Акарбоза за загуба на тегло

  • Продукти

При диабет, когато инсулин и други хипогликемични средства не са подходящи, обикновено се предписват лекарства, базирани на акарбоза. Защо тези лекарства са толкова полезни? Какви свойства има това вещество? Обмислете повече инструкции за употребата на акарбоза за загуба на тегло и популярни аналози.

Форма, състав и опаковка за освобождаване

Той е бял прах, разтворим във вода. Основната форма на производство на лекарства на базата на акарбоза - таблетки. Дозировка 50 или 100 mg, на опаковка може да бъде от 30 таблетки.

INN, производители

Международното име е акарбоза.

Основният производител е Bayer Pharma, Германия.

Разходи за

Цената на лекарството "Акарбозе" започва от 300 рубли за 30 таблетки.

Фармакологично действие

Има хипогликемичен ефект. Инхибитор, който потиска действието на ензими, които разграждат въглехидратите в прости захари. Усвояването на въглехидратите в червата се забавя, нивото на глюкоза става стабилно. Особено акарбозе е подходящо за тези, които са алергични към инсулин или лечението с метформин не е подходящо поради противопоказания. Той не е канцерогенен, по-безопасен за организма от много други лекарства. Засяга прекратяването на пристъпите на хипогликемия след хранене и като цяло намалява вероятността от неговото развитие. Той намалява апетита, помага за поддържане на нормално тегло, не позволява развитието на инсулинова инкреция. Особено забележими ефекти на акарбоза, когато се приемат с високо въглехидратни продукти. Освен това, концентрацията на холестерол и триглицериди в кръвта намалява, а в мастната тъкан - липопротеин липаза.

Как действа акарбозата? Подобно на фибри, той прави въглехидратите недостъпни за стомашния сок и действието на ензими, които ги разграждат до монозахариди. В резултат на това те се отстраняват с изпражненията, но работата на стомаха не се нарушава.

Фармакокинетика

Действа в стомашно-чревния тракт, абсорбира се под формата на метаболити. Максималната концентрация се наблюдава за един час. Метаболизира се в стомашно-чревния тракт, отделя се в изпражненията в рамките на 96 часа, както и бъбреците под формата на метаболити (34%).

свидетелство

  • Захарен диабет от двата вида в комбинирана терапия;
  • преддиабет;
  • Затлъстяване като странично заболяване при диабет;
  • Резистентност или алергия към инсулин.

Противопоказания

  • Свръхчувствителност към компонента;
  • Нарушения на храносмилането, чревна обструкция;
  • Улцерозен колит;
  • Цироза на черния дроб;
  • Диабетна кетоацидоза;
  • херния;
  • Чернодробна патология;
  • Синдром на малабсорбция;
  • Бременност и кърмене;
  • Деца на възраст под 18 години.

С повишено внимание се използва в напреднала възраст (след 60 години), с инфекциозни заболявания и след наранявания.

Указания за употреба (метод и дозировка)

Приемайте перорално по една таблетка три пъти дневно преди хранене. Използва се като допълнение при комбинирана терапия. Дозата се определя от лекуващия лекар на базата на анализи. Началната доза е 25 mg. Можете постепенно да се увеличи, но в същото време следите развитието на страничните ефекти. Максимално предписаните 600 мг на ден. Продължителността на лечението е най-малко 6 месеца. Много е важно да следвате диета.

Странични ефекти

  • Гадене, повръщане;
  • метеоризъм;
  • Коремна болка;
  • диария;
  • Чревна обструкция;
  • Местни и системни алергични реакции;
  • подуване;
  • Проблеми с червата;
  • Промени в концентрацията на трансаминазите и хематокрита;
  • Измиване на калций и витамини;
  • Хепатит.

Когато се приемат заедно със сулфонилурея, инсулин и други лекарства може да се развие хипогликемия.

свръх доза

Има болки в корема, диария и газове. Симптомите се елиминират от хранителните продукти, съдържащи въглехидрати.

При комбинирана терапия може да се развие хипогликемия. Неговите симптоми са: слабост, бледност, увреждане на съзнанието (до кома), чувство на глад, световъртеж и др. Лека хипогликемия може да бъде отстранена чрез приемане на храна с въглехидрати. Умерена и тежка се елиминира чрез инжектиране на глюкагон или декстрозен разтвор. В този случай е необходимо коригиране на дозата.

Взаимодействие с лекарства

Намалява ефектите на чревни адсорбенти и ензими.

Засилва действието на инсулин, метформин, сулфонилурея, което застрашава развитието на хипогликемия.

Следните вещества отслабват ефекта на акарбозата:

  • тиазидни диуретици;
  • тиреоидни хормони;
  • кортикостероиди;
  • фенитоин;
  • фенотиазини;
  • симпатикомиметици;
  • естроген, орални контрацептиви;
  • калциеви антагонисти;
  • никотинова киселина;
  • изониазид и други агенти, които причиняват хипергликемия.

Не са наблюдавани специални взаимодействия и реакции. Обикновено лесен за носене.

Съвместимост с алкохол

Лекарството е несъвместимо с алкохола. Не е желателно диабетиците да използват етанол и препарати, които го съдържат по време на целия курс на лечение.

Специални инструкции

Не пристрастяване.

Не засяга възможността за шофиране на автомобил, но с комбинирано приемане трябва да се откаже от контрола на автомобила.

Няма специални инструкции за лечение на възрастни хора, за проблеми с черния дроб и бъбреците. Дозата се избира индивидуално, въз основа на реакцията на организма.

Тя трябва стриктно да следва диета. В случай на реакции от червата (метеоризъм) може да се приеме метронидазол.

По време на лечението е важно постоянно да се следи състоянието.

Ако получите нежелани реакции, препоръчва се да се консултирате с лекар.

Издава се само по рецепта!

Бременност и кърмене

Забранява се приемането на бременни и кърмещи жени, тъй като безопасността на тялото на детето не се потвърждава от изследванията.

Употреба при деца и възраст

Да не се използва за лечение на деца, тъй като няма данни за ефекта върху тялото им.

С повишено внимание се използва за лечение на пациенти на възраст над 60 години поради повишения риск от нежелани реакции.

Условия за съхранение

Да се ​​съхранява на сухо и тъмно място, недостъпно за деца при температура не по-висока от 30 ° С. Срокът е 5 години, след което таблетките се изхвърлят.

Сравнение с аналози

Акарбозата е част от много лекарства. По-подробно разгледайте техните свойства и характеристики.

"Glyukobay"

Произвежда се от Bayer в Германия в две дози - 50 и 100 mg. Това е най-често предписваното лекарство. Цена - 360-500 рубли, в зависимост от количеството на веществото. Glucobay е доказал себе си на пазара на лекарства, е ефективен инструмент за загуба на тегло при диабет в комбинация с диетична терапия.

"Алумина"

Произведено от турския производител. Дозировка 50 или 100 mg. Ефективна медицина за диабет, има добри отзиви. Минус - трудно да се получи в руски аптеки.

"Viktoza"

Съдържа лираглутид, който влияе на активността на бета-клетките в панкреаса. Той причинява намаляване на кръвната захар, леко забавя изпразването на стомаха, което спомага за намаляване на теглото. Приложенията са подобни на акарбозата. Предлага се подкожно. Производител - Novo Nordisk, Дания. Цена - от 9000 рубли за две спринцовки. Предписва се, когато хапчетата са неефективни. Viktoza може да се използва за комбинирана терапия с инсулин и други хипогликемични лекарства.

"Siofor"

Таблетки с метформин за комплексно лечение. От 500 рубли на опаковка. Дозировката е различна, лечението се предписва въз основа на индивидуалните нужди. Произвежда се от фирма "Берлин-Хеми", Германия. Засяга функционирането на бета клетките в панкреаса, което спомага за намаляване на концентрацията на глюкоза и поддържа нормалното тегло. Свойствата са подобни, често се заменят. Единственият минус на Siofor не е всичко метформин. Противопоказания са подобни.

Използването на аналог се извършва с разрешението на лекуващия лекар. Самолечението е забранено!

Отзиви

Предимно диабетични прегледи за лекарства на базата на акарбоза са положителни. Някои пациенти са отбелязали развитието на странични ефекти под формата на метеоризъм и други проблеми с храносмилането. Почти всеки говори за стабилно намаляване на теглото и нивата на кръвната захар.

Наталия: „Приемам Глукобай за месец. Започната с 50 мг по съвет на лекар, сега донесе до 100 мг. Съчетавам се с Novonorm. Следобедната захар се е изравнила. Дори да наруша диетата, той не се колебае. Но след това има странични ефекти под формата на нарушаване на червата. Затова се опитвам да следвам инструкциите на лекаря и да следя диетата.

Владислав: “Лекарят предписа Глюкобей, който съдържа акарбоза, след като започнах да алергична към метформин. За цената, този наркотик ми подхожда, аз го използвам като допълнително лекарство. Контролът на глюкозата е по-добър, радвам се, че няма хипогликемия. В самото начало на лечението имаше газове, лекарят предписваше допълнителни лекарства, всичко се нормализираше. Доволен съм от ефекта и теглото се стабилизира, което отдавна се опитва да постигне.

Олег: „Имам диабет тип 2. Имаше проблеми с избора на допълнителни лекарства към основното ястие. Дори съм опитвал няколко хапчета с метформин, но те не ми попаднаха според показанията (проблеми с бъбреците). Лекарят съветва да се опита лекарството на базата на акарбоза, а именно - "Glukobay". Приемам от месец, харесвам всичко. Наскоро повиши дозата до 100 mg - без последствия. Казват, че медикаментите с метформин са по-ефективни, но дори и това ми подхожда. Така че аз съветвам.

Лариса: "Бях изписан от Глукобай." Лекарят го похвали, каза, че сам по себе си той не причинява хипогликемия. Пиех около месец за 50 мг. Имах проблеми с червата, от които не можеха да се отърват. Трябваше да се откажа от тези хапчета и напълно да премина към инсулин. "

заключение

Лекарствата, съдържащи акарбозе, винаги помагат на диабетиците при нормализиране на глюкозата и теглото. Препаратите се предписват в много случаи, но винаги в комбинация с други за по-добър ефект. Отговорите на пациентите и лекарите са предимно положителни, повечето от тях имат разкритие и дават траен резултат.

Акарбоза (акарбоза)

Съдържанието

Структурна формула

Руско име

Името на латинското вещество Акарбоза

Химично наименование

Брутна формула

Фармакологична група вещества акарбоза

Нозологична класификация (МКБ-10)

CAS код

Характеристики на веществото Акарбоза

Олигозахарид, получен чрез ферментация от микроорганизма Actinoplanes utahensis. Това е бял или почти бял прах. Разтворим във вода. Молекулно тегло 645.6.

фармакология

Конкурентно и обратимо инхибира панкреатичната алфа-амилаза (хидролизира полизахариди до олигозахариди) и алфа-глюкозидазите на чревната мембрана (разграждат олиго-, три- и дизахаридите до глюкоза и други монозахариди) в лумена на тънките черва. Намалява образуването и абсорбцията на глюкозата в червата, намалява постпрандиалната хипергликемия, дневните колебания на глюкозата в кръвта. Не увеличава инсулиновата инкреция и не предизвиква хипогликемия.

При експериментални проучвания in vitro и in vivo не са открити признаци на мутагенност. Въвеждането в храната при плъхове не влияе върху фертилитета и общата способност за възпроизвеждане.

Около 35% от приложената доза се абсорбира от стомашно-чревния тракт, вероятно под формата на метаболити (от които 2% е в активна форма), бионаличността е 1-2%. Cмакс постигнато след 1 ч, метаболити - след 14-24 ч. При пациенти с бъбречна недостатъчност (С1 креатинин 2) Смакс увеличава 5 пъти, в напреднала възраст - 1,5 пъти. Метаболизира се изключително в стомашно-чревния тракт главно от чревни бактерии и частично от храносмилателни ензими, с образуването на поне 13 съединения. Основните метаболити са идентифицирани като производни на 4-метилпирогалол (като сулфатни, метилови и глюкуронови конюгати). Един метаболит е продукт на разцепване на глюкозна молекула в акарбоза, който има способността да инхибира алфа-глюкозидазата. Неабсорбираният акарбоза (около 51% от дозата) се екскретира в изпражненията в рамките на 96 часа.Около 34% от дозата се екскретира от бъбреците като метаболити, по-малко от 2% като непроменен и като активен метаболит. T1/2 в фазата на разпределение, 4 часа, в елиминационната фаза, 10 часа.

Употреба на веществото Акарбоза

Захарен диабет тип 2 с неефективност на диетичната терапия (хода на който трябва да бъде поне 6 месеца) или недостатъчната ефективност на сулфонилурейните производни на фона на нискокалорична диета; тип 1 захарен диабет (като част от комбинирана терапия); профилактика на захарен диабет тип 2 (при пациенти с нарушен глюкозен толеранс в комбинация с диета и физически упражнения).

Противопоказания

Свръхчувствителност, диабетна кетоацидоза, цироза на черния дроб; остри и хронични възпалителни заболявания на червата, усложнени от храносмилателни нарушения и абсорбция (включително синдром на малабсорбция, синдром на малдигестия), синдром на Remheld; патология на храносмилателния тракт с повишено образуване на газ, улцерозен колит, чревна обструкция, вкл. частично или предразположение към него, стриктури и язви на червата, голяма херния, хронична бъбречна недостатъчност (съдържание на креатинин над 2 mg / dL), бременност, кърмене.

Ограничения за използването на. T

При треска, инфекции, наранявания, хирургични интервенции (предстояща операция и в следоперативния период) прилагането е възможно само ако очакваният ефект надвишава потенциалния риск. Възраст до 18 години (безопасност и ефикасност не са определени).

Употреба по време на бременност и кърмене

Безопасността на употребата по време на бременност не е установена.

Категория на действие върху плода от FDA - B.

По време на лечението трябва да спрете кърменето.

Странични ефекти на акарбоза

От страна на храносмилателния тракт: коремна болка, газове, гадене, диария; рядко, повишаване на нивото на трансаминазите (ALT и AST), чревна обструкция, жълтеница и хепатит (в редки случаи, фулминантен с фатален изход).

Алергични реакции: кожен обрив, хиперемия, обрив, уртикария.

Други: рядко - подуване.

взаимодействие

Ефектът намалява активния въглен и други чревни адсорбенти, препарати от храносмилателни ензими, съдържащи панкреатин или амилаза. Тиазидни диуретици, кортикостероиди, фенотиазини, тироидни хормони, естрогени, вкл. като част от оралните контрацептиви, фенитоин, никотинова киселина, симпатикомиметици, калциеви антагонисти, изониазид и други средства, които причиняват хипергликемия, значително отслабват специфичната активност (декомпенсация на захарен диабет), производни на сулфонилурея, инсулин, метформин - повишаване на хипогликемичното действие.

свръх доза

Симптоми: повишен дискомфорт в коремната област, диария, газове.

Лечение: изключвайте храни и напитки, съдържащи въглехидрати, от диетата за 4-6 часа.

Начин на приложение

Предпазни мерки вещества акарбоза

Изисква стриктно спазване на диетата. Трябва да се има предвид, че храни и напитки, съдържащи големи количества въглехидрати, захарна тръстика, могат да доведат до чревни нарушения. Лечението трябва да бъде под контрола на кръвната глюкоза и / или урина, гликиран хемоглобин и трансаминази през първата година от лечението - 1 път през 3 месеца и след това периодично. Увеличаването на дозата до повече от 300 mg / ден е придружено от по-нататъшно, но слабо изразено понижение на постпрандиалната хипергликемия с едновременно повишаване на риска от хиперферметемия (повишаване на концентрацията на AST и ALT в кръвта). При едновременна употреба със сулфонилурея или инсулинови препарати може да се развие хипогликемия, която се коригира чрез добавяне на захар (глюкоза, но не захароза) към храната или интравенозно прилагане на глюкоза или глюкагон (в тежки случаи). В случай на остра хипогликемия трябва да се има предвид, че хранителната захар по време на лечението се разделя по-бавно на фруктоза и глюкоза и не е подходяща за бързото елиминиране на хипогликемията; в тези случаи е препоръчително да се използват глюкоза в големи дози.

акарбоза

Описание от 17 януари 2017 година

  • Латинско наименование: Acarbosum
  • ATC код: A10BF01
  • Химична формула: C25Н43NO18
  • CAS код: 56180-94-0

Химично наименование

[1S- (1, 4, 5, 6, 6-ил)] - 0-4,6-дидеокси-4 - [[4,5,6-трихидрокси-3- (хидроксиметил) -2-циклохексен-1-ил] амино] -алфа-D-глюкопиранозил- (1-4) -0-алфа-D-глюкопиранозил- (1-4) -D-глюкоза или (2R, 3R, 4R, 5S, 6R) -5 - [(2R, 3R), 4R, 5S, 6R) - 5 - [(2R, 3R, 4S, 5S, 6R) -3,4-дихидрокси-6-метил-5 - [[(1S, 4R, 5S, 6S) - 4,5 6-трихидрокси-3- (хидроксиметил) циклохекс-2-ен-1-ил] амино] оксан-2-ил] окси-3,4-дихидрокси-6- (хидроксиметил) оксан-2-ил] окси-6 - (хидроксиметил) оксан-2,3,4-триол (IUPAC).

Химични свойства

Въглехидрати от групата на олигозахаридите Акарбозе е бяло или бяло с всякакъв цвят на прах, който е разтворим във вода. Веществото се получава от Actinoplanes utahensis чрез ферментация. Молекулното тегло на химичното съединение е 645.6 грама на мол. Инструментът се предлага под формата на таблетки с доза от 50 или 100 mg.

Фармакологично действие

Фармакодинамика и фармакокинетика

Агентът подлага олиго- и полизахариди на реакции на хидролиза чрез конкурентно инхибиране на алфа-амилаза и чревна мембрана свързана алфа-глюкозидаза. Под действието на акарбоза в лумена на тънките черва, ди-, олиго- и тризахаридите се разцепват до различни монозахариди и глюкоза. Интензивността на образуването и абсорбцията на глюкозата в червата се намалява, дневното ниво на глюкоза в кръвта се стабилизира. Лекарството не стимулира инкрецията на инсулина и не води до хипогликемия.

Веществото не е мутагенно, не влияе върху фертилитета и способността да се възпроизвежда като цяло.

При системно прилагане на лекарството при пациенти с нарушен глюкозен толеранс, рискът от развитие на диабет тип 2, инфаркт на миокарда и сърдечно-съдови заболявания е намален.

Акарбозата има ниска степен на системна абсорбция, около 35%. Бионаличността от порядъка на 1-2%. Максималната концентрация на самото вещество се наблюдава в кръвта един час след приложението, а неговите метаболити - след 14 часа - на ден.

При лица, страдащи от бъбречна недостатъчност, нивото на максималната концентрация се увеличава до 5 пъти, при пациенти в напреднала възраст тази цифра се увеличава 1,5 пъти.

Лекарството се метаболизира в храносмилателния тракт с участието на чревни бактерии и храносмилателни ензими, а в Акарбозе има около 13 метаболита. Това са предимно производни на 4-метилпирогалол. Непроменено вещество (около половината от дозата) се екскретира с изпражненията в рамките на 96 часа. Около 35% от средствата се екскретират под формата на метаболити през бъбреците. Времето на полуживот е 4 часа (фаза на разпределение) и до 10 часа (фаза на елиминиране).

Показания за употреба

Лекарството се използва за лечение:

  • диабет тип 2, с неефективност на други методи;
  • при диабет тип 1 като част от комплексно лечение (диета и физически упражнения).

Противопоказания

Инструментът е противопоказан за получаване на:

  • с алергии към акарбоза;
  • пациенти с диабетна кетоацидоза, чернодробна цироза;
  • при хронични и остри възпалителни заболявания на червата, придружени от храносмилателни нарушения и абсорбция;
  • пациенти с Remheld синдром;
  • кърмещи жени;
  • с патологии на храносмилателния тракт, придружен от улцерозен колит, метеоризъм, чревна обструкция (включително частична);
  • пациент със стриктури и язви на червата, големи хернии;
  • при хронична бъбречна недостатъчност;
  • по време на бременност.

Внимание при приемането на Акарбоза: t

  • пациенти с инфекции, наранявания, след хирургични интервенции;
  • в състояние на треска;
  • лица под 18 години.

Странични ефекти

Най-честите нежелани реакции от стомашно-чревния тракт:

  • повишено газообразуване, диария, коремна болка, повръщане, нарушено храносмилане;
  • гадене, пълна или частична обструкция на червата;
  • жълтеница, повишена активност на чернодробните ензими, хепатит.

Също така могат да се наблюдават: оток, тромбоцитопения, уртикария, кожен обрив, еритема.

Акарбоза, инструкции за употреба (метод и дозировка)

Таблетки, приложени орално, 20 минути преди хранене или един час след хранене.

В началните етапи на лечение, 50 mg от лекарството се използва 3 пъти на ден, след това дозата постепенно се увеличава до 0,1-0,2 грама, в зависимост от толеранса.

Средно, дозата за пациенти с тегло под 60 кг е 50 мг, повече от 60 кг - 300 мг на ден. Максималната дневна доза е 0,6 грама.

За профилактика агентът се предписва по 50 mg на ден, а за период от 3 месеца постепенно се увеличава до 0,1 грама.

свръх доза

При предозиране се наблюдава: диария и газове. Като терапия се препоръчва да не се яде или пие нищо, което съдържа въглехидрати за 4-6 часа.

взаимодействие

Хипогликемичният ефект на лекарството се засилва от действието на сулфонилурея, метформин и инсулинови производни.

Колестирамин, антиациди и адсорбенти, които са активни в червата, намаляват ефективността на лечението с Акарбоза.

Глюкокортикостероиди, естрогени, тироидни хормони, тиазидни диуретици, фенотиазини, фенитоин, орални контрацептиви, никотинова киселина, изониазид, адренергични стимуланти и други лекарства, които причиняват хипогликемия, значително намаляват активността на лекарството до декомпенсация на диабета.

Специални инструкции

По време на лечението с лекарството трябва да следвате препоръките на лекаря, следвайте диета. Напитките и храните, които съдържат въглехидрати и захар, могат да причинят чревни смущения.

По време на лечението се препоръчва също да се следи нивата на кръвната захар и урината, гликирания хемоглобин и трансаминазите, особено през първите 12 месеца от лечението.

С увеличаване на дозите от повече от 0,3 грама на ден ще има леко намаляване на хипергликемията и повишаване на риска от хиперферемия.

По време на лечението агентът трябва да помни, че нормалната хранителна захар се разгражда бавно и не може бързо да елиминира хипогликемията. За да се елиминира това състояние, се препоръчва да се използват големи дози глюкоза (не захароза), за предпочитане интравенозно.

За деца

Лекарството обикновено не се предписва на деца под 18-годишна възраст.

Препарати, които съдържат (Аналози)

Отзиви

Прегледите на лекарство за борба с диабета са предимно положителни. Най-честият и тревожен страничен ефект е повишеният дискомфорт в газа и стомаха. Отзивите за акарбозата за загуба на тегло са разделени. Някой дойде с това лекарство, а някой, след като хапче започва активно да използва сладкото и губи контрол. Трябва да се отбележи, че по време на лечението е необходимо да се следва диета, в противен случай ефективността на терапията е рязко намалена.

Цена Акарбоза, къде да купя

Цената на таблетките Glucobay е около 560 рубли за 30 броя, с доза от 100 mg.

Образование: Завършила е Ровенски държавен основен медицински колеж със специалност фармация. Завършила е Винницкия държавен медицински университет. М. И. Пирогов и стаж в неговата база.

Трудов стаж: От 2003 г. до 2013 г. работи като фармацевт и ръководител на аптечен киоск. Беше й присъдена диплома и отличие за дълги години упорита работа. Медицински статии бяха публикувани в местни публикации (вестници) и на различни интернет портали.

AKARBOSA (акарбоза)

Синоними
Състав и форма на освобождаване

Акарбоза. Таблетки (50 mg, 100 mg).

Фармакологично действие

Акарбоза е хипогликемично средство. Лекарството инхибира чревните алфа-глюкозидази, участващи в разлагането на ди-, олиго- и полизахариди, което забавя абсорбцията на въглехидрати и води до намаляване на абсорбцията на глюкоза от захари.

Това се дължи на хипогликемичния ефект на акарбоза след хранене. Чрез регулиране на абсорбцията на захар от червата, акарбозата намалява дневните колебания в концентрацията на захар в кръвта и води до намаляване на средното съдържание.

свидетелство
приложение

Оптималната доза на лекарството се определя индивидуално за всеки пациент. Лекарството се предписва само за възрастни. Лечението започва с доза от 50 mg 3 p / ден. Освен това, ако е необходимо, дозата може да бъде увеличена до 100 mg 3 p / ден, а след това до 200 mg 3 p / ден. Средната доза акарбоза е 300 mg / ден. Препоръчва се увеличаване на дозата на лекарството през интервали от 1-2 седмици.

Таблетките акарбоза трябва да се приемат без дъвчене, с малко количество течност, непосредствено преди хранене или да се дъвчат с първата порция храна.

При лечение на акарбоза трябва да се придържате към строга диета за пациенти с диабет. Не прекъсвайте редовния прием на акарбоза поради възможността за повишаване на съдържанието на захар в кръвта. Когато се използва акарбоза в доза от 600 mg / ден в продължение на 6 месеца или повече, се препоръчва редовно да се следи съдържанието на чернодробни трансаминази в кръвта.

По време на лечението с акарбоза, хранителната захар се разделя по-бавно на фруктоза и глюкоза, така че не е подходяща за бърза корекция на острата хипогликемия. В този случай вместо храна (захарна тръстика) трябва да използвате гроздова захар, т.е. глюкоза.

В амбулаторната карта на пациента с диабет трябва да се отбележи лечението с акарбоза. Продължителността на лечението с акарбоза е неограничена.

Странични ефекти

На ПС: понякога - метеоризъм, болка в епигастралната област, диария. При лечение с акарбоза, употребата на диетична захар и храни, съдържащи хранителна захар в диетата, може да предизвика чревно разстройство и диария.

Ако, въпреки стриктното спазване на диетата, възникне дисфункция на червата по време на лечение с акарбоза, е необходимо краткотрайно или дългосрочно намаляване на дозата на лекарството. Тези симптоми се влошават от грешки в предписаната диета.

В някои случаи, особено при приемане на акарбоза в доза от 600 mg / ден или повече, се наблюдава повишаване на активността на чернодробните трансаминази, която изчезва напълно след преустановяване на лекарството.

Противопоказания

По-млади от 18-годишна възраст, хронични чревни заболявания с храносмилателни и абсорбционни разстройства, преправен синдром, големи хернии, стесняване и язви на червата, бременност, кърмене, свръхчувствителност към акарбоза.

свръх доза

Симптоми. В случай на прием на акарбоза заедно с напитки и / или ястия, съдържащи въглехидрати (поли-, олиго- и дизахариди), може да се получи метеоризъм, газове и диария.

Лечение. Тя трябва да бъде за 4-6 часа, за да се изключат от диетата напитки и ястия, съдържащи въглехидрати.

Взаимодействие с други лекарства

С едновременното назначаване на акарбоза със сулфонилурейни лекарства, метформин или инсулин, е възможно да се намали съдържанието на глюкоза в кръвта до нивото на хипогликемия. В този случай е необходимо коригиране на дозата на хипогликемичните средства.

Възможно отслабване на акарбозата с едновременно назначаване на следните лекарства: антиацидни средства, колестирамин, чревни адсорбенти и ензимни препарати, които подобряват храносмилането.
Ръководство за лекарства

акарбоза
Acarbosum

Pharm. групата

аналози

Глюкобай, двуалуминиев триоксид, садифит, арфазетин,

рецепта

Фармакологично действие

Хипогликемичен. Конкурентно и обратимо инхибира панкреатичната алфа-амилаза (хидролизира полизахариди до олигозахариди) и алфа-глюкозидазите на чревната мембрана (разграждат олиго-, три- и дизахаридите до глюкоза и други монозахариди) в лумена на тънките черва. Намалява образуването и абсорбцията на глюкозата в червата, намалява постпрандиалната хипергликемия, дневните колебания на глюкозата в кръвта. Не увеличава инсулиновата инкреция и не предизвиква хипогликемия.
При експериментални проучвания in vitro и in vivo не са открити признаци на мутагенност. Въвеждането в храната при плъхове не влияе върху фертилитета и общата способност за възпроизвеждане.

Около 35% от приложената доза се абсорбира от стомашно-чревния тракт, вероятно под формата на метаболити (от които 2% е в активна форма), бионаличността е 1-2%. Cmax се достига след 1 час, метаболитите - след 14-24 ч. При пациенти с бъбречна недостатъчност (Cl креатинин

акарбоза

Акарбоза е перорално лекарство, което има хипогликемичен ефект.

  • Лекарствена форма на Акарбоза - таблетки.
  • Акарбоза се прилага перорално.
  • Производител - Китай.

Съставът на акарбоза

Една таблетка съдържа 50 mg или 100 mg акарбоза, както и силиций, магнезий, царевично нишесте, целулоза.

Резюме към всеки пакет.

Описание на лекарството

Лекарството има хипогликемичен ефект при пациенти с диабет. Свойствата на Акарбоза се дължат на намаляване на превръщането на полизахаридите в монозахариди, като по този начин се предотвратява абсорбцията на глюкозните молекули в червата, осигурява постоянно ниво на глюкоза в кръвта.

Показания за употреба

Назначаването на акарбоза при мъже и жени е показано при следните заболявания:

  • Неинсулинозависим захарен диабет тип II;
  • Инсулинозависим захарен диабет от първи тип;
  • За загуба на тегло;
  • Увеличаване на физическата активност;
  • За предотвратяване на хипергликемична кома;

Противопоказания

Забранено е да се прилага акарбоза в случай на индивидуална свръхчувствителност (алергия) към някой от компонентите на лекарството, при възпалителни заболявания на червата, в патологията на черния дроб, в синдрома на малабсорбцията, язвени състояния на храносмилателния тракт. В допълнение, напитка това лекарство не може да бъде деца под 18 години.

Странични ефекти

Страничните ефекти на лечението с Акарбоза включват:

  • Алергични реакции: уртикария, ангиоедем, анафилактични реакции, сърбеж, фоточувствителност (чувствителност към слънчева светлина), алергичен васкулит;
  • От страна на хепатобилиарната система: хепатит, чернодробна недостатъчност;
  • От страна на храносмилателния тракт: повръщане, коремна чувствителност, оригване, гадене, диария, газове.

свръх доза

Симптоми на предозиране на акарбоза:

Инструкции за употреба

Когато приемате Акарбоза трябва да следвате следните схеми и дози:

Първоначално се прилага 1 таблетка (50 mg или 100 mg) три пъти дневно преди хранене, не се дъвчат, пият достатъчно вода. След 2 или 3 месеца дозата се увеличава.

Продължителността на курса на лечение (за колко дни да се използва лекарството) се предписва от лекуващия лекар, като се отчита степента на тежест, продължителността на заболяването, съпътстващите заболявания (нарушения).

Специални инструкции

  • Не се препоръчва приема на Акарбоза едновременно с употребата на алкохол;
  • Акарбоза е предназначена за продажба в мрежата на аптеките по лекарско предписание;
  • Акарбозата не води до пристрастяване;
  • По време на бременността, кърменето и кърменето е забранено да се използва лекарството;
  • Не е известно взаимодействие с антибиотици;
  • Противопоказан за употреба при деца под 18 години.

аналози

Аналози (заместители) Акарбоза:

Условия за съхранение

Акарбозата се съхранява при стайна температура, далеч от достъпа на малки деца. Срокът на годност е пет години.

Акарбоза - лекарствена инструкция

Някои лекарства, предназначени за лечение на захарен диабет, предписани като средство за намаляване на теглото. Диетичната терапия може да се проведе в комбинация с таблетки, съдържащи такова вещество като акарбоза, поради което се осъществява бързото храносмилане и екскреция на въглехидрати, настъпва хипергликемия, т.е. висока кръвна захар.

Какво е акарбоза?

Това лекарство има хипогликемични свойства, които инхибират храносмилането и абсорбцията на въглехидрати в тънките черва. Поради това съдържанието на глюкоза в кръвта се намалява, което в крайна сметка води до загуба на наднормено тегло. Акарбоза се предписва на хора, страдащи от диабет, ако други хипогликемични лекарства не работят толкова ефективно и е необходима допълнителна терапия.

Химични свойства

Акарбоза е лекарство от групата на олигозахаридите (конюгати, полизахариди), лек прах, който се разтваря бързо във вода. Активната съставка е получена от Actinoplanes utahensis микроорганизми, използвайки ферментационен процес, и неговото молекулно тегло е 645.6 g на мол. Слюнката и панкреасът са необходими за пълното разтваряне на веществото.

Формуляр за освобождаване

Акарбоза се продава в аптеките под формата на таблетки Glucobay 50 или 100 mg. Таблетките имат бял цвят с жълтеникав оттенък, формата е продълговата, двойно изпъкнала, рискова от двете страни. Важно е да се отбележи, че от едната страна трябва да има етикет, показващ дозата от 50 или 100 mg. Таблетките се продават в опаковки по 30 броя: в картонена кутия по 2 блистера по 15 броя.

Фармакодинамика и фармакокинетика

По време на терапията с това лекарство се наблюдават реакции на хидролиза чрез конкурентно инхибиране (инхибиране) на ензими - панкреатична алфа-амилаза и алфа-глюкозидази, свързани с чревна мембрана. Поради това се намаляват процесите на образуване и абсорбция на глюкозата в червата. В този случай, лекарството не води до хипогликемия и не стимулира инкрецията (образуването) на инсулина. По време на редовните лекарства се наблюдава намаляване на риска от поява:

  • диабет тип 2;
  • миокарден инфаркт;
  • други сърдечно-съдови заболявания.

Абсорбцията на лекарството е приблизително 35%, докато бионаличността му е около 1-2%. Максималното ниво на вещество в организма се наблюдава за час и половина след приложението. Метаболизира лекарството в храносмилателния тракт с участието на храносмилателни ензими, докато веществото има около 13 метаболита - производни на 4-метилпирогалол в неговата маса.

Показания за употреба

Инструментът се предписва от лекарите при диагностициране на захарен диабет тип 2 на фона на неефективна диета. В допълнение, лекарството може да се предписва с неефективността на комбинирана терапия със сулфонилуреи, инструментът се комбинира с нискокалорична диета. В същото време е важно редовно да следите нивото на захарта.

Инструкции за употреба Акарбоза

Всеки пакет от таблетки съдържа инструкции, по които можете да вземете лекарството сами. Възрастните се препоръчват по 25 mg три пъти дневно. Увеличаването на дозата може да назначи лекар само след една месечна пауза. Един възрастен, чието тегло е до 60 кг, е необходимо да се пие по 50 мг на ден. При телесно тегло над 60 кг, дозата трябва да се удвои, докато лекарството се основава на две условия:

  • ако има увеличение на кръвната захар в рамките на един час след хранене;
  • отбелязва се индивидуалната толерантност.

Акарбоза за загуба на тегло

Лекарството се предписва и тези, които искат да отслабнат. Ако следвате всички инструкции правилно, тогава положителният ефект от употребата на хапчета няма да отнеме много време. Какво се случва:

  • поради разграждането на въглехидратите телесното тегло намалява от 5 kg на седмица;
  • концентрацията на глюкоза в кръвта се стабилизира;
  • намален риск от диабет.

Таблетки, съдържащи веществото акарбоза, се продават под името "Glukobay". Заявление за загуба на тегло се основава на факта, че тя блокира усвояването на почти всички въглехидрати от храната, оставяйки само протеини, така че можете бързо да отслабнете. Основният източник на енергия и структурни елементи за мускулите остава само протеин, така че рискът от загубата им е значително намален.

Трябва да се има предвид, че приемането на лекарството самостоятелно без диета няма да даде желания резултат, а злоупотребата с въглехидрати увеличава вероятността от странични ефекти. Отличителна черта на лекарството е дълъг период на размножаване, който може да достигне 10 часа, така че е валиден за почти целия ден. Екскретира се през бъбреците напълно след 12-14 часа.

Специални инструкции

По време на терапията с това лекарство трябва внимателно да следвате всички препоръки на лекуващия лекар, в противен случай употребата на таблетки няма да даде положителни резултати. Важно е да се намали консумацията на напитки и храни, съдържащи захар и въглехидрати, защото те могат да причинят стомашно разстройство. Това ще доведе до странични ефекти, които засягат Вашето благосъстояние.

По време на лечението е желателно да се отбележат колебанията в нивата на глюкозата и кръвната захар и урината. Ако увеличите дозата с повече от 0,3 грама на ден, ще има леко забележимо намаление на хипергликемията и увеличаване на риска от хиперферментация на чревни ензими. Първите 6-12 месеца лечение са необходими за контролиране на активността на ензимите в черния дроб. Запомнете: захарта се разтваря много бавно, не елиминира хипогликемията (ниска глюкоза) навреме. За бърз ефект трябва да приемате големи дози глюкоза (не захароза), ако е възможно интравенозно.

Механизмът на действие и инструкциите за употреба на Acarbose Glucobay

Поради хроничния дефицит на инсулиновия хормон в организма се развива сериозна ендокринна система - диабет.

Жизнеспособността на хората с тази патология се подкрепя от хипогликемични лекарства, които регулират нивата на глюкозата. Акарбоза е ефективно антидиабетно средство, предназначено за лечение на диабет.

Показания за назначаване

Лекарството се предписва от ендокринолог със следните диагнози:

  • диабет във втория тип;
  • прекомерно съдържание в кръвта и тъканите на млечната киселина (млечна диабетна кома).

В допълнение, в комбинация с диетична храна, лекарството е показано за захарен диабет според първия тип.

Използването на лекарството е неприемливо, ако пациентът има следните съпътстващи диагнози:

  • лична нетърпимост;
  • остро усложнение на диабета (диабетна кетоацидоза или DKA);
  • необратима дегенерация на чернодробната тъкан (цироза на черния дроб);
  • затруднено и болезнено храносмилане (диспепсия) с хроничен характер;
  • рефлексни функционални сърдечно-съдови промени, които се появяват след хранене (Remheld syndrome);
  • периода на носене и кърмене;
  • повишено газообразуване в червата;
  • хронично възпалително заболяване на лигавицата на дебелото черво (улцерозен колит);
  • издуване на коремните органи под кожата (вентрална херния).

Състав и механизъм на действие

Акарбоза (латинско наименование Acarbosum) е полимерен въглехидрат, съдържащ малко количество проста захар, лесно разтворима в течност.

Веществото се синтезира чрез биохимична обработка под въздействието на ензими. Суровината е Actinoplanes utahensis.

Акарбоза хидролизира полимерните въглехидрати чрез инхибиране на ензимната реакция. По този начин нивото на образование и енергията на абсорбция на захар в червата са намалени.

Това помага за стабилизиране на нивата на кръвната захар. Лекарството не активира производството и секрецията на хормона инсулин от панкреаса и не позволява рязко намаляване на кръвната захар. Редовните лекарства намаляват възможността за развитие на сърдечно-съдови заболявания и прогресирането на диабета.

Абсорбцията на веществото (абсорбция) е не повече от 35%. Концентрацията на веществото в организма се осъществява на етапи: първичната абсорбция се осъществява в рамките на един час и половина, вторично (абсорбция на метаболитни продукти) - в интервала от 14 часа до един ден.

При синдрома на пълно функционално увреждане на бъбреците (бъбречна недостатъчност), концентрацията на лекарственото вещество се увеличава пет пъти, при лица на възраст 60+ - 1,5 пъти.

Премахването на лекарството от тялото през червата и пикочната система. Времевият интервал на този процес може да бъде до 10-12 часа.

Инструкции за употреба

Употребата на акарбоза включва дълъг курс на лечение. Таблетките трябва да се пият не по-малко от четвърт час преди хранене.

В първоначалния период на лечение, 50 мг от лекарството се предписва три пъти на ден. При липса на отрицателни реакции, дозата се увеличава с 2-4 пъти с интервал от 1-2 месеца.

Максималната еднократна доза е 200 mg, дневно - 600 mg.

За профилактични цели лекарството се приема в минимална еднократна доза (50 mg) веднъж дневно. Според показанията дозата може да се удвои.

Възможно ли е да се използва Acarbose Glucobay за загуба на тегло?

Най-разпространеното лекарство, произведено на базата на акарбоза, е германското лекарство Glucobay. Неговото фармакологично действие, показания и противопоказания за употреба са идентични с Акарбозе. Въпреки това, употребата на лекарства не се ограничава до лечението на диабет.

Glucobay се радва на голяма популярност сред спортистите и хората, които се борят със затлъстяването. Това се дължи на основното действие на лекарството - способността да блокира образуването и абсорбцията на глюкоза. Причината за наднорменото тегло, като правило, е прекомерно количество въглехидрати. В същото време въглехидратите са основният източник на енергийни ресурси на организма.

Когато взаимодействат с храносмилателните органи, простите въглехидрати се абсорбират незабавно от червата, сложните въглехидрати преминават през етап на разлагане на прости. След като абсорбцията е осъществена, тялото има склонност да абсорбира веществата и ги отлага “в резерв”. За да се предотвратят тези процеси, тези, които желаят да отслабнат, приемат Glucobay като средство за блокиране на въглехидратите.

Видео материал за лекарства, блокиращи въглехидрати:

Взаимодействие с други лекарства

Под въздействието на различни агенти, използвани паралелно с акарбоза, неговата ефективност може да се увеличи или намали.

Таблица за укрепване и намаляване на ефекта от наркотиците:

Sulfonylurea производни, които са основните компоненти на някои хипогликемични лекарства (Glicazide, Glidiab, Diabeton, Glyclad и др.) T

сърдечни гликозиди (дигоксин и неговите аналози)

адсорбционни лекарства (активен въглен, Ентеросгел, Полисорб и други)

тиазидни диуретици (хидрохлоротиазид, индапамид, клопамид

хормонални и контрацептивни (орални) средства

лекарства, които стимулират производството на адреналин

Препарати от никотинова киселина (витамини В3, РР, Ниацин, Никотинамид)

Съвместното използване на лекарства, които намаляват активността на Акарбоза, може да доведе до развитие на сериозни усложнения.

Странични ефекти, предозиране и специални инструкции

Нежеланите ефекти по време на лечението се проявяват главно от епидермиса и стомашно-чревния тракт.

Те включват:

  • метеоризъм;
  • разстроено столче;
  • болезнено храносмилане (диспепсия);
  • затруднено стимулиране на съдържанието на храносмилателния тракт (чревна обструкция);
  • повишен билирубин (жълтеница);
  • зачервяване на кожата, причинено от разширени капиляри (еритема);
  • епидермална алергия.

Превишаването на предписаната доза се проявява чрез чревна болка, повишено образуване на газ, диария. Облекчаването на това състояние е симптоматично, както и изключването от въглехидратите.

Назначаване Акарбоза се прави с изключително внимание при пациенти с инфекциозни вирусни заболявания, както и при юноши под 18-годишна възраст.

По време на лекарствената терапия, основните условия са:

  • строга диета;
  • непрекъснато наблюдение на хемоглобина, трансаминазите и захарта (кръвна картина).

В диетата трябва да се замени с глюкоза захароза.

Аналози на лекарството

Лекарства, които имат подобен ефект, съдържат акарбоза, като основно активно вещество.

Като заместители се използват две лекарства:

GLYUKOBAY

Таблетки от бяло или бяло с жълтеникав оттенък на цвета, кръгли, двойно изпъкнали, с гравиране на фирмена маркировка (кръст на Байер) от едната страна и дозиране "G50" - от друга.

Помощни вещества: колоиден безводен силициев диоксид - 250 mcg, магнезиев стеарат - 500 mcg, царевично нишесте - 54.25 mg, микрокристална целулоза - 30 mg.

15 бр. - блистери (2) - опаковки от картон.
15 бр. - блистери (8) - опаковки от картон.

Таблетки от бяло или бяло с жълтеникав оттенък на цвета, продълговати, двойно изпъкнали, рискови от двете страни; от едната страна на гравировката, показваща дозата - "G100".

Помощни вещества: колоиден безводен силициев диоксид - 500 µg, магнезиев стеарат - 1 mg, царевично нишесте - 108,5 mg, микрокристална целулоза - 60 mg.

15 бр. - блистери (2) - опаковки от картон.
15 бр. - блистери (8) - опаковки от картон.

Хипогликемично лекарство. Акарбоза е микробен псевдотетразахарид. Механизмът на действие на акарбоза се основава на инхибирането на чревния ензим алфа-глюкозидаза, който разцепва ди-, олиго- и полизахаридите. В резултат на потискането на ензимната активност се наблюдава зависещо от дозата удължаване на времето на абсорбция на въглехидрати и следователно на глюкоза, която се образува при разграждането на въглехидратите. Така, акарбозата забавя потока на глюкоза в кръвния поток и намалява концентрацията на глюкоза в кръвта след хранене. Регулирайки усвояването на глюкозата от червата, лекарството намалява ежедневните му колебания в кръвната плазма и води до намаляване на средното му ниво.

В случай на повишаване на концентрацията на гликирания хемоглобин, акарбозата намалява нивото му.

В проспективно, рандомизирано, плацебо-контролирано двойно-сляпо проучване (продължителност на лечението 3-5 години, средно 3,3 години), в което са участвали 1429 пациенти с потвърден нарушен глюкозен толеранс, относителният риск от развитие на диабет тип 2 в групата на лечение с Glucobay намалява с 25 %.

Тези пациенти също показват значително намаление на честотата на всички сърдечносъдови събития с 49%, а миокарден инфаркт (МИ) - с 91%. Тези резултати са потвърдени от мета-анализ на 7 плацебо-контролирани проучвания с акарбоза при лечение на захарен диабет тип 2 (общо 2180 пациенти, от които 1248 са получавали акарбоза и 932 - плацебо). При пациенти, получаващи акарбоза и при които за първи път се развива диабет тип 2, рискът от развитие на ИМС намалява с 68%.

Абсорбция, разпределение и метаболизъм

Абсорбционната абсорбция от стомашно-чревния тракт е незначителна. След приемане на Glukobai вътре, се наблюдават 2 пика C.макс акарбоза в кръвната плазма - след 1-2 часа и след 14-24 ч. Появата на втория пик се дължи на абсорбцията на метаболитите от червата. Бионаличността, когато се прилага, е 1-2%.

T1/2 акарбоза в фазата на разпределение - 4 часа, в елиминационната фаза - 10 ч. Лекарството се екскретира под формата на метаболити чрез бъбреците (35%) и през червата (51%).

- хронични заболявания на стомашно-чревния тракт, възникващи с тежки храносмилателни нарушения и абсорбция;

- състояния, които могат да бъдат придружени от метеоризъм (синдром на Remheld, голяма херния на всяка локализация, нарушена чревна проходимост, пептична язва);