Гестационен диабет по време на бременност - неприятна изненада

• Диагностика

Ако много от нас са чували за обичайния захарен диабет, много малко хора са запознати с гестационния диабет. Gestational dabbet е увеличаване на нивото на глюкоза (захар) в кръвта, която за първи път е открита по време на бременността.

Заболяването не е толкова често срещано - само 4% от всички бременности - но за всеки случай трябва да знаете за това, дори само защото това заболяване далеч не е безобидно.

Гестационен диабет по време на бременност: последствия и рискове

Диабетът по време на бременност може да повлияе неблагоприятно върху развитието на плода. Ако възникне в ранна бременност, рискът от спонтанен аборт се увеличава и, още по-лошо, появата на вродени малформации при бебето. Най-често са засегнати най-важните органи на трохите - сърцето и мозъка.

Гестационният диабет, който започва през втория и третия триместър на бременността, причинява израстване и прекомерен растеж на плода. Това води до хиперинсулинемия: след раждането, когато детето вече не получава такова количество глюкоза от майката, нивата на кръвната захар намаляват до много ниски нива.

Ако това заболяване не е идентифицирано и не се лекува, то може да доведе до развитие на диабетна фетопатия - усложнение на плода, което се развива поради нарушаване на въглехидратния метаболизъм в тялото на майката.

Признаци на диабетна фетопатия при дете:

• големи размери (тегло над 4 кг);
• нарушаване на пропорциите на тялото (тънки крайници, голям корем);
• подуване на тъканите, прекомерни натрупвания на подкожна мастна тъкан;
• жълтеница;
• респираторни нарушения;
• хипогликемия на новороденото, повишен вискозитет на кръвта и риск от образуване на кръвни съсиреци, ниски нива на калций и магнезий в кръвта на новороденото.

Как се появява гестационен диабет по време на бременност?

По време на бременност, в женското тяло има не само хормонален скок, но и цялостна хормонална буря, а едно от последствията от такива промени е нарушение на толерантността на организма към глюкоза - някой е по-силен, някой е по-слаб. Какво означава това? Нивото на захар в кръвта е високо (над горната граница на нормалното), но все още не е достатъчно за диагностициране на диабета.

В третия триместър на бременността, в резултат на нови хормонални промени, може да се развие гестационен диабет. Механизмът на възникването му е следният: панкреасът на бременни жени произвежда 3 пъти повече инсулин в сравнение с други хора, за да компенсира ефекта на специфични хормони върху нивото на съдържащата се в кръвта захар.

Ако тя не се справи с тази функция с увеличаване на концентрацията на хормони, тогава такова явление възниква като гестационен захарен диабет по време на бременност.

Рискова група за развитие на гестационен диабет по време на бременност

Има някои рискови фактори, които увеличават вероятността жената да развие гестационен диабет по време на бременност. Въпреки това, наличието на дори всички тези фактори не гарантира, че диабетът се случва - точно както липсата на тези неблагоприятни фактори не гарантира 100% защита срещу това заболяване.

1. Наднормено тегло, наблюдавано при жена преди бременност (особено ако теглото надвишава нормата с 20% или повече);
2. Националност. Оказва се, че има някои етнически групи, в които гестационният диабет се наблюдава много по-често, отколкото при други. Те включват чернокожи, латиноамериканци, индианци и азиатци;
3. Високи нива на захар според резултатите от тестовете на урината;
4. Нарушения глюкозен толеранс (както вече споменахме, нивото на захарта е над нормата, но не толкова, колкото да постави диагноза диабет);
5. Наследственост. Диабетът е едно от най-сериозните наследствени заболявания, рискът от него се увеличава, ако някой близък до вас във вашата линия е диабет;
6. Предишното раждане на голямо (над 4 кг) дете;
7. Предишното раждане на мъртвородено дете;
8. Вече сте били диагностицирани с гестационен диабет по време на предишна бременност;
9. Polyhydramnios, т.е. твърде много околоплодна вода.

Диагностика на гестационен диабет

Ако сте открили няколко признака, свързани с рисковата група, информирайте Вашия лекар за това - може да Ви бъде предписано допълнително изследване. Ако не се открие нищо лошо, ще преминете още един анализ заедно с всички останали жени. Всички останали са изследвани за гестационен диабет между 24-та и 28-та седмица на бременността.

Как ще се случи това? Ще бъдете помолени да направите анализ, наречен "орален тест за глюкозен толеранс". Ще трябва да пиете подсладена течност, съдържаща 50 грама захар. След 20 минути ще има по-малко приятен етап - вземане на кръв от вена. Факт е, че тази захар се абсорбира бързо, след 30-60 минути, но индивидуалните индикации се различават, и това е, което интересува лекарите. По този начин те разбират колко добре тялото е в състояние да метаболизира сладкия разтвор и да абсорбира глюкозата.

В случай, че формата в колоната „Резултати от анализа” е 140 mg / dl (7,7 mmol / l) или по-висока, това вече е високо ниво. Ще направите друг анализ, но този път - след няколко часа гладно.

Лечение на гестационен диабет

Животът в диабетиците, честно казано, не е захар - и буквално, и в преносен смисъл. Но това заболяване може да бъде контролирано, ако знаете как и да следвате медицинските инструкции.

И така, какво ще помогне за справяне с гестационния диабет по време на бременност?

1. Контролирайте нивата на кръвната захар. Това се прави 4 пъти на ден - на празен стомах и 2 часа след всяко хранене. Възможно е също така да имате нужда от допълнителни проверки - преди хранене;
2. Тестове за урина. Кетонните тела не трябва да се появяват в него - те показват, че захарният диабет не се контролира;
3. Спазвайте специална диета, която ще ви каже на лекаря. Този въпрос ще бъде разгледан по-долу;
4. Разумно физическо натоварване по препоръка на лекаря;
5. Контрол на теглото;
6. Инсулинова терапия, ако е необходимо. Понастоящем само инсулин е разрешен като антидиабетно лекарство по време на бременност;
7. Контрол на кръвното налягане.

Диета за гестационен диабет

Ако имате гестационен диабет, ще трябва да преразгледате диетата си - това е едно от условията за успешното лечение на това заболяване. Обикновено при диабет се препоръчва да се намали телесното тегло (това допринася за повишаване на инсулиновата резистентност), но бременността не е време за отслабване, защото плода трябва да получава всички хранителни вещества, от които се нуждае. Това означава, че е необходимо да се намали калорийното съдържание на храната, без да се намалява нейната хранителна стойност.

1. Яжте малки порции 3 пъти на ден, а други 2-3 пъти на закуска по едно и също време. Не пропускайте храна! Закуска трябва да бъде 40-45% въглехидрати, последната вечер закуска трябва да съдържа въглехидрати, около 15-30 грама.

2. Избягвайте пържени и мазни храни, както и храни, богати на лесно смилаеми въглехидрати. Те включват, например, сладкиши, както и сладкиши и някои плодове (банан, Райска ябълка, грозде, череши, смокини). Всички тези продукти се абсорбират бързо и провокират повишаване на нивата на кръвната захар, имат малко хранителни вещества, но имат много калории. В допълнение, за да изравнят техния висок гликемичен ефект, се изисква твърде много инсулин, който при диабет е недостъпен лукс.

3. Ако се чувствате зле сутрин, дръжте суха бисквитка или суха солена бисквита на нощното шкафче и яжте няколко преди да станете от леглото. Ако се лекувате с инсулин и сутрин болен - уверете се, че знаете как да се справяте с ниска кръвна захар.

4. Не яжте бързо хранене. Те са прединдустриална обработка, за да се намали времето за тяхното приготвяне, но ефектът им върху увеличаването на гликемичния индекс е по-голям от този на естествените аналози. Ето защо, изключете от диетата на сублимирани юфка, супа-обяд "за 5 минути" от чантата, бърза овесена каша, лиофилизирани картофено пюре.

5. Обърнете внимание на храни, богати на фибри: зърнени храни, ориз, макаронени изделия, зеленчуци, плодове, пълнозърнест хляб. Това важи не само за жени с гестационен диабет - всяка бременна жена трябва да яде 20-35 грама фибри на ден. Какво влакно е толкова полезно за диабетици? Той стимулира червата и забавя абсорбцията на излишната мазнина и захар в кръвта. Дори храни, богати на фибри, съдържат много важни витамини и минерали.

6. Наситените мазнини в дневния хранителен режим не трябва да надвишават 10%. И като цяло, яжте по-малко храни, които съдържат "скрити" и "видими" мазнини. Изключете колбаси, виени, колбаси, бекон, пушено месо, свинско месо, агнешко месо. Много е за предпочитане постно месо: пуйка, говеждо, пиле и риба. Премахване на всички видими мазнини от месото: мазнини от месо, и от домашни птици - кожа. Кукнете всичко по нежен начин: варете, печете, пара.

7. Кук не на мазнини, но върху растително масло, но не трябва да бъде твърде много.

8. Пийте най-малко 1,5 литра течност на ден (8 чаши).

9. Вашето тяло не се нуждае от мазнини като маргарин, масло, майонеза, заквасена сметана, ядки, семена, крема сирене, сосове.

10. Уморен ли сте от забраните? Има някои храни, които можете да ядете без ограничения - те съдържат малко калории и въглехидрати. Това са краставици, домати, тиквички, гъби, репички, тиквички, целина, маруля, зелен фасул, зеле. Яжте ги в основни хранения или като закуски, за предпочитане под формата на салати или варени (сварете по обичайния начин или на пара).

11. Уверете се, че тялото ви е снабдено с целия комплекс от витамини и минерали, необходими по време на бременността: попитайте Вашия лекар, ако имате нужда от допълнителен прием на витамини и минерали.

Ако диета терапия не помогне, и кръвната захар остава на високо ниво, или при нормално ниво на захар в урината кетонни тела са постоянно открити - ще ви бъде предписана инсулинова терапия.

Инсулинът се прилага само чрез инжектиране, защото е протеин и ако се опитате да го затворите в хапчета, той напълно ще се срине под въздействието на нашите храносмилателни ензими.

Към инсулиновите препарати се добавят дезинфектанти, така че не го разтривайте с алкохол преди инжектиране - алкохолът унищожава инсулина. Естествено, трябва да използвате спринцовки за еднократна употреба и да спазвате правилата за лична хигиена. Всички други тънкости на инсулиновата терапия ще ви кажат на лекуващия лекар.

Упражнение с гестационен диабет Бременна

Мисля, че не е необходимо? Напротив, те ще ви помогнат да поддържате добро здраве, да поддържате мускулния тонус, да се възстановявате по-бързо след раждането. Освен това те подобряват действието на инсулина и помагат да не се натрупва излишно тегло. Всичко това помага за поддържане на оптимални нива на кръвната захар.

Участвайте в обичайните дейности, които харесвате и носите удоволствие: ходене, гимнастика, упражнения във водата. Без натоварване на стомаха - за любимите ви упражнения "в пресата", докато не трябва да забравите. Не трябва да се занимавате с такива спортове, които са изпълнени с наранявания и падания - конна езда, колоездене, кънки, ски и др. Повече информация за таксите за бременни жени →

Всички товари - благосъстояние! Ако се чувствате зле, болки в долната част на корема или в гърба, спрете и си поемете дъх.

Ако приемате инсулинова терапия, важно е да знаете, че по време на тренировка може да се появи хипогликемия, тъй като както физическата активност, така и инсулинът намаляват количеството захар в кръвта. Проверете нивата на кръвната захар преди и след тренировка. Ако сте започнали да практикувате един час след хранене, след час можете да ядете сандвич или ябълка. Ако са изминали повече от 2 часа от последното хранене, по-добре е да си вземете лека закуска преди тренировка. Не забравяйте да вземете сок или захар в случай на хипогликемия.

Гестационен диабет и раждане

Добрата новина е, че след раждане, гестационният диабет обикновено си отива - той се развива в захарен диабет само в 20-25% от случаите. Вярно е, че самото раждане може да се усложни поради тази диагноза. Например, поради вече споменатото преяждане на плода, детето може да се роди много голямо.

Много от тях биха искали да имат „герой“, но големият размер на детето може да бъде проблем по време на раждането и раждането: в повечето от тези случаи се извършва цезарово сечение, а в случай на раждане има риск от нараняване на раменете на детето.

При гестационен диабет бебетата се раждат с ниски нива на кръвната захар, но това може да се поправи само чрез хранене.

Ако все още няма мляко и коластрата не е достатъчна за детето, детето се храни със специални смеси, за да повиши нивото на захарта до нормалното ниво. Освен това, медицинският персонал постоянно следи този показател, измервайки нивото на глюкозата доста често преди хранене и 2 часа след това.

Като правило, няма да са необходими специални мерки за нормализиране на нивото на захарта в кръвта на майката и детето: в детето, както казахме, захарта се връща към нормалното благодарение на храненето, а в майката - с изхода на плацентата, което е „дразнещ фактор“ произвежда хормони.

Първият път след раждането трябва да следвате диетата и периодично да измервате нивото на захарта, но с течение на времето всичко трябва да се върне към нормалното.

Профилактика на гестационен диабет

100% гаранция, че никога няма да срещнете гестационен диабет не е - това се случва, че жените, по повечето показатели в риск, забременеят, не се разболяват и обратно, това заболяване се случва на жени, които, изглежда, не са имали няма предпоставки.

Ако вече сте имали гестационен диабет по време на предишна бременност, шансът за неговото връщане е много висок. Въпреки това, можете да намалите риска от развитие на гестационен захарен диабет по време на бременност, като поддържате теглото си нормално и не натрупвате твърде много през тези 9 месеца.

Физическите упражнения също ще спомогнат за поддържането на кръвната захар на безопасно ниво, при условие че са редовни и не причиняват никакъв дискомфорт.

Също така имате риск да развиете постоянна форма на диабет - диабет тип 2. Трябва да бъдем по-внимателни след раждането. Ето защо е нежелателно да приемате лекарства, които повишават инсулиновата резистентност: никотинова киселина, глюкокортикоидни лекарства (те включват, например, дексаметазон и преднизон).

Моля, имайте предвид, че някои противозачатъчни хапчета могат да увеличат риска от диабет - например, прогестин, но това не се отнася за лекарства с ниска доза комбинация. При избора на контрацептивен метод след раждането следвайте препоръките на лекаря.

Гестационен диабет по време на бременност

Гестационният захарен диабет е вид диабет, който се проявява изключително при жените по време на бременност. След раждането, след известно време, обикновено преминава. Въпреки това, ако такова заболяване не се лекува, то може да се задейства, тогава проблемът може да се превърне в сериозно заболяване - диабет тип 2 (и това е много трудности и неприятни последствия).

Всяка жена с настъпване на бременността е регистрирана в антенаталната клиника на мястото на пребиваване. Благодарение на това, през целия период на пренасяне на дете, здравето на жената и нейния плод се следи от специалисти, а периодичното наблюдение на кръвните и уринни изследвания е задължително за наблюдение.

Ако внезапно в урината или кръвта се открие повишение на нивото на глюкоза, то такъв единичен случай не трябва да причинява паника или страх, защото за бременни жени това се счита за физиологична норма. Ако резултатите от теста показват повече от два такива случая, глюкозурия (захар в урината) или хипергликемия (захар в кръвта) не се откриват след хранене (което се счита за нормално), а се прави на празен стомах в тестове, тогава вече можем да говорим за бременна гестационен диабет.

Причини за гестационен диабет, риск и симптоми

Според статистиката, около 10% от жените страдат от усложнения по време на бременност, а сред тях има определена рискова група, която може да причини гестационен диабет. Те включват жени:

• с генетична предразположеност,
• наднормено тегло или затлъстяване
• с болест на яйчниците (например поликистоза),
• с бременност и раждане след 30-годишна възраст,
• с предишни родове, придружени от гестационен диабет.

Може да има няколко причини за появата на GDM, но това се дължи главно на нарушение на глюкозната лоялност (както при диабет тип 2). Това се дължи на повишения стрес при бременни жени на панкреаса, който не може да се справи с производството на инсулин и контролира нормалното ниво на захар в организма. Виновникът в тази ситуация става плацентата, която отделя хормони, които издържат на инсулин, като същевременно повишава нивото на глюкоза (инсулинова резистентност).

"Конфронтацията" на хормоните на плацентата обикновено настъпва в периода от 28 до 36 седмици от бременността и, като правило, това се дължи на намаляване на физическата активност, което се обяснява и с естественото нарастване на теглото по време на бременността.

Симптомите на гестационния диабет по време на бременност са същите като при диабет тип 2:

• жажда,
• липса на апетит или постоянен глад,
• поява на дискомфорт от често уриниране,
• възможно повишаване на кръвното налягане
• замъглено (замъглено) зрение.

Ако е налице поне един от гореспоменатите симптоми или сте изложени на риск, уведомете го за това, за да ви прегледа в ГДМ. Окончателната диагноза се прави не само с един или няколко симптома, но и на базата на тестове, които трябва да бъдат правилно взети, и за това трябва да използвате продуктите, които са включени в дневното ви меню (не ги променяйте преди теста!),

Нормата за бременни жени са показатели:

• 4-5,19 mmol / l - на празен стомах,
• не повече от 7 mmol / l - 2 часа след хранене.

За съмнителни резултати (т.е. леко увеличение) се извършва тест за натоварване с глюкоза (5 минути след като се направи анализ на празен стомах, пациентът изпива чаша вода, в която се разтварят 75 г суха глюкоза), за да се определи точно възможната диагноза на HSD.

Гестационен захарен диабет (GSD): опасността от "сладка" бременност. Последици за детето, диета, признаци

Според Световната здравна организация в света има повече от 422 милиона души с диабет. Броят им нараства всяка година. Все по-често болестта засяга младите хора.

Усложненията на диабета водят до сериозни съдови патологии, засегнати са бъбреците, ретината и имунитета. Но това заболяване се контролира. При правилно предписана терапия тежките последствия се забавят с времето. Бременност диабет, който се развива по време на бременността, не е изключение. Това заболяване се нарича гестационен диабет.

Съдържанието

• Може ли бременността да предизвика диабет?
• Какви са видовете диабет по време на бременност
• Рискова група
• Какво е гестационен диабет по време на бременност
• Последици за детето
• Каква е опасността за жените
• Симптоми и признаци на гестационен диабет при бременни жени
• Анализи и време
• лечение
• Инсулинова терапия: кой е показан и как
• Диета: разрешени и забранени храни, основните принципи на хранене на бременните жени с GDM
• Примерно меню за седмицата
• Народна медицина
• Как да се роди: естествено раждане или цезарово сечение?
• Профилактика на гестационен диабет при бременни жени

Дали бременността е провокатор?

Американската диабетна асоциация предоставя доказателства, че 7% от бременните жени развиват гестационен диабет. При някои от тях, след раждането, глюкоземията се нормализира. Но при 60% след 10-15 години, диабет тип 2 се проявява (тип 2 диабет).

Бременността действа като подбудител на нарушения в метаболизма на глюкозата. Механизмът за развитие на гестационен диабет е по-близо до диабет тип 2. Бременна жена развива инсулинова резистентност поради следните фактори:

• синтез на стероиден хормон в плацента: естроген, прогестерон, плацентен лактоген;
• увеличаване на образуването на кортизол в кората на надбъбречната жлеза;
• нарушаване на метаболизма на инсулина и намаляване на неговите ефекти в тъканите;
• повишена инсулинова екскреция през бъбреците;
• активиране на инсулиназа в плацентата (ензим, разделящ хормоните).

Състоянието се влошава при жени, които имат физиологична резистентност (инсулинова резистентност) към инсулин, което не се проявява клинично. Тези фактори увеличават нуждата от хормон, панкреасните бета клетки го синтезират в увеличено количество. Постепенно това води до тяхното изчерпване и продължителна хипергликемия - повишаване на нивата на глюкоза в плазмата.

Какви видове диабет по време на бременност са

Различни видове диабет могат да съпътстват бременността. Класификацията на патологията по време на появата предполага две форми:

1. диабет, съществувал преди бременност (диабет тип 1 и диабет тип 2) - прегестационен;
2. гестационен диабет (GDM) на бременни жени.

В зависимост от необходимото лечение, HSD е:

• компенсирани с диета;
• компенсира с диетична терапия и инсулин.

Диабетът може да бъде в етап на компенсация и декомпенсация. Тежестта на прегестационния диабет зависи от необходимостта от прилагане на различни методи на лечение и тежестта на усложненията.

Хипергликемия, която се разви по време на бременност, не винаги е гестационен диабет. В някои случаи това може да е проява на диабет тип 2.

Кой е изложен на риск от развитие на диабет по време на бременност?

При всички бременни жени се наблюдават хормонални промени, които могат да нарушат метаболизма на инсулин и глюкоза. Но преходът към диабет не се случва на всички. Това изисква предразполагащи фактори:

• наднормено тегло или затлъстяване;
• нарушен глюкозен толеранс;
• епизоди на повишаване на захарта преди бременност;
• Диабет тип 2 при родители на бременни жени;
• възраст над 35 години;
• синдром на поликистозен яйчник;
• история на спонтанни аборти, мъртвородени деца;
• раждане в миналото на деца с тегло над 4 кг, както и дефекти в развитието.

Текущ видеоклип

Диагностика на латентния диабет при бременни жени

Но коя от тези причини влияе върху развитието на патологията в по-голяма степен не е напълно известна.

Какво е гестационен диабет

GSD се счита за патология, която се развива след 15-16 седмици носене на дете. Ако хипергликемията се диагностицира по-рано, тогава има скрит захарен диабет, който е съществувал преди бременността. Пиковата честота обаче се наблюдава в третия триместър. Синоним на това състояние е прееклампсия.

Той се различава от гестационния диабет по време на бременност от факта, че след един епизод на хипергликемия, захарта постепенно се увеличава и не се стреми да се стабилизира. Тази форма на заболяването е вероятно да стане диабет тип 1 или тип 2 след раждане.

За да се определи по-нататъшната тактика, всички следродилни жени с ХСД в следродовия период определят нивото на глюкозата. Ако не се нормализира, можем да приемем, че диабет тип 1 или тип 2 се е развил.

Въздействие върху плода и последствия за детето

Опасността за развиващото се дете зависи от степента на компенсация на патологията. Най-тежките последствия се наблюдават с некомпенсирана форма. Ефектът върху плода е както следва:

1. Малформации на плода с повишени нива на глюкоза в ранните етапи. Образуването им се дължи на енергиен дефицит. В ранните стадии на панкреаса на детето все още не се формира, следователно, родителският орган трябва да работи за двама. Прекъсването на работата води до енергиен глад на клетките, нарушаване на тяхното разделяне и образуване на дефекти. Можете да подозирате това състояние чрез наличието на полихидрамини. Недостатъчният прием на глюкоза в клетките се проявява чрез вътрематочно забавяне на растежа, ниско тегло на бебето.
2. Неконтролираните нива на захар при бременни жени с гестационен захарен диабет през втория и третия триместър водят до диабетна фетопатия. Глюкозата прониква в плацентата в неограничени количества, излишъкът се отлага под формата на мазнини. Ако има излишък на собствен инсулин, настъпва ускорен растеж на плода, но има диспропорция на частите на тялото: голям корем, раменни пояси и малки крайници. Също така увеличава сърцето и черния дроб.
3. Високата концентрация на инсулин нарушава производството на повърхностноактивни вещества - вещества, които са покрити с алвеоли на белите дробове. Следователно, след раждането могат да се появят респираторни нарушения.
4. Лигирането на пъпната връв на новороденото нарушава потока на излишната глюкоза, концентрацията на глюкоза в детето рязко намалява. Хипогликемия след раждането води до неврологични нарушения, нарушаване на умственото развитие.

Също така, децата, родени от майки с гестационен диабет, увеличават риска от радова травма, перинатална смърт, сърдечно-съдови заболявания, патология на дихателната система, нарушения на калция и магнезий, неврологични усложнения.

Защо високата захар е опасна за бременна

GDM или предшестващ диабет увеличава възможността за късна токсикоза (гестоза), проявява се в различни форми:

• воднянка при бременни жени;
• нефропатия 1-3 градуса;
• прееклампсия;
• еклампсия.

Последните две състояния изискват хоспитализация в интензивното отделение, реанимация и ранно раждане.

Имунни нарушения, които съпътстват диабета, водят до инфекции на пикочо-половата система - цистит, пиелонефрит, както и рецидивираща вулварно-вагинална кандидоза. Всяка инфекция може да доведе до инфекция на детето в утробата или по време на раждането.

Основните признаци на гестационен диабет по време на бременност

Симптомите на гестационния диабет не са изразени, болестта се развива постепенно. Някои признаци на жената се приемат за нормални промени в състоянието по време на бременност:

• повишена умора, слабост;
• жажда;
• често уриниране;
• недостатъчно увеличаване на теглото с подчертан апетит.

Често хипергликемията е случайна находка по време на задължителен скрининг тест за кръвна захар. Това служи като индикация за по-задълбочено проучване.

Основа за диагностика, тестове за латентен диабет

Министерството на здравеопазването е определило сроковете за задължителния кръвен тест за захар:

При наличие на рискови фактори се провежда толерантен към глюкоза тест на 26-28 седмици. Ако симптомите на диабета се появят по време на бременност, тестът на глюкозата се провежда както е посочено.

Единен анализ, който показва хипергликемия, не е достатъчен за поставяне на диагноза. Контролът е необходим след няколко дни. Освен това при многократна хипергликемия се назначава консултация с ендокринолог. Лекарят определя необходимостта и времето на теста за глюкозен толеранс. Това обикновено е не по-малко от 1 седмица след фиксирана хипергликемия. За да се потвърди диагнозата, тестът също се повтаря.

Следните резултати от теста показват HSD:

• индекс на глюкоза на гладно над 5,8 mmol / l;
• един час след като глюкозата е над 10 mmol / 1;
• след два часа - над 8 mmol / l.

Освен това, според проведените проучвания:

• гликозилиран хемоглобин;
• анализ на урина за захар;
• холестерол и липиден профил;
• биохимичен кръвен тест;
• коагулация;
• кръвни хормони: прогестерон, естроген, плацентен лактоген, кортизол, алфа-фетопротеин;
• анализ на урината според Nechiporenko, Zimnitsky, Reberg test.

Бременни жени с прегестационен и гестационен диабет се извършват чрез ултразвуково изследване на плода от 2 триместра, доплерометрия на съдовете на плацентата и пъпната връв, редовни КТГ.

Поддържане на бременни жени с диабет и лечение

Ходът на бременността със съществуващия диабет зависи от степента на самоконтрол от страна на жената и корекцията на хипергликемията. Тези, които са имали диабет преди зачеването, трябва да преминат през „училище по диабет“ - специални класове, които преподават правилно хранително поведение, самоконтрол на нивата на глюкозата.

Независимо от вида патология, бременните жени се нуждаят от следните наблюдения:

• посещение на гинеколог на всеки 2 седмици в началото на бременността, седмично - от втората половина;
• Консултации с ендокринолог 1 път на 2 седмици, при декомпенсирано състояние - веднъж седмично;
• наблюдение на терапевта - всеки триместър, както и при идентифициране на екстрагенитална патология;
• офталмолог - веднъж и след раждане;
• Невролог - два пъти по време на бременност.

Налице е задължителна хоспитализация за преглед и корекция на терапията за бременни жени с HSD:

• 1 път - в първия триместър или в диагностиката на патологията;
• 2 пъти - на 19-20 седмица за корекция на състоянието, определяне на необходимостта от промяна на режима на лечение;
• 3 пъти - с диабет тип 1 и тип 2 - на 35-та седмица, GDM - на 36-та седмица, за да се подготви за раждане и избор на метод за раждане.

В болницата, множествеността на проучванията и тестът се определят индивидуално. Дневният мониторинг изисква изследване на урината за захар, кръвна захар, контрол на кръвното налягане.

инсулин

Необходимостта от инжектиране на инсулин се определя индивидуално. Не всеки случай на GSD изисква такъв подход, а за някои лечебната диета е достатъчна.

Показанията за започване на инсулиновата терапия са следните показатели за нивата на кръвната захар:

• кръвна глюкоза на гладно на фона на диета с повече от 5,0 mmol / l;
• един час след хранене над 7.8 mmol / l;
• 2 часа след поглъщане, гликемията е над 6,7 mmol / l.

Внимание! На бременните и кърмещите жени е забранено да използват хипогликемични лекарства, различни от инсулин! Не се използват дългодействащи инсулини.

Основата на терапията се състои от къси и ултра-къси инсулинови препарати. При диабет тип 1 се провежда базална болусна терапия. За диабет тип 2 и GSD също е възможно да се използва традиционната схема, но с някои индивидуални корекции, които се определят от ендокринолога.

При бременни жени с лош контрол на хипогликемията могат да се използват инсулинови помпи, които опростяват въвеждането на хормона.

Диета за гестационен диабет по време на бременност

Храненето на бременна с GSD трябва да отговаря на следните принципи:

• Често и малко по малко. По-добре е да се направят 3 основни хранения и 2-3 малки закуски.
• Количеството на сложните въглехидрати е около 40%, протеините - 30-60%, мазнините до 30%.
• Пийте най-малко 1,5 литра течност.
• Увеличете количеството на фибри - може да абсорбира глюкозата от червата и да я отстрани.

Текущ видеоклип

Диета за гестационен диабет при бременни жени

Продуктите могат да бъдат разделени на три условни групи, представени в таблица 1.

Прости думи за диагностицирането на гестационен диабет по време на бременност

Гестационен захарен диабет по време на бременност (HD) е тип диабет, който се среща при жени поради хормонални нарушения в третия триместър. В резултат на това нивото на кръвната захар се повишава след хранене и намалява на празен стомах.

Патологията е заплаха за детето, тъй като може да предизвика появата на вродени заболявания.

За да се предотврати това, на жената се препоръчва да се подложи на анализ на гестационния диабет на 24-28 седмица, а в случай на диагностициране на заболяването, да се следват определени правила за хранене и начин на живот. В някои случаи е необходима лекарствена терапия, която може да бъде предписана само от лекар.

Гестационният диабет получава код съгласно ICD 10 - O 24.

причини

Причините за гестационен диабет при бременни жени не са установени. Въпреки това, все повече и повече експерти са склонни да вярват, че патологията се развива на фона на хормоналния провал. В резултат на това хормоните блокират производството на инсулин. Въпреки това, тялото не може да позволи такава ситуация, тъй като майката и бебето се нуждаят от глюкоза за нормалното функциониране на органите и системите. В резултат на това се получава компенсиращо повишаване на синтеза на инсулин. Така се развива гестационният диабет.

Автоимунните патологии са една от възможните причини за HD. Такива заболявания влияят неблагоприятно на състоянието на панкреаса. В резултат на това синтезът на инсулин намалява.

Рискови групи

Има фактори, които увеличават риска от HD:

• Затлъстяването.
• Национална идентичност. Учените са показали, че някои националности страдат от гестационен диабет по-често от други. Те включват черни, азиатци, латиноамериканци и индианци.
• Повишена концентрация на глюкоза в урината.
• Нарушения глюкозен толеранс.
• Генетично местоположение. Ако някой в ​​семейството страда от тази патология, тогава има вероятност такава болест да бъде диагностицирана при жена.
• Предишното раждане, ако теглото на бебето надвиши 4 кг.
• Предишната бременност беше придружена от гестационен диабет.
• Голямо количество околоплодна течност.

симптоми

Има някои признаци, които индиректно показват появата на гестационен диабет:

остро натрупване на тегло;

често уриниране и мирис на ацетон от урината;

умора дори след продължителна почивка и липса на физическа активност;

постоянна нужда от пиене;

загуба на апетит.

Ако тези симптоми бъдат пренебрегнати и лекарят не бъде консултиран, заболяването ще прогресира и ще се появят следните симптоми:

• объркване;
• припадъци;
• повишаване на кръвното налягане;
• болка в сърцето, която в крайна сметка може да доведе до инсулт;
• проблеми с бъбреците;
• замъглено виждане;
• бавно заздравяване на рани върху епидермиса;
• изтръпване на долните крайници.

За да се избегне това, се препоръчва редовно да посещавате специалисти.

диагностика

За да диагностицира гестационен диабет, на пациента се предписва кръвен тест. За да бъде резултатът надежден, се препоръчва да се спазват правилата за подаване на биоматериал:

• три дни преди проучването не се препоръчва да се правят корекции в енергийната система и трябва да се следва обичайната физическа активност;
• те дават кръв на празен стомах, така че след вечеря и сутрин не можете да ядете храна или да пиете чай и други напитки с изключение на чиста вода без газ.

Анализът се извършва, както следва:

• биоматериалът се взема от пациента;
• жената пие вода с глюкоза;
• Два часа по-късно биоматериалът се взема отново.

Резултати от теста

Степен на кръвна захар:

• от пръст - 4,8-6 mmol / l;
• от вена - 5.3-6.9 mmol / l.

Съответно гестационният диабет се диагностицира със следните показатели за анализ:

• от пръст на празен стомах - над 6,1 mmol / l;
• от вена на празен стомах - над 7 mmol / l;
• след пиене на вода с глюкоза - над 7,8 mmol / l.

Ако изследването показва нормално или ниско ниво на глюкоза, тогава на 24-28 седмица от бременността се предписва повторно изпитване. Това се дължи на факта, че в ранния период анализът може да покаже ненадежден резултат.

Диабетът по време на бременност има няколко вида, в зависимост от времето на възникване:

профилактика на диабета - този тип диабет е диагностициран преди бременност (този тип, от своя страна, е разделен на тип 1 и диабет тип 2);

гестационен диабет или бременна диабет.

Гестационният диабет, от своя страна, има своя собствена класификация, в зависимост от предписаната терапия:

• компенсирани с диета;
• компенсира с диетична терапия и инсулин.

Терапията се предписва в зависимост от вида на диабета и тежестта на патологията.

лечение

Как за лечение на гестационен диабет? Има два основни начина - диетична терапия и инсулинова терапия. Само лекар може да определи дали е необходима клинична препоръка от пациента.

Инсулинова терапия

Инсулиновата терапия се предписва, ако диетата не доведе до желания резултат и нивото на глюкоза в кръвта не се връща към нормалното за дълго време.

В този случай, въвеждането на инсулин е необходима мярка, която предотвратява появата на фетопатия.

Лекарят предписва този вид лечение и с нормална концентрация на захар, но с голямо тегло на бебето, с голямо количество околоплодна течност или подуване на меките тъкани.

Въвеждането на лекарството се препоръчва да се прави на празен стомах и преди нощната почивка. Въпреки това, точната доза и схема на инжектиране се определя от лекаря, въз основа на тежестта на патологията и индивидуалните характеристики на пациента.
Инсулиновите инжекции правят специална спринцовка. Лекарството се прилага подкожно. Обикновено жената извършва инжекцията самостоятелно след консултация със специалист.

Ако се изисква повишен дневен прием на инсулин, лекарят може да инжектира подкожна инсулинова помпа.

диета

Основният компонент на успешната патологична терапия е спазването на определени правила за хранене. Помага за нормализиране на концентрацията на кръвната захар. Ето принципите на хранене, които се препоръчват да се спазват при този вид патология:

пушени храни, колбаси, мазни сосове, ядки, семена, масло, маргарин и мазнини трябва да бъдат изключени от диетата;

Препоръчително е да се влиза в менюто постно месо, птици и постно риба;

не можете да изпържи храни, когато готвене е необходимо да се даде предимство на пара, кипене и печене;

препоръчва се употребата на мляко и продукти от него с минимално масово съдържание на мазнини;

необходимо е да се въведат в храната пресни зеленчуци, зеленчуци и гъби;

трябва да отидете на фракционна диета, т.е. да ядете храна 5-6 пъти на ден на малки порции;

на ден можете да консумирате не повече от 1800 ккал.

Въздействие върху плода

Какво е опасна диагноза за нероденото дете? Нека видим.

Гестационният диабет по време на бременност влияе неблагоприятно върху развитието на бебето.

Ако патологията се диагностицира през първите седмици, тогава съществува риск от спонтанен аборт. Заболяването може да доведе и до вродени заболявания на бебето.

Най-често мозъкът и сърцето страдат от болестта.

Ако патологията е възникнала през втория или третия триместър, това води до прекомерен растеж на бебето и увеличаване на теглото му. В резултат на това, след раждането, захарът на бебето ще падне под нормалното, което може да предизвика здравословни проблеми.

Ако бременна жена развие гестационен диабет, но няма пълна терапия, вероятността за фетална фетопатия е висока.
Тази патология заплашва детето със следните последици:

• тегло на кърмачето над 4 kg;
• телесни дисбаланси;
• прекомерно отлагане на мазнини в подкожното пространство;
• подуване на мека тъкан;
• проблеми с дишането;
• жълтеница;
• проблеми с кръвообращението и вискозитет на кръвта.

Ако бременна жена е диагностицирана с диабет, тогава за нормалния ход на раждането, жената трябва да следва препоръките на лекаря. С тази патология жената е хоспитализирана на 37-38 седмици.

Дори ако раждането не се случи, то се причинява от изкуствени средства, но само ако детето се смята за пълноценен. Така се избягват рани от раждане.

Естествената доставка не винаги е възможна. Ако детето е твърде голямо, лекарите предписват цезарово сечение.

Прогноза и превенция

Спазването на препоръките на лекаря за гестационен диабет дава благоприятна прогноза за бременни жени и бебета. Ако е възможно да се поддържа нивото на захарта при нормална стойност, то това ще позволи на жената да роди и роди дете.
Не винаги е възможно да се избегне появата на гестационен диабет, но все пак можете да намалите риска от заболяването.
Следните превантивни мерки ще помогнат за това:

• намаляване на теглото до допустимата марка;
• преход към принципите на правилното хранене;
• отхвърляне на т.нар. заседнал начин на живот и повишена физическа активност, ако не застрашава бременността;
• хоспитализация по препоръка на лекар.

Полезно видео

Бъдещи майки с HDD често се задават редица въпроси: коя седмица раждат, имат тази диагноза, как да бъдат след раждането и какво трябва да бъде следродилното наблюдение, както и последиците за детето.
Подбрали сме за вас видео с експертни коментари и видео дневник на бъдещата майка с диагноза HD:

заключение

Ако гестационният диабет се диагностицира в периода на бременността на бебето, това не е причина за паника или прекратяване на бременността. Ако следвате някои принципи на хранене и заповеди на лекаря, жената има всички шансове да направи и да роди здраво бебе, без да застрашава собственото си здраве.

Гестационен диабет по време на бременност - резултати от тестове и диета

Бременността е най-важният и решаващ етап в живота на всяка жена. Това е периодът, в който вътре се случва истинско чудо - се развива малък живот. Но често, когато носят дете, старите „рани”, за които бъдещата майка отдавна е забравила, се усещат. Това се дължи на факта, че на фона на хормоналните промени в организма, имунитетът често отслабва и тялото вече не може активно да се противопоставя на инфекциите и болестите. Понякога по време на този решаващ период има сериозни смущения, свързани с нарушен метаболизъм на въглехидратите и специалистите диагностицират гестационен диабет по време на бременност.

Най-често патологичното състояние започва да се развива, като се започне от 15-16 седмици. Отбелязва се при 4-6% от жените, които носят дете. По правило след раждането симптомите на гестационния диабет изчезват, но рискът от развитие на обикновен диабет в бъдеще се увеличава. Колко опасно е това заболяване, защо се развива и има ли мерки за неговото предотвратяване?

Гестационен диабет по време на бременност: описание на заболяването

Захарен диабет е хронично заболяване на ендокринната система, причинено от относителна или абсолютна липса на хормонален инсулин. В резултат на това се наблюдава постоянно нарастване на нивото на глюкозата в кръвта (хипергликемия), което е съпроводено с нарушение на въглехидратния, мастния, протеиновия и водно-солевия метаболизъм. Това означава, че това заболяване засяга почти всички органи и системи на тялото.

Захарен диабет се разделя на два вида:

1. Диабет тип 1 - тялото произвежда недостатъчно количество инсулин или не е в състояние да го произведе изобщо.
2. Диабет тип 2 - панкреасът запазва своята функция и произвежда инсулин, но в резултат на увреждане на инсулиновите рецептори, клетките на тъканите не могат да го абсорбират. Този тип е характерен за хора с наднормено тегло и липса на физическа активност, възрастни хора.

Диабетът по време на бременност се нарича "гестационен", тъй като той се появява първо, когато бебето се роди и е пряко свързано с позицията на бъдещата майка. В пренаталната практика захарният диабет трудно може да се нарече обикновен - само 4% от бременните жени правят подобна диагноза. Но знанието за него няма да бъде излишно при подготовката за раждането на дете.

Причини за заболяването и неговите особености

Основният фактор, причиняващ гестационен диабет, е нарушение на въглехидратния метаболизъм, което води до постоянно повишаване на нивата на кръвната захар. В контекста на бременността това явление може да се раздели на две основни причини:

• Отглеждане на плодове. Бебето се развива непрекъснато в тялото на майката в продължение на 40 седмици. През цялото това време той ежедневно се нуждае от енергия, чийто доставчик са въглехидрати. Глюкозата е необходимо хранене за нероденото дете. Тялото на майката трябва да похарчи огромна енергия за производството си, тъй като глюкозата е необходима за развитието на плода.
• Прогестеронът. Стероидните хормони, отговорни за безопасността и проспериращия ход на бременността, влияят върху количеството инсулин в организма, частично предотвратявайки неговото производство. В отговор на тези мерки панкреасът произвежда инсулин с двойна сила, за да поддържа необходимото ниво на захар в кръвта. Натоварването на този орган достига впечатляващ мащаб, а ако панкреасът не се справи с него, се появяват симптомите на диабета.

По време на бременността плацентата произвежда специални хормони, необходими за правилното развитие на плода. Ако блокират производството на инсулин, настъпва състояние на инсулинова резистентност, т.е. клетките стават нечувствителни към инсулин и нивото на глюкоза в кръвта се повишава.

В процеса на раждането могат да се наблюдават резки скокове в кръвната захар, свързани с физическо и емоционално напрежение, насочено към привеждане на детето в света. След раждането (в рамките на 1-2 седмици) резултатите от теста обикновено се нормализират. Въпреки това, в бъдеще остава висок риск от развитие на диабет.

Рискови фактори

Не е необходимо по време на бременност жената да бъде диагностицирана с диабет. Но има такова нещо като „рискови фактори“, в присъствието на които се създават благоприятни условия за развитието на болестта. Когато планирате бременност, всяка жена може предварително да определи дали е в риск. За да направите това, обърнете внимание на следните функции:

• Обременена наследственост - наличието на близки роднини, страдащи от диабет, значително увеличава риска от развитие на болестта;
• Излишното тегло, склонност към затлъстяване преди бременността (особено ако броят на допълнителните килограми надвиши нормата с 20% или повече).
• Полимер на базата на ултразвукови данни.
• Обременената акушерска анамнеза - тежка минала бременност, патология на развитието на детето, спонтанни аборти, пропуснати аборти, фетална фетална смърт.
• Раждането на голямо дете - повече от 4 килограма.
• Късна бременност (над 30 годишна възраст).
• Нарушения глюкозен толеранс - периодично повишаване на нивата на кръвната захар.
• Национална идентичност. Според наблюденията на лекарите гестационният захарен диабет най-често се открива в определена етническа група (латиноамериканци, азиатци и африканци).

Ако пациентът има анамнеза за поне един от горните фактори, трябва да се направи специален тест за определяне на нивото на производство на инсулин в организма и степента на повишаване на кръвната захар. Това ще ви позволи да направите точна диагноза и да предприемете своевременни действия, когато се открие заболяване.

симптоми

Еднозначна диагноза може да се направи само въз основа на лабораторни резултати. Не е случайно, че по време на бременност, преди всяко планирано посещение на лекар, жената трябва да се подложи на урина и кръвен тест - според нивото на глюкозата те могат да преценят риска от развитие на болестта.

Обръщайки внимание на резултатите от анализите, е важно да се има предвид, че жените имат малко по-различен стандарт на кръвна захар. Средно този показател е 0.7 - 1 mmol / l по-висок от този на здрав възрастен и обикновено достига до 7 mmol / l. Данните над тази цифра са ясен признак за гестационен захарен диабет, което изисква потвърждаване на диагнозата чрез провеждане на допълнителни тестове и тестове. Дори преди друг тест, можете да подозирате тази болест, фокусирайки се върху редица признаци на диабет:

• Устойчиви сухота в устата, непрекъсната жажда;
• Често привличане към тоалетната, тежко уриниране;
• Повишена умора, слабост;
• Безсъние, психоемоционална нестабилност
• Намалена зрителна острота;
• Проблеми с апетита;
• Пруритус, локализиран в областта на чатала

Трудността е, че горните симптоми са характерни за редица други заболявания, които забавят времето за откриване на диабет и приемането на мерки за неговото лечение. Ето защо, до този момент единственият надежден начин за откриване на диабет по време на бременност е лабораторната диагноза.

Диагностични методи - показатели на анализите

Дори ако от първите седмици на бременността в състоянието на бъдещата майка не бяха идентифицирани фактори, показващи възможността за развитие на диабет, тя ще трябва да премине тест за диабет по време на бременност. Кръвен тест за глюкоза се предписва във всеки триместър на бременността. Ако нивото на кръвната захар превиши 5,1 mmol / l, лекарят ще Ви предпише допълнителен тест за глюкозен толеранс.

Какво е това изследване? В определения ден, на празен стомах, бременна жена се отвежда в медицинско заведение, където вземат кръв от вена. Веднага след това тя ще трябва да пие силно подсладена течност, която съдържа приблизително 50 грама захар.

Един час по-късно лекарят отново ще вземе венозна кръв за анализ. След това, след още 60 минути, анализът ще се повтори, т.е. общо кръв ще бъде взета три пъти. Лабораторно изследване на взетия материал ще покаже колко добре тялото е в състояние да метаболизира захарния разтвор и да абсорбира глюкозата.

Диагнозата на гестационния диабет се потвърждава, ако резултатите от теста са следните:

1. Нивото на захар "гладно" - повече от 5,1 mmol / l;
2. След 1 час - повече от 10 mmol / l;
3. След още един час - повече от 8,5 mmol / l.

За да се потвърди резултатът, тестът се повтаря след 2 седмици.

лечение

В процеса на носене на дете бъдещата майка трябва винаги да бъде под контрола на квалифициран специалист. Методът за лечение на бременна жена с гестационен диабет се свежда до диетична терапия и физическа активност. В 70% от случаите това дава положителен ефект. Но ако тези мерки не доведат до осезаеми резултати, прибягват до инжекции с инсулин.

Освен това, бременността при диабет тип 1 изисква предварителна подготовка - дори на етап планиране, жената трябва да приема инсулинови препарати. Бременност с диабет тип 2 също се нуждае от постоянно медицинско наблюдение.

При диабет тип 1 дозата на лекарството зависи от тежестта на състоянието. Задачата на лекаря е да изчисли дневната доза инсулин, необходима на бременната жена, и на базата на тази цифра да напишете обема на инжекцията за една употреба. В допълнение към инсулиновата терапия с гестационен диабет, следните дейности ще помогнат да се справят:

• Редовен анализ на урината. Ако в резултатите се появят кетонни тела, това показва неконтролиран курс на диабет.
• Контролирайте нивата на кръвната захар. Използвайки специални устройства и тест лента, те наблюдават състоянието 4 пъти на ден на празен стомах или няколко часа след хранене.
• Контрол на телесното тегло. Процентът на наддаване на тегло за цялата бременност не трябва да надвишава 12 kg. Жената трябва стриктно да следва този показател.
• Контрол на кръвното налягане.

Ако патологичното състояние се диагностицира в лека форма, диетичната терапия и билковото лекарство ще бъдат спасение. Освен това, на бременните жени се препоръчва да се упражнява умерено и ежедневно. Полезни дълги разходки на чист въздух, плуване. В допълнение, не забравяйте да следвате препоръките на лекаря за корекция на храненето. Също така доста добре се оказа абсолютно естествен наркотик, който може да се използва от бременни жени - Diabenot. Прочетете повече тук.

Диета за гестационен диабет по време на бременност

Диета за диабет по време на бременност е основният терапевтичен метод за намаляване на нивата на кръвната захар. Същността му се състои в рязкото ограничаване на количеството въглехидрати и увеличаване на дела на протеините, растителните мазнини и фибри.

В диетата трябва да бъдат ограничени до "леки" и нишестени въглехидрати, съдържащи се в сладкиши, брашно и сладкарски изделия, картофи. Противопоказания за гестационен диабет по време на бременност - използването на хляб, сладкиши, тестени изделия. Необходимо е да се ограничи консумацията на домати, лук, сладки плодове.

Един ден е позволено да се яде шепа кисели плодове, един портокал, една ябълка или половин грейпфрут. Не трябва да има сладки плодове на вашата маса (банани, грозде, пъпеши). Строго е забранено да се консумират сладки газирани напитки.

Любимите продукти на бременна жена с тази диагноза трябва да бъдат:

• постно месо,
• риба
• морска храна
• сирена,
• мляко,
• соеви продукти
• леща.

Ежедневното меню трябва да бъде каша, пресни зеленчуци и плодове. Диетата трябва да се състои от протеинови храни (30-60%), растителни мазнини (30%), сложни въглехидрати (40%).

Забранено за използване:

1. пържени и мазни храни
2. полуфабрикати
3. бързо хранене
4. консервирани храни
5. повечето месни продукти (кнедли, колбаси, колбаси).

Мастните млечни продукти (заквасена сметана, сметана, масло, сирене) се допускат в минималната сума.

Много жени в ситуацията не могат да си представят живота без сладолед. През този период той служи не само като любима сладка, но и като отличен домашен лек за киселини. Няма да се налага да се отказвате, ако имате достатъчно сили, за да научите как да го направите сами, като замените захарта с всеки естествен подсладител.

Важно е майката да яде храна в умерени порции, а не да преяжда. Идеалният вариант е 6-8 пъти на ден. Също така се възползвайте от пиенето на много чиста вода - най-малко 2 литра на ден.

фитотерапия

Билковите лекарства за диабет могат да нормализират нивата на кръвната захар, да подобрят общото състояние и да предотвратят развитието на усложнения. Разбира се, преди да използвате рецепта, трябва да се консултирате с Вашия лекар и да получите неговото одобрение.

• Ами помага отвара от билки: 60 грама листа боровинка се налива литър вряща вода, настояват 20 минути, се отцеди. Приемайте до 5 пъти на ден в 100 ml.
• Функцията на панкреаса е добре стимулирана от секретиновата субстанция, намираща се в зеле, артишок и моркови. Подобряване на държавата ще помогне на пресни сок от растения.
• При диабетни усложнения се използват витаминни препарати (малина, морски зърнастец, червени боровинки, листа от коприва и плъхове). Полезно е да приемате горски плодове, боровинки, да правите отвари на базата на детелина, лайка, лакрица или виолетка. Тези растения действат като силни биостимуланти, се борят с възпалението и насърчават регенерацията на бъбречните тъкани.

Възможни последици

Какво е опасен гестационен диабет по време на бременност? Сериозността на заболяването се състои в това, че нарушава обмяната на веществата и това оказва отрицателно въздействие върху функционирането на тялото на жената и провокира липса на хранителни вещества за плода.

Според статистиката, само 15% от жените страдат от латентен диабет по време на бременност. Те научават за присъствието му само след теста, без да усещат никакви симптоми и безпокойство. За съжаление не всеки е щастлив по този начин. Най-честите усложнения при гестационен диабет:

• Неизправности в репродуктивната система. В бъдеще това ще доведе до спонтанни аборти, преждевременни раждания и дори до смърт на плода.
• Смъртта на майката. Подобна перспектива очаква половината от жените с диагноза, която се проявява на фона на коронарна болест на сърцето.
• Гестоза - късна токсикоза, проявяваща се в подуване, повишено налягане, гърчове, загуба на протеин в урината. Гестатният диабет по време на бременност е опасен за риска от прееклампсия, когато се появят необратими нарушения в съдовата система и кръвообращението. Прееклампсията може да се трансформира в еклампсия, чийто резултат е кома и последваща смърт.
• Многото води, които могат да причинят преждевременно раждане.
• Диабетна фетопатия на плода и новороденото, характеризираща се с голям размер (над 4 кг), патология на органите и телесните системи, неврологични и дихателни нарушения, сърдечно-съдови заболявания, синкави крайници, кръвоизливи в лицето и тялото, подуване, отпуснато състояние, хипогликемия.
• Развитието на жълтушки при дете през първите часове след раждането. Тя се различава от физиологичната жълтеница по степента на тежест и продължителност на лечението.
• Смъртта на новородено - най-лошият вариант от всички. Ако една жена се нуждае от лечение по време на бременност, но по някаква причина не я е получила или не е следвала съветите на лекар, в 80% от случаите новороденото й дете би било фатално в първите дни от живота си. Навременната терапия спомага за намаляване на този риск с до 15%.

Ако жената има анамнеза за диабет, това не означава, че тя не трябва да ражда. Препоръчва се предварително да планирате бременността. В предварителния етап трябва да преминете необходимия преглед и в бъдеще внимателно да следите собственото си състояние и внимателно да следвате всички препоръки на лекуващия лекар.

Ако по време на предишна бременност жената вече е имала гестационен диабет, трябва да обърнете особено внимание на диетата, да поддържате теглото си подредено и да тренирате редовно. Тези мерки ще помогнат да се избегнат неблагоприятните ефекти и да се намали рискът от развитие на постоянна форма на диабет след раждането.

Раждания с гестационен диабет

При такава диагноза могат да възникнат някои усложнения по време на раждането. Поради естеството на развитието, детето може да бъде много голямо. В този случай е необходимо да се направи цезарово сечение.

Ако майката има гестационен диабет, бебето се ражда с ниска кръвна захар. Но тази функция не се нуждае от медицинска корекция. По време на кърмене нивата на глюкоза ще се върнат към нормалното. Дотогава кръвната картина трябва да се следи от лаборатория.

Една жена след раждането трябва да продължи да следва нискокалорична диета, това ще помогне да се отървем от хипергликемията и да избегнем развитието на захарен диабет в бъдеще.