Показания и инструкции за употреба Gliklazide MV

• Анализи

Gliklazide се отнася до броя на лекарствата, взети при диабет тип 2.

Този инструмент има хипогликемичен ефект и спомага за намаляване на концентрацията на глюкоза в кръвта на пациента. Лекарството принадлежи към групата на сулфонилурейните производни на II поколение.

Обща информация, състав и форма на освобождаване

Gliklazide MB се отнася до броя на лекарствата, които имат силно понижаващ захар ефект. В допълнение към хипогликемичния ефект, агентът има антиоксидантни свойства.

Лекарството има благоприятен ефект върху въглехидратния метаболизъм в организма и предотвратява появата на тромбоза в малките съдове, поради своите хемо-съдови свойства.

На латински, лекарството се нарича "Gliklazide". Предлага се под формата на таблетки за перорално приложение. Инструментът е наличен в Русия.

Основният активен елемент на инструмента е гликлазид. Една таблетка съдържа около 80 mg от основното вещество. Освен това, съставът включва калциев стеарат заедно с микрокристална целулоза. В продукта е включен също лактозен монохидрат и колоиден силициев диоксид. Повидонът присъства в таблетката като ексципиент.

Gliklazide се предлага под формата на таблетки от 30 и 60 mg. Цветът на таблетките е бял или със сметана. Таблетките имат плоско-цилиндрична форма, имат фаска.

Фармакологично действие

Това лекарство има хипогликемичен ефект. Лекарството увеличава инсулиновата секреция поради участието на β-клетките на панкреаса. След приемане на пациентите се наблюдава повишаване на чувствителността на тъканите на организма към инсулин.

Gliklazide стимулира мускулната гликоген синтаза. Лекарството влияе върху транспортирането на калциеви йони в клетките.

Инструментът се характеризира с постепенно хипогликемичен ефект. Гликемичният профил на пациента се връща към нормалното в рамките на 2-3 дни от началото на приложението на лекарството. Лекарството, взето половин час преди хранене, предотвратява активното повишаване на кръвната захар след хранене.

Инструментът помага за нормализиране на пропускливостта на кръвоносните съдове, като по този начин намалява вероятността от микротромбоза, както и подобрява микроциркулацията. Лекарството активно потиска процесите на адхезия и асоцииране на тромбоцитите.

Лекарството намалява риска от атеросклероза, намалява риска от микроангиопатия, ретинопатия.

Този инструмент помага за намаляване на чувствителността на кръвоносните съдове към действието на адреналина. Продължителната употреба при лечение на диабетна нефропатия води до намаляване на нивото на протеин в урината.

Доказано е, че свойствата на лекарството нормализира кръвното налягане при пациентите. Антиоксидантно действие се осигурява чрез намаляване на броя на пероксидните липиди в кръвта.

Инструментът се препоръчва при пациенти с наднормено тегло, тъй като когато следват диета, заедно с приема на Gliklazide, те имат загуба на тегло.

Показания и противопоказания за употреба

Лекарството се използва за две цели:

• за лечение на диабет тип II, когато диета и упражнения не осигуряват терапевтичен ефект;
• за профилактични цели за намаляване на риска от усложнения като нефропатия, инсулт, ретинопатия, миокарден инфаркт.

Не допускайте приема на пациенти:

• диабетна кома;
• жени в положение и при кърмене;
• с нарушено функциониране на черния дроб, бъбреците;
• страдащи от кетоацидоза;
• имат специална чувствителност към елементите на лекарството;
• с непоносимост към лактоза от раждането;
• страдащи от инсулинозависим диабет;
• имащ синдром на малабсорбция;
• приемник фенилбутазон, даназол;
• на възраст под 18 години.

Инструкции за употреба

Лекарството се приема два пъти дневно, 80 mg като начална доза. В бъдеще дозата се увеличава. Средната доза е около 160 mg на ден. Максималният възможен - 320 мг. Лекарството се препоръчва да се вземат половин час преди хранене.

Ако пациентът пропусне да приеме лекарството, няма нужда да приемате двойната му доза. След 14 дни лечение, Gliclazide MB може да се приема в доза от 30 mg.

Лекарството се приема веднъж дневно по време на хранене. Дневната доза може да бъде увеличена до 120 mg.

Заместването на Gliklazide с друго подобно лекарство не трябва да се съпътства от прекъсване. На следващия ден се приема ново лекарство.

Лекарството може да се приема едновременно с инсулин и бигуаниди. Стандартната доза е предназначена за пациенти с бъбречна недостатъчност, както леки, така и умерени. Пациентите с висок риск от развитие на хипогликемия трябва да приемат минималната доза от това лекарство.

Специални инструкции и пациенти

Това лекарство е противопоказано при бременни жени и кърмачки. Лекарството е противопоказано при деца под 18 години.

Приемането е възможно с необходимата предпазливост от следните пациенти:

• възрастни хора;
• с признаци на надбъбречна недостатъчност;
• с нередовен прием на храна;
• с тежка исхемична болест на сърцето с признаци на атеросклероза;
• липса на тиреоидни хормони (хипотиреоидизъм);
• с продължителна употреба на глюкокортикостероиди;
• с недостатъчност на хипоталамуса, хипофизата.

Пациентите с нарушена бъбречна и чернодробна функция не трябва да приемат това лекарство.

Лекарството се характеризира със следните специфични инструкции:

• приема се при лечение на диабет тип II, като същевременно се поддържа диета с малко количество въглехидрати;
• приемане изисква постоянно проследяване на концентрацията на глюкоза в кръвта на пациента на празен стомах;
• в случай на декомпенсация на диабет, лекарството може да се приема заедно с инсулин;
• Лекарството не може да се приема с алкохол.

Странични ефекти и предозиране

Сред страничните ефекти при вземане на средства се отбелязват:

• гадене;
• обрив;
• чернодробна недостатъчност;
• повръщане;
• алергичен васкулит;
• проблеми със зрението;
• анемия;
• стомашна болка;
• erythropenia;
• сърбеж;
• тромбоцитопения;
• диария;
• признаци на анорексия;
• агранулоцитоза.

В случай на предозиране може да се развие хипогликемия, за която са характерни следните:

• слабост;
• високо кръвно налягане;
• болка в главата;
• сънливост;
• изпотяване;
• виене на свят;
• конвулсии;
• сърцебиене;
• аритмия;
• възникване на проблеми със зрението;
• сложност на речта;
• припадък.

Слаба и умерена хипогликемия изисква намаляване на дозата на лекарството с едновременното въвеждане на богати на въглехидрати храни в диетата на пациента. Тежка хипогликемия изисква спешна хоспитализация на пациента.

Назначава се интравенозно приложение на 50 ml разтвор на глюкоза (20%), след което на капки се добавя 10% разтвор на глюкоза. За 2 дни е необходим контрол на концентрацията на захар в кръвта на пациента. Диализата няма адекватно представяне.

Взаимодействие с други лекарства

Не се допуска приема на Gliclazide едновременно със следните лекарства:

Едновременното приложение с Верапамил изисква постоянно проследяване на кръвната захар.

Значително намаляване на хипогликемичната ефикасност на лекарството:

• диуретици;
• прогестини;
• рифампин;
• барбитурати;
• естрогени;
• Фенитоин.

Допринася за повишаване на хипогликемичния ефект на средствата за едновременното му използване с: t

• пиразолон;
• кофеин;
• салицилати;
• теофилин;
• сулфонамиди.

Когато се приема заедно с бета-блокерите, неселективен тип, пациентът е изложен на риск от хипогликемия.

Лекарства с подобен ефект

Лекарството има следните аналози:

• Diabeton;
• Glidiab MB;
• Diabetalong;
• Diabefarm MV;
• Diabinaks;
• Diabeton MW;
• Glyukostabil;
• Гликлазид-Агос;
• Gliklada.

Мнения на специалисти и пациенти

От прегледите на лекари и пациенти, приемащи Gliklazide, можем да заключим, че инструментът е добре намалява нивото на захар в кръвта, предмет на диетата, но при продължителна употреба има влошаване на ефективността. Също така, някои отбелязаха наличието на странични ефекти. Предимството на лекарството е относително ниската му цена.

Gliklazide е доста ефективен хипогликемичен медикамент. Въпреки широката гама от странични ефекти, лекарството се понася доста добре от всички групи пациенти. Препоръчва се този агент да се предписва с повишено внимание при пациенти в напреднала възраст и да не се прилага едновременно с Циметидин поради високия риск от хипогликемия. Дългосрочните лекарства помагат за намаляване на неговата ефективност, което се потвърждава от много пациенти. Инструментът работи по-ефективно, като поддържа специална диета за пациента с минимален прием на въглехидрати.

Елена, 48 години, ендокринолог

Това лекарство е предписано от лекуващия лекар. Мога да кажа, че Gliklazide е доста ефективно средство за защита. Непрекъснато проверявах нивата на кръвната захар. Винаги има постоянен спад на този показател, но не и на нормата, но леко над него. От предимствата можем да разграничим цената и удобния режим. Основният недостатък е страничните ефекти. От време на време съм имал главоболие.

Gliklazide е предписан от лекуващия лекар като заместител на старо лекарство. Като цяло, лекарството е добро. Не е лошо намалява кръвната захар. И едновременно добра цена. Недостатъкът е в страничните ефекти. Имам стомашни болки и главоболие няколко пъти. Но нямаше сериозни симптоми. Лекарството помага по-добре при поддържане на нискокалорична диета.

Вероника, на 65 години

Видео материал за лекарството Gliklazide и неговото въздействие върху тялото:

Цената на лекарствата в различни региони на Русия варира в диапазона от 115-147 рубли на опаковка. Цената на редица аналози означава, че достига 330 рубли.

Gliclazide таблетки 30 mg: инструкции за употреба

структура

описание

Показания за употреба

Противопоказания

Дозировка и приложение

Препоръчва се таблетката да се поглъща цяла по време на закуска, без да се дъвче или смила. Дозата във всеки случай трябва да се подбира индивидуално, в зависимост от нивото на глюкоза в кръвта и гликозилирания хемоглобин.

Първоначалната препоръчвана доза за възрастни (включително за възрастни хора ≥ 65 години) - 30 mg / ден. В случай на адекватен контрол, лекарството в тази доза може да се използва за поддържаща терапия. При неадекватен гликемичен контрол дневната доза може да бъде увеличена последователно до 60 mg, 90 mg или 120 mg. Увеличаването на дозата е възможно не по-рано от 1-ия месец от предписаната доза. Дневната доза е 30-120 mg на 1 прием. Максималната препоръчвана дневна доза е 120 mg. Когато пропуснете една или повече дози от лекарството, не трябва да приемате по-висока доза в следващата доза, пропуснатата доза трябва да се приеме на следващия ден.

Преходът от приемане на немодифицирано освобождаване на гликлазид върху таблетки гликлазид с модифицирано освобождаване от 30 mg: 1 таб. обичайното освобождаване на гликлазид 80 mg може да бъде заменено с 1 таб. Гликлатон с модифицирано освобождаване от 30 mg. При прехвърляне на пациенти от лекарството gliklazide 80 mg на 30 mg гликлазид, се препоръчва внимателно да се следи нивото на кръвната захар.

Комбиниран прием с друго хипогликемично лекарство: Gliklazide-Borimed MV 30 mg може да се използва в комбинация с бигуаниди, алфа-глюкозидазни инхибитори или инсулин.

В случай на недостатъчен гликемичен контрол, допълнително се предписва инсулинова терапия с внимателно медицинско наблюдение.

Не се изисква коригиране на дозата на лекарството за лица над 65 години, както и при пациенти с лека до умерена бъбречна недостатъчност.

Странични ефекти

От страна на храносмилателната система: диспепсия (гадене, повръщане, диария, коремна болка, запек) - тежестта намалява, когато се приема по време на хранене; рядко - чернодробна дисфункция (хепатит, холестатична жълтеница - изисква прекъсване на лекарството, повишена активност на "чернодробни" трансаминази, алкална фосфатаза).

От страна на кръвотворните органи: инхибиране на хемопоезата на костния мозък (анемия, тромбоцитопения, левкопения, гранулоцитопения).

Алергични реакции: сърбеж, уртикария, кожен обрив, вкл. макулопапуларен и бульозен), еритема, алергичен васкулит.

Прояви на хипогликемия: замаяност, умора, сънливост, главоболие и изпотяване, слабост, нервност, тремор, парестезии. Други възможни симптоми на хипогликемия: глад, нарушения на съня, възбуда, агресивност, лоша концентрация, по-бавни реакции, депресия, объркване, нарушения на зрението и речта, афазия, пареза, сензорни нарушения, чувство на безсилие, загуба на самоконтрол, делириум, гърчове, често дишане брадикардия, сънливост и загуба на съзнание, което може да доведе до кома и смърт.

В допълнение, развитието на такива признаци на адренергична контрарегулация като изпотяване, лепкава кожа, тревожност, тахикардия, високо кръвно налягане, бързо сърцебиене, ангина пекторис и сърдечна аритмия са възможни. Обикновено тези клинични прояви обикновено изчезват след приемане на въглехидрати (захар). Изкуствените подсладители нямат ефект върху облекчаването на хипогликемията. Опитът с други сулфонилурейни лекарства показва възможността за рецидив на хипогликемия, дори в случаите, когато мерките, предприети за отстраняването му, първоначално изглеждаха ефективни. За тежки и продължителни епизоди на хипогликемия и дори ако може временно да се елиминира чрез приема на захар, е необходима спешна медицинска помощ или хоспитализация.

Нарушения на органите на зрението: възможни са преходни зрителни нарушения, особено в началото на лечението, поради промени в нивата на кръвната захар.

Тъй като сърдечно-съдовата система: артерит, сърдечна недостатъчност, инфаркт на миокарда, мозъчно-съдова недостатъчност, епистаксис, коронарна артериална недостатъчност, хипотония, оток на краката, сърцебиене, тахикардия, тромбофлебит.

свръх доза

Симптоми: хипогликемия (глад, тревожност, тремор, тахикардия, изпотяване, разширени зеници), нарушено съзнание, хипогликемична кома.

Лечение: ако пациентът е в съзнание, вземете захар вътре; в случай на разстройство на съзнанието - в / във въвеждането на 50 ml 20-30% разтвор на декстроза, след това в / в капков разтвор на 10% декстроза за постигане на концентрация на глюкоза в кръвта от 5,55 mol / l, 1-2 mg глюкагон / m, контролна концентрация кръвната захар на всеки 15 минути, както и определянето на рН, урея, креатинин и електролити в кръвта. След възстановяването на съзнанието е необходимо да се даде на пациента храна, богата на лесно смилаеми въглехидрати (за да се избегне повторното развитие на хипогликемия). С подуване на мозъка - манитол и дексаметазон. Диализата е неефективна.

По време на периода на лечение трябва да се внимава при шофиране и други потенциално опасни дейности, които изискват повишена концентрация и психомоторна скорост.

Взаимодействие с други лекарства

Засилва ефекта на антикоагулантите (варфарин). Хипогликемичният ефект на лекарството повишава миконазола (хипогликемия може да се развие до състояние на кома), фенилбутазон, етанол и лекарства, съдържащи етанол.

Когато се приема едновременно с други хипогликемични лекарства (инсулин, акарбоза, бигуаниди), бета-блокери, флуконазол, инхибитори на ангиотензин-конвертиращия ензим (АСЕ) (каптоприл, еналаприл), блокери Н₂-хистаминови рецептори (циметидин), флуоксетин, инхибитори на моноаминооксидаза (МАО), анаболни стероиди, фибрати, хлорамфеникол, тетрациклини, сулфонамиди, теофилин и нестероидни противовъзпалителни средства - повишен хипогликемичен ефект и риск от хипогликемия.

Под контрола, даназол и хлорпромазин трябва да се използват във високи дози (повече от 100 mg / ден) - контрол на кръвната захар и корекция на дозата на гликлазид. Необходимо е да се намали действието на гликладид GCS глюкагон, тиазидни диуретици, рифампицин, тироидни хормони, литиеви соли, високи дози никотинова киселина, перорални контрацептиви и естрогени - контрол на кръвната захар и адаптиране на дозата на гликлазид. Ритодрин, салбутамол, тербуталин - повишават съдържанието на кръвната захар. Барбитуратите трябва да се използват с повишено внимание при пациенти, получаващи перорални хипогликемични средства, тъй като те могат да намалят техния хипогликемичен ефект. Може да има повишен хипогликемичен ефект и риск от хипогликемия, докато се приема с кларитромицин, пробенецид.

Функции на приложението

Може да се назначи само на пациенти, чиято храна е редовна и включва закуска. Много е важно да се поддържа адекватен прием на въглехидрати от храната, защото рискът от хипогликемия се увеличава с неравномерно или недохранване, както и с консумацията на храна, бедна на въглехидрати. Хипогликемията често се развива с нискокалорична диета, след продължително или енергично упражнение, след пиене на алкохол или приемане на няколко хипогликемични лекарства едновременно. Като правило, симптомите на хипогликемия изчезват след хранене, богато на въглехидрати (например, захар). Трябва да се има предвид, че приемането на подсладители не допринася за елиминирането на хипогликемичните симптоми. Хипогликемията може да се повтори, въпреки ефективното първоначално облекчение на това състояние. Ако хипогликемичните симптоми имат изразена природа или са дълги, дори в случай на временно подобрение след хранене с богата на въглехидрати храна, е необходимо да се осигури спешна медицинска помощ, включително хоспитализация.

Докато приемате лекарството, трябва да се определи редовна кръвна глюкоза на гладно и гликозилиран Hb.

Инфекциозните заболявания с фебрилен синдром може да наложат прекъсване на пероралните хипогликемични лекарства и инсулиновото приложение.

Пациентите трябва да бъдат предупредени за повишения риск от хипогликемия в случаите на приемане на етанол и съдържащи етанол лекарства (включително реакции, подобни на дисулфирам могат да се развият: коремна болка, гадене, повръщане, главоболие), НСПВС, по време на гладно.

Необходима е корекция на дозата за физическо и емоционално пренапрежение, промяна в диетата.

Повишен риск от хипогликемия се забелязва в следните случаи: неуспех или неспособност на пациента (особено на възрастните хора) да следват лекарско предписание и да контролират състоянието му; неадекватно и нередовно хранене, пропускане на хранене, пост и смяна на диети; дисбаланс между упражненията и количеството взети въглехидрати; бъбречна недостатъчност или тежка чернодробна недостатъчност; предозиране на гликлазид МВ; някои ендокринни нарушения (тиреоидна болест, хипофизна и надбъбречна недостатъчност).

При пациенти с тежка чернодробна и / или бъбречна недостатъчност, фармакокинетичните и / или фармакодинамичните свойства на гликлазид могат да бъдат променени. Хипогликемия, която се развива при тези пациенти може да бъде доста дълга, в такива случаи е необходимо незабавно да се проведе подходяща терапия.

Необходимо е пациентът и членовете на неговото семейство да бъдат информирани за риска от хипогликемия, нейните симптоми и условия, благоприятстващи нейното развитие. Пациентът трябва да бъде информиран за потенциалните рискове и ползи от предложеното лечение. Пациентът трябва да изясни значението на диетата, необходимостта от редовни физически упражнения и редовно проследяване на нивата на кръвната захар.

По време на лечението трябва да се внимава при шофиране и други потенциално опасни дейности, които изискват повишена концентрация на внимание и скорост на психомоторните реакции.

Мерки за безопасност

Старост, неправилна и / или небалансирана диета, тежки заболявания на сърдечно-съдовата система (включително исхемична болест на сърцето, атеросклероза), хипотиреоидизъм, надбъбречна недостатъчност или на хипофизата, хипопитуитаризъм, бъбречна и / или чернодробна недостатъчност, хронично лечение с кортикостероиди, алкохолизъм дефицит на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа, съпътстващо лечение с фенилбутазон и даназол.

Хипогликемията. Терапия с гликлазид може да се предписва само на пациенти, които могат да осигурят редовно хранене (включително закуска). Рискът от хипогликемия се увеличава с нискокалорична диета след продължително или прекомерно упражнение, пиене на алкохол или в случай на комбинирано използване на няколко хипогликемични лекарства от сулфонилурейната група.

Недостатъчност на черния дроб или бъбреците. При такива пациенти епизодите на хипогликемия могат да бъдат по-продължителни, което изисква предприемане на адекватни мерки.

Ефективността на всяко перорално хипогликемично лекарство, включително гликлазид, при много пациенти намалява с времето: това може да се дължи на прогресирането на диабета или на отслабена реакция към лекарството.

Gliclazide MB

Gliclazide MB: инструкции за употреба и ревюта

Латинско наименование: Gliklazide MV

Код ATX: A10BB09

Активна съставка: гликлазид (гликлазид)

Производител: LLC Ozon, LLC Atoll (Русия)

Актуализация на описанието и снимката: 14.01.2018

Цени в аптеките: от 121 рубли.

Gliklazide MB - перорален хипогликемичен медикамент.

Форма и състав за освобождаване

Gliklazide MB се произвежда под формата на таблетки с модифицирано освобождаване: цилиндрични, двойно изпъкнали, бели с кремав нюанс или бял цвят, приемливо е леко мраморизиране (10, 20 или 30 за опаковки от контурни алуминиеви или поливинилхлоридни клетки, 1, 2, 3, 4, 5, 6, 10 опаковки в картонена опаковка, 10, 20, 30, 40, 50, 60 или 100 броя в полимерна кутия, 1 кутия в картонена опаковка.

Съставът на 1 таблетка включва:

• Активна съставка: гликлазид - 30 mg;
• Спомагателни компоненти: хипромелоза - 70 mg; колоиден силициев диоксид - 1 mg; микрокристална целулоза - 98 mg; магнезиев стеарат - 1 mg.

Фармакологични свойства

фармакодинамика

Gliklazide е сулфонилурейно производно, което има хипогликемични свойства и е предназначено за перорално приложение. Неговата разлика от продуктите от тази категория се състои в присъствието на N-съдържащ хетероцикличен пръстен с ендоциклична връзка.

Gliklazide намалява кръвната захар, като стимулира производството на инсулин от бета-клетките на островчетата на Лангерханс. Повишената концентрация на С-пептид и постпрандиален инсулин се запазва след 2 години лечение. Както и в случая с други производни на сулфонилуреята, този ефект се дължи на по-интензивния отговор на β-клетките на островчетата на Лангерханс на глюкозната стимулация, която се провежда по физиологичен тип. Gliklazide не само влияе върху метаболизма на въглехидратите, но и провокира кръвно-сърдечни ефекти.

При пациенти с диабет тип 2, гликлазид помага за възстановяване на ранния пик на производство на инсулин, който е следствие от поглъщането на глюкоза и стимулира втората фаза на инсулинова секреция. Значително повишаване на синтеза на инсулин е свързано с реакцията към стимулиране, причинено от въвеждането на глюкоза или прием на храна.

Употребата на гликлазид намалява риска от тромбоза на малките съдове, засягайки механизмите, които могат да предизвикат развитие на усложнения при пациенти със захарен диабет [намаляване на съдържанието на тромбоцитните фактори (тромбоксан В).₂, бета-тромбоглобулин), частично подтискане на адхезията и агрегацията на тромбоцитите], както и въздействие върху възстановяването на фибринолитичната активност, характерна за съдовия ендотелиум, и повишена активност на плазминогена, който е тъканно активатор.

Употребата на гликлазид с модифицирано освобождаване [мишен гликозилиран хемоглобин (HbAlc) е по-малък от 6,5%] осигурява интензивен гликемичен контрол в съответствие с резултатите от надеждни клинични проучвания, намалява риска от макро- и микроваскуларни усложнения, свързани с захарен диабет тип 2, в сравнение с традиционен гликемичен контрол.

Прилагането на интензивен гликемичен контрол се състои в предписване на гликлазид (средната дневна доза е 103 mg) и увеличаване на дозата (до 120 mg на ден), когато се приема с (или вместо) стандартен курс на терапия, преди да се допълни с друго хипогликемично лекарство (например, инсулин, метформин). тиазолидиндионово производно, алфа-глюкозидазен инхибитор). Употребата на гликлазид в групата на пациентите, подложени на интензивен гликемичен контрол (среден HbAlc е 6,5%, а средната продължителност на мониторинга е 4,8 години), в сравнение с групата на пациентите, подложени на стандартен контрол (средно HbAlc е 7,3%) ), потвърди, че относителният риск от комбинираната честота на микро- и макро-съдови усложнения значително намалява (с 10%) поради значително намаляване на относителния риск от развитие на основните микроваскуларни усложнения (с 14%), пъти Itijah и прогресия на микроалбуминурия (9%), бъбречни усложнения (11%), начало и прогресиране на нефропатия (21%) и развитието на макроалбуминурия (30%).

При предписване на гликлазид интензивният гликемичен контрол има значителни предимства, които не се определят от резултатите от лечението с антихипертензивни лекарства.

Фармакокинетика

След перорално приложение, гликозидът се абсорбира 100% в стомашно-чревния тракт. Съдържанието му в кръвната плазма нараства постепенно през първите 6 часа, а концентрацията остава стабилна за 6-12 часа. Степента или скоростта на абсорбция на гликлазид не зависи от приема на храна.

Приблизително 95% от активното вещество се свързва с плазмените протеини. Обемът на разпределение е около 30 литра. Приемането на Gliclazide MB в доза от 60 mg 1 път на ден Ви позволява да поддържате терапевтична концентрация на гликлазид в кръвната плазма в продължение на 24 часа или повече.

Метаболизмът на гликлазид се осъществява предимно в черния дроб. Фармакологично активни метаболити на това вещество не се откриват в плазмата. Gliklazide се екскретира главно през бъбреците като метаболити, приблизително 1% се екскретира непроменен в урината. Средният полуживот е 16 часа (цифрата може да варира от 12 до 20 часа).

Съществува линейна зависимост между приетата доза на лекарството (не повече от 120 mg) и площта под фармакокинетичната крива концентрация-време. При пациенти в напреднала възраст няма клинично значими промени във фармакокинетичните параметри.

Показания за употреба

Съгласно инструкциите, Gliklazide MB се предписва за лечение на умерено тежък захарен диабет тип 2 (неинсулинозависим) с начални прояви на диабетна микроангиопатия.

Също така, лекарството се използва за предотвратяване на нарушения на микроциркулацията (едновременно с други производни на сулфонилурея).

Противопоказания

• Диабет тип 1 (инсулинозависим);
• Изразени функционални нарушения на черния дроб и бъбреците;
• кетоацидоза;
• Диабетна кома и преком;
• Едновременна употреба с имидазолови производни (включително миконазол);
• Свръхчувствителност към сулфонамиди и производни на сулфонилурея.

Gliklazide MB не се препоръчва за кърмачки и бременни жени.

Инструкции за употреба Gliclazide MB: метод и дозировка

Gliklazide MB се приема перорално преди хранене.

Честотата на приема на лекарството - 2 пъти на ден.

Лекарят определя индивидуалната дневна доза въз основа на клиничните прояви на заболяването и гликемията, на празен стомах и 2 часа след хранене.

Като правило, началната доза е 80 mg на ден, средната доза е 160-320 mg на ден.

Странични ефекти

По време на употребата на Gliklazide MB е възможно развитието на нарушения от страна на някои системи на тялото:

• Храносмилателната система: рядко - гадене, анорексия, диария, повръщане, болка в епигастралната област;
• Ендокринна система: в случай на предозиране, хипогликемия;
• Хемопоетична система: в някои случаи - тромбоцитопения, левкопения или агранулоцитоза, анемия (обикновено с обратима природа);
• Алергични реакции: сърбеж, кожен обрив.

свръх доза

Предозирането на Gliklazide MB може да предизвика развитие на хипогликемия, а в тежки случаи - хипогликемична кома.

Симптомите на умерена хипогликемия се коригират чрез промяна на диетата, коригиране на дозата и / или приемане на въглехидрати. Необходимо е да се продължи внимателното проследяване на състоянието на пациента, докато съществува потенциална заплаха за живота и здравето. Тежки хипогликемични състояния могат също да се развият, придружени от гърчове, кома или други заболявания на централната нервна система. В случай на такива симптоми се препоръчват спешна медицинска помощ и незабавна хоспитализация.

Ако пациентът е диагностициран с хипогликемична кома или е подозрителен, той трябва да бъде инжектиран (интравенозно в поток) с 50 ml 40% разтвор на глюкоза (декстроза). След това се инжектира интравенозно 5% разтвор на декстроза, което ви позволява да поддържате необходимата концентрация на глюкоза в кръвта (тя е приблизително 1 g / l). Концентрацията на глюкоза в кръвта трябва да бъде внимателно проследявана и пациентът трябва да бъде постоянно наблюдаван поне 2 дни след диагностицираното предозиране. Необходимостта от по-нататъшно наблюдение на основните жизнени функции на пациента допълнително се определя от състоянието му.

Тъй като гликлазид се свързва до голяма степен с плазмените протеини, диализата е неефективна.

Специални инструкции

При лечението на неинсулинозависим захарен диабет Gliclazide MB трябва да се използва едновременно с нискокалорична диета с ниско съдържание на въглехидрати.

По време на терапията ежедневно трябва да се проследяват ежедневните колебания в нивата на глюкозата, както и кръвната захар на гладно и след хранене.

При хирургични интервенции или декомпенсация на диабета трябва да се обмисли възможността за използване на инсулин.

В случай на хипогликемия, ако пациентът е в съзнание, трябва да се използва глюкоза (или захарен разтвор) вътре. Ако се изисква безсъзнание, трябва да се инжектира глюкоза (интравенозно) или глюкагон (подкожно, интрамускулно или интравенозно). За да се избегне повторно появяване на хипогликемия след възстановяване на съзнанието, на пациента трябва да се даде богата на въглехидрати храна.

Едновременната употреба на гликлазид с циметидин не се препоръчва.

Когато се комбинира, гликлазид с верапамил трябва редовно да следи нивата на кръвната захар; с акарбоза - изисква внимателно проследяване и корекция на режима на дозиране на хипогликемичните средства.

Въздействие върху способността за управление на моторни превозни средства и сложни механизми

Пациентите, приемащи Gliklazide MB, трябва да са наясно с възможните симптоми на хипогликемия и да предупреждават за необходимостта от повишено внимание при шофиране или изпълнение на определени задачи, които изискват незабавни психомоторни реакции, особено в началото на лечението.

Употреба по време на бременност и кърмене

Опитът от предписване на Gliklazide MB на бременни жени отсъства. Проучвания, проведени върху животни, не са потвърдили наличието на тератогенни ефекти, характерни за това вещество. При неадекватна компенсация на захарния диабет по време на лечението, съществува повишен риск от развитие на вродени аномалии в плода, които могат да бъдат намалени чрез адекватен гликемичен контрол. Препоръчва се употребата на инсулин вместо гликлазид при бременни жени, което също е лекарство на избор при пациенти, планиращи бременност, или при тези, които са забременели по време на лечението с Gliklazide MB.

Тъй като няма информация за приема на активния компонент на лекарството в кърмата, а рискът от неонатална хипогликемия при новородени се увеличава, приемането на Gliklazide MB по време на кърмене е противопоказано.

Взаимодействие с лекарства

Когато Gliclazide MB се използва заедно с някои лекарства, могат да настъпят нежелани реакции:

• Пиразолонови производни, салицилати, фенилбутазон, антибактериални сулфаниламидни препарати, теофилин, кофеин, моноаминооксидазни инхибитори (МАО): потенциране на хипогликемичното действие на гликлазид;
• Неселективни бета-блокери: повишена вероятност за хипогликемия, също повишено изпотяване и маскиране на тахикардия и тремор на ръцете, характерни за хипогликемия;
• Гликлазид и акарбоза: повишен хипогликемичен ефект;
• Циметидин: повишена концентрация на гликлазид в плазмата (може да се развие тежка хипогликемия, проявяваща се като депресия на централната нервна система и нарушено съзнание);
• Глюкокортикостероиди (включително външни лекарствени форми), диуретици, барбитурати, естрогени, прогестин, комбинирани естроген-прогестинови препарати, дифенин, рифампицин: намаляване на хипогликемичното действие на гликлазид.

аналози

Аналози на гликлазид МВ са: Gliklazid-Akos, Glidiab, Glidiab MB, Glyukostabil, Diabeton MV, Diabefarm MV, Diabinax, Diabetalong.

Условия за съхранение

Да се ​​съхранява на тъмно, извън обсега на деца при температура до 25 ° C.

Срок на годност - 3 години.

Условия за продажба на аптеки

Предписание.

Gliklazide MB Ревюта

Gliklazide MB принадлежи към производни на сулфонилуреята от II поколение и се отличава със значителна тежест на хипогликемичното действие, което се обяснява с по-висок афинитет към рецепторите на β-клетките (по-високи 2–5 пъти в сравнение с препаратите от предишното поколение). Тези свойства позволяват да се постигне терапевтичен ефект с използването на минимални дози и минимизиране на броя на нежеланите реакции.

Според прегледите, Gliklazide MB се използва за усложнения от захарен диабет (ретинопатия, нефропатия с начална ХБП, ангиопатия). Това се съобщава от пациенти, които са били прехвърлени, за да получат това лекарство. Това се дължи на факта, че един от метаболитите на гликлазид значително повлиява микроциркулацията, намалявайки тежестта на ангиопатията и риска от развитие на микроваскуларни усложнения (нефропатия и ретинопатия). Също така подобрява притока на кръв в конюнктивата, а съдовата стаза изчезва.

Много експерти подчертават, че по време на лечението с Gliklazide MB е необходимо да се избягва гладуването и да се дава предимство на храни, богати на въглехидрати. В противен случай, пациентът може да развие хипогликемия на фона на нискокалорична диета и след интензивно физическо натоварване. Когато физическият стрес изисква корекция на дозата на лекарството. Симптоми на хипогликемия са наблюдавани и при някои пациенти след пиене на алкохол по време на лечение с Gliklazide MB.

Gliklazide MB не се препоръчва за употреба при пациенти в старческа възраст, които са по-склонни да развият хипогликемия, така че в този случай си струва да се използват повече краткодействащи лекарства.

Пациентите отбелязват лекотата на употреба на гликлазид под формата на таблетки с модифицирано освобождаване: те действат по-бавно и активната съставка е равномерно разпределена в тялото. Поради това лекарството може да се приема 1 път дневно, а терапевтичната му доза е 2 пъти по-малка от тази на стандартния гликлазид. Има и съобщения, че при продължителна терапия (3–5 години от началото на приема) някои пациенти развиват резистентност, която изисква прилагането на други антидиабетни лекарства.

Цена на Gliklazide MV в аптеките

Средно, цената на Gliklazide MB с доза от 30 mg в аптечните вериги е 118189 рубли (60 таблетки се съдържат в опаковката).

Gliklazide MB 30 mg и MB 60 mg: инструкции и прегледи на диабетици

Gliklazide MB е един от най-често използваните лекарства за диабет тип 2. Той принадлежи към второто поколение сулфонилурейни лекарства и може да се използва както при монотерапия, така и с други таблетки за редуциране на захар и инсулин.

Важно е да знаете! Новост, препоръчана от ендокринолозите за постоянен мониторинг на диабета! Нужно е само всеки ден. Прочетете повече >>

В допълнение към ефекта върху кръвната захар, гликлазид има положителен ефект върху състава на кръвта, намалява оксидативния стрес, подобрява микроциркулацията. Не е лишен от лекарството и недостатъци: тя допринася за увеличаване на теглото, с дългосрочна употреба на хапчето губи своята ефективност. Дори лекото предозиране на гликлазид е изпълнено с хипогликемия, рискът е особено висок в напреднала възраст.

Обща информация

Удостоверението за регистрация на Gliklazid MB е издадено от руската компания Atoll LLC. Лекарството е сключено от самарската фармацевтична компания Ozone. Извършва производството и опаковането на таблетки, техния контрол на качеството. Gliklazide MB не може да се нарече напълно местна медицина, тъй като фармацевтичната субстанция за него (същият гликлазид) се закупува в Китай. Въпреки това, нищо лошо не може да се каже за качеството на лекарството. Според прегледите на диабетиците, не е по-лошо от френския диабетон със същия състав.

Съкращението на CF в името на лекарството показва, че активното вещество в него е модифицирано или продължително освобождаване. Gliklazide от хапчето излиза в точното време и на правилното място, което му позволява да се увери, че не влиза в кръвта веднага, а на малки порции. Това намалява риска от нежелани ефекти, лекарството може да се приема по-рядко. В случай на нарушение на структурата на таблетката, неговото удължено действие се губи, следователно, инструкциите за употреба не препоръчват да се смила.

Гликлазид е включен в списъка на основните лекарства, така че ендокринолозите имат възможност да го предписват на диабетици безплатно. Най-често рецептата се дава точно на вътрешния Gliklazid MV, който е аналог на оригиналния Diabeton.

Показания за употреба на лекарството Gliklazide

Гликлазид се прилага само при диабет тип 2 и само при възрастни пациенти. Присвоите го, когато промените в храненето, загубата на тегло и физическото възпитание не са достатъчни за нормалната гликемия. Лекарството може да намали средната кръвна захар, като по този начин намалява риска от ангиопатия и хроничните усложнения на диабета, които са неразривно свързани с него.

В началото на болестта тип 2 почти всеки диабет има фактори, които нарушават клирънса на глюкозата на кръвоносните съдове: инсулинова резистентност, наднормено тегло, ниска подвижност. По това време пациентът е достатъчен да промени начина на живот и да започне да приема метформин. Не е възможно да се диагностицира диабет веднага, значителна част от пациентите отиват при лекар, когато се чувстват напълно зле. Още през първите 5 години от декомпенсирания захарен диабет функциите на инсулиновите бета-клетки са намалени. По това време метформин и диета може да не са достатъчни, а на пациентите се предписват лекарства, които усилват синтеза и освобождаването на инсулин. Тези лекарства включват Gliclazide MB.

Как действа лекарството?

Целият гликлазид, хванат в храносмилателния тракт, се абсорбира в кръвта и се свързва с неговите протеини. Обикновено глюкозата прониква в бета клетките и стимулира специални рецептори, които задействат процеса на освобождаване на инсулин. Гликлазид работи по същия принцип, като изкуствено провокира синтеза на хормон.

Ефектът върху производството на инсулин на Gliklazide MB не е ограничен. Лекарството е в състояние да:

1. Намалете инсулиновата резистентност. Най-добри резултати (35% увеличение на инсулиновата чувствителност) се наблюдават в мускулните тъкани.
2. За да се намали синтеза на глюкоза от черния дроб, нормализира нивото му на празен стомах.
3. Предотвратете образуването на кръвни съсиреци.
4. Стимулиране на синтеза на азотен оксид, който участва в регулирането на налягането, намаляване на възпалението и подобряване на кръвоснабдяването на периферните тъкани.
5. Работи като антиоксидант.

Форма и доза за освобождаване

В таблетката Gliclazide MB е 30 или 60 mg активна съставка. Спомагателни съставки са: целулоза, която се използва като пълнител, силициев диоксид и магнезиев стеарат като емулгатори. Таблетки с бял или кремав цвят, поставени в блистери по 10-30 броя. В опаковка по 2-3 блистера (таблица 30 или 60) и инструкции. Gliklazide MB 60 mg може да се раздели на половина, тъй като съществува риск за таблетките.

Лекарството трябва да се пие на закуска. Gliklazide действа независимо от наличието на захар в кръвта. За да се избегне хипогликемия, не трябва да се пропуска нито едно хранене, във всяка една от тях трябва да има приблизително еднакъв обем въглехидрати. На ден е желателно да се яде до 6 пъти.

Правила за избор на дозировка:

Подробни инструкции за употреба

Според клиничните указания на Министерството на здравеопазването на Руската федерация, гликлазид трябва да се прилага за стимулиране на секрецията на инсулин. Логично, липсата на собствен хормон трябва да бъде потвърдена от изследването на пациента. Според прегледите, това не винаги е така. Терапевтите и ендокринолозите предписват лекарството "на око". В резултат на това инсулинът се разпределя повече от необходимото количество, пациентът постоянно е гладен, теглото му постепенно се увеличава, а компенсацията на диабета остава недостатъчна. В допълнение, бета-клетките в този режим на работа се унищожават по-бързо, което означава, че болестта преминава към следващия етап.

Как да избегнем такива последствия:

1. Започнете строго да се придържате към диета за диабетици (таблица № 9, разрешеното количество въглехидрати се определя от лекаря или от самия пациент според гликемията).
2. Влезте в ежедневието на активното движение.
3. За да отслабнете до нормално. Излишната мазнина влошава диабета.
4. Пийте Glucophage или неговите аналози. Оптималната доза е 2000 mg.

И само ако тези мерки не са достатъчни за нормалната захар, можете да мислите за гликлазид. Преди започване на лечението си струва да се изследва за С-пептид или инсулин, за да се гарантира, че синтезът на хормона наистина е нарушен.

Когато гликираният хемоглобин е над 8,5%, Gliklazide MB може да се прилага едновременно с диета и метформин временно, до началото на компенсация за диабет. След това индивидуално се решава въпросът за премахването на лекарството.

Как да приемате по време на бременност

Инструкциите за употреба забраняват лечение с гликлазид по време на бременност и кърмене. Според класификацията на FDA, лекарството принадлежи към клас C. Това означава, че може да повлияе негативно върху развитието на плода, но не причинява вродени аномалии. Gliklazide е по-безопасен, за да замени инсулиновата терапия преди бременността, най-малкото - в самото начало.

Възможността за кърмене по време на приема на гликлазид не е тествана. Има доказателства, че сулфонилурейните лекарства могат да попаднат в млякото и да причинят хипогликемия при кърмачета, така че използването им в този период е строго забранено.

Странични ефекти и предозиране

Най-сериозният страничен ефект на Gliklazide MB е хипогликемия. Това се случва, когато производството на инсулин надвишава необходимостта от него. Причината може да бъде случайно предозиране на лекарството, пропускане на храна или липса на въглехидрати в него и дори прекомерно упражнение. Също така, спадът на захарта може да предизвика натрупването на гликлазид в кръвта поради бъбречна и чернодробна недостатъчност, повишена инсулинова активност при някои ендокринни заболявания. Според прегледите, при лечение на сулфонилурея с хипогликемия, почти всички диабетици се сблъскват. Повечето капки захар могат да бъдат елиминирани на лесния етап.

Страдате ли от високо кръвно налягане? Знаете ли, че хипертонията причинява инфаркти и инсулти? Нормализирайте натиска си. Прочетете мнението и обратната връзка за метода тук >>

Като правило, хипогликемията е придружена от характерни признаци: тежък глад, тремор на крайниците, възбуда, слабост. Някои пациенти постепенно престават да усещат тези симптоми, а захарният им спад е животозастрашаващ. Те се нуждаят от по-чест контрол на глюкозата, включително през нощта, или прехвърляне на други хапчета за понижаване на глюкозата, които нямат този страничен ефект.

Рискът от други нежелани действия на Gliklazide се оценява като рядък и много рядък. Сега има:

• проблеми с храносмилането под формата на гадене, трудни движения на червата или диария. Те могат да бъдат облекчени, като се приема Gliclazide по време на най-обемната храна;
• кожни алергии, обикновено под формата на обрив, придружен от сърбеж;
• намаляване на тромбоцитите, еритроцитите, левкоцитите. Съставът на кръвта се нормализира самостоятелно след премахването на гликлазид;
• временно повишаване на активността на чернодробните ензими.

гликлазид

Описание към 04/12/2016

• Латинско наименование: Gliklazide
• ATC код: A10BB09
• Активна съставка: Gliklazide
• Производител: Ozone LLC (Русия)

структура

В 1 таблетка 80 mg гликлазид.

Хипромелоза, микрокристална целулоза, магнезиев силициев диоксид стеарат, като ексципиенти.

В 1 таблетка Gliclazide MB 30 mg. гликлазид.

Формуляр за освобождаване

Фармакологично действие

Хипогликемичен.

Фармакодинамика и фармакокинетика

фармакодинамика

Хипогликемично средство, производно на сулфонилуреа II поколение. Стимулира производството на инсулин от β-клетки и възстановява неговия физиологичен профил. Лекарството намалява времето от момента на поглъщането до началото на инсулиновата секреция, тъй като възстановява първата (ранна) фаза на секреция и повишава втората фаза. Намалява пика на захарта след хранене. Увеличава чувствителността на тъканите към инсулин.
Освен това, той намалява риска от тромбоза, инхибиране на тромбоцитната агрегация и адхезия, възстановявайки физиологичната париетална фибринолиза, подобрява микроциркулацията. Този ефект е важен, защото намалява риска от ужасно усложнение - ретинопатия и микроангиопатия. При диабетна нефропатия се наблюдава намаляване на протеинурията по време на лечението с това лекарство. Затруднява развитието на атеросклероза, тъй като притежава антиатерогенни свойства.

Характеристиките на лекарствената форма Gliklazide MV осигуряват ефективна терапевтична концентрация и контрол на глюкозата в рамките на 24 часа.

Фармакокинетика

Бързо се абсорбира в храносмилателния тракт, степента на абсорбция е висока. Максималната концентрация (при приемане на 80 mg) се определя след 4 часа, а комуникацията с протеините е до 97%. Равновесна концентрация се постига след прием в продължение на 2 дни. Метаболизира се в черния дроб до 8 метаболита. До 70% се отделя чрез бъбреците, червата - 12%. Полуживотът на нормален гликлазид е 8 часа, удължен до 20 часа.

Показания за употреба

• предотвратяване на усложнения (нефропатия, ретинопатия) на неинсулинозависим захарен диабет;
• диабет тип II.

Противопоказания

• инсулин-зависим захарен диабет;
• кетоацидоза;
• диабетна кома;
• тежко бъбречно / чернодробно увреждане;
• вродена лактозна непоносимост, синдром на малабсорбция;
• едновременно прилагане с Даназол или Фенилбутазон;
• възраст до 18 години;
• свръхчувствителност;
• бременност, кърмене.

Той се предписва с повишено внимание в напреднала възраст, с неправилно хранене, хипотиреоидизъм, хипопитуитаризъм, тежка ИХС и тежка атеросклероза, надбъбречна недостатъчност, продължително лечение с глюкокортикостероиди.

Странични ефекти

• гадене, повръщане, стомашна болка;
• тромбоцитопения, еритропения, агранулоцитоза, хемолитична анемия;
• алергичен васкулит;
• кожен обрив, сърбеж;
• чернодробна недостатъчност;
• зрителни увреждания;
• хипогликемия (предозиране).

Gliklazide, инструкции за употреба (метод и дозировка)

Таблетките гликлазид, приложени в началната дневна доза от 80 mg, се приемат 2 пъти дневно 30 минути преди хранене. В бъдеще дозата се коригира, а средната дневна доза е 160 mg, а максималната - 320 mg. Таблетките за редовно освобождаване могат да бъдат забелязани от Gliclazide MB. Възможността за замяна и дозата в този случай се определя от лекаря.

Gliclazide MB 30 mg се приема 1 път дневно по време на закуска. Промяната на дозата се прави след 2 седмици лечение. Тя може да бъде 90-120 mg.

Когато пропуснете приема на хапчета не може да вземете двойна доза. При замяна на друго хипогликемично лекарство това не изисква преходен период - те започват да го приемат на следващия ден. Може би комбинация с бигуаниди, инсулин, инхибитори на алфа-глюкозидаза. При лека и умерена бъбречна недостатъчност се предписва в същите дози. Пациентите с риск от хипогликемия използват минималната доза.

свръх доза

Предозирането се проявява със симптоми на хипогликемия: главоболие, умора, тежка слабост, изпотяване, сърцебиене, повишено кръвно налягане, аритмия, сънливост, възбуда, агресивност, раздразнителност, забавена реакция, увреждане на зрението, брадикардия, загуба на съзнание.

При умерено тежка хипогликемия без увреждане на съзнанието, намаляване на дозата на лекарството или увеличаване на количеството въглехидрати от храната.

В случай на тежки хипогликемични състояния се изисква незабавна хоспитализация и помощ: 50 ml 30–30% разтвор на глюкоза в джета, след това 10% разтвор на декстроза или разтвор на глюкоза. Нивото на глюкозата се следи в продължение на два дни. Диализата е неефективна.

взаимодействие

Не се препоръчва едновременна употреба със Zimetidinum, която повишава концентрацията на гликлазид, който може да доведе до тежка хипогликемия.

Когато се използва с верапамил, трябва да се контролират нивата на глюкозата.

Хипогликемичният ефект се засилва, когато се използва със салицилати, пиразолонови производни, сулфонамиди, кофеин, фенилбутазон, теофилин.

Употребата на неселективни бета-блокери увеличава риска от хипогликемия.

С използването на акарбоза се забелязва адитивен хипогликемичен ефект.

При използване на GCS (включително външни форми на приложение), барбитурати, диуретици, естрогени и прогестини, Дифенин, Рифампицин, намалява захарният ефект на лекарството.

Условия за продажба

Условия за съхранение

При температура не повече от 25 ° С.

Срок на годност

Аналози на гликлазид

Glidiab MB, Gliklazid-Akos, Diabinaks, Diabeton MV, Diabetalong, Glyukostabil.

Gliklazide Reviews

Понастоящем по-широко се използват сулфонилурейни производни от второ поколение, включително Gliklazide, тъй като те превъзхождат лекарствата от предишното поколение в тежестта на хипогликемичното действие, тъй като афинитетът на β-клетъчния рецептор е 2-5 пъти по-висок, което позволява да се постигне ефектът при предписване на минимални дози., Това поколение лекарства причинява по-малко странични ефекти.

Характерно за лекарството е, че с метаболитни промени произвежда няколко метаболита, а един от тях има значителен ефект върху микроциркулацията. Много проучвания са доказали, че намаляват риска от микроваскуларни усложнения (ретинопатия и нефропатия) при лечение с гликлазид. Тежестта на ангиопатията намалява, храненето на конюнктивата се подобрява, съдовата стаза изчезва. Ето защо се предписва за усложнения от захарен диабет (ангиопатия, нефропатия с начална CRF, ретинопатия), и това се съобщава от пациенти, които поради тази причина са били прехвърлени да получат това лекарство.

Много хора се фокусират върху факта, че таблетките трябва да се приемат след закуска, която съдържа достатъчно количество въглехидрати, гладно през деня не е приемливо. В противен случай на фона на нискокалорична диета и след интензивно физическо натоварване може да се развие хипогликемия. При физическо пренапрежение е необходимо да се промени дозата на лекарството. Хипогликемични състояния са наблюдавани и при някои индивиди след употребата на алкохол.

Възрастните хора са особено чувствителни към хипогликемични лекарства, тъй като имат повишен риск от хипогликемия. В тази връзка за тях е по-добре да използват краткодействащи лекарства (обикновен гликлазид).
В своите прегледи пациентите отбелязват удобството да използват таблетки с модифицирано освобождаване: те действат бавно и равномерно, така че се използват веднъж на ден. В допълнение, ефективната му доза е 2 пъти по-малка от дозата на обичайния гликлазид.

Има съобщения, че след няколко години (от 3 до 5 от началото на приема) се развива резистентност - намаляване или отсъствие на лекарствено действие. В такива случаи лекарят взема комбинация от други хипогликемични средства.

Цена Gliklazide, къде да се купуват

Можете да си купите лекарството в аптечната мрежа на всички градове на Русия: Рязан, Тула, Саратов, Уляновск.

Gliclazide MB 30 mg може да бъде закупен за 115-147 рубли.