Холецистит - симптоми и лечение, диета

  • Хипогликемия

Холецистит заедно с панкреатит е едно от най-честите заболявания на коремните органи. Холециститът е възпаление на жлъчния мехур, докато панкреатитът е заболяване на панкреаса. Тези 2 заболявания често се случват едновременно.

Около 15% от възрастните имат холецистит, чиито симптоми ги притеснява в ежедневието. Това се дължи на заседналия начин на живот, естеството на храненето: прекомерна консумация на храни, богати на животински мазнини, растеж на ендокринни нарушения. Ето защо, как да се лекува холецистит притеснява много хора.

Най-често срещаният холецистит при жените, те се сблъскват със симптомите на това заболяване 4 пъти по-често от мъжете. В повечето случаи това е резултат от приемането на контрацептиви или бременността.

И така, това, което е холецистит е възпаление на жлъчния мехур, орган, предназначен за отлагането на жлъчката, който заедно с други храносмилателни ензими (стомашен сок, ензими на тънките черва и панкреаса), участва активно в процеса на преработка и усвояване на храната.

Хирурзите (с остра форма) и терапевтите (с хронични) често срещат това заболяване. В повечето случаи холециститът се развива в присъствието на камъни в жлъчния мехур и почти 95% от случаите се диагностицират едновременно с холелитиаза. В зависимост от формата на заболяването (остър, хроничен холецистит), симптомите на заболяването и методите на лечение ще варират.

Причини за възникване на холецистит

Какво е това? Най-често холециститът се развива с проникването и развитието на микроби (Е. coli, стрептококи, стафилококи, ентерококи) в жлъчния мехур и това оправдава употребата на антибиотици в развитието на остра или обостряне на хроничната форма.

Неинфекциозните причини за холецистит включват:

  • жлъчна дискинезия;
  • естество на храната (използвайте в големи количества сладки, мазни, пушени, пържени храни, бързо хранене).
  • камъни в жлъчния мехур и канали;
  • диабет, затлъстяване;
  • заседнал начин на живот;
  • хормонални нарушения в организма;
  • бременност;
  • рефлуксен езофагит;
  • наследственост и вродена патология на жлъчния мехур.

Много често развитието на холецистит възниква като следствие от нарушения отток на жлъчката. Това може да се случи при човек, който страда от жлъчнокаменна болест. Бременността е провокиращ фактор в застой на жлъчката в жлъчния мехур при жените, тъй като увеличената матка изстисква жлъчния мехур.

Тригерът за проявата на болестта винаги е нарушение в диетата на пациента с холецистит. В такива случаи симптомите на заболяването се откриват при приблизително 99% от пациентите.

Симптоми на холецистит

Остър холецистит, чиито симптоми често се развиват в присъствието на камъни в жлъчния мехур и са усложнение на холелитиаза.

Симптомите на острия холецистит се развиват бързо, често се наричат ​​"чернодробна колика", тъй като болката се локализира точно в областта на черния дроб.

Основните признаци на острия стадий на заболяването са:

  1. Непрекъсната болка в десния хипохондрий, която може да даде на дясната страна на гърдите, шията и дясната ръка. Често, преди началото на болката, настъпват пристъпи на жлъчни колики;
  2. Гадене и повръщане, след което не идва облекчение;
  3. Чувство на горчивина в устата;
  4. Повишена телесна температура;
  5. При усложнения - жълтеница на кожата и склерата.

Често болката е придружена от гадене и повръщане на жлъчката. Обикновено се наблюдава повишаване на температурата (до 38 ° C и дори до 40 ° C), втрисане. Общото състояние се влошава значително.

Провокативен фактор, даващ точки за развитието на остър пристъп на холецистит, е силен стрес, преяждане на пикантни, мазни храни, злоупотреба с алкохол. Ако не сте измислили как да се лекувате с холецистит навреме, то той ще стане хроничен и ще ви притеснява за дълго време.

Симптоми на хроничен холецистит

Хроничният холецистит се среща предимно дълго време, понякога може да продължи много години. Утежняващите и неговите симптоми допринасят за провокиращите фактори - нездравословна диета, алкохол, стрес и др.

Има хронични безкостни (не калкулови) и хронични калкулни холецистити. Клиничната им разлика се дължи на факта, че механичният фактор (миграция на камъни) периодично се свързва в случай на кампулен холецистит, което дава по-ясна картина на заболяването.

Симптомите на заболяването в хронична форма по време на обостряне не се различават от симптомите на холецистит в остра форма, с изключение на това, че припадъкът на жлъчните колики не се среща само веднъж, а от време на време с груби грешки в храненето.

Признаци, че възрастен периодично изпитва хронична форма на това заболяване:

  • болка от тъп характер в десния хипохондрий;
  • повръщане, гадене;
  • подуване на корема;
  • чувство на горчивина в устата;
  • диария след хранене (причинена от нарушения на храносмилането на мастни храни).

При жените признаците на холецистит, възникващи в хронична форма, се влошават от резки колебания в хормоналния фон на тялото, няколко дни преди началото на менструацията, по време на бременност.

диагностика

Диагнозата на острия холецистит се основава на събраната история.

Лекарят извършва палпация на коремната кухина, а също така установява дали има симптоматика на жлъчните колики. С помощта на ултразвук се открива увеличение на жлъчния мехур и наличието на камъни в каналите. Предлага се ендоскопска ретроградна холангиопанкреатография (ERCP) за удължено изследване на жлъчните пътища.

Анализът на кръвта показва повишен брой на белите кръвни клетки, високо ниво на ESR, билирубинемия и диспротеинемия. Биохимичният анализ на урината показва повишена активност на аминотрансферазите и амилазата.

Лечение на холецистит

Пациентите с остър холецистит, независимо от състоянието им, трябва да бъдат хоспитализирани в хирургичното отделение на болницата.

Схемата за лечение на холецистит включва:

  • легло;
  • глада;
  • детоксикационна терапия (интравенозно приложение на детоксикиращи кръвни заместители и физиологични разтвори);
  • болкоуспокояващи, антибиотици, спазмолитици, лекарства, които потискат секрецията на стомаха.

Пациентът се нуждае от почивка на легло. За облекчаване на болката са предписани спазмолитици и аналгетици. При силен болен синдром се извършват блокади от новокаин или се предписва електрофореза на новокаин. Детоксикацията се извършва чрез интравенозно приложение на разтвори от 5% глюкоза, разтвор, хемодез, с общо количество 2-3 литра на ден.

Предписани са антибиотици с широк спектър на действие. Всички пациенти с остър холецистит, без изключение, са показали строга диета - през първите 2 дни можете да пиете само чай, тогава ви е позволено да преминете към таблица 5А с диета. На етапа на обостряне, лечението на холецистит е насочено предимно към облекчаване на силната болка, намаляване на възпалението и елиминиране на проявите на обща интоксикация.

В тежки случаи е показано хирургично лечение. Показанието за отстраняване на органи (холецистектомия) е обширен възпалителен процес и заплаха от усложнения. Операцията може да се извърши чрез отворен или лапароскопски метод за избор на пациента.

Как за лечение на холецистит народни средства

При лечението на хроничен холецистит у дома можете да използвате лечебни растения, но само като допълнение към основното лечение. И така, тук са някои народни средства, те трябва да се използват само след консултация с лекар.

  1. Вземете 2 чаени лъжички от натрошените листа от градински чай, варете 2 чаши вряла вода. Настоявайте 30 минути, прецедете. Приемайте по 1 супена лъжица на всеки 2 часа при възпаление на жлъчния мехур, черния дроб.
  2. Цветя на безсмъртниче-30 грама, бял равнец-20 грама, пелин-20 грама, плодове от копър или копър-20 грама, мента-20 грама. Всички смеси и котлет старателно. Две супени лъжици от съда се изсипват с вода (студено) и се вливат в продължение на 8-12 часа. Рецепция: Вземайте 1/3 чаша три пъти дневно преди хранене.
  3. Вземете 4 части от корените на глухарче, 4 части на кореновите стръкове, 2 части от цветя на вратига, 2 части листа от мента, 2 части лионска трева и 1 част от жълтурчета. 1 супена лъжица. събиране се налива чаша вряща вода, настояват 30 минути, се отцеди. Вземете 1 / 4-1 / 3 супени лъжици. 3 пъти на ден 20 минути преди хранене.
  4. Air. Една чаена лъжичка коренища с натрошени аеруми се налива с чаша вряла вода в продължение на 20 минути и се прецежда. Пийте 1/2 чаша 4 пъти на ден.
  5. Сок от репички: Настържете черната ряпа или мелете в блендер, стиснете плътно плътта. Полученият сок се смесва с течен мед в равни части, пият по 50 ml разтвор дневно.
  6. Вземете еднакво равен на корен от цикория, билки от жълтурчета, орехови листа. 1 супена лъжица от съда се изсипва 1 чаша вода, нагрява се 30 минути, охлажда се и се прецежда. Вземете по 1 чаша 3 пъти на ден за холецистит и холангит.

Една от таксите трябва да се взема през целия период на обостряне, а след това за един месец, с прекъсвания до месец и половина, като по това време трябва да се вземе едно растение, което има или холеретични или спазмолитични свойства.

Диета за хроничен холецистит

Как иначе да се лекува холецистит? На първо място, това строги правила за хранене. При това заболяване е строго забранено да се консумират големи количества наситени мазнини, така че не може да се говори за хамбургери, пържени картофи, пържено месо и други пържени храни, както и пушени меса.

Необходимо е увеличаване на храненето (до 4-6 пъти), тъй като това ще подобри потока на жлъчката. Желателно е обогатяване с хляб от трици, извара, яйчен белтък, овесена каша, треска, напитки от дрожди.

  • бобови растения;
  • тлъсто месо, риба;
  • кокоши яйца;
  • мариновани зеленчуци, кисели краставички;
  • колбаси;
  • подправки;
  • кафе;
  • печене;
  • алкохолни напитки.

В диетата с холецистит се предпочитат продукти, които намаляват нивата на холестерола. Можете да ядете:

  • месо и птици (постно), яйца (2 бр. на седмица),
  • сладки плодове и плодове;
  • за брашнените продукти се препоръчват застояли храни;
  • зеленчуци: домати, моркови, цвекло, тиквички, картофи, краставици, зеле, патладжан;
  • растително масло може да се добави към готовата чиния,
  • масло (15-20 г на ден), заквасена сметана и сметана в малки количества;
  • захар (50-70 грама на ден, заедно с добавени към ястия).

Диета е необходимо дори за 3 години след обостряне на заболяването или за една и половина години с жлъчна дискинезия.

перспектива

Прогнозата е условно благоприятна, с адекватно лечение, способността за работа ще бъде напълно запазена. Най-голямата опасност може да бъде усложнения, свързани с разкъсването на жлъчния мехур и развитието на перитонит. Ако се развие, дори и при адекватно лечение, смъртта е възможна.

Необходимо е също така да се обърне голямо внимание на наблюденията на лекуващия лекар, тъй като клиничната динамика има свои особености във всеки отделен случай.

Какво е холецистит и как да го лекуваме: лекари и лекарства

Има няколко причини за този процес:

  • заседнал начин на живот;
  • прекомерна консумация на мазни храни от животински произход (масло, мазнини, яйца);
  • развитието на ендокринни нарушения (диабет, затлъстяване);
  • вземане на перорални средства срещу нежелана бременност (при жени).

Има много заболявания на жлъчните пътища:

  1. функционални нарушения (дискинезия);
  2. възпалителни процеси (холецистит);
  3. неуспех на обмен (холелитиаза).

Тези състояния са етапи на един и същ процес. В самото начало има проблеми с подвижността на жлъчния мехур, след което започва свързването на възпалителния процес, който се развива в жлъчнокаменна болест.

Основните причини за холецистит

Болест като холецистит причинява предимно инфекциозен фактор. Инфекцията влиза в тялото през кръвта, преминава в лимфата и възходящия път през червата.

Източници на началото на инфекциозния процес са:

  • възпалителни процеси в храносмилателния тракт с различна степен на развитие (инфекциозен ентероколит, панкреатит, дисбиоза, апендицит, възпаление на червата);
  • проблеми на дихателните пътища (тонзилит, синузит), устна кухина (пародонтоза);
  • възпаление на пикочните пътища (цистит, пиелонефрит);
  • нарушения на репродуктивната система (простатит при мъжете и аднексит при жените);
  • увреждане на черния дроб с вирусна природа;
  • паразити в жлъчните пътища (кръгли червеи, Giardia).

Основните симптоми на холецистит

Това възпалително заболяване е остра и хронична форма на курса.

Остър холецистит. За острия ход на заболяването, при липса на образуване на камъни, се характеризира с бързо възстановяване без развитие на усложнения. В някои случаи заболяването може да стане хронично. Такива условия са изключително редки.

Като правило, холециститът се развива активно в присъствието на камъни в жлъчния мехур, което е усложнение на хода на жлъчнокаменната болест.

В самото начало на процеса има силна болка в корема отдясно. Болка възниква от припадъци и може да бъде придружена от запушване, гадене и повишаване на телесната температура до ниво от 38-39 градуса. В допълнение, може да има чувство на втрисане, задържане на изпражненията, прекомерно образуване на газ, пожълтяване на кожата и склерата.

Остър калкулен холецистит може също да се прояви чрез разпространението на възпаление на органите и тъканите около жлъчния мехур. Неговото усложнение може да се изрази чрез абсцес, възпаление на жлъчните пътища (локален или дифузен перитонит), панкреатит. В такива случаи се изисква спешна медицинска помощ на хирурга или насочване на терапевта към хирургичното отделение за хоспитализация.

Хроничният холецистит може да започне бавно, започвайки от юношеството. Оплакванията започват да се появяват в резултат на нарушения на хранителните норми, както и на емоционално и психическо напрежение.

Заболяването се проявява болка под десния ръб и може да се измести към лявата или горната коремна кухина. Некалфулен холецистит може да бъде свързан с всякаква форма на вторична дискинезия, която причинява развитие на болка.

С развитието на хипомоторна дискинезия може да има болки с хленчив характер, постоянни и неразбираеми. Доста често аналог на болката може да бъде тежест или усещане за парене под реброто. Когато хиперкинетичен тип възпаление на жлъчния мехур, болката става доста интензивна и е пароксизмална. Може да се даде на надключичната ямка, сърцето или под лопатката.

Холецистокардиален синдром включва болки в сърцето, пристъпи на засилено биене на този орган, нарушения на неговия ритъм. Това се случва поради токсичните и инфекциозни ефекти върху сърдечния мускул.

В случаите, когато болестта е пренебрегната или отнема твърде дълго, слънчевият сплит може да бъде свързан с патологичния процес и полярният синдром започва да се развива. Нейният основен симптом е доста интензивна и пареща болка в пъпа, която може да даде на гърба. Такъв процес, и по-специално укрепването и появата на болка, може да бъде причинен от недостатъци в диетата, физическа активност, вибрации, злоупотреба с алкохол, хипотермия и емоционален стрес върху тялото.

Как се лекува холецистит?

Ако има клинични симптоми на заболяването и това е потвърдено от лабораторни изследвания, то положителната динамика може да се постигне с помощта на антибиотици. Техният избор трябва да се справи с лекаря, като прецени способността на жлъчката да се концентрира.

За облекчаване на симптомите и нормализиране на отстраняването на жлъчката лекуващият лекар може да предпише:

  1. "Riabal" 2 mg интрамускулно или 1-2 таблетки три пъти дневно (антихолинергично средство);
  2. "No-shpu" 2 таблетки три пъти на ден, Papaverin 2 ml 2% разтвор интрамускулно 2-3 пъти на ден, Mebeverin 1-2 таблетки 3 пъти дневно (миотропни спазмолитици);
  3. "Платифилин" (холинолитици);
  4. “Аналгин”, “Баралгин” (аналгетици).

Ако има симптоми на хипотония на жлъчния мехур, при липса на камъни, препарати за изтичане на жлъчката могат да се предписват, например, „Алохол” 1-2 таблетки три пъти дневно, „Холеним” 2 броя 3 пъти на ден, както и билкови лекарства.

Билкови лекарства

Съвременната медицина е широко практикувана рецепти на традиционната медицина и използва лечение с билки. Най-ефективни могат да бъдат:

  • безсмъртниче и боб. Необходимо е да се вземат 15 г и 10 г растения, съответно, и се налива половин литър вода. След това се вари 5 минути и се прецежда. Получените средства се приемат по половин чаша три пъти дневно за 15 минути преди хранене;
  • царевична коприна. Те трябва да вземат 10 грама и да се изсипва чаша вряща вода. Сместа се вари 5 минути и се консумира в една четвърт чаша 3 пъти дневно преди хранене;
  • Вратига. 5 г растения настояват в чаша вряща вода за половин час. След това време вземете една супена лъжица 3 пъти на ден;
  • кучешка роза На базата на него се приготвя препарат „Holosas“ (кондензиран екстракт от шипка и захар). Инструментът отнема 2 супени лъжици преди хранене. Можете да използвате инфузия на шипка. За да направите това, 10 грама от него се излива 400 мл вряща вода, като се държи във водна баня в продължение на 15 минути.

Тези средства допринасят за увеличаване производството на жлъчка, намаляват вискозитета му и се характеризират с свойството да облекчават възпалението. Те могат да бъдат назначени по време на ремисия за 14 до 28 дни.

Други лечения

Не по-малко ефективни ще бъдат минералните води, които отговарят на това как да се лекува холецистит по свой собствен начин. В зависимост от техния състав водата ще може да стимулира свиването на пикочния мехур. Водата без газ се използва по препоръка на лекаря три пъти на ден за чаша. Необходимо е да се направи в срок от 30 минути до 1,5 часа преди хранене в нагрято състояние.

Ако микролитите присъстват в жлъчката, се наблюдават хипотония на жлъчния мехур, холестатичен синдром, тогава такива състояния включват лекарства под формата на урсодезоксихолова киселина за 1-3 месеца, но подлежащи на наблюдение от лекуващия лекар.

За да се осигури нормалното функциониране на черния дроб, се използват холеретични лекарства със стомашна жлъчка. Например, той може да бъде "Hofitol" - защитник на черния дроб от растителен произход. Съдържа воден екстракт от листа от артишок. Инструментът се използва 2 таблетки 3 пъти дневно за 20 минути преди планираното хранене. Може да се препоръча и „Гепабене” - също е билков препарат, приготвен на основата на плодовете от бял трън и димянки лекарствени. Лекарството се използва по 1 капсула три пъти дневно.

С развитието на вегетативно-съдова дистония се използват успокоителни, например Motherwort или Valerian. Може да се препоръча Adaptol 500 mg 3 пъти дневно в продължение на 2 месеца.

Дневен режим и здравословна храна

В момент, когато холециститът започва да преминава в острата фаза, лекарят препоръчва престой в терапевтична или гастроентерологична болница. Също така е важно да се спазва строга почивка на легло и емоционален мир. След елиминиране на изразените симптоми, постелката може да се разшири до обща.

В първите дни след началото на острия холецистит е важно да се консумира само течност под формата на топлина:

  • сладък слаб черен чай;
  • плодови сокове, добре разредени с преварена или пречистена вода;
  • зеленчукови сокове с ниска концентрация;
  • минерална вода без газ.

Всичко това може да се консумира с максимален дневен обем до един и половина литра. Веднага щом болката започне да отслабва, лекарите препоръчват:

  1. Зеленчукови супи на основата на зърнени храни;
  2. каши, приготвени във вода (ориз, грис, елда, овесена каша);
  3. нискомаслено желе, мус или извара;
  4. риба с слаба варена или пара;
  5. бели крекери;
  6. варено или задушено месо (пиле, заек, пуйка).

Такава храна трябва да се приема на малки порции поне 5 пъти на ден.

По време на обострянето на холецистита се препоръчва да се прави гладно дни поне веднъж седмично. За такъв ден следните продукти са добри:

  • Ден на извара и кефир. При условие, че се използват 900 г кефир, който трябва да се раздели на 6 равни части. В допълнение, те ядат обезмаслено извара в количество от 300 г, разделено на 3 хранения;
  • ден на ориз и компот. В такива дни е възможно да се консумират 1,5 литра компот на базата на 1,5 килограма пресни или 240 грама сушени плодове. Необходимо е течността да се пие 6 пъти. Оризът (50 g) трябва да се приготвя във вода и да се консумира в 3 сесии.

След блокиране на активния ход на холецистит, лекарят ще предпише специална диета номер 5, препоръчвана за заболяването. На пациента ще бъде разрешено:

  1. използвайте зеленчукови, млечни, плодови супи;
  2. варено месо, пара;
  3. слаби сортове морска или речна риба без кожа;
  4. максимум 2 меко сварени яйца;
  5. обезмаслени млечни продукти;
  6. варени или печени зеленчуци;
  7. плодове и плодове;
  8. зърнени каши;
  9. Брашно продукти под формата на сух хляб.

Не забравяйте, че всяка храна трябва да се приема на малки порции. Това трябва да става бавно 5 или 6 пъти на ден. Не се препоръчва гладуване или дълги паузи между порциите храна. Всеки ден е важно да имате обилна закуска и вечеря не по-рано от 3 часа преди очакваното време за лягане, а не много.

Приемът на течности не може да бъде ограничен, но прекомерните порции храна, взети наведнъж, могат да нарушат ритъма на отделяне на жлъчката и също могат да причинят спазми на жлъчния мехур и болка.

Ако хроничен холецистит, можете да увеличите използването на тези продукти, които ще помогнат за подобряване на потока на жлъчката, както и продукти, които премахват холестерола от организма:

  • трици, плодове, плодове, зеленчуци (всякакви разновидности, богати на диетични фибри). Бранът трябва първо да бъде задушен, след което да бъде включен в състава на кулинарни ястия и 1 супена лъжица три пъти на ден;
  • елда и овесени ядки, сушени плодове (всички тези храни, богати на магнезий);
  • слънчогледови масла: царевица, маслина, слънчоглед (съдържат важни полиненаситени мастни киселини);
  • ферментирали млечни продукти (нормализира здравето благодарение на млечнокиселите бактерии).

Когато не се препоръчва холецистит:

  • консумиране на храни и ястия с високо съдържание на мазнини от животински характер (мазни риби, месо, пушени меса, торти, кремове, пържени храни);
  • лук, чесън, спанак, гъби, бобови растения (боб, грах), киселец, репички;
  • промишлени напитки, като сокове с висока концентрация, кафе, какао, студена сода, алкохол с всякаква сила.

Какво е холецистит, неговите симптоми и лечение

Холециститът е възпалителен процес в жлъчния мехур. Това е доста често срещано заболяване на храносмилателната система. Най-често хората на средна възраст и възрастните хора се обръщат към специалист с подобен проблем. В проценти броят на жените с холецистит е по-висок от този на мъжете. В изключително редки случаи децата страдат от това заболяване.

Причини, видове, симптоми, усложнения

причини

Холециститът може да възникне по различни причини. Най-често срещаните са:

  • В жлъчния мехур се образуват камъни.
  • Инфекция, причинена от стрептококи, Escherichia coli и други патогени.
  • Злоупотреба с мазни, пушени, пържени храни.
  • Хормонална недостатъчност.
  • Чести случаи на развитие на заболяването поради компресия на жлъчния мехур при бременни жени.
  • Остра загуба на тегло.
  • В някои случаи холециститът се развива на фона на панкреатит.
  • Емоционално напрежение.
  • Инфекцията на тялото с паразити също води до заболяването: кръгли червеи, котешки метил и други.

Видове холецистит

Между другото се появява холецистит, той се разделя на:

Както остри, така и хронични форми на заболяването могат да бъдат:

  • Calculous (т.е. свързан с образуването на камъни в жлъчния мехур);
  • без образуването на камъни.

Хората, които не са достигнали 30-годишна възраст, по правило показват точно холецистит без камъни, но след тази възраст вероятността от калкулен холецистит се увеличава значително. Следователно, последният тип (с камъни в пикочния мехур) представлява 80% от всички случаи на възпаление на жлъчния мехур.

При хроничен холецистит, етапите на обостряне и ремисия се редуват. Броят на дните, свободни от болест, зависи от начина на живот на пациента и от неговите последващи действия по медицински препоръки.

симптоми

Холециститът се развива постепенно, а в ранните стадии на хроничната форма при малък брой хора може дори да е асимптоматичен. В резултат на стагнацията на жлъчката, предизвикана от наличието на камъни или други причини, стените на пикочния мехур стават по-малко еластични. Това води до още по-голяма стагнация на жлъчката, което води до язви на лигавицата на жлъчния мехур, както и до образуването на нови камъни (конкременти). Заболяването става хронично.

Симптомите на холецистита са следните:

  • повръщане, гадене;
  • болка в областта на черния дроб (в десния хипохондрий), която може да се простира до дясното рамо, врата, под лопатката;
  • слабост;
  • главоболие;
  • метеоризъм;
  • намален апетит;
  • проблеми със стола;
  • изпотяване;
  • горчивина в устата.

Често болестта се проявява след добро хранене (след 3-5 часа). Пристъп на холецистит може да предизвика треперене (шофиране по лош път, колоездене).

усложнения

Холециститът в каквато и да е форма може да предизвика неприятности и да причини усложнения. Някои от тях са доста опасни и изискват незабавна хирургическа намеса. Така че, поради холецистит, пациентите могат да започнат:

  • гнойно възпаление на жлъчния мехур;
  • тъканна некроза поради възпаление и продължително налягане върху стените на пикочния мехур с камъни;
  • некроза на стените води до появата на дупки в тях, поради което пълнежът на жлъчния мехур преминава направо в коремната кухина (перитонит);
  • жлъчката спира да функционира;
  • перихолецистит (възпаление на близките тъкани и органи);
  • холангит;
  • обструкция на жлъчните пътища;
  • рак на жлъчния мехур.

Диагностика и лечение на холецистит

диагностика

Диагнозата на холецистита от лекар започва преди всичко с история и изследване. Следователно, когато се открият симптоми на заболяването, трябва да се свържете с гастроентеролог или хирург за точна диагноза. Лекарят ще установи кои симптоми преобладават и колко дълго са започнали. Това е необходимо за правилното лечение.

По време на прегледа е необходимо: ултразвуково изследване на жлъчния мехур (черния дроб), даряването на кръв за общ и биохимичен анализ или за броя на левкоцитите.

В някои случаи са необходими ендоскопски или рентгенографски изследвания.

лечение

Терапията с холецистит е стриктно спазване на диета и лекарства, предписани от лекар.

Следните лекарства се използват при лечението на холецистит: спазмолитици, лекарства, които подобряват потока на жлъчката, в оправдани случаи - антибиотици. Лечението може да бъде допълнено с отвара от choleretic билки или билкови лекарства.

Диета предвижда отхвърляне на пържени, мазни храни, алкохол, шоколад. Допускат се вегетариански и млечни супи, варено постно месо, риба, задушени зеленчуци, зърнени храни, минерална вода, чай, желе, мляко, кефир. В тежки случаи понякога е необходимо дори да се гладуват няколко дни, като се консумират само течности.

Терапията може да не доведе до резултати поради камъни в жлъчния мехур и в този случай е необходима операция.

Най-добрата превенция на холецистита е да следите диетата си, да не злоупотребявате с прекомерно мазни, пикантни храни, алкохол, да не се вземат твърде много паузи в храната. Веднъж годишно трябва да се направи ултразвук, за да се открият предварително проблемите с жлъчния мехур.

Холецистит - симптоми и лечение, видове, причини, диета таблица 5

Какво е холецистит?

Холециститът (от гръцкия език cholēlich + kýstis - пикочен мехур) е доста сериозно заболяване с опасни последствия в случай на пренебрегване. Заболяването се характеризира с възпаление на жлъчния мехур, понякога с наличие на камъни в тялото.

Излишък от холестерол, сол, билирубин - всичко това се отлага върху стените на балона под формата на плака, люспи, които постепенно растат, превръщайки се в твърди образувания, които пречат на работата на тялото.

Кристализираните образувания, камъните могат да бъдат в жлъчния мехур дълго време, без да причиняват някакви симптоми на човек, но веднага щом нещо провокира тяхното движение, патологията става остра, има тежки пристъпи на болка, при които се изискват бърза помощ и хирургия.

При повече от половината от случаите на холецистит се наблюдава наличието на холелитиаза (calculous cholecystitis). Обаче, има и безкостна (не калкулозна) патология на жлъчния мехур.

Причини за възникване на холецистит

  • Наличието на каквито и да било камъни в жлъчния мехур задължително ще предизвика възпаление на стените на органа, поради което холелитиаза е най-честата причина за холецистит. Възпалението се дължи на блокиране на изтичането на жлъчката с камъни.

Причината за холецистита винаги е една и съща - нарушение на изтичането на жлъчката, но този процес може да има много причини:

  • банално преяждане. Неправилното хранене под формата на пържени храни, алкохол, мазни десерти, използването на газирани напитки със сигурност ще доведе до дразнене на жлъчния мехур;
  • хиподинамия, заседнал начин на живот. Стагнация на жлъчката в каналите може да се случи поради липса на движение, следователно, с обостряне на холецистит, се препоръчва да се движат много, но без внезапни движения, за да не се предизвика атака на жлъчни колики;
  • други хронични заболявания: диабет, патологии на ендокринната система, гастрит, панкреатит, дискинезия на жлъчните пътища, затлъстяване и др.;
  • наследственост;
  • проникване на патогенна микрофлора в жлъчния мехур: хепатит, бактериална инфекция, паразити, гъбични микроорганизми;
  • бременността. С настъпването на бременността, хормонални промени при жените, в резултат на които еластичността и гладък мускулен тонус са намалени. Загуба на мускулен тонус води до стомашна жлъчка и трудно изтичане;
  • възпалителни процеси в други органи, като ангина или пневмония;
  • алергия към нещо;
  • увреждане на жлъчния мехур;
  • силен трясък на тялото: скачане, езда над подутини, вози.

Остър холецистит - симптоми, къде и как боли

Жлъчният мехур е разположен в хипохондрия отдясно, поради което най-честата жалба е болка в дясната страна, точно под ребрата. При остър холецистит болката става непоносима, остра и пареща, често излъчваща се в лопатката или рамото. В допълнение към болката синдром, атака на остър холецистит се проявява със следните симптоми:

  • вкус на метал в устата;
  • повишена телесна температура (около 38-39 ° C);
  • сърцебиене;
  • гадене и повръщане.

Специфични признаци на остър холецистит

Възпалението на жлъчния мехур се характеризира с:

Симптоми на хроничен холецистит - признаци

Хроничният холецистит е от съвсем различен характер, има по-разрушителен ефект върху самия жлъчен мехур и се наблюдават атрофични промени в стените на органа.

Хроничният стадий на холецистит се проявява чрез други симптоми:

  • постоянните болки на издърпване или рязане от дясната страна под реброто, които могат да дадат под лопатката, в ръката;
  • сухота в устата след събуждане, наличие на горчив вкус, наличие на оригване;
  • диария;
  • поява на повтарящо се гадене;
  • подуване на корема.

На този фон апетитът се губи.

Въпреки това, хроничният стадий може да бъде усложнен от приема на нездравословна храна или физическо разтърсване. Тежестта на болката зависи от наличието и състоянието на камъните в жлъчния мехур, те са показатели за болка. Симптоми на обостряне:

  • повтарящи се, често запек;
  • главоболие, като мигрена;
  • сърбеж на кожата;
  • синдром на болка, който може да бъде поносим или много силен;
  • чувство на тежест в десния хипохондрий;
  • неприятен вкус в устата;
  • метеоризъм;
  • безсъние;
  • раздразнение, сълзливост.

Температурата може да се повиши, да се появят симптоми на интоксикация, да се появи жълтеникава кожа.

Поради интензивността на болката по време на обостряне на хроничен Calculous холецистит, те също се наричат ​​чернодробни колики, по аналогия с бъбречната колика или колики при кърмачета.

Ако не потърсите помощ, възможно е перфорация на пренапрегнат жлъчен мехур с по-нататъшно развитие на перитонит.

ВАЖНО! Невъзможно е да се облекчи болката при чернодробни колики, възпалението ще се увеличи още повече, перитонитът може да се развие по-бързо.

Диагностика на възпаление на жлъчния мехур

С горните симптоми се предписва ултразвук, биохимичен кръвен тест, дуоденална интубация с вземане на проба от жлъчката. Най-информативното е лапароскопското изследване.

Лечение на холецистит

Как да се лекува холецистит? Откъде да започнем?
Лечението на това заболяване е разделено на няколко области, които могат да се използват както поотделно, така и във връзка с други, в зависимост от формата на възпалението:

  • традиционна лекарствена терапия;
  • традиционна медицина;
  • физиотерапия и тръби;
  • хирургична интервенция.

Всяка посока има право да съществува и се избира отделно за всеки пациент. Така, възпаление, което се случва без образуването на камъни, се лекува с диетични, антибактериални и противопаразитни лекарства.

Основните принципи на диетата за холецистит: за първи път е по-добре да бързате и да пиете топла вода. След това трябва да ядете малки хранения, но често. За изключване на пържени, мазнини, пикантни, брашно и пушени. Храната е по-добре да се готви за двойка.

В този случай, извън острата фаза, лечението може да се предпише по метода на тръбата, т.е. да се измие жлъчката от стагнацията на жлъчката.

По време на обостряне на хроничния стадий на холецистит се предписва лекарствена терапия с наблюдение в болницата. Обикновено следните лекарства се предписват от лекар:

  • антибиотици;
  • Жлъчката;
  • антиеметици интрамускулно;
  • Спазмолитици на основата на дротаверин;
  • успокоителни: дъвка или валериана;
  • NSAIDs, например, "Baralgin."

Извън обострянето, с тих курс на заболяването, се препоръчва следната терапия:

  • диета;
  • choleretic лекарства, например, "Алохол", "Olimetin", "Holosas";
  • електрофореза и балнеолечение.

Хирургичната интервенция е показана при пациенти с подвижни, многобройни жлъчни камъни. В случай на пренебрегвани хронични форми на заболяването, след неефективна консервативна терапия.

Към днешна дата съществуват две форми на операция: открита холецистектомия и лапароскопия.

Вторият метод е по-популярен днес, тъй като не оставя белези, е по-безопасен и отнема няколко дни, за да се възстанови от операцията. Лапароскопията е напълно безопасна за пациента и се извършва чрез няколко малки пункции в областта на корема, като този метод позволява да се намали до минимум количеството на кръвната загуба.

За съжаление, лапароскопският метод може да не се прилага във всички случаи. При аномалии, сраствания, големи камъни, обостряния на хроничния напреднал стадий се извършва нормална, отворена операция.

Рехабилитация на пациента след провеждане на открита операция за много по-дълго време, отколкото след лапароскопия от един месец до два. След отстраняване на възпаления орган (холецистектомия) съществува риск от развитие на синдром на постхолецистектомия (за повече информация за него), трябва да се спазва строга диета за дълго време, желателно е да се следват всички най-малки препоръки на лекаря, това ще облекчи риска от усложнения.

Диета за хроничен холецистит

Медицинското хранене, изчислено в грам, е ключът към бързото възстановяване на болния. Диетичното хранене за холецистит и след отстраняване на жлъчния мехур е определено като една от най-важните точки на терапията. Такова хранене е необходимо за нормализиране и поддържане на добрата работа на храносмилателните органи.

С лек холецистит, на пациента се предписва диета, наречена "таблица номер 5", с остри форми на "таблица номер 5а". Това са медицинските наименования на предписаните диетични менюта, специално подбрани за лечение на това заболяване.

Препоръчителна храна за холецистит - списък на продуктите:

  • каши на вода, варени зеленчуци или на пара, варени птици или риба, пудинги, винегрет;
  • супи от мляко и зеленчуци;
  • от напитки: слабо сварен чай, кисел, компот от сушени плодове, кисело мляко.
  • като десерт могат да се използват: стафиди, диня, пъпеш, сушени плодове.

В първите дни на обостряне на хроничния холецистит, на пациента не е позволено да яде храна, а само топло питие. С намаляването на агонизиращите симптоми е разрешено да се въведе настъргана храна в храната. Храната трябва да се приема в определено време, на малки порции и често.

Диета № 5 с холецистит - хранене с възпаление на жлъчния мехур

Диета 5 таблица - какво може и не може да бъде - на масата (когато кликнете увеличава).

Лечение на холецистит народни средства

От билките, безсмъртният се е доказал най-добре, той е включен в повечето холеретични заряди.

  • Вратица, царевични близалца, безсмъртниче се смесват в равни пропорции, всяка сутрин една чаена лъжичка от колекцията се вари с чаша вряща вода. Настоявайте, пийте на малки порции през целия ден.
  • 1 част от лимонов сок се смесва с 0,3 части сок от цвекло, 0,3 части сок от моркови, 0,3 сока от част от краставица, се взема равномерно през целия ден. Смята се, че този състав премахва пясък и малки камъни.
  • Един литър вода и една супена лъжица сол се взимат на литър вода. смесени и пият сутрин на празен стомах - за подобряване на потока на жлъчката.
  • Ако се открият паразити в жлъчката, препоръчва се отвара от безсмъртниче (една супена лъжица в чаша вряща вода) да се държи на водна баня в продължение на половин час, да се пие в 2 дози половин час преди хранене.
  • Голяма антипаразитна колекция включва календула, хвощ, вратига, овесени ядки, мента, бял равнец, царевична коприна, майка и мащеха, живовляк, коприва, шипка, евкалипт, брезови пъпки. Всички билки се една чаена лъжичка., Изсипете един литър вряща вода, ври за 1 минута и настояват, използвайте за деня в три дози.

Повече за choleretic агенти, които допринасят за потока на жлъчката може да се намери на интернет страницата alter-zdrav.ru в статията Choleretic средства за жлъчна стаза - народни средства, продукти, масаж.

Профилактика на възпаление на жлъчния мехур

Има тенденция към болестта на храносмилателния тракт, е необходимо да се придържат към правилните принципи на хранене: премахване на вредни храни, опитайте се да ядете по-малко сладки и мазни, пържени. Обикновено въглехидратите се отстраняват от дневното меню.

Когато се появят първите звънци: внезапна болка в десния хипохондрий, гадене в средата на нощта или след хранене, горчив вкус или метална уста след събуждане, по-добре е да се изследва незабавно и да се измие жлъчката с нова сила.

Холециститът е коварна болест, с ярки, болезнени симптоми, това е случай, който е по-лесен за предотвратяване, отколкото за лечение.

Какво е холецистит и как се проявява

Какво е холецистит: симптоми, лечение и диета за холелитиаза

Жлъчният мехур е орган, чиято основна функция е натрупването на жлъчка, произвеждана от черния дроб. Здравият човек получава около 2 литра течност на ден. Ако се появят патологични процеси, жлъчката се отделя много по-малко, което усложнява процеса на усвояване на мазнините и тяхната абсорбция. Близо 20% от възрастното население страда от възпалително заболяване на пикочния мехур, холецистит. Разберете какво е холецистит, как се проявява и какви признаци има, как да се лекува.

Възпаление на жлъчния мехур

Жлъчният мехур, или по-точно, неговата черупка, е много чувствителен - възпалителен процес може да започне под влияние на някои фактори. Ако жлъчните пътища са притиснати, спрете да движите течността в правилната посока, настъпва стагнация на жлъчката. Започва възпалителният процес и жлъчният мехур престава да се справя с функцията си. Разграничават се хронични и остри форми. Причината може да бъде:

  • камъни;
  • пропускане на вътрешни органи;
  • преяждане;
  • стрес;
  • бременност;
  • бактериална инфекция.

Какво е хроничен холецистит? Заболяването се развива бавно, често паралелно с други заболявания: гастрит, хроничен панкреатит, друга холелитиаза. Понякога хронично възпаление на жлъчния мехур се открива след неефективно лечение на острата форма. Развитието на възпалителния процес се стимулира от механични увреждания, различни химически фактори или неправилно хранене. Ако не се лекува, жлъчката постепенно се деформира. На нея се появяват шипове, фистули, могат да растат заедно с други органи.

calculary

Холецистолитиаза се характеризира с наличието на камъни с различни количества и размери в жлъчния мехур. Заболяването прогресира в продължение на няколко години, често безсимптомно. В острата форма, пациентът има пристъпи на жлъчни колики, повръщане, тъмна урина. Хроничната форма на кампусната болест се характеризира с честа ориентация, болезненост в десния хипохондрия и неприятен вкус в устата. Обострянето предизвиква:

  • яде нездравословна храна;
  • физическа активност;
  • алкохол.
nekalkulezny

Такъв холецистит се нарича beskamenny - в тази форма се наблюдават възпалителни процеси, но камъните в пикочния мехур не се образуват. Курсът на заболяването е дълъг, повтарящ се. Усложнение се наблюдава, например, след ядене на мазни храни, пикантни ястия. Типичен симптом е тъпа болка под дясното ребро. Тя понякога не изчезва за няколко дни. Ако тъканите около пикочния мехур се възпалят, болката става непоносима и продължителна. Не-калкулният холецистит е по-често диагностициран при жени.

Остър холецистит

Какво е остър холецистит? Възпалението се развива внезапно след няколко дни и дори часове. Често се случва на фона на жлъчнокаменната болест в резултат на падане на камъни в кистичния канал. Стагнация на жлъчката, развитие на инфекция и подуване на стените на пикочния мехур. Основният симптом е остра болка под десния хипохондрий, "раздаване" в гърба. Острата форма се среща веднъж, с правилното лечение на изразени ефекти не остава.

Холециститът е от два вида, така че симптомите на заболяването на жлъчния мехур изглеждат по различен начин. При диагнозата на острата форма са установени:

  1. Остра, силна болка в десния хипохондрия, епигастралната област. Тя започва внезапно, понякога непоносимо.
  2. Висока температура
  3. Усещане за горчивина в устата.
  4. Понякога гадене и повръщане.
  5. Жълтеност на кожата.

Симптоми на хронична форма:

  1. Периодична болка, локализирана в десния хипохондриум (епигастрална област). Атаките имат различна продължителност.
  2. Чувство на избухване в хипохондрия.
  3. Коремна дискомфорт след приемане на определени видове храна.
  4. Ниско кръвно налягане.

Признаци на холецистит в диагностичния план:

  1. Стените на мехура, удебелени с повече от 5 мм, имат двоен контур.
  2. В жлъчния мехур и каналите се открива зъбен камък.
  3. В десния хипохондрий има течност.
  4. Жлъчният мехур се измества, намалява или увеличава.
  5. Резултатите от урината показват билирубин, кръв - повишена ESR, левкоцитоза с неутрофилна смяна.

Диета за холелитиаза

Диетата с лак помага на пациентите с лекарството да подобрят здравето си, да нормализират работата на храносмилателния тракт, да разреждат жлъчката, да елиминират възпалителните процеси. Има много ограничения, но диетата трябва да бъде пълна. Важно е да се ядат малки хранения поне 4 пъти на ден (препоръчва се в определени моменти). За профилактика е важно да се изключи от диетата:

  • студена храна;
  • алкохол;
  • пресен хляб, сладкиши;
  • всички зърна;
  • мастни видове риба, месо;
  • колбаси, карантии;
  • бульон, приготвен върху месо, риба;
  • маслена сметана, сметана, извара;
  • зелен лук, киселец, спанак;
  • осолени зеленчуци;
  • яйца (пържени и варени);
  • шоколад;
  • силен чай, кафе.
  • различни зърнени храни (елда, овес са много полезни);
  • особено полезни са зеленчуци, плодове (некиселинни), круши;
  • безмаслени, некиселинни млечни продукти;
  • риба, постно месо, морски дарове;
  • Хляб (сушен);
  • супи (зърнени, зеленчукови, млечни);
  • зехтин;
  • сладко, бонбони;
  • желе, отвари от плодове (дива роза), сокове, чай и кафе с мляко.

Списъкът на разрешените продукти е условен - всеки трябва да има свой, в зависимост от състоянието на жлъчния мехур и характеристиките на организма. При липса на противопоказания за пациенти с холецистит е желателно да се използват пшенични трици. Те допринасят за секрецията на жлъчката. Тези продукти трябва да се пекат, варят или варят с помощта на мултикукър.

Лечение на холецистит

Назначаване (лекарствено или хирургично)

Остър възпалителен процес

Обща интоксикация, трябва да отстраните възпалението

Без камъни, консервативното лечение не помага

след потискане на инфекцията се предписва жлъчката

Заболяването е засегнало панкреаса

операция: отстранете или камъните, или целия жлъчен мехур

Видео: Симптоми, диагностика и лечение на възпаление на жлъчния мехур

Какво е холецистит и как е опасно?

Холецистит - възпаление на жлъчния мехур. Заболяването се характеризира с появата на патогенна флора на вътрешната стена на органа. По-често се среща при жени след 40 години, както и при лица, които са имали камъни в жлъчката.

Има остри и хронични холецистити. Остър холецистит е ново диагностицирано възпаление на стената на жлъчния мехур, хронично - заболяване, което продължава дълго време, обикновено придружено от наличието на камъни в жлъчния мехур.

Причини за възникване на

В етиологията на холецистита има няколко важни фактора, които допринасят за стагнацията на жлъчката в жлъчния мехур, което в последствие причинява развитие на холецистит.

Сред тях са следните причини:

  • Нарушения в диетата. Яденето на големи количества мазни и пикантни храни, неограничено количество храна, хранене с нередовни и големи хранения, злоупотреба с алкохол.
  • Стрес, психични разстройства. Под въздействието на емоционален стрес могат да възникнат нарушения в двигателната и секреторната функция на жлъчния мехур, което от своя страна води до стомашна жлъчка и развитие на холецистит.
  • Нарушения в хормоналния фон поради ендокринни заболявания. При такива условия може да се наблюдава промяна в състава на жлъчката и следователно на агресивното му действие върху вътрешните стени на органа.
  • Възпалителните огнища на други органи, особено хронични, могат да бъдат изключително опасни. Устойчивите болки в гърлото, гастрит, възпаление на лимфните възли и други възпалителни заболявания могат да причинят холецистит чрез жлъчно заразяване с патогенни микроорганизми през кръвния поток. В допълнение, важен фактор в този случай е общото намаляване на имунитета.
  • Аномалии на местоположението или развитието на жлъчния мехур. В случай на вродени патологии, етиологията на местоположението на органа или наличието на допълнителни прегради в него причинява затруднения в двигателната функция, стагнация на жлъчката и, като следствие, развитие на възпаление.

Симптоми на заболяването

Следните симптоми могат да показват наличието на възпалителен процес в жлъчния мехур:

  1. Тъп болки в епигастралната област, често се простират в дясното рамо, рамото и дясната страна на шията. Болката често се увеличава след поглъщането на пикантни и мазни храни.
  2. Субфебрилна телесна температура (до 38 градуса), повишаваща се вечерните и нощните часове. Този симптом може да стане опасен, когато температурата се повиши над 39 градуса.
  3. Гадене, подуване на корема, неустойчиво изпражнение, чувство на пресичаща тежест в десния хипохондрий.
  4. Горчивината в устата, особено сутрин, понякога се превръща в повръщане на жлъчката.
  5. Емоционална нестабилност, обща слабост, сънливост, раздразнителност.

диагностика

За точна диагноза холециститът използва комплекс от изследвания и анализи за изследване на патогенезата, сред които основна роля играе следното:

  • Кръвни тестове. Общи и биохимични. В резултатите от тези проучвания обикновено се наблюдават неутрофилна левкоцитоза, повишена ESR и високи нива на билирубин.
  • Дуоденалният звук ви позволява да вземете проба от жлъчката и да я анализирате. Често, когато възпалението на жлъчката е мътно, с наличието на люспи и микроорганизми, реакцията на рН се измества към киселата страна, увеличеното съдържание на левкоцити. Анализът на съдържанието на жлъчката позволява точно да се определи причинителя на възпалението и да се предпише адекватно лечение.
  • Ултразвуково изследване на жлъчния мехур ви позволява да идентифицирате нарушения в дебелината на стената на тялото, наличието на камъни, тумори, стагнация, прегради. Тъй като холециститът може да възникне в резултат на бариери на третата страна към жлъчката, определянето на тяхното присъствие и елиминирането му във времето е не по-малко важно за по-нататъшното лечение, отколкото идентифицирането на естеството на възпалението.

лечение

Как да се лекува холецистит и може ли да се направи? Консервативното лечение на холецистит трябва да бъде насочено към борба с причините, които са я причинили.

Следните методи ще играят важна роля за премахване на холецистита:

  1. Диетична терапия. Спазването на подходяща диета е изключително важно.
  2. Антибиотична терапия. Назначаването на антибиотик е възможно, след като се установи естеството на възпалението, т.е. с какъв патоген се причинява патогенезата на заболяването.
  3. Симптоматично лечение. Насочена е към премахване на симптомите на болестта. Той може да бъде имуностимулиращ, антихистамин, успокоителни, холеретични, хепатопротекторни.
  4. Холециститът се лекува и с придържане и физиотерапия, особено в периоди на ремисия.

Трябва да се помни, че всички лекарства за холецистит трябва да бъдат предписани от лекуващия лекар.

Ако холециститът се превърне в хроничен, е изключително трудно да се отървем от болестта завинаги.

храна

За да се отървете от холецистита, диетата играе важна роля. В диетата с холецистит се препоръчва да се спазва диетата номер 5. Неговата характеристика е намаляването на мастните и пикантни храни, както и съдържащите холестерол храни. С адекватно калорично съдържание и съдържанието на шийките.

При топлинната обработка трябва да има готвене и пара. Пърженето на продукти от месо и брашно е абсолютно невъзможно.

Според температурата на съда трябва да бъде топло. Не се препоръчва използването на много студени и топли ястия. Ограничено използване на сол и екстрактивни вещества, които повишават секрецията на жлъчката.

Ястията трябва да бъдат чести и частични (5-6 пъти на ден) на малки порции.

Период на опрощаване

След лечение в болницата, физиотерапията и санаторно-спа терапевтичното лечение на холецистита улеснява състоянието на пациента и предотвратява повторната патогенеза.

Добрите резултати се дават от:

  • UHF процедури в размер на 10-15 процедури,
  • електрофореза с новокаин,
  • нискочестотни импулсни токове
  • иглолистни, въглероден диоксид и кислородни вани.

Посещение на курорти и курорти се препоръчва 2-3 месеца след отстраняването на обострянето на болестта.

усложнения

При неадекватно лечение на холецистит, неправилна диагноза или късно лечение за медицински грижи и недиагностицирана патогенеза, холециститът може да доведе до такива усложнения като:

  1. Холангит. Възпалителният процес може да премине от жлъчния мехур към жлъчните пътища, което значително влошава състоянието на пациента. При холангит към симптомите на холецистита се добавя зашеметяващ хлад, телесна температура до 40 градуса, остри болки в десните хипохондрии. Често това условие изисква повикване на линейка.
  2. Хепатит, дуоденит също са последица от прехода на възпалителния агент към други органи на стомашно-чревния тракт.

Профилактика на холецистит

За предотвратяване на холецистит е необходимо да се придържате към умерена диета с чести частично хранене и да избягвате мазни, пикантни и пържени. Освен това е показано редовно клинично изследване с изследване на черния дроб, жлъчния мехур и жлъчните пътища.

Ако в тялото има огнища на инфекция, те трябва да бъдат реорганизирани своевременно и всички възпаления да бъдат бързо излекувани.

В допълнение, важна роля играе повишаването на общия имунитет, физическото възпитание, избягването на прекомерната консумация на алкохол.

Холециститът, както и всяко друго заболяване, е много по-лесно да се предотврати, отколкото да се излекува. Ето защо е изключително важно да се спазва балансирана диета и да се води здравословен начин на живот, а в случай на поява на тревожни симптоми се консултирайте с професионални лекари навреме. Лекарят трябва да ви каже как да лекувате холецистит. В зависимост от историята на заболяването и свързаните с него патологии, специалистът ще избере желаната терапия.

холецистит

Жлъчният мехур изпълнява една от най-важните функции, като взема активно участие в храносмилането. Но често този орган боли - областта под ребрата от дясната страна. Тук можем да говорим за неговото възпаление. Става въпрос за това заболяване, всички за холецистит ще бъдат обсъдени на vospalenia.ru.

Какво е това - холецистит?

Жлъчно заболяване, нарушение на изтичането на жлъчката, наличието на патогенни бактерии, увреждане на лигавицата - всичко това причинява холецистит. Какво е това? Холециститът е възпаление на жлъчния мехур. Болестта се проявява в остра болка в десния хипохондрий.

Холециститът има своите форми и прояви:

  1. Според формата на потока:
  2. Според етиологията:
    • Calculous - има камъни в жлъчния мехур и не се притеснява, докато не влязат в жлъчния канал и се заклещят там, което ще наруши изтичането на жлъчката. Тогава започва възпалителният процес.
    • Без основа - няма камъни в жлъчния мехур.
  3. Според признаци на възпаление:
    • Катарален - резултат от недохранване: суха риба, мазни, пържени, пушени храни.
    • Флегмон - фибринозна плака върху перитонеума на удебелен жлъчен мехур, а в лумените има гноен ексудат, понякога с абсцеси.
    • Гангрена - резултат от тромбоза на жлъчния мехур.
нагоре

причини

Има много причини за развитието на холецистит. Помислете за тях:

  • Наличието на жлъчнокаменна болест.
  • Проникване на инфекции: Escherichia coli, Streptococcus, Salmonella и др.
  • Проникване на паразити: червеи, котешки метил, дизентериална амеба.
  • Вродена деформация на органа.
  • Намалена киселинност в организма.
  • Ензимите на панкреаса влизат в жлъчния мехур.
  • Захарен диабет и атеросклероза, поради което кръвоснабдяването и метаболизмът са нарушени.
  • Алергия.
  • Хипотермията.
  • Запек.
  • Орган за нараняване.
  • Увреждане на подвижността на жлъчните пътища.
  • Прекъсване на захранването с дълги прекъсвания.
  • Заседнал или, обратно, силно стресиращ начин на живот.
  • Тумор в перитонеума.
  • Ядат нездравословна храна.
  • Затлъстяването.
  • Свързани с възрастта промени в организма.
  • Разклатете тялото.
  • Бременност.
  • Психичен дисбаланс, депресия, пренапрежение, стрес.
нагоре

Симптоми и признаци на холецистит на жлъчния мехур

Признаците и симптомите на холецистит на жлъчния мехур се различават по формите и типовете на заболяването. Да започнем с основните симптоми, които постоянно се проследяват:

  • Болката от дясната страна на корема, простираща се до лопатката, рамото, шията - основният симптом на холецистита на жлъчния мехур.
  • Подуване на корема.
  • Тахикардия.
  • Горчивина в устата.
  • Гадене и повръщане.
  • Диария след приемане на пържени, пушени, мазни храни.
  • Тръпки.
  • Висока до 39ºС температура.
  • Често и плитко дишане.
  • Пожълтяване на кожата.
  • Горчиво оригване.
  • Раздразнителност, депресия, лош сън и др.
  • Потъмняване на цвета на урината, както при цистит.

Помислете за признаците на холецистит на жлъчния мехур според формите на хода му:

  1. остро:
    • Тъп болка от дясната страна на корема, простираща се в дясното рамо и рамото.
    • Периодично изчезване на болката и появата им.
    • Висока температура и втрисане.
    • Пожълтяване на кожата и сърбеж.
    • Гадене и повръщане.
    • Колики.
  2. хроничен:
  • Болки в областта на корема от дясната страна.
  • Периодично раздуване на корема.
  • Диария след ядене на пушени, пържени или мазни храни.

Какви са симптомите на холецистита на жлъчния мехур, в зависимост от вида на възпалението?

  1. катарална:
    • Тежки пристъпи на болка в десния хипохондрия, простиращи се до рамото, рамото, шията и долната част на гърба, както при холангит. Повишена при палпация на корема.
    • Повръщане, след което облекчение не се случва.
    • Болката спада, след това отново се увеличава.
    • Температурата се повишава до 37,5 ºС.
    • Влажен език с белезникав цвят.
    • Повишена сърдечна честота и кръвно налягане.
  2. абсцес:
  • Прекомерна силна болка, утежнена от кашлица, движение, дишане.
  • Гадене и повръщане.
  • Висока температура до 39ºС.
  • Тръпки.
  • Подуване на корема.
  • Тахикардия - до 120 удара / мин.
  • При палпация има увеличение на жлъчния мехур, поява на болка.
  • Силно намаляване на имунитета и повишени симптоми на интоксикация, както при гноен перитонит.
  • Висока температура до 39ºС.
  • Тахикардия - до 120 удара / мин.
  • Бързо и плитко дишане.
  • Сух език.
  • Подуване на корема.
  • Изпражненията са нарушени поради чревна перисталтика, както при дивертикулит.
нагоре

Холецистит при възрастни

Холециститът се наблюдава главно при възрастни. Той често се появява при жени след 40 години, както и при хора, независимо от пола, в напреднала възраст. Какви са причините за това? Всичко се свежда до грешна диета. Жените постоянно отслабват, нередно се хранят, правят големи паузи в храненето. При мъжете се проявява само поради злоупотребата с вредни храни или ястия, които дразнят лигавицата. Често холециститът е придружен от стомашно-чревни заболявания като колит, гастрит и др.

Холецистит при деца

При деца холециститът практически не се наблюдава. Само вродени аномалии в структурата на жлъчния мехур и злоупотреба с нездравословна храна могат да доведат до лека (остра) форма на заболяването.

диагностика

Диагнозата на холецистита се извършва от гастроентеролог, който е в състояние да предотврати развитието на болестта до хронична форма. Той ще проведе външен общ преглед, за да потвърди оплакванията на пациента, след което ще изпрати за следните изследователски процедури:

  • САЩ.
  • Кръвен тест
  • Cholecystocholangiography.
  • Анализ на жлъчката от възпаления жлъчен мехур със засяване.
нагоре

лечение

Лечението на холецистит е при облекчаване на симптомите, както и при нормализиране на жлъчния мехур. Всичко се извършва в следните направления:

  1. Tubage - измиване на жлъчните пътища и пикочния мехур.
  2. Диета.
  3. Медикаментозна терапия.
  4. Ако е необходимо, хирургично лечение.

Промиването става за премахване на стагнацията и нормализиране на потока на жлъчката. Това се прави няколко пъти в продължение на 4 месеца по два начина:

  1. Сонда - през устата е тръба.
  2. Bezzondovym (слепи) - специален choleretic разтвор се пие на празен стомах в сутрешните часове.

Как да се лекува холецистит? Лекарят предписва индивидуален курс на лечение:

    • Противовъзпалителни медикаменти.
    • Обезболяващи.
    • Холеретични лекарства.
    • Антибиотици.
    • Цефалоспорини.
    • Препарати от нитрофуран.
    • Церукал, Мотилак, Мотилиум.

В домашни условия могат да се предприемат допълнителни (но не базисни) терапевтични мерки с помощта на мента, невен, лавандула, безсмъртниче, бял равнец, берберис, шипка, глог, билкови чай от глухарчета и др. или друга болест.

диета

При холецистит активно се използва диета, на която пациентът трябва да се придържа:

  • Ястието е често и частично (на малки порции).
  • Изключете от менюто пържени, мазни, пушени, пикантни, студени ястия, консерви, какао, газирани напитки, ядки, яйчни жълтъци, алкохол, сурови плодове и зеленчуци, шоколад.
  • Менюто включва плодови, млечни и вегетариански супи, зърнени храни, винегрет, желе, чай, задушени плодове, пудинги, варени зеленчуци, риба, месо, минерална вода, диня, стафиди, пъпеш, сокове, сливи, сушени кайсии.

Ако се наблюдават усложнения и липса на ефект от основното лечение, тогава се извършва холецистектомия или холецистостомия, при която се отстранява гной, засегнатите области, камъните, излишната жлъчка и понякога дори самият жлъчен мехур.

При прекратяване на етапа на възстановяване и впоследствие, пациентът се изпраща на балнеолечение с цел лечение и предотвратяване на заболяването.

Прогноза за живота

Холециститът е доста опасно заболяване. Колко живеят с холецистит? Преброяването се извършва в продължение на няколко години, в зависимост от състоянието и скоростта на развитие. Понякога прогнозата на живота става разочароваща поради развитието на усложнения, които възникват поради липса или лошо лечение:

  • Перитонит.
  • Хепатит.
  • Жълтеница.
  • Пневмония.
  • Холангит.
  • Панкреатит.
  • Сепсис.
  • Choledocholithiasis.
  • Плеврит.

Необходимо е да се придържаме към превенцията на заболяването, за да не провокира появата му:

    1. Правилна и редовна диета.
    2. Запазете умерено активно изображение.
    3. Правене на спорт.
    4. Лекувайте всички инфекциозни и възпалителни заболявания.
    5. Пийте повече течности.
    6. Откажете се от лошите навици.
    7. Консултирайте се с лекар за помощ.

Какво е холецистит: причини, симптоми и методи на лечение

Холециститът е възпаление на жлъчния мехур (малък орган, който е близо до черния дроб). Този орган е много важен за нормалното храносмилане. Обикновено течност, наречена жлъчка, напуска жлъчния мехур и се премества в тънките черва. Когато жлъчните пътища са блокирани, жлъчката се натрупва в жлъчния мехур, причинявайки болка и подуване. Може да се развие и инфекция.

Въпреки факта, че такова заболяване като холецистит е доста често срещано явление, не всеки знае за него достатъчно.

Не всички разбират как се появява холециститът, какво е то и какво трябва да се направи, ако бъде намерен. Това знание обаче е необходимо, за да се предотвратят сериозни последствия, които могат да доведат до заболяване.

Причините за холецистита са големи и допълнителни.

Сред основните причини за инфекциозните фактори. Инфекцията може да навлезе в жлъчния мехур чрез кръв или лимфа, издигаща се от червата.

Възможни са следните източници на инфекция:

  • Тези или други хронични или остри възпалителни процеси в стомашно-чревния тракт.
  • Заболявания на устата и дихателните пътища.
  • Възпалителни заболявания на отделителната система.
  • Инфекции на репродуктивната система, включително простатит при мъжете и аднексит при жените.
  • Вирусна патология в черния дроб.
  • Паразитни инвазии в жлъчните пътища.

Сред допълнителните фактори са следните:

  • Дискинезия на жлъчните пътища. Този термин се отнася до функционални нарушения в тонуса и подвижността на жлъчната система, което включва жлъчния мехур и каналите. Съпътстващ всеки случай на хроничен холецистит, става причина за нарушения на изтичането и стагнацията на жлъчката.
  • Вродени малформации в развитието на жлъчния мехур.
  • Панкреатичен рефлукс. Това се отнася до изхвърлянето в жлъчните пътища на това, което е в дванадесетопръстника. Панкреатичен сок заедно с активни ензими причинява ензимно увреждане на стените на жлъчния мехур. Тази патология се среща при заболявания на дванадесетопръстника и панкреаса.
  • Проблеми с кръвоснабдяването на жлъчния мехур. Този вид патология се проявява на фона на хипертония, захарен диабет и атеросклероза, става причина за стесняване на съдовия лумен.
  • Нарушения в състава на жлъчната дисоциация. Поради промени в състава на жлъчката на пикочния мехур и съотношението на един или друг от неговите компоненти, стените на жлъчния мехур са повредени. Причината за това може да бъде използването на монотонни мастни храни.
  • Възпалителните промени в стените на жлъчния мехур понякога са резултат от алергични и имунологични реакции.
  • Понякога наследствеността играе роля.
  • Ендокринни промени, които могат да бъдат провокирани от бременността, нарушение на цикъла на менструация, употребата на орални контрацептиви.

Поради допълнителни фактори се създават условия за развитие на възпаление и се подготвя подходяща почва за навлизане на микробната флора.

Симптоми на холецистит

За да разберете какво е - холецистит, трябва да разберете как се проявява. Основните симптоми ще бъдат както следва:

  • Основният симптом обикновено е болка, която ще бъде кратка, но интензивна, тя може да се прояви в хранителни разстройства и стрес, ако говорим за спазъм на жлъчните пътища. С преобладаването на хипотония болката ще бъде редовна, болна и тъпа, утежнена от физическо натоварване.
  • Често се проявява диспепсия - горчив вкус в устата, оригване горчиво, гадене и повръщане, понякога в смес от жлъчката, с нарушение на диетата.
  • Понякога оплакванията са невровегетативни и астено-невротични в природата. Възможни са бърза умора, изпотяване, проблеми със съня, подозрителност и раздразнителност.
  • Възможна треска, промени в кръвните изследвания, например повишени нива на левкоцити и ESR.

Заболяването може да бъде остро и хронично. Те продължават по различни начини и обикновено могат да бъдат разпознати по характерни признаци.

Остър холецистит

Остър холецистит без камъни е доста рядък. Той, като правило, продължава без усложнения. Завършва с възстановяване, но се случва, че заболяването става хронично.

Най-често остър холецистит се развива с камъни в жлъчния мехур и става усложнение на холелитиаза. Първо, в дясната област под реброто се появява тежка пароксизмална болка, наблюдават се гадене и повръщане и е възможно повишаване на телесната температура. Също така често се проявяват втрисане, може жълта кожа и склера, възможно забавяне на газа и изпражненията.

Остър калкулен холецистит е тежък, възпалителният процес се разпространява в околните тъкани и органи. Той се усложнява от абсцес на черния дроб, перитонит, възпаление на жлъчните пътища и панкреатит.

В този случай, трябва възможно най-скоро да отидете на терапевт или хирург. Специалистът трябва да вземе решение за настаняването на пациента в хирургичната болница.

Хроничен холецистит

Заболяването започва да се появява постепенно. Понякога се проявява в юношеска възраст.

Симптомите се проявяват поради грешки в храненето, в нарушение на емоционалното състояние. Неговата основна проява е болка в десния хипохондрий, която може да се измести към лявата или горната част на корема.

Проявите на болестта ще бъдат както следва:

  • В случай на не калкулозен хроничен холецистит може да се наблюдава някаква форма на вторични диспензии, която често определя характеристиката на болката. Ако заболяването е придружено от хипомоторна дискинезия, тогава болката ще бъде постоянна и не силна, пищящ характер. Често, вместо болка в десния хипохондрий, има усещане за парене или усещане за тежест. При хиперкинетичната дискинезия болката е интензивна и краткотрайна, проявява се с припадъци. Болката може да се даде в ямата над ключицата, в лумбалната област, под лопатките, в областта на сърцето.
  • Холецистокардиалният синдром включва болки в сърцето, пристъпи на сърцебиене, проблеми с ритъма на сърдечна дейност. Всичко това е свързано с инфекциозно-токсичния ефект върху сърдечния мускул.
  • В случай на продължително лечение на болестта, слънчевият сплит може да участва в патологичния процес, проявява се слънчевият синдром. Основният признак на това - силна и пареща болка в пъпа, която ще даде в гърба.
  • Проявата на болка и нейното повишаване ще бъдат свързани с нарушения на диетата, упражненията, хипотермията, емоционалния стрес, алкохола.

При около половината от случаите се проявяват гадене и повръщане, които са рефлексни по характер и са свързани с нарушен тон на жлъчния мехур или съпътстващ панкреатит или гастродуоденит. Жлъчката може да се забележи при повръщане. Подобно на болката, повръщането ще настъпи в резултат на хранителни разстройства и пиене.

  • Често, при възпаление на жлъчния мехур, в устата има оригване с горчив вкус и горчив вкус.
  • Появата на сърбеж е свързана с нарушена жлъчна секреция и е резултат от дразнените рецептори на кожата, които се натрупват в кръвта. В случай на нарушение на изтичането на жлъчката може да настъпи краткотрайна жълтеница.
  • С обостряне на хроничен Calculous холецистит, се появяват тръпки, температурата се повишава.

Пациентите често имат тежка вето-съдова дистония. Тогава атаките на болката могат да бъдат придружени от невротични синдроми като слабост, изпотяване, главоболие, постоянни промени в настроението, проблеми със съня.

  • Ако пациентът е алергичен, тогава обострянето на холецистита може да предизвика алергични реакции като уртикария и ангиоедем.
  • При жените заболяването може да се прояви като синдром на предменструалното напрежение. За 2-10 дни преди менструация са възможни главоболие, промени в настроението, пастос за лице и ръка. В същото време се появяват симптоми на обостряне на холецистита.

Холециститът се усеща от многобройни прояви, поради което е почти невъзможно да се диагностицира самостоятелно. Това може да бъде направено само от лекар след провеждане на набор от необходими изследвания.

Ако се подозира холецистит, ще се проведат следните тестове:

  • Ултразвуково изследване на коремната кухина. Тя може да покаже деформацията на жлъчния мехур и удебеляването на стените му, камъните, ако има такива. Можете също така да оцените състоянието на панкреаса и черния дроб, които често страдат от холецистит, и в допълнение могат да бъдат подвеждащи, провокиращи симптоми, подобни на това възпаление.
  • Холецистохолангиографията е един от радиологичните методи, които позволяват да се оцени подвижността на жлъчния мехур и проходимостта на каналите.
  • Анализът на жлъчката с посев позволява да се определи причинителя на инфекцията и да се оцени неговата чувствителност към антибактериални лекарства.

Ако е необходимо, лекарят може да се позове на други прегледи или на специалисти от друг профил.

Лечение на холецистит

Лечението на холецистита обикновено е сложно. Тя ще зависи от това дали е хроничен или остър холецистит, придружен от камъни или преминаване без тях. Такива мерки могат да бъдат необходими: t

Антибактериална терапия

Ако са открити лабораторни признаци и клинични симптоми на възпаление, както и положителни резултати от жлъчната култура, може да се предпише антибактериално лечение. Лекарят избира антибиотици въз основа на способността на лекарството да се концентрира в жлъчката.

Симптоматична терапия

С цел премахване на болката и нормализиране на функциите на жлъчните пътища, миотропните спазмолитици, аналгетиците, миотропните спазмолитици могат да се предписват.

Хипотония на жлъчния мехур

Ако има признаци на хипотония на жлъчния мехур, а камъните отсъстват, тогава могат да се предпишат лекарства и билкови лекарства.

От традиционната медицина, различни рецепти с използването на лекарствени билки помогне добре. Прилаганите лекарства трябва да увеличат секрецията на жлъчката, да я направят по-малко вискозен, да се борят с възпалението.

Същият ефект се осигурява и от минералните води, които могат да стимулират свиващата функция на жлъчния мехур. Вземете ги на специалиста по местоназначение топло или горещо. Също така може да се покаже тръбичката - слепото звучене.

Хипотония на жлъчния мехур

При хипотония на жлъчния мехур, микролити в жлъчния и холестатичния синдром, препаратите на жлъчните киселини се използват под наблюдението на специалист в продължение на няколко месеца.

За да се нормализира жлъчната функция в черния дроб

За да се нормализира жлъчната функция на черния дроб, специалистът може да предпише хепатопротектори с холеретични свойства.

Например, може да се предписва хофитол, растителна хепапротектор, съдържащ сух воден екстракт от листа сок от артишока. Друго популярно лекарство е Гепабене, също на лекарствена основа.

При вегетативна дистония

Ако пациентът страда от васкуларна дистония, може да му бъдат показани успокоителни, като дъщерна и валериана, както и анксиолитици.

Също така, лечението на холецистит трябва да включва специална диета. При обостряне на възпалението е необходимо за два или три дни напълно да се въздържат от храна и да се придържат към режима на пиене.

  • При хроничен холецистит е важно да се спазва диетата. Трябва да ядете по едно и също време, да ядете често и на малки порции.
  • Важно е да пиете достатъчно чиста вода, но трябва да се въздържате от кафе и силни чайове.

Всичко това ще осигури правилното и равномерно освобождаване на жлъчката. Важно е също храната да не е нито твърде гореща, нито прекалено студена - температурата й трябва да е средна.

Продуктите желателно да ври, да къкри, да се пекат и пара. Избягвайте пърженето и животинските мазнини. Последният трябва да бъде заменен с растително масло, което също трябва да се консумира в умерени количества.

Лечението на холецистит ще бъде успешно, ако е правилно и навременно. Ето защо, ако има съмнение за това заболяване, опитайте се да се свържете със специалист възможно най-скоро.