Холецистит - симптоми и лечение, диета

  • Продукти

Холецистит заедно с панкреатит е едно от най-честите заболявания на коремните органи. Холециститът е възпаление на жлъчния мехур, докато панкреатитът е заболяване на панкреаса. Тези 2 заболявания често се случват едновременно.

Около 15% от възрастните имат холецистит, чиито симптоми ги притеснява в ежедневието. Това се дължи на заседналия начин на живот, естеството на храненето: прекомерна консумация на храни, богати на животински мазнини, растеж на ендокринни нарушения. Ето защо, как да се лекува холецистит притеснява много хора.

Най-често срещаният холецистит при жените, те се сблъскват със симптомите на това заболяване 4 пъти по-често от мъжете. В повечето случаи това е резултат от приемането на контрацептиви или бременността.

И така, това, което е холецистит е възпаление на жлъчния мехур, орган, предназначен за отлагането на жлъчката, който заедно с други храносмилателни ензими (стомашен сок, ензими на тънките черва и панкреаса), участва активно в процеса на преработка и усвояване на храната.

Хирурзите (с остра форма) и терапевтите (с хронични) често срещат това заболяване. В повечето случаи холециститът се развива в присъствието на камъни в жлъчния мехур и почти 95% от случаите се диагностицират едновременно с холелитиаза. В зависимост от формата на заболяването (остър, хроничен холецистит), симптомите на заболяването и методите на лечение ще варират.

Причини за възникване на холецистит

Какво е това? Най-често холециститът се развива с проникването и развитието на микроби (Е. coli, стрептококи, стафилококи, ентерококи) в жлъчния мехур и това оправдава употребата на антибиотици в развитието на остра или обостряне на хроничната форма.

Неинфекциозните причини за холецистит включват:

  • жлъчна дискинезия;
  • естество на храната (използвайте в големи количества сладки, мазни, пушени, пържени храни, бързо хранене).
  • камъни в жлъчния мехур и канали;
  • диабет, затлъстяване;
  • заседнал начин на живот;
  • хормонални нарушения в организма;
  • бременност;
  • рефлуксен езофагит;
  • наследственост и вродена патология на жлъчния мехур.

Много често развитието на холецистит възниква като следствие от нарушения отток на жлъчката. Това може да се случи при човек, който страда от жлъчнокаменна болест. Бременността е провокиращ фактор в застой на жлъчката в жлъчния мехур при жените, тъй като увеличената матка изстисква жлъчния мехур.

Тригерът за проявата на болестта винаги е нарушение в диетата на пациента с холецистит. В такива случаи симптомите на заболяването се откриват при приблизително 99% от пациентите.

Симптоми на холецистит

Остър холецистит, чиито симптоми често се развиват в присъствието на камъни в жлъчния мехур и са усложнение на холелитиаза.

Симптомите на острия холецистит се развиват бързо, често се наричат ​​"чернодробна колика", тъй като болката се локализира точно в областта на черния дроб.

Основните признаци на острия стадий на заболяването са:

  1. Непрекъсната болка в десния хипохондрий, която може да даде на дясната страна на гърдите, шията и дясната ръка. Често, преди началото на болката, настъпват пристъпи на жлъчни колики;
  2. Гадене и повръщане, след което не идва облекчение;
  3. Чувство на горчивина в устата;
  4. Повишена телесна температура;
  5. При усложнения - жълтеница на кожата и склерата.

Често болката е придружена от гадене и повръщане на жлъчката. Обикновено се наблюдава повишаване на температурата (до 38 ° C и дори до 40 ° C), втрисане. Общото състояние се влошава значително.

Провокативен фактор, даващ точки за развитието на остър пристъп на холецистит, е силен стрес, преяждане на пикантни, мазни храни, злоупотреба с алкохол. Ако не сте измислили как да се лекувате с холецистит навреме, то той ще стане хроничен и ще ви притеснява за дълго време.

Симптоми на хроничен холецистит

Хроничният холецистит се среща предимно дълго време, понякога може да продължи много години. Утежняващите и неговите симптоми допринасят за провокиращите фактори - нездравословна диета, алкохол, стрес и др.

Има хронични безкостни (не калкулови) и хронични калкулни холецистити. Клиничната им разлика се дължи на факта, че механичният фактор (миграция на камъни) периодично се свързва в случай на кампулен холецистит, което дава по-ясна картина на заболяването.

Симптомите на заболяването в хронична форма по време на обостряне не се различават от симптомите на холецистит в остра форма, с изключение на това, че припадъкът на жлъчните колики не се среща само веднъж, а от време на време с груби грешки в храненето.

Признаци, че възрастен периодично изпитва хронична форма на това заболяване:

  • болка от тъп характер в десния хипохондрий;
  • повръщане, гадене;
  • подуване на корема;
  • чувство на горчивина в устата;
  • диария след хранене (причинена от нарушения на храносмилането на мастни храни).

При жените признаците на холецистит, възникващи в хронична форма, се влошават от резки колебания в хормоналния фон на тялото, няколко дни преди началото на менструацията, по време на бременност.

диагностика

Диагнозата на острия холецистит се основава на събраната история.

Лекарят извършва палпация на коремната кухина, а също така установява дали има симптоматика на жлъчните колики. С помощта на ултразвук се открива увеличение на жлъчния мехур и наличието на камъни в каналите. Предлага се ендоскопска ретроградна холангиопанкреатография (ERCP) за удължено изследване на жлъчните пътища.

Анализът на кръвта показва повишен брой на белите кръвни клетки, високо ниво на ESR, билирубинемия и диспротеинемия. Биохимичният анализ на урината показва повишена активност на аминотрансферазите и амилазата.

Лечение на холецистит

Пациентите с остър холецистит, независимо от състоянието им, трябва да бъдат хоспитализирани в хирургичното отделение на болницата.

Схемата за лечение на холецистит включва:

  • легло;
  • глада;
  • детоксикационна терапия (интравенозно приложение на детоксикиращи кръвни заместители и физиологични разтвори);
  • болкоуспокояващи, антибиотици, спазмолитици, лекарства, които потискат секрецията на стомаха.

Пациентът се нуждае от почивка на легло. За облекчаване на болката са предписани спазмолитици и аналгетици. При силен болен синдром се извършват блокади от новокаин или се предписва електрофореза на новокаин. Детоксикацията се извършва чрез интравенозно приложение на разтвори от 5% глюкоза, разтвор, хемодез, с общо количество 2-3 литра на ден.

Предписани са антибиотици с широк спектър на действие. Всички пациенти с остър холецистит, без изключение, са показали строга диета - през първите 2 дни можете да пиете само чай, тогава ви е позволено да преминете към таблица 5А с диета. На етапа на обостряне, лечението на холецистит е насочено предимно към облекчаване на силната болка, намаляване на възпалението и елиминиране на проявите на обща интоксикация.

В тежки случаи е показано хирургично лечение. Показанието за отстраняване на органи (холецистектомия) е обширен възпалителен процес и заплаха от усложнения. Операцията може да се извърши чрез отворен или лапароскопски метод за избор на пациента.

Как за лечение на холецистит народни средства

При лечението на хроничен холецистит у дома можете да използвате лечебни растения, но само като допълнение към основното лечение. И така, тук са някои народни средства, те трябва да се използват само след консултация с лекар.

  1. Вземете 2 чаени лъжички от натрошените листа от градински чай, варете 2 чаши вряла вода. Настоявайте 30 минути, прецедете. Приемайте по 1 супена лъжица на всеки 2 часа при възпаление на жлъчния мехур, черния дроб.
  2. Цветя на безсмъртниче-30 грама, бял равнец-20 грама, пелин-20 грама, плодове от копър или копър-20 грама, мента-20 грама. Всички смеси и котлет старателно. Две супени лъжици от съда се изсипват с вода (студено) и се вливат в продължение на 8-12 часа. Рецепция: Вземайте 1/3 чаша три пъти дневно преди хранене.
  3. Вземете 4 части от корените на глухарче, 4 части на кореновите стръкове, 2 части от цветя на вратига, 2 части листа от мента, 2 части лионска трева и 1 част от жълтурчета. 1 супена лъжица. събиране се налива чаша вряща вода, настояват 30 минути, се отцеди. Вземете 1 / 4-1 / 3 супени лъжици. 3 пъти на ден 20 минути преди хранене.
  4. Air. Една чаена лъжичка коренища с натрошени аеруми се налива с чаша вряла вода в продължение на 20 минути и се прецежда. Пийте 1/2 чаша 4 пъти на ден.
  5. Сок от репички: Настържете черната ряпа или мелете в блендер, стиснете плътно плътта. Полученият сок се смесва с течен мед в равни части, пият по 50 ml разтвор дневно.
  6. Вземете еднакво равен на корен от цикория, билки от жълтурчета, орехови листа. 1 супена лъжица от съда се изсипва 1 чаша вода, нагрява се 30 минути, охлажда се и се прецежда. Вземете по 1 чаша 3 пъти на ден за холецистит и холангит.

Една от таксите трябва да се взема през целия период на обостряне, а след това за един месец, с прекъсвания до месец и половина, като по това време трябва да се вземе едно растение, което има или холеретични или спазмолитични свойства.

Диета за хроничен холецистит

Как иначе да се лекува холецистит? На първо място, това строги правила за хранене. При това заболяване е строго забранено да се консумират големи количества наситени мазнини, така че не може да се говори за хамбургери, пържени картофи, пържено месо и други пържени храни, както и пушени меса.

Необходимо е увеличаване на храненето (до 4-6 пъти), тъй като това ще подобри потока на жлъчката. Желателно е обогатяване с хляб от трици, извара, яйчен белтък, овесена каша, треска, напитки от дрожди.

  • бобови растения;
  • тлъсто месо, риба;
  • кокоши яйца;
  • мариновани зеленчуци, кисели краставички;
  • колбаси;
  • подправки;
  • кафе;
  • печене;
  • алкохолни напитки.

В диетата с холецистит се предпочитат продукти, които намаляват нивата на холестерола. Можете да ядете:

  • месо и птици (постно), яйца (2 бр. на седмица),
  • сладки плодове и плодове;
  • за брашнените продукти се препоръчват застояли храни;
  • зеленчуци: домати, моркови, цвекло, тиквички, картофи, краставици, зеле, патладжан;
  • растително масло може да се добави към готовата чиния,
  • масло (15-20 г на ден), заквасена сметана и сметана в малки количества;
  • захар (50-70 грама на ден, заедно с добавени към ястия).

Диета е необходимо дори за 3 години след обостряне на заболяването или за една и половина години с жлъчна дискинезия.

перспектива

Прогнозата е условно благоприятна, с адекватно лечение, способността за работа ще бъде напълно запазена. Най-голямата опасност може да бъде усложнения, свързани с разкъсването на жлъчния мехур и развитието на перитонит. Ако се развие, дори и при адекватно лечение, смъртта е възможна.

Необходимо е също така да се обърне голямо внимание на наблюденията на лекуващия лекар, тъй като клиничната динамика има свои особености във всеки отделен случай.

Какво е холецистит и как да го лекуваме: лекари и лекарства

Има няколко причини за този процес:

  • заседнал начин на живот;
  • прекомерна консумация на мазни храни от животински произход (масло, мазнини, яйца);
  • развитието на ендокринни нарушения (диабет, затлъстяване);
  • вземане на перорални средства срещу нежелана бременност (при жени).

Има много заболявания на жлъчните пътища:

  1. функционални нарушения (дискинезия);
  2. възпалителни процеси (холецистит);
  3. неуспех на обмен (холелитиаза).

Тези състояния са етапи на един и същ процес. В самото начало има проблеми с подвижността на жлъчния мехур, след което започва свързването на възпалителния процес, който се развива в жлъчнокаменна болест.

Основните причини за холецистит

Болест като холецистит причинява предимно инфекциозен фактор. Инфекцията влиза в тялото през кръвта, преминава в лимфата и възходящия път през червата.

Източници на началото на инфекциозния процес са:

  • възпалителни процеси в храносмилателния тракт с различна степен на развитие (инфекциозен ентероколит, панкреатит, дисбиоза, апендицит, възпаление на червата);
  • проблеми на дихателните пътища (тонзилит, синузит), устна кухина (пародонтоза);
  • възпаление на пикочните пътища (цистит, пиелонефрит);
  • нарушения на репродуктивната система (простатит при мъжете и аднексит при жените);
  • увреждане на черния дроб с вирусна природа;
  • паразити в жлъчните пътища (кръгли червеи, Giardia).

Основните симптоми на холецистит

Това възпалително заболяване е остра и хронична форма на курса.

Остър холецистит. За острия ход на заболяването, при липса на образуване на камъни, се характеризира с бързо възстановяване без развитие на усложнения. В някои случаи заболяването може да стане хронично. Такива условия са изключително редки.

Като правило, холециститът се развива активно в присъствието на камъни в жлъчния мехур, което е усложнение на хода на жлъчнокаменната болест.

В самото начало на процеса има силна болка в корема отдясно. Болка възниква от припадъци и може да бъде придружена от запушване, гадене и повишаване на телесната температура до ниво от 38-39 градуса. В допълнение, може да има чувство на втрисане, задържане на изпражненията, прекомерно образуване на газ, пожълтяване на кожата и склерата.

Остър калкулен холецистит може също да се прояви чрез разпространението на възпаление на органите и тъканите около жлъчния мехур. Неговото усложнение може да се изрази чрез абсцес, възпаление на жлъчните пътища (локален или дифузен перитонит), панкреатит. В такива случаи се изисква спешна медицинска помощ на хирурга или насочване на терапевта към хирургичното отделение за хоспитализация.

Хроничният холецистит може да започне бавно, започвайки от юношеството. Оплакванията започват да се появяват в резултат на нарушения на хранителните норми, както и на емоционално и психическо напрежение.

Заболяването се проявява болка под десния ръб и може да се измести към лявата или горната коремна кухина. Некалфулен холецистит може да бъде свързан с всякаква форма на вторична дискинезия, която причинява развитие на болка.

С развитието на хипомоторна дискинезия може да има болки с хленчив характер, постоянни и неразбираеми. Доста често аналог на болката може да бъде тежест или усещане за парене под реброто. Когато хиперкинетичен тип възпаление на жлъчния мехур, болката става доста интензивна и е пароксизмална. Може да се даде на надключичната ямка, сърцето или под лопатката.

Холецистокардиален синдром включва болки в сърцето, пристъпи на засилено биене на този орган, нарушения на неговия ритъм. Това се случва поради токсичните и инфекциозни ефекти върху сърдечния мускул.

В случаите, когато болестта е пренебрегната или отнема твърде дълго, слънчевият сплит може да бъде свързан с патологичния процес и полярният синдром започва да се развива. Нейният основен симптом е доста интензивна и пареща болка в пъпа, която може да даде на гърба. Такъв процес, и по-специално укрепването и появата на болка, може да бъде причинен от недостатъци в диетата, физическа активност, вибрации, злоупотреба с алкохол, хипотермия и емоционален стрес върху тялото.

Как се лекува холецистит?

Ако има клинични симптоми на заболяването и това е потвърдено от лабораторни изследвания, то положителната динамика може да се постигне с помощта на антибиотици. Техният избор трябва да се справи с лекаря, като прецени способността на жлъчката да се концентрира.

За облекчаване на симптомите и нормализиране на отстраняването на жлъчката лекуващият лекар може да предпише:

  1. "Riabal" 2 mg интрамускулно или 1-2 таблетки три пъти дневно (антихолинергично средство);
  2. "No-shpu" 2 таблетки три пъти на ден, Papaverin 2 ml 2% разтвор интрамускулно 2-3 пъти на ден, Mebeverin 1-2 таблетки 3 пъти дневно (миотропни спазмолитици);
  3. "Платифилин" (холинолитици);
  4. “Аналгин”, “Баралгин” (аналгетици).

Ако има симптоми на хипотония на жлъчния мехур, при липса на камъни, препарати за изтичане на жлъчката могат да се предписват, например, „Алохол” 1-2 таблетки три пъти дневно, „Холеним” 2 броя 3 пъти на ден, както и билкови лекарства.

Билкови лекарства

Съвременната медицина е широко практикувана рецепти на традиционната медицина и използва лечение с билки. Най-ефективни могат да бъдат:

  • безсмъртниче и боб. Необходимо е да се вземат 15 г и 10 г растения, съответно, и се налива половин литър вода. След това се вари 5 минути и се прецежда. Получените средства се приемат по половин чаша три пъти дневно за 15 минути преди хранене;
  • царевична коприна. Те трябва да вземат 10 грама и да се изсипва чаша вряща вода. Сместа се вари 5 минути и се консумира в една четвърт чаша 3 пъти дневно преди хранене;
  • Вратига. 5 г растения настояват в чаша вряща вода за половин час. След това време вземете една супена лъжица 3 пъти на ден;
  • кучешка роза На базата на него се приготвя препарат „Holosas“ (кондензиран екстракт от шипка и захар). Инструментът отнема 2 супени лъжици преди хранене. Можете да използвате инфузия на шипка. За да направите това, 10 грама от него се излива 400 мл вряща вода, като се държи във водна баня в продължение на 15 минути.

Тези средства допринасят за увеличаване производството на жлъчка, намаляват вискозитета му и се характеризират с свойството да облекчават възпалението. Те могат да бъдат назначени по време на ремисия за 14 до 28 дни.

Други лечения

Не по-малко ефективни ще бъдат минералните води, които отговарят на това как да се лекува холецистит по свой собствен начин. В зависимост от техния състав водата ще може да стимулира свиването на пикочния мехур. Водата без газ се използва по препоръка на лекаря три пъти на ден за чаша. Необходимо е да се направи в срок от 30 минути до 1,5 часа преди хранене в нагрято състояние.

Ако микролитите присъстват в жлъчката, се наблюдават хипотония на жлъчния мехур, холестатичен синдром, тогава такива състояния включват лекарства под формата на урсодезоксихолова киселина за 1-3 месеца, но подлежащи на наблюдение от лекуващия лекар.

За да се осигури нормалното функциониране на черния дроб, се използват холеретични лекарства със стомашна жлъчка. Например, той може да бъде "Hofitol" - защитник на черния дроб от растителен произход. Съдържа воден екстракт от листа от артишок. Инструментът се използва 2 таблетки 3 пъти дневно за 20 минути преди планираното хранене. Може да се препоръча и „Гепабене” - също е билков препарат, приготвен на основата на плодовете от бял трън и димянки лекарствени. Лекарството се използва по 1 капсула три пъти дневно.

С развитието на вегетативно-съдова дистония се използват успокоителни, например Motherwort или Valerian. Може да се препоръча Adaptol 500 mg 3 пъти дневно в продължение на 2 месеца.

Дневен режим и здравословна храна

В момент, когато холециститът започва да преминава в острата фаза, лекарят препоръчва престой в терапевтична или гастроентерологична болница. Също така е важно да се спазва строга почивка на легло и емоционален мир. След елиминиране на изразените симптоми, постелката може да се разшири до обща.

В първите дни след началото на острия холецистит е важно да се консумира само течност под формата на топлина:

  • сладък слаб черен чай;
  • плодови сокове, добре разредени с преварена или пречистена вода;
  • зеленчукови сокове с ниска концентрация;
  • минерална вода без газ.

Всичко това може да се консумира с максимален дневен обем до един и половина литра. Веднага щом болката започне да отслабва, лекарите препоръчват:

  1. Зеленчукови супи на основата на зърнени храни;
  2. каши, приготвени във вода (ориз, грис, елда, овесена каша);
  3. нискомаслено желе, мус или извара;
  4. риба с слаба варена или пара;
  5. бели крекери;
  6. варено или задушено месо (пиле, заек, пуйка).

Такава храна трябва да се приема на малки порции поне 5 пъти на ден.

По време на обострянето на холецистита се препоръчва да се прави гладно дни поне веднъж седмично. За такъв ден следните продукти са добри:

  • Ден на извара и кефир. При условие, че се използват 900 г кефир, който трябва да се раздели на 6 равни части. В допълнение, те ядат обезмаслено извара в количество от 300 г, разделено на 3 хранения;
  • ден на ориз и компот. В такива дни е възможно да се консумират 1,5 литра компот на базата на 1,5 килограма пресни или 240 грама сушени плодове. Необходимо е течността да се пие 6 пъти. Оризът (50 g) трябва да се приготвя във вода и да се консумира в 3 сесии.

След блокиране на активния ход на холецистит, лекарят ще предпише специална диета номер 5, препоръчвана за заболяването. На пациента ще бъде разрешено:

  1. използвайте зеленчукови, млечни, плодови супи;
  2. варено месо, пара;
  3. слаби сортове морска или речна риба без кожа;
  4. максимум 2 меко сварени яйца;
  5. обезмаслени млечни продукти;
  6. варени или печени зеленчуци;
  7. плодове и плодове;
  8. зърнени каши;
  9. Брашно продукти под формата на сух хляб.

Не забравяйте, че всяка храна трябва да се приема на малки порции. Това трябва да става бавно 5 или 6 пъти на ден. Не се препоръчва гладуване или дълги паузи между порциите храна. Всеки ден е важно да имате обилна закуска и вечеря не по-рано от 3 часа преди очакваното време за лягане, а не много.

Приемът на течности не може да бъде ограничен, но прекомерните порции храна, взети наведнъж, могат да нарушат ритъма на отделяне на жлъчката и също могат да причинят спазми на жлъчния мехур и болка.

Ако хроничен холецистит, можете да увеличите използването на тези продукти, които ще помогнат за подобряване на потока на жлъчката, както и продукти, които премахват холестерола от организма:

  • трици, плодове, плодове, зеленчуци (всякакви разновидности, богати на диетични фибри). Бранът трябва първо да бъде задушен, след което да бъде включен в състава на кулинарни ястия и 1 супена лъжица три пъти на ден;
  • елда и овесени ядки, сушени плодове (всички тези храни, богати на магнезий);
  • слънчогледови масла: царевица, маслина, слънчоглед (съдържат важни полиненаситени мастни киселини);
  • ферментирали млечни продукти (нормализира здравето благодарение на млечнокиселите бактерии).

Когато не се препоръчва холецистит:

  • консумиране на храни и ястия с високо съдържание на мазнини от животински характер (мазни риби, месо, пушени меса, торти, кремове, пържени храни);
  • лук, чесън, спанак, гъби, бобови растения (боб, грах), киселец, репички;
  • промишлени напитки, като сокове с висока концентрация, кафе, какао, студена сода, алкохол с всякаква сила.

Лечение на холецистит у дома

Горчивост в устата, гадене и тежест в десния хипохондрий - противно на общоприетото схващане, това са признаци на заболяването не на черния дроб, а на жлъчния мехур. Какво е холецистит и как да го лекуваме у дома, ще разкажем в тази статия.

Хроничният холецистит е голям претендент. Не случайно ултразвуково изследване на коремната кухина се препоръчва за различни заболявания, които понякога не са свързани с пръв поглед, с проблеми на стомашно-чревния тракт. Ето най-често срещаните "маски" на холецистита:

  • сърдечна болка в гърдите, прекъсвания в работата на сърцето;
  • тиреотоксично - субфебрилно състояние, сърцебиене, емоционална лабилност;
  • ревматични - болки в ставите, болки в сърцето, метаболитни промени и преходни нарушения на ниска степен на проводимост върху ЕКГ;
  • невроцеребрални - замайване, главоболие от мигрена, изпотяване, нарушения на съня, раздразнителност, депресия и хипохондрия;
  • стомашно-чревни - гадене, повръщане, киселини в стомаха, оригване, абдоминално раздуване и увреждане на изпражненията;
  • алергични - рецидивираща уртикария и ангиоедем, полиноза, рядко задушаване, повишени нива на еозинофили в кръвта.

Защо се появява холецистит?

Холециститът е възпалително заболяване. Инфекцията прониква в жлъчния мехур най-често от червата през жлъчните пътища, но може да дойде и от други огнища (тонзилит, пародонтоза) с кръвен и лимфен поток. И различни предразполагащи фактори:

  • прекалена пълнота
  • намаляване на киселинността на стомашния сок,
  • жлъчна дискинезия,
  • чревна дисбиоза,
  • запек

допринася за развитието и хроничността на заболяването.

Как е холецистит?

  1. Водещият симптом на холецистита е, като правило, болка:
    краткотрайни, появяващи се с грешки в диетата и стреса, ако спазъм на жлъчните пътища преобладава;
    глупава, болка постоянна, утежнена от физическо натоварване, ако преобладава хипотонията.
  2. Пациентите често са нарушени от диспепсия: горчив вкус в устата, горчиво оригване, гадене и повръщане, често с примес на жлъчката, с грешки в диетата.
  3. Чести оплаквания от невровегетативен и астеноневротичен характер: изпотяване, умора, нарушение на съня, раздразнителност и подозрителност ("жлъчна природа").
  4. Треска, промени в кръвните изследвания (повишен брой на белите кръвни клетки, ESR) е признак на обостряне на заболяването.

Какви тестове се предписват при съмнение за холецистит?

  1. Ултразвуково изследване на коремната кухина: деформации на жлъчния мехур, удебеляване на стената, смятане, ако има такова, както и оценка на състоянието на черния дроб и панкреаса, които често страдат от холецистит, но също така могат да причинят симптоми, които приличат на нея.
  2. Холецистохолангиография: Рентгенов метод, който позволява да се оцени проходимостта на каналите и подвижността на жлъчния мехур (спазъм или хипотония).
  3. Анализ на жлъчката при сеитба - ще определи причинителя на инфекцията и ще оцени неговата чувствителност към антибиотици.

Как да се лекува холецистит?

Тъй като причината за холецистит е инфекция, с признаци на влошаване (болка, температура, промени в кръвните изследвания), се предписват антибиотици, но е по-добре да се възложи на лекаря, в идеалния случай, на резултатите от жлъчната култура.
Но у дома можете и трябва да бъдете третирани с такива средства:

  1. Следвайте диета. По време на обостряне, можете да гладувате за ден или два, но в същото време да пиете слаб чай, сокове или плодови напитки, разредени с вода 1: 1, или негазирана минерална вода. След това свържете супи, картофено пюре и овесена каша, след това ниско съдържание на мазнини извара, варено месо и пара риба, а след 5-7 дни можете да преминете към пикантна, но доста физиологична диета, с изключение на пържени храни, мазни храни, като например гъши или сметана, пушени и пикантни. подправки (като хрян или горчица). Често пъти е по-добре, на всеки 3 часа, но малко по малко.
  2. От болка вземете спазмолитици. Това е традиционен no-shpa (2 таблетки три пъти дневно, но не повече, прочетете абстрактните странични ефекти и се уверете, че това е сериозно лекарство и предозирането е неприемливо), папаверин (може да бъде при свещи - мнозина казват, че ефектът е дори по-добър от от таблетки), Duspatalin 1 таблетка 2 пъти, 20 минути преди хранене.
  3. Изборът на choleretic лекарства зависи от подвижността на жлъчните пътища.

Ако преобладава стагнация (хипотония), тогава имаме нужда

  • холекинетика: фламен, берберин, сорбитол, ксилитол и магнезиев сулфат (магнезиев).
  • Голяма помощ и в този случай. Народните лечители често препоръчват този конкретен метод, наричайки го "почистване на черния дроб". На сутринта на празен стомах трябва да пиете около чаша топла минерална вода без газ, в която можете да разтворите една супена лъжица сорбитол, ксилитол или магнезий. След това трябва да лежите на дясната си страна, на топла подгряваща подложка и да останете в това положение за половин до два часа. Tubage може да се направи на всеки 3 дни, курсът обикновено е 10 процедури. Но, ако не се изключи холелитиаза, тази процедура е напълно способна да провокира блокиране на жлъчния канал с камък и това е индикация за незабавна операция. Особено опасни са камъните с диаметър около сантиметър - по-малките могат да излязат, по-големите не преминават в каналите.
  • Минералните води се предпочитат с висока минерализация (като “Арзни” или “Есентуки 17”) - те се пият половин час преди хранене, при стайна температура.
  • Choleretic билки - immortelle, царевица близалца, жълт кантарион може да се вари и пие за дълго време, периодично (през есенно-зимния период) свързване адаптогени към тях - rhodiola, лимонена трева, eleutherococcus, женшен, които също са в състояние да увеличи тонуса на жлъчния мехур (и жизненост). общо). Билките са доста горчиви, но лъжица мед ще направи напитката по-вкусна и по-здравословна.

Ако преобладава спастичната дискинезия, по-добре е да се използва

  • холеретици: съдържащи жлъчка (алохол, лиобил), растителен произход (холагол, олиметин), синтетичен (никодин, оксафенамид).
  • Минералните води (като "Славяновская", "Смирновская", "Нарзана") се наричат ​​"хидрохоластични". Водата е по-добре да се пие затоплена, 5-6 пъти на ден преди хранене.
  • Билки като джоджен, лайка и ванилия помагат за облекчаване на спазмите и нормализират потока на жлъчката.
  • Можете да организирате борови вани - горещи и не повече от 15 минути, 10-дневни курсове.

Като цяло, може да се каже, че лечението на холецистит у дома е приятно нещо - ако мислите за билков чай, вкусна минерална вода или релаксиращи бани.

Кой лекар да се свърже

Лечението на холецистита се извършва от гастроентеролог. В хроничната форма на заболяването ще бъде полезно да се консултирате с диетолог. Допълнителна помощ може да бъде предоставена от физиотерапевт.
Видео версия на статията:

Холецистит - симптоми и лечение, видове, причини, диета таблица 5

Какво е холецистит?

Холециститът (от гръцкия език cholēlich + kýstis - пикочен мехур) е доста сериозно заболяване с опасни последствия в случай на пренебрегване. Заболяването се характеризира с възпаление на жлъчния мехур, понякога с наличие на камъни в тялото.

Излишък от холестерол, сол, билирубин - всичко това се отлага върху стените на балона под формата на плака, люспи, които постепенно растат, превръщайки се в твърди образувания, които пречат на работата на тялото.

Кристализираните образувания, камъните могат да бъдат в жлъчния мехур дълго време, без да причиняват някакви симптоми на човек, но веднага щом нещо провокира тяхното движение, патологията става остра, има тежки пристъпи на болка, при които се изискват бърза помощ и хирургия.

При повече от половината от случаите на холецистит се наблюдава наличието на холелитиаза (calculous cholecystitis). Обаче, има и безкостна (не калкулозна) патология на жлъчния мехур.

Причини за възникване на холецистит

  • Наличието на каквито и да било камъни в жлъчния мехур задължително ще предизвика възпаление на стените на органа, поради което холелитиаза е най-честата причина за холецистит. Възпалението се дължи на блокиране на изтичането на жлъчката с камъни.

Причината за холецистита винаги е една и съща - нарушение на изтичането на жлъчката, но този процес може да има много причини:

  • банално преяждане. Неправилното хранене под формата на пържени храни, алкохол, мазни десерти, използването на газирани напитки със сигурност ще доведе до дразнене на жлъчния мехур;
  • хиподинамия, заседнал начин на живот. Стагнация на жлъчката в каналите може да се случи поради липса на движение, следователно, с обостряне на холецистит, се препоръчва да се движат много, но без внезапни движения, за да не се предизвика атака на жлъчни колики;
  • други хронични заболявания: диабет, патологии на ендокринната система, гастрит, панкреатит, дискинезия на жлъчните пътища, затлъстяване и др.;
  • наследственост;
  • проникване на патогенна микрофлора в жлъчния мехур: хепатит, бактериална инфекция, паразити, гъбични микроорганизми;
  • бременността. С настъпването на бременността, хормонални промени при жените, в резултат на които еластичността и гладък мускулен тонус са намалени. Загуба на мускулен тонус води до стомашна жлъчка и трудно изтичане;
  • възпалителни процеси в други органи, като ангина или пневмония;
  • алергия към нещо;
  • увреждане на жлъчния мехур;
  • силен трясък на тялото: скачане, езда над подутини, вози.

Остър холецистит - симптоми, къде и как боли

Жлъчният мехур е разположен в хипохондрия отдясно, поради което най-честата жалба е болка в дясната страна, точно под ребрата. При остър холецистит болката става непоносима, остра и пареща, често излъчваща се в лопатката или рамото. В допълнение към болката синдром, атака на остър холецистит се проявява със следните симптоми:

  • вкус на метал в устата;
  • повишена телесна температура (около 38-39 ° C);
  • сърцебиене;
  • гадене и повръщане.

Специфични признаци на остър холецистит

Възпалението на жлъчния мехур се характеризира с:

Симптоми на хроничен холецистит - признаци

Хроничният холецистит е от съвсем различен характер, има по-разрушителен ефект върху самия жлъчен мехур и се наблюдават атрофични промени в стените на органа.

Хроничният стадий на холецистит се проявява чрез други симптоми:

  • постоянните болки на издърпване или рязане от дясната страна под реброто, които могат да дадат под лопатката, в ръката;
  • сухота в устата след събуждане, наличие на горчив вкус, наличие на оригване;
  • диария;
  • поява на повтарящо се гадене;
  • подуване на корема.

На този фон апетитът се губи.

Въпреки това, хроничният стадий може да бъде усложнен от приема на нездравословна храна или физическо разтърсване. Тежестта на болката зависи от наличието и състоянието на камъните в жлъчния мехур, те са показатели за болка. Симптоми на обостряне:

  • повтарящи се, често запек;
  • главоболие, като мигрена;
  • сърбеж на кожата;
  • синдром на болка, който може да бъде поносим или много силен;
  • чувство на тежест в десния хипохондрий;
  • неприятен вкус в устата;
  • метеоризъм;
  • безсъние;
  • раздразнение, сълзливост.

Температурата може да се повиши, да се появят симптоми на интоксикация, да се появи жълтеност на кожата.

Поради интензивността на болката по време на обостряне на хроничен Calculous холецистит, те също се наричат ​​чернодробни колики, по аналогия с бъбречната колика или колики при кърмачета.

Ако не потърсите помощ, възможно е перфорация на пренапрегнат жлъчен мехур с по-нататъшно развитие на перитонит.

ВАЖНО! Невъзможно е да се облекчи болката при чернодробни колики, възпалението ще се увеличи още повече, перитонитът може да се развие по-бързо.

Диагностика на възпаление на жлъчния мехур

С горните симптоми се предписва ултразвук, биохимичен кръвен тест, дуоденална интубация с вземане на проба от жлъчката. Най-информативното е лапароскопското изследване.

Лечение на холецистит

Как да се лекува холецистит? Откъде да започнем?
Лечението на това заболяване е разделено на няколко области, които могат да се използват както поотделно, така и във връзка с други, в зависимост от формата на възпалението:

  • традиционна лекарствена терапия;
  • традиционна медицина;
  • физиотерапия и тръби;
  • хирургична интервенция.

Всяка посока има право да съществува и се избира отделно за всеки пациент. Така, възпаление, което се случва без образуването на камъни, се лекува с диетични, антибактериални и противопаразитни лекарства.

Основните принципи на диетата за холецистит: за първи път е по-добре да бързате и да пиете топла вода. След това трябва да ядете малки хранения, но често. За изключване на пържени, мазнини, пикантни, брашно и пушени. Храната е по-добре да се готви за двойка.

В този случай, извън острата фаза, лечението може да се предпише по метода на тръбата, т.е. да се измие жлъчката от стагнацията на жлъчката.

По време на обостряне на хроничния стадий на холецистит се предписва лекарствена терапия с наблюдение в болницата. Обикновено следните лекарства се предписват от лекар:

  • антибиотици;
  • Жлъчката;
  • антиеметици интрамускулно;
  • Спазмолитици на основата на дротаверин;
  • успокоителни: дъвка или валериана;
  • NSAIDs, например, "Baralgin."

Извън обострянето, с тих курс на заболяването, се препоръчва следната терапия:

  • диета;
  • choleretic лекарства, например, "Алохол", "Olimetin", "Holosas";
  • електрофореза и балнеолечение.

Хирургичната интервенция е показана при пациенти с подвижни, многобройни жлъчни камъни. В случай на пренебрегвани хронични форми на заболяването, след неефективна консервативна терапия.

Към днешна дата съществуват две форми на операция: открита холецистектомия и лапароскопия.

Вторият метод е по-популярен днес, тъй като не оставя белези, е по-безопасен и отнема няколко дни, за да се възстанови от операцията. Лапароскопията е напълно безопасна за пациента и се извършва чрез няколко малки пункции в областта на корема, като този метод позволява да се намали до минимум количеството на кръвната загуба.

За съжаление, лапароскопският метод може да не се прилага във всички случаи. При аномалии, сраствания, големи камъни, обостряния на хроничния напреднал стадий се извършва нормална, отворена операция.

Рехабилитация на пациента след провеждане на открита операция за много по-дълго време, отколкото след лапароскопия от един месец до два. След отстраняване на възпаления орган (холецистектомия) съществува риск от развитие на синдром на постхолецистектомия (за повече информация за него), трябва да се спазва строга диета за дълго време, желателно е да се следват всички най-малки препоръки на лекаря, това ще облекчи риска от усложнения.

Диета за хроничен холецистит

Медицинското хранене, изчислено в грам, е ключът към бързото възстановяване на болния. Диетичното хранене за холецистит и след отстраняване на жлъчния мехур е определено като една от най-важните точки на терапията. Такова хранене е необходимо за нормализиране и поддържане на добрата работа на храносмилателните органи.

С лек холецистит, на пациента се предписва диета, наречена "таблица номер 5", с остри форми на "таблица номер 5а". Това са медицинските наименования на предписаните диетични менюта, специално подбрани за лечение на това заболяване.

Препоръчителна храна за холецистит - списък на продуктите:

  • каши на вода, варени зеленчуци или на пара, варени птици или риба, пудинги, винегрет;
  • супи от мляко и зеленчуци;
  • от напитки: слабо сварен чай, кисел, компот от сушени плодове, кисело мляко.
  • като десерт могат да се използват: стафиди, диня, пъпеш, сушени плодове.

В първите дни на обостряне на хроничния холецистит, на пациента не е позволено да яде храна, а само топло питие. С намаляването на агонизиращите симптоми е разрешено да се въведе настъргана храна в храната. Храната трябва да се приема в определено време, на малки порции и често.

Диета № 5 с холецистит - хранене с възпаление на жлъчния мехур

Диета 5 таблица - какво може и не може да бъде - на масата (когато кликнете увеличава).

Лечение на холецистит народни средства

От билките, безсмъртният се е доказал най-добре, той е включен в повечето холеретични заряди.

  • Вратица, царевични близалца, безсмъртниче се смесват в равни пропорции, всяка сутрин една чаена лъжичка от колекцията се вари с чаша вряща вода. Настоявайте, пийте на малки порции през целия ден.
  • 1 част от лимонов сок се смесва с 0,3 части сок от цвекло, 0,3 части сок от моркови, 0,3 сока от част от краставица, се взема равномерно през целия ден. Смята се, че този състав премахва пясък и малки камъни.
  • Един литър вода и една супена лъжица сол се взимат на литър вода. смесени и пият сутрин на празен стомах - за подобряване на потока на жлъчката.
  • Ако се открият паразити в жлъчката, препоръчва се отвара от безсмъртниче (една супена лъжица в чаша вряща вода) да се държи на водна баня в продължение на половин час, да се пие в 2 дози половин час преди хранене.
  • Голяма антипаразитна колекция включва календула, хвощ, вратига, овесени ядки, мента, бял равнец, царевична коприна, майка и мащеха, живовляк, коприва, шипка, евкалипт, брезови пъпки. Всички билки се една чаена лъжичка., Изсипете един литър вряща вода, ври за 1 минута и настояват, използвайте за деня в три дози.

Повече за choleretic агенти, които допринасят за потока на жлъчката може да се намери на интернет страницата alter-zdrav.ru в статията Choleretic средства за жлъчна стаза - народни средства, продукти, масаж.

Профилактика на възпаление на жлъчния мехур

Има тенденция към болестта на храносмилателния тракт, е необходимо да се придържат към правилните принципи на хранене: премахване на вредни храни, опитайте се да ядете по-малко сладки и мазни, пържени. Обикновено въглехидратите се отстраняват от дневното меню.

Когато се появят първите звънци: внезапна болка в десния хипохондрий, гадене в средата на нощта или след хранене, горчив вкус или метална уста след събуждане, по-добре е да се изследва незабавно и да се измие жлъчката с нова сила.

Холециститът е коварна болест, с ярки, болезнени симптоми, това е случай, който е по-лесен за предотвратяване, отколкото за лечение.

Холецистит - какво е това? Симптоми, лечение и профилактика.

Възпалението на жлъчния мехур се нарича холецистит. В резултат на патология се нарушават процесите на изтичане на жлъчката. Заболяването е често срещано явление сред възрастното население на земното кълбо (до 20%). Според статистиката жените страдат от холецистит 3-4 пъти по-често от представители на силната половина на човечеството. Това е свързано с по-чести колебания на хормоналните нива при жените във връзка с приема на перорални контрацептиви, детероден, месечен цикъл. Нека погледнем по-отблизо защо се появява холецистит, какво може да ви даде, как да го лекувате и как да предотвратите заболяването с традиционни и народни средства.

Холециститът се проявява в остри (катарални, гангренозни, флегмонозни) и хронични (улцеро-гнойни, латентни, рецидивиращи) форми. Патология, придружена от образуването на камъни вътре в жлъчния мехур, наречена калкулен холецистит.

Причини за възпаление на жлъчния мехур

  • инфекции (Escherichia coli, Salmonella, Streptococcus, Enterococci, Staphylococcus и др.), въведени в органа с кръвен и лимфен поток;
  • възпаление на гениталната и пикочната система;
  • червеи (пинстери, кръгли червеи, дизентериални амеби, котешки метил и др.);
  • Giardiasis и други чернодробни увреждания;
  • панкреатит;
  • проникването на ензими, произвеждани от панкреаса в жлъчния мехур;
  • тумори в коремната кухина;
  • холелитиаза (холециститът в този случай е усложнение);
  • разтягане на стените на жлъчния мехур, поради което се развива исхемия;
  • ендокринни разстройства, включително диабет и затлъстяване;
  • хипертония и атеросклероза, причиняващи нарушения в кръвоснабдяването на органа;
  • жлъчна дискинезия;
  • аномалии в структурата на тялото.

Фактори, провокиращи развитието на холецистит

  • лоша диета с доминиране на мазни, пикантни, пикантни и солени храни;
  • неспазване на диетата (дълги прекъсвания между храненията, обилни вечери, липса на топла храна);
  • злоупотреба с алкохол;
  • тютюнопушене;
  • липсата на движение;
  • хроничен запек и интоксикация;
  • алергични реакции;
  • възрастови нарушения в кръвоснабдяването на коремните органи;
  • травма;
  • наследствен фактор.

Холецистит - какво е това заболяване? Симптоми и усложнения.

Раздразнение на стените на жлъчния мехур, тяхното възпаление и запушване на жлъчните пътища са придружени от следните клинични прояви:

  • остра или тъпа болка под долния десен ръб, понякога простираща се в дясната лопатка и рамото;
  • гадене;
  • оригване;
  • повръщане;
  • жълта склера и кожа;
  • сърбеж и парене на кожата;
  • треска;
  • прекомерна сухота на устната лигавица.

При наличието на горните признаци и прояви, трябва незабавно да се свържете с гастроентеролог, който след цялостен преглед, лабораторни изследвания и идентифициране на причините за патологията, ще предпише адекватна терапия.

В случай на късно лечение на остър холецистит, заболяването става хронично, а стените на органа стават по-плътни. Неспазването от страна на пациента на медицинските препоръки, нарушаване на терапевтичното хранене, забавена диагностика и неадекватна терапия могат да доведат до следните усложнения: перитонит, гнойно възпаление на жлъчния мехур, паравезисен абсцес, перфорация на жлъчния мехур, ангина, остър панкреатит, миокарден инфаркт.

Лечение на холецистит по традиционни методи

Остра холецистит се лекува в болница. На пациента се предписва пълна почивка и почивка, обичайната храна (за два дни) се заменя с хранителни смеси, които се прилагат интравенозно. В бъдеще на пациента се предписва строга диета (таблица № 5А) с 5-6 хранения на ден на малки порции.

Всички продукти се задушават, консумират изтъркан с минимум сол и растителни мазнини. Изцяло изключват алкохолни и газирани напитки, подправки и подправки, пушени меса и консервация, гъби и бобови растения, кафе и сладкарски изделия (всякакви).

Медикаментозната терапия включва приемане на антибиотици с широк спектър на действие, спазмолитици, обезболяващи, детоксикационни и ензимни препарати, холеретични лекарства. Показана е алкална напитка.

Острото и прогресивно възпаление изисква операция, до отстраняване на жлъчния мехур. При кампусния холецистит отстраняването на камъни се извършва хирургично: отворена холецистомия, лапароскопска холецистомия, перкутанна холецистомия.

По време на възстановителния период са ефективни следните терапевтични мерки: диетична терапия, терапевтични вани, физиотерапия, физиотерапия, спа лечение, балнеолечение, ароматерапия.

Традиционни рецепти за лечение на холецистит

Лечение на хроничен холецистит, в допълнение към лекарствените форми, включва използването на народни средства, насочени към елиминиране на диспепсичния синдром (затруднение в потока на жлъчката, проблеми с неговото формиране, нарушения в храносмилането). Препоръки за употреба на рецепта трябва да се дават от опитен лекар, тъй като в присъствието на камъни в жлъчката се използват някои средства, а ако не са, се използват други.

Тиква. Пригответе колкото се може повече тиквени ястия. Получаването на прясно изцеден сок от пулпа на зеленчук е полезно (200 мл на ден).

Събиране на билки №1. Комбинирайте кората на зърнастец, лечебните глухарчета и корените на браната в равни пропорции, листа от мента, котлет в блендер. Пригответе инфузията: 5 супени лъжици от сместа излейте ½ литър вряща вода, покрийте, извлечете за 60-70 минути, филтрирайте. Пийте ½ чаша терапевтична напитка точно преди хранене (3-4 пъти на ден).

Събиране на билки номер 2. Смесете тревата, цветовете на безсмъртното, листата на брусницата и съцветията от лайка (2: 2: 2: 1). 1/2 чаша сух суров материал се парят в литър вряща вода и се вливат поне 6 часа, след което се филтрират. Прием по 100 мл три пъти дневно до храна.

Круши. За лечение и профилактика на холецистит, през периода на прибиране на реколтата, 2 зрели круши се ядат всяка сутрин на празен стомах. Полезна отвара (компот) от сушени круши без добавена захар.

Овес. Отвар от овес има антисептично, обвиващо, обезболяващо, противовъзпалително, холеретично и тонизиращо действие. Изплакнете 0,2 кг сурови зърна от овес, налейте ½ л вода, изпарете на слаб огън, докато обемът на течността се намали наполовина, прецедете, добавете 2 супени лъжици. естествен мед. Полученото лекарство се разделя на няколко приема и се пие под формата на топлина през целия ден. Курсът на лечение за най-малко 14 дни.

Царевична коприна. Инфузия на растението подобрява функцията на черния дроб и жлъчния мехур, стимулира секрецията на жлъчката, помага да се отървете от наднорменото тегло. 1 супена лъжица. сухи царевични рилети, задушени в чаша вряща вода, покрийте с чинийка и оставете за около час. Напрегнатата инфузия напитка 15 мл с интервал на всеки 3 часа.

Сокова терапия. Комбинирайте 1/2 чаша краставица, морков и сок от цвекло. Вземете 100 мл коктейл три пъти дневно преди хранене. Лечението трябва да се извършва само след ултразвуково сканиране и под наблюдението на лекар, тъй като се извършва процес на почистване и разтваряне на камъни и пясък в жлъчния мехур и каналите му.

Лимонов сок. Изплакнете средните цитрусови плодове с вряща вода и изстискайте сока от него. Разредете течността с ½ чаша гореща вода. Рецепцията е три пъти на ден. Процедурата е насочена към почистване на жлъчния мехур от камъните. Той е противопоказан за провеждане на терапия в присъствието на големи камъни.

Профилактика на холецистит

За да се предотврати развитието на патологията на жлъчния мехур трябва да следват няколко прости препоръки:

  1. Саниране на инфекциозни и възпалителни огнища.
  2. Редовен абдоминален ултразвук.
  3. Нормализиране на храненето, изключване от диетата на транс-мазнини, огнеупорни животински мазнини (говеждо, свинско, овнешко) и ястия за бързо хранене, преобладаване на растителни мазнини в разумни количества, отказ за изпичане на продукти.
  4. Изключване на алкохолни и газирани напитки.
  5. Спазване на режима на деня: хранене, повдигане и затваряне в същото време, редовен и подходящ нощен сън.
  6. Активен начин на живот: спортуване, йога, танци, разходки, игра с деца или с домашни любимци на чист въздух, туризъм, пътуване и др.
  7. Нормализиране и поддържане на оптимално телесно тегло.
  8. Защита от физическо, психическо и емоционално претоварване, стрес, негативни емоции.

Всички народни средства се препоръчват да се прилагат курсове. Лечението на холецистита е дългосрочно, спазването на диетата е задължително, но с прилагането на всички препоръки прогнозата е много благоприятна. Благослови те!