Glucophage таблетки Long 500, 750 и 1 000 mg: инструкции за употреба

  • Диагностика

Glucophage Long е сред оралните хипогликемични лекарства от бигуанидната група, които понижават нивата на базалната и постпрандиалната плазмена глюкоза в кръвта.

За таблетки с удължено действие се характеризира със забавена абсорбция. Следователно, терапевтичният ефект се поддържа най-малко 7 часа, абсорбцията на лекарството не зависи от храната и не предизвиква кумулация.

На тази страница ще намерите цялата информация за Glucofage Long: пълни инструкции за употреба на това лекарство, средни цени в аптеките, пълни и непълни аналози на лекарството, както и отзиви за хора, които вече са използвали Glucophage Long. Искате ли да оставите мнението си? Моля, напишете в коментарите.

Клинико-фармакологична група

Орално хипогликемично лекарство.

Условия за продажба на аптеки

Издава се по лекарско предписание.

Колко е Глюкофаг Лонг? Средната цена в аптеките е 130 рубли.

Форма и състав за освобождаване

Таблетките с удължено действие съдържат 500, 750 или 1 000 mg от активното вещество - метформин хидрохлорид.

Съставки 1 таблетка:

  • активна съставка: метформин хидрохлорид - 500, 750 или 1000 mg;
  • помощни компоненти (500/750/1000 mg): натриев кармелоза - 50 / 37.5 / 50 mg; микрокристална целулоза - 102/0/0 mg; хипромелоза 2208 - 358 / 294.24 / 392.3 mg; хипромелоза 2910 - 10/0/0 mg; магнезиев стеарат - 3.5 / 5.3 / 7 mg.

Фармакологичен ефект

Фармакологичните ефекти на метформин са насочени към намаляване на нивото на захар в кръвта, което може да се повиши от приема на храна. За човешкия организъм този процес е естествен и панкреасът, отговорен за производството на инсулин, участва в него. Задачата на това вещество е разделянето на глюкозата на мастните клетки.

Като лекарство срещу диабета и оформянето на тялото, Glucophage Long изпълнява няколко полезни функции:

  1. Стабилизира липидния метаболизъм.
  2. Контролира разграждането на въглехидратите и превръщането им в телесни мазнини.
  3. Нормализира глюкозата и холестерола, опасни за организма.
  4. Той подобрява естественото производство на инсулин, което намалява апетита и губи привързаност към сладкиши.

Когато нивото на глюкозата в кръвта намалява, молекулите на захарта се изпращат директно в мускулите. След като намери убежище за себе си, захарта изгаря, мастните киселини се окисляват, процесът на абсорбция на въглехидрати се извършва бавно. В резултат апетитът става умерен, а мастните клетки не се натрупват, нито се отлагат в различни части на тялото.

Показания за употреба

Glucophage Long се предписва за лечение на диабет тип 2 в случаи на неефективност на диетата и физическо натоварване (особено при затлъстяване).

Лекарството може да се използва като монотерапия или в комбинация с други перорални хипогликемични лекарства или инсулин.

Противопоказания

  • диабетна кетоацидоза;
  • диабетна прекома;
  • диабетна кома;
  • бъбречна дисфункция (CC по-малко от 60 ml / min);
  • бъбречна недостатъчност;
  • чернодробна недостатъчност;
  • абнормна чернодробна функция;
  • хроничен алкохолизъм, остро отравяне с етанол;
  • лактатна ацидоза (включително в историята);
  • придържане към нискокалорична диета (по-малко от 1000 kcal на ден);
  • бременност;
  • период от най-малко 48 часа преди и в рамките на 48 часа след провеждане на радиоизотопни или радиографски изследвания с въвеждането на йод-съдържащ контрастно средство;
  • остри състояния, при които съществува риск от развитие на бъбречна недостатъчност: дехидратация, (с диария, повръщане), тежки инфекциозни заболявания, състояния, шок;
  • клинични прояви на остри и хронични заболявания, които могат да доведат до развитие на тъканна хипоксия (включително дихателна недостатъчност, сърдечна недостатъчност, остър миокарден инфаркт);
  • екстензивна хирургична намеса и травма (когато се посочва инсулинова терапия);
  • свръхчувствителност към лекарството.

Инструкции за употреба

Инструкциите за употреба показват, че Glucophage Long се приема по 1 път на ден по време на вечеря. Таблетките се поглъщат цели, без да се дъвчат, с достатъчно количество течност.

Дозата на лекарството трябва да се избира индивидуално за всеки пациент въз основа на резултатите от измерването на концентрацията на глюкоза в кръвта. Glucophage Long трябва да се приема ежедневно, без прекъсване. В случай на преустановяване на лечението, пациентът трябва да уведоми лекаря. Ако се пропусне друга доза, следващата доза трябва да се приеме в обичайното време. Не можете да удвоите дозата на лекарството Glyukofazh Long.

Монотерапия и комбинирана терапия в комбинация с други хипогликемични средства:

  1. При пациенти, които не приемат Метформин, препоръчваната начална доза от лекарството Glucophage Long е 1 таб. 1 време / ден
  2. На всеки 10-15 дни от лечението се препоръчва да се коригира дозата въз основа на резултатите от измерването на концентрацията на кръвната глюкоза. Бавното увеличаване на дозата допринася за намаляване на страничните ефекти от стомашно-чревния тракт.
  3. Препоръчваната доза Glucophage Long е 1500 mg (2 таб.) 1 път / ден. Ако при приемане на препоръчваната доза не е възможно да се постигне адекватен гликемичен контрол, възможно е дозата да се увеличи до максимум 2 250 mg (3 таб.) 1 път / ден.
  4. Ако не се постигне адекватен гликемичен контрол при приемане на 3 таб. 750 mg 1 път / ден, е възможно да се премине към лекарството метформин с обичайното освобождаване на активното вещество (например Glucophage, филмирани таблетки) с максимална дневна доза от 3000 mg.
  5. При пациенти, които вече получават лечение с таблетки метформин, началната доза Glucophage Long трябва да бъде еквивалентна на дневната доза таблетки с редовно освобождаване. Пациенти, приемащи метформин под формата на таблетки с редовно освобождаване в доза, надвишаваща 2000 mg, не се препоръчват за преминаване към Long Glucophage.
  6. В случай на планиране на преход от друго хипогликемично средство: трябва да спрете приема на друго лекарство и да започнете да приемате Glucophage Long при посочената по-горе доза.

Инсулинова комбинация:

  • За да се постигне по-добър контрол на концентрацията на кръвната захар, метформин и инсулин могат да се използват като комбинирана терапия. Обичайната начална доза на лекарството Glucophage Long е 1 таб. 750 mg 1 път дневно по време на вечеря, докато инсулиновата доза се избира въз основа на резултатите от измерването на глюкозата в кръвта.

Странични ефекти

Използване на таблетки Glyukofazh Long 500 дава по-гладки странични ефекти, отколкото обикновено Glyukofazh. Нежно въздействие върху тялото поради продължителна абсорбция на метформин и влизането му в кръвния поток. Въпреки това, тези, които искат да губят тегло трябва да са наясно с всички негативни реакции, с които тялото може да реагира на употребата на лекарството.

  1. Алергични реакции. Под формата на уртикариален обрив те се проявяват чрез индивидуално отхвърляне на метформин.
  2. Метаболизма. В обменните процеси, отслабването с Long 500 Glyukofazhy се отразява от дисбаланс на млечна киселина, дължаща се на слабо освобождаване на органични съединения. Лека форма на нарушението се проявява чрез отделяне на ацетон и ацетооцетна киселина с урината. Тежка - кома. Вторият вариант на неуспешното развитие на събитията при употребата на Glucophage е свързан с лоша абсорбция на витамин В. Наблюдава се при неконтролирана употреба на лекарството.
  3. Стомашно-чревен тракт. Понякога реагира на лекарството с повръщане, диария, газове, появата на вкус на метал в устата. В случай на диария и упорито гадене от лекарството, трябва да намалите до минимум консумацията на прости въглехидратни храни (по-точно, захар и брашно). Устойчивите симптоми, които не могат да бъдат елиминирани с такова събитие, се елиминират с спазмолитици. Те облекчават колики, болки, спазми. Освен това, можете да пиете антациди. Ако няма резултат от описаните дейности, трябва да се свържете с клиниката.
  4. Лактатна ацидоза Явлението е рядко, но опасно за тялото. Това се случва при бъбречни нарушения. Ако Glyukofazh причинява мускулни болки, ацидотична диспнея, засилено дишане, понижаване на телесната температура, до точката на попадане в кома, както и объркване и загуба на съзнание, приемането на хапчета за отслабване трябва да бъде спряно. Целесъобразността на по-нататъшното потребление трябва да се обсъди със специалист.

свръх доза

Симптоми: когато се използва метформин в доза от 85 g (42,5 пъти максималната дневна доза), не се наблюдава хипогликемия, но в този случай се наблюдава лактатна ацидоза. Значителното предозиране или свързаните рискови фактори могат да доведат до развитие на лактатна ацидоза.

Лечение: в случай на признаци на лактатна ацидоза, лечението с лекарството трябва да се спре незабавно, пациентът трябва да бъде спешно хоспитализиран и след определяне на концентрацията на лактат, диагнозата трябва да бъде изяснена. Най-ефективната мярка за елиминиране на лактат и метформин от организма е хемодиализата. Извършва се също и симптоматично лечение.

Специални инструкции

  1. Преди започване на лечението и редовно, в бъдеще трябва да се определи креатининов клирънс: при липса на нарушения, най-малко 1 път годишно, при пациенти в старческа възраст и при пациенти с креатининов клирънс при долната граница на нормата, от 2 до 4 пъти годишно. Когато креатининовият клирънс е под 45 ml / min, употребата на Long Glucophage е противопоказана.
  2. Пациентите се насърчават да продължат диетата си с постоянен прием на въглехидрати през целия ден.
  3. Всички инфекциозни заболявания (пикочни и респираторни инфекции) и лечение трябва да бъдат докладвани на лекаря.
  4. Необходимо е да се вземе предвид вероятността от лактатна ацидоза с появата на мускулни спазми, които са придружени от коремна болка, диспепсия, тежко неразположение и обща слабост.
  5. Лекарството трябва да бъде прекъснато за 48 часа преди планираните хирургични операции. Възстановяването на терапията е възможно след 48 часа, при условие че бъбречната функция се счита за нормална по време на изследването.
  6. Лактатната ацидоза се характеризира с коремна болка, повръщане, ацидотична диспнея, хипотермия и мускулни спазми, последвани от кома. Диагностични лабораторни показатели - понижаване на рН на кръвта (5 mmol / l, повишено съотношение лактат / пируват и повишена анионна празнина. Ако се подозира лактатна ацидоза, Glucophage Long незабавно се отменя.
  7. При наличието на възможна нарушена бъбречна функция на фона на комбинирана употреба с антихипертензивни лекарства, диуретици или нестероидни противовъзпалителни средства при пациенти в напреднала възраст, трябва да се обърне специално внимание.
  8. Повишен риск от хипоксия и бъбречна недостатъчност се наблюдава при пациенти със сърдечна недостатъчност. Тази група пациенти по време на лечението се нуждае от редовно проследяване на сърдечната функция и бъбречната функция.
  9. Ако сте с наднормено тегло, трябва да продължите да следвате нискокалорична диета (но не по-малко от 1000 ккал на ден). Също така, пациентите трябва да тренират редовно.
  10. За да се контролира диабет, редовно трябва да се извършват стандартни лабораторни тестове.
  11. При монотерапия Glucophage Long не предизвиква хипогликемия, но когато се използва в комбинация с инсулин или други перорални хипогликемични средства, се препоръчва да се внимава. Основните симптоми на хипогликемия: повишено изпотяване, слабост, замаяност, главоболие, бързо сърцебиене, нарушена концентрация на внимание или зрение.
  12. Поради кумулирането на метформин е възможно рядко, но сериозно усложнение - лактатна ацидоза, която се характеризира с висока смъртност при липса на спешно лечение. Най-често по време на употребата на Glucophage Long, такива случаи настъпват при захарен диабет на фона на тежка бъбречна недостатъчност. Трябва да се имат предвид и други свързани рискови фактори: кетоза, лошо контролиран диабет, продължително гладуване, чернодробна недостатъчност, прекомерна консумация на алкохол и всякакви състояния, свързани с тежка хипоксия.
  13. Неактивните компоненти на Glucophage Long могат да се екскретират непроменени през червата, което няма ефект върху терапевтичната активност на лекарството.

Взаимодействие с лекарства

Едновременното използване на лекарства с непряк хипергликемичен ефект - хормони или тетракозактидом, както и β2-адреномиметиками, даназол, хлорпромазин и диуретици могат да повлияят на концентрацията на глюкоза в кръвта. Следователно е необходимо да се следи неговата ефективност и ако е необходимо, да се коригират дозите.

В допълнение, при наличие на бъбречна недостатъчност, диуретиците допринасят за развитието на лактатна ацидоза. Комбинацията със сулфонилурейни производни, акарбоза, инсулин, салицилати често причинява хипогликемия.

Развитието на лактатна ацидоза може да предизвика комбинация от лекарството с йодсъдържащи рентгеноконтрастни средства. Следователно, 48 часа преди и след радиологично изследване с използване на йодсъдържащ рентгенов контраст, се препоръчва Glucophage Long да бъде отменен.

Комбинации с амилорид, дигоксин, морфин, прокаинамид, хинидин, хинин, ранитидин, триамтерен, триметоприм и ванкомицин, които се секретират в бъбречните тубули, се конкурират с метформин за тубулен транспорт, което повишава неговата концентрация.

Отзиви

Взехме някои прегледи за отслабване за лекарството Глюкофаж Лонг:

  1. Базил. Взимам лекарство по лекарско предписание за намаляване на захарта. Изхвърля се по 1 таблетка 750 mg веднъж дневно. Преди приема на лекарството, захарта е 7.9. Две седмици по-късно тя спадна до 6.6 на празен стомах. Но обратната връзка не е само положителна. Отначало стомахът го болеше, започваше диария. След седмица започна сърбеж. Въпреки, че това е посочено от инструкцията, ще трябва да отидете на лекар.
  2. Марина. След раждането те поставят инсулинова резистентност и казват, че хората с наднормено тегло често го правят. Назначен да вземе Glyukofazh Long 500. Тя взе и леко коригира мощността. Изхвърлени около 20 кг. Разбира се, има странични ефекти, но аз самият съм виновен. Яжте малко след като вземете хапчето, а след това физически прекалено много - тогава главата ми боли много. И така - страхотни хапчета.
  3. Ирина. Реших да пия Glucophage Long 500 за загуба на тегло. Преди него имаше много опити: и различни хранителни системи, и фитнес. Резултатите са незадоволителни, наднорменото тегло се връща веднага след спирането на следващата диета. Резултатът от изненадата на лекарството: загуби 3 кг на месец. Ще продължа да пия и това е евтино.
  4. Светлана. Майка ми има диабет тип II. Лекарството е ефективно. Нивата на захар са спаднали значително. Майка ми все още имаше диагноза затлъстяване. С това лекарство е в състояние да загуби малко тегло, което е трудно в напреднала възраст. Сега тя се чувства много по-добре. Какво друго е удобно - Глюкофаж Дълго се приема само веднъж на ден. И преди това имаше хапчета, които трябваше да се вземат два пъти - не винаги удобно.

Според прегледите, Glucophage Long е ефективно лекарство, предназначено за продължителна употреба. Нечесто се съобщава за развитието на странични ефекти. Ако сте с наднормено тегло, то постепенно намалява.

аналози

Аналози на лекарството са следните лекарства:

  • Bagomet;
  • glucones;
  • Gliformin;
  • Gliminfor;
  • Lanzherin;
  • Metospanin;
  • метадон;
  • метформин;
  • Сиафор и някои други.

Преди употреба аналози се консултирайте с Вашия лекар.

Условия за съхранение и срок на годност

Да се ​​съхранява на място, недостъпно за деца при температури до 25/30 ° C (таблетки от 500 и 750 mg / 1000 mg).

Glucophage Long

Описание към 15 декември 2014 г.

  • Латинско наименование: Глюкофаг дълъг
  • ATC код: A10BA02
  • Активна съставка: метформин (метформин)
  • Производител: 1. MERK SANTE SAO, Франция. 2. Merck KGaA, Германия.

структура

Таблетките с удължено действие съдържат 500 или 750 mg от активното вещество - метформин хидрохлорид.

Допълнителни компоненти: натриев кармелоза, хипромелоза 2910 и 2208, МСС, магнезиев стеарат.

Формуляр за освобождаване

Glyukofazh Long се произвежда под формата на таблетки с удължено действие, които са опаковани в 15 броя в блистери, 2 или 4 блистера на опаковка.

Фармакологично действие

Лекарството има хипогликемичен ефект.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Метформин е бигуанид с хипогликемичен ефект, способен да понижи концентрацията на глюкоза в кръвната плазма. Въпреки това, той не стимулира производството на инсулин, следователно не предизвиква хипогликемия. По време на лечението периферните рецептори стават по-чувствителни към инсулин, увеличава се усвояването на глюкозата от клетките. Синтезът на чернодробна глюкоза се намалява поради инхибиране на гликогенолизата и глюконеогенезата. Забавена абсорбция на глюкоза в стомашно-чревния тракт.

Активната съставка на лекарството стимулира производството на гликоген чрез въздействие върху гликоген синтазата. Транспортният капацитет на всички мембранни глюкозни транспортери се увеличава.

При лечение с метформин пациентите поддържат телесно тегло или забелязват умерено понижение. Веществото има положителен ефект върху липидния метаболизъм: намалява нивото на общия холестерол, триглицеридите и LDL.

За таблетки с удължено действие се характеризира със забавена абсорбция. Следователно, терапевтичният ефект се поддържа най-малко 7 часа, абсорбцията на лекарството не зависи от храната и не предизвиква кумулация. Има слабо свързване с плазмените протеини. Метаболизмът се осъществява без образуването на метаболити. Екскрецията на компонентите се осъществява в непроменена форма с помощта на бъбреците.

Показания за употреба

Glucophage Long се предписва за диабет тип 2 при възрастни пациенти със затлъстяване в случаи на неефективни диети и физически дейности като:

  • монотерапия;
  • комбинирано лечение с други хипогликемични лекарства или инсулин.

Противопоказания

Лекарството не е предписано за:

  • чувствителност към метформин и други съставки;
  • диабетна кетоацидоза, прекома, кома;
  • нарушена или недостатъчна бъбречна или чернодробна функция;
  • остри форми на различни заболявания;
  • тежки наранявания и операции;
  • хроничен алкохолизъм, алкохолна интоксикация;
  • бременност;
  • лактатна ацидоза;
  • да се използва 48 часа преди или след радиоизотопни или рентгенови изследвания, включващи прилагане на йод-съдържащ контрастно средство;
    нискокалорични диети;
  • на възраст под 18 години.

Трябва да се внимава при предписването на това лекарство по отношение на пациенти в напреднала възраст, хора, извършващи тежка физическа работа, тъй като това може да доведе до развитие на лактатна ацидоза при лечението на кърмещи жени.

Странични ефекти

По време на лекарствената терапия може да се развие лактатна ацидоза, мегалобластна анемия, намаляване на абсорбируемостта на витамин В12.

Също така, има възможност за нарушения в работата на нервната система - промяна в вкуса, активността на стомашно-чревния тракт - гадене, повръщане, болка, диария, загуба на апетит. Обикновено тези симптоми се притесняват в началото на лечението и постепенно изчезват. За да се предотврати тяхното развитие, на пациентите се препоръчва да приемат метформин заедно или веднага след хранене.

В редки случаи са възможни отклонения в активността на черния дроб и жлъчката, проявата на алергични кожни реакции.

Указания за употреба Glucophage Long (Метод и дозиране)

Таблетките са предназначени да се приемат орално като цяло с малък обем течност. Препоръчително е да правите това ежедневно по време на вечерята.

Според инструкциите за употреба, изборът на дозата на таблетки с удължено действие се извършва индивидуално за конкретен пациент, като се вземат предвид показателите за концентрация на кръвната захар.

Glucophage Long 750 mg и 500 mg могат да се прилагат като моно или комбинирана терапия. Важно е стриктно да се спазва установената доза и редовно да се следи нивото на кръвната захар.

свръх доза

Приемането на метформин в дози под 85 g не предизвиква развитие на хипогликемия. Но вероятността от лактатна ацидоза остава.
Ако се появят симптоми на лактатна ацидоза, е необходимо незабавно да се спре приема на лекарството, в болнична обстановка, да се определи концентрацията на лактат, като се посочи диагнозата. Отбелязана е ефективността на процедурата за отстраняване на лактат и метформин от организма с хемодиализа. Съпътстващата симптоматична терапия също се провежда.

взаимодействие

Развитието на лактатна ацидоза може да предизвика комбинация от лекарството с йодсъдържащи рентгеноконтрастни средства. Следователно, 48 часа преди и след радиологично изследване с използване на йодсъдържащ рентгенов контраст, се препоръчва Glucophage Long да бъде отменен.

Едновременното използване на лекарства с непряк хипергликемичен ефект - хормони или тетракозактидом, както и β2-адреномиметиками, даназол, хлорпромазин и диуретици могат да повлияят на концентрацията на глюкоза в кръвта. Следователно е необходимо да се следи неговата ефективност и ако е необходимо, да се коригират дозите.

В допълнение, при наличие на бъбречна недостатъчност, диуретиците допринасят за развитието на лактатна ацидоза. Комбинацията със сулфонилурейни производни, акарбоза, инсулин, салицилати често причинява хипогликемия.

Комбинации с амилорид, дигоксин, морфин, прокаинамид, хинидин, хинин, ранитидин, триамтерен, триметоприм и ванкомицин, които се секретират в бъбречните тубули, се конкурират с метформин за тубулен транспорт, което повишава неговата концентрация.

Условия за продажба

В аптеките Glyukofazh Long рецепта.

Условия за съхранение

За съхранение на таблетки е предназначено тъмно, хладно място, недостъпно за деца.

Срок на годност

аналози

Основните аналози на това лекарство: Bagomet, Glicon, Gliformin, Glyminfor, Langerine, Metospan, Metadien, Metformin, Siafor и др.

алкохол

Консумацията на алкохол увеличава вероятността от развитие на лактатна ацидоза по време на остра алкохолна интоксикация. Повишеният ефект се наблюдава по време на гладуването, спазването на нискокалорична диета и наличието на чернодробна недостатъчност. Следователно, употребата на алкохол по време на лечението трябва да бъде изоставена.

Отзиви за Glucophage

Много често пациентите оставят обратна връзка за Glucophage Long 750 mg, тъй като тази доза е предписана за лечение на захарен диабет тип 2 в средата му. В същото време повечето пациенти отбелязват достатъчна ефикасност на лекарството. Често се съобщава, че когато диабетиците с високо телесно тегло приемат това лекарство, впоследствие забелязват умерена загуба на тегло до по-приемливи показатели.

Както при Glyukofazh xr 500, лекарството в тази доза може да се прилага в началния етап на лечението. В бъдеще, постепенно увеличаване на дозата до избора на най-ефективните.

Трябва да се отбележи, че само специалист може да предпише хипогликемични лекарства. В допълнение към компетентното медицинско лечение, лекарят ще препоръча промени в храненето, упражнения, които трябва да бъдат неразделна част от живота на хората с диабет. Само този подход ще гарантира нормално качество на живот и не толкова остро усеща всички нежелани симптоми на това заболяване.

Цена Glucophage Дълги къде да купя

Цена Glyukofazh Дълги 500 мг на 30 броя в опаковка е 270-300 рубли.

Glucophage Long

Glyukofazh Long: инструкции за употреба и отзиви

Латинско наименование: Глюкофаг дълъг

Код ATX: A10BA02

Активна съставка: метформин (метформин)

Производител: Merck, KGaA (Германия), Merck Sante, s.a.s. (Франция)

Актуализация на описанието и снимката: 23.10.2018

Цени в аптеките: от 259 рубли.

Glucophage Long - лекарство с хипогликемичен ефект.

Форма и състав за освобождаване

Лекарствена форма на Glucophage Long - таблетки с удължено действие: форма на капсула, двойноизпъкнала, почти бяла или бяла на едната страна, гравиране "500", "750" или "1000" (в зависимост от дозата); 750 и 1000 мг всяка - от другата страна гравиране "Мерк" (7 броя в блистери, в картонена връзка 4 или 8 блистера; 10 броя в блистери, в картонена връзка 3 или 6 блистера; 15 парчета в мехури) в картонена опаковка от 2 или 4 блистера, върху блистера и картонената опаковка се нанася символ “M” за защита срещу измама.

Съставки 1 таблетка:

  • активна съставка: метформин хидрохлорид - 500, 750 или 1000 mg;
  • помощни компоненти (500/750/1000 mg): натриев кармелоза - 50 / 37.5 / 50 mg; микрокристална целулоза - 102/0/0 mg; хипромелоза 2208 - 358 / 294.24 / 392.3 mg; хипромелоза 2910 - 10/0/0 mg; магнезиев стеарат - 3.5 / 5.3 / 7 mg.

Фармакологични свойства

фармакодинамика

Glucophage Long е сред оралните хипогликемични лекарства от бигуанидната група, които понижават нивата на базалната и постпрандиалната плазмена глюкоза в кръвта.

Метформин не стимулира секрецията на инсулин и не води до развитие на хипогликемия. Увеличава чувствителността на периферните рецептори към инсулин и използването на глюкоза от клетките. Поради инхибиране на гликогенолизата и глюконеогенезата, тя намалява производството на глюкоза от черния дроб. Забавя абсорбцията на глюкоза в червата.

Метформин, действащ върху гликоген синтазата, стимулира синтеза на гликоген. Повишава транспортния капацитет на всички видове мембранни глюкозни транспортери.

Веществото има положителен ефект върху липидния метаболизъм: понижава триглицеридите, липопротеините с ниска плътност (LDL) и общия холестерол.

По време на терапията теглото на пациента или остава стабилно, или намалява умерено.

Фармакокинетика

Абсорбцията на метформин след перорално приложение на Glucophage Long е бавна в сравнение с таблетките с редовно освобождаване. Tмакс (време за достигане на максималната концентрация на веществото) след приемане на 500 mg е 7 часа (когато се приема 1500 mg Tмакс може да варира между 4-12 часа), Тмакс за таблетки с редовно освобождаване - 2,5 часа.

В равновесие Смакс (максимална концентрация на веществото) и AUC (площта под кривата концентрация-време) не се увеличават пропорционално на дозата. След еднократна доза от 2000 mg метформин под формата на таблетки с продължително действие на AUC, тя е подобна на тази след приемане на 1000 mg метформин 2 пъти дневно под формата на таблетки с нормално освобождаване.

При някои пациенти флуктуациите на Cмакс и AUC в случай на приемане на Glucophage Long са подобни на същите показатели, както при приемането на таблетки с нормален профил на освобождаване.

Абсорбцията на метформин от таблетки с удължено действие не зависи от приема на храна.

Свързването на веществото с плазмените протеини е незначително. Cмакс в кръвта под плазмата Смакс и постигнати приблизително по същото време. Среда Vг (обем на разпределение) е в диапазона от 63 до 276 литра.

Не се наблюдава кумулация на метформин с многократна употреба до 2000 mg дневно.

Не са открити метаболити на веществото.

T1/2 (елиминационен полуживот) след перорално приложение е около 6,5 часа. Екскретира се от бъбреците в непроменен вид. Бъбречният клирънс на веществото е> 400 ml / min (метформин се получава чрез тубулна секреция и гломерулна филтрация).

Клирънсът на метформин при пациенти с нарушена бъбречна функция намалява пропорционално на креатининовия клирънс, Т1/2 при тази група пациенти се увеличава, което може да доведе до повишаване на неговата плазмена концентрация.

Показания за употреба

Glucophage Long се предписва за лечение на диабет тип 2 в случаи на неефективност на диетата и физическо натоварване (особено при затлъстяване).

Лекарството може да се използва като монотерапия или в комбинация с други перорални хипогликемични лекарства или инсулин.

Противопоказания

    бъбречна дисфункция или бъбречна недостатъчност (креатининов клирънс 10% - много често;> 1% и 0,1% и 0,01% и 5 mmol / l, повишено съотношение лактат / пируват и увеличена анионна празнина. При съмнение за лактоацидоза Glucophage Long незабавно отменен.

Лекарството трябва да бъде прекъснато за 48 часа преди планираните хирургични операции. Възстановяването на терапията е възможно след 48 часа, при условие че бъбречната функция се счита за нормална по време на изследването.

Преди започване на лечението и редовно, в бъдеще трябва да се определи креатининов клирънс: при липса на нарушения, най-малко 1 път годишно, при пациенти в старческа възраст и при пациенти с креатининов клирънс при долната граница на нормата, от 2 до 4 пъти годишно. Когато креатининовият клирънс е под 45 ml / min, употребата на Long Glucophage е противопоказана.

При наличието на възможна нарушена бъбречна функция на фона на комбинирана употреба с антихипертензивни лекарства, диуретици или нестероидни противовъзпалителни средства при пациенти в напреднала възраст, трябва да се обърне специално внимание.

Повишен риск от хипоксия и бъбречна недостатъчност се наблюдава при пациенти със сърдечна недостатъчност. Тази група пациенти по време на лечението се нуждае от редовно проследяване на сърдечната функция и бъбречната функция.

Пациентите се насърчават да продължат диетата си с постоянен прием на въглехидрати през целия ден.

Ако сте с наднормено тегло, трябва да продължите да следвате нискокалорична диета (но не по-малко от 1000 ккал на ден). Също така, пациентите трябва да тренират редовно.

Всички инфекциозни заболявания (пикочни и респираторни инфекции) и лечение трябва да бъдат докладвани на лекаря.

За да се контролира диабет, редовно трябва да се извършват стандартни лабораторни тестове.

При монотерапия Glucophage Long не предизвиква хипогликемия, но когато се използва в комбинация с инсулин или други перорални хипогликемични средства, се препоръчва да се внимава. Основните симптоми на хипогликемия: повишено изпотяване, слабост, замаяност, главоболие, бързо сърцебиене, нарушена концентрация на внимание или зрение.

Неактивните компоненти на Glucophage Long могат да се екскретират непроменени през червата, което няма ефект върху терапевтичната активност на лекарството.

Въздействие върху способността за управление на моторни превозни средства и сложни механизми

При провеждане на комбинирана терапия с други хипогликемични лекарства (производни на сулфонилурея, инсулин, репаглинид) може да се развие хипогликемия, която трябва да се има предвид при шофиране.

Употреба по време на бременност и кърмене

  • бременност: терапията е противопоказана, което е свързано с повишен риск от вродени малформации и перинатална смъртност;
  • Период на кърмене: Glucophage Long може да се използва с повишено внимание след оценка на съотношението полза / риск.

Употреба в детството

Пациентите на възраст под 18 години не се предписват на лекарството, тъй като няма надеждна информация, потвърждаваща нейната ефикасност / безопасност.

В случай на нарушена бъбречна функция

  • бъбречна дисфункция (креатининов клирънс под 60 ml / min), остри състояния с риск от бъбречна дисфункция (включително дехидратация при тежка / хронична диария, множествени пристъпи на повръщане), тежки инфекциозни заболявания, шок: употребата на Glucophage Long е противопоказана;
  • бъбречна недостатъчност (креатининов клирънс 45–59 ml / min): терапията трябва да се извършва с повишено внимание.

С абнормна чернодробна функция

Според инструкциите Glucophage Long не се предписва за нарушена чернодробна функция и чернодробна недостатъчност.

Използвайте в напреднала възраст

Пациенти над 60-годишна възраст при извършване на тежка физическа работа Glucophage Long се предписва с повишено внимание (поради повишената вероятност за лактатна ацидоза).

Взаимодействие с лекарства

Радиологично изследване с използване на йод-съдържащи рентгеноконтрастни средства с функционална бъбречна недостатъчност при пациенти със захарен диабет може да доведе до развитие на лактатна ацидоза. 48 часа преди проучването, Glucophage Long трябва да бъде отменен. Ако по време на изследването бъбречната функция беше призната за нормална, терапията може да бъде възобновена след 48 часа.

Докато приемате етанол, вероятността от лактатна ацидоза се увеличава по време на острата алкохолна интоксикация, особено при чернодробна недостатъчност, както и при спазване на нискокалорична диета и недохранване. Не използвайте лекарства, съдържащи етанол по време на лечението.

Комбинации, изискващи предпазливост:

  • диуретици, даназол, бета2-адреномиметици, хлорпромазин (в дози от 100 mg на ден), лекарства с индиректно хипергликемично действие (по-специално, глюкокортикостероиди и тетракозактиди за местна / системна употреба): може да се наложи по-често проследяване на глюкозата в кръвта, особено в началото на терапията; в случаи на нужда в процеса на лечение, дозата на Glucophage Long може да бъде коригирана;
  • “Loopback” диуретици: развитие на лактатна ацидоза (свързана с възможна бъбречна недостатъчност);
  • производни на сулфонилурея, инсулин, акарбоза, салицилати: развитие на хипогликемия;
  • нифедипин: повишена абсорбция и Смакс метформин;
  • Колела: Повишена плазмена концентрация на метформин в кръвта (увеличаване на AUC без значително увеличение на Cмакс);
  • катионни лекарства (хинин, триамтерен, ранитидин, хинидин, амилорид, дигоксин, прокаинамид, морфин, ванкомицин и триметоприм), които се секретират в бъбречните тубули: конкурират се с метформин за каналикулозни транспортни системи, което може да доведе до увеличаване на Cмакс.

аналози

Аналози на дългите глюкофаги са: формитин, метформин, метадиен, формин плива, диаспор, багомет, глифин, глюкофаг, софамет и др.

Условия за съхранение

Да се ​​съхранява на място, недостъпно за деца при температури до 25/30 ° C (таблетки от 500 и 750 mg / 1000 mg).

Срок на годност - 3 години.

Условия за продажба на аптеки

Предписание.

Глюкофаж Дълги ревюта

Според прегледите, Glucophage Long е ефективно лекарство, предназначено за продължителна употреба. Нечесто се съобщава за развитието на странични ефекти. Ако сте с наднормено тегло, то постепенно намалява.

Цената на Glucophage Long в аптеките

Приблизителната цена за Glucophage Long е (30 или 60 таблетки в опаковка):

  • 500 mg: 254–287 или 384–455 рубли;
  • 750 mg: 283–338 или 569 рубли;
  • 1000 mg: 324 или 676 рубли.

Glyukofazh Long 750 за отслабване: ревюта и резултати

Колко Glyukofazh Long 750 (инструкции за употреба и прегледи, които ние считаме в статията) наистина помага, ако противопоказания, на които може да се използва?

Може би изобретателят на "магическото хапче", незабавно премахване на допълнителните 5-10 килограма определено ще стане милионер и след няколко дни. Защото съвременните хора все повече се сблъскват с неприятния, понякога дори опасен проблем със затлъстяването.

Фармацевтичната индустрия се развива, опитвайки се да измисли такива "магически хапчета." Glukofazh Long 750, инструкции за употреба и прегледи на някои потребители са отбелязали полезния ефект на лекарството върху естествения процес на намаляване на теглото. Той наистина ли помага? Какви са противопоказанията?

Как да отслабнете

Веднага след като пазарът се изпълни с бързо хранене, удобни храни, много видове сладкиши, сода, хората все повече започнаха да страдат от затлъстяване. Напоследък всички кимаха към Европа, казвайки, че в Америка децата вече се лекуват от затлъстяване, но ние сме добре. Но уви, бързото хранене, любовта към друга вредна, сладка храна вече се отразява в хората от други страни.

В допълнение към храненето, затлъстяването може да бъде причинено и от други причини:

• хормонална недостатъчност;
• Заболявания на щитовидната жлеза, неизправности в работата му;
• заседнал живот;
• Неправилно хранене;
• Стрес;
• Извършени операции (ако са довели до вътрешни повреди);
• Други причини.

Разбира се, преди да започнете да прилагате някакъв метод за отслабване, човек трябва да посети лекар. Само специалист, след като е проучил анализите, след като е провел личен преглед, ще разкрие причината за затлъстяването. Особено, ако стане внезапно. Тук човек ходи тънък, без да променя начина на живот на обичайното меню, и изведнъж след 1-2 месеца рязко добави 10-15 кг.

За да бърза да избере диета или да гладува за загуба на тегло рано, може би това е проява на хормонален провал или развитието на някои заболявания. Ето защо, лекарите съветват, борбата с излишното тегло трябва да започне със съветите на специалист. Може би най-добрият и най-безопасен метод е диетологът.

Често основната причина за затлъстяването: недохранване, съчетано със заседнал живот. Милиони хора сега работят с главата си, а не с ръцете си. Те прекарват часове пред компютъра или хартия, се движат малко, движат се в транспорта. Особено собствениците на автомобили.

С течение на времето те дори отиват в най-близкия магазин вместо на разходка. Резултатът е не само затлъстяване, но и редица други проблеми: със стол, стомашно-чревни заболявания и мускули. Все още се натрупва стрес. Като цяло животът на съвременния човек е пълен с дузина ежедневни проблеми, срещи и суматоха. И всеки стрес се отразява във вътрешното състояние.

Какво да използвате за отслабване?

Glyukofazh Long 750 се предписва от лекари, това е доста сериозно лекарство с дълъг ефект, от където той има името "Long", и "750" е количеството на основния и активен компонент на лекарството на 1 таблетка. Има Glyukofazh 500 и 750, дори 1000. Той е предназначен за стабилизиране на състоянието и последващо лечение на диабет, особено тип 2.

Неговата пряка задача е да намали опасното ниво на захар в кръвта. В същото време курсът на лечение, както е отбелязан от форума, води до отслабващ ефект. Вярно е, че лекарите предупреждават: този ефект е вторичен, а някои експерти обикновено го отнасят до противопоказания.

Неконтролируемото приемане не е опасно за диабетиците. Няма значение, използвайте го за загуба на тегло или намалете себе си, така че захарта в кръвта. В края на краищата, Glyukofazh Long е разработен специално, за да помогне на диабетици, той не е бил съден на здрави хора и ефектът на лекарството не е напълно проучен. Това се счита само за безопасно. Ето защо, ако човек доброволно поеме "курса на лечение", никой не може да гарантира неговата безопасност. Няма значение колко хора са оставили благоприятни отзиви, защото всеки има свой организъм.

Ако самият лекар е предписал дълъг глюкофаг, това е друг въпрос. Той пише и доза, и времевата рамка за употребата на лекарството. Просто, много хора разбират лекарството като рекламирано лекарство, казват те, с прекрасния ефект от намаляването на теглото. Струва си да се мисли: Glucophage Long е разработен за диабетици, често се предписва с курс на инсулин и използването на други, здрави хора, гаранциите на производителите нямат право да дават.

Противопоказания

Що се отнася до абсолютно здрави, силни хора, списък с противопоказания не е идентифициран, но кой точно не може да пие Glucophage:

• Бременни, също кърмещи (трябва да координират всяко лекарство със своите лекари);
• Кой все още не е 18;
• страдащите от алергия (не е известно дали ще се появи реакция към някой от компонентите);
• Кой има хронична бъбречна или сърдечна болест, също кръвоносни съдове и черния дроб;
• Всеки, който вече е в процес на лечение с каквото и да е лекарство (без значение как). Само лекар може да предскаже ефектите от комбинация от лекарства;
• Кой има диабетна кетоацидоза;
• диабетна прекома;
• диабетна кома;
• Аномалии, свързани с бъбреците (всички);
• бъбречна недостатъчност;
• Остри състояния, при които съществува и най-малък риск от развитие или поява на нарушения в бъбречната функция;
• Клинично тежки и хронични заболявания, които причиняват дихателна и сърдечна недостатъчност;
• Екстензивни наранявания, операции (когато има индикации за инсулинова терапия);
• Има чернодробна недостатъчност;
• Нарушение на чернодробната функция;
• страдащи от хроничен (от всякакъв вид) алкохолизъм, който има отравяне с етанол;
• лактатна ацидоза (е или е била);
• Кой трябва да следва стриктно нискокалорична диета.

Как действа Glucophage Long

Защо е възхваляван като добър, ефективен инструмент, който помага да отслабнете? Необходимо е първо да се разбере механизмът на диабета. Диабет тип 2 се появява, когато тъканите губят чувствителността си към хормон, произвеждан обикновено от панкреаса - естествен инсулин. Този хормон помага на тялото да абсорбира входящата захар (глюкоза) от храната, водата.

И ако тялото загуби способността си да разпознае собствения си вътрешен инсулин, глюкозата се натрупва, не е смилаема, така че захарта се повишава и без външна намеса (изкуствени инсулинови инжекции) всичко може да свърши много зле.

Основното и активно вещество в Glucophage Long е метформин, помага на клетките да разпознават вътрешния инсулин и това естествено намалява захарта. Къде е намаляването на теглото? Лекарите предупреждават: неконтролираното използване на това лекарство не е известно как ще се отрази на ендокринната система на здравия човек.

Странични ефекти

Някои експерти наистина приписват ефекта от загуба на тегло на неочаквани странични ефекти. Косвено, това засяга апетита, намалявайки го, може да се появи повече:

1. Гадене, понякога повръщане;
2. Диария, желание за уриниране;
3. Метеоризъм, други заболявания на стомашно-чревния тракт;
4. Главоболие, понякога тежко;
5. Мускулна слабост, спазми;
6. Счупено състояние;
7. Лактатна ацидоза е изключително рядко, но опасно състояние, което понякога води до кома или смърт.

Лекарите, предписващи пациенти Glucophage Long настоятелно препоръчваме да следвате всичко, което е посочено в инструкциите. Как да вземем, колко пъти и с най-малките странни симптоми да ги информираме. Появата на лактатна ацидоза може да се разпознае чрез мускулни болки, както се случва след дълги и трудни тренировки.

Това се появява от натрупването на вътрешна млечна киселина в мускулната област в резултат на продължителния прием на Glucophage Long. По-късно гадене, по-нататъшно замаяност, след това обща слабост преди загуба на съзнание ще се присъединят към болките. След като забележите нехарактерни мускулни болки, трябва незабавно да се свържете с лекарите.

Правила за приемане

Самият Glucophage Long се счита за безопасен и ефективен, ако следвате всички правила:

Наред с хода на лечението е изключително важно да се следва диета с ниско съдържание на въглехидрати, като се премахва от обичайната диета всички сладкиши, също така и сладкиши, самата захар, грозде с всички сладки плодове. Изключително предпазливо е да се използват всички ястия с картофи, ориз и тестени изделия. В противен случай, можете да получите един куп неприятни симптоми: разстройство на стомаха, подуване от газове.

В основата на менюто има ястия с много протеини. Това е постно месо, можете да ловите риба, яйца и зърнени храни (овесена каша или елда). Някакъв мед, храна или продукти, където има подсладител, плодове.
Намалете физическото натоварване. Дори и доста здрави хора. В противен случай, постоянната дневна консумация на Glucophage ще предизвика различни проблеми и неизправности в организма. Шансът нараства с интензивно, тежко физическо натоварване.

Временно изключвайте алкохола, също пушенето. А алкохолът е абсолютно противопоказание. Не можете дори да използвате лекарства, при които има най-малко съдържание на алкохол или метанол.
Следвайте указаната доза.

Няма значение дали сте постигнали желания, планиран резултат или не. Дневната, безопасна доза е 1500 mg, така че ако сте приели Long Glucophage (750), тогава 2 таблетки на ден. Понякога лекарите могат да предпишат 3000 mg, но това е само под отговорността на специалист, неговото балансирано решение. Също така за загуба на тегло можете да вземете лекарството Reduxin.

Забелязвайки симптомите: гадене, повръщане, някаква нередност, трябва да спрете да приемате курса за известно време и да потърсите съвет от лекар. Може би той ще отмени курса или ще намали дозата (това е необходимо за всички).

Не можете да приемате както антипсихотици (всички), така и диуретици (също и всякакви). Курсът на лечение обикновено продължава 1,5-2 седмици (времето се определя от лекаря), след което е необходима почивка от 1-1,5 месеца.

Комбинации, схеми

Както обикновено, предписва се дълъг Glucophage. Максималната безопасна доза (дневно) е 3000 mg, обикновено се разделя на 3 различни дози, но след това пациентът придобива Glucophage Long (1000).

С инсулин

Предписано е за подобряване на действието на изкуствен инсулин за диабетици. Обикновено дозата на Glucophage ще бъде от 500 до 850 mg (ден) по 2-3 пъти, а инсулинът се подбира индивидуално, след проучване на тестовете. Всеки диабет има свои характеристики, които със сигурност са взети под внимание. Преди да предпишете Глюкофаж, наложително е да предупредите лекаря за всички лекарства, които пациентът приема по време на прегледа.

Детски тийнейджъри

За деца на 10 и повече години, Glucophage се предписва или като монотерапия, или се комбинира с желаната доза инсулин. Ако е необходимо, лекарите могат да коригират дозата на двата лекарства, да гледат на реакцията на организма, в зависимост от тяхната ефективност заедно.

Пациенти в напреднала възраст

Тук бъбреците се контролират отделно. Ако се наблюдава намаляване на тяхната активност, дозата на лекарството се коригира. В крайна сметка, черният дроб страда най-много от дългото приемане на Glucophage, след това от бъбреците.

Проучване на списъка с препоръки, човек се Glyukofazh целия курс на лечение, ежедневно. Ако има неочаквано прекратяване на лечението, трябва да уведомите лекаря.

Важно: не е възможно да планирате бременност при пациенти, на които е предписан Глюкофаж Лонг. Извършване на прегледи за планиране на бременност или състояние на следата. Ако бременността внезапно се появи, трябва незабавно да уведомите лекаря.

Дозата на лекарството може да варира, тъй като лекарят оценява всеки път индивидуалните характеристики на пациента, наблюдавайки неговото заболяване. Основното нещо е да се спазва предписаната доза, особено приложението (Glukofazh трябва да се пие само по време на вечеря или обяд, закуска). Независимо да коригирате дозата не може.

Лекари прегледи

Що се отнася до ефективността на Glucophage Long, то е за специалисти, които губят тегло. Някои смятат за неприемливи здрави хора да пият лекарства, създадени да помогнат на диабетиците. Високият риск от бързо развитие на странични ефекти и самият ефект на лекарството върху здрави лекари не са проучени правилно.

Други не виждат нищо лошо в това. В крайна сметка самият Glucophage Long е признат за безопасен. А страничните ефекти често са краткотрайни и скоро преминават веднага след като стомахът свикне с лекарството. Ако направим общо заключение, традиционната медицина все още не силно се противопоставя на употребата на Glucophage при здрави хора. Но съветва да се извърши цялото лечение, със съгласието на лекаря.

Загубата на тегло се оплаква от бавно темпо. Както, теглото върви изключително бавно, но не можете да увеличите дозата. Скоростта на загуба на тегло, която е характерна за Glucophage Long, е около 1 kg на седмица от курса. Освен това, курсът на лечение корелира с диета с ниско съдържание на въглехидрати, която ще спомогне за консолидирането на резултата и евентуалното му подобряване. Но не трябва да се включвате в диетата, докато има курс на прием.

Като цяло, Glucophage е наистина ефективен в повечето случаи, той е сериозен, одобрен от официалните лекарствени средства. Не "тайландски хапчета" и "чудотворни китайски пудри". Той е разработен и одобрен, има препоръки. Цената му е малка, лекарството се предлага в аптеките.

Има много положителни отзиви, особено от диабетици. Като курс, Glucophage Long заедно с инсулин им помогнаха да стабилизират захарта. Въпреки това, здрави хора преди началото на заявлението е да се получи съгласието на лекаря.

Практикуващите прегледи

„Тя е завършена от много години, още от детството. Въпреки това, преди допълнително тегло по някакъв начин не се притеснява, само като зряло, аз започнах да опитам различни техники за бърза загуба на тегло. Проблемът се засилва в юношеството, появяват се комплекси, разглеждат други. Въпреки това, всички мерки доведоха само до временен, кратък ефект. Например, изпускайки 5 кг от диетата, бързо набрах 10 кг., Веднага след като диетата приключи. В крайна сметка, тя е ужасно уморена, аз започнах да търся истински инструмент, който ще помогне да се отървем от паунда завинаги. Глукофаг Лонг съветваше приятел. След като проучих инструкциите, разбрах, че това лекарство е подходящо. Друг помогна. Не знам страничните ефекти, не чувствах нищо! Вече месец приема, падна вече 15 кг. Ефектът е добър. ”

- Наднорменото тегло ми се струваше доста пресилено, винаги е било малко. Но това беше достатъчно, за да се роди второто, всичко, дойде 30 кг с бременност и остана. Това е с ръст от 165 см. Истинска катастрофа. Съпругът спря да наднича и тя не се чувстваше като привлекателна жена. Опитах всичко - правейки фитнес, диета, акупунктура, дори хипноза. Резултатите са нулеви или временни. Чрез форума научих за Глюкофаж, реших да опитам. Първата седмица ми даде минус 5 кг, което е изключително приятно. Ще продължа курса "