Защо ALT е повишен, какво означава това?

• Продукти

Аланин аминотрансферазата (ALT) и аспартат аминотрансферазата (AST) са ензими, които са активни участници в обмяната на аминокиселини. Те могат да бъдат в клетките на бъбреците, черния дроб, сърдечните мускули и други органи.

Ако те влязат в кръвта, това показва наличието на каквото и да е разрушаване на органите поради унищожаването на клетките.

Когато нивата на АЛАТ са повишени, това най-често показва развитието на специфично заболяване, засягащо черния дроб. Дешифриращият кръвен тест може да покаже по-подробно кой орган е повреден, значително ще повиши нивото на ALT или AST.

Какво е АЛТ в кръвния тест?

Защо ALT е повишен в кръвните изследвания и какво означава това? Аланин аминотрансферазата (ALT) е ендогенен ензим, принадлежащ към трансферазната група, подгрупа на трансаминазите или аминотрансферазите. Определянето на нивото му в кръвта се използва широко в медицинската практика, за да се идентифицират патологиите на черния дроб и някои други органи. Кръвните изследвания за ALT почти винаги се извършват във връзка с определянето на нивото на AST.

Оценката на тези два лабораторни показателя позволява на лекаря да приеме локализацията на патологичния процес и да определи вероятната тежест на заболяването. За оценка се прилага коефициентът Ritis (съотношение AST / ALT), което обикновено е 1,33. При остър вирусен хепатит този коефициент намалява, докато при инфаркт на миокарда и алкохолно увреждане на черния дроб той се увеличава.

Къде е ALT:

1. Черен дроб (повечето);
2. бъбрек;
3. светлина;
4. панкреас;
5. мускул;
6. Сърце.

Основната функция на аланин аминотрансферазата е свързана с обмяната на аминокиселини. Това вещество действа като катализатор при прехвърлянето на определени молекули. В случай на нарушение на енергийния метаболизъм се наблюдава повишаване на пропускливостта на клетъчните мембрани, което води до клетъчна деструкция и освобождаване на ензима в кръвния серум.

норма

Стандартите, в които аланин аминотрансферазата трябва да се вмести в кръвта, са:

• деца до 1 година: 13 - 45 U / l;
• мъже на възраст до 1 - 60 години: 10 - 40 U / l;
• жени 1 - 60 години: 7 - 35 U / l.

При аналитичните изследвания на този ензим е необходима висока точност и тя е пряко свързана с приема на някои лекарства, които могат да нарушат аналитичната картина. Ето защо, преди да проверите нивото на АЛТ, трябва да се консултирате с Вашия лекар, който или временно да отмени лекарството, или да вземе предвид отклоненията в резултатите от анализа, свързан с лекарствената терапия.

Повишена ALT в кръвта: причини

Казано с прости думи, аланин аминотрансферазата е ензим, който в допълнение към черния дроб, където концентрацията му е особено висока, се намира почти във всички паренхимни органи, заемайки предимно цитоплазмата на тъканните клетки. Неслучайно АЛАТ се счита за своеобразен маркер за патология на черния дроб и се счита за надежден признак за увреждане на паренхима му, тъй като ензимната активност в кръвната плазма зависи пряко от степента на тъканно участие на този важен орган в патологичния процес.

Като се има предвид високата чувствителност на ALT, може да се очаква, че аланин аминотрансферазата ще бъде повишена в случаи на най-малко страдание на чернодробния паренхим.

По този начин увеличаването на ALT се наблюдава в следните случаи:

1. Хепатит. Това възпалително чернодробно заболяване може да бъде представено в няколко форми. При хроничен или вирусен хепатит нивата на аланин аминотрансфераза в кръвта са незначителни.
2. Рядко може да се наблюдава повишаване на ALT в случаи на обструктивна жълтеница, но високите стойности на този показател са изключително редки.
3. Цироза. Това заболяване е опасно, тъй като дълго време не може да има изразени симптоми. Пациентите се уморяват бързо, чувстват се уморени.
4. Рак на черния дроб Този злокачествен тумор често се формира при пациенти с хепатит. Анализът на ALT в този случай е необходим както за диагностициране на заболяването, така и за вземане на решения за оперативното решение.
5. Безалкохолно мастно чернодробно заболяване (стеатоза): нивото на АЛАТ леко се повишава - 2-3 пъти. Когато заболяването преминава в стеатохепатитната фаза, се наблюдава значително повишаване на ALT, високо ниво на общ и директен билирубин, както и индикатори за възпалителна кръвна активност.
6. Панкреатит. Наличието на това заболяване също показва нивото на ALT. Увеличеното му количество показва обостряне на панкреатита.
7. Миокардит. Тя се проявява в лезии на сърдечния мускул. Неговите основни симптоми са задух, умора на пациента и повишени нива на АЛАТ в кръвта.
8. Инфаркт на миокарда. Това заболяване е следствие от нарушен кръвен поток, водещ до некроза на сърдечния мускул.
9. Анализите могат да покажат повишаване на нивата на ALT при алкохолизма и веднага след поглъщането на алкохолни напитки.

С увеличаване на нивото на ALT 5 пъти, може да се предположи миокарден инфаркт, ако достигне 10-15 пъти, можем да говорим за влошаване на състоянието на пациента след атаката. Стойността на коефициента de Ritis също се променя нагоре.

Остър хепатит провокира увеличаване на съдържанието на ензими в кръвта с 20-50 пъти, мускулна дистрофия и дерматомиазит - с 8. За гангрена, остър панкреатит, горната граница на индекса е 3-5 пъти.

Причините за ALT не са свързани с болести

За да се увеличи нивото на ALT в кръвта може да drgua и причини, например, някои лекарства, като естрогени, орални контрацептиви, holestatiki, стероиди, железни соли, никотинова киселина, сулфонамид, метилдопа, азитромицин, аминогликозиди, цефалоспорини, флуорохинолони, клофибрат, клиндамицин.

В някои случаи физиологичните причини могат да причинят повишаване на нивото на аланин аминотрансферазата:

1. Повишена физическа активност;
2. Приемане на хранителни добавки, съдържащи компоненти, които влияят неблагоприятно върху чернодробните клетки;
3. Употребата на алкохолни напитки седмица преди крайния срок за изследване на кръвта за АЛТ;
4. Емоционален стрес, който може да доведе до смущения в нервната система и в резултат на реакцията на тялото към него;
5. Неправилно хранене - по-специално, употребата на продукти с вредни хранителни добавки: храни под формата на храна, „бързо хранене“, захарни газирани напитки и др. - в този случай, когато регулирате диетата, ALT индикаторът се връща към нормалното.

Разбира се, обикновено нивото на ензима се увеличава поради други здравословни проблеми, но поради изброените по-горе причини индикаторът може да се увеличи, но само леко.

Какво да правите, когато АЛТ се повиши в кръвта?

Ако кръвното изследване на ALT се увеличи, тогава е необходимо по-пълно изследване, за да се установи причината за тази промяна. И колкото по-скоро това се направи, толкова по-добър резултат ще бъде.

Най-често хепатопротектори се предписват за намаляване на ALT:

Тези лекарства имат многобройни ефекти. На първо място, те защитават чернодробните клетки от по-нататъшно увреждане, както и възстановяват вече увредени, но все още не мъртви клетки.

ALT кръвен тест: какво е това, норма и отклонение от нормата

Мнозина имат неясна представа за това как се провежда кръвен тест на АЛТ, какво е то и как да го дешифрираме. Затова сме свикнали да мислим, че това е само индикатор за работата на черния дроб. Но този ензим няма специфична органна принадлежност. Лекарят ще ви каже, че е най-вероятно въпрос на черния дроб и трябва да го проверите, но дали този орган страда точно и колко е засегнат, трудно е да се прецени по ниво ALT.

Какво е ALT?

Кръвна ALT

ALT или аланин аминотрансферазата е ензим, който се намира във всички тъкани на тялото. Най-голямо количество от него е в черния дроб, така че често нивото на АЛТ в кръвта е един от основните показатели за здравето на черния дроб или заболяването.

Този ензим се произвежда вътре в клетката и само малко количество ALT се освобождава в кръвта, така че повишаването на нивото на ALT в кръвта показва сериозно увреждане в организма. Често това се дължи на разрушителните процеси на черния дроб.

Аланин аминотрансферазата се открива в почти всички органи и тъкани: черния дроб, бъбреците, белите дробове, сърцето, мускулите, панкреаса. Само количеството ензим в тъканите на органа е различно.

ALT изпълнява важна функция в организма: обмяната на аминокиселини.

Както знаете, ензимите участват във всички биохимични реакции на тялото, действайки като катализатор. Те контролират метаболизма, ускоряват хода на реакцията, както директно, така и обратно. ALT е катализатор за аланинови трансфери. Тази аминокиселина участва в метаболизма на глюкозата, което е изключително важно за работата на централната нервна система и мозъка. Аланинът е необходим и за укрепване на имунната система, поддържане на нивото на лимфоцитите в кръвта.

Този ензим е най-активен в кръвта на мъжкото тяло. Предписан е АЛТ кръвен тест за откриване на аномалии в организма. Първо, патологиите на черния дроб се откриват по този начин, тъй като съдържат този ензим в най-висока концентрация. Ако сравните количеството на ALT със съдържанието в кръвта на другите му елементи, можете да идентифицирате патологията на други органи.

Норма и отклонение от нормата

Тълкуване на кръвната ALT

Съществуват определени стандарти за съдържанието на аланин аминотрансфераза в кръвта. Стойността може да варира в зависимост от пола, възрастта, състоянието на човешкото здраве:

• При новородените през първите 5 дни след раждането максималната ALT в кръвта е 49 единици на литър.
• При кърмачета на възраст под 6 месеца този знак е малко по-висок. Максималното ниво на ALT в кръвта е 56 единици на литър.
• При деца от 6 месеца до една година нивото на АЛТ в кръвта е приблизително същото, 54 единици на литър.
• С възрастта количеството на ALT ензима в кръвта постепенно намалява. Към годината нормалното ниво на ALT достига 33 единици на литър.
• До три години най-високата ALT в кръвта става още по-ниска. От 3 до 6 години, тя е 29 единици на литър.
• На 12-годишна възраст, 39 единици на литър се считат за максимално приемливи ALT в кръвта.

При деца се допускат малки отклонения от нормата. Обикновено отклоненията са в посока на излишък. Детето расте и често расте неравномерно. Костите, органите преминават през промени, които причиняват колебания в съдържанието на този ензим в кръвта. С възрастта се инсталира.

При възрастен процентът на ALT е 30-40 единици на литър (30 за жени, 40 за мъже).

Ако изследването на кръвта покаже повишено съдържание на АЛАТ, това не винаги е патология и възпалителни процеси в черния дроб или други органи. Понякога повишаването на ALT провокира употребата на някои лекарства (аспирин, парацетамол), орални контрацептиви, интрамускулни инжекции, повишена физическа активност и др. Ето защо е важно да информирате лекаря за всички лекарства, които приемате, преди да вземете тестовете.

Повече информация за кръвната ALT може да се намери във видеото.

Нивото на АЛАТ се счита за повишено и обезпокояващо, ако е надвишено десетократно. Малко единично отклонение не трябва да се счита за сериозно. В зависимост от това колко норма е надвишена, се определя болестта и нейната тежест. Налице е също така понижено ниво на ALT в кръвта. Това обикновено показва дефицит на витамин В6 или сериозни възпалителни процеси в черния дроб, като цироза.

Причини за повишена ALT на кръвта

Може да има много причини за повишаване на ALT в кръвта. Помислете за най-често срещаните:

1. Хепатит. Това е възпалително заболяване на черния дроб, което има няколко разновидности, различаващи се по етиология и тежест на заболяването. При вирусен хепатит, ALT може да се увеличи, но може да не се увеличава дълго време. Особено при хепатит А този анализ може да бъде полезен. Тя ви позволява да идентифицирате заболяването преди първите признаци. Една от най-тежките форми на хепатит, алкохолни, също е съпроводена със силно увеличение на АЛАТ в кръвта.
2. Рак на черния дроб Ракът на черния дроб е известен като злокачествен тумор, който често придружава хепатит. Анализът на ALT е много важен в този случай. Той не само показва степента на развитие на рака, но и помага на лекарите да се ориентират в по-нататъшно лечение. Ако ALT е значително надвишен, хирургичната интервенция обикновено се изключва, тъй като има голяма вероятност от усложнения.
3. Панкреатит. Пациентите с хроничен панкреатит трябва редовно да даряват кръв за АЛТ през целия си живот. Този анализ помага да се предотвратят периоди на обостряне и да се следи състоянието на панкреаса.
4. Миокардит. Това възпаление на сърдечния мускул, което се проявява в нарушение на сърцето, болки в гърдите. В допълнение към повишеното ниво на ALT в кръвта, то е придружено от задух, умора. В този случай, вие също трябва да знаете нивото на AST (аспартат аминотрансфераза).
5. Инфаркт на миокарда. Това е доста опасна болест в резултат на нарушен приток на кръв. Част от сърдечния мускул буквално умира. Не често инфарктът на миокарда се определя само от анализа на ALT, тъй като нивото на този ензим в кръвта леко се повишава.
6. Цироза. Често опасно заболяване като цироза може да бъде открито само на ранен етап, като се използва кръвен тест за АЛТ. Симптомите в ранните стадии на заболяването почти липсват. Може да няма признаци на увреждане на черния дроб, освен умора. ALT в същото време надвишава нормата с 5 или повече пъти.
7. Мононуклеоза. Това е инфекциозно заболяване, при което съставът на кръвта се променя, черният дроб и далакът страдат, а нивото на ALT се увеличава.

Как да намалим нивото на ALT?

За да се намали нивото на ALT, е необходимо да се лекува заболяването, което причинява отклонение от нормата. Обикновено това са заболявания на черния дроб, бъбреците и сърцето. Лекарят предписва лечение, по време на което се повтаря кръвния тест, за да се оцени ефективността на предписаните процедури. Ако лечението е правилно, нивото на ALT ще се върне към нормалното.

Лекарят може да предпише хепатопротектори, ако причината за АЛАТ е чернодробно заболяване, което се случва доста често. Хепатопротектори са лекарства, които защитават чернодробните клетки от външни фактори. Но това не означава, че при чернодробни заболявания не е необходимо да се променя диетата.

Помага за понижаване на нивото на АЛАТ витамин D, използван под формата на естествени продукти, които го съдържат.

Този витамин спомага за защита на черния дроб. Клинично е доказано, че хората с високо съдържание на витамин D е по-малко вероятно да страдат от черния дроб, отколкото хората с дефицит на витамин D. Всеки ден трябва да се яде продукт, който съдържа този витамин. Морските дарове са особено богати на витамин D (риба, хайвер, стриди), зелени зеленчуци, соеви продукти, млечни продукти, яйца, портокали, ябълки.

Освен това трябва да намалите тежестта върху черния дроб. След това тя може да се възстанови и освобождаването на ALT в кръвта ще намалее. По време на лечението, опитайте се да изключите мастни храни, шоколад, пикантни и пушени продукти. Яжте повече зеленчуци, пресни плодове. Опитайте се да избягвате топлинна обработка на храни, когато повечето от витамините са загубени.

Постно месо, задушени, тиквички, моркови, всички видове маруля, броколи, ядки, зърнени продукти - всичко това ще помогне за намаляване на нивата на ALT и възстановяване на чернодробните клетки.

Мастните храни са опасни за черния дроб. Мазнините, които се натрупват в черния дроб, причиняват възпаление. Тъканите се разрушават и ALT ензимът се освобождава в кръвта. Поради тази причина трябва да избягвате мазни меса (свинско, агнешко), кокосово масло, пушени колбаси, бекон, масло, бързо хранене.

Ниво на ALT по време на бременност

ALT на кръвта по време на бременност

Нивото на ALT на бъдещата майка трябва да бъде стабилно и постоянно наблюдавано. Бременните жени редовно преминават тестове, а гинекологът постоянно следи дали всички показатели са нормални.

През първия триместър на бременността нивото на ALT в кръвта може да е малко по-високо от нормалното. Това не е показател за никаква патология, но за останалата част от бременността увеличаването на ALT в кръвта над 31 единици на литър е нежелателно. ALT може да се увеличи в края на бременността с прееклампсия. Това е доста сериозно усложнение, придружено от повишено кръвно налягане, гадене, замаяност, повръщане. Нарушена е работата на бъбреците и кръвоносните съдове. Прееклампсията може да бъде открита както с ALT, така и с урината (големи количества протеин).

Гестозите могат да се появят по различни начини. В най-тежките случаи здравето на детето и майката значително се влошава, появата на конвулсии е възможна. В този случай прибягвайте до ранно раждане и спешно цезарово сечение.

Трудно е да се назоват точните причини за прееклампсия, но лекарите са склонни да вярват, че плацентата е основният фактор, провокиращ появата на това заболяване.

В случай на патология на плацентата, както и нарушения на кръвоснабдяването на матката, налягането се повишава, за да се увеличи нежността. По този начин съдовете в тялото на жената се стесняват и органите страдат от недостатъчно кръвоснабдяване.

Причината за повишаване на ALT в кръвта може да бъде и хепатоза по време на бременност, придружена от нарушена чернодробна функция. Обикновено това заболяване се проявява в третия триместър на бременността. Много често, хепатозата се причинява от генетични фактори, както и от хормонални промени в организма. Бременна жена може да се оплаква от гадене, болки в черния дроб, чувство на тежест в корема. Тези симптоми обикновено изчезват след раждането, но се появяват отново при следващата бременност.

ALT в кръвния тест: какво е това? Защо аланин аминотрансферазата е повишена?

Какво е аланин аминотрансфераза, ALT (ALT), защо е необходима в тъканите, какви са нормите на ALT в кръвния тест и при какви обстоятелства се увеличава ALT в кръвта?

В човешкото тяло всяка секунда се появяват различни взаимни превръщания на милиони молекули и този набор от форми на нови биохимични вещества и разпадането на нежеланите съединения се нарича метаболизъм. Метаболизмът е съвкупност от химични реакции, които причиняват състоянието на хомеостазата или постоянството на вътрешната среда на тялото.

Цялата биохимия на кръвта, която е на разположение на съвременните методи на клинични лабораторни изследвания, позволява да се оценят различни метаболитни процеси, които са важни за диагностиката, и да се определи концентрацията на вещества, които участват в тях. Ензимът ALT, или аланин аминотрансферазата, ALT, е едно от тези съединения.

Какво представляват АЛТ и подобни ензими?

ALT е женска дума, защото означава аланин аминотрансфераза, с характерен край за този вид. Трансферазите са клас ензими или ензими, които значително ускоряват процеса на прехвърляне на една химически активна група вътре в молекулата към друг субстрат (той се разцепва от една молекула и се прикрепя към друга).

В този случай, ензимът ALT, аланин аминотрансферазата, или в друго означение, AlAt в кръвта, значително ускорява прехвърлянето на NH2 групата или аминогрупата. Този ензим го разцепва от аминокиселината аланин и го прикрепя към друга молекула, която е кетоглутарова киселина. В резултат, от изходните съединения се образуват глутаминова и пируровинова киселини. Тази реакция се нарича трансаминиране, а витамин В6 е необходим за пълната му стойност.

Пример за друг ензим, който е сходен по функция с ALT е аспартат аминотрансфераза, или AST. Целта на този ензим е да трансформира оксалоацетат в аспартат. AST също принадлежи към трансаминазите и извършва реакции на трансаминиране, но се намира в малко по-различни концентрации в органите и тъканите и изпълнява няколко други задачи.

Ако АЛТ играе ключова роля в осигуряването на енергия на организма, участвайки в цикъла на Кребс, тогава АСТ се занимава главно с отделянето на амоняк и участва в производството на карбамид, който е крайният продукт на разпадане на протеинови съединения. Този цикъл се нарича орнитин и протича в черния дроб.

Когато специалистът предпише биохимичен кръвен тест за увреждане на черния дроб, се определя концентрацията на AlAt в кръвта. Обикновено незабавно се взема кръвен тест за ALT и AST и се сравняват стойностите на тези ензими.

Този ензим съществува главно в клетките на специализирани паренхимни органи. ALT е най-активна в черния дроб и бъбречната тъкан. Той е по-малко концентриран в миокарда, скелетно набразден мускул, в панкреатичната тъкан, далака, в белите дробове и в червените кръвни клетки - еритроцитите. Поради факта, че мъжете имат по-добра мускулна тъкан, те също имат малко по-висока концентрация на ALT от жените.

От голямо клинично значение е фактът, че и двата ензима при нормални условия са вътре в клетките и те влизат в кръвния поток само когато съответните клетъчни структури са унищожени. Ако лабораторията имаше способността да взема анализи на ALT и AST директно в клетките, концентрацията им би била много по-висока. Но това е физически невъзможно да се направи и това не е необходимо, тъй като за лекарите е много по-важно индиректно да оценят степента на увреждане на паренхимния орган, като анализират AlAt в кръвта. Почти всички ALT при хората се съдържат в хепатоцитите - чернодробните клетки, а в останалите органи е много по-малко.

Следователно, увеличаването на броя на ензимните молекули в анализа на ALT, най-вече, предполага, че чернодробните ензими са излезли от унищожените клетки и се втурнали в периферния кръвен поток. Но трябва да се помни, че в края на краищата тези ензими не притежават органна специфичност и само индиректно е възможно да се прецени за увреждането на каквито и да е органи само от резултатите от повишаване на ALT и AST.

Показания за анализ

Лекарят предписва изследване на АЛАТ в кръвта и неговия "близнак" - АКТ по ​​време на изследване на патологията на черния дроб. Както е известно, по-голямата част от чернодробните заболявания са вирусен хепатит. Неговите стойности са необходими за контролиране на лечението при пациенти с увреждане на черния дроб, за скрининг на донорска кръв.

Изследването на ензимите е евтин начин за диагностициране и тази „мрежа”, широко прехвърлена върху голям контингент индивиди, дава възможност за целенасочено изследване на вероятните кандидати от тях, които могат да имат вирусен хепатит.

Също така, този анализ се предписва за различни заболявания на скелетните мускули, включително наследствени, и за наблюдение на оценката на черния дроб при назначаването на различни лекарства. Известно е, че много лекарства за лечение на сърдечна недостатъчност, за понижаване на холестерола, за лечение на епилепсия и много други заболявания могат да увредят функцията на черния дроб, особено при пациенти в напреднала възраст. И за контролиране на месечната необходимост от провеждане на трансаминази. И често, за да се намалят ALT и AST, е необходимо или да се преустанови приема на лекарството, или да се коригира дозата.

Подготовка и норми на ALT в кръвния анализ

Материалът се взема съгласно общоприетите правила. Вземането на кръв се извършва сутрин, а през нощта - 8 до 14 часа. Можете да използвате вода без ограничения, а ако е невъзможно да се дарява кръв сутрин, се разрешава ежедневно кръводаряване за трансаминази, което се предшества от 4-часов период на гладно. Преди изследването е необходимо да се води нормален живот предишния ден. Не забравяйте да изключите алкохола, упражнения с тежка мускулна умора, спортна тренировка.

При здрави възрастни над 17-годишна възраст, количеството на ALT в кръвната плазма не трябва да надвишава 41 единици на литър (U / l) при мъжете и 31 U / l при жени. В детска възраст, както и при юноши, момчета и момичета от 12 до 17 години, тези цифри съответстват на 27 и 24 U / l.

По отношение на детството има обратна пропорционалност между възрастта и концентрацията на ензимите в кръвната плазма. Така че, в бебето в 2-3 месеца концентрацията на ензима трябва да бъде по-малко от 56 единици, след 3 години - 29, след 10 години - 39 единици. Това се дължи на оптимизацията на биохимичните процеси в черния дроб, които изискват по-малко количество ензим с растежа на тялото и подобряването на механизмите на метаболизма.

Защо се увеличават ALT и AST?

Един от най-честите примери за появата на излишък на ензими са различни инфекциозни и токсични лезии на чернодробната тъкан - токсичен и вирусен хепатит. Именно в тази патология, колкото по-високо е нивото на ензимите, толкова по-трудно е хепатитът и по-сериозна е прогнозата.

Често двата ензима се повишават заедно и пациентите, виждайки резултатите, се питат: ако АЛТ и АСТ се повишат, какво означава това? Това означава, че AST също присъства в черния дроб, но е по-малко там, съответно, по-ниска и нейната диагностична стойност. Затова трябва да се съсредоточите върху резултатите от тези аланин аминотрансферази. В края на краищата, дори преди появата на жълтеникава жълтеница, когато няма оплаквания от хепатит, 50% от пациентите вече показват повишена ALT в кръвта.

Този маркер за увеличаване на черния дроб е по-специфичен от аспартат аминотрансферазата. С много остър процес, с вирусен хепатит с висока степен на имунен отговор и увреждане на чернодробните клетки, когато се развие тяхната изразена цитолиза, резултатите от теста надвишават скоростта на Алат с 50, 100 пъти и дори по-висока. Диагностичната стойност на хиперферментацията също е голяма при пациенти с вирусен хепатит без жълтеница. Това най-често се среща с нисък имунитет, например при хора с пристрастяване и със смесена инфекция - ХИВ плюс хепатит В и С.

Когато токсичен хепатит също значително увеличава трансаминазите. В случай на адекватно лечение и при наличие на клинична ремисия или възстановяване, увеличаването на трансаминазите спира и започва постепенно намаляване на концентрацията на тези ензими. След няколко седмици, концентрацията на ALT и AST постепенно се връща към нормалното. При хроничен алкохолизъм този процес не е толкова изразен.

Ще намерите полезна и статията на тази тема „Нормата ALT и AST в кръвта“.

Ако по-голямата част от чернодробната тъкан вече е била унищожена, а вместо хепатоцити има само съединителна тъкан или влакнеста субстанция, тогава става дума за чернодробна цироза. Когато цирозата е само началото и хепатоцитите все още съществуват, има нещо, за което да се умре, пациентите с повишена ALT продължават дълго време, например от година до три, но не се изразяват толкова силно, както при остра вирусна патология (средно ниво), увеличен 5 пъти). Но тогава, когато броят на клетките намалява толкова много, че дори когато умрат, в кръвта ще има малко ензими, а увеличаването на чернодробните ензими спира. Това е лош симптом, който отчита подобна прогресивна чернодробна недостатъчност, натрупване на амоняк в телесната среда и свързани с нея симптоми на чернодробна енцефалопатия.

Понякога има повече от петкратно увеличение на активността на трансаминазите без намек за хепатит и цироза. Това е чест симптом на хепатоцелуларен карцином - чернодробен злокачествен тумор или метастатично увреждане - на този орган, което също води до увеличаване на ALT.

Спомнете си, че АЛТ все още е в мускулна тъкан, след това със смъртта или некроза фракцията на този ензим също се увеличава. Но в мускулите има значително повече AST от ALT, следователно анализът на ALT се засилва заедно с AST и е необходимо да се съсредоточи върху аспартат аминотрансферазата, например при остър коронарен синдром.

Също така спечели достатъчно слава де Ritis коефициент, или частното на разделяне на скоростта на аспартат на аланин. Сред общото здраве тази цифра е близка до тази. Ако AlAt се повиши поради увреждане на черния дроб, този коефициент намалява с по-малко от 0,5. При екстрахепатална причина, например при сърдечен удар, тя надвишава една (поради преобладаването на AST).

В допълнение към най-важните причини за повишаване на ALT в кръвта, има заболявания, когато ALT се увеличава с 2 пъти, или нещо подобно, т.е. не толкова:

• тъпа коремна травма с увреждане на паренхимните органи;
• жълтеница при заболявания на жлъчните пътища;
• мускулно лющене - миозит и миокардит;
• Миокардна дистрофия;
• различни изгаряния, степен по-голяма от II в достатъчна площ (резорбционен ефект);
• мастна хепатоза, най-често, на алкохолна етиология;
• прееклампсия и гестоза при бременни жени;
• дясната вентрикуларна сърдечна недостатъчност и белодробното сърце също повишават ALT в кръвта;
• тежка бронхиална астма с прояви на дихателна недостатъчност;
• обостряне на хроничния панкреатит;
• състояние на изразена хемолиза в кръвните заболявания, тъй като ALT се среща и в еритроцитите. Неговият брой е малък, но самите червени кръвни клетки в тялото много, много.

Също така, концентрацията на ALT в кръвта се увеличава с назначаването на различни лекарства с хепатотоксична активност - химиотерапия на злокачествени тумори, а анализът на ALT надхвърля референтните стойности при определяне на някои интрамускулни инжекции, например, ortofen, diclofenac.

Тази малка статия показва, че това е кръвен тест за ALT. Не са дадени директни препоръки за намаляване на ALT, AST в кръвта. Има твърде много държави, които водят до увеличаване на стойностите, ензими, за да се дадат универсални препоръки. За да намалите ALT и AST, първо трябва надеждно да знаете причината за хиперферментацията и целенасочено да се стремите да нормализирате стойностите.

В хепатологията е необходимо да се елиминира причината: злоупотребата с алкохол или наличието на активни вируси, които причиняват хепатит, растежа на фиброзна тъкан. В случая на мускулна форма на хиперферметемия е необходим пълен преглед на кръвта, ако е необходимо, дори медицинско-генетичен, за възможна наследствена форма на заболяването и трябва да се вземат подходящи лекарства, както е предписано от специалисти от центъра на нервно-мускулните заболявания.

И накрая, когато се приемат лекарства, които имат хепатотоксичен ефект, е необходимо да се следи активността на трансаминазите всеки месец, и особено при пациенти в напреднала възраст с наличието на съпътстващи заболявания.

Кръвен тест за ALT

Кръвен тест за АЛТ е проучване, което се предписва при заболявания на скелетните мускули, миокарда, черния дроб. ALT (аланин аминотрансфераза) е специален ензим, който разгражда кетокиселините и аминокиселините. Този ензим принадлежи към аминотрансферазите (основните компоненти на белтъчния метаболизъм в човешкото тяло). Максималната активност на ALT се наблюдава в бъбреците, черния дроб, мускулната тъкан, сърцето и панкреаса. Ако тези органи се разрушат, от разрушените клетки започва да се отделя голямо количество ALT, в резултат на което концентрацията на този ензим се повишава. Тъй като аланин аминотрансферазата е клетъчен ензим, количеството му в серума на здравия човек е минимално. Високите нива на аланин аминотрансфераза могат да бъдат предизвикани от различни причини, например, лекарства, вируси на хепатит С, токсини, алкохол и т.н.

свидетелство

Биохимичен кръвен тест за ALT се предписва за целите на диагностиката при множествени заболявания на скелетните мускули, миокарда и черния дроб. За да бъдат резултатите от това проучване възможно най-верни, тази процедура трябва да се извърши сутрин на празен стомах. Кръв за анализ обикновено се взема от вена.

Повишени нива на ALT се наблюдават при такива патологични състояния като: рак на черния дроб, чернодробна цироза, жълтеница, панкреатит, вирусен хепатит, лекарствено и токсично увреждане на черния дроб, хроничен алкохолизъм, сърдечна недостатъчност, миокарден инфаркт, увреждане на скелетната тъкан,

Ниското съдържание на аланин аминотрансфераза в серума се наблюдава при тежко увреждане на черния дроб и недостиг на витамин В6.

Трябва да се отбележи, че нормалната честота на ALT не изключва патологията на черния дроб във всички случаи.

Основните индикации за биохимичен анализ на кръвта за аланин аминотрансфераза са:

• диагностициране на чернодробно заболяване;
• скрининг на донори;
• наблюдение на терапията и динамиката на вирусния хепатит;
• диференциална диагностика на заболявания на панкреаса и жлъчните пътища;
• диференциална диагноза между чернодробна и хемолитична жълтеница.

препис

Само опитен лаборант има право да извърши кръвен тест за ALT. Следните показатели на този ензим се считат за нормални:

• за мъже - до 41 U / l;
• за жени - до 31 U / l.

Повишени нива на аланин аминотрансфераза в кръвта се наблюдават при такива патологични процеси като:

• Токсичен и вирусен хепатит. Концентрацията на ATL при тези заболявания е двадесет до сто пъти по-висока от нормалната. Кръвен тест за ALT около три седмици след началото на тези заболявания показва нормализиране на този ензим. Хроничният персистиращ хепатит е също така придружен от повишени нива на аланин аминотрансфераза.
• Чернодробни метастази. В този случай има умерено повишаване на ALT в кръвта. Що се отнася до първичните тумори, не се наблюдават забележими промени.
• Обструктивна жълтеница. При механична (обструктивна) жълтеница повишаването на нивото на серумния аланин аминотрансфераза може да бъде късно и незначително. Забележимо и бързо нарастване на ALT (над 600 IU / l), последвано от спонтанно намаляване, се наблюдава в продължение на 12-72 часа от началото на заболяването.
• Цироза на черния дроб. При това заболяване стойностите на ALT, като правило, са нормални или умерено повишени (1-5 пъти от нормалните стойности).
• Стеатоза на черния дроб. Концентрацията на аланин аминотрансфераза при това заболяване нараства два до три пъти.
• Умерен растеж на споменатия ензим в кръвта се наблюдава при остър панкреатит, тежка прееклампсия 2 триместър, миокардит, инфаркт на миокарда, инфекциозна мононуклеоза, състояние на шок, алкохолен хепатит, мускулна дистрофия, миозит, тежки изгаряния, сърдечна недостатъчност, както и в остра лимфобластна левкемия.

Намаляване на серумната ALT се наблюдава при следните заболявания:

• тумори с различен произход;
• инфекции на пикочно-половата система;
• алкохолен хепатит;
• мастен черен дроб;
• чернодробни метастази;
• цироза на черния дроб;
• дефицит на пиридоксал фосфат (консумация на алкохол, недохранване).

Повишена и намалена ALT

Увеличаването на концентрацията на ATL в кръвта може да предизвика следните фактори:

• Рабдомиолиза (сериозно заболяване, характеризиращо се с бързо увреждане на скелетните мускули, както и появата на миоглобин в кръвта).
• Мускулни наранявания.
• Дерматомиозит (възпалително заболяване на мускулите, което се характеризира с поражение на гладките и набраздени мускули с нарушение на двигателната функция).
• Полимиозит (системно възпалително заболяване на мускулната тъкан на крайниците, характеризиращо се с болка, прогресивна слабост и атрофия на засегнатите мускули).
• Затлъстяването.
• Интрамускулни инжекции.
• Лекарствени продукти и т.н.).

Такива лекарства като циклоспорин, аспирин, интерферон, фенотиазини и др. Понижават нивото на аланин аминотрансферазата в кръвта, а също така намалява концентрацията на ALT по време на бременност.

ALT в биохимичния анализ на кръвта: какво е това, нормата, как се лекува

Какво е АЛТ, необходимо ли е да се лекува - въпроси, които изведнъж започват да интересуват пациенти, които са видели високата стойност на този параметър в резултатите от биохимичния анализ на кръвта. Често болен човек дори не знае какво е биохимия на кръвта.

Биохимичният анализ на кръвта е обемно и информативно изследване, което може да даде изчерпателен отговор на въпроса за здравословното състояние на пациента. ALT (аланин аминотрансфераза) е един от параметрите на биохимичния анализ на кръвта, един от многото, но важни. Аланин-аминотрансферазата се синтезира вътре в клетките на тялото в много малки обеми, поради което излишъкът му показва сериозни нарушения в човешката физиология. За повече информация относно ALT - в основната статия.

Аланин аминотрансфераза

ALT е ендогенен ензим. Конотацията "ендогенна" означава, че това вещество се синтезира от тялото и не влиза в нея с храна или по друг начин отвън. Химичните ензими се наричат ​​специални вещества, които подпомагат биохимичните реакции. В неорганичната химия друг термин се използва в същото значение - катализатор.

В допълнение към АЛАТ се синтезират и други важни ензими в човешкия организъм: аспартат аминотрансфераза (AST), алкална фосфатаза, g-глутамилтрансфераза, креатин киназа (MM, MB, VV), а-амилаза.

Всички тези вещества са важни за живота на човешкото тяло. Креатин киназата, например, е важен участник в енергийния метаболизъм в тъканите, а-амилазата спомага за разграждането на глюкозата в по-прости органични съединения, ALT и AST извършват обратими биохимични реакции на аминокиселините аланин и аспартат (аминокиселинен метаболизъм).

Стойността на аланин е, че той е способен бързо да се превърне в глюкоза, допринасяйки за своевременното енергийно снабдяване на органите на човешкото тяло. Аспартатът е важен участник в азотния метаболизъм. Както аланинът, така и аспартатът играят важна роля в образуването на бели кръвни клетки - клетките на имунната система, което прави тези ензими необходима част от здравия имунитет.

Характеристики на ALT като биомаркер

Функционалното сходство на ALT и AST се обяснява с техните биохимични свойства, което позволява използването на ензими като един биохимичен маркер. Това не означава, че АЛТ не представлява нищо само по себе си, като параметър - заедно със стойностите на нивото AST, дава по-пълна клинична картина на здравословното състояние на пациента.

Нека разгледаме на етапи как точно ALT работи в двойка диагностика с ниво AST. ALT присъства в низходящ ред на количеството в следните органи - черен дроб, бъбрек, сърце, скелетен мускул; AST - сърцето, черния дроб, мозъка, скелетните мускули. АЛТ и АСТ се откриват в клетките, ензимите влизат в кръвта само по време на смъртта и разпадането им. Следователно, степента на съдържание на тези вещества в кръвта е изключително ниска. Когато масовата клетъчна смърт настъпи поради патология или механично увреждане на органите, нивото на ензимите в кръвта може да се увеличи 5, 10 или повече пъти. Диагностикът, оценявайки резултатите от анализа, е в състояние да определи местоположението на патологията, степента на неговото развитие и заплахата за здравето чрез съдържанието на ALT и AST.

Ако нивата на ALT и AST са надвишени, но ALT е значително повече, вероятно е засегнат черният дроб (трябва да се отбележи, че ензимите са най-авторитетните показатели като „чернодробни маркери“).

Ако AST е надвишен и ALT не е налице, мозъкът е засегнат например от инсулт. Ако нивата на двата ензима са увеличени и са приблизително еднакви, мускулната тъкан на скелетните мускули е засегната, нивото на AST е значително повишено, а ALT е по-ниска, но също така по-висока от нормата, мускулната тъкан на сърцето е засегната. Още във видеоклипа:

Norma ALT

След като получи формуляр с резултатите от биохимичния анализ на кръвта, пациентът вижда числата и имената на параметрите. Тази информация няма да му каже нищо, ако той не познава обхвата на нормите, при които стойностите на параметрите ще се считат за опасни или безопасни за човешкото здраве. По-долу са публикувани таблици за стойностите на ALT със стандарти за мъже, жени и деца.

Патологични състояния, при които ALT е повишен

Повечето аланин аминотрансферази са в клетките на черния дроб. Следователно, основната причина за рязкото увеличаване на ензима в организма ще бъде масовата смърт на чернодробните клетки. Най-сериозните чернодробни заболявания са хепатит с различна етиология, чернодробна цироза, рак на черния дроб.

Внимание! Характерна особеност на тези чернодробни патологии е липсата на явна симптоматика. Развитието на тези чернодробни заболявания е предимно безболезнено, без треска и други симптоми, характерни за вътрешните възпалителни процеси.

Хепатит с различна етиология

Терминът "хепатит" идва от гръцките думи ἡπατῖτις, απαρ - "черен дроб". Типологията на хепатита в медицинската наука се основава на тяхната етиология. Общо има 4 вида хепатит: инфекциозен, токсичен, радиационен и автоимунен.

• Причината за инфекциозния хепатит може да бъде разнообразие от патогенни инвазии: вируси, вариращи от херпес симплекс до специфични хепатитни вируси (А, В, С, D, Е, F, G); бактерии - лептоспира и бледо трепонема; протозоа - дизентерийна амеба; хелминти - Токсоплазма, чернодробен метил.
• Причината за токсичния хепатит може да бъде отрови от различни видове: метални отрови (олово, бисмут), гъбични отрови, някои видове лекарства. Но най-честата причина за токсичен хепатит във вътрешната медицинска практика е системното алкохолно отравяне. Липсата на разбиране за последствията от постоянната употреба на алкохолни напитки е тъжна особеност на манталитета на страните от постсъветското пространство. Това не е просто твърдение, но звученето на медицинската статистика за текущото десетилетие - алкохолен хепатит съставлява три четвърти от всички случаи на токсичен хепатит.
• Причината за радиационния хепатит е радиоактивен фактор, последствие от прогресивна лъчева болест. Тялото на човек, страдащ от лъчева болест, буквално се разпада жив, има огромно количество токсини, които черният дроб не може да отстрани.
• Причината за автоимунния хепатит ще бъде мощна алергична реакция на организма към антиген или автоимунно заболяване на определен етап от развитието. Медицинската наука идентифицира два типа автоимунен хепатит - AIG-1 и AIG-2. Характерно е, че лечението на автоимунен тип хепатит се основава на инхибиране на нивото на ALT и AST ензимите в кръвта.

цироза

Патологично състояние на чернодробните клетки, необратима замяна на чернодробната паренхимна тъкан чрез фиброзна тъкан. Веднъж започнала, цирозата ще продължи, докато целият паренхим не бъде заменен с фиброзна тъкан. Причината за цироза може да бъде хепатит с различна етиология. В една национална култура, цирозата е силно свързана с последиците от продължителната злоупотреба с алкохол.

Рак на черния дроб

Хепатоцелуларен карцином е това, което лекарите наричат ​​рак на черния дроб, най-сложният рак, който може да се развие от хепатит от всяка етиология, еволюционно продължение на чернодробната цироза.

Други патологични състояния, при които се увеличава нивото на аланин аминотрансфераза

Черният дроб не е единствената причина, която може да предизвика повишаване на нивото на аланин аминотрансфераза, но най-значимото. нива на ALT може да се увеличи значително през инфаркт на миокарда, панкреатит, силен стрес, ревматоиден артрит, миопатия на скелетната мускулатура, нестероидни противовъзпалителни лекарства (аспирин, диклофенак, ибупрофен) и парацетамол лекарства, съдържащи лекарствени екстракти от валериана, пурпурна ехинацея.

Терапевтични и профилактични мерки за намаляване на ALT

И така, научихме какво е ALT в биохимичен кръвен тест, остава да се научим как да реагираме правилно на болезнените състояния, свързани с увеличаването на този ензим.

Разбира се, не е необходимо да се лекува самия тласък, излишъкът на АЛТ е само характерна черта на някои патологични състояния в организма. Необходимо е да се лекуват самите заболявания, които са причинили увеличаване на ензима, както и да се вземат някои превантивни мерки за смекчаване на тяхната клиника - отхвърляне на алкохола, строго балансирана диета, здравословна среда, по-малко източници на радиация (лятно слънце също е източник на радиация), постоянна хигиена и здраве от живота.

Внимание! Симптоматично лечение на високи нива на ALT все още се среща в медицинската практика, например, в случай на лечение на автоимунен хепатит. В същото време се използват лекарства Ефитол, Хептрал, Дюфалак. Всички лекарства се използват само както е предписано от лекар!

Какво показва АЛАТ (аланин аминотрансфераза) в кръвта: нормални стойности и причини

Какво е аланин аминотрансфераза в кръвта не е известно на всички и много малко хора са се сблъскали с този индикатор. Въпреки това, този компонент, в неговото съкратено значение, се нарича ALT или ALAT, е изключително важен за ранната диагностика на различни сериозни заболявания, които често са свързани с разрушаването на органи, опасни патологии, които провокират освобождаването в кръвта на този елемент.

Аланин аминотрансферазата (ALT) е важен ендогенен ензим, синтезът на който протича във всички клетки на тялото. Той присъства главно в черния дроб (най-високо съдържание), бъбреците, сърдечния мускул и скелетните мускули. Водещата роля на трансферазите принадлежи на обмена и разделянето на аминокиселините в тялото, те действат като катализатори, които премахват аланин от аминокиселини. След прехвърлянето на аланин, тялото произвежда киселини като пирувичен и глутаминов. Аланинът от своя страна е необходим на организма, защото може бързо да се трансформира в глюкоза, която е необходима за пълноценна работа на мозъка, имунната и нервната система.

Кръвен тест за АЛТ е важен лабораторен тест, който разкрива увреждане на клетките на черния дроб и други органи, както и съмнения за някои опасни патологични състояния. Днес ние анализираме по-подробно какво е ALT в кръвния тест, каква трябва да бъде неговата скорост и какви отклонения могат да означават.

Кръвен тест за АЛТ, за какво е то и за какво?

Максималната концентрация на аланин аминотрансфераза е открита в черния дроб. Следователно, наблюдението на ензима се използва най-често за откриване на конкретно заболяване на този орган. Ензимът се освобождава в кръвния поток, като правило, преди появата на първите характерни признаци и симптоми на заболяването, например при жълтеница.

ALT индексът в биохимичния анализ на кръвта, за разлика от много други изследвани елементи, е изцяло проучен и определен, затова с негова помощ могат да бъдат открити и малки нарушения в организма.

Понякога нивото на ALT се сравнява с други кръвни параметри, за да се направи категорично заключение за наличието на определена патология. Например, индикаторите за ALaT и ACaT, или аланин аминотрафераза и аспаратамин трансфераза, често се анализират съвместно в кръвта при диагностициране на чернодробни нарушения, сърдечно-съдови патологии и скелетни мускули. Ако резултатите от анализа покажат, че аланин аминотрансферазата ALT е по-висока от нормалната, с относително понижена AST, то първото нещо, което може да се приеме, е смъртта на чернодробните клетки или прогресивното развитие на цироза.

Въпреки че биохимичният анализ на АЛТ е достатъчно точен и информативен, но в някои случаи, за да се потвърди наличието на заболяването или тежестта на лезията, се предписват допълнителни методи за изследване. Кръвен тест за ALAT може да се използва не само при първоначалната диагноза, но и по време на лечението, например, за да се види динамиката на патологичния процес, да се наблюдава повишаването или влошаването на човешкото здраве.

Нормата ALT в кръвния тест

За да могат резултатите да се интерпретират правилно, само квалифициран, опитен специалист трябва да се справи с декодирането. При здрав и силен човек скоростта на всеки ензим в кръвта трябва да съответства на установената концентрация. Количеството аланин аминотрансфераза се записва в анализа, в единици (U) на литър (1). В зависимост от възрастовата група и пола на пациента, нивото на ALT варира между 0-50 U / l.

Нормата на ALT при мъжете не трябва да бъде по-висока от 41 U / l, а при жените - 31 U / l.

За децата нормалните стойности се различават леко от стойностите за възрастни и зависят от възрастта на пациента.

• ALT при новородени през първата седмица от живота не трябва да надвишава 49 U / l;
• От 6-месечния период се счита, че показателят е не повече от 56 U / l;
• От 6 месеца. до една година, ALT обикновено може да достигне до 54 U / l;
• От 1-3 години, допустимата стойност е до 33 U / l, и постепенно нивото на ензимите постепенно намалява;
• От 3-годишна възраст горната граница на индикатора трябва да бъде по-малка от 29 U / l;
• При деца в юношеска възраст съдържанието на аланин аминотрансфераза е до 39 U / l.

При децата са допустими малки колебания от нормата, което се дължи на физиологичните особености на бебето или на неговото неритмично развитие. С течение на времето нивото на аланин аминотрансферазата трябва да намалее и да се приближи до желаната стойност.

Norm ALT по време на бременност

Въпреки факта, че процентът на аланин аминотрансфераза при жените е не повече от 31 U / l, но през I-II триместър се допуска леко надвишаване на нивото. Това не се счита за патология, не говори за хода на някакво сериозно заболяване. Като цяло, през цялата бременност нивото на ALT трябва да остане стабилно и винаги да бъде под контрола на водещ лекар.

Подготовка за провеждане на анализа на ALT

Случва се така, че резултатите от изследването показват стойностите, които са далеч от поставените граници, и се случва това да е свързано не само с развитието на сериозен патологичен процес, но и с други причини и фактори. Най-честата причина за неточни резултати е неправилната подготовка за изследването.

За да се подготвите правилно за анализа, трябва да следвате някои правила:

• преди да дарите кръв, е необходимо да не приемате храна поне 12 часа, тъй като дори малки "закуски" могат да нарушат резултатите, разрешено е да се пие чиста вода, но не и газирани;
• не консумирайте алкохолни напитки поне една седмица преди да дарявате кръв;
• няколко часа преди анализа е по-добре да се въздържат от пушене;
• в навечерието на кръводаряване, намаляване на психическия и психологически стрес, не се тревожете и не преуморявайте;
• прекомерно физически активността в навечерието може да повиши нивото на ALT;
• Също така повишените нива на ензима могат да бъдат предизвикани от употребата на някои лекарства, като аспирин или парацетамол, варфарин, контрацептиви. Ето защо, преди назначаването на анализ, лекарят трябва да е наясно с употребата на всички лекарства, които по някакъв начин засягат състоянието на черния дроб.

обратно към индекса ↑

Защо аномалиите на АЛТ се срещат в кръвта на мъжете и жените?

Ако се спазват всички препоръки за подготовката и се открива отклонение от нормата, лекарят има всички основания да подозира, че лицето има възпалителен процес, който може да бъде причинен от следните заболявания:

• хепатит (вирусен или токсичен);
• жълтеница;
• цироза (рак) на черния дроб;
• разрушаване на черния дроб в резултат на токсично отравяне или сериозно медицинско лечение.

В допълнение към факта, че аномалии могат да бъдат причинени от увреждане на чернодробната тъкан, промените в количеството на ензима могат да се появят при следните заболявания:

• инфаркт;
• панкреатит;
• миозит;
• дълбоки наранявания, изгаряния, скелетна мускулна некроза;
• хроничен алкохолизъм;
• приемане на наркотици;
• хипоксични и шокови състояния;
• подложени на химиотерапия.

обратно към индекса ↑

Как да намалим

Най-сигурният начин за намаляване на ALT в кръвта е да се елиминира патологичният процес или заболяване, което е предизвикало това състояние.

При чернодробни заболявания на пациента се предписват лекарства, които подобряват храносмилателните процеси, производството на жлъчката и предпазват чернодробните клетки от негативни влияния.

Също така, всеки лекар знае, че в случай на смърт на чернодробни клетки е необходимо да се предписват хепатотоксични лекарства, за предпочитане на растителна основа, като Карс, хепабена, Есенциале и други подобни.

По време на курса на лечение биохимичният състав на кръвта трябва периодично да се анализира, за да се разбере колко ефективно е предложеното лечение. Ако постигнатият резултат все още не достигне предписаната честота на ALT при жени или мъже, тогава лекарят трябва да преразгледа предписаното лечение и да предложи друга терапия, насочена към понижаване на ALT в кръвта.

За да може аланаминтрансферазата при мъжете и жените да е винаги нормална, човек трябва да избягва употребата на дълготрайни тежки лекарства за черния дроб, което може да причини неговото разрушаване и нарушаване на работата му. Ако не е възможно да се отмени лекарството, поради наличието на остри или хронични заболявания, тогава е необходимо да се провежда биохимичен кръвен тест за нивата на АЛАТ, колкото е възможно по-често. Както и като лекарства за подпомагане на черния дроб, за да се намалят отрицателните ефекти на други лекарства.