Как да приемате Glukofazh при диабет тип 2

  • Причини

Пациентите, страдащи от инсулинова резистентност, се интересуват как да приемат Glucophage при диабет тип 2. Лекарството се предписва за лечение на пациенти с паралелно развитие на затлъстяване и е сред основните лекарства. Самолечението е противопоказано, преди да се използват подходящи средства е да се консултирате с лекар.

Химичен състав, форма на освобождаване

Glucophage (Glucophage) е търговско наименование. Активната съставка на лекарството е метформин. Лекарството се предлага под формата на таблетки в черупката. Производителят предлага на потребителите три варианта на дозиране за съответния продукт:

  1. 500 mg - назначени на ранен етап.
  2. 850 mg - подходящ за пациенти, лекувани дълго време.
  3. 1000 mg - използва се при пациенти с тежки форми на заболяването.

Дозата на средствата във всеки случай се избира от лекаря индивидуално, в зависимост от характеристиките на конкретния случай. Концентрацията на лекарството се влияе от:

  • Тежестта на диабета.
  • Наднорменото тегло.
  • Чувствителност към терапия.
  • Начин на живот
  • Наличието на съпътстващи заболявания.

Отделно произведени наркотици Glyukofazh Long. Лекарството има същия ефект върху тялото на пациента, но има специфична химична формула с дълъг период на абсорбция на веществото в кръвта. Ето защо, пациентите приемат това лекарство по-рядко. Продуктът влиза на пазара в таблетки по 0,5 g.

Стандартната доза е 1-2 таблетки веднъж или два пъти дневно. Количеството лекарства зависи от индикатора за глюкоза в кръвта. Лекарството за пиене е разрешено независимо от храната.

Фармакологично действие на лекарството

Целта на лекарството Glucophage при диабет се дължи на благоприятния ефект върху концентрацията на въглехидрати в серума. Лекарството има хипогликемичен ефект, като стабилизира състоянието на пациента.

Лекарите наричат ​​метформин „златен” стандарт за лечение на диабет тип 2. Лекарството принадлежи към групата на бигуанидите и намалява нивото на глюкозата. Механизмът на действие на лекарството включва следните ефекти:

  • Намалено инсулинова резистентност. Периферните тъкани и клетки стават чувствителни към влиянието на хормона. Лекарите подчертават отсъствието на увеличаване на секрецията на инсулин, което е типично за други групи лекарства.
  • Намален синтез на глюкоза от черния дроб. Лекарството потиска глюконеогенезата и гликолизата в организма, което предотвратява отделянето на нови порции въглехидрати в кръвния поток.
  • Инхибиране на абсорбцията на глюкоза от чревната кухина.
  • Повишена гликогенеза. Лекарството стимулира ензима гликоген синтаза, поради което свободните въглехидратни молекули се свързват и се съхраняват в черния дроб.
  • Повишена пропускливост на клетъчните мембранни стени за глюкозни носители. Приемането на Глюкофаж повишава абсорбцията на въглехидратните молекули от елементарните структури на тялото.

Положителният ефект върху въглехидратния метаболизъм с хипогликемичен ефект не ограничава ефектите на това лекарство. Лекарството допълнително стабилизира липидния метаболизъм, намалява концентрацията на холестерол, липопротеините с ниска плътност и триацилглицеридите.

Телесното тегло на пациента под влиянието на метформин не се променя или намалява. Лекарството се предписва на пациенти с наднормено тегло, за да нормализира теглото. Лекарите понякога препоръчват приемането на Глюкофаж, за да се предотврати развитието на диабет тип 2 на етапа на нарушена глюкозна толерантност.

Как да приемате?

Инструментът се използва самостоятелно или в комбинация с други лекарства. Лекарите го предписват заедно с инсулинови инжекции, когато е невъзможно да се постигне целевото ниво на кръвната захар при пациенти с тежък диабет.

  • Началната доза е от 500 до 800 mg два или три пъти дневно. Таблетките се приемат през устата, докато приемате или след хранене. Инструментът е предписан за възрастни и деца от 10 години. На всеки две седмици се извършва коригиране на дозата след оценка на динамиката на нивата на кръвната захар.
  • Постепенното увеличаване на концентрацията намалява до минимум риска от усложнения и нежелани последствия от заболяването. Средната дневна доза от лекарството варира от 1500-2000 mg. Инструкциите за употреба предвиждат трикратно използване на лекарството.
  • Максималната доза, която остава безопасна, е 3 g дневно в 3 дози. Пациентите, на които са предписани високи концентрации на лекарството, използват Glucophage 1000 таблетки.При преминаване към получаване на подходящо лекарство след лекарства от други групи, лечението започва с описаните по-горе дози.
  • В случай на комбинирана употреба на Glyukofazh с инсулин, лекарите предписват на пациентите 500-850 mg от лекарството два или три пъти на ден. Дозата на хормона се предписва от лекаря индивидуално, в зависимост от тежестта на заболяването и характеристиките на организма.

Поради високия риск от прогресиране на лактатна ацидоза, лекарството не се използва от пациенти с тежко увреждане на бъбреците. Лекарите позволяват назначаването на медикаменти за умерена бъбречна недостатъчност.

За пациенти в старческа възраст, страдащи от диабет тип 2, дозата на лекарството се избира индивидуално.

Показания и противопоказания

Употребата на Glucophage е ограничена от клиничните ефекти, които лекарството има върху пациента. Метформин влияе върху въглехидратния и липидния метаболизъм. Лекарите разграничават следните показания за употреба на лекарството:

  • Диабет тип 2, не подлежащ на корекция с помощта на медицинска храна и физическа активност, която е придружена от затлъстяване. Лекарството се предписва и на пациенти с нормално тегло.
  • Профилактика на диабета. Ранната форма на заболяването не винаги се развива в пълна патология на фона на употребата на Glucophage. Някои лекари смятат, че употребата на лекарството не е правилна.

Лекарството се приема като основна монотерапия при леки форми на диабет. По-изразена патология изисква комбиниране на Glyukofazh с други хипогликемични средства.

Правилното използване на лекарството стабилизира състоянието на пациента и предотвратява прогресирането на усложненията. Не можете да пиете лекарство в следните ситуации:

  • Индивидуална непоносимост към метформин или други компоненти на инструмента.
  • Кетоацидоза, състояние на прекома или кома.
  • Бъбречна недостатъчност.
  • Условия на шока, тежка инфекциозна патология, заболявания, които могат да провокират бъбречна недостатъчност.
  • Масивни операции, изискващи назначаването на инсулинова терапия.
  • Повишени кръвни нива на млечна киселина - лактатна ацидоза.
  • Бременност, кърмене.

Необходимо е да се лекува правилно, необходимо е да се консултирате с лекар преди да приемете лекарството.

Странични ефекти

Употребата на лекарства е свързана с риска от нежелани реакции. Ако пиете лекарството съгласно правилата и следвайте инструкциите, рискът от нежелани ефекти се свежда до минимум.

Лекарите определят следните странични ефекти, които възникват при използване на Glucophage:

  • Лактатна ацидоза и намаляване на скоростта на абсорбция на витамин В12. Пациентите с мегалобластна анемия използват това лекарство с повишено внимание.
  • Промяна на вкуса.
  • Диспептични нарушения: гадене, повръщане, диария, газове. Тези аномалии на храносмилателния тракт се развиват и преминават спонтанно без употребата на лекарства, за да ги облекчат.
  • Зачервяване на кожата, поява на обрив.
  • Слабост, главоболие.

Тези странични ефекти възникват в зависимост от спазването на инструкциите за употреба на лекарството, индивидуалните характеристики на тялото и тежестта на заболяването. За да се сведе до минимум увреждането на стомашно-чревната функция, лекарите препоръчват приема на хапчета с храна.

взаимодействие

Глюкофагът е химично лекарство, което взаимодейства с други агенти и вещества, влизащи в тялото. Лекарите разпределят:

  • забранено,
  • не се препоръчва,
  • контролирани комбинации.

Не можете да комбинирате метформин с йод-съдържащи контрастни вещества. Причината е рискът от повишаване на концентрацията на млечна киселина в серума с прогресирането на лактатна ацидоза. При радиологични изследвания, използващи контраст, Glucophage се отменя два дни преди поставянето на диагнозата.

Лекарите не препоръчват комбинирането на това лекарство с алкохола. Етанолът нарушава функционалната активност на черния дроб, което намалява способността на организма да обработва токсините. Рискът от лактатна ацидоза се увеличава.

С повишено внимание, Glucophage се предписва със следните средства:

  • Даназол. Споделянето на лекарства води до повишаване на концентрацията на кръвната захар и повишен риск от развитие на диабетни усложнения.
  • Chlorpromazine. На фона на използването на високи дози (100 mg) от това лекарство, ефективността на метформин намалява с развитието на хипергликемия.
  • Глюкокортикостероиди. Увеличете концентрацията на кръвната захар. Налице е намаляване на ефективността на употребата на Глюкофаж.
  • Диуретични лекарства. Когато се използват заедно с метформин, те повишават риска от развитие на лактатна ацидоза.

Лекарите не изключват комбинираното използване на тези групи лекарства с Glucophage. Пациентите изискват внимателен гликемичен контрол и, ако е необходимо, корекция на дозата на метформин.

Мерки за безопасност

Лекарите подчертават внимателното използване на Glucophage в ядрата. Антихипертензивните лекарства паралелно намаляват серумната концентрация на глюкоза, което води до хипогликемия при отсъствие на корекция на дозата на основното лекарство.

Изключение правят инхибиторите на ангиотензин-конвертиращия ензим (АСЕ инхибитор). Ако приемате Glyukofazh с хормон на панкреаса или други редуциращи захар агенти - рискът от хипогликемия се увеличава.

Предозирането на метформин не води до прекомерно намаляване на концентрацията на захар в кръвта. В хода на експериментите учените доказаха, че опасността от използването на лекарството е прогресирането на лактатна ацидоза.

За борба с резултатите от предозиране, пациентът е хоспитализиран и е проведено симптоматично лечение, насочено към почистване на кръвта от млечна киселина. Лекарите наричат ​​хемодиализа метод на избор при сериозно състояние на пациента.

Специални инструкции

Прогресията на декомпенсирания диабет при жените по време на бременност е свързана с риск от нарушено развитие на плода и поява на аномалии. Не са провеждани специални проучвания за ефекта на Глюкофаж върху децата в утробата.

Лекарите нямат данни за отрицателното въздействие на лекарството върху тялото на бъдещата майка или повишен риск от фетални аномалии. Въпреки това, за периода на бременността, ще бъде правилно да се отмени лекарството и да се замени с традиционните инжекции инсулин.

Дозировката във всеки случай се избира индивидуално, в зависимост от тежестта на въглехидратния метаболизъм, характеристиките на тялото на жената и съпътстващата патология. След раждането на детето, пациентът се връща към метформин при липса на лактация.

Лекарството прониква в кърмата. Лекарите нямат информация за негативното въздействие на средствата върху бебето, но не препоръчват да го приемате на майки, които кърмят.

Понякога лекарите предписват Glucophage за предотвратяване на диабета. Инструментът допринася за стабилизирането на метаболизма на въглехидратите поради горните ефекти. Не винаги подобна превенция остава оправдана. Лекарите подчертават следните точки:

  • Глюкофагът е синтетично и чуждо вещество за тялото.
  • В ранните стадии на заболяването можете да се справите с хипергликемията чрез диета и физически упражнения.
  • Употребата на редуциращи захар средства предизвиква частична резистентност на организма към техните ефекти.

Лекарите предписват Glucophage за предотвратяване на пациенти, които не достигат нормални нива на кръвната захар в ранните стадии на заболяването.

аналози

Глюкофагът не е единственото лекарство на основата на метформин. Фармацевтичният пазар предлага на потребителите следните заместители на това лекарство:

  • Метформин Озон.
  • Siofor е лекарство от немския производител, което се препоръчва от много лекари поради неговата ефективност.
  • Метформин МВ-Тева - лекарство от Швейцария.
  • Metfogamma.
  • Formetin.

Дозата на всички тези средства е еднаква. Показания, противопоказания, инструкции за употреба съответстват една на друга. Правилно прилаганата терапия ще осигури устойчиво намаляване на гликемията.

Разликата е в цената и ефективността на лекарството. В зависимост от качеството на суровините, които се използват за производството на подходящи лекарства, крайният терапевтичен ефект се различава.

Вносните таблетки традиционно се позиционират като по-ефективни. Практикуващите лекари подчертават особеностите на всеки организъм. Понякога скъпо лекарство не осигурява контрол на кръвната захар, а евтиният му аналог стабилизира въглехидратния метаболизъм.