Ензимни препарати за панкреаса
- Продукти
Ензимните препарати са лекарства, които съдържат специални вещества (ензими), които са необходими за нормалното разграждане и усвояване на протеини, мазнини и въглехидрати. Като правило, те се предписват при наличие на панкреасни заболявания, чието развитие нарушава екзокринната функция на този орган. Ензимните препарати за панкреаса имат различни форми на освобождаване (таблетки, капсули, хапчета и др.) И ценова категория. Но всички те са идентични. Разликата в тези препарати се състои само в количеството ензими, съдържащи се в една таблетка или драже, както и наличието на помощни вещества в тях.
Защо се нуждаем от ензимни препарати?
Както вече споменахме, препаратите на ензимното действие се предписват в нарушение на екзокринната функция на панкреаса. Той се нарушава в резултат на развитието в организма на патологични процеси (некроза, възпаление и т.н.), срещу които се нарушава целостта на клетките на жлезите и те престават да произвеждат ензимите, необходими за поддържане на храносмилането.
Когато панкреатит (възпаление на панкреаса) може да причини често болкови пристъпи, свързани със сериозни нарушения в жлезата. Поради тежкото възпаление, неговият паренхим набъбва, което причинява изстискване на отделителните канали и стесняване на техния лумен. Това води до нарушаване на освобождаването на сока на панкреаса и неговата стагнация в организма. И тъй като сокът на панкреаса съдържа ензими, жлезата започва да „изяжда” собствените си тъкани, да ги усвоява и да провокира мащабна клетъчна смърт.
Това явление често възниква на фона на грешки в храната или липса на ензимни препарати, които допринасят за отстраняването на товара от панкреаса. Но това е прекомерно натоварване и провокира появата на остро възпаление в него.
Лекарства, които съдържат ензими, са на фармацевтичния пазар от години. Те са направени от говежди или свински панкреас, който съдържа идентични човешки храносмилателни ензими.
Преди производството на лекарства суровините се обработват чрез сушене чрез замразяване, в резултат на което се получават само необходимите части от панкреатин, съдържащи храносмилателни ензими. Сред тях са:
- амилаза, без която не може да се получи разцепване на въглехидрати;
- протеаза, необходима за разграждане на протеини;
- липаза, отговорна за разграждането на мазнините.
Тези панкреатични ензими при панкреатит и други заболявания на този орган се произвеждат в недостатъчни количества. И за да се предотврати появата на сериозни усложнения от стомашно-чревния тракт, лекарите използват ензимни средства, които компенсират дефицита на тези вещества в организма и подобряват функционирането на храносмилателния тракт.
Но, въпреки факта, че таблетките, съдържащи панкреатин, са безопасни за хората. При никакви обстоятелства не трябва да се приемат без знанието на лекуващия лекар. Първо, тяхното приемане трябва да бъде строго според схемата, тъй като неправилното им използване може да доведе до сериозни нарушения на стомашно-чревния тракт. И второ, както е отбелязано по-горе, такива лекарства имат различни дози от активни вещества и трябва да бъдат подбрани стриктно на индивидуална основа.
Характеристики на използването на ензимни препарати
Използването на ензимни препарати при наличие на панкреасни заболявания, придружено от нарушение на екзокринната функция, трябва да се прояви дълго време. Ако човек е бил диагностициран с остър панкреатит, употребата им се предписва за период от 6 до 12 месеца. Ако пациентът страда от хроничен панкреатит, който, за съжаление, не се лекува, такива лекарства се препоръчват да се приемат постоянно.
Тъй като храносмилателните ензими, които съставляват тези лекарства, започват да действат веднага след проникване в стомаха, те трябва да се приемат по време на или веднага след хранене, 1-2 таблетки (лекарят избира една доза, като взема предвид хода на заболяването и индивидуалните характеристики организъм). Преди да яде, не може да ги вземе! Имайте това предвид, тъй като това може да предизвика болка.
Препоръчва се еднократна употреба на ензимни препарати, когато киселините, гаденето или усещането за тежест се появят веднага след хранене. Въпреки това, ако тези симптоми се наблюдават системно, е необходимо да се провери работата на панкреаса, тъй като те най-често се срещат в началните етапи на развитието на заболявания на храносмилателния тракт (за да се провери работата на панкреаса, достатъчно е да се премине биохимичен кръвен тест в клиниката).
Освен това се препоръчва да се приемат ензимни препарати при следните условия:
- различни заболявания на стомаха (язва, гастрит и др.);
- патологии на жлъчния мехур (например, с холелитиаза);
- чревни заболявания;
- нарушения на париеталното храносмилане;
- функционална диспепсия.
Показания за използване на ензимни препарати са също операции, при които се извършва частична или пълна резекция на жлъчния мехур или панкреаса с цел нормализиране на процеса на храносмилането.
Списък с лекарства
С дефицит на панкреатични ензими, най-често се използват следните лекарства:
- панкреатин
- Мезим Форте,
- Creon 10,000,
- Pezital,
- Wobenzym,
- Дигестал и други.
панкреатин
Ако говорим за това, което е най-доброто лекарство ензим действие, тогава веднага си струва да се отбележи, панкреатин. Той се продава във всички аптеки, а цената му не надвишава 60 рубли. Неговият състав съдържа панкреатин, който, както вече споменахме, включва амилаза, протеаза и липаза, които допринасят за усвояването на протеини, мазнини и въглехидрати.
С развитието на заболявания на панкреаса, панкреатинът компенсира недостатъчността на екзокринната функция и подобрява процеса на храносмилането. Дозата на лекарството се предписва индивидуално в зависимост от възрастта на пациента и степента на развитие на заболяването. Средната доза за възрастен е 150 000 IU / ден. Ако пациентът има пълна дисфункция на панкреаса, дневната доза се увеличава до 400 000 U / ден.
Особеността на това лекарство е, че може да се използва дори при малки деца. Въпреки това, преди това определено трябва да се консултирате с Вашия лекар, тъй като приемането на панкреатит може да предизвика странични ефекти, включително:
- алергични реакции (рядко);
- дискомфорт в стомаха;
- нарушение на председателството;
- перианално дразнене (предозиране).
Мезим Форте
Този ензимен препарат е по-скъп от предишния. Средната му цена е 190 рубли на опаковка, която включва 20 таблетки. Активната активна съставка на Мезим е също панкреатин. Но освен него, в неговия състав са и помощни вещества - безводен колоиден силициев диоксид, талк, добавки Е122, натриев нишестен гликолат, МСС, макрогол, симетиконова емулсия, титанов диоксид и полиакрилатна дисперсия.
Мезим има малко противопоказания. Не може да се приема с остър панкреатит и обостряне на хронична, както и с обструктивна чревна обструкция и при наличие на свръхчувствителност към помощните вещества, съдържащи се в препарата.
При незначителни нередности в работата на панкреаса, Мезим се препоръчва да се приема в количество от 1-2 таблетки с храна. С пълна органна дисфункция - 2-4 таблетки. Максималната дневна доза е 20 000 U / kg.
Creon 10,000
Цената на този ензимен препарат в аптеките е около 270–300 рубли. Неговият състав включва:
- основната активна съставка е панкреатин;
- ексципиенти - макрогол, цетилов алкохол, хипромелоза фталат, триетил цитрат, диметикон.
По отношение на страничните ефекти, докато приемате това лекарство, може да усетите болка в корема, газове, диария, гадене и повръщане. Възможна е появата на фиброзна колонопатия, уртикария, хиперурикурия.
Максималната дневна доза Creon 10000 е 10 000 U / kg. За да го получите в случай на индивидуална непоносимост към компонентите, остър панкреатит или обостряне на хроничното е невъзможно.
Penzital
Penzital е най-евтиният ензимен препарат, средната цена на който не надвишава 40 рубли на опаковка (20 таблетки). В допълнение към панкреатита, неговият състав съдържа следните помощни вещества:
- лактоза;
- талк;
- натриев нишестен гликолат;
- целулоза;
- повидон;
- титанов диоксид;
- колоиден силициев диоксид;
- съполимер на метакрилова киселина.
Както и в предишните случаи, не е възможно да се приема Penzital със свръхчувствителност към компонентите на лекарството, остър или обострен хроничен панкреатит. Във всички останали случаи приемането на това лекарство може да се извърши без страх, но само по предписаната схема.
Това лекарство е относително безопасно. Страничните ефекти под формата на кожни обриви, гадене, повръщане, коремна болка, хиперурикозурия и др. Са изключително редки, когато се приемат.
Средната доза Penzital за възрастен е 150 000 IU / ден. Ако има пълна дисфункция на панкреаса, дозата се увеличава до 400 000 U / ден. Максималната дневна доза на лекарството е 15 000 U / kg. За деца под 1.5 години максималната доза Penzital е 50 000 U / ден, за деца над 1.5 години - 100 000 U / ден.
Wobenzym
Това лекарство не се прилага за евтини ензимни препарати, тъй като цената му варира от 400 рубли. до 1700 руб. в зависимост от броя на таблетките в една опаковка. Въпреки това, Wobenzym е признат за най-ефективния и най-добър ензимен препарат, тъй като съдържа няколко активни компонента наведнъж:
В ролята на допълнителни компоненти са талк, царевично нишесте, пречистена вода, колоиден силициев диоксид, стеаринова киселина, лактоза и магнезиев стеарат. Съставът е богат, но в това отношение, този наркотик, в допълнение към острия и обострен хроничен панкреатит, има и други противопоказания, сред които са:
- всички патологии, при развитието на които съществува висок риск от отваряне на вътрешно кървене;
- деца до 5 години;
- хемодиализа;
- свръхчувствителност към активните или допълнителни вещества на лекарството.
Предимството на Wobenzym е пълната липса на странични ефекти. Само в отделни случаи, алергични реакции могат да се появят, ако лекарството се приема в присъствието на противопоказания, или появата на незначителни отклонения в миризмата и цвета на изпражненията.
Това лекарство се използва в медицината за различни цели и дозировката му се регулира индивидуално. Но ако говорим за заболявания на панкреаса, обикновено се предписва в количество от 1-2 таблетки по време или след хранене.
Digestal
Цената на това лекарство е приблизително 110-150 рубли. Представлява комбиниран ензимен препарат, който осигурява попълване на дефицита на жлъчни компоненти и панкреатични ензими, като по този начин нормализира процесите на храносмилането.
В ролята на активните компоненти на лекарството са:
- хемицелулазна;
- компоненти на жлъчката;
- pakreatin.
Забранено е приемането на дегистал при следните заболявания и състояния:
- жлъчнокаменна болест;
- остър и обострен хроничен панкреатит;
- чернодробна недостатъчност;
- хепатит;
- индивидуална непоносимост на компонентите, включени в състава на лекарствения продукт.
Това лекарство се приема 2-3 пъти на ден, 1-3 хапчета по време на или след хранене. Увеличаването на дозата може да се случи само след консултация с Вашия лекар. Ако увеличите дозата сами, това може да доведе до странични ефекти, сред които са:
- тежки алергични реакции;
- намаляване на ендогенния синтез на жлъчни киселини;
- giperurikuya;
- повишаване на плазмените нива на пикочната киселина в кръвта.
Ензимните препарати помагат за компенсиране на дефицита на панкреатични ензими в организма и са необходими за нормализиране на храносмилателните процеси. Но помнете, че приемането им без знанието на лекаря по никакъв начин не е невъзможно. Това може да доведе до сериозни здравословни проблеми.
Ензими на панкреаса
За какво са ензимите? Те играят ключова роля в разграждането на храните и извличането на всички необходими микроелементи от продуктите. Ако няма достатъчно ензими, храносмилателният тракт започва да изпитва затруднения.
Заваряемостта става неадекватна поради непълното разделяне, като по този начин се увеличава натоварването на стомашно-чревния тракт, в по-голяма степен върху червата. По-долу са разгледани различни ензими и методи за използване.
Лекарствени ензими за лечение на панкреас
За получаване на естествени ензими се използва свинско и говежди панкреас. Той се почиства, суши и раздробява.
Тези препарати се състоят от компоненти: t
- Липаза - подобрява разграждането на мастната тъкан;
- Протеаза - разгражда протеините;
- Амилаза - предизвиква хидролиза на въглехидрати в храната.
При различни ензимни препарати концентрацията на тези компоненти е индивидуална, затова лекарствените ензимни препарати се предписват от лекар според вида на заболяването.
Благодарение на дебелото си покритие, таблетките не се разделят веднага в стомашния сок. За да предпише подходящия вид лекарство, пациентът се изследва и се взима стомашен сок. С висока киселинност, в допълнение към ензимите, на пациентите се предписват таблетки за понижаване на киселинността.
Проблеми с щитовидната жлеза и нарушените хормонални нива на TSH, T3 и T4 могат да доведат до сериозни последствия като хипотиреоидна кома или тиреотоксична криза, които често са фатални.
Но ендокринолог Марина Владимировна уверява, че е лесно да се лекува щитовидната жлеза дори у дома, просто трябва да се пие. Прочетете повече »
Ензимни препарати - класификация и обхват
Съдържащи ензими за лекарствата на панкреаса, списък на комбинираните средства:
Съставен от растителни вещества, които са идентични с ензимите:
Въз основа на панкреатин:
Кой ензимен препарат да се използва за лечение на пациент се определя от лекаря, въз основа на прегледа. Когато се преяжда и злоупотребява с мазни храни, Mezim и Pancreatin могат да бъдат взети за облекчаване на неприятните симптоми без лекарско предписание.
При прием на пациенти ензимните препарати нямат големи различия между тях, освен концентрацията. Поради факта, че ензимите имат идентичен състав с тези, произвеждани от панкреаса, тялото ги понася перфектно, а алергичните реакции отсъстват.
Най-добрите панкреатични ензими
Ензимните лекарства трябва да се избират в зависимост от конкретната ситуация:
- След преяждане, чревният дискомфорт - таблетката Панкреатин ще реши проблема;
- Ако е необходима подкрепа на панкреаса - Pancreasim, Mezim, Gastal;
- Въпроси с панкреас и жлъчен мехур - Digestal, Creon, Normanzim.
За да изберете правилните препарати, съдържащи ензими на панкреаса, който е по-подходящ за пациента, само един лекар може, той добре знае проблема на пациента. Няма едно лекарство, което да решава всички въпроси на пациента.
Ензимите, прилагани на пациента, подобряват чревната активност и храносмилането. Ефективността на лекарствата е еднаква с комплексното лечение и еднократна доза, ако се отнася до дискомфорт, причинен от хранителни проблеми.
Дозировка и приложение
Вземете лекарството в периода на хранене или преди да започнете за 5 минути, или след хранене, 1-2 таблетки, всеки път, когато го сваляте с голямо количество течност. За да използвате хапче не трябва да дъвчете иначе ензимите имат шанс да не влязат в червата и да умрат в стомашния сок.
Необходимо е стриктно да се спазват определените от лекаря дози и да не се извършват любителски дейности.
Ефективността на лекарството зависи от качеството на приеманата храна. Ако ястията са избрани леки и диетични, тогава процесът на храносмилането ще се проведе нормално. Ако не спазвате диетата, предписаната доза ензимни препарати ще бъде недостатъчна за пълна усвояемост и храносмилане.
Съдържание на ензими от растителен произход
Растителни ензимни вещества:
- По-добри от другите могат да издържат на въздействието на киселинно-алкална среда и висока температура.
- Отлично възприемани от панкреаса, те се презареждат в стомаха и след това се транспортират в тънките черва.
За да може лечението да има положителен ефект, е важно да се избере лекарството, което съдържа панкреатични ензими, продължителността на дозата, дозата. Лекарят, подбирайки лекарството на пациента, взема под внимание здравето, степента, тежестта и причината за нарушено храносмилане и въз основа на тези данни избира подходящото лекарство.
При слаб панкреатит
След откриването на панкреатит в слаба форма се предписват билкови препарати, съдържащи ензими:
- Pepfiz е комбиниран билков препарат, който активира храносмилането и значително подобрява функционирането на стомашно-чревния тракт, намалява образуването на газове и облекчава киселини;
- Somilase, Niedaz - разлагат мазнините от растителен и животински произход, както и полизахариди, за да компенсират липсата на ензими за храносмилането;
- Oraza, Solizim - нормализира работата на всички органи на храносмилателната система. Има липолитични, протеолитични, амилолитични свойства;
- Униензим - насърчава храносмилането и нормализира изпражненията.
Те нямат силен ефект и са подходящи само за превенция на заболяването в началния етап. Те ще помогнат, ако пациентът се придържа към предписаната от лекаря диета и не консумира вредни мастни храни и алкохолни напитки.
При хроничен панкреатит
Възпалението на панкреаса нарушава процеса на създаване на ензими за храносмилането, променяйки структурата на тялото, както следва:
- Настъпва атрофия на жлезите;
- Съединителната тъкан замества тъканта на панкреаса;
- Атрофия на панкреатичните жлези;
- Панкреатичните канали, по които се движи сокът на панкреаса, набъбват.
При идентифициране на болестта пациентът трябва да приема лекарските предписания много сериозно и по никакъв начин да не ги нарушава. Правилната диета и начин на живот - ключът към успешното лечение.
Медикаменти:
- За облекчаване на спазми и болки - No-shpa, Riabal, Movospasm, Drotaverinum;
- Лекарства, които имат жлъчка за облекчаване на гаденето и подобряване на храносмилането - Ензистал, Фестал;
- Препарати без жлъчка - панкреатин, мезим-форте, пансир, ензибене;
- Лекарства, които са се доказали при хроничен панкреатит - Fosfalugel, Almagel, Maalox;
- Капки от растителен произход - Pankren.
За да се възстанови тялото е необходимо:
- Редовни хранения, насрочени по час;
- Да се ограничи приема на мазни, пикантни и пържени храни;
- Пълно отхвърляне на алкохолни напитки;
- Бъдете физически активни;
- Не яжте нощем;
- Храната трябва да има необходимите витамини и минерали;
- Вземете ензими, за да подобрите храносмилането.
панкреатични ензими - препарати за деца
Въпросите с храносмилателната система често започват от детството. Най-често лекарствените ензимни препарати се предписват в гастроентерологията поради тяхната висока ефективност при лечението на стомашно-чревния тракт при децата.
Групи ензими в педиатричния арсенал:
- С панкреатин - панкреатин, креон, пангрол, мезим форте, панцитрат;
- С панкреатин и киселини, хемицелулоза - празнична, храносмилателна, ензистална;
- С билкови съставки на основата на папаин, екстракт от оризова гъба, оразе;
- Комбинирани продукти на базата на синтетични и растителни съставки;
- Дизахариди (лактаза).
Необходимо е с голяма грижа да се предписват лекарства на децата, за състава на които присъстват компонентите на жлъчката. Киселини от жлъчката могат сериозно да увредят черния дроб и да раздразнят лигавицата на червата на децата. Отговорът на въпроса: какво харесват и не харесват панкреаса и черния дроб? - прочетете тук.
Има противопоказания за употребата на такива лекарства:
- Диария.
- Улцерозен колит.
- Хепатит.
- Различни заболявания, свързани с киселини.
Децата не трябва да получават високи дози ензимни препарати, за да не навредят на панкреаса.
- Ензимните лекарства трябва да се консумират по време на хранене.
- Пълен курс на лечение 10-14 дни.
Ензими в постоперативната терапия
В панкреаса в следоперативния период липсват ензими. За да се запълни този недостиг, на пациентите се приписват ензимни препарати. След операцията за нормално възстановяване на организма да се приемат ензимни медикаменти трябва да се продължи дълго.
Ефективността на приемане на такива лекарства от пациентите в рехабилитационния период е доказана чрез проучвания, проведени в различни страни по света.
Особено ефективни са лекарства, които съдържат жлъчна киселина с ензим, който намалява подуването на корема и помага за усвояването на растителни храни:
Жлъчната киселина, съдържаща се в лекарството, регулира функцията на панкреаса и процеса на отделяне на жлъчката.
За намаляване на газове в червата се използват:
Стриктното спазване на предписанията на лекаря и диета ще ускорят възстановяването на панкреаса в следоперативния период.
Кога се предписват храносмилателни ензими?
Ензимните лекарства се предписват за възпалителни заболявания на панкреаса, провокиращи недостиг на ензими, секретирани от жлезата.
Има два вида недостатъци:
И двете състояния са много успешно коригирани от ензимните препарати.
Пациентите, на които е поставена диагнозата, трябва задължително да следват препоръките:
- Ястията трябва да бъдат чести и частични;
- Отричане на пържени и мазни храни;
- Пълно отхвърляне на алкохол;
- Физическо възпитание;
- Откажете да ядете вечер и през нощта;
- Ензимни препарати.
Панкреатични ензими и храносмилане
Ензимите, които участват директно в храносмилането, произвеждано от панкреаса, са неактивни в сока на панкреаса. Храносмилателните ензими се активират в дванадесетопръстника, под влиянието на жлъчката и ензимите, произвеждани от чревните клетки на лигавицата.
Ензимите, произведени от панкреаса за храносмилане, са важни връзки в процеса на усвояване на протеини, мазнини и въглехидрати.
Въз основа на това е необходимо да се разбере колко важно е да се яде балансирана диета, богата на протеини, мазнини и въглехидрати едновременно.
Какво произвеждат панкреатичните ензими?
Панкреасът е орган, който принадлежи директно на две важни системи на човешкото тяло - храносмилателната и ендокринната. Огромен брой физиологични процеси зависят от неговата активност. Метаболизмът на тялото е напълно зависим от синтеза на съединения, произведени от панкреаса. Благодарение на това тяло, енергията и строителният материал се трансформират за нашето тяло - протеини, мазнини, въглехидрати.
Този орган е пряк и важен участник в процеса на храносмилането. Без него, по-точно, без липазите, произведени от него, амилазата и протеазата, този процес не е осъществим - с тях започва храносмилането. В допълнение към ензимите, панкреасът произвежда вода, електролити (компоненти на сока на панкреаса).
Сокът се транспортира през собствените си канали до дванадесетопръстника, след което влиза в храносмилателната зона и започва активна работа по разграждането на протеини, мазнини и въглехидрати. Като влияе върху мазнините, липазата ги емулгира - така че те се разграждат. В допълнение, под влиянието на сок хидролиза на въглехидрати и протеини влиза в заключителния етап. Резултатът от тези процеси са следните преобразувани вещества:
- Мазнините - се превръщат в карбоксилни (мастни) киселини и глицерин. Липазата е отговорна за този процес, което прави по-ефективно усвояването на вещества от стомаха в кръвния поток;
- Протеини - разграждат се в аминокиселини под въздействието на трипсиноген и протеази, както и химотрипсиноген. Те превръщат протеините в пептиди, те са засегнати от карбоксипептидаза, която превръща пептидите в вещества, които лесно се усвояват от организма - аминокиселини;
- Въглехидрати - разлагат се на монозахариди, дължащи се на алфа-амилаза, след което под въздействието на други вещества монозахаридите се превръщат в глюкоза и е известно, че е ценен енергиен материал за хората.
В допълнение към храносмилателните елементи, това тяло произвежда натриев бикарбонат, който е разтвор, който има неутрализираща активност срещу солната киселина на стомаха. Някои от ензимите се синтезират незабавно в активна форма, понякога се произвеждат про-ензими, чието активиране изисква определени условия.
Схемата за производство на сок на панкреаса се осъществява по добре установена схема, в която може да се проследи ясна връзка. Панкреасът функционира "ръка за ръка" с жлъчния мехур. Освобождаването на жлъчния сок в тънките черва започва активна активност върху секрецията на ензими и едва след това панкреатичният сок се изпраща в дванадесетопръстника. Трипсините и химотрипсините в дванадесетопръстника, чието ниво е нормално, спира производството на ензими, но сигналите, че храната е влязла в стомаха (разтяга стените) или скоро ще се консумира (мирис, вкус) - възобновява активирането на ензимите за по-нататъшно действие. дейности за разделяне.
Важно е! Веществата от панкреатичен сок са в неактивна фаза. Ако бяха активни, можеха да разделят тъканите на собствените си жлези. Те започват активната си работа само когато жлъчката се натрупа до необходимото ниво. Затова е важно каналите винаги да остават свободни за потока на жлъчката - в противен случай не могат да се избегнат проблеми с храносмилането.
Ензимен дефицит на панкреаса
Нарушения в храносмилането засягат работата на всички тъкани, органи и системи. Ключовата роля в храносмилането принадлежи на панкреатичните ензими, но понякога поведението на човека не им позволява да действат активно и да се синтезират в необходимото количество. Дефицитът им води до развитие на хроничен панкреатит, който има следните фактори:
- Злоупотреба с алкохол;
- Липсата на режим в храната;
- Нередовни хранения, включително диета;
- Преобладаването на един вид храна;
- инфекция;
- Наранявания на органи и техните последствия;
- Лекарствени продукти, взети без контрол от лекуващия лекар, включително ензимни инхибитори.
Панкреатитът е често срещано заболяване на панкреаса, характеризиращо се с повишена ензимна активност по-рано от необходимото. Обикновено, ензимите се произвеждат след консумиране на храна, но когато панкреатитът се активира преди хранене, тогава бучката на храната се унищожава и самият орган се влияе от собствените си ензими.
Класификация на ензимния дефицит
- Липсата на вътрешна секреция е най-честата патология - диабет от втори тип, когато инсулин не се синтезира в необходимото количество. Заболяването се диагностицира чрез кръвен тест за глюкоза - неговата скорост е 5,5 mmol / l;
- Недостатъчна външна секреция - когато има намаляване на храносмилателните ензими. Преяждането, особено мазнините, е противопоказано при тези пациенти - ензимите не могат да разрушат всички триглицериди.
Продължителността на панкреатичната недостатъчност се разделя на:
- Функционално - временно състояние, подлежащо на терапия;
- Органични - продължително поражение на тялото, при което не е възможно бързо да се върне правилната работа на тялото.
Препарати за панкреатични ензими
Назначава се само от лекар след преглед и наличие на следните клинични признаци:
- По-лош апетит;
- Болка в лявото хипохондрия;
- Пристъпи на гадене и желание за повръщане след хранене;
- Тежест и подуване на корема;
- Общо неразположение, слабост;
- Промени в характеристиките на изпражненията - става мазна, или, обратно, водниста. В изпражненията има влакна от несмляна храна, слуз. Цветът на стола е жълт или оранжев.
Препаратите на панкреатичните ензими са предназначени да компенсират техния дефицит. Има две групи:
- Ензимни препарати - ензимите се довеждат до нивото, необходимо за правилното разделяне на веществата;
- Анти-ензимни препарати - за премахване на ензимите, произведени в повече от нормалното количество.
Примери за ензимни лекарства:
- Панкреатин - произлиза от панкреаса на говедата. Състав - трипсин, амилаза. Намалява киселинността на стомашния сок. Други показания за приемане на панкреатин са функционалната дисфункция на черния дроб, панкреаса;
- Festal - състои се от активни вещества на жлъчката - амилаза, липаза, протеаза. Показан е за употреба при пациенти с тежест и болка в епигастралната област;
- Oraza - се предписва за дисфункция на панкреаса.
Други лекарства от същата група - Creon, Mezim, Enzistal, Pangrol, Panezinorm, от растителен произход - Somilaz и Unienzyme. Примери на анти-ензимни агенти:
- Panthripin - инхибира активността на протеолитичните ензими;
- Апротинин - инхибира активността на полипептидите.
Списък на ензимите на панкреаса
Възпалителният процес в панкреаса често е съпроводен с нарушаване на производството на ензими. Тя може да бъде наблюдавана като намалено разделяне на компонентите или, обратно, увеличена. За да се справят с този проблем и да подкрепят работата на тялото, лекарите предписват ензимни препарати за панкреаса.
Пангрол за панкреаса
За правилното организиране на процеса на смилане на храната са необходими ензими за панкреаса. Пангрол се отнася до лекарството, което включва панкреатин. Лекарството има липолитичен, протеолитичен и амилолитичен ефект. Помага за компенсиране на липсата на панкреасни ензими.
Активната съставка участва в усвояването на въглехидрати, мазнини и протеини. Когато се пусне в храносмилателния тракт, панкреатинът се разделя на четири вещества: липаза, трипсин, амилаза и химотрипсин. Ефектът след приемането идва след 40-50 минути.
Таблетките за панкреаса се предписват за хроничен панкреатит. Също така инструкциите съдържат и други указания във формата:
- диспепсия;
- състояния след лъчетерапия;
- кистозна фиброза;
- диария с неизвестен произход.
Лекарството се използва за коригиране на нарушения, свързани с храносмилането и усвояването на храната. Той помага за подобряване на преминаването на мастни, вредни и растителни ястия. Показан е за неактивен начин на живот, разстройство на дъвкателния апарат.
Penzital за панкреас
Като правило, ензимните препарати за панкреаса имат минимум противопоказания. Затова те са назначени за проблеми не само за възрастни, но и за деца, възрастни и бременни жени.
Пензитал е едно такова средство за защита. Панкреатинът е активна съставка. С въздействието на алкална среда, която присъства в тънките черва, тя започва да се освобождава. В резултат на това той действа като заместител на панкреатичния сок.
Лекарството се предписва за:
- екзокринна панкреатична недостатъчност на фона на хроничен панкреатит или панкреатична ектомия;
- пост-резекция в гастроентерология;
- ahilii;
- повишено производство на солна киселина;
- намалено производство на стомашен сок;
- хранителни грешки;
- диспепсия на фона на чернодробно заболяване.
Използва се като подготвителни мерки преди прегледа на стомашната кухина и чревния тракт.
Разрешено за лечение на деца на възраст над 6 години. В редки случаи той предизвиква странични симптоми под формата на:
- диария или продължителен запек;
- хиперурикозурия;
- дискомфорт в епигастралната област;
- хиперурикемия;
- образуването на структури в дебелото черво;
- перианално дразнене;
- дразнене на устната лигавица;
- гадене.
Забранено е използването при остър панкреатит, обостряне на хронично възпаление, повишена чувствителност към активното вещество.
Хермитални капсули за панкреаса
Ако се предписват панкреатични ензимни препарати, списъкът може да бъде огромен. Един от често предписваните средства е Hermital. Лекарството се предлага в капсули. Съставът включва 4 основни компонента: липаза, алфа-амилаза, трипсин и химотрипсин. Тези вещества подпомагат разграждането на протеините до аминокиселини, мазнини до глицерол и мастни киселини, въглехидрати до нишесте и монозахариди.
Често се приписва на пациенти с грешки в храненето. Подходяща като заместителна терапия за развитие на кистозна фиброза.
Инструкциите посочват и други указания под формата на:
- хроничен панкреатит;
- старост;
- рак на панкреаса;
- обструктивна болест на канала;
- холестатичен хепатит;
- Болест на Crohn;
- цироза на черния дроб;
- дисбиоза;
- частична резекция на стомашната кухина.
По време на лечението може да се появи периодична диария, гадене и болка в лявата част на корема.
Има някои противопоказания под формата на:
- остър панкреатит;
- период на бременност във всеки триместър;
- рецидив на хронична патология;
- повишена чувствителност към активни или спомагателни компоненти.
Дневната доза е от 2 до 4 капсули.
Micrazim за подпомагане на работата на храносмилателните органи
Лекарства за панкреатит на панкреаса се предписват като спомагателен метод на лечение. Тяхното въздействие е насочено към поддържане функционирането на храносмилателните органи и възстановяването на клетъчните структури. Натоварването на панкреаса намалява, като по този начин възобновява предишната си работа.
Съставът включва панкреатин, който при освобождаване в тънките черва се разпада на липаза, амилаза и протеаза. Микрозим допринася за усвояването на храната, без да натоварва стомашната кухина. Този процес се обяснява с наличието на ентерична обвивка. Вътре в капсулата се намират гранули под формата на минипроси. Ефектът след приемане на хапчето идва след 30-40 минути.
Той е включен в заместителната терапия за панкреатична недостатъчност на фона на кистозна фиброза, хронично възпаление на органи, туморна пролиферация или рак на панкреаса и хирургическа интервенция с отстраняване на част от органа.
Използва се при симптоматично лечение на хроничен гастрит с ниска киселинност, функционална диспепсия, заболявания на черния дроб и жлъчните пътища, заболявания на дебелото черво и тънките черва с нарушение на евакуационната функция.
Той може да се приема след консумация на мазни храни с преяждане, които се характеризират с тежест в стомаха, газове и подуване на корема.
Лекарството се понася добре. Но инструкциите съдържат редица странични ефекти във формата:
- обриви по кожата, сърбеж и зачервяване;
- продължителна диария или запек;
- гадене и повръщане;
- болезнено чувство в епигастралната област.
Той има минимум противопоказания. Дневната доза е 1-2 капсули, в зависимост от броя на единиците от активното вещество.
Креон за поддържане на панкреаса
Креон е един от най-добрите ензими за панкреаса. Това се доказва от високата му цена и ефективност.
Продават се под формата на капсули, които са покрити със специална защитна обвивка. Помага за подобряване на храносмилателните процеси. Структурата включва три основни ензима: липаза, протеаза и амилаза. Улеснява разграждането на въглехидрати, протеини и липиди.
Частиците са представени под формата на малки микросфери. Тъй като капсулата влиза в храносмилателния тракт, черупката започва да се разтваря и освобождава панкреатин.
Предлага се при някои заболявания под формата на:
- генетично заболяване, наречено кистозна фиброза;
- хроничен възпалителен процес в панкреаса;
- период на възстановяване след предишна операция;
- рехабилитационен етап след резекция на стомаха или панкреаса;
- рак на храносмилателните органи;
- обструкция на панкреатичен канал или запушване с калцинати;
- остър панкреатит, прехвърлен за възстановяване на функционалността на органа.
Назначава се на деца над 3 години, бременни и кърмещи жени, възрастни хора. Дневната доза се определя от лекаря в зависимост от възрастта на пациента и протичането на заболяването. Ако пациентът не може да погълне капсулата, съдържанието му се разтваря в лъжица чай с лимон. Препоръчва се да се пие много вода по време на лечението.
Празнична за панкреаса
Растителните ензими за панкреаса се считат за по-полезни от техните аналози. Често лекарят започва да лекува храносмилателната система с лекарства, които включват само един ензим под формата на панкреатин.
Но има списък на лекарства от растителен произход. Едно от тях е Фестал. Съставът на лекарството включва панкреатин, хемицелулоза и жлъчка. Благодарение на такъв многокомпонентен състав, храносмилането се подобрява значително. Възможно е да се обработват не само мазнини или въглехидрати, но и растителни влакна. Активните вещества не влизат в общия кръвен поток, като по този начин са безопасни.
Ензимният препарат е показан за:
- дифузна патология на черния дроб. Помага при лечението на алкохолни, токсични хепатити, цирози;
- значителна загуба на жлъчни киселини. Този процес е особено валиден за тези, които преди това са имали отстранен жлъчен мехур;
- нарушение на неврохуморалната регулация в процеса на жлъчно образуване. Такива състояния включват хроничен гастрит, дуоденит и холецистит;
- нарушение на циркулацията на жлъчните киселини. Често води до билиарна дискинезия, малабсорбция и дисбиоза.
Назначава се както за възрастни, така и за деца над 3 години. Дозата се избира от лекаря въз основа на доказателствата.
Pepfiz за лечение на панкреас
Многокомпонентните лекарства се предписват за поддържане функционирането на храносмилателния тракт. Pepfiz има добър ефект. Това лекарство е забележително с това, че е класифицирано като газогонно лекарство. Ускорява двигателната функционалност на стомашно-чревния тракт, намалява образуването на газ в стомаха, нормализира процеса на смилане на храната поради наличието на ензими.
Лекарството се предлага в ефервесцентни таблетки. Състои се от гъбична диастаза, папаин, симетикон. Той се предписва при заболявания на черния дроб, панкреатит в хронична форма, синдром на не-язвена диспепсия, ентерит, метеоризъм.
Забранено е употребата при деца, бременни и кърмещи жени. Предписва се с повишено внимание при развитието на хипертония, патология на черния дроб и бъбреците.
Таблетката е разтворима във вода. Готовата напитка се консумира след хранене. Честота на употреба 2-3 пъти на ден.
Mezim Forte с проблеми с панкреаса
Ако при малки деца или бъдещи майки се наблюдава неизправност на панкреаса, по-добре е да се избере по-безопасно средство. Това се счита за Мезим Форте. Предлага се в таблетки, които са покрити.
Ефектът на лекарството е насочен към компенсиране на недостига на екзокринната функция на органа. Помага при разграждането на мазнини, протеини и въглехидрати. Използва се за дистрофични промени в черния дроб, стомаха и червата. Ефективен при хроничен панкреатит при възрастни.
Дневната доза варира от 1 до 4 таблетки. Всичко зависи от възрастта и вида на патологията. Вземете по-добре преди хранене. Не можете да дъвчете.
Кои лекарства е най-добре да изберете зависи от вида на заболяването. Лекарят трябва да избере лекарство и медицинска терапия. Целият процес трябва да се извърши цялостно, въз основа на клиничната картина.
Панкреатични ензими за панкреатит, какви лекарства да вземат?
Хроничният панкреатит е едно от най-честите заболявания на панкреаса. Той причинява много съпътстващи заболявания и усложнения, включително липсата на панкреатични ензими. В този случай лекарят решава да предпише на пациента специални препарати, които съдържат ензими (тези, които не се произвеждат временно от самите тях) - по този начин се нормализира храносмилането, състоянието на пациента се подобрява значително и панкреасът може да възстанови функциите си.
Ако разгледаме панкреаса по отношение на функциите, които изпълнява, най-важното е, че той произвежда и секретира необходимите ензими, които разграждат най-основните компоненти, които съставляват почти всички храни: мазнини, въглехидрати и протеини. Тези ензими са липаза, протеаза и амилаза.
В случай на възпаление на панкреаса, секрецията на тези вещества се нарушава. Това се дължи на неизбежните промени в самия орган:
- заместване на естествените тъкани на панкреаса с съединителна тъкан;
- атрофия на панкреатичните канали;
- подуване на панкреатичните канали, така че сокът, който е толкова необходим за храносмилането, престава да тече в достатъчни количества;
- необратимо самоунищожение на тъканта на панкреаса от същите произведени от него вещества, които разрушават самия орган.
При хроничен панкреатит се нарушават храносмилателните функции на органа, тъй като необходимите вещества не влизат в дуоденума в правилното количество. Това се проявява чрез признаци за липса на определени вещества, съдържащи се в сока на панкреаса и допринасящи за разграждането на храната и нормалното храносмилане. Най-често такъв недостиг води до възпаление, което трябва да се лекува с медицински препарати. Признаците на храносмилателни нарушения включват:
- подуване на корема;
- гадене, която често се активира при използване на определени храни;
- редовна или повтаряща се диария;
- смущения в апетита;
- коремна болка при неясна локализация;
- повишена умора.
При липса на подходящо лечение, както и в случаите, когато не се спира употребата на продукти, съдържащи заплаха за възпаления панкреас, е възможно присъединяването на различни заболявания на храносмилателната система и съществува висок риск от активиране на съществуващи хронични заболявания. Това се дължи на факта, че липсата на ензими предизвиква много патологични процеси в организма, които могат да бъдат спрени само чрез лечение на болестта.
Кога се предписват храносмилателни ензими?
Почти винаги хроничното възпаление на панкреаса е свързано с недостиг на вещества, които се отделят в здраво състояние. Има относителна или абсолютна недостатъчност на храносмилателните компоненти, като и двете се коригират успешно с лекарства. В допълнение, пациентите с тази диагноза трябва да се придържат към следните препоръки:
- честото и дори частичното хранене допринася за бързото разграждане на храната, дори ако веществата, произведени за това, не са достатъчни;
- възстановяването ще бъде по-бързо, ако прости въглехидрати (захар), мазнини и пържени храни не бъдат погълнати;
- употребата на алкохол води до факта, че панкреасната жлеза произвежда още по-малко необходимите вещества (които разграждат храната);
- храносмилателните процеси увеличават физическите упражнения;
- отказът да се яде вечер помага да се разбие пристигналият през деня;
- Не забравяйте да вземете тези лекарства, които тялото не освобождава временно - така те ще разграждат храната, докато панкреасът не бъде възстановен и няма да произвежда всичко, от което се нуждаете.
Развитие и функция на панкреатичните ензими
Ензимите са биологично активни, произведени от жлезата, вещества, които осигуряват процеса на храносмилането. Панкреасът (PJ), като орган със смесена секреция, произвежда хормоните инсулин и глюкагон, както и липокаин. Хормоните регулират обмяната на въглехидрати, а липокаинът, който е вещество като хормони, е отговорен за биохимичните реакции в чернодробния паренхим.
Те са включени в сока на панкреаса и се използват за поддържане на нормалното храносмилане в тънките черва. Основната функционална характеристика е активирането на неутрални вещества, които са в панкреаса и свързващите канали при необходимост. Директното действие на панкреатичните ензими възниква в дванадесетопръстника, а появата на реакции в панкреаса води до остър възпалителен процес. Причинно-следственият агент е жлъчката, която влиза едновременно с храносмилателните органи през общия канал.
В химичния процес на храносмилането веществата са предназначени за разделяне на сложни мастни, протеинови и въглехидратни съединения. Простите молекули, получени от действието на ензимите, са способни да проникнат в кръвта през клетъчната мембрана. Развитието на панкреатичните ензими осигурява пълен процес на усвояване от тялото на храната.
В зависимост от функциите се разграничават следните основни вещества:
- Амилаза. При симбиоза с ензими на тънките черва, малтозата, инвертазата и лактозата разграждат въглехидратите.
- Протеаза или протеолитична. Те включват трипсин, еластаза и карбоксипептидаза. Първите две вещества разграждат протеините с голяма структура от молекули, а последната превръща пептидите с ниска молекулярна структура в аминокиселини. Освен това се освобождава химотрипсин, който разцепва протеините, които остават след експозицията на трипсина.
- Nuclease. Дезоксирибонуклеазата и рибонуклеазата са отговорни за въздействието на аминокиселините РНК и ДНК.
- Липаза. В процеса на емулгиране с жлъчка, той действа с други ензими за многоетапното превръщане на мазнините в мастни киселини.
В допълнение, панкреасът отделя фосфолипаза за разцепване на фосфолипиди и колагеноза, което засяга протеините на съединителната тъкан, както и универсалните вещества: естераза и алкална фасотаза.
Протеолитични ензими на панкреаса
От общата маса на произведените вещества протеолитичните ензими на панкреаса в активна форма се считат за най-опасни. Панкреасът отделя тези вещества в неутрално състояние, а трипсинът се използва за привеждането им в действие. Трипсин се произвежда първоначално и като неактивна субстанция на трипсиноген и може да се активира. Но за да се създаде верижна реакция, е необходимо да се изолира активната му част от трипсиноген. За да може процесът да не започне самостоятелно в панкреаса и да го доведе до възпаление, ензимът се въвежда в работна форма в червата чрез освобождаване на ентерокиназа от стените му.
Разрушаването на естествения процес може да бъде предизвикано отвън или чрез унищожаване на клетки, съдържащи цитокини. Особено опасно е колагеназата, която разрушава преградата и отваря непокътнати области на панкреаса.
Ензимът, секретиран от панкреаса, осигурява защита срещу киселинното разцепване на тези вещества, чувствителни към тази среда. Тайната е алкална и е генератор на вещества.
Инхибитори на панкреатичен ензим
Инхибиторите са вещества, които допринасят за пълното или частично инхибиране на пренебрегната реакция. Инхибиторите на панкреатичните ензими се различават в зависимост от целта и включват:
- Панкреатичен полипептид
- Пептид YY
- соматостатин
- Панкреатичен глюкагон
- Pankreastatin
- снксфалиново
Всяко от веществата забавя секрецията на панкреаса, засягайки някои активни елементи на храносмилателната система.
Ензимни препарати за хроничен панкреатит
Всеки терапевтичен курс на лечение включва ензимни препарати. При хроничен панкреатит не се предписват таблетки с компоненти на жлъчката, но се използват спазмолитични средства:
В случаи на болка или диспептичен синдром се препоръчва употребата на фосфалугел или алмагел и препарати с H2-блокери. За подтискане на секрецията на панкреаса се използват липаза и трипсин, които могат да забавят дуоденума. Лечението на хронично възпаление се прилага веднага след облекчаване на обострянето.
Растителни ензими за панкреас
Най-устойчиви на въздействието на киселинно-алкалната среда и температурата са растителните ензими. За панкреаса този тип е най-приемлив. Растителните вещества могат да бъдат предварително усвоени от стомаха, преди да бъдат транспортирани до тънките черва. Примери за растения, съдържащи голямо количество инхибиращи вещества, са соята.
В допълнение, лекарства, произведени от растителни материали, могат да бъдат избрани за специфични условия и, в сравнение с панкреаса, нямат постоянно съотношение на протеаза, амилаза и липаза.
Най-добрите панкреатични ензими
Панкреасът, тънките черва произвеждат голям брой различни ензими със специално предназначение. Стимулирането или забавянето на действието на едно или повече вещества не е ефективно поради целостта на системата. Най-добрите панкреатични ензими са тези, които имат сложен ефект. Те включват таблетки:
Анти-ензимни лекарства за панкреатит
За да се потиска активността на тези вещества, трябва да се пият специални средства. Анти-ензимните лекарства за панкреатит са инхибитори на протеолитични видове вещества. В медицинската практика се използват: