Ацетонемичен синдром при дете: лечение на повръщане при деца, диета по време на криза

• Анализи

Ацетонемичният синдром при децата може да се прояви по различни начини. Въпреки това, всяка атака има типичен симптом, който причинява много дискомфорт.

Така, ацетонемичният синдром на етапа на обостряне има симптоми като ацетонемично повръщане, при което се повтаря и продължава. В допълнение, повръщането започва при дете, не само след хранене, но също и след пиене на течност. Това състояние е много сериозно, тъй като води до дехидратация.

В допълнение към пристъпите на постоянно повръщане, ацетонемичният синдром се проявява с токсикоза, която се влошава от дехидратацията. Освен това кожата на пациента става бледа и на бузите се появява неестествен руж, мускулен тонус намалява и има чувство на слабост.

Детето е в възбудено състояние, придружено от плач и викане. Това явление се заменя със слабост и сънливост. В същото време се изсушават лигавиците (очи, уста) и кожата.

Също така, ацетонемичен синдром е придружен от повишена телесна температура - 38-39 градуса.

В някои случаи, поради дехидратация и токсикоза, температурата може да достигне 40 градуса. Въпреки това, тялото на детето излъчва неприятна миризма, напомняща за миризмата на ацетон или разтворител.

Обърнете внимание! Родителите трябва да знаят, че ацетонемичното повръщане при деца не се появява без причина. Затова е необходимо да се извърши задълбочен анализ на предишното състояние и поведение на детето.

Като правило, ацетонемичното повръщане се появява в резултат на емоционално или физическо претоварване. Често това състояние прогресира след празниците или преяждане на мастни и сладки ястия.

Също така, ацетонемичното повръщане може да се развие на фона на различни заболявания, като обикновената настинка.

Като правило, внимателните родители могат да идентифицират признаци, които показват появата на повръщане. Следните признаци показват, че детето има ацетонемична криза:

• сълзливост;
• промяна в настроението;
• коремна болка;
• отказ да се яде (дори любимите ви ястия);
• главоболие;
• слабост;
• разстроени или разхлабени изпражнения;
• миризмата на ацетон идва от устата.

Също така можете да определите съдържанието на ацетон в урината с помощта на специални тест ленти.

Трябва да се отбележи, че опитните родители могат да предотвратят ацетонемичния синдром, благодарение на което състоянието на детето се подобрява значително и дори се предотвратява появата на повръщане. В крайни случаи кризата ще премине бързо и лесно, без усложнения.

Каква трябва да бъде първа помощ за ацетонемичен синдром при деца?

При възникване на криза при детето е необходимо незабавно да се предприемат мерки за подобряване на здравословното състояние на пациента. Тези родители, които нямат опит в спирането на синдромите, трябва да бъдат повикани в дома на лекаря. Особено е невъзможно без медицинска помощ, ако ацетонемична атака е настъпила при много малко дете (1-4 години).

Ако имате някакви съмнения, трябва да се обадите на линейка, защото ацетонемичният синдром често се бърка с различни инфекциозни заболявания, които са много опасни. И лекарят, който дойде на повикване, ще определи дали има нужда от хоспитализация и назначаването на допълнителна терапия.

Първоначалното лечение е да се изсуши бебето, т.е. той трябва да изпие голямо количество течност. Отличен лек ще бъде сладък силен чай, но трябва да се пие бавно и с малки глътки, за да не се предизвика повръщане.

Партидният прием на течност се абсорбира добре от организма и голямо количество консумирана вода може да предизвика повръщане. В този случай температурата на чая или компота трябва да е равна на телесната температура или да е малко по-ниска. И в случай на тежко повръщане е препоръчително да се пие студена, но не и ледена вода.

Ако детето има желание да яде, тогава можете да му дадете парче остарял хляб или бели бисквити. Но, ако пациентът откаже да яде, тогава няма нужда да го насилвате.

При нормална абсорбция на течността на пациента може да се даде билкова отвара от риган или мента или да му дадете топла минерална вода без газ.

Също така трябва да се спазва специална диета, включваща зеленчукови и плодови пюрета и напитки с ферментирало мляко.

лечение

Ацетонемичният синдром при деца се лекува в две основни области:

• лечение на ацетонизирани припадъци, включително токсикоза и повръщане;
• лечение и рехабилитационен процес между атаките, за да се намали честотата и сложността на екзацербациите.

Лечението по време на атаки е доста активно и интензивно. Техниката се избира в зависимост от конкретната ситуация и концентрацията на ацетон в урината в периода на обостряне. В случай на поява на леки до умерени припадъци с ацетон до 2 кръста, лечението може да се извърши у дома, но под медицински и родителски контрол, а в особено трудни ситуации пациентът се хоспитализира.

Като правило, ацетонемичната криза се лекува чрез предотвратяване на дехидратация и запълване на загубата на течности след продължително повръщане.

Също така, терапията е насочена към премахване на токсичните ефекти на кетоновите тела върху детското тяло (по-специално върху нервната система) и елиминиране на самата повръщане.

Освен това се наблюдава специална диета и в някои случаи се използват допълнителни терапевтични методи.

На всяко дете, което има ацетонемична криза, придружено от повръщане, се дава специална диета. Първо, леките въглехидрати (захар, глюкоза) и тежкото пиене трябва да присъстват в детската диета. Но консумацията на мазни храни трябва да бъде ограничена.

При първите симптоми на синдрома трябва незабавно otpaivat детето. Това означава, че той трябва да получи топла напитка, чийто обем варира от 5 до 15 мл. Необходимо е да се пие течност на всеки 5-10 минути, за да се спре етеричните желания.

Обърнете внимание! Otpaivat детето по-добре алкална минерална вода (негазирана) или силен сладък чай.

В началния стадий на заболяването апетитът на пациента намалява, поради което не трябва да го подхранвате твърде силно. Той страда достатъчно, ако яде бисквити или бисквити. Когато повръщането е спряно (вторият ден), детето може да бъде хранено с течна оризова каша, преварена във вода и зеленчуков бульон. В този случай порциите трябва да бъдат малки, а интервалът между употребата на храна трябва да бъде намален.

За бебета се предлага и специална диета. Детето трябва да се поставя на гърдата възможно най-често, а бебетата, които са кърмени, трябва да получават течна смес, зърнени култури и да се поливат възможно най-често.

Ако повръщането е отслабнало и тялото е започнало нормално да асимилира храната, то детското меню може постепенно да се разширява чрез добавяне на храни, съдържащи въглехидрати:

1. котлети или риба на пара;
2. каша от елда;
3. овесени ядки;
4. пшенична каша.

За да се предотврати появата на припадъци в бъдеще, след тяхното прекратяване, трябва да се спазва определена диета. Бебето не може да бъде хранено:

• телешко месо;
• Пилешка кожа;
• Shchavlev;
• домати;
• свинска мас и други мастни храни;
• пушени меса;
• консервирани храни;
• богати бульони;
• бобови растения;
• кафе;
• шоколад.

Предпочитание трябва да се дава на млечни продукти, зърнени храни, картофи, плодове, яйца и зеленчуци.

Основният проблем с ацетонемичната криза е дехидратацията, така че лечението трябва да бъде изчерпателно. При лека и умерена ацетонемия (1-2 кръвта на ацетон в урината) е достатъчна оралната рехидратация (запояване) с използването на допълнителни процедури.

На първо място е необходимо да се отстрани излишния ацетон и други продукти от разлагането и да се направи почистваща клизма, тъй като содата неутрализира кетоновите тела и почиства червата, като по този начин подобрява състоянието на детето. По правило тази процедура се извършва с помощта на алкален разтвор. Рецептата за неговата подготовка е проста: 1 чаена лъжичка. содата се разтваря в 200 ml топла вода.

Когато се извършва такова лечение, детето трябва да бъде лекувано с въвеждането на течност с изчисление от 100 ml на 1 kg телесно тегло. И след всяко повръщане, той трябва да изпие до 150 мл течност.

Във всеки случай изборът на течност трябва да се обсъди с Вашия лекар. Въпреки това, ако няма възможност да се консултирате с лекар, тогава е необходимо да вземете разтвора сами. На всеки 5 минути детето трябва да изпие 5-10 мл течност от лъжица.

Като напитка, идеален топъл сладък чай с лимон или мед, разтвор на сода, негазирана алкална минерална вода. Можете също да използвате разтвори за орална рехидратация, ако те са в домашен комплект за първа помощ.

Чанта от този инструмент се разтваря в 1 литър вода и след това се пие от лъжица през деня. Оптимални препарати за детето са "ORS-200", "Oralit", "Glukosolan" или "Regidron".

Терапия между атаки

Дете, диагностицирано с ацетонемична криза, педиатър записва и провежда редовен мониторинг на състоянието му. Предписано е и профилактично лечение, дори при липса на припадъци.

На първо място, лекарят коригира диетата на децата. Този аспект е много важен, тъй като диетата трябва да бъде ограничена, тъй като в случай на преяждане и редовна консумация на забранени храни, състоянието на пациента може да се влоши и повръщането ще настъпи отново.

Също така, лекарят предписва витаминна терапия два пъти годишно, често през есента и пролетта. В допълнение, за детето ще бъде полезно санитарно лечение.

За да се подобри функционирането на черния дроб, насочен към неутрализиране на кетоновите тела, лекарят предписва приема на липотропни вещества и хепатопротектори. Тези лекарства помагат на черния дроб да нормализира метаболизма на мазнините и да подобри неговото функциониране.

Ако има промяна в анализа на изпражненията, показваща неизправност на панкреаса, лекарят предписва курс на ензими. Продължителността на такова лечение е от 1 до 2 месеца.

Дете с висока възбудимост на нервната система се предписва курс на лечение, включително лекарства на базата на дъщерна и валериана, като седативни чайове, терапевтични вани и масажна терапия. Това лечение се повтаря няколко пъти в годината.

За да следите постоянно концентрацията на ацетон в урината в аптечния павилион, можете да си купите тест ленти. Анализът на урината на ацетон трябва да се извърши през първия месец след появата на ацетонемичния синдром. И ако родителите подозират, че нивото на ацетон на детето им е понижено поради стрес и катарални заболявания, ако е необходимо, се провежда изследване.

Ако тестът установи наличието на ацетон в урината, можете незабавно да продължите с всички горепосочени процедури, така че състоянието на детето да е стабилно и да не се появи повръщане. Между другото, тест ленти също ви позволяват да следите ефективността на терапията.

За съжаление, ацетонемичната криза може да предизвика допълнително развитие на диабета. Ето защо, децата с такива патологии ендокринолог поставя на диспансерна регистрация. Също така, детето се тества всяка година, за да определи нивото на глюкоза в кръвта.

При правилно лечение и последващо възстановяване, ацетонемичните атаки отстъпват на 12-15 годишна възраст. Но децата, преживели кризата, могат да развият редица заболявания (дистония, камъни в жлъчката, хипертония и др.).

Такива деца трябва да бъдат под постоянен медицински и родителски надзор, по-специално поради повишена нервна възбудимост и постоянни атаки. Те се проверяват редовно от лекари и се подлагат на медицински преглед за своевременно разпознаване на появата на синдрома или развитието на усложнения.

Освен това, за да се избегнат последствията, е необходимо да се извърши превенция на ARVI и настинки. Следователно, следвайки всички медицински инструкции и при спазване на правилните диетични кризи, детето може да се оттегли завинаги.

Ацетонемичен синдром: причини, симптоми, лечение, прогноза

Ацетонемичният синдром е специална реакция на организма към прекомерното натрупване на кетонни тела в кръвта. Това е комплекс от клинични признаци, възникващи поради метаболитни нарушения и интоксикация на организма. Ацетонемичното повръщане при деца не се появява без причина. Причините за патологичното състояние са стрес, психо-емоционално пренапрежение, физическо претоварване, хранителни грешки, остра инфекция, различни заболявания. Преди началото на нападението, детето става капризно, хленчещо, слабо, отказва да яде, оплаква се от болка в корема и главата.

В тялото постоянно се случват метаболитни процеси. С притока на кръв и лимфни хранителни вещества към тъканите и органите и продуктите на разпад и токсините се отстраняват отвън. Метаболитният неуспех влияе неблагоприятно на човешкото здраве. В резултат на дефицит на глюкоза и активиране на процеса на разграждане на мазнините, кетоновите тела се появяват в кръвта. Нарушеният метаболизъм на протеини и мазнини води до натрупване на продукти на разграждане в организма, по-нататъшно развитие на метаболитни промени и обща интоксикация. Високата концентрация на кетонни тела в кръвта се проявява чрез атаки на ацетонемични кризи и завършва с развитието на ацетонемичен синдром при деца.

Това заболяване се счита за една от проявите на невро-артритна диатеза. Тя се проявява с пристъпи на непоколебимо повръщане, редуващи се периоди на благополучие; миризмата на ацетон от устата; признаци на интоксикация, дехидратация и абдоминални синдроми. Болните деца лесно се вълнуват, имат добра памет и способност да се учат, изостават в теглото и физическото си развитие от връстниците си, но ги изпреварват в психо-емоционални термини. След 12 години патологията изчезва напълно. Синдромът има код съгласно ICD-10 R82.4 и името "Acetonuria". По-често се среща при деца в предучилищна възраст 5-6 години.

Диагностиката на патологията се основава на данните от клиничната картина и резултатите от лабораторните изследвания. Водно-електролитен дисбаланс в комбинация с кетонурия и хипераммонемия - характерни симптоми на синдрома. Положителен тест за ацетон в урината е основният диагностичен критерий на патологията.

Пациентите с ацетонемия прекарват инфузионна терапия, поставят почистващи клизми, предписват въглехидратно-растителна диета. Терапевтичните мерки могат да предотвратят ацетонемичната криза и значително да облекчат състоянието на детето. Началото на кризата ще премине бързо и без усложнения. Ако болестта не бъде спряна навреме и е позволено да продължи, последствията могат да бъдат много тъжни.

Видове ацетонемичен синдром:

• Основният синдром е отделна нозологична единица, основната проява на която е повтарящо се повръщане. Преяждането на мастни храни или продължителното гладуване може да предизвика неговото влошаване. Заболяването се развива при деца с невро-артритна диатеза.
• Вторичен синдром е проява на заболявания на вътрешните органи и остри фебрилни състояния. Той съпровожда хода на ендокринопатии, остри инфекции, увреждания и неоплазми на мозъка, хематологични и храносмилателни нарушения.

етиология

Липсата на въглехидрати води до липса на енергия в организма и компенсаторна активация на липолизата, в резултат на което се образува излишък от мастни киселини. Нормално при здрави хора, те се трансформират в черния дроб в ацетил-коензим А, повечето от които участват в образуването на холестерол, и по-малко - се изразходват за образуването на кетонни тела. Когато липолизата се повиши, количеството на ацетил-коензим А също става прекомерно. Остава само един начин да се използва - образуването на кетонни тела или кетогенеза. Недостатъчно адаптираната храносмилателна система на детето и ускореният метаболизъм нарушават кетолизата. Кетоновите тела се натрупват в кръвта, причиняват киселинно-основен дисбаланс и имат токсичен ефект върху централната нервна система и стомашно-чревния тракт.

При възрастни, ацетонемичен синдром се развива в нарушение на пуриновия метаболизъм. Това е друг механизъм за попълване на енергийния дефицит в случай на недостиг на въглехидрати в кръвта - използването на вътрешни резерви на протеин. Когато се разграждат въглехидрати, се образуват глюкоза и вода и по време на разграждането на протеините разнообразието от междинни продукти представлява определена опасност за живия организъм. Сред тях, кетонни тела - ацетооцетна и бета-хидроксимаслена киселина, ацетон. Прекомерните им кръвни нива водят до ацетонемичен синдром.

Фактори, предизвикващи развитието на патология:

1. психомоторно пренапрежение
2. отравяне,
3. силна болка
4. слънчева радиация
5. Увреждане на CNS,
6. инфекция
7. алкохолизъм,
8. физическа активност
9. хранителни фактори - продължително гладуване или преяждане на мастни и протеинови храни,
10. токсикоза при бременни жени - нефропатия, еклампсия,
11. наследственост - наличието на роднини на подагра, жлъчен камък и уролитиаза, атеросклероза,
12. бъбречна недостатъчност
13. дефицит на храносмилателни ензими,
14. дискинезия на жлъчните пътища.

Кетоновите тела в процеса на окисление се превръщат във вода и въглероден диоксид. Тези биохимични реакции се проявяват активно в скелетната мускулатура, миокарда и мозъчната тъкан. В непроменена форма те напускат тялото през бъбреците, белите дробове и стомашно-чревните органи. Когато процесът на тяхното образуване настъпва по-бързо от процеса на оползотворяване, настъпва кетоза.

Патогенетични връзки на синдрома:

• въздействие на провокиращ фактор
• повишено ниво на кетонни тела,
• кетоацидоза,
• белодробна хипервентилация
• намаляване на въглеродния диоксид в кръвта,
• вазоконстрикция - стесняване на кръвоносните съдове,
• кома,
• увреждане на слоя липидна мембрана,
• хипоксемия
• дразнене на лигавицата на стомашно-чревния тракт,
• клинични прояви - повръщане, коремна болка.

симптоматика

Патологията се проявява със следните клинични признаци:

1. Нервността и раздразнителността са признаци на повишена нервна възбудимост,
2. Неврастения - лека възбудимост и бързо изчерпване на нервните функции,
3. Тънка фигура
4. Срамежливост, страх и изолация в нови ситуации,
5. Чувствителен сън, чести безсъние, кошмари,
6. Свръхчувствителност към миризми, звуци и ярка светлина,
7. Емоционална нестабилност
8. Бързото развитие на речта, паметта, възприемането на информацията,
9. Социална дезадаптация.

Ацетонемичната криза е типична проява на патология, често възникваща внезапно, а понякога и след прекурсори: апатия, безразличие или вълнение, тревожност, загуба на апетит, диспепсия.

• Основният симптом на ацетонемичната криза е повтарящо се или непоклатимо повръщане, различни стереотипи: всеки нов епизод повтаря предишния. Повръщането често съдържа жлъчка, слуз и кръв. Ацетонемичното повръщане почти винаги се придружава от интоксикация, дехидратация, коремна болка и други признаци.
• Синдромът на интоксикация се проявява чрез треска, втрисане, тахикардия, миалгия, артралгия, задух.
• Синдром на дехидратация - мускулна хипотония, слабост, суха и бледа кожа, червено руж по бузите, капки за очи.
• Може да се появят при тежки случаи на менингеални симптоми, тахипнея, гърчове.
• Абдоминален синдром се проявява чрез дискомфорт и болка в епигастриума, нарушено изпражнение, диспептични симптоми.
• При пациенти с диуреза се появява неприятна миризма на ацетон от устата, от кожата, урината и повръщането. Черният дроб нараства в размер след прекратяване на повръщане.

Клиничните признаци постепенно се увеличават. Детето става апатично, сънливо, раздразнително. Първите пристъпи на заболяването могат да настъпят дори в неонаталния период и напълно изчезват в пубертета.

С горните симптоми, много кетонни тела се откриват в кръвта и ацетон в урината. Трудно е да се спре ацетонемичното повръщане. Това трябва да стане възможно най-скоро, за да се предотврати дехидратацията. В противен случай пациентите увеличават черния дроб, броят на левкоцитите в кръвта се увеличава, настъпва кетоацидозна кома.

Диагностични мерки

Диагнозата на патологията се прави след цялостен преглед на пациента. За да направите това, съберете историята на живота и болестите, чуйте оплаквания, проучете клиничните признаци и резултатите от допълнителни тестове. Пациентите в кръвта показват възпалителни промени, увеличаване или намаляване на концентрацията на натрий и калий, намаляване на глюкозата, хипохлоремия, промяна в рН на киселинната страна, хиперхолестеролемия, липопротеинемия, висока концентрация на кетонни тела. В урината се откриват глюкозурия и кетонурия. Инструменталната диагностика се състои от ултразвуково изследване на панкреаса, коремните органи и бъбреците. Ехокардиоскопията позволява да се определи намаляването на диастоличния и инсултния обем на лявата камера.

Всички пациенти се нуждаят от консултация със специалисти в областта на ендокринологията, хирургията, неврологията, гастроентерологията.

За да се определи концентрацията на кетонни тела в урината и кръвта може да бъде в клинична лаборатория или у дома. Венозната кръв се предава сутрин на празен стомах. Преди това е забранено пушенето и употребата на алкохол. На всички пациенти в навечерието се препоръчва да не бъдат нервни и да не променят обичайната си диета. Урината се събира сутрин в стерилен контейнер след хигиена на външните полови органи.

В домашни условия използвайте тестови системи - индикаторни ленти, степента на цвета на които правят заключения за наличието на ацетон в урината. За това има таблици, в които една или друга концентрация на кетонни тела съответства на всеки цвят. Тест лентата се потапя в урината за няколко секунди и се изчаква 2-3 минути. През това време възниква химическа реакция. След това проверете цвета на лентата със скалата, прикрепена към теста.

лечение

При наличието на първите признаци на патология при едно дете, е необходимо да се запояват с минерална вода, бульон от бедра или неподсладен чай, обикновена питейна вода без газ с разтворена глюкоза. Ако нивото на ацетона се повиши значително, се изискват стомашна промивка и почистваща клизма. Тогава на детето се дават ентеросорбенти - "Активен въглен", "Ентеросгел". За да се предотврати дехидратацията, детето трябва постоянно да се полива. Обикновено се дават по 1-2 глътки на всеки 5 минути. Такава фракционна напитка спомага за намаляване на желанието за повръщане, нормализира обмяната на веществата и намалява тежестта върху бъбреците. При кетоацидоза се посочва 12-часов глад.

Стриктният контрол на дневния хранителен режим на детето ви позволява да избегнете обострянето на синдрома в бъдеще. Консервирани деца, маринати, сода, бързо хранене, закуски, мазни и пържени храни са забранени за болни деца. В дисфункционален период трябва да следвате диета за 2-3 седмици. Менюто трябва да се състои от оризова каша, картофи, постно месо, супа с зеленчуков бульон, зеленчуци и зеленчуци, диетични ябълки, галетни бисквити.

Ацетонемична криза - показание за хоспитализация на детето. Пациентите се подлагат на детоксикация, патогенетична и симптоматична терапия, насочена към облекчаване на болката и желанието за повръщане, нормализиране на електролитния баланс в организма.

1. Диета терапията е да се изключи от диетата на мазнини, разпространението на лесно смилаеми въглехидрати и достатъчно количество течност. Пациентите показват обилно дробно хранене.
2. Когато exsiccosis използване на разтвори, приготвени независимо от прах или готови продукти. Най-често се използват „Regidron“, „Glukosolan“, биони или бульон от морков, ориз, „Оралит“, „Hydrovit“, „Hydrovit Forte“, „Orsol“.
3. Инфузионната терапия се основава на интравенозно приложение на лекарства, предназначени да възстановят баланса на електролитите и киселинно-алкалното състояние в организма. На пациенти се прилагат колоидни и кристалоидни разтвори - физиологичен разтвор, Ringer, глюкоза, Poliglukin, Reogluman, Reopoliglukin, Hemodez.
4. Антимикробното лечение се провежда по показания - антибактериални и антивирусни средства.
5. За елиминиране на основните симптоми се използват антиеметични лекарства “Цирукал”, “Раглан”, спазмолитици “Дротаверин”, “Папаверин”, успокоителни “Персен”, “Новопасит”, хепатопротектори “Гепабене”, “Карсил”, “Есенциале”, прокинетика “Мотилиум”. "," Метоклопрамид ", метаболитни препарати" Тиамин "," Кокарбоксилаза "," Пиридоксин ".
6. Бъбречната хемодиализа е показана, когато филтрационната функция на органа е значително нарушена. Този метод ви позволява да изчистите кръвта от вредни вещества и продукти от разлагането. Кръвта на пациента и специалният воден разтвор преминават през устройството и се пресяват като през сито. Тя се връща в тялото в пречистена форма.
7. Билкови лекарства - инфузия на корен от лечебна жълъвка, сърбеж, божур, който има лек седативен ефект.

Правилното лечение ви позволява да елиминирате симптомите на ацетонемична криза за 2-5 дни.

Клинични препоръки на специалистите в интеротичния период:

• Необходимо е да се следи храненето на детето, да се хранят основно с млечни и растителни продукти, да не се допускат грешки в диетата.
• За да се избегне развитието на инфекциозни болести, трябва да се спазват правилата за лична хигиена, да се избягва посещение на многолюдни места и да се правят основни противоепидемични мерки.
• Стрес и емоционален стрес - провокаторска болест. Родителите трябва да създадат благоприятна атмосфера в семейството и да могат да предпазят детето си от конфликти и негативни емоции.
• В интеротичния период на болни деца се предписват мултивитаминни комплекси, препарати, които подобряват функционирането на черния дроб, ензими, терапевтични вани и масаж.

С помощта на традиционната медицина можете да спрете повръщането и да подобрите общото благосъстояние. Обикновено те украсяват бульони и инфузии на маточина, мента, мащерка, коча билка, киселец и шипка, брусниче. Билкови лекарства с противовъзпалителни, аналгетични и диуретични свойства: невен, божур, хвойна, зърнастец, коприва, листа от бреза.

Децата с ацетонемичен синдром са най-чувствителни към развитието на диабет. Затова те се наблюдават в педиатричния ендокринолог и ежегодно се тестват за глюкозен толеранс. На тези деца се показва витаминна терапия 2 пъти годишно през пролетта и есента, както и ежегодни санитарни и спа процедури.

Прогноза и превенция

Прогнозата на патологията е сравнително благоприятна. С възрастта честотата на кризите постепенно намалява и след това спира напълно. На 11-12 годишна възраст болестта изчезва сама и всички симптоми изчезват. Своевременното и компетентно медицинско обслужване помага за спиране на кетоацидоза, както и за избягване на развитието на тежки усложнения и последствия.

За да се предотврати развитието на синдрома, е необходимо да се информират родителите, чиито деца страдат от невро-артритна диатеза, за възможни ускоряващи се етиопатогенетични фактори. Клиничните препоръки на експертите позволяват да се предотврати образуването на заболяването:

1. Не претоварвайте детето с мазни храни
2. да предпази детето от глад,
3. провеждане на темпериране и водни процедури,
4. своевременно ваксиниране на дете
5. укрепване на имунната система
6. нормализира чревната микрофлора,
7. спи поне 8 часа на ден.

Болните деца са противопоказани при пряка слънчева светлина, стресови и конфликтни ситуации. За да се избегнат нови атаки, е необходимо да се извърши превенция на ARVI. За да направите това, трябва да водите активен начин на живот, да се втвърдите, да ходите на чист въздух. Ако се лекуват правилно и се спазват всички медицински инструкции, кризите в едно дете ще отстъпят завинаги.

Какво трябва да направя, ако детето ми развие ацетонемичен синдром? Причини и препоръки за лечение

Ацетонемичният синдром се изразява в симптоми, които се предизвикват от неуспех в метаболизма. По време на натрупването на кетонни тела в кръвта се появява неприятно състояние. Често могат да настъпят ацетонемични кризи: дехидратация, повтарящо повръщане, миризма на ацетон от устата, ниска температура, абдоминален синдром.

Заболяването се диагностицира въз основа на някои симптоми, както и анализи - те определят кетонурия, повишено ниво на урея, електролитен дисбаланс.

В случай на ацетонемична криза е важно възможно най-скоро детето да проведе инфузионна терапия, да постави почистваща клизма, да го постави на диета, в която има лесно смилаеми въглехидрати.

Какво е това?

Ацетонемичният синдром е състояние, което възниква, когато метаболитните процеси се нарушават в детското тяло, нещо като неуспех в метаболитните процеси. В същото време, няма малформации на органи, не са открити нарушения в самата им структура, просто функционирането на например панкреаса и черния дроб не е регулирано.

Същият синдром е една от проявите на така наречената невро-артритна аномалия на конституцията (невро-артритна диатеза - старото име на същото състояние). Това е определен набор от характерни черти в комбинация с определена работа на вътрешните органи и нервната система на детето.

Причини за възникване на

Ацетонемичен синдром се среща по-често при деца, но се среща и при възрастни. Неговите причини включват:

• бъбречно заболяване - по-специално бъбречна недостатъчност;
• дефицит на храносмилателни ензими - наследствени или придобити;
• вродени или придобити нарушения на ендокринната система;
• диатеза - неврогенна и артритна;
• дискинезия на жлъчните пътища.

При кърмачета това състояние може да се дължи на късна гестоза на бременната жена или на нефропатия.

Външни фактори, причиняващи ацетонов синдром:

• пост, особено дълъг;
• инфекция;
• токсични ефекти - включително интоксикация по време на заболяване;
• храносмилателни нарушения, причинени от недохранване;
• Нефропатия.

При възрастни, най-честото натрупване на кетонни тела е причинено от диабет. Дефицитът на инсулин блокира навлизането на органична глюкоза в клетките на органичните системи, които се натрупват в организма.

симптоми

Ацетонемичен синдром често се среща при деца с аномалии на конституцията (невро-артритна диатеза). Такива деца се отличават с повишена възбудимост и бързо изчерпване на нервната система; те имат тънка конструкция, често твърде срамежлива, страдат от неврози и неспокоен сън.

В същото време, дете с невро-артритна аномалия на конституцията развива речта, паметта и други когнитивни процеси по-бързо от връстниците си. Децата с невро-артритна диатеза са предразположени към нарушен метаболизъм на пурини и пикочна киселина, така че в зряла възраст те са склонни към развитие на уролитиаза, подагра, артрит, гломерулонефрит, затлъстяване и захарен диабет тип II.

Симптоми на ацетонемичен синдром:

1. Детето има миризма на ацетон от устата. Същата миризма идва от кожата на детето и от неговата урина.
2. Дехидратация и интоксикация, бледа кожа, поява на нездравословен руж.
3. Наличието на повръщане, което може да се случи повече от 3-4 пъти, особено когато се опитвате да пиете нещо или да ядете. Повръщането може да настъпи през първите 1-5 дни.
4. Влошаване на сърдечните тонове, аритмия и тахикардия.
5. Липса на апетит.
6. Повишаване на телесната температура (обикновено до 37.50С-38.50С).
7. Веднага след началото на кризата, детето е разтревожено и развълнувано, след което става бавен, сънлив и слаб. Изключително редки, но могат да възникнат гърчове.
8. В стомаха има болки в спазми, забавено изпражнение, гадене (спастичен абдоминален синдром).

Често симптомите на ацетонемичния синдром се появяват в случай на недохранване - малко количество въглехидрати в храната и преобладаването на кетогенни и мастни аминокиселини в него. При децата има ускорен метаболизъм и храносмилателната система все още не е достатъчно адаптирана, в резултат на което кетолизата намалява, процесът на усвояване на кетоновите тела се забавя.

Диагностика на синдрома

Самите родители могат да извършват бърза диагностика за определяне на ацетон в урината - специални диагностични ленти, които се продават в аптека, могат да помогнат. Те трябва да бъдат спуснати в част от урината и, като се използва специална скала, да се определи нивото на ацетон.

В лабораторията, при клиничния анализ на урината, присъствието на кетони се определя от “един плюс” (+) до “четири плюса” (++++). Леки атаки - нивото на кетони на + или ++, тогава детето може да бъде лекувано у дома. "Три плюса" съответстват на увеличение на нивото на кетоновите тела в кръвта 400 пъти, а четири - 600 пъти. В тези случаи се изисква хоспитализация в болница - това количество ацетон е опасно поради развитието на кома и увреждане на мозъка. Лекарят определено трябва да определи характера на ацетонемичния синдром: дали е първичен или вторичен - развит например като усложнение на диабета.

При международния педиатричен консенсус през 1994 г. лекарите идентифицираха специфични критерии за поставяне на такава диагноза, те са разделени на основни и допълнителни.

• повръщане се повтаря спорадично, с атаки с различна интензивност,
• между пристъпите има интервали от нормалното състояние на бебето,
• продължителността на кризите варира от няколко часа до 2-5 дни,
• отрицателни лабораторни, рентгенови и ендоскопски изследвания, потвърждаващи причината за повръщане, като проява на патологията на стомашно-чревния тракт.

Допълнителните критерии включват:

• Епизодите на повръщане са характерни и стереотипни, последващи епизоди са сходни с предишните във времето, интензивността и продължителността, а самите припадъци могат да завършат спонтанно.
• пристъпи на повръщане, придружени от гадене, коремна болка, главоболие и слабост, фотофобия и летаргия на детето.

Диагнозата се поставя и с изключение на диабетна кетоацидоза (диабетни усложнения), остра хирургична патология на стомашно-чревния тракт - перитонит, апендицит. Неврохирургичната патология (менингит, енцефалит, мозъчен оток), инфекциозна патология и отравяне също са изключени.

Как за лечение на ацетонемичен синдром

С развитието на ацетонемичната криза, детето трябва да бъде хоспитализирано. Диетичната корекция се извършва: препоръчва се използването на лесно смилаеми въглехидрати, строго ограничаване на мастните храни, осигуряване на частично пиене в големи количества. Добър ефект от почистващата клизма с натриев бикарбонат, чийто разтвор е в състояние да неутрализира част от кетоновите тела в червата. Оралната рехидратация е показана с помощта на комбинирани разтвори (orsol, rehydron и др.), Както и алкална минерална вода.

Основните направления на лечение на недиабетна кетоацидоза при деца:

1) Диета (богата на течности и лесно достъпни въглехидрати с намалено съдържание на мазнини) се предписва на всички пациенти.

2) Назначаването на прокинетици (мотилиум, метоклопрамид), ензими и кофактори на въглехидратния метаболизъм (тиамин, кокарбоксилаза, пиридоксин) допринася за по-ранно възстановяване на толерантността към храната и нормализирането на метаболизма на мазнини и въглехидрати.

3) Инфузионна терапия:

• бързо премахва дехидратацията (дефицит на извънклетъчна течност), подобрява перфузията и микроциркулацията;
• съдържа алкализиращи агенти, ускорява възстановяването на плазмените нива на бикарбонат (нормализира киселинно-алкалния баланс);
• съдържа достатъчно количество лесно достъпни въглехидрати, които се метаболизират по различни начини, включително независимо от инсулин;

4) Етиотропната терапия (антибиотици и антивирусни лекарства) се предписва по показания.

В случаи на умерено изразена кетоза (ацетонурия преди ++), която не е съпроводена със значителна дехидратация, са показани водо-електролитни нарушения и непоносима повръщане, диетична терапия и орална рехидратация в комбинация с назначаването на прокинетика във възрастови дози и етиотропно лечение на основното заболяване.

При лечението на ацетонемичен синдром, основните методи са насочени към борба с кризи. Това е много важно поддържащо лечение, което спомага за намаляване на обострянията.

Инфузионна терапия

Показания за назначаване на инфузионна терапия:

1. Постоянно повтарящо се повръщане, което не спира след употребата на прокинетика;
2. Наличие на хемодинамични и микроциркулационни нарушения;
3. Признаци на нарушено съзнание (спора, кома);
4. Наличието на умерена (до 10% от телесното тегло) и тежка (до 15% от телесното тегло) дехидратация;
5. Наличие на декомпенсирана метаболитна кетоацидоза с увеличен анионен интервал;
6. Наличието на анатомични и функционални затруднения при орална рехидратация (анормално развитие на лицевия скелет и устната кухина), неврологични нарушения (булбар и псевдобулбар).

Преди започване на инфузионната терапия е необходимо да се осигури надежден венозен достъп (за предпочитане периферно), за да се определят хемодинамичните параметри, киселинно-алкален и водно-електролитен баланс.

Съвети за хранене

Продукти, които са категорично изключени от диетата на деца, страдащи от ацетонемичен синдром:

• киви;
• хайвер;
• заквасена сметана - всякаква;
• киселец и спанак;
• младо телешко месо;
• карантия - мазнини, бъбреци, мозъци, бели дробове, черния дроб;
• месо - патица, свинско, агнешко;
• богати бульони - месо и гъби;
• зеленчуци - зелен фасул, зелен грах, броколи, карфиол, сухи бобови растения;
• пушени ястия и колбаси
• трябва да се откажат от какао, шоколад - в барове и напитки.

Диетичното меню включва: оризова каша, зеленчукови супи, картофено пюре. Ако през седмицата симптомите не се върнат, можете постепенно да добавите диетично месо (не пържено), бисквити, билки и зеленчуци.

Диетата винаги може да бъде коригирана, ако симптомите на синдрома се върнат. Ако получите лош дъх, трябва да добавите много вода, която трябва да пиете на малки порции.

1. На първия ден от диетата на детето не трябва да се дава нищо, освен сухари от ръжен хляб.
2. На втория ден можете да добавите оризова вода или печени ябълки.
3. Ако всичко е направено правилно, то на третия ден ще премине гадене и диария.

Не завършвайте диетата, ако симптомите изчезнат. Лекарите препоръчват стриктно да се придържат към всички свои правила. На седмия ден към диетата можете да добавите бисквити, оризова каша (без масло), зеленчукова супа. Ако телесната температура не се повиши и миризмата на ацетон е изчезнала, диетата на бебето може да стане по-разнообразна. Можете да добавите постно риба, зеленчуково пюре, елда, млечни продукти.

Каква е прогнозата?

Като цяло е благоприятно:

• с възрастта, появата на ацетонемични кризи престава (обикновено в пубертета);
• своевременното търсене на медицинска помощ и компетентна медицинска тактика допринасят за облекчаване на недиабетната кетоацидоза.

Превантивни мерки

Родителите, чието дете е предразположено към появата на това заболяване, трябва да имат глюкоза, фруктозни препарати в комплекта за първа помощ. Също така на ръка винаги трябва да бъдат сушени кайсии, стафиди, сушени плодове. Бебешката храна трябва да бъде частична (5 пъти на ден) и балансирана. Веднага след като се появи някакъв признак за увеличаване на ацетона, трябва веднага да се даде на детето сладко.

На децата не трябва да се позволява да преувеличават прекомерно, нито психологически, нито физически. Показани са ежедневни разходки в природата, водни процедури, нормален осемчасов сън, втвърдяващи процедури.

Между атаките е добре да се провежда превантивно лечение на кризи. По-добре е да се упражнява в извън сезона два пъти годишно.

Ацетонемичен синдром

Ацетонемичният синдром е комплекс от симптоми, причинен от метаболитни нарушения и натрупване на кетонни тела в кръвта на детето. Ацетонемичен синдром се проявява чрез ацетонемични кризи: повтарящо повръщане, дехидратация, интоксикация, миризма на ацетон от устата, абдоминален синдром, ниска температура. Ацетонемичният синдром се диагностицира въз основа на клинични данни и лабораторни показатели (откриване на кетонурия, електролитен дисбаланс, повишени нива на урея и др.). В случай на ацетонемична криза се посочват инфузионна терапия, почистваща клизма, орална дехидратация, диета с включени лесно усвоими въглехидрати.

Ацетонемичен синдром

Ацетонемичният синдром (цикличен ацетонемичен синдром на повръщане, недиабетна кетоацидоза) е патологично състояние, което е съпроводено с повишаване на кръвното съдържание на кетонни тела (ацетон, b-хидроксимаслена киселина, ацетооцетна киселина) в резултат на аминокиселинния метаболизъм и разграждането на мазнините. За ацетонемичния синдром при децата се говори при повторни ацетонемични кризи.

В педиатрията има първичен (идиопатичен) ацетонемичен синдром, който е независима патология и вторичен ацетонемичен синдром, съпътстващ хода на редица заболявания. Около 5% от децата на възраст от 1 година до 12-13 години са предразположени към развитие на първичен ацетонемичен синдром; Съотношението на момичетата към момчетата е 11: 9.

Вторична хиперкетонемия може да се появи при деца с декомпенсиран диабет, инсулинова хипогликемия, хиперинсулинизъм, тиреотоксикоза, болест на Иценко-Кушинг, гликоген, TBI, тумори на турски седло, токсични лезии на черния дроб, инфекциозна токсикоза, хеморагична болест, хеморагична невропатия, токсични турски заболявания. държави. Тъй като курсът и прогнозата на вторичния ацетонемичен синдром се определя от основното заболяване, в бъдеще ще обсъждаме първичната недиабетна кетоацидоза.

Причини за възникване на ацетонемичен синдром

В основата на развитието на ацетонемичния синдром е абсолютният или относителният дефицит на въглехидрати в диетата на детето или преобладаването на мастни киселини и кетогенни аминокиселини. Развитието на ацетонемичен синдром допринася за неуспеха на чернодробните ензими, участващи в окислителните процеси. В допълнение, особеностите на метаболизма при децата са такива, че има намаляване на кетолизата - процесът на използване на кетонни тела.

С абсолютен или относителен недостиг на въглехидрати, енергийните нужди на организма се компенсират чрез засилена липолиза с образуването на излишък от свободни мастни киселини. В условията на нормален метаболизъм се получава трансформация на свободни мастни киселини в метаболита на ацетил-коензим А, което допълнително участва в ресинтезата на мастни киселини и образуването на холестерол. Само малка част от ацетил-коензим А се изразходва за образуването на кетонни тела.

При засилена липолиза количеството ацетил-коензим А е прекомерно, а активността на ензимите, които активират образуването на мастни киселини и холестерола, е недостатъчна. Следователно, използването на ацетил-коензим А се осъществява главно чрез кетолиза.

Голям брой кетонни тела (ацетон, b-хидроксимаслена киселина, ацетооцетна киселина) причинява нарушение на киселинно-алкалния и водно-електролитния баланс, има токсичен ефект върху централната нервна система и стомашно-чревния тракт, което се изразява в клиниката на ацетонемичния синдром.

Психо-емоционален стрес, интоксикация, болка, инсолация, инфекции (ARVI, гастроентерит, пневмония, невроинфекция) могат да действат като фактори, провокиращи ацетонемичен синдром. Важна роля в развитието на ацетонемичния синдром играят хранителните фактори - глад, преяждане, прекомерна консумация на протеини и мастни храни с недостиг на въглехидрати. Ацетонемичният синдром при новородените обикновено се свързва с късна токсикоза при бременни жени - нефропатия.

Симптоми на ацетонемичен синдром

Ацетонемичен синдром често се среща при деца с аномалии на конституцията (невро-артритна диатеза). Такива деца се отличават с повишена възбудимост и бързо изчерпване на нервната система; те имат тънка конструкция, често твърде срамежлива, страдат от неврози и неспокоен сън. В същото време, дете с невро-артритна аномалия на конституцията развива речта, паметта и други когнитивни процеси по-бързо от връстниците си. Децата с невро-артритна диатеза са предразположени към нарушен обмен на пурини и пикочна киселина, поради което в зряла възраст те са склонни към развитие на уролитиаза, подагра, артрит, гломерулонефрит, затлъстяване и захарен диабет тип 2.

Типични прояви на ацетонемичен синдром са ацетонемични кризи. Такива кризи в ацетонемичния синдром могат да се развият внезапно или след прекурсорите (така наречената аура): летаргия или възбуда, липса на апетит, гадене, мигреноподобно главоболие и др.

Типична ацетонемична криза се характеризира с повтарящо се или непреклонно повръщане, което възниква при опит за хранене или напояване на дете. На фона на повръщане с ацетонемичен синдром, бързо се развиват признаци на интоксикация и дехидратация (мускулна хипотония, слабост, бледност на кожата с руж).

Моторното вълнение и тревожността на детето се заменят със сънливост и слабост; при тежък ацетонемичен синдром са възможни менингеални симптоми и конвулсии. Характеризира се с треска (37,5-38,5 ° С), коремни спазми, диария или забавено изпражнение. От устата на детето, от кожата, урината и повръщането излъчва миризмата на ацетон.

Първите пристъпи на ацетонемичен синдром обикновено се появяват на възраст 2-3 години, увеличават се честотата им до 7-годишна възраст и изчезват напълно до 12-13-годишна възраст.

Диагностика на ацетонемичен синдром

Разпознаването на ацетонемичния синдром допринася за изследването на историята и оплакванията, клиничните симптоми, лабораторните резултати. Не забравяйте да правите разлика между първичен и вторичен ацетонемичен синдром.

Обективно изследване на дете с ацетонемичен синдром по време на криза разкрива отслабване на сърдечните звуци, тахикардия, аритмия; суха кожа и лигавици, намален тургор на кожата, намалено разкъсване; тахипнея, хепатомегалия, намаляване на диурезата.

Кръвен тест за ацетонемичен синдром се характеризира с левкоцитоза, неутрофилия, ускорена скорост на утаяване на еритроцитите; изследване на урината - кетонурия в различна степен (от + до ++++). При биохимичния анализ на кръвта, хипонатриемия (със загуба на извънклетъчна течност) или хипернатриемия (със загуба на вътреклетъчна течност), хипер- или хипокалиемия, може да възникне повишена урея и пикочна киселина и нормална или умерена хипогликемия.

Диференциална диагноза на първичен ацетонемичен синдром се извършва с вторична кетоацидоза, остър корем (апендицит при деца, перитонит), неврохирургична патология (менингит, енцефалит, мозъчен оток), отравяне и чревни инфекции. В тази връзка, детето трябва да бъде допълнително консултирано от детски ендокринолог, детски хирург, педиатричен невролог, специалист по педиатрични инфекциозни заболявания, детски гастроентеролог.

Лечение на ацетонемичен синдром

Основните области на лечение на ацетонемичния синдром са облекчаването на кризи и поддържащата терапия в междинните периоди, насочени към намаляване на броя на обострянията.

При ацетонемични кризи се показва хоспитализация на детето. Извършва се корекция на диетата: мазнините са строго ограничени, препоръчва се високо смилаеми въглехидрати и много фракционирано пиене. Препоръчително е да се направи почистваща клизма с разтвор на натриев бикарбонат, неутрализиращ част от кетоновите тела, хванати в червата. Оралната рехидратация при ацетонемичен синдром се произвежда с алкална минерална вода и комбинирани разтвори. При тежка дехидратация се провежда инфузионна терапия - интравенозно капково въвеждане на 5% глюкоза, физиологични разтвори. Симптоматичната терапия включва въвеждането на антиеметични лекарства, спазмолитици, успокоителни. При правилно лечение симптомите на ацетонемична криза отшумяват за 2-5 дни.

По време на междинните периоди дете с ацетонемичен синдром се наблюдава от педиатър. Тя изисква организиране на правилно хранене (растително-млечна диета, ограничаване на храни, богати на мазнини), превенция на инфекциозни заболявания и психо-емоционални претоварвания, провеждане на процедури за вода и закаляване (вани, контрастни душове, душове, триене), адекватен сън и престой на чист въздух.

На дете с ацетонемичен синдром са показани превантивни курсове на мултивитамини, хепатопротектори, ензими, седативна терапия, масаж. контрол на копрограма. За да се контролира урината ацетон, се препоръчва самостоятелно да се изследва урината за съдържанието на кетонни тела с помощта на диагностични тест ленти.

Деца с ацетонемичен синдром трябва да бъдат в диспансера на детския ендокринолог, ежегодно да се подлагат на изследване на кръвната глюкоза, ултразвуково изследване на бъбреците и ултразвуково изследване на коремната кухина.

Ацетонемичен синдром при деца. Какво лекарите мълчат

Подходящо третиране с ацетон. Ацетонемичен синдром - усложнения и последствия. Първа помощ на детето с повишен ацетон.

Ацетонемичният синдром (АС) е комплекс от нарушения, които причиняват метаболитни нарушения в детското тяло. Причината за синдрома се счита за увеличено количество кетонни тела в кръвта. Кетоновите тела са продукти на непълно окисление на мазнините. Ацетонемичният синдром се проявява със стереотипни повтарящи се епизоди на ацетонемично повръщане и се редува с периоди на пълно благополучие.

Признаци на заболяването се появяват след две или три години. По-изразени при седем до осемгодишни пациенти и до дванадесетгодишна възраст преминават.

Ацетонемичен синдром mkb 10 - R82.4 Ацетонурия

Ацетонемичен синдром: съвет от лекар

При ацетонемичния синдром при деца педиатърът твърди, че това е сигнал от организма за края на кръвната захар. Лечението е богата и сладка напитка. Настъпи ацетонемично повръщане - глюкоза интравенозно или инжекция с антиеметик, след това, водата на детето.

Защо ацетонът се надига при децата? Топ 8 причини

Основната причина е увеличаването на съдържанието на оцетна киселина и ацетон в кръвта, което води до ацетонемична криза. Ако такива случаи често се повтарят, заболяването започва.

Причините за увеличаване на ацетона в организма при децата са следните:

1. Невро-артритна диатеза
2. стрес
3. Емоционален стрес
4. Вирусни инфекции
5. Небалансирано хранене
6. глад
7. преяждане
8. Прекомерен прием на протеини и мастни храни

Симптоми на повишен ацетон при дете

Повишеното ниво на ацетон в детското тяло причинява интоксикация и дехидратация. Симптоми на повишен ацетон:

• миризмата на ацетон от устата на бебето
• главоболие и мигрена
• липса на апетит
• повръщане
• неприятна миризма на кисели и развалени ябълки
• загуба на тегло
• нарушен сън и психоневроза
• бледият цвят на кожата
• слабост на цялото тяло
• сънливост
• повишена температура до 37-38 градуса
• чревна болка

Температура с ацетон при дете

Заболяването е придружено от повишаване на температурата на детето до 38 или 39 градуса. Това се дължи на токсикоза на организма. Температурата се променя много по-високо. Приближава 38 - 39 градуса. Безпокойство възниква, когато се появи за пръв път. Болно дете спешно се хоспитализира в медицинско заведение за медицинска помощ.

Дискусии в интернет за температурата на дете с ацетон

Понижаването на температурата понякога показва, че ацетонемичната криза е спряла.

Ацетонемичен синдром при деца и възрастни. Симптоми и техните различия

Ацетонемичният синдром при деца се характеризира с различни патологични признаци, които се появяват в детството и възникват в организма поради голямото натрупване на кетонни тела в кръвната плазма.

"Кетонни тела" - група вещества за обмен на продукти, образувани в черния дроб. С прости думи: метаболитно разстройство, при което не се отстраняват шлаки.

Признаци и прояви на заболяването при деца:

1. Честото гадене
2. повръщане
3. Психична умора
4. отпуснатост
5. главоболие
6. Болки в ставите
7. Коремна болка
8. диария
9. дехидрация

Тези симптоми се появяват индивидуално или в комбинация.

Ацетонемичният синдром при деца е от два вида:

• първично - в резултат на небалансирано хранене.
• вторични - с инфекциозни, ендокринни заболявания, както и на фона на тумори и лезии на централната нервна система.

Установен е и първичен идиопатичен ацетонемичен синдром при деца. В този случай основният провокиращ механизъм е наследствен фактор.

Ацетонемичен синдром при възрастни възниква в нарушение на енергийния баланс на протеина. Натрупване на прекомерно допустимо количество ацетон, водещо до интоксикация на тялото. Признаците и проявите са сходни с тези на детски ацетонемичен синдром и има ухание на ацетон от устата. Причини за развитие:

1. диабет тип II
2. бъбречна недостатъчност
3. алкохолна интоксикация
4. глад
5. стрес

Заключение: при деца заболяването се дължи на вродени или инфекциозни заболявания. Възрастните придобиват болестта в резултат на външни фактори.

Последиците и усложненията от неправилното лечение

При правилно лечение кризата на това заболяване преминава без усложнения.

При неправилно лечение настъпва метаболитна ацидоза - окисляване на вътрешната среда на организма. Налице е нарушение на работата на жизненоважни органи. Детето е изправено пред ацетонична кома.

Децата, които са страдали от това заболяване в бъдеще страдат от камъни в жлъчката, подагра, диабет, затлъстяване, хронични заболявания на бъбреците и черния дроб.

Диагностика на ацетонемичен синдром

Ацетонемичен синдром, диагнозата на който се появява при преглед от лекар, се открива само при деца под 12-годишна възраст. За да направи заключение, лекуващият лекар разчита на историята на пациента, оплакванията, лабораторните тестове.

На какво трябва да обърнете внимание:

1. Дълго повръщане, съдържащо следи от жлъчка, кръв
2. Гаденето продължава от два часа до дни
3. Анализи, които не показват значителни отклонения от нормата
4. Наличието или отсъствието на други заболявания

Кореспонденция в интернет

Какво лекар лекува ацетонемичен синдром?

Преди всичко се обръщаме към педиатъра. Тъй като ацетонемичният синдром е детска болест, лекарят е дете. Лекарят предписва преглед от психотерапевт, гастроентеролог, ултразвуково изследване или предписва курс на бебешки масаж.

Ако ацетонемичен синдром при възрастни, консултирайте се с ендокринолог или терапевт.

Първа помощ за дете с повишен ацетон

Повръщане дехидратира тялото. Децата често страдат от повръщане. Възрастните могат също да имат гадене и повръщане, ако не следят диетата си, те са постоянно подложени на стрес.

Действия преди хоспитализация:

• дайте на пациента да пие сладък чай или разтвор на глюкоза и 1% сода на всеки 15 минути при първия знак
• хоспитализират пациента незабавно, ако има ацетонемично повръщане
• пият валериана. Успокоява нервната система и стабилизира състоянието му.

Лечение на ацетонемичен синдром у дома

1. Ние се отърваваме от излишните елементи на разпад с помощта на алкална клизма. Приготвяне на разтвора - една чаена лъжичка сода, разтворена в 200 милилитра пречистена вода
2. Пием лекарства за вътрешна рехидратация - "Активен въглен", "Ентеросгел", "Реджидрон", "ОРС-200", "Глукосолан" или "Оралит"
3. Попълнете изгубените течности, защото тялото е дехидратирано поради тежко повръщане - силен подсладен лимонов чай ​​или негазирана минерална вода. Ние разваляме детето с топла напитка на всеки 5-10 минути на малки глътки през деня.
4. По-често прилагаме гърдата на детето, което е кърмено.
5. Обогатяваме дневната дажба с въглехидрати, но отхвърляме напълно мастните храни.
6. Ако храненето предизвика нови еметични нужди, ще се нуждаете от вливане с глюкоза.

Независимо определяйте нивото на ацетон като използвате тест ленти. Домашно лечение е разрешено след цялостен преглед.

Лечението на ацетонемичния синдром е преди всичко борба с кризи и облекчаване на обострянията.

Възстановяването по време на обостряне на заболяването е придружено от интензивна терапия. Методът на лечение се избира индивидуално в зависимост от нивото на ацетон в организма. Ацетономният синдром при децата, лечебните и превантивни мерки се извършват по препоръка на лекар и в лечебните заведения за изключване на рецидивите.