Новороденото има билирубин 200

  • Продукти

Сред важните показатели за здравето на новородените деца е нивото на билирубина. Скоростта и патологията при новородените е обект на голямо внимание от страна на неонатолозите и педиатрите.

Разпадането на феталния хемоглобин при новородени причинява физиологична жълтеница. Сериозен излишък на стандартите за дълъг период от време говори за развитието на опасно явление - патологична жълтеница.

Норма на билирубина при бебета

Таблиците показват допустимите нива на билирубина. Тези индикатори показват правилното или нарушено протичане на процесите на дезинтеграция на хемоглобина, засягат функционирането на черния дроб.

Обикновено, прекият билирубин не е повече от една четвърт от общия брой. Максималните стойности са открити на третия ден от раждането. При отсъствие на патологични промени, правилното функциониране на черния дроб, чревния тракт постепенно, нивото на директен билирубин намалява не по-късно от 2 седмици и се връща към нормативния. През този период физиологичната жълтеница изчезва, което не представлява заплаха за живота и здравето на новороденото.

Процесът на разпадане на феталния хемоглобин е съпроводен с характерни признаци:

  • на лицето, шията на новороденото се появява леко жълтеникав цвят;
  • в степен 2, жълтеникав оттенък придобива малко тяло над пъпа;
  • развитието на степен 3 се съпътства от пожълтяване на горните части на ръцете и краката;
  • с активен процес, тялото на новороденото напълно пожълтява, дори ръката и кракът на краката се променят.

Таблица. Скоростта на билирубина при новороденото през деня

Таблица номер 2. Регулаторен Билирубин през първите седмици от живота

Ненормални показатели при новородени

Лекарите правят анализ на билирубина веднага, в първите минути след раждането на бебето (от изрязания шнур). Вторият път изследването се провежда на третия ден.

При много новородени, кожата става жълта, майките надживяват, рисуват страшни снимки. Когато се наблюдава от лекари, не се притеснявайте: допустимият излишък на билирубин е природно явление. Важно е да не пропуснете момента, когато показателите за висок билирубин наближават критична точка.

След като е изписана от родилния дом, майката трябва да контролира процеса на намаляване нивото на жлъчния пигмент до стандартни стойности. Признаването на безопасни и патологични явления не е трудно. Обърнете внимание на причините, признаците на двата вида жълтеница: лесно можете да определите кога трябва да издавате алармата.

Физиологична жълтеница

Причини:

  • естествено разпадане на феталния хемоглобин след раждане, замяна с нормално. Билирубин е страничен продукт от разпадането.

Открийте ефективни методи за лечение на нощна енуреза при деца от различни възрасти.

Прочетете за това къде да закупите допълнително легло за новородени на този адрес.

Признаци на повишен билирубин при новородени:

  • пожълтяване на епидермиса настъпва на втория ден след раждането, при някои бебета по-късно - на третия или четвъртия ден;
  • оттенъкът варира от тъмно оранжево до леко оранжево;
  • бебето се държи както обикновено, яде добре, няма безпокойство, летаргия;
  • цвят на изпражненията и урината не се променя.
  • след 10–14 дни изчезва странният цвят на кожата, тялото на новороденото придобива обичайната сянка.

Патологична жълтеница

Провокативни фактори:

  • преждевременно раждане;
  • инфекции по време на бременност;
  • несъвместимост на Rh фактори, кръвна група на майката и бебето;
  • различни генетични заболявания.

Признаци на висок билирубин при новородени:

  • характерен жълтеникав оттенък, забележим в първия ден от раждането;
  • бебето е летаргично или неспокойно, гадно е в гърдите;
  • при анализа лекарите откриват Rh-конфликт при новороденото и майката;
  • увеличаване на производителността е до 85 микромола / литър за 1 ден;
  • на краката, дланите, областите под пъпа се появява жълтеникав оттенък;
  • изпражненията се обезцветяват, урината става наситена, тъмен нюанс;
  • характерните симптоми на патологична жълтеница траят 3 седмици или повече.

Лекарите определят четири форми на заболяването:

  • конюгиране;
  • механично;
  • паренхимни;
  • хемолитична.

В тежки случаи стойностите на билирубина са много по-високи от нормалните. Високата концентрация (повече от 324 микромола на литър) води до проникване на веществото през кръвно-мозъчната бариера, развива се ядрена жълтеница.

Малкият мозък страда, апатия, летаргия, появяват се гърчове, рефлексите са забележимо намалени. Понякога последствията могат да бъдат най-сериозни.

Сред усложненията на ядрената жълтеница:

  • глухота;
  • пареза;
  • парализа;
  • увредено умствено развитие.

Методи за лечение и съвети за родителите

Методът зависи от формата на заболяването. При определяне на zheltushki лекарите провеждат тестове, установяване на причината за явлението. Препоръки за лечение на жълтеница се дават от неонатолог или педиатър.

Забранено е да се предписват лекарства. Не можете да откажете терапия, надявайки се, че "той ще мине". Дори ако по-голямото дете има подобно явление, не си струва да се съсредоточи върху методите на лечение, времето на изчезване на симптомите не си струва: всеки случай е индивидуален.

Много често вредни съседи и опитни мумии дават вредни съвети за жълтушката. Не бива да се шегувате с нивото на жлъчния пигмент: критичните индикатори увреждат малкия организъм, предизвикват мозъчно увреждане.

Как да се намали нивото на билирубина в кръвта

Когато кърмите, мама трябва да минимизира тежестта върху черния дроб:

  • напълно отказват пържени, пикантни, прекалено сладки ястия;
  • повече разрешени зеленчуци и плодове, които не предизвикват алергии при бебето;
  • негазирана вода е задължителна - до 2 литра на ден;
  • не можете да диета, е забранено да преяждат;
  • ястия за печене, пара;
  • придържайте се към фракционната диета: яжте 4-6 пъти на ден, порциите са малки;
  • полезни са леки супи, каши, препоръчва се варено говеждо месо под формата на парни котлети;
  • прясно бял хляб замени семе с трици, отказва се печене. Яжте бисквити, за да елиминирате ферментацията в стомаха и червата.

Методи за лечение и профилактика на физиологична жълтеница:

  • ранна привързаност към гърдите. Колкото по-рано се откажат първоначалните калории (меконий), толкова по-бързо ще бъдат почистени червата, благотворната микрофлора ще започне да се образува;
  • хранене на новородено при поискване с постепенно прехвърляне на храна за шест или седем пъти;
  • поставяне на бебето в качулката под специална лампа. Фототерапията е ефективен метод срещу жълтеница. Чрез действието на светлината „вредният” билирубин се превръща в нетоксичен. Предотвратяване на дехидратацията ще спомогне за по-честото кърмене.

Погледнете рейтинга и се запознайте с предимствата на детската количка за новородени.

В лечението на сухи червени петна по тялото на детето е написано в тази статия.

Терапия на патологична жълтеница

Лекарите предписват новородено:

  • Elkar. Лекарството съдържа L-картина. Лекарството под формата на капки унищожава прекомерния жлъчен пигмент, почиства черния дроб от токсините. Лекарството е одобрено за употреба от раждането.
  • Hepel. Лекарството се бори със симптомите на диария, ускорява изтичането на жлъчката, подпомага черния дроб, жлъчния мехур.
  • Ентеросгел или Смекта. Ефективните сорбенти не влияят пряко върху представянето на билирубина. Лекарите предписват лекарства за разкъсване на веригата, когато веществото циркулира през чревния тракт и черния дроб;
  • Ursofalk. Лекарството се препоръчва при идентифициране на слабостта на жлъчния мехур. За по-лесно използване в първите дни на състава се произвежда под формата на суспензия. Лекарството има подчертан холеретичен ефект.

При тежка форма на жълтеница се извършва високо ниво на трансфузия на обмен на жлъчен пигмент. Показатели, които са много по-високи от нормата за дълъг период от време, причиняват билирубин енцефалопатия - състояние, което застрашава здравето и психическото развитие на бебето.

Следващ видеоклип. Повече информация за билирубина при новородени:

RodyInfo

Млади майки

Категории

Последни записи

Билирубин при новороденото 200

Новородено жълтеница: ниво на билирубин при бебета и видове жълтеница. Кога да действаме

Жълтеница се нарича жълто оцветяване на кожата, склера на очите и видими лигавици. Всичко това е следствие и видими прояви на повишени нива на билирубин в кръвта. Как се свързват нивата на новороденото жълтеница и билирубина? Какво означава критичното ниво на билирубина в кръвта за здравето на бебето и каква е нормата на билирубина в бебето?

1. Жълтеница на новородени и ниво на билирубин2. Физиологична жълтеница на новородени3. Ядрена жълтеница 4. Синдром на Овен или "млечна жълтеница на кърмачета" 5. Хемолитична жълтеница 6. Паренхимна жълтеница при новородени7. Обструктивна жълтеница

Когато нивата на неонаталния билирубин в кръвта са по-високи от 35-50 µmol / l, се развива жълтеница. Същото се отнася и за нивото на билирубин в кръвта, надвишаващо 85 µmol / l при недоносени бебета.

Трябва да се каже, че тежестта на жълтеницата се определя не само от концентрацията на билирубина в кръвта, но и от индивидуалните характеристики на кожата на бебето (първоначален цвят, капилярен тон, дълбочина и др.). Следователно, жълтеницата сама по себе си не може да се счита за обективен показател за „нивото на билирубина”. Но надвишаването на нормата на билирубин при едно бебе недвусмислено показва жълтеница с различна степен на тежест и видове. Най-лесно е да се оцветят жълтата очна склера, кожата на лицето, небето и долната повърхност на езика. Когато скоростта на дезинтеграция в кръвта на еритроцитите изпревари способността на черния дроб да свърже билирубин (за да стане ясен), индиректният билирубин се натрупва в кръвния поток и причинява съответно оцветяване.

Диагностициране на различни видове жълтеница при новородени, по-специално:

  • 1. конюгираща жълтеница при новородени (свързана с незрялостта на ензимните системи на черния дроб или с ниската му способност за свързване),
  • 2. хемолитична жълтеница на новородени (причинена от хемолиза - повишено разрушаване на червените кръвни клетки),
  • 3. паренхимна жълтеница при новородени (свързана с инфекциозно или токсично увреждане на чернодробните клетки на бебето), t
  • 4. обструктивна жълтеница на новородени (причинена от механична обструкция в тялото на изтичане на жлъчката при деца).

В допълнение, жълтеницата се отличава със степента на протичане и проявите, по физиологичната, ядрената жълтеница и други форми.

Около 60-70% от всички бебета имат физиологична жълтеница при новородените. По своята същност, физиологичната жълтеница на новородените е конюгирана жълтеница. В основата на своя процес, жълтеницата на спрежението включва преструктуриране на хемоглобиновата система, която се появява в тялото след раждането на бебето.

Феталният хемоглобин се различава значително от хемоглобина при възрастни: в организма по време на развитието на плода преобладава специален фетален хемоглобин F (HbF) (този хемоглобин по-добре свързва кислорода), като осигурява пренос на кислород от еритроцитите на майката към еритроцитите на плода. Когато бебето се роди, този хемоглобин вече не е необходим и скоро след раждането тялото на детето започва интензивно да разрушава HbF първо, а след това да синтезира HbA хемоглобин. Процесът на разграждане на хемоглобина води до образуването на непряк билирубин и неговата концентрация в кръвта се увеличава и ако тялото няма време да го отстрани, се появява жълтеница.

Най-често физиологичната жълтеница на новородените се проявява на 3-4-ия ден от живота на бебето. До 5-6 дни, интензивността на жълтото оцветяване може да се увеличи поради някаква причина. Но до края на първата седмица, активността на чернодробните ензими най-накрая се увеличава и нивото на билирубин постепенно започва да намалява, приближавайки се към нормалното. Като правило, до края на втората седмица от живота на бебето, симптомите на жълтеница изчезват без лечение и без да причиняват вреда на здравето.

Но незрялост, недоносени фетален подложени асфиксия и / или хипоксия, дефекти на ензимни чернодробни системи поради наследственост, поради използването на лекарства, които билирубин е принуден от комуникация с глюкуронова киселина (по-специално витамин К, сулфонамиди, хлорамфеникол, нестероидни противовъзпалителни лекарства, окситоцин, цефалоспорини ) съдържанието на билирубин може да се увеличи до опасни числа - критично ниво на билирубина в кръвта.

Съответно, видове жълтеница при новородените се отличават с болестта на недоносени деца, деца с асфиксия, медицинска жълтеница и т.н.

Критичното ниво на билирубин в кръвта на новородени бебета е 324 µmol / l. Критичното ниво на билирубина в кръвта на недоносените бебета е 150-250 μmol / l.

Както сте забелязали, разликата е значителна, тя е свързана преди всичко с факта, че при недоносени бебета има повишена пропускливост на кръвно-мозъчната бариера. Основната опасност от това е, че все още незрелите мозъчни клетки на бебето са по-чувствителни към ефектите на индиректния билирубин. Ядрената жълтеница при новородените е увреждане на токсините на субкортикалните ядра на мозъка на детето с непряк билирубин. Ядрената жълтеница се нарича още билирубинова енцефалопатия.

Ядрената жълтеница на новородените се проявява със следните симптоми: тежка сънливост, намален смукателен рефлекс, гърчове, пронизващ вик, понякога схванат врат (тяхното напрежение).

Ето защо степента на билирубин при бебета в родилните домове се следи внимателно, наблюдава се от лекари в абсолютно всички новородени. В случай на жълтеница, този анализ се предписва 2-3 пъти по време, когато бебето е в болницата.

Преди това хипербилирубинемията (повишено ниво на билирубин) се лекува с интравенозни трансфузии с 5% разтвор на глюкоза, фенобарбитал (за повишаване на активността на чернодробните ензими) и аскорбинова киселина, холеретични средства (за ускоряване на елиминирането на билирубин с жлъчката) и за даване на билирубин в жлъчката) възпрепятстват нейната реабсорбция.

Но днес лекарите предпочитат да използват фототерапия: кожата на бебето се облъчва със специални лампи. Под светлинния ефект на определена дължина на вълната настъпва преход, “трансформирането” на билирубина в свой собствен фотоизомер (лумирубин). Този изомер е лишен от токсични свойства и е лесно разтворим във вода, благодарение на който се екскретира от тялото с жлъчка и урина, без да е необходимо предварително превръщане в черния дроб. Фототерапията се извършва в родилния дом. Показанието за лечение на жълтеница чрез фототерапия е концентрацията на билирубин в кръвта, надвишаваща 250 µmol / l или 85-200 µmol / l при недоносени бебета при доносени новородени.

Групата на конюгираната жълтеница включва и синдрома на Овен - така наречената жълтеница при деца, която се появява поради хранене с майчиното мляко. През първата седмица от живота на децата, хранени с майчината кърма, развитието на преходна жълтеница се наблюдава 3 пъти по-често, отколкото при изкуствено хранените бебета. Смята се, че причината за синдрома на Овен е съдържанието на определени мастни киселини в майчиното мляко и повишено ниво на хормони. Тези вещества са способни да потискат функцията на черния дроб, като потискат трансформацията на индиректния билирубин в директен.

Когато кърмата е спряна за този вид жълтеница, нивото на билирубин в кръвта намалява до 85 µmol / l (горната граница на нормата на билирубин при новородено с преждевременно раждане) по-бързо от 48-72 часа. Така се провежда тест за "млечна" жълтеница. Въпреки това, за да го проведе, не е необходимо да се прехвърля детето на изкуствено хранене, достатъчно е да се хранят трохите на изразено мляко, предварително обработено, както следва: млякото се загрява до 55-60 ° C и се охлажда до телесна температура - около 36-37 ° C. Това лечение значително намалява биологичната активност на естрогени и други вещества от майчиното мляко, които са в състояние да се конкурират с организма за чернодробните ензими.

Курсът на това състояние е доброкачествен като цяло, на фона на "млечната" жълтеница на случаите на билирубин енцефалопатия не е описана, затова обикновено не се изисква лечение и бебето може да бъде кърмено. Нещо повече, дете с такава жълтеница често се препоръчва да бъде кърмено дори по-често от обикновено, така че тялото на бебето да отделя по-бързо билирубина и изпражненията.

Хемолитична жълтеница се появява в случай на повишена хемолиза (разрушаване на еритроцитите). Хемолитичната жълтеница на новородените може да бъде една от проявите на хемолитична болест при новородените, която се развива при Rh-позитивни деца, родени от Rh-отрицателна майка. В този случай в организма на майката могат да се произведат антитела, които разрушават червените кръвни клетки на плода.

Основните признаци на хемолитична болест на новороденото са:

  • 1. хипербилирубинемия,
  • 2. анемия (намалени нива на хемоглобин и червени кръвни клетки),
  • 3. увеличена далака и черния дроб,
  • 4. при тежки случаи - общо подуване на тъканите, кожата, натрупване на течност в коремната и гръдната кухини на тялото, тежка анемия, депресия на рефлексите, рязко намаляване на мускулния тонус.

Най-меката форма на хемолитична болест е вродена анемия на новороденото, която се проявява с бледност на кожата в комбинация с ниско съдържание на хемоглобин и червени кръвни клетки. По правило болестта протича благоприятно и в случай на своевременно лечение завършва с пълно възстановяване.

Хемолитична жълтеница може да се развие с наследствени заболявания, които са придружени от дефекти или в структурата на мембраните, или в молекулите на хемоглобина, или в червените кръвни клетки. Наблюдава се жълтеница от първите дни на живота. Съпътстващите я симптоми са анемия, увеличена далака.

Хемолитичната жълтеница на новородените се появява на първия ден от живота, докато нивото на билирубина в кръвта бързо се увеличава до критично.

За лечението му често се използват оперативни методи, по-специално: хемосорбция и заместваща кръвопреливане. По време на кръвопреливане се взема кръв от бебето, което съдържа повишено ниво на билирубин и намален брой червени кръвни клетки и се заменя с нормалната кръв на донора. Една процедура замества до 70% от общия кръвен обем на новородено. Този подход намалява концентрацията на билирубин и предотвратява увреждането на мозъка и възстановява необходимия брой червени кръвни клетки. В случай, че достигне критичното ниво на билирубина в кръвта, процедурата трябва да се повтори.

Хемосорбцията е процедура за пречистване на кръв от билирубин чрез утаяване на майчините антитела.

В случай на тежко протичане на заболяването могат да се използват методи за лечение, които се използват за преходна жълтеница.

Паренхимната жълтеница на новородените се развива в резултат на увреждане на чернодробните клетки от токсични или инфекциозни вещества. Това увреждане води до намаляване на капацитета на тези клетки до билирубин. Новороденото паренхимно жълтеница често се развива на фона на вътрематочни инфекции, по-специално: цитомегаловирус (приблизително 60% е причина за всички случаи на продължителна жълтеница при кърмачета), рубеола, токсоплазмоза, вирусен хепатит, листериоза.

Следните признаци показват наличието на вътрематочна инфекция на плода:

  • 1) продължителна жълтеница при новородени (продължителност на продължителната жълтеница за повече от 2-3 седмици при доносни бебета и 4-5 седмици при недоносени бебета);
  • 2) анемия;
  • 3) уголемен черен дроб, периферни лимфни възли и далак;
  • 4) фекално обезцветяване и тъмна урина;
  • 5) възпалителни признаци в общия кръвен тест (повишена ESR, повишен брой на белите кръвни клетки);
  • 6) увеличаване на анализа на кръвните нива на чернодробните ензими.

Продължителната жълтеница на новородените, паренхимната жълтеница се диагностицират с помощта на PCR метод (откриване на антитела срещу вируси в кръвта или бактериите), серологични реакции.

Този тип заболяване е свързано с проблеми с изтичането на жлъчката в организма. Обструктивна жълтеница при новородените възниква срещу запушване на жлъчните пътища, нарушаване на изтичането на жлъчката. Развива се с дефекти в процеса на развитие на жлъчните пътища (аплазия, атрезия), вътрематочна холелитиаза, вътре в чернодробната хипоплазия, компресия на жлъчните пътища от тумора, синдроми на удебеляване на жлъчката и други патологии.

Обструктивната жълтеница при новородените има характерни симптоми, по-специално: жълто-зелен тонус на кожата, удебеляване и разширяване на черния дроб, периодично или постоянно обезцветяване на изпражненията. Обструктивна жълтеница на новородените се появява, като правило, не веднага, а само на 2-3-та седмица от живота. За да се диагностицира, се използват биопсия и рентгенови методи. Лечението се приема като операция.

Малко повече за това какво е жълтеница при новородени и нивото на билирубин при бебета:

Причината за пожълтяването при новородените е повишаването на нивото на билирубина в кръвта, образуването на което се проявява по време на разграждането на червените кръвни клетки. Детето в утробата има много кръвни клетки, но при раждането нуждата от такъв обем изчезва и те просто започват да се разпадат. В същото време се отделя билирубин, който трябва да се снабдява с кръв към черния дроб и да се екскретира от тялото заедно с урината и изпражненията. Проправяйки пътя към черния дроб, той рисува жълтите лигавици и кожата на бебето, ако системите на тялото, отговорни за обмяната на билирубин в кръвта, не се справят с тази задача.

Желтушка не е болест, а просто показва, че в организма някои процеси са необичайни.

В допълнение към факта, че черният дроб на детето не може да се справи с голямо количество билирубин, има редица други причини, които причиняват това състояние в него:

  1. Резус-конфликт майка и бебе. Ако бременната жена има Rh отрицателна и бебето има положителен резултат, тялото й започва да лекува плода като чуждо тяло и заплаха. В резултат на това те започват да произвеждат защитни антитела, които преминават през плацентата в кръвния поток на бебето и започват да унищожават червените кръвни клетки. По този начин се развива хемолитично разстройство, причиняващо различни заболявания, включително жълтеница.
  2. Липса на кърма. Коластрата има слабително действие, така че детето, което го използва в достатъчно количество, има много по-бърз меконий, а с него и допълнителен билирубин.
  3. Холестаза. Това заболяване води до натрупване на билирубин в новородените в кръвта поради факта, че хепатоцитите разрушават секрецията на жлъчката и той или спира напълно да изтича в дванадесетопръстника, или отива в недостатъчни количества. В резултат на това се натрупва в жлъчните пътища, а основните му компоненти (жлъчни киселини и билирубин) се задържат в кръвта.

Много често жълтеницата се появява при деца, чиито майки страдат от диабет, затова на жените с такава диагноза се препоръчва да се подложат на допълнителен преглед преди началото на раждането.

Билирубинът е жълто-червен пигмент, който се образува по време на разграждането на хемоглобина и е част от жлъчката. В медицината тя обикновено се разделя на два вида:

  • непряко, неразтворимо във вода;
  • директен, който е силно разтворим във вода и се образува по време на обработката на индиректен билирубин в черния дроб.

Ако пожълтяването на кожата на детето не е придружено от други смущаващи симптоми, лекарят обикновено не се намесва. В противен случай той предписва пълна кръвна картина за билирубин, за да определи нивото му в кръвта.

Измерване на нивото на билирубина във вашия дом!

Обадете ни се днес и ние ще ви донесем Bilitest машината. Цената на услугите от 200 рубли.

Тези таблици се използват днес от лекари, които сравняват резултатите от анализа със стандартните показатели и вземат решение за назначаване на лечението.

Ако степента на билирубин при анализа на новородените значително надвишава допустимите стойности, може да се наложи хоспитализация. Но често майката и бебето просто не се изписват от болницата, докато всички симптоми не преминат. Ако жълтеницата е физиологична, след 10 дни кожата става нормална на цвят, а детето се държи абсолютно нормално.

При патологична жълтеница патологичният цвят на кожата и склерата продължава три или повече седмици. В същото време нивото на билирубин при новородени може да нарасне до 280 μmol / l и повече.

Лечение на фототерапия с жълтеница

Ако говорим за жълтеница, която не е свързана с опасни заболявания, и единствената процедура, която ви е предписана, е фототерапията, след консултация с Вашия лекар можете да откажете да останете в болницата (според нашите оценки около 80% от педиатрите подкрепят тази инициатива) и да се лекува с нашите лампи у дома.

Измерване на нивото на билирубина във вашия дом!

Обадете ни се днес и ние ще ви донесем Bilitest машината. Цената на услугите от 200 рубли.

Възможно ли е да се закупи такова оборудване в медицинско оборудване?

Най-вероятно не. Ние купуваме оборудване по поръчка. Да, и това е доста скъпо. Около хиляда долара. Защо да го купите за еднократна употреба, ако можете да използвате нашата услуга.

Отзиви на благодарни родители Оставете обратна връзка

Лудо сме щастливи, че в Когалим имаме такава възможност за домашно лечение на жълтия! Вие правите добро и много необходимо нещо) много ви благодаря, безкрайно благодарни. В допълнение към бързото предоставяне на тази услуга, бях впечатлен от човешкото разбиране и внимание към нашето малко пиле), не само търпеливо и задълбочено обяснихме всички детайли на лечението, но и периодично се интересуваме от нашето състояние. Благодаря от цялото семейство!

Добър вечер. Много сме благодарни на Александра! Не, ние излекувахме бебето от продължителна жълтеница. Сайтът бе открит лесно, наричаха се. Пристигнахме от друг град, бяхме любезно снабдени с лампа, слънчеви бани под него за 6 дни и всичко си отиде! Основното е у дома, а не в болнична обстановка. Александра показа индивидуален подход, просто умен. Много приятно да се говори, обяснява всичко в детайли, достъпно, и най-важното, не е безразлично. Благодаря ви, че сте там! Поздрави от Когалим! Ние съветваме всички, които имат деца, които страдат от висок билирубин! Реална помощ!

Физиологичната адаптация на детето през първите седмици от живота предполага наличието на така наречената физиологична жълтеница. Но тежестта му пряко зависи от това кои числа има билирубинът на новороденото.

Циркулацията започва да функционира през първата половина на гестационния период. Но това се случва само чрез съдовете на Великия кръг. Факт е, че снабдяването с кислород на тялото на детето се осигурява от наличието на фетопластични съдове. Тук има обмен на кислородни атоми между кръвта на плода и кръвта на майката без техния пряк контакт.

От една страна, кръвообращението само в част от съдовете трябва по-добре да осигурява бързо нарастващите нужди на растящия и развиващ се организъм. От друга страна, броят на червените кръвни клетки в плода, с оглед на самото начало на образуването на кръв, винаги има относителен дефицит. Но природата е "намерила" забележителен изход и компенсира този недостатък. При дете с вътрематочно развитие поне 90% от червените кръвни клетки съдържат фетален хемоглобин. По структура е подобна на хемоглобина на възрастен, но поради характеристиките на структурата има редица отличителни черти:

  • Афинитетът към кислород е няколко пъти по-висок. Това позволява на еритроцитите, съдържащи фетален хемоглобин, да носят няколко пъти повече кислородни атоми.
  • Феталният хемоглобин е чувствителен към незначителни промени в температурата, киселинно-алкален баланс на кръвта. В тази връзка тя е по-податлива на разрушение.
  • Високата способност за метилиране и образуване на метхемоглобин прави феталния кислороден носител много чувствителен към различни токсични вещества. Това е особено вярно за соли на тежки метали и никотин.

По този начин, фетален хемоглобин губи на кислородния носител на възрастни по редица характеристики. Но за едно дете в утробата, неговата нестабилност е много по-малко важна от високия му афинитет към кислорода. Детето е добре защитено от неблагоприятни фактори на околната среда.

В повечето случаи билирубинът се образува по време на метаболизма на хемоглобина. Това е около 85% от неговите молекули. Само малка част от билирубина е резултат от разрушаването на цитохромите и миоглобина.

Това е важно! Следователно, скоростта на билирубин при новородени е различна от тази за по-възрастните. От момента на раждането започва масивен колапс на червени кръвни клетки, съдържащи фетален хемоглобин.

Накратко, образуването на билирубин от хемоглобина е както следва:

  1. Еритроцитите се абсорбират от макрофагите. Това се дължи на тяхното стареене или увреждане.
  2. В макрофагите под действието на ензими хемоглобинът се разпада на хемовите и аминокиселинните остатъци. Тези остатъци са получени от клетките и отиват в синтеза на нови протеинови молекули.
  3. Хеме, в резултат на химични трансформации (преминава под действието на хемоксигеназа), се превръща в биливердин.
  4. Ефектът на биливердин редуктазата върху биливердин води до образуването на билирубин.

След образуването му целият билирубин влиза в кръвта. Тук той е почти всички свързани с албумин. Максималната му концентрация на насищане е не повече от 25 mg на 1 литър. Това означава, че тази концентрация може да бъде свързана с протеини. Съответно, излишъкът му води до появата на свободни молекули.

Свързването на протеините има дълбоко физиологично значение: билирубинът на новороденото и възрастният човек има значителна токсичност поради своята липофилност (способност да се разтваря добре в липидите) и наличието на свободни киселинни радикали. Неговата структура не зависи от това от какво се образува хемоглобин.

Албумините доставят билирубин на чернодробни клетки. Тук, под действието на хепатоцитните ензими, към него се прикрепя глюкуронова киселина. И цялата реакция се нарича конюгация. В резултат се получава конюгиран билирубин. На езика на медицинската лабораторна диагностика той също се нарича пряк.

Връзката с глюкуроновата киселина драстично променя свойствата на билирубина. Той губи токсичните си свойства, престава да бъде липофилен и се разтваря добре във вода.

В тази форма тя влиза в жлъчните пътища към жлъчния мехур. Тук, заедно с жлъчните киселини, се намира директен билирубин, докато болусът на храната влезе в дуоденалната кухина.

Под действието на липази и хидролази в дванадесетопръстника глюкуроновата киселина се отделя от конюгирания продукт на метаболизма на хемоглобина. В резултат на това под действието на тези ензими се образува уробилиноген. Глюкуроновата киселина тук е подложена на реабсорбция - реабсорбция. А уробилиногенът заедно с храносмилателната тръба се движи по протежение на чревните участъци. В същото време неговата част се абсорбира в кръвта. Останалият брой молекули в дебелото черво, поради действието на бактериалните ензими върху тях, става стерикобилин и заедно с изпражненията се екскретира. Трябва да се отбележи, че кафявият стерилен билин дава кафяв цвят на фекалните маси.

Съдбата на уробилин е двойна. Значително количество се екскретира в урината. Цветът му също е свързан с този пигмент. Само малка част от молекулите на уробилин се абсорбират от макрофагите (но вече и от черния дроб) и процесът на трансформации се повтаря отново.

При раждането започва процесът на промяна на феталния хемоглобин до нормални. Това предполага доста бързо унищожаване на червените кръвни клетки. Следователно, нормалното ниво на билирубин при новородени е 2-10 пъти по-голямо от обичайните стойности за възрастни:

  • При раждането скоростта на билирубина не трябва да надвишава 50 µmol / l
  • До края на първата седмица достига своя максимум - 200 μmol. По това време се случва най-масовото унищожаване на червените кръвни клетки.
  • След 1–1,5 седмици (за дете 2–3 седмици стойността на продукта от разграждането на хемоглобина намалява три пъти: 60–65 микромола. През този период започва активното конюгиране и елиминирането на билирубина.
  • Към края на първия месец, началото на втория месец от живота, нормата е близка до нормалните стойности.

Поради факта, че повишеният билирубин при новородено превишава максималната си степен на насищане (максималната концентрация, способна да свързва протеини), част е в свободно състояние. Това прави кожата на бебето жълтеникава. В тази връзка това състояние се нарича физиологична жълтеница на новородените. Разбира се, степента на цвят на кожата е значително повлияна от цвета и расата му.

По-висок билирубин при раждането и в първите седмици е норма. Но само ако количеството на пигмента не надвишава 250 µmol. При това състояние не е показано лечение. Той постепенно преминава в рамките на 2-3 седмици. По-бързото отстраняване води до ранно инсолиране (излагане на слънце) и кърмене.

Ако процесът на намаляване на билирубина се забави (повече от 4-5 седмици) и / или неговият брой надвишава 250 микромола, такава жълтеница се счита за патологична. Тя вече е подложена на лечение в зависимост от тежестта и нивото на пигмента. Например, когато числата 250-290 могат да бъдат успешно приложени физиотерапевтични методи на експозиция. Но когато цифрите надхвърлят 290 микромола, детето трябва незабавно да бъде насочено към стационарно лечение.

Оценете тази статия: (Все още няма гласове) Loading...

Ситуацията, при която билирубинът в кръвта на новородените превишава стандартните показатели, не е рядкост. Най-често това явление преминава самостоятелно. Въпреки това, твърде високите нива изискват допълнително лечение, тъй като те могат да доведат до значителни усложнения. Ето защо, за висок билирубин трябва да се приема много внимателно.

Билирубин е продукт, получен в резултат от разграждането на червените кръвни клетки. Ако цикълът на тяхното съществуване вече е приключил, те се превръщат в токсичен хемоглобин, от който се образува боята.

В медицинската практика е обичайно да се разграничават два вида (фракции) от това вещество: пряко и непряко. Първоначално се образува индиректен билирубин. Тя е слабо разтворима и трудно се отделя от тялото. Ето защо, първо, билирубинът се превръща в права линия, която влиза в черния дроб, след това в жлъчния мехур и се екскретира през червата.

Човешкото тяло полага всички усилия да се отърве от това вещество. Първоначално черният дроб на бебето не е бил в състояние да се справи с такъв товар. Ето защо в първите дни на живота е толкова важно да се следи дали процентът на билирубин се наблюдава в кръвта на новородените. Таблицата, която съдържа праговите стойности на индикатора, е предназначена да помогне за това.

Те представляват заплаха за здравето на детето, когато стойността, получена по време на анализа, се различава от нормата за билирубин при новородените през деня. Таблицата, която ви позволява да сравните тези два показателя, е разработена по време на продължително проучване. Неговата цел беше да идентифицира причините, които причиняват това явление. Основните са:

- отклонения в скоростта на вътрематочно развитие;

- лечение на бременни жени с токсични лекарства, както и използването им по време на раждане;

- отказ да се кърми;

- твърде голяма загуба на тегло на детето в първите дни от живота.

Деца, родени с жена с отрицателен Rh фактор, също са изложени на риск. Те често показват излишък при сравнение: резултатът от анализа за билирубин е норма при новороденото (таблица).

Новороденото дете не разполага с всички органи, които работят с пълен капацитет. Следователно, феталният хемоглобин, образуван по време на процеса на дезинтеграция, няма време за бърз контакт с албумин. В резултат на това се наблюдава повишаване на нивото на билирубина.

В този случай първо се увеличава количеството на веществото в кръвта, след което започва да намалява. В нормална ситуация, приблизително на четвъртия ден от живота, децата имат минимален билирубин. Скоростта на новороденото (таблицата по-долу съдържа нейните стойности) варира значително с възрастта.

Нормалната стойност на индикатора

Има и друга таблица, която обобщава данните за нормалното ниво на билирубина в разпределението по фракции.

По време на раждането на бебето праговата стойност на съдържанието на веществото може да достигне 51 μmol / l. Впоследствие, тя постепенно се увеличава, и на 3-4 дни от живота достига максимум. При деца, родени в срок, нивото на билирубин не трябва да бъде по-високо от 256 μmol / l, при недоносени бебета - 171.

Често се наблюдава физиологична жълтеница при новородените. Скоростта на билирубина (таблицата потвърждава това) се увеличава през първите дни от живота, но количеството на веществото трябва независимо да намалява с две седмици.

Лекарите определят редица симптоми, които сочат, че детето има физиологична жълтеница:

- проявени на втория ден от живота;

- процентът на билирубин в кръвта е леко превишен;

- върху лицето и тялото над пъпа, подчертано пожълтяване на кожата.

Въпреки всичко, състоянието на детето остава абсолютно нормално, физическата активност се запазва. Нивото на билирубин трябва непрекъснато да се наблюдава от педиатър, така че физиологичната жълтеница да не се развие в патологично състояние. Обикновено на възраст от една седмица започва намаляване на количеството на веществото. На около 3 седмици при деца, които са родени навреме, и до месец на недоносени беберубин се нормализира в организма.

Много бързо физиологичната жълтеница може да стане патологична. Тежките форми са придружени от значително повишаване на нивото на билирубина: почти 90 µmol / l на всеки 24 часа. Освен това новородените първоначално могат да имат много висока стойност: повече от 250 µmol / L.

Тоест, в такава ситуация, количеството на веществото в кръвта е много по-високо от нивото на билирубина при новородените. Таблицата по месеци помага да се сравнят тези индикатори и да се идентифицира проблемът във времето. Но има и други признаци на патологична жълтеница:

- пожълтяване на повърхността на тялото под пъпа;

- оранжев цвят на дланите, а също и спиране;

- тъмна урина и твърде леки изпражнения.

Заболяването обикновено е продължително и протича във вълни. В допълнение, общото състояние на детето може да бъде нарушено: има депресия, както и прекомерно възбуда.

Има голямо разнообразие от видове патологична жълтеница. Те се открояват в зависимост от причините за появата им.

1. Хемолитичен се проявява в конфликта на Rh фактор в бебето и майката, както и в генетични заболявания.

2. Паренхимната жълтеница възниква при увреждане на черния дроб от вродени форми на хепатит, цитомегаловирус, токсини.

3. Тип конюгация се проявява в случай на нарушения на ензимната система, както и на свързване на билирубин.

4. Механична жълтеница се появява, когато изтичането на жлъчката е нарушено с аномалии на жлъчния мехур, както и на чернодробните канали.

За оценка на нивото на оцветяването в кръвта се използва специален анализ. Пробата обикновено се взема на празен стомах. Но такова изискване рядко се дава на деца, като последно средство е препоръчително да не се хранят бебето 4 часа преди вземането на кръв. За новородените проби се вземат от петата в специална малка вакуумна тръба.

За да се анализира напълно ситуацията, се определя съдържанието на всички билирубинови фракции в кръвта. Това помага да се установи не само вида на жълтеницата, но и причините за прехода й към патологичния етап.

След получаване на резултатите от анализа, те се сравняват и скоростта на билирубина при новородени. Таблицата по месеци съдържа прагови стойности. Ако количеството на оцветителя значително надвишава, ситуацията изисква лечение.

Високата концентрация в кръвта влияе неблагоприятно върху здравето на бебето. Това се отнася по-специално за ситуацията, когато нормата на билирубин при новородени не е възстановена (2 месеца). В таблицата става ясно, че до тази възраст стойността трябва да съответства на тази на възрастен здрав човек.

На първо място, високият билирубин е опасен за мозъка и нервната система на детето. Опасността е, че тук може да се натрупа оцветител. Такава ситуация може да доведе до тежка интоксикация на тялото и, като следствие, до смърт на мозъчни клетки и нервни окончания. Впоследствие това може да доведе до проблеми със слуха и зрението, психичните разстройства, деменцията и други проблеми.

Всичко това води до факта, че педиатърът непрекъснато наблюдава възможното наличие на жълтеница при дете. При най-малкото подозрение се прави кръвен тест, въз основа на който става ясно дали стойностите на „идентифицираната двойка билирубин - норма при новородено“ съвпадат. Масата помага на лекарите да направят правилното заключение.

Важно е родителите да знаят, че има няколко симптома, чието проявление при дете с жълтеница трябва да бъде причина за спешно посещение при лекар. Те включват:

- сънливост и сънливост;

- намаляване на смукателния рефлекс;

- конвулсии, тикове, неспокойно поведение;

- увеличаване на размера на далака и черния дроб;

- понижаване на кръвното налягане.

Важно е да се разбере, че физиологичната жълтеница не изисква лечение. Тя трябва да премине сама. Въпреки това, лечението не може да се направи, ако индикаторът като билирубин (нормата при новородено) е значително надхвърлен. Таблицата позволява не само специалисти, но и родители да разберат необходимостта от медицинска намеса.

За да започнете борбата с високия билирубин трябва да бъде с помощта на излагане на светлина. Извършва се в специална кювета с задължително използване на предпазни очила. Този метод е признат за най-безвреден, но в същото време доста ефективен и бърз. Страничните ефекти от тази процедура могат да бъдат диария и белене на кожата. В случай на прекратяване на лечението, негативните ефекти от него много бързо изчезват.

Въпреки това, трябва да сте наясно, че фототерапията е ефективна само при физиологична жълтеница. Ако с течение на времето нивото на веществото е по-високо от стойността, установена в реда „Билирубинова норма при новородени за 1 месец“ (таблицата е представена по-горе), няма да е възможно да се направи без лекарства.

Мнозина не смятат, че жълтеницата при новородените е доста сериозен проблем. Но е необходимо да се знае и разбере, че това не е вярно във всички случаи. Без подходящо внимание и лечение, проблемът може да има сериозни последствия.

Всеки знае, че ако кожата е пожълтяла, това е признак на сериозно чернодробно заболяване или жлъчен мехур. Трябва незабавно да се безпокоите и да се консултирате с лекар за помощ. Това обаче се отнася само за възрастен. Жълтеница при новороденото е нормално физиологично явление. Обикновено преминава бързо и не причинява вреда на бебето.

Жълтеника - симптом на повишен билирубин

Билирубин при новородени, чийто процент е ясно определен, може да се увеличи на втория или третия ден от живота на детето. Новороденото бебе има доста високо ниво на хемоглобин в кръвта, което започва да се влошава активно. Червените кръвни клетки, когато са унищожени, освобождават билирубин, жълт пигмент, участващ в образуването на хемоглобин. Обикновено, билирубин с кръв постъпва в черния дроб, където се унищожава и след това се екскретира от тялото. Ако този процес е нарушен в организма, нивото на билирубина в кръвта се повишава, кожата придобива характерен жълтеникав оттенък.

Жълтеницата при новородените може да има много възможни причини. Ако това е нормален физиологичен процес, то най-често се свързва с факта, че черният дроб на бебето все още не работи с пълна сила и просто не може да се справи с високото ниво на билирубина в кръвта. Има и жълтеница в кърменето. Този вид жълтеница се появява по време на естествено кърмене, когато количеството мляко не е твърде голямо, но концентрацията на хормони в нея, която намалява активността на чернодробните ензими, е доста висока. Такава жълтеница не трябва да предизвиква никакви притеснения, дори ако тя продължава по-дълго от предписания период.

Прекъсване на кърменето не е необходимо. Въпреки това, ако майката е много притеснена, подозирайки дете на някакво заболяване, можете да й предложите да прехвърли бебето в смес за няколко дни. Ако по това време пожълтяването на кожата е спаднало, тогава няма причина за безпокойство и можете да се върнете към кърменето.

Жълтеницата е наследствена. Тя е свързана с вродени аномалии в тялото на детето. Това може да бъде наследствен хепатит и други заболявания на черния дроб, кръвни проблеми (анемия, слаба стена на червените кръвни клетки). Такава жълтеница е по същество симптом на по-сериозно заболяване и лечението започва с него. Генетичната жълтеница може да възникне и когато майката и детето са несъвместими с Rh фактор или кръвна група. Нарушаването на функцията на щитовидната жлеза може да предизвика жълтеница. В същото време на майката се предписва йодомарин (при кърмене) и L-тироксин се дава на детето.

Жълтеницата може да е физиологична

Обикновено билирубинът в кръвта на бебето е до 20 mg / l. Това обаче не означава, че след тази марка детето ви ще започне да пожълтява. При здрави пълнолетни бебета жълтеницата ще започне да се проявява при концентрация на билирубин в кръвта над 85 mg / l, при недоносени бебета - над 105-120 mg / l. Лекарите в родилните домове внимателно следят нивото на билирубина в кръвта на новородените. Мама може да поиска резултатът от кръвния тест да е наясно дали билирубинът се повишава и на кое ниво е в момента.

В допълнение към постоянно наблюдение на нивото на билирубина в кръвта, лекарите следят черния дроб, за да разберат какво пречи на неговото унищожаване. Нивото на билирубина се определя в резултат на кръвен тест, но майката сама може да извърши т.нар. За да направите това, достатъчно е да се съблечете и внимателно да разгледате детето в добра светлина:

  1. Жълтеенето обхвана само главата и шията - приблизително ниво на билирубина от 100 mg / l.
  2. Ако иктеричните обвивки също заемат горната част на тялото, нивото на билирубина е 150 mg / l.
  3. Жълтенето се е разпространило в корема и под нивото на билирубина 200 mg / l.
  4. Ръцете и краката станаха жълти - нивото на билирубин достигна 250 mg / l.
  5. Ако краката и ръцете станат жълти, е време да се задейства алармата - билирубинът изчезва от мащаба. Това е критичен показател, който изисква незабавна намеса от страна на медицинския персонал.
  6. Когато нивото на билирубина в кръвта стане по-високо от 300 mg / l, лекарите диагностицират билирубин енцефалопатия или ядрена жълтеница. Факт е, че самият билирубин е доста токсичен и опасен за вътрешните органи. Ако надвиши нормата с повече от 10 пъти, страда нервната система. Това може да доведе до сериозни последствия. Въпреки това, ако се консултирате с лекар навреме, компетентен специалист просто няма да позволи такова опасно превишаване на нормата.

Дори ако сте извършили билитест самостоятелно, не можете да направите това без кръвен тест. Необходимо е да се разгледа не само нивото, но и съотношението на прекия и индиректния билирубин. Тези два показателя заедно формират картина на общия билирубин. Директният (свързан) билирубин трябва да бъде не повече от 25% от общия. Индиректни (свободни) форми на билирубин с разграждането на хемоглобина, той е по-токсичен от директния. В черния дроб се образува директен билирубин и се екскретира в жлъчката.

Недоносените бебета често страдат от жълтеница.

Повече от 60% от доносите и над 80% от недоносените деца страдат от жълтеница, както и от близнаци и деца, чиито майки страдат от диабет. С адекватно и навременно лечение, жълтеница преминава в рамките на 2-3 седмици без последствия. Ако кожата на детето е още жълта след 21 дни, причините могат да бъдат следните фактори:

  • Заболявания, провокиращи активно разрушаване на хемоглобина. Обикновено това са различни хемолитични заболявания.
  • По някаква причина черният дроб е нарушен (наследствен хепатит и т.н.).
  • Нарушаване на жлъчния мехур.
  • Понякога продължителната жълтеница се случва без причина, така че не се плаши веднага. Черният дроб при деца работи по различни начини, в някои случаи отнема повече време.

Когато лекарят извърши всички необходими тестове и идентифицира причината за жълтеницата, той ще предпише лечение. Това трябва да се прави само от педиатър или неонатолог в родилния дом. Отказът от лечение или самолечение на новородено бебе е опасен. Майките трябва да приемат факта, че лекарят все още знае ситуацията по-добре. Няма нужда да питате съвет от други майки или да се позовавате на по-големи деца. Понякога ситуацията се променя, така че жълтеницата трябва да се държи под строг контрол и да се следват всички препоръки на лекаря:

  1. Лампата. Това е най-ефективното лечение за жълтеница. Под действието на ярка светлина билирубинът в кожата е унищожен. За тази цел голото бебе се поставя в качулка под лампа със специални очила или със завързани очи, така че ярка светлина да не увреди зрението. Обикновено при такава лампа непрекъснато се движат от няколко часа до няколко дни. Лампата може да се сваля само за хранене, измиване или масаж.
  2. Elkar. Това е лекарство, съдържащо L-карнитин. Педиатрите често го предписват за жълтеница, лош апетит, метаболитни нарушения. Elkar увеличава способността на черния дроб да детоксифицира, което ви позволява бързо да унищожите билирубина. Това лекарство се освобождава на капки. Тя може да бъде взета от първите дни на живота.
  3. Смекта или Ентеросгел. Тези лекарства не влияят на нивото на билирубина, но те играят поддържаща роля. Те са предназначени да прекъснат веригата на циркулация на билирубина в черния дроб и червата.
  4. Ursofalk. Това лекарство се предписва, ако жълтеницата е свързана с недостатъчна функция на жлъчния мехур. Ursofalk налага холеретичен ефект. За новородени е наличен в суспензия.
  5. Hepel. Това е антидиарейно и choleretic наркотици, прилагани по време на жълтеница за поддържане на функционирането на черния дроб и жлъчния мехур.

Лечение на жълтеница при новородено

Най-често жълтеница безопасно преминава без последствия, но ако детето вече има вродени проблеми, тогава са възможни усложнения. В случай на майчински и бебешки резус, нивото на билирубин в кръвта се увеличава бързо и мозъкът страда от него. Най-честото усложнение на ядрената жълтеница е увреждане на централната нервна система, което води до церебрална парализа, както и енцефалопатия, характеризираща се с повишено вътречерепно налягане, мозъчен оток, кисти, кръвоизливи в мозъка и незрялост на мозъка.

Доста рядко и нежелано следствие е смъртта. Ядрената жълтеница протича в 4 етапа:

  • Потисничество. Детето става летаргично, апатично, гадно лошо.
  • Какво ме възбужда. Бебето плаче, извива гърба си, отхвърля главата си.
  • Въображаем благополучие. Има период на спокойствие, когато майките мислят, че всичко е свършило и детето най-накрая се е възстановило. Това обаче е далеч от случая.
  • Усложнение. Последният етап е най-труден, когато атаката на билирубина засяга мозъчните клетки, което често води до церебрална парализа.
  • Ядрената жълтеница се нуждае от ефективно лечение и постоянно наблюдение. В най-тежките случаи се извършва заместващо кръвопреливане. Такива деца се нуждаят от постоянно наблюдение от невролог, както и от рехабилитация, терапия, която ще помогне за възстановяване на нарушените функции на тялото колкото е възможно повече.
  • Ако майката и детето имат Rh-конфликт или конфликт на кръвни групи, усложнения под формата на дълбоко нарушение на метаболитни процеси могат да се появят дори преди раждането, в някои случаи това води до вътрематочна смърт.

Едно от възможните усложнения при тежка жълтеница е интраваскуларната хемолиза, или с други думи, намаляването на кръвосъсирването, което е опасно поради кървене. Ако жълтеницата е причинена от атрезия на жлъчните пътища (пълно запушване) и е била открита на ранен етап, хирургията ще бъде единственото лечение.

Детска жълтеница е видео тема, от която можете да научите повече за това условие:

Разкажете за тази статия на приятелите си в любимата си социална мрежа, като използвате социалните бутони. Благодаря!