захарен диабет

  • Продукти

захарен диабет - проследяване на кривата от латинския термин, който първоначално е посочвал сладката урина.

И това не е фигура на речта - древните лекари не знаеха за кръвни тестове, както и за някакъв вид глюкоза там - поради сладкия вкус на урината трябваше да поставя диагноза.

Синоним: "захарен диабет".

Съдържанието

Голяма част от неизползваната захар (глюкоза) се натрупва в кръвта, толкова много, че (образно казано) прелива и излиза от кръвта в урината, в която обикновено няма захар, защото тя се използва от тялото. При диабетиците, тя започва да се екскретира в урината, естествено, подслаждайки я и увеличавайки обема - заедно с глюкозата, водата започва да изтича от кръвта и човек трябва да я компенсира с абсорбция на вода.

Ужасният диабет се развива, когато тялото - поради една от двете глобални причини - не може да използва погълнатото и влязло в кръвта захар, което е цялото масло на нашия организъм, т.е. основен енергиен ресурс.

За да могат глюкозата от кръвта да навлезе в органи и тъкани (мускули, мазнини и др.), Те се нуждаят от билет за хранене - инсулин; Да се ​​яде глюкоза без купони може, разбира се, да са само най-готините органи като администрацията.

Това е диабет:

  • в малък брой ваучери (т.е. инсулин) от панкреаса (тип I: I → i → инсулин);
  • в извити контролери на тези купони в органи (тип II: инсулин-независим).

Заради това, което ужасното количество захар се натрупва в кръвта - първоначално това води до малки проблеми като вечна жажда и глад, след което органите започват да се повреждат и може дори да има кома.

Ако ядете захар

... тогава сладкото задника не се слепва - то ще се засили, защото инсулинът също е отговорен за растежа на мазнините, но диабет II може лесно да бъде провокиран и аз ще ви науча как.

Не, няма пряка връзка между планината на захарта и развитието на диабета, но медиираната връзка е много надеждна:

  1. Много захар в кръвта (по-точно, излишък от калории в храната, а това са само въглехидрати + мазнини) увеличава производството на инсулин - в края на краищата човек трябва по някакъв начин да използва цялата тази проклета захар;
  2. Много инсулин (с недостатъчно изгаряне на захарта от мускулите) причинява растеж на мастната тъкан - в него тялото внимателно скрива неизползваната глюкоза;
  3. Постоянен такъв излишък от хранене с постоянно повишени нива (спойлер: хронична гликемия и хиперлипидемия) на захар и мазнини в кръвта и постоянно освобождаване на инсулин на ръба на възможностите на панкреаса, плюс наднормено тегло (най-вероятно защото процесът вече е хроничен) - всичко това причинява отнемане на мастната тъкан. там се освобождават всички вещества;
  4. Последните вещества (не незабавно, но удоволствие от разтягане) намаляват чувствителността на тъканите към инсулин;

Разбира се, науката осъзнава, че в рецепторите има генетичен дефект, без който е трудно да се получи диабет дори и по описания метод, но засега това е по-скоро предположение.

И сега изглежда, че две кофи с инсулин са произведени за кофа с глюкоза и няма по-малко захар в кръвта - сега едва се използва изобщо, а след това чрез ацетон. Пристигнахме, нямаше повече бонбони.

(Спойлер: Глюкозата повишава нивата на инсулина. Съхранението на гликогена (черния дроб и мускулите) има ограничен контейнер. Тялото съхранява глюкозата и го изгаря първо, а всичко това над контейнера се превръща в палмитинова киселина, която от своя страна участва в създаването на триглицериди. води до увеличаване на количеството на мастната тъкан и мастните киселини в кръвта. На свой ред, голямо количество триглицериди разрушава лептина, хормона, отговорен за енергийния метаболизъм, който всъщност доставя до мозъка и Информация за нашата ситост и количеството на мастната тъкан, достъпни с поръчката Нарушенията на този хормон означават, че мозъкът не получава тази информация, защото смята, че сме слаби и не сме яли, което води до преяждане и глад, забавя метаболизма, Това чувство ви принуждава да консумирате още повече въглехидрати и захар (източник на бърза храна), в резултат на което в панкреаса се произвежда още повече инсулин. Всичко това води до това, че клетките не са затрупани от стабилна глюкоза. инсулин инсулин. И тъй като захарта остава в кръвта и клетките не искат да пестят енергия, тялото изпраща сигнал да произвежда още повече инсулин. Това задължително хранене създава оксидативен стрес, който е много лош за клетките. В резултат на това, хипергликемия, разрушаване на бета-клетките на панкреаса и диабет тип 2, затлъстяване, инсулт и болест на Алцхаймер. Така че, ако има много захар, в допълнение към консумацията на въглехидрати, тогава можете напълно да си спечелите диабет. )

Най-очевидният проблем на диабета е да се намали имунитетът, който при липса на контрол може да не е по-лош от СПИН и поставя диабетиците в риск за много рани, така че трябва да го контролирате.

Вие ще ядете само фантазии за торти и диетични сладки, няма френски кифлички, само лекарства за понижаване на захарта.

Тип I

Основният и, като цяло, единственият наркотик - инсулин, все още не е изобретен по-стръмен, освен че са се научили да го удължават, така че да не се убожда всеки час, а веднъж на ден.

Да, само убождане: инсулинът е протеинов хормон, който (като всички протеини) веднага се срутва в стомаха, което води до необходимостта от въвеждането му в устата - в кожата със спринцовка.

Когато пропуснете инжекция, човек може естествено да падне и падне, може би дори в кома.

Тип II

Желателно е полисахаридите и хранителните фибри да преобладават в диетата (това вече е препратка към смилаемостта и нейната скорост).

Прекаленото пиене е първият признак за диабет, признаването на което при дете или възрастен може да струва много. Колко При умерен климат и без физическо натоварване, до 2 литра на ден се счита за нормално, повече е патологична жажда, която трябва да се свърже с нещо и да се покаже на лекар. Просто добавете вода.

Диабет - превод, произношение, транскрипция

съществително

Моите примери

фрази

Използвайте търсенето, за да намерите правилната фраза, или погледнете всичко.

примери

Те я ​​изпитали за диабет.

Те я ​​провериха за диабет. ☰

Диабетът е сериозно, но контролируемо заболяване.

Диабетът е сериозно, но контролирано заболяване. ☰

Той препоръчва скрининг на бременни жени за диабет.

Той предлага изследване на бременни жени за диабет. ☰

Не съществува чудотворно лекарство за диабета.

Не съществува чудотворно лекарство за диабета. ☰

Моят демон е диабет.

Моята атака е диабет. ☰

Клиниката предлага безплатно скрининг за диабет.

Клиниката предлага безплатно скрининг за диабет. ☰

Чести симптоми на диабет са загуба на тегло и умора.

Чести симптоми на диабет са загуба на тегло и умора. ☰

Лечението на диабета достигна значителен етап през 70-те години.

През седемдесетте години лечението на диабета достигна до важен етап. ☰

Изследователите смятат, че това е случаят с диабета.

Изследователите смятат, че тенденцията към диабет е вече налична при раждането. ☰

Примери Очаквайте превод

Диабетът се появява в семейства. ☰

Диабетът предразполага пациентите към инфекции. ☰

Възможно е да се преглеждат бебета за диабет. ☰

За да добавите вариант на превод, щракнете върху иконата the, срещу образеца.

диабет

диабет
превежда от латински на руски в други речници

диабет

диабет, ae m med. диабет, общо наименование за група заболявания, характеризиращи се с прекомерно отделяне на урина от тялото.

превежда думи, съдържащи
диабет,
от латински на руски в други речници (първите 3 думи)

- Когато човек учи, двама се учат.
Робърт Халф

- Никой човек не е бил мъдър случайно.
Луций Анеус Сенека

- Смелостта е намерена на малко вероятни места.
J. R. R. Tolkien

- Уморен да го повторя.
Джордж Сантаяна

захарен диабет

1 siser

2 mellitus

3 диабет

4 пропуски

5 Облечи Promerops

6 Promerops gurneyi

7 Petaurus breviceps

8 диабет

Вижте също и в други речници:

Захарен диабет е хронично заболяване, характеризиращо се с повишено ниво на кръвна захар, дължащо се на инсулинов дефицит (панкреасен хормон). Източник: МОДЕЛЕН ЗАКОН ЗА ОСНОВА НА МЕДИЦИНСКОТО И СОЦИАЛНОТО ЗАЩИТА НА ГРАЖДАНИТЕ ХИЩНИ ДИАБЕТИ... Официална терминология

захарен диабет - Известен още от древността NZCH, характеризиращ се с недостатъчност или липса на инсулин, който причинява метаболитни нарушения (Ch. obg. въглехидратния метаболизъм); характер на наследството Няма автозомални данни... Технически справочник на преводача

Захарен диабет - Виж също: Диабет Виж също: Диабет непидус Диабет... Википедия

ДИАБЕТИЧЕН ЗАХАР - (син.: захарно заболяване, захарен диабет) - ендокринно заболяване, причинено от липсата на хормонален инсулин или неговата ниска биологична активност; характеризиращ се с нарушаване на всички видове метаболизъм, поражението на големи...... енциклопедичен речник по психология и педагогика

захарен диабет - захарен диабет. NZCH известен от древни времена, характеризиращ се с недостатъчност или липса на производство на инсулин, който причинява дисболизъм (hl. Obr. Въглехидратен метаболизъм); Характер на наследството C... Молекулярна биология и генетика. Обяснителен речник.

диабет - виж диабета... Речник на много изрази

Захарен диабет е ендокринно-метаболитно заболяване, свързано с липса на инсулин или намаляване на действието му, в резултат на което се нарушават всички видове метаболизъм.

Диабет тип 2 - диабет тип 2... Уикипедия

Бременност диабет - ICD 10 O24.24. ICD 9 648.8648.8 MedlinePlus... Уикипедия

Захарен диабет, свързан с недохранване - захарен диабет, свързан с недохранване... Уикипедия

Диабет тип 1 - диабет тип 2. Одобрен от ООН символ за диабет. ICD 10 E10. Синдром на захарния диабет, основен... Уикипедия

диабет

1 диабет

2 диабет

3 диабет

Вижте също и в други речници:

Диабет - Диабет... Deutsch Wörterbuch

диабет - di a * be test, n. [NL., От Gr. ?, fr. ? да премине или пресече. виждам .] (Med.) Това е последователно, прекомерно изпускане на урина; когато се използва без квалификация

Диабет - Спасение и медицинска грижа, диабет на диабет и кръв на trastornos metabosicos caracterizados dia glucosa et al.

диабет - f. endoc. Enfermedad endocrina que se caracteriza por un exceso де глюкоза ен ла sangre (hiperglucemia) causada por el déficit de insulina. С диабет се появяват диабет и диабет: diabetes mellitus...... Diccionario médico

Диабет - мелитус (fachsprachlich); Harnruhr; Zucker (umgangssprachlich); Zuckerkrankheit; Zuckerharnruhr * * * Di | a | be 〈m. ; unz. Med. Er Mit Erhöhung des Blutzuckers u. starker Wasserausscheidung verbundene Krankheit ● Диабет неспециален Erkrankung...... Universal-Lexikon

диабет - (Del lat. diabētes, y este del gr. διαβήτης, de διαβαίνειν, atravesar). 1. f. Med. Прилагат се метаболитни метаболитни съдове, които се използват за орално приложение, адегазами, интензивни и остатъчни вещества. 2. Med. захарен диабет. 3. Mec... Diccionario de la lengua española

Диабет - Sm Zuckerkrankheit erw. Fach. (18. Jh.) Entlehnung. In der neoklassischen Fachsprache entalten als neo kl. Захарен диабет, dieses aus gr. diabḗtēs Harnruhr und l. mellītus honigsüß. Така че те ще се сблъскат с най - новите симфонични знаци.

Диабет - Диабет Диабет Дисциплина Ендокринология Langue Anglais Издател на режисьора Peter C. Butler... Wikipédia en Français

диабет - [dī΄ə bēt′ēz΄, dī΄ə bēt′is] n. [ME diabete < L диабет, сифон (при LL, диабет) < Gr diabētēs < диабаинеин да преминава < dia (виж DIA)] на всяко отделяне на урина; особено, диабет... английски световен речник

диабет - 1560-те години, от медицински диабет L., от късен Gk. диабет прекомерно изпускане на урина (така наречен от Aretaeus Cappadocian, лекар на Александрия, 2c.), lit. преминаващ през, сифон, от диабаинеин, за да премине, от диаметър през (виж DIA...... Етимологически речник

диабет - „Enfermedad metabólica“. Es voz llana: [diabétes], aunque en algunos pais de América se oiga a menudo como esdrújula: [diábetes]. Дебета на деформацията е популярен is диабет... Diccionario panhispánico de dudas

диабет

диабет
превежда от латински на руски в други речници

диабет

диабет, ae m med. диабет, общо наименование за група заболявания, характеризиращи се с прекомерно отделяне на урина от тялото.

превежда думи, съдържащи
диабет,
от латински на руски в други речници (първите 3 думи)

- Когато човек учи, двама се учат.
Робърт Халф

- Никой човек не е бил мъдър случайно.
Луций Анеус Сенека

- Смелостта е намерена на малко вероятни места.
J. R. R. Tolkien

- Уморен да го повторя.
Джордж Сантаяна

Диабет - превод, произношение, транскрипция

съществително

Моите примери

фрази

Използвайте търсенето, за да намерите правилната фраза, или погледнете всичко.

примери

Те я ​​изпитали за диабет.

Те я ​​провериха за диабет. ☰

Диабетът е сериозно, но контролируемо заболяване.

Диабетът е сериозно, но контролирано заболяване. ☰

Той препоръчва скрининг на бременни жени за диабет.

Той предлага изследване на бременни жени за диабет. ☰

Не съществува чудотворно лекарство за диабета.

Не съществува чудотворно лекарство за диабета. ☰

Моят демон е диабет.

Моята атака е диабет. ☰

Клиниката предлага безплатно скрининг за диабет.

Клиниката предлага безплатно скрининг за диабет. ☰

Чести симптоми на диабет са загуба на тегло и умора.

Чести симптоми на диабет са загуба на тегло и умора. ☰

Лечението на диабета достигна значителен етап през 70-те години.

През седемдесетте години лечението на диабета достигна до важен етап. ☰

Изследователите смятат, че това е случаят с диабета.

Изследователите смятат, че тенденцията към диабет е вече налична при раждането. ☰

Примери Очаквайте превод

Диабетът се появява в семейства. ☰

Диабетът предразполага пациентите към инфекции. ☰

Възможно е да се преглеждат бебета за диабет. ☰

За да добавите вариант на превод, щракнете върху иконата the, срещу образеца.

Справочник на термините, използвани в средата за диабет

Дори като опитен човек с диабет, всеки от нас продължава да изучава болестта си и открива все повече нови начини да остане в хармония с тялото си. Но понякога, потапяне в бездната на нови статии или новини от много неразбираеми думи и комбинации, хвърля в дрожди! Използвайки опита на поколенията, ние искаме да улесним тази задача и да представим на вашето внимание колекция от специализирани термини, които ще ви помогнат да изучите литературата и диабета си.

Ако не можете да намерите термина, който ви интересува, пишете ни и ние ще добавим.

Така че, списък на диабетичните термини по азбучен ред:

C D H L A B C D E F G I K L M N O P R S T U V W X Y Z

декстроза

Проста захар, която се намира в кръвта. Той е основният източник на енергия за клетките на тялото, особено нервите. Нарича се още глюкоза.

Делта клетка

Делта клетките се намират в специални клъстери от панкреатични клетки, наречени островчета Лангерханс и произвеждат хормона соматостатин. Смята се, че този хормон регулира в бета-клетките и алфа-клетките, съответно образуването и освобождаването на инсулин и глюкагон.

Бременни диабет (гестационен диабет)

Разстройство на въглехидратния метаболизъм с различна тежест, което първо се открива по време на бременност, обикновено през втората половина. Гестационният диабет обикновено изчезва след раждането, но понякога остава след раждането, т.е. преминава в един от обичайните видове (първи или втори). Въпреки това, жените, които са имали гестационен диабет, са предразположени към развитие на диабет тип 2.

Отличителна черта на бременния диабет е, че диабетът след раждането изчезва в 95% от случаите.

Диабетът е лабилен (нестабилен)

Терминът се отнася до форма на диабет, при която кръвната захар се променя бързо през целия ден, въпреки че пациентът спазва правилата за лечение на диабет. Нарича се и нестабилен диабет.

Без захар на диабета

Болест, която се появява, когато нервните ядра на мозъка се намират в така наречения хипоталамус, или хипофизата (ендокринната жлеза) или бъбреците са повредени. Той няма нищо общо със захарния диабет, но при захарен диабет и захарен диабет се наблюдава повишено отделяне на урина, поради което се нарича диабет (на латински език диабет означава инконтиненция, т.е. водно инконтиненция, в този случай). При захарен диабет няма захар в урината, а при захарен диабет се екскретира в увеличени количества. Когато методът за изследване на захарта в урината все още не е изобретен, лекарите разграничават захарния диабет от урината без захар.

Диабетна амиотрофия

Заболяването на нервите, които регулират дейността на мускулите. Само една страна на тялото е засегната и по-често при по-възрастните мъже с умерено тежък диабет. Вижте също: Невропатия

Диабетна ангиопатия

Диабетна кома

Тежко състояние, което изисква спешно лечение, при което пациентът е в безсъзнание, тъй като нивото на кръвната захар е много високо. Може да бъде придружен от диабетна кетоацидоза (DKA).

Диабетна макроангиопатия

Поражението на коронарните, мозъчните и периферните съдове е в основата на макроваскуларните усложнения както в IDDM, така и в NIDDM, и до голяма степен определя прогнозата на заболяването.

Диабетна миелопатия

Лезия на гръбначния мозък, която понякога се наблюдава при диабет.

Диабетна невропатия

Сред неврологичните усложнения на захарния диабет, диабетичните невропатии са сред основните и най-чести. Освен това, различни видове невропатии се развиват както при инсулинозависим, така и при инсулин независим диабет и са клинично открити при 15% от пациентите и електроневромиографично при не по-малко от половината пациенти с диабет. Към момента се диагностицира захарен диабет тип I, невропатия се открива при 2% от пациентите, а при новодиагностициран диабет тип II - при 14-20% от пациентите. С увеличаване на продължителността на заболяването и възрастта на пациента се увеличава вероятността от увреждане на периферната нервна система, при захарен диабет над 15-годишна възраст, клинични признаци на невропатия се откриват при 50-70% от пациентите. В някои случаи невропатията предшества появата на клинични признаци на диабет.

Развитието на диабетна невропатия се свързва предимно с микроангиопатии, които причиняват исхемично увреждане на нервите и водят до асиметрични невропатии. Очевидно, по време на исхемия се появява демиелинизация на нервните стволове. При адекватно лечение прогнозата е благоприятна.

Вторият механизъм на развитие на диабетна невропатия е метаболитни нарушения в невроните и леммоцитите, в резултат на хипергликемия, натрупване на дефицит на сорбитол и миозитол в резултат на полиолния път на използване на глюкоза. Всичко това води до намаляване на синтеза и разрушаването на аксоновия протеинов транспорт и развитието на аксонова невропатия, т.е. бавно увеличаване на симетричните полиневропатии. С прогресирането на метаболитни нарушения се намалява синтеза на миелинов протеин и се развива вторична демиелинизация. Затова симетричните полиневропатии се характеризират предимно с вегетативно-трофични, вегетативно-висцерални и повърхностни чувствителни симптоми (хипестезия или анестезия), а за асиметрични - моторни и дълбоко чувствителни с развитието на чувствителна атаксия.

Възможностите за диабетна невропатия са изключително разнообразни в клиничната картина, патогенезата, хистологичните промени и следователно клиничните прояви. Различни са и реакциите към терапия и прогноза. Диабетната полиневропатия може да се раздели на симетрични и асиметрични. Дисталната полиневропатия със сензорно-моторно-вегетативни прояви, автономна (автономна) и проксимална моторна невропатия се считат за симетрични. От асиметрични, проксимални двигателни, торако-абдоминални, черепни невропатии и многобройни мононевропатии се разграничават.

Диабетна невропатия

Заболяване на нервната система. Много пациенти с диабет след известно време развиват лезия на нервната система. Има три основни форми на увреждане на нервите: периферна невропатия, автономна невропатия и мононевропатия. Най-честата периферна невропатия, при която засяга главно стъпалото и другите части на краката.

Терминът "диабетна невропатия" (DN) включва както увреждане на централната нервна система (изключително рядко), така и периферна нервна система, включително сензорни, моторни влакна и автономна нервна система. Увреждане на периферните соматични и автономни нервни влакна се проявява със симптоматичен комплекс от оплаквания на пациента, „неми” симптоми, които могат да доведат до загуба на болезнена чувствителност на краката, поява на язви на краката или в случай на увреждане на автономната нервна система, за да се определи повишен риск от ранна смъртност [1]. Сред другите усложнения на захарния диабет (ДМ), ДН е най-честата причина за страдание на пациента, което намалява качеството му на живот и дори застрашава живота. Най-приемлива е класификацията на DN, включително редица синдроми, според клиничната картина:

хронична латентна сензорномоторна невропатия (най-често срещаната форма); остра болезнена форма (като правило, в периода на декомпенсация на диабета); проксимална моторна невропатия; дифузна симетрична моторна невропатия; невропатичен крак с загубена чувствителност; пресорна невропатия - компресионен синдром на китката, "висящ" крак; локални невропатии на съдова етиология - III краниален нерв; невропатия, причинена от инсулиново лечение (инсулинов неврит).

Диабетна нефропатия

Бъбречно заболяване, свързано с увреждане на малки кръвоносни съдове или бъбречни структури, които очистват кръвта. Увреждане на бъбреците се развива при някои пациенти с диабет с продължително заболяване, особено при слаб контрол на диабета.

Етапи на развитие на диабетна нефропатия

Етап ДН Клинични и лабораторни характеристики Условия за развитие Хиперфункция на бъбреците повишава GFR1 (> 140 ml / min);
увеличаване на PC2); бъбречна хипертрофия;
нормоалбуминурия (

Информация за бисквитки (cookies) Ако продължите да работите с този уебсайт, приемаме, че сте съгласни с използването на бисквитки.
В противен случай, моля, напуснете сайта.

захарен диабет

Захарен диабет е хронично метаболитно нарушение, основано на недостиг на самостоятелно образуване на инсулин и повишаване на нивата на кръвната захар. Тя проявява чувство на жажда, увеличаване на отделената урина, повишен апетит, слабост, замайване, бавно зарастване на рани и т.н. Заболяването е хронично, често с прогресивно развитие. Голям риск от инсулт, бъбречна недостатъчност, миокарден инфаркт, гангрена на крайниците, слепота. Рязките колебания в кръвната захар причиняват животозастрашаващи състояния: хипо- и хипергликемична кома.

захарен диабет

Сред общите метаболитни нарушения, диабетът е на второ място след затлъстяването. В света на диабета страда около 10% от населението, но ако се вземат предвид латентните форми на болестта, тази цифра може да бъде 3-4 пъти повече. Захарен диабет се развива поради хроничен инсулинов дефицит и е съпроводен от нарушения на въглехидратния, белтъчния и мастния метаболизъм. Производството на инсулин се случва в панкреаса от ß-клетки на островчета Лангерханс.

Участвайки в метаболизма на въглехидратите, инсулинът увеличава притока на глюкоза в клетките, насърчава синтеза и натрупването на гликоген в черния дроб, потиска разграждането на въглехидратните съединения. В процеса на метаболизма на протеините инсулинът усилва синтеза на нуклеинови киселини и протеини и потиска разграждането му. Ефектът на инсулина върху метаболизма на мазнините се състои в активиране на приема на глюкоза в мастните клетки, енергийни процеси в клетките, синтез на мастни киселини и забавяне разграждането на мазнините. С участието на инсулин увеличава процеса на приемане на клетката натрий. Нарушения на метаболитните процеси, контролирани от инсулин, могат да се развият при недостатъчен синтез (диабет тип I) или инсулинова резистентност на тъканите (диабет тип II).

Причини и механизъм на развитие

Диабет тип I се открива по-често при млади пациенти на възраст под 30 години. Нарушаването на синтеза на инсулин се развива в резултат на автоимунно увреждане на панкреаса и разрушаване на инсулин-продуциращи ß-клетки. При повечето пациенти захарният диабет се развива след вирусна инфекция (паротит, рубеола, вирусен хепатит) или токсични ефекти (нитрозамини, пестициди, лекарства и др.), Имунният отговор към който причинява панкреатична клетъчна смърт. Диабетът се развива, ако са засегнати повече от 80% от клетките, произвеждащи инсулин. Като автоимунно заболяване, захарен диабет тип I често се комбинира с други процеси на автоимунен генезис: тиреотоксикоза, дифузна токсична гуша и др.

При захарен диабет тип II се развива инсулинова резистентност на тъканите, т.е. тяхната нечувствителност към инсулин. Съдържанието на инсулин в кръвта може да е нормално или повишено, но клетките са имунизирани към него. Повечето (85%) от пациентите са разкрили диабет тип II. Ако пациентът е с наднормено тегло, чувствителността на инсулина към тъканите се блокира от мастната тъкан. Захарен диабет тип II е по-податлив на по-възрастни пациенти, които изпитват намаляване на глюкозния толеранс с възрастта.

Началото на захарен диабет тип II може да бъде придружено от следните фактори:

  • генетичен - рискът от развитие на болестта е 3-9%, ако роднините или родителите имат диабет;
  • затлъстяване - при излишък на мастна тъкан (особено при абдоминален тип затлъстяване) се наблюдава значително намаляване на чувствителността на тъканите към инсулина, което допринася за развитието на захарен диабет;
  • хранителни разстройства - преобладаващо въглехидратната храна с липса на фибри увеличава риска от диабет;
  • сърдечно-съдови заболявания - атеросклероза, артериална хипертония, коронарна артериална болест, намаляване на тъканната инсулинова резистентност;
  • хронични стресови ситуации - в състояние на стрес, броя на катехоламини (норепинефрин, адреналин), глюкокортикоиди, допринасящи за развитието на диабет;
  • диабетно действие на някои лекарства - глюкокортикоидни синтетични хормони, диуретици, някои антихипертензивни лекарства, цитостатици и др.
  • хронична надбъбречна недостатъчност.

При недостатъчност или инсулинова резистентност намалява притока на глюкоза в клетките и се увеличава съдържанието му в кръвта. В тялото се активира алтернативните начини на глюкозно храносмилане и храносмилане, което води до натрупване на гликозаминогликани, сорбитол, гликиран хемоглобин в тъканите. Натрупването на сорбитол води до развитие на катаракти, микроангиопатии (дисфункции на капиляри и артериоли), невропатия (нарушения във функционирането на нервната система); гликозаминогликаните причиняват увреждане на ставите. За да получите клетките на липсващата енергия в организма, започват процесите на разграждане на протеините, причиняващи мускулна слабост и дистрофия на скелетните и сърдечните мускули. Активира се мастната пероксидация, натрупват се токсични метаболитни продукти (кетонни тела).

Хипергликемията в кръвта при захарен диабет причинява повишено уриниране за отстраняване на излишната захар от организма. Заедно с глюкозата, през бъбреците се губи значително количество течност, което води до дехидратация (дехидратация). Заедно със загубата на глюкоза, енергийните резерви на тялото са намалени, така че пациентите със захарен диабет имат загуба на тегло. Повишените нива на захар, дехидратацията и натрупването на кетонни тела поради разграждането на мастните клетки причиняват опасно състояние на диабетната кетоацидоза. С течение на времето, поради високото ниво на захар, уврежданията на нервите, малките кръвоносни съдове на бъбреците, очите, сърцето, мозъка се развиват.

класификация

За конюгация с други болести ендокринологията отличава диабетния симптоматичен (вторичен) и истински диабет.

Симптоматичен захарен диабет съпътства заболявания на ендокринните жлези: панкреас, щитовидната жлеза, надбъбречните жлези, хипофизната жлеза и е една от проявите на първичната патология.

Истинският диабет може да бъде два вида:

  • инсулин-зависим тип I (AES тип I), ако самият му инсулин не се произвежда в тялото или се произвежда в недостатъчни количества;
  • тип II инсулин-независим (I и II тип II), ако тъканният инсулин е нечувствителен към изобилието и излишъка в кръвта.

Има три степени на захарен диабет: лек (I), умерен (II) и тежък (III), и три състояния на компенсация на нарушенията на въглехидратния метаболизъм: компенсирани, субкомпенсирани и декомпенсирани.

симптоми

Развитието на захарен диабет тип I настъпва бързо, тип II - напротив постепенно. Често се отбелязва скритият, асимптоматичен ход на захарния диабет, който се открива случайно при изследване на фундус или лабораторно определяне на кръвната захар и урината. Клинично, захарен диабет тип I и тип II се проявяват по различни начини, но следните симптоми са общи за тях:

  • жажда и сухота в устата, придружени от полидипсия (повишен прием на течности) до 8-10 литра на ден;
  • полиурия (обилно и често уриниране);
  • полифагия (повишен апетит);
  • суха кожа и лигавици, придружени със сърбеж (включително чатала), гнойни инфекции на кожата;
  • нарушение на съня, слабост, намалена производителност;
  • спазми в телесните мускули;
  • зрително увреждане.

Проявите на захарен диабет тип I се характеризират с тежка жажда, често уриниране, гадене, слабост, повръщане, повишена умора, постоянен глад, загуба на тегло (при нормално или повишено хранене), раздразнителност. Симптоми на диабет при децата е появата на нощна инконтиненция, особено ако детето не е мокрило леглото преди това. При захарен диабет тип I, по-често се развиват хипергликемични (с критично високо ниво на кръвната захар) и хипогликемични (с критично ниско ниво на кръвната захар) условия, изискващи спешни мерки.

При захарен диабет тип II, пруритус, жажда, замъглено виждане, преобладават забележима сънливост и умора, кожни инфекции, бавни рани, парестезии и изтръпване на краката. Пациентите с захарен диабет тип 2 често са затлъстели.

Развитието на захарния диабет често се съпровожда от загуба на коса на долните крайници и увеличаване на растежа им по лицето, появата на ксантоми (малки жълтеникави израстъци по тялото), баланопостит при мъжете и вулвовагинит при жените. С напредването на захарния диабет нарушаването на всички видове метаболизъм води до намаляване на имунитета и резистентността към инфекции. Дългият курс на диабет причинява лезия на скелетната система, проявяваща се с остеопороза (загуба на кост). Има болки в долната част на гърба, костите, ставите, изкълчвания и субулксации на прешлените и ставите, фрактури и деформации на костите, водещи до увреждане.

усложнения

Захарен диабет може да бъде усложнен от развитието на мултиорганни нарушения:

  • диабетна ангиопатия - повишена васкуларна пропускливост, тяхната чупливост, тромбоза, атеросклероза, водещи до развитие на коронарна болест на сърцето, интермитентна клаудикация, диабетна енцефалопатия;
  • диабетична полиневропатия - увреждане на периферните нерви при 75% от пациентите, което води до нарушена чувствителност, подуване и студенина на крайниците, усещане за парене и пълзене. Диабетна невропатия се развива години след диабет, тя е по-често с инсулин-независим тип;
  • диабетна ретинопатия - разрушаване на ретината, артериите, вените и капилярите на окото, намалено зрение, изпълнено с отлепване на ретината и пълна слепота. При захарен диабет тип I се проявява след 10-15 години, а тип II - преди това открит при 80-95% от пациентите;
  • диабетна нефропатия - увреждане на бъбречните съдове с нарушена бъбречна функция и развитие на бъбречна недостатъчност. Отбелязва се при 40-45% от пациентите със захарен диабет след 15-20 години от началото на заболяването;
  • диабетно стъпало - нарушена циркулация на долните крайници, болка в телесните мускули, трофични язви, разрушаване на костите и ставите на краката.

Диабетна (хипергликемична) и хипогликемична кома са критични, остро възникващи състояния при захарен диабет.

Хипергликемичното състояние и комата се развиват в резултат на рязко и значително повишаване на нивата на кръвната захар. Предшествениците на хипергликемията са нарастващо общо неразположение, слабост, главоболие, депресия, загуба на апетит. След това има коремна болка, шумно дишане на Kussmaul, повръщане с миризмата на ацетон от устата, прогресивна апатия и сънливост, понижаване на кръвното налягане. Това състояние се причинява от кетоацидоза (натрупване на кетонни тела) в кръвта и може да доведе до загуба на съзнание - диабетна кома и смърт на пациента.

Обратното критично състояние при захарен диабет - хипогликемична кома се развива с рязък спад в нивата на кръвната захар, често поради предозиране на инсулина. Увеличаването на хипогликемията е внезапно, бързо. Има остро усещане за глад, слабост, треперене в крайниците, плитко дишане, артериална хипертония, кожата на пациента е студена и влажна, понякога се развиват конвулсии.

Предотвратяване на усложнения при захарен диабет е възможно при продължително лечение и внимателно проследяване на нивата на кръвната захар.

диагностика

Наличието на захарен диабет се индикира от съдържанието на глюкоза на гладно в капилярна кръв над 6.5 mmol / l. При нормална глюкоза в урината липсва, защото се забавя в тялото от филтъра на бъбреците. При повишаване на нивото на кръвната захар над 8,8–9,9 mmol / l (160–180 mg%), бъбречната бариера пропада и прехвърля глюкозата в урината. Наличието на захар в урината се определя от специални тест ленти. Минималното съдържание на глюкоза в кръвта, при което започва да се определя в урината, се нарича "бъбречен праг".

Изследването за съмнителен захарен диабет включва определяне на нивото на:

  • глюкоза на гладно в капилярна кръв (от пръста);
  • глюкоза и кетонни тела в урината - присъствието им показва захарен диабет;
  • гликозилиран хемоглобин - значително повишен при захарен диабет;
  • С-пептид и инсулин в кръвта - със захарен диабет тип I, и двата показателя са значително намалени, като тип II - практически непроменен;
  • провеждане на тест за натоварване (тест за глюкозен толеранс): определяне на глюкоза на празен стомах и след 1 и 2 часа след вземане на 75 г захар, разтворени в 1,5 чаши преварена вода. За пробите се взема отрицателен (не потвърждаващ) диабетния тест: проби 6,6 mmol / l за първото измерване и> 11,1 mmol / l 2 часа след натоварването с глюкоза.

За диагностициране на усложненията на диабета се извършват допълнителни изследвания: ултразвуково изследване на бъбреците, реовазография на долните крайници, реоенцефалография, ЕЕГ на мозъка.

лечение

Изпълнението на препоръките на диабетолог, самоконтрол и лечение на захарен диабет се извършват за цял живот и могат значително да забавят или избягват усложнени варианти на протичане на заболяването. Лечението на всяка форма на диабет е насочено към понижаване на нивата на кръвната захар, нормализиране на всички видове метаболизъм и предотвратяване на усложнения.

В основата на лечението на всички форми на диабет е диетична терапия, отчитаща пола, възрастта, телесното тегло, физическата активност на пациента. Принципите за изчисляване на приема на калории се изучават по отношение на съдържанието на въглехидрати, мазнини, протеини, витамини и микроелементи. В случай на инсулинозависим захарен диабет се препоръчва консумация на въглехидрати в същите часове, за да се улесни контролът и корекцията на глюкозата чрез инсулин. В случай на IDDM тип I, приемът на мастни храни, които насърчават кетоацидоза, е ограничен. При инсулинозависим захарен диабет всички видове захари се изключват и общото калорично съдържание на храната се намалява.

Храната трябва да бъде частична (поне 4-5 пъти на ден), с равномерно разпределение на въглехидратите, допринасяйки за стабилни нива на глюкоза и поддържане на основния метаболизъм. Препоръчват се специални диабетни продукти на базата на заместители на захарта (аспартам, захарин, ксилитол, сорбитол, фруктоза и др.). Корекция на диабетните нарушения при използване само на една диета се прилага при лека степен на заболяването.

Изборът на лекарствено лечение за захарен диабет се определя от вида на заболяването. Показано е, че пациентите с захарен диабет тип I имат инсулинова терапия, с тип II - диета и хипогликемични средства (инсулинът се предписва за неефективност при приемане на таблетни форми, развитие на кетоазидоза и прекоматоза, туберкулоза, хроничен пиелонефрит, чернодробна и бъбречна недостатъчност).

Въвеждането на инсулин се извършва под систематичен контрол на кръвната глюкоза и урина. Инсулините по механизъм и продължителност са три основни вида: продължително (удължено), междинно и кратко действие. Инсулин с продължително действие се прилага 1 път дневно, независимо от храненето. Често инжекциите с удължен инсулин се предписват заедно с междинни и краткодействащи лекарства, което ви позволява да постигнете компенсация за захарен диабет.

Употребата на инсулин е опасно предозиране, което води до рязко намаляване на захарта, развитие на хипогликемия и кома. Изборът на лекарства и дози инсулин се извършва, като се вземат предвид промените в физическата активност на пациента през деня, стабилността на нивото на кръвната захар, калоричният прием на храна, дробното хранене, инсулиновата толерантност и др. При инсулинова терапия може да се получи локално развитие (болка, зачервяване, подуване на мястото на инжектиране). и общи (до анафилаксия) алергични реакции. Също така, инсулиновата терапия може да бъде усложнена от липодистрофия - "неуспех" в мастната тъкан на мястото на прилагане на инсулин.

Заболяващи таблетки се предписват за неинсулинозависим захарен диабет в допълнение към диетата. Според механизма на понижаване на кръвната захар се различават следните групи глюкозо-понижаващи лекарства:

  • сулфонилурейни лекарства (гликвидон, глибенкламид, хлорпропамид, карбутамид) - стимулират производството на инсулин от панкреатичните β-клетки и насърчават проникването на глюкоза в тъканите. Оптимално избраната доза от лекарства в тази група поддържа нивото на глюкозата не повече от 8 mmol / l. В случай на предозиране може да се развие хипогликемия и кома.
  • бигуаниди (метформин, буформин и др.) - намаляват абсорбцията на глюкоза в червата и допринасят за насищането на периферните тъкани. Бигуанидите могат да повишат нивото на пикочната киселина в кръвта и да предизвикат развитие на сериозно състояние - лактатна ацидоза при пациенти над 60-годишна възраст, както и пациенти, страдащи от чернодробна и бъбречна недостатъчност, хронични инфекции. Бигуанидите са по-често предписвани за неинсулинозависим захарен диабет при млади пациенти със затлъстяване.
  • меглитиниди (натеглинид, репаглинид) - причиняват намаляване на нивата на захарта, стимулирайки панкреаса да отделя инсулин. Действието на тези лекарства зависи от съдържанието на захар в кръвта и не предизвиква хипогликемия.
  • алфа-глюкозидазни инхибитори (миглитол, акарбоза) - забавят покачването на кръвната захар, като блокират ензимите, участващи в абсорбцията на нишесте. Странични ефекти - метеоризъм и диария.
  • Тиазолидиндиони - намаляване на количеството захар, освободен от черния дроб, повишаване на чувствителността на мастните клетки към инсулина. Противопоказан при сърдечна недостатъчност.

В случай на захарен диабет е важно да се научи пациентът и членовете на неговото семейство как да контролират състоянието на здравето и състоянието на пациента, както и мерките за оказване на първа помощ при разработване на състояния преди коматоза и кома. Благоприятният терапевтичен ефект при захарен диабет се упражнява от загуба на тегло и индивидуално умерено упражнение. Поради мускулното усилие, окислението на глюкозата се увеличава и съдържанието му в кръвта намалява. Въпреки това, физическите упражнения не могат да бъдат започнати при ниво на глюкоза> 15 mmol / l, трябва първо да изчакате да се понижи под действието на лекарства. При диабет физическото натоварване трябва да бъде равномерно разпределено във всички мускулни групи.

Прогноза и превенция

Пациенти с диагноза диабет се поставят за сметка на ендокринолог. При организиране на правилния начин на живот, хранене, лечение, пациентът може да се чувства задоволителен в продължение на много години. Те влошават прогнозата за диабета и съкращават продължителността на живота на пациентите с остри и хронично развиващи се усложнения.

Профилактиката на захарен диабет тип I се свежда до повишаване на устойчивостта на организма към инфекции и изключване на токсичните ефекти на различни агенти върху панкреаса. Превантивните мерки при захарен диабет тип II включват превенция на затлъстяването, корекция на храненето, особено при хора с натоварена наследствена история. Предотвратяването на декомпенсацията и сложния курс на захарен диабет се състои в правилното и системно лечение.

диабет

съдържание

Редактиране на етимологията

От древногръцкия διαβαίνω (diabaínō, „да преминеме“), чрез причастието διαβήτης (diabḗtēs, „преминаване“). Това се отнася до количеството урина, произведено от страдащите.

Редактиране на произношението

  • IPA (ключ): / ɪəˈdaɪəˈbiːtiːz /, / ɪəˈdaɪəˈbiːtɪs /

Редактиране на съществително

  1. Група метаболитни заболявания, при които има кръвна захар.
  2. Диабетният нескоростен, състояние на по-голяма жажда и екскреция на големи количества силно разредена урина.