Кръвен тест ALaT и ASaT

  • Диагностика

Днес лабораторните тестове са най-точен метод за диагностициране на различни заболявания. Биохимичният анализ на кръвта позволява на лекарите точно да диагностицират и предпишат правилното лечение.

Въпреки това, в медицинската практика има заболявания, които имат подобни симптоми. За да се идентифицира заболяването, лекарят може да предпише допълнителни тестове, имената на които са напълно непознати на лицето. Едно такова изследване е ALAT, материалът за който е венозна кръв. Какъв е този анализ и кога е предписан?

Какво е ALaT?

ALaT (аланин аминотрансфераза) и ASaT (аспартаминотрансфераза) са ензими, които участват в метаболизма на протеините. Тези вещества са отговорни за разграждането на аминокиселините в човешкото тяло. Те се синтезират от клетките на сърцето, черния дроб, бъбреците и други вътрешни органи.

Веществото аланин играе важна роля за нашето здраве. Този ензим притежава свойството да се превърне в глюкоза, като осигурява на мозъка и централната нервна система допълнителна енергия. В допълнение, това вещество има положителен ефект върху имунната система на организма, участва в производството на лимфните клетки, въглехидратния метаболизъм.

Повечето от ASAT и ALAT се откриват в клетките на черния дроб, сърцето и бъбреците. Когато се увредят, този ензим се освобождава в кръвния поток, което незабавно влияе върху благосъстоянието на пациента.

Защо е важно да се знае нивото на ALT?

Както бе споменато по-горе, синтезът на ензимите ALaT и ASaT се извършва от клетките на вътрешните органи, поради което съдържанието им в кръвта е незначително.

Увеличаването на концентрацията показва развитието на патологични процеси в сърцето, бъбреците, черния дроб, при които клетките се разрушават. Хепатит, инфаркт на миокарда, цироза, панкреатит са най-честите заболявания, които могат да бъдат сигнализирани от повишените ALT и ASAT.

Подобна реакция на организма се наблюдава и при хранително и алкохолно отравяне.

Подготовка за доставка

Подобно на други проучвания, биохимичният анализ на ALaT и ASaT се взема от вената и се извършва строго на празен стомах. За да получите надеждни резултати, трябва да спазвате следните правила:

  • не яжте 12 часа преди изследването;
  • избягвайте силно физическо натоварване и стрес;
  • да се въздържат от пушене.

Резултати от декодирането

Правилно разчитам биохимичния анализ на ALT може само практикуващ. Добрият специалист трябва да вземе предвид факта, че декодирането зависи от лабораторията, в която е представен анализът, а референтните стойности могат да варират значително.

Причината, че ALT се увеличава значително, може да са заболявания на вътрешните органи: бъбреци, сърце, панкреас. За да се направи точна диагноза, лекарят предписва допълнителни изследвания: ултразвук, външен преглед и др. Тези методи ви позволяват да определите с кои проблеми на тялото са възникнали и да назначите правилното лечение.

Процент на съдържание

Количеството на това вещество в плазмата се измерва от лаборатории в единици / l. Горната граница на нормата зависи от възрастта и пола на лицето и е:

  • за мъжете - 40 U / l;
  • за жени - 30 U / l;
  • за новородени - 49 U / l;
  • за деца от 0 до 6 месеца. - 56 U / l;
  • за деца от 6 до 12 месеца. - 54 U / l;
  • за деца от 1 до 3 години - 33 U / l;
  • за деца от 3 до 6 години - 29 U / l;
  • за деца от 12 години - 39 U / l.

Отклонението на резултатите от изследването спрямо нормата при здрави хора може да се дължи на следните причини:

  • приемане на орални контрацептиви;
  • вземане на валериана и ехинацея;
  • интрамускулни инжекции;
  • прием на парацетамол, варфарин и аспирин;
  • голяма двигателна активност.

Защо АЛАТ е повишена?

При заболявания на вътрешните органи анализът може да се увеличи десетки или дори стотици пъти. Характерът и тежестта на заболяването зависи от това колко резултатът надвишава нормата. Така че, за остър панкреатит, гангрената се характеризира с увеличение от 5 пъти. При пациенти с инфаркт на миокарда, ALT се увеличава 10 пъти, а при пациенти с хепатит - 30-50 пъти.

Причини за увеличаване на ALT

Основната причина за повишаване на АЛТ в кръвта са заболявания на вътрешните органи.

Те включват:

хепатит

Хепатитът е една от най-честите причини за излишните концентрации на ALT. Естеството и тежестта на заболяването зависи от това колко биохимичен анализ надвишава нормата. Декодирането с малко отклонение от нормата може да означава развитие на жълтеница или хепатит от вирусен произход. При алкохолен хепатит ALT се увеличава с 30-50 пъти.

Сърдечен удар

Основната причина за това заболяване е нарушеното кръвоснабдяване на сърдечния мускул. Областите на сърцето, които не получават достатъчно хранителни вещества с притока на кръв, постепенно умират. Има тъканна некроза, която се нарича инфаркт. Като правило, концентрацията на ALT по време на това заболяване леко се увеличава, за разлика от AS-T, която се увеличава с 8-10 пъти. Замаяност, затруднено дишане и остра болка в сърцето може също да показват предстоящ инфаркт.

Чернодробна цироза

Това заболяване е коварно, защото се развива дълго време без изразени симптоми. Тя се състои в това, че чернодробните клетки вече не се справят с основните си функции и се заменят с груба влакнеста тъкан. Човек може да почувства умора, умора, в по-късните етапи има силна болка. Биохимичният анализ на кръвта за ALaT е единственият начин за откриване на цироза в ранните стадии.

панкреатит

Панкреатитът е възпаление на панкреаса, което произвежда ензими, участващи в храносмилането. Както при цироза, клетките на панкреаса се разрушават и заменят с фиброзна тъкан. Остра болка в горната част на корема, газове, диария, гадене, оригване - основните признаци на панкреатит. Разчитането на тестовете на пациента показва, че АЛТ, подобно на билирубина, е силно повишена.

Наранявания и изгаряния

Повишената концентрация на ALT в кръвта може да бъде причинена от мускулни наранявания и изгаряния, особено ако са тежки.

Защо е понижен ALT?

По правило при повечето сериозни заболявания АЛАТ не се понижава, а се повишава значително. Малка концентрация на този ензим в кръвта е изключително рядка и е следствие от:

  • развитие на цироза и други тежки чернодробни увреждания;
  • дефицит на витамин В12 в организма.

Трансаминазите AlT и AST (аланин аминотрансфераза, аспартат аминотрансфераза): кръвни стандарти, причини за отклонения, интерпретация на анализите

Биохимичният анализ на кръвта представлява огромен набор от различни тестове, насочени към намиране на патология в даден орган или система. Междувременно, сред тях има и такива, които са подходящи, както казват, за всички случаи. Тук, например, ензимите аланин аминотрансфераза (AlT) и аспартат аминотрансферазата (AsT), за удобство, се наричат ​​"alats" (AlAt) и "asatami" (AsAt), които са известни на пациентите предимно като "чернодробни проби". Обикновено се предписват заедно, ако става въпрос за черния дроб, но тук в случай на сърдечни заболявания можете да откриете Asat в комбинация с други биохимични параметри: коагулограма, LDH, D-димер и др.

ALT - основният показател за функционалните способности на черния дроб

Аланин аминотрансферазата е ензим, който в допълнение към черния дроб, където концентрацията му е особено висока, се намира в буквално всички паренхимни органи, заемайки предимно цитоплазмата на тъканните клетки. Неслучайно АЛАТ се счита за своеобразен маркер за патология на черния дроб и се счита за надежден признак за увреждане на паренхима му, тъй като ензимната активност в кръвната плазма зависи пряко от степента на тъканно участие на този важен орган в патологичния процес.

Като се има предвид високата чувствителност на AlT, може да се очаква, че аланин аминотрансферазата ще бъде повишена в случаи на най-малко страдание на чернодробния паренхим:

  1. Увреждане на чернодробните клетки от вирусна инфекция (всяка форма на вирусен хепатит). Благодарение на способностите на ALT, вирусният хепатит може да бъде разпознат още преди появата на клинични признаци на заболяването. Между другото, anicteric и асимптоматични форми, които често се появяват при хепатит C, все още дават увеличение на активността на AlAT.
  2. Увреждане на чернодробния паренхим от различни токсични вещества (алкохол в неразумни дози или негови заместители, пестициди, соли на тежки метали, органохлорни съединения и др.). Значително увеличение на тези ензими може да се наблюдава при отравяне с отровни гъби. Например, влизането в тялото на отровата на трансаминазата на гъбичките ще реагира на първия ден, докато аспарагиновата трансфераза ще покаже активността си преди AlAT. Аланиновата активност е забавена, но в случай на благоприятен изход, повишената ALT ще се задържи по-дълго.
  3. При инфекциозна мононуклеоза максималната активност настъпва 8-10 дни след контакт с патогена (вирус Epstein-Barr).
  4. Задържане на жлъчката в резултат на обструкция на жлъчните пътища (холестаза), нарушен приток на кръв в черния дроб (исхемия).
  5. Алкохолна цироза и хепатит.
  6. Усложнен миокарден инфаркт.
  7. Използването на някои лекарства (антидиабетни лекарства от първото поколение, салицилати, противоракови лекарства).
  8. В случай на бременност се наблюдава повишаване на активността на АЛАТ без увреждане на чернодробната тъкан. Само тялото се възстановява, за да работи в нови условия.

Коефициентът на активност на аланин трансфераза се различава по пол, при жените е малко по-нисък - до 31 U / l, докато при мъжете активността до 41 U / l се счита за нормален показател.

Нормалните ALT показатели не винаги са признак на благополучие.

"Добра биохимия", както казват пациентите, което означава, че чернодробните функционални тестове често не винаги означават, че всичко в тялото е добре. Увеличаването на активността на аланин аминотрансферазата бележи дебюта на заболяването или обострянето на хроничния процес, през останалото време ензимът може да се държи съвсем спокойно, така че не трябва да се мисли, че основната задача на лечебния процес е да се намали ALT.

Разбира се, пациентът може да има напълно различно мнение по този въпрос и да бъде сигурен, че намаляването на ALT означава решаване на проблема. За съжаление, това не винаги е така, защото увеличаването на трансаминазите причинява някаква патология и това е, което трябва да се търси на първо място за неговото търсене или лечение.

Самият пациент може да използва:

  • Лекарства за защита на черния дроб (Карс и други хепатопротектори);
  • Средства за възстановяване на клетъчната структура на черния дроб (Essentiale);
  • Ензими, които облекчават панкреаса и подобряват храносмилането (мезим форте, панкреатин).

Може би лекарят, ако смята за необходимо, ще ви предпише препарати от жлъчка, но за това трябва да знаете състоянието на жлъчните пътища, така че е по-добре да не рискувате самият пациент.

Ако увеличението на трансферазите е довело до продължителна употреба на някои лекарства, без които пациентът не може да направи, тогава ще му бъде дадена алтернативна терапия, но това ще отнеме известно време.

Необходимо е да се привлече вниманието на хората, приемащи статини, че докато приемате липолипидемични лекарства, често се наблюдава повишаване на двата ензима, което обаче не може да се дължи на признаци на патология. Това състояние не изисква отделно лечение, но от време на време пациентът трябва да посети лабораторията и да вземе тестовете. С премахването на статините трансферазите се връщат към нормалното сами.

AST - ензим, участващ в "сърдечни" реакции

Ензимът аспартат аминотрансфераза е концентриран в най-големи количества в тъканите на сърдечния мускул и скелетните мускули, поради което причините за промяната в неговата активност са свързани главно с патологичните процеси, локализирани в тези системи:

  1. Дистрофични промени в мускулните влакна (особено миокард) с различен произход (наследствени и придобити).
  2. Инфаркт на миокарда. В серума на пациента след 4-5 часа от началото на инфаркт се наблюдава повишаване на AST, като 3-5 дни активността на този ензим достига максимални стойности.
  3. Тежка атака на ангина, нарушение на ритъма на тахиаритмия.
  4. Остра ревматична болест на сърцето. В началния стадий на заболяването активността на аспарагиновата трансаминаза е пряко зависима от тежестта на патологичния процес, т.е. колкото по-тежко е състоянието, може да се очакват по-високи стойности или, напротив, големите числа на активност са тревожни и не позволяват отлагане на началото на терапията.
  5. Тежка коронарна недостатъчност.
  6. Сърдечна хирургия, след която АЛАТ остава повишена за около 1,5 седмици.
  7. Сърдечна съдова катетеризация (ангиокардиография).
  8. Тромбоемболия на белодробната артерия (РЕ).
  9. Ефекти върху чернодробния паренхим на различни токсични съединения (хлороформ, пестициди, органични отрови).
  10. Инфекциозна мононуклеоза.
  11. Хепатит от всякаква етиология.
  12. Цироза на черния дроб (компенсирана), холангит.
  13. Тежко алкохолно отравяне и неговите заместители.
  14. Остро възпаление на панкреаса.
  15. Хемолитичен синдром.
  16. Амебични инфекции.

Понякога активността на аспарагиновата трансаминаза се намалява. Това се случва в следните случаи:

  • Недостиг на витамин В6;
  • Тежки патологични процеси в черния дроб, водещи до неговата некроза;
  • Чернодробната тъкан се скъсва, където намалената активност на двата ензима (AlT и AST) се счита за не обещаващ знак по отношение на прогнозата.

Скоростта на аспартат аминотрансферазата в серума не е еднаква при мъжете и жените, въпреки че разликите са незначителни. Подобно на аланин аминотрансферазата, активността на женските АСТ е по-ниска (до 31 U / l), докато при силна половина от човечеството активността на AcT се счита за нормална до 35 U / l или до 41 U / l (в зависимост от характеристиките на реактивите и методите на анализ).,

Дешифрирането на резултатите от "биохимията", а именно функционалните проби от черния дроб, е доста просто, а освен това формите на отговор, като правило, показват нормата. Пациентите винаги са добре запознати с целта, за която определят този или онзи анализ. Що се отнася до аминотрансферазите, при заболявания на черния дроб обикновено се предписва изследване на двата ензима, а в случай на сърдечна патология, е достатъчно (AcAT).

Норми и промени в анализа на кръвта за ALT и ASAT

Биохимичните кръвни тестове за ALAT и AsAT се предписват най-често при диагностицирането на чернодробни заболявания. В някои случаи лекарят предписва на пациента тези проучвания за диагностициране на патологиите на сърдечно-съдовата система и скелетните мускули. Какво означават обозначенията на AlAT и AsAT и какво могат да посочат отклоненията от тези показатели от нормата?

Биохимичен анализ на кръвта върху АЛТ

Аланин аминотрансферазата (AlAT) е вътреклетъчен ензим от групата на аминотрансферазите, която участва в метаболизма на аминокиселините.

Най-голямо количество аланин аминотрансфераза се открива в клетките на черния дроб и бъбреците. Малко по-ниско съдържание на този ензим в клетките на сърдечния мускул, скелетните мускули, далака, панкреаса, белите дробове, еритроцитите. Активността на AlAT в серума на мъжете е малко по-висока от тази на жените.

Съдържанието на този ензим в кръвта на здрави хора е незначително. Но когато клетките, богати на АЛАТ, са унищожени или повредени, ензимът се освобождава в кръвта.

Има определени индикации за провеждане на кръвен тест за ниво на аланин аминотрансфераза:

  • диагностициране на чернодробно заболяване;
  • контрол на пациенти с различни видове хепатит;
  • изследване на контактни лица при избухване на вирусен хепатит;
  • скрининг на донори.

Norma AlAT в кръвния тест зависи от възрастта. Освен това при мъжете активността на този ензим е малко по-висока, отколкото при жените.

Стойността на нормата AlAT в анализа на кръвта при деца под шест месеца е по-малка от 60 U / l, до една година - по-малко от 54 U / l, до шест години - по-малко от 30 U / l, до 12 години - под 38 U / l. За момчета под 18 години този показател обикновено не трябва да надвишава 27 U / l, а за момичета под 18 - 24 U / l. За възрастни мъже нормалната стойност на AlAT в кръвта е по-малка от 41 U / l, а за възрастни жени - под 31 U / l.

Увеличаването на стойността на аланин аминотрансферазата в кръвния тест се наблюдава при следните патологии:

  • вирусен хепатит;
  • токсично увреждане на черния дроб;
  • цироза на черния дроб;
  • първичен или метастатичен рак на черния дроб;
  • мастна хепатоза;
  • обструктивна жълтеница;
  • тежък панкреатит;
  • хипоксия, шок (обикновено при астматично състояние);
  • миокардит, разширен инфаркт на миокарда;
  • миодистрофия, миозит;
  • неправилна сърдечна недостатъчност;
  • тежки изгаряния;
  • хроничен алкохолизъм;
  • някои хемолитични заболявания;
  • приемане на хепатотоксични лекарства (имуносупресори, антибиотици, анаболни стероиди, психотропни лекарства, противоракови лекарства, контрацептиви, сулфати, салицилати).

Намаляването на съдържанието на AlAT в кръвния тест е случаят с тежко увреждане на черния дроб, което се характеризира с намаляване на броя на клетките, които произвеждат този ензим. Такива заболявания включват чернодробна некроза, чернодробна цироза. Също така, нивото на AlAT в кръвта намалява при липса на витамин В6 в организма.

Биохимично изследване на кръвта за AsAT

В повечето случаи лекарят предписва кръвни тестове едновременно за AlAT и AsAT.

Аспартамин трансфераза (AsAT) е ензим, който участва в метаболизма на аминокиселините. Най-голямото му количество е в клетките на черния дроб, сърдечния миокард, нервната тъкан и мускулите. Също така, този ензим се намира в клетките на панкреаса, бъбреците и белите дробове. В случай на наранявания и патологии на горните органи, AST се освобождава в кръвния поток и следователно съдържанието му в кръвния тест се увеличава.

Показанията за предписване на кръвен тест за AsAT са следните ситуации:

  • диагностициране на чернодробни патологии;
  • диагностициране на миокарден инфаркт и някои други заболявания на сърдечния мускул;
  • диагностика на патологии на скелетните мускули.

Нормата на AsAT в кръвта на деца под 12 месеца трябва да бъде не повече от 60 U / l, до девет години - не повече от 55 U / l, при възрастни мъже - по-малко от 41 U / l, при възрастни жени - по-малко от 31 U / l.

Нивото на аспартаминотрансферазата в кръвта нараства със следните заболявания и състояния:

  • токсичен, вирусен, алкохолен хепатит;
  • първичен и метастатичен рак на черния дроб;
  • остър панкреатит;
  • холестаза;
  • тежка ангина, инфаркт на миокарда;
  • тромбоза на белодробна артерия;
  • ангиокардиография, сърдечна хирургия;
  • ревматично сърдечно заболяване в острата фаза;
  • миопатии (хронични мускулни заболявания);
  • наранявания на скелетни мускули;
  • топлинен удар;
  • изгаряния.

Леко повишение на АСТ се наблюдава при прекомерен мускулен товар.

Намаляването на нивото на този ензим в кръвта показва недостиг на витамин В6 в организма, тежко чернодробно заболяване (разкъсване на черния дроб).

Как да преминат кръвни тестове за ALT и ASCAT?

За да се избегнат фалшиви аномалии в кръвните изследвания за ALT, както и за AST, е необходимо да се подготви правилно за кръводаряване.

Ден преди вземането на кръвни проби трябва да се изключат от диетата пържени, мазни, пикантни храни, алкохолни напитки. Препоръчва се да се избягва повишено физическо натоварване.

Кръв се взима за анализ сутрин на празен стомах, като от момента на последното хранене трябва да премине поне осем часа.

Не е необходимо да се дарява кръв за тези изследвания веднага след флуорография, рентгенография, ултразвук, ректални изследвания, физиотерапия.

Ако пациентът приема някакви лекарства, той трябва да уведоми лекаря, предписващ анализа. Някои лекарства могат значително да изкривят резултатите от изпитването.

Компетентната интерпретация на биохимичен кръвен тест за ALT, както и за AST, може да се извърши само от квалифициран лекар.

Какво е ALAT и ASAT в кръвния тест. препис

Аланин аминотрансферазата и аспартат аминотрансферазата са ендогенни ензими и са важни маркери при извършване на биохимични кръвни тестове.

Въпреки че повишеното ниво на ALT не показва недвусмислено появата на здравословни проблеми, въпреки това и двата ензима просто не присъстват в кръвта в големи обеми.

Да, нивото на ALT и AST може да се увеличи с нарушения в черния дроб (например в случай на цироза или хепатит), но други маркери трябва да бъдат внимателно анализирани. Между другото, нивото на АЛАТ може да се увеличи, ако се диагностицира миокарден инфаркт.

ALAT и ASAT. Какво е това?

Тези ензими присъстват в тъканите на много органи. Обикновено аминотрансферазите са практически неоткриваеми в кръвта. Минималната активност на ензимите се определя от естествените регенеративни процеси в организма. Повишените нива на AlAT и AsAT са силно чувствителни маркери за увреждане на тъканите, в които те се съдържат.

Методът за определяне на аминотрансферазите в биохимичния анализ на кръвта намери широко приложение в клиничната практика поради високата си чувствителност и специфичност.

AsAT и Alat. норма

Обикновено аспартат аминотрансферазата не надвишава 31 U / l за жени и 37 U / l за мъже. При новородените нормата не трябва да надвишава 70 U / l.

AlAT при жените обикновено не надвишава 35 U / l, а при мъжете - 40 U / l.

Също така, резултатите от анализа могат да бъдат представени в мола / час * 1 (от 0.1 до 0.68 за AlAT и от 0.1 до 0.45 за AST).

Какво може да повлияе на нивата на трансаминазите?

Нарушаването на резултатите от анализа може да доведе до:

  • използване на някои лекарства:
    • никотинова киселина
    • имуносупресори,
    • холеретична,
    • хормонални контрацептиви и т.н.),
  • прекалена пълнота
  • бременността,
  • хиподинамия или прекомерно упражнение.

Как се провежда изследването?

За анализ се взема кръв от вена. Резултатите от спешното проучване осигуряват в рамките на 1-2 часа. При стандартна диагностика - до 24 часа.

За да получите най-надеждните резултати, трябва:

  • изключвайте медикаменти седмица преди тестовете (ако това не е възможно, трябва да уведомите лекаря за взетите лекарства);
  • даряват кръв изключително на празен стомах;
  • един ден преди изследването се изключва физическа активност, пушене, алкохол, мазнини и пържени храни - за два дни.

Какво може да каже анализът на ALaT и AsAT

Селективната тъканна активност е характерна за аланин аминотрансферазата и аспартат аминотрансферазата. Ако разгледаме в низходящ ред съдържанието на тези ензими в органите и тъканите, списъкът ще изглежда по следния начин:

  • аланин аминотрансфераза: черен дроб, бъбрек, миокард, мускул;
  • аспартат аминотрансфераза: миокард, черен дроб, мускул, мозък, бъбреци.

Това означава, че като се вземе предвид тъканната локализация на ензимите, AsAT може да се счита за най-специфичния маркер на увреждане на миокарда, а AlAT - на черния дроб.

Сравнението на активността на ензимите ни позволява да оценим дълбочината на увреждане на клетъчните структури. Това се обяснява с факта, че AlAT е локализиран в цитоплазмата и AsAT в митохондриите и частично в цитоплазмата.

Съотношението: аспартат аминотрансфераза / аланин аминотрансфераза, се нарича de Rytis коефициент. За здрави хора коефициентът е в диапазона от 0.91 до 1.75 и няма диагностична стойност. Изчисляването на съотношението трябва да се извърши, когато в биохимичния анализ има отклонение от нормата.

Например, при чернодробни заболявания, аланин аминотрансферазата се счита за чувствителен маркер. При хепатит активността му може да се увеличи с повече от 10 пъти, но значително повишаване на AsAT при такива пациенти ще покаже тежка чернодробна некроза.

Ако нивото на аспартат аминотрансферазата е много по-високо от това на АЛАТ, това може да покаже наличие на изразени фиброзни промени в черния дроб при хора с хроничен хепатит. Също така, такива промени се наблюдават при хроничен алкохолизъм и индуциран от лекарства хепатит.

Във връзка с това коефициентът на de Ritis е от голямо клинично значение. При хепатит на вирусна етиология се наблюдава намаляване на коефициента под 1 (колкото по-нисък е индексът, толкова по-лоша е прогнозата на заболяването). Показателите от едно до две са характерни за хронични чернодробни заболявания, придружени от дистрофични промени. Увеличаването на стойността на коефициента над 2 може да се наблюдава при некроза на чернодробните клетки, като правило това е характерно за алкохолната цироза.

При миокарден инфаркт индикаторът е 2 или повече.

Аспартат аминотрансферазата е повишена, какво означава това

При остър миокарден инфаркт, нивото на AST може да се увеличи 20 пъти спрямо нормалните стойности. Трябва също да се отбележи, че промените в биохимичните анализи са отбелязани още преди появата на класически признаци на сърдечен удар на ЕКГ.

При остра коронарна недостатъчност се установява увеличение на аспартат аминотрансферазата през деня, след което стойността на ензима започва да намалява и в рамките на няколко дни достига нормални стойности.

Нивото на AST също се увеличава с тежки пристъпи на ангина, изразени сърдечни аритмии, придружени от атаки на тахиаритмии, остър ревматичен кардит, белодробна тромбоза, при пациенти след ангиокардиография или сърдечни операции.

"Екстракардиални" причини за повишаване на аспартат аминотрансферазата, най-често заболявания на черния дроб с различна етиология. Те могат да бъдат:

  • хепатит:
    • алкохол,
    • вирусни,
    • токсичен произход,
  • цироза,
  • злокачествени новообразувания (както с първична локализация в черния дроб, така и с метастази в хепатобилиарната система), t
  • жлъчна стаза (холестаза, свързана с обструкция на жлъчните пътища),
  • възпаление на жлъчния мехур (холецистит) и жлъчните пътища (холангит).

Също така, остър и хроничен панкреатит, както и гнойни процеси (абсцеси и флегмони) в ретроперитонеалната тъкан могат да послужат като причини за аспартат аминотрансферазата.

С повишено физическо натоварване се наблюдава умерено повишаване на ензимите. При тежки наранявания, синдром на катастрофата (наблюдава се разрушаване на скелетните мускули), нивата на AlAT и AST могат да се увеличат многократно.

Редки причини за повишаване на нивата на трансаминазите са наследствени мускулни дистрофии, хемолиза, васкулит и системни заболявания на съединителната тъкан, придружени от дифузни промени в черния дроб и / или увреждане на миокарда.

Аланин аминотрансферазата се подобрява това, което означава

ALAT е специфичен и чувствителен маркер за заболявания на хепатобилиарната система, поради което неговото увеличение най-често се наблюдава при:

  • остър хепатит (колкото по-висока е ALT, толкова по-изразено е разрушаването на клетките и комбинацията с висок AsAT, показва тежка некроза);
  • обструктивна жълтеница (запушване на жлъчните пътища при жлъчнокаменна болест, лямблиоза и обструкция с метастази или тумор);
  • мастна дистрофия.

Други причини за промени в анализите могат да бъдат остър панкреатит, обширни изгаряния, шокове (травматични, хиповолемични, кардиогенни), мускулна дистрофия, тежки заболявания на кръвта, вирусни инфекции, постоянни хранителни грешки (злоупотреба с пържени, мазни, пикантни храни), силно претоварване и емоционално претоварване.,

Повишена трансаминаза при жените

Силно изразено увеличение на трансаминазите в третия триместър е лош прогностичен признак и показва развитието на тежка прееклампсия.

Високи стойности на аланин аминотрансфераза и аспартат аминотрансфераза в комбинация с рязко повишаване на пикочната киселина, креатинина и алкалната фосфатаза могат да бъдат наблюдавани при еклампсия, придружена от увреждане на бъбречния филтрационен апарат.

Специфични причини за увеличаване на ALT и ASAT

В отделна категория се включват паразитни инвазии. В този случай, изразено повишение на AlAT и AsAT ще се комбинира с еозинофилия в общия кръвен тест.

Ехинококите могат да засегнат сърцето, черния дроб и жлъчните пътища, бъбреците, мозъка и гръбначния мозък, белите дробове. Основните прояви на заболяването ще зависят от локализацията на паразита. Неспецифични прояви на ехинококоза са алергични реакции с неизвестна етиология и тежка еозинофилия.

Амебните инвазии, като правило, се проявяват като амебна дизентерия, но има и екстраинтестинални прояви - мастна дегенерация на черния дроб, абсцес на черния дроб, амебни метастази в мозъка, перикард и др. Началото на заболяването се проявява чрез коремна болка, диария с кръв и слуз, в присъствието на лезия в черния дроб се повишават алкалната фосфатаза, AlAT и AST.

При Giardiasis се наблюдава изразено повишаване на трансаминазите при обструкция на Giardia на жлъчните пътища.

Какво да правите, ако трансаминазите са повишени

Това е отражение на патологичните процеси, протичащи в организма. За назначаването на правилното лечение е необходимо да се извърши пълен преглед и да се установи причината за промяната в анализите.

Изборът на лекарства и картографиране трябва да се извърши от квалифициран специалист.

Asat и Alat кръвен тест - какво е това, причините за увеличението, нормата при жените, мъжете, децата

Клетките на черния дроб, сърцето и някои други органи произвеждат специални ензими, участващи в метаболитни процеси. Обикновено те на практика не влизат в кръвния поток и не се откриват в анализа или се съдържат в много малки количества. Въпреки това, заболявания, които причиняват разрушаването на клетъчната структура на тъканите, допринасят за освобождаването на тези ензими в кръвния поток. Най-значими в диагностиката на патологичните процеси са вещества, съкратени като AlAt и AsAt.

AlAt в кръвния тест - какво е това?

Така съкратено е един от основните ензими, които осигуряват метаболизма на аминокиселините - аланин аминотрансфераза. Произвежда се главно от хепатоцити - чернодробни клетки. В по-малки количества се синтезира в тъкан на скелетната и сърдечната мускулатура, панкреаса. Обикновено в кръвта на здрав човек по време на лабораторно биохимично изследване не се открива аланин аминотрансфераза или се открива в много малки количества. В същото време, AlAt се увеличава при мъжете, поради ускорения метаболизъм на аминокиселините (при жените се извършва по-малко интензивно).

Най-често се извършва подробен лабораторен анализ за определяне на концентрацията на друго вещество - аспартат аминотрансфераза (съкратено AsAt). Той се произвежда от същите клетки и също така участва в метаболизма на аминокиселините. Съдържанието на ензима в кръвната плазма също се променя при някои заболявания на черния дроб и мускулите на сърцето, което показва некротични процеси.

Но основната диагностична стойност е съотношението на тези два ензима, чиято стойност се нарича de Rytis коефициент и ви позволява надеждно да установите локализацията на патологичния процес. Ако референтните (допустими) показатели са превишени и стойността на коефициента е по-малка от 0.91 или повече от 1.75, може да се предположи, че има проблеми с черния дроб в първия случай или сърдечна патология във втората.

Norma AsAt и AlAt в биохимичен анализ на кръв

Концентрацията на тези ензими се променя с времето, което е норма в детството. Например при бебетата нивото е по-високо, отколкото при възрастните поради характеристиките на периода на раждане. Поради масовото освобождаване на червените кръвни клетки в кръвния поток и последващото им превръщане в билирубин, жълтеницата е характерна за новородените и съответно за увеличаване на броя на Alat.

За AsAt и AlAt норми при деца от различна възраст и възрастни, можете да научите от таблицата:

възраст

Максимално допустимите стойности на AlAt, U / l

Както може да се види от таблицата, нормалните стойности постоянно варират в детска и юношеска възраст, а от 12-годишна възраст те също се различават в зависимост от пола на субекта. В допълнение, леко повишаване на нивото на Алат е норма при жените в кръвта по време на бременност в ранните етапи. Въпреки това, през последното тримесечие, повишаването на концентрацията на ензима показва гестоза, което застрашава здравето на майката и плода.

Аспартат аминотрансферазата също се определя в различни количества според пола и възрастта. При възрастните мъже горната граница на нормата е 37 U на литър, при жените - 31 години. Най-високо ниво се наблюдава при деца на първите дни от живота (до 97 U / l), намалявайки до 82 годишно, и до шест с шест. -17 години се считат за нормални стойности, които не надвишават съответно 29 и 25 U / l за момчета и момичета.

При анализа на кръвта, AlAt и AsAt са повишени - какво означава това, какви са причините?

Увеличението показва патологичното разрушаване на хепатоцитите, сърдечните клетки, панкреаса. Обикновено те влизат в кръвта в минимално количество, в резултат на естественото обновяване на тъканите и смъртта на старите клетки. Обширните увреждания на органи и масовата клетъчна смърт водят до рязко увеличаване на обема им в кръвния поток. По този начин, повишаването на серумните ALA е характерно за следните заболявания и състояния:

  • хепатит, чернодробна цироза, мастна дегенерация;
  • панкреатит в остра форма;
  • големи изгаряния, шок;
  • вирусни инфекции;
  • лимфобластна левкемия;
  • шокове от различна етиология;
  • нарушения на хемопоезата;
  • мускулна дистрофия;
  • мононуклеоза.

Повишен AsAt в кръвта или аспартат аминотрансфераза се появява в кръвната плазма в големи количества по време на некротични процеси в организма. Превишаването на максимално допустимите стойности няколко пъти (от 2 до 20) е признак на заболяване в следните органи:

  • Сърдечно-коронарна недостатъчност, инфаркт на миокарда, тромбоза на белодробната артерия, инсулти, следоперативно състояние, ревматични сърдечни заболявания.
  • Жлъчен мехур и черен дроб - холестаза, холангит, амебиаза, рак на черния дроб, хепатит, цироза.
  • Панкреас - остро възпаление или флегмона.
  • Увреждане на скелетните мускули или дистрофия;

Плазмената концентрация се увеличава в количеството на ензима и в такива системни и инфекциозни патологии като васкулит, мононуклеоза, хемолитичен синдром.

Може ли повишаването на съдържанието на аланин аминотрансфераза и аспартат аминотрансфераза да бъде причинено от други причини, които не са свързани с болести? Да, нивото на ензимите се увеличава при жените в ранна бременност, което е норма. Същото явление се наблюдава и при употребата на някои лекарства: антибиотици, противоракови и седативни лекарства, барбитурати, орални контрацептиви и др. Ръстът на показателите влияе и върху нивото на физическа активност, приемането на спортно хранене, алкохолните напитки.

Кой се нуждае от изследвания

Насочването към биохимичния кръвен тест на AsAt и AlAt е задължително дадено на всички донори преди процедурата за вземане на кръв, както и на лица с установени патологии на черния дроб, сърцето, панкреаса.

Резултатите от това проучване се използват и при хепатит, цироза, тъй като те позволяват да се определи степента на увреждане на органите. Освен това е необходимо да се контролира количеството ензими при лечението на някои антибиотици, както и след поглъщане на токсични съединения.

Основата за биохимичен анализ на кръвта също служи като влошаване на общото благосъстояние под формата на постоянна слабост, умора, загуба на апетит. Симптоми като коремна болка, гадене и повръщане, пожълтяване на бялото на очите, потъмняване на урината и проблеми с храносмилането често са причина да се консултирате с лекар за преглед веднага.

Как да се подготвим за анализ на AlAt, AsAt

Трябва да дарите кръв от вена за тестване, което се прави в обществени клиники по посока или на платена основа в частни лаборатории. Тестът за AlAt и AsAt в кръвта се взема сутрин и строго на празен стомах: след последното хранене трябва да премине най-малко 12 часа. В деня на посещението си в лабораторията не трябва да пушите и да не пиете никакви други течности, освен вода. Цяла седмица преди да се направи анализ е абсолютно невъзможно да се пие алкохол.

В допълнение, резултатът може да наруши приема на всички лекарства - антимикробни, контрацептивни, холеретични, седативни и други. Така че въпросът за тяхното отменяне или временно спиране на лечението трябва предварително да се обсъди с Вашия лекар. Периодът на анализ е ден, т.е. на следващия ден можете да следите резултатите. За допълнителна такса процесът може да бъде ускорен: бърз тест се извършва само за 2 часа.

Декодиращ анализ

Резултатите от проучването трябва да бъдат предоставени на Вашия лекар. Специалистът обръща внимание на количествените показатели за съдържанието на двата ензима, степента на превишаване на максимално допустимата стойност и тяхното съотношение. Например, концентрацията на AlAt позволява да се направят изводи за естеството на чернодробните заболявания. Така, хепатит А, В, С причиняват 20-кратен излишък на нормата, а алкохолният - 6 пъти. В случай на мастна дистрофия се наблюдава увеличение от 2 или 3 пъти.

Що се отнася до онкологичните заболявания (по-специално рак на черния дроб), трябва да обърнете внимание на аспартат аминотрансферазата и нейната концентрация.

При карцином тя се увеличава няколко пъти и напредва с течение на времето. В същото време стойностите на аланин аминотрансферазата се повишават леко. В по-късни, неоперативни стадии на цироза е вярно обратното.

От особено значение е така нареченият коефициент на де Ритис - численото съотношение на повишените стойности на AlAt и AsAt, особено ако локализацията на патологичния процес все още не е точно определена. При увреждане на черния дроб обикновено има повишена ALA в кръвта и съдържанието на аспартат аминотрансфераза намалява. Ако миокардът е повреден, се получава обратна пропорция. Обикновено коефициентът de Rytis има стойност от 0.91 до 1.75, т.е. с разрушаването на хепатоцитите, то е значително по-малко от 1, а при сърдечен удар - повече от 2.

Освен това, концентрацията на ензимите се намалява. За AlAt и AsAt в кръвния тест това е типично при повторни сесии на хемодиализа, разкъсване на черния дроб, некроза или цироза, както и в случаите на изразена липса на витамини от групата B или приемане на антикоагуланти. Във всеки случай, специалистът трябва да се справи с декодирането, като се вземат предвид фактори от трета страна, които биха могли да повлияят на крайния резултат от проучването, тъй като не винаги се определя от патологични причини. Самостоятелно да се правят заключения и да се правят диагнози без специално образование е неприемливо.

Как да намалим ALT в кръвта?

Ако количествените отклонения на показателите от нормата бяха идентифицирани, преди всичко е необходимо да се изключи влиянието на такива фактори като приемането на хранителни добавки и алкохол, прекомерни упражнения. Диетата, която включва прекалено много мазни и "тежки" храни, също трябва да се коригира. Често храната предизвиква възпаление на панкреаса, а диетата допринася за възстановяването.

Когато лекарствената терапия стане причина, лекарят трябва да коригира курса или да замени лекарството с по-малко токсичен. В този случай ефективността на такава мярка трябва да бъде постоянно наблюдавана чрез редовни анализи. Ако концентрацията на ензимите се промени поради чернодробно заболяване или друг патологичен процес, тя трябва да бъде идентифицирана и излекувана. За това обикновено се извършва пълен преглед при хоспитализация.

Довери на здравните специалисти! Запишете си час за среща с най-добрия лекар във вашия град!

Биохимичен кръвен тест - това, което е AsAt и AlAt

Повишили Алат и Асат в кръвта - какво означава това, нормите

Предоставя се биохимично изследване на кръвта за оценка на функционалността на вътрешните органи. Резултатите от анализите дават информация за метаболитните процеси, дефицита на микроелементи, вътрешната патология.

Какво е Асат и Алат?

AsAt и AlAt ─ ензими, произвеждани от организма. Тези протеинови съединения участват в метаболизма на протеините. Диагностичната стойност не е техният брой, а функции.

AlAt (аланин аминотрансфераза) се синтезира вътре в клетките, само когато изпълнява своята физиологична функция. Най-голямо количество ензим се намира в клетките на черния дроб (хепатоцити), бъбреците (нефрони), малко по-малко в миокарда (кардиомиоцити).

AsAt (аспартат аминотрансфераза) се произвежда главно в сърдечния мускул, по-малко в черния дроб, бъбреците, панкреаса, далака, скелетните мускули.

Масивното разрушаване на клетките на вътрешните органи увеличава концентрацията на веществата, което води до повишена ензимна активност в кръвта. Биохимията на кръвта директно показва разрушаването на клетките на вътрешните органи.

Показатели за регулаторен анализ и неговата интерпретация

Анализът определя активността, която се измерва в IU (международни единици). При мъжете ензимите са по-динамични, отколкото при жените. При децата този показател зависи от възрастта.

Таблица на референтните стойности AlAt и AsAt

AlAt се увеличава с инфекциозно възпаление на черния дроб, но при жълтеница (хепатит А), когато еритроцитите са унищожени или с камъни в жлъчния мехур, този показател остава нормален. Острата проява на активността на AsAt е типичен маркер за миокарден инфаркт.

При вирусна природа на хепатита и двата ензима се повишават еднакво. Ако AsAt изпревари AlAt, диагнозата възпаление на черния дроб е поставена под въпрос. Вероятността за патология на други органи излиза на преден план.

Ценен за диагноза е специален фактор, който изчислява това съотношение:

За кои заболявания се е увеличил индикаторът Алат

Увеличаването на референтните стойности на биохимичните изследвания се наблюдава при следните патологии:

  • чернодробни заболявания - некроза на хепатоцити на фона на токсично отравяне или вирусен хепатит, жълтеница (механична, холестатична), мастна дегенерация, злокачествени тумори (първични, метастатични);
  • сърдечно заболяване - сърдечен удар, сърдечна недостатъчност;
  • остър панкреас;
  • механични наранявания на опорно-двигателния апарат, последвани от смърт на скелетните мускули, възпаление;
  • състояние на удар;
  • тежки големи изгаряния;
  • продължителна употреба на хепатотоксични лекарства - антибиотици, сулфонамиди, салицилати, хормони, психотропни, орални контрацептиви, имуносупресори, цитотоксични лекарства (химиотерапия).

Нивото на ензима остава нормално или понижено с цироза, обширно разпадане на паренхима на черния дроб. Това се дължи на факта, че броят на клетките, произвеждащи веществото, е рязко намален. AlAt не се открива в кръвта с недостиг на витамин В6.

В какви случаи се увеличава активността на AsAt?

За такива патологични процеси в организма се регистрира високо ниво на AsAt съгласно резултатите от кръвен тест:

  • заболявания на сърдечно-съдовата система - пристъп на миокарден инфаркт, остра ревматична болест на сърцето (увреждане на тъканите и мембраните на сърцето), ангина, белодробна тромбоза;
  • възпаление на черния дроб с различен произход, рак, жлъчна стаза;
  • следоперативни усложнения, рентгенови лъчи на сърцето и големи съдове, използващи контрастно средство;
  • остър панкреатит;
  • дистрофия и атрофия на мускулната система, наранявания на скелета.

Ниско ниво или липса на активност на AsAt се случва по същите причини като AlAt.

Кой е предписан анализ

Анализ на активността на ензимите, показани при пациенти със съмнение за чернодробно заболяване, сърце. Задължителната диагноза се извършва на потенциални донори на органи.

Хората, които са в центъра на вирусния хепатит, редовно се изследват. Постоянно следете състоянието на пациентите с вирусно възпаление на черния дроб.

Анализът на децата се извършва в присъствието на такива симптоми, които не са свързани с хранително отравяне или остра чревна инфекция:

  • гадене, киселини, загуба на апетит;
  • болки в стомаха, корема;
  • повтарящо се повръщане;
  • нарушаване на консистенцията и цвета на стола;
  • потъмняване, мътност на урината;
  • жълтеност на кожата и склерата.

Резултатите от теста са информативни и не са окончателна диагноза.

Повишени ALAT и ASAT в кръвта

В съвременния свят, с почти всяка диагноза, лекарите изпращат пациенти за кръвни тестове, за да определят броя на червените кръвни клетки и белите кръвни клетки. Но напоследък хората все повече се изпращат на тестове, за да определят броя на такива ензими като AlAT и AsAT.

Какво представлява AlAT и AsAT?

Аланин-аминотрансферазата, съкратено ALT, е клетъчен ензим, участващ в метаболизма на азот и енергия, както и в синтеза на различни аминокиселини. Аланин аминотрансферазата присъства във всички тъкани на тялото, но в по-голяма степен е концентрирана в тъканите на сърцето, черния дроб и бъбреците. AlAT се локализира предимно в цитоплазмата на клетката.

Аспартат аминотрансферазата, съкратено AsAT, е друг ензим, участващ в синтеза на аминокиселини. Аспартат аминотрансферазата присъства също във всички тъкани на тялото. Най-голямо количество AsAT се намира в сърцето и скелетните мускули на черния дроб, белите дробове, бъбреците и тъканите на нервната система. AsAT е концентриран не само в клетъчната цитоплазма, но и в митохондриите.

И двата ензима са вътреклетъчен компонент, следователно, при отсъствие на патологии, съдържанието им в кръвта е доста малко. На свой ред, увеличаването на нивото на съдържанието на тези ензими допринася за техния транспорт от клетките до кръвта, което показва масово унищожаване на клетъчните структури.

Селективната тъканна локализация дава възможност да се разгледат маркерите на аминотрансферазните ензими: AlAT за черния дроб, ASCAT за сърцето.

Показателите на двата трансфераза имат важна диагностична стойност.

Следователно, анализът на ALT често се предписва за съмнение за увреждане на черния дроб от различен генезис. Анализът на AsAT може да покаже сърдечни патологии, които не са открити с електрокардиограма (например миокарден инфаркт).

Ако стойността на AsAT значително надвишава нормата, тогава, често, изчисляването на така наречения de Ritis коефициент.

Коефициентът de Ritis е съотношението на пропорциите на двете трансфери в кръвта, наречени на италианския учен Фернандо де Ритис, който през 1957 г. първо предложи да го използва за диагностициране на чернодробно увреждане.

Използвайки изчислението на коефициента de Rytis, е възможно да се установи етиологията на увреждане на черния дроб, например вирусно, дистрофично или алкохолно, и заедно с изследването на съдържанието на албумин е възможно да се преценят сърдечните патологии.

Стандарти за изпълнение

Количеството на наличния ензим ALAT се измерва в единици на литър и се променя с нарастването му. По този начин стойността на аланин-аминотрансферазата при кърмачета винаги е надценена. Това се обяснява с факта, че след раждането много хемоглобин попада в кръвния поток на бебето, който се разпада в тялото в продължение на 3-5 седмици. Благодарение на този процес се образува билирубин, който води до повишаване на ALT индекса. Този физиологичен процес се нарича следродилна жълтеница.

Отбелязват се следните норми за стойностите на ALT:

  1. Първите пет дни след раждането нивото на AlAT достига 49 U / l. В последващо време може да се повиши до 60 единици / л.
  2. Започвайки от шестмесечна възраст, количеството на съдържанието на AlAT се намалява до 54 U / l.
  3. До тригодишна възраст тази цифра е около 33 U / l.
  4. На възраст от шест години, нормата е 29 U / l.
  5. След шест годишна възраст той може да се възвърне обратно до 39 Un / l.
  6. В юношеството стойността е диференцирана и свързана с пола на детето, така че за момчетата може да достигне 27 единици / л, а за момичетата само 24 единици / л.

Нормата на аланин-аминотрансферазата в кръвта на възрастна жена е 31 U / l, докато при мъжете индикаторът е 41 U / l.

Трябва да се отбележи, че повишаването на нивото на аланин-аминотрансфераза при жена през първия триместър на бременността се счита за нормално, докато в по-късни периоди може да се посочи така наречената гестоза - усложнение на бременността, наричано също прееклампсия.

Съдържанието на AST зависи и от пола и възрастта на лицето. По-високите стойности са характерни за мъжете с оглед на по-голямата маса на мускулната тъкан и на децата поради активния метаболизъм и растежа на мускулната тъкан.

Концентрацията на AcAT при жените е не повече от 31 U / l, докато при мъжете достига 37 U / l.

В зависимост от възрастта и пола са отбелязани следните норми на показателите на този ензим:

  1. Високите нива на аспартат аминотрансфераза са характерни за бебета на възраст до 5 дни. През този период на живот той достига до 97 U / l.
  2. До една година, представената цифра достига до 82 U / l.
  3. До шестгодишна възраст, съдържанието на ензима пада до 36 U / l.
  4. В 11-18 години, съдържанието на AsAT в кръвта на различни полове е различно. Така при момчетата тази цифра е приблизително 28 U / l, докато при момичетата тя не надвишава 25 U / l.

По време на бременността съдържанието на AsAT в женската кръв може да се различава от нормата не само нагоре, но и надолу.

Отклонението от нормалното съдържание на ензимите в кръвта може да показва редица патологии. Така инфарктът на миокарда води до повишаване на концентрацията на AcAT 10 и дори 20 пъти. При коронарна недостатъчност тази цифра нараства драматично през деня, след което постепенно се връща към нормалното.

Продължителното повишаване на скоростта на AsAT в продължение на няколко дни служи като доказателство за критичното състояние на пациента и с по-нататъшно повишаване на индикатора е основание да се предположи увеличаване на площта на увреждане на органа.

Понякога може да се наблюдава повишаване на AsATT при здрави хора. Той може да бъде причинен от противоракови лекарства, антидепресанти, орални контрацептиви, редица успокоителни, както и алкохол или наскоро прехвърлени физически натоварвания.

Понижената ензимна активност може да настъпи при дефицит на витамин В6 или на скорошна хемодиализа.

Намаляването на АЛАТ може да бъде причинено от тежка некроза на чернодробната тъкан, както и от лекарства, съдържащи фенотеазин и аспирин.

Причини за повишаване

Процесът на клетъчна смърт е свързан със следните причини: травма, онкология, изтощение, тежко физическо натоварване, стрес, в този случай ензимът АСАТ излиза от мъртвите клетки и влиза в кръвта. Този процес води до факта, че ензимът значително увеличава своя количествен показател (приблизително 2-20 пъти) в човешката кръв.

Увеличението на този показател възниква при проблеми и функционални отклонения на следните органи:

  • черния дроб и жлъчния мехур (рак на черния дроб, различни хепатити, амебоидни инфекции, възпаление на жлъчните пътища);
  • сърце (коронарна недостатъчност, инфаркт на миокарда, ангина пекторис, ревматичен кардит);
  • скелетни мускули - увреждания и дистрофия на мускулни мускули;
  • панкреас (флегмона от ретроперитонеална целулоза, остър панкреатит);
  • инфекциозни заболявания (васкулит, вирусна мононуклеоза).

Ако количествените показатели на ензима растат, това може да означава, че съседните тъкани участват в патологичния ход на заболяването. Трябва да се има предвид, че при пациенти с ангина и цироза, количеството на AsAT не излиза извън границите на нормата.

Причините за увеличаване на ензима в кръвта също могат да бъдат заболявания на редица органи (на първо място това са сърцето и черния дроб). В този случай лекарите са изправени пред задачата да идентифицират заболяването, от което даден орган е причинил промяна в коефициента на ензима AsAT в кръвния серум.

Що се отнася до ензима AlAT, може да се отбележи, че анализът на биоматериала за идентифициране на количествения коефициент AlAt се извършва в лечебните заведения за диагностициране на заболявания, развиващи се в черния дроб, жлъчните пътища, скелетните мускули, както и за идентифициране на заболявания на сърдечния мускул.

Диагностикът може да се обърне към кръводаряването за определяне на ензима AlAT, ако иска да получи по-пълна диагностична картина и да разкрие определени смущения в човешкото тяло. Обикновено тази посока се дава, ако лекарят иска да научи за ефекта на лекарства или други токсични лекарства върху състоянието на черния дроб. Хепатитът може също да бъде важна причина за преминаване на AlAT. Показателите на този ензим отразяват степента на увреждане на черния дроб в човешкото тяло. В допълнение, този анализ е задължителен за кръводарителите.

От съображения за загриженост за вашето здраве и необходимостта да бъдат тествани за ALT, можете да попитате Вашия лекар или ако се окажете с един от следните симптоми:

  • общо неразположение;
  • пристъпи на гадене или повръщане;
  • слаб апетит;
  • обезцветяване на урината;
  • пожълтяване на кожата;
  • промяна в цвета на изпражненията;
  • редовно болки в корема, както и подуване на корема.

За да получите най-точния резултат от теста за ALT, трябва да подготвите правилно тялото си. Биоматериалът, в този случай, кръв, се дарява рано сутрин на празен стомах. Последното хранене преди анализа трябва да се извърши не по-късно от 8 часа. От вена се взема кръв.

Индикаторът AlAT може да бъде превишен в следните случаи:

  • небалансирано хранене;
  • вирусни инфекции;
  • панкреатит в острата фаза;
  • изгаряния на големи области на кожата;
  • състояние на шок;
  • мононуклеоза;
  • проблеми на хемопоетичната система;
  • прекомерно упражнение;
  • myodystrophy.

лечение

Ако след посещение на лекар сте научили, че съдържанието на AsAT е превишено в кръвта, тогава спешно трябва да отстраните тези фактори, които са причинили такива промени в организма. Правилното решение би било да се отхвърли алкохола и да се избере алтернативно лечение, което не би предизвикало такива биохимични промени.

За да се намали концентрацията на AST в кръвта, трябва да се наблюдава лекар. В процеса на лечението пациентът трябва да се консултира с кардиолог и хепатолог.

По време на лечението трябва да се обърне внимание на възпалителните процеси в организма, както и на сърдечни и чернодробни заболявания, които могат да доведат до подобно превишаване на нормата. В такива случаи пациентът се нуждае от хоспитализация, лечение и периодично проследяване на нивото на ензима в кръвта.

За да се намали концентрацията на АЛАТ в кръвта, е необходимо да се открие точно коя патология е причинила промени в организма и да я лекува. При лечението на черния дроб, което обикновено води до увеличаване на АЛАТ, се предписват лекарства, които подобряват функционирането на стомаха, хепатопротекторите и холеретичните лекарства. При прилагане на посочените по-горе средства, си струва да се консултирате с лекар, тъй като тези лекарства имат редица противопоказания.

Увеличение на АЛАТ в кръвта може да бъде приемането на различни лекарства, които трябва да спрат да приемат и да изберат различно лечение с лекар. Също така, за да се намали АЛАТ в кръвта, си струва да смените диетата си, да започнете да ядете храни, съдържащи витамин D. Здравословният начин на живот ще ви помогне в възстановяването.

В хода на цялото лечение, за да се проследи резултата с течение на времето, си струва да се дари кръв за биохимичен анализ, за ​​да се установи доколко добре е избрана терапията за пациента.