Хипотиреоидизъм: симптоми и лечение при жени

• Предотвратяване

Хипотиреоидизмът е патологично състояние на тялото, което се проявява в резултат на дефицит на тироидни хормони. Хипотиреоидизмът има много симптоми, които са силно неспецифични, тъй като хормоните на щитовидната жлеза участват в регулирането на дейността на почти всички човешки органи и системи. Хипотиреоидизмът може да бъде латентен, да не показва никакви симптоми и може да бъде толкова силно изразен, че причинява пациента да стане кома. Хипотиреоидизмът е много по-често срещан при жените, особено при възрастните хора. Когато се появи хипотиреоидизъм, как може да се прояви, как се диагностицира и как се лекува? Ще получите отговори на всички тези въпроси, като прочетете тази статия.

Хипотиреоидизмът е един от най-честите ендокринни нарушения. На първо място, трябва да се разбере, че това състояние не е отделна болест. Това е клиничен синдром, който се развива в резултат на липса на тиреоидни хормони (тиреоидни хормони - тироксин Т4 и трийодтиронин Т3). А болестите, които водят до появата на хипотиреоидизъм, са доста, и то не е непременно заболяване на щитовидната жлеза.

Хипотиреоидизмът е по-често срещан при по-възрастните хора, като разпространението му нараства с възрастта. Според статистиката, женският пол преобладава в структурата на болните. Така от всеки 1000 жени в Русия 19 са с хипотиреоидизъм, а от 1000 мъже - едно.

Как се развива хипотиреоидизъм? Видове хипотиреоидизъм

Обикновено щитовидната жлеза произвежда хормони на основата на йод, който идва от храната: трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4). Тироксинът е по-малко активен и се превръща в трийодтиронин, който се свързва директно с клетките на тялото, което ги кара да работят правилно. Тиреоидните хормони регулират много процеси:

• метаболизъм;
• активност на сърдечно-съдовата система;
• функционирането на стомашно-чревния тракт;
• репродуктивна функция;
• ниво на имунна защита;
• интелектуална дейност;
• емоции;
• състояние на кожата, косата, ноктите.

Практически всяка сфера на човешката дейност изисква участието на хормони на щитовидната жлеза. Без достатъчно съдържание на тези хормони в някоя от тези области, се появяват нарушения, поради което хипотиреоидизмът се характеризира с голямо разнообразие от симптоми, които изглежда нямат нищо общо с щитовидната жлеза.

Самата дейност на щитовидната жлеза се регулира от хипофизата и хипоталамуса: органи, разположени в мозъка. Регулирането се извършва чрез тироид-стимулиращ хормон, секретиран от хипофизната жлеза. Моделът е съвсем прост: докато намалява производството на Т3 и Т4, освобождаването на тироид-стимулиращ хормон се увеличава, което стимулира производството на Т3 и Т4. Съответно, с увеличаване на съдържанието на хормони на щитовидната жлеза, производството на тироид-стимулиращ хормон намалява. Така тялото се адаптира към условията на околната среда. Появата на патология във всяка част от тази верига на регулиране може да предизвика хипотиреоидизъм.

Ако проблемът се появи в самата щитовидна жлеза, тогава хипотиреоидизмът е първичен, но ако е хипофиза или хипоталамус, тогава този хипотиреоидизъм се счита за вторичен. Освен това, хипотиреоидизмът може да бъде вроден (например с анормално развитие на щитовидната жлеза) или придобит (например след отстраняване на част от щитовидната жлеза). Според тежестта на клиничните симптоми на хипотиреоидизъм е:

• латентен (субклиничен). При това състояние няма симптоми на хипотиреоидизъм, той може да бъде открит само при определяне на нивото на хормоните в кръвта;
• манифеста. В този случай има подробна клинична картина.

Хипотиреоидизмът се компенсира и декомпенсира. Екстремна декомпенсация на хипотиреоидизъм е хипотиреоидна (микседем) кома.

Причини за възникване на хипотиреоидизъм

Най-честите причини за хипотиреоидизъм са:

• автоимунен тиреоидит (болест на Хашимото);
• отстраняване на част от щитовидната жлеза;
• нараняване на щитовидната жлеза;
• лекарства на основата на литий (Quilonium, Contemnol, Litosan, Sedalite), администриране на контрастни вещества на основата на йод;
• остър дефицит на йод и селен в храната;
• лечение с радиоактивен йод, облъчване на щитовидната тъкан;
• патология на хипофизата и хипоталамуса (тумори, увреждания, кръвоизливи, операции на тази област и т.н.).

симптоми

Хипотиреоидизмът се характеризира с полиорганизъм на лезията, т.е. едновременно наличие на симптоми, показващи патологията на различни органи. Един симптом на хипотиреоидизъм винаги е неспецифичен, което затруднява диагностицирането на това състояние. Един пациент не е задължително да има всички признаци по едно и също време. Обикновено няколко от тях преобладават, а останалите присъстват или в изтрита форма, или изобщо не съществуват. Тежестта на отделните симптоми също се колебае, понякога те просто се вземат за проявление на сенилни промени в организма (тъй като хипотиреоидизмът е по-чест след 55-60 години).

Основните симптоми на хипотиреоидизъм са:

• астеничен синдром. Пациентите с хипотиреоидизъм са притеснени от общата слабост, летаргия, умора или постоянно чувство на умора. Паметта, скоростта на мисловните процеси намалява, работоспособността пада. Има сънливост, дори и с достатъчно сън на ден. Загуба на интерес към живота, развива емоционална тъпота и безразличие към всичко, което се случва. Често има много неприятни усещания в цялото тяло: пълзене, студени тръпки, изтръпване, изтръпване, парене и други подобни. Главоболие, болки в мускулите и ставите;
• метаболитни трофични разстройства. На първо място, това е суха кожа (понякога с жълтеникав оттенък), нейното подуване (особено в лицето и периферните части на крайниците, което придава външен вид на човек, прощава, събужда се след бурна лигация ден преди), крехкост и увеличена загуба на коса. Ноктите са тънки, ексфолиращи, имат напречна или надлъжна ивица. Такива пациенти обикновено са с наднормено тегло, въпреки че могат да ядат доста малко. Това се дължи на прекомерното задържане на течности в организма и намаляване на скоростта на обменните процеси. Пациентите с хипотиреоидизъм постоянно замръзват, дори и в топлия сезон, и студовете обикновено не се понасят добре. Телесната температура често е под 36,6 ° C;
• подуване на тъканите. В допълнение към подпухналостта на лицето и крайниците, хипотиреоидизмът често прави гласа по-груб поради подуване на ларингеалните връзки, нарушава се носното дишане (става трудно и хъркане) поради подуване на носната лигавица, влошаване на слуха (поради оток на слуховата тръба и средно ухо), устни се сгъстяват зъбите остават на езика, речта се забавя малко (поради неловкостта на подутия език). Както виждате, много от симптомите изглежда имат нещо общо с естествения процес на стареене на организма, затова те не се възприемат като патология, нито от пациента, нито от другите;
• намаляване на сърдечната честота (брадикардия) и намаляване на кръвното налягане (хипотония). При изследване на такива пациенти често систоличното кръвно налягане ("горно") се намалява или нормално, а диастолното ("по-ниско") - увеличава се. ЕКГ се характеризира с така нареченото ниско напрежение (амплитудата на всички зъби е ниска), отрицателния зъб на Т. Възможно е изтичане на течност между мембраните на сърцето. В този случай се развива перикардит. Често срещана проява на хипотиреоидизъм е сърдечна недостатъчност с недостиг на въздух и болка в областта на сърцето;
• проблеми със стомашно-чревния тракт. Подвижността на стомаха и червата по време на хипотиреоидизма се забавя, храната остава дълго време във всеки отдел, което води до появата на тежест в стомаха, оригване, загуба на апетит, газове, запек, гадене. Възможно е увеличаване на размера на черния дроб (хепатомегалия) поради задържане на течности в съединителната тъкан на черния дроб, явлението на билиарна дискинезия на хипотоничния тип;
• проблеми с половите жлези. Функционирането на щитовидната жлеза е тясно свързано със секрецията на половите хормони. При хипотиреоидизъм при жените нарушават менструалния цикъл, до пълното отсъствие на менструация, понякога се наблюдава кървене от матката, вероятността да забременеете се доближава до нула. Може би секрецията на секреция от млечните жлези по вид на кърмата, развитието на мастопатия. Сексуалното желание е намалено;
• анемия. Както общият брой на червените кръвни клетки, така и съдържанието на хемоглобин намаляват;
• повишен холестерол в кръвта и ранна съдова атеросклероза;
• склонност към чести инфекции поради намален имунитет.

Най-ужасното усложнение на хипотиреоидизма е хипотиреоидната (микседем) кома. Може да се развие, ако не се лекува хипотиреоидизъм или в изключително напреднали случаи. Микседемната кома е предизвикана от повишените изисквания към тялото, когато е необходима мобилизация на силите. Това могат да бъдат инфекциозни заболявания, психо-емоционален стрес, хипотермия, прием на невролептици и барбитурати, физическа травма, операция, хранителна интоксикация и други подобни.

Постепенно се развива хипотиреоидна кома. Когато това се случи, всички симптоми на хипотиреоидизъм се увеличават: съзнанието от сънливост до кома е потиснато, сърдечната честота се забавя и дишането е отслабено, кръвното налягане намалява още повече, телесната температура намалява до 35 ° C и дори по-ниско, тялото се набъбва, се развива уриниране, развива се чревна обструкция, има излив в плевралната, перикардната и коремната кухини, съдържанието на глюкоза в кръвта намалява, косъмчетата по главата и под мишниците падат. С нарастващите явления на дихателна и сърдечно-съдова недостатъчност без адекватно лечение пациентът може да умре. Смъртността при хипотиреоидна кома достига 80%.

диагностика

Диагностицирането на хипотиреоидизъм е доста просто. Най-важното нещо е да се подозира присъствието му, като се вземат предвид всички симптоми на пациента в съвкупност. Понякога отделните прояви на хипотиреоидизъм не се разглеждат заедно, което води до късно диагностициране.

Основният диагностичен метод, или по-скоро потвърждение на хипотиреоидизма, са кръвни тестове за съдържанието на тироидни хормони. Необходимо е да се определи съдържанието на тиротропен хормон (TSH), тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3). При хипотиреоидизъм нивата на TSH могат да бъдат повишени, намалени или дори нормални, но нивата на Т3 и Т4 са намалени.

Всички други диагностични методи за хипотиреоидизъм (ултразвуково изследване на щитовидната жлеза, определяне на нивото на автоантитела към щитовидната тъкан, щитовидната сцинтиграфия, магнитно-резонансна картина на мозъка и др.) Имат за цел да не потвърдят наличието на хипотиреоидизъм, а да търсят истинската причина, т.е., проявлението на което е той.

лечение

Основното лечение за хипотиреоидизъм днес е заместителна терапия със синтетични тироидни хормони. За тази цел най-често се използва левотироксин (L-тироксин, Eutirox). Дозата се избира индивидуално за всеки пациент (обикновено се определя в увеличаваща се доза до нормализиране на показателите на хормона на кръвта). Минималната доза на лекарството е 12,5 mcg. Левотироксин трябва да се приема сутрин 20-30 минути преди хранене.

Продължителността на лекарството се определя индивидуално и до голяма степен зависи от причината за хипотиреоидизма. Например, при автоимунен тиреоидит се предписва заместваща терапия за цял живот, а при хипотиреоидизъм, като резултат от приемането на някои лекарства, настъпва нормализиране на нивото на тиреоидни хормони в кръвта. Понякога, за да се постигнат нормални нива на хормони в кръвта, е необходимо да се приема Levothyroxine в продължение на няколко месеца (това е особено вярно за пациенти в напреднала възраст). С постоянния прием на левотироксин е необходимо периодично да се провеждат тестове за съдържанието на TSH, T3 и T4, за да се коригира дозата.

Ако причината за хипотиреоидизъм е дефицит на йод в храната, тогава увеличаването на употребата му (йодирана сол), а понякога и приложението му под формата на лекарства без подходяща заместителна терапия, може да улесни възстановяването.

Повечето от симптомите на хипотиреоидизъм са напълно обратими, най-важното не е да се започне заболяването, а да не се самолечение. Не се страхувайте от хормонална заместителна терапия. При подходящо избрана доза, рядко се появяват странични ефекти и качеството на живот се подобрява значително. И не трябва да правите отстъпка от възрастта: и в 70-80 години здравословното състояние трябва да бъде задоволително!

По този начин, хипотиреоидизъм може да бъде резултат от различни патологични процеси в човешкото тяло. Симптомите на това състояние са многобройни и неспецифични. Диагнозата на хипотиреоидизма не е толкова трудна, главното е да се подозира присъствието му. Основният фокус на лечението е хормонална заместителна терапия, която позволява на пациента да се върне към пълноценен живот.

Специалист от клиника "Сиена-Мед" разказва за хипотиреоидизъм:

Симптоми на хипотиреоидизъм при жени и затруднено лечение

Хипотиреоидизъм, чиито симптоми най-често се наблюдават при жените, е заболяване на ендокринната система, при което се намалява производството на тироксин и трийодтиронин в щитовидната жлеза, което води до увреждане на хомеостазата в организма, а именно до неговото забавяне. Важно е да се диагностицира това заболяване възможно най-рано и за това трябва да се определят нейните симптоми. Симптомите показват наличието на хипотиреоидизъм и за да се предпише правилното лечение, е необходимо жената да се изследва за други съпътстващи заболявания.

Какво е хипотиреоидизъм при жени (хипотиреоидизъм)

Недостатъчното количество тироидни хормони в щитовидната жлеза се проявява с хипотиреоидното състояние. Това заболяване в нежния пол е много по-често, отколкото при мъжете. Диагностичните проблеми възникват от бавното развитие и сходството на симптомите, или с друго заболяване, или с признаци на преумора или бременност.

Ходът на заболяването е съпроводен от инхибиране на метаболитните процеси в организма, тъй като тироксин, трийодтиронин и калцитонин играят важна роля в поддържането на хомеостазата.

Заболяването има редица характеристики, всяка от които ще бъде описана по-долу.

В повечето случаи хипотиреоидизмът е съпътстващо заболяване и не е единствената диагноза.

Обратната картина се наблюдава, ако:

• когато установяването на коренната причина за появяващата се патология не е възможно;
• При нормални хормони се регистрират признаци на хипотиреоидизъм при жените.

Такава картина е характерна за „идиопатичен хипотиреоиден синдром”, който може да бъде единствената независима диагноза. Всички други ситуации са причинени от наличието на първоначално заболяване, което причинява дисфункция на щитовидната жлеза, по-специално, производството на неврофизини на щитовидната жлеза.

Пренебрегването на симптомите може да причини сериозни патологични промени в организма, което ще доведе до наслояване на следните патологии, които ще прогресират на фона на нестабилна хормонална ситуация.

Щитовидната жлеза при жените е патология, която засяга цялото тяло. Той не засяга пряко структурата на тъканите на тялото, а се състои в инхибиране на функциите на синтеза на тироидни хормони.

Последствията от това са:

• нарушения в работата на повечето органи и тъкани на тялото;
• структурна патология на органи и тъкани.

Това се дължи на важността на хормоните, произвеждани от щитовидната жлеза, които са важна част от процесите като протеин-минерален метаболизъм, производство и секреция на стероидни и полови хормони, работата на мускулно-скелетния комплекс, сърдечния мускул и централната нервна система.

Последици от хормонални промени

Хипотиреоидният синдром води до отрицателна промяна в целия хормонален фон. Работата на човешката ендокринна система напомня за принципа на взаимната отговорност, т.е. с изключение на един от членовете, всички участници в "кръга" страдат. А болестта не е изключение. Това се дължи на взаимодействието на всеки от тироидните хормони с хормони и вещества, произвеждани от други органи.

Те включват:

1. Неврофизини на хипофизната жлеза. Те са отговорни за регулирането на работата на щитовидната жлеза. С техния дефицит започва прекомерен синтез на TSH, а впоследствие и увеличаване на обема на щитовидната жлеза, дължаща се на възлите, което може да се прояви под формата на злокачествени новообразувания.
2. Тиротропин. С намаляване на тироксина, трийодтиронина и калцитонина и повишената активност на тиреотропин, количеството пролактин в тялото може драстично да се увеличи, което от своя страна ще предизвика галакторея и рязко увеличаване на количеството на естроген ("женски хормон").
3. Стероидни хормони. Техният синтез започва да намалява бързо чрез намаляване на интензивността на метаболизма на протеините в черния дроб. Това е, хормонален дефицит, дължащ се на липсата на протеинов материал за синтеза на стероиди.
4. Паращитовидната жлеза. Поради липсата на калцитонин има дисфункция на калциевия метаболизъм, измита от паратироиден хормон от костната тъкан.

Такива промени могат да бъдат причинени от автоимунни реакции с обостряне на системни лезии на съединителната тъкан или последиците от сериозно заболяване или нараняване.

Хипотиреоидизъм: Симптоми при жени

Симптомите на хипотиреоидизма на щитовидната жлеза се състоят от неговите признаци и симптоми на заболяването, което е причинило дисфункция на щитовидната жлеза.

Основните симптоми на развиващо се заболяване могат да се проявят в следното:

• нарушение на менструалния цикъл;
• много бързо, макар и незначително, увеличаване на телесното тегло, причинено от промяна в метаболизма (леко увеличение поради липса на апетит);
• чувство на дискомфорт в стомашно-чревния тракт, гадене, запек, а в някои случаи и подуване на крайниците и лицето;
• суха и крехка коса, придружена от тяхната силна загуба;
• пожълтяване на кожата на главата;
• увреждане на слуха и речта (характеризират остри форми на заболяването, поради подуване на езика, гърлото и органите на слуха);
• обща слабост, умора, забавена реч и рефлекси, втрисане, поради нарушен метаболизъм.

По-долу е дадено подробно описание на симптомите с сравнение на засегнатите органи при хипотиреоиден синдром и съответните им симптоми.

1. Бланширане на кожата с жълтеникав оттенък.
2. Белене на кожната тъкан, поради повишената му сухота.
3. Влошаване на косата и ноктите.
4. Тежко подуване на ръцете и краката. При притискане на оток отсъстват следи от експозиция.
5. Ниска телесна температура.
6. Повишено телесно тегло, появата на мастни гънки.

1. Явно изразена слабост и умора.
2. Намален мускулен тонус и умора.
3. Мускулна болка, периодични спазми на отделни мускулни групи.
4. Уплътняване и непропорционално увеличаване на телесната маса над талията.
5. След физическо натоварване мускулите не се отпускат дълго време.
6. Дръзки движения и намалена реакция.

1. Рязко намаляване на сърдечната честота.
2. Болка в предната и задната част на гърдите.
3. Аритмия (нарушен ритъм на сърдечния ритъм).
4. Повишен сърдечен мускул.
5. Глухо сърце, когато слушате.
6. Възникването на възпаление на серозната мембрана на сърцето (перикардит).
7. Ниско кръвно налягане.

1. Апатично състояние и инхибиращи движения.
2. Признаци на изтръпване на горните и долните крайници.
3. Рефлексно инхибиране.
4. Депресия, а понякога и халюцинация.
5. Възможно е влошаването на паметта и депресията на интелектуалните способности в детството, развитието на кретинизъм.
6. Влошаване на слуховите и визуалните рецептори.

1. Инхибиране на основните функции на надбъбречните жлези и засилване на основните симптоми на хипотиреоидното състояние.
2. Нарушаване на менструалния цикъл.
3. Липса на менструация за няколко цикъла.
4. Екскреция на мляко, в период, който не е свързан с кърменето.
5. Намалено либидо и сексуална активност.

1. Нисък кръвен хемоглобин и недостиг на желязо.
2. Болест на Адисън-Бирмър.
3. Общо намаляване на имунния отговор.
4. В редки случаи, развитието на левкопения, т.е. рязко намаляване на броя на левкоцитите в кръвта и, следователно, податливост на инфекциозна инфекция.

Стомашно-чревна и пикочна система:

1. Периодичен запек.
2. Възпалителни процеси на лигавицата на стомашно-чревния тракт и свързаната с тях болка.
3. Устойчиво гадене и повръщане.
4. Влошаване на храносмилането.
5. Намалено отделяне на урина.

Най-често списъкът на първите признаци може да включва: негативни промени в кожата, подуване на меките тъкани, обща слабост на тялото, намаляване на кръвното налягане, намаляване на умствената дейност и сексуалната активност.

Причините за хипотиреоидизъм при жените

Хипотиреоидизъм при жените, като дисфункция на ендокринната система, може да бъде причинена от щитовидната лезия, както и от други патологии на различни органи, които засягат неговото функциониране. Етиологично, заболяването се разделя на 4 типа: първичен, вторичен, третичен и периферен.

Първичен: този тип се характеризира с директно увреждане на щитовидната жлеза, което води до излишества на неговото функциониране.

• хипоплазия и аплазия;
• генетични или наследствени особености, характеризиращи се с нарушена способност за синтезиране на хормони на щитовидната жлеза;
• следствие от отстраняването на щитовидната жлеза;
• лъчение при радиационна терапия на онкологични форми или при посещение на места, изложени на радиационна инфекция;
• използване като лечение на радиоактивен йод;
• различни тиреоидни възпаления;
• дефицит на йод и, като следствие, поява на гуша;
• развитието на тумори на ендокринната система;
• неправилно приложение на лекарства, които инхибират синтеза на тироксин, трийодтиронин и калцитонин.

Вторична - причинена от дисфункция на хипофизната жлеза, отговорна за производството на TSH.

• исхемични промени в хипофизната жлеза, причинени от атеросклероза на мозъчните съдове;
• възпаления на хипофизата и пери-хипофизните участъци на мозъка;
• промени в клетките на предната хипофиза в тумори;
• автоимунни заболявания на хипофизната жлеза;
• влиянието на лекарствената токсичност върху някои хипофизни клетки.

Третичен - поради поражението на ядрата на хипоталамуса.

Нейните симптоми се изразяват в следните позиции:

• възпаление на мембраните и веществата в мозъка, които засягат хипоталамуса;
• тежки наранявания на главата;
• терапия със серотонин;
• злокачествени тумори в мозъка.

Периферно - характеризира се с анормално действие на тироксин, трийодтиронин и калцитонин.

• автоимунни заболявания, водещи до синтез на антитела към тироксин, трийодтиронин и калцитонин от организма;
• генетични или вродени дисфункции на рецепторите, които улавят тироксин, трийодотиронин и калцитонин;
• нарушения на бъбреците и черния дроб, отговорни за обработката на тироксин в трийодтиронин;
• прекъсвания в работата на ензими за транспортиране на протеини.

И колкото по-недиагностициран хипотиреоидизъм се разпространява, толкова по-малко видими са неговите симптоми в сравнение с другите, и толкова по-трудно е да се лекуват жените. Вътречерепна хипертония, различни видове остеохондроза, повишено кръвно налягане и нива на холестерол, менструални нарушения - тези заболявания могат да скрият признаците на хипотиреоидизъм и в някои случаи да са последица от това. Само ендокринологът може адекватно да отговори на въпроса “как да се лекува хипотиреоидизъм”.

Хипотиреоидизъм - какво е това? Симптоми, причини и лечение

Хипотиреоидизъм - синдром, който се развива с ниска концентрация на хормони на щитовидната жлеза, е едно от най-честите заболявания на ендокринната система.

Вроденият хипотиреоидизъм е особено опасен, и ако навреме, веднага след раждането на детето, да не започне лечение, да настъпи необратимо увреждане на интелекта, може да настъпи развитие на умствена изостаналост.

Това заболяване може да не се прояви дълго време. Това се случва в резултат на постепенно, незабележимо начало на патологичния процес. В същото време при леката и умерена степен на хипотиреоидизъм на щитовидната жлеза пациентът се чувства задоволителен, симптомите се изтриват. Заболяването се среща при 1% от младите хора и при 10% от възрастните хора.

причини

Защо се появява хипотиреоидизъм и какво е това? Като се има предвид хипотиреоидизъм, причините за който могат да бъдат причинени от различни фактори, експертите отбелязват, че на първо място, те зависят от формата, в която се среща болестта. Към днешна дата съществуват две форми на заболяване:

Придобит хипотиреоидизъм

Най-често срещаната форма на заболяването се среща. Основните причини за неговото развитие са следните:

• хроничен автоимунен тиреоидит - увреждане на щитовидната жлеза от собствената си имунна система, което може да доведе до хипотиреоидизъм през годините и дори десетилетия след появата;
• ятрогенен хипотиреоидизъм - развива се след пълно или частично отстраняване на щитовидната жлеза или след терапия с реактивен йод;
• приемане на тиреостатици при лечението на дифузна токсична гуша;
• значителен йоден дефицит във вода и храна.

Вроден хипотиреоидизъм

Вроден хипотиреоидизъм се появява в резултат на:

• вродена аплазия и хипоплазия (редукция) на щитовидната жлеза;
• вродени структурни нарушения на хипоталамо-хипофизната система;
• наследствени дефекти в биосинтезата на тиреоиден хормон (Т3 и Т4);
• екзогенни ефекти (наличие на майчини антитела при автоимунна патология, употреба на лекарства) в пренаталния период.

Например, прониквайки през плацентата, майчините хормони на щитовидната жлеза компенсират контрола на развитието на плода с патология на щитовидната жлеза, но след раждането на дете, когато нивото на майчините хормони в кръвта му спадне рязко, дефицитът им може да предизвика необратимо изоставане на централната нервна система на детето частност).

Детето е нарушило развитието на скелета и другите органи, и най-важното, умствената изостаналост в различна степен, без да изключва пълния кретенизъм.

Първичен хипотиреоидизъм

Първичен хипотиреоидизъм е свързан с патология на щитовидната жлеза, водеща до намаляване на масата на жлезистата тъкан на щитовидната жлеза и инхибиране на синтеза на хормоните тироксин и трийодотиронин. Това може да се дължи на аплазия или агенезия на щитовидната жлеза, автоимунни процеси, йоден дефицит, дефицит на селен.

Вторичен хипотиреоидизъм

Вторичният хипотиреоидизъм е свързан със загуба на тропичната функция на хипофизната жлеза (намаляване на производството на тиротропин). Недостатъчният прием на хормони на щитовидната жлеза в организма води до нарушаване на протеините, метаболизъм на въглехидратите, изравняване на захарната крива след натоварване с глюкоза и нарушаване на липидния, водно-солевия метаболизъм.

градуса

Според степента на проявление се различават следните форми на заболяването:

• латентни, или субклинични, форма - без клинични прояви, повишаване нивото на тироид стимулиращ хормон (хормон, който повишава активността на щитовидната жлеза) с нормално ниво на трийодотиронин и тироксин (тироидни хормони);
• ясна форма - появата на признаци на хипотиреоидизъм.

Симптоми на хипотиреоидизъм

Тежестта на симптомите зависи от степента на дисфункция на щитовидната жлеза. Хипотиреоидизъм обикновено се развива постепенно. Пациентите за дълго време не забелязват симптомите на заболяването и не отиват при лекаря. Често се оплакват от летаргия, нежелание да се движат, рязко влошаване на паметта, сънливост, подуване, суха кожа и запек.

Проявите на хипотиреоидизъм са многостранни, отделните симптоми не са специфични:

• затлъстяване, понижаване на телесната температура, студенина - постоянно чувство на студ поради по-бавен метаболизъм, жълтеност на кожата, хиперхолестеролемия, ранна атеросклероза;
• оток на микседема: подуване около очите, отпечатъци на зъбите на езика, затруднено дишане в носа и загуба на слуха (подуване на лигавиците на носа и слуховата тръба), дрезгавост;
• сънливост, забавяне на психичните процеси (мислене, реч, емоционални реакции), загуба на паметта, полиневропатия;
• задух, особено при ходене, внезапни движения, болка в областта на сърцето и зад гръдната кост, сърцето на микседема (намаляване на сърдечната честота, увеличаване на размера на сърцето), хипотония;
• склонност към запек, гадене, газове, увеличен черен дроб, жлъчна дискинезия, жлъчнокаменна болест;
  анемия;
• сухи, крехки и косопад, чупливи нокти с напречни и надлъжни канали;
• менструални нарушения при жените.

С хода на заболяването, външният вид на пациентите се променя, движенията стават бавни, външният вид е безразличен, лицето е кръгло, подпухнало, подуто, особено в долните клепачи, устните са синкави, на бледото лице е леко руж с синкав оттенък. Пациентите се замразяват при всякакво време.

Кожата е бледа, понякога с жълтеникав оттенък, поради увеличеното количество каротин в кръвта, студено на допир, сухи, груби, удебелени, люспи. Пилингът на кожата често е най-силно изразен на предната повърхност на краката. Характеризира се с прекомерна кератинизация и удебеляване на повърхностните слоеве на кожата на коленете и лактите (симптом на Беер).

диагностика

Ендокринологът може да предположи наличието на хипотиреоидизъм според характерните прояви:

• тежка слабост, намалена производителност;
• суха кожа, косопад, чупливи нокти.

Определени диагностични тестове са предназначени да потвърдят диагнозата:

1. Кръвен тест за тироидни хормони: той се използва за изследване на количествения показател за тироксин и трийодтиронин в кръвта. Обикновено тяхната концентрация е съответно 2,6-5,7 mmol / l и 9,0-22,0 mmol / l. При хипотиреоидизма тези цифри ще бъдат значително по-ниски от нормалните. Освен това е много важно да се изследва кръвта на пациента за тироид-стимулиращ хормон (TSH) на хипофизата: с помощта на тази манипулация се определя каква е естеството на хипотиреоидизма при жената, т.е. дали е първична или вторична.
2. Сцинтиграфия на щитовидната жлеза с радиоактивен йод. В това проучване има натрупване на радиоактивен йод, въведен в тялото в тъканта на жлезата. Проведено за проучване на структурата и функцията на щитовидната жлеза.
3. Компютърна томография на мозъка за предполагаеми тумори на хипофизата (областта на мозъка, която регулира функционалната активност на щитовидната жлеза).
4. Ултразвуково изследване на щитовидната жлеза.

Диференциалната диагноза се извършва с други ендокринопатии: забавяне на растежа и нанизъм, енцефалопатия, синдром на Даун, хондродистрофия, рахит, болест на Хиршспрунг.

Лечение на хипотиреоидизъм

Благодарение на постиженията на фармацевтичната индустрия, която позволява изкуствено синтезиране на хормоните на щитовидната жлеза, съвременната ендокринология има ефективен начин за лечение на хипотиреоидизъм при жените. Терапията се извършва чрез заместване на липсващите в организма тиреоидни хормони с техния синтетичен аналог - левотироксин (L-тироксин).

Ако е възможно, е необходимо да се елиминира причината за развитието на придобития хипотиреоидизъм, например:

• премахване на лекарства, които причиняват намаляване на активността на хормоните на щитовидната жлеза,
• лечение на тиреоидит,
• нормализира приема на йод в храната.

Проявен (клиничен) хипотиреоидизъм изисква назначаването на заместваща терапия, независимо от възрастта и съпътстващите заболявания на пациента. Индивидуално назначен вариант започнете лечение, началната доза на лекарството и скоростта на неговото увеличаване.

перспектива

При дневен прием на тироидни хормони прогнозата е благоприятна: пациентите водят нормален живот. В случаите, когато няма лечение за хипотиреоидизъм, клиничните прояви могат да се влошат до началото на мексемематозната кома.

диета

Както бе споменато по-горе, хипотиреоидизмът се характеризира с дефицит на хормони на щитовидната жлеза. Ако се обяснят с прости думи, това означава, че всички метаболитни процеси в човешкото тяло се забавят. Ето защо диетата за хипотиреоидизъм на щитовидната жлеза трябва да бъде нискокалорична.

Храната трябва да се избира с особено внимание, тъй като тяхното действие трябва да бъде насочено към възстановяване и стимулиране на всички окислителни процеси. Най-лесният начин е да се намали количеството въглехидрати и мазнини.

Списъкът на продуктите, които не се препоръчват, включва:

• мазни меса (свинско, агнешко) и домашни птици (гъски, патици);
• черен дроб (мозък, черен дроб, бъбреци);
• конфитюр, мед са ограничени;
• горчица, черен пипер, хрян;
• силен чай или кафе, какао, кока-кола;
• хляб от висококачествено брашно, сладкиши, сладкиши, сладкиши, пържени продукти (пайове, палачинки, палачинки);
• хайвер от риба;
• пушени и осолени риби, консервирани риби;
• мазни колбаси;
• маргарин, свинска мас, олио за готвене;
• всички зърна;
• месо, птици и риба;
• пушено месо, кисели краставички;
• кръстоцветни (всички видове зеле, ряпа, репички, репички, ряпа);
• гъби под всякаква форма;
• богати бульони от
• тестени изделия и ориз са ограничени.

Списъкът с препоръчаните продукти включва:

• риби, предимно морски (треска, скумрия, сьомга), богати на фосфор, полиненаситени мастни киселини и йод;
• всички плодове, особено Райска ябълка, фейхоа, киви, богати на йод, както и череши, грозде, банани, авокадо;
• зеленчуци, с изключение на кръстоцветни, свежи зеленчуци;
• леко сварени напитки (кафе и чай), чай с лимон или мляко, прясно изцедени сокове, екстракти от шипка и трици;
• нискомаслени млечни и млечни напитки, както и извара, заквасена сметана - в ястия;
• несолено, ниско съдържание на мазнини и меко сирене;
• хляб от брашно 1 и 2 сорта, вчера или сушени бисквити;
• постно месо, бяло пилешко месо, съдържащо тирозин;
• Колбаси с ниско съдържание на мазнини;
• пресни зеленчукови салати, подправени с растително масло, винегрет, аспир;
• масло с повишено внимание, растителни масла - в съдове и при готвене;
• протеинови омлети, меко сварени яйца, жълтък с грижа;
• зърнени храни (елда, просо, ечемик), ястия и ястия от тях;
• морски дарове (миди, миди, стриди, морски водорасли, ролки и суши от тях).

Диета за хипотиреоидизъм не означава рязко ограничаване на продуктите и преход към специална храна. Електроенергийната система остава вкусна и здравословна, с някои специфични правила. Спазването на клиничното хранене има благоприятен ефект върху метаболитните процеси и, което е важно, облекчава симптомите на заболяването при пациент. Правилното хранене подхранва клетките от кислород и намалява риска от развитие на тежки форми на заболяването.

Хипотиреоидизъм - симптоми и лечение при жени

Хипотиреоидизъм е заболяване, причинено от продължително дългосрочен дефицит на тиреоидни хормони в резултат на намаляване на функционалната активност на щитовидната жлеза.

За първи път патологията е описана през 1873 година. Мъжете се срещат сравнително рядко.

Този модел се обяснява с податливостта на женското тяло към хормоналните колебания, свързани с фазите на менструалния цикъл, бременността и менопаузата. Разпространението на заболяването сред момичетата в репродуктивна възраст - 2%, жените над 60 години - 10-12%. Помислете за симптомите и лечението на хипотиреоидизъм при жените.

Как се развива хипотиреоидизъм?

• поддържане на нормално ниво на метаболизъм;
• участие в синтеза на протеини и клетъчни ензими;
• регулиране на производството на топлина и енергия;
• участие в пубертета и репродуктивната система;
• ефекти върху нервната система и опорно-двигателния апарат.

Липсата на тироксин и трийодтиронин, която не се компенсира дълго време, води до нарушаване на обмяната на въглехидрати, протеини, липиди и водно-солеви метаболизъм.

Потреблението на кислород на клетъчно ниво се намалява, а енергийните разходи намаляват. В резултат на това настъпват патологични промени в работата на всички органи. Това е как хипотиреоидизъм прогресира.

Опасността от хипотиреоидизъм е, че повечето жени се прикриват.

В началото на заболяването симптомите се развиват много бавно и пациентът се чувства задоволителен. По време на бременността може да настъпи влошаване.

вид

Съществуват няколко вида хипотиреоидизъм за различни класификационни характеристики.

Според нивото на заболявания и патогенеза:

• първични - свързани с намаляване на масата на щитовидната жлеза или инхибиране на производството на хормони от фоликулите;
• вторично - възниква в резултат на неправилно функциониране на хипофизната жлеза, което води до потискане на производството на тироид-стимулиращ хормон (TSH), който е отговорен за стимулиране на функциите на щитовидната жлеза;
• третично - поради дисфункция на хипоталамуса - частта на мозъка, която контролира хипофизната жлеза;
• тъкан (периферна) - се развива на фона на имунитета на тъканите към тиреоидни хормони или неуспех при транспортирането им.

Към момента на разработване:

• вродена - открита в ранна възраст, е загубата на функция на щитовидната жлеза в резултат на недоразвитието или цялостната незрялост на ендокринната система;
• придобит - се развива по време на живота под влияние на ендогенни или екзогенни фактори.

• субклинична (латентна) - характеризираща се с липса на симптоми, нормални нива на тироксин и слабо повишаване на TSH;
• манифест - наблюдавани са изразени клинични прояви, нивата на Т4 капки и ТТХ нарастват;
• сложно - има различни усложнения, свързани с работата на сърдечно-съдовата система, централната нервна система и т.н.

Най-честата форма на хипотиреоидизъм е придобита първично. Тя представлява 99% от случаите.

Причини за възникване на хипотиреоидизъм

Най-честата причина за хипотиреоидизъм при жените е автоимунен тиреоидит в хронична форма. Това заболяване се характеризира с производството на антитела и лимфоцити, които увреждат тъканта на щитовидната жлеза.

Представителите на по-слабия полово автоимунен тиреоидит се диагностицират 10 пъти по-често. Предполага се, че патологията има наследствен характер.

Други причини, водещи до развитие на първичен хипотиреоидизъм:

• значителна липса на йод в храната и водата, особено по време на бременност;
• приемане на тиреостатици - лекарства, които потискат активността на щитовидната жлеза;
• вродена хипоплазия, както и частично или пълно отстраняване на жлезата;
• наследствен дефект в синтеза на тироидни хормони;
• терапия с радиоактивен йод.

Фактори, провокиращи вторичен и третичен хипотиреоидизъм:

• тумор на хипофизата или операция в тази област;
• експозиция;
• неуспех в синтеза и / или транспортиране на хипоталамуса и хипофизните хормони;
• наранявания на главата;
• кръвоизливи в хипофизата или хипоталамуса.

Хипотиреоидизмът в резултат на редукция (отсъствие) на щитовидната тъкан, както и поради хроничен тиреоидит в повечето случаи е устойчив необратим. Заболяването, причинено от липсата на йод, се коригира сравнително лесно.

Терапията на хипотиреоидизма често се свежда до приемането на различни видове лекарства. Лечението на хипотиреоидизъм с Endonorm активно се практикува в нашата страна, тъй като лекарството се произвежда на базата на билки и носи минимални странични ефекти.

Какво е субклиничен хипотиреоидизъм при бременни жени? Прочетете тук за това как тази патология е опасна.

Хипотиреоидизмът е много по-често срещан при жените, отколкото при мъжете. Следната статия ще бъде от значение за жените: http://gormonexpert.ru/zhelezy-vnutrennej-sekrecii/shhitovidnaya-zheleza/gipotireoz-simptomy-u-zhenshhin.html. Всичко за симптомите и лечението на хипотиреоидизъм: лекарства, народни средства и принципи на хранене.

Симптоми при жени

Проявите на хипотиреоидизъм са полисистемни и разнообразни. Тежестта им зависи от етиологията на заболяването, степента на дефицит на хормон и общото състояние на пациента. Като правило симптомите се проявяват в невропсихичната и репродуктивната сфера, в работата на сърцето и храносмилателния тракт.

Основните признаци на хипотиреоидизъм при жените:

• летаргия, апатия, умора, депресия, депресивно настроение;
• нарушение на съня - безсъние или прекомерна сънливост;
• загуба на памет и умствена дейност;
• бавна реч;
• усещане за парене (парене) в пръстите;
• мускулни болки, слабост на ръцете и краката;
• намаляване на сухожилните рефлекси;
• нарушена чревна мотилитет и жлъчен канал, запек, гадене, повръщане, разширяване на черния дроб;
• увеличаване на теглото срещу загуба на апетит;
• хипотермия, студенина;
• брадикардия, хипотония, недостатъчност на кръвообращението;
• анемия, повишен холестерол.

При продължителен хипотиреоидизъм, появата на жената придобива специфични особености, свързани със задържане на течности в съединителната тъкан (микседем) и други метаболитни нарушения. Характерни особености:

• затлъстяване;
• подпухнало лице с периорбитален оток;
• подути крайници;
• жълтеникава кожа;
• сух епидермис;
• загуба на коса, изтъняване, включително върху веждите и крайниците;
• изтъняване и ексфолиране на нокти;
• увеличаване на устните и езика (на страничните ръбове са отпечатани зъби).

Поради подуване на ларинкса и езика се наблюдава намаление на гласа, става дрезгав. Слухът може да се влоши в резултат на оток на средното ухо.

Много пациенти с хипотиреоидизъм имат репродуктивни нарушения, включително:

• понижено либидо;
• нарушение на менструалния цикъл - оскъдно или обилно освобождаване, в някои случаи - отсъствието им;
• галакторея - изтичането на млякото, което не е свързано с храненето на новороденото;
• на гърдата;
• безплодие.

Умерена липса на тиреоидни хормони не пречи на зачеването, но има лошо въздействие върху хода на бременността, увеличавайки риска от прекъсване. В допълнение, аномалии в развитието на вътрешните органи могат да бъдат открити в плода.

Без лечение хипотиреоидизмът може да доведе до сърдечна недостатъчност, исхемичен инсулт, миокарден инфаркт и церебрална атеросклероза.

Най-сериозното усложнение е хипотиреоидната кома. Неговите признаци са намаляване на пулсовата честота, хипотермия, задръжка на урина, хипотония, объркване. Условието изисква спешна помощ.

диагностика

Хипотиреоидизмът се диагностицира от ендокринолог въз основа на кръвен тест, който показва намаляване на нивата на тиреоидни хормони.

Освен това се определя концентрацията на TSH. При хипотиреоидизъм той може да бъде намален или да бъде в рамките на физиологичните граници.

За определяне на причините за намаляване на активността на щитовидната жлеза се провеждат редица други лабораторни и инструментални изследвания:

• откриване на нивото на антитела към щитовидните клетки, което позволява да се установи автоимунният характер на заболяването;
• Ултразвук на щитовидната жлеза - дава възможност за визуализиране на структурни аномалии;
• фина игла биопсия на жлезата - се извършва в присъствието на отделни възли в тъканите на тялото, неговата цел - диференциация на доброкачествени и ракови заболявания;
• ЯМР или КТ на мозъка - показва промени в хипофизата и хипоталамуса.

Общото състояние на пациента се оценява въз основа на биохимичен кръвен тест, анализ на урината, тестове за други хормони и т.н.

Лечение на хипотиреоидизъм при жени

Как за лечение на хипотиреоидизъм? Основният фокус при лечението на хипотиреоидизъм е хормонозаместителната терапия. Използват се синтетични аналози на тироксин и трийодтиронин. Дозировката се избира индивидуално. Като правило се променя на различни етапи от лечението. Срокът на лечение (лечение) се определя от причината на заболяването. При отстраняване на щитовидната жлеза и автоимунния тиреоидит (хипотиреоидизъм) е необходим доживотен прием.

Показания за използване на синтетични хормони:

• явна форма на патология;
• началото или планирането на бременността с латентен курс.

Ако пациентът има вторичен хипотиреоидизъм, се провежда лечение, водещо до заболяването. Например, ако е налице тумор на хипофизата, той се отстранява.

В случаите, когато дефицит на тиреоиден хормон е резултат от липса на йод, се предписват лекарства, които го съдържат. Препоръчва се също да се използват морски дарове и йодирана сол.

Нормализиране на състоянието на пациента по време на хормонална заместителна терапия настъпва в рамките на 1-2 месеца. За да се подобри ефективността на лечението трябва да се промени менюто:

• Ограничете храните, които инхибират функцията на щитовидната жлеза. Те включват различни видове зеле (броколи, карфиол, листни, брюкселско зеле, бяло зеле), соя, спанак, фъстъци, репички, ряпа.
• Включете в храната на риба, морски дарове, растително масло, постно месо, яйца, маруля, зеленчуци, цели зърнени култури. Те съдържат витамини С, В, както и цинк и селен, които имат положителен ефект върху ендокринната система.

В случай на хипотиреоидна кома се предприемат интензивни мерки - прилагане на големи дози тироидни хормони, прилагане на глюкокортикоиди, прилагане на инфузии за възстановяване на водно-електролитния баланс.

Лекарства, използвани при лечението

Въз основа на спецификата на състоянието на пациента, лекарят избира необходимото лекарство, за да компенсира хормоналния дефицит. Популярни фармакологични агенти:

• "Tireoidine". Прах от щитовидната жлеза на животните. Той има активността на тироксин и трийодтиронин.
• "Eutiroks". Активното вещество е левотироксин натрий (L-тироксин) - аналог на тироксин. В тялото трийодтиронинът се преобразува частично.
• "Трийодотиронина". Активният компонент - лиотиронин - заместител на биологично активната форма на тиреоидни хормони - трийодтиронин.
• "Tireokomb". Съставът включва левотироксин натрий, лиотиронин и калиев йодид. Той се предписва, ако хипотиреоидизъм е причинен от дефицит на йод.

Основното лечение може да бъде допълнено с билкови лекарства. В билкови лекарства, които помагат при хипотиреоидизъм, включва сребърно бяло. Нормализира функцията на щитовидната жлеза. Ефективни средства - "Ендонорм", "Ендокринол".

При лечение на хипотиреоидизъм е необходимо стриктно да се спазват инструкциите на лекаря за приемане на лекарствата. Независимо увеличаване на дозата може да доведе до развитие на странични ефекти, свързани със сърдечно-съдовата система.

Хипотиреоидизъм е заболяване, което бавно унищожава тялото. С навременното започване на лечението и идентифициране на причините за заболяването в рамките на няколко месеца е възможно напълно да се нормализира състоянието на жената. Без терапия дефицитът на щитовидната жлеза води до намаляване на качеството на живот. Освен това може да се появи безплодие, сърдечна недостатъчност и животозастрашаваща хипотиреоидна кома.

Хипотиреоидизмът не винаги оказва влияние върху способността за зачеване, но при бременност понякога има проблеми. Хипотиреоидизмът по време на бременност изисква внимателно наблюдение от ендокринолог по всяко време.

С народни рецепти за лечение на хипотиреоидизъм, можете да намерите в този материал.

Хипотиреоидизъм: симптоми при жени, лечение, диета

Хипотиреоидизъм е синдром, причинен от заболяване на щитовидната жлеза, което е съпроводено с намаляване на количеството на хормоните тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3).

Тиреоидните хормони регулират редокс процесите във всяка клетка на тялото, така че дефицитът на Т3 и Т4 се отразява от редица клинични симптоми, които възникват едновременно и могат да имат различна степен на тежест.

Щитовидната жлеза директно контролира хипофизната жлеза, която произвежда тиреоиден хормон (TSH). Влизайки в щитовидната жлеза, TSH предизвиква производството на Т3, Т4. На свой ред, хипоталамусът контролира работата на хипофизната жлеза, секретирайки този хормон тиролиберин (TRH).

Когато има недостатъчно количество тироидни хормони в кръвта, хипофизата и хипоталамуса стимулират секрецията на Т3 и Т4. Ако щитовидната жлеза произвежда хормони в излишък, тогава хипофизната жлеза намалява секрецията на TSH, която потиска щитовидната жлеза.

Така, с правилното взаимодействие на трите органа, балансът на жизнените хормони се поддържа.

вид

В зависимост от причината за заболяването се изолира първичен, вторичен и третичен хипотиреоидизъм.

• Първичен хипотиреоидизъм възниква в случаите, когато щитовидната жлеза престава да отговаря правилно на хормоналната стимулация на хипофизната жлеза, т.е. не произвежда Т3 и Т4 в достатъчно количество.
• Появата на вторичен хипотиреоидизъм се дължи на проблеми с хипофизната жлеза, която престава да стимулира щитовидната жлеза.
• Третичен хипотиреоидизъм се появява, когато хипоталамусът спира секретирането на хормони, за да поддържа функцията на хипофизата на правилното ниво.

В зависимост от проявата на заболяването, хипотиреоидизъм е:

• субклинична (латентна) - не показва специфични симптоми и се открива случайно след лабораторни изследвания, докато нивото на TSH е повишено, а T3 / T4 е нормално;
• явният хипотиреоидизъм винаги се проявява с редица симптоми и намаляване на нивата на Т3 и Т4.

Причини за възникване на

Основните причини за първичен хипотиреоидизъм:

• Вродени дефекти и аномалии на щитовидната жлеза.
• Йодов дефицит или излишък в тялото.
• Тиреоидектомия.
• Резултатът от лечението с тиреостатици - лекарства, които инхибират активността на щитовидната жлеза.
• Автоимунният тиреоидит е причинен от провал на имунната система. Когато АИТ антитела унищожат клетките на щитовидната жлеза, възприемайки ги като извънземни. Заболяването е хронично, хипертрофично (болест на Хашимото) и атрофично.
• Субакутен тиреоидит възниква в резултат на вирусна инфекция, понякога наблюдавана след грип и остри респираторни заболявания.
• Непълнолетни могат да бъдат причинени от промени в хормоналните нива по време на юношеството и не изискват лечение.
• Следродов тироидит, който може да се появи при жените на 3-9 месеца след раждането поради хормонални промени в организма.
• Лекарствен тиреоидит.
• Зобът на Ридел е резултат от замяната на щитовидните клетки с фиброзна тъкан.

Вторичният хипотиреоидизъм може да бъде причинен от следните причини:

• Неуспех на хипофизата, вроден или придобит.
• Тумори, неоплазми в хипофизната жлеза, което намалява или спира производството на TSH.
• Хемохроматоза с увреждане на хипофизата.

Причини за възникване на третичен хипотиреоидизъм:

• Мозъчни тумори.
• Травматична мозъчна травма.
• Нарушения на кръвообращението в мозъка.

Също така, хипотиреоидизъм може да бъде причинен от изчерпване на надбъбречните жлези (надбъбречна недостатъчност) - състояние, при което надбъбречните жлези не могат да отделят хормона кортизол в достатъчно количество. Липсата на кортизол, в допълнение към множество отрицателни симптоми, нарушава баланса на тироидните хормони.

Хипотиреоидизмът може да бъде причинен от чернодробно заболяване, тъй като процесът на промяна на тиреоидните хормони на молекулярно ниво се среща в черния дроб.

Симптоми на хипотиреоидизъм при жените

В резултат на недостатъчност на щитовидната жлеза, кислородният обмен на клетъчно ниво намалява, нарушават се метаболизма на водата и въглехидратния метаболизъм. Като правило симптомите на хипотиреоидизъм се появяват в различни системи едновременно.

От нервната система:

• сълзливост;
• депресия;
• раздразнителност;
• увреждане на паметта, доколкото е невъзможно да се запомнят имената на близки;
• изостря пременструалния синдром.

• хипотония (ниско кръвно налягане);
• брадикардия (намалена сърдечна честота).

• тежка анемия;
• липса на витамини от група В;
• телесната температура спада значително (35.8-36.4).

Хипотиреоидизмът води до промени в репродуктивната система при жените:

• понижено либидо;
• настъпва аменорея;
• дълъг цикъл (до 60 дни);
• в някои случаи се проявява галакторея - отделяне от млечните жлези.

Хипотиреоидизмът може да повлияе на опорно-двигателния апарат на човека, в резултат на което:

• болки в мускулите и костите;
• конвулсии;
• ставни и ревматоидни болки;
• ишиас.

Тялото изпитва затруднения с водата, в резултат на което

• оток на лицето на микседем;
• подуване на клепачите и под очите, ръцете и краката;
• подуване на лигавиците, включително езика, върху който са отпечатани зъбите.

С хипотиреоидизъм, косата и ноктите стават по-тънки и са склонни да се счупят лесно. В този случай има:

• обилна загуба на коса;
• суха кожа;
• лющене на кожата;
• Появяват се тъмни петна и ивици.

Симптоми на заболяването от УНГ органи: t

• подуване на евстахиевата тръба, което причинява загуба на слуха;
• подуване на гърлото, водещо до дрезгав глас;
• налягане в областта на щитовидната жлеза.

Общите проблеми на ендокринната система са следните симптоми:

• постоянна умора;
• дневна сънливост и безсъние през нощта;
• непоносимост към студ.

Също така, на фона на заболяването се наблюдават симптоми на метаболитен спад и нарушения на метаболизма на липидите. В тази връзка е възможно бързо натрупване на тегло.

диагностика

Хипотиреоидизъм се диагностицира на базата на лабораторен кръвен тест за хормони TSH. Необходими са допълнителни тестове, за да се определи причината за заболяването.

Анализ на TSH. Обикновено TSH за хора над 14 години е 0.4-4.0 mU / L. При хипотиреоидизъм, стойността на TSH може да бъде много висока, до 90 mU / l, което показва сериозно състояние на тялото.

Ултразвуково изследване на щитовидната жлеза. Чрез ултразвукова диагностика може да се оцени размера и структурата на органа, да се открият възли и тумори. Въз основа на ултразвук, можете да направите предположения за наличието на атрофичен тироидит или болест на Хашимото.

Антитела към тиреоглобулина (ATTG). Стойността на АТТГ е висока при автоимунен тиреоидит, токсичен дифузен зъб, мултиноден и ендемичен гуз. При хора над 60 години, количеството на антителата нараства естествено.

Концентрациите на общ и свободен Т3 и Т4 са допълнителни анализи и илюстрират наличието на хипотиреоидизъм. При възрастните хора след 50-60 години общото количество на хормоните в кръвта намалява, което е естествен процес и не винаги показва наличие на заболявания на щитовидната жлеза.

Количеството липиди в серума. При хипотиреоидизма, един от симптомите е показател за мастни киселини (липиди) в кръвта. Количеството на свободните мастни киселини се увеличава с настъпването на метаболизма на мазнините.

Рентгенова. Показани с възли в щитовидната жлеза за по-специфично оразмеряване и структура. Също така при рентгенография можете да видите степента на компресия на трахеята и хранопровода от увеличената щитовидна жлеза.

Електрокардиография. Допълнителен анализ, който диагностицира аномалии в работата на сърцето, причинени от хипотиреоидизъм.

Как да определим хипотиреоидизма чрез температура

Синдромът на хипотиреоидизъм може да бъде диагностициран у дома чрез измерване на базалната температура (под езика). Авторът на тази техника е докторът Том Бримейер (Tom Brimeyer).

Измерванията на температурата се правят няколко пъти на ден:

• сутрин веднага след сън, без да излизате от леглото (за това трябва да приготвите термометър от вечерта, поставяйки го до вас на нощното шкафче);
• 20 минути след закуска;
• следобед (възможно е след обяд).