Метформин за загуба на тегло: преглед на лекарствата и подробни инструкции за тяхното използване

• Диагностика

Все повече лекарства, използвани за лечение на диабет и затлъстяване, се използват в борбата срещу затлъстяването. Те не са назначени, ако искате да загубите няколко килограма, но са много ефективни, когато става въпрос за индекс на телесна маса повече от 28. Един от тези инструменти е метформин за загуба на тегло, произведен под формата на хапчета.

Същността на лекарството

Метформин е бигуанид, таблетирано лекарство, което намалява кръвната захар. Използва се за лечение на диабет тип II. Практически безопасни за здравето, страничните ефекти са минимални и много редки. Намалява смъртността на диабетиците от сърдечно-съдови заболявания. Според СЗО това е най-важното лекарство.

Чрез страниците на историята. Откриването на метформин като отделно вещество настъпва още през 1922 г., но полезните му свойства са открити много по-късно. Като антидиабетно средство, тя навлезе на пазара едва през 1958 г. Първото му име е Glucophage (американската компания Bristol-Myers Squibb е лицензирана за продажба).

Действие върху тялото

Метформин не е мазнина. Механизмът му на действие се дължи само на създаването на подходящи условия за елиминиране на мастните натрупвания.

Лекарството действа както следва:

• понижава кръвната захар;
• блокира образуването на въглехидратно гориво от доставената храна;
• понижава процента на смилаеми въглехидрати;
• намалява производството на инсулин, което води до намаляване на апетита.

В същото време трябва да знаете, че самият той не може да допринесе за намаляване на теглото, за това трябва да промените диетата на диетата си. Лекарството действа само на фона на диета, която осигурява дефицит на енергия поради пълното отхвърляне на въглехидрати (дори и прости). Само в такива условия тялото ще започне да изгаря не мускулната маса, а подкожната мазнина.

Това е интересно. Първоначално, метформин се практикува като лекарство за... грип.

Показания и противопоказания

Тъй като това лекарство е пълноправно лекарство, неговото приемане включва предписване на лекар и продажба в аптеките по рецепта в съответствие с показанията и противопоказанията. На практика, тъй като това вещество има минимален риск от странични ефекти, той е търговски достъпен.

• гестационен диабет;
• безалкохолно мастно чернодробно заболяване;
• затлъстяване;
• преддиабет;
• преждевременно пубертет;
• риск от рак на панкреаса;
• диабет тип II;
• поликистозен яйчници (често причиняващо наднормено тегло).

• алкохолизъм;
• бременност;
• възраст до 15 и над 60 години;
• гангрена;
• хипергликемична кома;
• свръхчувствителност;
• хипокалорична диета;
• хипоксия;
• дехидратация;
• заболявания на бъбреците, белите дробове, черния дроб;
• инфекция;
• кетоацидоза;
• лактатна ацидоза и риска от неговото развитие;
• кърмене;
• треска;
• остър миокарден инфаркт;
• Радиографско изследване с въвеждане на йод за контраст;
• риск от развитие на лактатна ацидоза;
• сърдечна недостатъчност;
• тежка физическа работа.

Не забравяйте да вземете предвид противопоказанията и указанията за употреба на инструмента. Това не само ще ви предпази от нежелани ефекти и неприятни странични ефекти. На първо място, това ще допринесе за постигане на максимални резултати при намаляване на теглото.

Други имена. В различни източници можете да намерите различни лекарствени наименования: метформин, Glucophage ATX, глюкофаг, диметилбигуанид, метформин хидрохлорид.

Плюсове и минуси

Планирате да използвате метформин за загуба на тегло, но се съмнявате в неговата ефективност? По-добре е да прецените предварително всички предимства и недостатъци на лекарството. Това ще направи окончателното решение, претегляйки всички плюсове и минуси.

• безопасни за здравето;
• на достъпни цени;
• е свободно достъпна (продава се в аптеките без рецепта);
• преминали редица тестове, имаха много сертификати;
• ефективни срещу диета и тренировки без въглехидрати;
• подобрява състоянието при много заболявания;
• рискът от странични ефекти е минимален;
• липса на усложнения;
• може да се комбинира с други лекарства за отслабване, докато консумират добавки за изгаряне на мазнини.

• не е ефективно без диета;
• дълъг списък от противопоказания;
• предназначението му не е лечение на затлъстяване, а захарен диабет;
• продължителната употреба на хапчета води до пристрастяване, в резултат на което лекарството губи своите полезни свойства.

Въпреки много положителни отзиви за Метформин, не забравяйте да обърнете внимание на неговите недостатъци. Това ще избегне ненужното разочарование и ще оцени собствените си сили.

препарати

На съвременния фармацевтичен пазар се произвеждат различни лекарства, чиято активна съставка е метформин. Трябва да изберете лекарства с минимално количество помощни съставки.

1. Canon. 1000 mg. 30 таблетки. Канонфарм Производство. Русия. $ 1.4- $ 3.2.
2. Zanzi. 500 mg. Zanza. Италия. $ 2.1.
3. Zentiva (Zentiva). 500 mg. 60 таблетки. Зентива. Чешка република $ 2.4.
4. Метформин Стада. 850 mg. 180 капсули. STADA. Русия. $ 23.5.
5. Teva. 500, 850, 1000 mg. 30 и 60 таблетки. Teva. Израел. Около $ 2 за 30 броя.
6. Таблетки с метформин. 500, 1000 mg. 60 таблетки. Актавис. Исландия. $ 19.2.
7. Рихтер. 500, 850 mg. 60 таблетки. Gedeon Richter Ltd. Унгария. $ 2.9.

Трудно е да се каже кой метформин е по-добър. Обем от 500 мг се препоръчва за тези, които трябва да загубят до 10 кг тегло, 850 мг - от 10 до 15 кг, 1000 мг - повече от 15 кг. Много положителни отзиви събира израелското лекарство от компанията Teva. Премиум лекарството от исландската фирма Actavis е скъпо, но не са открити специални предимства пред други аналози.

Инструкции за употреба

Много е важно да се проучи информацията - как да се вземе това лекарство за отслабване, за да се получи желания резултат.

Тази информация съдържа подробни инструкции за употреба, приложени към всяко лекарство:

• оптималната единична доза е 500 mg (една капсула);
• дневната скорост е 1 500 mg, т.е. три пъти на ден (три таблетки от 500 mg);
• в различни източници има противоречива информация кога точно да се пие метформин за загуба на тегло - преди или след хранене, но в инструкциите ясно се посочва, че е ПРЕДИ;
• приблизителна схема за отслабване: изпийте 3 таблетки по 500 mg за 3 седмици, след това вземете почивка от 1-2 месеца и повторете лекарството;
• Втори метод на приложение: 2 капсули с обем от 850 mg сутрин и вечер (през нощта), продължителността на курса е същата.

Пиенето на лекарството за повече от 3 седмици няма смисъл по две причини. Първо, след този период тя губи своята ефективност. Второ, животът без въглехидрати за толкова дълго време е много нездравословен. Трето, има информация, че тялото може да свикне с хапчетата и да престане да им отговаря.

1. Когато използвате Метформин, трябва постоянно да следите състоянието на бъбреците.
2. Преди да намалите теглото си, по-добре е да се направи анализ за откриване на лактат в плазмата.
3. Анаеробните упражнения ще постигнат по-добри резултати при отслабване.

Ако точно следвате всичко написано в инструкциите за употреба на метформин, загубата на тегло ще бъде бърза и лесна. Но ако дозировката е превишена (мнозина смятат, че колкото повече, толкова по-добре), тогава съществува риск от изживяване на всички странични ефекти и разваляне на крайния резултат от целия курс.

храна

В допълнение към основните инструкции с подробно описание на дозите и моделите на употреба на хапчета, експертите дават редица полезни препоръки. Те са насочени към постигане на най-добри резултати при намаляване на теглото, а не при лечението на диабет.

Както бе отбелязано по-горе, когато приемате Метформин, е важна специална диета. Вие няма да намерите сила на волята да ограничите диетата си без въглехидратни храни - дори не можете да получите тези хапчета, защото няма да постигнете никакъв ефект от тях.

Опитайте се да научите какви хранителни навици ще трябва да се променят:

1. Помислете за калорични ястия. Колкото по-малко, толкова по-добре.
2. Не толерирайте чувството на глад. Задушете я с ядки или плодове.
3. Наблюдавайте режима на пиене в 1,5 литра вода на ден.
4. Диета без въглехидрати предполага дробно, пет хранения на ден.
5. Последният път можете да ядете 4 часа преди лягане.
6. Продуктите могат да бъдат варени, задушени, печени, печени на скара или на пара, но не и пържени.
7. По-добре е мъжете да се опират на месо, за жени - на плодове, зеленчуци, плодове.

Списъци на разрешени и забранени продукти

Сега можете да намерите много опции меню въглехидрати и ниско съдържание на въглехидрати диети, срещу които приемът на капсули ще допринесе за максимална загуба на тегло.

Примерно меню

Странични ефекти

Въпреки факта, че загубата на тегло с тези хапчета е обявена за напълно безопасна за здравето, все още съществува риск от странични ефекти. Въпреки това, според изследвания и прегледи, те са изключително редки и дори тогава само в началото на курса на загуба на тегло, и след 2-3 дни преминават самостоятелно.

Най-често срещаните са:

• алергии при кожен обрив;
• главоболие - пароксизмално и бързо преминаване;
• диария се диагностицира, ако не спазвате диетата и продължавате да консумирате големи количества въглехидрати;
• стомашно-чревни нарушения: вкус на метала в устата, чревни колики, загуба на апетит, повръщане;
• лактатна ацидоза - натрупването на млечна киселина в организма (най-опасното усложнение);
• мегалобластна анемия;
• повишеното образуване на газ не застрашава, ако изключим от диетата въглехидрати;
• намалени нива на тестостерон при мъжете;
• коремни спазми;
• гаденето е симптом на предозиране на лекарството.

В повечето случаи намаляването на теглото е виновно за проявата на странични ефекти. Ако лекувате това лекарство като нормална хранителна добавка за отслабване (при което не можете да следвате диетата, не е задължително да се придържате към препоръчаните дози), такива неприятни последици не могат да бъдат избегнати.

аналози

Метформин в състава му съдържа много лекарства. И всички те могат да се използват за отслабване:

• Bagomet;
• glucones;
• Gliminfor;
• Gliformin;
• Glucophage;
• Lanzherin;
• метадон;
• Metospanin;
• Metfogamma;
• Novorforin;
• Siofor;
• Sofamet;
• Formetin.

Какво е по-добре за отслабване...

• ... метформин или сиофор?

В Siofor списъкът на противопоказанията е по-дълъг от този на метформин. Той е по-скъп. Различава немското качество: неговия производител - Berlin-Chemie AG (Германия). В състава има допълнителни съставки. Изборът на специалисти - метформин.

• ... метформин или глюкофаг?

Glucophage има повече странични ефекти и те са много по-чести. Цената на това лекарство е няколко пъти по-висока. Но курсът на загуба на тегло с него може да бъде удължен до 2 месеца. Препоръки специалисти: започнете да намалявате теглото си с метформин и при липса на ефект отидете на Glucophage.

Ако се интересувате от метформин като средство за намаляване на теглото, не забравяйте да оцените собствените си сили преди този етап. Да, няма да навреди на здравето от тези хапчета. Но при липсата на подходяща диета и ефект, не можете да го видите - просто си губите времето и парите. Тя зависи само от това колко килограма може да загубите с това уникално лекарство.

Други лекарства, които допринасят за борбата с наднорменото тегло:

Как се получава метформин върху човешкото тяло? Нейните странични ефекти и противопоказания

Този материал описва механизма на действие на метформин, популярен перорален хипогликемичен медикамент, който се предписва за лечение на диабет тип 2, както и на хора с наднормено тегло и затлъстяване. Метформин предотвратява развитието на сърдечно-съдови заболявания и усложнения от захарен диабет, помага на организма да повиши инсулиновата чувствителност.

Въпреки популярността, ефектът на метформин върху човешкия организъм не е напълно изяснен. Метформин се нарича още "бестселър, а не четене до края". Различни изследвания се провеждат активно и до днес, а учените откриват нови аспекти на това лекарство, разкривайки неговите допълнителни полезни свойства и странични ефекти.

Известно е, че Световната здравна организация е признала метформин за един от най-ефективните и безопасни лекарства, използвани в системата на здравеопазването.

От друга страна, въпреки че Метформин е бил открит през 1922 г., едва през 1995 г. той е бил използван в Съединените щати. А в Германия метформинът все още не е лекарство с рецепта и немските лекари не го предписват.

Механизъм на действие на метформин

Метформин активира секрецията на чернодробния ензим АМР-активирана протеин киназа (АМПК), която е отговорна за метаболизма на глюкоза и мазнини. Активирането на АМРА е необходимо за инхибиторния ефект на метформин върху глюконеогенезата в черния дроб.

В допълнение към потискане на процеса на глюконеогенеза в черния дроб, метформин повишава чувствителността на тъканите към инсулин, увеличава периферното усвояване на глюкозата, увеличава окислението на мастни киселини, като същевременно намалява абсорбцията на глюкоза от стомашно-чревния тракт.

По-просто, след като храна с високо съдържание на въглехидрати влезе в тялото, панкреатичният инсулин започва да се секретира, за да поддържа нивата на кръвната захар в нормалните граници. Въглехидратите, съдържащи се в храната, се усвояват в червата и се превръщат в глюкоза, която влиза в кръвния поток. С инсулин, той се доставя до клетките и става наличен за енергия.

Черният дроб и мускулите имат способността да съхраняват излишната глюкоза, а също така е лесно да го освободите в кръвния поток, ако е необходимо (например, по време на хипогликемия, по време на физическо натоварване). В допълнение, черният дроб може да съхранява глюкоза от други хранителни вещества, например от мазнини и аминокиселини (градивни елементи на протеини).

Най-важният ефект на метформин е инхибирането (потискането) на производството на глюкоза от черния дроб, което е характерно за диабет тип 2.

Друг ефект на лекарството се изразява в забавяне на абсорбцията на глюкоза в червата, което позволява да се получат по-ниски нива на глюкоза в кръвта след хранене (постпрандиално ниво на захар в кръвта), както и да се увеличи чувствителността на клетките към инсулин (прицелните клетки започват да реагират по-бързо на инсулин, който екскретирани чрез поглъщане на глюкоза).

Забележките на д-р Р. Бърнстейн относно метформин: „Приемането на метформин има някои допълнителни положителни свойства - намалява честотата на рака и потиска хормона на глана грелин, като по този начин намалява склонността към преяждане. Въпреки това, според моя опит, не всички аналози на метформин са еднакво ефективни. Винаги предписвам Glucophage, въпреки че е малко по-скъп от колегите си ”(Diabetes Soluton, 4 издание. Стр. 249).

Колко бързо действа метформинът?

След перорално приложение таблетката Metformin се абсорбира в стомашно-чревния тракт. Действието на активното вещество започва 2,5 часа след поглъщане и след 9-12 часа се екскретира чрез бъбреците. Метформин може да се натрупва в черния дроб, бъбреците и мускулната тъкан.

доза

В началото на лечението, метформин обикновено се предписва два до три пъти дневно преди или след хранене от 500-850 mg. След 10-15-дневен курс се оценява ефективността на действието му върху нивата на кръвната захар и, ако е необходимо, дозата на лекарството се увеличава под наблюдението на лекар. Дозата на метформин може да се увеличи до 3000 mg. на ден, разделени на 3 еквивалентни дози.

Ако нивото на кръвната захар не спадне до нормалното, тогава се разглежда въпросът за назначаването на комбинирана терапия. Комбинираните продукти на метформин се предлагат на руския и украинския пазар и включват: пиоглитазон, вилдаглиптин, ситаглиптин, саксаглиптин и глибенкламид. Възможно е и назначаването на комбинирано инсулиново лечение.

Дългодействащ метформин и неговите аналози

За да се отървете от стомашно-чревни нарушения и да подобрите качеството на живот на пациентите, във Франция, метформин е разработен за продължително действие. Glyukofazh Long - лекарство с бавна абсорбция на активното вещество, което може да се приема само 1 път на ден. Тази процедура предотвратява появата на пикови концентрации на метформин в кръвта, има благоприятен ефект върху поносимостта на метформин и намалява появата на проблеми с храносмилането.

Абсорбцията на удължения метформин се наблюдава в горната част на храносмилателния тракт. Учените са разработили система за гел дифузия GelShield ("гел в гела"), която помага на метформин постепенно и равномерно освобождава от формата на таблетката.

Аналози на метформин

Оригиналният наркотик е френският Glyukofazh. Има много аналози (генерични) на метформин. Сред тях са руски лекарства Глиформин, Новоформин, Форметин и Метформин-Рихтер, Немски Метфохамма и Сиофор, Хърватска Форминова плива, Аржентински Багомет, Израелски метформин-Тева, Словашки метформин Зентива.

Аналози на метформин с продължително действие и тяхната цена

Странични ефекти на метформин

• Доста често (в повече от 10% от случаите) възникват проблеми със стомашно-чревния тракт (повръщане, гадене, диария, подуване, коремна болка). В такива случаи метформин трябва да се приема с храна, за да не се дразни по-добре храносмилателния тракт. При остри стомашно-чревни нарушения, метформин трябва да се спре.
• Силно понижение на кръвната захар (хипогликемия) може да настъпи след прекомерен прием на алкохол по време на лечение с метформин (алкохолът намалява нивата на кръвната захар).
• Дефицитът на витамин В12 се наблюдава при около 5% от всички хора, приемащи метформин, което е около два пъти по-високо от нормалното. Рискът от дефицит на витамин В12 се увеличава при продължителна употреба на лекарството - при 30% от пациентите, приемащи метформин в продължение на 10-12 години, има известно ниво на дефицит на този витамин. Затова се препоръчва допълнителен прием на витамин В12.
• Промяна на вкуса.
• При продължителна употреба, както и при приемането на лекарството, заедно с големи дози алкохол, може да има високо ниво на млечна киселина в кръвта (лактатна ацидоза).

Лактатна ацидоза и метформин

Лактатна ацидоза (лактицидемия, млечна кома, лактатна ацидоза, лактатна ацидоза) е рядко, но много опасно заболяване, често фатално. Тялото се подкислява с млечна киселина, блокира се механизмът на усвояване на лактата от черния дроб и мускулите. Половината от случаите на тежка лактатна ацидоза са при пациенти с диабет тип 2.

Рискът от лактатна ацидоза се увеличава с комбинация от прием на метформин с голямо количество алкохол. Ето защо приемането на метформин е противопоказано при пациенти с алкохолизъм.

Пациентите, приемащи метформин или негови аналози, рядко могат да пият алкохол в умерени количества с храна, съдържаща въглехидрати.

В риск от развитие на лактатна ацидоза са пациенти с нарушена чернодробна и бъбречна функция. Съществуват и рискове за заболявания, при които има тъканна хипоксия (сърдечна недостатъчност, белодробна емболия, инфаркт, шокови състояния).

Противопоказания

Метформин е противопоказан в следните случаи: t

• При абсолютен инсулинов дефицит - със захарен диабет тип 1, диабетна кетоацидоза или диабетна кома, метформин е напълно неприемлив (противопоказан).
• При тежко бъбречно заболяване (остър нефрит, нефросклероза) и бъбречна недостатъчност.
• При чернодробна недостатъчност.
• Когато алкохолизъм, защото Алкохолът предизвиква подкисляване на организма с млечна киселина, така че съществува риск от лактатна ацидоза.
• При нестабилна сърдечна недостатъчност, миокарден инфаркт, сърдечна (кардиогенен шок).
• При тежка инфекция на тялото.
• Ако подозирате, че наличието на емфизем при пациент увеличава риска от лактатна ацидоза.
• Преди операция, когато се планира анестезия или анестезия, преди медицински преглед с интраваскуларно инжектиране на контрастни вещества през кръвта, метформин трябва да бъде спрян 24-48 часа преди началото на лечението поради риск от развитие на ацидоза на кръвта.

Как метформин влияе върху черния дроб и бъбреците?

Метформин може да има странични ефекти върху черния дроб и бъбреците, така че е забранено да се приема при пациенти с хронични заболявания (с хронична бъбречна недостатъчност, хепатит, цироза и др.).

Метформин трябва да се избягва при пациенти с цироза на черния дроб, тъй като действието на лекарството се появява директно в черния дроб и може да причини промени в него или да доведе до тежка хипогликемия, блокирайки синтеза на глюконеогенезата. Може би образуването на затлъстяване на черния дроб.

Въпреки това, в някои случаи, метформин има положителен ефект върху чернодробното заболяване, така че състоянието на черния дроб, когато се приема това лекарство, трябва да се следи внимателно.

При хроничен хепатит, метформин трябва да бъде изоставен, тъй като чернодробно заболяване. В този случай е препоръчително да се прибегне до инсулинова терапия, защото Инсулинът влиза директно в кръвта, заобикаляйки черния дроб или предписва лечение със сулфонилуреи.

Не са открити странични ефекти на метформин върху здрав черен дроб.

Можете да прочетете повече на нашия уебсайт за приемането на метформин за бъбречно заболяване.

Как действа метформин върху бременни жени с гестационен диабет?

Назначаването на метформин при бременни жени не е абсолютно противопоказание, некомпенсираният гестационен диабет е много по-вреден за детето. Въпреки това, инсулинът е по-често предписван за лечение на гестационен диабет. Това се обяснява с противоречивите резултати от изследванията за ефектите на метформин върху бременни пациенти.

Едно от проучванията, проведени в САЩ, показва, че метформин е безопасен по време на бременност. Жени с гестационен диабет, които са приемали метформин, са имали по-ниско тегло по време на бременност, отколкото инсулиновите пациенти. Децата, родени от жени, които са получили метформин, имат по-малко увеличение на висцералната мазнина, което ги прави по-малко податливи на инсулинова резистентност в по-късен период от живота.

При опити с животни не се наблюдава неблагоприятен ефект на метформин върху феталното развитие на плода.

Въпреки това, в някои страни метформин не се препоръчва на бременни жени. Например, в Германия официално е забранено предписването на това лекарство по време на бременност и гестационен диабет, а пациентите, които желаят да го вземат, поемат всички рискове и сами плащат за него. Според немски лекари, метформин може да има вредно въздействие върху плода и формира предразположението му към инсулинова резистентност.

Когато кърменето трябва да се откаже от метформин, защото той попада в кърмата. Кърменето с метформин трябва да се преустанови.

Как се получава метформин върху яйчниците?

Метформинът се използва най-често за лечение на диабет тип 2, но се предписва и за синдром на поликистозни яйчници (PCOS) поради взаимовръзката между тези заболявания, тъй като поликистозният яйчников синдром често се свързва с инсулинова резистентност.

Клиничните проучвания, извършени през 2006—2007 г., стигнаха до заключението, че ефикасността на метформин в поликистозната болест на яйчниците не е по-добра от плацебо и че метформин в комбинация с кломифен не е по-добър от приемането само на кломифен.

В Обединеното кралство не се препоръчва предписването на метформин като първа линия на лечение на синдром на поликистозни яйчници. Като препоръка се посочва кломифен и се подчертава необходимостта от промени в начина на живот, независимо от лекарствената терапия.

Метформин за женско безплодие

Редица клинични проучвания показват ефективността на метформин при безплодие, заедно с кломифен. Метформин трябва да се използва като лекарство от втора линия, ако лечението с кломифен е доказано неефективно.

Друго проучване препоръчва метформин да се предписва без резерви като основна възможност за лечение, тъй като има положителен ефект не само върху ановулацията, но и върху инсулиновата резистентност, хирзутизма и затлъстяването, което често се наблюдава при СПКЯ.

Предиабет и метформин

Метформин може да се прилага в преддиабет (хора с риск от развитие на диабет тип 2), което намалява шансовете им за развитие на заболяването, въпреки че за тази цел са за предпочитане интензивни упражнения и диета с ограничена въглехидрати.

В Съединените щати е проведено проучване, според което една група пациенти е получила метформин, а другата е била за спорт и е следвала диета. В резултат на това, в групата на здравословния начин на живот, честотата на диабета е с 31% по-малка от тази на преддиабетиците, приемащи метформин.

Ето какво пишат за предиабет и метформин в един научен преглед, публикуван в PubMed, база данни на медицински и биологични публикации на английски език (PMC4498279):

„Хората с повишени нива на кръвната захар, които не са диабетици, са изложени на риск от развитие на диабет тип 2, т.нар.„ Преддиабет ”. Терминът„ диабет “обикновено се прилага за плазмена глюкоза на гладно (гладно) и / или плазмената глюкоза, доставена 2 часа след оралния тест за глюкозен толеранс със 75 g захар (нарушена глюкозна толерантност) В САЩ дори горното гранично ниво на гликирания хемоглобин (HbA1c) започва да се счита за преддиабет.
Хората с пред-диабет имат повишен риск от микроваскуларни увреждания и развитие на макро-съдови усложнения, подобни на дългосрочните усложнения на диабета. Суспендирането или реверсирането на прогресията на намалената инсулинова чувствителност и нарушаването на функцията на β-клетките е ключът към постигането на превенция на диабет тип 2.

Разработени са много мерки за намаляване на теглото: фармакологично лечение (метформин, тиазолидиндиони, акарбоза, базални инсулинови инжекции и лекарства за отслабване), както и бариатрична хирургия. Тези мерки са насочени към намаляване на риска от развитие на диабет тип 2 при хора с преддиабет, въпреки че не винаги се постигат положителни резултати.

Метформин повишава действието на инсулина в черния дроб и скелетния мускул и неговата ефективност при забавяне или предотвратяване на появата на диабет е доказана в различни големи, добре планирани, рандомизирани проучвания,

включително програми за превенция на диабета. Десетилетия на клинична употреба показват, че метформин обикновено се понася добре и е безопасен.

Мога ли да приемам Метформин за отслабване? Резултати от изследванията

Според изследвания, метформин може да помогне на някои хора да отслабнат. Все още обаче не е ясно как метформин води до загуба на тегло.

Една от теориите е, че метформин намалява апетита, поради което се получава загуба на тегло. Въпреки факта, че метформин помага да отслабнете, това лекарство не е пряко предназначено за тази цел.

Според рандомизирано дългосрочно проучване (виж: PubMed, PMCID: PMC3308305), загубата на тегло от използването на метформин се проявява постепенно, за период от една до две години. Броят на спадените килограми също варира при различните хора и се свързва с много други фактори - конституирането на тялото, броя на консумираните калории дневно и начина на живот. Според проучването, пациентите са загубили средно 1,8 до 3,1 kg след две или повече години прием на метформин. В сравнение с други методи за намаляване на теглото (диети с ниско съдържание на въглехидрати, висока физическа активност, глад), това е повече от скромен резултат.

Безсмислените медикаменти без спазване на други аспекти на здравословния начин на живот не водят до загуба на тегло. Хората, които следват здравословна диета и упражнения, като приемат метформин, губят повече тегло. Това се дължи на факта, че метформин увеличава скоростта на изгаряне на калории по време на тренировка. Ако не спортувате, вероятно няма да имате това предимство.

Освен това, всяка загуба на тегло ще продължи, докато приемате лекарството. Това означава, че ако спрете приема на метформин, има много шансове да се върнете към първоначалното тегло. И дори когато все още приемате лекарството, можете бавно да започнете да наддавате на тегло. С други думи, метформинът не е „вълшебно хапче“ за загуба на тегло, противно на очакванията на някои хора. Прочетете повече за това в нашия материал: Приложение на метформин за загуба на тегло: прегледи, изследвания, инструкции

Предписан ли е метформин за деца?

Приемливостта на метформин при деца и юноши над 10 години е допустима - това е потвърдено от различни клинични проучвания. Те не показват никакви специфични странични ефекти, свързани с развитието на детето, но лечението трябва да се извършва под наблюдението на лекар.

данни

• Метформин намалява производството на глюкоза в черния дроб (глюконеогенеза) и повишава чувствителността на телесните тъкани към инсулина.
• Въпреки високата продаваемост на лекарството в света, механизмът му на действие не е напълно изяснен и много проучвания си противоречат.
• Приемането на метформин в повече от 10% от случаите причинява чревни проблеми. За решаването на този проблем е разработен дългосрочен метформин (оригиналът е Long Glucophage), който забавя абсорбцията на активното вещество и я прави по-нежна върху стомаха.
• Метформин не трябва да се приема при тежки чернодробни заболявания (хроничен хепатит, цироза) и бъбреци (хронична бъбречна недостатъчност, остър нефрит).
• В комбинация с алкохол, метформин може да причини смъртоносна болест на млечната ацидоза, така че е строго забранено за алкохолиците да я приемат, когато пият големи количества алкохол.
• Дългосрочното приложение на метформин причинява липса на витамин В12, така че е препоръчително да се приемат добавки от този витамин.
• Прилагането на метформин не се препоръчва по време на бременност и гестационен диабет, както и по време на кърмене прониква в млякото.
• Метформин не е „вълшебно хапче“ за загуба на тегло. Отслабването е по-добро при здравословна диета (включително ограничаване на въглехидратите), както и при физическа активност.

източници:

1. Петунина Н.А., Кузина И.А. Аналози на удължено действие на метформин // лекуващия лекар. 2012. №3.
2. Причинява ли метформин лактатна ацидоза? / Кокранов систематичен преглед: Основи // Медицински и фармацевтични новини. 2011. №11-12.
3. Дългосрочна безопасност, поносимост и загуба на тегло, свързани с приемането на метформин в профилактиката на захарен диабет (проучване) / дългосрочна безопасност, поносимост и лечение на диабета. 2012 апр; 35 (4): 731-737. PMCID: PMC3308305.

Метформин удължава живота?

През последните години учените стигнаха до заключението, че старостта е просто болест, която може да бъде излекувана. Всяко фармакологично лекарство се подлага на изследване не само върху ефектите по предназначение, но и върху анти-стареенето. Вече има много лекарства в света, които могат да удължат човешкия живот, и един от тях е метформин, разработен от руски учени преди повече от 60 години. И така, как удължава живота?

Подмладяващ ефект на метформин

Активната съставка на лекарството е метформин хидрохлорид, който има ефект, който забавя стареенето на човека.

Първоначално метформинът е предназначен да лекува захарен диабет във втория тип. Тя е била открита от руски учени преди 60 години. Оттогава са получени множество данни за нейния успешен терапевтичен ефект. Хората с диабет, които приемат веществото Метформин, са живели с 25% по-дълго от тези, които не са имали това заболяване. Такива данни накараха учените да проучат лекарството като средство за удължаване на живота.

Днес в света се провеждат многобройни изследвания на метформин като лекарство за старост. По-специално, през 2005 г. в Научно-изследователския институт по онкология. NN Петрова, в лабораторията за изследване на стареенето и канцерогенезата, е проведено проучване, което показва, че метформин удължава живота. Вярно е, че експериментът е проведен само върху животни. Допълнително предимство, в резултат на проучването, е откритието, че веществото също така предпазва животните от рак.

След това проучване цялата световна научна общност се заинтересува от ефекта на метформин. Оттогава са проведени много проучвания, които потвърждават резултата от експеримента от 2005 г.

Важно е! Активно наблюдавани и хора, приемащи лекарството. Оказа се, че при приемане на вещество рискът от развитие на онкологията се намалява с 25-40%.

В инструкциите за употреба не може да се види формулировката, която отразява ефекта на лекарството при удължаване на живота. Но това се дължи само на факта, че официално старостта все още не е призната като болест.

Как метформин повлиява тялото?

Освобождаването на кръвоносни съдове от холестеролни плаки. Това води до нормално функциониране на кръвоносната система, предотвратява тромбоза и вазоконстрикция. Този ефект на лекарството допринася за удължаване на младостта на сърдечно-съдовата система. Известно е, че най-голям процент от смъртните случаи са от заболявания на тази конкретна система.

Доказано е, че метформин спира развитието на сенилни заболявания.

Подобрен метаболизъм, поради повишените нива на добър холестерол и по-ниски вредни. Съответно има балансиран метаболизъм в организма. Мазнините се усвояват правилно, има постепенно, а не травматично, премахване на излишните мазнини и тегло. В резултат на това се намалява натоварването на всички жизнени системи. Ако едновременно с приемането на лекарството човек започне да подобрява начина си на живот, ефектът от лекарството се увеличава.

Намален апетит. Ключът към дълъг живот е загуба на тегло. Това е доказан факт. Метформин помага да се изпълни тази задача чрез потискане на прекомерното желание за ядене.

Намаляване на абсорбцията на глюкоза от храносмилателната система. Способността на захарта да ускори процесите на залепване на протеинови молекули допринася за преждевременното стареене и появата на много болести.

Подобряване на притока на кръв. Това действие намалява риска от кръвни съсиреци, инсулт и инфаркт. Тези болести водят до списъка на причините за преждевременна смърт.

Съставът на лекарството

• люляк;
• кози рута;
• талк;
• магнезиев стеарат;
• нишесте;
• титанов диоксид;
• кросповидон;
• Повидон К90;
• макрогол 6000.

Основната активна съставка в състава на лекарството е метформин хидрохлорид, направен от естествени растителни компоненти: люляк и кози рут. Същото лекарство има комплекс от допълнителни компоненти, по-специално талк, магнезиев стеарат, титанов диоксид и тези, изброени по-горе.

Инструкции за приемане на лекарството

За да използвате метформин, за да забавите стареенето, трябва да вземете лекарството в половината от дозата, посочена в инструкциите за употреба. Има терапевтични дози за лечение на диабет и други заболявания. Но ако такива дози се използват от здрав човек, те могат да причинят повече вреда, отколкото полза.

Важно е! Преди да вземете решение за употребата на метформин, трябва да преминете през пълен преглед. Това е необходимо, за да се намали рискът от странични ефекти и да се идентифицират индивидуалните профилактични дози.

За да използвате лекарството като средство за лечение на стареенето, помислете за следните показания:

1. възраст не трябва да бъде по-малка от 30 години, но не повече от 60 години;
2. наднормено тегло и затлъстяване;
3. нивата на холестерол и / или захар са над нормата.

Правилната доза трябва да накара лекаря и да обясни как да приемате метформин. За справка се препоръчва да не се приемат повече от 250 mg метформин на ден.

Специални инструкции

Таблетките не могат да се дъвчат и да се приемат с храна. В същото време храната не трябва да съдържа груби влакна, както и влакна. Не забравяйте да вземете само хапчето с вода. По време на профилактичния курс трябва да вземете допълнителен витамин В12.

Какво представлява метформин за подмладяване?

Метформин се предлага под различни марки и се произвежда от много компании:

• метформин;
• glucones;
• Metospanin;
• Siofor;
• Glucophage;
• Глиформин и др.

Най-качественият метформин се произвежда под марката Glucophage.

Глюкофагът се счита за най-безопасният и одобрен в Америка, Русия и 17 други европейски страни. Разрешено е да се вземат дори 10-годишни деца. Доказано е, че Glucophage причинява минимални странични ефекти, а при предотвратяване на стареенето е почти 100% безопасно.

Въпреки това е наложително да се консултирате с Вашия лекар за това кой да приемате лекарството, съдържащо метформин.

Странични ефекти

Ако приемате лекарството в намалени дози, тогава не трябва да се наблюдават никакви странични ефекти. Въпреки това, справедливо е да ги споменем:

1. нанасяне на метал;
2. анорексия;
3. чревни нарушения (диария);
4. стомашно разстройство (повръщане, гадене);
5. анемия (ако не приемате допълнително витамин В12 и фолиева киселина);
6. лактатна ацидоза.

Внимание! Ако лицето е активно физически натоварено или не е яло преди употребата на метформин, тогава кръвната захар може да спадне. Симптоми: треперене на ръце, слабост, замаяност. В този случай, трябва да ядете нещо сладко.

Противопоказания

1. остри инфекциозни заболявания;
2. възраст над 60 години, когато в същото време човек изпитва физически тежки натоварвания;
3. следоперативния период;
4. инфаркт;
5. алкохол или алкохолизъм.

Какво казва Малишева за лекарството?

Malysheva говори за метформин в подробности в своята програма “Здраве”, където подхожда на въпроса от гледна точка на употребата на лекарството специално за подмладяване. Програмата също присъства на експертна група, която дава отговори на много въпроси относно действието и характеристиките на лекарството.

Видео: Елена Малишева за метформин, като лек за старостта.

заключение

Въпреки всичко изброено в статията, ползите от метформин, не трябва да прибягвате до самолечение. Независимите експерименти със собственото ви тяло могат да доведат до ненужен риск и да струват твърде много.

Наркотик Метформин - какво е това и защо

За диабета

Диабетът се превърна в една от най-големите епидемии на нашето време. Броят на хората с диабет се увеличава прогресивно - ако през 1994 г. в света имаше 110 милиона диабетици, тогава още през 2000 г. 177 милиона, и както се очаква до 2030 г., марката ще достигне 550 милиона души.

По принцип увеличаването на честотата на заболяването се дължи на диабет тип 2. Захарен диабет тип 2 е свързан с два основни патофизиологични дефекта - нарушение на инсулиновата секреция и нарушение на периферното действие на инсулина.

Развитието на заболяването се дължи на намаляване на толерантността към глюкоза и след това води до диабет. Инсулиновата резистентност все още присъства в пред-диабетното състояние, но когато се наруши профила на секрецията на инсулин, се развива захарен диабет.

Диабет тип 2 се лекува с диета, физическа активност и орални хипогликемични средства. Ако ефектът на пероралните лекарства не се наблюдава или е противопоказан, започва лечение с инсулин.

Оралните лекарства са три основни групи:

Лекарства, които стимулират секрецията на инсулин чрез бета-клетки на панкреаса (повишават секрецията на инсулин) - се разделят на две групи:

• Сулфонилурейни препарати - Глибенкламид, Манинил, Глипизид, Минидиаб, Гликлазид, Глимепирид (Амарил);
• Prandial глюкозни регулатори - репаглинид.

Лекарства, които подобряват периферното действие на инсулина (инсулинова чувствителност):

• Бигуаниди - метформин;
• Тиазолидиндион - Розиглитазон (Avandia).

Лекарства, които засягат резорбцията на глюкозата - инхибитори на алфа глюкозидаза - Акарбоза (Glucobay)

Какво е метформин

Метформин е орално антидиабетно лекарство, принадлежи към групата на бигуанидите. Хипогликемичният му ефект е установен през 1929 година.

Разработени са три препарата от бигуанидната група - фенформин, буформин, метформин. През 1957 г. започнали клинични проучвания с бигуаниди, по време на които се установи връзка между употребата на тези лекарства и развитието на лактатна ацидоза, фенформин имал 50-кратно по-висок риск от заболяване от метформин.

В резултат на проучването, фенформин и буформин и след това метформин са забранени за употреба. През 1977 г. в САЩ, през 1978 г. - в Германия, Швейцария, Австрия, скандинавските страни, през 1982 г. - във Великобритания. През 1993 г., след преоценка на свойствата на метформин на базата на обширни международни изследвания, тя е пререгистрирана от Агенцията по храните и лекарствата в Съединените щати, а също и в Европа. Той е единственият представител на бигуанидната група, която се използва в момента.

Как

Метформин съдържа метформин хидрохлорид, намалява производството на глюкоза в черния дроб (глюконеогенеза) и увеличава периферното отделяне на глюкоза от мускулите. Подобрява периферната инсулинова чувствителност, основно засягаща нивата на инсулина.

Употреба при диабет тип 2

Терапията с метформин е селективен патофизиологичен подход към захарен диабет тип 2, тъй като подобрява периферното инсулиново действие и по този начин намалява инсулиновата резистентност. Според препоръките на Консенсуса за лечение на захарен диабет, хората с диабет тип 2 и с наднормено тегло или затлъстяване трябва да изберат това лекарство.

Основната цел при лечението на диабет тип 2 е да се постигне добър гликемичен контрол. Данните от редица проучвания показват, че метформин значително подобрява гликемичния контрол при пациенти с диабет тип 2 (значително намалява нивото на HbA1c - индикатор за контрол на кръвната захар).

Данните от проучването Prospective Diabetes в Обединеното кралство (Обединеното кралство Prospective Diabetes Study - UKPDS) ясно показват, че подобряването на гликемичния контрол при диабет тип 2, независимо от това как се постига това, значително намалява риска и прогресията на усложненията на заболяването.

Установено е, че всяко намаление на HbA1c с 1% значително намалява риска от всички усложнения на диабета. Има данни, че увеличението на HbA1c над 6,5% е свързано с риска от развитие на макро-съдови усложнения при диабет и повече от 7,5% с риск от микроваскуларни усложнения.

Ето защо целта на лечението на диабет е да се постигне отличен гликемичен контрол - HbA1c е под 6.5%. Резултатите от UKPDS също показват, че метформин причинява значително намаляване на риска от усложнения от диабет и инсулт, което води до по-ниска смъртност в сравнение със сулфонилуреи и инсулин в диабетната група, поддържаща добър гликемичен контрол.

Това потвърждава тезата, че освен подобряване на гликемичния контрол, това лекарство има и допълнителни предимства в сравнение с други антидиабетни средства. Съвременната концепция при лечението на диабет тип 2 е, че само едно повишено ниво на глюкоза в кръвта не може да се лекува, необходимо е да се повлияят всички рискови фактори за диабета - телесно тегло, кръвно налягане, липиди, протромботично състояние.

Според данни от редица изследвания метформин води до загуба на тегло, подобрява липидния индекс (общ холестерол, LDL-холестерол, HDL-холестерол, триглицериди), артериална хипертония, фибринолиза.

Употреба при диабет тип 1

Странно, но метформин може да се използва в случай на захарен диабет тип 1. Това е единственото перорално хипогликемично лекарство, което се използва при диабет тип 1. Трябва да се използва само в комбинация с конвенционална инсулинова терапия. Метформин е подходящ за пациенти с диабет тип 1, които са с наднормено тегло или със затлъстяване, или които постепенно увеличават теглото си по време на инсулиновата терапия; Хора с инсулинова резистентност и постепенно увеличаваща се доза инсулин, без да се подобрява гликемичният контрол.

Метформин за загуба на тегло и затлъстяване

В редица проучвания при хора със затлъстяване без диабет, е установено, че след приемане на метформин, телесното тегло и нивата на кръвната захар намаляват, нивата на лептин, общия и LDL холестерола намаляват. Следователно, затлъстяването и свързаната с него инсулинова резистентност, показания за употреба на метформин. Много хора в този случай, за загуба на тегло напитка metformin, и прегледи - ефектът е чудесно!

Като цяло лекарството действа по този начин - намалява глюконеогенезата в черния дроб, увеличава периферния и абсорбционен капацитет, намалява резорбцията на червата - всички тези механизми могат да доведат до загуба на тегло.

Що се отнася до приемането на това лекарство с единствената цел да намалите теглото си... по-добре, консултирайте се с ендокринолог или диетолог.

Основни действия

• Понижава нивата на кръвната захар;
• Намалява телесното тегло;
• Намалява инсулиновата резистентност;
• Намалява инсулинемията;
• Той има благоприятен ефект върху липидите (общ холестерол, HDL-холестерол, LDL-холестерол, триглицериди);
• Той има благоприятен ефект върху фибринолизата (чрез PAI-1);
• Той има благоприятен ефект върху ендотелната дисфункция;
• Намалява общия кардиоваскуларен риск.

Дозата на метформин

Таблетки метформин от 500 и 850 mg. Максималната дневна доза е 2550 mg, разделена на три дози. Лекарството се приема с храна. В проучването UKPDS повече от 50% от пациентите са получавали максималната доза от лекарството - 2550 mg на ден, а повече от 30% - 1700 mg.

Странични ефекти

Най-честите нежелани реакции след приемането на метформин са свързани с гастроинтестиналния тракт - диария, подуване на корема, газове, тътен в червата. Той се среща при 20% от хората.

При разумна доза титриране - като се започне с по-ниска доза и постепенно се увеличава, както и приемането на лекарството по време на хранене, този процент е значително намален.

Най-сериозният страничен ефект от лечението с метформин е лактатна ацидоза, която се среща с честота от 2 до 9 случая на 100 000 пациенти. Той е наблюдаван при хора със съпътстващи тежки заболявания, свързани с тъканна исхемия и хипоксия, които сами по себе си могат да причинят лактатна ацидоза.

Следователно, тези заболявания са противопоказания за метформин. Лактатната ацидоза може да се избегне, когато се спазват стриктно указанията за лечение с метформин. За разлика от други перорални антидиабетни средства (които стимулират секрецията на инсулин), това лекарство почти не води до хипогликемия.

Това го прави подходящ за употреба с инсулинова резистентност и затлъстяване, дори без диабет, както и при деца.

Противопоказания

Противопоказания за метформин са заболявания, свързани с тежка тъканна хипоксия и исхемия - сърдечна недостатъчност, остър миокарден инфаркт, чернодробна и бъбречна недостатъчност. В светлината на данните от UKPDS, имайте предвид, че коронарната болест на сърцето, която не е съпроводена със сърдечна недостатъчност, е индикация за употреба, а не е противопоказание за метформин.

Метформин се екскретира главно през бъбреците, поради което не трябва да се използва при заболявания на бъбреците. Приемът на метформин трябва да се спре 3 дни преди операцията и да се възстанови след енергизиране и по време на нормална бъбречна функция.

Необходимо е да се спре приема на лекарството 1-2 дни преди парентералните контрастни изследвания. По-старата възраст, придружена от сериозни увреждания на вътрешните органи, също е противопоказание за метформин.

Списък на противопоказанията за лекарството Метформин

• Свръхчувствителност към метформин или други помощни съставки;
• Диабетна кетоацидоза и диабетна прекома;
• Бъбречно заболяване, бъбречно увреждане или дисфункция;
• Бъбречна недостатъчност, остро състояние с риск от нарушена бъбречна функция, като дехидратация, тежки инфекции, шок, интравенозно приложение на йод-съдържащи контрастни вещества;
• Остри или хронични заболявания, които могат да причинят тъканна хипоксия, като: сърдечна или дихателна недостатъчност, скорошен миокарден инфаркт, шок;
• Чернодробна недостатъчност;
• Остра алкохолна интоксикация, алкохолизъм.

Комбинация с други лекарства за лечение на диабет

Проучването на UKPDS показа необходимостта от ранно комбинирано лечение на диабет тип 2. В третата година след поставянето на диагнозата 50% от пациентите са на комбинирана терапия, а в деветата година - 75%.

Метформин, ако не намалява захарта, може да се приема и комбинира с други групи лекарства за лечение на диабет, тъй като механизмът му на действие е различен и се допълва от други лекарства:

• С сулфонилуреи, които стимулират секрецията на инсулин - Maninil, Mini-Diab, Glucotrol XL, Diaprrel MP, Diabreside, Amaryl, при диабет тип 2, можете да приемате метфорин и гликлазид;
• С прандиални глюкозни регулатори, които стимулират ранното отделяне на инсулин - NovoNorm;
• С тиазолидиндиони, които подобряват периферното действие на инсулина, но с различен механизъм - Avandia;
• С инсулин. Комбинацията от метформин и инсулин подобрява периферната инсулинова резистентност и води до значително намаляване на дозата на инсулина.

Метформин за профилактика на диабет

Диабет тип 2 може да бъде предотвратен! Това е заключение от проучване в САЩ при хора с нарушен глюкозен толеранс, публикувано в началото на 2002 година.

Естественият ход на диабет тип 2 преминава през няколко етапа - от нормален глюкозен толеранс ired нарушена глюкоза на гладно glu, намален глюкозен толеранс. Диабет. Хората с намален глюкозен толеранс са изложени на риск от развитие на захарен диабет - 5,8% от тях се разболяват всяка година.

Програмата за профилактика на диабета (DPP) е проведена върху 3234 доброволци с нарушена глюкозна толерантност, които са наблюдавани в продължение на 2 години и 8 месеца.

Те бяха разделени в три групи, използвайки три различни подхода:

1. Първата група - 1 079 души, промениха начина си на живот, за да отслабнат с поне 7%; физическа активност 150 минути седмично;
2. Втората група, 1073 пациенти, получи плацебо;
3. Третата група, 1082 души, са получили метформин в доза от 1700 mg на ден.

Резултатите от проучването показват, че промените в начина на живот намаляват риска от развитие на диабет с 58% и метформин с 31% в сравнение с плацебо. От 100 участници в изследването, диабетът се развива само при 4,8 души от групата, които се придържат към здравословен начин на живот; 7,8 от групата на метформин и 11 от групата на плацебо.

Основните съвременни показания за употреба на лекарството

Лекарството се използва не само при захарен диабет тип 2, но и в други случаи.

• Диабет тип 2 е първото лекарство за пациенти с наднормено тегло и затлъстяване;
• Захарен диабет тип 1 в комбинация с инсулин, пациенти с наднормено тегло или затлъстяване; хора с инсулинова резистентност и високи дози инсулин; или които постепенно увеличават дозите на инсулин, без да се подобрява гликемичният контрол;
• За профилактика на диабета - при лица с повишен риск от развитие на заболяването (с нарушена глюкоза на гладно, с намален толеранс към глюкоза);
• С наднормено тегло, дори и без нарушен глюкозен толеранс - за увеличаване на инсулиновата резистентност, която е свързана с повишен риск от сърдечно-съдови заболявания;
• При пациенти с екстремна инсулинова резистентност, например синдром на черната акантоза;
• С синдром на поликистозни яйчници.

Аналози на лекарството

Употреба по време на бременност и кърмене

Метформин не се препоръчва по време на бременност. По правило инсулинът се предписва по време на бременност, тъй като осигурява най-доброто ниво на глюкоза в кръвта. Безопасността на лекарството при кърмеща майка не е потвърдена по време на лечение с метформин, поради което е необходима консултация с лекар.
Няма точна информация за употребата на метформин от деца. Видът на диабета, който се лекува с това лекарство, е рядък при деца.