Глюковани - аналози

• Причини

Списък на аналозите: сортиране по цена, рейтинг

Glucovans (таблетки) Рейтинг: 28

Евтини заместители на Glukovans

Bagomet Plus (таблетки) Рейтинг: 17 Нагоре

Аналогов по-евтино от 32 рубли.

Производител: Chimica Montpellier (Аржентина)
Форми на освобождаване:

• Таблица. 2,5 мг + 500 мг, 30 бр.
• Таблица. 5 мг + 500 мг, 30 бр.

Инструкции за употреба

По-достъпни аржентински еквивалент с една и съща форма на освобождаване и индикации за назначаване. Ефектът на Bagomet Plus се основава на употребата на същите вещества, но в малко по-висока доза на таблетка. Той съдържа голям списък от противопоказания, така че преди лечението, прочетете инструкциите и се консултирайте с лекар.

Metglib (таблетки) Рейтинг: 21 Нагоре

Аналогов по-евтино от 26 рубли.

Metglib е по-печеливш заместител на Glucovans с по-просторна опаковка (тук има 10 таблетки повече, а цената е по-малка). Той принадлежи към приготвянето на лекарства за лечение на захарен диабет (тип 2) и се предписва за неефективност на диетата и физическите упражнения.

Аналогов повече от 46 рубли.

Малко по-скъп заместител на Glucovans със същия набор от активни съставки, обаче, Glibomet се продава в опаковки от не 30, а 40 таблетки всяка, поради което при продължително лечение може да бъде по-изгодно. Показанията за назначаване са същите като за "оригиналното" лекарство.

Glucovans | Руски аналози на лекарства с цени и отзиви

Комбинираното лекарство Glyukovans - инструкции за употреба

В зависимост от вида на диабета се използват различни лекарства.

За тип 1 се предписва инсулин, а за тип 2, главно таблетни препарати.

Чрез понижаващите глюкозата лекарства е Glyukovans.

Обща информация за лекарството

Glucovance (глюкованс) - сложно лекарство, което има хипогликемичен ефект. Неговата особеност е комбинацията от две активни съставки на различни фармакологични групи метформин и глибенкламид. Тази комбинация подобрява ефекта.

Глибенкламид е представител на 2-ро поколение сулфонилурейни производни. Признат като най-ефективният наркотик в тази група.

Метформин се счита за лекарство от първа линия, което се използва при отсъствие на ефекта от диетата. Веществото, в сравнение с глибенкламид, има по-нисък риск от хипогликемия. Комбинацията от два компонента ви позволява да постигнете осезаеми резултати и да повишите ефективността на терапията.

Действието на лекарството се дължи на 2-те активни компонента - глибенкламид / метформин. Като добавка се използва магнезиев стеарат, повидон К30, МКЦ, кроскармелоза натрий.

Предлага се под формата на таблетки в две дози: 2,5 mg (глибенкламид) + 500 mg (метформин) и 5 ​​mg (глибенкламид) + 500 mg (метформин).

Фармакологично действие

Глибенкламид - блокира калиевите канали и стимулира клетките на панкреаса. В резултат на това се увеличава хормоналната секреция, тя влиза в кръвта и междуклетъчната течност.

Ефективността на стимулиране на секрецията на хормон зависи от дозата на лекарството. Намалява захарта при пациенти с диабет и при здрави хора.

Метформин - инхибира образуването на глюкоза в черния дроб, повишава чувствителността на тъканите към хормона, инхибира процеса на усвояване на глюкозата в кръвта.

За разлика от глибенкламид, той не стимулира синтеза на инсулин. В допълнение, той има положителен ефект върху липидния профил - общ холестерол, LDL, триглицериди. Не намалява първоначалното ниво на захар при здрави хора.

Фармакокинетика

Глибенкламид се абсорбира активно, независимо от храненето. След 2,5 часа се достига пиковата му концентрация в кръвта и след 8 часа постепенно намалява. Елиминационният полуживот е 10 часа, а пълното отстраняване - 2-3 дни. Почти напълно се метаболизира в черния дроб. Веществото се отстранява с урината и жлъчката. Свързването с плазмените протеини не надвишава 98%.

След перорално приемане, метформинът почти напълно се абсорбира. Приемът на храна влияе на абсорбцията на метформин. След 2.5 часа се достига пиковата концентрация на веществото, в кръвта е по-ниска, отколкото в кръвната плазма. Не се метаболизира и остава непроменена. Елиминационният полуживот е 6,2 часа и се екскретира главно с урината. Комуникацията с протеините е незначителна.

Бионаличността на лекарството е същата като при всяко отделно активно вещество.

Показания и противопоказания

Сред показанията за приемане на таблетки Glucovans:

• Диабет тип 2 при липса на ефективност на диетичната терапия, физическо натоварване;
• Диабет тип 2 без ефект върху монотерапията с метформин и глибенкламид;
• при заместване на лечението при пациенти с контролирана гликемия.

Противопоказания за употреба са:

• 1 тип диабет;
• свръхчувствителност към производни на сулфонилурея, метформин;
• свръхчувствителност към други компоненти на лекарството;
• бъбречна дисфункция;
• бременност / кърмене;
• диабетна кетоацидоза;
• хирургически интервенции;
• лактатна ацидоза;
• алкохолна интоксикация;
• хипокалорична диета;
• детска възраст;
• сърдечна недостатъчност;
• дихателна недостатъчност;
• тежки инфекциозни заболявания;
• инфаркт;
• порфирия;
• нарушения на бъбреците.

Инструкции за употреба

Дозировката се определя от лекаря, като се отчита нивото на гликемията и личните характеристики на организма. Средно, стандартната схема на лечение може да съвпадне с предписаната. Начало на терапията - една единица на ден. За да се предотврати хипогликемията, тя не трябва да надвишава предварително зададената доза метформин и глибенкламид поотделно. Увеличението, ако е необходимо, се извършва на всеки 2 или повече седмици.

В случаи на прехвърляне от лекарство към Glucovans, терапията се предписва, като се вземат предвид предишните дози на всяка активна съставка. Установеният дневен максимум е 4 единици от 5 + 500 mg или 6 единици от 2.5 + 500 mg.

Таблетките се използват заедно с храната. За да се избегне минимално ниво на глюкоза в кръвта, всеки път, когато приемате лекарство, приготвяйте ястие с високо съдържание на въглехидрати.

Видео от д-р Малишева:

Специални пациенти

Лекарството не се предписва по време на планиране и по време на бременност. В такива случаи пациентът се прехвърля на инсулин. Когато планирате бременност, трябва да уведомите лекаря. Във връзка с липсата на данни от изследвания, Glucovance не се използва по време на кърмене.

Пациенти в напреднала възраст (> 60 години) не предписват лекарства. Хората, които се занимават с тежък физически труд, също не се препоръчват да приемат лекарството. Това е свързано с висок риск от лактатна ацидоза. В случай на мегобластна анемия, трябва да се има предвид, че лекарството забавя абсорбцията на В12.

Специални инструкции

Използва се с повишено внимание при заболявания на щитовидната жлеза, повишена температура, надбъбречна недостатъчност. Деца не се предписват лекарства. Глюковите забраняват да се комбинират с алкохол.

Терапията трябва да бъде последвана от процедура за измерване на захар преди / след хранене. Препоръчва се също така да се провери концентрацията на креатинина. В случай на нарушения в бъбреците при възрастни хора, мониторингът се извършва 3-4 пъти годишно. При нормалното функциониране на органите е достатъчно да се прави анализ веднъж годишно.

48 часа преди / след операцията, лекарството се отменя. 48 часа преди / след рентгеновото изследване с рентгеноконтрастно вещество Glucovance не се прилага.

При лица със сърдечна недостатъчност рискът от бъбречна недостатъчност и хипоксия се увеличава. Препоръчва се засилен мониторинг на сърдечната и бъбречната функция.

Странични ефекти и предозиране

Сред страничните ефекти в процеса на приемане се наблюдава:

• най-честата е хипогликемия;
• лактатна ацидоза, кетоацидоза;
• нарушаване на вкусовите усещания;
• тромбоцитопения, левкопения;
• увеличаване на креатинина и уреята в кръвта;
• липса на апетит и други заболявания на стомашно-чревния тракт;
• уртикария и сърбеж по кожата;
• влошаване на черния дроб;
• хепатит;
• хипонатриемия;
• васкулит, еритема, дерматит;
• зрителни нарушения с временен характер.

При предозиране Glyukovansom може да се развие хипогликемия поради присъствието в състава на глибенкламид. Дозата от 20 g глюкоза помага за спиране на лека или умерена тежест. След това дозата се коригира, диетата се преразглежда.

Тежка хипогликемия изисква спешна помощ и възможна хоспитализация. Значителното предозиране може да доведе до кетоацидоза поради наличието на метформин в състава. Подобно състояние се лекува в болницата.

Хемодиализата се счита за най-ефективния метод.

Внимание! Значителното предозиране с Glucovans може да бъде фатално.

Не комбинирайте лекарството с фенилбутазон или даназол. Ако е необходимо, пациентът търпеливо контролира индикаторите. Намаляване на ACE инхибиторите на захарта. Увеличаване - кортикостероиди, хлорпромазин.

Глибенкламид не се препоръчва да се комбинира с миконазол - това взаимодействие увеличава риска от хипогликемия.

Възможно е засилване на действието на веществото при приемане на флуконазол, анаболни стероиди, клофибрат, антидепресанти, сулфалиламиди, мъжки хормони, кумаринови производни, цитостатици.

Женските хормони, тиреоидни хормони, глюкагон, барбитурати, диуретици, симпатикомиметици, кортикостероиди намаляват ефекта на глибенкламид.

В същото време приемането на метформин с диуретици увеличава възможността за развитие на лактатна ацидоза. Радиоконтрастните вещества, когато се прилагат заедно, могат да причинят бъбречна недостатъчност. Необходимо е да се избягва не само употребата на алкохол, но и съдържанието на наркотици.

Допълнителна информация, аналози

Цената на лекарството Glucovans е 270 рубли. Не се нуждаят от определени условия за съхранение. Предписание. Срок на годност - 3 години.

Производство - Merck Sante, Франция.

Абсолютният аналог (активните компоненти съвпадат) са Glibomet, Glybofor, Duotrol, Glucored.

Има и други комбинации от активни съставки (метформин и гликлазид) - дианорм-М, метформин и глипизид - дибизид-М, метформин и глимеперид - Амарил-М, Дуглимакс.

Заместването може да служи като лекарство с една активна съставка. Glyukofazh, Bagomet, Glycomet, Insufort, Megliforth (метформин). Глибомет, Манин (глибенкламид).

Становище на диабетици

Прегледите на пациентите показват ефективността на Glucovans и приемлива цена. Отбелязва се също, че измерването на захарта по време на приемането на средствата трябва да се извършва по-често.

Препоръчваме други подобни статии.

Glucovans - описание на лекарството, прегледи на лекари и диабетици

Всеки десети жител на планетата (и в някои райони на Китай - всяка секунда) е болен или има риск от диабет. Зад водещите причини за смърт (миокарден инфаркт и онкология) диабетът често е в явна или скрита форма.

За да се преборим с епидемията от 21-ви век, бяха разработени стотици видове наркотици, както традиционни, с солидна доказателствена база, така и иновативни, изискващи потвърждение на ефективността. Сред най-популярните антидиабетни лекарства са Glucovans на австрийската компания Nycomed Austria GmbH.

Обща характеристика на лекарството

Комбинираното хипогликемично средство включва две активни съставки: метформин и глибенкламид. Съотношението им в капсули варира:

Има и пълнители в лекарствата: кроскармелоза натрий, магнезиев стеарат, целулоза, повидон К 30.

Лекарството се предлага под формата на хапчета. Обвивката на капсулата може да бъде жълта или оранжева. В първия вариант на лицевата страна е гравирана цифрата "5", във втората - "2.5".

Фармакологични характеристики

Glucovance е разработен като комплекс от лекарства за редуциране на захар от два фармакологични класа - глибенкламид и метформин.

Метформин е представител на биагудиновия клас.

Основната му цел е да намали концентрацията на базална и постпрандиална глюкоза в кръвния поток. Веществото не стимулира производството на ендогенен инсулин, така че хипогликемията не я предизвиква.

Основните механизми на неговото въздействие:

• Намаляване на синтеза на гликоген в черния дроб чрез инхибиране на процесите на глюконеогенеза;
• Елиминиране на "слепота" на периферните хормонални рецептори;
• Повишена консумация и използване на глюкоза в клетките;
• Инхибиране на абсорбцията на глюкоза.

Метформин също така активно влияе върху липидния метаболизъм: нивото на триглицерола и „лошия” холестерол е значително намалено.

Глибенкламид е член на второ поколение лекарства клас сулфонилурея. Гликемията помага за нормализиране на съединението чрез стимулиране на β-клетките, отговорни за производството на техния собствен инсулин.

Механизмът на действие на компонентите на формулата е различен, но те успешно допълват хипогликемичните способности на всеки от тях, създавайки синергичен ефект. Когато се използват поотделно, дозата на всяко лекарство за подобен резултат ще бъде много по-висока.

Фармакокинетични способности

Глибенкламид при поглъщане се абсорбира от 95%. Като част от лекарството Glyukovans® той микронизира. Максималната концентрация в кръвта се достига след 4 часа, обемът на разпределение на веществото - до 10 литра.

Глибенкламид свързва 99% протеини. Лекарството се метаболизира в черния дроб, където се трансформира в два инертни метаболита. Те напускат тялото през бъбреците (до 40%) и през жлъчните пътища (до 60%).

Процесът на полуразпад варира от 4-11 часа.

Когато оралното приложение на метформин се абсорбира напълно, веществото достига максималната концентрация в кръвта за два и половина часа. Без много промени 20-30% от компонента премахва червата.

Бионаличност на метформин - 50-60%. В тъканите лекарството се разпределя почти незабавно и изобщо не се свързва с кръвните протеини. Веществото почти не е обект на метаболизъм, повечето от него се отстранява от бъбреците.

Полуживотът отнема около 6 и половина часа.

При хронични бъбречни патологии, креатининовият клирънс е намален. Т1 / 2 таргетният орган се инхибира, лекарството се натрупва в кръвта. Бионаличността на Glucovans е подобна на тази на всяка от отделните лекарствени форми. Този параметър не засяга приема на храна, но скоростта на абсорбция на глибенкламид успоредно с храната ще бъде по-висока.

Кой е на медикаменти

Комплексът е разработен за лечение на диабет от втори тип. Предписано е, ако модификацията на начина на живот и предишното лечение с метформин или алтернативни лекарства не са довели до очаквания резултат.

Лекарството се препоръчва за диабетици с пълна компенсация на захарта, за да се замени предишният режим на лечение с два отделни медикамента - метформин и представители на класа сулфонилурея.

Как да кандидатствате

В зависимост от клиничните особености на специфичното диабетно заболяване ендокринологът разработва персонализирана схема. Препоръките на производителя осигуряват стандартни начални дози: една капсула от всякакъв вид Glucovans.

За да се предотврати хипогликемия, началната скорост не трябва да надвишава дневната скорост на глибенкламид и метформин, ако те са били използвани в ролята на лекарства в началния етап.

Ако избраната доза не компенсира напълно гликемията по време на модификацията на начина на живот, тя може да бъде коригирана, но не по-рано от 2 седмици, с 5 mg глибенкламид + 500 mg метформин дневно.

Лекарството Glyukovans - инструкции, заместители и прегледи на пациенти

Glucovans е двукомпонентно лекарство, състоящо се от двете най-изучени лекарства за понижаване на глюкозата, глибенкламид и метформин. И двете вещества са показали своята безопасност и ефикасност в различни проучвания. Доказано е, че те не само нормализират глюкозата, но и намаляват риска от ангиопатични усложнения, удължават живота на пациента с диабет.

Комбинацията от метформин и глибенкламид е широко разпространена. Въпреки това, без никакво преувеличение, Glyukovans може да се нарече уникално лекарство, което няма аналози, тъй като в него глибенкламидът е в специална, микронизирана форма, която значително намалява риска от хипогликемия. Таблетките Glucovance се произвеждат във Франция от Merck Sante.

Причините за назначаването на Glyukovansa

За да се забави прогресията на усложненията при диабетици е възможно само чрез дългосрочен контрол на захарния диабет. През последните десетилетия цифрите за компенсации станаха по-строги. Това се дължи на факта, че лекарите са престанали да считат диабет тип 2 за по-лека форма на заболяването от тип 1. Установено е, че това е тежко, агресивно, прогресивно заболяване, което изисква постоянно лечение.

За да се постигне нормална глюкоза в кръвта, често се изисква повече от едно глюкозо-понижаващо лекарство. Комплексният режим на лечение е често срещан за огромния брой опитни диабетици.

Като общо правило, нови таблетки се добавят веднага след като предишните престанат да осигуряват целевия процент на гликирания хемоглобин. Лекарството от първа линия във всички страни по света е метформин. Към него обикновено се добавят сулфонилурейни производни, най-популярната от които е глибенкламид.

Glyukovans е комбинация от тези две вещества, тя ви позволява да се опрости схемата на лечение на диабет, без да се намалява неговата ефективност.

Глюковани с предписан захарен диабет:

1. В случай на късна диагностика на заболяването или на неговия бърз, агресивен курс. Необходим е индикатор, че само метформин няма да е достатъчен за контрол на захарния диабет и на глюковите - глюкозата на гладно е повече от 9,3.
2. Ако първият етап от лечението на диабета е хранене с дефицит на въглехидрати, упражненията и метформин не намаляват гликирания хемоглобин до под 8%.
3. С намаляване на производството на собствен инсулин. Това показание се потвърждава или от лаборатория, или се приема, че се основава на повишаване на гликемията.
4. При лоша поносимост на метформин, който се увеличава едновременно с увеличаване на дозата му.
5. Ако високата доза метформин е противопоказана.
6. Когато пациентът преди това успешно е приемал метформин и глибенкламид и иска да намали броя на хапчетата.

Фармакологично действие

Глюкована е фиксирана комбинация от две вещества, понижаващи захарта, с многопосочни ефекти.

Метформин намалява кръвната захар чрез повишаване на чувствителността на мускулите, мазнините, черния дроб към произведения инсулин. То само индиректно влияе на нивото на хормоналния синтез: работата на бета клетките се подобрява с нормализирането на състава на кръвта.

Също така, метформин таблетки Glyukovans намалява количеството на производството на глюкоза от черния дроб (с диабет тип 2, тя е 2-3 пъти по-висока от нормалната), забавя скоростта на глюкоза от стомашно-чревния тракт в кръвта, нормализира липидите в кръвта, насърчава загуба на тегло.

Глибенкламид, подобно на всички производни на сулфонилурея (PSM), има пряк ефект върху инсулиновата секреция чрез свързване с бета-клетъчни рецептори.

Периферният ефект на лекарството е малък: чрез увеличаване на концентрацията на инсулин в кръвта и намаляване на токсичния ефект на глюкозата върху тъканите се подобрява усвояването на глюкозата и производството му се потиска от черния дроб.

Глибенкламидът е най-мощното лекарство в групата на PSM и се използва в клиничната практика повече от 40 години. Сега лекарите предпочитат иновативната микронизирана форма на глибенкламид, която е част от Glucovans.

Неговите предимства:

• работи по-ефективно от обикновено, което позволява да се намали дозата на лекарството;
• Частиците на глибенкламид в таблетната матрица са 4 различни размера. Те се разтварят в различно време, като по този начин оптимизират потока на лекарството в кръвния поток и намаляват риска от хипогликемия;
• най-малките частици глибенкламид от Glucovans се абсорбират бързо в кръвта и активно намаляват гликемията в първите часове след хранене.

Комбинацията от две вещества в една таблетка не намалява тяхната ефективност. Напротив, изследването е получило данни в полза на Glucovans. След прехвърлянето на диабетици, приемащи метформин и глибенкламид в Glucovans, гликираният хемоглобин намалява средно с 0,6% през шестте месеца на лечение.

Според производителя, Glucovans е най-търсеното двукомпонентно лекарство в света и неговата употреба е одобрена в 87 страни.

Как да приемате лекарството по време на лечението

Лекарството Glucovans се произвежда в две версии, така че лесно можете да намерите правилната доза в началото и да я увеличите в бъдеще. Показанието за опаковка от 2,5 mg + 500 mg показва, че микронизираният глибенкламид съдържа 2,5 метформин 500 mg на таблетка.

Това лекарство е показано в началото на лечението с PSM. За интензифициране на терапията е необходим вариант 5 mg + 500 mg.

Показано е, че пациентите с хипергликемия, получаващи оптималната доза метформин (2000 mg дневно), за да контролират захарния диабет, увеличават дозата на глибенкламид.

Много важно: Спрете непрекъснато да храняте аптечната мафия. Ендокринолозите ни карат да харчим безкрайно пари на хапчета, когато кръвната захар може да се нормализира само за 147 рубли... >> прочетете историята на Алла Викторовна

Препоръки за лечение Glyukovansom от инструкции за употреба:

1. Началната доза в повечето случаи е 2,5 mg + 500 mg. Лекарството се приема с храна, която трябва да съдържа въглехидрати.
2. Ако по-рано диабет тип 2 е приемал двете активни съставки във високи дози, началната доза може да бъде по-висока: два пъти 2,5 mg / 500 mg. Според прегледите на диабетиците, глибенкламид в състава на Glucovans има по-висока ефикасност от обичайното, така че предишната доза може да причини хипогликемия.
3. Нагласете дозата след 2 седмици. Колкото по-лошо е пациентът с захарен диабет, то толерира лечение с метформин, толкова повече време препоръчва на инструкцията да напусне, за да свикне с лекарството. Бързото увеличаване на дозата може да доведе не само до проблеми с храносмилателния тракт, но и до прекомерен спад в кръвната захар.
4. Максималната доза е 20 mg от микронизиран глибенкламид, 3000 mg метформин. По отношение на таблетките: 2,5 mg / 500 mg - 6 броя, 5 mg / 500 mg - 4 броя.

Препоръки от инструкциите за приемане на хапчета:

Странични ефекти

Информация от инструкциите за употреба относно честотата на страничните ефекти:

Според мненията, най-големите проблеми за пациентите, приемащи лекарството Glucovans, доставят дискомфорт в храносмилателния тракт. Те могат да бъдат предотвратени само чрез много бавно увеличаване на дозата и използването на таблетки изключително с храна.

При диабетици се наблюдава предимно лека хипогликемия. Бързо се елиминира чрез глюкоза веднага след появата на симптомите. Пациенти, които не усещат спад в захарта, инструкцията не препоръчва приемането на таблетки Glucovans и техните аналози. Показани са комбинации от метформин с глиптини: Galvus Met или Janumet.

Противопоказания

Употребата на Glyukovansa е опасна за диабетици, които имат противопоказания за метформин или глибенкламид:

• алергични реакции към метформин или друг PSM;
• 1 тип диабет;
• бъбречно заболяване, ако креатинин> 110 mmol / l при жени,> 135 при мъже;
• в случай на остри заболявания, въпросът дали пациентът може да използва лекарство се решава от лекар;
• бременност, кърмене;
• кетоацидоза, лактатна ацидоза;
• склонност към лактатна ацидоза, висок риск;
• дълги нискокалорични ястия (> прочетете повече тук

Glyukovans: инструкция за употреба, цена, ревюта, аналози

Glucovans е хипогликемичен агент на комбинирано действие, създаден за борба с диабет тип 2. Препаратът се състои от представители на две групи глюкозно-понижаващи средства: глибенкламид и метформин.

Глибенкламид е сулфонилурейно производно и има стимулиращ ефект върху клетките на панкреатичните острови на Лангерханс, произвеждащи инсулин.

Метформин инхибира образуването на глюкоза в черния дроб, блокира гликогенолизата и глюконеогенезата, насърчава неговата абсорбция в мускулната тъкан, като забавя абсорбцията в червата.

Компонентите на лекарството показват синергия, показваща по-голяма ефикасност при лечението на захарен диабет, а не терапия с еднокомпонентни лекарства от същите фармакологични групи. Метформин намалява ефективността на атерогенните липиди: триглицериди и LDL, което е важно за пациенти с диабет тип 2, често срещани с проблема с метаболизма на мазнините.

приложение

Лекарите предписват захарен диабет, ако монотерапията, както и диетата, не дават положителни резултати, а нивото на гликемията остава високо. Лекарството може да се препоръчва при пациенти, лекувани с метформин и глибенкламид като отделно приложение.

Форми на освобождаване

Glucovance се произвежда от производителя в доза: 2,5 mg глибенкламид в комбинация с 500 mg метформин и 5 mg глибенкламид в комбинация с 500 mg метформин. Таблетки 2 500 капсулоподобни, оранжеви нюанси, двойно изпъкнали в черупката.

Glucovance 5,500 е жълта двойноизпъкнала филмирана таблетка. Лекарствените форми са опаковани в блистери по 15 броя в доза 2.5 + 500 и 20 броя с доза 5 + 500.

Блистерите се поставят в картонена кутия с листовка: "Glucovans инструкции за употреба".

Инструкции за употреба

Лекарството се използва въз основа на препоръките на ендокринолога, който избира необходимата доза и определя множествеността на употреба. Като правило, започнете с еднократна употреба на глюковани 2.5 + 500 или 5 + 500 на ден.

Дозата на фармакологично вещество не трябва да надвишава дозата на глибенкламид (или друг представител на редица производни на сулфонилурея) или метформин, който пациентът е консумирал преди да използва комбинираното лекарство. За да не се провокира хипогликемично състояние, е допустимо да се направи корекция на дозата на всеки 2 седмици или повече.

Максимално допустимата доза е 4 таблетки от 5 + 500 или 6 таблетки от 2,5 + 500. Можете да увеличите дозата с не повече от 5 mg глибенкламид в комбинация с 500 mg метформин наведнъж.

• ако е предписана 1 таблетка от 2.5 500 или 5 500, тогава се приема сутрин за хранене;
• когато се препоръчват 2 или 4 таблетки в еднакви дози, употребата се разделя на две дози: сутрин и вечер по време на хранене;
• ако е необходимо да се консумират 3, 5 или 6 таблетки по 2,5 mg + 500 mg на ден, приложението се разделя на 3 пъти: сутрин, следобед, вечер;
• таблетки от 5 mg + 500 mg, предписани 3 броя на ден, използвани сутрин, следобед и вечер.

Глюковансът трябва да се придружава от хранене с пълна въглехидратна част, за да не се предизвика рязък спад на глюкозата.

Противопоказания

Лекарството не се предписва за захарен диабет тип 1 и в детска възраст. Патологични състояния, при които е забранено използването на глюковани: t

• кетоацидозна кома или прекома;
• лактатна ацидоза;
• бъбречна функционална недостатъчност, както и състояния, които нарушават дейността на пикочните органи: дехидратация, тежки инфекции, шок, диагностични тестове с приложение на йод-съдържащ контраст;
• тежки хипоксични състояния, причинени от сърдечна и дихателна недостатъчност, остри
• период на миокарден инфаркт, шок;
• нарушена чернодробна функция;
• болест на порфирина;
• алкохолизъм;
• синдром, придружен от нарушена абсорбция на глюкоза и галактоза в червата;
• дефицит на лактаза;
• и наследствена непоносимост към галактоза.

Хирургията и лечението с миконазол не позволяват използването на глюкоза. Лекарството не е разрешено на бременни и кърмещи жени. Употребата е противопоказана, с висока чувствителност към съставните елементи на лекарственото вещество и по време на нискокалорична диета.

Треска и ендокринни заболявания: хипофизна хипофиза, надбъбречна недостатъчност, декомпенсирани заболявания на щитовидната жлеза изискват внимание при употребата на глюковани.

Необходимо е да се ограничи употребата на лекарството при по-възрастни хора с повишена физическа активност поради високите шансове за лактатна ацидоза.

Странични ефекти

Glukovans може да бъде придружен от загуба на апетит, метален послевкус, гадене, повръщане, коремна болка, диария.

Подобни симптоми са характерни за началото на терапията, а впоследствие функциите на стомашно-чревния тракт се нормализират.

Тежестта на диспепсията може да бъде намалена чрез плавно увеличаване на дозата на лекарството, без внезапни промени. Чернодробната дисфункция и хепатитът са изключително редки.

Съществува риск от хипогликемия, ако не спазвате препоръките за употреба на лекарството. Не често употребата на средства може да провокира лактатна ацидоза. Още по-рядко може да се появи порфирия. Дългосрочният ефект на метформин понякога води до нарушена абсорбция на витамин В12 в червата, което в редки случаи може да доведе до състояние на анемия.

Несъвместимостта на алкохола с глюкована се проявява с дисулфирам-подобни ефекти: шум в главата, гадене, повръщане, коремна болка, тахикардия, понижение на кръвното налягане, поява на чувство на страх, топлина в горната част на тялото. Нарушаването на кръвообращението настъпва много рядко и е съпроводено от спад в нивото на формираните елементи: анемия с хемолитичен характер, агранулоцитоза, тромбоцитопения, левкопения, панцитопения. Прекратяването на лекарството напълно елиминира дисфункцията.

Странични ефекти върху кожата: ексфолиация, фоточувствителност, еритема мултиформе.

Всеки от компонентите на лекарството може да доведе до алергични реакции от сърбеж до анафилактичен шок. Възможни са алергични кръстосани реакции със сулфонамиди.

Цената на лекарството в доза от 2,5 mg + 500 mg е около 280 рубли. Glucovans 5 500 могат да бъдат закупени на цена от 270 до 300 рубли.

аналози

Глуковани аналози - хипогликемични лекарства с комбинирано действие:

• комбинация от метформин с гликлазид - Glymecomb. Гликлазид, подобно на глибенкламид, е второ поколение сулфонилурейно производно, но има по-лек хипогликемичен ефект. В допълнение, той има положителен ефект върху реологичните свойства на кръвта, намалява вискозитета му, като по този начин подобрява микроциркулацията в тъканите. Цената на глимекомб е около 250 рубли за 30 таблетки и около 445 рубли за 60;
• Амарил М е метформин с глимепирид, сулфонилурейно производно от трето поколение. Глимепирид има способността да удължава нивото на кръвната захар и почти напълно изключва развитието на хипогликемия. Възможно е да получите средства на цена от 700 рубли;
• Galvus Met - метформин + вилдаглиптин, който блокира дипептидил пептидаза 4, повишавайки активността на глюкагон-подобен пептид 1 и глюкозо-зависим инсулинотропен пептид. В резултат на това се увеличава чувствителността на панкреатичните В-клетки към глюкозата и се стимулира глюкозо-зависимата инсулинова секреция. Цената на лекарството започва от 1500 рубли;
• Janumet - метформин и ситаглиптин, който има подобен ефект с вилдаглиптин, но според някои проучвания формира по-рязък скок на глюкозата след хранене. Yanumet е в ценовия диапазон от 2700 рубли.

Gluconorm (240 рубли), глибомет (340 рубли), bagomet plus (от 190 рубли) - лекарства със състав, идентичен на глюкован, произведен от различни фармацевтични компании.

Отзиви

https://health.mail.ru/drug/glucovance/comments/?pid=2812 препоръчва лана в нейния отговор да препоръча придържане към индивидуален режим на лечение и позициониране на глюковите като ефективно лекарство.

Nina NN http://otzovik.com/review_4015928.html в припомнянето описва лечението на майка с диабет тип 2. От описанието е ясно, че лекарството дава положителен резултат, като се следват инструкциите на лекаря и не дава нежелани реакции.

ru / product / Glyukovans твърди, че състоянието на съпруга й се е влошило значително след замяната на bagomet с глюковани: болките се появяват в панкреаса и нивото на глюкоза спира да пада под 10 mmol / l.

Ирина не предоставя информация за дозата на лекарството, възрастта на съпруга, нивото на физическа активност, качеството на храненето и не уточнява дали преводът за глюкоза е съгласуван с ендокринолога.

Glucovans прегледи в мрежата показват опита от използването на лекарството при хора с различна степен на тежест на диабет тип 2 и често не отразяват пълната картина на заболяването и съпътстващите заболявания.

Не разчитайте само на мнението на интернет потребителите.

Необходимо е да се спазват назначенията на специалистите и да се вземе съвместно решение за избора на лекарствен продукт, корекция на дозата, диетична терапия и оптималната степен на физическа активност.

Запазване или споделяне:

Глюковани 5 500: цена, аналози, инструкции за употреба, таблетки, състав, покупка

Лечение на диабет> Лечение> Glucovans - описания, свойства, аналози и цени

Glucovans е многокомпонентен хипогликемичен медикамент.

Форма и състав за освобождаване

Glucovance се предлага под формата на хапчета в блистерни блистери. Лекарството има следните форми на освобождаване:

• Метформин 500 mg / глибенкамид 2,5 mg N 30;
• Метформин 500 mg / глибенкамид 2,5 mg N 60;
• Метформин 500 mg / глибенкамид 5 mg N 30;
• Метформин 500 mg / глибенкамид 5 mg N 60.

Glucovans 5 500 се състои от два основни компонента:

• Метформин хидрохлорид 500 mg;
• Глибенкламид 2,5 mg / 5 mg.

Глибенкламид е второ поколение сулфонилурейно производно. Glibencamide повишава секрецията на инсулин чрез бета-клетки в панкреаса.

Метформин понижава нивата на глюкозата по няколко начина:

• Намаляване на адсорбцията на глюкоза от стените на храносмилателния тракт;
• Повишена сенсибилизация на инсулиновите рецептори в периферията, което води до активно консумация на глюкоза от тъканите на тялото;
• Намалени метаболитни процеси в черния дроб (глюконеогенеза и гликогенолиза).

Метформин спомага за нормализиране на нивата на холестерола, както и на ниско-плътните триглицериди и липопротеини и няма ефект върху производството на инсулин от бета-клетките в панкреаса. Глибенкамид и метформин взаимно подсилват механизмите на тяхното хипогликемично действие, като така стабилизират концентрацията на глюкоза в кръвта.

Спомагателни вещества:

• Кроскармелоза натрий - 14 mg;
• Повидон К30 - 20 mg;
• МКЦ - 56,5 mg;
• Магнезиев стеарат - 7 mg

Съставът на черупката на таблетката:

• Лактоза монохидрат - 36%;
• Хипромелоза 15cP - 28%;
• Титанов диоксид - 24.39%;
• Макрогол - 10%;
• Жълт железен оксид - 1,3%;
• Червен железен оксид - 0.3%;
• Черно железен оксид - 0.01%;
• Пречистена вода - q.s.

Проблеми с щитовидната жлеза и нарушените хормонални нива на TSH, T3 и T4 могат да доведат до сериозни последствия като хипотиреоидна кома или тиреотоксична криза, които често са фатални. Но ендокринологът Александър Аметов уверява, че е лесно да се лекува щитовидната жлеза дори у дома, просто трябва да се пие........ Прочети повече »

Показания за употреба

Glucovans 5 500 се използва за лечение на захарен диабет тип 2:

• При липса на терапевтичен ефект от монотерапия с бигуаниди и производни на сулфонилурея, диета и двигателна активност;
• Заместваща терапия с аналогови лекарства.

Противопоказания

Glucovans 5 500 е противопоказан в следните случаи:

• Инсулиноустойчив захарен диабет;
• Бъбречна дисфункция с гломерулна супресия;
• Кетоацидоза, хипогликемичен преком и кома;
• Сенсибилизация към основни активни съставки;
• Чернодробна недостатъчност;
• Бременност и период на кърмене;
• порфирия;
• Лечение с миконазол;
• История на лактатна ацидоза;
• Заболявания на дихателната и сърдечно-съдовата системи с развитието на хипоксични промени в тъканите (исхемия);
• Хирургическа намеса;
• Нискокалорична диета.

Glucovans не трябва да се приема от хора с нарушен метаболизъм на галактоза, лактазен дефицит и синдром на глюкозо-галактозна малабсорбция.

С грижа:

• Повишена телесна температура;
• Надбъбречна дисфункция;
• Хипо- и хипертиреоидизъм;
• Хипофизна дисфункция.

Инструкции за употреба

1. Глюковите трябва да се приемат изцяло с храна.
   Дозата се предписва от лекуващия лекар индивидуално и зависи от етапа на заболяването и от показателите за нивото на глюкозата.
2. Лекарството започва с 1 таблетка от 500 mg / 2,5 mg или 500 mg / 5 mg на ден.
3. При положителен терапевтичен ефект, дозата се повишава до поддържаща доза.

Не повишавайте дозата на повече от 5 mg глибенкламид и 500 mg метформин на ден.

При заместваща терапия с аналогови лекарства, Glucovans 5,500 се приема в доза, равна на еквивалентната доза от предходното лекарство.

До четири таблетки от 500 mg / 5 mg или шест таблетки от 500 mg / 2,5 mg могат да се приемат на ден.

Странични ефекти

Нежелани реакции при приема на Glucovans 5 500:

• Нарушения на метаболитните процеси: хипогликемия, развитие на порфирия, лактатна ацидоза, положителна реакция, подобна на дисулфирам;
• Промени в кръвоносната система: повишен креатинин и урея, хипонатриемия, намаляване на броя на левкоцитите и тромбоцитите, анемия;
• От страна на стомашно-чревния тракт: дислептично разстройство;
• Алергични реакции под формата на сърбеж, обриви. При тежък курс може да се развие анафилактичен шок.