Причините за високите нива на ацетон в урината при възрастни

  • Хипогликемия

Ацетонът е токсично кетоново тяло, което произвежда нашето тяло. Те са продукт на непълно окисление на протеини и мазнини в организма. Следователно, тя може да се случи дори в напълно здраво тяло. Но не всеки знае, във връзка с което, това се случва и какви мерки трябва да се предприемат, за да се избегнат опасни последствия.

Какво съдържа съдържанието на кетони в урината

Увеличаването на съдържанието на ацетон в сравнение с нормата се нарича ацетонурия или кетонурия. Особено при ацетонурия, екскрецията на урината на кетонни тела, като ацетооцетна киселина, хидроксимаслена киселина и самият ацетон.

От практическа гледна точка всеки показател не се анализира отделно и използва такава общоприета концепция като "ацетон". Той се образува чрез недостатъчно окисление на протеините и мазнините от човешкото тяло и е токсичен във високи концентрации.

Превишаването на скоростта на образуване на кетони преди тяхното окисление и елиминиране е изпълнено с такива последствия като:

  • дехидратация;
  • увреждане на стомашно-чревната лигавица;
  • повишаване на киселинността на кръвта;
  • увреждане на мозъчните клетки до оток;
  • сърдечно-съдова недостатъчност;
  • кетоацидозна кома.

Показатели за нормалното съдържание на ацетон в урината

Ацетон може да присъства във всяка урина, но само в най-ниската концентрация. Ако при възрастен, резултатите от анализа са не повече от 10-30 mg ацетон на ден, тогава не се изисква лечение. В кръвта на здравите хора присъствието на кетони е толкова ниско (по-малко от 1-2 mg на 100 ml), че не се открива чрез рутинни тестове в лабораторията.

Тъй като кетоните са преходни продукти на естествения метаболизъм, при нормално функциониране на органичните системи, кетоновите тела се окисляват до безопасни вещества, които тялото премахва без остатък заедно с пот, издишани газове, урина.

За да се изчисли присъствието на ацетон в урината, се използва mmol / L. Също така, за да посочите сериозността, използвайте + знаци.

Фактори, които повишават нивото на кетоновите тела

Правилната диагностика на причините за надценяване на ацетон в урината е ключът към успешното лечение на пациентите. По-долу са посочени обстоятелствата, които водят до растеж на кетони:

  • Изтощението на тялото чрез пост в продължение на няколко дни. „Сухо глад”, когато на практика не използвате течност и съществува опасност от нарушаване на киселинно-алкалния баланс в тялото;
  • диети, ограничаващи приема на въглехидрати, преобладаването на мастни храни, богати на протеини;
  • прекомерно упражнение. Когато глюкозата и гликогенът бързо се изгорят, тялото използва алтернативен източник на енергия - кетони;
  • при бременни жени. Телата им постоянно са принудени да възстановяват и осигуряват хранителни вещества не само за себе си, но и за нероденото дете;
  • ежедневен стрес, чувства, емоционално напрежение;
  • Хирургия с обща анестезия, както е показано от много източници, често е придружена от кетонурия;
  • наркотици. Отделните лекарства могат да провокират повишаване на нивото на кетони. Приемането на такива лекарства като стрептозотоцин и аспирин може да покаже в анализите фалшиво увеличение на броя на кетоновите тела.

Заедно с изброените по-горе фактори съществуват и по-опасни причини, които причиняват наличието на това вещество в анализи, като:

  1. Захарен диабет на всички етапи и видове. Acetonuria, най-често, тип 1 диабет спътник, следователно, с този резултат от анализа, е по-добре да се дари кръв за захар. Ако нивото на глюкозата се покачи рязко, трябва незабавно да потърсите медицинска помощ.
  2. Недостатъчно количество ензими, произвеждани от панкреаса. Тяхната задача е да гарантират навременното и нормално разграждане на хранителните вещества, които влизат в стомаха. При липса на такива ензими се получава неизправност в храносмилателния процес, нарушава се обмяната на веществата, което от своя страна води до развитие на различни патологии.
  3. Анемия - справедливо изтощение и изтощение. Кахексия (или изтощение) причинява слабост, рязък спад във физиологичните процеси, в някои случаи влошаване на психичното състояние.
  4. Инфекциозни заболявания, които са придружени от промени в телесната температура - треска.
  5. Алкохолното отравяне, хранителната интоксикация или чревните инфекции причиняват повишаване на нивото на ацетон поради постоянна гадене и пренасяне.

Независимо от това, което е предизвикало ацетонурия, това е опасно, бързо прогресивно състояние. Увеличаването на стойността на ацетона в анализите често показва напредъка на заболяването. Ето защо е необходимо незабавно да се прибегне до услугите на опитен специалист. Правилно подбраното лечение и храненето ще помогнат да се отървете от ацетона в урината за два дни или дори по-бързо.

Симптоми в ацетонурия

Кетонурията има доста характерни симптоми, които се забелязват дори и при непрофесионалисти. Следните признаци ще бъдат типични:

  • мирис на ацетон от устата, в урината и повръщане. Храненето с протеинова храна само я засилва;
  • висока телесна температура, която не пада след прием на антипиретични лекарства;
  • избледняване, до известна степен дори сивота, на кожата;
  • устойчива мигрена, покриваща цялата повърхност на черепа;
  • коремни спазми. Ацетонурията се характеризира с характерни болки в пъпа;
  • пациентът губи апетита си или напълно отказва храна и течности;
  • появата на слабост, сънливост, апатия, резки промени в настроението;
  • почти всяко хранене е придружено от повръщане, което не спира дълго време.

Всички симптоми могат да бъдат открити и непрофесионални, но лекарят трябва да прегледа пациента, да предпише тестове, да потвърди диагнозата и да назначи лечение.

Как да определим ацетон

За определяне на количеството кетонни тела в урината се използват три варианта на анализ:

  1. Бързи тестове. За да определите ацетона в урината, без да напускате дома си, можете да използвате диагностичните ленти, които се продават във всяка аптека. Ивица, покрита с чувствителен реагент, се потапя в прясно събраната урина за няколко секунди. След това се отстранява и се поставя върху суха повърхност с реагент нагоре. Няколко минути прекарани за декодиране на теста, сравнявайки цвета на индикаторната лента с цветова скала. Този вид тестване не е най-точен, но ще даде възможност за бърза оценка на повишаването на нивото на ацетон и предприемане на необходимите мерки за подпомагане на пациента.
  2. Изследване на урината. Извършва се в лабораторни условия и дава възможност да се определи не само нивото на кетоните, но и физикохимичния състав на урината, седиментната микроскопия. Например, индикатор като повишен брой левкоцити показва инфекция, наличието на протеин показва хипотермия и прекомерни мускулни натоварвания. Проучването ще покаже кои соли са в урината, независимо дали е кисела или алкална. Така за пациенти с диабет се характеризира с кисела реакция на урината.
  3. Събирайте дневна урина. Такъв анализ ще бъде много по-информативен от диагностична гледна точка. Изследва се цялата екскретирана у пациента урина за 24 часа. Недостатъците на този метод са невъзможността бързо да се получи резултат и относително висока цена.

Сравнението на набора от данни от тестовите резултати ще даде възможност на специалиста да разбере причината за високия процент на ацетон и какво е станало провокаторът на такова увеличение.

Как да намалите ацетона у дома

Когато се появят тревожни симптоми, е много важно да действате незабавно, без да чакате болестта да изчезне сама по себе си. Не забравяйте да се свържете с лекаря, който ще Ви предпише домашно или стационарно лечение, в зависимост от диагнозата.

У дома високото съдържание на ацетон в урината започва да се лекува от напълно променящия се начин на живот и хранене. Трябва да ядете пълноценна, балансирана храна, да се откажете от мастното месо.

Излишно е да казвам, при лечението на ацетон у дома, трябва да вземете сорбенти (лекарят ще ви каже) и да направите почистващи клизми "за чиста вода". Измиването ще помогне на тялото да се освободи от токсините и да намали телесната температура.

Отстраняването на кетонни тела допринася за използването на големи количества течност - поне два литра. Най-добре е да се пие чиста вода, плодови напитки, отвара от сушилните и стафидите. Ако заболяването е придружено от повръщане, тогава течността трябва да се приема по 1 чаена лъжичка на всеки 5 минути.

След като кризата премина, най-строгата диета е ключът към успешното възстановяване.

На първия ден от заболяването, трябва да пиете много течности, желателно е да откажете храна. На втория и всички следващи дни ориз, картофи и зеленчукови супи се въвеждат само във вода. Тази диета се наблюдава за 1-2 седмици. В бъдеще в диетата ще се въвеждат нови продукти с голяма грижа.

Когато кетонурия изключи бързо хранене, сода, всички видове тлъсто месо и риба, яйца и сладкиши, смесени храни и пушени меса, пълномаслено и маслено извара, банани и цитрусови плодове.

Месни продукти могат да бъдат използвани варени пилешки гърди, постно говеждо месо или заек. Супите се приготвят само в „втория” бульон. Трябва да ядете плодове и зеленчуци, черен хляб, немазни млечни продукти.

Промените в начина на живот означават дневен и редовен сън. Необходимо е също да се контролират както физически, така и психически стрес.

Ацетон в урината: причини при възрастни, анализ на транскрипция

Ако в теста се открие ацетон, това може да означава много човешки заболявания. Това вещество обикновено се намира в урината в малки количества. Той принадлежи към кетони - продукти на непълно окисление на мазнини и протеини.

Днес, ацетонурия, т.е. Висока концентрация на ацетон в урината е често срещано явление, въпреки че преди това е било изключително рядко. В тази връзка, присъствието на това вещество в урината, как се диагностицира и лекува, може да бъде свързано - проблеми, които засягат пациенти, които имат присъствието на този компонент.

Причините за наличието на вещество в урината

На много тематични форуми сред пациентите остава актуален въпросът какво означава, ако се открие ацетон в урината.

Обикновено съдържанието на веществото трябва да бъде не повече от 0,5 mmol / l.

Превишаването на нормалната стойност може да е следствие от много заболявания или състояния. Ацетонурия се среща при възрастни и деца.

Увеличаването на нивото на ацетон в урината при възрастни, както при мъже, така и при жени, може да бъде предизвикано от няколко причини:

  1. Грешни хранителни навици. Недостигът на въглехидрати в храната, преобладаването на протеини и липиди води до нарушаване на метаболитните процеси. Също така е важно да не се консумират храни, които причиняват алергии. За тази цел се извършва хемотест, който определя непоносимостта към храната.
  2. Физическа активност Понякога изтощителните упражнения могат да причинят ацетонурия. Тогава се изисква корекция на физическата активност.
  3. Дълго гладуване и твърда диета. В такива случаи ще трябва да потърсите помощ от диетолог и да разработите оптимална диета.
  4. Захарен диабет. Ацетонурията може да бъде резултат от изчерпване на панкреаса при инсулин-независим диабет или инсулинозависим диабет.
  5. Тиреотоксикоза. С повишаване нивата на тиреоидни хормони, може да настъпи повишаване на кетоновите тела.
  6. Хиперинсулинизъм. Увеличаването на концентрацията на инсулин води до рязко намаляване на кръвната глюкоза (хипогликемия), която причинява ацетонурия.
  7. Заболявания на храносмилателната система. Те включват стеноза на пилора на хранопровода или стомаха, наличието на рак.
  8. Други причини са алкохолна интоксикация, церебрална кома, хипертермия, токсикоза по време на бременност, анестезия, увреждания на ЦНС, инфекциозни заболявания, анемия, кахексия и тежки метали и химическо отравяне.

В предучилищна и юношеска възраст заболяването се развива под влияние на такива фактори:

  • хранителни грешки;
  • умора;
  • силно физическо натоварване;
  • хипотермия;
  • стресови ситуации;
  • раздразнителност;
  • хипертермия;
  • хелминтни инвазии;
  • дизентерия и диатеза;
  • антибиотици.

По време на бременността присъствието на ацетон в урината може да бъде свързано с психо-емоционалното състояние, негативното въздействие на отрицателните външни фактори, токсикозата, намаления имунитет или консумацията на продукти с багрила, химикали, консерванти и др.

Видео: Ацетон в урината: причини, симптоми, лечение, диета

Симптоми на ацетон в урината

Клиничната картина на ацетонурия зависи до голяма степен от причината за провала на обменния процес.

Тежестта на симптомите също засяга общото състояние и възрастта.

Има редица признаци, характерни за ацетонурия с различен произход.

Пациентът трябва да обърне внимание на следните симптоми:

  1. летаргия и намалена производителност;
  2. пристъпи на гадене и повръщане;
  3. миризмата на ацетон в устата;
  4. болки в корема и главата;
  5. мирис на ацетон при уриниране;
  6. хипертермия.

В зряла възраст първите признаци на повишаване на нивата на ацетон не се изразяват. Първоначално има слабост, гадене и общо неразположение. Поради кислородния глад на мозъчните клетки, човек се оплаква от мигрена и мирише на ацетон от устата.

Когато концентрацията на ацетон се увеличава, възниква дразнене на центъра за повръщане, така че пациентът страда от чести неоправдани пристъпи на повръщане. Постоянното повръщане води до дехидратация. Без адекватна терапия се развива кома.

Младите пациенти се оплакват от други симптоми в ацетонурия. Характерните признаци на заболяването могат да бъдат:

  1. Намален апетит.
  2. Пристъпи на гадене и повръщане.
  3. Коремна болка.
  4. Мигрена.
  5. Миризмата на ацетон в устата.
  6. Хипертермия.
  7. Отпуснатост и слабост.
  8. Сух език.
  9. Възбудимост, последвана от сънливост.
  10. Блед и суха кожа.

Също така често децата са диагностицирани с ацетонемичен синдром или ацетонемия - повишено съдържание на кетонни тела в кръвта.

Такъв синдром се проявява с неправилна диета, вирусни инфекции и психо-емоционален стрес.

Методи за диагностициране на ацетонурия

Ако се появят горните симптоми, лицето трябва да потърси медицинска помощ. Тъй като повишаването на нивото на ацетон в урината може да бъде причинено от различни причини, ендокринологът, специалист по инфекциозни заболявания, гинеколог, реаниматолог, гастроентеролог, онколог, терапевт или невролог могат да бъдат включени в този проблем.

Основните методи за определяне на ацетонурия трябва да включват тест ленти и анализ на урината за ацетон.

Тест лентите за откриване на нивата на ацетон се продават във всяка аптека. Това е много прост метод, който не изисква много време и разходи. Препоръчително е да закупите няколко ленти наведнъж. Тестът се провежда 3 дни подред.

Човек трябва да събере сутрешната урина в контейнер и да свали лентата там. След това го извадете, изтръскайте излишните капки и оставете за няколко минути. Ако цветът й се промени от жълт на розов, ацетонът присъства в урината. Появата на пурпурни петна показва ярка тежест на заболяването.

Първият метод е удобен за самоопределяне на присъствието на ацетон, но не дава точни цифри. За да направите това, трябва да преминете тест за урината за ацетон. Правилата за събиране на биологичен материал са доста прости: трябва да извършите хигиенни процедури, а след това да уринирате в специален контейнер.

Като правило, нормалният процент на присъствието на ацетон в урината до такава степен, че не може да се определи чрез конвенционален лабораторен метод. Следователно, "отсъствието" на кетонни тела в урината се счита за приемлив вариант. Ако се открие ацетон, резултатът от анализа е „+“. Колкото повече предимства, толкова по-голяма е концентрацията на веществото:

  • “+” Е слабо положителна реакция (по-малка от 1,5 mmol / l);
  • "++" или "+++" е положителна реакция (от 1.5 до 10 mmol / l);
  • "++++" е рязко положителна реакция (повече от 10 mmol / l).

В допълнение към тези проучвания лекарят може да определи скоростта на кетона. За да направите това, общ анализ на урината.

Ако пациентът потвърди наличието на ацетон в урината, лекарят е изправен пред задачата да определи причината за такова отклонение. В тази връзка се провеждат допълнителни диагностични методи.

Например, диабетиците трябва да преминат тест за глюкозен толеранс, гликозилиран хемоглобин, нива на С-пептид и захар в урината.

Лечение и патология на диетата

Лечението на заболяванията зависи от етапа и причините за развитието на патологичния процес.

При малка концентрация на веществото в урината е достатъчно да се следва диета и дневен режим.

При голямо съдържание е необходима спешна хоспитализация.

Основните принципи за третиране на повишения ацетон са следните:

  1. Спазване на диетата и строг режим на пиене. Децата дават по 1 чаена лъжичка вода на всеки 10-15 минути.
  2. Полезно е да се вземе алкална негазирана вода, отвара от лайка и узвар.
  3. Когато ацетонурия, лекарите често предписват специални лекарства, например, Orsol или Regidron.
  4. Когато пациентът страда от тежко повръщане, му се предписват интравенозни течности. За да спрете повръщането, приложени лекарства Reglan.
  5. За отстраняване на токсични вещества от тялото са показани абсорбиращи лекарства - Sorbex или White Coal.
  6. Децата могат да правят клизми. За нея подготвя специален разтвор: 1 супена лъжица. л. сол се взима 1 литър преварена вода при стайна температура.

Специално хранене в ацетонурия изключва консумацията на алкохолни напитки, консервирани храни, богати бульони, подправки, пържени храни, шоколад и бисквити, банани и цитрусови плодове.

Диетичните ястия включват леки зеленчукови супи, зърнени храни, плодове и зеленчуци, нискомаслени месни и рибни ястия, плодови напитки, плодови напитки и натурални сокове.

Според много прегледи на лекари и пациенти, придържането към диетата, режима на пиене и дневния режим помага да се справи с патологичния процес. Също така е важно да имате достатъчно сън, да не се поддавате на ежедневния стрес и да поддържате нервната си система.

Видео: Ацетон в урината на дете

Ацетонурия или ацетон в урината при възрастни: причини и лечение, предотвратяване на натрупването на вредни вещества в организма

Кетонурия - признак на прекомерно натрупване в организма на ацетон, ацетооцетни и хидроксимаслени киселини. В случай на непълно окисление на мазнини и протеини в урината се появява ацетон, но концентрацията на вредното вещество е минимална. Действието на провокиращите фактори повишава нивото на кетоновите тела, развива се ацетонурия.

Колко опасно е излишният ацетон в урината при възрастни? Какви признаци показват развитието на кетонурия? Как да проверите независимо за ацетон? Какви продукти са забранени, когато се увеличава количеството кетонни тела в урината? Отговори в статията.

Причини за натрупване на вредни вещества в организма

Прекомерното натрупване на продукти от частично окисление възниква под влияние на много фактори. Кетонурията е особено опасна за бременни жени и пациенти с тежки форми на хронична патология. Ацетонурията е признак на метаболитни нарушения, вероятно влошаваща се при ендокринни патологии, като диабет.

Основните причини за увеличаване на ацетона в урината:

  • продължително гладуване;
  • честа употреба на диети, които ограничават приема на въглехидрати;
  • неправилна диета, пристрастена към пържени, мазни храни;
  • Излишък на протеин в храната, който е трудно да се разгради;
  • изчерпване на панкреаса при захарен диабет тип 2;
  • церебрална кома;
  • захарен диабет (първият вид патология);
  • рязко повишаване на нивата на инсулин;
  • тежки инфекциозни заболявания;
  • високо физическо натоварване, прекомерни тренировки във фитнеса;
  • интоксикация след прекомерна употреба на алкохол или получаване на нискокачествени алкохолни напитки от организма;
  • отравяне с химикали и соли на тежки метали: олово, фосфор, атропин;
  • тежка токсикоза при бременни жени от третия триместър;
  • тежко изчерпване на тялото с рязка загуба на тегло;
  • рак на стомаха;
  • тежка анемия;
  • използването на анестезия, съдържаща хлороформ;
  • стеноза на хранопровода или пилора;
  • Неподвижно повръщане с тежка дехидратация по време на бременност;
  • прекоматозно състояние.

Запознайте се с лечебните свойства на тревата и ползването на билкови лекарства за лечение на камъни в бъбреците.

В тази статия са събрани общи правила и ефективни лечения за бъбречна дисплазия при дете.

Първи признаци и симптоми

Натрупването на продукти на непълно окисление предизвиква интоксикация, общото състояние се влошава. Лошото отделяне на кетонни тела намалява производителността, летаргията, депресивното настроение.

Други признаци на ацетонурия при възрастни:

  • урината получава неприятна миризма;
  • възможно е гадене и повръщане;
  • От устата се чува миризма на ацетон.

Норма на кетонни тела в урината

При липса на проблеми с метаболизма, достатъчен прием на въглехидрати, правилното хранене в урината не трябва да присъства. Концентрацията на ацетооцетна киселина, ацетон е толкова малка, че анализите не показват съдържанието на продуктите от разграждането. С правилното функциониране на тялото, кетоновите тела в количество от 20 до 50 mg на ден постоянно се елиминират с помощта на естествени филтри.

отклонения

При идентифициране на кетонни тела лабораторният техник прави бележка (показва броя на “плюсовете”):

  • първа опция: "+" - слабо положителна реакция;
  • втора възможност: „++“ или „+++“ - реакцията към ацетон е положителна;
  • Трети вариант: “++++” - високо ниво на кетонни тела, рязко положителен отговор. Изисква се незабавна хоспитализация и спешно лечение.

Как да преминат тест на урината: съвети на пациентите

Подготовката за събиране на изтеглената течност не се различава от стандартната процедура: извършвайте тоалетната на гениталиите, напълвайте стерилния контейнер с урината, прехвърляйте материала в лабораторията. За общ анализ на урината се нуждаете от сутрешна порция, обемът на урината - от 50 мл.

Според резултатите от изследването на екстрахираната течност специалист прави заключение за етапа на кетонурия. Колкото повече „плюсове” в анализа, толкова по-голяма е степента на отклонение. Важно е да се анализира нивото на други показатели: броя на левкоцитите, протеините, червените кръвни клетки. Когато acetonuria предписани не само анализ на урина, но също и кръв. При прекомерно натрупване на кетонни тела в урината, кръвните нива на левкоцитите и ESR често се повишават в кръвта и концентрацията на липопротеини и холестерол е по-висока от нормалната. В същото време се наблюдава намаляване на показателите за хлориди и глюкоза.

Експресен тест у дома

За да се следи работата на кетоновите тела в урината по време на терапията и в края на лечението, лекарите препоръчват закупуването на специални ленти в аптеката. Бързо тест ленти за определяне на ацетон в урината отнема малко време, дава информация за работата на продуктите на разпад.

Информация за теста:

  • най-добрият вариант е да се проведе бърз анализ за три последователни дни;
  • трябва да си купите няколко ленти;
  • процедурата е проста: напълнете стерилния контейнер с урината сутрин, спуснете лентата в течността за няколко секунди;
  • извадете тестовата хартия, внимателно изтръскайте останалите капки, изчакайте две или три минути;
  • с умерено натрупване на ацетон, хартията ще стане розова, с високи скорости лентата ще стане лилава;
  • колкото по-тъмна е сянката на тестовата хартия след анализа, толкова по-скоро трябва да се свържете с вашия уролог за помощ.

Ефективни лечения за ацетонурия

С малко отклонение на кетоновите тела урологът предписва диета и приема лекарства (сорбенти). Важно е да регулирате физическата активност и дневния режим.

С значително увеличение на нивото на ацетон в урината на пациента е хоспитализиран: спешна нужда да се очисти тялото на продуктите на разпад. При тежка интоксикация са възможни опасни усложнения, увреждане на черния дроб, бъбреците, активна дехидратация. Забавяне в започването на терапия поради липса на течност и натрупване на токсини може да доведе до смъртоносен изход.

Основните правила на терапията:

  • лека и умерена ацетонурия се лекува амбулаторно, при тежка форма на кетонурия се изисква хоспитализация;
  • корекция на диетата. Ще трябва да се откажем от мазнини сметана и сметана, мариновани и осолени зеленчуци, силен бульон, чипс, газирани напитки. Не можете да ядете пушена храна, бързо хранене, пържено месо;
  • за възстановяване на белтъчния, мастния и въглехидратния метаболизъм, важно е да се намали консумацията на животински протеини, мазнини, маргарин, да се откаже печенето. Диетолозите съветват да преминете към лесно смилаеми въглехидрати: овесена каша и манна каша, зеленчукови супи, моркови и картофено пюре, бисквити, пълнозърнести храни. Полезни зеленчуци и плодове в прясна форма;
  • за предотвратяване на дехидратация с непоправима повръщане се предписва специален режим на пиене: честа употреба на преварена вода в чаена лъжичка на интервали от 5 до 10 минути. Полезни лекарства Regidron, Oxol, компот от сушени плодове, отвара от лайка, алкална минерална вода;
  • ако на фона на повръщане е невъзможно да се вземе течност, се изисква капково лекарство. В тежки случаи, на фона на невъзмутимото повръщане, се предписва инжектиране на лекарството Cerucal;
  • Сорбенти се предписват за намаляване на интоксикацията при натрупване на непълно окислени вещества и алкохолно отравяне. Съвременните лекарства не се нуждаят от пиене в шепи като традиционния активен въглен. Важно е да се вземат сорбиращи състави между храненията, за да не се отделят витамини и минерали от тялото. Ефективни лекарства: Polysorb, Enterosgel, Lactofiltrum, Бели въглища, Multisorb;
  • с анемия, предписани са добавки от желязо и диета за повишаване на нивата на хемоглобина. С недостиг на желязо е полезно да се яде цвекло с растително масло, черна арония, елда, нарове, черен дроб, ябълки. Киселите храни са нежелани.

Научете за характерните симптоми на стеноза на бъбречната артерия и лечението на патология.

На тази страница са описани причините за бактериите в урината на жените и възможностите за лечение на заболяването.

Отидете на http://vseopochkah.com/bolezni/drugie/nefropatiya.html и прочетете за хипертоничната нефропатия на бъбреците и как да лекувате болестта.

Забележка:

  • лечението с ацетонурия се извършва въз основа на идентифицирания тип патология. При диабет, онкология, мозъчна кома, диета и сорбенти не са достатъчни. Лекарят избира комплекс от лекарства въз основа на индивидуалните характеристики на пациента;
  • за ракови заболявания, радиация и химиотерапия са необходими, както и лекарства, които поддържат нивата на хемоглобина в кръвта и цитостатиците, които забавят растежа на раковите клетки;
  • пациентът получава укрепващи състави, витамини, имуномодулатори;
  • важно е да се унищожават вредни бактерии, вируси при инфекциозни заболявания, за да се предотврати по-нататъшно интоксикация;
  • Периодично, пациентът преминава теста за ацетон в урината, преминава общ анализ на урината. На фона на комплексната терапия, с диета, почистваща организма от продуктите от разлагането, нивото на кетоновите тела намалява доста бързо (при липса на тежка хронична патология и онкологични заболявания);
  • Важно е да се намали физическото натоварване, но да се знае мярката. Заседнал начин на живот намалява скоростта на метаболизма, провокира стагнация във вените и органите на урогениталната система, увеличава риска от размножаване на бактериите с натрупването на урина.

Ацетон в урината по време на бременност

Не са установени точните причини за увеличението. Лекарите смятат, че кетонни тела в излишък се появяват при късна токсикоза на бременни жени, честа употреба на предмети със синтетични багрила, консерванти, аромати от жена. Неподвижното повръщане, което драстично намалява обема на течността в организма, е опасно за здравето. Кетонурията често е провокирана от тежък стрес, чернодробно заболяване и инфекциозни заболявания.

Бременна жена редовно претърпява общ анализ на урината, сравнително лесно се откриват отклонения във времето. Ако бърз тест за три дни също потвърждава ацетона в урината, тогава трябва да се започне спешно лечение: да се регулира диетата, да се регулира режимът на пиене, да се ускори пречистването на организма с натрупването на токсини. Важно е да се разбере какъв фактор е довел до повишаване на ефективността, в случай на обостряне на хроничните патологии, за да се подложи на лечение.

При токсикоза трябва да вземете лекарството Regidron, да пиете вода в малките глътки, да откажете мастни, тежки храни на стомаха, но не можете да ограничите остро дневното съдържание на калории. Въглехидратите трябва да се приемат от зърнени култури, картофи, сухи бисквити, печени ябълки. Мазнини сметана, свинска мас, сметана, пушено месо, пържено месо и риба, торти и сладкиши са нежелани.

Какво ще стане, ако в урината се открие ацетон? Как за лечение на патологични състояния? Открийте отговорите на въпросите след гледане на следния видеоклип:

Защо ацетонът се появява в урината при възрастни?

Кетоновите тела (ацетон) се образуват в резултат на обмяната на протеини и мазнини, произвеждани от черния дроб. В малък обем присъства в биологични течности. Повишеният ацетон в урината показва главно възпалителни процеси, така че не трябва да се пренебрегва. В повечето случаи е необходима консултация с лекар, което ще помогне да се определи какво означава ацетон в урината и да се предпише правилното лечение.

Основните причини за

Най-честите причини за ацетон в урината при възрастни могат да бъдат представени, както следва:

  • Ендокринни нарушения. Например, диабет тип 1 и тип 2 са свързани с дисфункция на панкреаса, в резултат на което се увеличава концентрацията на глюкоза в кръвния поток, която не се абсорбира напълно от клетъчните структури и започва разграждането на протеини и мазнини с образуването на кетони.
  • Консумирането на голямо количество мазнини и храни, богати на протеини, докато в храната липсват глюкоза и сложни въглехидрати. Такава диета може да бъде причина за нарушени метаболитни процеси.
  • Строга небалансирана диета. Недостатъчният прием на витамини и минерали води до нарушена обработка и усвояване на протеини, мазнини и въглехидрати и, като следствие, увеличаване на концентрацията на ацетон в урината.
  • Изчерпване на физическата и умствената работа, стрес, който изисква високи разходи за глюкоза.
  • Удължена хипертермия на фона на възпалителни патологии, което води до дехидратация и нарушен метаболизъм.
  • Рецидив на хронично заболяване.
  • Периодът на възстановяване след операцията.
  • Инфекциозни и възпалителни заболявания и злокачествени новообразувания на стомашно-чревния тракт, езофагеална стеноза.
  • Интоксикация на тялото в резултат на отравяне с тежки метали, алкохолни напитки, синтетични или токсични съединения.
  • Онкологията води до прекомерно разграждане на протеините и растеж на ацетон в урината.

Причини при деца

При пациенти под 12-годишна възраст, присъствието на ацетон в урината често се свързва с: t

  • Физиологичните особености, тъй като този период е бърз растеж. Това означава, че тялото няма запаси от гликоген и не е достатъчно за всички енергийни процеси.
  • Прекомерната консумация на енергия в резултат на голямо психическо или физическо натоварване, както и лошото хранене, води до увеличаване на нивото на токсични съединения в урината.
  • Необработени ендокринни жлези, които са отговорни за метаболизма. В тази възраст е възможен дефицит на ензими (например панкреаса), което води до влошаване на хранителната обработка и развитието на гнилостни процеси, в резултат на което ацетон се появява в урината.

Ацетооцетната киселина се среща и при хелминти, дизентерия, алергии към определени видове храни и лекарства, както и след дълъг курс на антибиотична терапия.

Причини за бременни жени

Причините за ацетон в урината на жените по време на бременността са свързани със следните фактори:

  • токсикоза с тежко гадене и повръщане, което нарушава процеса на получаване на необходимите вещества в организма;
  • неправилно хранене, преобладаване на животински продукти и недостатъчен прием на сложни въглехидрати;
  • анемия;
  • намален имунитет;
  • диабет.

Клинична картина

При умерена тежест клиничната картина липсва или е лека, което затруднява навременното диагностициране на патологично състояние. При умерена и тежка тежест на ацетонурия се наблюдават тежки симптоми, сред които:

  • Миризмата на развалени ябълки, която се появява по време на уриниране. С напредването на заболяването от кожата се появява неприятна миризма, която мирише на устата. Храненето с протеинови храни води до повишени симптоми.
  • Болестен синдром в пъпната кухина.
  • Хипертермия с субфебрилни и критични белези.
  • Въздържане от вода и храна.
  • След хранене се появява гадене, възможно е появата на повръщане. Vomitus има неприятна остра миризма на ацетон.

Продължителното отхвърляне на храна и вода води до дехидратация, която се характеризира със следните симптоми:

  • бледност и сухота на епидермиса;
  • зачервяване на бузите;
  • сухота на лигавиците на устната кухина, появата на езика на бялата плака;
  • слабост;
  • сънливост.

Постепенното отравяне с кета тела води до дисфункция на нервната система. Пациентът е много възбуден, постепенно това състояние се заменя със сънливост и може да отиде в кома. Не се изключва конвулсивен синдром.

В детска възраст и по време на бременност

Ако ацетонът в урината е по-висок от нормалния, родителите на бебетата трябва да предупреждават за симптоми като:

  • отхвърляне на храна и вода;
  • летаргия и ниска активност;
  • разкъсване и раздразнителност;
  • безпричинна хипертермия;
  • оплаквания от дискомфорт и болка в корема;
  • диария;
  • гадене и повръщане;
  • появата на лошия аромат на развалени ябълки от урината, дермата и устата.

Трудността на диагностицирането при бременни жени се състои в това, че ацетонурията е маскирана като токсикоза и прееклампсия. Ето защо е важно една жена да премине редовно прегледи от гинеколог и да премине общи клинични тестове на хема и урина.

За бъдещата майка и плод ацетонът е опасен, защото причинява много усложнения и може да доведе до спонтанен аборт, спонтанен аборт, преждевременно раждане, хипоксия или вътрематочно забавяне на растежа.

диагностика

При наличието на описаната по-горе клинична картина, трябва незабавно да потърсите съвет от общопрактикуващ лекар - възрастни с терапевт, деца - педиатър, който ще ви каже как да се определят кетоните в урината, защо се увеличава и какво да се направи, за да се нормализира състоянието.

За да потвърди диагнозата, лекарят моли пациента да определи продължителността на признаците и степента на тяхната тежест. Освен това се извършва преглед, по време на който се взема предвид мирисът на пациента, състоянието на кожата. По време на палпацията се открива уголемен черен дроб, а при слушане на сърдечната честота и дишането се увеличава скоростта на заглушаване. Въз основа на резултатите от първоначалната диагноза се изготвя протокол от изследването и се поставя диагноза.

За да се разбере природата на ацетонурия се изисква цялостно проучване. Определянето на ацетон в урината се извършва по следните методи:

  • общи клинични и биохимични изследвания на урина и гема;
  • анализ на урина за захар и ацетон;
  • изготвяне на гликемичен профил за нивото на кръвната захар;
  • бактериологично засяване на урината, надвишаващо нивото на белите кръвни клетки и други показатели, които показват възпалителни процеси;
  • хормонални изследвания за определяне на функционирането на щитовидната жлеза;
  • анализ на дневната урина, позволявайки да се получат по-точни резултати.
  • Ултразвук и ЯМР на ендокринните жлези и черния дроб;
  • инструментални изследвания на храносмилателния тракт при наличие на доказателства;
  • тъканна биопсия поради страх от злокачествен произход на кетонурия.
  • Ако подозирате заразяване с червей, трябва да проверите изпражненията за бактериална флора.

Тест ленти

Днес фармакологичният пазар представя бързи тестове, които ви позволяват да направите тест за урината за ацетон бързо и без да напускате дома. При провеждане на изследвания следвайте ясни инструкции, които са посочени на опаковката. Препоръчва се анализът да прекара 3 дни подред за по-добра информация.

За изследването ще е необходим стерилен контейнер за биологични течности и сутрешна порция урина. Тестът се спуска в урината до нивото на индикатора за няколко секунди, след което се освобождава и се разклаща. Поставете теста върху суха повърхност и изчакайте няколко минути. В зависимост от концентрацията на ацетон в урината, индикаторът приема нюанси от розово до лилаво. Цветовете показват определено ниво на кетони в урината, което може да се идентифицира чрез поставяне на тест лентата в тръбата с инструкции.

Важно е! Всеки производител декларира различна продължителност на проучването, така че трябва да прочетете инструкциите преди употреба.

Резултати от изследванията

Обикновено ацетон в урината при възрастни отсъства. По време на проучването резултатите се записват под формата на кръстове или плюсове и изглеждат така:

  • “+/-” е нормата на ацетон в урината - няма следи от кетонни тела или концентрацията им не надвишава 0,5 mmol / l;
  • “+” Показва умерена реакция - от 0,5 mmol / l до 1,5 mmol / l;
  • "++" или "+++" показва положителна реакция - от 1.5 mmol / l до 4 mmol / l;
  • “++++” показва рязко положителна реакция - има много клетки в урината - 10 или повече mmol / l.

Когато леката реакция ацетонурия се лекува амбулаторно чрез промяна на диетата. При два или три кръста, терапията се извършва под наблюдението на специалист и се предписват медикаментозни лекарства. В резултат на четири кръстосани в резултат на лабораторни изследвания - критично ниво на ацетон в урината, показват необходимостта от спешно лечение при реанимация.

лечение

Ако при анализа на уринни кетонни тела се открият в резултат на ендокринни патологии, лечението се провежда под ръководството на ендокринолог. В случай на инфекциозна етиология на ацетон в урината при възрастни, е необходимо да се консултирате с специалист по инфекциозни заболявания, при деца педиатрите могат да провеждат терапия. Когато ацетон оцетната киселина се появи в урината от 2 до 4 кръста при тежко отравяне, лекарите могат да изискват лечение в няколко специалности.

  • Първият и важен етап от лечението е правилното хранене. Мастни меса и риба, както и бульони и супи от тях са забранени. По време на лечението трябва да бъде изоставена извара с висок процент мазнини, яйца, консервирани храни, сладкиши, пържени храни, пушени меса. Също така, не се препоръчва използването на плодове, които не се отглеждат на територията на пациента. В основата на диетата трябва да бъдат местни зеленчуци и плодове, месни и рибни продукти от нискомаслени сортове, зърнени храни, задушени на пара или варени.
  • Важна роля за намаляване на концентрацията на ацетон в урината играе течност, чийто достатъчен прием (повече от 2 литра) е в състояние да отмива токсичните съединения и спомага за възстановяването на метаболитните процеси.
  • За да се намали нивото на кетонни тела в урината ще помогне приемът на сорбенти (Enterosgel, Polysorb, Smekta, Filtrum) и клизма.
  • В случай на инфекциозна етиология, интоксикация е необходимо да се запълни дефицита на захар. Това ще помогне на топлият сладък чай, рехидратиращите разтвори. При анемия се предписват добавки от желязо.
  • В случай на инфекциозна етиология на ацетонурия се предписват антибактериални и антивирусни лекарства. При захарен диабет предписани комплексни лекарства. В онкологията, радиацията и химиотерапията са необходими цитостатици.

По време на бременността, терапията с кетонурия при жените се извършва под наблюдението на лекуващия гинеколог. Червеи, алергии, анемия трябва да се лекуват съответно от паразитолог, алерголог и хематолог.

Заболяванията на храносмилателния тракт изискват наблюдение от гастроентеролог и хирург. Ако тестът за ацетон в урината е положителен, докато пациентът е с поднормено тегло, трябва да се консултирате с рехабилитатор и терапевт. Ако се подозира злокачествена етиология на ацетонурията, пациентът се насочва за консултация към онколог.

Ацетонът в урината е признак на метаболитни нарушения, обостряния на хронични заболявания, инфекции, захарен диабет или резултат от небалансирано хранене и прекомерно упражнение. Лечението се извършва цялостно в съответствие с установената причина. Основата на терапията е диета, която помага да се нормализира нивото на кетоновите тела в урината.

Причини и лечение на ацетон в урината при възрастни

Ацетон в урината или ацетонурия е състояние, свързано с непълна абсорбция на мазнини и протеини. В резултат на неадекватното окисление на хранителните вещества в урината, концентрацията на кетонни тела - ацетон, хидроксибутирна и ацетооцетна киселина - се увеличава. Тялото произвежда кетонни тела след окисляване на протеини и мазнини и след това ги отделя в урината.

Това е важно! При здрави хора съдържанието на ацетон в урината не трябва да надвишава 50 mg на ден. Превишението на тази цифра показва наличието на патологични процеси в организма.

Причини за възникване на ацетон в урината

Основната причина за ацетонурия е намаляване на функцията на панкреаса, която произвежда недостатъчно количество ензими за абсорбцията на протеини и мазнини.

Прекомерното съдържание на кетонни тела в урината често се среща при деца под 12-годишна възраст. Това се дължи на факта, че панкреасът все още се формира преди тази възраст, често не успява и не може да се справи с натоварванията.

Често ацетон в урината се наблюдава при диабетици, както и при пациенти с панкреатит и различни инфекциозни заболявания, рак на стомаха и тиреотоксикоза.

По-рядко, липсата на храносмилателни ензими се среща при здрави хора, тя е свързана с неправилна диета или строга диета, когато протеините и мастните храни преобладават над въглехидратите, както и по време на повишено физическо натоварване.

Много хора, които практикуват диети с високо съдържание на протеини и ниско съдържание на въглехидрати (диетата на Кремъл, Аткинс), за да намалят теглото си, получават в резултат на хранителния дисбаланс ацетонурия.

Също така ацетонурия може да се появи при следните условия:

  • хроничен алкохолизъм или остра алкохолна интоксикация;
  • инфекциозни заболявания;
  • тиреоидна дисфункция (тиреотоксикоза);
  • отравяне с тежки метали;
  • обща анестезия с естери;
  • наранявания на главата, засягащи мозъка и нервната система.

Скорост и отклонения на индикатора

Концентрацията на ацетон в урината зависи от възрастта, теглото и здравето на човека. За деца и възрастни съществуват различни стандарти за съдържанието на кетони в урината.

  • При възрастни стандартното съдържание на кетони не трябва да надвишава 0,3-0,5 грама на ден.
  • При деца тази цифра не трябва да надвишава 1,5 mmol на литър урина.

Показатели над тези стойности показват наличието на патологии на панкреаса, интоксикация, проблеми с щитовидната жлеза, недохранване, липса на въглехидрати в храната.

Снимка 1. Протеиновите диети са удар за панкреаса. В здравословната диета трябва да преобладават въглехидратите. Източник: Flickr (jeffreyw).

симптоматика

Общи симптоми, характерни за ацетонурия при възрастни и деца, са:

  • мирис на ацетон от устата;
  • летаргия;
  • летаргия;
  • неприятна миризма на урина;
  • гадене и загуба на апетит;
  • коремна болка;
  • повръщане след хранене;
  • сух език.

Ако не предприемете незабавни действия, когато се появят тези симптоми, интоксикацията на тялото може да доведе до по-сериозни последици: дехидратация, отравяне, увреждане на централната нервна система, разширяване на черния дроб, кома.

Диагностика на ацетонурия

Понастоящем е възможно да се определи наличието и нивото на ацетон в урината у дома чрез тест ленти. Те се продават свободно в аптеката, без да се изисква лекарско предписание. За домашния тест трябва да съберете сутрешната урина, в която трябва да спуснете лентата за няколко секунди. Ако лентата променя цвета си от жълто на розово, това показва наличието на нормална или леко повишена концентрация на кетони в урината. Нюанси на люляк или наситен лилав цвят показва силна ацидоза.

Лабораторните изследвания на урината, които са предписани от лекар в случай на съмнение за ацетонурия, показват количеството кетонни тела в урината:

  • нормални показатели - кетонни тела не са били открити,
  • минимални стойности на ацетон (+)
  • положителна реакция - (++ и +++)
  • критично състояние - (++++ и повече).

Лечение на ацетонурия

Основният принцип при лечението на ацетонурия е нормализирането на водния баланс в организма, както и намаляване на натоварването на черния дроб и панкреаса.

Снимка 2. Прекаленото пиене е първото нещо, което лекарят предписва при откриване на ацетон в тялото. Източник: Flickr (Ерик Кътбърт).

Медикаментозно лечение

Нормализиране на съдържанието на кетонни тела в урината може да бъде физиотерапия и консервативни методи:

  • прием на ентеросорбенти;
  • въвеждане на 5% разтвор на глюкоза интравенозно;
  • употреба на лекарства Regidron, Orsol, Zerukal.

Показана е богата питейна, питейна алкална минерална вода. В случай на тежко повръщане или диария се приемат антиеметични лекарства, интравенозно се прилага физиологичен разтвор.

диета

Важно е да се нормализира диетата, да се регулира диетата, включително и въглехидратните храни. При промяна на диетата и нормализиране на хидробаланса, нивото на кетоните трябва да се върне към нормалното в рамките на няколко дни.

За да се намали нивото на кетоновите тела в урината, се препоръчва щадяща диета, с изключение на мастни ястия с месо, задушени бульони, консервирани храни, захар и захарни изделия, цитрусови плодове и банани.

Препоръчва се за използване:

  • постно месо, пилешки гърди, нискомаслена риба във варени, задушени или печени;
  • леки зеленчукови супи и булгурчета с малко количество масло (за предпочитане без него);
  • зеленчуци, плодове, компоти.

Обърнете внимание! Ако състоянието на пациента не се подобри, има признаци на тежка интоксикация, постоянно повръщане, летаргия, трябва незабавно да потърсите лекарска помощ и да се изследвате.

Ацетон в анализа на урината

Ако в урината се появят компоненти, които здравият човек не би трябвало да има, тогава лекар трябва да бъде посетен възможно най-скоро, тъй като това може да бъде причинено от сериозни нарушения във функционирането на тялото.

Ацетон в урината (или ацетонурия, кетонурия) е патологично състояние, при което ацетон (кетонни тела) се появява в урината, които са токсични продукти на разпадане на протеини и мастни клетки.

Кетонните тела могат да се появят в урината на възрастни и деца, както и при жени по време на бременност. Това означава, че този симптом се среща в практиката на лекари от абсолютно всякаква специалност (терапевт, педиатър, гинеколог, хирург и др.).

Какво е ацетон, как се формира и какво е опасно?

За да може човешкото тяло да работи в "непрекъснат" режим, той се нуждае от постоянно снабдяване с енергия, благодарение на което се извършват всички биохимични процеси.

Основният източник на енергия е молекула въглехидрат (захар), която влиза в тялото заедно с храната. Разделянето на глюкозата не изисква специални разходи, тъй като лесно се усвоява, подчертавайки необходимото количество "топлина".

Когато въглехидратната храна престане да влиза в тялото, се активира алтернативен източник на енергия, който да поддържа всички процеси на поддържане на живота (дишане, пулс, кръвообращение и др.).

Протеиновите и мастните клетки, които съставляват човешкото тяло, са подложени на разпад. В допълнение към енергията се образуват токсични метаболитни продукти - кетонни тела, способни да оказват вредно въздействие върху повечето органи и системи. Най-чувствителни към ацетон в урината при възрастни и деца са мозъчните клетки, които причиняват коматозно състояние.

Концепцията за кетонни тела включва няколко вещества, ацетон, ацетооцетна киселина и бета-хидроксимаслена киселина. Повечето от отчитаните за ацетон от това състояние са получили името ацетонурия. Всяко от тези вещества се съдържа в урината в минимално допустимите концентрации или изобщо не се определя.

Ако нивото на ацетон в урината за дълго време надвишава нормалните стойности, тогава съществува риск от развитие на следните патологични състояния:

  • токсични увреждания на мозъчните клетки, развитие на кома;
  • тежки метаболитни промени в кръвта на пациента;
  • поражение на лигавичния слой на стомашно-чревния тракт;
  • сърдечно-съдова, бъбречна или дихателна недостатъчност с различна тежест;
  • тежка дехидратация на човешкото тяло и други.

Причини за възникване на ацетон в урината

Има списък от фактори и патологични причини, които стават стимул за появата на кетонни тела в урината на възрастен или дете. Най-често срещаните са следните.

Нарушения на въглехидратния метаболизъм, а именно захарен диабет тип 1 или 2 (напреднал стадий на заболяването). При недостатъчност или пълната липса на функции на панкреаса, нивото на въглехидратите в серума на пациента нараства драстично, което води до хипергликемично състояние. Въпреки това, излишната захар не се абсорбира от клетките на тялото, което предизвиква процес на разделяне на протеини и мазнини.

Причината за това състояние може да бъде и свръхдоза инсулин или лекарства, понижаващи захарта, които изкуствено намаляват концентрацията на захар в тъканите на тялото (хипогликемия).

Ацетонът в урината със захарен диабет, като правило, е един от първите симптоми, поради което може да се подозира тази болест.

Целенасочено намаляване на храната на храни, съдържащи въглехидрати, или пълно отхвърляне на тях (например със строга диета).

Прекомерен дневен прием на високо протеинови и мастни храни, чиито компоненти служат като директен източник на кетонни тела в организма, дори и при абсолютно здрав човек.

При продължително и интензивно физическо натоварване, продължително емоционално напрежение, можете да определите присъствието на ацетон, но след добра почивка и сън, този симптом изчезва напълно.

Дългите трескави условия на фона на инфекциозни процеси с различен произход (например малария), в резултат на което се проявява изразена дехидратация на организма и нарушаване на нормалните биохимични процеси.

Токсикоза при бременни умерени или тежки.

Заболявания на щитовидната жлеза, придружени от метаболитни нарушения (например тиреотоксикоза).

Стенотични или цикатрични промени в лумена на хранопровода, хирургично отстраняване на част от стомаха или дванадесетопръстника (характеризиращо се със силно изчерпване на пациента).

Интоксикация на тялото на пациента на фона на отравяне с алкохол или неговите заместители, както и на други химикали или токсични течности.

Онкологични процеси от злокачествено естество (от всякаква локализация), при които се наблюдава масивно разграждане на протеиновите компоненти, което води до появата на ацетон в урината.

Симптомите, на които трябва да се обърне внимание

По правило леката кетонурия е случайна находка, тъй като не е съпътствана от други субективни симптоми, или се изразяват слабо.

Ацетонът в урината при възрастни и пациенти на по-млади възрастови групи може да бъде придружен от следните клинични прояви:

  • устойчива миризма на ацетон от устата и от повърхността на кожата, която не променя интензивността му през целия ден, а приемът на протеинова храна само усилва неприятния аромат;
  • неестествена миризма на урина;
  • главоболие от болка, потискаща или пулсираща природа, които покриват цялата повърхност на черепа;
  • периоди на възбуда, които се заменят с потискане на умствената активност на пациента, неразумна слабост, сънливост, апатия, летаргия, намалена производителност и т.н.;
  • повръщане след хранене, има изразена миризма на ацетон;
  • пристъпи на коремна болка със спастичен характер (най-често в областта на пъпната връв);
  • липса на апетит или пълен отказ да се яде;
  • при продължителна диагностика на процеса, състоянието на пациента се приближава до комата.

Ацетон в урината при деца и бременни жени

При деца урината ацетон при диабет многократно надвишава нормалните стойности, което се обяснява с тежестта на хода на това заболяване. В тялото на детето няма запаси от гликоген, което води до разрушаване на белтъка с минимално въглехидратно “гладуване”. Този процес изисква навременна диагноза, тъй като рискът от диабет при деца е доста висок.

Основните причини за ацетонурия при деца са подобни на тези при възрастните, но тази категория пациенти има свои особености в процеса (това може да се намери по-подробно в тази статия).

Често, по време на бременността, е възможно да се открие ацетон от урината на жената, което е свързано с особеностите на тяхното хранене (прекомерна консумация на мазни храни, неспазване на хранителните натоварвания и др.). Ако няма други патологични симптоми и резултатите от обективно проучване не представляват заплаха за здравето на жената и нейното дете, тогава се препоръчва диета при внимателен контрол на нейното състояние.

Ацетонният тест може да бъде положителен с различна степен на токсикоза, което като правило проявява типична клинична картина и изисква незабавна хоспитализация на бременната жена. Повече информация за причините за ацетона в урината по време на бременност може да намерите в тази статия.

диагностика

Вече на базата на характерните оплаквания на пациента (наличието на миризма на ацетон от устата, периоди на възбуда, редуващи се с тежка апатия и др.), Позволявайте на лекаря да подозира, че има кетонурия.

Събирайки историята на заболяването, специалистът трябва да разбере защо е настъпило това нарушение, това се дължи на хранителните навици на пациента, или причината за това е заболяването (най-често говорим за захарен диабет).

Обективното изследване обръща внимание на бледата кожа, миризмата от тялото на пациента, от устата или от повръщане, леко или ясно изразено увеличение на сърцето и дишането, приглушени тонове на сърцето и увеличаване на размера на черния дроб. Въпреки това, ако говорим за асимптоматична ацетонурия, тогава само анализът на урината за ацетон ще помогне да се установи диагнозата.

На първо място се провежда изследване на общия анализ на урината и кръвта, оценяват се промените в лабораторните параметри, появата на патологични примеси в уринарния седимент (например, протеини, бактерии и др.).

След това пристъпете към директно определяне на съдържанието на кетонни тела в урината с помощта на индикаторни ленти (тест за ацетон в урината). Тест лентите са предназначени за скринингова диагностика на кетонурия. Те дори могат да бъдат използвани у дома, тъй като се продават в аптечната верига и декодирането на получените резултати не изисква наличието на медицинско образование от пациента. Чрез промяна на цвета на индикатора, който е импрегниран със специална субстанция, е възможно да се прецени наличието или отсъствието на ацетон в урината на пациента (за повече подробности относно използването на тест ленти, вижте тази статия).

Когато се установи фактът на ацетонурия, лекуващият лекар трябва да установи естеството на това състояние. Определянето на точната причина за заболяването е необходимо за предписване на допълнително адекватно лечение. За диагностика се прибягва до следното лабораторно и инструментално изследване:

  • биохимичен анализ на кръв и урина (с задължително определяне на нивото на захар в тях);
  • гликемичен профил (с повишаване на нивото на глюкозата в общите клинични тестове);
  • сеитба на уринарни седименти (със съмнения за възпалителни процеси в пациента);
  • изследване на хормоналния профил на щитовидната жлеза;
  • Ултразвуково изследване на панкреаса и черния дроб;
  • Ултразвуково изследване на щитовидната жлеза;
  • EGD и други (ако са посочени).

Тактика за управление на пациента

Рязко увеличаване на нивото на ацетон в уринарния утайка изисква незабавна хоспитализация на пациента в болницата, където ще му бъдат осигурени необходимите мерки.

Лечението на повишени нива на ацетон в урината започва с нормализиране на начина на живот и диетата на пациента. Храната, която пациентът консумира, трябва да бъде пълна, балансирана, богата на витамини и минерали.

Диета с ацетон в урината предполага пълно елиминиране на всички видове тлъсто месо и риба, бульони, приготвени на тяхна основа, яйца, извара, консервирани храни, сладкарски изделия, смесени храни, пържени храни, пушени храни и др. цитрусови плодове.

Зеленчуци и плодове (с изключение на цитрусови плодове и банани), разнообразие от зърнени храни на основата на зърнени култури, постно месо (заек или пуйка), което се вари, варени на пара, задушени или изпечени във фурната, се въвеждат в диетата на пациента.

Насърчава отделянето на кетонни тела от тялото на пациента, достатъчно количество течност, консумирана през деня (поне 2-2,5 литра). Препоръчително е да се използват плодови напитки или плодови напитки, както и алкална минерална вода.

Когато причината за кетонурия се превърне в хипогликемично състояние (например в случай на предозиране на инсулин), е необходимо да се възстанови нивото на глюкозата в кръвния серум. За това на пациента се дава малко парче захар или няколко глътки сладък чай.

Ако говорим за пациенти с тежък захарен диабет, тогава, за да се предотврати развитието на коматозно състояние, те се лекуват с инсулин.

За възпаление на течността в тялото на пациента се провежда инфузионна терапия (интравенозно приложение на достатъчен обем физиологичен разтвор).

Уверете се, че провеждате терапия с лекарства, които имат сорбиращ ефект (Enterosgel, Smekta, Filtrum и др.). Използвайте също почистващи клизми, включително използването на отвари от различни билки (лайка, невен и други).

предотвратяване

За да се предотврати появата на ацетон в урината, трябва да се следват следните препоръки:

  • необходимо е да се прегледа своевременно лекар, да се провеждат кръвни и уринни изследвания ежегодно;
  • ежедневно трябва да пиете поне два литра чиста питейна вода;
  • ако решите да отслабнете, тогава непременно се консултирайте с диетолог, избягвайте продължителни гладни стачки и лошо хранене;
  • необходима е достатъчна дневна двигателна активност, не трябва да се допуска продължителна хиподинамия;
  • приемането на каквито и да е лекарства трябва да бъде стриктно съгласувано с Вашия лекар, особено когато става въпрос за мощни лекарства;
  • се опитват да се отърват от всички лоши навици (алкохолна и тютюнева зависимост);
  • Препоръчително е да се поддържа здравословен начин на живот, да се занимавате със спорт и да извършвате процедури за втвърдяване на тялото.

заключение

Преди да се опитате сами да лекувате ацетонурия, потърсете помощ от специалист, който ще ви обясни какво означава ацетон в урината и ще ви помогне да определите основната причина за патологичния процес.

Както бе споменато по-горе, състоянието изисква незабавна диагноза, тъй като тя по много начини застрашава здравето на пациента. Само лекарят знае как да извади ацетон от тялото.