Холестерол по време на бременност

  • Предотвратяване

С настъпването на бременността в тялото на жената започват да се появяват промени в работата на почти всички органи. Той се подготвя за приемането на нов орган, който първоначално взема за чужденец. Намалени защитни механизми, промяна на кръвната картина, нива на холестерол, ендокринна и нервна система. На първо място, метаболизмът на жената се възстановява, създавайки оптимални условия за оплождане. На първо място, тези промени се случват само локално, т.е. в гениталиите. След това се засяга метаболизма на липидите, често се наблюдава повишен холестерол по време на бременност, а причината за това е производството на повече хормони. В същото време се увеличава броят на липопротеините, които транспортират холестерола към всички органи. Някои аномалии при жените са физиологични, т.е. са насочени към доброто на тялото. Но промяната в индекса може да премине разумна граница и да стане патологична.

Помислете какво ниво на холестерол при бременни жени се счита за норма в различни периоди от бременността, поради какви причини се нарушава липидният метаболизъм и как това може да повлияе на здравето на жената и нероденото дете.

Нормален холестерол по време на бременност

Основните показатели, характеризиращи нивото на холестерола в тялото на бременна жена:

  1. Нивото на общия холестерол е от 3,07 до 13,8 mmol / l.
  2. Коефициентът на атерогенност (съотношението "лош" холестерол и "добър") - от 0,4 до 2, 5 единици;
  3. Съдържанието на мастни киселини е от 0.4 до 2.2 mmol / l.

Такава голяма разлика в нивото на холестерола при бременни жени има няколко причини. Всяка възраст има свои нормални стойности, така че при 16 е 3.07 - 5, 19 mmol / l, а на 25 години тя е 3.17 - 5.6 mmol / l.
При жените на 2-3 тримесечие от бременността повишаването на холестерола 1,5-2 пъти от нормалните показатели се счита за нормално.

Таблица на нормалните стойности на холестерола за бременни жени, в зависимост от възрастта.

Ненормална диета, наднормено тегло, физическа неактивност може да предизвика нарушение на нормата на холестерола в кръвта на бременни жени

Особено вредни продукти, съдържащи транс-изомери на мастни киселини, които засягат кръвната картина и липидния метаболизъм. Не се препоръчва на жените да използват червено месо, свинска мас, сладкарски изделия по време на бременност. Такива продукти съдържат мастни киселини, и те пряко засягат нарушаването на нормата на холестерола в кръвта.

Причини за повишаване на холестерола

Повишеният холестерол по време на бременност може да се дължи на наследствеността, ако има роднини в семейството, които страдат от атеросклероза, рискът от нарушаване на нормалните нива на холестерол се увеличава значително. Колкото по-възрастна е бременната жена, толкова повече може да се прояви броят на болестите. Това се отнася за системни заболявания, свързани с възрастта увеличение на холестерола в кръвта. Употребата на слънчогледово олио причинява голяма вреда, по-добре е напълно да се елиминира и да се замени с маслиново масло.

Други причини за повишен холестерол при бременни жени:

  • Патология на сърдечно-съдовата система;
  • Наличието на огнища на хронична инфекция в организма;
  • Бъбречно заболяване, включително бъбречна недостатъчност, нефроптоза;
  • Нарушаване на функционирането на панкреаса, доброкачествени и злокачествени процеси на органите на ендокринната система;
  • Липса на растежен хормон, диабет.

Промените по време на бременността са коварни, тъй като намаляват нивото на полезен холестерол в кръвта и допринасят за увеличаването на "лошото".

Придобити с възрастови заболявания, вредни навици преди зачеването на дете, като косвени причини, само влошават тежкото състояние, което вече може да доведе до неприятни последствия.

Как да се намали холестерола

Влиянието върху причините за високия холестерол в кръвта на бременните жени не е толкова трудно, но отнема малко време, прекарано с ползите. Жената трябва да спазва строги правила за хранене, да следи теглото и да бъде редовно изследвана, дарява кръв за холестерол.

Намаляването на високата концентрация на вредни съединения трябва да бъде преди всичко безопасно за бъдещата майка, поради което е изключително нежелателно употребата на лекарства за това. Преди да започнете лечението, важно е да запомните, че тялото се нуждае от холестерол и става опасно само в излишък. Използването на лекарства и народни средства най-важното е да не се прекаляваш, тъй като тялото на бременна жена работи за двама и малко нарушение на липидния метаболизъм няма да му попречи.

Как да се нормализира (намали вредните концентрации) липидния метаболизъм без хапчета?

  1. Следвайте диетата: изключване на мазни храни, масло, намаляване на диетата на сладкиши;
  2. Упражненията помагат добре да се балансира балансът на вредния и полезен холестерол в кръвта на бременна жена, разбира се, силовите упражнения ще бъдат излишни, но специалната гимнастика за бъдещите майки не само ще нормализира липидния метаболизъм, но и ще помогне за нормализиране на теглото;
  3. Прясно изцеден сок и чай, за предпочитане зелен, имат положителен ефект върху метаболитните процеси и заедно с други превантивни мерки ви позволяват да нормализирате холестерола и да го намалите.

Бременността може да не протича съвсем лесно, а след това жената забравя за много препоръки, тъй като всички мисли са насочени към борба с токсемията, лошото здраве, нарушенията на съня и апетита. Той може да повлияе и на повишаването на холестерола, тъй като навиците и начина на живот пряко засягат метаболитните процеси.

Предотвратяване на подобренията

Какво означава тази концепция? За бременна жена превенцията на атеросклерозата и намаляването на нивата на вредни вещества в кръвта предполага правилно хранене, стабилно психологическо състояние, използване на безопасни народни средства, естествени билки и изключване на лоши навици.

Основното правило за предотвратяване на понижаването на холестерола е банално просто и познато на всички без изключение - здравословен начин на живот.

Особено полезно е да се направи сокова терапия, която не отстранява причината, но ще укрепи имунната система.
Как да приготвим зеленчуков и плодов сок за намаляване на вредните вещества в кръвта?

  1. В първия ден от лечението трябва да се приготвят 50 г сок от целина и моркови 130 г, да се консумират 2 часа след хранене;
  2. На втория ден от понижаването на холестерола, сок от краставица, цвекло и моркови, всеки по 100 g, ще бъде подходящ за пиене сутрин на обяд и вечер;
  3. Третият ден включва зеле, морков, ябълков сок.

Сега помислете какви са безопасни и ефективни средства на традиционната медицина за намаляване на нивата на вредни вещества в кръвта.

  1. Рецепта - две чаши зехтин и 10 скилидки чесън се смесват, чесънът преди това е преминал през чесновата преса. Сместа се влива в продължение на една седмица, а готовата чеснова мазнина ще бъде добра превенция на атеросклерозата, а ако холестеролът е висок, то агентът, заедно с други дейности, ще го намали безопасно, засягайки причините.
  2. Рецепти - за нормализиране на високия холестерол ще изисква половин чаша копър, чаша мед, една супена лъжица валериана. Всички съставки се смесват и се изсипват върху един литър вряща вода и след това се влива в продължение на 2 дни. Готовият инфузия трябва да се съхранява в хладилник и да се приема 3 пъти дневно в супена лъжица половин час преди хранене. Това е добра профилактика на атеросклероза, тъй като всяка съставка е в състояние да нормализира повишеното ниво на вредни вещества в кръвта.
  3. Рецепта - трябва да вземете 50 грама чесън и да ги излеете с две чаши алкохол. Чесънът тинктура, като масло, ще помогне за намаляване на вредния холестерол в кръвта на бременни жени и премахване на причините.

Какви продукти ще бъдат полезни?

  1. Авокадото е най-полезният продукт, когато става въпрос за предотвратяване на атеросклерозата и намаляване на холестерола в кръвта на бременна жена. Ако ядете половин авокадо за 21 дни, нивото на вредния холестерол се намалява с 5%;
  2. Зехтинът съдържа много фитостероли, които намаляват вредното вещество и нормализират общия баланс. Нерафинираното масло също има противовъзпалителен ефект, отпуска ендотелиума по стените на артериите;
  3. Рибеното масло - сардините и дивата сьомга водят до съдържание на мастни киселини Омега-3, докато морските представители съдържат най-малко количество живак. Червената сьомга с редовна употреба намалява холестерола и е мощен естествен антиоксидант.

Правилно и балансирано хранене

С настъпването на бременността жената се опитва да следва всички препоръки на лекаря и това е особено важно, когато кръвта има висок холестерол. Тъй като честата причина за атеросклероза е нездравословна диета, това означава, че трябва да действате директно върху нея.

Какви са хранителните указания за понижаване на високия холестерол в кръвта?

  • Промени в мастния състав на храната, замяната на наситените мазнини с ненаситени, което незабавно премахва причините;
  • Разнообразие от продукти, хармоничното съчетание на плодове, зеленчуци, месо и риба;
  • Необходимо е да се ядат повече пресни продукти, които съдържат микроелементи, необходими за бременна жена и витамини;
  • Храни за намаляване на холестерола при бременни жени трябва да са с известен произход, приготвени в домашни условия.

Особено важно е да се консумират много пресни зеленчуци, ще е добре, ако станат заместители на мазни храни.

Те са основният източник на витамин Е и С, бета-каротин и минерали. Най-полезните продукти по време на бременността за премахване на високия холестерол в кръвта могат да бъдат разпознати по цвят. Това са тъмнозелени, тъмножълти, червени зрели пресни зеленчуци и плодове. Диетата трябва да се разрежда със салати и растения, чиито листа съдържат фолиева киселина. Предотвратява образуването на вреден холестерол. В допълнение, тази диета е добра превенция на заболявания на ендокринната система и злокачествени процеси в организма. Как правилно можете да ограничите употребата на наситени мазнини, така че да не се отрази на доброто?

Препоръки за намаляване на консумираната мазнина при бременна жена:

  1. Опитайте се да ги замените с растителна храна, за да елиминирате причината;
  2. Избор на месо, трябва да спрете избора на ниско съдържание на мазнини парчета или да премахнете мазнините преди готвене;
  3. Необходимо е да се яде пиле без кожа, а също и да се избегне употребата на вътрешни органи, да не се готви месен бульон и да не се добавят към салати, тъй като в тях има много холестерол.

Бульдовете заслужават специално внимание - натрупаната мазнина на повърхността е най-опасна, защото трябва да се отстрани преди употреба.

Бременна жена с високи нива на холестерол по време на целия период на износване на плода трябва да се наблюдава от кардиолог и ендокринолог.

Холестерол по време на бременност: норма за триместрите, причините за високите темпове

Увеличаването на концентрацията на холестерол по време на бременност се дължи на промени в хормоналния фон, метаболизма на жената. Обикновено нивото му бързо се връща към нормалното след раждането на дете Въпреки това, при някои жени повишаването на холестерола е свързано с риск за здравето на бебето, майката. Какво да правите в такива случаи, ще научите от нашата статия.

Нормална производителност

Повишеният холестерол по време на бременност е абсолютно нормален процес. Има много таблици с нормални стойности на холестерола за бременни жени, в зависимост от възрастта. Всъщност, концентрацията на стерол в бъдещите майки е по-зависима от триместра, отколкото от броя на годините.

Нивото на холестерола, LDL, се увеличава значително до края на третия триместър. Горната граница на нормата е почти 2 пъти по-висока от тази при бременни. Концентрацията на HDL също се увеличава, но много по-бавна. Но нивото LPNOP до края на носенето на дете е намалено.

Норма холестерол при бременни жени до триместър.

Повишен холестерол по време на бременност - норма или патология

В допълнение към физиологичните фактори, съществуват редица заболявания, които са придружени от хиперхолестеролемия. Много рядко се развиват директно по време на бременност. Обикновено те се диагностицират много по-рано. Изключение е захарният диабет. Също така, нарушенията на липидния метаболизъм често се срещат при хора с нездравословен начин на живот.

Възможните причини за висок холестерол в кръвта не са зависими от бременността:

  • Наследствени заболявания. Има няколко генетични дефекта, при които има постоянно високо ниво на холестерол. Най-често срещаната е фамилна хетерозиготна, както и хомозиготна хиперхолестеролемия.
  • Пушенето. Пушачите са по-склонни към атеросклероза. За това дори не е необходимо да се пуши. Достатъчно е да прекарват много време на места, където пушат. Цигарите повишават нивото на протеин, отговорен за кръвосъсирването. Поради това пушачите имат по-голям риск от образуване на кръвни съсиреци.
  • Захарен диабет. 69% от пациентите с тази диагноза имат нарушения на мастния метаболизъм: високи нива на LDL, триглицериди, ниски HDL. Наборът от показатели получи своето име - диабетичната триада.
  • Заседнал начин на живот. Увеличава риска от сърдечни заболявания с 50%. В комбинация с диабет, високо кръвно налягане, затлъстяването увеличава техните усложнения;
  • Алкохолизмът. Нарушава работата на черния дроб, а също така влияе върху метаболизма.
  • Затлъстяването. Високото тегло почти винаги е придружено от хиперхолестеролемия.
  • Неправилно хранене. Високото съдържание на захар в храната, наситените мазнини допринасят за натрупването на холестерол в кръвта.
  • Хипотиреоидизъм. Хората с недостатъчна функция на щитовидната жлеза имат повишени нива на стерол.

Опасност от хиперхолестеролемия

Последните проучвания показват, че дисбалансът на вредния и полезен холестерол в кръвта на бременна жена увеличава риска от прееклампсия. С това заболяване бъдещата майка драстично повишава кръвното налягане. Ако на този етап жената не получава медицинска помощ, се развива еклампсия. Тази патология е придружена от генерализирани конвулсии. При липса на адекватно лечение, това може да доведе до смърт на майката, смърт на плода.

Повишеният холестерол по време на бременност рядко е причина за сърдечно-съдови усложнения. Възрастта, в която се извършва носенето на плода, не е типична за тези заболявания. По правило при исхемична болест на сърцето, инсулт, миокарден инфаркт се развива при жени от зряла възраст след началото на менопаузата. Въпреки това, съществуват изключения от това правило. Някои бъдещи майки са по-склонни към сърдечно-съдови усложнения.

Атеросклерозата се счита за една от най-честите причини за миокарден инфаркт при бременни жени. Въпреки това, няма данни, доказващи връзката на високия холестерол по време на бременност и сърдечен удар. Пациентите с висок риск от усложнения трябва да обсъдят с лекаря възможните варианти за намаляване на риска.

Бременна жена с повишен холестерол преди зачеването е по-малко вероятно да носи дете. Лекарите установиха, че двойките, чиито партньори имат висок холестерол, са по-склонни да се провалят, когато се опитват да забременеят. Оказа се, че високите нива на стерола пречат на нормалния синтез на хормоните, необходими за успешна бременност. Високият холестерол влияе негативно върху качеството на спермата. При жените това негативно се отразява на процеса на овулация, нормалното раждане.

Интересно е, че ниският холестерол също е нежелателен. Жените с хипохолестеролемия преди бременността имат по-голям риск от преждевременно раждане, както и някои други усложнения. Недостатъчното количество холестерол по време на бременност предотвратява образуването на здрав плод. Често такива деца се раждат с недостатъчно тегло, по-рядко с патология на развитието.

Какво да правя бременна

Повечето лекарства за нормализиране на липидните нива са противопоказани за бъдещите майки. Счита се, че тъй като атеросклерозата е бавно прогресиращо заболяване, изтеглянето на лекарства само за 9 месеца няма да повлияе на здравето на пациента в дългосрочен план.

За да се намали холестерола при бременна жена, има три безопасни начина:

  • щадяща физическа активност;
  • намаляване на стреса;
  • правилно хранене.

Упражнението е добро за всички бременни жени. Въпреки това не се препоръчват всички видове дейности за бъдещите майки. Препоръчително е да се консултирате с вашия гинеколог преди да изберете товар. Плуване, велосипеди за упражнения и йога за бременни жени се считат за безопасни. Благоприятен ефект върху здравето на ходене на чист въздух, проста работа в градината.

За да намалите холестерола в кръвта на бременна жена, можете да опитате да добавите малко повече чесън и куркума към диетата. Според проучвания, използващи 0.5-1 грама чесън дневно, можете леко да намалите нивото на холестерола, триглицеридите. Чесънът съдържа алицин, разреждане на кръвта, понижава концентрацията на стерол. Повечето от тях са в суровия продукт, но дори и готовият запазва лечебните си свойства.

Жени, които имат цезарово сечение или имат индикации за това, трябва да спрат да използват чесън 1-2 седмици преди операцията. Способността на зеленчука да разреди кръвта по време на операцията е изпълнена с загуба на кръв.

За да предотвратите нормалния холестерол в кръвта на бременна жена, опитайте се да бъдете по-малко нервни. По време на стрес се синтезира голямо количество хормон кортизол. Той е в състояние да увеличи концентрацията на LDL, общия холестерол. В допълнение, много хора са склонни да „се възползват” от стреса. Обикновено за тези цели се подбират продукти, които сами по себе си могат да повишат нивото на холестерола: торти, пайове, колбаси.

Напълно се отървете от преживяванията по време на бременност е невъзможно. Но е важно да се контролира количеството на стреса. Разходете се повече, слушайте хубава музика, разговаряйте с приятели. Ако е необходимо, потърсете помощ от психолог.

Правилното хранене

Правилното хранене ще помогне за намаляване на вредния холестерол в кръвта на бременна жена. Въпреки това, за да не навредите на себе си или на детето си, се препоръчва да координирате промените в диетата с Вашия лекар. Нуждите на тялото на жената по време на носене на бебето варират значително. Липсата на калории, хранителните вещества може да повлияе неблагоприятно върху развитието на плода.

Основните принципи на храненето за хиперхолестеролемия са приложими и за жените в позицията:

  • Увеличете количеството храна, богата на разтворими, неразтворими диетични фибри. Много от тях са в зеленчуци, плодове, зърнени храни, трици, ленени семена. И двата вида диетични фибри имат способността да понижават холестерола;
  • Изберете храни със здрави мазнини. Не е възможно напълно да се изключат всички мазнини от вашата диета. Това ще попречи на нормалното развитие на детето. Важно е да се даде предимство на храни, които съдържат ненаситени липиди, за да се избегнат наситени транс-мазнини. Растителни масла, семена, авокадо са отличен избор;
  • Яжте мазни риби. Освен факта, че рибата е отличен източник на протеини и здрави мазнини, тя съдържа омега-3 мастни киселини. Лекарите отдавна използват лекарства от ненаситени мастни киселини за лечение на хиперхолестеролемия. Така че защо да не използваме техния природен ресурс за същата цел?
  • Голяма "не" бързо хранене, закуски. Причини за повишаване на холестерола в кръвта на бременна жена могат да бъдат скрити в баналната злоупотреба с бързо хранене. Обикновено те са богати на наситени мазнини, транс-мазнини, прости въглехидрати. Това са компонентите, които провокират растежа на "лошия" холестерол;
  • Пийте повече вода. Това е вода, а не чай, кафе, сокове, които спомагат за ограничаване на растежа на лошия холестерол. Когато се дехидратира, тялото увеличава производството на холестерол, за да поддържа нормалното ниво на влажност на клетъчните мембрани. Препоръчително е да се пият по 8 чаши вода всеки ден. Това число изглежда нереално, но всъщност тялото ни наистина се нуждае от такъв обем. Адекватният прием на вода намалява стреса върху сърцето. Той също така спомага за нормализиране на кръвното налягане;
  • Внимавайте с алкохола. Досега лекарите твърдят, че бременните жени могат да пият алкохол в умерени количества или не. Въпреки това, всички експерти са съгласни с едно нещо: злоупотребата с алкохол е токсична за плода. Също така, използването на силни напитки намалява нивото на добър HDL, повишава концентрацията на LDL, общия холестерол. Разбира се, по-добре е да се откажете напълно от алкохола. Но ако наистина искате да се отпуснете - позволете си чаша сухо червено вино.

Принципите на храненето са полезни за наблюдение през целия живот. Това значително ще намали риска от развитие на сърдечно-съдови проблеми и ще помогне за поддържане на процъфтяващ вид в продължение на много години.

литература

  1. Änne Bartels, MB магистър, Keelin O'Donoghue, PhD MRCOG. Холестерол по време на бременност: преглед на известни и неизвестни, 2011
  2. Ана Шефер. Как да управлявате нивата на холестерола по време на бременност, 2018
  3. Кристиан Хофман, MD. Високият холестерол по време на бременност, 2017

Материали, подготвени от авторите на проекта.
според редакционната политика на сайта.

Нормата на холестерола в кръвта по време на бременност и какво да правя, ако показателят е повишен?

Липидите в кръвта са много важен показател, който се оценява при бременни жени. Един от тези химикали е холестерол. Промяната на нейната нормална концентрация в кръвта може да доведе до развитие на много опасни патологии.

Какво е това?

Лекарите наричат ​​холестерол специални липидни структури. Те присъстват в кръвта на всеки човек, независимо от неговата възраст. Нормите на този показател са различни. Нормалните стойности на холестерола в кръвта зависят от пола и възрастта.

По време на бременността в женското тяло хормоните се променят значително. Тази характеристика се свързва с появата на нови специфични хормони след зачеването на бебето. Именно тези биологично активни вещества водят до промяна в съотношението на липидите в кръвта.

Увеличаването на общия холестерол в кръвта по време на бременност може да варира от 6.1 до 10.4 mmol / l. Тези цифри са малко по-високи, отколкото в общото население. Ако по време на проучването лекарят е открил признаци на хиперхолестеролемия, тогава той ще изпрати бъдещата майка за допълнителна диагностика. Нейната цел е да идентифицира всички болести, които могат да причинят развитието на хипергликемия при определена жена. Терапевтът се занимава с такава диагностика.

Ако е необходимо, той може да насочи бъдещата майка към уролог, кардиолог или невролог, за да изключи съпътстващи заболявания.

Причини за повишаване

Холестеролът в кръвта на бременна жена се повишава в резултат на различни причинни фактори. В основата на нарушенията са патологии в липидния метаболизъм. Развитието на такива отклонения може да доведе до различни заболявания на вътрешните органи.

Основни причини:

  • Бъдещите майки с персистираща хипергликемия или дори захарен диабет са изложени на висок риск от развитие на повишени нива на холестерол в кръвта (хиперхолестеролемия). Нарушаването на въглехидратния метаболизъм в повечето случаи също допринася за патологии в баланса на мазнините. Доста често това се случва в края на бременността.
  • Хиперхолестеролемията може да бъде наследствена патология. В този случай подобни нарушения са налице и при близките роднини на жената. Ако някой от член на семейството е претърпял инфаркт на миокарда или инсулт, това е важна причина за редовно проследяване на нивото на холестерола. Важно е да се отбележи, че е по-добре да се извършва такъв мониторинг не само по време на бременност, но и по-късно.
  • Хипертонията или тежката артериална хипертония са също патологии, които допринасят за повишаване на холестерола в кръвта. Доста често се наблюдава повишаване на нивото на дадено вещество през втория и третия триместър на бременността. Придружена от тази патология постоянното повишаване на кръвното налягане, стойностите на които надвишават 140/90 mm Hg. Чл.
  • Заболяванията на бъбреците и пикочните пътища са придружени от различни метаболитни нарушения. Здравата бъбречна тъкан е необходима за филтриране на всички вещества, които са полезни за тялото, и за изхвърлянето на ненужни. Заболявания, които се появяват в бъбреците или уретерите, могат да доведат до натрупване на токсични метаболитни продукти, което в крайна сметка допринася за развитието на хиперхолестеролемия.
  • Ако бъдещата майка консумира прекалено много храна за животни, рискът от висок холестерол се увеличава многократно. Преди много години учените установиха, че хората, които са вегетарианци, имат ниско ниво на тази субстанция в кръвта. Честа консумация на червено месо по време на бременност може да доведе до постоянна хиперхолестеролемия.

Кога е възложен анализът?

За целия период на носене на бебето, лекарят ще препоръча на бъдещата мама поне три пъти да премине анализ за определяне на холестерола в кръвта. Този лабораторен тест се използва за определяне на това колко липиден метаболизъм се променя при бременна жена и дали плодът има голяма нужда от липиди. Такива проучвания се провеждат на различни етапи от бременността.

Ако бъдещата мама има някакви сърдечно-съдови заболявания, тогава може да се наложи да премине биохимичен анализ, за ​​да определи по-често нивото на холестерола. В медицинската практика има ситуации, при които една жена посещава лабораторията за извършване на такъв кръвен тест на всеки 1-1,5 месеца.

Всяко отклонение от нормата изисква задължителни извънредни посещения на терапевта, в някои случаи, и кардиолог.

Последици за майката и бебето

Прекомерният холестерол в кръвта е много опасен както за майката, така и за бебето. Хиперхолестеролемията води до факта, че мастните отлагания се появяват първо на стените на кръвоносните съдове, а с течение на времето и на холестеролните плаки. Те растат и блокират лумена на артериите. Тази ситуация допринася за нарушаване на пълния кръвен поток, което може да доведе до хипоксия на жизненоважни органи.

Ако луменът на кръвоносен съд е напълно затворен, човек може да има инфаркт или инсулт. Тези патологии обезсилват и значително влошават качеството на живота му. Намален кръвен поток в общата система на кръвоносните съдове по време на бременност може да доведе до факта, че плода няма да се развие напълно. Такава ситуация може да предизвика развитие на определени аномалии или вътрематочни дефекти в развитието.

Как да намалим?

Нормализира холестерола, като използва специални храни, както и използването на специални лекарства. Важно е да се отбележи, че лекарите се опитват да ограничат бъдещата майка от приемането на лекарства по време на бременност колкото е възможно повече. Много от тези средства могат да повлияят неблагоприятно върху вътрематочното развитие на бебето.

Стартиращата терапия за хиперхолестеролемия е назначаването на специална диета за понижаване на липидите на бъдещата майка. Нейната ефективност се изчислява, като правило, два месеца след началото на употребата. За да направи това, лекарят предписва на пациента да повтори кръвен тест за холестерол.

Намалението на този показател е знак, показващ положителна тенденция. В този случай, диетата за понижаване на липидите остава изборът на терапия до края на бременността.

С неефективността на този вид лечение лекарите могат да предписват лекарства за понижаване на липидите. Те трябва да се консумират ежедневно. Дозировката и честотата на употреба се подбират индивидуално.

Обикновено такива лекарства се предписват от втората половина на бременността, когато бебето е завършило всички основни реакции на органогенезата. Лекарствата се предписват само със значителна хипергликемия, когато нивото на холестерола надвишава нормата с повече от два пъти.

За да активирате метаболизма на въглехидрати и мазнини, бъдещата майка трябва да се движи достатъчно. Силно физическо натоварване по време на бременност е напълно изключено.

Алтернатива на посещението във фитнеса може да бъде редовните редовни разходки на чист въздух. Трябва да ходите поне 45 минути. Темпото на ходене трябва да бъде умерено.

Посещаването на занятия по йога или специални упражнения за дихателни упражнения за бременни жени също е чудесна алтернатива на тежките физически натоварвания. Трябва да се отбележи, че бъдещите майки с неусложнена бременност трябва да посещават такива занятия. Ако жената има признаци на цервикална недостатъчност или заплаха от спонтанен аборт, тогава такова обучение е противопоказано за нея.

Липидно понижаваща диета

Такова терапевтично хранене играе най-важната роля в лечението на хиперхолестеролемия. За да понижат нивото на холестерола в кръвта, лекарите ще препоръчат на майката да ограничи броя на продуктите си в ежедневното си меню. Така че, диета:

  • Всички индустриални сладкиши и шоколад са забранени. Джинджифилите, бисквитите, кифлите и другите „закуски“ също не трябва да се включват в менюто на жена с хиперхолестеролемия.
  • Много жени обичат шоколадови глазирани сирена. Важно е да се отбележи, че този продукт е силно нежелателен за употреба. В допълнение към високото съдържание на захар и животински мазнини, които причиняват висок холестерол в кръвта, сирената могат да съдържат багрила и консерванти. Тази комбинация ще причини голяма вреда на панкреаса и черния дроб.
  • Плодове, сушени плодове, горски плодове и ядки са подходящи като бъдещи сладкиши за бъдещата майка. За да се подобри настроението, можете да използвате мед. Трябва да се отбележи, че съдържанието на калории в сушени плодове е много високо, така че не трябва да се злоупотребява. Всеки ден бременната жена трябва да яде 1-2 плода.
  • Лекарите силно препоръчват бъдещите майки да ядат повече плодове и зеленчуци. Те съдържат много груби фибри, които ефективно насърчават отстраняването на излишния холестерол от организма. Яжте плодове и зеленчуци трябва все още сезон.

Плодовете, донесени от чужбина, могат да предизвикат хранителни алергии и да причинят възпаление на стомашната лигавица.

Причини за повишаване на холестерола по време на бременност и скоростта му

Много е важно плодът да расте и да се развива по време на бременността, така че бъдещата майка трябва да се вижда от гинеколог, да се подлага на прегледи и да се тества. Определянето на нивата на холестерола е задължителен биохимичен анализ.

Холестеролът е подобно на мазнини органично вещество, което се намира в клетките на тялото, служи като строителен материал и се състои от липопротеини с различна плътност, които са разделени на "лоши" и "добри". Именно „лошите” липопротеини влияят на увеличаването на синтеза на общия холестерол и провокират появата на атеросклероза.

Холестеролът е необходим за нормалното функциониране на всички системи и органи и активен метаболизъм. Под неговото влияние в организма се синтезира достатъчно количество витамин D, жлъчни киселини и стероидни хормони. Черен дроб, бъбреци, черва и ендокринни жлези са отговорни за производството на холестерол. Малко количество холестерол се поглъща с храна.

Холестерол

С балансирано хранене и пълноценното функциониране на органите холестеролът е 4,138 mmol / l.

Хиперхолестеролемията по време на бременност не е патология. Физиологичната норма е увеличение на производителността с 1,5-2 пъти. През втория и третия триместър, количеството на холестерола може да надвишава това на първия поради радикално преструктуриране на хормоналния фон и промени в работата на тялото.

Първият е ускоряването на синтеза на холестерол в черния дроб и половите жлези. Това количество допринася за нормалното развитие на всички органи на плода и поддържа високо ниво на функциониране на тялото на майката.

Нивото на холестерол по време на бременност зависи от възрастта и е в интервала от 3.20 до 14 mmol / l. Младите момичета имат по-ниски нива от средните и по-възрастните жени, което е свързано с увеличаване на синтеза на гонадотропните хормони и повишаване на холестерола.

Ролята на холестерола в организма

Причините за допълнителните прегледи трябва да бъдат 2,5 пъти повече. Определянето на съдържанието на мастни киселини в кръвта може да открие наличието на отклонения. Количеството мастни киселини не трябва да надвишава 0.4-2.2 mmol / l.

Всяко отклонение е опасност за здравето на плода и бъдещата майка. Поради това се препоръчва да се контролира нивото на мастни киселини и липопротеини, редовно да се прави биохимичен кръвен тест по време на раждането на детето.

Анализът за определяне на количеството липопротеини по време на бременност се дава три пъти.

Причини за отклонения

Провокирането на хиперхолестеролемия при бременни жени може да доведе до редица фактори, на които трябва да се обърне внимание. Процесът на повишаване на холестерола при бременни жени се характеризира с увеличаване на броя на "лошите" липопротеини, което се отразява негативно върху здравето на жената. Увеличеното му количество може да е признак за следните заболявания:

  • чернодробно заболяване;
  • жлъчна стаза;
  • бъбречна дисфункция;
  • метаболитни нарушения;
  • хипертония;
  • захарен диабет;
  • затлъстяване;
  • подагра;
  • нарушения на сърдечно-съдовата система;
  • ендокринни дисфункции на щитовидната жлеза;
  • възпалителни процеси;
  • нервно изтощение, стрес;
  • дисфункция на панкреаса.

Небалансираната диета с високо съдържание на транс-мазнини, лесно смилаеми въглехидрати, недостатъчно съдържание на фибри, липотропни фактори, микроелементи и витамини оказва голямо влияние върху количеството на липопротеините в кръвта. Важен фактор за поддържане на нормалното количество холестерол е чревната флора.

Ако имате следните симптоми, трябва да се консултирате с лекар за съвет:

  • повтарящо се главоболие и гадене;
  • хипертония;
  • слабост, неразположение;
  • дискомфорт в сърцето и ключицата;
  • ускоряване на сърдечния ритъм;
  • чувство на слабост в едната ръка;
  • болка при ходене, язви на краката.

Рискове и прогнози

Твърде висок холестерол при бременни жени провокира сърдечно-съдови заболявания, намалява силата на кръвоносните съдове. С излишък на холестерол в тялото се образуват плаки, които се отлагат по стените на кръвоносните съдове и водят до тяхното блокиране. Това може да предизвика появата или влошаването на разширени вени.

Плаките увеличават вероятността от артериална хипертония (АХ), което води до еклампсия. Заболяването е характерно за третия триместър на бременността. Еклампсията причинява конвулсии на мускулите на лицето и скелетните мускули. Продължителната хипертония прекъсва стабилното кръвоснабдяване на плацентата. Липсата на кислород и храненето на тъканите провокира разрушаването на мозъка и другите органи.

Хиперхолестеролемията може да предизвика затруднения при бременността. В редки случаи това води до преждевременно раждане или заплашен аборт. В повечето случаи хиперхолестеролемията причинява недостиг на въздух и влошаване на общото благосъстояние.

Начини за нормализиране на нивото на липидите в организма

За да се нормализира синтеза на холестерола, жената трябва да води здравословен начин на живот и редовно да посещава лекар. За да се балансира балансът на липопротеините в организма, ще помогне умерено упражнение. На бременните жени се препоръчва да извършват плуване, водна аеробика, терапевтични упражнения под ръководството на инструктор.

По време на бременността лекарите не препоръчват лекарствена терапия за хиперхолестеролемия, тъй като повечето лекарства имат способността да проникнат в плацентата и имат отрицателен ефект върху развиващия се плод. Много лекарства, преминаващи през плацентата, могат да се натрупват в тъканите на плода и да предизвикат интоксикация.

Лечението със статини се предписва изключително в случаи на риск от инсулт или инфаркт. Пациентите на всички етапи на бременността могат да се използват средства за усвояване на холестерола и секвестрантите на жлъчната киселина.

Положителен ефект се наблюдава при използване на Омега-3 полиненаситени мастни киселини. Те не само намаляват нивото на "лошите" липопротеини, но и имат положителен ефект върху развитието на плода. Препоръчва се лекарството да се приема в доза от 300 mg дневно.

Механизъм на действие Омега-3

Бъдещата майка може да ускори процеса на оздравяване, ако тя нормализира телесното си тегло, ще извърши препоръчаните от лекаря физически натоварвания, ще се опита да избегне стресови ситуации.

Важна стъпка се счита за превантивни мерки. Предотвратяване на хиперхолестеролемия трябва да се извършва преди бременност. При планирането на майчинството е необходимо да се откажат от лошите навици, да се нормализира диетата и теглото, да се движат повече, да се избягва нервно напрежение.

храна

За да се нормализира диетата на бременните жени трябва да се спазват инструкциите на диетолог. Важно е да се помни, че на жените е строго забранено да се ограничават стриктно в храната. Много е важно да се спазва балансирана диета, за да се получат всички необходими хранителни вещества. Препоръчително е да обогатите диетата си с ненаситени мазнини. Основните хранителни принципи са следните:

  • Яжте 4-6 пъти на ден на малки порции. Трябва да се помни, че прекомерната консумация на храни може да доведе до затлъстяване, което ще се отрази неблагоприятно на здравето на жената.
  • Трябва да се сведе до минимум използването на индустриални сладкиши.
  • Важно е да се ограничи консумацията на захар и сол, тъй като такива продукти провокират развитието на атеросклероза.
  • За предпочитане е бялото месо.
  • Бременните жени се съветват да използват повече храни, които понижават холестерола: зърнени храни, авокадо, продукти от груби сортове пшеница, яйца, морски дарове, зеленчуци, плодове, плодове.

Народни средства

Често се използват популярни методи за намаляване на катаболизма на холестерола. Те ще имат най-голяма ефективност при излишък на холестерол по-малко от 2 пъти. Следните рецепти се считат за полезни за бременни жени:

  • Полезно е да се пие сок от червена боровинка или брусниче, сок от ябълки и моркови, отвара от лимонов цвят или плодове от шипка.
  • Един ефективен начин за понижаване на холестерола до нормално е питие от корен от йерусалимски артишок. За неговото приготвяне е необходимо сухите материали да се изсушават във фурната и да се смилат до прах. Препоръчвайте го в херметически затворен контейнер. Използвайте ежедневно за 1 ч. Л. прах се смесва с чаша вряща вода.
  • Детелината е една от най-ефективните билкови лекарства, които намаляват синтеза на холестерол. За неговото приготвяне е необходимо да се излее цветя на детелина върху чаша вряща вода и се оставя да се влива в продължение на около час. Как да използвате: приемайте 4 пъти на ден по 1/3 чаша половин час преди хранене с добавянето на мед. Тази инфузия има положителен ефект върху общия метаболизъм.

Повишаването на нивото на холестерола по време на бременност с 1,5-2 пъти е физиологично нормално. При значително увеличаване трябва незабавно да се консултирате с лекар за съвет. Това ще предотврати евентуални усложнения.

Повишени нива на холестерол в кръвта по време на бременност

Повишените нива на холестерол в кръвта по време на бременност са нормални. В различни източници, допустимото ниво на висок холестерол по време на бременност е посочено от + 20% до + 100% (т.е. два пъти повече от първоначалната концентрация) на нормата. Ако приемем, че горната скоба на безопасната обща холестеролна концентрация е около 6 - 7 mmol / l (обикновено говорим за рисковете за сърцето от оценка от 6.94 - 6.95 mmol / l, повече: повишени нива на холестерол в кръвта при жените) след това по време на бременност се повишава до 12 mmol / l. Повишената концентрация на холестерол лесно се обяснява с повишения метаболизъм на мазнините, ускоряване на окислителните процеси, промени в хормоналния баланс и др. Като цяло, това е следствие от ускореното синтезиране на холестерола от черния дроб, което е необходимо за нормалното формиране на плода.

Ако по време на бременността холестеролът се повиши значително, след раждането - в рамките на няколко месеца (обикновено два, но в зависимост от възрастта и здравословното състояние на пациента) - трябва да се направи кръвен тест, за да се гарантира, че холестеролът е бил повишен точно поради бременност и ситуация. е временно и не е нужно да бъде озадачен как да се намали холестерола в организма. В същото време нивото на липопротеините с висока плътност (т.нар. „Добър“ холестерол) остава непроменено по време на бременността и само съдържанието на липопротеини с ниска плътност (LDL или „лош“ холестерол) се увеличава.

Повишените нива на холестерол при бременни жени трябва да бъдат контролирани - главно чрез диета с повишени нива на лошия холестерол. Правилата тук са общи (както за мъже, така и за жени, включително и за бременни жени): повече растителни храни - плодове, зеленчуци, зеленчуци, плодове - и по-малко мазни храни (особено тези с високо съдържание на транс-мазнини, например, маргарин - виж повече: какви храни повишават нивата на холестерола в кръвта). Рибата от студена вода - доставчик на омега-3 мастни киселини, които също понижават холестерола - може да се консумира, но внимавайте: това са висококалорични храни, а морската риба също съдържа - дори в малки дози - живак, който е опасен за здравето на бъдещата майка.

Трябва да се има предвид, че понятието "повишен холестерол по време на бременност" ще бъде различно за различните жени, в зависимост от възрастта и здравето. Младите жени, които не са имали съпътстващи заболявания, които не злоупотребяват с алкохол, тютюнопушене, мазни храни и водят активен начин на живот преди бременността, не могат да имат високи или ниски нива на холестерол (до 1,2 - 1,5 пъти), включително докато в края на раждането, например, е нормално да се повишава холестерола с 1,5 до 2 пъти.

Повишен холестерол по време на бременност

Ако холестеролът се повиши, лекарите диагностицират хиперхолестеролемия при човек. Често се среща при бременни жени (най-често през втория и третия триместър). Защо се случва това?

Характеристики на метаболизма на холестерола по време на бременност

В тялото на бъдещата майка, през всичките девет месеца на носене на детето, се провежда активна работа в подкрепа на бременността. Важна роля в тази работа играят стероидните хормони, които се синтезират от ендокринните жлези и плацентата. Тъй като са необходими много хормони, за да се спаси бременността и се подготвят за раждане, тялото отчаяно се нуждае от суровини за своите продукти. Така суровината е холестерол. Ето защо е съвсем естествено концентрацията му в кръвта на бъдещите майки да се увеличава всеки месец, а това не се дължи на екзогенния холестерол от храната, а главно на ендогенния холестерол, произвеждан от черния дроб.

В допълнение, не забравяйте, че холестеролът е важен структурен елемент на клетъчните мембрани. И тъй като броят на клетките в тялото на една бременна жена нараства експоненциално (плацентата се разширява, плодът расте и се развива), необходимостта от холестерол се увеличава, така че черният дроб активно го синтезира.

Заслужава да се отбележи и друг важен момент: концентрацията на LDL (липопротеин с ниска плътност), така нареченият „лош“ холестерол, се увеличава с общия холестерол в кръвта на жените в позицията. Това явление може да се нарече компенсаторно, тъй като синтезираният в черния дроб холестерол трябва по някакъв начин да навлезе в надбъбречните жлези, плацентата и тъканите. За това и необходимо LDL.

От своя страна, концентрацията на HDL (липопротеин с висока плътност или "добър" холестерол) при бременни жени обикновено не се променя, тъй като няма излишък на холестерол и съответно няма повишена нужда от неговото използване от чернодробните клетки (и от тъкани до черния дроб). След раждането, липидните параметри на кръвта, като правило, се нормализират и следователно хиперхолестеролемията при бременни жени се нарича преходна, т.е. преходна.

Причини за възникване на хиперхолестеролемия

Причините за висок холестерол при бъдещите майки, като правило, са физиологични. Въпреки това, за да се изключи патологичните механизми на развитие на това състояние също е невъзможно. Ето защо гинеколозите винаги оценяват холестерола в комбинация с други показатели за метаболизма на мазнините, като обръщат внимание на теглото на пациента, проблемите й със захарта (често се развива хиперхолестеролемия при захарен диабет) и други фактори.

След раждането, всички жени, които имат твърде висок холестерол по време на бременност, е желателно да бъдат изследвани в динамиката. Ако в хода на повторните анализи отново се открие повишен холестерол, е необходимо да се подложи на по-задълбочена диагностика и да се открие причината за нарушенията на липидния метаболизъм.

Норми на холестерола по време на бременност

Няма специфична норма за холестерол за бременни жени. Позволено е този показател да се увеличи с 1,5 - 2 пъти в сравнение с възрастовата норма. При здрави възрастни нивата на холестерола не трябва да надвишават 5,2 mmol / l, при бременни жени това число може дори да се увеличи до 10 mmol / l. Желаната концентрация на холестерол при бременни жени е 6 - 6.2 mmol / l. Въпреки това, тези цифри са средни, те могат да варират в различни ситуации, така че всички въпроси, свързани с кръвните изследвания, трябва да бъдат попитани на Вашия лекар.

Какво да правим с хиперхолестеролемия?

Тъй като хиперхолестеролемията при бременни жени е компенсаторно преходно състояние, няма нужда да се предприемат никакви специални мерки за нормализиране на концентрацията на холестерол в кръвта. Особено след като статини и други хиполипидемични лекарства, използвани за хиперхолестеролемия не се препоръчват за бъдещи майки.

Но храненето на бременни жени може да се коригира. Това ще е от полза за здравето като цяло и няма да позволи на бъдещата майка да получи излишно тегло, което ще бъде трудно да се изхвърли след раждането. Необходимо е да се направи диета, основана на следните принципи:

  • Храна, която има много холестерол (майонеза, яйца, карантия), трябва да се консумира рядко и в малки количества.
  • Най-добрите източници на протеини са постно месо (пилешко, заек, телешко) и млечни продукти.
  • Колбаси, риба и консервирано месо, бърза храна, сладки безалкохолни напитки са табу за хора с хиперхолестеролемия.
  • Леките въглехидрати (захар, бонбони, сладкиши, сладкиши) не могат да бъдат злоупотребявани.
  • Най-добрата основа на диетата за понижаване на липидите са зеленчуците и плодовете. Те имат много фибри и витамини, които допринасят за оползотворяването на холестерола.
  • Задължително с хиперхолестеролемия е редовната употреба на растителни масла (особено в комбинация със зеленчукови салати).

В допълнение, за да се поддържа оптимален холестерол, бъдещите майки трябва да получат достатъчно сън, да ходят повече на чист въздух и да избягват стресови ситуации, по време на които тялото се нуждае от стероидни хормони.

Дисфункция на метаболизма при хиперхолестеролемия

В съвременния свят хората с метаболизъм на липидите са все по-често срещани. Международната класификация на болестите от 10-та ревизия идентифицира няколко вида такива нарушения. Отделно, в тази класификация, под код Е78.0 се установяват метаболитни и хранителни разстройства, които се считат за нарушение на метаболитните функции, но не се характеризират като заболяване - хиперхолестеролемия.

Общи изгледи

Холестеролът е органично съединение, естествен мастен алкохол, който се намира в клетъчните мембрани на почти всички живи организми, с изключение на прокариотите и гъбите. Той е неразтворим във вода, но се разтваря под действието на мазнини и органични разтворители. Значителна част от холестерола (почти 80%) човешкото тяло произвежда самостоятелно в органи като червата, черния дроб, бъбреците, надбъбречните жлези и половите жлези. Останалите 20% от общите нива на холестерол влизат в кръвта отвън като резултат от усвояването на храната.

Хиперхолестеролемията е предразполагащ фактор за развитието на сърдечно-съдови заболявания и атеросклероза в организма, характеризираща се с увеличаване на лабораторните показатели за нивата на холестерола в кръвта над нормалните.

От средата на миналия век в медицинските среди, както и от обществото и в обществото, стартира истинска „кампания” срещу холестерола. Почти всеки четвърти жител на планетата беше убеден, че е необходимо да се положат всички усилия за свеждане до минимум на съдържанието му в кръвта, като по този начин се предотврати развитието на атеросклероза в кръвоносните съдове. Колкото по-силно тази идея беше засилена от средния човек на улицата, когато тази идея бе възприета от лидерите на фармацевтичните компании и водещите диетолози, успяла да спечели огромни печалби от рекламни медикаменти и всякакви диети, които да доведат до намаляване на нивата на холестерола в кръвта.

Но последните проучвания в тази област са получили напълно противоположни резултати. Така беше доказано, че увреждане на съдовата стена с последващо образуване на холестеролни плаки възниква в резултат на активността на вирусите.

Нещо повече, вече е сигурно, че ниските нива на фракции на холестерола в организма имат изключително негативни последици за човешкото здраве. По този начин, холестеролът в кръвта участва в строителството и осигурява целостта на клетъчните мембрани в доста широк диапазон от температури. Той е необходим за синтеза на витамин D, както и за производството на стероидни и полови хормони. Ниската концентрация на холестерол в кръвта е един от провокиращите фактори за развитието на злокачествени тумори, причинява разстройство на сексуалните функции у хората, образуването на агресивно и суицидно поведение. В допълнение, той получава огромно място в предотвратяването на нарушения на процесите на паметта и развитието на болестта на Паркинсон.

Холестеролът, както и триглицеридите и фосфолипидите, принадлежат към групата на липидите в кръвта. Приблизително 700-1000 мг холестерол се образува директно в човешкото тяло, а само 300-500 мг идва отвън с храна. Синтезира се от клетки на почти всички органи и тъкани, но основният ендогенен източник на холестерол са черният дроб (80%), тънките черва (10%) и кожните клетки (5%).

Развитието на хиперхолестеролемия

Клиничните проучвания са идентифицирали три причини за хиперхолестеролемия при хора: t

  1. в резултат на увеличаване на неговия синтез в черния дроб (т.нар. производствен тип метаболизъм);
  2. поради нарушение на екскрецията на холестерол от организма (намаляване на вида на метаболизма);
  3. прекомерен прием на храна и тази причина не е от първостепенно значение.

Трябва да се отбележи, че днес високото съдържание на холестерол в кръвта може да бъде открито в почти всеки трети жител на планетата, страдащ от диабет.

Форми и техните различия

В зависимост от настоящите причини за хиперхолестеролемия, които провокират развитието на хиперхолестеролемия при хората, днес съществуват три основни форми на това нарушение:

Първична хиперхолестеролемия се развива като резултат от генетични нарушения.

Има следните причини за хиперхолестеролемия:

  1. структурните увреждания на протеиновата част на липопротеините. Това води до факта, че липопротеините с ниска плътност не могат да взаимодействат с телесните тъкани и да им дават хиломикрони с холестерол;
  2. нарушение на синтеза на ензими в кръвта, които участват в метаболитните процеси на хиломикроните и липопротеините. В резултат на това се нарушават процесите на транспортиране на холестерол и се натрупват в кръвта;
  3. структурни нарушения на клетъчни рецептори, взаимодействащи с липопротеини. В резултат липопротеините, дори и при наличието на необходимите ензими, не могат да реагират с клетките на тъканта.

Основният тип хиперхолестеролемия се наследява от родители, чийто генотип съдържа мутирал ген. В случай на получаване на дефектен ген от двамата родители, той е хомозиготен тип наследяване. Честотата на разпространението му сред населението е изключително рядка - 1: 1 000 000. Често има хетерозиготен тип наследство, което се предава на детето само от един от родителите.

Семеен тип наследство

Друго име за нарушение на метаболизма на мазнините, предизвикано от генетични фактори, е фамилна хиперхолестеролемия. Типът на наследяване на хиперхолестеролемия определя различията в клиничната картина на тези нарушения.

Клинична картина на фамилна хиперхолестеролемия

Така че, при хора с хетерозиготен тип наследяване, някои от гените остават нормални, така че това засяга само интензивността на процесите на асимилация и екскреция на холестерол в тях.

В случая на хомозиготен тип наследяване, човек има всички видове описани по-горе нарушения на липидния метаболизъм. В този случай нарушенията засягат главно чернодробните клетки, в резултат на което те губят способността си да абсорбират мазнини, както и да подобрят липидния синтез. Всичко това води до натрупване на холестерол в кръвната плазма.

В допълнение, този тип наследство се проявява не само лабораторно, но и фенотипно:

  • в сухожилията (предимно в ахилесовата) и екстензорната мускулатура се образуват холестеролови агрегати под формата на неравномерни образувания (ксантоми);
  • На клепачите се появяват ксантелизми - петна от жълт и оранжев цвят, които също са вътрекожни натрупвания на холестерол;
  • по периферния ръб на роговицата се появява сенилна дъга - ивица от сиво (известна още като арката на роговицата).

Семейната хиперхолестеролемия е единственият тип нарушение, което може да бъде диагностицирано дори в детска възраст. В допълнение, това провокира развитието на "млади" миокардни инфаркти, при които средната възраст на проявление на сърдечна патология е по-млада от 30 години.

Вторичната хиперхолестеролемия се развива на фона на хронични заболявания и нездравословен начин на живот. Причините включват заболявания като хипотиреоидизъм, захарен диабет, чернодробни и бъбречни заболявания, както и хроничен алкохолизъм.

Алиментарната хиперхолестеролемия възниква в резултат на небалансирана диета и се разделя на преходна форма (наблюдавана след еднократно преяждане на мастни храни) и постоянна (с дневна консумация на излишните мазнини от животински произход).

симптоми

Хитростта на това метаболитно разстройство се състои във факта, че изразените симптоми на хиперхолестеролемия почти липсват. В началните етапи на своето формиране, човек не чувства нищо и продължава да води обичаен начин на живот. Само когато нивото на холестерола в кръвта се повиши, когато нарушението вече е преминало в пренебрегната форма, човекът получава ксантоми, ксантелизми и роговидна арка.

Но най-често, хиперхолестеролемия може да се открие поради проявата на вторичните симптоми, проявяващи се в развитието на атеросклеротични промени в кръвоносните съдове, сърдечните заболявания, мозъчните удари.

Риск от развитие на сърдечно-съдови заболявания

норма

Нормата на показателите за биохимичен анализ на кръвта на здрав човек са:

  • общ холестерол - не по-висок от 5,2 mmol / l
  • липопротеинов холестерол с ниска плътност - при мъжете 2.1 - 4.8 mmol / l, при жените - 1.9 - 4.5 mmol / l
  • липопротеинов холестерол с висока плътност - при мъжете 0,8 - 1,6 mmol / l, при жените - 0,9 - 2,3 mmol / l
  • триглицериди - по-малко от 2,0 mmol / l.

диагностика

За диагностициране на хиперхолестеролемия е необходимо специално лабораторно изследване - липидограма на кръвта, която позволява да се анализира холестерола в кръвта, липопротеините с различна плътност (ниска, много ниска и висока) и триглицериди. Пациентът може да определи риска от образуване на атеросклеротична плака чрез определяне на коефициента, който се получава чрез разделяне на сумата от показателите за холестерол, VLDL, LDL и триглицериди от съдържанието на HDL. Фактор 3 или повече показва повишен риск.

Как да се направи анализ

Експертите дълго време спорят как най-добре да вземат кръвен тест за холестерол - строго на празен стомах или след хранене.

Към днешна дата е разработена следната схема за анализ на хиперхолестеролемия:

  • Първоначално кръвта трябва да бъде дарена без предварителна подготовка, а не от глад, тъй като е по-важно да се оцени състоянието на нивото на холестерола през деня;
  • когато в анализите се открие повишение на нивото на триглицеридите над 5 mmol / l, анализът се повтаря, вече на празен стомах;
  • Ако показателите в резултатите от анализа значително надхвърлят нормалното ниво, те трябва да бъдат подложени на специално етикетиране, за да се фокусира върху вниманието на лекаря.

В момента практически е доказано, че няма значима разлика в резултатите от анализа, когато се дава кръв на празен стомах и след консумиране на обичайната храна. Все пак трябва да се въздържате от приема на прекалено мазни храни в навечерието на изследването.

За да се диагностицира фамилна хиперхолестеролемия, препоръчително е да се изследват всички членове на семейството в генетичната лаборатория.

Тъй като вирусният ефект върху развитието на атеросклерозата вече е доказан, за да се потвърди вторичната хиперхолестеролемия, е необходимо имунологично изследване, за да се идентифицират специфични антитела към цитомегаловирус и хламидия. По същата причина, за диагностициране на този вид метаболитни нарушения, се извършва лабораторно изследване на показателите за захар, креатинин, общ протеин. Също така назначете лабораторно изследване за съдържанието на тироидни хормони.

Показано е проучване на всички членове на семейството.

предотвратяване

Лечението на хиперхолестеролемия включва използването на два подхода към този въпрос - нелекарствени и с употребата на наркотици. Изборът на всеки от тях зависи от вида и степента на метаболитни нарушения в човешкото тяло, както и от риска от развитие на сърдечни и съдови заболявания.

На първо място, след поставяне на диагноза е необходимо да се подходи към въпроса за корекция на теглото. Под наблюдението на специалист е необходимо да се избере оптималното физическо натоварване за пациента, като се вземе предвид неговата възраст и наличието на съпътстващи заболявания. Тъй като никотинът значително влияе на съотношението на липопротеиновите съединения, препоръчително е да се откаже от пушенето или поне да се сведе до минимум броят на пушените цигари на ден. Също така трябва да развиете определена диета и да се опитате да я спазвате поне шест месеца.

За да увеличите физическата активност, можете да правите всякакъв вид активен спорт - това може да бъде обикновена сутрешна пробег около къщата, и плуване в басейна или открита вода, колоездене, каране на ски. Много започват да ходят на фитнес, да се запишат за йога, фитнес, аеробика.

диета

Принципите на хранене с хиперхолестеролемия предполага категорично изключване на употребата на алкохолни напитки, предписва ограничаване на консумацията на животински мазнини. В тази връзка, продуктите като свинска мас, индустриални полуготови месни продукти, млечни продукти с високо съдържание на мазнини, сладкарски изделия с масло кремове в състава, мастното месо трябва да бъдат изтрити от менюто. Предпочитание трябва да се дава на пресни плодове и зеленчуци, зърнени култури (с изключение на овесена каша и манна), пълнозърнест хляб, твърди сирена, птиче месо, да се въвеждат морски храни в ежедневната диета.

Храна за понижаване на холестерола

Комбинацията от физическа активност и подходяща диета може да намали нивото на холестерола в кръвта до 15%. Не трябва да се забравя, че намаляването на нивото му само с 1% позволява намаляване на риска от развитие на сърдечни и съдови заболявания с 2%.

Методи за лечение

Ако корекцията на обичайния начин на живот не доведе до желания резултат, прибягвайте до лекарствен метод.

Има няколко вида лекарства за холестерол:

  • Статини за понижаване на холестерола. Най-често срещаната група лекарства, която се предписва за корекция на лабораторните параметри. Много високо ефективни, практически никакви странични ефекти, така че могат да се използват доста дълго време. Тази група лекарства помага за значително намаляване на риска от инфаркт и инсулт, много често лекарите ги предписват за профилактика и възстановяване след инфаркт. Въпреки това, те трябва да се вземат под строг контрол на биохимичните кръвни тестове, които трябва да се извършват редовно, за да спрете приема на лекарството веднага след като нивата на холестерола се върнат към нормалното. Противопоказания за назначаването на тази група лекарства са чернодробно заболяване, както и некротичен сърдечен удар. Говорейки за странични ефекти, трябва да се отбележи евентуално повишаване на агресивността и намаляване на ефекта от грипната ваксинация.
  • Препарати от фибрати. Може да се приема едновременно със статините. Те намаляват нивото на триглицеридите, но повишават концентрацията на HDL.
  • Група лекарства, които инхибират абсорбцията на мазнини в червата. Те са неефективни, защото действат само върху холестерола, който идва от храната.
  • Йонообменните смоли свързват холестерола и го отстраняват от тялото. Сред страничните ефекти са промени в вкуса и запек.

Трябва да се помни, че всяко специфично лекарство за хиперхолестеролемия има свои странични ефекти. Ето защо, в случай на избор на лекарствена терапия, само лекар може да определи кои лекарства да предпише, както и да избере дозата им и да предпише продължителността на лечението.

Превенцията на хиперхолестеролемията е насочена предимно към коригиране на диетата, ограничаване на консумацията на свръх-мазни храни, въвеждане в менюто на храни, богати на фибри и витамини.