Formetin

• Причини

Formetin: инструкции за употреба и ревюта

Латинско наименование: Formetine

Код ATX: A10BA02

Активна съставка: метформин (метформин)

Производител: Фармстандарт-Лексредства (Русия), Фармстандарт-Томскхимфарм (Русия)

Актуализация на описанието и снимката: 24.10.2018

Цени в аптеките: от 96 рубли.

Форметин е орален хипогликемичен агент от бигуанидната група.

Форма и състав за освобождаване

Лекарствена форма Formetina - таблетки: 500 mg - кръгли, плоско-цилиндрични, бели на цвят, с риск и фаска; 850 mg и 1000 mg - овални, двойно изпъкнали, бели, с риск от едната страна. Опаковка: опаковки от блистерни ленти - 10 бр., Всяка в картонена опаковка от 2, 6 или 10 опаковки; на 10 и 12 броя, в картонена опаковка от 3, 5, 6 или 10 опаковки.

• активна съставка: метформин хидрохлорид, в 1 таблетка - 500, 850 или 1000 mg;
• допълнителни компоненти и тяхното съдържание за таблетки 500/850/1000 mg: магнезиев стеарат - 5 / 8,4 / 10 mg, кроскармелоза натрий (примелоза) - 8 / 13,6 / 16 mg, повидон (повидон К-30, поливинилпиролидон с средно молекулно тегло) ) - 17/29/34 mg.

Фармакологични свойства

фармакодинамика

Метформин хидрохлорид е активно вещество Форметина е вещество, което инхибира глюконеогенезата в черния дроб, увеличава периферното използване на глюкоза, намалява абсорбцията на глюкоза от червата и повишава чувствителността на телесните тъкани към инсулина. В този случай, лекарството няма ефект върху инсулиновата секреция от бета-клетките на панкреаса, а също така не предизвиква развитие на хипогликемични реакции.

Метформин намалява нивото на липопротеините с ниска плътност и триглицеридите в кръвта. Намалява или стабилизира телесното тегло.

Поради способността му да инхибира инхибитор на тъканния плазминогенен активатор, лекарството има фибринолитичен ефект.

Фармакокинетика

Метформин след перорално приложение бавно се абсорбира от стомашно-чревния тракт. След приемане на стандартна доза, бионаличността е около 50–60%. Максималната плазмена концентрация достига до 2,5 часа

На практика не се свързва с плазмените протеини. Той се натрупва в бъбреците, черния дроб, мускулите и слюнчените жлези.

Времето на полуживот е от 1.5 до 4.5 часа и се екскретира от бъбреците в непроменена форма. При пациенти с нарушена бъбречна функция може да възникне кумулиране на метформин.

Показания за употреба

Форметин се предписва за захарен диабет тип II (неинсулинозависима) при пациенти, при които диетата се оказа неефективна, особено при пациенти със затлъстяване.

Противопоказания

• диабетна кетоацидоза;
• диабетна прекома / кома;
• абнормна чернодробна функция;
• тежко бъбречно увреждане;
• тежки инфекциозни заболявания;
• лактатна ацидоза в момента или в историята;
• дехидратация, остър мозъчно-съдов инцидент, остра фаза на миокарден инфаркт, сърдечна и дихателна недостатъчност, хроничен алкохолизъм и други заболявания / състояния, които могат да допринесат за развитието на лактатна ацидоза;
• сериозно нараняване или хирургическа намеса, когато е показана инсулинова терапия;
• остро отравяне с алкохол;
• придържане към нискокалорична диета (по-малко от 1000 kcal / ден);
• бременност и кърмене;
• Рентгенови / радиоизотопни изследвания, използващи контрастно вещество, съдържащо йод (в рамките на 2 дни преди и 2 дни след);
• свръхчувствителност към лекарството.

Formetin не се препоръчва да се назначават лица над 60-годишна възраст, които извършват тежка физическа работа, тъй като те имат повишен риск от развитие на лактатна ацидоза.

Инструкции за употреба Formetina: метод и дозировка

Таблетките за форминет са показани за перорално приложение. Те трябва да се приемат цели, без да се дъвчат, пият много вода, по време на или след хранене.

Оптималната доза за всеки пациент се определя индивидуално и се определя от нивото на глюкозата в кръвта.

В началния етап на лечението обикновено се предписват по 500 mg 1-2 пъти дневно или 850 mg 1 път на ден. В бъдеще, не повече от 1 път на седмица, дозата постепенно се увеличава. Максимално допустимата доза Formetin е 3000 mg на ден.

Възрастните хора не трябва да надвишават дневна доза от 1000 mg. При тежки метаболитни нарушения, дължащи се на висок риск от лактатна ацидоза, се препоръчва да се намали дозата.

Странични ефекти

• от страна на ендокринната система: когато се използва в неадекватни дози - хипогликемия;
• метаболитни: рядко - лактатна ацидоза (изисква прекъсване на лекарството); при продължителна употреба - витамин В хиповитаминоза₁₂ (нарушена абсорбция);
• от страна на храносмилателната система: метален вкус в устата, диария, липса на апетит, гадене, коремна болка, газове, повръщане;
• от страна на кръвотворните органи: много рядко - мегалобластна анемия;
• алергични реакции: кожен обрив.

свръх доза

Предозирането на метформин може да причини фатална лактацидоза. Лактатната ацидоза може да се развие и поради натрупването на лекарството при пациенти с нарушена бъбречна функция. Ранните признаци на това състояние са: понижаване на телесната температура, обща слабост, болка в мускулите и корема, диария, гадене и повръщане, рефлексна брадиаритмия, понижаване на кръвното налягане. Допълнително възможно замаяност, засилено дишане, нарушено съзнание, кома.

Ако получите симптоми на лактатна ацидоза, трябва незабавно да спрете приема на таблетките Formetin и да хоспитализирате пациента. Диагнозата се потвърждава на базата на данни за концентрацията на лактат. Хемодиализата е най-ефективната мярка за отстраняване на лактат от организма. По-нататъшното лечение е симптоматично.

Специални инструкции

Пациентите, получаващи лечение с метформин, трябва да бъдат постоянно проследявани чрез бъбречна функция. Най-малко 2 пъти годишно, както и в случай на развитие на миалгия, се изисква определяне на плазмен лактат.

Ако е необходимо, Formetin може да се прилага в комбинация със сулфонилурейни производни. Въпреки това, лечението трябва да се извършва при внимателен контрол на нивата на кръвната захар.

По време на лечението трябва да се въздържате от пиене на алкохол, тъй като етанолът увеличава риска от развитие на лактатна ацидоза.

Въздействие върху способността за управление на моторни превозни средства и сложни механизми

Според инструкциите, Форметинът, използван като моно-лекарство, не влияе върху концентрацията на вниманието и скоростта на реакция.

В случай на едновременна употреба на други хипогликемични средства (инсулин, производни на сулфонилурея или други), съществува вероятност от хипогликемични състояния, при които се влошава способността за шофиране на автомобил и участие в потенциално опасни дейности, изискващи скорост на психични и физични реакции, както и повишено внимание.

Употреба по време на бременност и кърмене

Периодът на бременност и кърмене е противопоказание за назначаването на Formetin.

В случай на нарушена бъбречна функция

Тежко бъбречно увреждане е противопоказание за приложението на Formetin.

С абнормна чернодробна функция

Чернодробната дисфункция е противопоказание за назначаването на Formetin.

Използвайте в напреднала възраст

При пациенти в старческа възраст лекарството трябва да се използва с повишено внимание. Не превишавайте дневната доза от 1000 mg.

За хора на възраст над 60 години, които се занимават с тежък физически труд, не се препоръчва да се предписва Formetin поради повишения риск от развитие на лактатна ацидоза.

Взаимодействие с лекарства

Хипогликемичният ефект на метформин може да бъде засилен от сулфонилурейни производни, нестероидни противовъзпалителни средства, деривати на клофибрат, инхибитори на ангиотензин-конвертиращия ензим, инхибитори на моноаминооксидаза, адреноблокатори, окситетрациклин, акарбоза, циклофосфамид, инсулин.

Хипогликемичният ефект на метформин може да бъде намален чрез производни на никотинова киселина, тироидни хормони, симпатикомиметици, орални контрацептиви, тиазидни и бримкови диуретици, глюкокортикостероиди, фенотиазинови производни, глюкагон, епинефрин.

Циметидин забавя елиминирането на метформин и в резултат на това увеличава риска от развитие на лактатна ацидоза.

Вероятността от лактатна ацидоза се увеличава с едновременната употреба на етанол.

Катионните лекарства, секретирани в тубулите (хинин, амилорид, триамтерен, морфин, хинидин, ванкомицин, прокаинамид, дигоксин, ранитидин) се конкурират за тръбни транспортни системи, така че при продължителна употреба те могат да повишат концентрацията на метформин с 60%.

Нифедипин повишава абсорбцията и максималната концентрация на метформин, забавя екскрецията му.

Метформин може да намали ефекта на антикоагулантите, получени от кумарин.

аналози

Аналози на Форметин са: Багомет, Глиформин, Глиформин Пролонгиране, Глюкофаг, Глюкофаг Дълъг, Диаспор, Диафинин OD, Метадиен, Метфогама 850, Метфогамма 1000, Метформин, Метформин Метформин Метформин Дълъг Кан, метформин метформин метформин Canon, Metformin-Richter, Metformin-Teva, Siofor 500, Siofor 850, Siofor 1000, Софамет, Форметин Лонг, Формин Плива.

Условия за съхранение

Срокът на годност е не повече от 2 години от датата на производство при препоръчаните условия на съхранение: сух, защитен от светлина, извън обсега на деца, температура - до 25 ° C.

Условия за продажба на аптеки

Предписание.

Ревюта на форметин

Прегледите на Formetine на специализирани медицински форуми, оставени от пациенти, които са получили лекарствена терапия, са противоречиви: съществуват както положителни, така и отрицателни твърдения. Това предполага, че това лекарство не е подходящо за всички, така че трябва да се прилага стриктно, както е предписано от лекар.

Цената на Formetin в аптеките

Приблизителната цена на Formetin е:

• 500 mg таблетки - 40-60 рубли. за 30 бр., 75-90 рубли. за 60 бр.
• 850 mg таблетки - 95–120 рубли. за 30 бр., 160 рубли. за 60 бр.
• 1000 mg таблетки - 130–150 рубли. за 30 бр., 210–240 рубли. за 60 бр.

Formetin: цени в онлайн аптеки

Formetin 500 mg 60 табл

Форметин таблетки 850 mg 30 бр.

Форметин таблетки 1 g 60 бр.

Formetin 1000 mg 60 табл

Образование: Първи Московски държавен медицински университет на името на И.М. Сеченов, специалност "Медицина".

Информацията за лекарството е обобщена, е предоставена за информационни цели и не замества официалните инструкции. Самолечението е опасно за здравето!

По време на работа нашият мозък изразходва количество енергия, равно на 10-ватова крушка. Така че изображението на крушка над главата в момента на появата на интересна мисъл не е толкова далеч от истината.

Черният дроб е най-тежкият орган в нашето тяло. Средното му тегло е 1,5 кг.

Алергичните лекарства само в САЩ прекарват над 500 милиона долара годишно. Все още ли смятате, че ще бъде намерен начин най-накрая да победим алергията?

Според проучване на СЗО, половинчасов дневен разговор на мобилен телефон увеличава вероятността за развитие на мозъчен тумор с 40%.

Повечето жени могат да получат повече удоволствие от съзерцаването на красивото си тяло в огледалото, отколкото от секса. Така че, жени, се стремим към хармония.

Много лекарства първоначално се продават като лекарства. Хероинът, например, първоначално се продава като лекарство за кашлица. Кокаинът се препоръчва от лекарите като анестезия и като средство за увеличаване на издръжливостта.

Четири резена тъмен шоколад съдържат около двеста калории. Така че, ако не искате да се оправяте, по-добре е да не ядете повече от две филийки на ден.

Падайки от магаре, по-вероятно е да счупиш врата си, отколкото да паднеш от кон. Просто не се опитвайте да опровергаете това твърдение.

Учените от Оксфордския университет проведоха серия от изследвания, в които заключиха, че вегетарианството може да бъде вредно за човешкия мозък, тъй като води до намаляване на неговата маса. Ето защо, учените препоръчват да не се изключва риба и месо от диетата си.

Всеки има не само уникални пръстови отпечатъци, но и език.

Има много любопитни медицински синдроми, например, обсесивно поглъщане на обекти. В стомаха на един пациент, страдащ от тази мания, са открити 2500 чужди тела.

Най-високата телесна температура е записана в Уили Джоунс (САЩ), който е приет в болница с температура 46,5 ° С.

Когато любителите целуват, всеки от тях губи 6,4 калории на минута, но в същото време обменят почти 300 вида различни бактерии.

Според проучвания, жените, които пият няколко чаши бира или вино седмично, имат повишен риск от развитие на рак на гърдата.

Ако се усмихвате само два пъти на ден, можете да понижите кръвното налягане и да намалите риска от инфаркти и инсулти.

Неприятното усещане за подуване значително потъмнява красивия период на изчакване за бебето? Нека да видим защо носната лигавица е подута и как можете да я облекчите.

Форт Аксън напроксен

инструкция

• руски
• казахски руски

Търговско име

Международно непатентно наименование

Форма за дозиране

Таблетки, 550 mg

структура

1 таблетка съдържа

активна съставка - напроксен натрий 550 mg,

помощни вещества: Avitsel рН 101, царевично нишесте, натриева кроскармелоза, поливинилпиролидон К30, магнезиев стеарат.

описание

Овални таблетки с бял цвят, с риск за разделяне от едната страна на таблетката, гладки от другата страна.

Фармакотерапевтична група

Нестероидни противовъзпалителни средства. Пропионова киселина

ATH код M01AE02

Фармакологични свойства

Фармакокинетика

След перорално приложение, напроксен натрий се хидролизира в киселина

стомашен сок. Микрочастиците на напроксен се освобождават и бързо

разтвори в тънките черва. Това води до ускорено и пълно

абсорбцията на напроксен, следователно, плазмената концентрация, ефективна за аналгетичното действие, се достига само за 15 до 20 минути. След еднократна доза напроксен натрий, пиковата плазмена концентрация

Напроксен се постига в рамките на 1-2 часа и след еднократна доза напроксен в рамките на 2-4 часа, в зависимост от пълнотата на стомаха. Въпреки че храната намалява скоростта на абсорбция, тя не намалява нейния обем. Равновесната концентрация се достига след 5 дози, т.е. в рамките на 2 до 3 дни. плазма

Нивата на напроксен нарастват пропорционално с дози до 500 mg.

При по-високи дози те са по-малко пропорционални; Поради насищането на напроксен-свързващите плазмени протеини, креатининовият клирънс също се увеличава.

Разпределение В обичайната доза е концентрацията на напроксен в кръвната плазма

варират от 23 mg / l до 49 mg / l. При концентрации до 50 mg / l, 99%

Напроксенът се свързва с плазмените протеини. При високи концентрации количеството на несвързаното активно вещество се увеличава и при концентрация от 473 mg / l е 2,4%. Поради голямото свързване на плазмените протеини,

обемът на разпределение е малък и възлиза само на 0,9 l / kg телесно тегло.

Метаболизъм и екскреция

Около 70% от активното вещество се екскретира непроменено, 60% се свързва с глюкуронова киселина или други конюгати. Останалите 30% от напроксен се екскретират като неактивен метаболит на 6-диметил-напроксен.

Приблизително 95% от напроксен се екскретира в урината и 5% в изпражненията.

Времето на полуживот не зависи от дозата и концентрацията в кръвната плазма и

12–15 ч. Креатининовият клирънс зависи от плазмената концентрация на напроксен, вероятно поради t

вещества с по-високи концентрации на напроксен в кръвната плазма.

фармакодинамика

Aksen Fort е нестероидно противовъзпалително лекарство. Има противовъзпалителни, аналгетични и антипиретични свойства. Основният механизъм на действие е инхибирането на циклооксигеназата, ензим, който участва в образуването на простагландини. В резултат на това намалява нивото на простагландин в различни телесни течности и тъкани.

Показания за употреба

зъб и главоболие, болка в гръбначния стълб, пост-травматичен и постоперативен болен синдром

превенция и лечение на мигрена

болки при гинекологични заболявания, менструални

болка, след въвеждането на флота и незначителни хирургични интервенции

трескав синдром при настинки и инфекциозни заболявания

ревматични заболявания (ревматоиден артрит, хроничен

ювенилен артрит, артроза, анкилозиращ спондилит и подагра, извън-артикуларен ревматизъм)

Дозировка и приложение

Таблетките се приемат през устата, притиснати с достатъчно количество вода по време на хранене.

Обичайната дневна доза за облекчаване на болката варира от 550 mg до 1100 mg напроксен. Началната доза е 550 mg, след това 275 mg на всеки 6 - 8

часа. При пациенти, които понасят добре ниски дози и нямат анамнеза за стомашно-чревни заболявания, дневната доза може да се увеличи, максималната дневна доза е 1650 mg (в случай на изключително тежка болка),

продължителността на лечението е не повече от две седмици. Началната доза за антипиретично действие е 550 mg, след това 275 mg на всеки 6 до 8 часа. За профилактика на мигрена се препоръчва 550 mg два пъти дневно. ако

честотата, интензивността и продължителността на главоболието при мигрена не намаляват в рамките на 2 седмици, лекарството трябва да се спре. Когато се появят първите признаци на мигренозен пристъп, пациентът трябва да приеме 825 mg и след това друга доза от 275 mg до 550 mg в рамките на 30 минути, ако

е необходимо. За облекчаване на менструални спазми, болки след поставяне на ВМС и други гинекологични болки, препоръчителната начална доза

550 мг, след това 275 мг на всеки 6 - 8 часа, докато болката отзвучи. При остри пристъпи на подагра, началната доза е 825 mg, след това 275 mg на всеки 8 часа, докато атаката спре.

При ревматоиден артрит, артроза и анкилозиращ спондилит обичайната начална дневна доза е от 550 mg до 1100 mg, разделена на 2 дози: сутрин и вечер. Пациенти с тежки нощни болки или

тежка сутрешна скованост, при преминаване от високи дози на други противовъзпалителни лекарства към напроксен, при пациенти с артроза, при които болката е основният симптом, се предписва начална дневна доза от 825 mg до 1650 mg. Поддържаща доза от 550 mg - 1100 mg, за предпочитане в две дози. Сутрин и вечер дозата може да не е една и съща, тя може да бъде коригирана в съответствие със симптомите на пациента, с тежестта на нощната болка - по-голямата част от нея се дава вечер, като преобладава сутрешната сутрешна скованост. За някои пациенти може да се приеме единична дневна доза (сутрин или вечер) Нежеланите действия могат да бъдат сведени до минимум чрез предписване на минималната ефективна доза за най-краткото време, необходимо за облекчаване или облекчаване на болката.

Aksen Fort: инструкции за употреба

Форма за дозиране

Таблетки, 550 mg

структура

1 таблетка съдържа

активна съставка - напроксен натрий 550 mg,

помощни вещества: Avitsel рН 101, царевично нишесте, натриева кроскармелоза, поливинилпиролидон К30, магнезиев стеарат.

описание

Овални таблетки с бял цвят, с риск за разделяне от едната страна на таблетката, гладки от другата страна.

Фармакотерапевтична група

Нестероидни противовъзпалителни средства. Пропионова киселина

ATH код M01AE02

Фармакологични свойства

След перорално приложение, напроксен натрий се хидролизира в киселина

стомашен сок. Микрочастиците на напроксен се освобождават и бързо

разтвори в тънките черва. Това води до ускорено и пълно

абсорбцията на напроксен, следователно, плазмената концентрация, ефективна за аналгетичното действие, се достига само за 15 до 20 минути. След еднократна доза напроксен натрий, пиковата плазмена концентрация

Напроксен се постига в рамките на 1-2 часа и след еднократна доза напроксен в рамките на 2-4 часа, в зависимост от пълнотата на стомаха. Въпреки че храната намалява скоростта на абсорбция, тя не намалява нейния обем. Равновесната концентрация се достига след 5 дози, т.е. в рамките на 2 до 3 дни. плазма

Нивата на напроксен нарастват пропорционално с дози до 500 mg.

При по-високи дози те са по-малко пропорционални; Поради насищането на напроксен-свързващите плазмени протеини, креатининовият клирънс също се увеличава.

разпределение
В обичайната доза е концентрацията на напроксен в кръвната плазма

варират от 23 mg / l до 49 mg / l. При концентрации до 50 mg / l, 99%

Напроксенът се свързва с плазмените протеини. При високи концентрации количеството на несвързаното активно вещество се увеличава и при концентрация от 473 mg / l е 2,4%. Поради голямото свързване на плазмените протеини,

обемът на разпределение е малък и възлиза само на 0,9 l / kg телесно тегло.

Метаболизъм и екскреция

Около 70% от активното вещество се екскретира непроменено, 60% се свързва с глюкуронова киселина или други конюгати. Останалите 30% от напроксен се екскретират като неактивен метаболит на 6-диметил-напроксен.

Приблизително 95% от напроксен се екскретира в урината и 5% в изпражненията.

Времето на полуживот не зависи от дозата и концентрацията в кръвната плазма и

12–15 ч. Креатининовият клирънс зависи от плазмената концентрация на напроксен, вероятно поради t

вещества с по-високи концентрации на напроксен в кръвната плазма.

Aksen Fort е нестероидно противовъзпалително лекарство. Има противовъзпалителни, аналгетични и антипиретични свойства. Основният механизъм на действие е инхибирането на циклооксигеназата, ензим, който участва в образуването на простагландини. В резултат на това намалява нивото на простагландин в различни телесни течности и тъкани.

Показания за употреба

- зъб и главоболие, болка в гръбначния стълб, пост-травматичен и постоперативен болен синдром

- превенция и лечение на мигрена

- болки при гинекологични заболявания, менструални

болка, след въвеждането на флота и незначителни хирургични интервенции

- трескав синдром при настинки и инфекциозни заболявания

- ревматични заболявания (ревматоиден артрит, хроничен

ювенилен артрит, артроза, анкилозиращ спондилит и подагра,
извън-артикуларен ревматизъм)

Дозировка и приложение

Таблетките се приемат през устата, притиснати с достатъчно количество вода по време на хранене.

Обичайната дневна доза за облекчаване на болката варира от 550 mg до 1100 mg напроксен. Началната доза е 550 mg, след това 275 mg на всеки 6 - 8

часа.
При пациенти, които понасят добре ниски дози и нямат анамнеза за стомашно-чревни заболявания, дневната доза може да се увеличи, максималната дневна доза е 1650 mg (в случай на изключително тежка болка),

продължителността на лечението е не повече от две седмици.
Началната доза за антипиретично действие е 550 mg, след това 275 mg на всеки 6 до 8 часа.
За профилактика на мигрена се препоръчва 550 mg два пъти дневно. ако

честотата, интензивността и продължителността на главоболието при мигрена не намаляват в рамките на 2 седмици, лекарството трябва да се спре. Когато се появят първите признаци на мигренозен пристъп, пациентът трябва да приеме 825 mg и след това друга доза от 275 mg до 550 mg в рамките на 30 минути, ако

е необходимо.
За облекчаване на менструални спазми, болки след поставяне на ВМС и други гинекологични болки, препоръчителната начална доза

550 мг, след това 275 мг на всеки 6 - 8 часа, докато болката отзвучи.
При остри пристъпи на подагра, началната доза е 825 mg, след това 275 mg на всеки 8 часа, докато атаката спре.

При ревматоиден артрит, артроза и анкилозиращ спондилит обичайната начална дневна доза е от 550 mg до 1100 mg, разделена на 2 дози: сутрин и вечер. Пациенти с тежки нощни болки или

тежка сутрешна скованост, при преминаване от високи дози на други противовъзпалителни лекарства към напроксен, при пациенти с артроза, при които болката е основният симптом, се предписва начална дневна доза от 825 mg до 1650 mg. Поддържаща доза от 550 mg - 1100 mg, за предпочитане в две дози. Сутрин и вечер дозата може да не е една и съща, тя може да бъде коригирана в съответствие със симптомите на пациента, с тежестта на нощната болка - по-голямата част от нея се дава вечер, като преобладава сутрешната сутрешна скованост. За някои пациенти се разрешава еднократна дневна доза (сутрин или вечер).
Нежеланите ефекти могат да бъдат сведени до минимум чрез предписване на минималната ефективна доза в най-краткия възможен срок.
необходимо за облекчаване или облекчаване на болката.

Странични ефекти

Често (> 1/100, 1/1 000,

Противопоказания

- свръхчувствителност към лекарствените компоненти, салицилати и други

нестероидни противовъзпалителни средства

- бронхоспазъм, бронхиална астма, назални полипи, ринит, уртикария, анафилактичен шок или анафилактоидни реакции, свързани с ацетилсалицилова киселина или други нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС)

- пептична язва или язва на дванадесетопръстника, стомашно-чревна

- тежка чернодробна или бъбречна недостатъчност

- тежка сърдечна недостатъчност, състояния след коронарен байпас

- деца до 6 години

- бременност и кърмене

Лекарствени взаимодействия

Едновременното използване на ацетилсалицилова киселина и други нестероидни противовъзпалителни средства увеличава риска от странични ефекти. Когато се приема едновременно с антикоагуланти, напроксен

намалява тромбоцитната агрегация и удължава протромбиновото време

Тъй като напроксенът е почти изцяло свързан с плазмените протеини, той трябва

Бъдете внимателни, когато се приемате с хидантоин или

производни на сулфонилурея.
Напроксенът намалява натриуретичния ефект на фуроземида, хипотензивния ефект на антихипертензивните лекарства. Когато се приема едновременно с

Литиевите лекарства увеличават концентрацията на литий в плазмата. Naproxen намалява тубулната секреция на метотрексат и следователно увеличава риска от неговите токсични ефекти.

С пробенецид - полуживотът на напроксен се увеличава, което води до увеличаване на концентрацията на напроксен в плазмата.

При циклоспорин с други НСПВС се увеличава рискът от развитие на бъбречна недостатъчност, особено при пациенти, приемащи АСЕ инхибитори.
In vitro проучванията показват, че едновременното приложение на зидовудин и напроксен повишава плазмените концентрации на зидовудин.

Специални инструкции

Пациенти с стомашно-чревни заболявания, по-специално с неспецифичен улцерозен колит или болест на Крон (включително, в анамнезата), приемащи напроксен, трябва да бъдат под строг лекарски контрол, тъй като заболяването може да се влоши. Сериозни неблагоприятни ефекти върху стомашно-чревния тракт могат да се развият без никакви предупредителни симптоми.

Подобно на други нестероидни противовъзпалителни средства, кумулативната честота на сериозни нежелани реакции, стомашно-чревно кървене или перфорация нараства линейно с продължителността на лечението и използването на големи дози от лекарството.

Противовъзпалителните и антипиретичните ефекти на напроксен трябва да се вземат предвид при инфекциозни заболявания, тъй като те могат да маскират клиничните симптоми на тези заболявания.
Като напроксен, неговите метаболити се елиминират главно през бъбреците

чрез гломерулна филтрация, така че лекарството трябва да се приема много внимателно при пациенти с бъбречна недостатъчност. При пациенти с бъбречна недостатъчност трябва да се определи и контролира креатининовия клирънс по време на лечението. При креатининов клирънс

по-малко от 20 ml / min, напроксен не се определя.

Лекарството трябва да се използва с повишено внимание при пациенти с чернодробна недостатъчност. При хронични алкохолни и други форми на цироза

черния дроб, общата плазмена концентрация на напроксен намалява и плазмените концентрации на несвързания напроксен се повишават. Препоръчва се такива пациенти да предписват по-ниска ефективна доза.
При пациенти с епилепсия или порфирия, напроксен трябва да се приема под строг медицински контрол.

Сърдечно-съдови и цереброваскуларни ефекти

Трябва да се внимава (консултация с лекар или фармацевт) при пациенти с хипертония и / или умерена сърдечна недостатъчност

история. Симптоми като задържане на течности, хипертония и оток,

които са докладвани при лечението на други неселективни НСПВС, може да доведе до развитие на сърдечно-съдови и цереброваскуларни ефекти.
Предполага се, че използването на някои НСПВС (особено в големи количества)

Дозировката и продължителното лечение могат да бъдат свързани с леко повишаване на риска от артериална тромбоза (например риска от миокарден инфаркт или инсулт). Въпреки че данните показват, че употребата на напроксен (1000 mg на ден) може да бъде свързана с нисък риск, тя не може да бъде напълно изключена. Всички рискове трябва да бъдат оценени преди предписване на напроксен при пациенти с неконтролирана хипертония, застойна сърдечна недостатъчност, установено заболяване на коронарните артерии, заболяване на периферните артерии и / или мозъчно-съдови заболявания. специален

Трябва да се обърне внимание на началото на продължителното лечение на пациенти с рискови фактори за сърдечно-съдово заболяване (например хипертония, хиперлипидемия, диабет, пушене).

Нежеланите ефекти могат да бъдат сведени до минимум чрез използване на минималната ефективна доза и кратък курс на употреба, което е особено приложимо за пациенти в напреднала възраст.

Напроксен трябва да се избягва при тежки наранявания и при 48

часове преди планираната операция.

Таблетките Axen Fort съдържат около 50 mg натрий. Това трябва да се има предвид

пациенти, които имат ограничен прием на сол.

Характеристики на ефекта на лекарството върху способността за управление на превозно средство или потенциално опасни машини

Като се има предвид възможността за такива нежелани реакции като замаяност, сънливост, умора и зрително увреждане, трябва да се внимава при шофиране или потенциално опасни машини.

свръх доза

Симптоми: коремна болка, гадене, повръщане, замаяност, шум в ушите,

раздразнителност, в по-сериозни случаи - кърваво повръщане, мелена, увреждане на съзнанието, респираторен дистрес, гърчове и бъбречна недостатъчност

Лечение: стомашна промивка, симптоматично лечение. хемодиализа

Форма на освобождаване и опаковка

На 10 таблетки се поставят в блистерна опаковка от филм от поливинилхлорид и алуминиево фолио.

На 1 опаковката на блистерната лента заедно с инструкцията за медицинско приложение в държавния и руския език се поставя опаковка от картон.

Условия за съхранение

Да се ​​съхранява при температура не по-висока от 25ºС.

Да се ​​съхранява на недостъпно за деца място!

Срок на годност

Да не се използва след изтичане на срока на годност

Fortin таблетки инструкции за употреба

Търговско наименование: Fortin
Международно непатентно наименование: FLURBIPROFEN

Състав и форма на освобождаване:
Съставки: FLURBIPROFEN 100g
форма на освобождаване: 15 обвити таблетки

ФАРМАКОЛОГИЧНО ДЕЙСТВИЕ:
противовъзпалително, аналгетично.

ПОКАЗАНИЯ КЪМ ПРИЛАГАНЕТО:

1) Ревматоиден артрит, деформираща остеоартроза, анкилозиращ спондилит, бурсит, тендовагинит.

2) Лезии на меките тъкани, придружени от болка.

3) Болестен синдром с ниска и средна интензивност.

Дозировка и приложение:
Препоръчителната дневна доза е 150-200 mg в няколко дози. В зависимост от тежестта на симптомите дневната доза може да се увеличи до 300 mg. Лечение на алгоменорея: при първите симптоми се предписва 100 mg, след това 50-100 mg на всеки 4-6 часа Максималната дневна доза е 300 mg.

Противопоказания:
Свръхчувствителност, обостряне на ерозивни и язвени поражения на стомашно-чревния тракт (язва на стомаха и дванадесетопръстника, улцерозен колит), астма и ринит при пациенти, получаващи ацетилсалицилова киселина или други НСПВС, недостиг на глюкоза 6-фосфат дехидрогеназа, деца под 12 години.

Специални инструкции:
Употребата по време на бременност и кърмене е възможна само след консултация с лекар.
-----------------------------------
Условия за съхранение:
На сухо място, при температура не по-висока от 25 ° С. Да се ​​пази от влага.

Форт Етол

Активната съставка на Etol Fort е Etodolac - NSAIDs, производно на индоловата оцетна киселина, която се различава от другите НСПВС чрез присъствието на тетрахидропиранондоловото ядро. Etodolac има противовъзпалителни, аналгетични и антипиретични свойства. Лекарството намалява синтеза на простагландини от арахидонова киселина чрез инхибиране на СОХ ензима, което намалява чувствителността на рецепторите към болковите медиатори (хистамин, брадикинин), намалява ексудацията, миграцията на левкоцити, както и чувствителността на центровете на хипоталамусния терморегулация към интергенон-1 и др., Etodolac има умерена селективност по отношение на COX-2, поради което действа главно във фокуса на възпалението. Когато се използва перорално, етадолак се абсорбира бързо в стомашно-чревния тракт. Сmax в кръвната плазма се достига след 60 минути и е 18 μg / ml. Свързването с плазмените протеини е 95%, свободната фракция е 1,2–4,7%.T1 / 2 от кръвната плазма е около 7 часа.Етодолак се метаболизира в черния дроб и се екскретира главно чрез бъбреците (до 60% като метаболити).

Показания за употреба:
Показания за употреба на лекарството Etol Fort са: ревматични заболявания като ревматизъм, ревматоиден артрит, подагра и псориатичен артрит, анкилозиращ спондилит. Остеоартрит и остеоартрит, миозит, тендинит, придружен от болка и ограничаване на движенията. Болестен синдром на всяка етиология (главоболие, стоматологична, постоперативна, посттравматична болка, алгоменорея).

Начин на употреба:
При възрастни и деца над 15 години, препоръчителната дневна доза Etol Fort е 400-1200 mg. Максималната дневна доза е 1200 mg. Лекарството се предписва 2 пъти дневно, по 1 таблетка сутрин и вечер след хранене. Ако е необходимо, дозата може да бъде увеличена до 3 таблетки дневно, при пациенти с телесно тегло по дата

• от полезност
• по дата
• низходящ рейтинг
• възходящ рейтинг

Aethol Fort: инструкции за употреба

структура

Активна съставка: етодол;

1 таблетка съдържа etodolak 400 mg

Помощни вещества: лактоза, микрокристална целулоза, натриева кроскармелоза, колоиден силициев диоксид, магнезиев стеарат, повидон,

Opadry II розово (85F240035) покритие: поливинилов алкохол, титанов диоксид (Е 171), железен оксид червен (Е172), полиетилен гликол 4000, талк.

Форма за дозиране

Таблетки, покрити.

Основни физични и химични свойства: продълговати таблетки с бледо розов цвят, с покритие, с разклонителна линия от една страна и "NOBEL" релефно - от друга.

Фармакологична група

Нестероидни противовъзпалителни и антиревматични продукти. Производни на оцетната киселина и сродни съединения. ATH код M01A B08.

Фармакологични свойства

Etodolac е NSAID, производно на индолоцинова киселина, което се различава от другите нестероидни противовъзпалителни средства (NSAIDs) от присъствието на тетрахидропиранондоловото ядро. Etodolac има противовъзпалително, аналгетично и антипиретично действие. Лекарството намалява синтеза на простагландини (PG) от арахидонова киселина чрез инхибиране на ензима циклооксигеназа (COX), което намалява чувствителността на рецепторите към болковите медиатори (хистамин, брадикинин), намалява ексудацията, миграцията на левкоцити, както и чувствителността на хипоталамусните терморегулационни центрове. 1). Etodolac има умерена селективност по отношение на COX-2, поради което действа главно във фокуса на възпалението.

Когато се приема перорално, етадолак се абсорбира бързо в храносмилателния тракт. Максималната плазмена концентрация се достига след 1:00 часа и е 18 µg / ml. Свързването с плазмените протеини е 95%, свободната фракция е 1.2-4.7%.

Плазменият елиминационен полуживот е приблизително 7:00. Etodolac се метаболизира в черния дроб и се екскретира главно чрез бъбреците (до 60% като метаболити). Обемът на разпределение - 0,4 l / kg, клирънс - 41 ml / h / kg. Биодостъпността на Etodolak е поне 80%. Храната и антиацидите не влияят на бионаличността.

свидетелство

За спешно или дълготрайно лечение на остеоартрит, ревматоиден артрит, анкилозиращ спондилит.

Болестен синдром с различен произход.

Противопоказания

Свръхчувствителност към компонентите на лекарството, анамнеза за реакции на свръхчувствителност (например пристъпи на астма, уртикария, ринит, ангиоедем) в резултат на приема на ацетилсалицилова киселина, ибупрофен или други активни или рецидивни язви / кървене в две или повече отделни потвърждения, или за отделни потвърждения, или за отделни потвърждения, например или кървене) стомашно-чревно кървене или перфорация, свързана с предишна терапия с НСПВС в историята на цитопения, тежко чернодробно, бъбречно, сърдечно Аз съм провал.

Противопоказан за лечение на коронарен байпас.

Взаимодействие с други лекарства и други видове взаимодействия

Тъй като etodolac се свързва с кръвните протеини, може да се наложи да се промени дозата на други лекарства и тя се свързва добре с кръвните протеини.

Други аналгетици, включително селективни инхибитори на СОХ-2. Избягвайте едновременната употреба на два или повече НСПВС (включително ацетилсалицилова киселина), тъй като това увеличава риска от нежелани реакции (вж. Раздел "Характеристики на употреба").

Антихипертензивни лекарства. Намалява хипотензивното действие.

Диуретици. Намалява диуретичното действие. Диуретиците увеличават риска от нефротоксичност на НСПВС.

Сърдечни гликозиди. НСПВС могат да влошат сърдечната недостатъчност, да намалят скоростта на гломерулната филтрация и да повишат нивото на гликозидите в кръвта.

Литиево. Намалена екскреция на литий.

Метотрексат. Намалено отстраняване на метотрексат

Циклоспорин. Нефротоксичността, свързана с циклоспорин, може да се увеличи.

Мифепристон. НСПВС не трябва да се използват в продължение на 8-12 дни след прилагане на мифепристон, тъй като НСПВС могат да намалят ефекта на мифепристон.

Кортикостероиди. Рискът от стомашно-чревни язви или кървене се увеличава (виж раздел “Особености на употреба”).

Антикоагуланти. НСПВС могат да засилят ефектите на антикоагулантите, като варфарин (виж раздел “Особености на употреба”). Протромбиновото време може да се удължи, когато се използва етодолак с други НСПВС, така че когато се използва с варфарин, рискът от кървене се увеличава.

Хинолонови антибиотици. Проучванията при животни показват, че НСПВС повишават риска от припадъци, свързани с хинолоновите антибиотици. Пациентите, приемащи НСПВС и хинолонови антибиотици, увеличават риска от припадъци.

Антитромботични лекарства и серотонинови селективни инхибитори на поглъщане. Рискът от стомашно-чревно кървене се увеличава (виж раздел “Особености на употреба”).

Такролимус. При едновременната употреба на НСПВС с такролимус се увеличава рискът от нефротоксичност

Зидовудин. Рискът от хематотоксичност се увеличава с едновременната употреба на НСПВС със зидовудин. Има данни за повишен риск от хемартроза и хематом при ХИВ-позитивни пациенти с хемофилия, които приемат зидовудин и ибупрофен едновременно.

Phenylbutazone. Едновременната употреба на фенилбутазон и етодолак не се препоръчва, тъй като фенилбутазон увеличава (приблизително до 80%) свободната фракция на етадолак. Не са провеждани проучвания in vivo.

Антиациди. При едновременната употреба на антиациди няма ефект върху общата абсорбция на етодолак. Антиацидите могат да намалят пиковата концентрация на етодолака с 15-20%, но не оказват решаващо влияние върху пиковата концентрация.

Лабораторни данни. Ако се използва етадолак, е възможен фалшиво положителен резултат за билирубин поради наличието на етодолакови фенолни метаболити в урината.

Функции на приложението

Нежеланите реакции могат да бъдат сведени до минимум чрез прилагане на най-малката ефективна доза за най-кратко време на лечение, необходимо за контролиране на симптомите (вж. Раздела „Дозиране и приложение” и стомашно-чревни и сърдечно-съдови рискове по-долу).

Едновременната употреба на етодолак с НСПВС, включително селективни инхибитори на циклооксигеназа-2, трябва да се избягва (вж. Раздел "Взаимодействие с други лекарства и други видове взаимодействия").

Трябва да се внимава при прилагане на етадолак при пациенти с бронхиална астма, включително и в анамнезата, тъй като НСПВС могат да причинят бронхоспазъм при тези пациенти.

Сърдечно-съдова, бъбречна и чернодробна недостатъчност.

При пациенти с употребата на НСПВС може да се отбележи дозозависимо намаляване на образуването на простагландини и да допринесе за развитието на бъбречна декомпенсация. Пациенти с нарушена бъбречна функция, сърдечна недостатъчност, нарушена чернодробна функция, пациенти, приемащи диуретици и ACE инхибитори, пациенти в напреднала възраст имат висок риск от развитие на тези реакции. Необходимо е да се намали дозата и да се контролира бъбречната функция при тези пациенти (вж. Точка “Противопоказания”).

Etodolac трябва да се използва с повишено внимание при пациенти със задържане на течности, хипертония или сърдечна недостатъчност.

При продължителна употреба на етадолак е необходимо редовно да се следи функцията на черния дроб, бъбреците и периферната кръв.

Въпреки че НСПВС нямат пряк ефект върху тромбоцитите, като аспирин, всички тези лекарства могат да инхибират биосинтезата на простагландините, които могат да повлияят функцията на тромбоцитите. Необходимо е да се наблюдават пациенти, които могат да имат отрицателен ефект върху функцията на тромбоцитите.

По принцип не е необходимо коригиране на дозата при пациенти в старческа възраст. Въпреки това, трябва да се внимава при избора на дозата, особено при увеличаване на дозата. Пациентите в напреднала възраст увеличават честотата на нежеланите реакции при НСПВС, особено стомашно-чревно кървене и перфорации (вж. Раздела "Дозировка и приложение").

Сърдечно-съдови и цереброваскуларни нарушения.

Препоръчва се пациентите с артериална хипертония и / или лека до умерена застойна сърдечна недостатъчност в анамнезата да бъдат внимателно проследявани, тъй като по време на терапията с NSAID са наблюдавани задържане на течности и оток.

Данните от проучванията и епидемиологичните данни показват, че употребата на някои НСПВС (особено във високи дози и при продължително лечение) е свързана с повишен риск от развитие на съдови тромботични събития (например миокарден инфаркт или инсулт). Няма достатъчно данни, за да се елиминира този риск при използване на етадолак.

Пациенти с неконтролирана артериална хипертония, застойна сърдечна недостатъчност, коронарна болест на сърцето, периферно артериално заболяване и / или мозъчно-съдови заболявания трябва да получават терапия с етодолак само след внимателен анализ.

Такъв анализ е необходим в началото на дългосрочното лечение на пациенти с рискови фактори за сърдечно-съдови заболявания (като хипертония, хиперлипидемия, диабет, пушене).

Както и при употребата на други НСПВС, потенциално смъртоносно стомашно-чревно кървене, язва или перфорация могат да се появят по всяко време на лечението, независимо от предишни симптоми или сериозни стомашно-чревни заболявания в историята.

Рискът от стомашно-чревно кървене, язва или перфорация е по-висок с увеличаване на дозата на НСПВС при пациенти с история на язва, която е особено усложнена от кървене или перфорация (вж. Точка „Противопоказания”) и при пациенти в напреднала възраст. Такива пациенти трябва да започнат лечение с най-ниската ефективна доза. За тези пациенти, както и за пациенти, които се нуждаят от едновременно прилагане на ниска доза ацетилсалицилова киселина или други лекарства, които увеличават стомашно-чревните рискове, трябва да се обмисли комбинирана терапия със защитни лекарства (като мизопростол или инхибитори на протонната помпа) (вж. Информацията по-долу и "Взаимодействие с други лекарства и други видове взаимодействия").

Пациенти с анамнеза за стомашно-чревна токсичност, особено при пациенти в напреднала възраст, трябва да съобщават за всички необичайни абдоминални симптоми (особено стомашно-чревно кървене), главно в началните етапи на лечението.

Необходимо е повишено внимание при пациенти, приемащи лекарства, които повишават риска от язви или кървене, като перорални кортикостероиди, антикоагуланти като варфарин, селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин или анти-тромбоцитни средства като ацетилсалицилова киселина (вж. Раздела “Взаимодействие с други”). лекарства и други видове взаимодействия ”).

Ако при пациенти, приемащи етодолак, се появят стомашно-чревни кръвоизливи или язви, лечението трябва да се преустанови.

НСПВС трябва да се използват с повишено внимание при пациенти с анамнеза за стомашно-чревни заболявания (улцерозен колит, болест на Crohn), тъй като тези състояния могат да се влошат (вж. Точка “Нежелани реакции”).

Системна лупус еритематозус и заболяване на съединителната тъкан.

Пациентите със системен лупус еритематозус и заболявания на съединителната тъкан увеличават риска от асептичен менингит (вж. Точка “Нежелани реакции”).

От кожата.

Когато се използват НСПВС, много рядко се наблюдават сериозни кожни реакции, някои от които летални, включително ексфолиативен дерматит, синдром на Стивънс-Джонсън и токсична епидермална некролиза (вж. Раздел “Нежелани реакции”). Най-висок риск от такива реакции се наблюдава в началото на лечението, докато в повечето случаи такива реакции се появяват през първия месец от лечението. При първата поява на кожни обриви, увреждания на лигавиците или други признаци на свръхчувствителност е необходимо да се спре употребата на етодолак.

Etodolac може да повлияе репродуктивната функция. Лекарството не се препоръчва за жени, които искат да забременеят. За жени, които планират бременност или са подложени на скрининг за безплодие, трябва да помислите за отмяна на етодолак.

Лекарството съдържа лактоза, така че не трябва да се използва за наследствена непоносимост към галактоза, Lappa лактазна недостатъчност или нарушена глюкозо-галактозна малабсорбция.

Да се ​​използва по време на бременност или кърмене.

Лекарството е противопоказано за употреба по време на бременност или кърмене.

Възможност за влияние върху скоростта на реакция при шофиране на превозни средства или други механизми.

Употребата на етодолак може да предизвика развитие на замаяност, сънливост, слабост и зрителни нарушения (зрителни увреждания). Това трябва да се има предвид при пациенти, които шофират превозни средства или други механизми. В случай на такива реакции пациентите трябва да избягват да управляват превозни средства или други механизми.

Дозировка и приложение

Възрастните се препоръчват еднократна доза Aetol Fort да е 400 mg. Лекарството се използва 2 пъти дневно, по 1 таблетка сутрин и вечер след хранене.

Максималната дневна доза е 1000 mg.

При ревматични заболявания курсът на лечение зависи от ефективността на терапията и естеството на заболяването. При дълъг курс на лечение, дозата трябва да се коригира на всеки 2-3 седмици от лекарството.

При лечение на болезнени състояния, дължащи се на остри възпалителни процеси (като зъбобол, миозит, тендинит), както и следоперативни болкови синдроми, лечението е 5 дни. При главоболие и менструални болки Aetol Fort приема 1-2 таблетки на ден, ако е необходимо, не повече от 3 дни.

Безопасността и ефективността на етадолак НЕ е оценена при деца, така че се използва в педиатричната практика.

свръх доза

Симптомите на предозиране включват главоболие, гадене, повръщане, болка в епигастриума, стомашно-чревно кървене, рядко диария, дезориентация, възбуда, кома, сънливост, замайване, тинитус, припадък, понякога припадъци. В случай на значително предозиране са възможни остра бъбречна недостатъчност и увреждане на черния дроб.

Симптоматично лечение. В рамките на 1:00 след вземането на потенциално токсично количество от лекарството, трябва да вземете активен въглен. При възрастни, в рамките на 1:00 след приема на броя на животозастрашаващи лекарства, е необходимо да се измие стомаха. Необходимо е да се осигури достатъчно диуреза. Необходимо е да се следи функцията на бъбреците и черния дроб. Пациентите трябва да бъдат наблюдавани най-малко 4 часа след вземане на потенциално токсично количество от лекарството. В случай на често и продължително изпитване е необходимо да се приложи диазепам. В зависимост от клиничното състояние на пациента може да са необходими други мерки.

Нежелани реакции

Най-честите нежелани реакции са стомашно-чревни нарушения.

От страна на кръвта и лимфната система: тромбоцитопения, неутропения, левкопения, панцитопения, агранулоцитоза, анемия, апластична анемия, хемолитична анемия, увеличено време на кървене, лимфаденопатия.

От страна на имунната система: при използване на НСПВС се наблюдават реакции на свръхчувствителност: неспецифични алергични реакции и анафилаксия; анафилактоидни реакции; реактивност на дихателните пътища, включително бронхиална астма, обостряне на бронхиална астма, бронхоспазъм и задух; смесени кожни заболявания, включително различни видове обрив, сърбеж, уртикария, пурпура, ангиоедем, по-рядко ексфолиативен и бульозен дерматоза (включително епидермална некролиза и еритемален полиморфизъм).

От страна на нервната система: депресия, главоболие, замаяност, безсъние, обърканост, нарушено съзнание, халюцинации, дезориентация (виж раздел “Особености на употреба”), парестезия, тремор, слабост, нервност, възбуда, конвулсии, кома, сънливост, промяна вкус, асептичен менингит (особено при пациенти с автоимунни заболявания, като системен лупус еритематозус, заболявания на съединителната тъкан) със симптоми като втвърдени мускули на врата, главоболие, гадене, повръщане.

От страна на органите на зрението: очни нарушения (зрителни увреждания), оптичен неврит, замъглено виждане, фотофобия, конюнктивит.

От страна на слуха и вестибуларния апарат: шум в ушите, световъртеж, глухота.

Тъй като сърдечно-съдовата система: оток, хипертония, аритмия, сърцебиене, сърдечна недостатъчност, васкулит, зачервяване на лицето.

Данните от проучванията и епидемиологичните данни показват, че употребата на някои НСПВС (особено във високи дози и при продължително лечение) е свързана с повишен риск от развитие на съдови тромботични събития (например инфаркт на миокарда или инсулт) (вж. Раздел "Характеристики на употреба").

От страна на храносмилателния тракт: пептична язва, перфорация или стомашно-чревно кървене, понякога с фатален изход, особено при пациенти в напреднала възраст (виж раздел "Особености на употреба"), гадене, повръщане, диария, диспепсия, епигастриална болка, коремна болка, улцерозен стоматит, запек, метеоризъм, повръщане на кръв, мелена, стомашно-чревни язви, храносмилателни нарушения, киселини в стомаха, ректално кървене, обостряне на колит и болест на Крон (вижте раздел “Характеристики на приложение”), гастрит, панкреатит, глосит, жажда, в сух стр това, анорексия, оригване, дуоденит, езофагит с или без стриктури или кардиоспазъм.

От страна на хепатобиларната система: нарушена чернодробна функция (билирубинурия), повишена активност на чернодробните ензими, хепатит, холестатичен хепатит, жълтеница, холестатична жълтеница, чернодробна недостатъчност, чернодробна некроза.

От кожата и подкожната тъкан: бульозни реакции, включително синдром на Stevens-Johnson и токсична епидермална некролиза, фоточувствителност, повишено изпотяване, хиперпигментация, алопеция, лющене на кожата, екхимоза.

От страна на бъбреците и пикочните пътища: дизурия, повишено уриниране, нефротоксичност в различни форми, включително интерстициален нефрит, нефротичен синдром, бъбречна недостатъчност, повишена урея, повишени нива на креатинина, бъбречна папиларна некроза, олигурия / полиурия, протеинурия, хематурия, цистит, мастна тъкан в бъбреците.

От страна на дихателната система: инфилтрация на белодробната система с еозинофилия, бронхит, фарингит, ринит, синузит, респираторна депресия, пневмония, кървене в носа.

Чести нарушения: умора, слабост, астения, втрисане, повишена температура, нарушен воден и електролитен баланс, хипернатриемия, хиперкалиемия.

Други: левкорея, нередовно маточно кървене, хипергликемия при пациенти с контролирани нива на захар при пациенти със захарен диабет, промени в телесното тегло, инфекции, сепсис и смъртни случаи.