трябва да преминат теста за глюкозен толеранс

  • Причини

последния път ядох пия. рядко и след това около час не беше никак добро.
Могат ли момичетата да заменят глюкозата със захар и в каква пропорция? и няма ли да се изкривят резултатите от тестовете?
когато в грубото детство го правеха, майка ми просто ме удряше с вода и захар.

Момичета, повиках Министерството на здравеопазването - те казаха, че този тест е по ваша преценка. Искате да го направите или не. Ако сте дарявали кръв за захар и всичко е нормално, защо се нуждаете от този тест.

Не искам - не предавайте)) тук е друг въпрос. кръвната захар и глюкозния толеранс са малко по-различни неща.
Тестът за глюкозен толеранс показва наличието на латентен захарен диабет, който може да възникне по време на бременност, а тестът за кръвната захар просто показва нивата на кръвната захар.

Можете да откажете повечето тестове, но какво ще ви даде? Ако финансовият въпрос позволява, по-добре е да минете и да бъдете спокойни. Това е само цената на вашето спокойствие. Ако сте спокойни, дайте всичко. И аз съм готов да страдам и отново да се уверя, че всичко е наред с мен и с детето.

Тестът е много гаден, имах и желанието да повърна, докато не хапнах лимон, отидох да го взема и знаех, че съм добре със захарта. но тя мина и не умря.

Тест за глюкозен толеранс (глюкозно натоварване): методи и резултати

Тестът за глюкозен толеранс (глюкозно натоварване) (GTT, GNT, "захарно натоварване") е изследване с въвеждането на определена доза глюкоза за проверка на функцията на панкреаса за намаляване на кръвната захар (кръвна захар) в продължение на 2 часа след поглъщане.

В бета-клетките на панкреаса се произвежда хормонален инсулин, който понижава нивата на кръвната захар. Клиничните симптоми на захарен диабет се появяват, когато са засегнати повече от 80-90% от всички бета-клетки.

Тестът за глюкозен толеранс е:

  • перорално (перорално) - глюкозата се приема през устата (per os - през устата),
  • интравенозно - се извършва много рядко.

Тази страница описва само оралния (перорален) тест за глюкозен толеранс.

свидетелство

Тестът за глюкозен толеранс се провежда при нормално и гранично (в горната граница на нормата) ниво на кръвната захар, за да се различи захарният диабет и нарушенията на глюкозния толеранс * (преддиабет). * Толерантност - повишена толерантност, безразличие.

Тестът се препоръчва, ако преди това е регистрирана хипергликемия поне веднъж по време на стресова ситуация (инфаркт на миокарда, инсулт, пневмония и др.). Тестът се провежда след стабилизиране на състоянието.

  • Обикновено нивото на захарта на празен стомах е 3.3–5.5 mmol / l включително (на цялата венозна и капилярна кръв),
  • на ниво от 5.6-6.0 mmol / l означава нарушена глюкоза на гладно,
  • от 6.1 и по-горе - диабет.

1) глюкомери не са подходящи за диагностика! Те дават много неточни резултати (разликата в същия случай често достига 1 mmol / l и повече) и може да се използва само за контрол на хода и лечението на диабета.

2) NATOCHAKH нивото на захар в цялата венозна кръв [от кубиталната вена] и цялата капилярна кръв [от пръста] е същото. След хранене, глюкозата активно се абсорбира от тъканите, следователно, в венозната кръв, глюкозата е с 1-2 mmol / l по-малка, отколкото при капилярната кръв. В кръвната плазма глюкозата е винаги по-голяма от приблизително една и съща цяла кръв с около 1 mmol / l.

Имайте предвид, че тестът за глюкозен толеранс е стрес тест, при който бета клетките на панкреаса са подложени на значителен стрес, което допринася за тяхното изчерпване. Без да е необходимо, този тест за предпочитане не се извършва.

Противопоказания

  • Общо сериозно състояние
  • възпалителни заболявания (повишена глюкоза допринася за нагряване),
  • в случай на нарушение на преминаването на храна след операции на стомаха (тъй като абсорбцията е нарушена),
  • пептични (киселинни) язви и болест на Крон (хронично възпалително заболяване на стомашно-чревния тракт),
  • остър корем (коремна болка, изискваща хирургично наблюдение и лечение),
  • остър стадий на миокарден инфаркт, хеморагичен инсулт и мозъчен оток,
  • липса на калий и магнезий (повишеният прием на тези йони в клетката е един от ефектите на инсулина),
  • нарушаване на черния дроб,
  • ендокринни заболявания, придружени от повишаване на нивата на кръвната захар:
    1. акромегалия (повишено производство на соматотропин след растежа на тялото),
    2. феохромоцитом (доброкачествен тумор на надбъбречната медула или възли на автономната нервна система, секретиращи катехоламини),
    3. Болест на Кушинг (повишена секреция на адренокортикотропен хормон),
    4. хипертиреоидизъм (повишена функция на щитовидната жлеза),
  • докато приемате лекарства, които променят нивото на кръвната захар:
    1. ацетазоламид (лекарство за лечение на глаукома, епилепсия, оток),
    2. фенитоин (антиконвулсант),
    3. бета-блокери,
    4. тиазидни диуретици (хидрохлоротиазидна група),
    5. орални контрацептиви,
    6. стероидни хормони (глюкокортикостероиди).

обучение

Няколко дни преди глюкозо-толерантното тесто, трябва да се яде храна с нормално или повишено съдържание на въглехидрати (от 150 g или повече). Грешка преди захарния тест да следва диета с ниско съдържание на въглехидрати - това ще даде подценен резултат от нивото на гликемията!

В рамките на 3 дни преди проучването не приемайте:

  • тиазидни диуретици,
  • орални контрацептиви,
  • глюкокортикостероиди.

За 10-15 часа преди теста не яжте и не пийте алкохол.

Метод за изпитване на глюкозна толерантност

Той се провежда сутрин. През нощта, преди теста за глюкозен толеранс и докато не свърши, не пушете.

Постенето определя нивото на глюкоза в кръвта.

След това пациентът пие 75 g глюкоза в 300 ml течност в продължение на 5 минути. Доза за деца: глюкозата се разтваря във вода в размер на 1,75 g / kg (но не повече от 75 g; т.е. когато детето тежи 43 kg и повече, се дава доза „за възрастни“).

Нивото на кръвната захар (кръвната захар) се измерва на всеки 30 минути, за да не пропуснете скритите върхове на нивото на глюкозата (по всяко време нивото на кръвната захар не трябва да надвишава 10 mmol / l).

Моля, имайте предвид, че по време на теста се препоръчва нормална физическа активност, т.е. субектът не трябва да лъже и не трябва активно да работи физически.

Причини за неправилни резултати

Възможен е фалшиво-отрицателен резултат от GNT (нормално ниво на захар при пациенти с диабет):

  • с нарушена абсорбция (глюкозата не може да влезе в кръвта в достатъчни количества),
  • с нискокалорична диета (когато субектът се ограничаваше до въглехидрати или диета за няколко дни преди теста), t
  • с повишено физическо натоварване (повишената мускулна работа винаги понижава нивата на кръвната захар).

Възможен е фалшиво положителен резултат (повишено ниво на захар при здрав човек):

  • при спане на легло,
  • след дълъг пост.

Оценка на резултатите

Това е оценка на резултатите от оралната GTT върху цялата капилярна кръв (от пръста) според СЗО, 1999.

Показатели за превод за глюкоза:

  • 18 mg / dl = 1 mmol / l,
  • 100 mg / dl = 1 g / l = 5,6 mmol / l,
  • за = децилитър = 100 ml = 0.1 l.
  • норма: по-малко от 5,6 mmol / l (по-малко от 100 mg / dL),
  • нарушена глюкоза на гладно: от 5.6 до 6.0 mmol / l (от 100 до

Довърших статията в края, но като цяло няма достатъчно информация за този тест, за да опиша по-подробно.

30 ноември 2014 г. в 15:09 часа

"75 г глюкоза" - по време на теста с обикновена захар, се получава 150 г от това? В действителност, в молекулата само 1 мономер на глюкоза. Или какво греша?

Отговор на автора на сайта:

Прав сте за факта, че молекулата захароза съдържа 1 глюкозен мономер + 1 фруктозен мономер. Моларната маса на глюкозата (също и на фруктозата) е 180 g / mol, но моларната маса на захарозата е 342 g / mol. Следователно, 75 g глюкоза е 75/180 ± 0.42 mol глюкоза. Подобно количество глюкоза ще се съдържа в 0,42 × 342 = 144 g захароза (и не в 150 g, както сте предложили).

По време на теста обаче НЕ е възможно да се използва захар вместо фруктоза. Това се дължи на факта, че захарозата първо се разцепва с алфа-глюкозидаза на тънките черва и едва след това се абсорбира. Активността на ензима може да се различава при различните хора, което ще доведе до различни резултати от теста за глюкозен толеранс.

Няма нужда да се заменя глюкозата със захар. Аптеките продават 15 г глюкозни таблетки (по 5 броя) и 40% глюкозен разтвор за инфузии (по 250 мл). Няма проблем да се намери глюкоза за тест за натоварване с глюкоза (необходимо е 75 g глюкоза на 300 ml течност, което е приблизително 25% разтвор).

14 март 2015 г. в 8:24 ч

След теста нормалното състояние ли е нормално: замаяност, треперене на краката - освен това те станаха само ватирани - тежка слабост, изобилие от пот - в потоци по шията и лицето? Всичко това се появи някъде след час и малко след анализа. Но в същото време имаше предупреждение, че ще има много силен спад в атмосферния натиск и хората, които реагираха на тази необходимост, трябва да бъдат внимателни. Просто се чувствам така. Освен това, вече сутрин, дори преди този тест, изпитах леко замайване. След теста се почувствах удивително чудесно, така че не се прибрах веднага, но отидох да пазарувам. И на обратния път всичко това ми се случи. Бях принуден да се обадя вкъщи, за да ме изпрати да се срещна. Резултатът от теста ще бъде признат само за два дни, тъй като сега е уикенд, но това състояние ме уплаши.

Отговор на автора на сайта:

Описаното от вас състояние (тежка слабост, тежка пот, чувство на глад) се дължи на хипогликемия. По време на захарното натоварване, нивото на глюкозата в кръвта се увеличава драстично, панкреасът в отговор предизвиква голямо количество инсулин, поради което след прекратяване на глюкозата в кръвта, нивото му спада бързо и се появяват описаните симптоми. Лечението е просто - да се яде (да пие) нещо сладко (0,5-1 чаена лъжичка захар) или поне да седи тихо, докато ендокринната система с помощта на противоположните хормони леко ще повиши нивото на кръвната захар. Съдейки по силното понижение на нивата на глюкозата, панкреасът функционира нормално и резултатите от теста трябва да са добри (без диабет).

24 юни 2015 г. в 10:19 ч

Вчера медицинският център провеждаше този тест и подозираше грешка (мисля, че най-грубата) в технологията на нейното прилагане. Този тест беше направен преди около пет години в друг център, спомням си как беше извършен. Вчера сестрата каза, че цялата течност с глюкоза трябва да се пие на порции за 2 часа (това беше изненадано). Последната част пиеше 30 минути преди повторния анализ на кръвта. Тя ми каза, че има нужда от нея. Резултатът показва 10 (от пръста се взема кръв). От вашата статия сега разбирам, че процедурата е извършена неправилно. Искам да отида в центъра и да обвиня персонала в некомпетентност. Когато мога да пусна отново този тест, това е много важно.

Отговор на автора на сайта:

Разтворената глюкоза във вода трябва да се пие не повече от 5 минути. Можете да тествате отново след няколко дни. Това е значително натоварване на панкреаса, така че е нежелателно да се злоупотребява с него. И трябва да се обърнете към ръководството на медицинския център, за да се коригира провеждането на телологията.

1 юли 2015 г. в 22:29 ч

Задължително ли е това изпитване за майчинство? Какво може да се случи, ако не мине през 24-28 седмици?

Не, този тест не е задължителен за бременни жени и се прилага само при съмнения за проблеми с панкреаса. Но за всички бременни жени е задължително периодичното проследяване на нивата на кръвната захар.

19 декември 2015 г. в 19:49 ч

За възрастни, 75 г глюкоза трябва да се разреди в 300 мл вода, а за деца - 1,75 г на 1 кг маса, и се разрежда в 300 мл вода или вода, два пъти по-малко, ако се прилага 35 г глюкоза на дете с тегло 20 кг?

Отговор на автора на сайта:

Тя е пропорционално по-малка - в случая 140 мл.

14 януари 2016 г. в 11:39 часа

Възможно ли е да се извърши стрес тест за глюкозен толеранс у дома с глюкометър?

Отговор на автора на сайта:

Теоретично е възможно. Въпреки това, измервателят измерва по-малко точно в сравнение с ензимния метод, използван в лабораториите, така че крайният резултат може да не е точен. Освен това, тестът за глюкозен толеранс създава голямо натоварване на панкреаса, така че е по-добре да не го правите без сериозна нужда.

27 февруари 2016 г. в 06:51 часа

Купени в аптеката, както е предписано от лекар 190.0 40% глюкоза, но не и дума, че трябва да се разрежда с вода и да се пие така. Разбрах правилно?

Отговор на автора на сайта:

190 g 40% разтвор на глюкоза съдържа 190 * 0.4 = 76 g глюкоза. Съгласно метода, по време на GTT се изпиват 75 g глюкоза в 300 ml течност. Следователно, трябва да добавите вода до обем от 300 ml и разбъркайте.

2 юни 2016 г. в 1:48 ч

Кажете ми, и ако глюкозата се разтваря не в 300 мл вода, а в 100-150 мл за възрастни, тогава това може да повлияе на резултата?

Отговор на автора на сайта:

Да, това може да повлияе на резултата поради различна скорост на абсорбция в стомашно-чревния тракт.

18 декември 2016 г. в 22:14 часа

Дали кръвен тест за кръвната захар без глютен с глюкоза след 2 часа нарушение, а не на всеки 30 минути след приема на вода с глюкоза и с хепатоза на черния дроб?

Отговор на автора на сайта:

Да, това е нарушение на процедурата. Можете да пропуснете значителния връх на глюкозата (вижте снимката с различни захарни криви за различни болести).

20 януари 2017 г. в 11:49 часа

Възможно ли е да се яде захар над захарта след натоварване с глюкоза, или това е лабораторна грешка?

Отговор на автора на сайта:

Да, може би. Има термин "нарушена глюкоза на гладно", той се отнася до преддиабет.

11 септември 2017 г. в 19:14 часа

Скили мени потрибно да дам дитини мл. Пийте 40% глюкоза за теста, ако вагината е 36 kg?

Отговор на автора на сайта:

Дозировка при деца: глюкозата се разтваря във вода в размер на 1,75 g / kg (но не повече от 75 g, т.е. когато детето тежи 43 kg и повече, се дава доза "възрастен").

1.75 х 36 = 63 г глюкоза е необходимо за дете с тегло 36 кг.
63 / 0.4 = 157.5 g (не ml) 40% глюкоза.

Напишете коментара си:

© Блог на лекаря по спешност, 2007 - 2017 г. Декларация за поверителност.
Осъществено от WordPress. Дизайн от Cordobo (с промени).

глюкозен тест

Здравейте всички)))) Трябва да направя аназил за глюкоза... но за това трябва да си купите глюкозен прах в аптека и да го разредите на 0.75 вода и да абсорбира... но този прах в аптеките не е (((((мога ли да го заменя така?

Мобилно приложение "Happy Mama" 4.7 Общуването в приложението е много по-удобно!

Аз не съм в Киев сега... и след това по някаква причина, като късмет ще го има, във всички аптеки тя приключи ((((

Това е анализ на скрития диабет... това е толкова странно под наем... идвате да дарявате кръв... тогава пиете сладка вода и лягате 2 часа самостоятелно и отново дарявате кръв)))))))

И каква е цената на този анализ във файла

Например, дори когато отидох да даря кръв, не можех да имам сандвич, наистина исках да ям сутрин!) И тогава трябваше да пия мръсотия и да чакам)))

Аз също отивам на този анализ утре :) Аз спокойно купих този глюкозен тест в първата аптека :) очевидно бях толкова късметлия, защото Лекарят ми каза, че този тест е изваден от производство... погледни в други аптеки (където все още остава) :)

Аз също разреждах обикновената захар в 0,5 вода! нищо ужасно! и не е задължително тези 2 часа)) (

Dada. с кок. Това е лека версия на теста за глюкозен толеранс, за тези, които нямат съмнение за диабет. Това е тест за устойчивост на въглехидрати)

Глюкоза за тест за глюкозен толеранс: как да се разрежда и пие разтвор за анализ на захарта?

Кръвните изследвания за гликемия са задължителен анализ за своевременно откриване на захарен диабет и някои скрити патологии.

Ако концентрацията на глюкоза се повиши, тогава се извършва тест с товар. За да направите това, изпийте специален сладък разтвор и след това измерете нивото на захарта в серума.

За да извършите правилно диагнозата, трябва да знаете какво и как се използва глюкозата за теста за глюкозен толеранс.

Как да се подготвим за тест за глюкозен толеранс?

Хората със слаба наследственост и бременни жени се препоръчва периодично да провеждат тест за толеранс на кръвната захар. Този изследователски метод е чувствителен към различни фактори и е специфичен.

За да получите най-надеждните данни за проучването, трябва да се подготвите. Всички характеристики на теста са обяснени на пациента от лекаря, който е написал препратката за анализ.

Препоръчително е да спазвате следните правила:

  • за три дни преди вземане на серума за анализ, е необходимо да се поддържа обичаен начин на живот (да се придържа към стандартната диета, упражнения);
  • Не използвайте обилно количество вода в кръвния ден.
  • Препоръчително е да не се яде много сладки и мазни храни в навечерието на теста. Последното хранене трябва да бъде в шест часа вечерта. Трябва да отидете в лабораторията на празен стомах;
  • необходимостта да се спре употребата на алкохолни напитки;
  • Не пийте няколко дни на лекарства, които стимулират метаболизма, депресиращо въздействие върху психиката. Необходимо е да се откажат от хормоналните, редуциращи захарта средства, ако те не са жизненоважни;
  • в деня на прегледа не пушете цигари.

Тези правила за обучение се прилагат за бременни жени. В периода на раждане някои жени отбелязват нестабилно психо-емоционално състояние.

При наличие на стрес, общо неразположение, се препоръчва да се отложи теста. Също така, не вземайте биологична течност за изследване в развитието на инфекциозни патологии.

Как да приготвим разтвор на глюкоза?

За провеждане на тест за захар с товар, трябва да се пие специален разтвор. Обикновено се извършва от лабораторни техници.

Но можете да готвите и да вземете тази течност у дома. Тогава не е нужно да чакате в клиниката, когато ще е време да дарите кръв.

За да тествате направете специално решение. Можете да смесите захар или прах, таблетка глюкоза в чаша вода. Важно е стриктно да се спазват пропорциите.

Колко вещество е необходимо?

Методът на изследванията за толерантност към глюкоза предполага, че човек трябва да вземе 75 грама захар, разреден в чаша пречистена вода. Ако напитката е прекалено сладка, тогава е разрешено да се разрежда с вода.

Също така се използва глюкоза в прахообразна или таблетна форма. Можете да закупите този наркотик във всяка аптечна точка.

В една порция прах таблетката съдържа 0,5 сухи активни вещества. За приготвяне на десет процента разтвор, използвайки съотношение 50:50. По време на създаването на глюкозния флуид е необходимо да се вземе предвид, че веществото се изпарява. Затова трябва да се приема в по-голяма доза. Разтворът веднага се изпива.

Как да разредим таблетките / сухия прах?

Диабетът се страхува от това лекарство като огън!

Просто трябва да кандидатствате.

Лекарството се приготвя в стерилен съд с размери по размер.

Като разтворител се използва вода, която съответства на ГОСТ FS 42-2619-89. Таблетката или прахът се потапя в контейнер с течност и се смесва добре.

В сварената смес се оставя малко лимонов сок.

Как да пиете разтвора по време на кръводаряване?

След доставяне на част от плазмата за определяне на глюкозния толеранс, чаша сладка вода се пие в малки глътки в рамките на пет минути. След половин час те пристъпват към изследването. Обемът на разтвора и неговата концентрация могат да се увеличат според показанията на лекар.

Как да дари кръв за захар - анализ на алгоритъм

С течение на времето проблемите със захарните нива могат да доведат до цял куп болести, като проблеми със зрението, кожата и косата, язви, гангрена и дори рак! Хората, обучени от горчивия опит да нормализират нивото на използване на захарта.

Проверката на нивото на кръвната захар след въглехидратното натоварване в лабораторията се извършва по определена схема:

  • 30 минути след приемане на доза от глюкозния разтвор се пробива вена или пръст и се получава част от плазмата;
  • провеждане на изследване на състава на биологичната течност;
  • половин час по-късно тестът се повтаря.

Така пациентът се изследва за два до три часа.

Ако след два часа концентрацията на захарта надвиши нормата, тогава лекарите предполагат развитие на диабет или глюкозен толеранс. Оптималната стойност на гликемията в кръвта, взета от вена, е до 10 mmol / l, от пръст - до 11,1 mmol / l.

При бременни жени по време на теста може да се появи леко замайване и гадене. Това е нормално явление, което преминава самостоятелно.

Тестването за глюкозен толеранс може да се проведе в клиники, болници, диагностични центрове или у дома. В последния случай е необходим електронен измервател на кръвната захар.

Следвайте този алгоритъм:

  • един час след пиене на глюкозната вода на устройството;
  • въведете кода;
  • поставете тест лента;
  • прободе пръста със стерилен скарификатор;
  • капнете малко кръв върху тест лентата;
  • след няколко секунди, оценете резултата;
  • след един час повторете анализа;
  • получените данни се сравняват със стандартните стойности, посочени в инструкциите за тест ленти и се извършва декодирането.

Колко е глюкоза за анализ: цената в аптеката

Когато лекарят изпише посоката на теста за глюкозен толеранс, пациентът има въпрос, къде да получи суровините за подготовката на разтвора и колко ще струва покупката.

Цената на глюкозата в различни аптеки е различна. Засяга цената:

  • концентрация на активното вещество;
  • количеството на лекарството в опаковката;
  • производствена компания;
  • политика на ценообразуване.

Например, средствата за глюкозо-толерантно тесто в прахообразна форма струват около 25 рубли за една опаковка с обем от 75 грама.

Таблетките с концентрация 500 mg ще струват около 17 рубли на опаковка по 10 броя. Разтвор от 5% струва 20-25 рубли за 100-250 ml.

Свързани видеоклипове

Накратко за това как се прави тест за глюкозен толеранс:

Така, тестът за гликемия с натоварване може да бъде проведен с цел откриване на диабет в началния стадий и други ендокринологични нарушения. Неговата разлика от обичайния анализ за захарта е, че преди провеждане на проучване, на човек се дава разтвор на глюкоза за пиене, след което в рамките на 2-3 часа вземат проба и изследват състава на кръвта.

Допуска се диагностика да се извършва у дома, като се използва електронен тонометър. Ако подозирате диабет, препоръчва се да дарите кръв за захар в лабораторията, за да проверите резултата: понякога домашните монитори на кръвното налягане дават неверни данни.

  • Дълго стабилизира нивата на захарта
  • Възстановява производството на инсулин от панкреаса

Сибмама - за семейството, за бременността и за децата

Кръвен тест за глюкозен толеранс

Съобщение sancha »Чет Апр 30, 2015 10:06

Маритимо
Наблюдава се само в Агамян. Един поликлиничен терапевт ме изпрати в диабетния център в градската болница (след еднократно повишаване на нивото на захарта от 5,3), те настояваха да купуват глюкомер и да измерват захарта всеки ден. Тя се консултираше с Агамян на метъра, тя каза да не купуваме, а просто дарявахме кръв по-често. Като цяло, в действителност, тя повече от принадлежи към категорията на лекарите "НЕ презастрахователи"

Момичета, не разбирам. Какво е значението на факта, че този анализ на глюкозния толеранс в платени клиники се разпределя отделно и струва 600 рубли (например в градската лаборатория), докато 130 руб. Дойдох вчера, попитах и ​​ако просто даря кръв два пъти за захар с почивка от 2 часа с въглехидратна закуска на 130р вместо 600r, тогава смисълът ще бъде същият? Все още отказвах да пия глюкоза (не се допускат бременни жени). Те казаха, че сте съвсем различен анализ, толерантност и бла бла бла. В резултат на това получавам лист хартия, където глюкозата се пише под натоварване. ммол / л, глюкоза до. mmol / l. Това ме кара да плащам 600r вместо 260r.

Мнение marittimo »Чет Апр 30, 2015 10:32

Тест за глюкозна толерантност

Коментари

Да, ситуацията)) Браво, това постави леля на място. И толкова красиво, благородно, в строг тон, това е казано без повече шум.

И в мен, напротив, е някакъв вид пасивен флегматичен скорпион. Аз изобщо не реагирам, дори прескачам ушите си, за да не бъда нервна. Престана да повдига глас и още повече да вика. Сега, ако не ми харесва нещо, спокойно повтарям 3-4 пъти, че "не трябва да правите това", а после просто изяснявам чрез действия, които НЕ ТРЯБВА ДА СЕ ИЗПОЛЗВАТЕ))) Защото спокойно, за съжаление, дори 3-4 пъти, моето семейство (баща-баба, а останалите не се катерят) не разбира.. Ех!)

"Спокойно, само спокойно," - както каза мъдър Карлсън))))

Юлия, в понеделник също трябва да мине тест за толерантност, но по някаква причина не ми казаха, че мога да заместя глюкозата със сладка закуска, макар че това би било отлично за мен, тъй като не можех да седя 2 часа на празен стомах ( Получавам гадене и замаяност. Необходимо е да дойде, дарят кръв, а след това можете да или глюкоза, или нещо сладко да се яде? Моля, кажете ни по-подробно, а те казват, че не можете да ходите, защото резултатът може да бъде размазан.

Виждате ли, в някои лаборатории се спазва каноничният метод на анализ (а именно, глюкозата, разтворена във вода, и след това 2 часа може да се използва само една проста вода), но някъде те се вкопават в същността и позволяват да се замени чистата глюкоза с обичайните продукти.

В крайна сметка, какъв е смисълът:

Това изследване се предписва на всички бъдещи майки, за да се открие навреме диабет, който може да се появи в очакване на бебе. За абсорбцията на глюкоза в организма съответства на хормона инсулин, който произвежда клетките на панкреаса. Бременността изисква много от този хормон, поради което натоварването върху клетките, които го произвеждат, се увеличава.

Понякога те не се справят със задачата си, инсулинът не е достатъчен, глюкозната обработка е нарушена и тя влиза в кръвта и урината.


И тъй като глюкозата се съдържа в почти всички консумирани храни, нивото му в кръвта ще се повиши над нормата, когато има недостиг на инсулин дори след нормална закуска. И такава шокова доза глюкоза може дори да бъде хипогликемична кома (с понижаване на кръвната глюкоза или висока концентрация и невъзможност за употреба, както се случва при диабет, появява се сънливост, може да има загуба на съзнание), така че е дори опасно.

Така че решете сами как най-добре да издържите този тест. Лично аз съм за здрав разум: ако нещо не е наред, то ще се вижда след сладка закуска (можете да имате сандвич, шоколадов бар и чай, например, най-важното е да го ядете доста бързо и да не се яде 2 часа по-късно), и ако всичко е наред така че защо да се притесняваш?))

Тест за глюкозна толерантност

Синоними: тест за глюкозен толеранс, GTT, тест за глюкозен толеранс, захарна крива.

Тестът за глюкозен толеранс е лабораторен анализ, който идентифицира 3 важни показателя в кръвта: инсулин, глюкоза и С-пептид. Проучването се провежда два пъти: преди и след т.нар.

Тестът за глюкозен толеранс позволява да се оценят редица важни показатели, които определят дали пациентът има сериозно преддиабетично състояние или захарен диабет.

Обща информация

Глюкозата е прост въглехидрат (захар), който влиза в организма с обикновени храни и се абсорбира в кръвта в тънките черва. Именно тази система осигурява жизнената енергия на нервната система, мозъка и другите вътрешни органи и системи на тялото. За нормално благополучие и добра производителност, нивата на глюкозата трябва да останат стабилни. Нивата на хормоните в кръвта се регулират от хормоните на панкреаса: инсулин и глюкагон. Тези хормони са антагонисти - инсулинът понижава нивата на захарта, а глюкагонът, напротив, се увеличава.

Първоначално панкреасът произвежда молекула проинсулин, която е разделена на 2 компонента: инсулин и С-пептид. И ако инсулин след отделяне остане в кръвта до 10 минути, тогава С-пептидът има по-дълъг полуживот - до 35-40 минути.

Към бележката: доскоро се смяташе, че С-пептидът няма стойност за организма и не изпълнява никакви функции. Въпреки това, последните проучвания показват, че С-пептидните молекули имат специфични рецептори на повърхността, които стимулират притока на кръв. Така, определянето на нивото на С-пептида може успешно да се използва за откриване на скрити нарушения на въглехидратния метаболизъм.

свидетелство

Насочването към анализа може да се направи от ендокринолог, нефролог, гастроентеролог, педиатър, хирург, терапевт.

Тестът за глюкозен толеранс се определя в следните случаи:

  • глюкозурия (повишено ниво на захар в урината) при липса на симптоми на захарен диабет и нормално ниво на глюкоза в кръвта;
  • клинични симптоми на диабет, но нивата на кръвната захар и урината са нормални;
  • генетична предразположеност към диабет;
  • определяне на инсулинова резистентност при затлъстяване, метаболитни нарушения;
  • глюкозурия на фона на други процеси:
    • тиреотоксикоза (повишена секреция на тиреоидни хормони на щитовидната жлеза);
    • чернодробна дисфункция;
    • инфекциозни заболявания на пикочните пътища;
    • бременност;
  • раждането на големи деца с тегло 4 кг (анализът се извършва и на жената, и на новороденото);
  • предиабет (предварителната биохимия на кръвта за нивото на глюкозата показва междинен резултат от 6.1-7.0 mmol / l);
  • бременният пациент е в риск от развитие на захарен диабет (тестът се провежда, като правило, във втория триместър).

Забележка: От голямо значение е нивото на С-пептида, което ви позволява да оцените степента на функциониране на клетките, секретиращи инсулин (островчета Лангерханс). Поради този показател се определя вида на захарния диабет (инсулин-зависим или независим) и съответно вида на използваната терапия.

GTT не е препоръчително да се извършва в следните случаи

  • наскоро претърпял инфаркт или инсулт;
  • скорошна операция (до 3 месеца);
  • края на третия триместър на бременни жени (подготовка за раждане), раждане и първи път след тях;
  • предварителната биохимия на кръвта показва съдържание на захар повече от 7.0 mmol / l.

Тест за толерантност към глюкоза: инструкции за изпитване на толерантност

Тест за толеранс към глюкоза е специално проучване, което ви позволява да тествате работата на панкреаса. Същността му се свежда до това, че в тялото се инжектира определена доза глюкоза и след 2 часа се взема кръв за анализ. Тази проверка може също да бъде наричана тест за натоварване с глюкоза, зареждане със захар, GTT, а също и GNT.

В панкреаса на човек се получава производството на специален хормон инсулин, който е в състояние да следи качествено нивото на захар в кръвта и да го намалява. Ако човек има диабет, тогава 80 или дори 90% от всички бета-клетки ще бъдат засегнати.

Тестът за глюкозен толеранс е орален и интравенозен, а вторият тип се провежда много рядко.

За кой е глюкозният тест?

Тестът за глюкозен толеранс за устойчивост на захарта трябва да се извърши при нормални и гранични нива на глюкоза. Важно е за диференцирането на захарния диабет и за откриването на степента на глюкозен толеранс. Това състояние може все още да се нарича преддиабет.

В допълнение, тестът за глюкозен толеранс може да бъде предписан на тези, които са имали хипергликемия поне веднъж по време на стресови ситуации, като сърдечен удар, инсулт или пневмония. GTT ще се извършва само след нормализиране на състоянието на болния.

Говорейки за норми, добър показател на празен стомах ще бъде от 3,3 до 5,5 милимола на литър човешка кръв, включително. Ако в резултат на теста се получи цифра, по-висока от 5,6 милимола, то в такива ситуации ще говорим за нарушение на гликемията на гладно и с резултат 6.1 диабетът ще се развие.

На какво да обърнем специално внимание?

Заслужава да се отбележи, че обичайните резултати от използването на измерватели на кръвната захар няма да бъдат показателни. Те могат да дадат сравнително средни резултати и се препоръчват само по време на лечението на захарен диабет, за да се контролира нивото на кръвната захар на пациента.

Не трябва да забравяме, че кръвта се взема от кубиталната вена и пръста едновременно и на празен стомах. След ядене захарта е перфектно усвоява, което води до намаляване на нивото му до 2 милимола.

Тестът е доста сериозен стрес тест и затова не е препоръчително да се произвежда без специални нужди.

Кой е противопоказан тест

Основните противопоказания за теста за глюкозен толеранс включват:

  • тежко общо състояние;
  • възпалителни процеси в организма;
  • нарушения в процеса на хранене след операция на стомаха;
  • киселинни язви и болест на Крон;
  • остър корем;
  • обостряне на хеморагичен инсулт, мозъчен оток и инфаркт;
  • неправилно функциониране на черния дроб;
  • недостатъчно използване на магнезий и калий;
  • използване на стероиди и глюкокортикостероиди;
  • предварително приготвени контрацептиви;
  • Болест на Кушинг;
  • хипертиреоидизъм;
  • получаване на бета-блокери;
  • акромегалия;
  • феохромоцитом;
  • приемане на фенитоин;
  • тиазидни диуретици;
  • използване на ацетазоламид.

Как да подготвим организма за качеството на теста за глюкозен толеранс?

За да бъдат резултатите от теста за устойчивостта на организма към глюкоза да бъдат правилни, е необходимо предварително, а именно няколко дни преди това, да се ядат само тези храни, които се характеризират с нормални или повишени нива на въглехидрати.

Говорим за храната, в която съдържанието им е от 150 грама и повече. Ако се придържате към тест за диета с ниско съдържание на въглехидрати, това ще бъде сериозна грешка, защото резултатът ще бъде прекомерно ниско ниво на кръвната захар на пациента.

В допълнение, приблизително 3 дни преди планираното проучване не се препоръчва употребата на такива лекарства: орални контрацептиви, тиазидни диуретици, както и глюкокортикостероиди. Най-малко 15 часа преди GTT не можете да пиете алкохол и да ядете храна.

Как се провежда теста?

Тест за глюкозен толеранс за захар се прави сутрин на празен стомах. Също така е невъзможно да се пуши цигари преди края на теста.

Първо произведете кръв от кубиталната вена на празен стомах. След това, пациентът трябва да пие 75 грама глюкоза, предварително разтворена в 300 милилитра чиста вода без газ. Всички течности трябва да се консумират за 5 минути.

Ако говорим за детето, което се изучава, тогава в този случай глюкозата се разрежда със скорост 1,75 грама на килограм тегло на детето и е необходимо да се знае какво е нивото на кръвната захар при децата. Ако теглото му е повече от 43 kg, тогава за възрастен се изисква стандартна доза.

Нивото на глюкозата трябва да се измерва на всеки половин час, за да се предотврати пропускането на върховете на кръвната захар. Във всеки такъв момент нивото му не трябва да надвишава 10 милимола.

Струва си да се отбележи, че по време на теста за глюкоза се показва всяка физическа активност, а не просто да лежиш или да седиш на едно място.

Защо да получите неправилни резултати от теста?

Следните фактори могат да доведат до фалшиви отрицателни резултати:

  • нарушаване на абсорбцията на глюкоза в кръвта;
  • абсолютното ограничаване на въглехидратите в навечерието на теста;
  • прекомерна физическа активност.

Може да се получи фалшив положителен резултат в случай на:

  • продължително гладуване на изследвания пациент;
  • поради спазването на пастелен режим.

Как се оценяват резултатите от теста за глюкоза?

Според данните на Световната здравна организация от 1999 г. резултатите от теста за глюкозен толеранс, извършен на базата на цялата капилярна кръв, ще бъдат както следва:

18 mg / dl = 1 милимол на 1 литър кръв,

100 mg / dl = 1 g / l = 5,6 милимола,

за = децилитър = 0.1 l.

На празен стомах:

  • скоростта ще бъде: по-малко от 5.6 mmol / l (по-малко от 100 mg / dL);
  • с нарушена глюкоза на гладно: варираща от 5.6 до 6.0 милимола (от 100 до по-малко от 110 mg / dL);
  • за захарен диабет: нормата е повече от 6.1 mmol / l (повече от 110 mg / dl).

2 часа след пиене на глюкоза:

  • норма: по-малко от 7,8 милимола (по-малко от 140 mg / dL);
  • нарушена толерантност: от нивото от 7.8 до 10.9 милимола (вариращо от 140 до 199 mg / dL);
  • диабет: повече от 11 милимола (по-голямо или равно на 200 mg / dl).

Когато се определя нивото на захар от кръвта, събрана от кубиталната вена, на празен стомах, цифрите ще бъдат същите, а след 2 часа тази цифра ще бъде 6.7-9.9 милимола на литър.

Тест за бременност

Описаният тест за толерантност към глюкоза ще бъде неправилно объркан с този, който се провежда при бременни жени от 24 до 28 седмици. Той е назначен от гинеколог за идентифициране на рискови фактори за латентен диабет при бременни жени. Освен това такава диагноза може да бъде препоръчана от ендокринолог.

В медицинската практика има различни възможности за тестване: час, два часа и такъв, който е предназначен за 3 часа. Ако говорим за показателите, които трябва да се поставят при вземане на кръв на празен стомах, тогава те ще бъдат цифри, които не са по-ниски от 5,0.

Ако жената е диабетична, тогава за него ще говорят следните показатели:

  • след 1 час - повече или равно на 10,5 милимола;
  • след 2 часа - повече от 9,2 mmol / l;
  • след 3 часа - повече или равно на 8.

По време на бременността е изключително важно постоянно да се следи нивата на кръвната захар, тъй като в това положение детето в утробата се подлага на двойно натоварване, и по-специално на панкреаса. Плюс това, всички се чудят дали диабетът е наследен.

Кръвен тест за захар с товар: норма и излишък

За диагностициране на захарен диабет, в допълнение към класическия тест за нивото на глюкозата в кръвта, се извършва анализ на натоварването. Това проучване ви позволява да потвърдите наличието на болестта или да идентифицирате състоянието, предшестващо това (предиабет). Тестът е показан на хора, които имат скокове на захар или е регистриран излишък от гликемия. Проучването е задължително за бременни жени, които са изложени на риск от развитие на гестационен диабет. Как да дари кръв за захар с товар и каква е норма?

свидетелство

Тест за поносимост към глюкоза (кръвен тест за захар с товар) се предписва при наличие на захарен диабет или при повишен риск от неговото развитие. Анализът е показан за хора с наднормено тегло, заболявания на храносмилателната система, хипофизни и ендокринни нарушения. Препоръчва се проучване за пациенти с метаболитен синдром - липса на телесна реакция на инсулин, поради което нивото на глюкозата в кръвта не се връща към нормалното. Извършва се и тест, ако простият тест за кръвна захар показа твърде високи или ниски резултати, както и ако подозирате гестационен диабет при бременна жена.

За хора с диабет тип 1 и 2 се препоръчва кръвен тест за захар с товар. Тя ви позволява да следите ситуацията и да оценявате лечението. Получените данни помагат да се избере оптималната доза инсулин.

Противопоказания

Отложете теста за глюкозен толеранс трябва да бъде по време на обостряне на хронични заболявания, остри инфекциозни или възпалителни процеси в организма. Противопоказано при проучване на пациенти с инсулт, инфаркт на миокарда или резекция на стомаха, както и хора, страдащи от цироза на черния дроб, чревни заболявания и електролитен дисбаланс. Не е необходимо да се провежда изследване в рамките на един месец след операция или нараняване, както и при наличие на алергия към глюкоза.

Кръвен тест за захар с товар не се препоръчва при заболявания на ендокринната система: тиреотоксикоза, болест на Кушинг, акромегалия, феохромоцитоза и др.

Подготовка за анализ

За да се получат точни резултати е важно правилно да се подготвите за анализа. Три дни преди теста за глюкозен толеранс не трябва да се ограничавате до храна и да изключвате от менюто храни с високо съдържание на въглехидрати. В диетата не забравяйте да включите хляб, картофи и сладкиши.

В навечерието на изследването трябва да ядете не по-късно от 10-12 часа преди анализа. През периода на приготвяне е разрешено използването на вода в неограничени количества.

Процедура за

Въглехидратното натоварване се извършва по два начина: чрез орално приложение на глюкозен разтвор или чрез въвеждане през вена. В 99% от случаите се използва първият метод.

За теста за глюкозен толеранс се взема кръвен тест от пациент сутрин на празен стомах и се оценява нивото на захарта. Веднага след теста той трябва да вземе разтвор на глюкоза, който изисква 75 g прах и 300 ml чиста вода. Изключително важно е да се спазват пропорциите. Ако дозата е неправилна, процесът на абсорбиране на глюкоза може да бъде нарушен и получените данни ще бъдат неправилни. Освен това, захарта не може да се използва в разтвора.

След 2 часа кръвният тест се повтаря. Между тестовете не можете да ядете и пушите.

Ако е необходимо, може да се проведе междинно проучване - 30 или 60 минути след приемане на глюкоза за по-нататъшно изчисляване на хипо- и хипергликемичните коефициенти. Ако получените данни се различават от нормата, е необходимо да се изключат бързите въглехидрати от диетата и да се премине отново през една година.

Ако има проблеми с храносмилането или абсорбцията на вещества, разтворът на глюкозата се прилага интравенозно. Този метод се използва и по време на теста при бременни жени, страдащи от токсемия. Нивото на захар се оценява 8 пъти в един и същ интервал от време. След получаване на лабораторните данни се изчислява коефициентът на усвояване на глюкозата. Обикновено индикаторът трябва да бъде повече от 1,3.

Декодиране на теста на кръвната захар с товар

За да се потвърди или отхвърли диагнозата захарен диабет, се измерва кръвната глюкоза, която се измерва в mmol / l.

Повишените показатели показват, че глюкозата се абсорбира слабо от организма. Това увеличава натоварването на панкреаса и увеличава риска от развитие на диабет.

Надеждността на получените резултати може да бъде повлияна от факторите, описани по-долу.

  • Неспазване на режима на физическа активност: при повишени натоварвания резултатите могат да бъдат изкуствено намалени, а при тяхното отсъствие - надценени.
  • Нарушения на храненето по време на подготвителния период: яде нискокалорични храни с недостатъчно съдържание на въглехидрати.
  • Лекарства, които засягат нивата на кръвната захар (антиепилептични, антиконвулсивни, контрацептиви, диуретици и бета-блокери). В навечерието на проучването е важно да уведомите лекаря за взетите лекарства.

Ако присъства поне един от неблагоприятните фактори, резултатите от изследването се считат за невалидни и се изисква повторно изпитване.

Тест за толерантност към глюкоза по време на бременност

По време на бременността тялото работи в повишен режим. През този период има сериозни физиологични промени, които могат да доведат до обостряне на хроничните заболявания или до развитие на нови. Плацентата синтезира много хормони, които могат да повлияят нивата на кръвната захар. Податливостта на клетките към инсулин намалява, което може да доведе до развитие на гестационен диабет.

Фактори, които увеличават риска от развитие на заболяването: възраст над 35 години, хипертония, висок холестерол, затлъстяване и наследствена предразположеност. Освен това, тестът е показан за бременни жени с глюкозурия (висока захар в урината), големи плодове (диагностицирани по време на ултразвук), полихидрамини или фетални малформации.

За да се диагностицира навреме патологично състояние, всяка бременна майка трябва да получи тест за кръвна захар с натоварване. Правилата за провеждане на тест за бременност са прости.

  • Стандартно обучение за три дни.
  • За изследването се взема кръв от вена в областта на лактите.
  • Анализът на кръвта за захар се извършва три пъти: на празен стомах, след час и два след вземане на разтвор на глюкоза.

Как да извършите тест за глюкозен толеранс (инструкция, декодиране)

Повече от половината от храната на повечето хора се състои от въглехидрати, те се абсорбират в стомашно-чревния тракт и се освобождават като глюкоза в кръвта. Тестът за толеранс към глюкоза ни дава информация за степента, до която и колко бързо тялото ни е в състояние да обработва тази глюкоза, като я използва като енергия за мускулната система.

Страдате ли от високо кръвно налягане? Знаете ли, че хипертонията причинява инфаркти и инсулти? Нормализирайте натиска си. Прочетете мнението и обратната връзка за метода тук >>

Терминът "толерантност" в този случай означава колко ефективно клетките на нашето тяло са в състояние да приемат глюкоза. Своевременното тестване може да предотврати диабета и редица заболявания, причинени от метаболитни нарушения. Проучването е просто, но информативно и има минимум противопоказания.

Тя е разрешена за всички, навършили 14 години, а по време на бременността е задължителна и се провежда поне веднъж по време на носене на детето.

Методи за тест за глюкозен толеранс

Същността на теста за глюкозен толеранс (GTT) е повтарящото се измерване на глюкозата в кръвта: първи път с липса на захари - на празен стомах, след това - известно време след като глюкозата е влязла в кръвта. По този начин можете да видите дали клетките на тялото го възприемат и колко време им е необходимо да го направят. Ако измерванията са чести, дори е възможно да се изгради захарна крива, която визуално отразява всички възможни нарушения.

Най-често за GTT, глюкозата се приема орално, т.е. те просто пият неговия разтвор. Този път е най-естественият и напълно отразява трансформацията на захарите в тялото на пациента след, например, богат десерт. Можете да въведете глюкоза директно във вената с инжекция. Интравенозното приложение се прилага в случаите, когато не може да се направи орален тест за глюкозен толеранс - с отравяне и съпътстващо повръщане, по време на токсикоза по време на бременност, както и със заболявания на стомаха и червата, които нарушават абсорбцията в кръвта.

Кога е необходима GTT?

Основната цел на теста е да предотврати метаболитни нарушения и да предотврати появата на диабет. Следователно, приемането на тест за толерантност към глюкоза е необходимо за всички хора в риск, както и за пациенти със заболявания, които могат да бъдат причинени от дългосрочна, но леко повишена захар:

  • наднормено тегло, BMI;
  • продължителна хипертония, при която налягането е над 140/90 по-голямата част от деня;
  • заболявания на ставите, причинени от метаболитни нарушения, като подагра;
  • диагностицирана вазоконстрикция поради образуването на плака и плаки по вътрешните им стени;
  • предполагаем метаболитен синдром;
  • цироза на черния дроб;
  • при жените - поликистозни яйчници, след случаи на спонтанен аборт, малформации, раждане на твърде големи деца, гестационен захарен диабет;
  • по-рано идентифициран глюкозен толеранс за определяне на динамиката на заболяването;
  • чести възпалителни процеси в устната кухина и върху повърхността на кожата;
  • увреждане на нервите, причината за което не е ясно;
  • приемане на диуретици, естроген, глюкокортикоиди с продължителност повече от година;
  • диабет или метаболитен синдром в близките семейства - родители и братя и сестри;
  • хипергликемия, еднократно регистрирана по време на стрес или остро заболяване.

Лекарят, семейният лекар, ендокринолог и дори невролог с дерматолог могат да издадат указания за теста за глюкозен толеранс - всичко зависи от това кой специалист подозира разстройство на метаболизма на глюкозата в пациента.

Когато GTT е забранен

Тестът спира, ако на празен стомах нивото на глюкозата в него (GLU) надвишава прага от 11,1 mmol / l. Добавянето на сладко в това състояние е опасно, причинява нарушение на съзнанието и може да доведе до хипергликемична кома.

Противопоказания за тест за глюкозен толеранс:

  1. При остри инфекциозни или възпалителни заболявания.
  2. В последния триметър на бременността, особено след 32 седмици.
  3. Деца до 14 години.
  4. В периода на обостряне на хроничния панкреатит.
  5. При наличие на ендокринни заболявания, които причиняват повишаване на кръвната захар: болест на Кушинг, повишена активност на щитовидната жлеза, акромегалия, феохромоцитом.
  6. Докато приемате лекарства, които могат да нарушат резултатите от теста - стероидни хормони, КОК, диуретици от групата на хидрохлоротиазид, диакарб, някои антиепилептични лекарства.

В аптеките и магазините за медицинско оборудване можете да си купите разтвор на глюкоза, евтини глюкометри и дори преносими биохимични анализатори, които определят 5-6 кръвни карти. Въпреки това, домашният тест за толерантност към глюкоза е забранен без лекарско наблюдение. Първо, такава независимост може да доведе до рязко влошаване на състоянието до призива на линейка.

Второ, точността на всички преносими устройства е недостатъчна за този анализ, следователно показателите, получени в лабораторията, могат да варират значително. Възможно е тези устройства да се използват за определяне на захарта на празен стомах и след естественото натоварване с глюкоза - обичайното хранене. С тяхна помощ е удобно да се идентифицират продукти, които имат максимален ефект върху нивата на кръвната захар и да се направи лична диета за профилактика на диабета или неговата компенсация.

Не е желателно често да се провежда орален и интравенозен тест за глюкозен толеранс, тъй като той е сериозен товар за панкреаса и, ако се извършва редовно, може да доведе до неговото изчерпване.

Фактори, влияещи върху надеждността на GTT

При преминаване на теста се прави първото измерване на количеството глюкоза на празен стомах. Този резултат се счита за нивото, с което ще се сравняват другите измервания. Вторият и следващите показатели зависят от правилното прилагане на глюкоза и от точността на използваното оборудване. Не можем да им повлияем. Но самите пациенти са напълно отговорни за надеждността на първото измерване. Редица причини могат да нарушат резултатите, поради което трябва да се обърне специално внимание на подготовката на ОУП.

Неточността на получените данни може да е резултат от:

  1. Алкохол в навечерието на проучването.
  2. Диария, силна треска или недостатъчен прием на вода, което е довело до дехидратация.
  3. Трудна физическа работа или интензивно обучение за 3 дни преди теста.
  4. Драстични промени в диетата, особено свързани с ограничаването на въглехидратите, на гладно.
  5. Пушенето през нощта и сутринта преди GTT.
  6. Стресови ситуации.
  7. Студено, включително белите дробове.
  8. Възстановителни процеси в организма в следоперативния период.
  9. Легло почивка или рязък спад в нормалната физическа активност.

При получаване на сезиране за анализ лекуващият лекар трябва да бъде информиран за всички приети лекарства, включително витамини и контрацептиви. Той ще избере кой от тях ще трябва да бъде анулиран 3 дни преди GTT. Обикновено това са лекарства, които намаляват захарта, контрацептивите и други хормонални лекарства.

Процедура на изпитване

Независимо от факта, че тестът за глюкозен толеранс е много прост, лабораторията ще трябва да прекара около 2 часа, през които ще се анализира промяната в нивото на захарта. Отидете на разходка по това време няма да работи, като необходимия контрол на персонала. Обикновено пациентите се приканват да чакат на пейка в лабораторния коридор. Възпроизвеждането на вълнуващи игри по телефона също не си струва - емоционалните промени могат да повлияят на усвояването на глюкозата. Най-добрият избор е информационна книга.

Етапи на откриване на толеранс към глюкоза:

  1. Първото кръводаряване се извършва задължително сутрин на празен стомах. Периодът от последното хранене е строго регламентиран. Не трябва да бъде по-малко от 8 часа, така че консумираните въглехидрати да имат време да бъдат използвани и не повече от 14, така че тялото да не започне да гладува и да абсорбира глюкозата в нестандартни количества.
  2. Натоварването с глюкоза е чаша сладка вода, която трябва да пиете за 5 минути. Количеството на глюкозата в него се определя строго индивидуално. Обикновено, 85 г глюкозен монохидрат се разтварят във вода, което отговаря на чисто 75 грама. За хора на възраст между 14 и 18 години изискваното натоварване се изчислява според теглото им - 1,75 г чиста глюкоза на килограм маса. При тегло над 43 kg се разрешава нормалната доза за възрастни. За затлъстелите хора натоварването се увеличава до 100 г. При интравенозно приложение, количеството глюкоза се намалява значително, което позволява да се вземе предвид загубата му по време на храносмилането.
  3. Многократно дарявате кръв още 4 пъти - на всеки половин час след натоварването. Според динамиката на намаляване на захарта, е възможно да се съди за нарушения в метаболизма му. Някои лаборатории извършват вземане на кръвни проби два пъти - на празен стомах и след 2 часа. Резултатът от този анализ може да е ненадежден. Ако пикът на кръвната глюкоза спадне по-рано, той ще остане нерегистриран.

Интересна подробност е, че към сладък сироп се прибавя лимонена киселина или се дава лимонов лимон. Защо лимонът и как влияе на измерването на глюкозния толеранс? Той няма влияние върху нивото на захарта, но позволява да се елиминира гаденето след еднократно приемане на голямо количество въглехидрати.

Лабораторен глюкозен тест

В момента кръвта от пръста почти не отнема. В съвременните лаборатории стандартът е да се работи с венозна кръв. При анализа му резултатите са по-точни, тъй като не се смесват с извънклетъчната течност и лимфата, като капилярната кръв от пръста. Днес, оградата от вена не губи, а в заболеваемостта на процедурата - лазерни заострени игли правят пункцията почти безболезнена.

Когато се взима кръв за тест за глюкозен толеранс, тя се поставя в специални тръби, третирани с консерванти. Най-добрият вариант е използването на вакуумни системи, кръвта в която тече равномерно поради разликата в налягането. Това избягва разрушаването на червените кръвни клетки и образуването на съсиреци, които могат да нарушат резултатите от теста или дори да направят невъзможно провеждането му.

Задачата на техника на този етап е да избегне увреждане на кръвта - окисляване, гликолиза и съсирване. За да се предотврати окисляването на глюкоза, натриевият флуорид е в тръбите. Флуорните йони в него предотвратяват разрушаването на глюкозната молекула. Промените в гликирания хемоглобин се избягват, като се използват хладни тръби и след това пробите се поставят на студено. ЕДТА или натриев цитрат се използват като антикоагуланти.

След това тръбата се поставя в центрофуга, разделя кръвта на плазма и оформени елементи. Плазмата се прехвърля в нова епруветка и в нея ще се установи нивото на глюкозата. За тази цел са разработени много методи, но сега два от тях се използват в лаборатории: глюкозна оксидаза и хексокиназа. И двата метода са ензимни, тяхното действие се основава на химични реакции на ензими с глюкоза. Веществата, получени в резултат на тези реакции, се изследват с помощта на биохимичен фотометър или на автоматични анализатори. Такъв добре установен и добре развит процес на изследване на кръвта позволява получаване на надеждни данни за неговия състав, сравняване на резултатите от различни лаборатории, като се използват еднакви норми на нивата на глюкозата.

Нормално представяне на GTT

Норми на глюкоза за първото вземане на кръв в GTT