Аналогови таблетки Bagomet Plus

  • Предотвратяване

Bagomet Plus (таблетки) Рейтинг: 34

Производител: Chimica Montpellier (Аржентина)
Форми на освобождаване:

  • Таблица. 2,5 mg + 500 mg, 30 броя; Цена от 225 рубли
  • Таблица. 5 mg + 500 mg, 30 броя; Цена от 235 рубли
Цените на Bagomet Plus в онлайн аптеките
Инструкции за употреба

По-печеливш аржентински заместител Glibometa със същия набор от активни съставки, но в малко по-различна дозировка. За разлика от “оригиналния” пакет съдържа по 10 таблетки по-малко, така че при дългосрочно лечение ползата също ще бъде по-малка.

Аналози на лекарството Bagomet Plus

Аналогов повече от 32 рубли.

Производител: Merck Sante (Франция) t
Форми на освобождаване:

  • Таблица. 2,5 mg + 500 mg, 30 броя; Цена от 257 рубли
  • Таблица. 5 mg + 500 mg, 30 броя; Цена от 266 рубли
Цени за онлайн аптеки в Глюкованс
Инструкции за употреба

Френско лекарство за лечение на диабет тип 2 при възрастни. Продават се под формата на таблетки с две активни съставки: глибенкламид и метформин хидрохлорид. Противопоказан при диабет тип 1.

Аналогов повече от 6 рубли.

Производител: Refined
Форми на освобождаване:

  • Таблица. 2,5 mg + 400 mg, 40 броя; Цена от 231 рубли
  • Таблица. 5 mg + 500 mg, 30 броя; Цена от 266 рубли
Цени на Metglib в онлайн аптеки
Инструкции за употреба

Chimica Montpellier (Аржентина) По-печеливш аржентински заместител на Glibomete със същия набор от активни съставки, но в малко по-различна доза. За разлика от “оригиналния” пакет съдържа по 10 таблетки по-малко, така че при дългосрочно лечение ползата също ще бъде по-малка.

Аналогов повече от 78 рубли.

Производител: Berlin-Chemie AG (Германия)
Форми на освобождаване:

  • Таблица. 40 бр. Цена от 303 рубли
  • Таблица. 5 mg + 500 mg, 30 броя; Цена от 266 рубли
Цените на Глибомет в онлайн аптеките
Инструкции за употреба

Препаратът от немска продукция, предназначен за лечение на захарен диабет (тип 2). Предлага се под формата на таблетки, покрити със защитно покритие. Като активни вещества се използват глибенкламид и метформин хидрохлорид.

Bagomet plus - инструкции за употреба, аналози

Bagomet plus е лекарство, принадлежащо към групата на хипогликемичните средства, предназначени за перорално приложение от лица с диабет тип 2.

• Какво е Bagomet плюс състав и форма за освобождаване?

Фармацевтичната индустрия произвежда лекарството под формата на таблетки, таблетките са покрити с бяло покритие, те са продълговати, биконкави, и от двете страни се визуализира депресирано лого.

Активните съставки са глибенкламид и метформин хидрохлорид. Спомагателни съединения са повидон, кроскармелоза натрий, магнезиев стеарат, нишесте, лактоза монохидрат и микрокристална целулоза също е включена в таблетките.

Съставът на филмовата обвивка на лекарствената форма Bagomet plus е както следва: Opadry II е бял YS-30-18056, той се състои от няколко химични съединения, освен това има прозрачен YS-1-7006, както и натриев захаринат, и малко количество ванилин за ароматизиране на таблетки.

Таблетките в блистери се поставят в опаковки от картон, трябва да се съхраняват на сухо и тъмно място, далеч от деца, при температура не по-висока от 25 градуса. Срокът на употреба на лекарството е две години, след това не може да се използва. Оставянето се извършва само след представяне на подходяща рецептурна форма.

• Какво е действие на Bagomet плюс?

Комбинацията от две лекарства метформин и глибенкламид, принадлежащи към различни фармакологични групи, води до развитие на хипогликемично действие на лекарството Bagomet plus.

Метформин принадлежи към бигуанидната група, понижава нивото на глюкозата чрез повишаване на чувствителността на тъканите към инсулина. В допълнение, той потиска процеса на глюконеогенеза в черния дроб, има благоприятен ефект върху липидния състав, намалява нивото на холестерола, триглицеридите.

Глибенкламид е производно на сулфонилурея, стимулира секрецията на инсулин в панкреаса, което води до намаляване на нивата на кръвната захар.

• Какви са показанията на Bagomet плюс?

Bagomet plus се използва при захарен диабет от втори тип при възрастни като лекарство от втора линия, когато диетичната терапия, упражненията и предишното лечение с лекарства като метформин или глибенкламид са неефективни.

• Какви са bagomet плюс противопоказания?

Ще изброя някои държави, в които инструкциите за употреба на Bagomet плюс забраняват използването:

• Първият тип диабет е противопоказание;
• Наличие на хипогликемия;
• Не използвайте лекарството за диабетна кетоацидоза в състояние на прекома и кома;
• По време на бременност;
• При бъбречна и чернодробна недостатъчност;
• С порфирия;
• Не приемайте лекарството по време на кърмене;
• анамнеза за такива състояния, които могат да доведат до промяна на функцията на бъбреците, например дехидратация, инфекция, шок;
• Не го използвайте заедно с миконазол;
• Лактатна ацидоза;
• С болести, които водят до тъканна хипоксия, например при неотдавнашен инфаркт, с дихателна недостатъчност;
• Противопоказания е алкохолна интоксикация;
• Не използвайте лекарството, докато поддържате нискокалорична диета;
• С повишена чувствителност към активни съставки;
• При инфекциозни заболявания, с обширни хирургични интервенции, с наранявания и изгаряния, както и други състояния, които изискват инсулинова терапия.

Използва се с повишено внимание при някои заболявания на щитовидната жлеза, с фебрилен синдром, с хипофункция на надбъбречната кора и предната хипофизна жлеза.

• Какво е употребата и дозировката на Bagomet плюс?

Лекарството се използва вътре, а дозата трябва да се определи от ендокринолога, в зависимост от хода на захарния диабет от втория тип, на нивото на глюкозата. Средната начална доза е една таблетка на ден и се препоръчва да се приема с храна.

• Предозиране на Bagomet plus

Предозирането може да провокира лактатна ацидоза, която ще изисква спешна помощ, като най-ефективният метод е хемодиализата.

Предозирането на глибенкламид може да се изрази под формата на хипогликемия, докато пациентът ще почувства глад, изпотяване ще се увеличи значително, слабост, ще се включи сърцебиене, кожата ще стане бледа, тялото ще почувства тръпка.

Освен това ще има общо безпокойство, страх, главоболие, сънливост, умора, ще се наруши координацията на движението, ще се присъедини световъртеж, ще се появят някои неврологични нарушения. Ако хипогликемията прогресира, тя може да доведе до загуба на съзнание.

• Какво са bagomet плюс странични ефекти?

Тъй като активните съставки на лекарството са два компонента, страничните ефекти могат да варират, аз ги считам отделно. Така че, прояви, причинени от излагане на метформин:

Пациентът може да почувства гадене, повръщане, липса на апетит, коремна болка. Свързва така наречения "метален" вкус в устата; не еритема; както и мегалобластна анемия.

Що се отнася до страничните ефекти, причинени от глибенкламид, те са следните: може да се развие хипогликемия, хипогликемична кома. Освен това се присъединяват гадене и повръщане, не се изключват епигастриуми.

Лабораторните промени ще бъдат под формата на повишена активност на чернодробните ензими, левкопения, тромбоцитопения, панцитопения, агранулоцитоза, хемолитична анемия.

• Какво са аналози на bagomet плюс?

Glucovance, Glibenclamide + Metformin, Glibomet, Gluconorm, Glucofast.

Преди да използвате Bagomet plus, първо трябва да се консултирате със специалист ендокринолог.

Аналози на лекарството bagomet plus

Описание на лекарството

Bagomet Plus - Фиксирана комбинация от два перорални хипогликемични агента от различни фармакологични групи: метформин и глибенкламид.

Метформин принадлежи към групата на бигуанидите и намалява нивото на глюкозата в кръвния серум чрез повишаване на чувствителността на периферните тъкани към действието на инсулина и повишаване на приема на глюкоза. Метформин намалява абсорбцията на въглехидрати в стомашно-чревния тракт и инхибира глюконеогенезата в черния дроб. Лекарството има благоприятен ефект и върху липидния състав, намалявайки нивото на общия холестерол, LDL и триглицеридите.

Глибенкламид принадлежи към групата на сулфонилурейните производни от II поколение. Нивото на глюкозата се намалява, когато глибенкламид се приема в резултат на стимулиране на секрецията на инсулин от β-клетките на панкреаса.

Списък на аналозите

Отзиви

Резултати от проучването на посетителите

Един посетител отчете представянето.

Доклад за посетителите на страничните ефекти

Все още не е предоставена информация.

Отчет за посетителите за оценка на разходите

Все още не е предоставена информация.

Шест посетители съобщават за честотата на приемане на ден.

Трима посетители съобщават за дозировка

Посетителите докладват за датата на изтичане

Все още не е предоставена информация.

Двама посетители съобщиха за времето за приемане.

Шест посетители съобщават за възрастта на пациента.

Прегледи на посетителите

Все още няма отзиви.

Официални инструкции за употреба

BAGOMET PLUS ®

Регистрационен номер:

Търговско наименование на лекарството: Bagomet Plus ®

Наименование на INN или групиране: метформин + глибенкламид

Форма за дозиране:

Филми, покрити с филм

структура
Всяка таблетка съдържа:
Дозировка 500 mg + 2.5 mg
Активни вещества: метформин хидрохлорид - 500 mg, глибенкламид - 2,5 mg
Други съставки: кроскармелоза натрий, магнезиев стеарат, нишесте, микрокристална целулоза, повидон, лактоза монохидрат, Opadry II White YS-30-18056 (готов микс за обвивка, състояща се от лактоза монохидрат, хидроксипропил метилцелулоза (хипромелоза), титанов диоксид и триацетин в съотношение 40 : 40: 10: 10), Opadry прозрачен YS 1-7006 (готова смес за черупката, състояща се от хидроксипропилметилцелулоза (хипромелоза) и полиетилен гликол (макрогол) в съотношение 90:10), натриев захаринат, ванилин.

Дозировка 500 mg + 5.0 mg
Активни вещества: метформин хидрохлорид - 500 mg, глибенкламид - 5.0 mg
Други съставки: кроскармелоза натрий, магнезиев стеарат, нишесте, микрокристална целулоза, повидон, лактоза монохидрат, Opadry II White YS-30-18056 (готов микс за обвивка, състояща се от лактоза монохидрат, хидроксипропил метилцелулоза (хипромелоза), титанов диоксид и триацетин в съотношение 40 : 40: 10: 10), Opadray прозрачен YS 1-7006 (готова смес за черупката, състояща се от хидроксипропилметилцелулоза (хипромелоза) и полиетилен гликол (макрогол) в съотношение 90:10), натриев захарин, ванилин, брилянтно синьо.

описание
Таблетки 500 mg + 2.5 mg
Бели, продълговати, двойно изпъкнали таблетки, покрити с логото на фирмата от всяка страна. Вид на почивка: бяла повърхност.

Таблетки 500 mg + 5 mg
Сини, продълговати, двойно изпъкнали таблетки, покрити с логото на фирмата от всяка страна. Вид на почивка: бяла повърхност.

Фармакотерапевтична група: комбиниран хипогликемичен агент за перорално приложение (сулфонилурейно производно II поколение + бигуанид).

Код ATX: A10BD02.
Фармакологични свойства
Bagomet Plus е фиксирана комбинация от два перорални хипогликемични агента от различни фармакологични групи: метформин и глибенк амид.
Метформин принадлежи към групата на бигуанидите и намалява нивото на глюкозата в кръвния серум чрез повишаване на чувствителността на периферните тъкани към действието на инсулина и повишаване на приема на глюкоза. Метформин намалява абсорбцията на въглехидрати в стомашно-чревния тракт и инхибира глюконеогенезата в черния дроб. Лекарството има благоприятен ефект и върху липидния състав на кръвта, като намалява нивото на общия холестерол, LDL и триглицеридите. Глибенкламид принадлежи към групата на сулфонилурейните производни от II поколение. Нивото на глюкоза, когато приемате глибенкламид, се намалява в резултат на стимулиране на секрецията на инсулин от панкреатичните β клетки.
Фармакокинетика.
След перорално приложение метформин се абсорбира напълно от стомашно-чревния тракт. Абсолютната бионаличност варира от 50 до 60%. При едновременно хранене абсорбцията на метформин се намалява и забавя.
Метформин се разпределя бързо в тъканта, практически не се свързва с плазмените протеини. Метаболизира се в много ниска степен и се екскретира чрез бъбреците. Полуживотът (T½) е приблизително 6,5 часа.
Глибенкламид. При поглъщане абсорбцията от стомашно-чревния тракт е 48-84%. Времето за достигане на максималната концентрация е 1-2 часа, обемът на разпределение е 9-10 l. Комуникацията с плазмените протеини е 95%. Почти напълно се метаболизира в черния дроб с образуването на два неактивни метаболита, единият от които се екскретира от бъбреците, а другият с жлъчката. Величината T½ е от 3 до 10-16 часа.

Показания за употреба:

Противопоказания:

  • свръхчувствителност към метформин, глибенкламид или други производни на сулфонилурея, както и към помощните вещества;
  • диабет тип 1;
  • диабетна кетоацидоза, диабетна прекома, диабетна кома;
  • хипогликемия;
  • бъбречна недостатъчност или нарушена бъбречна функция (креатининови нива над 135 mol / l за мъже и над 110 mmol / l за жени);
  • Остри състояния, които могат да доведат до промени в бъбречната функция: дехидратация, тежка инфекция, шок, едновременно интраваскуларно приложение на йод-съдържащи контрастни вещества;
  • остри или хронични заболявания, които са придружени от тъканна хипоксия: сърдечна или дихателна недостатъчност, скорошен миокарден инфаркт, шок;
  • чернодробна недостатъчност;
  • порфирия;
  • бременност, кърмене;
  • едновременна употреба на миконазол;
  • инфекциозни заболявания, големи хирургични интервенции, големи изгаряния и други състояния, изискващи инсулинова терапия;
  • хроничен алкохолизъм, остра алкохолна интоксикация;
  • лактатна ацидоза (включително в анамнезата);
  • използване в рамките на най-малко 48 часа преди и в рамките на 48 часа след провеждане на радиоизотопни или рентгенови изследвания с въвеждането на йод-съдържащ контраст;
  • придържане към нискокалорична диета (по-малко от 1000 калории на ден);
    Не се препоръчва употребата на лекарството при лица над 60 години, които извършват тежка физическа работа, което е свързано с повишен риск от развитие на лактатна ацидоза.

    С грижа Bagomet Plus трябва да се използва, когато:

  • фебрилен синдром;
  • заболявания на щитовидната жлеза (с дисфункция);
  • хипофункция на предния лоб на хипофизата или надбъбречната кора.
    Употреба по време на бременност и по време на кърмене
    По време на лечението с лекарството Bagomet Plus е необходимо да информирате лекаря за планираната бременност и началото на бременността. При планиране на бременност, както и в случай на бременност по време на приема на лекарството Bagomet Plus, лекарството трябва да се отмени и да се предпише лечение с инсулин.
    Bagomet Plus е противопоказан по време на кърмене, тъй като няма данни за способността му да проникне в кърмата.

    Дозировка и приложение

    Странични ефекти

    Поради метформин:

  • Гадене, повръщане, коремна болка, загуба на апетит са чести симптоми в началото на лечението и в повечето случаи изчезват сами и не изискват специално лечение. За да се предотврати развитието на тези симптоми, се препоръчва лекарството да се приема в 2 дози; бавното увеличаване на дозата също подобрява поносимостта му;
  • "Метален" вкус в устата;
  • еритема;
  • мегалобластна анемия;
  • лактатна ацидоза.
    Поради глибенкламид:
  • хипогликемия, хипогликемична кома (в нарушение на режима на дозиране и недостатъчна диета);
  • алергични кожни реакции: уртикария, обрив, сърбеж, фоточувствителност; в някои случаи - тежки генерализирани алергични реакции с кожен обрив, треска, артралгия, протеинурия.
  • гадене, повръщане, болка в епигастриума;
  • повишена активност на "чернодробни" ензими, холестатична жълтеница;
  • левкопения, тромбоцитопения, рядко - агранулоцитоза, хемолитична анемия, панцитопения;
  • "Antabuse ефект", когато приемате алкохол.
    свръх доза
    Предозирането или наличието на рискови фактори могат да предизвикат развитие на лактатна ацидоза, тъй като лекарството включва метформин. Лактатна ацидоза е състояние, което изисква спешна медицинска помощ; В клиниката трябва да се извърши лечение с лактатна ацидоза.
    Най-ефективното лечение е хемодиализата.
    Предозирането може също да доведе до развитие на хипогликемия, поради наличието на глибенкламид във формулировката. Симптоми на хипогликемия: чувство на глад, прекомерно изпотяване, слабост, сърцебиене, бледност на кожата, парестезия в устата, треперене, обща тревожност, главоболие, патологична сънливост, повишена умора, нарушения на съня, чувство на страх, загуба на координация на движенията, замаяност, временно неврологично нарушения (парези, разстройства на чувствителността). С прогресирането на хипогликемията пациентът може да загуби самоконтрола и съзнанието.
    Когато хипогликемия лека или умерена глюкоза или захар разтвор се приема през устата.
    В случай на тежка хипогликемия (загуба на съзнание), 40% разтвор на декстроза (глюкоза) или глюкагон се прилага интравенозно, мускулно, подкожно. След възстановяването на съзнанието на пациента трябва да се дава храна, богата на въглехидрати, за да се избегне повторение на хипогликемията.

    Взаимодействие с други лекарства

    Подобряване на хипоглицена ), антитуберкулоза (етионамид), салицилати, кумаринови антикоагуланти, анаболни стероиди, бета-блокери, инхибитори на моноаминооксидаза, сулфонамиди Actions таванни елементи, циклофосфамид, бигуаниди, хлорамфеникол, фенфлурамин, акарбоза, флуоксетин, гванетидин, пентоксифилин, тетрациклин, теофилин, тубулна секреция блокери, резерпин, бромокриптин, дизопирамид, пиридоксин, инсулин, алопуринол.
    Отслабнете ефекта на въглехидратите; салбутамол, тербуталин, глюкагон, рифампицин, тироидни хормони, литиеви соли, високи дози никотинова киселина, хлорпромазин, орални контрацептиви и естрогени.
    Подкисляващите лекарства за урина (амониев хлорид, калциев хлорид, аскорбинова киселина в големи дози) увеличават ефекта чрез намаляване на степента на дисоциация и увеличаване на реабсорбцията на глибенкламид.
    Етанолът увеличава вероятността от развитие на лактатна ацидоза.
    Фуроземидът увеличава максималната концентрация в кръвта (Сма) метформин с 22%.
    Нифедипин повишава абсорбцията, Сма, забавя екскрецията на метформин. Катионни лекарства (амилорид, дигоксин, морфин, прокаинамид, хинидин, хинин, ранитидин, триамтерен и ванкомицин), секретирани в тубулите, конкурират се за тубуларни транспортни системи и при продължителна терапия могат да повишат Cма метформин при 60%.
    Метформин намалява Сма и Т½ фуроземид съответно с 31 и 42,3%.

    Специални инструкции за пациента
    На фона на лечението с лекарството Bagomet Plus е необходимо редовно да се следи нивото на глюкозата в кръвта на гладно и след хранене.
    Необходима е корекция на дозата за физическо и емоционално пренапрежение, промяна в диетата.
    Ако по време на лечението с Bagate Plus се появят повръщане и коремна болка, придружени от мускулни спазми или общо неразположение, спрете приема на лекарството и незабавно се консултирайте с лекар, тъй като тези симптоми могат да бъдат признаци на лактатна ацидоза.
    Необходимо е да информирате лекаря за появата на бронхопулмонарна инфекция или инфекция на пикочните пътища.
    48 часа преди операцията или интравенозно приложение на йод-съдържащи рентгеноконтрастни агенти, Bagomet plus трябва да се преустанови. Препоръчва се лечението с Bagomet Plus да се възобнови след 48 часа.
    Пациентите трябва да бъдат предупредени за повишения риск от хипогликемия при приемане на етанол, НСПВС, по време на гладно. Алкохолът не се препоръчва по време на лечението.
    По време на лечението с Bagomet Plus не се препоръчва да се предприемат дейности, изискващи повишено внимание и бързина на психомоторните реакции.

    Формуляр за освобождаване

    Условия за съхранение

    Срок на годност

    Условия за почивка

    Име и адрес на производителя
    производител

    "Kimika Montpellier SA", Аржентина
    Virrey Liniers 673-1220AAC,
    Буенос Айрес, Аржентина

    Представителство на фирмата
    Laboratories Bago SA (Аржентина):
    119571 Москва, ул. 26 Бакински комисари, 9, офис 22-23.

    BAGOMET PLUS

    Таблетки, покрити с филм, бели, продълговати, двойно изпъкнали, с логото на всяка страна; на почивка - бяло.

    Помощни вещества: кроскармелоза натрий, магнезиев стеарат, нишесте, микрокристална целулоза, повидон, лактоза монохидрат.

    Съставът на филмовата обвивка: opadry II бял YS-30-18056 (хипромелоза, лактоза монохидрат, титанов диоксид, триацетин в съотношение 40: 40: 10: 10), opadry прозрачен YS-1-7006 (хипромелоза, макрогол в съотношение 90:10) натриев захарин, ванилин.

    10 бр. - блистери (3) - опаковки от картон.

    Таблетки, покрити с филм, сини, продълговати, двойно изпъкнали, с логото на всяка страна; на почивка - бяло.

    Помощни вещества: кроскармелоза натрий, магнезиев стеарат, нишесте, микрокристална целулоза, повидон, лактоза монохидрат.

    Съставът на филмовата обвивка: opadry II бял YS-30-18056 (хипромелоза, лактоза монохидрат, титанов диоксид, триацетин в съотношение 40: 40: 10: 10), opadry прозрачен YS-1-7006 (хипромелоза, макрогол в съотношение 90:10), натриев захарин, ванилин, блестящо синьо.

    10 бр. - блистери (3) - опаковки от картон.

    Фиксирана комбинация от два перорални хипогликемични агента от различни фармакологични групи: метформин и глибенкламид.

    Метформин принадлежи към групата на бигуанидите и намалява нивото на глюкозата в кръвния серум чрез повишаване на чувствителността на периферните тъкани към действието на инсулина и повишаване на приема на глюкоза. Метформин намалява абсорбцията на въглехидрати в стомашно-чревния тракт и инхибира глюконеогенезата в черния дроб. Лекарството има благоприятен ефект и върху липидния състав, намалявайки нивото на общия холестерол, LDL и триглицеридите.

    Глибенкламид принадлежи към групата на сулфонилурейните производни от II поколение. Нивото на глюкозата се намалява, когато глибенкламид се приема в резултат на стимулиране на секрецията на инсулин от β-клетките на панкреаса.

    След перорално приложение метформин се абсорбира напълно от стомашно-чревния тракт. Абсолютната бионаличност варира от 50 до 60%. При едновременно хранене абсорбцията на метформин се намалява и забавя.

    Метформин се разпределя бързо в тъканта, практически не се свързва с плазмените протеини. Метаболизира се в много ниска степен и се екскретира чрез бъбреците. T1/2 е приблизително 6,5 часа.

    Глибенкламид: когато се приема перорално, абсорбцията от стомашно-чревния тракт е 48-84%. Време за достигане на Cмакс 1-2 часа, Vг - 9-10 л. Комуникацията с плазмените протеини е 95%. Почти напълно се метаболизира в черния дроб с образуването на два неактивни метаболита, единият от които се екскретира от бъбреците, а другият с жлъчката. T стойност1/2 е от 3 до 10-16 часа.

    Диабет тип 2 при възрастни:

    - като лекарство от втора линия за неефективност на диетата, упражнения и предишно лечение с метформин или глибенкламид;

    - да се замени предишното лечение с две лекарства (метформин и глибенкламид) при пациенти със стабилно и добре контролирано ниво на гликемия.

    - захарен диабет тип 1;

    - диабетна кетоацидоза, диабетна прекома, диабетна кома;

    - бъбречна недостатъчност или нарушена бъбречна функция (нивото на креатинина е по-високо от 135 mml / l за мъже и над 110 mmol / l за жените);

    - Остри състояния, които могат да доведат до промени в бъбречната функция: дехидратация, тежка инфекция, шок, едновременно интраваскуларно приложение на контрастни вещества, съдържащи йод;

    - остри или хронични заболявания, които са придружени от тъканна хипоксия: сърдечна или дихателна недостатъчност, скорошен миокарден инфаркт, шок;

    - бременност, период на кърмене;

    - едновременно приемане на миконазол;

    - инфекциозни заболявания, големи хирургични интервенции, наранявания, големи изгаряния и други състояния, изискващи инсулинова терапия;

    - хроничен алкохолизъм, остра алкохолна интоксикация;

    - лактатна ацидоза (включително в историята);

    - приложение за най-малко 48 часа преди и в рамките на 48 часа след провеждане на радиоизотопни или рентгенови изследвания с въвеждане на йод-съдържащ контраст;

    - съответствие с нискокалорична диета (по-малко от 1000 калории на ден);

    - Свръхчувствителност към лекарствените компоненти, други производни на сулфонилурея, както и към помощните вещества.

    - Не се препоръчва употребата на лекарството при лица над 60 години, които извършват тежка физическа работа, което е свързано с повишен риск от развитие на лактатна ацидоза в тях.

    С грижа Bagomet Plus трябва да се използва, когато:

    - заболявания на щитовидната жлеза (с дисфункция);

    - хипофункция на предния лоб на хипофизната жлеза или надбъбречната кора.

    Лекарството се използва вътре. Дозата на лекарството се определя от лекаря индивидуално за всеки пациент, в зависимост от нивото на кръвната глюкоза.

    Обикновено началната доза е 1 таблетка Bagomet Plus 500 mg / 2,5 mg или 500 mg / 5,0 mg 1 време / ден. Ако е необходимо, на всеки 1-2 седмици след началото на лечението, дозата на лекарството се коригира в зависимост от нивото на глюкозата в кръвта.

    При замяна на предишната комбинирана терапия с метформин и глибенкламид, 1-2 таблетки Bagomet Plus 500 mg / 2,5 mg или 500 mg / 5 mg (в зависимост от предходната доза) се предписват 2 пъти на ден, сутрин и вечер.

    Максималната дневна доза е 4 таблетки от лекарството (500 mg / 2,5 mg или 500 mg / 5 mg, което е 2 g метформин / 20 mg глибенкламид).

    Таблетките трябва да се приемат с храна.

    - гадене, повръщане, коремна болка, загуба на апетит са чести симптоми в началото на лечението и в повечето случаи преминават самостоятелно и не изискват специално лечение. За да се предотврати развитието на тези симптоми, се препоръчва лекарството да се приема в 2 дози; бавното увеличаване на дозата също подобрява поносимостта му;

    - "метален" вкус в устата;

    - хипогликемия, хипогликемична кома (в нарушение на режима на дозиране и неадекватна диета);

    - гадене, повръщане, болка в епигастриума;

    - повишена активност на чернодробните ензими, холестатична жълтеница;

    - левкопения, тромбоцитопения, рядко - агранулоцитоза, хемолитична анемия, панцитопения;

    - "Антабус ефект", когато приемате алкохол.

    Предозирането или наличието на рискови фактори могат да предизвикат развитието на лактатна ацидоза, тъй като лекарството включва метформин. Лактатна ацидоза е състояние, което изисква спешна медицинска помощ; Лечението с лактатна ацидоза трябва да се извършва в клиниката. Най-ефективното лечение е хемодиализата.

    Предозирането може също да доведе до развитие на хипогликемия, поради наличието на глибенкламид във формулировката. Симптоми на хипогликемия: чувство на глад, прекомерно изпотяване, слабост, сърцебиене, бледност на кожата, парестезия в устата, треперене, обща тревожност, главоболие, патологична сънливост, повишена умора, нарушения на съня, чувство на страх, загуба на координация на движенията, замаяност, временно неврологично нарушения (парези, разстройства на чувствителността). С прогресирането на хипогликемията пациентът може да загуби самоконтрола и съзнанието.

    Когато хипогликемия лека или умерена глюкоза или захар разтвор се приема през устата. В случай на тежка хипогликемия (загуба на съзнание), инжектирана в / в 40% разтвор на декстроза (глюкоза) или глюкагон в / в, a / m, p / c. След възстановяването на съзнанието на пациента трябва да се дава храна, богата на въглехидрати, за да се избегне повторение на хипогликемията.

    Подобряване на ефекта на лекарството салицилати, кумаринови антикоагуланти, анаболни стероиди, бета-блокери, МАО-инхибитори, дългодействащи сулфонамиди, циклофосфамиди, бигуаниди, t ол, фенфлурамин, акарбоза, флуоксетин, гуанетидин, пентоксифилин, тетрациклин, теофилин, блокери на каналикулярна секреция, резерпин, бромокриптин, дизопирамид, пиридоксин, инсулин, алопуринол.

    Отслабнете ефекта на въглехидратите; салбутамол, тербуталин, глюкагон, рифампицин, тироидни хормони, литиеви соли, във високи дози - никотинова киселина, хлорпромазин, орални контрацептиви и естрогени.

    Подкисляващите лекарства за урина (амониев хлорид, калциев хлорид, аскорбинова киселина в големи дози) увеличават ефекта чрез намаляване на степента на дисоциация и увеличаване на реабсорбцията на глибенкламид.

    Етанолът увеличава вероятността от развитие на лактатна ацидоза.

    Фуроземидът увеличава Смакс метформин в кръвта с 22%.

    Нифедипин повишава абсорбцията и Смакс, забавя екскрецията на метформин.

    Катионни лекарства (амилорид, дигоксин, морфин, прокаинамид, хинидин, хинин, ранитидин, триамтерен и ванкомицин), секретирани в тубулите, конкурират се за тубуларни транспортни системи и при продължителна терапия могат да повишат Cмакс метформин при 60%.

    Метформин намалява Смакс и t1/2 фуроземид съответно с 31 и 42,3%.

    Специални инструкции за пациента

    На фона на лечението с лекарството Bagomet Plus е необходимо редовно да се следи нивото на глюкозата в кръвта на гладно и след хранене.

    Необходима е корекция на дозата за физическо и емоционално пренапрежение, промяна в диетата.

    Ако по време на лечението с Bagate Plus се появят повръщане и коремна болка, придружени от мускулни крампи или общо неразположение, трябва да спрете приема на лекарството и незабавно да се консултирате с лекар, тъй като тези симптоми могат да бъдат признаци на лактатна ацидоза.

    Необходимо е да информирате лекаря за появата на бронхопулмонарна инфекция или инфекция на пикочните пътища.

    48 часа преди операцията или IV инжектиране на йод-съдържащи рентгеноконтрастни средства, приемането на Bagomet Plus трябва да бъде преустановено. Препоръчва се лечението с Bagomet Plus да се възобнови след 48 часа.

    Когато приемате лекарството Bagomet Plus увеличава риска от хипогликемия в случаите на етанол, нестероидни противовъзпалителни средства, по време на гладно. Алкохолът не се препоръчва по време на лечението.

    По време на лечението с Bagomet Plus не се препоръчва да се предприемат дейности, изискващи повишено внимание и бързина на психомоторните реакции.

    По време на лечението с лекарството Bagomet Plus е необходимо да информирате лекаря за планираната бременност и началото на бременността. При планиране на бременност, както и в случай на бременност по време на приема на лекарството Bagomet Plus, лекарството трябва да се отмени и да се предпише лечение с инсулин.

    Bagomet Plus е противопоказан по време на кърмене, тъй като няма данни за способността му да проникне в кърмата.

    Лекарството е противопоказано при бъбречна недостатъчност или нарушена бъбречна функция (нива на креатинина над 135 mml / l за мъже и над 110 mmol / l за жени).

    Противопоказано при остри състояния, които могат да доведат до промени в бъбречната функция: дехидратация, тежка инфекция, шок, едновременно интраваскуларно инжектиране на йод-съдържащи контрастни вещества;

    Bagomet Plus

    Диабетици, не хранят аптеките, използват този евтин еквивалент на времето на СССР

    Инструкции за употреба

    Международно име

    Групова принадлежност

    Описание на активното вещество (INN)

    Форма за дозиране

    Фармакологично действие

    Орално комбинирано хипогликемично средство, сулфонилурейно производно на II поколение.

    Има панкреатични и екстра-панкреатични ефекти.

    Глибенкламид стимулира инсулиновата секреция чрез понижаване на прага на глюкозна стимулация на бета-клетките на панкреаса, повишава инсулиновата чувствителност и неговото свързване към целевите клетки, увеличава отделянето на инсулин, засилва ефекта на инсулина върху абсорбцията на глюкоза от мускулите и черния дроб. Действа във втория етап на инсулинова секреция.

    Метформин инхибира глюконеогенезата в черния дроб, намалява абсорбцията на глюкоза от стомашно-чревния тракт и увеличава използването му в тъканите; намалява съдържанието на TG и холестерола в серума. Увеличава свързването на инсулин към рецепторите (при липса на инсулин в кръвта терапевтичният ефект не се проявява). Не предизвиква хипогликемични реакции.

    Хипогликемичният ефект се развива след 2 часа и продължава 12 часа.

    свидетелство

    Противопоказания

    Странични ефекти

    Метформин: гадене, повръщане, коремна болка, загуба на апетит, „метален” вкус в устата, еритема (като проява на свръхчувствителност), намалена абсорбция и, като следствие, плазмени концентрации на цианокобаламин (при продължителна употреба), лактатна ацидоза.

    Глибенкламид: хипогликемия; макулопапуларен обрив (включително лигавици), сърбеж, уртикария, фотосенсибилизация; гадене, повръщане, дискомфорт в епигастралната област, повишена активност на чернодробни трансаминази, хепатит; левкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоза, хемолитична анемия, аплазия на костния мозък, панцитопения; порфирия на кожата и черния дроб; хипонатриемия, хиперкреатининемия, повишена урея в кръвната плазма, реакции, подобни на дисулфирам (когато се използват едновременно с етанол).

    Приложение и дозиране

    Вътре, по време на хранене. Режимът на дозиране се избира индивидуално, в зависимост от състоянието на метаболизма.

    Обикновено началната доза е 1 таблетка (2,5 mg глибенкламид и 500 mg метформин), с постепенно коригиране на дозата на всеки 1-2 седмици, в зависимост от индекса на глюкозата.

    При замяна на предишната комбинирана терапия с метформин и глибенкламид (като отделни компоненти), се предписват 1-2 таблетки (2,5 mg глибенкламид и 500 mg метформин) в зависимост от предишната доза на всеки компонент.

    Максималната дневна доза е 4 таблетки (2,5 или 5 mg глибенкламид и 500 mg метформин).

    Специални инструкции

    Големи хирургични интервенции и наранявания, големи изгаряния, инфекциозни заболявания с фебрилен синдром могат да изискват премахване на пероралните хипогликемични лекарства и назначаването на инсулин.

    Необходимо е редовно да се следи съдържанието на глюкоза в кръвта на празен стомах и след хранене, дневната крива на глюкозата в кръвта.

    Пациентите трябва да бъдат предупредени за повишения риск от хипогликемия при приемане на етанол, НСПВС, по време на гладно.

    Необходима е корекция на дозата за физическо и емоционално пренапрежение, промяна в диетата.

    С предпазливост, предписани по време на лечение с бета-блокери.

    При симптоми на хипогликемия се използват въглехидрати (захар), в тежки случаи, разтвор на декстроза се инжектира бавно в / в.

    Необходимо е да се отмени лекарството 2 дни преди всяко ангиографско или урографично изследване (терапията продължава 48 часа след прегледа).

    На фона на употребата на вещества, съдържащи етанол, могат да се развият реакции, подобни на дисулфирам.

    По време на лечението трябва да се внимава при шофиране и други потенциално опасни дейности, които изискват повишена концентрация и психомоторни реакции.

    взаимодействие

    Миконазол - рискът от хипогликемия (до кома).

    Флуконазол - рискът от хипогликемия (увеличава Т1 / 2 сулфонилурейните производни).

    Фенилбутазон може да измести производните на сулфонилуреята (глибенкламид) от свързването към протеините, което може да доведе до повишаване на тяхната концентрация в кръвната плазма и риска от хипогликемия.

    Употребата на радиоактивни лекарствени средства, съдържащи йод (за интраваскуларно приложение), може да доведе до развитие на нарушена бъбречна функция и кумулация на метформин, което увеличава риска от развитие на лактатна ацидоза. Лечението с лекарството се отменя 48 часа преди въвеждането им и се подновява не по-рано от 48 часа.

    Използването на вещества, съдържащи етанол на фона на глибенкламид, може да доведе до развитие на реакции, подобни на дисулфирам.

    GCS, beta2-adrenostimulyatory, диуретици може да доведе до намаляване на ефективността на лекарството; може да изисква корекция на дозата на лекарството.

    АСЕ инхибитори - рискът от хипогликемия се дължи на употребата на производни на сулфонилурея (глибенкламид).

    Бета-блокерите увеличават честотата и тежестта на хипогликемията.

    Антибактериални лекарства от групата на сулфонамиди, флуорохинолони, антикоагуланти (кумаринови производни), МАО-инхибитори, хлорамфеникол, пентоксифилин, хиполипидемични лекарства от групата на фибратите, дизопирамид - риск от хипогликемия с глибенкламид.

    Диабетолог: "За стабилизиране на нивата на кръвната захар."

    Bagomet Plus - аналози

    Как да използвате

    • Добавете лекарства от Бързо търсене в горния панел, като използвате Аналози, и погледнете резултата.
    • Аналозите на действието показват техните активни съставки.
    • Списък на пълните аналози (съдържащи същото активно вещество) се показва за препарати с активното вещество.
    • За много лекарства има ценови диапазон в аптеките в Москва.

    Защо трябва да търсите аналози

    • Медицинската онлайн услуга е предназначена за избор на оптимална замяна на лекарства.
    • Намерете евтини колеги за скъпи лекарства.
    • За лекарства, които нямат пълни аналози, вижте списъка на най-сходните лекарства, които се използват.
    • Ако сте професионалист, помощта на изкуствен интелект ще ви помогне в избора на лечение.

    Лекарството "Bagomet Plus": 6 пълни аналога, най-евтиният - Glucovans (227-289ք); 30 аналога в действие, най-сходен - Amaryl M (750-880ք)

    Кратка информация за инструмента

    Възможно заместващо лекарство "Bagomet Plus"

    Пълни аналози по субстанция

    Аналози за действие

    Предимството на Cyberis е гъвкавостта, благодарение на която е в състояние да избере аналози за всякакви лекарства. Изкуственият интелект анализира показания, противопоказания, компоненти, фармакологични групи, както и информация за практическата употреба на лекарства, и показва най-добрите заместители със степен на сходство в проценти.
    Пълните аналози на лекарствата не винаги са на разположение и използването им не винаги е възможно поради наличието на опасни лекарствени взаимодействия. Ето защо е необходимо да се използват само подобни лекарства, понякога дори от различни фармакологични групи.

    Bagomet Plus в Москва

    инструкция

    Фиксирана комбинация от два перорални хипогликемични агента от различни фармакологични групи: метформин и глибенкламид.

    Метформин принадлежи към групата на бигуанидите и намалява нивото на глюкозата в кръвния серум чрез повишаване на чувствителността на периферните тъкани към действието на инсулина и повишаване на приема на глюкоза. Метформин намалява абсорбцията на въглехидрати в стомашно-чревния тракт и инхибира глюконеогенезата в черния дроб. Лекарството има благоприятен ефект и върху липидния състав, намалявайки нивото на общия холестерол, LDL и триглицеридите.

    Глибенкламид принадлежи към групата на сулфонилурейните производни от II поколение. Нивото на глюкозата се намалява, когато глибенкламид се приема в резултат на стимулиране на секрецията на инсулин от β-клетките на панкреаса.

    След перорално приложение метформин се абсорбира напълно от стомашно-чревния тракт. Абсолютната бионаличност варира от 50 до 60%. При едновременно хранене абсорбцията на метформин се намалява и забавя.

    Метформин се разпределя бързо в тъканта, практически не се свързва с плазмените протеини. Метаболизира се в много ниска степен и се екскретира чрез бъбреците. T1/2 е приблизително 6,5 часа.

    Глибенкламид: когато се приема перорално, абсорбцията от стомашно-чревния тракт е 48-84%. Време за достигане на Cмакс 1-2 часа, Vг - 9-10 л. Комуникацията с плазмените протеини е 95%. Почти напълно се метаболизира в черния дроб с образуването на два неактивни метаболита, единият от които се екскретира от бъбреците, а другият с жлъчката. T стойност1/2 е от 3 до 10-16 часа.

    Диабет тип 2 при възрастни:

    - като лекарство от втора линия за неефективност на диетата, упражнения и предишно лечение с метформин или глибенкламид;

    - да се замени предишното лечение с две лекарства (метформин и глибенкламид) при пациенти със стабилно и добре контролирано ниво на гликемия.

    Лекарството се използва вътре. Дозата на лекарството се определя от лекаря индивидуално за всеки пациент, в зависимост от нивото на кръвната глюкоза.

    Обикновено началната доза е 1 таблетка Bagomet Plus 500 mg / 2,5 mg или 500 mg / 5,0 mg 1 време / ден. Ако е необходимо, на всеки 1-2 седмици след началото на лечението, дозата на лекарството се коригира в зависимост от нивото на глюкозата в кръвта.

    При замяна на предишната комбинирана терапия с метформин и глибенкламид, 1-2 таблетки Bagomet Plus 500 mg / 2,5 mg или 500 mg / 5 mg (в зависимост от предходната доза) се предписват 2 пъти на ден, сутрин и вечер.

    Максималната дневна доза е 4 таблетки от лекарството (500 mg / 2,5 mg или 500 mg / 5 mg, което е 2 g метформин / 20 mg глибенкламид).

    Таблетките трябва да се приемат с храна.

    - гадене, повръщане, коремна болка, загуба на апетит са чести симптоми в началото на лечението и в повечето случаи преминават самостоятелно и не изискват специално лечение. За да се предотврати развитието на тези симптоми, се препоръчва лекарството да се приема в 2 дози; бавното увеличаване на дозата също подобрява поносимостта му;

    - "метален" вкус в устата;

    - хипогликемия, хипогликемична кома (в нарушение на режима на дозиране и неадекватна диета);

    - гадене, повръщане, болка в епигастриума;

    - повишена активност на чернодробните ензими, холестатична жълтеница;

    - левкопения, тромбоцитопения, рядко - агранулоцитоза, хемолитична анемия, панцитопения;

    - "Антабус ефект", когато приемате алкохол.

    - захарен диабет тип 1;

    - диабетна кетоацидоза, диабетна прекома, диабетна кома;

    - бъбречна недостатъчност или нарушена бъбречна функция (нивото на креатинина е по-високо от 135 mml / l за мъже и над 110 mmol / l за жените);

    - Остри състояния, които могат да доведат до промени в бъбречната функция: дехидратация, тежка инфекция, шок, едновременно интраваскуларно приложение на контрастни вещества, съдържащи йод;

    - остри или хронични заболявания, които са придружени от тъканна хипоксия: сърдечна или дихателна недостатъчност, скорошен миокарден инфаркт, шок;

    - бременност, период на кърмене;

    - едновременно приемане на миконазол;

    - инфекциозни заболявания, големи хирургични интервенции, наранявания, големи изгаряния и други състояния, изискващи инсулинова терапия;

    - хроничен алкохолизъм, остра алкохолна интоксикация;

    - лактатна ацидоза (включително в историята);

    - приложение за най-малко 48 часа преди и в рамките на 48 часа след провеждане на радиоизотопни или рентгенови изследвания с въвеждане на йод-съдържащ контраст;

    - съответствие с нискокалорична диета (по-малко от 1000 калории на ден);

    - Свръхчувствителност към лекарствените компоненти, други производни на сулфонилурея, както и към помощните вещества.

    - Не се препоръчва употребата на лекарството при лица над 60 години, които извършват тежка физическа работа, което е свързано с повишен риск от развитие на лактатна ацидоза в тях.

    С грижа Bagomet Plus трябва да се използва, когато:

    - заболявания на щитовидната жлеза (с дисфункция);

    - хипофункция на предния лоб на хипофизната жлеза или надбъбречната кора.

    По време на лечението с лекарството Bagomet Plus е необходимо да информирате лекаря за планираната бременност и началото на бременността. При планиране на бременност, както и в случай на бременност по време на приема на лекарството Bagomet Plus, лекарството трябва да се отмени и да се предпише лечение с инсулин.

    Bagomet Plus е противопоказан по време на кърмене, тъй като няма данни за способността му да проникне в кърмата.

    Предозирането или наличието на рискови фактори могат да предизвикат развитието на лактатна ацидоза, тъй като лекарството включва метформин. Лактатна ацидоза е състояние, което изисква спешна медицинска помощ; Лечението с лактатна ацидоза трябва да се извършва в клиниката. Най-ефективното лечение е хемодиализата.

    Предозирането може също да доведе до развитие на хипогликемия, поради наличието на глибенкламид във формулировката. Симптоми на хипогликемия: чувство на глад, прекомерно изпотяване, слабост, сърцебиене, бледност на кожата, парестезия в устата, треперене, обща тревожност, главоболие, патологична сънливост, повишена умора, нарушения на съня, чувство на страх, загуба на координация на движенията, замаяност, временно неврологично нарушения (парези, разстройства на чувствителността). С прогресирането на хипогликемията пациентът може да загуби самоконтрола и съзнанието.

    Когато хипогликемия лека или умерена глюкоза или захар разтвор се приема през устата. В случай на тежка хипогликемия (загуба на съзнание), инжектирана в / в 40% разтвор на декстроза (глюкоза) или глюкагон в / в, a / m, p / c. След възстановяването на съзнанието на пациента трябва да се дава храна, богата на въглехидрати, за да се избегне повторение на хипогликемията.

    Подобряване на ефекта на лекарството салицилати, кумаринови антикоагуланти, анаболни стероиди, бета-блокери, МАО-инхибитори, дългодействащи сулфонамиди, циклофосфамиди, бигуаниди, t ол, фенфлурамин, акарбоза, флуоксетин, гуанетидин, пентоксифилин, тетрациклин, теофилин, блокери на каналикулярна секреция, резерпин, бромокриптин, дизопирамид, пиридоксин, инсулин, алопуринол.

    Отслабнете ефекта на въглехидратите; салбутамол, тербуталин, глюкагон, рифампицин, тироидни хормони, литиеви соли, във високи дози - никотинова киселина, хлорпромазин, орални контрацептиви и естрогени.

    Подкисляващите лекарства за урина (амониев хлорид, калциев хлорид, аскорбинова киселина в големи дози) увеличават ефекта чрез намаляване на степента на дисоциация и увеличаване на реабсорбцията на глибенкламид.

    Етанолът увеличава вероятността от развитие на лактатна ацидоза.

    Фуроземидът увеличава Смакс метформин в кръвта с 22%.

    Нифедипин повишава абсорбцията и Смакс, забавя екскрецията на метформин.

    Катионни лекарства (амилорид, дигоксин, морфин, прокаинамид, хинидин, хинин, ранитидин, триамтерен и ванкомицин), секретирани в тубулите, конкурират се за тубуларни транспортни системи и при продължителна терапия могат да повишат Cмакс метформин при 60%.

    Метформин намалява Смакс и t1/2 фуроземид съответно с 31 и 42,3%.

    да се съхранява на сухо място, защитено от светлина, при температура не по-висока от 25 ° С.

    Да се ​​съхранява на недостъпно за деца място!

    2 години. Не се прилага след изтичане на срока на годност.

    Лекарството е противопоказано при бъбречна недостатъчност или нарушена бъбречна функция (нива на креатинина над 135 mml / l за мъже и над 110 mmol / l за жени).

    Противопоказано при остри състояния, които могат да доведат до промени в бъбречната функция: дехидратация, тежка инфекция, шок, едновременно интраваскуларно инжектиране на йод-съдържащи контрастни вещества;

    Специални инструкции за пациента

    На фона на лечението с лекарството Bagomet Plus е необходимо редовно да се следи нивото на глюкозата в кръвта на гладно и след хранене.

    Необходима е корекция на дозата за физическо и емоционално пренапрежение, промяна в диетата.

    Ако по време на лечението с Bagate Plus се появят повръщане и коремна болка, придружени от мускулни крампи или общо неразположение, трябва да спрете приема на лекарството и незабавно да се консултирате с лекар, тъй като тези симптоми могат да бъдат признаци на лактатна ацидоза.

    Необходимо е да информирате лекаря за появата на бронхопулмонарна инфекция или инфекция на пикочните пътища.

    48 часа преди операцията или IV инжектиране на йод-съдържащи рентгеноконтрастни средства, приемането на Bagomet Plus трябва да бъде преустановено. Препоръчва се лечението с Bagomet Plus да се възобнови след 48 часа.

    Когато приемате лекарството Bagomet Plus увеличава риска от хипогликемия в случаите на етанол, нестероидни противовъзпалителни средства, по време на гладно. Алкохолът не се препоръчва по време на лечението.

    По време на лечението с Bagomet Plus не се препоръчва да се предприемат дейности, изискващи повишено внимание и бързина на психомоторните реакции.