Какви тестове трябва да се вземат за хипотиреоидизъм?

• Хипогликемия

В тази статия ще научите:

Ако подозирате симптомите на болестта, тогава възниква въпросът кои тестове се провеждат за хипотиреоидизъм. Тази статия ще ви каже какво трябва да знаете при преминаване на тестове, както и да подчертаете основните моменти на това заболяване.

Необходимо е да се дарява кръв за хипотиреоидизъм, за да се установи в него количественото съдържание на тироидни хормони (Т3 и Т4), TSH, TRH и антитела към щитовидната пероксидаза.

Тестовете за хипотиреоидизъм могат да отговорят на три основни въпроса:

1. Има ли човек хипотиреоидизъм?
2. Каква е тежестта на хипотиреоидизма?
3. Какво е хипотиреоидизъм: щитовидната жлеза, хипофизата, хипоталамуса или имунната система?

Откриване на всяка форма на хипотиреоидизъм

И така, какъв вид хипотиреоидизъм трябва да бъде тестван, за да го открие? На първия въпрос отговарят съдържанието на Т3 и Т4, както и на TSH. Хипотиреоидизмът е състояние, при което щитовидната жлеза произвежда недостатъчни хормони или изобщо не ги произвежда. Интересно е, че биологичната активност на Т3 е по-голяма от тази на Т4, но йодът е необходим за производството му по-малко. Това е, което тялото използва, когато няма достатъчно йод - Т4 става по-малко, но Т3 се увеличава.

Човек може да живее в такова състояние доста дълго време, няма да окаже значително влияние върху здравето му. Възможни са много неспецифични симптоми: намалена производителност, крехка коса, нокти, сънливост... Обикновена хиповитаминоза или умора, нали? Тази форма на хипотиреоидизъм не пречи на живота на човек, следователно той не се обръща към лекар и не получава съответно лечение.

Ако и Т3, и Т4 са намалени, това вече е пълен хипотиреоидизъм. Тежестта му може да се определи от тежестта на симптомите и нивото на хормоните в анализа.

Класическата класификация разделя хипотиреоидизма на:

• Латентен - субклиничен, латентен, лек).
• Манифест - съответства на умерена тежест.
• Усложнена - най-трудната, може би дори кома. Тази форма включва микседем, микседем кома (микседема + кома, причинена от хипотиреоидизъм) и детски кретинизъм.

За какво говорят TTG и TRG?

Но дори и нормалните нива на хормоните на щитовидната жлеза при всички анализи не гарантират, че човек няма хипотиреоидизъм! За ранна диагностика или откриване на субклиничен хипотиреоидизъм е необходимо да се направи анализ за TSH. Този хормон, наричан още тиротропичен, произвежда хипофизната жлеза за стимулиране на хормоналната активност на щитовидната жлеза. Ако TSH е повишен, то тялото няма хормони на щитовидната жлеза. В този случай дори нормалната концентрация на Т3 и Т4 според анализите не удовлетворява нуждите на организма. Такъв хипотиреоидизъм се нарича също скрит.

За точно субклиничен, латентен хипотиреоидизъм, TSH в анализа трябва да бъде в диапазона от 4,5 до 10 mIU / L. Ако TSH е по-голям, тогава е и хипотиреоидизъм, но вече по-тежък. Между другото, нормата до 4 mIU / l е стара, а в новите препоръки за хипотиреоидизъм за лекарите е намалена до 2 mIU / l.

TSH произвежда хипофизната жлеза. За да направите това, хипоталамусът го стимулира чрез TRG. Лекарите използват този факт за доказване / изключване на заболявания на хипофизната жлеза като причина за хипотиреоидизъм. Препарат TRG се прилага на човек с нисък ТСХ и се наблюдават промени в анализите. Ако хипофизната жлеза реагира на командата TRG за увеличаване на концентрацията на тироид-стимулиращия хормон и прави това във времето, тогава причината за хипотиреоидизма не е в нея. Но ако няма тест отговор за влизане в TRG тест, тогава е необходимо да се търси причината за хипофизата неработоспособност - като правило, МРТ се предписва.

Непряко, болестта на хипофизната жлеза се индикира от недостатъчна концентрация на другите й хормони, тестове за които могат да се вземат допълнително.

Нивото на TRG, или тиролиберин, показва активността на хипоталамуса.

Антитиропероксидазни антитела и други анализи

Тиропероксидаза, тиропероксидаза, тироидна пероксидаза, ТРО - всички те са различни имена за един ензим. Това е необходимо за синтеза на Т3 и Т4. Антителата унищожават ензима пероксидаза, съответно, ако дарите кръв за хормони на щитовидната жлеза, се оказва, че липсват. Ако тези антитела присъстват в кръвта, това предполага автоимунен процес в организма, хипотиреоидизмът се причинява от автодепресия на имунната система.

Автоимунният процес също е възпаление, така че често са характерни възпалителни явления в кръвта. Рутинната пълна кръвна картина ще покаже поне увеличаване на СУЕ, което е напълно възможно, но левкоцитозата не е необходима. Зависи от това колко активен е автоимунният процес.

Диагностично значимото ниво на анти-ТРО е 100 U / ml и повече.

Хипотиреоидизмът е състояние на целия организъм, дори асимптоматичният хипотиреоидизъм е вреден за здравето.

• По този начин, холестеролът и триглицеридите се увеличават - той причинява атеросклероза, която стеснява кръвоносните съдове и нарушава кръвообращението.
• Хипотиреоидизмът причинява различни форми на анемия. Хипохромна анемия с дефицит на хемоглобин, нормохромна с недостатъчно червени кръвни клетки.
• Креатининът се увеличава.
• Механизмът за повишаване на ензимите AST и ALT при хипотиреоидизъм не е установен надеждно, но това се случва при почти всеки човек с такава диагноза.
• Хипотиреоидизмът обхваща и други компоненти на ендокринната система, причинявайки сексуални разстройства при двата пола, по-често при жените. Количеството пролактин се увеличава, което намалява ефективността на гонадотропните хормони.

Периферен или рецепторен хипотиреоидизъм

Редки форми. Поради промени в генното ниво от раждането при хората рецепторите на тиреоидни хормони са дефектни. В този случай добросъвестно ендокринната система се опитва да осигури на организма хормони, но клетките не могат да ги възприемат. Концентрацията на хормони се увеличава в опит да се "достигне" до рецепторите, но, разбира се, без резултат.

В този случай щитовидната жлеза, тиреоидните хормони в кръвта се повишават, хипофизната жлеза се опитва да стимулира вече активната щитовидна жлеза, но симптомите на хипотиреоидизма не изчезват. Ако всички рецептори за тиреоидни хормони са дефектни, то това е несъвместимо с живота. Има няколко случая, когато само част от рецепторите се променят. В този случай става дума за генетичен мозаицизъм, когато някои клетки в тялото имат нормални рецептори и нормални генотипове, а някои - с дефектни и променени генотипи.

Тази интересна мутация се случва рядко и лечението й днес не е развито, лекарите трябва само да следват симптоматична терапия.

Тестове за хипотиреоидизъм

Хипотиреоидизмът е заболяване на щитовидната жлеза, което е един от етапите на генерализираната атака на имунната система върху тялото на жлезата. Понякога заболяването се среща в монофаза, без да навлиза в други патологии. Един от начините за диагностициране на хипотиреоидизма са лабораторни кръвни тестове за концентрацията на хормони в него.

симптоми

Хипотиреоидизмът не може да се прояви дълго време и само в напреднал случай може да прояви ясна клинична картина. Хипотиреоидизмът има най-голямо влияние върху крайната диагноза.

Сред изразената клинична картина на хипотиреоидизъм трябва да се отбележи:

• Слабост, летаргия;
• Безразличие към всичко, което се случва;
• Бърза умора, намалена производителност;
• сънливост;
• Отсъствие, лоша памет;
• Подуване на ръцете, краката;
• Суха кожа, чупливи нокти, коса.

Всичко това - последствията от липсата на хормони на щитовидната жлеза на щитовидната жлеза в организма. В допълнение към лабораторната диагностика се предписва ултразвуково изследване на жлезата, може да се предпише и биопсия за предполагаеми злокачествени възли. Нека разгледаме по-подробно какво показват тестовете за хипотиреоидизъм.

Щитовидният хормон

Повечето ендокринолози разчитат на нивото на тироид-стимулиращия хормон в кръвта на пациента или TSH. Този хормон се произвежда от хипофизната жлеза и е предназначен да стимулира щитовидната жлеза.

С високо ниво на такъв хормон в кръвта, може да се заключи, че хипофизната жлеза работи върху активирането на жлезата, съответно, тялото няма достатъчно тироидни хормони.

Нивата на тироид-стимулиращия хормон варират в различните страни. Диапазонът е както следва:

• За Русия нормалното ниво на TSH в кръвта на пациента варира от 0.4-4.0 mIU / L.
• Американските ендокринолози са възприели нов диапазон, според резултатите от своите изследвания, което съответства на по-реалистична картина - 0.3-3.0 mIU / l.

По-рано, диапазонът на TSH е бил 0.5–5.0 mIU / L - този показател е променен на първите 15 години, което е довело до увеличаване на диагнозата на аномалии на щитовидната жлеза.

В нашия регион си струва да се фокусираме върху първия показател. TSH над четири mIU / L говори за хипотиреоидизъм, а под - хипертиреоидизъм.

От друга страна, концентрацията на TSH зависи от много други фактори. Например, ниски концентрации на тироидния стимулиращ хормон се наблюдават при рак на хипофизната жлеза, тъй като не е в състояние да произвежда хормони. Подобен модел се наблюдава след инсулт или нараняване, засягащо хипоталамуса.

Голямо влияние върху резултата от изследването има времето за вземане на кръвни проби. Рано сутринта нивото на TSH в кръвта се усреднява, намалява до вечеря, а вечер отново се повишава над средния диапазон.

Хормонът Т4 може да бъде изследван в такива форми:

• Общо T4 - концентрацията на свързаните и свободните форми на хормона Т4;
• Свободен - хормон, който не е свързан с протеинова молекула и е достъпен за употреба в организма;
• Bound - концентрацията на хормона Т4, който вече е свързан с протеинова молекула и не може да се използва от организма. По-голямата част от Т4 в тялото е в свързано състояние.

Цялостната лабораторна диагностика на хипотиреоидизма не може да се основава само на изследване на концентрацията, тъй като тя осветява проблема само от едната страна - колко мозък стимулира функцията на щитовидната жлеза. За пълноценно проучване се предписват тестове за свободни форми на хормони Т3 и Т4.

Общият T4 зависи от свързания Т4. Но напоследък той е бил обект на по-малко внимание, тъй като свързването на молекулата на протеина Т4 зависи и от количеството протеин в кръвта. И тъй като концентрацията на протеини може да се увеличи с бъбречни и чернодробни заболявания, по време на бременност и кърмене, измерването на общия Т4 не винаги е достатъчно ефективно.

Повече внимание се обръща на свободния Т4 - това е форма на хормона, която след това трябва да влезе в клетките и да се трансформира в Т3. Последният е активна форма на тиреоиден хормон.

Ако свободният Т4 - тироксин - е по-нисък от нормалния, докато TSH е повишен, картината наистина тласка ендокринолога за хипотиреоидизъм. Тези показатели често се разглеждат заедно.

Както бе споменато по-горе, Т3 се образува в клетките на тялото от Т4. Този хормон се нарича трийотиронин и е активна форма на тироиден хормон.

Както и в случая на Т4, общите, свободни и свързани форми на трийодтиронин са изследвани. Общият Т3 не е точен показател за хипотиреоидизъм, но може да допълни диагностичната картина.

По-голямо значение за диагностицирането е свободното Т3, въпреки че често се наблюдава хипотиреоидизъм, за да се поддържа в нормални граници. Това се дължи на факта, че дори с дефицит на тироксин, тялото произвежда повече ензими, които трансформират Т4 в Т3, и следователно остатъчните концентрации на тироксин се превръщат в трийодтиронин, поддържайки нивото на Т3 до нормално.

TPO

Всяко заболяване в организма, причинено от инфекция, бактерия или вирус, предизвиква незабавен отговор на имунната система под формата на секреция на антитела, които трябва да унищожат чуждо тяло - причината за заболяването.

Когато заболяването е автоимунен хипотиреоидизъм, имунната система донякъде неправилно определя патогена, засягащ човешката щитовидна жлеза с антитела.

В процеса на автоимунна атака върху жлезата се произвеждат специфични и неспецифични антитела. Специфични антитела към щитовидната пероксидаза, те също са AT-TPO.

Такива антитела атакуват клетките на жлезите, като ги унищожават. Тъй като клетките имат структура на фоликули, след тяхното разрушаване, мембраните влизат в кръвта. Имунната система открива чужди тела в кръвта - мембрани - определя техния източник и отново започва атака - по този начин производството на АТ-ТРО се случва в кръг.

За да се определят тези антитела в кръвта е доста проста, и те стават златен стандарт за диагностициране на автоимунен тиреоидит. Ако резултатите от теста показват повишено количество AT-TPO в кръвта, хипотиреоидизмът е може би един от етапите на тиреоидит и този етап може да продължи години.

Други показатели

Тези показатели са сложни и често се проверяват заедно, а когато се дешифрират, те са свързани помежду си. В допълнение, лекарят може да предпише имунограма, биопсия на жлезата и анализ на урината.

• Анализът на урината остава без отклонение от нормата.
• Имунограмата показва намаляване на концентрацията на Т-лимфоцити под нормалните граници, повишаване на концентрацията на имуноглобулини, подобна картина и биопсия - има много антитела в клетките на жлезите.
• Пълна кръвна картина - показва увеличение на скоростта на утаяване на еритроцитите, относителна лимфоцитоза - намаляване на броя на лимфоцитите.
• Изследванията на биохимията показват намаляване на албуминовата фракция на протеина, увеличаване на концентрацията на триглицериди и холестерол, глобулини и липопротеини с ниска плътност.

Разчитането на резултатите от лабораторната диагностика се занимава с ендокринолога, който ръководи това изследване. Всяка лаборатория не носи отговорност за самолечение на пациентите, тъй като резултатите от тестовете за хипотиреоидизъм, дори ако описаната картина съвпада с получената, не са клинична диагноза, а само помощ за това.

Стандартни тестове за хипотиреоидизъм

Често, при пациенти с признаци на ниски нива на тиреоидни хормони, ендокринолозите са предписани тестове за хипотиреоидизъм.

Разгледайте въпросите, свързани с вземането на кръвни проби за това заболяване - правилата за тестване и значението на получените резултати.

Какви тестове да вземете при хипотиреоидизъм?

Стандартният списък от тестове, които трябва да се направят, за да се определи заболяването, е:

• пълна кръвна картина без левкоцитна формула и ESR;
• биохимичен анализ.

Анализи, които потвърждават ниските нива на тиреоидни хормони:

• TSH - тироиден стимулиращ хормон;
• Т3 - трийодтиронин общ и свободен;
• Т4 - свободен и общ тироксин;
• анализ на автоантитела.

Необходим е общ анализ, за ​​да се определи броят на различните кръвни клетки, техните параметри.

Биохимичният анализ показва нарушения на водно-солевия и мастния баланс. Намаляване на нивата на натрий, повишаване на креатинина или чернодробните ензими показва с прецизен хипотиреоидизъм.

TTG - най-важният от показателите. Тиреоидстимулиращият хормон се произвежда от хипофизната жлеза. Увеличаването на нивото на TSH показва намаляване на функцията на щитовидната жлеза и може да доведе до неговото увеличаване. Хипофизната жлеза стимулира жлезата да синтезира голямо количество хормони на щитовидната жлеза.

При тестване за TSH е необходимо да се знае, че нивото му е в средата на диапазона сутрин, намалява през деня и се покачва вечер.

Щитовидната жлеза произвежда 7% трийодтиронин Т3 и 93% тироксин Т4.

T4 - неактивна хормонална форма, с течение на времето се превръща в T3. Общият тироксин циркулира с глобулиновия протеин в свързаното състояние. Свободният Т4 (0.1%) е най-активен, има физиологичен ефект. Той е отговорен за регулирането на пластичния и енергийния метаболизъм в организма.

Повишените нива на свободен Т4 водят до повишено производство на енергия в клетките, повишен метаболизъм и поява на хипотиреоидизъм.

Биологичната активност на Т3 или трийодтиронин надвишава Т4 3-5 пъти. Повечето от тях също са свързани с плазмените протеини и само 0.3% е в свободно, несвързано състояние. Трийодтиронин се появява след загуба на 1 йоден атом от тироксин извън щитовидната жлеза (в черния дроб, бъбреците).

Проучване Т3 за определяне на хипотиреоидизъм се предписва в такива случаи:

• с понижение на нивото на TSH и процента на свободен Т4;
• при наличие на симптоми на заболяването и нормално ниво на свободен тироксин;
• с показатели за TSH и T4, които са над или под нормата.

Най-честата причина за дисбаланс на хормоните на щитовидната жлеза е автоимунното увреждане на жлезата, което е производство на автоантитела за борба със собствените си тъкани. Те увреждат пациента, като атакуват клетките на жлезата и пречат на нормалното му функциониране.

Тестът за антитяло е най-добрият начин за откриване на заболявания като болест на Basedow или тиреоидит на Hashimoto.

обучение

За точни резултати следвайте тези указания:

Какви тестове трябва да се предприемат за хипофункция на щитовидната жлеза?

Най-често, за да се идентифицира патологията, е достатъчно да се определят показатели като TSH (тиротропин) и свободен Т4 (тиротоксин). Ако заболяването се потвърди, допълнителни тестове за хипотиреоидизъм, както и допълнителни изследвания, се предписват от ендокринолог. Те са необходими за определяне степента на прогресиране на заболяването и неговия източник.

Значение на индикаторите

Недостатъчното съдържание на биологично активни вещества, произведени от щитовидната жлеза, причинява непоправими щети на цялото тяло. Повишават се кръвните нива на триглицеридите и глицерола. Това води до проявление на атеросклероза. В организма количеството на андрогените и естрогените може да намалее. Разрушаване на репродуктивната система. Съществува риск от безплодие.

Важно е да се диагностицира хипотиреоидизъм на ранен етап. За това първо се определя количественото съдържание на тироид-стимулиращия хормон. Откриването на нивото на останалите показатели се извършва с необичайно отклонение на TSH от нормата.

За пълната диагноза на заболяването се изисква определяне на следните показатели:

• Щитовидната тиреоидна субстанция Т3 (трийодтиронин) и Т4 (тетрайодотиронин, тироксин). Определя се както общото съдържание, така и техните фракции, които не са свързани с протеинови носители - Т3 и Т4 свободни. Норма Т3 свободна от 2.6 до 5.7 pmol / l. Показанията за свободен от тироксин не трябва да надвишават 22 pmol / l, но не по-малко от 9 pmol / l;
• тироид-стимулиращ хормон (TSH), произвеждан от хипофизната жлеза. Под неговото влияние се наблюдава увеличаване или намаляване на броя на синтезираните Т3 и Т. Стойността на показателя може да варира от 0.4 до 4.0 mU / l;
• TRG - вещество, произведено в хипоталамуса. Тиреиберин причинява повишено производство на TSH;

• тиреоглобулин (TG) и тиропероксидаза (TPO);
• антитела (АТ) - и двете АТ до ТГ (към тиреоглобулина, обикновено не трябва да надвишават 18 U / ml), АТ към ТРО (тиропероксидаза, обикновено трябва да бъде по-малко от 5.6 U / ml), и AT до rTTG (към TSH рецептора);
• протеини, свързващи тироксин;
• Калцитонинът е важен туморен маркер, той трябва да се определи при всички пациенти с възли в щитовидната жлеза за откриване на рак.

Какви показатели трябва да се определят в хипотиреоидизма при анализа, лекарят посочва в посоката.

Взаимосвързаността на производството на вещества

Веществата Т4 и Т3, произведени от щитовидната жлеза, са свързани с TSH, синтезиран от хипофизната жлеза (тиротропин, тиротропин). Основен регулатор на функционирането на щитовидната жлеза е тироидният стимулиращ хормон. Основната функция, изпълнявана от тиротропин, е да повлияе на производството на Т3 и Т4.

Последните са хормоните на растежа на тялото. Под тяхното управление се получава производство на енергия, те са отговорни за баланса на мазнините и протеините. В същото време тиротропинът регулира йода в щитовидната жлеза. Това ви позволява да подобрите процеса на разделяне на мазнините.

Съдържанието на тироксин и трийодтиронин в кръвния тест е обратно пропорционално на количеството на тироидния стимулиращ хормон. Повишаване на концентрацията на биологично активни вещества, произведени от щитовидната жлеза, с депресиращ ефект върху количественото съдържание на TSH. Когато нивата на тиреоидни хормони намаляват, концентрацията на тиротропин се увеличава.

Защо се изследват толкова много показатели?

При диагностициране на хипотиреоидизъм повечето ендокринолози се ръководят от индекса на TSH. Високото ниво на хормона на хипофизата сигнализира за патология, проявяваща се в щитовидната жлеза. Не винаги степента на тиреотропин може да показва истинска картина. Това се случва, когато тумор на хипофизата, увреждане на хипоталамуса или инсулт. В тези случаи TSH може да покаже нормални нива, но хормоните на щитовидната жлеза имат ниски нива.

В тази връзка, за правилната диагностика на заболяванията, се използват други показатели от изброените по-горе. Това е необходимо, за да се изключат други заболявания и да се определи причината за хипотиреоидизма.

При тестване за хипотиреоидизъм, потвърждавайки наличието на болестта са намалени стойности на тироксин и трийодтиронин. В същото време, Т3 е само в някои случаи съществен при откриването на болестта.

Повишеното съдържание в анализа на хормона на хипофизата - тиротропин може да покаже, че в организма настъпват някои патологични промени:

• хипотиреоидизъм с различен произход;
• психични или соматични нарушения;
• патология на хипофизата (тиротропин);
• тумор на хипофизата;
• надбъбречна недостатъчност.

Този списък може да бъде допълнен с редица заболявания.

Форми на хипотиреоидизъм и тяхната идентификация

Биологичната активност на трийодотиронин е значително по-висока от тази на тироксина. Но за синтеза на Т3 йодът изисква значително по-малко, отколкото за Т4. В това отношение, в някои случаи, тялото може да се адаптира.

При липса на йод в организма тироксинът става по-малък и количеството трийодтиронин се увеличава. Това състояние на организма първоначално не влияе съществено на здравословното състояние. Наблюдавани симптоми - крехка коса и нокти, намалена работоспособност. Тази форма на патология може да продължи доста дълго време, човек се използва и не се отнася за лекарите.

Ако и двете стойности се понижат (Т3 и Т4), това директно показва хипотиреоидизъм. Степента на тежестта му се определя от съдържанието на хормоните и тежестта на симптомите. Класификацията на заболяването според тежестта:

• болестта е скрита, степента на светлината - латентна;
• средната тежест на заболяването е явна;
• тежка форма - сложна.

Скритата патология е състояние, при което дори нормалното съдържание на тироидни хормони не е в състояние да задоволи нуждите на организма. Това увеличава концентрацията на TSH.

Стимулирането на синтеза на TSH става под влияние на TRG, синтезиран от хипоталамуса. За да се елиминира такава причина за патология като заболяване на хипофизната жлеза, се извършва следната процедура. На пациента се прилага лекарство, съдържащо TRG. Чрез промяна на кръвния тест се определя дали хипофизната жлеза отговаря на такъв ефект. При липса на реакция, хипотиреоидизъм се причинява от неуспех на хипофизната жлеза.

За нормалния синтез на тироидни хормони е необходим ензим като тиропероксидаза. Въпреки това, при автоимунни заболявания се произвеждат антитела, които го разрушават. С тази патология тялото се бори с хормоните, синтезирани от щитовидната жлеза. Ако няма ТРО в кръвния тест и има антитела към него, то тази интерпретация на резултата ще покаже развитието на автоимунна патология.

Какви тестове са необходими, ако подозирате хипотиреоидизъм?

Лекарите отбелязват, че през последните години заболяванията на щитовидната жлеза стават все по-чести при пациентите. Един от тези проблеми е хипотиреоидизъм. Външният му вид се дължи до голяма степен на ниското съдържание на йод във външната среда, както и на лошата екология. И така, какво е хипотиреоидизъм? Какви са симптомите? И какви тестове за хипотиреоидизъм трябва да преминат?

Определение на хипотиреоидизъм

Списъкът на някои симптоми, произтичащи от хормоналния дисбаланс на щитовидната жлеза, се нарича хипотиреоидизъм. По-често това заболяване засяга жените, но и мъжете не са имунизирани от това.

Симптоми на хипотиреоидизъм

Наличието на това заболяване при хората може да се изрази чрез следните симптоми:

• летаргия, инхибиране, намалена производителност;
• повишена умора, загуба на паметта;
• подуване на крайници;
• сънливост;
• влошаване на кожата, косата и кожата.

Тестове за хипотиреоидизъм

Какви изследвания да преминат в случай на хипотиреоидизъм, пациентът ще каже на лекаря. Един от основните показатели при диагностицирането на заболяването е кръвен тест, който ви позволява да установите дали има провали в щитовидната жлеза и колко добре произвежда хормони.

Списък на необходимите тестове за диагностика:

• TSH;
• ATPO;
• тиреоглобулин;
• свободен и общ T4;
• антитела към TSH рецептори;
• свободен и общ T3;
• AMC;
• калцитонин.

TSH с хипотиреоидизъм

Повечето ендокринолози се ръководят именно от нивото на TSH в кръвта, когато поставят диагноза. Този хормон се произвежда от хипофизната жлеза и е предназначен да информира щитовидната жлеза за производството на хормони в необходимото количество. Следователно, ако процентът на TSH е надвишен, това показва, че хипофизата причинява щитовидната жлеза да произвежда повече тироидни хормони. Оптималният показател за TSH е 0.4-4.0 mIU / L. Нещо по-малко или повече от нормалното е признак на хипотиреоидизъм.

Нивото на TSH е един от най-точните параметри, показващ нарушение на щитовидната жлеза. Но не във всички случаи, този индикатор показва истинската картина. Например, ако човек има тумор на хипофизата, производството на нормални нива на TSH е невъзможно. Същото може да се каже за наранявания на хипоталамуса, инсулти. При такива обстоятелства, дори ако щитовидната жлеза има ниски хормонални нива, TSH може да е нормална.

По-добре е този анализ да се направи сутрин, защото в този интервал нивото на TSH има среден диапазон.

Общо и безплатно T4

За цялостно проучване трябва да преминете тестове, за да определите нивото на Т4. По-рано оценката на показателите за общата Т4 се използваше активно за определяне на хипотиреоидизма, но в момента този вид изследване стана по-малко актуално. Това се дължи на факта, че концентрацията му е свързана с броя на свързващите глобулини и те са засегнати от бременност, бъбречни и чернодробни заболявания. Но, като правило, ниските нива на общия Т4 показват наличието на хипотиреоидизъм.

По-приемлив вариант от гледна точка на определянето на болестта е анализът на свободния Т4. Този тип проучване ви позволява да идентифицирате показателите за свободен тироксин в кръвта. Оказва се, че лошите резултати показват наличието на хипотиреоидизъм. При хора с начална степен на заболяване могат да се наблюдават повишени стойности на TSH и стандартни стойности на Т4 или обратно.

Общи и свободни Т3

Показателите на общия Т3 не са точния симптом на заболяването, но получената информация се използва за обща диагностика. Периодично определянето на нивото на свободен Т3 помага при формулирането на медицинско мнение. Хората, страдащи от хипотиреоидизъм, рядко имат ниски нива на Т3, като правило, тя съответства на нормата.

Тест за антитяло

Човешката имунна система е проектирана по такъв начин, че когато заболяването започне да се възпроизвежда антитела. Въпреки това, ако заболяването е с автоимунен характер, се произвеждат автоантитела, които се борят с телесните тъкани на пациента. В този случай, щитовидната жлеза може да се превърне в мишена за атаката им. Следователно, в резултат на тази атака, ще започне производството на антитела. За да се определи тяхното присъствие в кръвта е доста проста, и анализът е необходим, за да докаже хода на патологичния процес. Автоимунното разстройство в организма провокира репродукцията на антитела към ТРО.

Опитният ендокринолог с диагноза хипотиреоидизъм няма да се довери само на анализа на хормоните ТСХ, защото той не отразява пълната картина. За цялостно проучване, като минимум, е необходим анализ на свободни Т3 и Т4.

Подготовка за тестване

За да могат анализите да покажат най-надеждната информация, трябва да спазвате следните правила:

1. Приблизително един месец преди прегледа е необходимо да се спре употребата на щитовидни хормони. Това обаче трябва да се направи след консултация с ендокринолог.
2. Три дни преди раждането, изключете лекарства, които имат йод в състава.
3. В деня преди проучването се отказват от физическо натоварване, стрес, употреба на алкохол и никотин.
4. Вземането на кръв се извършва на празен стомах. Непосредствено преди теста пациентът трябва да бъде в покой за половин час.

Като цяло, методите за определяне на тестове за хипотиреоидизъм са задача на ендокринолога. Че ще назначи всички необходими изследвания и ще ви каже как да ги преминете.

Какво застрашава хипотиреоидизма?

Правилното функциониране на почти всички системи на тялото зависи от правилната дейност на щитовидната жлеза. Ето защо е много важно внимателно да се следи състоянието на щитовидната жлеза и ако подозирате нещо, посетете ендокринолога. Хипотиреоидизмът е особено опасен за бременни жени и диабетици. Също така неуспехите във функционирането на ендокринната система могат да причинят безплодие.

Колкото по-дълго трае болестта, толкова по-вероятно е необратимостта на настъпилите промени, причинени от нарушение на съдържанието на хормони в кръвта. Ето защо е много важен хормонален тест.

Като се има предвид, че в момента четете тази статия, можем да заключим, че тази болест все още не ви дава спокойствие.

Вероятно сте посетили идеята за хирургическа интервенция. Ясно е, защото щитовидната жлеза е един от най-важните органи, от които зависи благосъстоянието и здравето ви. И недостиг на въздух, постоянна умора, раздразнителност и други симптоми очевидно пречат на удоволствието от живота ви.

Но, разбирате ли, по-правилно е да се лекува причината, а не ефектът. Препоръчваме ви да прочетете историята на Ирина Савенкова за това как е успяла да излекува щитовидната жлеза.

Какви тестове трябва да се вземат за хипотиреоидизъм?

При това патологично състояние на ендокринната жлеза, като хипотиреоидизъм, диагнозата трябва да се извършва изключително от ендокринолог. Ако говорим за хипотиреоидизъм като такъв, тогава заболяването е хронична форма на недостатъчно производство на тироидни хормони. В резултат на тези процеси се наблюдава намаляване на интензивността на метаболитните процеси и някои функции на човешкото тяло.

Видове, причини и симптоми на хипотиреоидизъм

Ако говорим за класификацията на патологичните процеси, протичащи в щитовидната жлеза, тогава тя се извършва, като се вземат предвид основните причини, които са довели до нарушаване на органа.

Под първичен хипотиреоидизъм разбират заболяванията, свързани с патологиите на самата ендокринна жлеза. Това трябва да включва:

• нарушения в процеса на образуване и развитие на вродена щитовидна жлеза;
• генетични аномалии;
• развитие на възпалителни и автоимунни процеси в ендокринната жлеза;
• липса на йод в организма.

Вторичните експерти по хипотиреоидизъм наричат ​​такова нарушение, причинено от поражението на хипофизата, в резултат на което последното престава да произвежда хормона TSH. Тези лезии на хипофизата включват:

• вродено изоставане на тялото;
• травматично увреждане на мозъка, водещо до увреждане на хипофизната жлеза;
• екстензивно кървене;
• злокачествени тумори в хипофизната жлеза;
• мозъчни инфекции.

По отношение на симптомите на заболяването, в началния стадий на неговото развитие, се появяват общите признаци на патология:

• състояние на летаргия и сънливост;
• летаргия;
• отслабена памет;
• появата на запек, която е свързана с намаляване на чувствителността на гладката мускулна тъкан на храносмилателната система към стимулиращите сигнали на нервната система;
• хипотиреоидизмът намалява сексуалното желание;
• при жените се появяват менструални нарушения.

Хипотиреоидизъм може също да се подозира, ако има промени във функционирането на централната нервна система, в резултат на което:

• човек има нарушение на съня през нощта и през деня се появява състояние на сънливост;
• намалени интелектуални способности и памет;
• развива се депресивно състояние;
• рефлексите са намалени.

Диагностика на пациента

При проявление на изброените по-горе признаци пациентите трябва незабавно да посетят лекар. Това бързо се дължи на факта, че бързото посещение на лекар ще Ви позволи да избегнете развитието на усложнения в състоянието на пациента, които могат да възникнат при хипотиреоидизъм.

Събиране на анамнеза и изследване на пациента

Трябва да се отбележи, че събирането на доказателства, че е настъпил спад в функциите на ендокринната жлеза, или диагностицирането на хипотиреоидизъм започва с лекуващия лекар, който събира медицинската история на пациента и го изследва.

Като част от събирането на медицинска история, лекарят получава информация за минали заболявания, случаи на заболяване на ендокринните жлези сред членовете на семейството, място на пребиваване, област на дейност и диета при общуване с пациента.

След това пациентът се изследва, като фокусът е върху външния вид на пациента, телесната маса, състоянието на кожата, косата и ноктите. В допълнение, лекуващият лекар прониква в щитовидната жлеза.

Само след като се събере външен преглед и анамнеза, лекарят насочва пациента към лабораторни изследвания. Не се ангажирайте в самодиагностика. В крайна сметка, само лекарят знае какви тестове трябва да се вземат за хипотиреоидизъм.

Кръвни тестове за хипотиреоидизъм

Кръвен тест за хипотиреоидизъм се счита от експертите за един от най-важните изследователски методи, който ви позволява да идентифицирате нарушения в ендокринната жлеза и адекватността на хормоналния производствен процес. Кръвните изследвания в тази патология ни позволяват да оценим съдържанието на TSH, T4 на общия и T4 на свободен, общ и свободен Т3, както и нивото на тироидни автоантитела.

Общ кръвен тест

Първото нещо, което пациентът дава при съмнение за хипотиреоидизъм, е пълна кръвна картина. Това изследване позволява да се определи увеличението на СУЕ, относителното ниво на лимфоцитоза и еозинофилия. В допълнение към общия кръвен тест, пациентът трябва да премине редица други тестове.

TTG тестове

Разкривайки въпроса кои тестове за хипотиреоидизъм трябва да се дават на пациент, не може да не се спомене изследването за съдържанието на хормони TSH, както и на общите и свободни хормони Т3 и Т4. Такива тестове за хормони позволяват да се разбере дали човек страда от това заболяване. Всъщност, хипотиреоидизмът се разбира като състояние, при което се произвежда или не се произвежда достатъчно количество хормони.

Нормалните нива на хормона TSH варират от 0.4 до 4.0 mIU / L. За американските лекари нормалните стойности на TSH варират от 0,3 до 3,0 mIU / L. Нивото на TSH при хипотиреоидизъм съответства на стойност под установената норма. Ако получената стойност на тироид-стимулиращите хормони е под нормата, това означава, че хипофизата не е в състояние да стимулира функционирането на щитовидната жлеза. В резултат на това, хормоните на щитовидната жлеза също падат. Така, при хипотиреоидизъм, получените резултати и установената норма не съвпадат. В този случай отклонението се извършва в по-малка посока. За да се постигнат обективни резултати, се препоръчва да се правят тестове на празен стомах до 11 часа сутринта.

Оценка на Т3 и Т4

Аргументирайки темата, че ако подозирате хипотиреоидизъм, какви тестове трябва да преминат пациентите, е необходимо да споменем, че диагнозата на тиреоидната дисфункция се извършва с общ и свободен Т3. Тези тестове не са подходящи за определяне на точна диагноза. Въпреки това, чрез тях се извършва цялостна оценка на пациента.

Трябва да се отбележи, че общата скорост на Т3 зависи от пола и възрастта на пациента. Така, при жените и мъжете над 19-годишна възраст, общата скорост на Т3 съответства на стойност от 0.9-1.8 ng / ml. Що се отнася до Т3 свободен, скоростта тук варира от 3.5 до 8.0 pg / ml.

Наскоро анализът на общия Т4 се използва много активно за диагностициране на хипотиреоидизъм. Днес обаче не се смята за полезно и информативно, както преди. В преобладаващата част от случаите хормоналната недостатъчност според T4 не е общ показател за хипотиреоидизъм.

По-полезно от диагностична гледна точка в този случай е T4 свободният анализ. Той се определя от него и е необходимо да се премине за откриване на хипотиреоидизъм. Трябва да се отбележи, че за Т4 общата норма е 5.5-11 ng / ml, а за Т4 свободна - 0.8-1.8 ng / ml. Състоянието на пациента се определя, като се започне от тези числа.

За да се оцени нивото на Т3 и Т4 хормони, тестовете трябва да се вземат, както е при TSH, сутрин на празен стомах. Само когато това условие бъде изпълнено, техните резултати ще бъдат информативни.

Изследване на наличието на антитела към ТРО

В допълнение към тези тестове, пациентите даряват кръв, за да оценят нивото на антителата към тиропероксидазата (ТРО). TPO е ензим и е необходим за синтезиране на хормоните Т3 и Т4 (тироксин). Антителата от своя страна унищожават този ензим. Следователно, по време на развитието на автоимунен процес, който провокира хипотиреоидизъм, се открива наличието на антитела към ТРО. На свой ред, при автоимунния процес разбират развитието на възпалителни явления в кръвта.

Както при всяка друга патология, диагностиката и лечението на състояние като хипотиреоидизъм са много взаимосвързани. Всъщност, само след като лекарят постави диагноза, пациентът може да бъде предписано лечение. Без правилна диагноза, никакви терапевтични мерки няма да доведат до очаквания резултат. Така, при такъв патологичен процес като хипотиреоидизъм, диагнозата задължително предхожда лечението.

Тестове за хипотиреоидизъм

Хипотиреоидизъм на щитовидната жлеза се случва в резултат на недостатъчно размножаване на хормоните на щитовидната жлеза от организма. Основният анализ при потвърждаване на диагнозата хипотиреоидизъм е показател за състава на кръвта, който определя дали има аномалии в щитовидната жлеза, произвеждат се достатъчно хормони или има хиперфузия, т.е. има повече произведени хормони, отколкото е необходимо. Проведените кръвни изследвания дават възможност да се определи диагнозата и да се избере ефективно лечение, ако пациентът има хипотиреоидизъм или тиреоиден хипертиреоидизъм. Какво показват тестовете за хипотиреоидизъм? Всичко е в ред.

Опасен ли е хипотиреоидизмът?

Да! Факт е, че хипотиреоидизмът се развива бавно в организма. Неговото развитие настъпва при продължителна липса на тиреоидни хормони. Заболяването може да има наследствени корени и може да бъде придобито. Това заболяване може да не се прояви дълго време. Човек може да не обръща внимание на първите си симптоми, тъй като са замъглени.

Симптоми, за които откриването трябва да посетите офиса на ендокринолога:

• умора;
• загуба на апетит;
• подуване на лицето, клепачите, краката;
• суха кожа;
• апатия, апатия;
• страх от студ.

Най-голямата опасност е в необратимите промени в интелекта.

Хипотиреоидизмът се причинява от недостатъчно производство на тироидни хормони. В резултат на това енергийният потенциал на човешкото тяло се изразходва много бързо.

Ако не се грижите за здравето си, не предприемате действия и не започнете лечение, тогава процентът на глюкозата в кръвта ще се увеличи, т.е. възможността за диабет и сърдечни проблеми.

Нива на хормони на здрав човек:

• жената има обем от 9 до 18 ml;
• при мъже от 9 до 25 ml.

Нарушаването на пълното производство на хормони от щитовидната жлеза може да предизвика безплодие. Ако потенциалният пациент е бременна и се колебае с лечението, тогава е възможен спонтанен аборт или анормално развитие на плода. Своевременното лечение на възрастен човек, дете, което не е започнало с хипотиреоидизъм, може да доведе до много сериозни последствия.

Лечението, започнато навреме, осигурява бързо възстановяване. В бъдеще болестта няма да бъде нарушена, при спазване на диетата като превантивна мярка. Ако не обръщате внимание на симптомите навреме и не започнете лечението на ендокринни заболявания, тогава може би процесите, свързани с нестабилното производство на хормони, ще станат необратими.

Кръвен тест за хормони

Хормоните са много важни за активните вещества в тялото, които се произвеждат от жлезите, включително щитовидната жлеза. Това са хормоните, които ръководят биохимичните процеси, които действат в организма, т.е. те са отговорни за растежа, развитието и функционирането на репродуктивната система, метаболизма.

За нормалния живот е важно правилното съотношение на хормоните в кръвта. Нервната система в тясно сътрудничество с хормоните организира работата на човешкото тяло синхронно, като единен механизъм.

Кръвните изследвания за хормони, които се провеждат от лабораторията, позволяват да се определи:

1. Тироид-стимулиращият хормон - TSH (считан за хормон на хипофизата) е много точен индикатор за нарушената функция на щитовидната жлеза. Когато нивото на хормоните в кръвта е под нормалното, хипофизната жлеза започва да произвежда TSH, която е стимулант за щитовидната жлеза при производството на хормони. Увеличено производство, намалява TSH. Развива се хиперфункция на щитовидната жлеза.
2. Хормоните тироксин - Т4 (съдържа 4 атома йод, следователно неговото друго име - тетрайодотиронин). Количествен анализ на свободния тироксин в кръвта се извършва с визуални симптоми за гуша, хипотиреоидизъм. Ниските стойности на Т4 са потвърждаващи признаци на хипотиреоидизъм.
3. Хормони на трийодтиронин - без Т3. Показателите за общия Т3 показват съдържанието на хормон в кръвта. Имаме нужда от тези показатели за цялостна диагноза. Когато хипотиреоидизъм е рядко нисък процент на свободен Т3, обикновено неговото съдържание може да бъде нормално. Анализът на количествената наличност на свободен Т3 се извършва, когато е необходимо да се определи какви специфични промени настъпват в щитовидната жлеза и дали те трябва да бъдат лекувани.
4. Анализ на автоантитела, които тялото произвежда по време на заболявания на щитовидната жлеза. През периода на автоимунни заболявания се произвеждат автоантитела, които са разрушители на собствените тъкани на пациента. Тук, разбира се, лечението е необходимо.

Проучвания за количеството свободен тироксин по време на диагностицирането на началния стадий на заболяването при хипотиреоидизъм могат да бъдат потвърдени с една от двете възможности за показания, получени при изследване в лабораторията.

При първите показатели: повишен TSH, нормален (показателите могат да бъдат минимално приемливи) на свободния T4.

Вторият вариант: повишени нива на TSH, намалени ставки на свободен T4.

Какво показва ESR

ESR индикаторът позволява да се разбере колко бързо или колко бързо се утаят еритроцитите, които са отделени от плазмата. Процентът на жените и мъжете в ЕПР е различен. Обикновено здравите мъже имат ESR малко по-ниска от жените.

При пациенти, които изпитват бърз темп на развитие на заболяването, ESR се увеличава с по-бавни темпове, но ако заболяването се излекува, индикаторът за ESR също се връща към нормалното. При високи темпове на СУЕ за дълго време - това е сигнал, че има хронично заболяване и лечението е необходимо незабавно.

Преди да дарите кръв за анализ, се изисква някакъв препарат.

Трябва да започне да се приготвя няколко дни преди да дарите кръв за анализ.

1. Подготовката се състои главно във временен отказ от употребата на някои продукти. В деня преди тестовете не пийте алкохол, кафе, тютюн. Препоръчително е да няма дванадесет часа преди вземането на кръв.
2. Ден преди предаването, не се зареждайте с физическо натоварване, отказвайте сексуален контакт.
3. Ако приемате лекарства, предписани от лекар, трябва да се консултирате с него какво може временно да не вземете преди вземането на кръв, или ако е невъзможно да се откаже, вземете предвид точното им приемане.
4. Стресът не се препоръчва. Необходимо е да се вземат тестове в състояние на пълна почивка.
5. Ако на пациента се правят тестове по време на първоначалната проверка за количеството хормони на щитовидната жлеза, лекарят временно прекратява приема на лекарството, което засяга щитовидната жлеза в продължение на няколко седмици.
6. Надеждността на резултатите се влияе от честотата на менструалния цикъл и много други фактори. Следователно, задайте датата на доставка на анализа на 4 - 7 ден от цикъла. Лекарят може да избере други термини, за да получи надеждни резултати.

Понякога лекуващият лекар може да предпише допълнителни тестове, за да се увери, че те са точни. В случаите, когато е необходимо да се проследи степента на редовност на TSH, едновременно се извършва вземане на кръвни проби. Това ви позволява да продължите да избирате точно дозата, ако се предписва някакви лекарства.

Какво показват тестовете в края на краищата?

Когато ендокринологът сравнява визуалните симптоми на хипотиреоидизъм на различни потенциални пациенти с резултатите от лабораторните тестове, понякога болестта не е потвърдена хипотиреоидизъм. Обикновено такива инциденти се случват на хората като впечатляващи, подозрителни. Здравият човек не трябва да търси симптомите на някое заболяване.

Има определена рискова група - хора, които могат да проявят тази болест.

Ето защо именно тези хора, когато се появят симптоми, се отнасят към кръвни тестове за развитие на първичен хипотиреоидизъм:

1. Хора със семейна история, т.е. семейството на този човек е имало или има болни роднини с проблеми с щитовидната жлеза, диабет
2. Хората, които са страдали от това заболяване в миналото. Това може да е гуша, витилиго, хирургия на щитовидната жлеза или вземане на определени йодни препарати и др.
3. Хора, които са били идентифицирани: висок холестерол, ниско съдържание на натрий, анемия.

Трябва да се направи диагностика на кръвта за хормони, за да се идентифицира хипотиреоидизъм или хипертиреоидизъм на щитовидната жлеза (с хиперфункция) в началния етап, когато симптомите са едва забележими, и да се предписват лекарства за лечение. Диагнозата не е толкова трудна, за да се получат надеждни резултати, изисква цялостно изследване.

За да се изясни диагнозата за първоначално потвърждаване на симптомите е необходимо да се проведе:

• Ултразвуково изследване на щитовидната жлеза;
• щитовидната сцинтиграфия;
• пункционна биопсия на щитовидната жлеза (според показания);
• идентифицират антитела към тиропероксидаза (ако се подозира автоимунен тироидит).

Само след това лекарят ще разбере как да лекува конкретен случай и предписва необходимите лекарства за пациента.

Хипотиреоидизъм: какви тестове да вземете?

Милиони жители на планетата преживяват мизерно съществуване поради намалената функция на щитовидната жлеза (хипотиреоидизъм). Много хора дори не подозират, че този хипотиреоидизъм краде тяхната енергия и радост от живота.

Каква е причината за това плачевно положение?

Оказва се, че всичко започва с неквалифицирана диагноза хипотиреоидизъм. Повечето лекари разчитат на нивото на тироид стимулиращ хормон (TSH) и в някои случаи на нивото на тироксин (T4).

Ситуацията с диагнозата хипотиреоидизъм се утежнява от различни подходи към критериите на нормата и патологията, които се използват от различни лаборатории, както и от различни подходи към нормите от официалната и алтернативната медицина.

ЗА ПОЛУЧАВАНЕ НА ПЪЛЕН ПРОФИЛ НА ФУНКЦИОНИРАНЕТО НА ЩИТОВАТА ЖАКЛА, СЛЕДВАЩИЯТ АНАЛИЗ СЛЕДВА ДА СЛЕДВА: t

свободен Т4 (тироксин),

свободен Т3 и обратен Т3.

Малко обяснение на тези показатели е необходимо, за да се разбере тяхното значение.

Щитовидната жлеза произвежда около 7% от хормона трийодтиронин (Т3) и 93% от хормона тироксин (Т4).

Тироксинът (Т4) е неактивна форма на хормони на щитовидната жлеза и чака да се превърне в активна форма - трийодтиронин (Т3).

Около 99% от циркулиращия в кръвта Т4 се открива в комбинация с протеин (тироксин-свързващ глобулин, TBG). И само 1% от Т4 ходи без придружител на протеини - така наречения „свободен Т4“. Само свободният хормон е активен и има физиологичен ефект.

Ако нормалната Т4 се комбинира с ниска свободна Т4, ще заключим, че по-голямата част от Т4 е в свързано състояние. Това е възможно поради повишеното количество естроген, прогестеронов дефицит или лоша чернодробна функция.

Съответно, по-малко свободен Т4 ще бъде на разположение за преобразуване в свободен Т3.

Трийодтиронин (Т3) се образува чрез изтегляне на един атом йод от тироксин (Т4). Тази стъпка разделя радостния живот от умората и апатията.

По същия начин, само 1% от трийодтиронин (Т3) е в свободно състояние - т.нар. „Свободен Т3“.

Свободният Т3 е катализатор за загуба на наднормено тегло, топли крайници, добро настроение, здравословен профил на холестерола, сияйна кожа, лъскава коса, мускулна сила и нормална (вместо ниска) телесна температура.

Ако свободният Т3 е нисък в момента, когато други лабораторни показатели са нормални, тогава се е появил „неуспех“ по време на фазата на преобразуване от Т4 до Т3.

Обратният Т3 (obT3, обратен Т3) е неактивният метаболит Т4. OBT3 осигурява забавяне на метаболизма, за да се пести енергия. За разлика от OBT3, свободният T3 ускорява метаболизма.

В един здрав организъм Т4 се превръща в Т3 и само малка част от Т4 се превръща в obT3. Обаче, ако тялото е в стресираща ситуация (в широкия смисъл на това състояние), тогава съотношението T3: obT3 се променя в полза на obT3.

Тялото възприема като стресор не само големи проблеми, но и, например, болест на грипа, силен студ или топлина, травма, сериозно ограничаване на приема на калории, ако искате да загубите излишното тегло и т.н.

Като защита срещу стреса, метаболизмът се забавя чрез увеличаване на производството на OBT3. Това е още един пример за безсмислието на нискокалоричната диета с цел намаляване на теглото.

Когато нивото на циркулиращия OBT3 се повиши, клетките в тялото престават да отговарят на сигнали от свободен Т3. Клинично се проявяват симптоми на хипотиреоидизъм, въпреки нормалните нива на TSH и други тироидни хормони (функционален хипотиреоидизъм).

Официалната медицина смята, че ситуацията с високо ниво на обратен Т3 е рядко явление. Поради това не се обръща необходимото внимание на анализа на ниво obT3. Но в реалния живот повишеното ниво на OBT3 се среща често.

Други причини за повишени нива на obT3 включват дефицит на селен, цинк, желязодефицитна анемия и ниски нива на витамин В12.

Журналът по ендокринология и метаболизъм подчертава, че TSH и T4 не отразяват какво се случва вътре в клетките.

СТРЕС ПРЕВЪРНАТ ИНДЕКСА НА ТИРОТОСНИ ХОРМОНИ В ДИАГНОСТИЧНО НЕПРЕДЕЛЕНИ

Съществува мнение, че НОРМАЛНАТА НИВО НА ОБЕМ е основният показател на благосъстоянието и дълголетието.

От друга страна, ниските свободни Т3 и високите obT3 са предвестници на преждевременна и безрадостна старост.

ГОЛЯМА ДИАГНОСТИЧНА КАРТИНА НА ХИПОТИТЕРОЗА ТРЯБВА ДА СЕ ПРИЛАГА ЗА АУТОИМУННО ИЗСЛЕДВАНЕ НА ХИПОТИРОЗА (автоимунен тироидит, болест на Хашимото).

Важността на това изследване е това

В НАШЕТО ВРЕМЕ ОТ 80-90% от ВСИЧКИ СЛУЧАИ НА ХИПОТИРОИДИЗЪМ ИМАТ АВТОИМУННА ПРИРОДА.

Изследването на антитела към щитовидната жлеза обикновено се среща с резистентност от лекарите.

- А защо? - помисли си докторът. В крайна сметка, лечението както на автоимунния, така и на не-автоимунния произход на намалената функция на щитовидната жлеза се свежда само до хормонозаместителната терапия.

Междувременно е известно, че антителата към тиреоидната тъкан се записват много по-рано от появата на клинични и лабораторни признаци на нарушена функция. Ако беше моята воля, щях да направя тест за антитела за всички жени в детеродна възраст.

Ранната диференциална диагноза на автоимунния и не-автоимунен характер на хипотиреоидизма ще позволи да се вземат диференцирани мерки. Те са известни като алтернативна медицина. Това означава, че е възможно да започне лечението навреме и да се спаси щитовидната жлеза от унищожаване.

ПЛАН НА ЛИТЕРАТУРНОТО ИЗСЛЕДВАНЕ ЗА ДИАГНОСТИКА НА ХИПОТИРОЗА И КОНТРОЛ НА НАЗНАЧЕНОТО ЛЕЧЕНИЕ:

• Пълният профил на тиреоидни хормони: тироид-стимулиращ хормон, свободен Т3 (трийодтиронин), общ Т4, свободен Т4 (тироксин), обратен Т3.
• Антитела към тъканите на щитовидната жлеза: антитиреоглобулин и антитела към щитовидната пероксидаза.

Освен това е препоръчително да проверите:

• • Наличието на антитела към глутен: определяне на имуноглобулини G чрез ELISA.
  • Изследване за недостиг на желязо и злокачествена анемия.
  • Суроватъчен феритин
  • Анализ на токсичността на тежки метали.
  • Витамин D. ниво
  • С-реактивен протеин.
  • Ниво на глюкоза на гладно.
  • Холестерол и триглицериди в кръвта.

  Ако се регистрират признаци на намалена функция на щитовидната жлеза и / или наличие на антитела към тъканите, ще имате на разположение много средства за отстраняване на проблема. Ще научите за тях в следващите издания.

  ПОМОГНЕТЕ НА НАШИТЕ УСЛОВИЯ ЗА РАЗПРОСТРАНЯВАНЕ НА ВАЖНАТА ИНФОРМАЦИЯ ЗА ЖИВОТА, като кликнете върху бутоните за социална мрежа.

  С уважение:

  Олга Илийнична Синева, кандидат на мед. науки - лекар, специалист по природна медицина

  САЙТЪТ СЕ ИНФОРМАЦИОНЕН, НЕ СЪВЕТНИЧЕН ХАРАКТЕР!