Диета за панкреатична болест

  • Анализи

Патологията на панкреаса обикновено е тясно свързана със заболявания на други органи на храносмилателната система, най-често с увреждане на черния дроб и жлъчната система. Сред заболяванията на панкреаса, панкреатитът е най-честият, разбира се, който в остри случаи може да доведе до развитие на панкреатична некроза. Дълго съществуващият хроничен панкреатит може да причини жлезиста фиброза, в резултат на което органът губи своята функция. Не забравяйте за рак. Рак на панкреаса в наше време, за съжаление, не е рядкост.

При всяко заболяване на панкреаса функцията му се променя: нарушение на изтичането на сок на панкреаса, съдържащо необходимите ензими в храносмилателния тракт, което води до непроходимост на храносмилателните процеси и тялото страда от липса на хранителни вещества. В допълнение, въглехидратният метаболизъм е нарушен, тъй като панкреасът произвежда инсулин, който е необходим на организма да използва глюкозата. Затова целта на диетата е да се намали натоварването на засегнатия орган, да се коригират метаболитните нарушения и да се възстанови липсата на хранителни вещества в организма.

Специална терапевтична диета номер 5 е предназначена за хора, страдащи от панкреатит, обаче, следват една и съща диета трябва да бъде във всяка патология на панкреаса (особено панкреатит в повечето случаи и води до развитие на по-сериозни патологии и усложнения).

В началото на обострянето на болестите на панкреаса, пациентите се показват гладни в продължение на няколко дни, само след като гладуването им е позволено постепенно да започнат да се хранят. През първата седмица след началото на обострянето на заболяването се препоръчват често хранене (6-8 пъти на ден) на много малки порции (не повече от 250-300 грама твърда храна и питейна течност). Храната може да се приготвя само чрез варене или пара, преди да се използва, тя трябва да бъде нарязана, ястията се консумират само топло, в никакъв случай не са горещи или студени. Консумацията на трапезна сол намалява до 5-10 грама на ден, количеството протеинова храна е ограничено до известна степен (само 5-7 дни), консумацията на мазнини и въглехидрати е рязко намалена.

През първата седмица след началото на обострянето на болестта се разрешава използването на следните продукти и ястия:

Изключено от диетата по време на остро заболяване:

  • супи в месо, риба, гъбни бульони, мазни меса и риба;
  • зеленчуци и плодове в сурово състояние, зеленчуци, съдържащи груби фибри (бяло зеле, репички, репички, лук, спанак и др.);
  • консерви, колбаси, пушени меса, кисели краставички, маринати, подправки, подправки;
  • сладкиши, сладкиши, пресен хляб;
  • кафе, безалкохолни напитки, квас, алкохол.

След като обострянето приключи, хранителните ограничения стават много по-малко, но все още се изисква постоянно спазване на режима и диетата. Това ще помогне да се избегнат нови обостряния и усложнения на заболяването. Диетата трябва да съдържа достатъчно количество протеин, тъй като има дефицит на протеин в организма, освен това е необходимо да се стимулират регенеративните процеси в панкреаса. Поради факта, че страда от вътрешна секреция и производство на хормони, в диетата е необходимо да се намали количеството въглехидрати, особено лесно смилаеми. Също така, при заболявания на панкреаса мазнините се разлагат слабо и поради това количеството им трябва да бъде ограничено.

Тъй като храносмилателните процеси при хронични заболявания на панкреаса се влошават до известна степен, е необходимо да се помогне на тялото да усвои храната. Следователно, ястията трябва да се задушат на пара или да се изпекат, да се дъвчат добре или нарязани преди употреба. Също така не се препоръчва преяждане, трябва да се яде храна в умерени порции 5-6 пъти на ден. Необходимо е ежедневно да се пие най-малко 1,5-2 литра течност. Приемът на калории трябва да осигурява енергийните нужди на възрастен и да е средно 2500-2800 ккал.

Разрешени храни и ястия за хронични заболявания на панкреаса без обостряне:

Какво не можете да ядете при заболявания на панкреаса?

От диетата се изключват всички продукти, които съдържат етерични масла, киселини, екстрактивни вещества, които стимулират производството на сок на панкреаса. По същата причина е необходимо да се изоставят пържени, пикантни, солени, мариновани, мазни ястия. изключени са:

  • силен месен и рибен бульон, гъбена супа, окрошка, кисела супа;
  • мазни меса, риби, карантии (бъбреци, черен дроб, мозък, виме и др.), хайвер, пайове, консерви, пушени колбаси;
  • свинска мас, олио за готвене;
  • пържени и твърдо сварени яйца;
  • пресен хляб, продукти от бутер и сладко тесто;
  • мастни млечни продукти;
  • бобови растения, репички, киселец, ревен, лук, чесън, гъби;
  • подправки, подправки, хрян, горчица, кетчуп;
  • сладкарски изделия, шоколад, какао, черно кафе;
  • всички алкохолни напитки.

Диета за панкреатична болест

Панкреасът участва пряко в храносмилането. Тя произвежда ензимите, необходими за разграждането на протеини, мазнини и въглехидрати от храната. Следователно, здравето на панкреаса зависи до голяма степен от естеството на човешкото хранене. Основните причини за много патологии на това тяло са честата употреба на тежки продукти за храносмилането. Това може да бъде алкохол, мазни или пикантни храни, или просто преяждане. Ето защо една диета за заболяване на панкреаса е един от основните методи за лечение. Никакви медикаменти няма да бъдат ефективни, ако пациентът е недохранен.

Характеризира се с диетична храна

За всяко заболяване на панкреаса винаги се наблюдава неговата дисфункция. Възпалителни процеси, камъни или кисти - всичко това нарушава изтичането на панкреасни секрети. И ако се произвежда в големи количества, тя се застоява и се развиват усложнения. В допълнение, ензимите, необходими за храносмилането на храната, престават да влизат в храносмилателния тракт. А понякога се нарушава и производството на хормони, отговорни за метаболизма на въглехидратите в организма. Всичко това води до сериозни нарушения в храносмилането.

Поради това панкреасът трябва да се лекува възможно най-скоро. И първото нещо, което лекарят предписва на пациенти с такива патологии е специална диета. Целта на това по време на острия период е отстраняването на товара от жлезата, намалявайки производството на ензими. Това помага за предотвратяване на стагнацията на сока на панкреаса и развитието на усложнения. Затова при тежки случаи на заболявания на панкреаса се препоръчва пълно отказване на храна за 2-3 дни. Това позволява на тялото да се възстанови.

След това постепенно се разрешава да се включи в храната смилаема храна, немазна и не-остра, най-доброто - в полутечна или изтъркана форма. Такова хранене има щадящ ефект върху жлезата, предотвратявайки развитието на усложнения. Препоръчва се стриктна диета да се следва поне една седмица, но обикновено - 1-1,5 месеца.

Но дори когато функциите на панкреаса са възстановени, не се препоръчва да се връщате към старите хранителни навици. Най-честата му патология - панкреатит - не е напълно излекувана. А при някои други патологии възниква увреждане на тъканите или увреждане на производството на ензими. Ако използвате алкохол или тежка храна, е възможен рецидив на заболяването. Ето защо, най-често се препоръчва диета за проблеми с панкреаса през целия живот. Тя, разбира се, няма да бъде толкова строга, но някои правила в режима и избора на диета са задължителни. Това ще помогне да се избегне влошаване и прогресиране на патологиите.

Основни правила за хранене

Една диета за жени и мъже с нарушения на функцията на панкреаса е обект на определени правила. Тя може да бъде по-малко строга или много нежна, зависи от тежестта на състоянието на пациента. Видът му, както и изборът на продуктите се определя от лекуващия лекар. Но всички пациенти, които са имали панкреатит или друга патология на панкреаса, трябва да знаят, че не трябва да ядат, как да приготвят храна, каква диета трябва да се спазва.

Най-важното нещо е да се елиминира натоварването на жлезата, намалявайки производството на ензими. За това всички храни трябва да бъдат нежни. Изключени продукти, които предизвикват активното производство на храносмилателния сок. Готвенето трябва да бъде задушено, сварено или задушено с малко количество масло, или по-добре - във вода. Допустимо е да се пекат храни във фурната, но не и хрупкави и без мазнини. Диетата намалява количеството сол, мазнини, лесно смилаеми въглехидрати. Но в храната трябва да има достатъчно протеин, който е необходим за процесите на регенерация на тъканите.

Храната трябва да се дъвче внимателно или нарязани преди употреба. Трябва да е топло - забранени са топли и студени ястия. В допълнение се препоръчва ежедневно да се пие поне 2 литра вода. Всичко това спомага за облекчаване на натоварването от болния панкреас, нормализира процесите на храносмилане, подобрява усвояването на хранителните вещества.

Какво е забранено

При заболявания на панкреаса е необходимо да се избягват тези продукти, които могат да предизвикат обостряне. Това е храна, която подобрява производството на ензими, съдържащи голямо количество фибри, етерични масла, киселини или екстрактивни вещества. Забранени са пържени, пикантни, мазни, кисели и солени храни. Такива продукти не могат да се консумират не само по време на обостряне, но дори и по време на ремисия, тъй като те могат да причинят възпалителен процес в болния панкреас.

Най-важното нещо, което трябва да се откажете, е алкохолът. Той е противопоказан във всякаква форма и в каквото и да е количество. В крайна сметка, употребата на алкохолни напитки причинява панкреатит, липоматоза или образуването на тумори в почти половината от случаите.

Освен това такива продукти са напълно изключени от диетата:

  • тлъсто месо;
  • мазни риби;
  • карантия, хайвер, консерви, колбаси и пушени меса;
  • силен бульон, кисела супа, окрошка, гъбена супа;
  • свинска мас, маргарин, олио за готвене;
  • пържени яйца или твърдо сварени;
  • прясно мляко и мастни млечни продукти, сирена с остър стареене;
  • продукти от боб;
  • гъби;
  • репички, киселец, ревен, лук, чесън и други пикантни зеленчуци;
  • домати, зеле, патладжани, нарове, грозде, кисели ябълки, портокали;
  • подправки, подправки, кетчуп, майонеза;
  • кафе, силен чай, какао;
  • сладкиши - сладкиши, торти, сладкиши, сладолед, шоколад, сладкиши.

Какво трябва да ограничите

По време на ремисия на панкреатит, както и в леки случаи, в присъствието на киста, липоматоза и при липса на синдром на болка, диетата може да не е толкова строга. Някои бонбони, подправки и карантии понякога могат да бъдат включени в диетата, но в ограничени количества. Реакцията към всяка храна е индивидуална, така че трябва да следите състоянието им. Ако даден продукт причинява дискомфорт, болка или лошо храносмилане, той трябва да бъде напълно изключен.

Диета № 5 за панкреаса включва разделяне на всички продукти на три групи: забранени, ограничени и разрешени. Какви продукти могат да бъдат включени в диетата, помага да се определи лекарят. В края на краищата, това зависи от тежестта и вида на патологията, наличието на свързани заболявания на стомашно-чревния тракт, индивидуалните реакции.

Обикновено се препоръчва да се използва само от време на време и в ограничени количества такава храна:

  • пилешки дроб, варени, задушени или под формата на пастети;
  • понякога се допускат черен дроб на треска;
  • колбас "Doctor", само след предварително варене;
  • мармалад, бонбони, бонбони, вафли, сладко от кайсии, от време на време - мед;
  • Маслиново масло или сметана само когато се прибавят към приготвената храна;
  • бъркани яйца или варени меко сварени яйца;
  • паста без сос;
  • Понякога черен пипер, канела и ванилин са приемливи.

Какво можете да ядете

Храненето в случай на панкреатична болест трябва да осигури на организма всички необходими хранителни вещества. Храната трябва да бъде нежна, но разнообразна. Трябва да нормализира храносмилането, да предотврати усложненията. Но това не означава, че пациентът трябва да яде вкусно. Много здравословни храни могат да се консумират, особено по време на ремисия.

Какво да включите в диетата, пациентът ще препоръча лекар. Обикновено, след операция или остър панкреатит, на човек се дава бележка, в която казва, че може и не може да яде. Препоръчително е да се придържате към тези правила, след което ще бъде възможно да се избегнат усложнения. И така, какво можете да ядете с панкреатична болест:

  • пиле и пуйка без кожа, варени или под формата на парни котлети;
  • постно месо от агнета, зайци или телешко месо без мазнини и сухожилия;
  • костур, костур, треска, шаран, пъстър или щука - варени или печени;
  • сух пшеничен хляб, понички, бисквити, галетни бисквити;
  • зеленчукова супа или с житни растения;
  • овесена каша, елда или оризова каша;
  • зеленчуците могат да бъдат скуош, тиква, моркови, картофи, карфиол, авокадо е полезно;
  • сладки зелени ябълки без печена кори, банани, ягоди;
  • нискомаслено сирене, извара, кисело мляко, кефир;
  • моркови, сок от ягоди, ягодоплодни, компот от сушени плодове;
  • зелен чай, бульон от шипка, каркаде, минерална вода без газ.

Храна по време на обостряне

Особено важно е да се обърне внимание на храненето за болки в панкреаса. Ако по това време се ядат храни, които трудно се усвояват, преяждат се или се ядат незаконни храни, могат да се развият сериозни усложнения. Освен това е невъзможно да се отървете от болката, без да променяте диетата. Само чрез намаляване на натоварването на панкреаса може да се лекува ефективно някоя от нейните патологии.

Обикновено при обостряне на панкреатита или други състояния, включващи болка, пациентът се поставя в болницата. През първите няколко дни е забранено да се яде храна, можете да пиете само вода, минерална вода без газ или бульон. Тогава лекарят ще препоръча на пациента какво да яде, ако панкреасът боли.

По това време всички продукти трябва да се сварят напълно смачкани. Втрива лигавицата супа е позволено, например, ориз, пюре овесена каша, суфле от моркови или тиква, galetnye бисквити или бисквити, неподсладен чай, понякога без мазнини кефир. Храната трябва да се приема в топла форма на малки порции 6 пъти дневно. Обикновено това е първата и втората закуска, обяд, следобеден чай, вечеря и преди лягане - кефир или желе.

Примерно меню

В допълнение, в случай на патология на панкреаса, е необходимо внимателно да се разгледа изборът на продукти, диетата също е много важна. На пациентите се препоръчва да приемат храна 5-6 пъти на ден на малки порции. Изборът на менюто зависи от тежестта на патологията, общото състояние на стомашно-чревните органи, възрастта на пациента. Най-често препоръките за изготвяне на дневна диета се дават от лекар, като се вземат предвид всички тези фактори. Важно е менюто да отговаря на нуждите на пациента в хранителните вещества и да не зарежда панкреаса.

  • За първата закуска се препоръчва да се ядат полутечни зърнени храни с разредено мляко или вода. Понякога можете да ядете протеин омлет или суфле извара вместо каша. От напитки се допуска неподсладен чай, компот. Можете да включите парче изсушен хляб, несолено сирене.
  • На втората закуска можете да ядете зеленчуково пюре, суфле, печени ябълки. В допълнение, използвали отвара от дива роза или компот.
  • Обядът се състои от зеленчукова или зърнена супа. Допустимо е да се включат варено месо или риба, варени или печени зеленчукови ястия. За десерт са възможни печени ябълки, компот или неподсладен чай.
  • На обяд ядат извара под формата на суфле или чийзкейк, чай, отвара от шипка или кефир.
  • Вечерята може да се състои от овесена каша или зеленчукови ястия. В допълнение, тя може да включва парни кюфтета от риба или месо.
  • Преди лягане се препоръчва да се изпие чаша кефир или желе.

Правилно подбраните храни в храната на човек с болести на панкреаса подобряват храносмилателните процеси, не натоварват храносмилателния тракт, предотвратяват развитието на усложнения. Те са вкусни и питателни, осигуряват на тялото всички необходими микроелементи.

Какво можете да ядете с панкреатит

Панкреатит, както всяко заболяване на стомашно-чревния тракт, изисква стриктно спазване на диетата. Диетата зависи от формата на панкреатит: остър или хроничен. В остра форма е възможно възстановяване на панкреаса. При хроничен процес процесът вече е необратим, може само да се поддържа състоянието на тялото, да се увеличи продължителността на периода на ремисия.

Острата форма може да стане хронична. Често причините за хроничната форма са развитието на заболявания на трети страни (гастрит или холецистит), нездравословна диета, злоупотреба с алкохол.

Храна за остър панкреатит

След появата на симптомите ще трябва да намалите натоварването на панкреаса. Храна за панкреатит трябва да бъде ограничена, по-добре е да седне на гладна дажба. С появата на силна болка човек се хоспитализира. Ако пациентът не потърси медицинска помощ, състоянието се влошава. Първите дни на престоя в болницата не могат да бъдат изядени, тялото се поддържа чрез интравенозни инжекции от глюкоза и други хранителни вещества. Показан е обилен прием на течности. Пийте негазирана минерална вода, отвара от плодовете на дивата роза.

Ако панкреатитът е с ниска тежест, след 3-6 дни, в зависимост от това как се чувствате, се разрешава течна храна, картофено пюре или овесена каша.

За да се предотврати влошаване, докато болестта стане хронична, при остър панкреатит, те променят подхода към храненето чрез премахване на определени храни от менюто, които активират панкреаса. Изключени: мазни, пикантни, кисели, мариновани. Забраната се налага на хлебни изделия, кафе, какао, алкохол, мляко, яйца, избрани видове месо.

Храна за хроничен панкреатит

Здравословното хранене е признато като основно лечение за заболяването. Препоръчително е да се яде 6 пъти на ден, като се фокусира върху здравословните храни, които улесняват храносмилането. Броят на калориите съответства на изразходваната енергия през деня.

При хроничен панкреатит се препоръчва постно месо. Турция, заек, говеждо, пиле ще бъдат отлични източници на животински протеини, витамини, желязо и фосфор. В обичайната форма яйцата не могат да се използват като съставка на съда. Може би потреблението на нискомаслени сортове риба. Млякото принадлежи към забранените продукти, разрешено е да се използва в състава на зърнените култури. Препоръчват се ферментирали млечни продукти. Сиренето е разрешено в ремисия.

За готвене ще трябва да се вари или да се използва двоен котел. Пърженето с панкреатит е невъзможно.

Препоръчваните продукти включват зърнени храни, зеленчуци, некиселинни плодове. Като напитки използвайте чай, компот, желе. Разработена е специализирана смес, с добавка на важни витамини.

Ако желаете да разнообразите списъка на продуктите и да въведете нови, е позволено внимателно, започвайки с малка лъжица или еквивалентна порция. Ако страничните ефекти не се проявят, увеличете равномерно порцията. Ако се появи гадене, оригване или подозрителен симптом, продуктът незабавно се преустановява.

Какво да ядем за панкреатит

Когато съставяте менюто, трябва да попитате списъка с продукти, които са разрешени за употреба от Вашия лекар, а не да практикувате самолечение, влошавайки трудна ситуация.

Трудно е да се следва диета, която е дълготрайна или пожизнена. За да не се бърка с забранени и разрешени продукти, се съставя таблица.

Какви зеленчуци можете да ядете

За да направят зеленчуците по-малко натоварени с храносмилателната система, те трябва да бъдат топлинно обработени. Готвенето на пара и кипенето се считат за идеални. Продуктите с панкреатит се задушават или пекат. Супата, приготвена в зеленчуков бульон, се превръща във важен хранителен елемент за панкреатит. И земята с помощта на блендер към каша крем супа ще улесни работата на панкреаса.

Зеленчуците са добре дошли. Най-добрият избор ще бъде: тиква, цвекло, тиквички, карфиол и моркови.

По време на ремисия постепенно се добавят бяло зеле и домати, освен ако не се появят симптоми на влошаване. Зеленчуците се обработват топлинно, не се консумират сурови.

Забранените зеленчуци включват патладжан, ряпа, ряпа, лук, чесън.

Сините домати не трябва да се консумират поради възможното съдържание на соланин, което се увеличава в масата по време на узряването на плода. Незрелите зеленчуци ще бъдат по-малко вредни.

Репички, ряпа и репички предизвика обостряне на хронична ремисия панкреатит, дразни храносмилателния тракт.

При обостряне на българския пипер е забранено поради високото съдържание на аскорбинова киселина и други биологично активни вещества. По време на фазата на ремисия растителността е разрешена за консумация.

Какви плодове или плодове можете да ядете

Възможността за избор на плодове и плодове при пациенти с панкреатит е малка. Списъкът на разрешените продукти включва сладки ябълки, за предпочитане печени, круши, банани. По време на ремисия те ядат папая, нар, пъпеш (карамфил на ден), авокадо, сливи и Райска ябълка.

Плодовете се допускат извън фазата на утежняване. Това включва череши, боровинки, грозде. Мусове или компоти, варени на базата на ягоди, малини, касис, цариградско грозде, боровинки и боровинки.

Плодовете избират само зрели, препоръчително е да се пекат или да се прави компот. Пресни плодове и плодове са разрешени в малки количества, препоръчително е да се започне бавно.

Бульон от плодове на дива роза - полезен за панкреатит. Напитката включва изобилие от витамин С, антиоксиданти и други полезни вещества, е тоник, регенерира тялото инструмент.

Какви месни продукти могат

Не всеки вид месо е допустим в случай на панкреатит поради сложността на храносмилането и съдържанието на ензими, стимулиращи производството на вещества, което води до увеличаване на натоварването на жлезата. Подходящ за хранене на заешки, пуешки, говеждо и пилешко месо.

За да се подготви за приложението, е необходимо да се почисти месото от кости, хрущяли, мазнини, кожа и други слабо смилаеми елементи. Супи, кюфтета, парни котлети, суфли, ролки, печени ескалопи, задушено или задушено месо със зеленчуци се приготвят от сурово месо.

Бульон, свинска мас, колбаси принадлежат към забранената храна. Когато панкреатит не може да бъде свинско, агнешко и патешко месо. Без значение колко бихте искали да опитате ароматната кора, ароматизирана с подправки, печено свинско или кебап, нарушаването на диетата може да доведе до фатални последици.

Коя риба може

Основният критерий за избор на продукти за панкреатит е процентът на мазнините. Превишението на 8% съдържание на мазнини заплашва с гадене, повръщане, болка и диария.

Полък, пикша, атлантическа треска и речен кацал са признати за най-малко мазни риби. След това има камбала, щука и михалица. Лаврак, херинга, скумрия, мерлуза имат малко по-високо съдържание на мазнини.

Умерено мастна риба (8% мазнина) се въвежда на етап ремисия в малки количества. Те включват розово, сом, мойва, шаран, сьомга, риба тон и платика. Изключително мастни сортове са есетра, скумрия, камбала, saury, сьомга.

Консервирани храни, морски дарове, суши и пушени храни, хайвер и сушена риба са изброени като забранени ястия.

Препоръчва се варена или варена риба. Разрешено е да приготвя задушени банички, суфле, гювечи.

Млечни продукти, какво да избират

Млечните продукти: кефир, ниско съдържание на мазнини извара, ryazhenka, домашно кисело мляко - се считат за незаменима част от диетата за болестта.

Краве мляко в чиста форма не може да се пие, разрешено е да се използва при приготвянето на ястия: овесена каша, омлет, суфле, картофено пюре. Допуска се добавянето на чай.

Козе мляко с панкреатит възстановява панкреаса, включва много минерали и макроелементи. Преди употреба трябва да ври.

Маслото е разрешено в малко количество.

Киселото мляко в магазина е по-добре да не купувате. За да продадат даден продукт, производителите рекламират продукти като естествени, грешащи срещу истината. Ако съставът посочва сгъстители, багрила, консерванти и други добавки, продуктът не се препоръчва.

Не можете да ядете с панкреатит: сладолед, маслено извара, кондензирано мляко, твърди сирена, продукти с добавка на консерванти и други вредни добавки.

Допускат ли се всички зърна

Като гарнитура или основно ястие за закуска, те ядат зърнени храни. Ястията са хранителни, пълни с необходимите здравни вещества.

Панкреатитът прави кашата полезна, но не всички. Ориз, овесена каша, грис и каша от елда не са опасни. За опасни включват царевица, просо, бобови растения и ечемик - поради сложността на усвояването на тези каши.

Необходимо е да се редуват каши, а не да се използват постоянно избрани. Така храносмилателната система ще свикне с различни храни, тялото ще научи повече хранителни вещества.

Идеалното решение за панкреатит ще бъде овесена каша, което е позволено да се използва в дните на обостряне. Описани са редки случаи на изключения от индивидуалната непоносимост, но кисел от овесена каша се справя трудно и всички лекари препоръчват споменатата напитка. В първите дни на обостряне, когато е невъзможно да се яде, но е необходимо поддържане на тялото при насищане с полезни вещества, целувката от овесена каша идва на помощ.

Може сладкиши за панкреатит

Много хора обичат сладкиши. Помислете как да задоволите желанията си с възпаление на стомаха.

В дните на разширяване на дажбата е позволено да се добавят сладкиши в менюто, по-добре е да си правите вкусни ястия със собствените си ръце. Така, пациентът знае рецептата сладкиши, наясно с отсъствието на консерванти, багрила и други изкуствени добавки. При производството, помислете, когато панкреатит не може да шоколад, сметана, кондензирано мляко, алкохол и лимонена киселина.

Диета за панкреатит на панкреаса ограничава избора до следните наименования: мед, конфитюр, мус, желе, маршмал, мармалад, суфле, сухи бисквити, фъдж, бонбони, сладкиши като “Крава”.

Дори и с разрешените сладкиши трябва да помните за изядените обеми. Започнете да влизате в диетата с повишено внимание.

Какви подправки могат да се използват

Когато искате да напълните ястието, подчертавайки вкуса, подправките стават необходимото допълнение към храната. Когато панкреатит не може да се използва повечето от подправки, дори и естествени: лук, чесън, хрян.Критично не може да бъде пикантна храна.

Абсолютно откажете да добавите оригиналния вкус към ястието. Позволен вариант - зеленчуци: босилек, магданоз, копър, кимион, шафран. Билките включват различни витамини, минерали, имат противовъзпалителен ефект. В храната се позволява да се добавят канела и ванилия в малки количества.

Какво да пия за панкреатична болест

От напитките трябва да се дава чай, руснаците пият напитката често в големи обеми. Как да посетите, без да пиете чаша чай? Пиенето с панкреатит е позволено. За деня да се пие до един литър. Изборът е по-добре да спрете на зелен чай или китайски пуер. Чаените листа не трябва да включват багрила и аромати.

Други напитки с панкреатит, разрешени за употреба:

  • желе;
  • сок;
  • отвара от дива роза, лайка, копър;
  • негазирана минерална вода (Боржоми, Ессентуки, Нарзан);
  • разредени сокове - ябълка и тиква.

Забранен кафе, сода, квас и концентрирани сокове.

Строго забранено е да се пият напитки на основата на етанол, когато сте болни, дори в фаза на ремисия на хроничния панкреатит. Алкохолът причинява спазми в жлезата, ензимите отвътре започват да усвояват органа.

Как влошаването на панкреатита влияе върху храненето

На първия ден от обостряне на панкреатита, намаляване на риска от усложнения, на пациента не се разрешава храна, само вода. Понякога гладуването се разширява, за да се установят причините за обострянето. Периодът продължава 7-14 дни. В края на течната храна се прилага чрез специални тръби директно в червата.

Когато болестта спадне, диетата се увеличава. При влошаване вече позволяват полу-течно писане, спазвайки температурното състояние (18 - 37 градуса). Количеството мазнини се намалява до минимум. Основата на храненето са въглехидратите. Стойността на храната дневно до 500-1000 калории.

При обостряне на хроничния панкреатит дажбата се състои от зърнени храни, пюре от супи, компоти, желе, зеленчуково пюре от тиквички, картофи, карфиол. Ястията се правят 6 пъти дневно.

Забранени храни и диета

Разрешената и нездравословна храна се определя от лекаря. Невъзможно е, като се разчита на лична преценка, да се правят корекции в диетата. Ако пациентът иска да промени състава на храната в диетата, първо трябва да се консултирате с Вашия лекар.

Забранени храни за панкреатит са лошо усвоени. Това включва алкохол, кафе, сода, шоколад, гъби, сладкиши, бобови растения. Маринади, пържени, пушени, пикантни, кисели, мастни, за да бъдат изключени от диетата.

Ако не спазвате диета, може да има последствия под формата на кървене, тромбоза, жълтеница, тумори, диабет, увреждане на органите. В случаи на особено злокачествени нарушения настъпва смърт.

Диета за панкреаса: какво може и не може?

В човешкото тяло панкреасът е един от най-важните органи, които регулират храносмилателните процеси. Той произвежда ензими и стомашен сок, участващи в разграждането на протеини, мазнини и въглехидрати от храната. Той също произвежда хормона инсулин, който е отговорен за приемането на глюкоза. Диета за панкреатична болест играе много важна роля. За да се справи успешно с болестта, пациентът трябва точно да отдели за себе си продукти, които са полезни, които могат да бъдат консумирани и вредни, което може да доведе до по-тежко протичане на заболяването.

Симптоми на панкреатични заболявания

По правило, при незначителни отклонения в работата на тялото, рядко някой се оплаква от нещо. Симптомите обикновено се проявяват при влошаване или влошаване на състоянието.

Например, при панкреатит човек забелязва някакъв дискомфорт във формата:

Искате да отслабнете? Тогава тези статии са за вас.

  • тежест след хранене, особено когато има голяма част от него или висока енергийна стойност;
  • болки в лявото хипохондрия, носещи херпес зостер. Понякога тя може да даде в лявото рамо;
  • гадене, повръщане;
  • релаксация на стола, повторен няколко пъти на ден;
  • метеоризъм;
  • абдоминално раздуване;
  • загуба на апетит или прекомерност;
  • оригване.

Ако заболяването започва с остра форма, тогава тези симптоми стават по-изразени. Те се присъединяват повече и слабост, понижаване на кръвното налягане, изпотяване, остър абдомен синдром. Понякога повръщането има характер на непоколебимо, а след това не става по-лесно. Това показва спешна помощ на лекар.

Ако има нарушение на ендокринната функция на органа, тогава неговите симптоми са много различни и се изразяват като:

  • честото газове;
  • голяма жажда;
  • обилна диуреза, дори и през нощта;
  • разхлабени изпражнения;
  • остра загуба на тегло;
  • бледност и суха кожа;
  • склонност към ацидоза;
  • летаргия и слабост;
  • намалена зрителна острота;
  • чувствителност към повтарящи се микози;
  • лошо кръвосъсирване;
  • трофична язва;
  • сърбеж на кожата до силна коса.

При всички разнообразни функционални нарушения на панкреаса не може да се каже, че някои от тях непременно водят до следното.

Общи принципи на диетата: какво можете и не можете да ядете при заболявания на панкреаса

Панкреас диета - какви храни мога да ям?

С диета за панкреаса е разрешено да се използва:

  1. Печени изделия под формата на пшеница от предишния ден на печене или сушене.
  2. Супи, зеленчуци (само не от бяло зеле) и зърнени храни.
  3. Предястия под формата на салати от пресни и варени зеленчуци.
  4. Месо и птици с ниско съдържание на мазнини (под формата на говеждо, телешко, пиле и др.).
  5. Риба с ниско съдържание на мазнини.
  6. Меко сварени яйца или варени под формата на парен омлет.
  7. Млечни продукти под формата на кисело извара, пудинги извара, кефир, заквасена сметана (за приготвяне на ястия).
  8. Едрозърнест грис (грис, ориз, пшеница, елда, ечемик, овес).
  9. Тестени изделия под формата на макаронени изделия от висококачествено брашно или домашно приготвена юфка.
  10. Зеленчуци под формата на картофи, моркови, цвекло, тикви, тиквички, карфиол, зелена салата, домати, краставици, зелен грах. Много полезен при заболявания на панкреас водорасли, богати на кобалт и никел.
  11. Зрели плодове, плодове (не кисели).
  12. Сладки ястия под формата на целули и компоти.
  13. Мазнини под формата на масло и растително масло.
  14. Напитки под формата на чай с мляко, бульони, плодови и ягодоплодни сокове.

Искате да отслабнете? Тогава тези статии са за вас.

Когато следвате диета за панкреаса, е необходимо да си спомните за режима на пиене. Тъй като възстановяването на панкреаса е придружено от големи загуби на вода, пиенето трябва да бъде изобилно. В допълнение, нормализирането на червата също се проявява по-активно, когато тялото получава достатъчно количество течност.

Пациентите с болести на панкреаса поради лошото му функциониране и поради промени в диетата често страдат от храносмилателни разстройства. За да се нормализира работата му е изключително важно да се спазва диетата и да се яде редовно, често на малки порции.

Панкреас диета - Какво е забранено храна

Има много храни и ястия, които могат да се ядат по време на болестния период. Някои хора злоупотребяват с храната. По време на големия празник те пият алкохол в големи количества, което влошава здравословното състояние.

Панкреасът е много уязвим. Пациентът трябва да е на диета, за да предпази тялото от вредни фактори. По време на диетата не могат да се ядат следните продукти:

  • Пресен хляб, печени пайове.
  • Пшеница, перлен ечемик, царевица. Вие също не можете да ядете боб и паста.
  • Тлъсто месо. Строго забранено е месото, приготвено с високо съдържание на сол и пикантни подправки.
  • Морски дарове, хайвер.
  • Консервирани зеленчуци или риба.
  • Бульон: риба и месо; Окрошка, супа, мазни супи.
  • Домат, горещи сосове. Вие също не може да яде пържени и пикантен сос.
  • Не яжте пържени или варени яйца.
  • Мляко, кефир и други млечни продукти с висок процент мазнини.
  • Мазнини от животински произход, маргарин.
  • Краставици, домати, зеле (бяло зеле), репички, ряпа...
  • Цитрусови плодове, кисели ябълки, нарове, грозде.
  • Сладко, шоколад, сладолед, пресни сладкиши.
  • Кафе, алкохолни напитки, силен чай, сок от ябълки, грозде, нарове.
  • Не можете да ядете мултивитаминни сокове.

Помислете за диети за деня, които се препоръчват при остри или хронични заболявания.

Примери за менюто за деня за панкреаса

Правилно подбраните храни имат благоприятен ефект върху храносмилането, са добри източници на витамини и минерали. Те са питателни.

Сега, знаейки позволените продукти, можете да създадете меню за всеки ден. Ето няколко възможности:

Меню "Яжте правилно"

Закуска - оризова каша с мляко;

Втората закуска - тиквено пюре;

Обяд - супа от овесени ядки, чай с мляко;

Сейф, - кефир с галетни бисквитки;

Вечеря - настъргана каша от елда върху водата;

Втората вечеря е желе.

Меню "Не знам проблемите с панкреаса"

Закуска - суфле от извара;

Втората закуска - оризова мляко;

Обяд - супа от перлен ечемик с парче месо или кюфтета, пюре от моркови;

Безопасен, - протеинов парен омлет;

Вечеря - грис;

Втората вечеря - сок от ягоди.

Меню "Кажете панкреатична болест - НЕ".

Закуска - овесена каша, чай, омлет за протеинова пара;

Втората закуска - пудинг от моркови, бульон;

Обяд: овесена супа с тиква, рибно филе с моркови, печени ябълки (без захар);

Обяд: готвене извара, чай;

Вечеря: задушени пилешки котлети, морковен пудинг, зеленчуков сок;

Искате да отслабнете? Тогава тези статии са за вас.

Какво трябва да се ограничи до храна в случай на панкреатична болест?

Има редица продукти, разпределението на необходимостта от ограничаване:

  1. Мляко - категорично забранено в периода на излишък, но го позволяват да бъде контролирано в етап на преразглеждане, но не повече от 200 ml в бутилка.
  2. Бананите - голямо количество магнезий и калий, но за тяхното размножаване е необходимо развитието на голям брой предприятия.
  3. Манго свинско и зли пудинги.
  4. Яйчни ястия.
  5. Сур.
  6. Zefir, мед, пастил - по-малко от 1 копечка ден.

Рецепти за болести на панкреаса

Рибна супа

За неговата подготовка ще ви трябват няколко картофа, рибно филе (1 кг.), Лук (1 глава), нискомаслено мляко (100 г). Започнете да готвите. Хвърляме риба в кипяща вода, чакаме бульонът да заври. След това хвърляме измитите зеленчуци, оставяме да къкри всичко около половин час. Изсипваме мляко в супата си, оставяме да заври. Разбийте всички блендери, супата е готова.

Зеленчукова супа

Взимаме зеле (цвят), тиквички, сладък пипер, броколи. Моите зеленчуци, нарязани на кубчета режим, поставете в тенджера, добавете вода (1,5 л.), Кук, докато готов. Водата се източва и зеленчуците се превръщат в пюре през блендер.

Карфиол + каша от елда

Цветното зеле е на пара. Отделно готви елда зърнени култури. Смесете всичко със скорост 1: 1. Идеален за пациенти с дисфункция на панкреаса.

Тиква каша

Почистваме кожата от тиквата, измиваме я, нарязваме на кубчета. Напълнете нарязаната тиква с вода, варете 15-20 минути на лек огън. Източете водата, месят тиквата с вилица, смесител. Добавете захарта към готовата каша, масло (малко), мед.

Варено пиле със зеленчуци

Взимаме пилешко месо, го измиваме, напълваме с вода, оставяме да заври. Тази вода се оттича. Добави зеленчуци, вода в тенджерата с пилешко месо, варете, докато готов. Подходящ за зърнени храни, картофено пюре.

Телешки пудинг

Месо (120 г говеждо месо), почистено от мазнини, сухожилия. Кук, мелене в месомелачка, разбърква се с варени грис каша (10 г). Добавете суровия жълтък, протеин (бичен). Замесете тестото, сложете го във формата, намажете с масло, подредете горната част на тази маса, гответе за двойка.

Диета за панкреаса: какво може и не може

Пълна таблица на разрешените и забранени храни в диетата за панкреаса. Разберете какво можете да ядете и какво не може да бъде в лечението на панкреаса. Менюто за всеки ден ще ви помогне да направите най-добрата диета!

Правилното хранене - е основният компонент при лечението на заболявания на панкреаса. Специална диета се предписва така, че стомахът да се справи с храната, която се приема самостоятелно, а функционирането на панкреаса се извършва на минимално ниво.

Функции на панкреаса

При хората панкреасът има ендокринни и екзокринни функции.

  • Екзокринната функция е производството на сок на панкреаса, който съдържа ензими, отговорни за усвояването на протеини, мазнини и въглехидрати.
  • Ендокринната функция е производството на хормони като инсулин, глюкагон, грелин и др.

Нередовни хранения, употребата на алкохол, химикали, консерванти води до факта, че панкреасът не се справя с функциите си.

Едно от най-честите заболявания е панкреатит. При острата форма на заболяването лекарят трябва да предпише диетата по време на лечението. И ако болестта се е развила в хронична форма, тогава човек трябва да се придържа към ограничението в храненето през целия си живот.

Основните принципи на диетата

Основната цел на диетата е да се намали натоварването на жлезата. В този случай енергията, която ще се изразходва за производството на ензими, отива за възстановяване на засегнатия орган.

  • Когато е предписано, пациентът трябва да консумира не по-малко от 90 г протеини, 40 г мазнини, не повече от 300 г въглехидрати на ден.
  • Всички храни, взети от болен човек, трябва да бъдат нежни.
  • Методи за готвене: печене, задушаване, кипене.
  • Мазнините и солта трябва да бъдат сведени до минимум.
  • Яжте на всеки 3-4 часа и на малки порции. Средно, получавате 5-6 хранения на ден.
  • Храната трябва да се дъвче или наряза.
  • Температурата на сервиране на храна трябва да бъде топла, топли и студени ястия са забранени.

При остри заболявания, пациентът може първоначално да бъде назначен на гладно от 3 до 7 дни. Това се дължи на избягването на производството на панкреасни ензими, които могат да доведат до разрушаване на панкреаса. В този случай, лицето се храни с хранителни вещества през сондата.

Ако състоянието на пациента е задоволително, тогава му се предписва диета. Продължителността на правилното хранене се определя от лекуващия лекар.

Всички тези мерки помагат за облекчаване на стреса от тялото на пациента и насърчават възстановяването.

Списък на храни, които не могат да се консумират с панкреатична болест

Болестите на панкреаса могат да имат различни механизми за тяхното развитие. Някои от тях могат да имат възпалителен произход (остър и хроничен панкреатит), други се развиват в резултат на автоимунни механизми (например, захарен диабет, рак на панкреаса и други заболявания). Панкреатитът е възпалителен процес в панкреаса, който е опасен, защото може да се самосгъва поради активирането на ензимите, които произвежда.

Трябва да се има предвид, че панкреасът има и екзокринна активност (синтезира и секретира липаза, амилаза, трипсин) и интрасекреторна (инсулинова секреция). Следователно при различни патологични състояния може да бъде нарушена една или друга функция. В това отношение диетичната храна трябва да бъде различна.

В присъствието на панкреатит (остра или остра екзацербация на хронични) се показва диетична храна, която изключва използването на пикантни, солени, мазни, пържени, пушени и пикантни ястия, което води до активиране на ензимната активност на панкреаса. Следователно списъкът на забранените продукти е както следва:

  1. сладки, включително мед;
  2. пресен хляб от висококачествено брашно;
  3. рибен бульон;
  4. месен бульон;
  5. зеле, тъй като той е силен стимулант за отделянето на ензими от панкреаса, което е много нежелателно в тази ситуация;
  6. колбаси;
  7. пушени ястия;
  8. остри сирена;
  9. зърна;
  10. млечни продукти с висок процент мазнини;
  11. яйца;
  12. боб, грах, нахут и други.

В случай на проблеми с панкреаса, пациентите трябва напълно да се откажат от алкохола, тъй като той има отрицателен ефект върху панкреаса.

Диета и хранене за възпаление на панкреаса

В острия период всяка храна е забранена. Ето защо, за няколко дни с остър панкреатит, е необходимо да се придържаме към принципа: „Студ, глад и мир”, т.е. да се използва само вода при стайна температура без газове. По това време, интензивно лечение на възпалителния процес на панкреаса.

Диетичната храна с панкреатит в стадия на нестабилна ремисия или излизане от острия период предполага честа консумация на храна, но на малки порции. Обикновено се препоръчва да се яде за 3-4 часа, така че през деня човек трябва да се храни поне 5-6 пъти. Необходимо е да се осигури леко действие на стомаха и панкреаса. Затова се препоръчва да се яде храна в занемарена форма на стайна температура (горещо и студено изключване).

Предпочитаният режим на топлинна обработка е печенето или кипенето (особено на пара). В диетата трябва да преобладават храни, които съдържат достатъчно количество протеин, защото протеинът е необходим строителен материал.

Ето защо, в присъствието на панкреатит, се препоръчва да се използва извара, ниско съдържание на мазнини сортове месо и риба. Количеството лесно усвоими въглехидрати трябва да бъде минимално, както и мазнините, които се препоръчват да бъдат напълно елиминирани. Това е особено вярно за животинските мазнини. Препоръчва се също да се ограничи употребата на тези продукти, които увеличават секрецията на сока на панкреаса. Те включват зеле в различни форми, бульони от месо и риба (всички видове бульон, ухо и др.).

Какво можете да ядете за хора с панкреатит?

Това е много актуален въпрос, тъй като правилно организираната диета може да предотврати развитието на друго обостряне на това сериозно заболяване, което предизвиква механизмите на самостоятелно храносмилане.

Списъкът с разрешени ястия е както следва:

  • Крекери, не пресен хляб;
  • супи на основата на зърнени култури, но несъдържащи зеле;
  • постни меса (телешко, пилешко, заешко месо);
  • нискомаслени сортове риби (шаран, щука и др.);
  • свеж кефир и кисело мляко, като кисели храни са забранени;
  • ниско съдържание на мазнини извара;
  • зърнени храни без масло (особено полезни са елда и овесени ядки);
  • макаронени изделия от пълнозърнесто месо (твърда пшеница);
  • зеленчуци в изтъркан вид;
  • компоти, но с ограничение за добавянето на захар.

Диетичното хранене при диабет има няколко други принципи, които са да се откажат от лесно смилаемите въглехидрати. Този въпрос обаче е извън обхвата на тази статия.

Какво можете да ядете с панкреатична болест?

Невъзможно е да се надценява стойността на панкреаса. Той произвежда храносмилателни ензими, а в специализирани клетки - хормона инсулин, който е отговорен за разграждането на глюкозата. Инсулиновата недостатъчност е причина за диабета.

Симптоми на панкреатични заболявания

В клиничната практика най-често срещаните са следните лезии на този орган:

  • панкреатит (остра или хронична патология на възпалителния генезис);
  • туморни неоплазми (доброкачествена или злокачествена природа).

Повечето патологии се характеризират с подобни клинични прояви:

Важно: когато се появят един или няколко симптома, силно се препоръчва да не отлагате посещението на лекар. Колкото по-рано се прави диагноза и се предписва адекватно лечение, толкова по-бързо се стабилизира състоянието.

По правило болката се локализира в епигастралната област или в лявото хипохондрия. По-рядко те имат характер на херпес зостер или се излъчват към гърба и под лопатката. Пациентите могат да се оплакват от персистиращи и пароксизмални болки, интензивността на които се увеличава с преяждане или консумация на пържени, мазни и пикантни храни, както и с алкохол, така че е важно да се знае какво е необходимо да се яде при панкреатична болест. Болният синдром има тенденция да се интензифицира под действието на топлина и при палпиращо изследване (палпация) и намалява, когато се прилага студено и се приемат „принудителни позиции”.

Остър панкреатит обикновено се развива на фона на патологиите на жлъчния мехур и дванадесетопръстника, злоупотребата с алкохол и постоянните грешки в диетата. Нарушаването на изтичането на панкреасната секреция предизвиква негативен ефект на ензимите върху тъканите на самия орган, т.е. всъщност става дума за "самостоятелно храносмилане". В резултат на увреждането се развива остро възпаление, придружено от оток на тъканите на органа, а в някои случаи - кръвоизливи.

Хроничният панкреатит се характеризира с постепенно развитие и дълъг рецидивиращ курс. Основните причини за възпаление са алкохол, холелитиаза и патология на дванадесетопръстника (по-специално, неговите улцерозни лезии). Атеросклерозата е способна да провокира хроничен панкреатит, тъй като кръвоснабдяването на панкреаса може да бъде нарушено срещу него. Интензивните болки по време на обострянията не се освобождават от аналгетици и НСПВС.

Важно: признаците на захарен диабет са увеличаване на диурезата, постоянно чувство на жажда и повишаване на нивата на кръвната захар.

Лечението на панкреатит е задача на специалист гастроентеролог. Съществено условие за ефективна терапия е стриктното спазване от страна на пациента на предписаната диета. Пациенти, страдащи от заболявания на панкреаса, препоръчва фракционни хранения и таблица № 5.

Общи принципи на диетата: какво можете и не можете да ядете при заболявания на панкреаса

Диета е необходима за намаляване на стомашната секреция. Тя ви позволява да стабилизирате състоянието (да намалите тежестта на острите симптоми) и да предотвратите рецидиви.

Обърнете внимание: строгата диета сама по себе си няма да лекува панкреатична болест, но няма да позволи ситуацията да се влоши.

Храните, съдържащи груби фибри, трябва да бъдат изключени от диетата, тъй като увеличава функционалната активност на жлезите на храносмилателния тракт. Един от важните компоненти на терапевтичната диета за панкреатит е спазването на режима на пиене, включващ консумацията на значително количество течност (за предпочитане чиста вода).

Пациентите трябва напълно да премахнат приема на алкохол.

В острата фаза на заболяването се препоръчва да се започне диета с 3-дневен пост. В този период трябва да спазвате почивка на легло (или режим на половин легло) и да пиете 1.5-2 литра минерална вода, която се освобождава от газ на ден (1 чаша на прием). Също полезна е отвара от шипка, която има стягащи и противовъзпалителни свойства; 1-2 чаши на ден го пият.

Тогава, през седмицата, е необходима нискокалорична диета с пълно елиминиране на огнеупорни (животински) мазнини, ограничаване на въглехидратите (особено „бързо“), но достатъчен прием на протеин (протеин).

Фракционният характер на храненето се препоръчва, т.е. на малки порции, 5-6 пъти на ден, за предпочитане по отношение на приблизително еднакви интервали от време (3-4 часа).

Пържени и пикантни - изключени. Храната трябва да бъде варена, задушена или задушена на пара. Препоръчително е да се консумират ястия с течна или полутечна консистенция - ниско съдържание на мазнини и не много силни бульони, мазнини супи и картофено пюре.

Какви храни мога да консумирам?

Списъкът с ястия, които могат да се консумират с панкреатит и други заболявания на панкреаса:

  • лигавични супи на вода или зеленчуков бульон (разрешени са всички зърнени култури, с изключение на просо);
  • меко сварени яйца (1-2 броя);
  • постни риби;
  • парни котлети от постно месо (включително пиле);

Моля, обърнете внимание: Изключително нежелателно е да се пие пълномаслено мляко, но е позволено да се включва в състава на някои ястия. Също така е позволено да добавите малко количество (1 чаена лъжичка) заквасена сметана или масло към храната.

Храната не трябва да е твърде гореща, или обратното - студена. За да се избегне увеличаване на секрецията на храносмилателните жлези, препоръчително е да се консумират съдове при стайна температура.

Какви храни и ястия не могат да се консумират при болести на панкреаса

Следните продукти са изключени от диетата:

  • тлъсто месо и риба;
  • всички пържени храни;
  • сурови зеленчуци и кореноплодни зеленчуци;
  • пресни плодове;

Най-вероятно строгата диета няма да трябва да се придържа към живота. Обичайните продукти могат да се консумират след възстановяване, но все още трябва да се направят някои корекции в диетата.

Владимир Плисов, медицински преглед

6,787 Общо показвания, 1 днес