Аз съм диабетик

  • Хипогликемия

В продължение на десетилетия захарният диабет е основната причина за смъртта сред новородените и техните майки, тъй като зависимостта на тялото от инсулин преди това е била много по-висока и не е имало място за него. С течение на времето медицината разработи специално лекарство, инсулин, което помогна на бременните жени да извършват бебето и да раждат здрави новородени без очевидни здравословни проблеми. Важно: преди няколко десетилетия лекарите препоръчаха на жените да прекъснат бременността, докато развиват диабет в организма. Днес обаче, благодарение на съвременните лекарства, една жена е в състояние да издържи дете, а също и да не се страхува за здравето на плода. Но все пак, не всеки е толкова „късметлия“, тъй като 5% от жените, които раждат, все още не могат да защитят бебето си, което в резултат на излагане на диабетно тяло се ражда със здравословни проблеми. Диабетна фетопатия, която се появява при новородени, е заболяване, което причинява специфични аномалии при дете поради диабет.

Важно: в резултат на това заболяване много деца се раждат със сърдечни дефекти, което им пречи да оцелеят, а на 3-месечна възраст умират. Затова е важно една жена да посети своевременно гинеколог, който при провеждане на тестове ще помогне да се идентифицира развитието на диабет при жена.

Това заболяване засяга не само състоянието на майката, но и на новороденото, тъй като в повечето случаи те се раждат с цезарово сечение, което често уврежда развитието на децата. В допълнение, диабетът и високите нива на глюкоза в женското тяло водят до 4 пъти повече наранявания по време на раждането, което също влияе отрицателно върху здравето й. Ето защо е важно внимателно да следите здравето си, докато носите дете, тъй като не сте отговорни не само за вашето здраве, но и за благосъстоянието на все още развиващия се и растящ плод в утробата.

Какво е диабетна фетопатия при плода?

Диабетната фетопатия е състояние на плода, а след това и на новороденото, което се дължи на специфични аномалии в резултат на инфекцията на майката със захарен диабет. Тези очевидни отклонения в развитието на детето в утробата започват да се появяват активно през първия триместър, особено ако заболяването се диагностицира при жена преди бременността.

За да се разбере какви нарушения на развитието са възникнали при бебето, лекарят предписва серия от кръвни изследвания (общ анализ, тестване с глюкоза с натоварване и др.), Поради което дефекти в развитието на плода могат да бъдат открити на ранен етап. По това време и гинекологът оценява състоянието на плода, а също така изследва околоплодната течност за лецитин. В същото време е важно за жената да се подложи на анализ на културата и тест за пяна, което ще разкрие наличието на аномалии в развитието на плода, свързани с началото на диабета. Ако заболяването се потвърди, състоянието на новородените след раждането се оценява по скалата на Апгар.

Промени в здравословното състояние на новороденото, които се появяват, когато майката е заразена с диабет, не е трудно да се забележи. Най-често се проявява с такива отклонения:

  • наличието на хипогликемия;
  • респираторни проблеми;
  • недохранване;
  • гигантизъм (дете се ражда с голямо тегло, не по-малко от 4 кг);
  • вродени аномалии;
  • хипокалциемия.

Важно: състоянието на новородените непосредствено след раждането причинява забавяне в образуването на белодробен плод, който засяга неговото здраве - бебето започва да диша тежко, появява се недостиг на въздух и други проблеми с дишането.

С правилното лечение на бъдещата майка, диабетната фетопатия може да не се появи в плода, ако през първите 3 месеца от раждането на бебето лекарите строго следят нивото на глюкозата в тялото. В този случай гинеколозите твърдят, че само 4% от новородените, чиито майки не са спазили медицинските препоръки, се сблъскват с такива аномалии и не са посещавали лекар в подходящия момент. Ето защо е важно постоянно да се срещаме с гинеколог, за да може той да идентифицира аномалии в детето и да предприеме подходящи мерки за отстраняването им - само тогава бебето ще се роди здраво и няма да има сериозни проблеми, които потъмняват живота.

Симптоми на диабетна фетопатия

Не е трудно да се определи наличието на заболяването както при плода, така и при новороденото. Често се дължи на редица симптоми, които трудно могат да се пропуснат:

  • подуване на лицето;
  • голямо тегло, понякога достигащо до 6 kg;
  • мека кожа и подути тъкани;
  • кожен обрив, наподобяващ подкожен кръвоизлив;
  • цианоза на кожата;
  • къси крайници.

Също така, новороденото може да идентифицира проблеми с дишането, които се появяват в резултат на липса на повърхностноактивно вещество (специална субстанция в белите дробове, която им позволява да се отворят и да не се слепват по време на първия дъх на бебето).

Жълтеница при новороденото също е характерен симптом на заболяването.

Важно: това състояние не трябва да се бърка с физиологичната жълтеница, развиваща се по определени причини. Въпреки че симптомите на това заболяване са едни и същи, е необходимо лечение на жълтеница при диабетна фетопатия с помощта на комплексна терапия, докато функционалното протичане на заболяването изчезва 7-14 дни след раждането на плода.

Невралгичните аномалии на новороденото се появяват и по време на фетопатия, произтичаща от диабета на майката. В този случай мускулният тонус на бебето намалява, детето не може да спи нормално, постоянно трепери и има депресия в смукателния рефлекс.

Причините за феталния захарен диабет

Захарният диабет при бременната жена причинява ниска инсулинова формация - това е хормон на панкреаса, който е отговорен за премахването на глюкозата от тялото. В резултат на това, кръвната захар рязко се повишава, което води до прекомерно производство на глюкоза от бебето, което прониква в нея през плацентата. В резултат на това, панкреасът на плода произвежда голямо количество инсулин, което води до появата на мазнина, която се отлага в излишък при дете. И, както знаете, наднорменото тегло вреди на всеки човек, независимо дали е новородено или възрастен, така че е важно да не се позволява на бебето да го депозира, тъй като те често водят до смъртност, в резултат на повишено производство на инсулин.

Също така, инфекция на плода може да възникне при майка, инфектирана с гестационен диабет, която е причинена от недостатъчно производство на инсулин от женското тяло. В резултат на това детето не получава достатъчно количество глюкоза, а напротив, майката има излишък от глюкоза. Това явление се появява в края на бременността, така че е по-малко вредно за здравето на новороденото, а също така може да реагира на лечението веднага след раждането.

Диагностика на заболяването при жени и деца

Бременна жена ще трябва да премине през серия от тестове, потвърждаващи инфекцията на плода:

  • история;
  • количество околоплодна течност;
  • голям размер на плода, несъответствие;
  • нарушение на размера на вътрешните органи на детето, което може да се наблюдава по време на ултразвука.

Веднага след раждането на новородено, той получава и серия от тестове и анализи:

  • измерване на телесна маса, пропорции и оценка на състоянието на корема;
  • полицитемия (повишен процент на червените кръвни клетки в кръвта);
  • анализ на нивото на хемоглобина, който при диабетна фетопатия нараства няколко пъти;
  • биохимичен кръвен тест.

Също така, новороденото трябва да посети педиатър и ендокринолог, който ще помогне да се оцени състоянието на детето и да се предпише правилно лечение.

Лечение на новородено

Лечението на бебето се извършва на няколко етапа, които зависят от общото здравословно състояние:

  1. На всеки половин час бебето се поставя в разтвор на глюкоза веднага след хранене с мляко. Това е необходимо, за да се елиминира хиполикемията, която се появява в резултат на намаляване на глюкозата в кръвта на детето, която идва в големи количества от тялото на майката (по време на развитието на плода). В противен случай, при отсъствието на въвеждането му, може да настъпи смърт на новороденото.
  2. Изкуствена вентилация на белите дробове, извършена в резултат на лошо или слабо дишане на бебето. Тя трябва да се извършва, докато тялото на детето не развие повърхностноактивно вещество, което е необходимо за пълното отваряне на белите дробове.
  3. При неврологични заболявания на детето се инжектират магнезий и калций.
  4. Като лечение на жълтеница при новороденото, проявяващо се с нарушена чернодробна функция, пожълтяване на кожата и очните протеини, използвайте ултравиолетова светлина.

Всяка жена трябва да знае, че само цялостното лечение на новороденото ще му помогне да преодолее болестта и да предотврати повторното й появяване. Затова трябва да натрупате сила и да положите всички усилия, за да сте сигурни, че детето ще стане силно и здраво.

Диабетна фетална фетапатия: симптоми, как да се лекува

Бременност при жени с нарушен метаболизъм на глюкозата изисква постоянен медицински контрол, тъй като поради високата кръвна захар, детето може да изпита многобройни патологии, понякога несъвместими с живота. Феталната фетопатия включва анормално развитие на органи, вродени заболявания, задушаване в утробата и непосредствено след раждането, преждевременно раждане и наранявания по време на тях, причинени от прекомерното тегло на детето.

Важно е да знаете! Новост, препоръчана от ендокринолозите за постоянен мониторинг на диабета! Нужно е само всеки ден. Прочетете повече >>

Диабет тип 1, гестационен диабет, първоначални промени в метаболизма - нарушена глюкозна толерантност и отчитане на тенденцията на подмладяване на заболяването и диабет тип 2 може да причини фетопатия. Само преди един век момичетата с диабет просто не живеят до фертилна възраст. И дори с появата на инсулинови препарати, само всяка двадесета жена може да забременее и да пренесе детето, поради високия риск, лекарите настояват за аборт. Захарен диабет на практика е попречил на жената да стане майка. Сега, благодарение на съвременната медицина, вероятността да имате здраво бебе с достатъчна компенсация на заболяването е около 97%.

Какво е диабетна фетопатия?

Диабетната фетопатия включва патологии, които възникват в плода поради постоянна или периодична хипергликемия при майката. Когато терапията за диабет е недостатъчна, нередовна или изобщо липсва, нарушенията в развитието на детето започват още през първия триместър. Резултатът от бременността зависи малко от продължителността на диабета. От решаващо значение са степента на компенсация, своевременна корекция на лечението, отчитане на хормоналните и метаболитни промени по време на носене на детето, наличието на усложнения от диабет и съпътстващи заболявания по време на зачеването.

Правилната стратегия за лечение по време на бременност, разработена от компетентен лекар, ви позволява да постигнете стабилна нормална кръвна захар - нормалното ниво на кръвната захар. Диабетна фетопатия при дете в този случай е напълно отсъстваща или се наблюдава в минимален размер. Ако няма сериозни вътрематочни малформации, навременната терапия веднага след раждането позволява да се коригира недостатъчното развитие на белите дробове, да се елиминира хипогликемията. Обикновено нарушенията при деца с лека диабетна фетопатия се елиминират до края на неонаталния период (първия месец от живота).

Ако хипергликемия често се появява по време на бременност, периоди с ниска захар се редуват с кетоацидоза, новороденото може да изпита:

  • повишено тегло
  • респираторни нарушения
  • увеличаване на вътрешните органи
  • проблеми с корабите
  • нарушения на метаболизма на мазнините
  • отсъствието или недостатъчното развитие на прешлените, опашната кост, бедрената кост, бъбреците,
  • дефекти на сърцето и пикочната система,
  • нарушение на образуването на нервната система, мозъчните полукълба.

При жени с некомпенсиран захарен диабет по време на бременността се наблюдава тежка гестоза, рязко развитие на усложненията, особено нефропатия и ретинопатия, инфекция на бъбреците и родовия канал, чести хипертонични кризи и инсулти.

Колкото по-често се появява хипергликемия, толкова по-голям е рискът от аборт - 4 пъти в сравнение със средните в ранните етапи. Преждевременно раждане започва по-често, рискът от раждане на мъртво дете е с 10% по-висок.

Основните причини за

Ако в кръвта на майката има излишък от захар, той ще се наблюдава и при плода, тъй като глюкозата може да проникне в плацентата. Тя непрекъснато се доставя на детето в размер, който надвишава енергийните му нужди. Аминокиселините и кетоновите тела проникват със захари. Хормоните на панкреаса (инсулин и глюкагон) не се прехвърлят в кръвта на плода. Разработени в тялото на детето, те започват само от 9-12 седмици от бременността. По този начин, през първите 3 месеца, полагането на органи и техният растеж се осъществяват при трудни условия: глюкозни захарни тъкани, свободни радикали нарушават тяхната структура, а кетоните отровят образуващия организъм. По това време се образуват сърдечни, костни и мозъчни дефекти.

Когато плодът започва да произвежда собствен инсулин, панкреасът му се хипертрофира, поради излишък на инсулин, развива се затлъстяване, нарушава се синтеза на лецитин.

Симптоми и признаци на фетопатия

Диабетната фетопатия при новородени е видима визуално, като тези деца са значително различни от здравите бебета. Те са по-големи: 4,5-5 kg ​​и повече, с развита подкожна мастна тъкан, голям корем, често подут, с характерен вид на луната, къс врат. Плацентата също е хипертрофирана. Раменете на детето са много по-широки от главата, крайниците изглеждат къси в сравнение с тялото. Кожата е червена, със синкав оттенък, често се наблюдават малки кръвоизливи, наподобяващи обрив. Обикновено новороденото е с прекалена косматист, богато покрита с грес.

Веднага след раждането могат да се появят следните симптоми:

  1. Дихателна дисфункция се дължи на факта, че белите дробове не могат да се изправят. В бъдеще е възможно евентуално спиране на дишането, задух, чести силни издишвания.
  2. Жълтеница на новородени, като признак на чернодробно заболяване. За разлика от физиологичната жълтеница, тя не минава сама по себе си, а изисква лечение.
  3. При тежки случаи може да има недоразвитие на краката, изкълчвания на бедрата и ходилата, сплайсинг на долните крайници, неправилна структура на гениталиите и намаляване на обема на главата поради недоразвитието на мозъка.

Поради внезапното спиране на захарта и излишния инсулин при новороденото се развива хипогликемия. Детето избледнява, мускулният му тонус намалява, след това започват гърчове, температурата и спадането на налягането, както и спирането на сърцето.

Необходима диагностика

Диагнозата диабетна фетопатия се прави по време на бременност въз основа на данни за хипергликемия при майката и наличието на захарен диабет. Патологичните промени в плода се потвърждават чрез ултразвукови изследвания.

В 1 триместър на ултразвука се открива макрозомия (повишена височина и тегло на детето), нарушени пропорции на тялото, голям размер на черния дроб, излишък от околоплодна течност. През второто тримесечие ултразвукът може да разкрие дефектите на нервната система, костната тъкан, храносмилателните и пикочните органи, сърцето и кръвоносните съдове. След 30 седмици бременност, ултразвуково изследване показва едематозна тъкан и прекомерно количество мазнини в бебето.

Също така, бременни жени с диабет предписват редица допълнителни изследвания:

  1. Биофизичният профил на плода е фиксиране на активността на детето, неговите дихателни движения и сърдечен ритъм. При фетопатията детето е по-активно, интервалите за сън са по-къси от обикновено, не повече от 50 минути. Може да има често и продължително забавяне на сърдечния ритъм.
  2. Доплерометрията се предписва на 30-та седмица, за да се оцени функцията на сърцето, състоянието на феталните съдове и достатъчността на кръвния поток в пъпната връв.
  3. CTG на плода за оценка на присъствието и честотата на сърдечните удари в продължение на дълги периоди, за откриване на хипоксия.
  4. Анализи на кръвта от 2 триместър на всеки 2 седмици за определяне на хормоналния профил на бременна жена.

Диагностицирането на диабетна фетопатия при новороденото се извършва въз основа на оценка на външния вид на детето и данни от кръвни изследвания: повишен брой и обем на червените кръвни клетки, повишено ниво на хемоглобина, спад на захарта до 2,2 mmol / l и 2-6 часа след раждането.

Как за лечение на диабетна фетопатия

Наличието на дете с фетопатия при диабетна жена изисква специално медицинско обслужване. Тя започва по време на раждането. Поради големия плод и високия риск от прееклампсия обикновено се предписва на 37-та седмица. По-ранни термини са възможни само в случаите, когато по-нататъшната бременност заплашва живота на майката, тъй като преживяемостта на недоносено бебе с диабетна фетопатия е много ниска.

Поради високата вероятност за хипогликемия при майката по време на раждането редовно се проследяват нивата на кръвната захар. Ниска захар се коригира своевременно чрез интравенозно приложение на глюкозен разтвор.

Страдате ли от високо кръвно налягане? Знаете ли, че хипертонията причинява инфаркти и инсулти? Нормализирайте натиска си. Прочетете мнението и обратната връзка за метода тук >>

Първо, след раждането на бебето с фетопатия, корекцията на възможни нарушения:

  1. Поддържайте нормални нива на глюкоза. Присвоявайте често хранене на всеки 2 часа, по-добро майчино мляко. Ако това не е достатъчно, за да се елиминира хипогликемията, 10% разтвор на глюкоза се инжектира на малки порции интравенозно. Нейното целево кръвно ниво при дете е около 3 mmol / l. Не е необходимо по-голямо увеличение, тъй като е необходимо хипертрофираният панкреас да престане да произвежда излишък от инсулин.
  2. Дишаща поддръжка. За подпомагане на дишането с помощта на различни методи за кислородна терапия е възможно въвеждането на препарати от ПАВ.
  3. Проследяване на температурата. Телесната температура на дете с диабетна фетопатия се поддържа на постоянно ниво от 36,5-37,5 градуса.
  4. Корекция на електролитния баланс. Магнезиевият дефицит се допълва с 25% разтвор на магнезиев сулфат, недостиг на калций - с 10% разтвор на калциев глюконат.
  5. Ултравиолетовата. Терапията с жълтеница се състои от сесии с ултравиолетова радиация.

Какви са последствията

При новородени с диабетна фетопатия, които са успели да избегнат вродени малформации, симптомите на заболяването постепенно се разграждат. До 2-3 месеца това бебе е трудно да се разграничи от здравословното. Вероятността от заболяване от захарен диабет в бъдеще е ниска и се дължи главно на генетични фактори, а не на наличието на фетопатия в ранна детска възраст.

Децата, родени от майки с диабет, често са склонни към затлъстяване и нарушения на липидния метаболизъм. До 8-годишна възраст теглото им обикновено е над средното, кръвните нива на триглицеридите и холестерола са повишени.

Мозъчни дисфункции се наблюдават при 30% от децата, промени в сърцето и кръвоносните съдове - наполовина, увреждане на нервната система - при 25%.

Обикновено тези промени са минимални, но при лошо компенсиране на захарния диабет по време на бременност има и сериозни дефекти, които изискват многократни хирургични интервенции и редовна терапия.

предотвратяване

За да се подготви за бременност с диабет се нуждаят шест месеца преди зачеването. По това време е необходимо да се установи стабилна компенсация за заболяването, да се излекуват всички хронични огнища на инфекцията. Маркер за готовност за носене на дете е нормалното ниво на гликирания хемоглобин. Нормогликемия преди зачеването, през цялото време на бременността и по време на раждането - предпоставка за раждането на здраво дете в майка с диабет.

Нивото на кръвната глюкоза се измерва на всеки 3-4 часа, хипер- и хипогликемията се спират спешно. За своевременно откриване на диабетна фетопатия при дете е необходимо да се регистрирате в женската клиника в ранните етапи, за да преминете всички предписани изследвания.

По време на бременността жената трябва редовно да посещава не само гинеколога, но и ендокринолог за корекция на дозите на лекарствата.

Не забравяйте да научите! Мислите ли, че хапчетата и инсулинът са единственият начин да държите захарта под контрол? Не е вярно Можете да се уверите сами, като започнете. прочети повече >>

Диабетна фетопатия при новородени: причини и лечение

Дълго време диабетът е причина за високата заболеваемост и смъртност на майките, както и за перинаталната смъртност. До откриването на инсулин (през 1921 г.) жените рядко живеят до репродуктивна възраст и само 5% от тях могат да забременеят.

В случай на бременност, лекарите често й съветват да прекъсне, тъй като носи по-голяма заплаха за живота на една жена. Понастоящем контролът на болестите е значително подобрен и е налице значително намаляване на смъртността при майките.

Но в същото време вродени дефекти при деца, родени от майки със захарен диабет, възникват от 2 до 15% от случаите. От 30 до 50% от всички случаи на перинатална смъртност, свързани с дефекти, се срещат при такива бебета.

При бъдещите майки с захарен диабет от първи тип, 5 пъти по-често има мъртво раждане и смъртност сред новородените. В същото време при деца, които се появяват при такива жени, детската смъртност е три пъти по-висока, а новородената - на 15 години.

Децата с майки с диабет от първия тип имат три пъти по-голяма вероятност да се родят с цезарово сечение, имат два пъти повече ракови увреждания и 4 пъти повече нужда от интензивни грижи.

Какво е диабетна фетопатия?

Диабетна фетопатия се отнася до състоянието на детето в утробата и родено от жена с диабет, в която възникват специфични аномалии в развитието на плода. Те започват след първия триместър, ако диабетът на майката е латентен или слабо компенсиран.

Оценка на състоянието на плода по време на бременност, изследване на околоплодната течност за съотношението на лецитин и сфингомиелин, провеждане на тест за пяна, анализ на културата, оцветяване с Грам. Новородените са оценени по скалата на Апгар.

Децата, родени от майки с диабет, могат да имат следните характерни промени:

  • респираторни нарушения;
  • хипогликемия;
  • гигантизъм или хипотрофия;
  • хипокалциемия;
  • хипомагнезиемия;
  • полицитемия и хипербилирубинемия;
  • вродени аномалии.

Децата от жени с диабет имат забавяне в образуването на белодробна тъкан поради блокиране на стимулирането на узряването на белите дробове под действието на кортизол, дължащо се на хиперинсулинемия.

4% от новородените имат белодробни аномалии, 1% развиват хипертрофична кардиомиопатия, полицитемия и преходна тахипнея при новородени.

Според хипотезата на Педерсън диабетичната фетопатия, гигантизмът и хипогликемията се развиват по следния принцип: „Фетален хиперинсулинизъм - майка хипергликемия”. Най-честите малформации при дете се дължат на слаб контрол на концентрацията на глюкоза в кръвта на майката през първите три месеца от бременността.

Ако жената има захарен диабет от първия тип, тогава тя трябва да бъде провеждана с концептуален гликемичен контрол и внимателно да планира бременността, за да се предотвратят вродени аномалии в плода.

Жени с хипергликемия

Хипергликемията при жените в края на бременността може да доведе до раждане на дете с голямо тегло, диелектролитни нарушения и кардиомегалия.

Макросомия (гигантизъм) се диагностицира, ако височината или телесното тегло на детето се отклоняват повече от 90 центално спрямо гестационната възраст. Макросом се наблюдава при 26% от бебетата, родени от жени с диабет, и при деца от общата група в 10% от случаите.

Поради голямото телесно тегло на плода и новороденото, рискът от развитие на такива перинатални усложнения като дистопия на раменете на плода, асфиксия, счупени кости и наранявания на брахиалния сплит по време на раждането се увеличава.

Всички деца с гигантизъм трябва да бъдат изследвани за вероятността от хипогликемия. Това е особено важно в случая, когато една жена в процес на раждане е получила голямо количество разтвор на глюкоза.

Ако телесното тегло и височината на новороденото бебе са по-малко от 10 цента по отношение на гестационната им възраст, те говорят за забавяне на вътрематочното развитие.

В същото време морфофункционалната зрялост е две или повече седмици след гестационната възраст. 20% от бебетата при жени с диабет и 10% от децата в останалата част от населението имат вътрематочно забавяне на растежа. Това се дължи на появата на сериозни реноваскуларни усложнения при майката.

В първите часове на фетален живот хипогликемията винаги се появява. Характеризира се с мускулна хипотония, повишена конвулсивна готовност, възбуда, бавно смучене, слаб вик.

По принцип, тази хипогликемия няма клинични прояви. Устойчивостта на това състояние се среща през първата седмица от живота на детето.

Развитието на хипогликемия при новородени започва поради хиперинсулинизъм. Той е свързан с хиперплазия на бета-клетките на панкреаса на детето, като реакция на повишени нива на кръвната захар в майката. Когато пъпната връв е вързана, подаването на захар от майката спира рязко и производството на инсулин продължава в големи количества, което причинява хипогликемия. Допълнителна роля в развитието на това състояние играе и перинаталният стрес, при който се увеличава нивото на катехоламини.

Първи стъпки

Диабетната фетопатия изисква да се предприемат следните мерки на първата честота след раждането на плода:

  1. Поддържайте нормални концентрации на кръвната захар.
  2. Поддържане на телесната температура на новороденото от 36,5 до 37,5 градуса.

Ако съдържанието на захар в кръвта падне под 2 mmol / l, е необходимо да се инжектира глюкоза интравенозно в ситуация, при която нивото на гликемията не се повишава след хранене на детето, или хипогликемията има клинични прояви.

Ако кръвната захар падне под 1,1 mmol / l, тогава 10% разтвор на глюкоза трябва да се инжектира интравенозно, за да се повиши до 2,5-3 mmol / l. За да се постигне целта, дозата от 10% глюкоза се изчислява в количество от 2 ml / kg и се инжектира за 5 до 10 минути. За поддържане на евгликемия се извършва еднократно капсуване на болус с 10% глюкозен разтвор с интензивност 6-7 mg / kg на минута. След достигане на еугликемия скоростта на приложение трябва да бъде 2 mg / kg на минута.

Ако нивото се нормализира в рамките на дванадесет часа, инфузията трябва да продължи със скорост 1-2 mg / kg на минута.

Корекция на концентрацията на глюкоза се извършва на фона на ентералното хранене.

За дихателна поддръжка с помощта на различни методи за кислородна терапия, които ви позволяват да поддържате нивото на кислородно насищане във венозния кръвен поток повече от 90%. Сърфактантните препарати се прилагат ендотрахеално на деца, родени преди 34-та гестационна седмица.

Сърдечно-съдовите усложнения се третират по същия начин, както при други деца. Ако има синдром на слабо освобождаване с запушване на изходния тракт на лявата камера, тогава се предписва пропранолол (лекарство от групата на бета-блокерите). Ефектите му в зависимост от дозата:

  1. От 0,5 до 4 mcg / kg на минута - за възбуждане на допаминови рецептори, разширяване на кръвоносните съдове (мозъчни, коронарни, мезентериални), разширяване на бъбречните вени и намаляване на общата периферна съдова резистентност.
  2. 5-10 mcg / kg в минута - увеличава освобождаването на норепинефрин (поради възбуждането на В 1 и В 2-адренорецепторите), стимулира сърдечния дебит и силата на сърдечните контракции.
  3. 10-15 mcg / kg в минута - причинява вазоконстрикция и тахикардия (поради възбуждане на В 1 -адренорецепторите).

Пропранолол е неселективен блокер на В-адренергичните рецептори и се прилага перорално в доза от 0,25 mg / kg на ден. Ако е необходимо, допълнителна доза може да бъде увеличена, но не повече от 3,5 mg / kg на всеки шест часа. За интравенозно бавно приложение (в рамките на 10 минути) се използва доза от 0.01 mg / kg на всеки 6 часа.

Ако функционалната активност на миокарда не се намали и не се наблюдава обструкция на изходния тракт на лявата камера, при новородените се използват инотропни препарати:

  • допамин (интропин)
  • dobutrex (добутамин).

Допаминът предизвиква стимулиране на адренергичните и допаминовите рецептори, докато добутаминът, напротив, не активира делта рецепторите и следователно няма ефект върху периферния кръвен поток.

Ефектът на тези лекарства върху хемодинамиката зависи от дозата. За да се изчисли правилно дозата на инотропните лекарства в зависимост от масата на новороденото и като се вземе предвид различната гестационна възраст, се използват специални таблици.

Корекция на нарушения в баланса на електролитите.

Първата стъпка е да се нормализира съдържанието на магнезий в кръвта. За да направите това, въведете 25% разтвор на магнезиев сулфат в размер на 0,2 мл на кг телесно тегло.

Хипокалцемията рядко се проявява клинично и се коригира с 10% разтвор на калциев глюконат в доза от 2 ml на килограм телесно тегло. Лекарството се прилага в рамките на 5 минути капково или струйно.

За лечение на жълтеница използвайте фототерапия.

Какво е опасно състояние на новородените с диабетична природа на фебопатия?

Диабетна фетопатия, идентифициране и предотвратяване на възможни усложнения, свързани с това заболяване. Превантивна борба и нейното фокусиране върху лечението на това заболяване.

Диабетната фетопатия е патологично състояние на плода при бременна жена със захарен диабет и при новородено от мама същата разочароваща диагноза.

Диабетна фетопатия на новородените се проявява като нарушение на активността на панкреаса, бъбречната система и всички съдове, които осигуряват микроциркулацията на кръвоносната система.

В допълнение, при новородени от майки с диабет тип 1, могат да се появят патологични явления под формата на забавяне на образуването на белодробна тъкан, както и всички видове респираторни нарушения и аномалии на белите дробове.

Симптоми на заболяването

Характерните симптоми на диабетна фетопатия при новородените са - нестандартният им вид, а именно:

  • Повишено тегло;
  • Синьото на кожата на бебето;
  • Проявата на петехиални изригвания;
  • Подпухналост на кожата и меките тъкани;
  • Подпухналост на лицето;
  • Коремът е голям по размер поради прекомерното развитие на подкожна мастна тъкан;
  • Непропорционално съкратени крайници.

Прекъсването на дихателния процес при бебето с тази болест се дължи на недостатъчност на синтеза на някое вещество в белите дробове, наречено повърхностноактивно вещество, което им помага да изгладят първия дъх. Също така е възможно да има недостиг на въздух или дори да спре дишането в първите етапи от живота.

Освен това, диабетната фетопатия може да доведе до развитие на жълтеница при новороденото, което може да засегне както кожата, така и очната склера. Тази патология не може да се сравни с физиологичната жълтеница, която често се проявява при новородени, когато феталният хемоглобин (зародиш) се промени в зряла форма. Физиологичната жълтеница при бебетата може да започне да се проявява на 4-ия ден и накрая да премине в рамките на една седмица. С ембриофотопатия от диабетно естество, жълтеницата показва патологични промени в черния дроб, което изисква незабавно терапевтично лечение на малък пациент.

Неврологични нарушения са възможни и след раждането на дете:

  • Може да бъде намален мускулен тонус;
  • Смукателен рефлекс потиснат;
  • Намалената активност може да бъде заменена с хипер възбудимост - безсъние, тревожност, а също и треперене на ръцете и брадичката.
към съдържанието

причини

Диабетна фетопатия при новородени може да възникне по следните причини:

  • С проява на диабет под формата на самостоятелно заболяване или когато тази болест граничи с нормалната активност на панкреаса. Такъв преддиабетичен синдром показва намалено производство на инсулин или нарушен автоматизъм на този хормон;
  • Диабетна ембриофотопатия се проявява по следния начин: прекомерната глюкоза отива до плода през майчината плацента, в резултат на което панкреасът започва да произвежда ненужен инсулин. Прекомерното количество захар под влиянието на инсулин се превръща в мазнина, което води до ускорено развитие на растежа на плода и прекомерно количество мазнини от подкожния компонент;
  • При гестационно диабетно състояние при мама. Това е, когато панкреасът не произвежда достатъчно инсулин (също необходим за детето) и захарта в хематопоетичната система се повишава. Най-често това се случва през втората половина на бременността.
към съдържанието

Диагностика на заболяването и неговото лечение

Диагнозата диабетна фетопатия се дава на жена преди бременността. Мама е в същото положение:

  • Събиране на пълна история и наличие на захарен диабет или състояние на диабетна природа;
  • Провеждане на ултразвукова диагностика на дете в утробата, за възможни отклонения:
  • Повишен размер на плода;
  • Непропорционалност на феталното тяло;
  • Прекомерен размер на черния дроб и далака;
  • Надценяването на околоплодната течност.

За новородено бебе:

  • Картината на клиничните промени е следната: пропорционална промяна в тялото на бебето, а именно увеличената му маса, големия корем и други;
  • Анализът на кръвта на бебето показва прекомерни нива на хемоглобина;
  • Биохимичният анализ се характеризира с ниски нива на глюкоза.

Препоръчително е да се консултирате с педиатър и педиатричен ендокринен специалист.

Лечението на диабетната фетопатия е както следва:

  • Поддържането на нормалната температура на тялото на детето;
  • Провеждане на нормализиране на нивата на глюкозата. Ако е необходимо, въвеждането на 5% разтвор на глюкоза, 30 минути след раждането на бебето и по-нататък, на всеки два часа, комбиниране на неговото въвеждане с хранене;
  • С недостиг на мляко от мама, необходимостта от хранене на детето с други майки. Това е необходимо, за да се предотврати възможното развитие на хипогликемия, която е изключително опасна и може дори да причини смъртта на новороденото.
  • В случай на нарушена дихателна дейност, използване на процеса на изкуствена вентилация на белите дробове, както и въвеждане на повърхностноактивно вещество, необходимото вещество за първия дъх;
  • За нарушения в нервната система е показано приложение на Са и Mg;
  • За лечение на жълтеница използвайте ултравиолетова светлина. Бебето се поставя под специална лампа с ултравиолетова светлина, върху очите се поставя специална превръзка, за да ги предпази. Допълнителната процедура е изцяло регламентирана от лекаря.
към съдържанието

Възможността за усложнения и техните последствия

В случай на усложнения от описаното състояние на детето, фетопатията с диабетно естество може да бъде прехвърлена към диабет при новороденото.

В допълнение, може да има хипоксия при новородените (поради липса на кислородно съдържание в хемопоетичната система и тъканите на плода и бебетата).

Респираторни нарушения при новородени бебета, а именно дистрес-синдром - често срещана причина за смърт при деца.

Появата на хипогликемия (поради ниска глюкоза в хематопоетичната система).

Нарушаване на детето на метаболитни процеси, свързани с дефицит на минералния компонент, а именно такива компоненти като калций и магнезий. Поради тези нарушения, детето по-късно може да изостане в психическото си развитие.

Може да има усложнения под формата на сърдечна недостатъчност, затлъстяване.

Превантивни мерки

Превантивните мерки трябва да се дължат на:

  • Ранно откриване на диабет и състояния, граничещи с него при мама, преди бременност и по време на него;
  • Откриване на диабетна фетопатия в плода чрез ултразвук в указаното от лекаря време;
  • Посещение на гинеколог с правилна редовност;
  • Постоянно наблюдение и регулиране на съдържанието на захар в кръвната система;
  • Издигащи се по сметката при женски консултации, майки, които са на позиция.

Превантивните методи за борба с диабетната фетопатия трябва не само да откриват диабет в майките, но и да осигуряват цялата възможна помощ по време на бременност в борбата срещу патологичните явления на плода и при бебетата след раждането.

Диагностика и лечение на диабетна фетопатия при новородени

Всяка жена, която страда от какъвто и да е тип диабет и иска да стане майка, трябва да е наясно с високия риск от усложнения и отклонения в развитието на нероденото бебе. Една от опасните последици от некомпенсирания курс на заболяването е ембриофотопатията и диабетната фетопатия на новороденото.

Фетална треска с гестационен диабет

Гестационната форма на заболяването се развива при много бременни жени и се характеризира с промени в биохимичните показатели, характерни за диабет тип 2.

Ранното диагностициране на такъв патологичен процес помага за предотвратяване на голям брой опасни усложнения, включително фетопатия, която е фетална патология, която възниква на фона на високи нива на глюкоза, съдържащи се в кръвта на бременна жена.

Усложнението често е съпроводено с нарушено функциониране на бъбреците, панкреаса и аномалии в съдовата система на детето. Въпреки успеха на съвременната медицина при лечението на много заболявания, не е възможно напълно да се предотврати раждането на деца с такива усложнения.

Резултатът от бременността зависи от много фактори:

  • тип диабет;
  • хода на заболяването, както и неговата компенсация;
  • наличие на прееклампсия, полихидрамини и други усложнения;
  • терапевтични средства, използвани за нормализиране на кръвната захар.

Фетопатията на плода често действа като бариера за естественото раждане на детето и е основа за цезарово сечение.

Симптоми на патологията

Децата с диабетна фетопатия често страдат от хронична хипоксия в утробата.

В момента на раждането те могат да получат респираторна депресия или асфиксия.

Отличителна черта на тези деца се счита за наднормено тегло. Неговата стойност при преждевременния плод е почти същата като теглото на детето, родено навреме.

През първите часове от момента на раждането, детето може да изпита следните нарушения:

  • намален мускулен тонус;
  • депресия на смучещ рефлекс;
  • редуване на намалена активност с периоди на хипер възбудимост.
  • макросомия - деца, родени от майки с диабет, тежащи повече от 4 kg;
  • подуване на кожата и меките тъкани;
  • непропорционални размери, изразени в напредването на размера на главата на корема (около 2 седмици), късите крака и ръцете;
  • наличието на малформации;
  • прекомерно натрупване на мазнини;
  • висок риск от фетална (перинатална) смъртност;
  • изоставане в развитието, проявено в утробата;
  • респираторни нарушения;
  • намалена активност;
  • намаляване на срока на доставка;
  • увеличаване на размера на черния дроб, надбъбречните жлези и бъбреците;
  • превишаване на обиколката на рамената над размера на главата, което често става причина за следродово увреждане;
  • жълтеница - тя не е свързана с физиологичните характеристики на бебетата и не преминава през първата седмица от живота. Жълтеница, която се развива на фона на фетопатия, сигнализира за патологичните процеси, протичащи в черния дроб и изисква задължително провеждане на лекарствена терапия.

Патогенезата на тези усложнения се крие в честите хипогликемични и хипергликемични състояния на бременната жена, възникващи през първите месеци от периода на бременността.

Ранна диагностика

Жените с всяка форма на диабет са уведомени за диагнозата дори по време на бременност.

Предпоставка за заключението на такава диабетична фетопатия може да бъде запис на идентифицираната патология в историята на заболяването на бъдещата майка.

При бременни жени с гестационна форма на диабет, фетопатията може да бъде идентифицирана чрез:

  • ултразвукова диагностика (ултразвук), която ви позволява да проследявате и визуализирате процеса на развитие на плода в утробата;
  • CTG (кардиотокография);
  • проучвания на индикаторите за биофизичното състояние на плода, развиващи се в утробата, отразяващо нарушеното развитие на мозъка;
  • doplerometrii;
  • кръвни тестове от уринни проби до маркери на фетоплацентарната система, която определя тежестта на фетопатията.

Какво може да се идентифицира чрез ултразвук:

  • признаци на макрозомия;
  • дисбаланс на тялото;
  • симптоми на тъканно подуване, както и прекомерно натрупване на подкожна мастна тъкан;
  • ехо-отрицателна област в областта на костите на черепа и кожата на плода;
  • контур с двойна глава;
  • признаци на полихидрамини.

CTG ви позволява да оцените честотата на контракциите на сърцето, когато сте в покой, по време на движение, свиване на матката, както и под влиянието на околната среда.

Сравнението на резултатите от това изследване и ултразвук дава възможност за оценка на биофизичното състояние на плода и за идентифициране на възможни нарушения в развитието на мозъка.

  • степента на свиване на миокарда;
  • състоянието на кръвния поток в пъпната връв;
  • работата на нервната система като цяло.

Честотата на всеки от методите за ранна диагностика на фетопатията се определя от лекаря, въз основа на характеристиките на хода на бременността, както и на резултатите от предишни изследвания.

Пренатално лечение

Лечение на бременни жени с потвърдена диабетна фетопатия започва веднага след поставянето на диагнозата.

Терапията в периода на раждане включва:

  • мониторинг на кръвната захар, както и на кръвното налягане;
  • придържане към специална диета, основана на изключването на мастни и висококалорични ястия (общите калории на ден не трябва да надвишават 3000 ккал) преди раждането;
  • назначаването на допълнителен витаминен комплекс, който помага да се компенсира липсата на микроелементи, когато е невъзможно да се получи с основната храна;
  • инсулин за нормализиране на нивата на глюкозата.

Прилагането на тези препоръки ви позволява да сведете до минимум вредното въздействие на това заболяване върху нероденото дете.

Датата на раждане при бременни жени с установен гестационен диабет най-често се планира предварително въз основа на ултразвуково сканиране и допълнителни тестове.

Оптималният период за раждане на дете с признаци на фетопатия е 37 седмици, но ако има непредвидени обстоятелства, той може да бъде коригиран.

По време на раждането лекарите постоянно следят нивата на кръвната захар. Ако в кръвта няма достатъчно глюкоза, контракциите ще бъдат слаби. Освен това, жената може да припадне или да падне в кома поради хипогликемия. Доставката не трябва да се удължава във времето, така че ако в рамките на 10 часа детето не може да се роди, на жената се дава цезарово сечение.

Ако имате признаци на хипогликемия в процеса на раждането бременна трябва да пие сладка вода. При липса на подобрение, глюкозният разтвор се прилага на жената интравенозно.

Следродови манипулации

Глюкозен разтвор (5%) се прилага на дете с прояви на фетопатия след раждане, за да се предотврати развитието на хипогликемия с усложнения, характерни за това състояние.

Храненето на бебето с майчиното мляко се извършва на всеки 2 часа. Това е необходимо, за да се компенсира балансът между инсулина, произведен в панкреаса и липсата на глюкоза.

При липса на дишане детето е свързано с вентилатора (механична вентилация) и се прилага допълнително повърхностноактивно вещество. Проявите на жълтеница се спират чрез излагане на ултравиолетова радиация в съответствие с дозите, предписани от лекаря.

Жена по време на раждането регулира дневното количество инсулин, инжектирано 2 или 3 пъти. Това се дължи на факта, че количеството на глюкозата в кръвта е значително намалено. Ако гестационният диабет не стане хроничен, инсулиновата терапия е напълно отменена. Като правило, 10 дни след раждането, гликемичното ниво нормализира и приема стойности, които са били преди бременността.

Последици и прогноза на неоткрита патология

Фетопатията при новородено с голяма вероятност може да причини необратими последствия, дори смърт.

Основните усложнения, които могат да се развият при дете:

  • неонатален диабет;
  • липса на кислород в тъканите и кръвта;
  • прояви на респираторен дистрес синдром (дихателна недостатъчност);
  • хипогликемия - при липса на навременни мерки за облекчаване на симптомите при новородено, може да настъпи смърт;
  • нарушение в процесите на минерален метаболизъм поради липса на калций и магнезий, което може да предизвика забавяне в развитието;
  • сърдечна недостатъчност;
  • предразположеност към диабет тип 2;
  • затлъстяване;
  • полицитемия (увеличаване на кръвните червени кръвни клетки).

Видео материал за гестационен диабет при бременни жени и препоръки за неговата превенция:

Важно е да се разбере, че за да се предотвратят усложненията на фетопатията, както и да се осигури на детето необходимата грижа за бременни жени с гестационен диабет, е необходимо да се наблюдават и да се раждат в специализирани лечебни заведения.

Ако бебето е родено без вродени малформации, тогава прогнозата на фетопатията може да бъде положителна. До края на 3-месечния живот детето обикновено е напълно възстановено. Рискът от диабет при тези деца е минимален, но има голяма вероятност за затлъстяване и увреждане на нервната система в бъдеще.

Ако една бременна жена изпълни всички препоръки на лекар и цялостен контрол на състоянието си, докато пренася дете, е възможно да се предвиди благоприятен изход както за бъдещата майка, така и за бебето.

Диабетна фетална фетопатия

По време на бременността жените често повишават нивата на кръвната захар. Това състояние е предпоставка за заболяването на диабетната фетопатия. Не само е болна майка, но и бъдещото дете. Последиците от такова заболяване могат да бъдат много непредсказуеми. Прочетете повече в статията.

Какво е диабетна фетопатия?

Диабетната фетопатия е заболяване, което бъдещата майка изпитва с бебето си в резултат на развитието на захарен диабет или гестационен диабет по време на детероден период. В резултат на това ендокринната и храносмилателната система започват да се колебаят.

Жените, които страдат от захар преди бременността, със сигурност са изложени на риск. Едно дете в утробата може да се роди с аномалии. В някои случаи, смъртта на новородено.

Причините за заболяването

Основните причини за диабетната фетопатия са захарният диабет преди бременността или развитието на гестационен диабет при бременната жена.

В първия случай жената, която знае за заболяването си, е под постоянен надзор на лекарите и следва всички препоръки, за да предотврати риска от фетопатия. Ако по-рано лекарите препоръчаха аборт в случай на диабет, сега е позволено да се роди при строг надзор на специалисти в тази област.

Във втория случай, след двадесетата седмица на бременността, когато плацентата започне да функционира активно, се образува нова ендокринна жлеза. Тялото произвежда хормон, който предизвиква нуждата на организма от инсулин. На този фон се развива гестационен диабет, който впоследствие причинява диабетна фетопатия.

Това заболяване най-често засяга жени след двадесет и пет години, които имат затлъстяване или наднормено тегло както на майката, така и на плода. Това се дължи на факта, че количеството на глюкозата в кръвта се увеличава. Нейният излишък се превръща в мазнина, което има пряко въздействие върху ускоряването на растежа на плода.

Бъдещи майки, страдащи от диабет и генетична предразположеност към това заболяване, преди да забременеят, трябва да се подложите на сериозен преглед.

Признаци и симптоми

Диабетната фетопатия влияе повече върху здравето на новороденото. Основните признаци и симптоми, показващи наличието на това заболяване, са:

  • Телесното тегло на бебето при раждането е от 4 до 6 кг, което надвишава допустимите стойности.
  • На кожата има обрив, подобен на съдови кръвоизливи.
  • Лицето на бебето и меките тъкани набъбват.
  • Кожата има червеникаво-синкав оттенък.
  • Грешни пропорции на тялото: краката и ръцете са къси, коремът е голям, раменете са твърде широки.
  • Тялото на детето е покрито със сива слуз.
  • Трудност или спиране на дишането след раждането.
  • Жълтост по тялото и очите.
  • Преждевременна доставка.

Бебето в това състояние не показва правилна активност, не може да смуче гърдата, не спи добре, е много раздразнено.

Диагностика на фетопатия при бременни и новородени

Навременното диагностициране на диабетната фетопатия по време на бременност е ключът към раждането на здраво бебе. Наличието на болестта при бъдещата майка е придружено от преддиабетично състояние или действително заболяване.

Жените, които започват да развиват фетопатия, бързо придобиват наднормено тегло. Нивата на глюкозата постоянно нарастват. Точна диагноза може да бъде направена чрез ултразвук на плода. Тази процедура се възлага на десетата седмица от бременността. Характерни признаци на фетопатия пациент на бъдещо бебе са:

  • размерът на тялото надвишава допустимите граници;
  • пропорциите на тялото са счупени;
  • черният дроб и бъбреците са увеличени;
  • полихидрамини - високо съдържание на околоплодна течност;
  • отклонения в нервната система и сърцето;
  • нарушение на пикочно-половата система;
  • подуване на черепа.

Такива индикатори показват развитието на диабетна фетопатия при майката и бъдещото бебе, което изисква незабавно лечение.

Лечение на диабетна фетопатия

Лечението на фетопатията трябва да се основава на отстраняването на причината, т.е. на диабета. Бъдещата майка трябва постоянно да следи нивото на захар и кръвно налягане. При първия етап на диабета, кръвната захар се стабилизира чрез инжектиране на инсулин.

Спазването на строга диабетна диета по време на бременност не се отменя.

Жената трябва винаги да бъде под строгия надзор на лекуващия лекар. Ултразвукът на плода се определя няколко пъти в периода на носене на бебето, започвайки от десетата седмица.

Присвоен витаминен комплекс за нормализиране на обмяната на веществата, което допринася за намаляване на наднорменото тегло.

Бебе, родено с диабетна фетопатия, се предписва за цялостно лечение веднага след раждането. На първо място, на детето се осигуряват комфортни условия: контрол на температурата и осигуряване на изкуствен кислород, ако е необходимо.

Бебето първо получава глюкоза през устата и след това с кърмата. Ако майката не я има, възможно е да се нахрани друга майка. Кърмата е необходима на бебето, за да се избегне рязък спад в кръвната захар. Това състояние се нарича хипогликемия.

Развитието на хипогликемия при новороденото може да бъде фатално.

Ако се наблюдава жълтеница, бебето затваря очите със специална превръзка и се поставя под ултравиолетови лъчи. При заболявания на нервната система на детето се предписва калций и магнезий.

Комплексната витаминна терапия ще помогне за нормализиране на метаболитните процеси. Впоследствие теглото и пропорциите на тялото постепенно започват да се връщат към нормалното. Основната задача на лекарите в лечението на диабетна фетопатия е не само да се освободи детето от болестта, но и да се предотврати развитието на диабет.

Възможни усложнения и последствия

Диабетната фетопатия рядко преминава без усложнения и последствия. Рискът от диабет при новороденото е висок, което по-късно може да доведе до диабет втора степен. В резултат на това храносмилателната и ендокринната системи започват да се колебаят.

Поради липсата на кислород в бебето може да възникне неонатална хипоксия и в последствие неонатална асфиксия, т.е. задушаване. Ако не предоставите своевременна помощ, това състояние е фатално.

Недостигът на калций, магнезий и глюкоза ще повлияе на метаболитните процеси. Съществува риск от хипокалцемия, хипомагнезия и хипогликемия. С такива показатели, детето става много възбудимо, лошо яде и спи. Има треперене на крайниците, конвулсивно състояние, пронизващ вик. Калциев дефицит ще повлияе на развитието на скелета, магнезий - работата на сърцето. Съответно, бебето развива конгестивна или остра сърдечна недостатъчност.

Основната причина за смъртта на децата с фетопатия е респираторен дистрес синдром на новороденото. Има заболяване на фона на преждевременно раждане и е свързано с недостиг на повърхностноактивно вещество, което засяга узряването на белите дробове.

Жълтеница се наблюдава на втория или третия ден след раждането. Проявява жълтеност върху тялото и зениците на бебето. Заболяването ще засегне работата на черния дроб.

В редки случаи се наблюдава вискозитет на кръвта при дете, което води до тромбоза на бъбречната вена. Това състояние може да бъде свързано с диабет на майката на бебето много преди бременността.

Дете, което има диабетна фетопатия, може в бъдеще да страда от диабет втора степен, сърдечносъдови заболявания и затлъстяване.

Децата с такова сериозно заболяване се нуждаят от специални грижи и рехабилитация след раждането.

Профилактика на диабетна фетопатия

Основната задача на жените, страдащи от диабет, е да предотвратят развитието на фетопатия. Необходимо е да се подложи на цялостен преглед преди зачеването на бебето. Постоянно поддържайте нивата на захарта в оптимално състояние.

За да се регистрирате за бременност, трябва незабавно да се изправите и да следвате всички препоръки на лекуващия лекар. Ултразвук на плода да премине възможно най-често, за да следи състоянието му.

Като се има предвид, че гестационният диабет може да започне развитието си по време на бременност, бъдещата майка трябва своевременно да премине кръв и урина за захар.

Здравето на новороденото зависи пряко от здравето на майката. Развитието на диабетна фетопатия е опасно не толкова за майката, колкото за бебето. След раждането, детето е в интензивно лечение за дълго време на терапевтично лечение. Наличието на диабет днес не е забранено. Основното е да се следват всички инструкции на лекуващия лекар.