Januvia ® (Januvia)

Продукти

Januvia (Sitagliptin, Januvia, Sitagliptin) е перорално хипогликемично лекарство. Лекарството Januvia е направено под формата на бежови таблетки с кръгла форма, филмирани. От едната страна на таблетката Januvia има гравировка "277", втората страна е гладка.

Една блистерна опаковка съдържа четиринадесет таблетки. Картонена опаковка съдържа две опаковки с таблетки Januvia.

Анатомична и терапевтична химична класификация (ATC)

Анатомо-терапевтично-химичната класификация (анатомично-терапевтична-химична, ATC) е международна система за класифициране на наркотици. Основната цел на ATC е да предостави статистика за употребата на наркотици.

Според ATH, лекарството под формата на Januvia таблетки принадлежи към секцията “A10BH01 Sitagliptin”.

Клинико-фармакологична група

Лекарството под формата на таблетки Januvia, орално хипогликемично лекарство, е част от хипогликемичната синтетична и друга клинично-фармакологична група.

Нозологична класификация (МКБ-10)

Международната класификация на болестите от десета ревизия (МКБ-10) е стандартен инструмент за оценка в областта на здравния мениджмънт, медицината, епидемиологията, както и анализ на общото здраве на населението. Според МКБ-10, лекарството в таблетки Januvia може да се използва при следните заболявания и усложнения:

E11 Инсулин-независим захарен диабет (диабет тип 2).

Активна съставка

Една таблетка Januvia съдържа 100 mg от активната съставка Ситаглиптин (под формата на фосфатен монохидрат).

Спомагателни вещества

Помощниците от Januvia са:

микрокристална целулоза,
натриева кроскармелоза,
калциев фосфат,
натриев фумарат,
магнезиев стеарат.

поливинилов алкохол,
талк,
титанов диоксид,
жълт железен оксид,
макрогол (полиетилен гликол) 3350,
червен железен оксид.

Инструкции за употреба Januia

Четенето на тези инструкции за употреба на лекарството Januvia не освобождава пациента от проучване на "Инструкции за употреба на Januvia", което е в картонената кутия на производителя.

Лекарството на Januvia се предписва за инструкции при пациенти със захарен диабет тип 2, в някои случаи в комбинация с метформин или глитазони, леко физическо натоварване и диета. Лекарството се използва при лечение на бъбречна и чернодробна недостатъчност. С повишаване на кръвната глюкоза, ефектът на лекарството потиска секрецията на глюкагон, което предотвратява развитието на хипогликемия.

Действието на Januvia стимулира производството на инсулин и функционирането на бета-клетките на панкреаса.

Увеличаването на телесната маса на пациента не настъпва при вземането на агента.

Съгласно инструкциите курсът на лечение и дозиране на таблетките се определя от лекуващия ендокринолог. Диабетиците назначават Januvia 100 mg веднъж дневно. При бъбречна недостатъчност дневната скорост се намалява до 50 или 25 mg, в зависимост от тежестта на заболяването. Когато прескочите следващия прием, за да увеличите дозата на Januvia не трябва да бъде.

Januia трябва да се съхранява на тъмно място, далеч от достъпа на деца, при температура не по-висока от 30 ° С.

Срокът на годност е 24 месеца от датата на освобождаване на лекарството. След срока на годност, посочен върху опаковката - не използвайте.

Странични ефекти на Januvia

Januvia се понася добре, без да предизвиква странични ефекти. В изключителни случаи могат да възникнат следните явления.

От страна на дихателната система:

Инфекции на горните дихателни пътища,
Назофарингит.

От страна на централната нервна система:

От храносмилателната система:

От опорно-двигателния апарат:

От страна на ендокринната система:

Противопоказания Januvia

Противопоказания за употребата на лекарството Januvia:

диабет тип 1,
бременността,
диабетна кетоацидоза,
период на кърмене
изключителна чувствителност към лекарствените компоненти.

Ефектът на Januvia за пациенти под 18-годишна възраст не е проучен напълно, таблетки Januvia не са предписани за тази категория хора.

Аналози на Januvia

Аналози Januvia липсват.

Цена на Januia

Цената на Januvia в таблетки не включва разходите за доставка, ако лекарството е закупено чрез онлайн аптека. Цените могат да варират значително в зависимост от мястото на покупка и дозировката.

Русия (Москва, Санкт Петербург) от 2080 до 3110 руски рубли,
Украйна (Киев, Харков) от 686 до 1026 украински гривна,
Казахстан (Алмати, Темиртау) от 9797 до 14648 тенге,
Беларус (Минск, Гомел) от 547040 до 817930 беларуски рубли,
Молдова (Кишинев) от 582 до 871 молдовски леи,
Киргизстан (Бишкек, Ош) от 2,267 до 3,390 киргизски сома,
Узбекистан (Ташкент, Самарканд) от 80662 до 120606 узбекски сума,
Азербайджан (Баку, Гянджа) от 31.0 до 46.3 азербайджански манат,
Армения (Ереван, Гюмри) от 14290 до 21366 арменски драми,
Грузия (Тбилиси, Батуми) от 70,7 до 105,7 грузински лари,
Таджикистан (Душанбе, Худжанд) от 195.9 до 293.0 таджикски сомони,
Туркменистан (Ашхабад, Туркменабат) от 100,5 до 150,2 нови туркменски манати.

Купете Januvia

Можете да си купите Januvia под формата на филмирани таблетки в аптеката, използвайки услугата за резервиране на лекарства, включително. Преди да купите Januvia трябва да изясните срока на годност. Поръчка за доставка на Januvia може да бъде в онлайн аптеката. Лекарството се предлага само по лекарско предписание.

Кликнете и споделете статията с приятели:

Отзиви за Januvia

Отзиви за Januvia положителни. В негативните прегледи Янувия спомена болка в стомаха през първите три дни след началото на приема. Освен това високата цена на Januvia предизвиква оплаквания.

Производител Januia

Производителят на Januvia е Merck Sharp Dohme. Мерк е остър Dohme е търговска марка, под която американската фармацевтична компания Merck Co продава продуктите си по целия свят.

Снимка на Januia

Снимка на Januvia (100 mg таблетки). За да увеличите изображението, кликнете върху илюстрацията.

Използвайки описанието на Januia

Описание на лекарството Januvia в хапчета на медицинския портал “My Tablets” е подробен вариант на “инструкциите за употреба на лекарството Januvia за медицинска употреба”. Преди да купите и започнете да използвате лекарството, трябва да се запознаете с одобрените от производителя инструкции, да се консултирате с квалифициран медицински специалист, лекар. Описанието на лекарството Januvia се предоставя единствено с информативна цел и не е указание за употреба при самолечение.

Янов

Описание към 27 март 2015 г.

Латинско име: Januvia
ATC код: A10BH01
Активна съставка: ситаглиптин (ситаглиптин)
Производител: MERCK SHARP DOHME (Холандия)

структура

Една таблетка Januvia може да съдържа 100 mg, 50 mg или 25 mg ситаглиптин.

Допълнителни вещества: калциев фосфат, микрокристална целулоза, магнезиев стеарат, кроскармелоза натрий, натриев фумарат.

Състав на обвивката: поливинилов алкохол, Opadry 2 бежов, титанов диоксид, жълт железен оксид, талк, макрогол 3350, червен железен оксид.

Формуляр за освобождаване

Бежови двойноизпъкнали таблетки с кръгла форма, с гравировка "277". 14 таблетки в контурна опаковка, две опаковки в картонена кутия.

Фармакологично действие

Фармакодинамика и фармакокинетика

фармакодинамика

Хипогликемично лекарство за перорално приложение, силно селективен блокер дипептидил пептидаза-4. Той се различава по структура и действие от инсулин, бигуаниди, производни на сулфонилурея, агонисти на у-рецепторите, блокери на алфа-гликозидаза, аналози на глюкагон-подобен пептид 1 и амилин. Като блокира дипептидил пептидаза-4, ситаглиптин повишава нивото на два известни хормон-инкретина: инсулинотропния глюкозо-зависим пептид и глюкагон-подобен пептид 1.

Тези хормони се секретират в червата и тяхното ниво се увеличава в отговор на хранене. Инкретини са част от вътрешната система за регулиране на метаболизма на глюкозата. При нормално или повишено съдържание на глюкоза в плазмата, инкретинът на хормоните спомага за стимулиране на синтеза на инсулин и неговата секреция от панкреаса.

Глюкагон-подобният пептид 1 също допринася за инхибиране на повишената секреция на глюкагон от панкреаса. Намаляване на съдържанието на глюкагон заедно с повишаване на нивата на инсулин води до намаляване на синтеза на глюкоза от черния дроб, което в крайна сметка води до отслабване на гликемията.

При ниски концентрации на глюкоза в плазмата горните ефекти на тези хормонални инкретини върху секрецията на инсулин и потискането на секрецията на глюкагон не са регистрирани. Глюкагон-подобен пептид 1 и инсулинотропен глюкозо-зависим пептид не влияят на освобождаването на глюкагон в отговор на развитието на хипогликемия.

Ситаглиптин инхибира хидролизата на инкретина от ензима дипептидил пептидаза-4, като по този начин увеличава плазмените нива на активните форми на глюкагон-подобен пептид 1 и инсулинотропен глюкозо-зависим пептид. Чрез увеличаване на съдържанието на инкретините ситаглиптин повишава глюкозо-зависимата инсулинова секреция и допринася за инхибиране на глюкагоновата секреция. При пациенти със захарен диабет тип 2 на фона на хипергликемия, тези промени в производството на инсулин и глюкагон причиняват намаляване на концентрацията на гликиран хемоглобин и понижаване на нивата на кръвната захар.

При пациенти с диабет тип 2 приемането на стандартна доза от лекарството Januvia води до потискане на активността на ензима дипептидил пептидаза-4 през деня, което причинява увеличаване на съдържанието на циркулиращия инкретин (глюкагон-подобен пептид 1 и инсулинотропен глюкозо-зависим пептид), увеличавайки концентрацията на инсулин и С -пептид в плазмата, понижаващ нивото на глюкагон в кръвта, намалявайки гликемията на празен стомах.

Фармакокинетика

След консумиране на 100 mg от лекарството се наблюдава бърза абсорбция на ситаглиптин, като най-високото съдържание на кръв достига след 1-4 часа. Абсолютната бионаличност е около 87%. Едновременната консумация на мазни храни не променя фармакокинетиката на ситаглиптин.

Свързването на активното вещество с плазмените протеини достига 38%.

Трансформира само малка част от лекарството. 16% от дозата се екскретира като метаболити. Има 6 известни метаболита на ситаглиптин, които вероятно не притежават неговата активност. Основните ензими, отговорни за метаболизма на ситаглиптин, са CYP2C8 и CYP3A4. До 79% от лекарството се екскретира с урината. Полуживотът на ситаглиптин е приблизително 12,5 часа.

Показания за употреба

Като част от комбинираното лечение на захарен диабет от втория тип за засилване на контрола на гликемията в комбинация с агонисти PPAR-γ или метформин, когато упражненията и диетата в комбинация с монотерапия с горните лекарствени средства не позволяват контрол на гликемията.
Лекарството с монотерапия като допълнение към физическото напрежение и диетата за повишаване на контрола на гликемията при пациенти с диабет тип 2

Противопоказания

диабет тип 1;
бременност и кърмене;
диабетна кетоацидоза;
свръхчувствителност към лекарството;
Не е препоръчително лекарството да се предписва на лица под 18-годишна възраст.

Препоръчва се предпазливост при пациенти, страдащи от бъбречна недостатъчност. В случай на недостатъчност на бъбреците с умерена и тежка степен, пациентите с терминален стадий на това завоевание, които се нуждаят от хемодиализа, се нуждаят от корекция в начина на приложение.

Странични ефекти

Дихателни нарушения: респираторни инфекции, назофарингит.
Нарушения на нервната активност: главоболие.
Храносмилателни нарушения: коремна болка, диария, повръщане, гадене.
Нарушения на опорно-двигателния апарат: артралгия.
Нарушения на имунитета: хипогликемия.
Нарушения от лабораторни данни: увеличение на съдържанието на пикочна киселина, леко намаляване на концентрацията на алкална фосфатаза, увеличаване на броя на неутрофилите.

Januvia, инструкции за употреба (метод и дозировка)

Инструкциите за Янувия установяват препоръчителната доза от лекарството, когато се използват като монотерапия или в комбинация с други лекарства в 100 mg дневно.

Лекарството е позволено да се вземе, независимо от хранене. Ако пациентът е забравил приема на лекарството, е необходимо да се приеме тази доза възможно най-скоро. Забранено е получаването на двойна доза от лекарството.

При лека бъбречна недостатъчност не се налага коригиране на дозата.

При умерена степен на бъбречна недостатъчност, дозата трябва да бъде 50 mg дневно.

При тежка бъбречна недостатъчност и при пациенти с краен етап на бъбречна недостатъчност, както и при необходимост хемодиализа, дозата на лекарството е 25 mg дневно.

свръх доза

Признаци на предозиране: когато се приемаха 800 mg от лекарството едновременно, бяха установени минимални промени в QTc сегмента. Не са провеждани клинични проучвания на лекарството в доза над 800 mg дневно.

Лечение на предозиране: стомашна промивка, приемане на ентеросорбенти, наблюдение на жизнените показатели, провеждане на поддържаща и симптоматична терапия.

Активното вещество е слабо диализирано.

взаимодействие

Наблюдавано е леко повишаване на максималната концентрация на дигоксин, когато се използва заедно със ситаглиптин.

Повишаване на максималните стойности на концентрацията на ситаглиптин при пациенти също е наблюдавано, когато се използва заедно с циклоспорин.

Условия за продажба

Условия за съхранение

Съхранявайте при температури до 30 ° C. Да се съхранява на място, недостъпно за деца.

Срок на годност

Специални инструкции

По време на клиничните проучвания, честотата на хипогликемия с използването му е подобна на тази на плацебо.

Пациентите с компенсирана чернодробна недостатъчност не трябва да променят дозата на лекарството.

аналози

Аналози на Янувия: Галвус, Комбоглиз XR, Несин, Онглиз, Тражен.

За деца

Да не се предписва лекарството на лица под 18-годишна възраст.

По време на бременност и кърмене

Тези периоди са противопоказания за употребата на лекарството.

Januvia Ревюта

Почти всички прегледи на Januvia оценяват високо резултатите от лечението с лекарства за горните показания. Широкото използване на наркотици ограничава високата му цена.

Янувия цена къде да купите

Цената на Januvia 100 mg No. 28 в Русия е 2180-2700 рубли, а в Украйна цената на тази форма на освобождаване е близо 1200 гривна.