Как и колко инсулин действа върху тялото

• Хипогликемия

Протеинов хормон инсулин е съществен елемент от метаболитните процеси във всички тъкани на човешкия организъм, изпълнявайки такава важна функция като намаляване на концентрацията на глюкоза в кръвта. Въпреки това, функционалността на инсулина е много гъвкава, защото засяга всички видове метаболитни процеси в човешкото тяло и не се ограничава до регулирането на въглехидратния баланс. Нарушеното производство на инсулин и неговото въздействие върху тъканите са основни фактори за развитието на опасно патологично състояние - диабет.

Образование, синтез и секреция на инсулин в клетките

Основната предпоставка за синтеза и секрецията на инсулин в клетките е повишаване на кръвната глюкоза. В допълнение, самият процес на хранене, а не само съдържащите глюкоза въглехидратни храни, служи като допълнителен физиологичен стимул за освобождаване на инсулин.

Синтез на инсулин

Биосинтезата на този протеинов хормон е сложен процес, който има редица трудни биологични етапи. На първо място, в тялото се формира неактивна форма на инсулиновата протеинова молекула, наречена проинсулин. Този прохормон, прекурсор на инсулин, е важен показател за функционалността на панкреаса. Освен това, в процеса на синтез, след поредица от химически трансформации, проинсулинът придобива активна форма.

Производството на инсулин при здрав човек се извършва през деня и нощта, но най-значителното производство на този пептиден хормон се наблюдава веднага след сутрешното хранене.

секреция

Инсулинът, като биологично активен елемент, произвеждан от панкреаса, увеличава неговата секреция поради следните процеси:

• Повишено съдържание на захар в кръвния серум в етапа на развитие на диабета. Впоследствие спадът на инсулина ще бъде право пропорционален на растежа на захарта.
• Високо съотношение на свободни мастни киселини. На фона на постоянното нарастване на телесната мастна маса (затлъстяване) се наблюдава значително повишаване на количеството на свободните мастни киселини в кръвта. Тези процеси имат вредно въздействие върху човешкото здраве, провокират прекомерно отделяне на понижаващия захарта хормон, увреждат клетъчната структура на тъканите и насърчават развитието на опасни патологии.
• Ефект на аминокиселини, предимно аргинин и левцин. Тези органични съединения стимулират производството на инсулин от панкреаса. Колкото повече аминокиселини в организма - толкова повече инсулин се отделя.
• Повишен калций и калий. Повишената концентрация на тези вещества увеличава секрецията на протеин-пептиден хормон, който се освобождава поради рязката промяна в условията на биологичната среда.
• Излагане на хормони, произвеждани от клетките на храносмилателната система и панкреаса. Тези хормони включват гастрин, холецистокинин, секретин и други. Тези активни вещества водят до умерено повишаване на секрецията на инсулин и се произвеждат от клетките на стомаха веднага след хранене.
• Кетоновите тела са химични съединения, образувани от черния дроб и са междинни продукти на метаболитни процеси: въглехидрати, протеини и мазнини. Излишъкът от тези вещества в организма показва патологично нарушение в метаболизма и, като следствие, допълнителна инсулинова секреция.

Стрес хормоните като адреналин, норепинефрин и кортизол провокират значително освобождаване на инсулин в кръвта. Тези вещества с активна секреция се произвеждат по време на остро свръхнапрежение, за да се мобилизира тялото.

Стресовите процеси протичат на фона на рязък скок на индексите на кръвната захар, което е пряко условие организмът да оцелее в опасни ситуации. Има концепция - стресова хипергликемия, хормонална реакция, която се характеризира с повишаване на концентрацията на глюкоза в кръвта, по време на период на силни нервни разстройства.

Механизъм на действие на хормона

Механизмите на действие на този жизненоважен ензим върху метаболизма са различни. Всичко зависи от това какъв вид обменни процеси трябва да се вземат предвид:

Обмяна на въглехидрати

Ефектът на инсулина в този случай е да се увеличи пропускателната способност на клетъчните структури за глюкоза. Също така, пептид-протеинов хормон допринася за образуването и усилването на синтеза на важен ензим, глюкокиназа, като по този начин ускорява процеса на разделяне на глюкозата в клетките (гликолиза). В допълнение, инсулинът увеличава активността на ключовите протеинови молекули на гликолизата, както и увеличава техния брой. А захар-намаляващ хормон инхибира глюконеогенезата, която се характеризира с образуването на глюкозни молекули в черния дроб и бъбреците, от не-въглехидратни съединения.

Обмен на протеин

Особеното предимство на инсулина в метаболизма на протеините е да подобри транспортната функция на аминокиселините в мускулната тъкан и черния дроб. Под влиянието на пептидния хормон се наблюдава увеличаване на синтеза на протеини в мускулните тъкани и вътрешните органи, а също така се предотвратява разграждането на протеина в организма. Инсулинът стимулира растежа на вътреклетъчните структури, стимулира размножаването и клетъчното делене.

Обмяна на мазнини

Инсулинът намалява скоростта на разграждане на мазнините (липолиза) в мастните тъкани и черния дроб. Също така, протеиновият хормон може да активира синтеза на неутрални мазнини (триацилглицероли) в мастната тъкан на човешкото тяло. Инсулинът е способен да ускори синтеза на органични мастни киселини и инхибира синтеза на кетонни тела в чернодробната тъкан. Излишъкът от кетонни тела показва неуспехи и патологични промени в черния дроб.

Регулиране на кръвната захар

Механизмът на регулиране на глюкозата в кръвта на здрави хора може да се извърши чрез използването на определени храни. Докато хората със захарен диабет, приемат някои лекарства помагат при разрешаването на захарта.

Регулирането на въглехидратния метаболизъм се осъществява на различни нива на организиране на биологични системи: клетъчни, тъканни, органични и организми. Коригирането на съдържанието на глюкоза се основава на редица фактори, сред които цялостното здраве на пациента, наличието на други патологии, качество и начин на живот са от решаващо значение.

Хипергликемия и хипогликемия

Хипергликемия и хипогликемия са два патологични процеса, които се развиват на фона на нарушение на нивото на глюкозата в организма. Тези патологии могат да имат много болезнени последствия за пациента, така че е изключително важно да се обърне внимание на времето на характерните симптоми на тези заболявания и да се организира спешна терапия!

Хипергликемията е състояние, характеризиращо се с постоянно нарастване на кръвната плазмена захар. При хора с диабет следните фактори могат да провокират развитието на хипергликемия: преяждане, хранене на нездравословни храни, нарушаване на правилата за хранително поведение, липса на минимално физическо натоварване, злоупотреба със захарни храни, стресови състояния или незабавно инжектиране на инсулин.

Също така ви препоръчваме да се запознаете с видовете и избора на инсулинова спринцовка.

Симптоми на това състояние:

• Силно чувство на жажда.
• Често желание за уриниране.
• Главоболие и загуба на концентрация.
• Чувството на претоварване.
• Появата на "звезди" пред очите му.

При лечението на хипергликемия, приоритет се дава на внимателно проследяване на показателите на глюкозата, като се използва специален апарат и стриктно спазване на терапевтичните диети. Също така, лекарят предписва лекарства, които намаляват глюкозата в кръвния поток.

хипогликемия

Патологичен процес, протичащ на фона на спадането на съдържанието на глюкоза в кръвния поток. В същото време всички системи на човешкото тяло страдат от енергиен глад, но мозъчната активност е по-разстроена. Хипогликемия може да се появи по редица причини: прекомерна инсулинова секреция в панкреаса, високи нива на инсулин в организма, нарушен метаболизъм на въглехидратите в черния дроб или неправилно функциониране на надбъбречните жлези.

Стандартни прояви на хипогликемия:

• Повишена тревожност и тревожност.
• Болка в главата, пулсираща.
• Нервност и раздразнителност.
• Постоянно чувство на глад.
• Изгаряне и дискомфорт в стомаха.
• Треперещи мускули.
• Аритмия и тахикардия.

Схемата на лечение на заболяването зависи от етапа на развитие на патологичния процес. В началния етап на образуване на заболяването, на пациента се показва употребата на продукти с високо съдържание на захар. Пациентът може да бъде предписан инжекции инсулин "Levemir", който е в състояние да предотврати развитието на това заболяване с почти 70%, поради бавния поток в кръвта.

В по-късните стадии на заболяването съществува необходимост от интравенозно приложение на разтвор на глюкоза, за да се избегнат необратими ефекти в мозъка. Последните етапи на хипогликемия могат да бъдат лекувани изключително в интензивното отделение.

Диабет тип 1

Захарен диабет тип 1 е автоимунна ендокринна патология, свързана с пълна липса на инсулин в организма. Независимото производство на протеин-пептиден хормон е почти напълно прекратено. Предпоставка за развитието на заболяването е нарушение на човешката имунна система. Често диабет от този тип се развива в резултат на силен емоционален шок или поради генетична предразположеност.

Пациентите усещат цяла гама от болезнени прояви на болестта: рязко намаляване на телесното тегло, бързо влошаване на здравето, импотентност, суха кожа, незарастващи рани. В допълнение, има дехидратация поради честото уриниране, което от своя страна води до постоянен синдром на жажда.

терапия

Хората с това заболяване се нуждаят от инсулинова терапия ежедневно. Важно е да се разбере, че диабет тип 1 е неизлечим, защото никое лекарство не може да възкреси клетките, които умират по време на това сериозно заболяване.

Единственото възможно лечение на заболяването е внимателното проследяване на захарта в кръвния поток и инсулиновата терапия. Във връзка с острия недостиг на естествен инсулин в тялото на болния, лекарят предписва директно модифицирани аналози на човешкия инсулин, като Novorapid. Този свръхкорен инсулин има ефект след 10 минути, след прилагане, докато къс човешки инсулин работи не по-рано от половин час по-късно. Ефектите на бързи инсулинови типове траят около 5 часа.

Диабет тип 2

Тази патология е причинена от необичайно високо съдържание на захар в кръвния серум. За този тип заболяване се характеризира с нарушение на чувствителността на тъканите и клетките на тялото към инсулин. Този тип диабет е най-често срещан сред хората, които се разболяват. Основните провокатори на болестта са:

• Затлъстяването.
• Нерационална храна.
• Хиподинамия - заседнал начин на живот.
• Наличието на близки роднини с подобна патология.
• Стабилно високо налягане.

Какво се случва с човешкото тяло при диабет тип 2?

След стандартно хранене се забелязва значително увеличение на захарта, докато панкреасът не може да отделя инсулин, който е характерен за високи нива на глюкоза. В резултат на този процес, клетъчната чувствителност е намалена, което е отговорно за разпознаването на понижаващия захарта хормон. Това състояние се нарича инсулинова резистентност, резистентността на клетъчната стена към ефектите на инсулина.

диагностика

За идентифициране на заболяването се провеждат следните изследвания:

1. Лабораторен кръвен тест за глюкоза.
2. Определяне на нивото на гликирания хемоглобин. Неговите стойности са значително по-високи при хора с диабет.
3. Тест за глюкозна толерантност.
4. Анализ на урината за захарни и кетонни съединения.

Късното прилагане на диагностични мерки и липсата на подходящо лечение на диабет тип 2 може да доведе до сериозни усложнения, често със скрито развитие. Най-честите усложнения включват развитие на бъбречна дисфункция, прекомерно кръвно налягане (хипертония), нарушена зрителна функция и катаракти, увреждане на тъканите на долните крайници и образуване на язви.

Видео: Защо ми е необходим инсулин и как работи?

Важно е да се разбере сериозността на това ендокринно заболяване и да се предотврати развитието на болестта чрез ранна диагностика, компетентна схема на лечение и спазване на стриктни препоръки за хранене. В противен случай патологичните процеси на диабета могат да доведат до необратими последици за човешкото здраве.

Какъв е ефектът на инсулина?

Инсулинът принадлежи към категорията на пептидните хормони. Хормонът се формира в панкреаса и играе важна роля в повечето метаболитни процесори, които се срещат в тъканите на тялото. Основният ефект на инсулина се състои в това, че намалява концентрацията на глюкоза в кръвта. Недостатъчното съдържание провокира началото на диабет.

Абсолютната и относителната недостатъчност на инсулина са също толкова опасни, както и последиците от нарушение на неговата секреция, в резултат на разрушаването на бета-клетките. Абсолютната недостатъчност на веществото е една от водещите причини за появата и развитието на захарен диабет от първия тип, относително - на втория.

Какво е същността?

Механизмът на действие на инсулина е пряко свързан със структурата на хормонните молекули. Молекула от този хормон се състои от две полипептидни вериги. Последният съдържа 51 аминокиселинни остатъка. Полипептидните вериги са разделени на 2 групи:

• Верига;
• В-верига.

В първата група има 21 аминокиселинни остатъка, във втората - 30. Веригите са свързани помежду си посредством дисулфидни мостове. Първичната структура и ефектът на инсулина при различните видове е различен. При хората основната структура на инсулина е по-сходна с тази, която се формира не в маймуната, а в прасето.

Разликата между инсулиновите структури на прасета и хората само в един аминокиселинен остатък, който е във В-веригата. Следващият най-близък роднина на човека по структурата и механизма на инсулинова работа е бикът. Разликата между структурата на човешкия и говежди хормон в трите аминокиселинни остатъка.

Ефектът на инсулина не се ограничава до намаляване на кръвната захар. Веществото изпълнява следните функции:

• влияе върху динамиката на синтеза на протеини и мазнини;
• стимулира образуването на гликоген в тъканите на мускулите и черния дроб;
• повишава пропускливостта на плазмената мембрана;
• има анаболен ефект;
• инхибира активността на ензимите, участващи в разграждането на гликоген и мазнини.

Как метаболизма на въглехидратите зависи пряко от действието на инсулина. Ако в бета-клетките, по една или друга причина, се забелязват деструктивни процеси, производството на хормон се нарушава в тялото и започва необратимо метаболитно разстройство.

Ефектът на инсулина е, че ускорява транспортирането на глюкоза през клетъчните мембрани. В същото време, глюкозният транспорт се влияе и протеините в мембраната се регулират. Действието на инсулина задейства вътреклетъчния механизъм. Качеството на трансфера на глюкоза към клетката зависи пряко от това как този хормон действа върху протеините.

Повечето от веществото засяга мускулите и мастните тъкани. Инсулинът е отговорен за транспортирането на глюкоза към тях, а мускулните и мастните тъкани директно допринасят за сливането на жизнените функции на тялото: кръвообращението, дишането, двигателната активност и много други.

Тялото получава енергия от храната и я оставя настрана. Ако този механизъм не работи напълно, това означава, че се нарушава секрецията на хормони.

Относно ефектите и рисковете от употребата на лекарството

Ефектите на инсулиновия хормон се разделят на три групи:

• метаболитен;
• анаболен;
• антикатаболен.

Метаболитният ефект на веществото е, че той повишава абсорбцията от клетки на различни вещества, включително глюкоза, увеличава количеството на синтеза на гликоген и намалява интензивността на гликогенезата. Последният процес е особено важен за регулиране на кръвната захар, тъй като хормонът намалява количеството на образуваната в черния дроб глюкоза. Анаболното действие на инсулина е насочено към повишаване на биосинтезата на протеините. Поради анаболните си свойства инсулинът превръща глюкозата в триглицериди. Когато тялото започне да липсва хормон, се създават условия за натрупване на мазнини.

Антикатаболичният ефект на хормона се извършва едновременно в две посоки. Инсулинът намалява разграждането на протеините и намалява притока на мастни киселини в кръвните клетки. За хората с диабет, единственият начин да запазят здравето си, да подобрят качеството си на живот и да увеличат продължителността му е употребата на инсулин-съдържащи лекарства.

Важно е всички хора с диабет да знаят: в никакъв случай дозата на инсулина не трябва да се изчислява самостоятелно. 100 единици инсулин е смъртоносна доза. Шансът да се спаси живота на пациента е главно в случаите, когато човек е взел предвид критична доза инсулин. Известно време минава преди началото на кома, но е възможно наистина да се помогне на пациента, при условие че е възможно незабавно да се въведе глюкоза в кръвта му.

Време на действие и видове хормон

Продължителността на хормона инсулин в човешкото тяло може да бъде разделена на 3 категории:

Тези компоненти характеризират ефекта на инсулин-съдържащите лекарства върху организма. Началото се отнася до проникването на хормон в човешката кръв. От този момент нататък инсулинът проявява хипогликемичен ефект, което е тяхното значително предимство. Пикът е сравнително кратък период, той се характеризира с най-силно понижаващия захар ефект на хормона. Продължителността е период от време, по-дълъг от началото и от върха. Времето, необходимо на инсулина за намаляване на съдържанието на захар в кръвта, е продължителността.

Продължителността на действието отличава редица видове инсулин, чието използване в медицинската практика зависи от различни фактори, включително фонови и пранични секрети. За да се имитира първото, инсулинът е или дълъг или средно действащ, защото за втория е необходим инсулин с краткотрайно или краткотрайно действие.

Човешките хормони имат средна и кратка продължителност, всички останали инсулини са аналогови. Последните са създадени от човешки инсулин, но структурата на техните молекули е модифицирана, така че хормонът има необходимите свойства да имитира базални или болусни секреции.

Инсулин, прилаган за намаляване на нивата на кръвната захар, е разделен на 2 категории:

Първият е валиден за 24 часа, тъй като се въвежда при пациенти не повече от 1 път на ден. Използването му е по-удобно от болус, чието действие е ограничено до няколко часа. Базалният инсулин няма пиков ефект и дава равномерен ефект. Това означава, че при редовна употреба тя понижава нивата на кръвната захар до определено, не увеличаващо се и не намаляващо ниво. Болусът се различава от него с по-бърз ефект върху организма, като попада в кръвта, хормонът веднага има осезаем ефект. Хипогликемичният ефект на болусния хормон е неравномерен, достига върхове по време на хранене - когато количеството захар в кръвта може да бъде намалено с този тип инсулин.

Използването на аналогов инсулин се счита за по-ефективно от човека, тъй като изкуствено модифицираните молекули от първите хормони по-добре имитират физиологичните секрети.

Общи грешки

Съществуват различни схеми на инсулинова терапия, предназначени за хора с диабет тип 1 и тип 2. Тези с захарен диабет тип 1 се предписват на базален инсулин, чиято употреба се извършва не повече от два пъти за 24 часа. Този тип хормон се комбинира с болуса - последният се прилага преди хранене. Тази процедура на действие, получени в медицинската практика името: режим на многократни инжекции. При захарен диабет тип 2, инсулиновата терапия се състои от вземане на базален хормон инсулин и лекарства за понижаване на захарта.

В някои случаи пациентите могат да чуят оплаквания от липсата на ефект от инжектирания инсулин. Лекарството е в кръвта, но няма намаляване на нивото на захарта. Защо се случва това? Най-често поради нарушаване на техниката на прилагане на лекарството. Подобна ситуация може да провокира:

• изтекъл срок на годност на инсулин;
• неправилно съхранение на лекарството;
• смесване в една бутилка и едновременно въвеждане в тялото на различни видове хормон;
• въздух, влизащ в спринцовката;
• приложение на мястото на предстоящото инжектиране на алкохол, което разрушава инсулина.

За да може лекарството да има ефективен ефект, е необходимо стриктно да се спазват инструкциите за неговото използване и съхранение, дозата на инжекцията, да се използват само работещи спринцовки или спринцовки-писалки.

Инсулиновото действие води до

(транспортер на глюкоза, система за дифузия, улеснена от глюкоза)

Увеличава се поемането на глюкоза от тъканите

Физиологични ефекти на инсулина.

Хипогликемично действие: увеличава транспорта на глюкоза през клетъчните мембрани, активира глюкозния фосфорилиране, повишава синтеза на гликоген, инхибира гликогенолизата и глюконеогенезата.

Влияние върху метаболизма на мазнините:активира образуването и отлагането на триглицериди, инхибира превръщането на мастните киселини в кетокиселини, намалява липолизата, инхибира вътреклетъчната липаза.

Влияние върху метаболизма на протеините:увеличава синтеза на протеини от аминокиселини, инхибира превръщането на аминокиселини в кетокиселини.

За лечение на диабет.

Децата развиват диабет тип 1, причинен от унищожаването на RV-клетки и абсолютен инсулинов дефицит (автоимунен, идиопатичен).

Дозиране на инсулин:в зависимост от нивото на глюкоза в кръвта, гликозурия, ацетонурия. 1 ЧАСТ инсулин използва 2,5-5 грама захар. По-точно: 1 U инсулин намалява гликемията с 2,2 mmol / l (нормално, на глюкоза на гладно = 3,3-5,5 mmol / l) или 0,3-0,8 U / kg телесно тегло на ден.

Първо вземете максималната цифра, след което изберете дозата индивидуално. По време на избора на инсулиновата доза, нивото на глюкозата в кръвта се измерва до 7-9 пъти на ден. Чувствителността на децата към инсулин е много по-висока от тази при възрастни.

Режими на инсулин.

- традиционно: инсулин с кратко действие е инжектиран подкожно или мускулно 4-5 пъти дневно 30 минути преди хранене.

- основа-болус (интензифициран): краткодействащ инсулин 30 минути преди хранене + инжекции със средни и дългодействащи инсулини, те осигуряват базални нива на инсулин, но не премахват постпрандиална хипергликемия, която се елиминира от краткодействащи инсулини (най-доброто е хумалог).

Използват се също и инсулини.

- да се повиши апетита с липсата на телесно тегло,

- като част от поляризиращата терапия,

- в случай на захарен диабет тип 2, t

- с шизофрения (коматозна терапия).

хипогликемия(по-трудно от хипергликемия):

Тахикардия, изпотяване, тремор, гадене, глад, нарушена функция на централната нервна система (объркване, странно поведение), енцефалопатия, гърчове, кома.

Помощ: лесно смилаема закуска, сладост. С кома в / в 40% разтвор на глюкоза.

липодистрофияв местата на прилагане на инсулин - изчезването или увеличаването на отлагането на подкожна мастна тъкан. Тя се развива в резултат на въвеждането на слабо пречистен инсулин, в случай на нарушение на техниката на прилагане на лекарството (студено, повърхностно приложение (трябва да бъде дълбоко подкожно)) приложение на едно и също място. Инсулинът се абсорбира най-бързо и напълно от подкожната тъкан на предната коремна стена, по-бавно от рамото, предната част на бедрото и много бавно от субкапсуларната област и задните части. На едно място се прилага не повече от 16 U инсулин, 1 път 60 дни.

Алергични реакции (сърбеж, обрив, анафилактичен шок). Това е резултат от лошото пречистване на инсулин, на консерванти, върху животински инсулин. Необходимо е пациентът да се прехвърли на по-малко имуногенно лекарство (човешки инсулин), за да се предпишат антихистамини, НА.

Подуване на мозъка, белите дробове, вътрешните органи.

Повишаване на теглото (прекалена пълнота).

Атрофия на β-клетки, инсулинова резистентност(развива се с необходимостта от инсулин повече от 2 U / kg телесно тегло, с въвеждане на повече от 60 IU на ден).

Електролитни промени, метаболитни нарушения, загуба на съзнание, депресия на рефлекси, анурия, хемодинамични нарушения.

Разликата е трудна: в / в 40% разтвор на глюкоза.

In / in инсулин с кратък ефект (10-20 U) + глюкоза, ако е необходимо.

Освен това, подкожно или интрамускулно 5-10 U инсулин, когато се наблюдават нивата на глюкозата.

Инфузионна терапия - изотонични разтвори на натриев хлорид, калиев хлорид.

Когато рН на кръвта е по-малко от 7,0 w / в разтвор на натриев бикарбонат.

Кокарбоксилаза за намаляване нивото на кетонни тела.

Неинсулинозависим захарен диабет тип 2

Предписани са перорални хипогликемични средства, които не се използват в педиатрията.

Перорални хипогликемични средства

Инсулин: какво е то, механизмът на действие, ролята в тялото

Има много погрешни схващания за инсулина. Невъзможността да се обясни такава ситуация, че някои хора държат теглото си на 90 кг на 250 г въглехидрати на ден, докато други трудно държат 80 кг на 400 г въглехидрати, повдига много въпроси. Време е да разбера всичко.

Обща информация за инсулина

Механизъм на действие на инсулин

Инсулинът е хормон, който регулира нивата на кръвната захар. Когато човек яде част от въглехидрати, нивото на глюкоза в кръвта се повишава. Панкреасът започва да произвежда хормона инсулин, който започва да използва глюкозата (след спиране на собствените глюкозни производствени процеси на черния дроб), като го разпространява до клетките на цялото тяло. При здрав човек инсулинът престава да се произвежда, когато нивото на кръвната захар намалява. Връзката между инсулин и клетки е здрава.

Когато инсулиновата чувствителност е нарушена, панкреасът произвежда твърде много инсулин. Процесът на проникване на глюкоза в клетките става труден, присъствието на инсулин в кръвта става много дълго, което води до лоши последствия за метаболизма (забавя се).

Инсулинът не е само регулатор на кръвната захар. Той също така стимулира синтеза на протеини в мускулите. Той също така потиска липолизата (разделянето на мазнини) и стимулира липогенезата (натрупване на мастни резерви).

Инсулинът помага за транспортиране на глюкоза към клетките и прониква през клетъчните мембрани.

Неговата лоша репутация е свързана с последната функция. Така че някои твърдят, че диета, богата на храни, които стимулират увеличеното производство на инсулин, със сигурност води до наднормено тегло. Това е нищо повече от мит, който ще бъде разсеян по-долу.

Физиологичното действие на инсулина върху различни процеси в организма:

• Осигуряване на глюкоза в клетките. Инсулинът увеличава пропускливостта на клетъчните мембрани с 20 пъти за глюкозата, като по този начин я захранва с гориво.
• Стимулира синтеза, инхибира разграждането на гликогена в черния дроб и мускулите.
• Причинява хипогликемия (понижаване на нивата на кръвната захар).
• Стимулира синтеза и потиска разграждането на мазнините.
• Стимулира мастните натрупвания в мастната тъкан.
• Стимулира синтеза и инхибира разграждането на протеините.
• Повишава пропускливостта на клетъчната мембрана за аминокиселини.
• Стимулира синтеза на i-RNA (информационен ключ към процеса на анаболизма).
• Стимулира производството и засилва ефекта на растежния хормон.

Пълен списък на функциите може да се намери в справочника на В. К. Верин, В. В. Иванов, “ХОРМОНИ И ТЕХНИТЕ ЕФЕКТИ” (Санкт Петербург, FOLIANT, 2012).

Инсулин ли е приятел или враг?

Чувствителността на клетките към инсулин при здрав човек зависи много от състава на тялото (процентът на мускулите и мазнините). Колкото повече мускули в тялото, толкова повече енергия трябва да се хранят с тях. Мускулните клетки на мускулния човек са по-склонни да консумират хранителни вещества.

Фигурата по-долу показва графика на инсулиновите нива при хора с ниско съдържание на мазнини и затлъстели хора. Както се вижда дори по време на гладно, нивата на инсулин при хора със затлъстяване са по-високи. Хората с нисък процент на мазнини имат по-висока степен на усвояване на хранителните вещества, затова присъствието на инсулин в кръвта е по-кратко във времето, отколкото при затлъстели хора, чиято абсорбция на хранителни вещества е много по-бавна.

Нивата на инсулин по време на гладното време и 1, 2, 3 часа след хранене (синьо - хора, с малък процент мазнини; червени - хора, със затлъстяване)

Станете по-добри и по-силни с bodytrain.ru

Прочетете други статии в блога на базата знания.

Инсулинова функция, роля в организма. Заболявания, причинени от недостиг и излишък на хормона

Инсулинът е хормон, който играе специална роля в човешкото тяло. Нарушенията на неговите продукти причиняват сериозни патологични процеси от системен характер.

В продължение на повече от век се провеждат изследвания за производството и действието на хормона, което не е било напразно. Съвременната медицина вече е напреднала в изучаването на инсулина, което ни позволи да намерим начини да регулираме неговия синтез.

В нашата статия ние разглеждаме как инсулинът засяга тялото, неговите функции и механизма на неговото действие. Както и как трябва да се държи пациентът при наличие на различни патологични състояния, придружени от липса на хормон.

Производството на инсулин се извършва от β-клетки на панкреаса.

Орган, произвеждащ хормон

Преди всичко е необходимо да се отбележи ролята на панкреаса в човешкото тяло, тъй като именно тя е отговорна за производството на важния хормон инсулин. Това тяло има една характеристика, изпълнява две важни функции.

Таблица номер 1. Функции на панкреаса:

Както можем да видим от съдържанието, ендокринната част на тялото е само 2%, но те са от особено значение в дейността на храносмилателната система и на целия организъм. Тази част се състои от панкреатични островчета, наричани "островчета Лангерханс", които са микроскопични клетъчни клъстери, богати на капиляри.

Тези островчета са отговорни за синтеза на хормони, регулирани метаболитни процеси и въглехидратния метаболизъм, включително инсулин - хормон на протеиновата структура.

Важно е. Липсата на инсулин води до такова често срещано и доста сериозно заболяване като захарен диабет (DM).

Диабетът изисква постоянно проследяване на нивата на кръвната захар.

Същността и значението на инсулина

Инсулинът е протеинов хормон, произведен в β-клетки, разположени в панкреасните островчета на панкреаса. Той изпълнява многостранни функции, пряко свързани с метаболитните процеси. Основната задача на хормона е да регулира нивото на глюкозата в кръвната плазма.

Функцията на инсулина при хора е следната:

• повишена пропускливост на плазмената мембрана за глюкоза;
• активиране на гликолизни ензими;
• прехвърляне в черния дроб, мускулите и мастната тъкан на излишната глюкоза в модифицирана форма, като гликоген;
• стимулиране на синтеза на протеини и мазнини;
• потискане на ензими, които влияят на разграждането на гликоген и мазнини.

Имайте предвид, че функциите на гликоген и инсулин са тясно преплетени. Когато ядете, панкреасът започва да произвежда инсулин, за да неутрализира излишък от глюкоза (нормата е 100 мг на 1 децилитър кръв), която влиза в черния дроб, както и мастна и мускулна тъкан под формата на гликоген.

Гликогенът е сложен въглехидрат, състоящ се от верига от глюкозни молекули. С понижаване на нивата на кръвната захар (например, с високо физическо натоварване или тежък стрес), запасите на веществото се разделят на компоненти чрез ензими, което спомага за нормализирането на нивата на глюкозата.

Ако в организма липсва инсулин, това съответно се отразява на запасите от гликоген, които обикновено са 300-400 грама.

Нивото на плазмената захар е 100 mg на 1 децилитър кръв, излишъкът се счита за патологичен.

Заболявания, причинени от липса на хормон

Панкреатичната дисфункция води до факта, че инсулинът се произвежда в недостатъчни количества или идва абсолютното му отсъствие. Това обстоятелство е опасно за развитието на захарен диабет - заболяване, проявяващо се с липса на инсулин.

В зависимост от вида на заболяването, човек става зависим от хормон, от пациентите се изисква редовно да влизат подкожно, за да поддържат нормални нива на глюкоза. Има два вида диабет.

Таблица номер 2. Видове диабет:

Що се отнася до диабет тип I, тук е съвсем ясно, че хората, които са претърпели този вид заболяване, са напълно зависими от инсулиновата терапия. За да поддържат нивото на кръвната захар, те са принудени редовно да инжектират инсулин.

Но терапията за диабет тип II има за цел да стимулира чувствителността на клетките към хормона. Основната част от лечението е здравословен начин на живот, правилно хранене и вземане на таблетки. В този въпрос има цяла гама за творчеството на лекаря и пациента!

Инсулинови инжекции са необходими за диабет тип I.

Въпреки независимостта на пациента от инжекции, за съжаление, при чести случаи има сериозни причини за предписване на инсулин при диабет тип 2.

• симптоми на остър хормонален дефицит (загуба на тегло, кетоза);
• наличие на усложнения от диабет;
• тежки инфекциозни заболявания;
• обостряне на хронични патологии;
• индикации за операция;
• ново диагностициран диабет с високи нива на гликемия, независимо от възрастта, теглото и очакваната продължителност на заболяването;
• наличието на тежки заболявания на бъбреците и черния дроб;
• бременност и кърмене.

Образование и механизъм на действие

Основният стимул за производството на инсулин от панкреаса е увеличаване на плазмената глюкоза. Хормоналната функция е доста обширна, основно засяга метаболитните процеси в организма, подпомага формирането на гликоген и нормализирането на въглехидратния метаболизъм. За да се разбере ефекта на инсулина трябва да бъде запознат с неговото образование.

образуване

Процесът на образуване на хормони е сложен механизъм, който се състои от няколко етапа. На първо място, в панкреатичните островчета се образува неактивен прекурсорен пептид (препроинсулин), който след серия от химични реакции става активен в съзряването (проинсулин).

Проинсулин, транспортиран до комплекса Голджи, се превръща в хормонален инсулин. Секрецията се проявява през целия ден в непрекъснат режим.

Таблица № 3. Степента на инсулин в кръвта, като се вземат предвид възрастта и категорията на лицата:

Стимулиращият фактор за производството на инсулин е приемането на храна (особено сладкиши). В същото време се появяват допълнителни стимуланти, като:

• захар;
• аминокиселини (аргинин, левцин);
• хормони (холецистицинин, естроген).

С нарастващи концентрации в кръвта се наблюдава хиперфункция на производството на инсулин:

Отбелязва се намаляване на функцията на хормонално производство с повишаване на нивото на хипергликемични хомони (глюкагон, надбъбречни хормони, растежен хормон), тъй като тяхното прекомерно съдържание повишава нивото на глюкозата.

Регулиране на глюкозата

Както разбрахме, инсулинът започва да се продуцира интензивно от β-клетките с всяко хранене, т.е. когато значително количество глюкоза се подава към тялото. Дори при намаляване на приема на глюкоза, β-клетките никога не спират нормалната секреция на хормона, но когато нивата на глюкозата спадат до критични стойности, в тялото се отделят хипергликемични хормони, които промотират глюкозата в кръвната плазма.

Предупреждение. Адреналинът и всички други хормони на стреса инхибират инсулина в кръвната плазма.

Таблица № 4. Глюкозна норма:

Плазменото ниво на глюкозата се повишава веднага след хранене за кратко време.

Непрекъснатостта на комплексния механизъм на производство и действие на инсулин се счита за основно условие за нормалното функциониране на организма. Продължителните нива на повишена глюкоза в кръвта (хипергликемия) са основните признаци на диабет.

Но концепцията за хипогликемия се отнася до дългосрочно ниво на ниска кръвна захар, придружено от сериозни усложнения, като хипогликемична кома, която може да бъде фатална.

Най-опасното последствие от диабета е хипогликемичната кома.

Действие на инсулин

Инсулинът засяга всички метаболитни процеси в организма, но има голям ефект върху синтеза на въглехидрати, което се дължи на повишената функция на транспортиране на глюкоза през клетъчните мембрани. Активирането на действието на инсулина задейства механизма на вътреклетъчния метаболизъм, при който доставянето на глюкоза в кръвната плазма се транспортира през клетъчните тъкани.

Благодарение на инсулина, глюкозата се изпраща в модифицирана форма (гликоген) до два вида тъкан:

В съвкупност, тези тъкани съставляват 2/3 от цялата клетъчна мембрана на тялото, изпълняват най-важните функции. Това е:

• дишане;
• движение;
• енергиен резерв;
• кръвообращението и др.

Ефекти на инсулина

В организма инсулинът е значителен в процеса на метаболизма и енергийните резерви. Инсулинът е основният хормон, който помага за нормализиране на плазмените нива на глюкоза. Той има много ефекти, насочени към осигуряване на действия, благоприятстващи активността на някои ензими.

Таблица № 5. Ефекти на инсулина:

• повишено клетъчно поглъщане на глюкоза и други вещества;
• активиране на гликолизни ензими;
• повишена синтеза на гликоген;
• намаляване на глюконеогенезата (образуване на глюкоза от различни вещества в чернодробните клетки).

• повишено клетъчно поглъщане на аминокиселини;
• увеличаване на транспортната функция на калиеви, фосфатни и магнезиеви йони в клетъчната тъкан;
• стимулиране на ДНК репликация;
• стимулиране на биосинтеза на протеини;
• увеличаване на синтеза на мастни киселини с последващата естерификация.

• потискане на протеиновата хидролиза (намаляване на разграждането на протеини);
• намаляване на липолизата (потискане на функцията на транспортиране на мастни киселини в кръвната плазма).

Дефицит на инсулин

Недостатъчното производство на инсулин води до увеличаване на глюкозата в кръвната плазма. Това обстоятелство води до развитие на такова патологично състояние като диабета. Дефицитът на инсулин може да бъде причинен от различни причини, а липсата му може да се определи от някои специфични симптоми.

Симптоми на инсулинов дефицит

Недостатъчните нива на хормони могат да показват следните симптоми:

• постоянна жажда;
• сухота в устата;
• увеличаване на честотата на уриниране;
• чувство на глад;
• кръвен тест показва повишена глюкоза (хипергликемия).

При наличието на горните симптоми човек трябва незабавно да се свърже с ендокринолога. Захарен диабет е сложно патологично състояние, което изисква незабавно лечение.

Ако заболяването се открие своевременно, терапията може да бъде ограничена до таблетни препарати и съдържанието на захар може да се поддържа с правилното хранене.

Основният симптом на диабета е постоянното чувство на жажда.

Предупреждение. Инсулиновата недостатъчност без подходящо лечение започва да се развива и да стане по-сериозна форма, която застрашава живота на пациента.

Причини за дефицит на хормони

Инсулиновият дефицит може да настъпи по редица причини. Това е:

1. Хранене "боклуци" храна, често преяждане.
2. Като част от диетата доминира голямо количество захар и бяло брашно. За да се преобразува това количество захар, панкреасът трябва да произвежда големи количества инсулин. Понякога тялото не е в състояние да се справи с тази задача, има дисфункция на жлезата.
3. Наличието на хронични и тежки инфекциозни заболявания. Те отслабват имунната функция и увеличават риска от съпътстващи заболявания.
4. Силен стрес, нервни сътресения. Нивото на глюкозата е пряко пропорционално на психологичното състояние на човека, с нервни вълнения, нивото на захар в кръвта се повишава до критични нива.
5. Високо физическо натоварване или пълна пасивност.
6. Възпалителни процеси в панкреаса.
7. Усложнения след операцията.
8. Наследствена предразположеност
9. Липса на протеини и цинк, както и повишено ниво на желязо.

Пренасищане с инсулин

Високото ниво на инсулин е не по-малко опасно за човешкото здраве. Той може също да причини хипогликемия, което означава критично намаляване на кръвната захар.

симптоми

При повишени нива на хормона тъканните клетки спират да получават необходимото количество захар.

При повишен инсулин се появяват следните симптоми:

• главоболие;
• летаргия;
• объркване;
• конвулсии;
• акне и пърхот;
• повишено изпотяване;
• образуване на кисти в яйчниците;
• нарушение на менструалния цикъл;
• безплодие.

При силно пренебрегнати ситуации, хиперфункцията на хормона може да доведе до кома и смърт.

Важно е. Инсулинът има вазоконстрикторно действие, поради което излишъкът му допринася за високо кръвно налягане и нарушена циркулация на кръвта в мозъка. Еластичността на артериите се намалява и стените на сънните артерии стават все по-удебелени. Този факт причинява липса на ясно мислене у хората, тъй като те остаряват.

Основният признак на излишния инсулин е главоболие и летаргия.

След известно време, при липса на подходяща терапия, клетките на панкреаса "осъзнават", че тялото има инсулин, който надвишава нормата и напълно спира производството на хормона. Това може да доведе до диабет.

Нивото на хормона започва да спада и изпълнява непосредствените си жизнени функции. Това води до нарушаване на метаболизма, кислородно гладуване на клетките и тяхното унищожаване.

причини

Изобилието на инсулин може да бъде причинено от няколко причини. Сред основните фактори, влияещи върху тази патология, е затлъстяването. При хората с наднормено тегло абсорбцията на мазнини е бавна, функцията на кръвообращението намалява и се развива бъбречна недостатъчност.

Важно е. При диабетици основната причина за повишаване на хормона в кръвта е предозиране на инсулинови инжекции.

Причини за повишаване на хормоналните нива:

1. Туморни образувания на панкреаса (главно доброкачествени тумори, наречени инсулиноми). Те благоприятстват увеличеното производство на хормони.
2. Патологична пролиферация на Р-клетки.
3. Дисфункция на производството на глюкагон, допринасяща за разграждането на гликоген в черния дроб (глюкозен резерв).
4. Неуспех на въглехидратния метаболизъм.
5. Патология на черния дроб и бъбреците.
6. Поликистозен яйчник.
7. Наличието на невромускулно заболяване, като дистрофична миотония.
8. Злокачествени новообразувания на коремната кухина.
9. Прекомерно упражнение.
10. Чести стресови ситуации и нервно вълнение.

Подобрените нива на хормони са засегнати от неправилно хранене. Това може да е често преяждане и хранене на "вредни" храни и сладкиши, както и на гладно, за да се намали драстично теглото.

Намалената продукция на хормони като глюкокортикоиди, кортикотропини и соматотропини повишава производството на инсулин.

Ефекти от повишен инсулин

Излишният инсулин в кръвта води до сериозни аномалии в организма. При повишено ниво на хормона възникват неизправности в кръвообращението, което е изпълнено с развитие на гангрена на крайниците, бъбречна недостатъчност и дисфункция на централната нервна система. Също така, отрицателно въздействие върху репродуктивната функция, при жените ендокринните разстройства водят до безплодие.

На фона на повишения инсулин се развиват следните патологични състояния:

• инсулином;
• инсулинов шок;
• хроничен синдром на предозиране.

Таблица № 6. Патологични състояния, причинени от излишък на хормон.

Бъдете здрави!

Ако искате - бъдете здрави!

Основна навигация

• отворено
• [Връзка към 453] Това е интересно
• [Връзка с 376] Организъм
• [Линк към 378] HLS
• [Линк към 380] Техники
• [Връзка към 382] Мощност
• Психология
• [Връзка към 386] Деца
• [Връзка към 388] Продукти за здравето
• [Връзка към 394] Йога
• [Връзка към 5298] Болести
• отворено

инсулин

Инсулин (от латински. Insula "остров") е пептиден хормон, хормон на панкреаса. Образува се в бета-клетките на островчета Лангерханс от панкреаса. Той има многостранен ефект върху метаболизма в почти всички тъкани. Счита се за най-изучения хормон.

Основният ефект на инсулина е да се намали концентрацията на глюкоза в кръвта. Инсулинът увеличава плазмената пропускливост на глюкоза, активира ключовите гликолизни ензими, стимулира образуването на гликоген в черния дроб и мускулите от глюкозата и подобрява синтеза на мазнини и протеини.

Освен това, инсулинът инхибира активността на ензими, които разграждат гликоген и мазнини, т.е. в допълнение към анаболния ефект, инсулинът има и антикатаболен ефект.

Увреждането на секрецията на инсулин, дължащо се на деструкцията на бета-клетките - абсолютен инсулинов дефицит - е ключов елемент в патогенезата на захарен диабет тип 1. Нарушаването на ефекта на инсулина върху тъканта - относително дефицит на инсулин - има важно място в развитието на диабет тип 2.

СТРУКТУРА

Първичната структура на инсулина в различните видове варира до известна степен, както и нейното значение за регулирането на въглехидратния метаболизъм. Свинският инсулин е най-близък до човек, който се различава от него само с един аминокиселинен остатък: аланинът се намира в 30-та позиция на В-веригата на свински инсулин и треонинът е разположен в човешки инсулин.

СЕКРЕЦИЯ

Бета-клетките на островчетата на Лангерханс са чувствителни към промени в нивата на кръвната захар; тяхното освобождаване от инсулин в отговор на повишаване на концентрацията на глюкоза се осъществява чрез следния механизъм:

Глюкозата се транспортира свободно в бета клетките от специалния GluT 2 на носителя на протеини.

В клетката, глюкозата претърпява гликолиза и се окислява допълнително в дихателния цикъл, за да образува АТФ; Интензивността на синтеза на АТФ зависи от нивото на глюкозата в кръвта.

АТР регулира затварянето на йонни калиеви канали, което води до деполяризация на мембраната.

Деполяризацията причинява отваряне на потенциално зависими калциеви канали, което води до поток на калций в клетката.

Увеличаването на нивото на калция в клетката активира фосфолипаза С, която разгражда един от мембранните фосфолипиди, фосфатидилинозитол-4,5-бисфосфат, в инозитол-1,4,5-трифосфат и диацилглицерат.

Инозитол трифосфатът се свързва с EPR рецепторните протеини. Това води до освобождаване на свързания вътреклетъчен калций и рязко увеличаване на неговата концентрация.

Значително повишаване на концентрацията на калциеви йони в клетката води до освобождаване на предварително синтезиран инсулин, съхраняван в секреторни гранули.

В допълнение към инсулина и С-пептида, зрелите секреторни гранули съдържат цинкови йони, амилин и малки количества проинсулин и междинни форми.

Инсулинът се освобождава от клетката чрез екзоцитоза - зрялата секретна гранула се приближава към плазмената мембрана и се слива с нея, а съдържанието на гранулата се изтръгва от клетката. Промяната във физическите свойства на средата води до елиминиране на цинка и разграждането на кристалния неактивен инсулин в отделни молекули, които имат биологична активност.

РЕГЛАМЕНТ

Основният стимулатор на освобождаването на инсулин е повишаване на нивата на кръвната захар. Освен това, образуването на инсулин и неговата секреция се стимулират по време на хранене, а не само глюкоза или въглехидрати.

Инсулиновата секреция се засилва от аминокиселини, по-специално левцин и аргинин, някои хормони на гастроентеропаранкреатичната система: холецистокинин, глюкагон, HIP, GLP-1, ACTH, естрогени, производни на сулфонилуреята. Също така, секрецията на инсулин повишава нивото на калиеви или калциеви свободни мастни киселини в кръвната плазма.

Бета клетките също са под влиянието на автономната нервна система:

• Парасимпатичната част (холинергични окончания на блуждаещия нерв) стимулира инсулиновата секреция;
• Симпатичната част (активиране на а2-адренорецепторите) потиска инсулиновата секреция.

Синтезът на инсулин се стимулира отново чрез глюкозни и холинергични нервни сигнали.

ЕФЕКТИ

Както и да е, инсулинът засяга всички видове метаболизъм в тялото. На първо място, действието на инсулина се отнася до обмяната на въглехидрати. Основният ефект на инсулина върху метаболизма на въглехидратите е свързан с повишен транспорт на глюкоза през клетъчните мембрани. Активирането на инсулиновия рецептор задейства вътреклетъчния механизъм, който пряко засяга потока на глюкоза в клетката чрез регулиране на количеството и функционирането на мембранните протеини, които прехвърлят глюкозата в клетката.

В най-голяма степен транспортирането на глюкоза в два типа тъкани зависи от инсулин: мускулна тъкан (миоцити) и мастна тъкан (адипоцити) - това е т.нар. инсулин-зависими тъкани. Заедно с почти 2/3 от цялата клетъчна маса на човешкото тяло, те изпълняват такива важни функции в тялото като движение, дишане, кръвообращение и др., И съхраняват енергията, освободена от храната.

МЕХАНИЗЪМ

Подобно на други хормони, инсулинът действа чрез рецепторния протеин.

Инсулиновият рецептор е комплексен интегрален протеин на клетъчна мембрана, конструиран от 2 субединици (а и Ь), всеки от които е образуван от две полипептидни вериги.

Инсулин с висока специфичност се свързва и се разпознава от a-субединицата на рецептора, която при добавянето на хормон променя своята конформация. Това води до появата на тирозин киназна активност в субединица b, която задейства обширна верига от реакции за активиране на ензими, която започва с рецепторно автофосфорилиране.

Целият комплекс от биохимични ефекти от взаимодействието на инсулин и рецептор все още не е напълно ясен, но е известно, че на междинния етап вторичните медиатори образуват: диацилглицероли и инозитол трифосфат, един от ефектите на който е активирането на ензима - протеин киназа С, с фосфорилиращ (и активиращ) ефект. върху ензимите и свързаните с тях промени в вътреклетъчния метаболизъм.

Повишеното поемане на глюкоза в клетката се свързва с активиращия ефект на инсулиновите медиатори върху включването на цитоплазмените везикули, съдържащи GLUT4, глюкозен носещ протеин, в клетъчната мембрана.

ФИЗИОЛОГИЧНИ ЕФЕКТИ

Инсулинът има сложен и многостранен ефект върху метаболизма и енергията. Много от ефектите на инсулина се реализират чрез способността му да действа върху активността на редица ензими.

Инсулинът е основният хормон, който понижава кръвната глюкоза (нивата на глюкозата също се намаляват от андрогените, които се секретират от ретикуларната зона на надбъбречната кора), това се постига чрез:

• повишено поглъщане на глюкоза и други вещества в клетките;
• активиране на ключови гликолизни ензими;
• увеличаване на интензивността на синтеза на гликоген - инсулинът принуждава съхранението на глюкоза от клетките на черния дроб и мускулите чрез полимеризиране в гликоген;
• намаляване на интензивността на глюконеогенезата - намаляването на образуването на глюкоза в черния дроб от различни вещества.

Анаболни ефекти

• повишава клетъчното поглъщане на аминокиселини (особено левцин и валин);
• подобрява транспортирането на калиеви йони в клетката, както и магнезиеви и фосфатни йони;
• подобрява репликацията на ДНК и биосинтезата на протеини;
• усилва синтеза на мастни киселини и последващата им естерификация - в мастната тъкан и в черния дроб инсулин допринася за превръщането на глюкозата в триглицериди; при липса на инсулин се случва обратното - мобилизация на мазнините.

Антикатаболни ефекти

• потиска протеиновата хидролиза - намалява разграждането на протеините;
• намалява липолизата - намалява притока на мастни киселини в кръвта.

луфт

Елиминирането на инсулин от кръвта се извършва главно от черния дроб и бъбреците.

Клирънс на черния дроб

При преминаване през порталната система черният дроб обикновено се свързва и разрушава до 60% от инсулина, секретиран от панкреаса, други 35-40% се елиминират от бъбреците (въпреки че при прилагане на екзогенен инсулин при захарен диабет по-голямата тежест пада върху порталната вена). ). Когато влезе в хепатоцитите, инсулинът първо се излага на ензима инсулиназа, който разрушава дисулфидните мостове между А и В веригите на молекулата на инсулина, след което остатъците на молекулата се разграждат до аминокиселини.

Бъбречно клирънс

Инсулинът има молекулно тегло 5808 Da (атомна единица маса) и следователно свободно преминава през гломерулата в капсулата Bowman-Shumlyansky. Инсулинът се отстранява от лумена на тубулата от носителя, след което влиза в лизозомите на тубуларния епител и се разпада до аминокиселини.

Тъканният клирънс

Определена (незначителна) фракция инсулин се разрушава на нивото на прицелните тъкани: след индуциране на сигнални пътища, инсулин + рецепторният комплекс потъва в цитозола и претърпява протеолиза в лизозомите (само инсулиновият остатък се разгражда и освободеният рецептор се транспортира обратно до мембраната и отново се вкарва в него t ).

РЕГУЛИРАНЕ НА НИВОТО НА РЪКАВИЦА В КРЪВТА

Поддържането на оптимална концентрация на глюкоза в кръвта е резултат от много фактори, комбинация от координираната работа на много системи на тялото. Водещата роля в поддържането на динамичното равновесие между процесите на образуване и използване на глюкоза принадлежи към хормоналната регулация.

Средно, нивото на глюкоза в кръвта на здрав човек, в зависимост от възрастта на хранене, варира от 2,7 до 8,3 (норма на празен стомах 3,3 - 5,5) mmol / l, но веднага след хранене, концентрацията се увеличава рязко за кратко време.

Две групи хормони в обратна посока влияят на концентрацията на глюкоза в кръвта:

• единственият хипогликемичен хормон е инсулин;
• хипергликемични хормони (глюкагон, растежен хормон и надбъбречни хормони), които повишават нивата на кръвната захар.

Когато нивата на глюкоза падне под нормалните физиологични стойности, инсулиновата секреция от бета-клетките намалява, но обикновено не спира.

Ако нивото на глюкозата падне до опасно ниво, се освобождават така наречените консинсулинови (хипергликемични) хормони (най-известни са глюкокортикоидите и глюкагонът, продуктът на секрецията на панкреатичните островни алфа клетки, които причиняват освобождаване на глюкоза в кръвта). Адреналинът и другите стрес хормони силно инхибират секрецията на инсулин в кръвта.

Точността и ефективността на този сложен механизъм е задължително условие за нормалното функциониране на целия организъм, здравето.

Продължителното повишаване на кръвната глюкоза (хипергликемия) е основният симптом и патогенетична същност на захарния диабет.

Хипогликемията - понижаване на кръвната захар - често има дори по-сериозни последствия. Така, екстремният спад в нивата на глюкозата може да бъде изпълнен с развитие на хипогликемична кома и смърт.

хипергликемия

Хипергликемия - повишаване на нивата на кръвната захар.

В състояние на хипергликемия, приемането на глюкоза се повишава както в черния дроб, така и в периферните тъкани. Щом нивото на глюкозата надвиши определен праг, панкреасът започва да произвежда инсулин.

хипогликемия

Хипогликемията е патологично състояние, характеризиращо се с понижаване на кръвната захар под нормалната (