Чиста хиперхолестеролемия - причини и признаци на заболяването, диагноза, методи на лечение и профилактика

• Продукти

Холестеролът е представителен липид (мазнина) в кръвта. Той е важен елемент на клетъчната структура, тъй като участва в синтеза на хормоните и производството на енергия. Повишеният холестерол в кръвта се нарича хиперхолестеролемия (ICD 10). Това патологично отклонение не е заболяване, но с продължителни високи показания може да доведе до развитие на сериозни заболявания.

Какво е хиперхолестеролемия

Има два вида холестерол: "добър" и "лош". Първият е липопротеините с висока плътност, които предпазват черния дроб от атеросклероза. "Лош" холестерол има ниска плътност, затова допринася за развитието на съдови и сърдечни заболявания. Повишените липопротеини от два вида се наричат ​​хиперхолестеролемия. За определяне на използваните индикатори се взема кръвна проба на празен стомах.

В брой хиперхолестеролемията е нивото на “лошия” холестерол над 3 mmol / l, а нивото на общия е повече от 5 mmol / l. Според статистиката, такива показатели се наблюдават при 60% от нашите сънародници. Диагнозата "чиста хиперхолестеролемия" се дава на пациент с общи нива на холестерол над 5,18 mmol / l. Този индикатор е предвестник на атеросклероза, която носи широк спектър от патологични прояви: от лезии на капилярите на мозъка, до неизправност на кръвоносната система.

причини

Често хиперхолестеролемията е наследствена патология. Фамилната форма на аномалия се дължи на наличието на дефектен холестерол контролиращ ген. Останалите причини за хиперхолестеролемия са с различен характер:

• злоупотреба с храни, съдържащи много животински мазнини;
• продължителна употреба на имуносупресори, бета-блокери, диуретични лекарства;
• редовен стрес, депресия;
• наличието на лоши навици: наркотици, злоупотреба с алкохол, никотин;
• поддържане на заседналия начин на живот (хиподинамия);
• постоянно високо кръвно налягане (хипертония).

Развитието на хиперхолестеролемия се влияе от наличието на рискови фактори в живота на човека. Те включват:

• анамнеза за такива заболявания като хипотиреоидизъм, захарен диабет, нефротичен синдром, поучителни промени в черния дроб (холелитиаза);
• полово и възрастово предразположение: мъже след 45 години;
• хора, обременени от фамилна анамнеза: в рода, близките роднини са били диагностицирани с чиста хиперхолестеролемия или ранна атеросклероза.

Хиперхолестеролемията на Фредриксон е класифицирана въз основа на причината за развитието на патологичното състояние. Външните прояви или някои специфични особености на хода на неговите разновидности на ранен етап не са налице. Има три вида патология:

1. Основно. Хиперхолестеролемия, наследствена. Той може да бъде хомозиготен (дефектният ген се получава от майката и бащата) и хетерозиготен (генът ще бъде предаден от един от родителите). Хиперхолестеролемия при деца може да се наблюдава от момента на раждането и през целия живот.
2. Второ. Разработено поради наличието на определени заболявания.
3. Храносмилателен. Среща се в резултат на прекомерната консумация на животински мазнини.

Признаци на чиста хиперхолестеролемия

С леко отклонение от нормата показателите за холестерол външни признаци на патология не се наблюдава. Симптомите започват да се появяват, когато патологичният процес стане по-тежък. Признаците на хиперхолеремия са специфични, така че лекарят може лесно да постави диагноза. Основните симптоми на заболяването:

• появата на ксантоми по кожата (плътни възли - уен), които често се локализират под сухожилията (ахилесовото кръстовище и свързването на фалангите са особено засегнати);
• образуването на ксантелазма (холестеролни отлагания под кожата на горния клепач), които приличаха на гъсти, жълтеникави възли с различни размери;
• Визуалното изследване на очите разкрива липоидна арка на роговицата (патологичен ръб на сив или бял оттенък).

усложнения

Най-неприятната последица от високия холестерол е развитието на атеросклероза (нарушения на метаболизма на липопротеините). Отлагането на холестеролни плаки върху стените на съдовете води във времето до загуба на тяхната еластичност, което се отразява на работата на сърдечносъдовата система. В резултат на това този патологичен процес причинява инсулт или инфаркт. Хроничният характер на атеросклерозата засяга функционирането на кръвоносната система, в резултат на което се развива вазоспазъм или исхемия на вътрешните органи.

диагностика

За да се установи нивото на холестерола в кръвта, на пациента се предписват лабораторни тестове. Диагностиката включва няколко дейности:

• Събиране на история. Повишен риск от липидни метаболитни нарушения при роднини на инсулт или инфаркт.
• Физически преглед, измерване на кръвното налягане, слушане на сърцето. Проведени за идентифициране на ксантелазма, ксантома, наличието на отклонения на сърдечно-съдовата дейност.
• Биохимичен кръвен тест, общ тест на урината. Тези методи спомагат за откриване на възпаление в организма.
• Lipidogram. Определя се количеството на различни липиди ("лош" и "добър" холестерол, триглицериди). Стойностите на липидния профил са мярка за присъствието или отсъствието на хиперхолестеролемия.
• Генетични изследвания. Проведено за откриване на дефектен ген, съдържащ информация за метаболизма на мазнините. По време на проучването е възможно да се установи наследствено нарушение на липидния метаболизъм.

Лечение на хиперхолестеролемия

Намаляването на високия холестерол винаги започва с преглед на храненето и лекарственото лечение. На пациента се предписва нискокалорична диета за хиперхолестеролемия. Следващите мерки включват и не-медикаментозна терапия:

• намаляване на теглото;
• спиране на тютюнопушенето;
• умерено упражнение;
• ограничаване на употребата на алкохолни напитки.

храна

Хиперхолестеролемията се лекува с нискокалорична диета, която има за цел да има антисклеротичен ефект върху организма. Общите правила за хранене са насочени към премахване на излишния холестерол, наличието на основни витамини и микроелементи в храната, развитието на здравословни хранителни навици. Принципи на хранене:

• намален прием на калории;
• изключване от хранителния режим на животински мазнини;
• без вечеря;
• ограничен прием на сол до 3 грама на ден;
• увеличаване на количеството растителни влакна;
• отхвърляне на пържени храни;
• готвене за двойка, във фурна или варено.

Определено е необходимо да се откаже от използването на яйчен жълтък, черен дроб, телешки мозък, червен и черен хайвер, масло, твърдо сирене, телешко месо, скумрия, пиле с кожа. Диета за хиперхолестеролемия се формира от следните продукти:

• ядки, ленени семена, слънчогледови семена;
• елда (овесена каша), овесена каша, пшенични трици;
• зеленчуци и билки: чесън, лук, сладък пипер, зеле, патладжан, боб, тиквички;
• плодове: авокадо, нар, грейпфрут, круша, лимон, манго;
• плодове: цариградско грозде, касис;
• месни и рибни продукти: говеждо, пилешко, пуешко, постно и речно рибно.

Медикаментозна терапия

Регулирането на храненето и начина на живот не винаги спомага за постигане на по-ниски нива на холестерол в кръвта. Можете да постигнете положителен резултат в комбинация с лекарствена терапия. За да се стабилизира състоянието на пациента, лекарят предписва следните групи лекарства:

• Статините. Потискат производството на холестерол от черния дроб, намаляват неговата вътреклетъчна концентрация. Приемането на тези лекарства може да предизвика негативни промени в мускулните тъкани и органите на стомашно-чревния тракт, така че трябва стриктно да се придържате към дозата, предписана от Вашия лекар. Ефективни представители на групата на статините: симвастатин, ловастатин, правастатин.
• Секвестранти на жлъчни киселини. Намаляване на риска от развитие на съдова недостатъчност поради консумацията на холестерол за неговия синтез. Известни лекарства от групата: Колестипол, Колесевелам, Колестирамин.
• Фибрати. Коригира липидния метаболизъм, активира важен ензим, който ускорява изгарянето на мастната липопротеинова липаза. Сред популярните: Клофибрат, Фенофибрат, Гемфиброзил.
• Инхибитори. Холестеролът се абсорбира от червата, намалявайки неговата ефективност. Може да се прилага със статини. Ефективни инхибитори: Ezetimibe, Ezetrol, Ineji.

Народни средства

По същество, хиперхолестеролемията е спътник на затлъстяването и възмездието за прекомерния апетит. Подобряване на нивата на холестерола ще помогне на диетата и използването на традиционната медицина. Трябва да се помни, че всяко лечение трябва да бъде съгласувано с лекаря, за да се избегнат нежелани реакции на тялото. Ефективни рецепти за чисти съдове:

• Семена от бял трън. Необходимо е да се приема по 1 чаена лъжичка дневно по време на всяко хранене и да се изпие чаша чиста вода. Курсът на лечение е 1-2 месеца.

• Шипка. Чисти и нарязани плодове трябва да се налива с чаша вряща вода и се задушава под затворен капак за 15 минути. След охлаждане вземете 100 ml 2 пъти на ден, за да подобрите работата си.
• Безсмъртниче пясъчни. Натрошените цветя на растението (10 g) се наливат 200 ml чиста вода, загряват се на водна баня в продължение на 30 минути. След охлаждане, прецедете и вземете 10 минути преди хранене и 1 супена лъжица. л. през целия месец.
• Змийското мляко. Сухите листа на растението (1 г) се изсипват с вряла вода (250 мл). След охлаждане, прецедете и вземете 1 чаена лъжичка. 3 пъти на ден след хранене в продължение на 7-10 дни.

предотвратяване

За да има чисти съдове без склеротични плаки, трябва да се придържаме към превантивните мерки през целия си живот. Преди началото на хиперхолестеролемията пациентът трябва да спазва следните правила:

• нормализиране на телесното тегло;
• да се откажат от лошите навици;
• следват препоръчаната диета;
• редовно упражняване;
• стабилизира кръвното налягане;
• нормализира нивата на кръвната захар;
• своевременно лечение на заболявания, които могат да провокират нарушение на липидния метаболизъм.

Диета за меню за хиперхолестеролемия за седмицата

Хиперхолестеролемия и нейното лечение

Хиперхолестеролемията е един от вариантите на нарушение на мастния метаболизъм (липиден метаболизъм), придружен от лабораторно потвърден анализ с повишаване на концентрацията на това вещество в кръвта до 5,2 mmol / l и повече. В Международната статистическа класификация на болестите ICD-10, това състояние се нарича „чист“ растеж на холестерола, който не е свързан с други често срещани заболявания.

Според назначения код Е78.0, хиперхолестеролемията е част от различни метаболитни и хранителни нарушения, но не е заболяване.

Холестерол “приятел” или “враг”?

ХХ век се отличава с "обвинението" на една от холестеролните фракции (липопротеини с ниска плътност) на основната причина за атеросклероза, бича на човечеството, причиняващ всички сериозни сърдечни и съдови заболявания с висока смъртност.

Съответно, фармацевтичната индустрия и диетичната терапия се приспособяват към темата и превръщат продуцентската и рекламна кампания в лекарства и продукти, които намаляват нивата на холестерола. Към днешна дата масовата истерия е приключила, тъй като е доказана водещата роля на вирусното увреждане на съдовата стена преди образуването на атеросклеротично място.

В проблема с превенцията на хиперхолестеролемията се обръща голямо внимание на антивирусната защита, а ролята на специално меню в диетата се премества на второ място.

В защита на холестерола съществуват аргументи за неговото задължително участие в функциите:

• изграждане на клетъчната стена;
• синтез на витамин D;
• производството на надбъбречни хормони и гонади;
• защита от стрес.

23% от холестерола е в мозъчната тъкан, останалата част от запаса се намира в черния дроб. Тя е първата, която страда от различни диети за хиперхолестеролемия. При храненето на населението на Северна Индия се консумират 17 пъти повече храни, богати на холестерол, отколкото в южните райони. В същото време изследването показа, че атеросклерозата на коронарните артерии на северите е 7 пъти по-ниска.

Откъде идва излишният холестерол?

Установено е, че само 25% от животинските мазнини, които се превръщат в холестерол, идват от храната. Хиперхолестеролемия е възможна поради:

• повишено производство в черния дроб (производствен тип метаболизъм);
• нарушена секреция (редукционна форма);
• излишно снабдяване с храна (проблемът не е водещ, а трето място).

Биохимичните промени в метаболизма на мазнините регистрират повишена концентрация на холестерол при почти всеки трети жител (в различните страни цифрите се различават).

Форми и техните различия

Изследването на механизма на произход на хиперхолестеролемията позволява да се разделят на 3 вида:

• първично - независимо от вече установени заболявания;
• вторичен - последствие от обменни липидни пренареждания, причинени от определена патология;
• хранителни - свързани с "преяждане" на животински мазнини.

Друго име за първични промени е фамилната хиперхолестеролемия.

Характеристики на семейните форми

В случаи на фамилна хиперхолестеролемия, лица с близки взаимоотношения са открили три вида генетични дефекти:

• няма рецептори, които да свързват и регулират нивата на холестерола, има дефект в протеиновата част на липопротеините;
• рецепторната активност е запазена, но е 10 пъти по-ниска от нормалните гени, няма ензими за транспортиране на липопротеинови молекули с ниска плътност;
• липопротеините с ниска плътност се свързват, но не се прехвърлят в клетката.

Хората с хомозиготно наследство имат всичките три варианта за нарушения и с хетерозиготна част от гените запазват нормални способности, следователно холестеролът навлиза в клетките, но интензивността е слаба.

При хомозиготите дефектът се разпространява в чернодробните клетки. Те губят способността си да обработват мазнините, активират интензивността на синтеза. В резултат на това процесите на асимилация се блокират с последващо натрупване на холестерол в плазмата.

Излишните липопротеини с ниска плътност се "атакуват" и техните имунни клетки се опитват да ги обработват.

Но част от холестерола остава недостъпен за "чистачките", тя успява да проникне в артериалните стени. Поради това се създава висок риск от атеросклеротични лезии.

За разлика от други видове липидемия, семейната хиперхолестеролемия:

• съпроводено с по-високо ниво на холестерол в плазмата, надвишавайки нормата с 6-8 пъти (този признак не се отнася за хетерозиготни наследници);
• обхваща няколко членове на семейството, включително деца;
• проявява се с ксантоми на сухожилия.

Ако концентрацията на плазмените триглицериди се увеличи едновременно, болестта не може да бъде разграничена от други видове. Един от закъснелите и опасни заболявания са остър миокарден инфаркт при лица под 30-годишна възраст.

Как се формира вторичната хиперхолестеролемия?

Причините за хиперхолестеролемия във вторичната форма зависят от метаболитните разграждания в организма, свързани с хронични заболявания. Подобни промени се разкриват в:

• хипотиреоидизъм (намалена функция на щитовидната жлеза в резултат на възпаление, в резултат на операцията, вродени аномалии);
• захарен диабет (метаболизмът на въглехидрати страда, но се синтезират допълнителни мазнини);
• заболявания на черния дроб с нарушен отток на жлъчката (холелитиаза, тумор);
• под действието на лекарства (диуретици, β-блокери, имуносупресори могат да нарушат метаболизма на липопротеините).

Хранителната форма е единствената доказана връзка с хранителните характеристики. Обичайно е да се прави разлика между:

• преходна хиперлипидемия (непостоянна), която се появява непосредствено след или на следващия ден след еднократно преяждане на мастни храни;
• константа - определя се от вида на храната с използването на значително количество животински мазнини.

Клинични прояви

Симптомите на хиперхолестеролемия имат няколко външни признака. Те се проявяват в напреднал стадий с дългосрочното съществуване на неуспех на метаболизма на липидите. Състоянието на ранен етап се диагностицира с лабораторни показатели.

При пациент с нарушен метаболизъм на мазнините по време на изследването може да се забележи:

• ксантоми - малки възли под кожата с плътна консистенция, „споени” към сухожилията, са по-често разположени върху разтегателните мускули на пръстите, краката и областта на ахилесовата връзка;
• Xanthelasma - жълти плоски малки възли на клепачите, подобни на "зърна";
• на роговицата на окото се вижда липоидна дъга под формата на сиво-бял ръб по ръбовете.

Появата на ксантома и липоидна дъга на роговицата в ранна възраст показва наследствен тип хиперхолестеролемия.

При атеросклеротично съдово увреждане клиничните симптоми ще покажат степента на нарушения на кръвообращението, които понякога не корелират с наличието на хиперхолестеролемия.

диагностика

Прегледът на лекар не играе решаваща роля при идентифицирането на хиперхолестеролемия. Потвърждение на диагнозата се получава чрез биохимични изследвания.

Мастният метаболизъм отразява липидограмата. Анализът включва показатели:

• холестерол;
• липопротеини с ниска и много ниска плътност;
• триглицериди;
• липопротеини с висока плътност.

Първите три показателя се комбинират с термина "атерогенно", тъй като върху тях се увеличава рискът от атеросклеротични плаки. Следователно, за практическа оценка, коефициентът се определя чрез разделяне на сумата от трите показателя на съдържанието на липопротеини с висока плътност. Рискът се счита висок, ако стойността е 3 или повече.

Дебатът, върху който анализът е по-информативен, направен на празен стомах или след хранене, беше решен от препоръките на експерти от осем европейски държави и САЩ. Те изискват от вас да спазвате следната схема:

• вземането на кръвни проби на липидограма се извършва без предварително гладуване (мнението за по-важното влияние на нивото на холестерола през деня, отколкото на празен стомах);
• ако се открие концентрация на триглицериди над 5 mmol / l, анализът трябва да се повтори на празен стомах;
• изключително високо ниво на промяна трябва да бъде специално отбелязано в резултатите от анализа за вниманието на лекаря

Предварително проучване на повече от 300 хиляди пациенти в Канада, САЩ и Дания. Те доказаха липсата на значителна разлика в концентрацията на липопротеини в отговор на приема на обичайната храна за пациентите.

В Дания подобен стандарт за проучване е приет от 2009 г. насам. Неговите поддръжници вярват, че по този начин е възможно да се привлекат повече хора за ранно откриване и лечение на хиперхолестеролемия и да се разширят възможностите за превенция.

Хетерозиготна фамилна хиперхолестеролемия се характеризира с изолирано повишаване на концентрацията на холестерол (фракция от липопротеини с ниска плътност) на фона на нормалните нива на триглицеридите.

Ако подозирате, че основната форма се препоръчва да се изследват роднини в генетичната лаборатория.

Имунологичен анализ за определяне на специфични антитела е необходим, за да се определи отговорът на цитомегаловируса и хламидиалната инфекция. Тези микроорганизми се считат за най-честата причина за атеросклероза и могат да потвърдят вторичната хиперхолестеролемия.

Със същата цел при диагностиката се използва определяне на захар, общ протеин, креатинин (като продукт на разграждане на протеини).

Как да се отървете от хиперхолестеролемия без лекарства?

Лечението на хиперхолестеролемията зависи от определянето на нивото и степента на риск от сърдечни и съдови заболявания. При умерена хиперхолестеролемия се препоръчват не-лекарствени методи. Те включват:

• нормализиране на теглото при затлъстяване;
• физическа активност, като се вземат предвид съпътстващите заболявания и възрастта на пациента;
• за 4-6 месеца се препоръчва да се придържа към определен вид храна;
• спиране на тютюнопушенето.

Диета за хиперхолестеролемия категорично изключва алкохола, ограничава консумацията на животински мазнини.

От менюто е необходимо да се изключат свинска мас, мазни меса, пушени меса, колбаси, преработени сирена, заквасена сметана, мляко и високомаслено извара, сладкиши, сметана, сладкарски изделия.

Комплектът от храни се променя на постно месо и риба, зеленчукови ястия, плодове и зеленчуци, твърди сирена, нискомаслени млечни продукти, зърнени храни, с изключение на грис и овесени ядки, дължащи се на висококалоричен хляб.

Популярното лечение включва и някои диетични свойства на зеленчуци, плодови сокове, билки, мед. Пример за широките възможности за "очистване" на черния дроб от излишния холестерол е:

• цвят на вар
• корени от глухарче,
• ленено семе,
• бял трън

Тези растения могат да се приемат в прахообразна форма и просто да ги дъвчат преди хранене или да се приготвят като бульон за чай и напитки.

Чесън, лимон и мед - чудесна комбинация за подобряване на тонуса на кръвоносните съдове. Лечителите обещават по-ниски нива на холестерол.

Зеленият чай с мента и мелиса се използва като старо народно средство за прекомерно възбудена нервна система, укрепваща имунната система.

Лечение на хиперхолестеролемия

Лекарствените продукти се използват за медицински цели и за профилактика. Изборът на необходимото лекарство се извършва от лекаря въз основа на наличните данни от изследвания и информация за свързани заболявания. В аптечната мрежа можете да намерите няколко лекарства за холестерол.

Статини - за дълго време се считат за най-добрите лекарства, най-мощният ефект е Розувастатин. Средствата са в състояние да унищожат липидните комплекси, да инхибират техния синтез в черния дроб. В момента има опит с отрицателни ефекти на статини върху организма:

• повишена агресивност (особено при жените);
• намаляване на ефективността на грипните ваксини с 2 пъти.

Препарати от тази серия са противопоказани при заболявания на черния дроб и в некротичния стадий на инфаркт.

Група от агенти, които възпрепятстват абсорбцията на мазнини в червата, са неефективни, тъй като тя може да повлияе само на съдържащия се в храната холестерол.

Йонообменните смоли - свързват жлъчните киселини (включват холестерол), отстраняват ги от тялото. Може да предизвика нарушение на стола, да промени вкуса.

Фибрати - действат само върху триглицеридите, увеличават концентрацията на липопротеини с висока плътност, допуска се комбинирана употреба със статини.

Полиненаситени омега-3 киселини - получени от мускулната тъкан на рибата. По-ниски плазмени триглицериди.

Особено трудно е да се намалят нивата на холестерола при пациенти с първични форми. За тази цел:

• липопротеинов имуносорбционен метод;
• hemosorption;
• плазмена филтрация.

За да се улесни състоянието на пациента, трансплантацията на черен дроб е методът на избор. Проспективни проучвания за ефектите върху човешкия геном са все още под научно развитие.

Можете ли да сте сигурни в безопасността на хиперхолестеролемията?

Тъй като производните на холестерола в организма, е невъзможно да се предположи предварително.

• атерогенен коефициент за биохимичен анализ на липиди;
• скоростта на поява на атеросклеротични промени в контролните ултразвукови изследвания на каротидните артерии, ЕКГ признаци;
• локализация на плаки в съдовете на сърцето и мозъка;
• възможност за повлияване на хиперхолестеролемия без медикаменти.

Невъзможно е да се счита за повишено ниво на мазнини безвредно отклонение. Необходимо е да се идентифицира неговата причина и да се следи за предотвратяване на негативните последици.

Диета с излишък на холестерол при жените

Ролята на холестерола в организма е висока. Той допринася за развитието на женските полови хормони, витамин D, както и за нормалното функциониране на имунитета. Но ако холестеролът се повиши, здравословното състояние се влошава, рискът от образуване на плаки в съдовете се увеличава. За да предотвратите това, се нуждаете от правилно подбрана диета с висок холестерол при жените.

• Норма холестерол при жените
• Функции за захранване
• Показания и противопоказания
• Ползите от диетата
• Разрешени продукти
• Забранени продукти
• Продукти, които увеличават и намаляват холестерола
• Меню за седмицата

Норма холестерол при жените

Има няколко вида холестерол: LDL (липопротеин с ниска плътност), HDL (липопротеин с висока плътност), общ холестерол, триглицериди. Всеки вид има своя ефект върху тялото, а в случай на отклонение от нормата е необходимо да се коригира диетата.

Основният показател за нивата на холестерола се счита за общ анализ. При показател за жените над 5,2 mmol / l, диетата трябва спешно да се преразгледа.

Функции за захранване

Можете да намалите нивото на холестерола в кръвта на жените, ако редовно използвате сложни въглехидрати, протеини и мазнини от растителен произход (те се получават от растителни масла) в правилната комбинация.

• Източник на въглехидрати са различни видове зърнени храни, хлебни изделия, плодове, зеленчуци. Те трябва да се консумират през деня най-малко 50% от диетата. Хлябът се препоръчва да се използва ръж или трици, но не повече от двеста грама. Зеленчуците и плодовете трябва да се консумират в размер не по-малко от петстотин грама на ден, докато повечето от тях са включени в диетата само прясно. Зеленчуците и плодовете съдържат много фибри, необходими на организма за почистване на съдовата система и организма като цяло.
• Най-добре е да се получи протеин от риба, постно месо. В деня е позволено да се яде не повече от двеста грама риба или не повече от сто грама бяло постно месо. Най-добре е да се даде предпочитание на заек, пиле. Месото се препоръчва да се вари, да се пече или да се задуши. Като гарнитура, тя трябва да се сервира със салати от пресни зеленчуци или само зеленчуци.

• Разрешено е да се ядат две яйца седмично. Освен това, протеинът може да се консумира в неограничени количества. Жълтъкът има способността да повишава холестерола, така че консумацията му трябва да се намали и, ако е възможно, да се изключи.
• Жените, страдащи от висок холестерол, трябва да изберат най-подходящите млечни продукти. Те съдържат много мазнини, така че сметана, сметана, сирене, масло и други високомаслени млечни продукти трябва да бъдат изключени от диетата.
• Дневната дажба трябва да се раздели на пет дози. В този случай вечерята трябва да е лека и не по-късно от три часа преди лягане. Ако едно момиче се чувства много гладно, можете да изпиете чаша кефир, кисело мляко или да ядете ябълка, круша, морков.
• При проблем с теглото жената трябва не само да следи съдържанието на холестерол в храната, но и да обръща внимание на калорийното им съдържание.

Показания и противопоказания

Диетата е показана не само за хора с висок холестерол, но и за тези, които имат проблеми със сърдечно-съдовата система: след инфаркт на миокарда, с исхемия, инсулт, с високо кръвно налягане, разширени вени, както и със затлъстяване, диабет и тези, които се грижат за здравето си.

Учените са доказали, че храненето има пряко въздействие върху здравето:

1. При редовната консумация на плодове и зеленчуци процентът на риска от коронарна болест се намалява няколко пъти.
2. Когато ядете варени, печени, задушени ястия, хората живеят до голяма възраст.
3. Използването на морски сортове риба не само може да намали риска от исхемия, но и хипотиреоидизъм и други заболявания.
4. Като такава, диетата няма противопоказания, с изключение на личната непоносимост на одобрените продукти, както и наличието на съпътстващи заболявания, които изискват от жената да спазва определени правила на хранене.

Ползите от диетата

Напълно диета с висок холестерол при жените не забранява яденето на мазнини, но те трябва да бъдат намалени. В диетата може да има много здравословни, вкусни ястия, приготвени от одобрени продукти.

При правилно хранене не само нивата на холестерола се намаляват, но и:

• нормални нива на кръвната захар;
• подобрява се общото състояние;
• сънливостта изчезва;
• съдовете се почистват;
• намалява се рискът от атеросклероза, коронарна болест на сърцето, инфаркт и други патологии на сърдечно-съдовата система.

Менюта с висок холестерол могат да бъдат направени самостоятелно, като се избират само онези продукти, които могат да се консумират.

Разрешени продукти

Всяка диета за намаляване на холестерола не трябва да елиминира напълно мазнините от диетата. Необходимо е обаче да се заменят животинските мазнини с растителна, мазна риба, ядки.

Растителните масла не съдържат холестерол, но съдържат много растителни мазнини, които са по-полезни за организма. Маслото е най-полезно, когато е прясно, без топлинна обработка. Ето защо се препоръчва да се пълнят салатите, да се добавят към зърнените култури.

Най-малко два пъти седмично се препоръчва да се яде риба. Можете да допълвате диетата с рибено масло. Съдържа голямо количество омега-3 мастни киселини, които имат положителен ефект върху нивата на холестерола в кръвта.

Ядките съдържат мононенаситени мазнини. Следните трябва да бъдат включени в дневната дажба: бразилски, кедрови ядки, бадеми. Лененото семе има големи ползи.

Млечни продукти за намаляване на холестерола в кръвта се препоръчва да се избере само ниско съдържание на мазнини. Печивите продукти трябва да бъдат пълноценни. Можете да ядете макаронени изделия, но само от твърда пшеница. В диетата трябва да бъде диетично месо: заек, пиле, пуйка.

Зеленчуците могат да се консумират в неограничени количества, с изключение на картофите. От особено значение са листните и зелени храни: спанак, зеле, киселец, маруля.

Полезно е да се яде каша за закуска. Те трябва да се приготвят от цели зърна. За да се намали холестерола в кръвта при жените сутрин е полезно да се яде елда или овесена каша.

От напитки в диетата е позволено да включва чайове. От особено значение за тялото са зеленият чай и минералната вода. За десерт е позволено да се яде мармалад, маршмало, сладко.

Специално внимание трябва да се обърне на това как храната се приготвя.

Правилното хранене с висок холестерол трябва да включва нискомаслени супи, овесени ядки, риба и зеленчуци. Месото се препоръчва да се пече, да се вари, да се задушава. Същото лечение трябва да бъде при рибите, зеленчуците. Полезни протеинови омлети, приготвени в зехтин.

Забранени продукти

Всеки продукт, който повишава холестерола, трябва да бъде частично или напълно изключен от диетата. Пържени в масло храна, картофи, чипс трябва да бъдат напълно изключени. Трябва също да премахнете бърканите яйца, банички, пайове.

Всички фабрични сладкиши, шоколад, кифли, сладкиши са изключени от диетата. Те причиняват увеличаване на кръвта на вредния холестерол.

Вие не можете да ядете мас, свинско месо, колбаси, консерви, пушени меса. Всички тези продукти съдържат много мазнини, така че те са напълно забранени.

Също забранени гъски, патици. Месото на тези птици е много дебело, но може да бъде включено в менюто, след като премахнете мазнините и кожата от продукта.

Друг доставчик на лоши мазнини е млечните продукти. Той не е напълно отстранен от храната, но е ограничен: продуктите не трябва да имат съдържание на мазнини повече от 2,5%.

Алкохолът е напълно отстранен от диетата. Той е в състояние да увеличи холестерола, уврежда цялото тяло.

Продукти, които увеличават и намаляват холестерола

За да се нормализира нивото на вредния холестерол в организма, е необходимо да се изберат разрешените и забранени храни.

При изготвянето на менюто се препоръчва да се разчита на предложената таблица. Тя ще помогне да се ориентира в избора на продукти.

Меню за седмицата

Планиране на меню за седмицата, трябва да се направи разнообразна диета, в която всички ястия ще бъдат здрави, вкусни и добре подбрани. Примерно меню за седем дни може да изглежда така:

• закуска 1: извара;

• закуска 2: салата, подправена с растително масло;
• обяд: кюфтета;
• Обяд: хляб от трици със сирене, ябълка;
• вечеря: риба, задушени зеленчуци.

• закуска 1: каша от елда, круша;
• закуска 2: салата от домат, краставица, облечена с лимонов сок;
• обяд: лека супа, котлет от пуйка, чаша сок;
• закуска: ябълка, чаша сок от моркови;
• Вечеря: домашно сирене, чай.

• закуска 1: овесена каша, чай;

• закуска 2: сок, плодове;
• вечеря: парче задушено пиле със зеленчуци, сок;
• Обяд: зеленчукова салата, чай;
• вечеря: варен ориз със задушени зеленчуци.

• закуска 1: оризова каша;
• закуска 2: лека зеленчукова салата, плодове;
• вечеря: риба със зеленчуци на скара;
• закуска: ябълка;
• вечеря: парче котлет със зеленчуци.

• закуска 1: бъркани яйца;

• закуска 2: всякакви цитрусови плодове;
• вечеря: парче задушена пуйка с ориз, сок;
• Обяд: лека салата;
• Вечеря: елда овесена каша с пара пати.

• закуска 1: палачинки, чай;
• закуска 2: ябълка;
• вечеря: паста с задушено пиле;
• закуска: банан или други плодове;
• вечеря: зеленчуци на скара с месо.

• закуска 1: овесена каша, чай;
• закуска 2: плод;

• обяд: парче задушено пиле с ориз;
• обяд: рязане на зеленчуци;
• вечеря: паста с зеленчуци на скара.

Уикенд се препоръчва за прекарване на гладно ден. Можете да изберете: месо, извара, ябълков ден.

Ден на риба или месо:

• трябва да ядете поне 5 пъти на ден;
• на ден трябва да пиете най-малко 4 чаши сок или бульон;
• поднесени със задушени зеленчуци;
• Всеки ден се консумират 300 грама месо или риба.

• на ден трябва да пиете поне 4 чаши мляко или кефир;
• 500 грама извара под формата на чийзкейк, пресни, в готвене се ядат на ден.

• бульонни ханша - 3 чаши;

• килограм ябълки;
• извара или месо - 150 грама.

При приготвянето на диетата е необходимо да се намалят или напълно да се изключат продукти, съдържащи животински мазнини.

Сформирани от много години навиците са трудни за промяна. Първо, промяната в диетата може да бъде стресираща. След два месеца на хранене се отбелязва подобрение на здравето, намалява се холестеролът, увеличава издръжливостта и ефективността.

Хиперхолестеролемия (висок холестерол): поява, прояви, правила за хранене и лечение

Въпреки солидното си име, хиперхолестеролемията не винаги е отделна болест, а специфичен медицински термин за наличието на големи количества холестерол в кръвта. Често - поради съпътстващи заболявания.

Експертите свързват разпространението на проблемите с културните и кулинарните традиции на различните региони. Тези медицински статистики показват, че в страни, където националната кухня се фокусира върху ястия с ниско съдържание на животински мазнини, такива случаи са много по-рядко срещани.

Хиперхолестеролемия: основни понятия

Причините за заболяването могат да бъдат скрити в гените. Тази форма на заболяването се класифицира като първична хиперхолестеролемия или SG (фамилна хипохолестеролемия). Когато дефектен ген, отговорен за синтеза на холестерол, получи майка, баща или и двамата родители, детето може да има това заболяване. При деца HF практически не се диагностицира, тъй като проблемът се забелязва само в по-зряла възраст, когато симптомите стават по-забележими.

Класификацията на Fredrickson е общоприета, въпреки че спецификата на различните нарушения на липидните процеси от нея ще бъде разбрана само от специалист.

Вторичната форма се развива при наличието на определени фактори, които са катализатори на заболяването. В допълнение към причините и условията, чиято комбинация е вероятно да доведе до проблем, съществуват и определени рискови фактори.

Според МКБ 10 - общоприетата медицинска класификация на болестите - чистата хиперхолестеролемия има код Е78.0 и се отнася до дисфункциите на ендокринната система и метаболизма.

Класификацията на заболяването се основава на причините за нейното развитие, но няма специфични особености на курса или външните прояви на неговата форма:

• Първичната форма не е напълно изяснена и няма абсолютно надеждни средства за предотвратяването му. Хомозиготна фамилна хиперхолестеролемия се развива, когато анормалните гени са и при двамата родители. Хетерозиготна наследствена хиперхолестеролемия (когато генът е при един от родителите) се открива при 90% от пациентите, докато хомозиготният СГ е един случай на милион.
• Вторични (развиват се във връзка с заболявания и нарушения на метаболитните процеси);
• Хранителният продукт винаги е свързан с начина на живот на определен човек и се развива поради нездравословни хранителни навици.

Кога се проявява хиперхолестеролемия?

В повечето случаи хиперхолестеролемията провокира:

1. диабет;
2. Заболяване на черния дроб;
3. хипотиреоидизъм;
4. Нефротичен синдром (NS);
5. Систематичен прием на някои лекарства.

Рисковите фактори включват:

• Генетични (SG);
• хипертония;
• Наднормено тегло, което е по-често от пристрастяването към храна и метаболитни нарушения;
• липсата на движение;
• Постоянен стрес;
• Нездравословни хранителни навици, прекомерна консумация на храни, които увеличават холестерола, например яйца, пържени в мазнини;
• Постоянно пиене на алкохол, където не самия алкохол води до отлагането на плаки, тъй като не съдържа липиди, а „закуска“, която тя изисква.

В случай, че няколко от горепосочените условия съвпадат, човек трябва да бъде особено внимателен към здравето си и, ако е възможно, да елиминира съществуващите проблеми.

Видео: наследствена хиперхолестеролемия

Външни признаци и симптоми

Като специфичен индикатор, който се открива при използване на лабораторни диагностични методи (липидограма), хиперхолестеролемията показва повишен холестерол в кръвта, чийто общ показател като цяло е неинформативен, тъй като се състои от липопротеини с висока и ниска плътност и триглицериди. Задачата на лабораторната диагностика е да раздели общия холестерол на компоненти и да изчисли ефекта на липопротеините с ниска и много ниска плътност върху артериалните стени.

В някои (далеч по-напреднали) случаи заболяването има външни прояви, според които специалистът може да направи доста точна диагноза. Има специфични признаци, които показват вторична или наследствена хиперхолестеролемия:

1. Липоидната роговична арка се счита за доказателство за наличието на СГ, ако пациентът е на възраст до 50 години;
2. Xanthelasma - мръсни жълти възли под горния слой на епитела на клепачите, но те могат да бъдат невидими за неопитното око;
3. Ксантомите са възли на холестерола, локализирани върху сухожилията.

По-голямата част от симптомите се появяват само като резултат от развитието на заболяването, което постепенно става тежко и много свързани заболявания.

Диагностични методи

Възможно е да се направи правилна и надеждна диагноза след проучване на липидния спектър, където общият холестерол се разделя на фракции (полезни и вредни) с изчисляването на атерогенността. За да се определи вида на хиперхолестеролемията, могат да бъдат предписани допълнителни изследвания:

• Пълен анализ на анамнезата (като се вземат предвид настоящите оплаквания за благосъстоянието) е също толкова важно да се знае мнението на пациента за причината за проявата на специфични признаци (ксантоми, ксантелазма);
• Определяне на наличието на СГ (фамилна хиперхолестеролемия) и други нездравословни здравословни проблеми;
• Преглед, включващ аускултация и измерване на кръвното налягане;
• Стандартният тест на кръвта и урината елиминира вероятността от възпаление;
• Дълбок (биохимичен) кръвен тест, който определя нивото на креатинин, захар и пикочна киселина;
• Липидограма, която позволява да се установи наличието на хиперлипидемия (високо ниво на липопротеини);
• Имунологичен анализ;
• Допълнителен генетичен кръвен тест сред членовете на семейството за идентифициране на генетичен дефект.

Възможни последици и усложнения

Най-неприятната последица от хиперхолестеролемия - атеросклероза - отлагането на холестеролни плаки по стените на кръвоносните съдове, които, натрупвайки се, водят до патологични промени в стената, губи еластичността си, което засяга работата на цялата сърдечно-съдова система. В крайна сметка атеросклеротичните плаки причиняват стесняване на съда и неговата оклузия, което може да доведе до инфаркт или инсулт.

Хроничният характер на усложненията с определени последствия от заболяването се обяснява с дисфункция на кръвоносната система, в резултат на което се развива исхемия на органи или съдове.

Съдовата недостатъчност е най-опасното усложнение и нейната остра природа се определя от спазъм на съдовете. Сърдечен удар и разкъсване на малки или големи съдове са типични прояви на ефектите и съпътстващи хиперхолестеролемични заболявания.

Ако кръвният тест показва висок холестерол (нормата на холестерола в кръвта е по-малка от 5,2 mmol / L или 200 mg / dL), тогава има смисъл да се изследва целият липиден спектър. А когато общият холестерол се повиши поради „вредни” фракции (ниско и много ниско плътни липопротеини), тогава ще трябва да преразгледате начина си на живот, драстично да промените нормалния начин на живот към по-здравословен и по-здравословен начин на живот.

Видео: какво казват тестовете? холестерол

Хранителни свойства на хиперхолестеролемията

Диета за хиперхолестеролемия е предназначена да има анти-склеротичен ефект, премахвайки излишния холестерол от тялото с помощта на определен набор от продукти.

Общите правила за хранене са насочени към нормализиране на обмяната на веществата и развитието на здравословни хранителни навици.

Принципи на хранене при хиперхолестеролемия:

1. Намаляване на количеството мазнини в ежедневната диета.
2. Частично или пълно елиминиране на продукти с висок холестерол.
3. Ограничаване на приема на всички наситени мастни киселини.
4. Увеличаване на дела на полиненаситените мастни киселини в ежедневната диета.
5. Консумация на големи количества бавни (сложни) въглехидрати и растителни влакна.
6. Ограничаване на количеството сол - не повече от 3-4 грама на ден.
7. Замяна на животински мазнини с зеленчуци.

Хранителните вещества, микроелементите и витамините трябва да формират основата на диетата за понижаване на холестерола в кръвта. Но този процес е доста дълъг и схемата за хранене ще трябва да последва повече от един месец. Диетолозите и лекарите настояват за разнообразни храни и ястия, така че тялото да функционира нормално.

Какво е изключено?

Каква форма на диета?

Сред полезните продукти можете отделно да поставите рибата, защото дори най-мастните сортове от нея ще донесат само полза, но приемането на рибено масло трябва да започне само след консултация с лекар.

Месото за готвене е по-добре да се избере постно, в противен случай си струва рязането на мастния слой от парче. Филето и филето се считат за най-подходящи за терапевтично хранене. Колбаси, колбаси и подобни продукти трябва да бъдат напълно изключени от менюто.

На практика всички млечни продукти не се препоръчват, разрешени са само малки количества обезмаслено мляко.

Продукти, които намаляват холестерола в кръвта, в някои случаи могат да причинят наднормено тегло. Типичен пример са ядките, които, въпреки че се считат за полезни в борбата с плаките за холестерол, са все още твърде високо калорични. Зеленият чай също ще помогне за изчистване на съдовете, но няма да доведе до увеличаване на телесното тегло.

Не злоупотребявайте със силните напитки в диетата, тъй като дори умерена хиперхолестеролемия (холестерол в кръвта не е повече от 6,5 mmol / l или 300 mg / dL) изисква спазването на терапевтичното хранене, което е силно затруднено от алкохола. Смята се, че количеството алкохол на ден не трябва да надвишава 20 ml. При заболявания на сърцето и кръвоносната система алкохолът трябва да бъде изключен като такъв.

Бран и груб брашно в диетичната схема напълно замени брашното от най-висок клас, и това правило трябва да се ръководи от избора на хлебни продукти. Сладки ролки, бисквитки и други сладкиши не се препоръчват, тъй като повечето продукти от холестерола се основават на повечето рецепти.

Зърнените култури и зърнените храни са основен компонент на диетата; Лекарите и специалистите по хранене позволяват приготвянето на зърнени храни с обезмаслено мляко.

Зеленчукови и плодови влакна е третият стълб на диетата, тъй като веществото нормализира дейността на стомашно-чревния тракт, съдържа голям брой микроелементи и спомага за очистването на кръвоносните съдове чрез премахване на холестерола.

Всички изброени по-горе форми и видове хиперхолестеролемия нямат особеностите на хранителните режими. Асортиментът от ястия и разнообразните терапевтични диети също са идентични, както и начините за приготвяне на храна.

Готвенето е по-добро за двойка, както и готвене, къкри или пекат всички продукти. Ако имате проблеми с теглото, лекарите препоръчват проследяване на гликемичния индекс на храната.

Видео: Храни за понижаване на холестерола

Стандартни лечения

Нелекарствени основи на лечението на хипохолестеролемия:

• Загуба на тегло;
• Разпределението на физическата активност, в зависимост от нивото на кислородния поток (индивидуален избор на програмата, като се вземат предвид всички свързани заболявания и степента на тяхната тежест);
• Нормализиране на диетата, строг контрол на количеството постъпващи вещества в съответствие с обема на натоварванията (отхвърляне на мазнини и пържени, подмяна на мастни протеини с по-малко калорични, увеличаване на дневната порция плодове и зеленчуци)
• Отказ от приемане на алкохол (спомага за забавяне на натрупването на тегло, нормализира се обменът на пикочна киселина, намалява вероятността от странични ефекти при приемане на лекарства);
• Ограничаване на тютюнопушенето (позволява да се намали рискът от развитие на патологии на сърдечно-съдовата система, повишава се концентрацията на вещества от атерогенната група);

Медикаментозна терапия

статини

Тяхната цел е да намалят холестерола в клетките и да забавят синтеза му от черния дроб. В допълнение, лекарствата допринасят за унищожаването на липидите, имат противовъзпалителен ефект и намаляват риска от увреждане на здрави зони на кръвоносните съдове. Според статистиката, пациентите, приемащи статини, живеят по-дълго и по-малко вероятно да се сблъскат с усложненията на атеросклерозата. Въпреки това, лекарствата трябва да бъдат строго контролирани, тъй като с течение на времето статините могат да причинят увреждане на чернодробната тъкан и някои мускулни групи, така че редовно се провеждат лабораторни изследвания на липидния спектър и други биохимични параметри по време на лечението. Статините не предписват на пациенти, които имат проблеми с черния дроб (значително отклонение от нормалните функционални чернодробни проби).

Езетимиб и подобни лекарства

Тази група трябва да предотврати абсорбцията на холестерол в червата, но има само частичен ефект. Факт е, че само 20% от холестерола идва от храната, а останалата част се формира в тъканите на черния дроб.

Съединения на холична киселина

Тази група вещества допринася за елиминирането на холестерола, който е в състава на мастните киселини. Страничните ефекти от приемането им са свързани главно със скоростта на храносмилателните процеси, но вкусовите рецептори също могат да бъдат засегнати.

фибрати

Действието на лекарствата е насочено към понижаване на нивото на триглицеридите при повишаване на концентрацията на липопротеини с висока плътност.

Омега-3 полиненаситени мастни киселини

Веществата регулират количеството на триглицеридите, както и стимулират сърцето. Както знаете, омега-3 се намира в повечето видове мазни риби, които, при липса на проблеми с теглото, можете спокойно да влезете в диетата.

Пречистване на кръвта

Когато се лекуват тежки случаи на хиперхолестеролемия, често е необходимо да се регулира съставът и свойствата на кръвта, като се извежда от тялото.

Корекция на структурата на ДНК

В момента тя може да се разглежда само в перспектива, но по-късно ще се използва за лечение на наследствената форма на заболяването.

Народни средства

Традиционната медицина също е готова да предложи своята помощ, а лечението на народни средства е насочено към понижаване на нивото на холестерола в кръвта. Ако с придобитата форма на болестта, този подход все още може да помогне за справяне, тогава с мутация на ген, различни отвари и тинктури със сигурност не изглежда да имат положителен ефект. Във всеки случай, приемането на народни средства може да се извърши само след съгласуване на проблема с лекаря. Примери за подходящи рецепти могат да бъдат намерени в материала за почистващи съдове от холестерол.

Видео: как да запази холестерола нормално?

Стъпка 2: след плащането задайте въпроса си във формата по-долу ↓ Стъпка 3: Можете допълнително да благодарите на специалиста с друго плащане за произволна сума