Ендокринни жлези

• Анализи

Съвкупността от ендокринни жлези, които осигуряват хормонална продукция, се нарича ендокринна система на тялото.

От гръцкия език терминът "хормони" (хормеин) се превежда като индуциращ, задействан. Хормоните са биологично активни вещества, произвеждани от ендокринните жлези и специални клетки, открити в тъканите, които се срещат в слюнчените жлези, стомаха, сърцето, черния дроб, бъбреците и други органи. Хормоните влизат в кръвния поток и засягат клетките на целевите органи, които се намират или директно на мястото на образуването им (местни хормони), или на известно разстояние.

Основната функция на ендокринните жлези е да произвежда хормони, които се разпространяват в цялото тяло. Това води до допълнителни функции на ендокринните жлези поради производството на хормони:

• Участие в обменни процеси;
• Поддържане на вътрешната среда на тялото;
• Регулиране на развитието и растежа на организма.

Структурата на ендокринните жлези

Органите на ендокринната система включват:

• хипоталамуса;
• Щитовидната жлеза;
• Хипофизната жлеза;
• Паращитовидни жлези;
• Яйчници и тестиси;
• Острови на панкреаса.

В периода на носене на дете, плацентата, в допълнение към другите си функции, е и ендокринна жлеза.

Хипоталамусът отделя хормони, които стимулират функцията на хипофизната жлеза или, обратно, го потискат.

Самата хипофизна жлеза се нарича главна ендокринна жлеза. Той произвежда хормони, които засягат други жлези с вътрешна секреция и координира техните дейности. Също така, някои хормони, произвеждани от хипофизната жлеза, имат пряк ефект върху биохимичните процеси в организма. Скоростта на производството на хормони от хипофизната жлеза се основава на принципа на обратната връзка. Нивото на други хормони в кръвта дава на хипофизата сигнал, че трябва да забави или, обратно, да ускори производството на хормони.

Въпреки това не всички ендокринни жлези се контролират от хипофизната жлеза. Някои от тях индиректно или пряко реагират на съдържанието на определени вещества в кръвта. Например, продуциращите инсулин панкреасни клетки отговарят на концентрацията на мастни киселини и глюкоза в кръвта. Паращитовидните жлези реагират на фосфатните и калциевите концентрации и надбъбречната медула реагира на директната стимулация на парасимпатиковата нервна система.

Хормоноподобни вещества и хормони се произвеждат от различни органи, включително тези, които не са включени в структурата на ендокринните жлези. По този начин някои органи произвеждат хормон-подобни вещества, които действат само в непосредствена близост до тяхното освобождаване и не освобождават тайната си в кръвта. Такива вещества включват някои хормони, произвеждани от мозъка, които засягат само нервната система или два органа. Има и други хормони, които действат върху цялото тяло като цяло. Например, хипофизната жлеза произвежда тироид-стимулиращ хормон, който действа изключително върху щитовидната жлеза. На свой ред, щитовидната жлеза произвежда хормони на щитовидната жлеза, които засягат цялото тяло.

Панкреасът произвежда инсулин, който влияе върху метаболизма на мазнини, протеини и въглехидрати.

Заболявания на ендокринните жлези

Като правило, заболявания на ендокринната система са резултат от метаболитно нарушение. Причините за такива нарушения могат да бъдат много различни, но основно метаболизмът се нарушава в резултат на липсата на жизненоважни минерали и организми в организма.

Правилното функциониране на всички органи зависи от ендокринната (или хормонална, както понякога се нарича) система. Хормоните, произвеждани от ендокринните жлези, влизащи в кръвта, действат като катализатори за различни химически процеси в организма, т.е. скоростта на повечето химични реакции зависи от тяхното действие. Също така с помощта на хормони регулира работата на повечето органи на нашето тяло.

При нарушаване на функциите на ендокринната жлеза се нарушава естественият баланс на метаболитните процеси, което води до появата на различни заболявания. Често ендокринните патологии са резултат от интоксикация на тялото, наранявания или заболявания на други органи и системи, които нарушават работата на тялото.

Заболяванията на ендокринните жлези включват заболявания като диабет, еректилна дисфункция, затлъстяване, заболявания на щитовидната жлеза. Също така, в нарушение на правилното функциониране на ендокринната система, могат да възникнат сърдечно-съдови заболявания, заболявания на стомашно-чревния тракт и стави. Следователно, правилното функциониране на ендокринната система е първата стъпка към здравето и дълголетието.

Важна превантивна мярка в борбата с болестите на ендокринните жлези е превенцията на отравяне (токсични и химични вещества, хранителни продукти, продукти на екскреция на патогенна флора и др.). Необходимо е да се очисти тялото от свободни радикали, химични съединения, тежки метали. И, разбира се, при първите признаци на заболяването е необходимо да се подложи на обстоен преглед, защото колкото по-скоро се започне лечението, толкова по-голям е шансът за успех.

Ендокринна система

Ендокринната система образува колекция от ендокринни жлези (ендокринни жлези) и групи от ендокринни клетки, разпръснати в различни органи и тъкани, които синтезират и отделят високо активни биологични вещества - хормони (от гръцкия хормон - в ход), които имат стимулиращ или потискащ ефект върху функциите на тялото: метаболизъм и енергия, растеж и развитие, репродуктивни функции и адаптиране към условията на съществуване. Функцията на ендокринните жлези се контролира от нервната система.

Човешка ендокринна система

Ендокринната система е набор от ендокринни жлези, различни органи и тъкани, които в тясно взаимодействие с нервната и имунната система регулират и координират функциите на тялото чрез отделяне на физиологично активни вещества, пренасяни от кръвта.

Ендокринни жлези (ендокринни жлези) - жлези, които нямат екскреторни канали и секретират секрет поради дифузия и екзоцитоза във вътрешната среда на тялото (кръв, лимфа).

Ендокринните жлези нямат екскреторни канали, сплетени са от многобройни нервни влакна и богата мрежа от кръвни и лимфни капиляри, в които влизат хормони. Тази особеност ги отличава по същество от външните секреционни жлези, които секретират своите тайни през отделителните канали към повърхността на тялото или в органна кухина. Има жлези със смесена секреция, като панкреаса и половите жлези.

Ендокринната система включва:

Ендокринни жлези:

Органи с ендокринна тъкан:

• панкреас (островчета Лангерханс);
• половите жлези (тестисите и яйчниците)

Органи с ендокринни клетки:

• ЦНС (особено хипоталамуса);
• сърце;
• светлина;
• стомашно-чревен тракт (APUD-система);
• бъбрек;
• плацентата;
• тимуса
• простатна жлеза

Фиг. Ендокринна система

Отличителните свойства на хормоните са тяхната висока биологична активност, специфичност и отдалеченост на действие. Хормоните циркулират в изключително ниски концентрации (нанограми, пикограми в 1 ml кръв). Така че, 1 г адреналин е достатъчно, за да се засили работата на 100 милиона изолирани сърца от жаби, и 1 г инсулин е в състояние да намали нивото на захар в кръвта на 125 хиляди зайци. Недостигът на един хормон не може да бъде напълно заменен от друг, а неговото отсъствие, като правило, води до развитие на патология. Чрез навлизане в кръвния поток, хормоните могат да засегнат цялото тяло и органите и тъканите, разположени далеч от жлезата, където се образуват, т.е. хормоните обграждат далечно действие.

Хормоните са относително бързо разрушени в тъканите, по-специално в черния дроб. Поради тази причина, за да се поддържа достатъчно количество хормони в кръвта и да се осигури по-продължително и по-продължително действие, е необходимо тяхното постоянно освобождаване от съответната жлеза.

Хормоните като носители на информация, циркулиращи в кръвта, взаимодействат само с тези органи и тъкани, в клетките на които на мембраните, в цитоплазмата или ядрото има специални хеморецептори, способни да образуват хормонално-рецепторен комплекс. Органите, които имат рецептори за определен хормон, се наричат ​​целеви органи. Например, за паратироидни хормони, целевите органи са кост, бъбрек и тънко черво; за женските полови хормони женските органи са целевите органи.

Хормон - рецепторният комплекс в целевите органи предизвиква серия от вътреклетъчни процеси, до активирането на определени гени, в резултат на което се увеличава синтеза на ензими, тяхната активност се увеличава или намалява, а пропускливостта на клетките се увеличава за някои вещества.

Класификация на хормоните по химична структура

От химическа гледна точка, хормоните са доста разнообразна група вещества:

протеинови хормони - съдържат 20 или повече аминокиселинни остатъка. Те включват хормоните на хипофизата (STG, TSH, ACTH и LTG), панкреаса (инсулин и глюкагон) и паращитовидните жлези (паратиреоиден хормон). Някои протеинови хормони са гликопротеини, като хипофизни хормони (FSH и LH);

пептидни хормони - съдържат основно 5 до 20 аминокиселинни остатъка. Те включват хормоните на хипофизата (вазопресин и окситоцин), епифизата (мелатонин), щитовидната жлеза (тирокалцитонин). Протеинови и пептидни хормони са полярни вещества, които не могат да проникнат в биологичните мембрани. Следователно, за тяхната секреция се използва механизмът на екзоцитоза. Поради тази причина, рецепторите на протеини и пептидни хормони са вградени в плазмената мембрана на клетката-мишена, а сигналът се предава на вътреклетъчните структури от вторични посланици - посланици (фиг. 1);

хормони, производни на аминокиселини - катехоламини (епинефрин и норепинефрин), тироидни хормони (тироксин и трийодотиронин) - тирозинови производни; серотонин - производно на триптофан; хистаминът е хистидиново производно;

стероидни хормони - имат липидна основа. Сред тях са половите хормони, кортикостероидите (кортизол, хидрокортизон, алдостерон) и активните метаболити на витамин D. Стероидните хормони са неполярни вещества, така че свободно проникват в биологичните мембрани. Рецепторите за тях се намират в целевата клетка - в цитоплазмата или ядрото. В тази връзка, тези хормони имат дълготраен ефект, причинявайки промяна в процесите на транскрипция и транслация по време на синтеза на протеини. Тиреоидните хормони, тироксин и трийодтиронин, имат същия ефект (Фиг. 2).

Фиг. 1. Механизмът на действие на хормоните (производни на аминокиселини, протеин-пептиден характер) t

а, 6 - два варианта на действие на хормона върху мембранните рецептори; PDE - фосфодизетераза, PC-A - протеин киназа А, PC-C протеин киназа С; DAG - диацелглицерол; TFI - три-фосфоинозитол; In - 1,4,5-F-инозитол 1,4,5-фосфат

Фиг. 2. Механизмът на действие на хормоните (стероидна природа и щитовидната жлеза)

А - инхибитор; GH - хормонален рецептор; Gra - активираният хормон-рецепторен комплекс

Протеин-пептидните хормони имат видова специфичност, докато стероидните хормони и аминокиселинните производни нямат видова специфичност и обикновено имат подобен ефект върху членовете на различни видове.

Общи свойства на регулиращите пептиди:

• Синтезира се навсякъде, включително централната нервна система (невропептиди), стомашно-чревния тракт (стомашно-чревни пептиди), белите дробове, сърцето (атриопептиди), ендотелиума (ендотелин и др.), Репродуктивната система (инхибин, релаксин и др.)
• Те имат кратък полуживот и след интравенозно приложение се съхраняват в кръвта за кратко време.
• Те имат предимно локален ефект.
• Често имат ефект не самостоятелно, а в тясно взаимодействие с медиатори, хормони и други биологично активни вещества (модулиращ ефект на пептидите)

Характеристики на основните пептидни регулатори

• Пептиди-аналгетици, антиноцицептивна система на мозъка: ендорфини, енксфалин, дерморфини, киоторфин, казоморфин
• Пептиди с памет и обучение: вазопресин, окситоцин, кортикотропин и фрагменти на меланотропин
• Пептиди в съня: пептид на делта сън, фактор на Uchizono, фактор Pappenheimer, фактор Nagasaki
• Стимуланти за имунитет: фрагменти на интерферон, туфтсин, тимусни пептиди, мурамилдипептиди
• Стимуланти за поведението на храни и напитки, включително подтискащи апетита (анорексигенни): неврогенин, динорфин, мозъчни аналози на холецистокинин, гастрин, инсулин
• Модулатори на настроението и комфорта: ендорфини, вазопресин, меланостатин, тиролиберин
• Стимуланти на сексуалното поведение: люлиберин, окситоксични, кортикотропинови фрагменти
• Регулатори на телесната температура: бомбезин, ендорфини, вазопресин, тиролиберин
• Регулатори на тонус на кръстосани ивици: соматостатин, ендорфини
• Регулатори на гладък мускулен тонус: церусин, ксенопсин, физалемин, касинин
• Невротрансмитери и техните антагонисти: невротензин, карнозин, проктолин, вещество Р, инхибитор на невротрансмисия t
• Протиалергични пептиди: аналози на кортикотропин, антагонисти на брадикинин
• Стимуланти за растеж и оцеляване: глутатион, стимулатор на клетъчния растеж

Регулирането на функциите на ендокринните жлези се извършва по няколко начина. Един от тях е прякото въздействие върху клетките на жлезите на концентрацията в кръвта на вещество, нивото на което се регулира от този хормон. Например, повишената глюкоза в кръвта, протичаща през панкреаса, води до увеличаване на секрецията на инсулин, което намалява нивата на кръвната захар. Друг пример е инхибирането на производството на паратироиден хормон (което повишава нивото на калций в кръвта) под действието на паращитовидните жлези върху клетките с повишени концентрации на Са2 + и стимулиране на секрецията на този хормон, когато кръвните нива на Са 2+ паднат.

Нервната регулация на активността на ендокринните жлези се извършва главно чрез хипоталамуса и секретираните от него неврохормони. Директните нервни ефекти върху секреторните клетки на ендокринните жлези, като правило, не се наблюдават (с изключение на надбъбречната мозък и епифизата). Нервните влакна, които инервират жлезата, основно регулират тонуса на кръвоносните съдове и кръвоснабдяването на жлезата.

Нарушенията на функцията на ендокринните жлези могат да бъдат насочени както към повишена активност (хиперфункция), така и към намаляване на активността (хипофункция).

Обща физиология на ендокринната система

Ендокринната система е система за предаване на информация между различни клетки и тъкани на тялото и регулиране на техните функции с помощта на хормони. Ендокринната система на човешкото тяло е представена от ендокринни жлези (хипофиза, надбъбречни жлези, щитовидни и паращитовидни жлези, епифизи), органи с ендокринна тъкан (панкреас, полова жлеза) и органи с ендокринна функция на клетките (плацента, слюнчените жлези, черния дроб, бъбреците, сърцето и др.). ).. Особено място в ендокринната система се дава на хипоталамуса, който, от една страна, е мястото на образуване на хормони, а от друга - осигурява взаимодействието между нервния и ендокринния механизъм на системното регулиране на телесните функции.

Ендокринните жлези или ендокринните жлези са тези структури или структури, които секретират тайната директно в междуклетъчната течност, кръвта, лимфата и мозъчната течност. Комбинацията от ендокринни жлези формира ендокринната система, в която могат да се разграничат няколко компонента.

1. Местната ендокринна система, която включва класическите ендокринни жлези: хипофиза, надбъбречни жлези, епифиза, щитовидната и паращитовидната жлези, островната част на панкреаса, половите жлези, хипоталамуса (секреторните ядра), плацентата (временна жлеза), тимус (тимус) тимус). Продуктите на тяхната дейност са хормони.

2. Дифузна ендокринна система, която се състои от жлезисти клетки, локализирани в различни органи и тъкани и секретиращи вещества, подобни на хормони, произведени в класическите ендокринни жлези.

3. Система за улавяне на прекурсори на амини и тяхното декарбоксилиране, представени от жлезисти клетки, които произвеждат пептиди и биогенни амини (серотонин, хистамин, допамин и др.). Има гледна точка, че тази система включва дифузната ендокринна система.

Ендокринните жлези са категоризирани както следва:

• според морфологичната им връзка с централната нервна система - с централната (хипоталамуса, хипофизата, епифизата) и периферната (щитовидната жлеза, половите жлези и др.);
• според функционалната зависимост от хипофизната жлеза, която се осъществява чрез тропичните й хормони, върху хипофиза-зависимата и хипофиза-независима.

Методи за оценка на състоянието на функциите на ендокринната система при хора

Основните функции на ендокринната система, отразяващи нейната роля в организма, се считат за:

• контролират растежа и развитието на организма, контрола на репродуктивната функция и участието в формирането на сексуалното поведение;
• във връзка с нервната система - регулиране на обмяната на веществата, регулиране на употребата и отлагането на енергийни субстрати, поддържане на хомеостазата на организма, формиране на адаптивни реакции на организма, осигуряване на пълно физическо и психическо развитие, контролиране на синтеза, секрецията и метаболизма на хормоните.

Методи за изследване на хормоналната система

• Отстраняване (екстирпация) на жлезата и описание на ефектите от операцията
• Въвеждане на екстракти от жлези
• Изолиране, пречистване и идентифициране на активната съставка на жлезата
• Селективно потискане на хормонната секреция
• Трансплантация на ендокринната жлеза
• Сравнение на състава на кръвта, която тече и тече от жлезата
• Количествено определяне на хормони в биологични течности (кръв, урина, гръбначно-мозъчна течност и др.):
  • биохимични (хроматография и др.);
  • биологично тестване;
  • радиоимунен анализ (RIA);
  • имунорадиометричен анализ (IRMA);
  • анализ на радиоприемника (PPA);
  • имунохроматографски анализ (бързи диагностични тест ленти)
• Въвеждане на радиоактивни изотопи и радиоизотопно сканиране
• Клинично наблюдение на пациенти с ендокринна патология
• Ултразвуково изследване на ендокринните жлези
• Компютърна томография (CT) и магнитен резонанс (MRI)
• Генно инженерство

Клинични методи

Те се основават на данни от анкетиране (анамнеза) и идентифициране на външни признаци на дисфункция на ендокринните жлези, включително техния размер. Например, обективните признаци на дисфункция на ацидофилните хипофизни клетки в детството са нацизмът на хипофизата - джуджетост (височина по-малка от 120 см) с недостатъчно освобождаване на растежен хормон или гигантизъм (растеж над 2 м) с прекомерното му освобождаване. Важни външни признаци на дисфункция на ендокринната система могат да бъдат прекомерното или недостатъчното телесно тегло, прекомерната пигментация на кожата или отсъствието му, естеството на козината, тежестта на вторичните полови характеристики. Много важни диагностични признаци на ендокринната дисфункция са симптомите на жажда, полиурия, нарушения на апетита, замаяност, хипотермия, нарушения на менструалния цикъл при жените и сексуални поведенчески разстройства, които се откриват при внимателно разпитване на човек. При идентифицирането на тези и други признаци може да се подозира, че човек има редица ендокринни нарушения (диабет, тиреоидна болест, дисфункция на половите жлези, синдром на Кушинг, болест на Адисън и др.).

Биохимични и инструментални методи за изследване

Въз основа на определянето на нивото на хормоните и техните метаболити в кръвта, цереброспиналната течност, урината, слюнката, скоростта и дневната динамика на тяхната секреция, регулираните им показатели, изследването на хормоналните рецептори и индивидуалните ефекти в прицелните тъкани, както и големината на жлезата и нейната активност.

Биохимичните изследвания използват химични, хроматографски, радиорецепторни и радиоимунологични методи за определяне на концентрацията на хормони, както и тестване на ефектите на хормони върху животни или върху клетъчни култури. Определянето на нивото на тройните свободни хормони, като се вземат предвид циркадните ритми на секрецията, пола и възрастта на пациентите, е от голямо диагностично значение.

Радиоимунологичен анализ (RIA, радиоимунно изследване, изотопен имуноанализ) е метод за количествено определяне на физиологично активни вещества в различни среди, базиран на конкурентното свързване на съединенията и подобни радиомаркирани вещества със специфични свързващи системи, последвано от откриване с помощта на специални радиоспектрометри.

Имунорадиометричният анализ (IRMA) е специален тип RIA, който използва антитела, белязани с радионуклиди, и не е белязан антиген.

Радиорецепторният анализ (PPA) е метод за количествено определяне на физиологично активни вещества в различни среди, в които като свързваща система се използват хормонални рецептори.

Компютърната томография (КТ) е рентгенов метод, основан на неравномерна абсорбция на рентгеновото лъчение от различни тъкани на тялото, който диференцира твърдата и меката тъкан по плътност и се използва при диагностициране на патологията на щитовидната жлеза, панкреаса, надбъбречните жлези и др.

Магнитно-резонансната диагностика (МРТ) е инструментален диагностичен метод, който помага да се оцени състоянието на хипоталамо-хипофизарно-надбъбречната система, скелета, коремните органи и малкия таз в ендокринологията.

Денситометрията е рентгенов метод, използван за определяне на костната плътност и диагностициране на остеопороза, която позволява откриване на вече загубена костна маса с 2-5%. Приложете еднофотонна и двуфотонна денситометрия.

Радиоизотопното сканиране (сканиране) е метод за получаване на двуизмерно изображение, което отразява разпределението на радиофармацевтиката в различни органи с помощта на скенер. В ендокринологията се използва за диагностициране на патологията на щитовидната жлеза.

Ултразвуково изследване (ултразвук) е метод, базиран на запис на отразените сигнали от импулсен ултразвук, който се използва при диагностика на заболявания на щитовидната жлеза, яйчници, простатна жлеза.

Тест за толерантност към глюкоза е метод на стрес за изследване на метаболизма на глюкозата в организма, използван в ендокринологията за диагностициране на нарушен глюкозен толеранс (преддиабет) и диабет. Нивото на глюкозата се измерва на празен стомах, след това за 5 минути се предлага да се изпие чаша топла вода, в която се разтваря глюкоза (75 g), и нивото на глюкоза в кръвта отново се измерва след 1 и 2 часа. Ниво от по-малко от 7.8 mmol / l (2 часа след натоварването с глюкоза) се счита за нормално. Ниво повече от 7.8, но по-малко от 11.0 mmol / l - нарушен глюкозен толеранс. Ниво повече от 11.0 mmol / l - "захарен диабет".

Орхиометрия - измерване на обема на тестисите с помощта на устройство за орхиометър (тест-метър).

Генното инженерство е набор от техники, методи и технологии за производство на рекомбинантна РНК и ДНК, изолиране на гени от тялото (клетки), манипулиране на гени и въвеждането им в други организми. В ендокринологията се използва за синтез на хормони. Изследва се възможността за генна терапия на ендокринологични заболявания.

Генната терапия е лечението на наследствени, многофакторни и не наследствени (инфекциозни) заболявания чрез въвеждане на гените в клетките на пациентите, за да се променят генните дефекти или да се дадат нови функции на клетките. В зависимост от метода за въвеждане на екзогенна ДНК в генома на пациента, генната терапия може да бъде проведена или в клетъчна култура, или директно в тялото.

Основният принцип за оценка на функцията на хипофизната жлеза е едновременното определяне на нивото на тропичните и ефекторни хормони и, ако е необходимо, допълнително определяне на нивото на хипоталамусния освобождаващ хормон. Например, едновременното определяне на кортизол и АКТХ; половите хормони и FSH с LH; йод-съдържащи тироидни хормони, TSH и TRH. Извършват се функционални тестове за определяне на секреторния капацитет на жлезата и чувствителността на CE рецепторите към действието на регулаторните хормони на хормона. Например, определянето на динамиката на секрецията на хормонална секреция от щитовидната жлеза върху приложението на TSH или на въвеждането на TRH в случай на съмнение за недостатъчност на неговата функция.

За да се определи предразположението към захарен диабет или да се разкрият неговите латентни форми, се провежда стимулационен тест с въвеждане на глюкоза (орален тест за глюкозен толеранс) и определяне на динамиката на промените в кръвното му ниво.

Ако се подозира хиперфункция, се провеждат супресивни тестове. Например, за да се оцени инсулиновата секреция, панкреасът измерва концентрацията си в кръвта по време на продължително (до 72 часа) гладуване, когато нивото на глюкоза (естествен стимулатор на секрецията на инсулин) в кръвта е значително намалено и в нормални условия това е съпроводено с намаляване на хормоналната секреция.

За да се идентифицират нарушения на функциите на ендокринните жлези, широко се използват инструментален ултразвук (най-често), методи за изобразяване (компютърна томография и магниторезонансна томография), както и микроскопско изследване на биопсичен материал. Използват се и специални методи: ангиография със селективно изтегляне на кръв, изтичаща от ендокринната жлеза, радиоизотопни изследвания, денситометрия - определяне на оптичната плътност на костите.

Да идентифицира наследствения характер на нарушенията на ендокринните функции, използвайки методи на молекулярно-генетични изследвания. Например, кариотипирането е сравнително информативен метод за диагностициране на синдрома на Klinefelter.

Клинични и експериментални методи

Използва се за изследване на функциите на ендокринната жлеза след частичното й отстраняване (например след отстраняване на тиреоидната тъкан при тиреотоксикоза или рак). Въз основа на данните за остатъчната хормонална функция на жлезата се установява доза хормони, която трябва да бъде въведена в организма за целите на хормонозаместителната терапия. След пълното премахване на някои жлези с вътрешна секреция се извършва заместваща терапия по отношение на дневната нужда от хормони. Във всеки случай, хормоналната терапия се определя от нивото на хормоните в кръвта за избор на оптималната доза хормон и предотвратяване на предозирането.

Коректността на заместващата терапия също може да бъде оценена чрез крайните ефекти на инжектираните хормони. Например, критерий за правилната доза на хормон по време на инсулиновата терапия е да се поддържа физиологичното ниво на глюкоза в кръвта на пациент със захарен диабет и да се предотврати развитието на хипо- или хипергликемия.

Системата за регулиране на организма чрез хормони или човешката ендокринна система: структура и функция, заболявания на жлезите и тяхното лечение t

Човешката ендокринна система е важен отдел, в патологиите, при които има промяна в скоростта и естеството на метаболитните процеси, чувствителността на тъканите намалява, секрецията и трансформацията на хормоните са нарушени. На фона на хормоналните смущения, сексуалната и репродуктивната функция страда, промените в външния вид, работата се влошава, а благосъстоянието се влошава.

Всяка година лекарите все по-често идентифицират ендокринни патологии при млади пациенти и деца. Комбинацията от екологични, промишлени и други неблагоприятни фактори със стрес, преумора, наследствена предразположеност увеличава вероятността от хронични патологии. Важно е да се знае как да се избегне развитието на метаболитни нарушения, хормонални смущения.

Обща информация

Основните елементи са разположени в различни части на тялото. Хипоталамусът е специална жлеза, в която се появява не само хормонална секреция, но и процесът на взаимодействие между ендокринната и нервната система за оптимално регулиране на функциите във всички части на тялото.

Ендокринната система осигурява пренос на информация между клетки и тъкани, регулиране на функционирането на отделите с помощта на специфични вещества - хормони. Жлезите произвеждат регулатори с определена честота, при оптимална концентрация. Синтезът на хормоните отслабва или усилва на фона на естествените процеси, например бременност, стареене, овулация, менструация, кърмене или при патологични промени от различно естество.

Ендокринните жлези са структури и структури с различни размери, които произвеждат специфична тайна директно в лимфата, кръвта, цереброспиналната, междуклетъчната течност. Липсата на външни канали, както и в слюнчените жлези, е специфичен симптом, въз основа на който тимусът, хипоталамусът, щитовидната жлеза и епифизата се наричат ​​ендокринни жлези.

Класификация на ендокринните жлези: t

• централна и периферна. Разделянето се извършва върху връзката на елементите с централната нервна система. Периферни участъци: гонади, щитовидната жлеза, панкреас. Централни жлези: епифиза, хипофиза, хипоталамус - мозъкът;
• хипофизо-независими и зависими от хипофизата. Класификацията се основава на ефекта на хипофизните тропични хормони върху функционирането на елементите на ендокринната система.

Научете инструкциите за употреба на хранителни добавки Йод Активни за лечение и профилактика на йоден дефицит.

Прочетете за това как операцията за отстраняване на яйчника и възможните последствия от интервенцията могат да бъдат намерени на този адрес.

Структурата на ендокринната система

Сложната структура осигурява разнообразни ефекти върху органите и тъканите. Системата се състои от няколко елемента, които регулират функционирането на конкретен отдел на тялото или няколко физиологични процеса.

Основните отдели на ендокринната система:

• дифузна система - жлезисти клетки, произвеждащи вещества, които приличат на хормони в действие;
• локална система - класически жлези, които произвеждат хормони;
• системата за улавяне на специфични вещества - прекурсори на амини и последващото декарбоксилиране. Компоненти - жлезисти клетки, които произвеждат биогенни амини и пептиди.

Ендокринни органи (ендокринни жлези):

Органи, които имат ендокринна тъкан:

• тестиси, яйчници;
• панкреаса.

Органи, които имат структура на ендокринни клетки:

• тимуса;
• бъбрек;
• органи на храносмилателния тракт;
• централната нервна система (основната роля принадлежи на хипоталамуса);
• плацентата;
• светлина;
• простатна жлеза.

Тялото регулира функциите на ендокринните жлези по няколко начина:

• първата. Директно въздействие върху тъканта на жлезата с помощта на специфичен компонент, за който е отговорен определен хормон Например, нивата на кръвната захар намаляват, когато се повишава секрецията на инсулин в отговор на повишаване на концентрацията на глюкоза. Друг пример е потискането на секрецията на паратироиден хормон с прекомерна концентрация на калций, действащ върху клетките на паращитовидните жлези. Ако концентрацията на Са намалява, тогава производството на паратироиден хормон, напротив, се увеличава;
• второто. Хипоталамусът и неврохормоните изпълняват нервната регулация на ендокринната система. В повечето случаи нервните влакна влияят на кръвоснабдяването, тонуса на кръвоносните съдове на хипоталамуса.

Хормони: свойства и функции

По химичната структура на хормоните са:

• стероид. Липидната база, веществата проникват активно в клетъчните мембрани, продължителната експозиция, провокират промяна в процесите на транслация и транскрипция по време на синтеза на протеинови съединения. Половите хормони, кортикостероидите, стеролите на витамин D;
• производни на аминокиселини. Основните групи и видове регулатори са хормоните на щитовидната жлеза (трийодтиронин и тироксин), катехоламини (норадреналин и адреналин, които често се наричат ​​"стрес хормони"), триптофан - серотонин, хистидиново производно - хистамин;
• протеин-пептид. Съставът на хормоните е от 5 до 20 аминокиселинни остатъка в пептидите и повече от 20 в протеиновите съединения. Гликопротеини (фолитропин и тиротропин), полипептиди (вазопресин и глюкагон), прости протеинови съединения (соматотропин, инсулин). Протеинови и пептидни хормони са голяма група регулатори. Той включва също ACTH, STG, LTG, TSH (хипофизни хормони), тирокалцитонин (TG), мелатонин (епифизен хормон), паратиреоиден хормон (паращитовидни жлези).

Аминокиселинните производни и стероидните хормони проявяват подобен ефект, пептидните и протеиновите регулатори имат изразена видова специфичност. Сред регулаторите има пептиди на съня, учене и памет, пиене и хранене, аналгетици, невротрансмитери, регулатори на мускулния тонус, настроение, сексуално поведение. Тази категория включва имунитет, преживяемост и стимулиращи растежа,

Регулаторните пептиди често засягат органите не самостоятелно, но в комбинация с биоактивни вещества, хормони и медиатори, те показват локални ефекти. Характерна особеност е синтеза в различни части на тялото: стомашно-чревния тракт, централната нервна система, сърцето, репродуктивната система.

Целевият орган има рецептори за определен вид хормон. Например костите, тънките черва и бъбреците са податливи на действието на регулаторите на паращитовидната жлеза.

Основните свойства на хормоните:

• специфичност;
• висока биологична активност;
• отдалечено влияние;
• секретира.

Липсата на един от хормоните не може да бъде компенсирана с помощта на друг регулатор. При отсъствие на специфично вещество, прекомерна секреция или ниска концентрация се развива патологичният процес.

Диагностика на заболявания

За оценка на функционалността на жлезите, които произвеждат регулатори, се използват няколко вида изследвания с различна степен на сложност. Първо, лекарят изследва пациента и проблемната област, например, щитовидната жлеза, идентифицира външни признаци на отклонения и хормонална недостатъчност.

Не забравяйте да съберете лична / фамилна анамнеза: много ендокринни заболявания имат наследствена предразположеност. Следва набор от диагностични мерки. Само серия от тестове в комбинация с инструментална диагностика ни позволява да разберем какъв тип патология се развива.

Основните методи за изследване на ендокринната система:

• идентифициране на симптоми, характерни за патологии на фона на хормонални смущения и неправилен метаболизъм;
• радиоимунен анализ;
• провеждане на ултразвуково сканиране на проблемното тяло;
• orhiometriya;
• денситометрия;
• имунорадиометричен анализ;
• тест за глюкозен толеранс;
• ЯМР и КТ;
• въвеждане на концентрирани екстракти от определени жлези;
• генно инженерство;
• радиоизотопно сканиране, използване на радиоизотопи;
• определяне на хормонални нива, метаболитни продукти на регулаторите в различни видове течности (кръв, урина, гръбначно-мозъчна течност);
• изследване на рецепторната активност в целевите органи и тъкани;
• уточняване на размера на проблемната жлеза, оценка на динамиката на растежа на засегнатия орган;
• разглеждане на циркадните ритми в развитието на определени хормони в комбинация с възрастта и пола на пациента;
• тестове с изкуствено потискане на активността на ендокринния орган;
• сравнение на индексите на кръвта, влизащи и излизащи от тестовата жлеза

Научете повече за хранителните навици на диабет тип 2, както и за това какво ниво на захар поставят на инсулин.

Повишени антитела към тиреоглобулина: какво означава и как да се коригират индикаторите? Отговорът е в тази статия.

На страницата http://vse-o-gormonah.com/lechenie/medikamenty/mastodinon.html прочетете инструкциите за употреба на капки и таблетки Mastodinon за лечение на гърдата мастопатия.

Ендокринни патологии, причини и симптоми

Заболявания на хипофизната жлеза, щитовидната жлеза, хипоталамуса, епифизната жлеза, панкреаса и други елементи:

Заболяванията на ендокринната система се развиват в следните случаи под влияние на вътрешни и външни фактори:

• излишък или дефицит на определен хормон;
• активно увреждане на хормоналните системи;
• продуциране на анормален хормон;
• тъканна резистентност към ефектите на един от регулаторите;
• нарушение на секрецията на хормон или нарушения в транспортния механизъм на регулатора.

Основните признаци на хормонална недостатъчност:

• колебания на теглото;
• раздразнителност или апатия;
• влошаване на кожата, косата, ноктите;
• зрителни увреждания;
• промяна в количеството на уриниране;
• промяна в либидото, импотентност;
• хормонално безплодие;
• менструални нарушения;
• специфични промени във външния вид;
• промяна в концентрацията на кръвната захар;
• спад на налягането;
• конвулсии;
• главоболие;
• намаляване на концентрацията, интелектуални разстройства;
• бавен растеж или гигантизъм;
• промяна в условията на пубертета.

Причините за заболяванията на ендокринната система могат да бъдат няколко. Понякога лекарите не могат да установят, че даде тласък на неправилното функциониране на елементите на ендокринната система, хормонална недостатъчност или метаболитни нарушения. Автоимунните патологии на щитовидната жлеза, други органи се развиват с вродени аномалии на имунната система, които влияят негативно върху функционирането на органите.

Видео за структурата на ендокринната система, жлезите на вътрешната, външната и смесената секреция. А също и за функциите на хормоните в тялото:

Какво представляват ендокринните жлези?,

Ендокринните жлези включват щитовидната жлеза, паращитовидните жлези, надбъбречните жлези, хипофизната жлеза.

ENDOCRINE GLANDS са лишени от отделителните канали и освобождават продуктите на тяхната секреция - хормони - директно в кръвния поток. Хормоните играят важна роля в регулирането на обмяната на веществата и процесите на жизнената активност и растежа на организма. Хипофизната жлеза се намира в основата на мозъка. Нейните хормони контролират дейността на други жлези с вътрешна секреция и влияят върху размера на тялото и процесите на растеж. Щитовидната жлеза се намира на шията; произвежда хормони, които регулират скоростта на метаболизма. Паращитовидните жлези отделят хормон, който регулира метаболизма на калция и фосфора. Обикновено има два чифта жлези, единият от които е разположен под щитовидната жлеза, а другият е потопен в неговата дебелина. Тимус (тимус): при деца това е голямо, ясно различаващо се образование; след пубертета и през по-късния живот размерът на тимуса постепенно намалява. Секретира хормона тимозин, който насърчава узряването на клетките на имунната система. Панкреасът, в допълнение към секрецията на храносмилателни сокове, произвежда инсулин, който регулира въглехидратния метаболизъм. Надбъбречните жлези, както показва името, се намират над бъбреците; отделят хормони, които засягат различни метаболитни процеси в организма и функционирането на нервната система. Сексуалните жлези или половите жлези играят ключова роля в процесите на репродукция. Тези жлези (при мъжете - тестисите, които произвеждат сперматозоиди, при жените - на яйчниците, в които зреят яйца), отделят хормони, които причиняват развитието на вторични сексуални характеристики.

Ендокринни жлези

Ендокринните жлези са специализирани органи, които имат жлезиста структура и секретират тайната си в кръвта. Те нямат отделителни канали. Тези жлези включват -

-APUD - система (система за улавяне на аминните прекурсори и тяхното декарбоксилиране)

Сърце - предсърден натриуретичен фактор

Бъбреци - еритропоетин, ренин, калцитриол

Кожа - калциферол (витамин D3)

Ж.КТ - гастрин, секретин, холецистокинин, ВИП (вазоинтестинал пептид), GIP (гастроинхибиторен пептид)

Хормоните изпълняват следните 4 функции:

-участват в поддържането на хомеостазата на вътрешната среда, контролират нивата на глюкозата, обема на извънклетъчната течност, кръвното налягане, електролитния баланс.

-осигуряват физическо, сексуално, умствено развитие. Репродуктивен цикъл - менструален цикъл, овулация, сперматогенеза, бременност, кърмене.

-контролират образуването и използването на хранителни вещества и енергийни ресурси в организма

-хормоните осигуряват процесите на адаптация на физиологичните системи към действието на стимулите на външната и вътрешната среда и участват в поведенческите реакции (необходимостта от вода, храна, сексуално поведение)

-са посредници в регулирането на функциите. Ендокринните жлези създават една от двете системи за регулиране на функциите. Хормоните се различават от медиаторите, защото променят химичните реакции в клетките, към които действат. Медиаторите предизвикват електрическа реакция.

Терминът "хормон" произлиза от гръцката дума HORMAE - "възбуждай, тласкай"

Химическа структура-

1. Стероидни хормони - производни на холестерола (надбъбречни хормони, полови жлези)
2. Полипептид и протеинови хормони (преден хипофиз, инсулин)
3. Производни на аминокиселини на тирозин (епинефрин, норепинефрин, тироксин, трийодотиронин)

По функционална стойност -

1. Тропични хормони (активират активността на други жлези на вътрешната секреция. Хормони на предната хипофизна жлеза)
2. Ефекторни хормони (действат директно върху метаболитните процеси в клетките-мишени)
3. Неврохормони (освобождавани в хипоталамуса - либерини (активиращи) и статини (инхибиращи))

Хормонални свойства

-Дистанционен характер на действие (хипофизните хормони засягат надбъбречните жлези)

-Силна хормонална специфичност (липсата на хормони води до загуба на тази функция, тя може да бъде предотвратена само чрез прилагане на този хормон)

-Притежава висока биологична активност (образувана при ниски концентрации в жлезите. Адреналинът засяга сърцето - 1-10 в -7)

-хормоните нямат обикновена специфичност

-Краткият полуживот бързо се разрушава от тъканите, но те имат дълъг хормонален ефект.

Методи за изследване на ендокринни жлези

1. Премахване на жлезите - екстирпация

2. Трансплантация на жлезите, инжектиране

3. Химическа блокада на функциите на жлезите

4. Определяне на хормони в течна среда

5. Метод на радиоактивни изотопи

Механизъм на действие на хормоните

Пептидът (протеин) се произвежда под формата на прохормони (активирането се осъществява по време на хидролитично разцепване). Водоразтворими хормони се натрупват в cb клетки под формата на гранули, мастноразтворими (стероиди) - се освобождават, докато се образуват. За хормоните в кръвта има протеини-носители - транспортни протеини, които могат да свързват хормоните. Няма химични реакции. Някои хормони могат да бъдат прехвърлени в разтворена форма. Хормоните се доставят във всички тъкани, но клетките, които имат рецептор на действието на хормона, реагират на действието на хормоните. Клетки, които носят рецептори, са клетки мишени. Целевите клетки се разделят на хормон-зависими и хормонално-чувствителни. Разликата между тези две групи е, че хормон-зависимата може да се развие само в присъствието на този хормон. Гениталните клетки могат да се развият само при наличие на генитални рога. Но хормонално-чувствителните клетки могат да се развият без хормон, но могат да възприемат ефекта на тези хормони. Клетките на нервната система се развиват без половите хормони. Клетките на нервната система реагират на клетките. Всяка клетка-мишена има специфичен хормонален рецептор и някои рецептори са разположени в мембраната. Той има стереоспецифичност. В други клетки рецепторите в цитоплазмата - цитозолни рецептори - реагират с хормона, който прониква вътре. Рецепторите се разделят на мембранни и цитозолни. За да може клетката да реагира на действието на хормона, е необходимо образуването на вторични медиатори за действието на хормоните. Това е характерно за хормоните с мембранно приемане.

Системи на вторични медиатори на действието на хормоните -

1. Аденилат циклаза и цикличен AMP
2. Гуанилат циклаза и цикличен GMP
3. Фосфолипаза С

4. Йонизиран Са-Калмодулин

Хетеротримерен протеин G-протеин. Този протеин образува контур в мембраната и има 7 сегмента. Те се сравняват със серпентини. Има изпъкнало - външната част и вътрешната част. Хормонът се присъединява към външната част. На вътрешната повърхност има 3 субединици - алфа, бета и гама. В неактивно състояние този протеин има гуанозин дифосфат. Но когато се активира, гуанозин дифосфатът се променя в гуанозин трифосфат. Промяна в активността на G протеина води до промяна в йонната пропускливост на мембраната, или ензимната система (аденилат циклаза, гуанилат циклаза, фосфолипаза С) се активира в клетката. Причинява образуването на специфични протеини, активира протеин киназата (необходима за процесите на фосфолилиране).G протеините могат да активират (Gs) и да инхибират (инхибират) (Gi). Разрушаването на цикличния АМР става под действието на ензима фосфодиестераза. Цикличен ГМФ има обратен ефект - инхибира (pr.Sr.) Когато се активира, фосфолипаза С образува вещества, които допринасят за натрупването на йонизиран калций вътре в клетката. Калцият активира протеините, стимулира мускулното свиване. Диацилглицеролът допринася за превръщането на мембранните фосфолипиди в арахидонова киселина, която е източник на образуването на простагландини и левкотриени.

Комплексът хормонен рефлекс прониква в ядрото и действа върху ДНК, която променя процесите на транскрипция и произвежда иРНК, която напуска ядрото и отива към рибозомите.

Хормоните могат да имат

1. Може да има кинетични или задействащи ефекти

2. Метаболитно действие

3.Морфогенетичен (тъканна диференциация, растеж, метаморфоза)

4. Коригираща (корективна, адаптивна)

Механизмите на действие на хормоните в клетките

-Промяна в пропускливостта на клетъчната мембрана

-Активиране или потискане на ензимните системи

-Въздействие върху генетичната информация

Регулирането се основава на тясното взаимодействие на ендокринната и нервната система. Възбуждащите процеси в нервната система могат да активират или инхибират активността на ендокринните жлези. Процесът на овулация в заек. Овулацията при зайци се появява само след акт на чифтосване, който стимулира секрецията на хипофизен гонадотропен хормон и последният причинява овулацията. След психическа травма може да настъпи тиреотоксикоза. Нервната система контролира секрецията на хипофизни хормони (неврохормон), а хипофизната жлеза засяга активността на други жлези. Има механизми за обратна връзка. Натрупването на хормона в организма води до инхибиране на производството на този хормон от съответната жлеза, а дефицитът ще бъде механизъм за стимулиране образуването на хормона. Има механизъм за саморегулиране. Кръвната глюкоза определя производството на инсулин, ако нивата на захарта се повишат и глюкагонът се произвежда при понижаване. Дефицитът на Na стимулира производството на алдостерон.

Хипофизната жлеза

- долната част на мозъка. Той заема специално място в нервната система. Това е централната жлеза. Хипофизата е обект на функцията на периферните жлези - щитовидната жлеза, кортикалния слой на надбъбречната жлеза. Хипофизната жлеза се състои от 3 листа - предни, междинни и задни. Размер 1.3 см, тегло 0.5 гр. В предния лоб се произвеждат 5 хормона от 5-ти клетъчни типове - кортикотрофи, тиротрофи, соматотрофи, лактотрофи, гонадотропи. Предният лоб произвежда 6 вида хормони

Кортикотропи - прохормони, от които се образуват бета липотропин и адренокортикотропен хормон, които засягат кортикалното вещество на надбъбречните жлези и производството на половите хормони.

Хормон на растежния хормон

Тироид-стимулиращ хормон - тиреотропно.

Гонадотропен хормон - фоликулостимулиращ, стимулиращ

Адренокортикотропният хормон - усилва образуването на глюкокортикоиди в надбъбречната кора, подпомага диференциацията на надбъбречната връзка и ретикуларната област. АСТН се произвежда при стрес. Нивото на образованието му се определя от времето на деня. Увеличаването му в ранните часове и максимум до обяд. След това се наблюдава намаляване на нивото му до полунощ. Нивото на глюкокортикоидите варира. Липсата на глюкокортикоиди влияе върху производството на антидуаритен хормон, а последният стимулира производството на АСТН. АКТХ е подобен на меланоцит-стимулиращ. ACTH може да причини повишена пигментация на кожата. Тиротропният хормон действа върху клетките на фоликула на щитовидната жлеза, повишава секреторната активност, поради увеличения синтез на протеини, нуклеиновите киселини, увеличава консумацията на кислород, тиротропния хормон повишава функцията на йодната помпа. Гонадотропните хормони - стимулиращи фоликулите - контролират производството на сперматозоиди, хормонът, произвеждащ лутената - насърчава овулацията и образуването на жълтото тяло, а при мъжете ускорява производството на тестостерон. Растежният хормон има специфичен ефект - растеж, физическо развитие. Действието му е насочено към недиференцирани клетки - прехондроцити в костите и сателитни клетки в мускулите. Този ефект на хормона на растежа се осъществява чрез образуване на соматомединова субстанция, която има подчертано митогенен ефект. Растежният хормон има анаболен ефект, който се проявява в ускоряването на транспорта на аминокиселините в клетката, ускоряването на процесите на биосинтезата на протеините и нуклеиновите киселини, азотът се задържа в тялото, функцията на остеобластите се увеличава и костният растеж се ускорява по дължина. Хормонът влияе върху мастния и въглехидратния метаболизъм. Улеснява мобилизацията на мазнини и използването на мастни киселини като енергиен източник. Растежният хормон може да повиши кръвната захар с 50-100%. Това може да доведе до изчерпване на функцията на панкреаса и може да доведе до диабет на хипофизата. Прекъсване на производството на растежен хормон води до джудже (хипофизен нанизъм) Ако излишният растежен хормон е гигант, хората с растеж над 2 метра. Акромегалия - увеличаване на размера на челюстта, нарастването на размера на ръцете и краката, появата на косата на гърдите. Промени в гръбначния стълб. Пролактинът увеличава процесите на пролиферация, ускорява растежа на млечните жлези, усилва образуването на мляко, подобрява абсорбцията на Na и водата в бъбреците. Стимулира образуването на жълтото тяло и образуването на прогестерон. Задният дял на хипофизната жлеза отделя 2 пептидни хормона - антидуаритна (ADH) - вазопресин, окситоцин. И двата хормона се синтезират под формата на прохормони, след което се комбинират с неврофитичен протеин и се транспортират по аксоните на хипоталамусния хипофиз до задния лоб и се натрупват в задната зона. За този хормон в организма има два вида В1 рецептори - в гладката мускулатура на кръвоносните съдове и В2 - дистален нефрон. ADH действа върху В2 рецепторите, които активират производството на аденилат циклаза до образуване на цикличен АМР. Последното определя синтеза на протеин кинази, необходими за образуването на протеинови везикули, които са вградени в клетъчната мембрана за образуване на водни канали - аквафорини - абсорбция на вода. Ако ADH действа върху В1 рецепторите, тогава се образува инозитол-3-фосфат, който допринася за повишаване на съдържанието на Са и тесните съдове, но при нормални условия вазоконстрикторният ефект е малък. Този хормон влияе на свиването на коронарните съдове на сърцето, което може да доведе до ангина.

Механизми на регулиране на освобождаването на антидиуретичен хормон.

Производството му зависи от осмотичното налягане на кръвната плазма. Нормалното налягане е 300 милиона молци. Този натиск възприема osmo рецепторите. В осморецепторите вакуола. Ако налягането се промени (интелигентно), течността излиза и вакуолът се свива. Повишава се производството на антидоретен хормон. Това допринася за по-голяма абсорбция на вода в дисталния нефрон. Ако осмотичното налягане на плазмата се повиши, инхибира производството на хормон против изтласкване. Повече вода ще се екскретира от тялото. Зависи от обема на циркулиращата кръв и налягането. Обемът на кръвта възприема рецепторите на дясното предсърдие. Кръвното налягане се контролира от барорецепторите на арката на аортата и каротидния синус. Увеличаването на налягането и обема забавя производството на анти-дуретичен хормон. Това зависи от възбуждането на хеморецепторите (при липса на кислород или излишък на CO2, този фактор подобрява производството на антидиуретичен хормон. Антиоксидиращите 2 също се увеличават. Болезненото стимулиране, физическото натоварване, съня и морфина увеличават отделянето на антивуарен хормон. При липса на производство на този хормон се появява захарен диабет (увеличаване на диурезата до 10-12 литра на ден, чувство на жажда). В този случай урината не съдържа глюкоза, загубват се чувствителни рецептори за този хормон. Oxytocyte - се различава от антидюретик само 2 аминокиселини. Стимулира свиването на миоепителните клетки на млечните жлези и допринася за отделянето на мляко. Окситоцинът стимулира свиването на бременната и следродилната матка. В края на бременността, съдържанието на този хормон се увеличава. Екскрецията на окситоцин се стимулира по време на смучене или при вик на дете (условно рефлексивно) Раздразнението на млечните жлези по време на полов акт увеличава съдържанието на окситоцин, което допринася за намаляване на матката по време на оргазъм и това допринася за абсорбцията на семенната течност. Апиоидни пептиди (енкефалини, динорфини) са открити в предните и задните лобове на хипофизната жлеза. Тези вещества имат мощен аналгетичен фактор. Те приличат на наркотици. Когато възникне чувство на болка, то преминава след известно време само за сметка на тях. Те могат да бъдат невромодулатори и неврорегулятори. Регулира кръвообращението, дишането и ендокринния отговор. Патология на хипофизната жлеза - хипофизна затлъстяване, изтощение (кахиксия). Комуникация на хипофиза с хипоталамус. Хипоталамо-хипофизната система, която завършва формирането си на 13-14-годишна възраст. Хормоните на предната хипофиза се регулират от невротрансмитерите на либерини (кортиколиберин, тиролиберин, люлиберин, фолиберн, соматолиберин, пролактино и меланолиберин) и статини (соматостатин, пролактостатин, меланостатин). Либерините и статините се освобождават в неврокапиларните минапси, които се образуват в основната мрежа от капиляри, образувани от хипофизната артерия. Тогава тази кръв тече през порталната система на съдовете в предния лоб на хипофизата, където се образува вторичната капилярна мрежа, от средните възникват венули към мозъчните клетки на мозъка. Според аксоните на клетките на паравентрикулярните и надоптичните ядра, които се транспортират до задния лоб. Хормоните на хипофизната жлеза се секретират, както е необходимо, и действат върху другите жлези (периферни), а екскрецията на хормоналните периферни жлези е механизъм за обратна връзка.

Надбъбречни жлези

- сдвоен ендокринен орган, който се намира в горната част на бъбреците. Това е двойна жлеза с вътрешна секреция. Съдържа кортикална и медула, в която се произвеждат различни хормони, които имат различни ефекти. В кората на надбъбречните жлези има 3 морфологични зони - гломерула, лъч и окото и нормалната структура и функцията на лъчевите и мрежести зони се поддържа с адренокортикотропен хормон. Всички хормони на кората на надбъбречната жлеза са холестеролови производни. Холестеролът се синтезира директно в клетките, съхранява се в мастни капчици в цитоплазмата и се освобождава под действието на адренокортикотропен хормон. В митохондриите се превръща в прегненолон

Гломерулната зона произвежда минералокортикоиди (алзостерон, кортикостерон деоксикортикостерон).

Зъбната зона образува глюкокортикоид-хидрокортизон, кортизон (и двете са кортизол) и кортикостерон.

Ретикуларната зона отделя половите хормони - андрогени, естрогени и прогестерон. При хора се получават 0,2 mg алдостерон, 20 mg кортизол, 3 mg кортикостерон.

Физиологично действие на минералокортикоидите

1. Подобряване на реабсорбцията на йоните
2. Увеличете секрецията на К йони
3. Стимулирайте секрецията на протони на водорода

Регулиране на образуването на алдостерон.

1. Активиране на ренин-ангиотензиновата система (в бъбреците. Ренинът се формира от епителиоидни клетки, които въвеждат артериоли. Те образуват гломерули. Рениновото производство - когато налягането намалява. На стимулиране на симпатичната система. С недостиг на Na в тялото. Ренинът се освобождава директно в кръвния поток. в ангиотензин 1 и след това в 2 (в белите дробове) Ангиотензин 2 - вазоконстриктор, стимулира производството на алдостерон и увеличава образуването на антидоретен хормон)
2. Увеличаване на плазмената концентрация на калиеви йони
3. Ефект на адренокортикотропния хомон (ACTH)

Ако гломерулната зона е засегната (тумори, туберкулоза), тогава се развива бронзова болест (болест на Адисън). Пациентите имат слабост. Сънливост, намалено налягане. Характерно ще бъде повишената пигментация на кожата поради засиленото образуване на АСТН. Повишена пигментация. При пациенти с повишена загуба на Na, калийът се забавя и водородните протони. Настъпва хиперкалиемия - причинява спиране на сърцето.

Действие на глюкокортикоиди (образувани в зоната на лъча)

1. Метаболитни (повишават разграждането на протеините, насърчават образуването на глюкоза от аминокиселини (глюконеогенеза), изглаждането на глюкогена, мобилизирането на мазнини от депото и използването на мастни киселини по време на окислителния процес)
2. Антистрес ефект. Хормон кортизол - осигурява жизненост и енергия.
3. Потиска възпалението и имунитета (като лекарства за терапевтично действие на ревматични заболявания, увреждане на черния дроб)

Болест на Кушинг (бърз торс, обем на корема, появяват се подкожни тъкани, рани се заздравяват) - с излишък на глюкокортикоиди.

Зоната на окото снабдява тялото с половите хормони (когато половите жлези не функционират достатъчно - в детска и старост). Преждевременното съзряване, свързано с възрастта, с излишък на тези хормони.Адрено-генатният синдром възниква в надбъбречните жлези. Плешивост, мустаци, брада, мускулен растеж.

Надбъбречната медула произвежда адреналин и норепинефрин - отнася се за катехоламини. И двете се образуват от тирозин. При хора 80 - 90% адреналин, норепинефрин 10 - 20. Физиологични ефекти в зависимост от вида на адренорецепторите. Норепинефрин - причинява главно алфа 1 рецептори. Има вазоконстрикторно действие. Адреналинът води до стесняване на съдовете на кои и вътрешните органи чрез алфа 1 адренергични рецептори. Но адреналинът причинява разширяване на коронарните съдове, съдовете на скелетните мускули и черния дроб чрез бета 2 рецептори. И двата хормона причиняват повишена функция на сърцето. Честота, сила, възбудимост и проводимост. И двата хормона усилват работата на сърцето чрез бета 1 адренорецептора. Адреналинът има изразен ефект върху метаболизма. Той повишава основния метаболизъм, стимулира гликогенолизата и мобилизирането на свободни мастни киселини. Кръвната захар се увеличава поради разпадането на гликоген в черния дроб и мускулите. Адреналинът допринася за повишена секреция на глюкагон от панкреаса. Подобрява глюконеогенезата. В мастната тъкан и двата хормона стимулират хормон-зависимата липаза, необходима за разграждането на триглицерола. Тези хормони причиняват разширяване на бронхите чрез бета 2 рецептори и инхибиране на мускулите на стомашно-чревния тракт чрез алфа 2 и бета 2 рецептори.Адреналин възбужда централната нервна система и предизвиква безпокойство. Норепинефрин предизвиква повишено настроение на радост. Но в големи количества норепинефрин предизвиква агресивност и темперамент. Повишаване на нивото на тези хормони - с болка, загуба на кръв, повишено налягане, хипергликемия.

Щитовидната жлеза

Той се състои от 2 дяла от съвместния провлак. Всеки дял се състои от сферични корени на фоликулите, които са облицовани с кубичен епител и са облицовани с колоиден вътре. Фоликулът е функционална единица. За образуване и натрупване на тироидни хормони. Има парафоликулярни клетки, които произвеждат калцитонин, който регулира нивото на Са в тялото. Тиозинови хормони - тиозинови деривати Фоликулните клетки могат да улавят йодни йони с йодна помпа. Процесът на тирозин йод е процесът на получаване на хормони. Тирозинът се свързва с един, два, три и четири йода. Активните хормони са 3 йодотиронин и тетрайодотиронин - тироксин. Хормоните са свързани с колоидно - тиреоглобулин на Бек. Както се изисква, колоидът се освобождава в кръвта и в кръвта има транспортен протеин за хормоните на щитовидната жлеза. Тиреоидните хормони са разтворими в мазнини и могат да проникнат вътре в клетката. Там те се свързват с цитозолните рецептори и комплекса на хормоналните рецептори навлиза в ядрото и подобрява процесите на ДНК транскрипция, което води до синтез на протеини, с повишен метаболизъм и растеж.

Три вида действие на тиреоиден хормон

1. Метаболитни - увеличава основния метаболизъм, абсорбцията на кислород, насърчава образуването на топлина. Повишаване на въглехидратния метаболизъм, повишаване на абсорбцията на глюкоза в стомашно-чревния тракт, повишаване на гликолизата и глюконеогенезата. Укрепване на катаболизма на свободните мастни киселини с намаляване на запасите от мазнини и липиди в кръвта. Увеличаване на синтеза и разграждането на протеините
2. Системни - директно увеличават сърдечната честота, индиректно намаляват периферното съдово съпротивление чрез повишаване на метаболизма в тъканта. Сърдечният изход и пулсовото налягане се повишават, но средното артериално налягане не се променя. Укрепване на белодробната вентилация. Повишават секрецията и подвижността на храносмилателния тракт. Увеличава активността на централната нервна система и увеличава тревожността.
3. Развитието на тялото - допринася за растежа на скелета в детството и осигурява нормалното развитие на мозъка в постнаталния период.

Липсата на хормон ще доведе до двусмислие и в същото време до тъпота. Излишната секреция на хормона от щитовидната жлеза води до развитие на тиреотоксикоза и има характерна промяна, свързана с прекомерното отделяне на тези хормони. Придружен от метаболизъм. Хората не толерират топлина и имат изпотяване, повишен апетит и човек губи тегло, честотата на сърдечните контракции се увеличава. Такъв човек има нервност и емоционална лабилност, има мускулна слабост, умора и безсъние. Характерен симптом е Putoglasia. С намаляването на производството на хормона се появява хипотиреоидизъм, при който нивото на метаболизма намалява, има непоносимост към студ, намалено изпотяване, а теглото на тялото се увеличава без прием на храна. Бавна реч, движение, мислене, сънливост. Мукополизахаридите се задържат в интерстициалните пространства, което причинява оток на лигавицата. Хипофункцията на щитовидната жлеза - гуша, може да бъде свързана с дефицит на йод. Щитовидната жлеза расте.

Хормонална регулация на калция в организма.

Калций се намира в

1. Скелетни кости - 1кг
2. Вътре в клетките
3. В извънклетъчната течност - 2,5 mmol на литър, но половината от това количество се свързва с протеините.

1. С намаляване на калция в плазмата (хипокалцемия) - повишава възбудимостта на нервите и мускулите и повишена чувствителност в нервите (парастезия) Хиперкалцемията потиска възбудимостта на нервите и мускулите.
2. Вътреклетъчният калций е от съществено значение за възбуждането и мускулната контракция.
3. Участва в процеса на освобождаване на медиатори в нервните окончания и секреторни процеси в ендокринната и екзокринната. жлези

4. За проценти. Съсирване на кръв

Регулация - паратиреоиден хормон на паращитовидните жлези, витамин D, калцитонин - хормонален щит. жлези

Parathormin увеличава плазмения калций по -

1 Стимулира отделянето на калций от костите, активира активността на остеокластите върху костния матрикс

2 Укрепва абсорбцията на калций в тубулите на бъбреците

3 Увеличава отделянето на фосфат от бъбреците, което предотвратява образуването на неразтворим фосфатен калций

4 Насърчава превръщането на витамин D в активна форма на хидроксихолекалциферол

Витамин D - повишава нивото на калций и фосфат в плазмата. Това е постигната пътека. Чрез.

1. Повишава абсорбцията на калций в червата
2. Повишена абсорбция на фосфати в червата
3. Повишена калциева и фосфатна реабсорбция в бъбречните тубули
4. Укрепване на остеокластичната резорбция на калций и фосфати от костната тъкан и прехвърляне на тези йони в плазмата

Витамин D допринася за минерализацията на новообразувания остеоид, който изисква калций и фосфат. Важно в детството при формирането на скелета

Калцитонин - Образуван със щитове от С клетки. Действа върху костите, като намалява отделянето на калций, следователно намалява концентрацията на калций в плазмата

Необходими са фосфатни йони вътре в клетката като съедните фази на ензими и за процесите на фосфолилиране.

Parathyorny намалява нивата на плазмените фосфати и витамин D се увеличава