Симптоми и лечение на церебрална атеросклероза

• Хипогликемия

Церебрална атеросклероза на мозъчни съдове е прогресивно увреждане на кръвоносната система на централната нервна система, заболяването е необратимо.

Патологията, която преди това се смяташе за заболяване на възрастните хора, е много по-млада, голям брой хора под 30-годишна възраст, които страдат от това заболяване, губят своята работоспособност още преди старост, която не може да остане незабелязана.

Хората, страдащи от церебросклероза на фона на артериална хипертония, са най-податливи на остър мозъчен кръвоизлив (инсулт), така че е важно да се извърши ранна диагностика на съдови лезии с холестеролни плаки и да се предпише пълно лечение.

Само компетентно лечение в ранния етап на формиране на патологичния процес не само ще удължи живота на пациента и ще подобри неговото качество.

Какво е церебрална атеросклероза?

Атеросклерозата на мозъчните съдове е хронична патология, характеризираща се с постепенна загуба на еластичност на съдовата стена, затруднява се притока на кръв, което води до утаяване на холестерола и образуване на плаки.

При значително блокиране на мозъчната “линия на захранване” се появяват замаяност, главоболие, загуба на паметта и други симптоми на мозъчна исхемия. Проявлението на заболяването може да варира в зависимост от локализационния процес и етапа на неговото развитие.

Видове церебросклероза

Преди да помислите как да се отървете от болестта, трябва да се запознаете с класификацията. Разграничават се следните видове церебрална атеросклероза:

1. Интерметите (развитието има вълнообразен характер, влошаването се заменя с подобрение и обратно);
2. Бавно прогресираща (клиничната картина постепенно се влошава);
3. Злокачествената (остра) се характеризира с диагноза склероза на етапа на необратими промени, тя може да се прояви и като инсулт или психично разстройство.

Важно е! Най-неблагоприятното заболяване тип 3. Каква е опасността от остър вид - бързо развиващи се необратими последствия, водещи до смърт. Прояви като загуба на паметта, чести исхемични атаки, инсулт излизат на преден план.

В допълнение към скоростта на развитие, локализацията на засегнатата артерия се взема под внимание при поставянето на диагноза:

• гръбначен мозък;
• сънливи (вътрешни или общи);
• брахиоцефаличен ствол;
• съдова мрежа на мозъка.

Колкото по-голям е диаметърът на засегнатия съд, толкова по-изразена е патологията. Промените в малките съдове слабо засягат общото състояние на пациента и имат по-оскъдни симптоми.

етап

Само три етапа на развитие на церебрална атеросклероза:

1. На първия етап се определя липидната плака по стените на кръвоносните съдове, като през този период симптомите са функционални и се появяват само при сериозен физически или психологически стрес.
2. Етап 2 се характеризира с образуването на липидна плака и се появява постоянно. Замайване, разсеяност, главоболие, намалено зрение стават стабилни и не зависят от натоварванията.
3. В третата степен увеличаването на плаката води до запушване на съдовия лумен, което се проявява със симптоми на церебрална исхемия. Пациентът губи способността си за работа.

Какво провокира

Профилактиката на заболяването е да се елиминират причините за неговото провокиране:

• наследственост;
• тютюнопушенето;
• приемане на големи дози алкохол;
• претоварване и провал на биологичния ритъм (нощно и ежедневно задължение);
• систематично недохранване;
• чест стрес;
• възраст и пол (мъже в риск);
• метаболитни нарушения, включително затлъстяване;
• захарен диабет;
• липсата на движение;
• хипертония.

Нарушаването на еластичността на кръвоносните съдове и повишаването на холестерола в кръвта са основните врагове на пациенти с церебросклероза.

Симптоми, признаци

Признаци на ГМ щети:

• Загуба на паметта В началото на развитието на заболяването се наблюдават неуспехи в последните събития в резултат на претоварване или стрес. В бъдеще проявата е по-изразена и забравата вече е забележима за другите. Пациентите не могат да си спомнят какво се е случило днес, но лесно говорят за младежките събития;
• разсеяност;
• склонност към депресия, бързи промени в настроението;
• нарушение на съня;
• главоболията стават стабилни;
• ортостатично замаяност (когато се промени позицията на тялото в пространството);
• настъпва промяна в личността, психичните разстройства не са рядкост;
• конвулсивни припадъци (епилепсия);
• атаксия (загуба на координация на движенията с лезия на малкия мозък);
• намаляване на зрението, слуха, до пълна загуба;
• нетолерантност към шума и ярка светлина.

Важно е! Атеросклерозата на мозъчните артерии може да се прояви като хипертонична криза (с продължителност до 2 дни) или инсулт. Липсата на първа помощ и пълно лечение за тези прояви могат да доведат до негативни последици (инвалидност или смърт).

диагностика

Установяването на диагноза хипертония не е възможно без цялостен преглед. Основната роля в диагнозата се играе от невролог, като освен това са необходими консултации със свързани специалисти: кардиолог, офталмолог, отоларинголог, терапевт, а понякога и консултация с хирург.

Количеството изследване на мозъка за определяне на локализацията на процеса и степента на нарушения на кръвообращението:

• Доплеровият ултразвук ви позволява да оцените състоянието на съдовете и да идентифицирате области с нарушен кръвен поток;
• дуплексното сканиране е подходящо за изследвания извън черепните артерии, които захранват мозъка;
• транскраниалната доплерова сонография се използва за оценка на храненето на вътречерепната кръв;
• Ангиографията е рентгеново изследване на васкулатурата на контраст. Използва се според строгите индикации поради високата травма на изследването;
• Необходима е компютърна томография, за да се оцени засегнатата зона за пациенти с инсулт;
• MRI ви позволява да оцените увреждането на кръвоносните съдове чрез плаки;
• кръвен тест за определяне на нивото на захар и холестерол.

Важно е! При определяне на високата степен на стесняване на кръвоносната система на пациента се изпраща за консултация с съдов хирург, за да се определи възможността за хирургическа намеса. Кой лекар лекува патологията зависи от данните, получени от пълен преглед. По-голямата част от пациентите се водят от невролог заедно с кардиолог и терапевт. Ако е необходима хирургична интервенция, важна роля се отдава на съдовия хирург. При по-възрастните хора операцията често не е възможна поради съпътстващи патологии.

вещи

AH може да доведе до сериозни усложнения, а именно:

• хипертонична криза;
• инсулт;
• ВВД;
• с увреждане на периферните артерии на хронична бъбречна недостатъчност;
• смърт.

Лечението на това заболяване е възможно, но пълното възстановяване на склеротичния съд вече не е възможно. Лечението е насочено към поддържане на здравето на нивото и отстраняване на симптомите. Премахването на причините за церебралната атеросклероза и добре избраната терапия на първия етап ще позволят на еластичността да се върне и да възстанови циркулацията на кръвта в засегнатата зона.

лечение

Лечението на атеросклерозата се избира индивидуално и се извършва в комбинация. Как да се справим с патологията на лекаря решава въз основа на проучването.

Медикаментозна терапия

В комплекса се избират лекарства, отпускани с рецепта. Всяка група лекарствени вещества укрепва и допълва останалите. Използването на едно лекарство за тази болест не е ефективно:

1. статини забавят развитието на склероза;
2. секвестрантите на жлъчната киселина отстраняват липидите от кръвта, заедно със статините предотвратяват образуването на липидни плаки и забавят развитието на патологичния процес;
3. антиагрегантните агенти намаляват риска от тромбоза в присъствието на склеротични плаки, също се използват за инфаркт и инсулт за предотвратяване на повторна тромбоза (важно е да има време да влезе в първите 6 часа след "инцидента");
4. липид-понижаващи лекарства предотвратяват образуването на холестеролни плаки, позволяват да елиминирате младите отлагания;
5. антихипертензивни средства "задържат" кръвното налягане на приемливо ниво, което предотвратява прекомерното стесняване на артериите;
6. противовъзпалително намаляване на риска от промени в съдовата стена;
7. съдоразширяващите лекарства са предназначени да осигурят достъп на достатъчно кръв до мозъка;
8. седативни средства се използват за нормализиране на работата на нервната система;
9. Б витамини осигуряват защита на мозъка от хипоксия.

Трудността на лечението се състои в необходимостта от дългосрочно лечение на изброените групи в различни комбинации. Отказът да се приема лекарство често води до инсулт и други усложнения.

Народни методи

В допълнение към лекарствената терапия за церебрална атеросклероза, традиционно се използват лекарства, включително:

• ефективни са фитотерапията (билки, които понижават кръвното налягане, подобряват кръвообращението, подобряват функцията на сърдечния мускул, успокояват);
• Апитерапията (използването на пчелни продукти) укрепва добре имунитета, намалява риска от тромбоза, осигурява хранене на мозъка и подобрява функционирането на нервната система;
• чесън, лук и мед са най-добрият начин за почистване на съдовете. Тези компоненти се използват както заедно, така и поотделно. Курсът почистване на съдове с различни рецепти на традиционната медицина ви позволява да се поддържа еластичността на кръвоносните съдове и подкрепа на работата на сърцето в продължение на много години.

диета

Лечението на церебралната атеросклероза е невъзможно без диета. Основният принцип при поражението на кръвоносните съдове - намаляване на нездравословна храна. Пациентите се съветват да откажат солта, пържените и пушените мастни храни.

Голяма част от храната трябва да се състои от продукти от растителен произход (зеленчуците и плодовете трябва за предпочитане да се консумират варени, задушени, печени и сурови), да се уверите, че включват ленено зърно, овесена каша, елда.

В дажбата трябва да се съдържат морски дарове (морска зеле, риба) и млечни производни (извара, кефир).

Друг важен аспект на диетата ще бъде нормализирането на теглото, с повишена кръвна захар - диета с намаляване на холестерола, въглехидрати.

За готварски съдове използвайте слънчоглед, ленено семе и зехтин. Не забравяйте да подредите дни на гладно.

предотвратяване

Много пациенти питат дали е възможно да се лекува мозъчното увреждане при възрастни без таблетки, отговорът е отрицателен. Въпреки това, за да се предотврати развитието на атеросклеротични промени, можете да следвате простите правила за превенция:

1. Диетата е особено важна на 40-годишна възраст;
2. активен начин на живот;
3. отказ от лоши навици и работа в предприятия с повишена опасност (включително статично напрежение, нощни и дневни смени, температурни промени, шум или вибрации);
4. добър нощен сън;
5. придържане към работа и почивка;
6. контролира нивата на кръвната захар;
7. нормализиране и контрол на кръвното налягане.

В случай на развитие на сърдечно-съдова патология, навременното лечение ще позволи да се избегне развитието на атеросклероза и да се намали разпространението на процеса при поява на атеросклероза. В напреднала възраст е необходимо да се извършват профилактични прегледи от кардиолог и терапевт.

Как за лечение на мозъчна атеросклероза

Церебралната атеросклероза е патология, при която артериите на мозъка са засегнати от холестеролни плаки, разположени в големи и средни по размер съдове. Нозологията се появява при хора над 60-годишна възраст, което е причинено от вторични заболявания, токсични лезии на съдовата стена.

Атеросклерозата на мозъка при възрастните хора води до деменция, деменция с постепенно образуване. При дългосрочното развитие на въпроса колко дълго смъртта става актуална. Силно намаляване на проходимостта на интраваскуларния лумен води до летален край. При хората над 60 г. нозологията е причина за "сенилна склероза"

Церебрална атеросклероза: причини, симптоми

Причините за церебрална атеросклероза не са проучени значително. Има много научни статии, описващи патогенетичните механизми на развитието на нозологията с формирането на етапите на "мастната лепенка", "липосклероза", "атерокалциноза".

За да се обясни етиологията на заболяването, има провокативни фактори:

1. Повишено съдържание на мазнини в организма;
2. Хормонално затлъстяване;
3. Преобладаването на наситени мастни киселини в храните;
4. Злоупотреба с алкохол.

Симптомите на церебрална атеросклероза не са специфични, така че е трудно да се предположи преобладаването на група клинични симптоми. Въпреки образуването на деменция при възрастни хора с патология, комплекс от нарушения на сърдечната дейност, е възможна патологията на вътрешните органи.

Клиниката се определя от местоположението на атеросклеротичната плака. Степента на артериално увреждане, нивото на блокада на микроциркулацията позволява на лекаря да приеме времето, след което пациентът е починал. При единични плаки хирургичното лечение може да нормализира микроциркулацията. Процедурата помага да се елиминират само индивидуалните признаци, но не и нозологичната форма. Елиминирането на единична формация не елиминира тенденцията на стената на съда да акумулира липиди.

В повечето случаи са налице церебрални симптоми. В повечето форми се срещат редица специфични симптоми на заболяването:

• Ръководител на болката;
• Нарушение на съня;
• Чести промени в настроението (особено при жените).

Главоболие се образува поради стесняване на лумена на съда с атеросклеротична плака. Застойни промени в артериите на мозъка водят до нарушено кръвоснабдяване, което е придружено от хипоксия на неврони, нарушение на трофизма.

Характерът на промените определя свързаните симптоми, които водят до смущения в съня, умора.

Промяната на настроението се определя от характера на патологичните нарушения на мозъчната тъкан. Увреждането на мозъчните неврони е придружено от редица симптоми на церебрална атеросклероза:

1. Забавяне на мисленето;
2. Нарушение на паметта;
3. Шум на ушите;
4. виене на свят;
5. Прималяване на малки мускули;
6. Неспокойна разходка.

Един възрастен човек с церебрална атеросклероза има някои специфични симптоми - запаметява се паметта за отдалечени събития, като се забравя неотдавнашните ситуации.

С хода на атеросклеротичните лезии в продължение на няколко месеца може да се появи появата на "мозъчни кризи". Тежкото главоболие с болестта е придружено от нарушение на речта, слаба ръка, долни крайници.

Нарушената реч в заболяването се дължи на смъртта на мозъчните неврони, които стимулират инервацията на автономните влакна.

Продължителността на мозъчната криза, мозъчната болка - няколко дни. По-дългите периоди на тези симптоми при възрастни хора са редки, но тяхното развитие е вероятно да има тежко протичане на заболяването.

Клиничните признаци на първата форма се наричат ​​"преходно нарушаване на кръвоснабдяването на мозъка". Продължителността на патологията в продължение на 2 дни води до две патологични форми - исхемични, хеморагични нарушения.

В първия случай има хипоксия на мозъчните клетки. Исхемията на мозъчните неврони води до редица необратими промени, които могат да доведат до неуспех на дихателните и сърдечно-съдовите центрове. Появата на инсулт е типична последица от церебралната атеросклероза в дългосрочен план.

Причини за исхемичен инсулт - блокада на проходимостта на мозъчните артерии чрез плаки с последващи хипоксични промени.

Хеморагична форма се дължи на увреждане на стената на мозъчната артерия, увеличаване на нейната пропускливост. Церебралното кръвоизлив води до повишаване на вътречерепното налягане, прекомерно налягане върху мозъчната тъкан. Без спешна медицинска помощ ударът завършва със смърт.

След колко време е смърт с церебрална атеросклероза

Причините за церебрална атеросклероза са неизвестни, но при лечение на голяма роля за нарушаването на метаболизма на мазнините. В патологията е наложително да се направи липиден профил на човек, който ще покаже дисбаланс на "добри" и "лоши" мазнини.

Физиологично, липопротеините с висока плътност се отделят от клетките на излишния холестерол. Такива мазнини се класифицират като "добри". В клетките мазнините въвеждат липопротеини с ниска плътност, синтезирани в черния дроб. Дисбалансът между тези категории мазнини определя образуването на атеросклероза.

При прекомерно образуване на липопротеини с ниска плътност стената на съдовете се насища с натрупвания на мазнини. Ниската кръвна плътност на липопротеините с висока плътност не допринася за отстраняването на вредни мастни натрупвания от тъканите. С тази комбинация се развива атеросклеротична плака.

Лечението на церебрална атеросклероза е насочено към увеличаване на HDL и намаляване на LDL. Съществуващите лекарства, наречени статини по време на приемането, нормализират метаболизма на мазнините, но след преустановяване на патологичния липиден профил се възстановява. За да се предотврати заболяването трябва да се вземат наркотици постоянно.

Съвременната медицина счита горните патогенетични връзки за основните фактори за развитието на мозъчната атеросклероза. Според съвременните хепатолози, основната тежест при образуването на липопротеини с висока плътност пада върху черния дроб, тъй като тези вещества се унищожават след топлинна обработка на храната. Докато хепатоцитите се справят с функцията на атеросклерозата не се образува.

Ако в организма няма достатъчно HDL, съдовата стена се изгражда на базата на липопротеини с ниска и много ниска плътност. В такава ситуация, артериалният ендотелиум губи своята еластичност и става по-груба.

Чернодробната патология води до хепатит или цироза, които са придружени от интраваскуларни нарушения. Блокът на артериалната проходимост води до исхемични и хеморагични промени в съдовете на мозъка.

В допълнение към чернодробните промени, причината за отлаганията на атеросклеротични плаки в мозъчните съдове е лошото хранене.

Клиничните проучвания показват, че интраваскуларните мастни отлагания се проявяват със следните патологични нарушения:

• Прекомерни животински мазнини в храната;
• Лошо наследство по отношение на чернодробно заболяване;
• Често психо-емоционален стрес;
• тютюнопушенето;
• Злоупотреба с алкохол.

Наличието на изкуствени добавки в храната, тежките условия на работа на съвременния човек, неблагоприятната екология, работата в предприятията с замърсен въздух - тези фактори влияят върху ежедневното здраве на човека.

Церебрална атеросклероза: комбинирано лечение

Доскоро медицината не можеше самостоятелно да се бори с атеросклерозата. Липсата на ефективни начини за борба с патологията изисква използването на природни ресурси от фармакологите за създаване на ефективни лекарства.

Първоначално на вътрешния пазар се появяват чужди лекарства за атеросклероза - lescol, zokor, lipostat.

Статините бяха достатъчно висококачествени лекарства. Ефективността на лечението при продължителна употреба е доста висока. С постоянната употреба на лекарства, съдържанието на вредни мазнини в кръвта намалява, което води до намаляване на тежестта на атеросклерозата и предотвратяване на усложнения.

Статини с атеросклеротични плаки в мозъка

При атеросклеротични плаки в мозъчните съдове статините не винаги помагат. Няма увеличение на холестерола в определена категория пациенти. Тенденцията към отлагане на мазнини се дължи само на дисбаланс между "вредни" и "полезни" липопротеини.

Понякога можете да елиминирате болестта с помощта на традиционна диета за холестерол. Статините не могат да се използват редовно, тъй като лекарствата имат странични ефекти. Холестеролът е необходим за тялото да работи, така че да не може постоянно да се намалява.

Странични ефекти от приема на статини (въз основа на европейски изследвания):

• Главоболие;
• миалгия;
• Нарушение на съня;
• Възпаление на черния дроб;
• тромбоцитопения;
• Нарушения на червата;
• Дерматит на кожата.

Всички видове статини (скъпи и евтини) имат странични ефекти, така че се предписват с повишено внимание. Статини се препоръчват само при откриване на хиперлипидемия.

Психична дисфункция при церебрална атеросклероза се формира рано, поради което е необходима медицинска корекция на нарушенията.

В ранния етап, човек развива астения. При нозологията се появяват следните симптоми:

• раздразнителност;
• Умората;
• Нарушение на паметта;
• поливане;
• Загуба на дългосрочна памет.

Когато астения при хората, има нарушения на нервната система, автономни нарушения на вътрешните органи - увеличаване на сърдечни контракции, хипервентилация на дихателните органи.

В началните стадии на заболяването се засяга паметта на човека. Интелект съхранява информация за минали събития, но по време на атеросклероза хората не си спомнят какво е станало днес или вчера.

Сърдечно заболяване постепенно напредва. Американски експерти проведоха много клинични експерименти, които показаха зависимостта на развитието на сърдечните заболявания от начина на живот на човека.

В експерименти със сърдечни заболявания пациентите бяха разделени на експериментални и контролни групи. Контролната група е в състояние да осигури специалисти с постоянен медицински контрол. В продължение на няколко месеца, изследване на кръвни параметри, сърдечна дейност.

В експерименталната група е наложена антихолестеролна диета, основана на следните принципи:

1. Цели зърна, бобови растения, плодове и зеленчуци;
2. От животински продукти, само яйчен протеин беше включен в храната;
3. Чаша кисело мляко и мляко на ден.

Лечението на церебралната атеросклероза в контактната група също предлагаше дихателни упражнения, процедури за релаксация и ежедневна медитация. Терапевтичното дишане се извършва три пъти седмично.

След една година стана ясно, че чувствителността на кръвоносните съдове към холестеролните депозити в експерименталната група намалява. Някои пациенти са забравили за главоболие или сърдечна болка. Анти-атеросклеротичните процеси в контролната група, въпреки лечението, са по-малко ефективни. Повечето хора са имали прогресия на заболяването.

Диета за церебрална атеросклероза

Въз основа на експериментите е възможно да се изработят някои препоръки относно диетата при атеросклероза:

• Заменете свинското и говеждото месо с птиче месо и риба;
• Вместо яйца, по-добре е да се използват бобови растения;
• Растително масло се използва вместо кремав еквивалент;
• Яжте салати, зеленчуци вместо мазни закуски;
• Пийте билкови чайове, зеленчукови сокове вместо безалкохолни напитки, кафе.

За церебралните и други видове атеросклероза се препоръчва употребата на растителни храни вместо храни, които са богати на наситени мазнини.

Заменете рибата с всички месни продукти. Морепродуктите съдържат ейкозанова киселина, която помага за премахването на холестерола от кръвта.

Fiber ви позволява да елиминирате токсините от тялото, излишните мазнини. Грубите растителни влакна отделят холестеролови съединения и токсини от организма. Fiber предотвратява чревни нарушения и запек в напреднала възраст.

Вътрешните лекари изискват ограничаване на приема на въглехидрати, тъй като мазнините се синтезират на тяхна основа. Американски експерти са идентифицирали необходимостта да получават захари, тъй като те са необходими за оптимално клетъчно дишане. Съдовата стена абсорбира глюкозния кладенец. С неговия дефицит има травматични увреждания, които допринасят за отлагането на холестерола в патологичните огнища.

Мазнините са необходими за човешкото тяло за структурата на клетъчните мембрани, така че лечението на церебрална атеросклероза предполага оптимален баланс между неутрализацията и образуването на липиди.

Диета за патология включва ограничаване на калориите до 2500 на ден. Изисква се ежедневно отхвърляне на мазни, солени храни. Препоръчително е да се ограничи количеството сол в храната.

Растителните мазнини са богати на ненаситени мастни киселини. Разрешено е използването на морска риба, постно месо. Нискомаслени млечни продукти, плодове и зеленчуци, патладжани са традиционни вещества, съдържащи се в диетата на всеки пациент с атеросклероза.

Всяка храна е по-добре да се готви за двойка. За нормализиране на метаболизма на препоръчителната употреба на 1,5 литра течност на ден. Останалите препоръки трябва да бъдат получени от Вашия лекар.

Цялостното лечение на церебралната атеросклероза се основава на следните принципи:

1. Препарати за нормализиране на сърдечно-съдовата и мозъчната дейност;
2. Лекарства за намаляване на възпалението;
3. Лекарства за намаляване на холестерола, липотропна активност;
4. Приемане на сложни мултивитамини.

С неефективността на консервативните процедури, хирургично лечение, базирано на каскадна плазмена филтрация, се препоръчва криофереза.

Превенция се препоръчва за предотвратяване на атеросклероза:

• Прекратяване на тютюнопушенето;
• Ежедневна гимнастика;
• Оздравяване на алкохол;
• Ходене на чист въздух;
• Диетична корекция с използването на антихолестеролни продукти.

Лечението на мозъчната артериосклероза се извършва дълго време през целия живот. Алгоритми и схеми на лечение трябва да се променят на редовни интервали, но те не могат да бъдат напълно изоставени.

Важни аспекти на церебралната атеросклероза на мозъчните съдове

Мозъкът е една от най-сложните системи на човешкото тяло. Събира, обработва и предава информация, получена от външни анализатори, и следи за функционирането на всички вътрешни органи. Както във всяка друга система, в мозъка протичат различни метаболитни процеси. Чрез артериите и капилярите, кислород и хранителни вещества влизат в нервната тъкан, а през вените има изтичане на метаболитни продукти и преработени хранителни вещества.

Метаболитни нарушения в мозъчната тъкан могат да доведат до сериозни последици за здравето. Сред различните диагнози, мозъчната атеросклероза заема специално място, тъй като често причинява животозастрашаващо усложнение - остро нарушение на мозъчното кръвообращение (мозъчен инсулт). Ще говорим за причините, механизма на развитие, характерните симптоми, както и за настоящите методи за диагностика и лечение на мозъчната артериосклероза на мозъчните съдове в нашия преглед.

Какво е церебрална атеросклероза? Това метаболитно заболяване е свързано с дислипидемични процеси в човешкото тяло. С него се нарушава балансът на "лошите" и "добрите" мазнини, а молекулите на холестерола започват да се отлагат по вътрешните стени на съдовете, образувайки плътни плаки, които нарушават кръвообращението.

Развитието на церебрална атеросклероза е показано в случай на атеросклеротично увреждане на плаки на мозъчни съдове. По-често тази патология се развива при възрастни хора на възраст над 60-65 години, което се обяснява с общото забавяне на метаболизма, съпътстващите заболявания, дегенеративните лезии на съдовата стена и др.

Причини за възникване на атеросклероза

Причините за увреждане на мозъчните съдове чрез холестеролни плаки не се различават значително от факторите, причиняващи системна атеросклероза. Заболяването се развива, когато:

• патологии, включващи прекомерен синтез на холестерол в хепатоцити (функционални чернодробни клетки);
• наследствени нарушения на липидния метаболизъм (дислипопротеинемия, фамилна хиперхолестеролемия и др.);
• лоша диета, придружена от използването на големи количества животински мазнини, наситени с холестерол;
• хроничен стрес и умора;
• злоупотреба с тютюнопушене и алкохол;
• затлъстяване, наднормено тегло;
• липса на достатъчна физическа активност;
• хипертония;
• заболявания, придружени от големи метаболитни нарушения (диабет, метаболитен синдром);
• хормонални нарушения (хипо- / хипертиреоидизъм, нарушения в синтеза на половите хормони);
• патологии от системата за кръвосъсирване.

Обърнете внимание! В ранна възраст (до 45-50 години) мъжкият пол е допълнителен рисков фактор за атеросклероза.

Механизмът на образуване на холестеролна плака

Холестеролът, както и другите мазнини в тялото, се прехвърля през съдовия канал с помощта на специални транспортни протеини - аполипопротеини. Такива комплекси в биохимията се наричат ​​липопротеини. В зависимост от съотношението на липидните и мастните части в състава им се отделят:

• LP (липопротеини) висока плътност;
• Лекарство с ниска плътност;
• LP е много ниска плътност.

Ако първата фракция холестерол (HDL, "добър" холестерол) е отговорен за транспортирането на липиди от органи и тъкани към черния дроб за по-нататъшно използване и има антиатерогенни свойства (предотвратява образуването на атеросклеротични плаки), тогава липопротеините с намалена плътност (LDL и LDL) ) са един от основните рискови фактори за развитието на мозъчно-съдови заболявания.

Атеросклерозата на мозъчните съдове се развива, когато се наруши оптималното съотношение между "добрите" и "лошите" холестеролови фракции. Излишъкът на LDL в присъствието на предразполагащи фактори и микроповреждания на съдовата стена се натрупват върху интимата на съдовете. Първоначалното липидно петно, което прилича на плоска, не извисяваща се жълтеникава лепенка, постепенно нараства по размер и напълно блокира лумена на артерията без подходящо лечение. Това причинява проблеми в кръвоснабдяването на органите и тъканите. Мозъкът, който постоянно се нуждае от големи количества кислород, глюкоза и други хранителни вещества, е особено засегнат.

класификация

Има няколко варианта и последователни етапи на заболяването. Церебралната атеросклероза на мозъчните съдове се класифицира според:
Степени на тежест:

1. Етап 1 - симптомите на патологията се появяват само от време на време, с интензивен умствен или емоционален стрес, физическо натоварване. Съдови нарушения са функционален (идващ) характер.
2. 2 степен - признаците на атеросклероза стават по-стабилни, функционалните разстройства постепенно се развиват в морфологични.
3. Степен 3 - редовните исхемични пристъпи причиняват необратими промени в мозъчната тъкан. Малките области на некроза се заменят с съединителна тъкан и престават да изпълняват функциите си.

Локализация. В зависимост от преобладаващата лезия произвежда атеросклероза:

1. задната мозъчна артерия;
2. вътрешна сънна артерия;
3. брахиоцефаличен ствол;
4. съдове с малък диаметър.

1. латентната атеросклероза се характеризира с почти пълна липса на симптоми;
2. интермитентът се отличава със специален вълнообразен ход, при който периодите на обостряне, придружени от ясна клинична картина, се заменят с относително благополучие;
3. бавно прогресивна атеросклероза се развива постепенно, с увеличаване на симптомите на съдови нарушения;
4. стенотична атеросклероза бързо води до значително стесняване на лумена на мозъчните съдове или пълното им блокиране;
5. Злокачествената форма на заболяването се характеризира с ранно развитие на остри усложнения.

Възможни симптоми

Въпреки различните възможности за протичане на атеросклероза на мозъчните съдове, симптомите на патологията се развиват по подобен сценарий. Комплексът от признаци, характеризиращи прогресивното нарушение на мозъчното кръвообращение, се нарича дисциркуляторна енцефалопатия (DE).

Атеросклерозата на мозъчните артерии, придружена от степен 1 ​​енцефалопатия, се отличава с доста оскъдна клинична картина. Симптомите на заболяването отсъстват или се определят след преумора. Пациентите могат да се оплакват от:

• процеси на увреждане на паметта и концентрация;
• замаяност, главоболие;
• безсъние през нощта и умора през деня;
• периодичен шум в ушите.

С ДЕ на втора степен, състоянието на човека постепенно се влошава. Той развива:

• намаляване на работоспособността и общото влошаване на качеството на извършената работа;
• промени в настроението;
• депресия, суицидни мисли;
• увреждане на паметта;
• безсъние или, напротив, патологична сънливост;
• неврологични симптоми, които зависят от местоположението на атеросклеротичните плаки в съдовете на мозъка.

Обърнете внимание! Често пациентите с степен 2 DE имат критично отношение към здравето си: те не “виждат” съществуващите проблеми.

Дисциркуляторната енцефалопатия от трета степен се характеризира с декомпенсация на състоянието. Типични симптоми на церебрална атеросклероза:

• прогресивно намаляване на умствените и интелектуалните способности на пациента;
• разсеяност, емоционална лабилност (нестабилност);
• появата на ярки неврологични синдроми - пирамидална, атаксична, псевдобулбарна;
• остра психоза;
• съдова деменция.

Природата на възрастните пациенти с напреднала циркулаторна енцефалопатия често става непоносима за роднините. Личните качества се изострят: преди това пестеливите хора стават скъпи, педантични - скучни и т.н. Важно е да се третират „прищявки“ с разбиране, като се помни, че те са влиянието на болестта, а не личната прищявка.

Внимание: удар

Опасното усложнение на церебралната атеросклероза е остро нарушение на кръвообращението в мозъчните артерии - инсулт. Това състояние е сериозна заплаха за живота: некрозата (необратима смърт) на мозъчната тъкан води до грубо разрушаване на цялото тяло.

Колко време след началото на мозъчната атеросклероза при пациент ще се развие инсулт, въпросът е чисто индивидуален. Бавно прогресиращата форма на заболяването може да продължи години, без да причинява много дискомфорт на пациента. Злокачествената и стенотичната атеросклероза имат висок риск от усложнения.

Трябва незабавно да извикате линейка, когато се появят един или повече от горепосочените симптоми:

• неочаквана слабост, тежка парализа или изтръпване на мускулите на лицето, горните или долните крайници;
• дизартрия - нарушена или нарушена реч;
• остро влошаване на зрителната острота в едното или двете очи;
• замаяност, нестабилност на походката, некоординираност;
• остра остра болка в париеталната част на главата, без видима причина.

Обърнете внимание! Речта на пациенти с остри нарушения на кръвообращението на фронталния или теменния дял е непоследователна и неразбираема. Често човек не може да отговори на прости въпроси относно собственото си име или текущия ден от седмицата.

По-ранната помощ се предоставя на пациент с нарушение на мозъчното кръвоснабдяване, толкова по-големи са шансовете му за спасяване на живота и възстановяване. Терапевтичният прозорец, в който всички медицински процедури са изключително ефективни, е 6 часа от началото на тази патология.

Диагностични методи

Всички пациенти със съмнение за церебрална атеросклероза се изследват, което включва:

1. Събиране на жалби, медицинска история и история на живота. Кажете на Вашия лекар за всички симптоми, които ви притеснява, помнете, когато за първи път сте забелязали техния външен вид, кои хапчета или лекарства сте взели за това. Не забравяйте да споменете и болестите, понесени по време на живота, както и наличието / отсъствието на алергии.
2. Общ медицински преглед, включително оценка на състоянието на кожата и лигавиците. Специалното внимание трябва да бъде насочено към търсенето на ксантоми - малки образувания, изпъкнали над повърхността на кожата, състояща се от холестерол и триглицериди, ксантомите са видим признак на нарушения на метаболизма на мазнините.
3. Аускултация на сърцето и белите дробове. Проведени са за оценка на общото състояние на организма и за идентифициране на възможни съпътстващи заболявания.
4. Измерване на кръвното налягане. Повишеното налягане е един от преобладаващите фактори при отлагането на холестеролните молекули на вътрешната повърхност на кръвоносните съдове, поради което церебралната атеросклероза с хипертония е често срещано явление.
5. Лабораторни тестове: UAC, LHC и OAM са рутинни диагностични методи за оценка на общото състояние на организма. Липидограма - комплексен метод за изучаване на метаболизма на мазнините, който позволява да се определи нивото на общия холестерол и неговите фракции, както и да се определи съотношението между "лоши" и "добри" липопротеини. Тази относителна стойност се нарича коефициент на атерогенност (CA). Кръвен тест за съсирване.
6. Инструменталните тестове са насочени към изследване на точното местоположение и степен на холестеролни съдови лезии. Стандартният списък за изпитване може да включва: Двустранно сканиране; Ангиография на мозъчни артерии (използвайки рентгеноконтрастно вещество); Транскраниална Доплер Ултразвук - Изследване на мозъчните съдове през черепа; Магнитно-резонансни изображения; Електроенцефалография - използва се за оценка на функционалната активност на мозъчната тъкан.

Принципи на лечение

След потвърждаване на диагнозата и определяне степента на увреждане на мозъчните артерии, на пациента се предписва лечение. Лечението на церебрална атеросклероза трябва да бъде изчерпателно, насочено не само към патологичните симптоми, но и към причините за заболяването. Патологът ще бъде лекуван от невропатолог, ако е необходимо, включващ общопрактикуващ лекар и други специалисти за консултация.

Преди да се използват мощни лекарства, на всички пациенти с церебрална атеросклероза се препоръчва да обръщат внимание на техния начин на живот. Намаляването на общия холестерол и намаляването на риска от нови атеросклеротични плаки ще помогне:

• спиране на тютюнопушенето и злоупотреба с алкохол;
• нормализиране на телесното тегло;
• достатъчна физическа активност;
• намаляване нивата на стрес;
• нормиране на работата и почивката;
• редовни прегледи.

Вредните навици не само влияят неблагоприятно на общото здраве, но и директно увеличават риска от атеросклероза. Никотинът, съдържащ се в тютюневия дим, допринася за развитието на микроповреждания на съдовата стена и стесняване на артериите. Редовната употреба на алкохол води до повишаване на нивата на холестерола в кръвта.

Затлъстяването е друг фактор, провокиращ развитието на дислипидемия. Нормализирането на телесното тегло, което се постига чрез правилно хранене и физическа активност, значително намалява риска от образуване на нови атеросклеротични плаки.

Активният живот е друг помощник в борбата срещу мозъчната атеросклероза. За да бъдат мозъчните съдове здрави, лекарите препоръчват практикуването на един от разрешените спортове:

• плуване;
• каланетика;
• пилатес;
• северно ходене;
• йога.

В същото време физическото натоварване не трябва да причинява дискомфорт на пациента и да дава отрицателни емоции. Полезно с болестта и разходки на чист въздух: в парка, в гората.

Хипохолестерол диета

За всички пациенти с церебрална атеросклероза се препоръчва дългосрочно спазване на принципите на диетата на холестерола. Какво е това?

Основните принципи на клиничното хранене за намаляване на нивата на холестерола са:

1. Рязко ограничаване на животинските мазнини, богати на наситени мастни киселини и холестерол. Под забраната, мастни месо (говеждо, свинско), свинска мас, черен дроб, бъбреци, мозъци, език и други карантии, масло, мазнини сирена.
2. Използването на големи количества плодове и зеленчуци. Когато се използва в ежедневната диета от моркови, цвекло, ряпа, ябълки, цитрусови плодове и др., Храносмилането се подобрява, а нивото на „лошия” холестерол се абсорбира в черния дроб и се абсорбира в червата.
3. Спазване на режима за пиене. При липса на бъбречни проблеми, на всички пациенти с дисциркулаторна енцефалопатия се препоръчва да пият до 1,5-2 литра течност на ден.

Медикаментозна терапия

План за лекарствена терапия се прави за всеки пациент поотделно. Списъкът на лекарствата, използвани при церебрална атеросклероза, е представен в таблицата по-долу.

Какво е церебрална атеросклероза на мозъчни съдове: причини и признаци

Половината от смъртните случаи от заболявания на сърдечно-съдовата система днес са причина за мозъчно-съдова атеросклероза. Еднозначна теория, която може да обясни причините за болестта, все още не съществува.

Радвам се, че според медицинската статистика лечението на болестта е много ефективно, особено ако се открие на ранен етап.

Клинични симптоми

Церебрална атеросклероза или атеросклероза на мозъчни съдове на мозъка е една от разновидностите на класическата атеросклероза. Разликата се крие във факта, че в този случай центърът на патологичните промени са съдовете на мозъка. Механизмът на лезии е еднакъв за всички артерии.

Важна роля в развитието на заболяването играят липопротеините, по-точно някои от тях. При хората тези вещества изпълняват транспортната функция за холестерол - липид, необходим за обработката на мазнини, синтеза на витамин О и хормони.

Липопротеините са предназначени да изпълняват различни функции:

• Липопротеините с ниска (LDL), много ниска (VLDL) и междинна плътност (LPPP) освобождават и прехвърлят холестерола в клетките.
• HDL - липопротеин с висока плътност, улавя холестерола и го отстранява от клетката.

Холестеролът се поема с храна или се произвежда от самия организъм. Веществата се състоят в динамично равновесие, което осигурява нормалното функциониране на клетките. Въпреки това, като се консумират храни, богати на липопротеини с ниска плътност, възниква дисбаланс. В резултат на това липопротеините се натрупват в артериите.

Развитието на атеросклероза на мозъка

• В самото начало на атеросклерозата се образуват липидни петна по стените на кръвоносните съдове. Първо, липопротеините с много ниска и ниска плътност се натрупват в артериалната интима (едноклетъчен ендотелен слой). Когато се достигне критичния пик, липопротеините могат да реагират с всеки компонент на междуклетъчното вещество. Полученият в резултат на реакцията продукт се отлага върху стените на кръвоносните съдове. Все още липсват симптоми.
• Вторият етап на атеросклероза на артериите на мозъка се характеризира с пролиферация на липидно петно, което свързва липопротеините, които идват с кръв. В резултат на този процес се образува атеросклеротична плака.
• Церебралната артериална атеросклероза в третия етап се характеризира с увеличаване на плаката. От академична гледна точка този момент е много интересен. По време на растежа си неоплазмата произвежда вещества, които се превръщат в пречка за появата на нови клетки в стените на кръвоносните съдове. Освен това, оцветяването произвежда вещества, които поддържат този процес. На този етап лечението се основава на промяна в диетата, тъй като правилната концентрация в кръвта на HDL, разрушавайки странен баланс, ще унищожи и отстрани плаката.

Ако лечението не настъпи, разделянето на гладките мускулни клетки се локализира на мястото на плаката - артериите на артериите се стесняват и в останалите им области се появяват микроскопски лезии, които провокират образуването на кръвни съсиреци. Малка част от кръвните съсиреци се отстраняват от кръвния поток.

При по-нататъшен растеж на плаката в нея нарастват нови съдове, плаката се препълва с кръв и настъпва кръвоизлив.

Патологични промени в артериите са придружени с прием на калций - отлагането на калциеви соли по стените. В резултат на това, съдовете на мозъка стават крехки, настъпват деформацията и разрушаването им.

Обърнете внимание! Особено сериозни последици се считат за некроза на мозъчните области, обслужвани от повредената артерия. В крайна сметка, тъканта се преражда и заменя от съединителна, а зоната напълно губи своята работа.

симптоми

Диагностицирането на церебрална атеросклероза е трудно, защото симптомите на болестта са неясни, особено в случаите на артериални лезии. Заболяването засяга нормалното кръвообращение в някои области.

Ето защо, най-често симптомите не са свързани с болка, въпреки че те също присъстват, но с отслабване на мозъка.

1. Пациентът е фиксиран нарушение на вниманието и паметта.
2. Умствените способности намаляват.
3. Зрението и слуха се влошават.
4. Появява се безсъние.
5. Вкусът може да бъде нарушен.
6. Образуват се раздразнителност и продължително лошо настроение.
7. Развиват се всякакви фобии, обсесивни състояния (подозрение за неизлечима болест, страх от смърт от кръвоизлив).
8. Състоянието на безразличие към околността, празнота.
9. Забавена реакция и трудности при отговарянето на прости въпроси.

Всички тези симптоми са доказателство за значително увреждане на артериите на мозъка. Лечението за устойчивост на тези симптоми трябва да се извърши незабавно, до хирургична намеса.

Благоприятни фактори

Пушенето е основната причина за заболяването. Ефектът от този вреден навик е разнообразен, но основният виновник е стесняване на артериите и загуба на еластичност на стените.

Неправилна диета, в която има голямо количество LDL холестерол. Най-често това са животински мазнини и храни с високо съдържание.

Диабетът също е "провокатор" на атеросклероза. Когато диабет нарушава обработката на мазнини и захари, което задължително засяга съдовете на мозъка.

Хиподинамията или липсата на двигателна активност поне водят до хипертония, а след това до усложненията.

Затлъстяването по един или друг начин е свързано с всички фактори, различни от тютюнопушенето, така че създава по-голяма заплаха.

Нервните разстройства и злоупотребата с алкохол (ако не говорим за пиянство) имат доста утежняващ и провокиращ ефект.

Извършване на диагноза

За правилната диагноза се провеждат редица клинични и лабораторни изследвания:

• Проучване на пациента.
• Слушане на систоличен шум.
• Палпация на наличните артерии.
• Имунологичен кръвен тест.
• Кръвен тест за холестерол.
• Ангиография.
• Доплерова сонография.
• MR.

По принцип съдържанието на холестерол може да бъде проверено у дома. самостоятелно, трябва да използвате устройство, като например устройство за измерване на холестерола. Поне пациентът винаги ще е наясно със състоянието си.

Методи за лечение

Лечението зависи от тежестта на увреждането и предвижда цяла гама от мерки.

Задължителна програма

В първите два етапа на церебралната атеросклероза, когато симптомите не са изразени, лечението може да се основава на възстановяване на реда в начина на живот. При значително увреждане на мозъка, за да се изключат рисковите фактори, трябва да се спазва режимът.

Пациентът трябва да спре пушенето, тъй като лечението с вазодилататори няма да е подходящо, ако пациентът не се откаже от навика.

От диетата трябва да бъдат изключени продукти с високо съдържание на LDL (сладкарски изделия, тлъсто месо).

Необходимо е постепенно да се повишава физическата активност.

Медикаментозно лечение

Продължителността на употребата на лекарствата и дозировката им се определят от специалист. Някои лекарства имат странични ефекти, които трябва да бъдат предотвратени. За лечение се използват следните групи лекарства:

1. Антитромбоцитни (добре познати аспирин и др.) Лекарства предотвратяват появата на кръвни съсиреци.
2. Понижаване на липидите - предотвратява развитието на церебрална атеросклероза. Най-ефективни са статините и производните на фибриновата киселина. Лекарствата се приемат през целия живот. Дозата се определя в съответствие с нивото на липидите в кръвта. Пациенти с диабет могат да приемат фенофибрати.
3. Вазодилататорните лекарства се предписват на базата на състоянието на пациента.
4. Общите противовъзпалителни средства повишават съдовата съпротива спрямо ефектите на негативните фактори.
5. Антидепресанти се предписват за симптоми на депресия.
6. Транквилизатори - с обостряне на фобии и тревожност.

Хирургично лечение

Stenosing церебрална атеросклероза изисква радикален метод на лечение. Плаки на екстракраниалните съдове се отстраняват чрез отворен метод. Плаката се изрязва едновременно със зоната на артерията и се установява дренаж в кръстопътя на съда.

Ако е засегната голяма площ от съдове, се използва протетичен метод. В допълнение към мозъка, има и атеросклероза на съдовете на краката и вие също трябва да сте наясно с този вид заболяване.