Какво да правим с диабета - съвети и трикове

  • Хипогликемия

Захарният диабет е хронично ендокринно заболяване, което се развива поради хормонален инсулинов дефицит. Заболяването се характеризира с неуспех в метаболитните процеси, в резултат на което клетките и органите не получават необходимото хранене. Заболяването има много специфични симптоми, идентифициращи кои трябва да посетите лекар за лечение. Помислете какво трябва да се направи при диагностицирането на диабет.

Класификация на диабета

Според етиологията на заболяването е разделена на следните видове: t

  • Диабет тип 1 - често сред младите хора с тънка физика. Причината за заболяването е производството на антитела, които блокират хормоните в панкреаса. Диабетът е изключително труден, единственото лечение е редовната употреба на инсулинови инжекции. В този случай пациентът трябва да спазва предписаната диета;
  • диабет тип 2 - възрастните хора страдат от буйна конституция. Причината за заболяването е изобилие от полезни вещества в организма, на фона на които клетките намаляват инсулиновата си чувствителност. Основният метод на лечение е ограниченията в храненето, с помощта на които се постига загуба на тегло. Могат да се дават таблетки и в екстремни случаи;
  • други форми на заболяването: генетични нарушения в процеса на абсорбция на инсулин, кистозна фиброза, синдром на Кушинг, акромагия, хипертиреоидизъм, развитие на заболяването поради странични ефекти на лекарства, рубеола.

Факт: диабетът може да се развие на фона на бременността. Често болестта изчезва след раждането.

Лечение на диабет тип 1

Необходимите мерки за лечение зависят от вида на заболяването и тежестта на развитието. Ако говорим за тип 1, лечението няма да доведе до пълно възстановяване на пациента, а мерките за лечение трябва да се използват през целия живот. В този случай се използват инжекции с инсулин, които намаляват концентрацията на глюкоза и нормализират състоянието на пациента. Употребата на таблетки не е ефективна.

Лечението се извършва, както следва:

  1. Лекарят избира индивидуална доза, специфично лекарство. Пациентът не може да промени или коригира хода на терапията. Ако възникнат трудности, трябва да се консултирате със специалист;
  2. спазване на правилата за хранене в случай на заболяване - придържайте се към балансирана диета, като отчитате процента на мазнини и въглехидрати в храната. За целта използвайте системата за изчисляване на "хлебните единици";
  3. добавяне на физическа активност - позволява да се намали нивото на глюкоза в кръвта, да се стабилизира състоянието на пациента.

Важно: днес има два начина за инжектиране: спринцовка и помпа. В първия случай се осигурява самостоятелно приложение на инжекцията в корема, процедурата е безболезнена. Във втория случай иглата е постоянно в тялото на пациента и независимо наблюдава нивото на захарта, като реагира автоматично на нейното нарастване. Което е по-удобен и практичен вариант.

Лечение на диабет тип 2 и хранене

Лечението на заболяването, като правило, продължава без употребата на инсулин. Таблетките могат да се прилагат с ниска ефикасност на други терапевтични мерки. Лекарствата повишават чувствителността на клетките към абсорбцията на инсулин, повишават степента на проникване на захарта в клетките.

На първо място, трябва да се обърне внимание на загуба на тегло. В резултат на това количеството на мазнините в стомаха ще намалее и нормалният процес на постъпване на глюкоза в клетките ще се възобнови. За тази цел физическата активност се използва за намаляване на процента на липидна маса и за намаляване на нивата на захарта.

Фитнес класове за 30-40 минути няколко пъти седмично ще бъдат напълно достатъчни. Уверете се, че правите малки разходки ежедневно. Откажете транспорта да работи в една посока - и вече изпълнявате плана за деня.

Какво да се яде с диабет тип 2

Необходимо е също така правилно да се коригира диетата на пациента, така че съдържанието на калории да съответства на нуждите без излишък. В този случай интегралните елементи на храненето са черен хляб, леки супи, постно месо в печена или готвена форма, постно риба, плодове и зеленчуци.

Изключване от диетата ще има следните продукти:

  • сладко и брашно;
  • зеленчуци с високо съдържание на въглехидрати и нишесте (картофи, цвекло, моркови);
  • ориз;
  • сушени плодове;
  • кисели краставички и пушени храни;
  • алкохолни напитки.

Диабет - профилактика на заболяванията

За да се избегне заболяване или да се ускори процеса на оздравяване, се препоръчва да се спазват следните препоръки:

  1. минимизиране на консумацията на захар и храни с високо съдържание в нея;
  2. използвайте подправки за улесняване на смилането на мазнини;
  3. изпълни живота си с положителни емоции. Смехът и радостта водят до по-ниски нива на глюкоза;
  4. добавете повече лук, целина, зеле и чесън към вашата диета;
  5. минимизиране на консумацията на банани, грозде, сливи и сушени плодове;
  6. намали консумацията на кафе, замени го с цикория;
  7. използване на глюкометър за личен контрол на кръвната захар;
  8. използване на леки физически натоварвания;
  9. увеличаване на прага на толерантност на стреса.

В следващата статия прочетете за причините за хъркането и как да се отървете от него.

Причини за възникване на диабетно синдром и лечение на патология

Какво е диабет на стъпалото, как се проявява и кои етапи са характерни за него? Компетентно и правилно лечение на диабетно стъпало, напомняне за пациент, страдащ от диабет

Как да премахнете стомаха и страни: прости препоръки

В момента много хора се интересуват от болезнен проблем - как да се премахне пухкав корем и страни, проблемът е решен просто. За да кликнете върху снимката вляво.

Какво е опасно затлъстяване - лечение и профилактика

Тук ще научите какво е затлъстяването опасно. На принципите на правилното хранене за отслабване. На хирургични и медицински методи на лечение, както и популярни рецепти за загуба на тегло, и в края на статията ще прочетете как да се хранят, така че да не наддават на тегло.

Недостиг на въздух - причини и лечение

Диспнея като симптом на заболяване или признак на липса на физическа активност. Лечение на диспнея с патологична и физиологична природа, народни рецепти и ограничения

Място, където можете да говорите и да оставите коментар:

За да избегнете пропускането на нови статии, въведете имейл адреса си и получете RSS емисии:

Абонирайте се за моя бюлетин за абонамент и бъдете първите, които ще получат статии за здравето и дълголетието:

Захарен диабет. Симптоми, причини и лечение на диабет

Захарен диабет е група от заболявания на ендокринната система, развиващи се поради липса или липса на инсулин в организма (хормон), в резултат на което нивото на глюкоза (захар) в кръвта (хипергликемия) се увеличава значително.

Захарен диабет е основно хронично заболяване. Характеризира се с метаболитни нарушения - мазнини, въглехидрати, протеини, водна сол и минерали. При диабет функциите на панкреаса са нарушени, което всъщност произвежда инсулин.

Инсулинът е протеинов хормон, произвеждан от панкреаса, чиято основна функция е да участва в метаболитни процеси - преработване и превръщане на захарта в глюкоза и по-нататъшно транспортиране на глюкоза в клетките. Освен това инсулинът регулира нивата на кръвната захар.

При захарен диабет клетките нямат адекватно хранене. Тялото е трудно да задържа вода в клетките и се отделя през бъбреците. Има нарушения в защитните функции на тъканите, кожата, зъбите, бъбреците, нервната система са засегнати, нивото на зрението е намалено, атеросклероза и хипертония се развиват.

Освен хората, болестта може да засегне и някои животни, като кучета и котки.

Диабетът се предава чрез наследяване, но може да бъде закупен по други начини.

Захарен диабет. ICD

ICD-10: E10-E14
МКБ-9: 250

Как се развива диабетът?

Хормонът инсулин превръща захарта в глюкоза, която е енергично вещество, необходимо за нормалното функциониране на клетките на тялото. При възникване на неизправност на инсулинов панкреас, метаболитните нарушения започват. Глюкозата не се доставя в клетките и се отлага в кръвта. Клетките, от своя страна, гладуват, започват да се провалят, което очевидно се проявява под формата на вторични заболявания (заболявания на кожата, кръвоносната система, нервната и други системи). В същото време се наблюдава значително повишаване на кръвната глюкоза (хипергликемия). Влошава се качеството и ефекта на кръвта. Целият процес се нарича диабет.

Какво е вредно за високата кръвна захар?

Високата кръвна захар може да причини дисфункция на почти всички органи, дори смъртоносния изход. Колкото по-високо е нивото на кръвната захар, толкова по-очевиден е резултатът от неговото действие, който се изразява в:

- затлъстяване;
- гликозилиране (захарификация) на клетки;
- интоксикация на организма с увреждане на нервната система;
- увреждане на кръвоносните съдове;
- развитие на леки заболявания на мозъка, сърцето, черния дроб, белите дробове, стомашно-чревните органи, мускулите, кожата, очите;
- прояви на припадък, кома;
- смъртоносен.

Степен на кръвна захар

На празен стомах: 3,3-5,5 mmol / l.
2 часа след натоварване с въглехидрати: по-малко от 7.8 mmol / l

Симптоми на диабет

Захарен диабет в повечето случаи се развива постепенно и само от време на време се наблюдава бързо развитие на заболяването, придружено от повишаване на нивото на глюкозата до критично ниво с различни диабетни коми.

Първите признаци на диабет

- постоянна жажда;
- постоянна суха уста;
- повишена екскреция на урината (повишена диуреза);
- повишена сухота и силен сърбеж на кожата;
- Повишена чувствителност към кожни заболявания, пустули;
- дълготрайно зарастване на рани;
- рязко намаляване или увеличаване на телесното тегло;
- повишено изпотяване;
- мускулна слабост.

Признаци на диабет

- чести главоболие, припадък, загуба на съзнание;
- замъглено виждане;
- болка в сърцето;
- изтръпване на краката, болка в краката;
- Намаляване на чувствителността на кожата, особено на краката;
- подуване на лицето и краката;
- разширен черен дроб;
- дълготрайно зарастване на рани;
- високо кръвно налягане;
- Пациентът започва да мирише на ацетон.

Усложнения при диабет

Диабетна невропатия - проявява се с болка, парене, изтръпване на крайниците. Той е свързан с нарушени метаболитни процеси в нервната тъкан.

Подуване. Подуването на диабета може да се разпространи локално - по лицето, краката или цялото тяло. Подпухналостта показва нарушение в бъбреците и зависи от степента на сърдечна недостатъчност. Асиметричният оток показва диабетна микроангиопатия.

Болки в краката. Болки в краката при захарен диабет, особено при ходене и други физически дейности на краката, могат да показват диабетна микроангиопатия. Болки в краката по време на почивка, особено през нощта, показва диабетна невропатия. Често болките в краката при диабет се придружават от изгаряне и изтръпване на краката или някои части на краката.

Трофични язви. Трофичните язви при захарен диабет след болки в краката са следващият етап в развитието на диабетния ангио и невропатия. Видът на раните е много различен, следователно, лечението на трофични язви при диабет се предписва след точна диагноза, като се отбелязват най-малките симптоматични детайли. Отрицателното въздействие на язвата е да се намали чувствителността на засегнатия крак, който се дължи на поражението на нервите по време на деформацията на стъпалото. На места има натоптиш, при който се образуват хематоми с по-нататъшното им нагряване. Всички тези процеси често се случват ненатрапчиво, следователно, като правило, хората, които вече имат набъбнали и зачервени крака и трофична язва, се обръщат към лекар.

Гангрена. Гангрена при диабет в повечето случаи е резултат от диабетна ангиопатия. Началото на гангрената възниква поради поражението на малки и големи кръвоносни съдове в долния крайник, най-често на палеца. В този случай пациентът усеща силна болка в стъпалото. Наблюдава се зачервяване на зоната на увреждане, която с времето се заменя със синя кожа и след известно време тази област се покрива с черни петна и мехури с кално съдържание. Процесът е необратим - необходима е ампутация. Оптималното ниво на ампутация на крайниците е долният крак.

Високо и ниско налягане. Високо и ниско налягане при захарен диабет възниква едновременно в две точки на тялото. В горната част на тялото (в брахиалната артерия) - високо кръвно налягане, което показва увреждане на бъбреците (диабетна нефропатия). В долната част на тялото (в съдовете на краката) - ниско кръвно налягане, което показва степента на диабетна ангиопатия на долните крайници.

Кома. Кома при диабет се появява много бързо. Признакът на кома при диабет е летаргия и припадък на пациента. Преди това, човек може да помирише ацетон, излъчван от устата при дишане, което е причинено от екстремната интоксикация на тялото. В допълнение, пациентът може да хвърли в студена пот. Ако пациентът има поне един от тези признаци, той трябва незабавно да бъде транспортиран до медицинско заведение.

Причини за диабета

Причините за диабета могат да бъдат доста големи, затова подчертаваме най-значимите:

- наследственост;
- възраст (по-възрастният човек е по-вероятно да се разболее);
- затлъстяване;
- нервен щам;
- заболявания, които разрушават бета-клетките на панкреаса, които произвеждат инсулин: рак на панкреаса, панкреатит и др.;
- вирусни инфекции: хепатит, варицела, рубеола, грип и др.

В допълнение, диабетът може да се развие във фонов режим:

- хиперфункция на надбъбречните жлези (хиперкортизолизъм);
- тумори на храносмилателния тракт;
- повишаване нивото на хормоните, блокиращи инсулина;
- цироза на черния дроб;
- хипертиреоидизъм;
- лоша смилаемост на въглехидратите;
- краткосрочно повишаване на нивата на кръвната захар.

Класификация на диабета

Поради факта, че диабетът има много различни етиологии, признаци, усложнения и, разбира се, вида на лечението, специалистите са създали доста обемна формула за класификацията на това заболяване. Помислете за видовете, видовете и степента на диабет.

Според етиологията:

I. Тип 1 захарен диабет (инсулинозависим диабет, ювенилен диабет). Най-често този тип диабет се наблюдава при млади индивиди, по-често тънки. Тя тече трудно. Причината е в антителата, произведени от самия организъм, които блокират β-клетките, които произвеждат инсулин в панкреаса. Лечението се основава на постоянния прием на инсулин, с помощта на инжекции, както и на стриктното спазване на диетата. От менюто е необходимо напълно да се елиминира употребата на лесно смилаеми въглехидрати (захар, захарна лимонада, сладкиши, плодови сокове).

А. Автоимунни.
Б. Идиопатична.

II. Захарен диабет тип 2 (диабет, който не зависи от инсулин). Най-често хората с наднормено тегло от 40-годишна възраст страдат от диабет тип 2. Причината е в излишните хранителни вещества в клетките, поради което те губят своята инсулинова чувствителност. Лечението се основава предимно на диета за отслабване.

С течение на времето може да се предписват инсулинови хапчета и само в краен случай се предписват инжекции с инсулин.

III. Други форми на диабет:

А. Генетични нарушения на В-клетките
Б. Генетични дефекти на инсулиновото действие
В. Заболявания на ендокринни клетки на панкреаса: t
1. травма или панкреатектомия;
2. панкреатит;
3. неопластичен процес;
4. кистозна фиброза;
5. фибрококулозна панкреатопатия;
6. хемохроматоза;
7. други заболявания.
Г. Ендокринопатия:
1. Синдром на Иценко-Кушинг;
2. акромегалия;
3. глюкогенома;
4. феохромоцитом;
5. соматостатином;
6. хипертиреоидизъм;
7. алдостерома;
8. други ендокринопатии.
Д. Диабет като последица от странични ефекти на лекарства и токсични вещества.
F. Диабет като усложнение от инфекциозни заболявания:
1. рубеола;
2. цитомегаловирусна инфекция;
3. други инфекциозни заболявания.

IV. Гестационен диабет. Кръвната захар се повишава на фона на бременността. Често се случва внезапно, след раждането.

Според тежестта на заболяването:

Захарен диабет 1 степен (лека форма). Характеризира се с ниско ниво на гликемия (кръвна захар) - не повече от 8 mmol / l (гладно). Нивото на дневната глюкозурия е не повече от 20 g / l. Може да бъде придружено от ангионевропатия. Лечение на ниво диета и приемане на определени лекарства.

Захарен диабет степен 2 (средна форма). Характерно сравнително малък, но вече с по-очевиден ефект, увеличаване на нивото на гликемия на ниво от 7-10 mmol / l. Нивото на дневната глюкозурия е не повече от 40 g / l. Периодично възможни прояви на кетоза и кетоацидоза. Не се наблюдават големи аномалии в работата на органите, но в същото време са възможни някои нарушения и признаци в работата на очите, сърцето, кръвоносните съдове, долните крайници, бъбреците и нервната система. Възможни са признаци на диабетна ангионевропатия. Лечението се извършва на ниво диетична терапия и орално приложение на лекарства за понижаване на захарта. В някои случаи лекарят може да предпише инжекции с инсулин.

Захарен диабет степен 3 (тежка). Характеризира се със средно ниво на гликемия от 10-14 mmol / l. Нивото на дневната глюкозурия е около 40 g / l. Има висока степен на протеинурия (протеин в урината). Картината на клиничните прояви на целевите органи - очите, сърцето, съдовете, краката, бъбреците и нервната система - се засилва. Зрение намалява, изтръпването и болката в краката, артериалното налягане нараства.

Захарен диабет степен 4 (супер тежка форма). Характерно е високо ниво на гликемия - 15-25 mmol / l и повече. Нивото на дневната глюкозурия е повече от 40-50 g / l. Протеинурията се увеличава, тялото губи белтък. Почти всички органи са засегнати. Пациентът е склонен към честа диабетна кома. Животът се поддържа само при инжекции с инсулин - при доза от 60 OD и повече.

За усложнения:

- диабетна микро- и макроангиопатия;
- диабетна невропатия;
- диабетна нефропатия;
- диабетна ретинопатия;
- диабетно стъпало.

Диагностика на диабета

Установени са следните методи и изследвания за диагностициране на захарен диабет:

- измерване на кръвната глюкоза (определяне на глюкоза);
- измерване на дневните колебания в нивото на гликемията (гликемичен профил);
- измерване на нивото на инсулин в кръвта;
- тест за глюкозен толеранс;
- кръвен тест за концентрация на гликиран хемоглобин;
- биохимичен кръвен тест;
- изследване на урината за определяне на нивото на белите кръвни клетки, глюкозата и протеините;
- ултразвуково изследване на коремните органи;
- Тест на Reberg.

Освен това, ако е необходимо, проведете:

- изследване на електролитния състав на кръвта;
- изследване на урината за определяне наличието на ацетон;
- изследване на фундуса;
- електрокардиография (ЕКГ).

Нивата на кръвната захар при диабет

Лечение на диабет

Преди започване на лечението е необходимо да се направи точна диагноза на организма, тъй като зависи от тази положителна прогноза за възстановяване.

Лечението на диабета е насочено към:

- понижаване на нивата на кръвната захар;
- нормализиране на обмяната на веществата;
- превенция на развитието на диабетни усложнения.

Освен това, лечението варира в зависимост от вида на диабета. Разгледайте ги отделно.

Лечение на диабет тип 1 (зависим от инсулин) t

Както вече споменахме в средата на статията, в секцията „Класификация на захарния диабет“, пациентите с диабет тип 1 постоянно се нуждаят от инсулинови инжекции, тъй като самото тяло не може да произведе този хормон в достатъчно количество. Няма други методи за доставяне на инсулин в тялото, освен за инжекции. Инсулиновите хапчета за диабет тип 1 няма да помогнат.

В допълнение към инсулиновите инжекции, лечението на диабет тип 1 включва:

- придържане към диетата;
- изпълнение на дозираните индивидуални физически дейности (DIFN).

Лечение на диабет тип 2 (зависим от инсулин) t

Лечението на диабет тип 2 се лекува с диета и, ако е необходимо, като се приемат редуциращи захар агенти, които се предлагат под формата на хапчета.

Диета за захарен диабет тип 2 е основният метод за лечение поради факта, че този тип диабет се развива само поради неправилно хранене на човека. При неправилно хранене се нарушават всички видове метаболизъм, поради което, променяйки диетата си, диабетикът в много случаи получава възстановяване.

В някои случаи за персистиращи видове диабет тип 2, лекарят може да предпише инжекции с инсулин.

Диета за диабет

Когато се лекува всеки тип диабет, диетотерапията е задължителна.

Диетолог с диабет, след като получи тестове, вземайки предвид възрастта, телесното тегло, секса, начина на живот, рисува индивидуална програма за хранене. При диета пациентът трябва да преброи броя на калориите, протеините, мазнините, въглехидратите, витамините и микроелементите. Менюто трябва да се спазва стриктно, както е предписано, което намалява риска от усложнения на заболяването. Освен това, след диета за диабет, е възможно да се победи тази болест без допълнителни лекарства.

Основният акцент на диетичната терапия при диабета е храненето с минимум или липсата на лесно смилаеми въглехидрати, както и мазнини, които лесно се превръщат в въглехидратни съединения.

Какво да ядем с диабет?

Менюто за диабет се състои от зеленчуци, плодове, месо и млечни продукти. Диагнозата диабет не означава, че е необходимо напълно да се откаже от глюкозата в храната. Глюкозата е "енергията" на тялото, с липса на която има разграждане на протеина. Храната трябва да е богата на протеини, витамини и микроелементи.

Какво можете да консумирате с диабет: боб, елда, овесена каша, ечемик, пшеница и царевица, грейпфрут, портокал, лимон, ябълки, круши, праскова, кайсия, нар, сушени плодове (сушени сливи, боровинки, сушени ябълки), череши, боровинки, къпини, касис, цариградско грозде, орехи, кедрови ядки, фъстъци, бадеми, черен хляб, масло или слънчогледово масло (не повече от 40 г на ден).

Какво не може да се яде с диабет: кафе, алкохолни напитки, шоколад, сладкарски изделия, бонбони, конфитюр, кифла, сладолед, пикантни ястия, пушени меса, солени храни, мазнини, пипер, горчица, банани, стафиди, грозде.

Какво по-добре да се въздържат от: диня, пъпеш, магазин сокове. В допълнение, опитайте се да не използвате продукта, за който знаете малко или нищо.

Условно разрешени продукти за диабет:

Мед: най-добре е да се използва мед сутрин, на празен стомах, не повече от 1-2 супени лъжици. лъжици на ден с 1 чаша вода.

Дати: използвайте само с лека (1 степен) форма на диабет, но не повече от 100 g / ден.

Захар: само с разрешение на лекар.

Повече информация за храненето при диабет можете да намерите в тази статия: Диета номер 9 (Таблица № 9): менюто за седмицата. Медицинско хранене.

Упражнение с диабет

В сегашното "мързеливо" време, когато светът беше заловен от телевизията, интернет, седящите и често високоплатената работа, все повече хора се движат все по-малко. За съжаление това не е най-добрият ефект върху здравето. Захарен диабет, хипертония, хемороиди, сърдечна недостатъчност, замъглено виждане и заболявания на гръбначния стълб са само малка част от болестите, при които заседналият начин на живот е индиректно, а понякога и пряко виновен.

Когато човек води активен начин на живот - той обикаля много, кара велосипед, тренира, спортува, ускорява обмяната на веществата и играе кръвта. В този случай всички клетки получават необходимото хранене, органите са в добра форма, имунната система работи перфектно и тялото като цяло е по-малко податливо на различни заболявания.

Ето защо умереното упражнение при диабет има благоприятен ефект. Когато тренирате, мускулната тъкан се усилва окисляването на глюкозата от кръвта и следователно нивото на захар в кръвта намалява. Разбира се, това не означава, че сега вие драстично се превръщате в спортно облекло и се движите на няколко километра в неизвестна посока. Необходимият ви набор от упражнения ще бъде предписан от Вашия лекар.

Лекарства за диабет

Разгледайте някои групи лекарства срещу захарен диабет (хипогликемични лекарства):

Лекарства, които стимулират панкреаса да произвежда повече инсулин: сулфонилурея (Gliklazide, Glikvidon, Glipizid), меглитиниди (репаглинид, натеглинид).

Таблетки, които правят клетките на тялото по-чувствителни към инсулин:

- бигуаниди ("Siofor", "Glucophage", "Metformin"). Противопоказан при хора със сърдечна и бъбречна недостатъчност.
- тиазолидиндиони (Avandia, Pioglitazone). Увеличете ефективността на инсулиновото действие (подобряване на инсулиновата резистентност) в мастната и мускулната тъкан.

Средства с инкретинова активност: инхибитори на DPP-4 ("Вилдаглиптин", "Ситаглиптин"), глюкагон-подобни пептид-1 рецепторни агонисти (Лираглутид, "Ексенатид").

Препарати, блокиращи абсорбцията на глюкоза в стомашно-чревния тракт: алфа-глюкозидазен инхибитор (“Акарбоза”).

Възможно ли е да се лекува диабет?

Положителната прогноза при лечението на диабет до голяма степен зависи от:

- вид диабет;
- време на откриване на болестта;
- точна диагноза;
- стриктно спазване на диабетните предписания на лекаря.

Според съвременните (официални) учени в момента е невъзможно напълно да се възстанови от диабет тип 1, както и устойчиви форми на диабет тип 2. Поне такива лекарства все още не са измислени. С тази диагноза лечението има за цел да предотврати появата на усложнения, както и патологичния ефект на заболяването върху работата на други органи. В края на краищата, трябва да разберете, че опасността от диабет се крие именно в усложненията. С помощта на инсулинови инжекции можете само да забавите патологичните процеси в организма.

Лечението на диабет тип 2 в повечето случаи с помощта на хранителна корекция, както и умереното физическо натоварване, е доста успешно. Въпреки това, когато човек се върне към стария начин на живот, хипергликемията не отнема много време да чака.

Също така бих искал да отбележа, че съществуват неофициални методи за лечение на диабет, например медицинско гладуване. Такива методи често завършват с диабет за реанимация. От това трябва да заключим, че преди да използвате различни народни средства и препоръки, не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар.

Разбира се, не мога да не спомена още един начин да се лекува диабет - молитва, призив към Бога. Както в Светото Писание, така и в съвременния свят, невероятно голям брой хора са били излекувани след като са се обръщали към Господа и в този случай няма значение за какво е болен човек, защото това е невъзможно за човека, всичко е възможно за Бога.

Лечение на народни диабети

Важно е! Преди да използвате народни средства, не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар!

Целина с лимон. Обелете 500 г корен от целина и ги завъртете заедно с 6 лимона в месомелачка. Сместа се сварява в тенджера на водна баня за 2 часа. След това поставете инструмента в хладилника. Сместа трябва да се вземе в 1 супена лъжица. лъжица за 30 минути Преди закуска за 2 години.

Лимон с магданоз и чесън. 100 г лимонова кора се смесва с 300 г магданозен корен (можете да поставите листа) и 300 г чесън. Въртим всичко чрез месомелачка. Получената смес се поставя в буркан и се поставя на хладно и тъмно място за 2 седмици. Получените средства се приемат 3 пъти дневно, по 1 ч. Лъжица за 30 минути преди хранене.

Липово дърво Ако нивото на кръвната Ви захар се е повишило, изпийте инфузия с лимонов цвят вместо чай в продължение на няколко дни. За да подготвите инструмента, поставете 1 супена лъжица. лъжица лайм цвят на 1 чаша вряща вода.

Можете също да готвите и отвара от вар. За да направите това, 2 чаши с цвят на вар, напълнете с 3 литра вода. Сварете този продукт за 10 минути, охладете се, прецедете и изсипете в буркани или бутилки. Да се ​​съхранява в хладилник. Използвайте лимонов чай ​​половин чаша всеки ден, когато искате да пиете. Когато пиете тази порция, вземете почивка за 3 седмици, след което курсът може да се повтори.

Елха, коприва и киноа. Смесете половин чаша листа елша, 2 супени лъжици. лъжици листа от киноа и 1 супена лъжица. лъжица от цветя на коприва. Напълнете сместа с 1 литър вода, разклатете добре и поставете да се влива в продължение на 5 дни на осветено място. След това добавете щипка сода към инфузията и консумирайте 1 чаена лъжичка за 30 минути. Преди хранене сутрин и вечер.

Елда. Мелене с кафемелачка 1 супена лъжица. лъжица елда, след това го добавете към 1 чаша кисело мляко. Вливайте през нощта, а сутрин пийте 30 минути преди хранене.

Лимон и яйца. Изстискайте 1 лимонов сок и смесете 1 сурово яйце добре с него. Пийте този продукт 60 минути преди хранене в продължение на 3 дни.

Орех. Напълнете стените с 40 грама орехи с чаша вряща вода. След това се потят на водна баня за около 60 минути. Охлажда се и се инфузира щам. Вземете инфузията за 1-2 часа, по 30 минути преди хранене 2 пъти на ден.

Той също така помага на чудесен инструмент от листата на ореха. За да направите това, се изсипва 1 супена лъжица. лъжица добре изсушена и смляна листа 50 мл преварена вода. След това сварете инфузията в продължение на 15 минути на слаб огън, след това оставете да се влива в продължение на около 40 минути. Бульонът трябва да се филтрира и да се взема 3-4 пъти на ден за половин чаша.

Леска (кора). Ситно котлет и се налива 400 мл чиста вода 1 супена лъжица. лъжица леска кора. Оставете средата да се влива цяла нощ, след което поставяме инфузията в емайловата тенджера и запалваме. Пригответе продукта за около 10 минути. След това охладете бульона, разделите на равни части и пийте през деня. Съхранявайте бульона в хладилник.

Аспен (кора). Сложете една шепа засадена кора на трепетлика в емайлирана тенджера, налейте 3 литра вода. Продуктът се оставя да заври и се отстранява от топлината. В резултат отвари трябва да се пие вместо чай в продължение на 2 седмици, след което почивка за 7 дни и след това повторете лечението. Между 2 и 3 курса се прави почивка за един месец.

Лаврови листа. Поставете 10 сухи листа в емайлово или стъклено блюдо и ги залейте с 250 мл вряща вода. Увийте контейнера добре и оставете средата да престои 2 часа. Получената инфузия на диабет трябва да се приема 3 пъти на ден за половин чаша, 40 минути преди хранене.

Ленени семена. Смелете в брашно 2 супени лъжици. лъжици ленено семе и ги напълнете с 500 ml вряща вода. Сварете сместа в емайлово съдче за около 5 минути. Бульонът трябва да се изпие напълно за 1 път, в топло състояние, 30 минути преди хранене.

За рани със захарен диабет използвайте лосиони на базата на инсулин.

Предотвратяване на диабета

За да се предотврати появата на диабет, експертите препоръчват спазване на профилактичните правила:

- следете теглото си - не допускайте появата на излишни килограми;
- водят активен начин на живот;
- да се хранят правилно - да се хранят частично и да се избягва консумацията на храни, богати на лесно смилаеми въглехидрати, но се фокусира върху храни, богати на витамини и минерали;
- за контрол на артериалната хипертония (хипертония) и липидния метаболизъм;
- да не губят от поглед нетретираните болести;
- Не консумирайте алкохолни напитки;
- периодично да проследяват нивата на кръвната захар и ако е необходимо, да вземат превантивни мерки за предотвратяване на прехода на хипергликемия до умерена и тежка степен.

Захарен диабет - симптоми, причини и лечение

Захарен диабет е ендокринно заболяване, причинено от липсата на хормонален инсулин или неговата ниска биологична активност. Характеризира се с нарушаване на всички видове метаболизъм, увреждане на големи и малки кръвоносни съдове и се проявява с хипергликемия.

Първият, който даде името на болестта - "диабет" е лекар Аретиус, който е живял в Рим през втория век след Христа. д. Много по-късно, през 1776 г., доктор Добсън (англичанин по рождение), изследвайки урината на пациенти с диабет, установява, че има сладникав вкус, който говори за присъствието на захар в него. Така че, диабетът започва да се нарича "захар".

При всеки тип диабет, контролът на кръвната захар става една от основните задачи на пациента и неговия лекар. Колкото по-близо е нивото на захарта до границите на нормата, толкова по-малко са симптомите на диабета и по-малко риск от усложнения

Защо диабетът и какво е това?

Захарен диабет е нарушение на метаболизма, което се дължи на недостатъчно образование в тялото на пациента на собствен инсулин (заболяване от тип 1) или поради нарушение на ефектите на този инсулин върху тъканите (тип 2). Инсулинът се произвежда в панкреаса и затова пациентите с диабет често са сред тези, които имат различни увреждания в работата на този орган.

Пациентите с диабет тип 1 се наричат ​​"инсулинозависими" - те се нуждаят от редовно инжектиране на инсулин и много често имат вродено заболяване. Обикновено заболяването от тип 1 вече се проявява в детска или юношеска възраст и този вид заболяване се среща в 10-15% от случаите.

Диабет тип 2 се развива постепенно и се счита за "възрастен диабет". Този вид деца почти никога не се срещат и обикновено е характерен за хора над 40 години, страдащи от наднормено тегло. Този тип диабет се среща в 80-90% от случаите и се наследява в почти 90-95% от случаите.

класификация

Какво е това? Захарен диабет може да бъде два вида - инсулинозависим и инсулин-независим.

  1. Диабет тип 1 се среща на фона на инсулиновия дефицит, поради което се нарича инсулинозависим. При този вид заболяване панкреасът не функционира правилно: или не произвежда изобщо инсулин, или го произвежда в обем, който е недостатъчен за обработка дори на минималното количество входяща глюкоза. В резултат на това се наблюдава повишаване на нивото на кръвната захар. Като правило, тънки хора на възраст под 30 години се разболяват от диабет тип 1. В такива случаи на пациентите се дават допълнителни дози инсулин за предотвратяване на кетоацидоза и поддържане на нормален жизнен стандарт.
  2. Захарен диабет тип 2 засяга до 85% от всички пациенти със захарен диабет, главно тези над 50 години (особено жените). За пациенти с такъв тип диабет е характерно наднорменото тегло: повече от 70% от тези пациенти са с наднормено тегло. Той е придружен от производството на достатъчно количество инсулин, към който тъканите постепенно губят чувствителността си.

Причините за диабет тип I и II са коренно различни. При хора с диабет тип 1 бета-клетките, които произвеждат инсулин, се разпадат поради вирусна инфекция или автоимунна агресия, което води до неговия дефицит с всички драматични последствия. При пациенти с диабет тип 2 бета клетките произвеждат достатъчно или дори увеличено количество инсулин, но тъканите губят способността си да възприемат специфичния му сигнал.

Причини за възникване на

Диабетът е едно от най-честите ендокринни заболявания с постоянно увеличаване на разпространението (особено в развитите страни). Това е резултат от съвременен начин на живот и увеличаване на броя на външните етиологични фактори, сред които се откроява затлъстяването.

Основните причини за диабета включват:

  1. Преяждането (повишен апетит), водещо до затлъстяване, е един от основните фактори за развитието на диабет тип 2. Ако сред хората с нормално телесно тегло, честотата на диабета е 7,8%, след това с излишък на телесно тегло с 20%, честотата на диабета е 25%, а при надвишаване на телесното тегло с 50%, честотата е 60%.
  2. Автоимунните заболявания (атака на имунната система на организма върху собствените тъкани на тялото) - гломерулонефрит, автоимунен тиреоидит, хепатит, лупус и др.
  3. Наследствен фактор. Като правило, диабетът е няколко пъти по-често срещан при роднини на пациенти с диабет. Ако и двамата родители са болни от диабет, рискът от диабет за децата им е 100% през целия им живот, един родител е изял 50% и 25% в случай на диабет с брат или сестра.
  4. Вирусни инфекции, които разрушават клетките на панкреаса, които произвеждат инсулин. Сред вирусните инфекции, които могат да причинят развитието на диабет, могат да бъдат изброени: рубеола, вирусна паротит (паротит), варицела, вирусен хепатит и др.

Човек, който има наследствена предразположеност към диабет, не може да се превърне в диабет през целия си живот, ако се контролира, води здравословен начин на живот: правилно хранене, физическа активност, медицинско наблюдение и др. Обикновено диабет тип 1 се среща при деца и юноши.

В резултат на изследванията, лекарите са стигнали до заключението, че причините за захарния диабет в 5% зависят от линията на майката, 10% от страна на бащата и ако и двамата родители имат диабет, вероятността за предаване на предразположение към диабет се повишава почти до 70%.,

Признаци на диабет при жените и мъжете

Съществуват редица признаци на диабет, характерни както за заболяване от тип 1, така и за тип 2. t Те включват:

  1. Усещането за неутолима жажда и често уриниране, което води до дехидратация;
  2. Също така един от признаците е сухота в устата;
  3. Повишена умора;
  4. Прозяване на сънливост;
  5. слабост;
  6. Раните и порязванията се лекуват много бавно;
  7. Гадене, вероятно повръщане;
  8. Дишането е често (вероятно с миризмата на ацетон);
  9. Сърцебиене;
  10. Генитален сърбеж и сърбеж на кожата;
  11. Загуба на тегло;
  12. Повишено уриниране;
  13. Зрително увреждане.

Ако имате горните признаци на диабет, тогава е необходимо да се измери нивото на захар в кръвта.

Симптоми на диабет

При диабет тежестта на симптомите зависи от степента на намаляване на секрецията на инсулин, продължителността на заболяването и индивидуалните характеристики на пациента.

Като правило, симптомите на диабет тип 1 са остри, заболяването започва внезапно. При диабет тип 2 здравословното състояние се влошава постепенно, а в началния етап симптомите са лоши.

  1. Прекомерната жажда и честото уриниране са класически признаци и симптоми на диабет. С болестта, в кръвта се натрупва излишната захар (глюкоза). Бъбреците са принудени да работят интензивно, за да филтрират и абсорбират излишната захар. Ако бъбреците ви се провалят, излишната захар се екскретира в урината с течност от тъканите. Това причинява по-често уриниране, което може да доведе до дехидратация. Вие ще искате да пиете повече течност, за да утолите жаждата си, което отново води до често уриниране.
  2. Умората може да бъде причинена от много фактори. Той може да бъде причинен от дехидратация, често уриниране и неспособност на организма да функционира правилно, тъй като по-малко захар може да се използва за енергия.
  3. Третият симптом на диабет е полифагия. Също така е жажда не за вода, а за храна. Човек яде и в същото време не се чувства преситен, но пълни стомаха с храна, която след това бързо се превръща в нов глад.
  4. Интензивна загуба на тегло. Този симптом е главно присъщ на диабет тип I (инсулинозависима) и често при първите момичета са доволни от това. Въпреки това, тяхната радост минава, когато открият истинската причина за загуба на тегло. Заслужава да се отбележи, че намаляването на теглото се осъществява на фона на повишен апетит и изобилно хранене, което не може само да тревожи. Много често загубата на тегло води до изтощение.
  5. Симптомите на диабета понякога могат да включват проблеми със зрението.
  6. Бавно зарастване на раната или чести инфекции.
  7. Изтръпване на ръцете и краката.
  8. Червени, подути, чувствителни венци.

Ако при първите симптоми на диабет не се предприемат действия, то с течение на времето се появяват усложнения, свързани с недохранване на тъканите - трофични язви, съдови заболявания, промени в чувствителността, намалено зрение. Тежко усложнение на захарния диабет е диабетната кома, която се среща по-често при инсулинозависим диабет при липса на достатъчно лечение с инсулин.

Степени на тежест

Много важна рубрика в класификацията на диабета е неговата тежест.

  1. Той характеризира най-благоприятния курс на заболяването, към което трябва да се стреми всяко лечение. При тази степен на процес тя е напълно компенсирана, нивото на глюкозата не надвишава 6-7 mmol / l, липсва глюкозурия (екскреция на урина с глюкоза), гликираният хемоглобин и показателите на протеинурия не надхвърлят нормалните стойности.
  2. Този етап на процеса показва частична компенсация. Има признаци на усложнения на диабета и увреждане на типичните прицелни органи: очите, бъбреците, сърцето, кръвоносните съдове, нервите, долните крайници. Нивото на глюкозата се повишава леко и е 7-10 mmol / l.
  3. Подобен ход на процеса показва постоянното й развитие и невъзможността за контрол на наркотиците. В същото време нивото на глюкозата варира между 13-14 mmol / l, персистираща глюкозурия (екскреция на глюкоза в урината), висока протеинурия (наличие на протеин в урината), очевидни прояви на увреждане на таргетни органи при захарен диабет. Зрителната острота прогресивно намалява, силна хипертония продължава, чувствителността намалява с появата на силна болка и изтръпване на долните крайници.
  4. Тази степен характеризира абсолютната декомпенсация на процеса и развитието на тежки усложнения. В същото време, нивото на гликемия се повишава до критични числа (15-25 или повече mmol / l), трудно е да се коригира с всякакви средства. Характерно е развитието на бъбречна недостатъчност, диабетични язви и гангрена на крайниците. Друг критерий за диабет 4 степен е склонността към развитие на чести пациенти с диабет.

Също така, съществуват три състояния на компенсация на нарушенията на въглехидратния метаболизъм: компенсирани, субкомпенсирани и декомпенсирани.

диагностика

Ако следните признаци съвпадат, диагнозата „диабет” се установява:

  1. Концентрацията на глюкоза в кръвта (на празен стомах) надвишава нормата от 6,1 милимола на литър (mol / l). След хранене два часа по-късно - над 11,1 mmol / l;
  2. Ако диагнозата е под съмнение, тестът за глюкозен толеранс се провежда в стандартния повторен и показва излишък от 11,1 mmol / l;
  3. Превишено ниво на гликиран хемоглобин - повече от 6,5%;
  4. Наличието на захар в урината;
  5. Наличието на ацетон в урината, въпреки че ацетонурията не винаги е показател за диабет.

Какви показатели за захарта се считат за норма?

  • 3.3 - 5.5 mmol / l е нормата на кръвната захар, независимо от възрастта ви.
  • 5,5 - 6 mmol / 1 е диабет, нарушен глюкозен толеранс.

Ако нивото на захарта е отбелязано с 5,5 - 6 mmol / l - това е сигнал от тялото ви, че е започнало нарушение на въглехидратния метаболизъм, което означава, че сте влезли в опасната зона. Първото нещо, което трябва да направите е да намалите нивата на кръвната захар, да се отървете от наднорменото тегло (ако имате наднормено тегло). Ограничете се до 1800 ккал на ден, включете диабетни храни в диетата си, изхвърлете сладките, гответе за двойка.

Последици и усложнения на диабета

Остри усложнения са състояния, които се развиват в рамките на дни или дори часове, при наличие на диабет.

  1. Диабетната кетоацидоза е сериозно състояние, което се развива в резултат на натрупването на междинни продукти от мастния метаболизъм в кръвта (кетонни тела).
  2. Хипогликемия - понижение на нивото на кръвната захар под нормалната стойност (обикновено под 3.3 mmol / l) се дължи на предозиране на глюкозо-понижаващи лекарства, съпътстващи заболявания, необичайни упражнения или недохранване и силен алкохолен прием.
  3. Хиперосмоларна кома. Той се появява главно при пациенти в напреднала възраст с диабет тип 2 със или без анамнеза за диабет и винаги е свързан с тежка дехидратация.
  4. Кома при млечна киселина при пациенти със захарен диабет се причинява от натрупването на млечна киселина в кръвта и по-често се среща при пациенти над 50-годишна възраст на фона на сърдечно-съдова, чернодробна и бъбречна недостатъчност, намалено снабдяване с кислород на тъканите и в резултат на това натрупване на млечна киселина в тъканите.

Късните последствия са група от усложнения, чието развитие отнема месеци, а в повечето случаи и години на болестта.

  1. Диабетна ретинопатия - ретинално увреждане под формата на микроаневризми, пунктирани и петнисти кръвоизливи, твърди ексудати, оток, образуване на нови кръвоносни съдове. Завършва с кръвоизливи във фундуса, може да доведе до отлепване на ретината.
  2. Диабетна микро- и макроангиопатия - нарушение на съдовата пропускливост, повишаване на тяхната крехкост, склонност към тромбоза и развитие на атеросклероза (настъпва рано, засяга главно малките съдове).
  3. Диабетна полиневропатия - най-често под формата на двустранна периферна невропатия от типа “ръкавици и чорапи”, започваща от долните части на крайниците.
  4. Диабетна нефропатия - увреждане на бъбреците, първо под формата на микроалбуминурия (отделяне на албумин от урината), след това протеинурия. Води до развитието на хронична бъбречна недостатъчност.
  5. Диабетна артропатия - болка в ставите, „хрускане”, ограничаване на подвижността, намаляване на количеството на синовиалната течност и повишаване на вискозитета му.
  6. Диабетната офталмопатия, в допълнение към ретинопатията, включва ранното развитие на катаракти (помътняване на лещата).
  7. Диабетна енцефалопатия - промени в психиката и настроението, емоционална лабилност или депресия.
  8. Диабетно стъпало - поражението на краката на болния със захарен диабет под формата на гнойно-некротични процеси, язви и костно-ставни поражения, настъпващи на фона на промени в периферните нерви, съдове, кожа и меки тъкани, кости и стави. Той е основната причина за ампутациите при пациенти с диабет.

Също така, диабетът увеличава риска от развитие на психични разстройства - депресия, тревожни разстройства и хранителни разстройства.

Как да се лекува диабет

В момента лечението на диабета в по-голямата част от случаите е симптоматично и има за цел да елиминира съществуващите симптоми, без да елиминира причината за заболяването, тъй като ефективното лечение на диабета все още не е разработено.

Основните задачи на лекаря при лечението на диабет са:

  1. Компенсиране на въглехидратния метаболизъм.
  2. Профилактика и лечение на усложнения.
  3. Нормализиране на телесното тегло.
  4. Образование на пациенти.

В зависимост от вида на диабета, на пациентите се предписва инсулин или се приемат лекарства със захарен ефект. Пациентите трябва да следват диета, чийто качествен и количествен състав зависи и от вида на диабета.

  • При захарен диабет тип 2 се предписва диета и лекарства, които намаляват нивото на глюкоза в кръвта: глибенкламид, глуренног, гликлазид, глибутид, метформин. Те се приемат перорално след индивидуална селекция на дадено лекарство и дозировката му от лекар.
  • При захарен диабет тип 1 се предписват инсулинова терапия и диета. Дозата и видът инсулин (къс, среден или дългодействащ) се подбират индивидуално в болницата под контрола на съдържанието на захар в кръвта и урината.

Захарен диабет трябва да се лекува непременно, иначе той е изпълнен с много сериозни последствия, които са изброени по-горе. Колкото по-рано се диагностицира диабетът, толкова по-голям е шансът отрицателните последствия да бъдат напълно избегнати и да живеят нормален и пълноценен живот.

диета

Диета за диабет е необходима част от лечението, както и използването на глюкозо-понижаващи лекарства или инсулини. Без спазване на диетата не е възможно да се компенсира въглехидратния метаболизъм. Трябва да се отбележи, че в някои случаи с диабет тип 2, само диета е достатъчна, за да компенсира въглехидратния метаболизъм, особено в ранните стадии на заболяването. При диабет тип 1 диетата е жизненоважна за пациента, нарушаването на диетата може да доведе до хипо- или хипергликемична кома, а в някои случаи и до смърт на пациента.

Задачата на диетичната терапия при захарен диабет е да осигури равномерно и адекватно упражняване на въглехидратния прием в тялото на пациента. Диетата трябва да бъде балансирана с протеини, мазнини и калории. Лесно смилаемите въглехидрати трябва да бъдат напълно изключени от диетата, освен в случаите на хипогликемия. При диабет тип 2 често е необходимо да се коригира телесното тегло.

Основната концепция в диетата за хранене е хлебната единица. Хлебната единица е условна мярка, равна на 10-12 г въглехидрати или 20-25 г хляб. Има таблици, които показват броя на хлебните единици в различни храни. През деня броят на единиците за хляб, консумирани от пациента, трябва да остане постоянен; средно 12-12 хлебни единици се консумират на ден, в зависимост от телесното тегло и физическата активност. За едно хранене не се препоръчва да се използват повече от 7 хлебни единици, желателно е да се организира прием на храна, така че броят на хлебните единици в различните приема на храна да е приблизително еднакъв. Трябва също да се отбележи, че пиенето на алкохол може да доведе до далечна хипогликемия, включително хипогликемична кома.

Важно условие за успеха на диетичната терапия е, че пациентът води дневник за хранене, в него влиза всичката храна, консумирана през деня, и се изчислява броят на хлебните единици, консумирани във всяко хранене и като цяло на ден. Поддържането на такъв хранителен дневник прави възможно в повечето случаи да се идентифицира причината за епизодите на хипо- и хипергликемия, тя помага да се обучи пациента, помага на лекаря да избере подходяща доза от хипогликемични лекарства или инсулини.

Самоконтрол

Самоконтролът на нивата на кръвната захар е една от основните мерки, които позволяват да се постигне ефективно дългосрочно компенсиране на въглехидратния метаболизъм. Поради факта, че на сегашното технологично ниво е невъзможно да се имитира напълно секреторната активност на панкреаса, нивата на кръвната захар се колебаят през деня. Това се влияе от много фактори, основните от които са физически и емоционален стрес, нивото на консумираните въглехидрати, съпътстващи заболявания и състояния.

Тъй като не е възможно пациентът да бъде държан в болницата през цялото време, на пациента се поставя мониторинг на състоянието и лека корекция на дозите на краткодействащия инсулин. Гликемията може да се контролира по два начина. Първият е приблизителен с помощта на тест ленти, които определят нивото на глюкозата в урината с помощта на качествена реакция, а ако има урина, глюкозата трябва да се провери за съдържание на ацетон. Ацетонурия е показание за хоспитализация и доказателства за кетоацидоза. Този метод на оценка на гликемията е доста приблизителен и не позволява напълно да се следи състоянието на метаболизма на въглехидратите.

По-модерен и адекватен метод за оценка на състоянието е използването на измерватели на кръвната захар. Глюкометърът е устройство за измерване нивото на глюкоза в органични течности (кръв, гръбначно-мозъчна течност и др.). Има няколко техники за измерване. Напоследък преносимите глюкомери за домашна употреба са широко разпространени. Достатъчно е да се постави капка кръв върху индикаторна плоча за еднократна употреба, прикрепена към биосензорния апарат на глюкозооксидазата и след няколко секунди нивото на глюкозата в кръвта (гликемия) е известно.

Трябва да се отбележи, че показанията на две измерватели на кръвна захар от различни фирми могат да се различават и нивото на гликемия, посочено от измервателя на кръвната захар, обикновено е 1-2 единици по-високо от това, което съществува. Затова е желателно да се сравнят показанията на измервателния уред с данните, получени по време на изследването в клиниката или болницата.

Инсулинова терапия

Лечението с инсулин има за цел максимално компенсиране на метаболизма на въглехидратите, предотвратяване на хипо- и хипергликемия, и по този начин предотвратяване на усложненията на диабета. Лечението с инсулин е от жизненоважно значение за хора с диабет тип 1 и може да се използва в редица ситуации за хора с диабет тип 2.

Показания за назначаване на инсулинова терапия:

  1. Диабет тип 1
  2. Кетоацидоза, диабетна хиперосмоларна, хипералкемична кома.
  3. Бременност и раждане с диабет.
  4. Значителна декомпенсация на диабет тип 2.
  5. Липсата на ефект от лечението с други методи на захарен диабет тип 2.
  6. Значителна загуба на тегло при диабет.
  7. Диабетна нефропатия.

Понастоящем има голям брой инсулинови препарати, които се различават по продължителност на действие (ултракоротки, къси, средни, удължени), според степента на пречистване (монопична, монокомпонентна), видова специфичност (човешки, свински, говеда, генно инженерство и др.)

При липса на затлъстяване и силен емоционален стрес инсулинът се прилага в доза 0,5-1 единици на 1 килограм телесно тегло на ден. Въвеждането на инсулин е предназначено да имитира физиологичната секреция във връзка със следните изисквания:

  1. Дозата инсулин трябва да е достатъчна, за да се използва глюкозата, която влиза в организма.
  2. Инжектираните инсулини трябва да имитират базалната секреция на панкреаса.
  3. Инжектираните инсулини трябва да имитират пиковете на постпрандиално отделяне на инсулин.

В тази връзка има така наречената интензивна инсулинова терапия. Дневната доза инсулин се разделя между удължен и краткодействащ инсулин. Разширеният инсулин обикновено се прилага сутрин и вечер и имитира базалната секреция на панкреаса. Късодействащите инсулини се прилагат след всяко хранене, съдържащо въглехидрати, като дозата може да варира в зависимост от хранените единици за хляб при дадено хранене.

Инсулин се инжектира подкожно, като се използва инсулинова спринцовка, спринцовка или специална помпа-дозатор. В момента в Русия, най-често срещаният метод за прилагане на инсулин с помощта на спринцовка. Това се дължи на по-голямото удобство, по-слабо изразения дискомфорт и лекотата на приложение в сравнение с конвенционалните инсулинови спринцовки. Перото позволява бързо и почти безболезнено въвеждане на необходимата доза инсулин.

Лекарства, намаляващи захарта

Заболяващи таблетки се предписват за неинсулинозависим захарен диабет в допълнение към диетата. Според механизма на понижаване на кръвната захар се различават следните групи глюкозо-понижаващи лекарства:

  1. Бигуанидите (метформин, буформин и др.) - намаляват абсорбцията на глюкоза в червата и допринасят за насищането на периферните тъкани. Бигуанидите могат да повишат нивото на пикочната киселина в кръвта и да предизвикат развитие на сериозно състояние - лактатна ацидоза при пациенти над 60-годишна възраст, както и пациенти, страдащи от чернодробна и бъбречна недостатъчност, хронични инфекции. Бигуанидите са по-често предписвани за неинсулинозависим захарен диабет при млади пациенти със затлъстяване.
  2. Sulfonylurea лекарства (гликвидон, глибенкламид, хлорпропамид, карбутамид) - стимулират производството на инсулин от панкреатичните β клетки и насърчават проникването на глюкоза в тъканите. Оптимално избраната доза от лекарства в тази група поддържа нивото на глюкозата не повече от 8 mmol / l. В случай на предозиране може да се развие хипогликемия и кома.
  3. Алфа-глюкозидазните инхибитори (миглитол, акарбоза) - забавят увеличаването на кръвната захар, като блокират ензимите, участващи в абсорбцията на нишестето. Странични ефекти - метеоризъм и диария.
  4. Меглитиниди (натеглинид, репаглинид) - причиняват понижаване на нивата на захарта, стимулирайки панкреаса да отделя инсулин. Действието на тези лекарства зависи от съдържанието на захар в кръвта и не предизвиква хипогликемия.
  5. Тиазолидиндиони - намаляване на количеството захар, освободен от черния дроб, повишаване на чувствителността на мастните клетки към инсулина. Противопоказан при сърдечна недостатъчност.

Също така полезен терапевтичен ефект при диабета има загуба на тегло и индивидуално умерено упражнение. Поради мускулното усилие, окислението на глюкозата се увеличава и съдържанието му в кръвта намалява.

перспектива

В момента прогнозата за всички видове захарен диабет е условно благоприятна, с адекватно лечение и спазване на диетата, способността за работа остава. Прогресията на усложненията се забавя значително или спира напълно. Въпреки това, трябва да се отбележи, че в повечето случаи в резултат на лечението причината за заболяването не се елиминира, а терапията е само симптоматична.