Какво означава повишена ESR в кръвта?

• Причини

Скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR) е показател, който все още е важен за диагностицирането на организма. Определянето на ESR се използва активно за диагностициране на възрастни и деца. Такъв анализ се препоръчва да се взема веднъж годишно, а в напреднала възраст - веднъж на всеки шест месеца.

Увеличаването или намаляването на броя на телата в кръвта (еритроцити, левкоцити, тромбоцити и др.) Е индикатор за някои заболявания или възпалителни процеси. Особено често се определят заболявания, ако нивото на измерените компоненти е повишено.

В тази статия ще разгледаме защо ESR се увеличава в кръвния тест и какво се казва във всеки случай при жени или мъже.

ESR - какво е това?

ESR - скорост на утаяване на еритроцитите, червени кръвни клетки, които под въздействието на антикоагуланти за известно време се установяват на дъното на медицинската тръба или капиляр.

Времето на утаяване се определя от височината на плазмения слой, получен в резултат на анализа, оценен в милиметри за 1 час. ESR има висока чувствителност, въпреки че се отнася до неспецифични показатели.

Какво означава това? Промяната в скоростта на утаяване на еритроцитите може да покаже развитието на специфична патология с различен характер, още повече, дори преди появата на очевидни симптоми на заболяването.

С този анализ можете да диагностицирате:

1. Реакцията на организма към предписаното лечение. Например, за туберкулоза, лупус еритематозус, възпаление на съединителната тъкан (ревматоиден артрит) или лимфом на Ходжкин (лимфогрануломатоза).
2. Точно диференцирайте диагнозата: инфаркт, остър апендицит, признаци на извънматочна бременност или остеоартрит.
3. Да се ​​установят скритите форми на болестта в човешкото тяло.

Ако анализът е нормален, все още е необходимо да се предпишат допълнителни тестове и тестове, тъй като нормалното ниво на СУЕ не изключва сериозно заболяване или наличие на злокачествени тумори в човешкия организъм.

Нормални показатели

Нормата за мъжете е 1-10 мм / ч, за жените средно - 3-15мм / ч. След 50 години този показател може да се увеличи. По време на бременността, понякога скоростта може да достигне 25 mm / h. Тези цифри се обясняват с факта, че една бременна жена има анемия и разредители на кръвта. При деца, в зависимост от възрастта - 0-2 мм / ч (за новородени), 12-17 мм / ч (до 6 месеца).

Увеличаването, както и намаляването на скоростта на утаяване на червените кръвни клетки при хора от различна възраст и пол зависи от много фактори. В хода на живота човешкото тяло е изложено на различни инфекциозни и вирусни заболявания, поради което се наблюдава увеличаване на броя на белите кръвни клетки, антителата и червените кръвни клетки.

Защо ЕПР в кръвта е по-висока от нормалната: причини

Така че, поради това, което се наблюдава повишена ESR в кръвния тест, и какво означава това? Най-честата причина за висока ESR е развитието на възпалителни процеси в органите и тъканите, поради което мнозина възприемат тази реакция като специфична.

Като цяло могат да се разграничат следните групи заболявания, при които се увеличава скоростта на утаяване на червените кръвни клетки:

1. Инфекция. Висока степен на СУП съпровожда почти всички бактериални инфекции на дихателните пътища и урогениталната система, както и други места. Това обикновено се дължи на левкоцитоза, която засяга характеристиките на агрегацията. Ако левкоцитите са нормални, тогава е необходимо да се изключат други заболявания. В случай на наличие на симптоми на инфекция е вероятно да е вирусен или гъбичен характер.
2. Заболявания, при които има не само възпалителен процес, но и дезинтеграция (некроза) на тъкани, кръвни клетки и навлизане на продукти на разграждане на протеини в кръвния поток: гнойни и септични заболявания; злокачествени новообразувания; инфаркт на миокарда, бял дроб, мозък, черва, белодробна туберкулоза и др.
3. Много ESR се повишава и продължава дълго време на високо ниво в случай на автоимунни заболявания. Те включват различни васкулити, тромбоцитопенична пурпура, лупус еритематозус, ревматичен и ревматоиден артрит, склеродермия. Такъв показател за реакция се свързва с факта, че всички тези заболявания променят свойствата на кръвната плазма, че е пренаситен с имунни комплекси, което прави кръвта непълна.
4. Бъбречно заболяване. Разбира се, с възпалителния процес, който засяга бъбречния паренхим, стойността на ESR ще бъде по-висока от нормалната. Често обаче повишаването на описания индикатор се дължи на понижение на нивото на протеина в кръвта, което в голяма концентрация преминава в урината поради увреждане на бъбречните съдове.
5. Метаболизъм и ендокринни патологии - тиреотоксикоза, хипотиреоидизъм, захарен диабет.
6. Злокачествена дегенерация на костния мозък, при която червените кръвни клетки влизат в кръвта и не са готови да изпълняват функциите си.
7. Хемобластоза (левкемия, лимфогрануломатоза и др.) И парапротеинемичен хемобластоза (миелом, болест на Waldenstrom).

Тези причини са най-често срещани при висока степен на утаяване на еритроцитите. В допълнение, при преминаване на анализа трябва да се спазват всички правила на теста. Ако човек има дори лек студ, процентът ще се увеличи.

Жените поради хормонални и физиологични промени по време на менструалния цикъл, бременност, раждане, кърмене и менопауза са по-често подложени на качествени и количествени промени в съдържанието на сухи остатъци в кръвта. Тези причини могат да доведат до повишена ESR в кръвта на жените до 20-25 mm / h.

Както виждате, има много причини, когато СУЕ е по-висока от нормата, и е проблематично да се разбере какво означава това само за един анализ. Следователно оценката на този показател може да се вярва само на един наистина опитен специалист. Не си струва да правиш нещата по своему, които не могат да бъдат определени със сигурност.

Физиологични причини за повишена ESR

Много хора знаят, че повишаването на този показател, като правило, показва един вид възпалителна реакция. Но това не е златното правило. Ако в кръвта се открие повишена СУЕ, причините могат да бъдат доста безопасни и да не се изисква лечение:

• гъст прием на храна преди анализ;
• пост, строга диета;
• менструация, бременност и следродилен период при жени;
• алергични реакции, при които колебанията на първоначално повишената скорост на утаяване на еритроцитите
• позволяват да се прецени правилната алергична терапия - ако лекарството е валидно, то скоростта постепенно ще намалее.

Без съмнение, само отклонението на един показател от нормата е много трудно да се определи какво означава това. Това ще помогне да се разбере опитен лекар и допълнително изследване.

Увеличаване над 100 mm / h

Показателят надвишава нивото от 100 m / h при остри инфекциозни процеси:

Значително увеличение на скоростта не настъпва едновременно, ESR нараства 2-3 дни преди да достигне ниво от 100 mm / h.

Грешно покачване на ESR

В някои ситуации промените в показателите не показват патологичен процес, някои хронични състояния. Нивата на СУЕ могат да се повишат при затлъстяване, остър възпалителен процес. Също така се наблюдават фалшиви промени в показателите за СУЕ:

1. С повишени нива на холестерол в кръвта.
2. Поради употребата на орални контрацептиви.
3. Впоследствие, ваксинация срещу хепатит В.
4. С дългосрочен прием на витамини, които включват голямо количество витамин А.

Медицинските изследвания показват, че ESR често може да се увеличи без причина. Лекарите обясняват тези промени чрез хормонални смущения.

Повишена ESR при дете: причини

Увеличената соя в кръвта на детето най-често е причинена от възпалителни причини. Можете също да подчертаете следните фактори, водещи до увеличаване на скоростта на утаяване на еритроцитите при деца:

• метаболитни нарушения;
• телесна повреда;
• остро отравяне;
• автоимунни заболявания;
• стресово състояние;
• алергични реакции;
• наличието на червеи или бавни инфекциозни заболявания.

При едно дете може да се наблюдава повишаване на скоростта на утаяване на еритроцитите в случай на зъбно растение, небалансирана диета или липса на витамини. Ако децата се оплакват от неразположение, в този случай трябва да се консултирате с лекар и да извършите цялостен преглед, лекарят ще определи защо се повишава ESR анализът, след което ще бъде предписано единствено правилното лечение.

Какво да правим

Предписването на лечение с повишаване на скоростта на утаяване на еритроцитите в кръвта е неподходящо, тъй като този показател не е заболяване.

Ето защо, за да се гарантира, че няма патологии в човешкото тяло (или, напротив, те се случват), е необходимо да се насрочи цялостен преглед, който ще отговори на този въпрос.

Повишен брой на белите кръвни клетки

Повишените кръвни нива на левкоцитите се наричат ​​левкоцитоза. Излишните концентрации на белите кръвни клетки водят до редица проблеми с тялото.

Как да разберем, че те се насърчават?

Основният механизъм за определяне на сегашното ниво на левкоцитите в кръвта е пълна кръвна картина. Средният процент в този случай варира от 5,5 до 8,8 * 10 ^ 9 единици на литър, но цифрата варира в зависимост от редица фактори, включително методологията за изчисляване на конкретна лаборатория и възрастта.

Скоростта на левкоцитите в кръвта, в зависимост от възрастта

1. Новородени, от един до три дни - от 7 до 32 * 10 ^ 9 единици на литър.
2. Възраст по-малка от една година - от 6 до 17.5 * 10 ^ 9 единици на литър.
3. Възраст от една до две години - от 6 до 17 * 10 ^ 9 единици на литър.
4. Възраст от две до шест години - от 5 до 15.5 * 10 ^ 9 единици на литър.
5. Възраст от шест до шестнадесет години - от 4,5 до 13,5 * 10 ^ 9 единици на литър.
6. Възраст от 16 до 21 години - от 4.5 до 11 * 10 ^ 9 единици на литър.
7. Възрастни (мъже) - от 4.2 до 9 * 10 ^ 9 единици на литър.
8. Възрастни (жени) - от 3.98 до 10.4 * 10 ^ 9 единици на литър.
9. Възрастни хора (мъже) - от 3.9 до 8.5 * 10 ^ 9 единици на литър.
10. Възрастни (жени) - от 3,7 до 9 * 10 ^ 9 единици на литър.

Превишение на горните показатели е левкоцитоза.

Какво означава повишен брой на белите кръвни клетки?

Трябва да се отбележи, че броят на левкоцитите в кръвната маса не е статична стойност и непрекъснато се променя.В същото време, както болестите, така и физиологичните фактори, като поглъщането на определена храна, физически / емоционален стрес и резки температурни колебания, пряко засягат посочения показател.

По аналогия, левкоцитозата може да бъде причинена от физиологични причини и да се прояви в здрав човек, или да действа като последица от заболяването. В последния случай повишаването на нивото на левкоцитите с няколко хиляди единици обикновено показва наличието на възпаление в тялото, докато увеличаването на концентрацията от стотици хиляди и милиони единици бели кръвни клетки често е показател за левкемия.

Причини за повишени левкоцити

При деца и новородени

При деца и новородени левкоцитозата обикновено няма никакви симптоми и може да бъде диагностицирана само чрез общ анализ на кръвта. При деца до три до пет дни повишеното ниво на белите кръвни клетки обикновено показва вродена левкемия, тъй като възпалителните процеси в даден период са много малко вероятни. Самата вродена левкемия се счита за рядка патология и обикновено съпътства сериозни аномалии в развитието на бебето - дефекти на тялото, сърдечни дефекти, синдром на Даун и други аномалии.

При деца на възраст над 1 година най-честите причини за повишен брой на белите кръвни клетки са:

1. Инфекциозни болести.
2. Силен емоционален стрес.
3. Нерационална диета.
4. Сериозни редовни упражнения.
5. Остра левкемия.

При възрастни

1. Повишени нива на белите кръвни клетки по време на бременност. Жените в интересна позиция имат отслабен имунитет, тяхната хормонална система е влошена. В резултат на това повишаването на нивото на левкоцитите в кръвта може да бъде причинено от силни нарушения / стрес, вирусни инфекции (пневмония или едра шарка), алергични прояви, кандидоза, увреждане на епитела навсякъде по тялото, възпалителни процеси, тумори и метастази. Също така в някои случаи бременните жени са диагностицирани с физиологична левкоцитоза, обикновено причинена от силна токсикоза на нежния пол в интересна позиция.
2. При мъжете. При мъжете основната причина за левкоцитоза е най-често възпалителни процеси в тазовите органи, както и лезии на пикочния мехур и бъбреците. В допълнение, нивото на левкоцитите може да се повиши поради силно физическо натоварване, недохранване, отстраняване на далака, вземане на редица лекарства.
3. При жените. Физиологичната причина за повишаване на нивата на левкоцитите при жените е предменструалният период. От физиологичните причини за проблема, също така си струва да се отбележи, редовното приемане на твърде горещи или студени вани, лошо хранене. Патологично, левкоцитозата при жените се причинява от инфекции, увреждане на клетките на имунната система, възпалителни заболявания с вирусна и бактериална природа, изгаряния, злокачествени тумори, артрит и лупус, голяма загуба на кръв, пролиферативни заболявания, диабетна кома и уремия.

Продукти, които повишават нивото на левкоцитите

Основни продукти, които повишават нивото на белите кръвни клетки:

1. Кисело млечни продукти.
2. Нискомаслени сортове месо, риба, както и различни карантии.
3. Морски дарове.
4. Каши - овесена каша, елда, ориз.
5. Плодове, зеленчуци: зеленчуци, моркови, грозде, нар и пресни сокове от тях.
6. Тинктури на основата на детелина, пустиня, живовляк.

Какво да правим с повишен брой левкоцити?

На първо място, трябва да се изследват, дарят кръв за общ анализ и да се установи текущото ниво на белите кръвни клетки. Ако е необходимо и подозрително към патологичния характер на повишения брой на белите кръвни клетки, най-вероятно ще Ви бъде поставена пълна диагноза, за да се идентифицира истинската причина за левкоцитозата.

Ако проблемът е от физиологичен характер, тогава е необходимо да се избягва силно емоционално / физическо натоварване, голяма температурна разлика за организма и да се нормализира диетата.

В случая, когато левкоцитозата е причинена от патология, основният начин за справяне с нея е да се елиминира причината, т.е. причинява болестта му. Най-често за тези цели се прилагат:

1. Антибиотици с широк спектър на действие за борба с инфекцията и възможен сепсис.
2. Кортикостероиди за ефективно временно облекчаване на възпалителния процес.
3. Антиациди.
4. Поддържащи стомашно-чревния тракт, черния дроб, почти сърце, терапия.
5. Левкафереза ​​- пречистване на кръвния поток от излишните бели кръвни клетки.

Всякакви процедури и терапия за левкоцитоза се предписват изключително от хематолог, специалист по кръвни заболявания.

Как да се намалят белите кръвни клетки?

Ефективно за понижаване на нивото на левкоцитите в кръвта може да се лекува само заболяването, причиняващо левкоцитоза. Ако повишаването на нивото на левкоцитите в кръвта е причинено от физиологична причина, тогава се опитайте да нормализирате ежедневието си и да отидете на диета, премахвайки от дневната дажба пикантни, пушени и пържени. Ограничете приема на месо, опитайте се да ядете на малки порции. Откажете се от такива лоши навици като пушенето и алкохола.

Повишено ниво на TSH: какво може да означава това

Човешката ендокринна система включва цял комплекс от органи, които произвеждат различни хормони. Тези специални вещества регулират работата на различни системи на тялото, като осигуряват тяхната съгласуваност и взаимодействие. Тироид-стимулиращият хормон, или по друг начин TSH, произвеждан от предната хипофизната жлеза, засяга много от най-важните функции на тялото. Повишените нива на хормона могат да сигнализират за скрити заболявания на тялото.

Какво е тироиден стимулиращ хормон

Хормонът TSH контролира работата на щитовидната жлеза, действайки върху нейните рецептори и активирайки синтеза на тироксин (Т4) и итриодотиронин (Т3). В допълнение, TSH може да повлияе на размера на щитовидните клетки. Хормонът Т4 е по-малко активен, за разлика от хормона Т3, но и двете от тези вещества са изключително важни за функционирането на организма, тъй като са:

• стимулиране на мисловния процес и умствената дейност;
• поддържа двигателната функция на тялото;
• контролиране на кръвното налягане;
• отговорен за сърдечната честота, засягаща честотата и силата на сърдечните удари;
• активират абсорбцията на кислород и протеини от клетките на тялото.

Само по себе си, хормонът TSH помага на щитовидната жлеза да асимилира йода, необходим за него и активира работата на специален съществен ензим, отговорен за трансформацията на енергийните молекули на АТФ. В допълнение, той насърчава синтеза на протеини, нуклеинови киселини и автофосфолипиди.

Трябва да знаете, че хормоните TSH, T3 и T4 силно взаимодействат помежду си, и ако говорим за нормата, тогава трябва да вземете под внимание нивото на трите хормона, следователно, когато провеждате лабораторен анализ, нивото на TSH обикновено се измерва заедно с нивата на T3 и T4.

Какво може да означава увеличение, неговите причини

Редица заболявания могат да доведат до повишаване нивото на тиреоидстимулиращия хормон, който може да се раздели на две групи: първична, което означава патология на щитовидната жлеза, и вторична, свързана с дисфункция на хипофизата и хипоталамуса.

TSH, както вече споменахме, регулира синтеза на хормони Т3 и Т4 от щитовидната жлеза. Ако тези хормони, по вина на щитовидната жлеза, внезапно станат прекалено много, хипофизната жлеза незабавно намалява производството на тироид-стимулиращ хормон. Такова състояние, например, е характерно за болестта гуша. Обратно, ако щитовидната жлеза намалява производството на неговите хормони, синтезът на TSH се ускорява.

Ако хипофизната жлеза е засегната, функционалната връзка между нея и щитовидната жлеза е нарушена - има активен синтез на тиротропин, нивото на TSH нараства, докато тялото не се нуждае от такива количества, тъй като хормоните Т3 и Т4 са достатъчни.

иреотропният хормон се произвежда от хипофизната жлеза

Увеличаването на нивата на тироид-стимулиращия хормон може да показва такива сериозни патологии:

• тумори на хипофизата (тиротропиноми, аденоми и др.);
• надбъбречна недостатъчност;
• редица психични заболявания;
• прееклампсия, например при късна токсикоза при бременни жени;
• тиреоидит;
• синдром на нерегулирана секреция на TSH и други нарушения на телесните функции.

В допълнение, при пациенти, подложени на отстраняване на жлъчния мехур, се наблюдава повишено ниво на TSH. Той може да предизвика повишаване на нивото на тиреотропин и процедурата на хемодиализа - апаратно пречистване на кръв от продукти на разлагане при бъбречна недостатъчност.

Не винаги повишаването на TSH показва наличието на каквато и да е болест - излишъкът на тиротропин може да бъде причинен от повишено физическо натоварване или приемане на някои лекарства - бета-блокери, йодни препарати, стероидни лекарства и др.

Какви симптоми могат да се наблюдават

Така че, какво може да се открие с увеличаване на TSH на фона на липсата на хормони Т3 и Т4:

• увеличаване на теглото, подуване;
• суха кожа;
• слабост и крехкост на ноктите и косата;
• психологическа депресия, раздразнителност, склонност към депресия;
• намаляване на телесната температура;
• чувство на постоянна умора, сънливост;
• разстройство на сърдечния ритъм (брадикардия);
• хипер или хипотония;
• липса на апетит, летаргия в червата;
• анемия.

Какво означава повишаване

Норми и разлики в образователните нива на TSH при мъжете и жените

Ендокринолозите смятат, че жените са много по-склонни да имат повишени нива на TSH, защото имат по-чувствителен организъм в това отношение. Жените са по-податливи на функционални нарушения на щитовидната жлеза, при които има значително увеличение на нивото на тиротропния хормон в кръвта на пациентите. При мъжете се регистрират и заболявания на щитовидната жлеза, но много по-рядко. Нормата са показатели:

• за мъжете - 0,4–4 IU / l;
• за жени - 0,4–4,2 mU / l.

Как това може да бъде свързано с бременността

Важно е да се знае, че по време на бременност известно увеличение на TSH се счита за физиологична характеристика, а не изобщо за отклонение от нормата. Нормалните показатели са тези, които се намират в диапазона 0,2–3,5 mU / L. В допълнение, нивото на TSH може постоянно да варира в зависимост от физиологичното състояние на бременната майка и периода на бременността - в повечето случаи най-ниската честота се наблюдава през първия триместър. Norm TSH на тримесечие на бременността:

• 1 триместър: 0.3–4.5 mU / l;
• 2 триместър: 0.5–4.6 mU / l;
• 3 триместър: 0.8–5.2 mU / l.

Бременна жена, която има значително увеличение на TSH, трябва да бъде под лекарско наблюдение, особено през първите 10 седмици, тъй като именно през този период бъдещото бебе не произвежда собствени хормони, но е напълно зависимо от майката.

В периода на бременността е важно да се контролира нивото на TSH

Характеристики на хормоналните нива при децата

Трябва да се отбележи, че хормоналните заболявания при децата имат същото естество и сходни причини, както при възрастните. Разликите са само по отношение на нормата:

• новородени - 1.1–17.0 mU / l;
• 2-3-месечни бебета - 0.6–10.0 mU / l;
• от 3 до 14 месеца - 0.4–7.0 mU / l;
• от 5 до 14 години - 0.4–5.0 mU / l.

Повишено ниво след отстраняване на щитовидната жлеза

В този случай излишъкът на тироид стимулиращ хормон е реакция на хипофизната жлеза към рязко намаляване на нивото на хормоните Т3 и Т4, които се произвеждат от щитовидната жлеза. Високото ниво на TSH при тези обстоятелства значително увеличава риска от развитие на хипотиреоидизъм. Предпоставка за операция за отстраняване на щитовидната жлеза е получаването на подходящи хормони като заместителна терапия. Това ще позволи на тялото да не почувства увреждане от отстранената жлеза. Необходимо е постоянно да се приемат такива хормонозаместващи лекарства. Що се отнася до дозата, Вашият лекар ще може да го вземе.

Основните методи за диагностика и лечение на патологията

Как мога да открия

Основният метод за диагностициране на нивата на TSH е подходящ кръвен тест. Днес се използват реагенти от трето поколение, които позволяват анализ с най-висока точност - до 0,002 mIU / ml. Кръв от пациент се взема от вената сутрин и винаги на празен стомах. Ако е необходимо да се проследи динамиката на промените в TSH, се извършва серия от анализи по едно и също време на деня. Ден или два преди анализа да спрете пушенето, алкохола и физическите упражнения.

Основният диагностичен метод е лабораторно изследване на кръвта.

Какви лекарства се използват

Ако стойностите на TSH са по-високи от 7.1 mIU / ml, това може да покаже наличието на хипертиреоидизъм. След това ендокринологът може да препоръча лечение със синтетични тироксинови препарати, въпреки че наскоро в медицината се използват хормонални препарати, приготвени от естествени суровини, като щитовидната жлеза на сухи говеда. Синтетичните лекарства имат значителни предимства - те са по-добре пречистени и имат стабилно ниво на активност. Най-често използваните лекарства:

• L-тироксин;
• eutiroks;
• Левотироксин натрий;
• Трийодтиронин хидрохлорид и други.

Традиционни методи на лечение

Можете да опитате да активирате функцията на щитовидната жлеза с помощта на естествени средства. Този метод на лечение може да се използва като независим, ако повишаването на нивото на TSH не достигне опасни индикации, или в допълнение към лекарствата. За лечение се препоръчват следните комбинации от билки:

1. Жълт кантарион, лайка, дива роза (плодове), оман, мордовник (корен), кокосов орех (плод);
2. Жълт кантарион, жълтурчета, женско биле (корен), дива роза (плод), цикория, глухарче (корен), копър (семена), листа от брусница, кокоши (плодове);
3. Жълт кантарион, оман, копър (семена), цикория, розово радиоложко (корен), кнебъл (плодове).

Всяка от предложените комбинации от растения (всички компоненти се вземат в равни части) трябва да се приготви по следния начин: нарязват се суровините, 2 супени лъжици се вари на литър вряща вода, поставя се на бавен огън и се държи за 10 минути, след това се отстранява от топлината и се настоява за няколко часа. Можете да използвате термос. Вземете необходимостта от половин чаша половин час преди хранене три пъти на ден. Курсът на лечение е от три до четири месеца.

Не забравяйте, че много народни средства са противопоказани по време на бременност!

Можете също така да приготвите водна тинктура на базата на пелин и чесън. За да направите това, старателно смачнете пелин (10 г) с чесън (20 г) в хоросан и налейте половин литър водка. Сместа трябва да се влива в продължение на пет дни на хладно и тъмно място, след което тя трябва да се приема три пъти на ден и 1 чаена лъжичка с чаша вода. Курсът на лечение е един месец, след което е необходимо да се направи почивка от 10 дни и лечението да се повтори.

Използвайки народни средства, не забравяйте да следите нивото на тироид-стимулиращия хормон и редовно се консултирайте с Вашия лекар.

Последиците от небрежното отношение към нивото на TSH

Пациент, страдащ от увеличение на TSH, с навременно и адекватно лечение, има всички шансове за пълноценен живот, дори ако трябва да приема хормонални заместители. Но пренебрегването на този фактор може да доведе до много сериозни последствия - трябва да се има предвид, че излишъкът на TSH за дълъг период може да доведе до развитие на рак на щитовидната жлеза.

Особено важно е корекцията на хормоналното състояние по време на бременност - значително увеличение на TSH през първия триместър води до висока вероятност за спонтанен аборт. В по-късните етапи се увеличава рискът от разкъсване на плацентата и вътрематочно забавяне на растежа. Тези силно нежелани сценарии могат да бъдат предотвратени с навременна медицинска терапия.

Така че, ако откриете в себе си или близките си симптоми, които показват възможно повишаване на нивото на тироид-стимулиращия хормон, не забравяйте да се консултирате с лекар, който ще извърши тестовете и ако е необходимо, предпише подходящо лечение. Съвременната диагностика може много точно да идентифицира болестта и да намали риска от нежелани усложнения.

Повишената ESR в кръвта, какво означава това?

Скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR) е неспецифична реакция, един функционален индикатор, който отразява интензивността на възпалителния или автоимунен процес в човешкото тяло.

Този прост, евтин и популярен лабораторен тест, представен в общ анализ, ни позволява да оценим скоростта на отделяне на кръв в течна прозрачна част (плазма) и червени кръвни клетки.

В медицинската практика феноменът на седиментация на еритроцитите вече е известен през Средновековието, когато широко се използва методът на кръвопускане. При извършване на тази процедура лекарите забелязали, че освободената кръв се разслое във времето на две части. Тестът започна да се прилага на практика преди повече от 100 години, все още издържал изпитанието на времето.

Методи за определяне на СУЕ

През 1924 г. ТП Панченков предложи микрометод за определяне на СУЕ. Неговата същност е следната. Кръвта се събира в стъклени градуирани 100 дивизии тръби (Panchenkov капилярки) с вътрешен диаметър от 1 mm.

След това кръвта се смесва добре с антикоагулант - 5% разтвор на натриев цитрат, капилярката се поставя строго вертикално в специален статив. Постепенно еритроцитите се спускат под действието на гравитацията и плазмата остава в горната част на пипетата. ESR отчита за един час по-късно височината на прозрачната колона.

За да се определи ESR, използвайки метода на Westergren, който е признат за референтен, той се използва в повечето лаборатории в чужбина. За изследването са взети венозна кръв и капилярна тръба с дължина 200 mm с клирънс от 2.4-2.5 mm. Чувствителността на този метод е по-висока.

Резултатите в областта на нормалните ESR стойности приблизително съвпадат с резултатите, получени при определяне на индекса по метода на Панченков.

Описаните методи имат редица недостатъци, затова на практика са въведени автоматични анализатори, които позволяват многократно измерване на оптичната плътност на тестовата проба.

Какво означава повишена ESR в кръвта?

При определени физиологични процеси и различни патологични състояния седиментацията на еритроцитите може да настъпи по-бързо от нормалното. В резултат на това анализът ще покаже повишена ESR в кръвта, но какво означава това и защо се случва?

Това се дължи на промяна в нормалното съотношение между плазмения албумин и едрият глобулин и фибриногена в полза на последния. Суспензионната суспензия намалява и това се провокира от увеличаването на седиментацията на еритроцитите.

Фибриногенът и глобулините с положителен заряд се събират на повърхността на еритроцитите, които имат отрицателен заряд. В резултат на това силата на взаимното отблъскване е отслабена и получените агломерати потъват по-бързо. Колкото са по-големи, толкова по-бърза е реакцията.

Най-често увеличаването на ESR отразява възпалителния процес в организма.

Кръвна ESR норма при жените и мъжете Таблица

Нормалната ESR в кръвта на възрастните варира от 1-15 мм / час. При жените тази цифра е от 2 до 15 мм / час, а при мъжките - от 1-10 мм / час.

При новородени, ESR обикновено не надвишава 2 mm / час, което е свързано с висок хематокрит, ниски нива на протеини в кръвта и по-специално на глобулини.

Обикновено децата се характеризират с намалена скорост на утаяване на еритроцитите (1–8 mm / h) в сравнение с възрастните. Хората на средна възраст са малко по-ниски от по-възрастните.

Таблица ESR относно възрастта и пола

Процентът на СУЕ за възрастовата категория след 70 години практически липсва, тъй като на тази възраст е трудно да се намерят напълно здрави хора, които да определят нормалните цифрови стойности.

Причини за повишена ESR при дете

Индикаторът за ESR в кръвта на детето може да бъде увеличен по много причини, а някои от тях не са причина за силни преживявания. Един от факторите, причиняващи неговото нарастване при децата, е зъбните нива. Изобилието от мазни храни в диетата на майката по време на кърмене може да повлияе.

Приемането на някои лекарства, хелминтоза, алергична реакция към нещо, липса на витамини - всичко това може да промени ESR в голяма степен.

Патологичните процеси също причиняват отклонение от нормата, но в същото време се наблюдава определена симптоматика, както и промяна в други показатели в общия кръвен тест.

Причини за повишаване на ESR на кръвта при възрастни

Повишената СУЕ в кръвта на възрастен възниква в резултат както на физиологични, така и на патологични причини. Колебанието на стойността е възможно дори и през деня и максималното ниво се отбелязва през деня. Физиологичните причини включват: бременност, менструация, краткотрайна хипотермия, прегряване, старост, пол.

Скоростта на СУЕ в кръвта на жените е повишена в сравнение с тази на мъжете. До известна степен това се дължи на по-малкия брой червени кръвни клетки в кръвта, високо съдържание на фибриноген и глобулини.

Патологичните причини за увеличаване на скоростта на утаяване на еритроцитите включват:

• остри възпалителни и инфекциозни процеси;
• имунни нарушения;
• онкологични заболявания;
• анемия;
• заболяване на бъбреците и черния дроб;
• възпалително заболяване на червата;
• състояния след операция;
• химическо отравяне;
• сърдечни пристъпи (сърце, бъбрек, бял дроб);
• ендокринна патология (захарен диабет);
• интоксикация;
• нараняване.

При поставяне на диагноза е необходимо да се сравни тази стойност с други показатели на цялостния анализ. Често с висока ESR в кръвта, повишен и C-реактивен протеин. В съвременната медицина той е по-важен маркер на възпалителния процес в организма. След продължително инфекциозно заболяване може да се наблюдава не само повишаване на СУЕ, но и тромбоцити в кръвта.

Патологичното повишаване на СУЕ не винаги показва заболяване. Малък процент от индивидите показват абнормна ESR, при липса на болест.

Приемането на перорални контрацептиви и витамин А също може да повлияе на резултата. В някои случаи е възможна лабораторна грешка, следователно, ако са надценени, скоростта на утаяване трябва да се определи отново.

ESR в кръвта по време на бременност

Когато бременността ESR в кръвта се повишава. До третото тримесечие индексът се увеличава около три пъти и може да достигне граница от около 45 mm / h. Това означава, че колкото по-висока е продължителността на бременността, толкова по-висока е ESR.

Такива промени в женското тяло са генетично програмирани и адаптивни по своята природа, а степента на тяхната тежест зависи от броя на фетусите, гестационната възраст, индивидуалните резервни способности на майката. Дори след раждане в рамките на един месец, честотата на утаяване остава висока и това се счита за нормално.

На фона на нормална бременност, диапазонът на промяната на ESR варира значително според различните автори. Увеличението на индекса не зависи от пола на плода, но при майките на момичетата броят им е малко по-висок.

Лечение с повишена ESR в кръвта

ЕПР не е специфичен диагностичен параметър за специфични заболявания, следователно, за да се предпише пациент, пациентът трябва да бъде внимателно изследван. Процесът на лечение зависи от причините за аномалията.

За да намалите ESR, трябва да елиминирате възпалението и да излекувате определена болест. Решете за необходимостта от лечение може да бъде само лекар.

Така, ESR зависи от протеиновите фракции и показва промяна в белтъчния състав на кръвта, така че трябва да се очаква увеличение при всички състояния, придружени от възпалителен процес, имунни нарушения.

Повишен брой на белите кръвни клетки

Повишените кръвни нива на левкоцитите се наричат ​​левкоцитоза. Излишните концентрации на белите кръвни клетки водят до редица проблеми с тялото.

Как да разберем, че те се насърчават?

Основният механизъм за определяне на сегашното ниво на левкоцитите в кръвта е пълна кръвна картина. Средният процент в този случай варира от 5,5 до 8,8 * 10 ^ 9 единици на литър, но цифрата варира в зависимост от редица фактори, включително методологията за изчисляване на конкретна лаборатория и възрастта.

Скоростта на левкоцитите в кръвта, в зависимост от възрастта

1. Новородени, от един до три дни - от 7 до 32 * 10 ^ 9 единици на литър.
2. Възраст по-малка от една година - от 6 до 17.5 * 10 ^ 9 единици на литър.
3. Възраст от една до две години - от 6 до 17 * 10 ^ 9 единици на литър.
4. Възраст от две до шест години - от 5 до 15.5 * 10 ^ 9 единици на литър.
5. Възраст от шест до шестнадесет години - от 4,5 до 13,5 * 10 ^ 9 единици на литър.
6. Възраст от 16 до 21 години - от 4.5 до 11 * 10 ^ 9 единици на литър.
7. Възрастни (мъже) - от 4.2 до 9 * 10 ^ 9 единици на литър.
8. Възрастни (жени) - от 3.98 до 10.4 * 10 ^ 9 единици на литър.
9. Възрастни хора (мъже) - от 3.9 до 8.5 * 10 ^ 9 единици на литър.
10. Възрастни (жени) - от 3,7 до 9 * 10 ^ 9 единици на литър.

Превишение на горните показатели е левкоцитоза.

Какво означава повишен брой на белите кръвни клетки?

Трябва да се отбележи, че броят на левкоцитите в кръвната маса не е статична стойност и непрекъснато се променя.В същото време, както болестите, така и физиологичните фактори, като поглъщането на определена храна, физически / емоционален стрес и резки температурни колебания, пряко засягат посочения показател.

По аналогия, левкоцитозата може да бъде причинена от физиологични причини и да се прояви в здрав човек, или да действа като последица от заболяването. В последния случай повишаването на нивото на левкоцитите с няколко хиляди единици обикновено показва наличието на възпаление в тялото, докато увеличаването на концентрацията от стотици хиляди и милиони единици бели кръвни клетки често е показател за левкемия.

Причини за повишени левкоцити

При деца и новородени

При деца и новородени левкоцитозата обикновено няма никакви симптоми и може да бъде диагностицирана само чрез общ анализ на кръвта. При деца до три до пет дни повишеното ниво на белите кръвни клетки обикновено показва вродена левкемия, тъй като възпалителните процеси в даден период са много малко вероятни. Самата вродена левкемия се счита за рядка патология и обикновено съпътства сериозни аномалии в развитието на бебето - дефекти на тялото, сърдечни дефекти, синдром на Даун и други аномалии.

При деца на възраст над 1 година най-честите причини за повишен брой на белите кръвни клетки са:

1. Инфекциозни болести.
2. Силен емоционален стрес.
3. Нерационална диета.
4. Сериозни редовни упражнения.
5. Остра левкемия.

При възрастни

1. Повишени нива на белите кръвни клетки по време на бременност. Жените в интересна позиция имат отслабен имунитет, тяхната хормонална система е влошена. В резултат на това повишаването на нивото на левкоцитите в кръвта може да бъде причинено от силни нарушения / стрес, вирусни инфекции (пневмония или едра шарка), алергични прояви, кандидоза, увреждане на епитела навсякъде по тялото, възпалителни процеси, тумори и метастази. Също така в някои случаи бременните жени са диагностицирани с физиологична левкоцитоза, обикновено причинена от силна токсикоза на нежния пол в интересна позиция.
2. При мъжете. При мъжете основната причина за левкоцитоза е най-често възпалителни процеси в тазовите органи, както и лезии на пикочния мехур и бъбреците. В допълнение, нивото на левкоцитите може да се повиши поради силно физическо натоварване, недохранване, отстраняване на далака, вземане на редица лекарства.
3. При жените. Физиологичната причина за повишаване на нивата на левкоцитите при жените е предменструалният период. От физиологичните причини за проблема, също така си струва да се отбележи, редовното приемане на твърде горещи или студени вани, лошо хранене. Патологично, левкоцитозата при жените се причинява от инфекции, увреждане на клетките на имунната система, възпалителни заболявания с вирусна и бактериална природа, изгаряния, злокачествени тумори, артрит и лупус, голяма загуба на кръв, пролиферативни заболявания, диабетна кома и уремия.

Продукти, които повишават нивото на левкоцитите

Основни продукти, които повишават нивото на белите кръвни клетки:

1. Кисело млечни продукти.
2. Нискомаслени сортове месо, риба, както и различни карантии.
3. Морски дарове.
4. Каши - овесена каша, елда, ориз.
5. Плодове, зеленчуци: зеленчуци, моркови, грозде, нар и пресни сокове от тях.
6. Тинктури на основата на детелина, пустиня, живовляк.

Какво да правим с повишен брой левкоцити?

На първо място, трябва да се изследват, дарят кръв за общ анализ и да се установи текущото ниво на белите кръвни клетки. Ако е необходимо и подозрително към патологичния характер на повишения брой на белите кръвни клетки, най-вероятно ще Ви бъде поставена пълна диагноза, за да се идентифицира истинската причина за левкоцитозата.

Ако проблемът е от физиологичен характер, тогава е необходимо да се избягва силно емоционално / физическо натоварване, голяма температурна разлика за организма и да се нормализира диетата.

В случая, когато левкоцитозата е причинена от патология, основният начин за справяне с нея е да се елиминира причината, т.е. причинява болестта му. Най-често за тези цели се прилагат:

1. Антибиотици с широк спектър на действие за борба с инфекцията и възможен сепсис.
2. Кортикостероиди за ефективно временно облекчаване на възпалителния процес.
3. Антиациди.
4. Поддържащи стомашно-чревния тракт, черния дроб, почти сърце, терапия.
5. Левкафереза ​​- пречистване на кръвния поток от излишните бели кръвни клетки.

Всякакви процедури и терапия за левкоцитоза се предписват изключително от хематолог, специалист по кръвни заболявания.

Как да се намалят белите кръвни клетки?

Ефективно за понижаване на нивото на левкоцитите в кръвта може да се лекува само заболяването, причиняващо левкоцитоза. Ако повишаването на нивото на левкоцитите в кръвта е причинено от физиологична причина, тогава се опитайте да нормализирате ежедневието си и да отидете на диета, премахвайки от дневната дажба пикантни, пушени и пържени. Ограничете приема на месо, опитайте се да ядете на малки порции. Откажете се от такива лоши навици като пушенето и алкохола.

Общ кръвен тест. Какво означава увеличаването или намаляването на производителността?

Пълната кръвна картина е проста и информативна кръвна картина. Според резултатите от общия анализ на кръвта, можете да получите необходимата информация за диагностициране на много заболявания, както и оценка на тежестта на някои заболявания и проследяване на динамиката на фона на лечението. Пълната кръвна картина включва следните показатели: хемоглобин, еритроцити, левкоцити, левкоцитна формула (еозинофили, базофили, сегментирани ядра и лентови неутрофили, моноцити и лимфоцити), скорост на утаяване на еритроцитите (ESR), тромбоцити, цветен индекс и хематокрит. Въпреки че в общите кръвни изследвания, ако няма преки показания, всички тези показатели не винаги определят, понякога те се ограничават до определяне само на ESR, левкоцити, хемоглобин и левкоформали.

Хемоглобин Hb

120-160 г / л за мъже, 120-140 г / л за жени

Протеинът се съдържа в червените кръвни клетки и е отговорен за прехвърлянето на кислородни молекули от белите дробове към органите и тъканите и въглеродния диоксид обратно в белите дробове. Ако хемоглобин стане по-малко, тъканите получават по-малко кислород. Това се случва с анемия (анемия), след загуба на кръв, с някои наследствени заболявания.

Увеличение на нивото на хемоглобина:

• Заболявания, придружени от увеличение на броя на червените кръвни клетки (първична и вторична еритроцитоза)
• Удебеляване на кръвта (дехидратация)
• Вродени сърдечни дефекти, белодробна болест на сърцето
• Пушене (формиране на функционално неактивни HbCO)
• Физиологични причини (сред жителите на планините, пилоти след полети с висока надморска височина, катерачи след повишена физическа активност)

Намалено ниво на хемоглобина (анемия):

• Повишена загуба на хемоглобин при кървене - хеморагична анемия
• Повишено разрушаване (хемолиза) на червените кръвни клетки - хемолитична анемия
• Недостиг на желязо, необходим за синтеза на хемоглобин или витамини, участващи в образуването на червени кръвни клетки (главно В12, фолиева киселина) - недостиг на желязо или анемия с дефицит на В12
• Нарушаване на образуването на кръвни клетки при специфични хематологични заболявания - хипопластична анемия, сърповидно-клетъчна анемия, таласемия

Хематокрит Ht

40-45% за мъжете 36-42% за жените

Показва колко процента в кръвта на клетките - червени кръвни клетки, бели кръвни клетки и тромбоцити по отношение на течната му част - плазма. Ако хематокритът падне, човек или е претърпял кървене, или образуването на нови кръвни клетки е рязко потиснато. Това се случва при тежки инфекции и автоимунни заболявания. Увеличаването на хематокрита е показателно за удебеляване на кръвта, като дехидратация.

• Еритремия (първична еритроцитоза)
• Вторична еритроцитоза (вродени сърдечни дефекти, дихателна недостатъчност, хемоглобинопатии, неоплазма на бъбреците, придружена от повишено образуване на еритропоетин, поликистозно бъбречно заболяване)
• Намаляване на обема на циркулиращата плазма (удебеляване на кръвта) в случай на изгаряне, перитонит и др.
• Дехидратация на тялото (с тежка диария, непоносима повръщане, хиперхидроза, диабет)

• анемия
• Повишен обем на циркулиращата кръв (втората половина на бременността, хиперпротеинемия)
• хиперхидратация

RBC червени кръвни клетки

4-5 * 1012 на литър при мъжете 3-4 * 1012 на литър за жени

Хемоглобинови трансфериращи клетки Промените в броя на червените кръвни клетки са тясно свързани с хемоглобина: малко червени кръвни клетки - малко хемоглобин (и обратно).

Увеличаване на нивото на еритроцитите (еритроцитоза):

1. Абсолютна еритроцитоза (поради повишено производство на червени кръвни клетки)

• Еритремия или болест на Vaquez - един от вариантите на хронична левкемия (първична еритроцитоза)
• Вторична еритроцитоза:

- причинени от хипоксия (хронично заболяване на белите дробове, вродено сърдечно заболяване, наличие на анормални хемоглобини, повишено физическо натоварване, престой на голяма надморска височина)
- свързано с повишено производство на еритропоетин, което стимулира еритропоезата (рак на бъбречния паренхим, хидронефроза и поликистозно бъбречно заболяване, рак на черния паренхим, доброкачествен семеен еритроцитоза)
- свързани с излишък на адренокортикостероиди или андрогени (феохромоцитом, болест / синдром на Кушинг, хипералдостеронизъм, мозъчен хемангиобластома)

1. Относително - с удебеляване на кръвта, когато обемът на плазмата намалява, като се запазва броят на червените кръвни клетки

• дехидратация (прекомерно изпотяване, повръщане, диария, изгаряния, подуване и асцит)
• емоционален стрес
• алкохолизъм
• пушене
• системна хипертония

Намаляване на нивото на (еритроцитопения):

• Остра загуба на кръв
• Дефицитна анемия с различна етиология - в резултат на недостиг на желязо, протеини, витамини
• хемолиза
• Може да се появи отново при всякакви хронични нехематологични заболявания.
• Броят на червените кръвни клетки може леко да спадне след хранене, между 17.00 и 7.00 часа, както и когато кръвта се изтегля докато лежите.

Цветен индикатор CPU

0,85-1,05V

Съотношението на хемоглобина към броя на червените кръвни клетки. Цветният индекс се променя при различни анемии: увеличава се с В12-, фолиева недостатъчност, апластични и автоимунни анемии и намалява с недостиг на желязо.

Левкоцити от WBC

3-8 * 109 на литър

Левкоцитите са отговорни за противодействието на инфекциите. Броят на левкоцитите се увеличава с инфекции, левкемия. Намалява поради инхибиране на образуването на левкоцити в костния мозък с тежки инфекции, рак и автоимунни заболявания.

Повишаване на нивото (левкоцитоза):

• Остри инфекции, особено ако техните причинители са коки (стафилококи, стрептококи, пневмококи, гонококи). Въпреки че редица остри инфекции (тиф, паратиф, салмонелоза и др.) Могат в някои случаи да доведат до левкопения (намаляване на броя на левкоцитите)
• Възпалителни състояния; ревматична треска
• Интоксикации, включително ендогенни (диабетна ацидоза, еклампсия, уремия, подагра)
• Злокачествени новообразувания
• Наранявания, изгаряния
• Остро кървене (особено ако кървенето е вътрешно: в коремната кухина, плеврално пространство, съвместно или в непосредствена близост до дура матер)
• Хирургична интервенция
• Инфаркти на вътрешните органи (миокард, бели дробове, бъбреци, далак)
• Миелоидна и лимфоцитна левкемия
• Резултат от действието на адреналин и стероидни хормони
• Реактивна (физиологична) левкоцитоза: ефектите на физиологични фактори (болка, студена или гореща баня, упражнения, емоционален стрес, излагане на слънчева светлина и UV лъчи); менструация; период на раждане

Намаляване (левкопения):

• Някои вирусни и бактериални инфекции (грип, коремен тиф, туларемия, морбили, малария, рубеола, паротит, инфекциозна мононуклеоза, милиарна туберкулоза, СПИН)
• сепсис
• Хипо- и аплазия на костния мозък
• Увреждане на костния мозък чрез химични средства, наркотици
• Излагане на йонизиращо лъчение
• Спленомегалия, хиперспленизъм, състояние след спленектомия
• Остра левкемия
• миелофиброза
• Миелодиспластични синдроми
• плазмоцитом
• Метастази в тумора на костен мозък
• Болест на Адисън - Бирмера
• Анафилактичен шок
• Системни лупус еритематозус, ревматоиден артрит и други колагенози
• Вземане на сулфонамиди, хлорамфеникол, аналгетици, нестероидни противовъзпалителни средства, тиреостатици, цитостатици

NEU Неутрофили

до 70% от общия брой левкоцити

Неутрофилите - клетки на неспецифичен имунен отговор, са в голям брой в субмукозния слой и върху лигавиците. Тяхната основна задача е да поглъщат чужди микроорганизми. Увеличаването им показва гнойно възпалителен процес. Но особено трябва да бъдете предупредени, ако има гноен процес и няма увеличение на неутрофилите в кръвния тест.

Повишено ниво на неутрофилите (неутрофилия, неутрофилия):

• Остри бактериални инфекции

1. локализирани (абсцеси, остеомиелит, остър апендицит, остър отит, пневмония, остър пиелонефрит, салпингит, менингит, възпалено гърло, остър холецистит и др.)
2. генерализиран (сепсис, перитонит, емпиема, скарлатина, холера и др.) t

• Възпалителни процеси и тъканна некроза (миокарден инфаркт, обширни изгаряния, ревматизъм, ревматоиден артрит, панкреатит, дерматит, перитонит)
• Постоперативно състояние
• Ендогенни интоксикации (захарен диабет, уремия, еклампсия, хепатоцитна некроза)
• Екзогенна интоксикация (олово, змийска отрова, ваксини)
• Онкологични заболявания (тумори на различни органи)
• Приемане на някои лекарства, като кортикостероиди, дигиталис, хепарин, ацетилхолин
• Физическо напрежение и емоционален стрес и стресови ситуации: ефекти на топлина, студ, болка, изгаряния и раждане, по време на бременност, със страх, гняв, радост

Понижаване на нивото на неутрофилите (неутропения):

• Някои инфекции, причинени от бактерии (коремен тиф и паратиф, бруцелоза), вируси (грип, морбили, варицела, вирусен хепатит, рубеола), протозои (малария), рикетсии (тиф), продължителни инфекции в напреднала възраст и отслабени хора
• Заболявания на кръвната система (хипо- и апластична, мегалобластна и желязодефицитна анемия, пароксизмална нощна хемоглобинурия, остра левкемия)
• Вродени неутропения (наследствена агранулоцитоза)
• Анафилактичен шок
• Спленомегалия с различен произход
• тиреотоксикоза
• Йонизираща радиация
• Излагане на цитостатици, противоракови лекарства
• Лекарствена неутропения, свързана с свръхчувствителност на индивидите към действието на някои лекарства (нестероидни противовъзпалителни средства, антиконвулсанти, антихистамини, антибиотици, антивирусни, психотропни лекарства, лекарства, които засягат сърдечно-съдовата система, диуретици, антидиабетни лекарства)

EOS Еозинофили

1-5% от общия брой левкоцити

Еозинофилите, като неутрофилите, принадлежат към неспецифичен имунитет. Увеличаването им е характерно за алергии и паразитни болести, особено при хелминтни нашествия.

Височина (еозинофилия):

• Алергични реакции на организма (бронхиална астма, алергичен ринит, полиноза, атопичен дерматит, екзема, еозинофилен грануломатозен васкулит, хранителна алергия)
• Лекарствена алергия
• Кожни заболявания (екзема, дерматит херпетиформис)
• Паразитни (хелминтни и протозойни) инвазии: лямблиоза, ехинококоза, аскаридоза, трихинелоза, систолиоидаза, описторхоза, токсокароза и др.
• Остър период на инфекциозни заболявания (скарлатина, варицела, туберкулоза, инфекциозна мононуклеоза, гонорея)
• Злокачествени тумори (особено метастатични и с некроза)
• Пролиферативни заболявания на хематопоетичната система (лимфогрануломатоза, остра и хронична левкемия, лимфом, полицитемия, миелопролиферативни заболявания, състояние след спленектомия, хипереозинофилен синдром)
• Възпалителни процеси на съединителната тъкан (периартерит нодоза, ревматоиден артрит, системна склеродермия)
• Белодробни заболявания - саркоидоза, белодробна еозинофилна пневмония, хистиоцитоза от Лангерхансови клетки, еозинофилен плеврит, белодробна еозинофилна инфилтрация (болест на Лефлер)
• Инфаркт на миокарда (неблагоприятен симптом)

Намаляване на нивото (еозинопения):

• Началната фаза на възпалителния процес
• Тежки гнойни инфекции
• Ударен стрес
• Интоксикация с различни химични съединения, тежки метали

Лимфоцитен LYM

19-30%

Клетки със специфичен имунитет. Ако с изразено възпаление индексът падне под 15%, е важно да се оцени абсолютният брой на лимфоцитите на микролитър. Тя не трябва да бъде по-ниска от 1200-1500 клетки.

Повишаване на лимфоцитите (лимфоцитоза):

• Инфекциозни заболявания: инфекциозна мононуклеоза, вирусен хепатит, цитомегаловирусна инфекция, коклюш, АРВИ, токсоплазмоза, херпес, рубеола, ХИВ инфекция
• Заболявания на кръвната система (хронична лимфоцитна левкемия; лимфосаркома, тежка верижна болест - болест на Франклин)
• Отравяне с тетрахлоретан, олово, арсен, въглероден дисулфид
• Лечение с лекарства като леводопа, фенитоин, валпроева киселина, наркотични аналгетици

Намаляване на нивото на лимфоцитите (лимфопения):

• Тежки вирусни заболявания
• Милиарна туберкулоза
• megakaryoblastoma
• Апластична анемия
• панцитопения
• Бъбречна недостатъчност
• Недостатъчност на кръвообращението
• Терминален стадий на рак
• Имунодефицит (дефицит на Т-клетки)
• радиотерапия
• Прием на лекарства с цитостатичен ефект (хлорамбуцил, аспарагиназа), глюкокортикоиди

PLT тромбоцити

170-320 * 109 на литър

Тромбоцити - клетки, отговорни за спиране на кървенето - хемостаза. И те, като мършачи, събират останки от възпалителни войни върху мембранно-циркулиращите имунни комплекси. Броят на тромбоцитите под нормалното може да означава имунологично заболяване или тежко възпаление.

Височина (тромбоцитоза):

1. Първична тромбоцитоза (поради пролиферация на мегакариоцити)

• Есенциална тромбоцитемия
• erythremia
• Миелопролиферативни нарушения (миелоидна левкемия)

1. Вторична тромбоцитоза (възникваща на фона на заболяване)

• Възпалителни процеси (системни възпалителни заболявания, остеомиелит, улцерозен колит, туберкулоза)
• Чернодробна цироза
• Остра загуба на кръв или хемолиза
• Състояние след спленектомия (за 2 месеца или повече)
• Онкологични заболявания (рак, лимфом)
• Състояние след операцията (до 2 седмици)

Понижаване (тромбоцитопения):

1. Вродена тромбоцитопения:

• Синдром на Вискот - Алдрич
• Синдром на Chediaka-Higashi
• Синдром на Фанкони
• Аномалия Мея-Хеглин
• Синдром на Бернар - Soulier (гигантски тромбоцити)

1. Придобита тромбоцитопения:

• Идиопатична автоимунна тромбоцитопенична пурпура
• Тромбоцитопения на лекарството
• Системна лупус еритематозус
• Тромбоцитопения, свързана с инфекция (вирусни и бактериални инфекции, рикетсиоза, малария, токсоплазмоза)
• увеличение на далака
• Апластична анемия и миелофтиза (заместване на костен мозък с туморни клетки или фиброзна тъкан)
• Метастази на тумори в костния мозък
• Мегалобластна анемия
• Пароксизмална нощна хемоглобинурия (болест на Markiafai-Micheli)
• Синдром на Еванс (автоимунна хемолитична анемия и тромбоцитопения)
• DIC (дисеминирана интраваскуларна коагулация)
• Масови кръвопреливания, екстракорпорална циркулация
• В неонаталния период (преждевременно раждане, хемолитична болест на новороденото, неонатална автоимунна тромбоцитопенична пурпура)
• Застойна сърдечна недостатъчност
• Тромбоза на бъбречната вена

ESR - скорост на утаяване на еритроцитите

10 mm / h за мъже 15 mm / h за жени

Повишената ESR сигнализира възпалителен или друг патологичен процес. ESR, без видима причина, не трябва да се пренебрегва!

Увеличаване (ускорено ESR):

• Възпалителни заболявания с различна етиология
• Остри и хронични инфекции (пневмония, остеомиелит, туберкулоза, сифилис)
• Парапротеинемия (мултиплен миелом, болест на Waldenstrom)
• Туморни заболявания (карцином, саркома, остра левкемия, лимфогрануломатоза, лимфом)
• Автоимунни заболявания (колагенози)
• Бъбречно заболяване (хроничен нефрит, нефротичен синдром)
• Инфаркт на миокарда
• хипопротеинемия
• Анемия, състояние след загуба на кръв
• отравяне
• Наранявания, счупени кости
• Състояние след шок, операция
• fibrinosis
• При жени по време на бременност, менструация, в следродовия период
• Напреднала възраст
• Лекарства (естроген, глюкокортикоиди)

Намаляване (забавяне на ESR):

• Еритремия и реактивна еритроцитоза
• Силни ефекти на циркулационната недостатъчност
• епилепсия
• Пост, намалена мускулна маса
• Приемане на кортикостероиди, салицилати, калциеви и живачни препарати
• Бременност (особено 1 и 2 семестър)
• Вегетарианска диета
• мускулна дистрофия

Агранулоцитозата е рязко намаляване на броя на гранулоцитите в периферната кръв, до пълното им изчезване, което води до намаляване на резистентността на организма към инфекции и развитието на бактериални усложнения. В зависимост от механизма на поява се разграничават миелотоксични (в резултат на действието на цитостатичните фактори) и имунна агранулоцитоза.

Моноцитите (моноцити) - най-големите клетки сред левкоцитите, не съдържат гранули. Образува се в костния мозък на монобластите и принадлежи към системата на фагоцитни моноядрени клетки. Моноцитите циркулират в кръвта от 36 до 104 часа и след това мигрират в тъкани, където се диференцират в органо-тъканно-специфични макрофаги.

Макрофагите играят най-важната роля в фагоцитозата. Те могат да абсорбират до 100 микроби, докато неутрофилите - само 20-30. Макрофагите се появяват при възпаление след неутрофили и показват максимална активност в кисела среда, в която неутрофилите губят своята активност. В центъра на възпалението, макрофагите фагоцитните микроби, мъртвите левкоцити, както и увредените клетки на възпалената тъкан, изчистват фокуса на възпалението и го подготвят за регенерация. За тази функция моноцитите се наричат ​​"телесни чистачки".

Повишени нива на моноцити (моноцитоза):

• Инфекции (вирусна (инфекциозна мононуклеоза), гъбични, протозойни (малария, лейшманиоза) и рикетсиална етиология), септичен ендокардит, както и периодът на възстановяване след остри инфекции t
• Грануломатоза: туберкулоза, сифилис, бруцелоза, саркоидоза, улцерозен колит (неспецифични)
• Заболявания на кръвта (остра монобластна и миелохомична левкемия, миелопролиферативни заболявания, миелом, лимфом)
• Системна колагеноза (системен лупус еритематозус), ревматоиден артрит, нос на периартерит
• Отравяне с фосфорен тетрахлоретан

Намаляване на нивото на моноцитите (моноцитопения):

• Апластична анемия (увреждане на костния мозък)
• Косматна клетъчна левкемия
• Хирургична интервенция
• Шокови състояния
• Приемане на глюкокортикоиди

Базофили (Basophils) - най-малката популация левкоцити. Продължителността на живота на базофилите е 8-12 дни; Времето на циркулация в периферната кръв, както и във всички гранулоцити, е кратко - няколко часа. Основната функция на базофилите е да участват в непосредствена анафилактична реакция на свръхчувствителност. Те участват и в реакции със забавен тип чрез лимфоцити, при възпалителни и алергични реакции, в регулацията на пропускливостта на съдовата стена. Базофилите съдържат биологично активни вещества като хепарин и хистамин (подобно на мастните клетки на съединителната тъкан).

Повишено ниво на базофилите (базофилия):

• Алергични реакции към храна, лекарства, въвеждане на чужд протеин
• Хронична миелоидна левкемия, миелофиброза, еритремия
• megakaryoblastoma
• Хроничен улцерозен колит
• Микседем (хипотиреоидизъм)
• Пилешки варицела
• нефроза
• Състояние след спленектомия
• Болест на Ходжкин
• Лечение с естроген

Намаляване на нивото на базофилите (basopenia) - трудно е да се оцени поради ниското съдържание на базофили в нормата.