За захар 5.2 на празен стомах в бременна жена

  • Продукти

Глюкозата е основният показател за метаболизма на въглехидратите, който се различава до известна степен по време на бременността. Глюкозата е важна, защото е може би основният и универсален източник на енергия за тялото, основното хранително вещество. Когато клетките на тялото се хранят с енергия, защото те разрушават глюкозата. Глюкозата на плода също осигурява енергия.

Той е във всички сладкиши, а също и влиза в организма с въглехидрати - захар, мед, нишесте. Концентрацията на глюкоза се поддържа на постоянно ниво само поради действието на сложен хормонален процес. Хормоните „регулират“ колко глюкоза е в кръвта и каква е нейната концентрация. Основният хормон е инсулин. Всяко „прекъсване“ в работата на този механизъм е опасно за човешкото здраве: увеличаване или, напротив, намаляване на нивото на глюкозата може да е признак за поява на някои заболявания.

След поглъщане на сладки храни, нивото на глюкоза, като правило, леко се увеличава. Това от своя страна води до освобождаване на инсулин, който насърчава поемането на глюкоза от клетките и намаляване на концентрацията му в кръвта. Друг инсулин помага на организма да "запази" глюкозата за в бъдеще.

Концентрацията на глюкоза се определя чрез биохимичен анализ на кръвта и използване на глюкометри - глюкометри. Вземането на кръв трябва да се прави сутрин, на празен стомах - или поне 8 часа след последното хранене. Както венозна (взета от вена), така и капилярна (от пръст) кръв са подходящи за анализ.

Можете също да определите нивото на глюкоза в урината. Бременните жени могат да увеличават урината до 6 mmol / l. Той е свързан с относителния дефицит на инсулин и хипергликемия (повишаване на кръвната захар) по време на бременност.

Като цяло, степента на глюкоза по време на бременност е 3.3-6.6 mmol / l. Една жена трябва внимателно да следи колебанията в нивата на кръвната захар, тъй като периодът на изчакване на бебето, за съжаление, може да предизвика развитие на захарен диабет, тъй като по време на бременността нивата на аминокиселините в кръвта намаляват и нивата на кетонни тела се увеличават.

Нивото на глюкоза се понижава донякъде при бременни жени сутрин - на празен стомах: той е около 0,8-1,1 mmol / l (15,20 mg%). Ако жената е гладна дълго време, нивото на плазмената глюкоза спада до 2.2-2.5 mmol / l (40.45 mg%).

На 28-та седмица от бременността всички жени трябва да преминат перорален орален тест за глюкозен толеранс (с 50 g глюкоза). Ако един час след приемане на глюкоза в глюкоза надвиши 7,8 mmol / l, на жената се предписва тричасов орален тест за глюкозен толеранс (със 100 g глюкоза).

Ако след втория тест нивото на плазмената глюкоза при бременна жена е над 10,5 mmol / l (190 mg%) един час след приема на глюкоза, или след два часа то ще надвиши 9,2 mmol / l (165 mg%) след два часа, след 3-8 mg / l (145 mg%) диабет се диагностицира при бременна жена. Това означава, че нейният глюкозен толеранс е нарушен в тялото.

Основната причина за непоносимост към глюкоза е индуцирана от хормони периферна инсулинова резистентност. В повечето случаи, жена с диабет бременна се предписва специална диета. Въз основа на теглото си, специалистът изчислява калорийното съдържание на храната. По правило 50-60% от храната на бременната жена трябва да бъдат въглехидрати, 12-20% протеини и около 25% мазнини. В допълнение, пациентът ще трябва самостоятелно да определя нивото на глюкоза в кръвта всеки ден на празен стомах и два часа след хранене.

Ако нивото на плазмената глюкоза на празен стомах или след хранене остане повишено, на жената се предписва инсулинова терапия. Показания за назначаване - когато нивото на кръвната захар на гладно надвишава 5,5, и 6,6 - два часа след хранене.

Бременност диабет се среща обикновено в края на втория, в началото на третия триместър, и рядко води до фетални малформации. Най-често след раждането на бебето въглехидратният метаболизъм при жената се нормализира, въпреки че, за съжаление, повече от 30% от жените с диабет, диагностицирани по време на бременност, развиват захар в рамките на пет години.

Каква е нормата на кръвната захар при бременни жени съгласно новите разпоредби?

Процентът на захар в кръвта периодично се променя и е особено интересно, че нивото на захар в кръвта на бременните жени трябва да бъде значително по-ниско от това на нормалния възрастен. В тази връзка доста често бременните жени са диагностицирани с гестационен захарен диабет. Тъй като спешността на проблема с GSD е много висока, нека се спрем на пузатика и да разберем кой трябва да обръща внимание на тяхното здраве.

Проучванията, проведени от HAPO през периода 2000–2006 г., показаха, че неблагоприятните последици от бременността нарастват пряко пропорционално на наблюдаваното ниво на захар в кръвта. Те стигнаха до заключението, че е необходимо да се преразгледат стандартите за нивата на кръвната захар при бременни жени. На 15 октомври 2012 г. се състоя руски език и бяха приети нови стандарти, въз основа на които лекарите имат право да поставят диагноза „гестационен захарен диабет” за бременни жени, въпреки че симптомите и признаците може да не се появят (този диабет се нарича също скрит).

Норма на кръвната захар при бременни жени

Каква захар трябва да бъде в кръвта на бременни жени? Така, ако нивото на захарта на венозната плазма на празен стомах е по-голямо или равно на 5,1 mmol / l, но по-малко от 7,0 mmol / l, тогава се поставя диагнозата "гестационен захарен диабет" (GDM).

Ако плазмената глюкоза на гладно от вената е по-висока от 7,0 mmol / l, се прави диагноза „манифест на захарен диабет“, който скоро се квалифицира при диабет тип 1 или диабет тип 2.

Консенсусният въпрос беше обстойно обсъден за пероралния перорален тест за глюкозен толеранс (PGTT) по време на бременност. Беше направено заключението, че тя ще бъде изоставена преди крайния срок от 24 седмици, тъй като до този момент бременната жена е била в група с висок риск. Така, за период от 24-28 седмици (в някои случаи до 32 седмици), бременни жени, които не са имали увеличение на захарта повече от 5,1 преди това време, са тествани за GTT с 75 g глюкоза (сладка вода).

Толеранс към глюкоза при бременни жени не се определя в следните случаи:

  • с ранна токсикоза бременна;
  • подлежат на строга почивка на легло;
  • на фона на остри възпалителни или инфекциозни заболявания;
  • по време на обостряне на хроничен панкреатит или с резекторен стомашен синдром.

Кривата на захарта по време на ГДТ обикновено не трябва да надхвърля:

  • глюкозата на гладно е по-малка от 5.1 mmol / l;
  • 1 час след приемане на глюкозния разтвор е по-малко от 10 mmol / l;
  • 2 часа след приема на глюкозния разтвор е повече от 7,8 mmol / l, но по-малко от 8,5 mmol / l.

Анализ на глюкозата и степента на кръвната захар при бременни жени, която трябва да се търси:

  • постната захар е по-малка от 5,1 mmol / l;
  • захар преди хранене е по-малка от 5,1 mmol / l;
  • захар преди лягане е по-малка от 5,1 mmol / l;
  • захар при 3 часа по-малко от 5.1 mmol / l;
  • захар 1 час след хранене е по-малък от 7,0 mmol / l;
  • няма хипогликемия;
  • няма ацетон в урината;
  • кръвно налягане по-малко от 130/80 mm Hg.

Кога се предписват инсулин на бременни жени?

Диабетът по време на бременност е опасен не само за жените, но и за детето. Бременни след раждане рискуват да придобият захарен диабет тип 1 или 2, а бебето може да се роди преждевременно, но в незрели бели дробове и други органи. В допълнение, панкреасът на плода с високи захари в майката започва да работи за двама, а след раждането бебето има рязко понижение на нивата на кръвната захар (хипогликемия), дължащо се на активността на панкреаса. Дете, родено от жена с нерегулиран GDM, изостава в развитието си и има висок риск от развитие на диабет. Ето защо е необходимо да се следи нивото на захар в кръвта и да се потиска високия скок в диетата или инсулиновата терапия. Лечението с инсулинови инжекции се предписва само ако не е възможно да се регулира захарта с помощта на диета и се отменя веднага след раждането.

  1. Ако в рамките на 1-2 седмици след внимателно проследяване, скоковете на глюкозата са по-високи от нормалните (2 пъти или повече, регистрира се повишена захар) и скоростта му в кръвта на бременните жени не се поддържа през цялото време, се предписва инсулинова терапия. Оптималното лекарство и дозировката се предписват и избират само от лекуващия лекар в болницата.
  2. Не по-малко важен показател за назначаването на инсулин е фетален плод според резултатите от ултразвука (големи плодове, а именно голям диаметър на корема, кардиопатия, биоконтуризъм на плодната глава, оток и удебеляване на подкожния мастен слой и шийката на матката, разкрити или нарастващи, ако причините за появата му са по-големи t не е намерен).

Изборът на лекарството и одобрението / коригирането на режима на инсулинова терапия се извършва само от лекар. Не се страхувайте от инжекции с инсулин, защото те са предписани за периода на бременност, последван от анулиране след раждането. Инсулинът не достига до плода и не влияе на развитието му, а само помага на панкреаса на майката да се справи с товара, който, както се оказа, е извън неговата сила.

Хапчета за понижаване на захарта не се предписват на бременни жени и по време на кърмене, тъй като те се абсорбират в кръвния поток и преминават през тялото на детето.

Бременност на плода с HSD

Ако диагнозата на гестационния диабет се идентифицира и потвърди чрез повторни изпитвания, трябва да се спазват следните правила:

  1. Диета с пълно елиминиране на лесно смилаеми въглехидрати и с ограничаване на мазнините (за седмично меню, виж по-долу).
  2. Равномерно разпределение на дневния обем храна за 4-6 приема, а периодите между храненията трябва да бъдат около 2-3 часа.
  3. Дозирано упражнение (най-малко 2,5 часа на ден).
  4. Самоконтрол, а именно дефиницията:
    • глюкоза на празен стомах, преди хранене и 1 час след хранене с глюкометър. Периодично давате кръв за захар в лабораторията. Необходимо е да се води дневник за храната и да се записват стойностите на кръвната захар там.
    • определяне на ацетон в урината в лабораторията. Когато се открие ацетон, е необходимо да се увеличи приема на въглехидрати преди лягане или през нощта;
    • кръвно налягане;
    • движения на плода;
    • телесна маса.

Какво можете да ядете с гестационен диабет (диета номер 9)

Възможно е да се намали захарта в GSD, използвайки диета № 9, тя не е толкова сложна и строга, а, напротив, вкусна и правилна. Същността на диетата за диабет е пълното изключване от диетата на бързи и лесно смилаеми въглехидрати, храненето трябва да бъде пълно и дробно (на всеки 2-3 часа), тъй като е невъзможно да се предотврати продължително гладуване. По-долу са представени клинични насоки относно храненето в GSD.

Не можете:

  • захар,
  • грис,
  • конфитюр,
  • сладкиши под формата на шоколадови бонбони, сладкиши,
  • мед
  • сладолед
  • печене,
  • съхранява сокове и нектари,
  • сода,
  • бързо хранене
  • дати,
  • стафиди,
  • смокини,
  • банани,
  • грозде,
  • пъпеш.

Може да се ограничи:

  • ориз;
  • тестени изделия от твърда пшеница;
  • масло;
  • постни продукти;
  • яйца (3-4 броя седмично);
  • наденица.

Можете:

  • зърнени храни (овесени ядки, просо, елда, ечемик, ечемик, царевица);
  • бобови растения (нахут, фасул, грах, фасул, соя);
  • всички плодове (с изключение на банани, грозде и пъпеши);
  • ниско съдържание на мазнини извара;
  • сметана с ниско съдържание на мазнини;
  • сирене;
  • месо (пилешко, заек, пуйка, говеждо месо);
  • всички зеленчуци (с изключение на моркови, цвекло, картофи - в ограничени количества);
  • черен хляб

Примерно меню за седмица с гестационен диабет (как да запазите захарта нормална?)

понеделник

Закуска: варена във вода варена елда, 180 г; слаб чай без захар.

Снек: портокал 1бр, нискомаслено сирене 2 филийки, черен хляб 1 парче.

Обяд: варено цвекло 50гр с чесън, грах супа (без пушено месо) 100мл, варено постно месо 100гр, черен хляб 2 филийки, чай с лимон.

Снек: ниско съдържание на мазнини извара 80 г, крекер 2 бр.

Вечеря: картофено пюре от 120гр, зелен грах 80гр, черен хляб 1 филийка, шипка отвара 200мл.

За през нощта: хляб 2 филийки, сирене 2 филийки и неподсладен чай.

вторник

Закуска: пшенична каша 180g, неподсладен чай.

Закуска: готвене извара 100g.

Обяд: зеленчукова салата 50g, супа от цвекло или борш 100 ml, варено пиле 100g, черен хляб 2 филийки, неподсладен чай.

Обяд: ябълка 1 бр.

Вечеря: варена елда 120 гр., Розова сьомга с пара 120г, краставица и доматена салата 50 г, неподсладен чай.

През нощта: ryazhenka 200ml.

сряда

Закуска: овесена каша 150g, хляб и масло 1 брой, чай без захар.

Снек: ниско съдържание на мазнини извара с ябълки 150g.

Обяд: супа от грах (без пушено месо) 100гр, рибни питки 2 бр., Пшенична каша 100гр, хляб 2 филийки, зелен чай.

Обяд: зеленчукова салата 150g.

Вечеря: задушено зеле 120г, риба на пара 100г, билкова отвара 200мл.

За нощта: нискомаслено натурално кисело мляко 150ml, хляб 1 парче.

четвъртък

Закуска: 2 варени яйца, 1 парче ръжен хляб с масло, неподсладен чай.

Снек: парче черен хляб със сирене, цикория.

Обяд: супа от леща 100 ml, говеждо 100g, елда 50g, черен хляб 1 парче, чай без захар.

Обяд: нискомаслено извара 80гр., Киви 3 бр.

Вечеря: зеленчукова яхния 120г, варено пилешко филе 100г, чай с мента, хляб 1 филийка.

Но нощта: ryazhenka 200ml.

петък

Закуска: царевична каша 150g, ръжен хляб 1 парче, чай.

Закуска: хляб 1 парче, сирене 2 филийки, ябълка 1 бр, чай от шипка.

Обяд: зеленчукова салата 50гр, бобена супа 100мл, телешка яхния с елда 100гр, хляб 1 парче, неподсладен чай.

Обяд: праскова 1 бр, обезмаслен кефир 100 мл.

Вечеря: варено пиле 100g, зеленчукова салата 80g, пресни плодове.

Преди лягане: хляб 2 филийки, сирене 2 филийки и неподсладен чай.

събота

Закуска: ниско съдържание на мазнини извара 150 грама, чай без захар и парче хляб и масло.

Закуска: плодове или трици.

Обяд: салата от моркови с ябълка 50g, супа от зеле 150 ml, варено месо 100g, 2 парчета черен хляб.

Обяд: кайсии 5-6 бр.

Вечеря: просо каша с риба или месо 150г, зелен чай.

Време за лягане: Kefir nonfat 200ml.

неделя

Закуска: ечемична каша на вода 180г, цикория.

Снек: плодова салата с лимонов сок 150г.

Обяд: 150г зеленчукова супа с кюфтета, ечемична каша с пиле 100г, 50г зеленчукова салата, чай без захар.

Обяд: круша 1 бр. И бисквити 2 бр.

Вечеря: риба, изпечена във фолио 50g, зеленчукова яхния 150g, цикория.

Преди лягане: кисело мляко 200ml.

Както можете да видите, таблица номер 9 е доста разнообразна и ако развиете навика да ядете по този начин през цялото време, вашето здраве ще бъде в перфектен ред!

Гестационен диабет

Сама по себе си диагнозата GSD не е показател за ранно раждане или при планова цезарово сечение, така че ако бременната жена няма индикации за естествено раждане, може да се родиш. Изключение правят случаите, когато детето започва да страда или плодът е толкова голям, че естественото раждане става невъзможно.

GSD в повечето случаи преминава самостоятелно след раждането, но вероятността за придобиване на диабет тип 1 или тип 2 след 10-20 години остава винаги при жената.

Норма на кръвна захар по време на бременност

Общи норми на кръвната захар (глюкоза)

Един от биохимичните компоненти на човешката кръв е глюкозата, която участва в процесите на енергиен метаболизъм. Нивото му се контролира от хормона инсулин, който се произвежда в панкреаса от т. Нар. Бета клетки. Нормално ниво за деца:

  • до 1 месец: 2,8 - 4,4 милимола / литър;
  • От 1 месец до 14 години: 3.3 - 5.5 милимола / л.
  • при мъже и бременни жени, глюкоза на гладно: 3,4 до 5,5 милимола / литър в капилярна кръв (взета от пръста) и от 4 до 6 милимола / литър във венозната кръв;
  • при лица на възраст 60 и повече години: 4,1 - 6,7 милимола / л.

Индикаторът може да варира през деня, но като се вземе предвид приема на храна, съня, емоционалния, физическия и психически стрес. Неговата горна граница обаче не трябва да надвишава 11,1 милимола / литър.

Нормални показатели по време на бременност

В кръвта на бременните жени границите на стандартите за глюкоза стават по-малко „разпръснати” - по-ниският праг се повишава до 3,8 милимола / л, а горният намалява до 5 милимола / л. Нивото на захар трябва да се следи внимателно през целия период на бременността. Анализите се дават при първото обжалване в антенаталната клиника. Препоръчително е да се анализира на 8 - 12 седмици от бременността. Ако показателите отговарят на стандартите на бременни жени, следващото изследване е планирано за 24 - 28 седмици. Кръвен тест за захар се взема от пръст или от вена. Венозната кръв ви позволява да определите нивото на захар в плазмата. В същото време нормалните стойности ще бъдат по-високи, отколкото при капилярния прием - от 3,9 до 6,1 милимола / л.

През третия триместър на бременността панкреасът произвежда голямо количество инсулин, с което тялото на жената трябва да се справи. Ако това не се случи, много вероятно е развитието на захарен диабет (DM) при бременни жени, така наречения гестационен диабет. Проявите на заболяването могат да бъдат скрити, асимптоматични и с нормална глюкоза на гладно. Ето защо, за период от 28 седмици, бременните жени се изследват за глюкоза (стрес тест).

Тестът за глюкозен толеранс (тест за глюкозен толеранс, GTT) помага да се идентифицира или елиминира наличието на гестационен диабет. Той е в кръводаряването, първо на празен стомах, след това - след поглъщане на глюкоза (натоварване). За бременни жени се извършва троен тест. След като се направи анализ на празен стомах, на жената се дават 100 грама глюкоза, разтворена в преварена вода, за да се пие. Повторните тестове се правят при изтичане на един, два и три часа след първия. Нормалните резултати са:

  • след 1 час - 10.5 милимол / л или по-ниско;
  • след 2 часа - 9.2 и по-долу;
  • след 3 часа - 8 и по-долу.

Превишението на тези показатели може да покаже наличието на гестационен захарен диабет, което изисква допълнително наблюдение и лечение при ендокринолог. Всички норми на кръвна захар по време на бременност са показани в таблицата:

Спадът в

Показатели за захар под нормата при бременни жени могат да бъдат свързани с небалансирано и недохранване, повишена консумация на сладкиши, прекомерно физическо натоварване, както и наличието на хронично заболяване. Намаляване на кръвната глюкоза също е нежелателно (хипогликемия), както и увеличаване (хипергликемия).

С рязък спад в нивата на захарта, характерно е чувство на гадене, треперене в тялото, замаяност, обилно изпотяване и чувство на страх. Хипогликемията е опасна от прехода към кома с заплаха за живота на жената и плода, която развива кислородно гладуване. Важно е да се предотврати развитието на хипогликемия, правилно да се организира диетата и единствено осъществимо физическо натоварване. С наличната соматична патология, трябва да информирате акушер-гинеколог за това.

Увеличете производителността

Самата бременност е рисков фактор за развитието на диабета. Това се дължи на нестабилността на производството на инсулин. Следните симптоми могат да означават повишаване на нормалните нива на кръвната захар:

  • постоянно чувство на жажда и сухота в устата;
  • постоянно чувство на глад;
  • често уриниране за уриниране;
  • появата на обща слабост и умора;
  • бързо натрупване на тегло с подходящо хранене;
  • метален вкус в устата;
  • застоял дъх с редовно четкане;
  • скокове на кръвното налягане, повече нагоре;
  • захар в урината многократно (обикновено трябва да отсъства).

При повтаряне на хипергликемичните условия е необходима диета с намалено количество прости въглехидрати. Потреблението на захар и сладкарски изделия, бял хляб, сладки плодове, плодове и сокове, картофи, кисели краставички трябва да бъдат изключени. Не се препоръчва употребата на пържени, мазни и пушени храни и продукти. Наблюдавайте кръвната си захар по всяко време на деня с домашен глюкомер. Ако една диета за приспособяване на показателите към нормалното не е достатъчна, е възможно ендокринолог да инжектира адекватни дози инсулин.

Ако гестационният диабет се развие, това не означава, че болестта непременно ще стане хронична след раждането. Спазване на всички препоръки на лекаря, достатъчна физическа активност, строга диета, състояща се от здравословни ястия, които могат да бъдат приготвени доста вкусно - верни помощници по пътя към превенцията на диабета.

"За захарта." Норма и патология по време на бременност.

Реших да напиша този пост, като се запознах на сайта с достатъчно въпроси по тази тема, но не намерих адекватни отговори.

Имам много професионални познания в тази част.

Така че, кратка екскурзия във физиологията на обмена на глюкоза (кръвна захар). Глюкозата е основният енергиен доставчик във всяка клетка.

тяло. Глюкозата се поема главно с храна, в отговор на този панкреас

жлезата отделя хормона инсулин в кръвта. Инсулинът е вид "ключ", който отваря клетки, така че глюкозата да влезе в нея.

в този случай специалните рецепторни протеини покриват повърхността на всяка клетка и имат способността да

да се свърже с инсулин и да направи клетките пропускливи за глюкоза. Това се случва при здрав човек.

В случай на нарушение на секрецията на инсулин от панкреаса или увреждане

тези рецепторни протеини могат да развият диабет.

Нормата на глюкоза при здрав човек е в интервала от 3.5 до 5.5 mmol / l.

По време на бременност, при условия на изразени хормонални промени (някои хормони на бременността, например, плацентен лактоген, причиняват

нарушение на чувствителността на рецепторните протеини към инсулин, причинявайки

инсулинова резистентност) стандартите на кръвната захар са по-строги. при

здравият метаболизъм на въглехидратите при бременна кръвна захар не трябва да надвишава

Необходимо е и двата гестационния диабет да се развиват и да проявяват захар

диабет тип 2. Как се различават те?

Гестационният диабет се развива по време на бременност и преминава след раждане. Като правило, ако бременна

кръвната глюкоза се открива повече от 5,1 mmol / l, но гестационният захарен диабет се диагностицира не повече от 7,8 mmol / l.

Ако по време на допълнителния преглед на бременна жена бъдат открити цифри над 7.8-10 mmol / l, тогава става дума за проявен диабет тип 2.

И така, какво да направите, ако сте разкрили повече от 5,1 mmol / l глюкоза?

В този случай трябва да се запишете за среща с ендокринолог. Доктор след това

ще ви прегледа, ще съберете анамнеза, ще ви назначат за допълнителен преглед, който включва

при преминаването на теста за глюкозен толеранс, проучване гликиран хемоглобин.

Тест за толеранс към глюкоза - проучване, при което жената първо дава кръв на празен стомах, след това напитки

концентриран разтвор на глюкоза, който се приготвя чрез разреждане на 75 грама глюкозен прах в 200 ml топла вода. След известно време след приемане на този разтвор

жената отново взема оградата. В идеалния случай, когато свършите

1 и 2 часа след приемане на глюкозния разтвор.

Glycated хемоглобин... по-общо казано, този индикатор характеризира, след това броят

човешка глюкоза, която се свързва директно с хемоглобина всеки път

3 месеца. Най-добре е да се дари венозна кръв по време на бременност.

След като получи резултатите от изследването, ендокринологът ще направи заключение

Това или онова въглехидратно обмяна ще даде препоръки и в някои ситуации

Трябва да кажа, че гестационен диабет, въпреки факта, че след бременността

преминава, изисква допълнително наблюдение след раждането, като такива жени

са изложени на риск от развитие на диабет след 45 години.

Бременните жени са изложени на риск от развитие на гестационен диабет

които имат изразено увеличение на теглото, има близки роднини на пациенти с диабет, жени, които са имали нарушения на въглехидратния метаболизъм при предишни бременности, както и тези жени

Родени са големи деца (повече от 4 кг), раждането на голямо дете е признак за повишен инсулин в тялото на бременна жена. Именно инсулинът допринася за вътрематочното

Ако бременната жена е здрава, тогава в периода от 24 до 26 седмици тя все още трябва да премине теста за глюкозен толеранс.

Мобилно приложение "Happy Mama" 4.7 Общуването в приложението е много по-удобно!

Моля те да не ми душа в чехли... На въпроса: "Защо не ми дават това?"

Не знам. Така че работя както ме научиха. За други не отговарям.

след 5 месеца след раждането взех тестове и случайно видях, че захарта е 6.01, 6,47 месеца по-късно, но ядох много сладко, когато разбрах, че това не е шега, която е диета, 4 дни след диетата, захарта е вече 4, 7 понякога след хранене 5.4

Вече месец съм на диета (сладки ябълки и сини сливи)

Такива показатели се наричат ​​нарушена чувствителност на глюкозата, а не диабет,

но не и норма. Но това състояние е доста обратимо, за разлика от диабета, той може да бъде обърнат чрез намаляване

консумация на сладки храни.

Дарях кръв от вена на захар. В Invitro просто действието беше. Не бях ял преди 6 часа, преди анализа взех глътка чиста вода. Резултатът показа 5.5. В Invitro нормата е до 5.9. Няма прекомерно тегло, 29 години, преди бременността, захарта обикновено е 4,5-5. Но наследствеността е лоша - родителите след тип 50 са развили диабет тип 2. Докторът още не е отишъл. Мисля, че това е страх или твърде рано :)

Практически не ям сладки, практически няма токсикоза, състоянието е нормално за края на 7-та седмица. Периодично се появява сънливост и киселини.

Няма нужда да се страхуваш. Но тъй като наследствеността е обременена, е необходимо допълнително изследване: отново, кръв от вена и върху гликиран хемоглобин се приема на празен стомах. А на празен стомах е поне 10-12 часа глад.

Здравейте-toschak захар 4.6-4, 8, след хранене над 7, 1 не е така. Аз измервам с глюкометър у дома. Постоянно поставяйте гестационен диабет.

Направих маса, захар на празен стомах от 4,0-4,9 (13 показателя), дори и след хранене 4.7-4.9 (11 показателя), 3 пъти 8.0.3 пъти 7.0-7.3, 6.3 n / e 3 пъти), 1 път 3,6 p / e, 3,5 на празен стомах, 9 пъти от 5,0-5,9 p / e, 5 пъти 5,0-5,7 преди контролата.Контрол от 12 седмици на бременността до 30 седмици - поставяне на гестационен диабет, DIET, наследственост Не, няма излишно тегло, урината е добра, умът има мобилен начин на живот, но те постоянно ме поставят в болницата, където мисля, че жените получават само стрес, липса на въздух, лекарите поставят 5.1 на празен стомах 6.6p / храна. Къде е логиката с моите показатели.

Прочетох форума и съм изненадан от руските индикатори за GDS. Аз живея във Финландия и тук показателите са напълно различни. Когато вземате 2-часов глюкозен тест, преди анализа, 12-часовия пост и показателите трябва да бъдат: под 5.3 за час под 10 и след 8.6 след два часа. Дори ако един индикатор е превишен, поставете GSD. След това ви дават един метър и малка книга, в която записвате всичките си измервания. Те също така дават препоръки за храненето и също трябва да започнете да спортувате. Тя трябва да измерва 4 сутрин преди и 1 час след хранене и след това 1 ден всички ястия закуска, обяд, следобеден чай, вечеря, късно вечеря и т.н. И показателите вече се променят. Т.е. Сутрешният захарен индекс трябва да остане под 5.5, ако е няколко дни по-дълго, тогава възниква въпросът за инсулиновите хапчета или инжекции. Преди всяко хранене показателите трябва да останат под 5.5 и след хранене трябва да останат под 7.8 след един час.

За захар на toshchak е в рамките на нормата, се препоръчва да се яде най-новата вечеря в 11 pm 2 сандвичи от черен "правилен" хляб и нещо като извара, кефир.

Изкачи се на този форум, за да научи по-подробно меню за GSD, което е предписано в Русия. И тогава наскоро съм пренебрегнал малко нещо, сутрешните ми индикатори започнаха да се покачват малко и ми беше дадена седмица, ако мога да наглася индикаторите за диета, тогава те ще повдигнат въпрос за хапчета! Момичетата споделят менюто и преживяванията си!

През втората ми половина на бременността захарта на празен стомах е 5,1 mmol / l. Издържа теста за обща глюкоза - всичко е нормално. Ендокринологът казва, че това се случва при бременни жени, но захарта трябва да се контролира

Яжте по-малко сладко и брашно и пийте сладка вода. В името на детето може да страда

Добър ден! Захарта на 6 седмици от вената е била 5,48 и по-късно открива ацетон на около 16 седмици, изпратен на ендокринолог. Оказва се, че на 6 седмица при бременни жени липсва глюкоза в кръвта, тъй като плацентата се формира активно и за този процес се изисква много глюкоза. От пръста по пътя беше 3.8. Като цяло, GSD беше поставен така или иначе, измервателният уред е получил самоконтрол. Ацетон и захар. Все още не е имало ацетон, захарта е надвишила нормата след хранене след 1 час няколко пъти 7,6 и 7,4, тъй като по-късно е установено, че към продуктите е добавена захар (доматен сок, хлеб Бородино и борш с кисело зеле).

Спазвам нормите благодарение на диетата - разделени ястия (закуска, закуска, закуска на обяд, вечеря и късна закуска) и напълно елиминирана захар и всичко, където може да се добави. Но като цяло, останалата част не е особено ограничена, ям хляб с изключение на Бородински, 1-ви клас и сив, но не считам парчета, които искам да ям. С тегло, досега няма проблеми, така че ям и масло, и наденица. Можете да ядете плодове и сушени плодове, но мисля, че трябва да знаете за това, защото фруктозата, която също освобождава глюкоза в кръвта, е по-бавна.

Аз не съм лекар, така че Таня не може да каже нищо за подобна подготовка за съдържанието на глюкоза, но мисля, че е необходимо да се обърнем към ендокринолог. Лекарят ми каза следното за бременни жени: на празен стомах до 5.1, един час след хранене до 7.0. Два часа по-късно той каза други норми, но не ми каза какво да правя със самоконтрола. Измервам точно един час, за да настроя алармата.

Здравейте, ако наистина сте толкова добри в това (не се шегувам, съвсем сериозно), кажете ми, не е ли вредно да се яде толкова много глюкоза на бременна жена веднага? Дали Западът прави този тест? Защо не е достатъчно да премине гликирания хемоглобин?

Например, тук е информация от интернет, първата:

Анализ на кръв за гликиран хемоглобин е удобен за пациенти и лекари. Той има предимства пред кръвната захар на гладно и 2-часовия тест за глюкозен толеранс. Какви са следните предимства: тестът за гликиран хемоглобин може да се приеме по всяко време, а не непременно на празен стомах; той е по-точен от кръвен тест за захар на празен стомах, позволява ранно откриване на диабет; извършват го по-бързо и по-лесно от 2-часовия тест за глюкозен толеранс; позволява ясно да се отговори на въпроса дали човек има диабет или не; помага да се разбере колко добре диабетик контролира кръвната си захар през последните 3 месеца; Индексът на гликиран хемоглобин не се влияе от краткотрайни нюанси като студени или стресови ситуации.

Уважаеми Maryam! Всичко, което сте изброили, се извършва при хора в нормално състояние, но много процеси се променят по време на бременността, включително повишен вискозитет на кръвта, а много хормони на бременността могат да нарушат нивото на гликирания хемоглобин. Бих казал дори, че фруктозаминът, а не гликираният хемоглобин, би бил по-точен.Като ендокринолог, аз също харесвам гликохемоглобин, но за съжаление не винаги е информативен, особено по време на бременност. Nost! Що се отнася до теста за глюкозен толеранс... Тестът е доста безопасен, гадене и други субективни усещания не се вземат под внимание.Той се провежда, обикновено в периода от 24-28 седмица... не всички пациенти, а само тези, които имат показания за това, а именно повишаване на кръвната захар. 5,1 mmol / l, наследствена предразположеност към диабет, раждане на дете с тегло над 4 kg при предишни бременности, наднормено тегло и затлъстяване, както и артериална хипертония по време на бременност и ако при предишни бременности или преди тях пациентът вече е имал nnie въглехидратния метаболизъм. Това означава, че ако по време на бременността пациентът многократно регистрира увеличение на кръвната захар с повече от 5,1 mmol / l, лекарят дава указания за изследването на гликирания хемоглобин. и ви позволява да идентифицирате скрити нарушения на въглехидратния метаболизъм.

Глюкоза по време на бременност

Периодът на бременността включва по-внимателно отношение към тяхното здраве. Гинеколозите твърдят, че нивата на кръвната захар или глюкозата са индикатор, който трябва да се следи редовно. Навременното откриване на патологията помага за предотвратяване на сериозни усложнения.

Стойностите на глюкозата са нормални

По време на бременността често се засилват различни хронични патологии. Някои от тях могат да се проявят като повишени нива на кръвната захар. Известно е, че по време на бременност има повишен риск от развитие на гестационен диабет. По правило това се отнася за жени над 30-годишна възраст, които са с наднормено тегло и имат генетична предразположеност.

По време на бременността апаратът на островърхия е подложен на повишен стрес. Необходимо е да се гарантира абсорбцията на глюкоза в органите и тъканите на майката и на нарастващото тяло на детето. В някои случаи има неуспех поради факта, че панкреасните клетки, отговорни за образуването на инсулин, вече не отговарят адекватно на задачата си. Съществува риск от усложнения. Може би развитието на гестационен диабет, появата на прееклампсия, усложнения по време на раждането.

Съществуват стандарти за показателя за глюкоза в кръвта. Освен това, ако бременността продължи нормално, нивото на захар в кръвта обикновено намалява в сравнение с цифрите преди зачеването.

Има две причини за намаляване на кръвната глюкоза.

  1. Налице е повишена консумация на глюкоза, която е свързана с активирането на строителни или анаболни процеси, необходими за производството на енергия. Това означава, че плодът расте, което е придружено от необходимостта от хранителни вещества.
  2. Появата на третия кръг на кръвообращението "майка-плод" води до увеличаване на обема на циркулиращата кръв. Намалението на кръвната глюкоза се дължи на неговото "разреждане".

При вземане на кръв от пръст, степента на захар е 3.3-5.5 mmol / l по време на бременността. Индексът от 5.2 до 7.9 mmol / l показва възможното развитие на гестационен захарен диабет, който се провокира от бременността. Обикновено, след раждане, индикаторите се връщат към нормалното. Въпреки това, постоянно високото ниво на кръвната захар, което не пада под 8 mmol / l, показва развитието на захарен диабет, който не регресира след раждането.

Когато кръвта се изтегля от вена, скоростта варира от 4.0 до 6.2 mmol / l. Тези показатели са нормални по време на бременност само когато се прави кръвен тест на празен стомах. След хранене или въглехидратно натоварване показателите могат да се отклонят от нормата и да се увеличат до 6.5-7.8 mmol / l.

Място за събиране на кръв

Плазмена или венозна кръв

Капилярна кръв (от пръст)

2 часа след хранене, въглехидратно натоварване

по-малко от 7.8 mmol / l

по-малко от 7.8 mmol / l

Обикновено, за да се определи нивото на захар в кръвта по време на бременност, материалът се взема от пръста. Въпреки това, по-голяма сигурност се постига, когато кръвта се изтегля от вена. Освен това е възможно да се определят и други важни показатели. Непрекъснато наблюдение е възможно чрез използването на домашен уред за измерване на кръвната захар.

Диагнозата "гестационен диабет" или "захарен диабет" не е установена само при корелация на показателите с нормата. Определянето на диагнозата и по-нататъшната тактика на корекция е възможно след анализиране на клиничната картина и други лабораторни тестове.

Причини за високи и ниски концентрации

След хранене нормалното ниво на захар се повишава, а след 1-2 часа се връща към неговото действие поради инсулин. Въпреки това, по време на бременност, панкреасът работи с товар. Понякога това води до неадекватно изпълнение на функциите му от панкреаса. Нивата на глюкозата нарастват.

Аномалии могат да включват ниски или повишени нива на кръвната захар. На повишени нива съществува риск от гестационен диабет, чиито симптоми обикновено изчезват след раждането. Въпреки това, има вероятност за развитие на реален диабет.

Лошият резултат от кръвния тест за захарта може да се предизвика не само от развитието на болести и патологични състояния, но и от редица фактори.

  1. Стрес. По време на бременността се забелязва нестабилност на психо-емоционалния фон, което се отразява в лабораторните показатели.
  2. Инфекция. След като страдат от инфекциозни болести, показателите могат да се отклонят от нормата.
  3. Неспазване на правилата за анализ. Използването на сладки храни преди преминаване на анализа може значително да деформира резултатите от диагнозата.

Правила за изследване на кръвната захар

Обективността на кръвните тестове за глюкоза зависи от спазването на определени правила. Следователно неспазването на правилата може да доведе до нарушаване на резултатите и до необходимост от повторна диагностика.

За да получите точни резултати от теста на кръвната захар, лекарите ви съветват да спазвате следните правила, преди да поставите диагноза:

  • да не се яде, изследването се извършва строго на празен стомах;
  • пийте само вода;
  • не мийте зъбите си.

Анализ на кръв се взема от вена или пръст в медицинско заведение. За домашна диагностика можете да закупите устройство за определяне на нивата на кръвната захар, което се нарича глюкометър. Анализът се взема от пръста, за който трябва да се убоде със специална стерилна игла и да се постави капка върху тест лентата. Глюкомерът обработва данните и показва резултата.

Бременност с хипергликемия

С постоянното повишаване на нивата на кръвната захар, експертите говорят за развитието на хипергликемия. Постоянно повишените нива на кръвната захар могат да предизвикат различни усложнения както при майката, така и при детето. Гинеколозите идентифицират възможни усложнения при майката по време на бременност.

  1. Спонтанен аборт. Налице е нарушение на трофиката на плацентата, което води до неговата малоценност. Тъй като глюкозата не е смилаема, няма енергиен субстрат. Особено гликозилираните протеини причиняват разрушаването на кръвоносните съдове. Плодовете не получават необходимото за адекватното развитие на хранителните вещества. Това води до аборт поради смъртта на плода.
  2. Прееклампсията. Това е късна токсикоза. Тази патология е причинена от увреждане на съдовете на плацентата. При диабет рискът от прееклампсия се увеличава 10 пъти.
  3. Много вода. Това е реакция с компенсиращ характер в отговор на повишени нива на кръвната захар по време на бременност. Полихидратацията причинява хипоксия на плода, усукване на пъпната му обвивка, което е опасно компресиране на шията и неправилно представяне.

Често, при прееклампсия и полихидрамус, се извършва спешна доставка, което предполага цезарово сечение.

От страна на плода повишената концентрация на захар в кръвта може да предизвика следните ефекти.

  1. Диабетна фетопатия. Маркирано телесно тегло на плода над 4 кг. При патология вътрешните органи на нарастващото тяло страдат. При естествено раждане, значителното тегло на детето може да доведе до ракови увреждания, като изкълчване на шийните прешлени, разкъсвания на родовия канал и кървене.
  2. Малформации. Има нарушения в бъбреците, сърцето, мозъка. Не се изключват заболявания на опорно-двигателния апарат.

Гестационен диабет

Според статистиката, 5% от жените развиват гестационен диабет по време на бременност. Това патологично състояние се проявява постоянно нарастваща концентрация на захар в кръвта по време на бременност. Особеността на гестационния захарен диабет е, че обикновено, след раждането, симптомите се регресират. Нивата на кръвната захар се нормализират. Въпреки това, по време на бременност, гестационният диабет е опасно състояние както за майчиното, така и за детското тяло.

Причината за гестационния захарен диабет се нарича хормонални промени. Повишената концентрация на прогестерон, който е хормон на бременността, засяга метаболитните процеси. Прогестеронът засяга и метаболизма на глюкозата по време на бременност.

При промяна на концентрацията на половите хормони може да се появи феноменът на инсулинова резистентност. Такова състояние на тялото по време на бременност може да доведе до значително увеличаване на концентрацията на захар в кръвта.

При гестационен диабет, кръвната захар е постоянно повишена. Тежестта на гестационния диабет зависи от промените в хормоналните нива и съпътстващите заболявания в анамнезата.

Гестационният диабет през втората половина на бременността е свързан и с натиска на нарастващата матка върху органите на отделителната система, което допринася за появата на стагнация. По този начин се наблюдава намаляване на отделянето на захар от бъбреците. Глюкозата започва да се натрупва в кръвта, причинявайки хипергликемия, която с течение на времето може да доведе до гестационен диабет. Може да има повишено ниво на глюкоза в кръвта и урината, което се потвърждава от лабораторни диагностични методи.

Гестационният захарен диабет може да бъде причинен от различни патологии на панкреаса, които са настъпили преди бременността. По-специално, панкреатит в хронична форма, срещащ се с чести пристъпи, причинява постоянно нарастване на концентрацията на захар в кръвта. Тази патология изисква медицинско лечение.

Вероятността за развитие на гестационен диабет се увеличава с наследствена предразположеност. Жените в риск трябва да бъдат постоянно наблюдавани от лекар, особено по време на бременност.

Патологията на следните органи може да доведе до гестационен диабет:

  • жлъчен мехур и черен дроб;
  • ендокринна система;
  • стомашно-чревния тракт.

Вероятността за развитие на гестационен диабет може да се увеличи след хирургични интервенции, на фона на продължителния стрес.

Има указания за задължителна консултация с ендокринолога:

  • наднормено тегло;
  • инсулинова резистентност;
  • дисфункция на клетки, които произвеждат инсулин;
  • генетична предразположеност;
  • гестационен диабет при предишна бременност.

Експертите подчертават, че тялото се нуждае от глюкоза. Това е хранителна среда за нервните клетки. Захарта осигурява енергия от храната. Това се отбелязва след транспортиране на захарта към клетките. Тази функция се осигурява от инсулин. Производството на инсулин се дължи на панкреаса. Гестационният диабет се развива поради инсулинова резистентност или недостатъчен синтез.

Симптоми и признаци

Клиничната картина с повишаване на нивата на глюкоза се характеризира с различни симптоми и признаци. Обикновено проявите причиняват сериозен дискомфорт, който може да влоши качеството на живот на жената по време на бременност.

Експертите идентифицират признаци и симптоми, които са характерни за високите нива на кръвната захар.

  1. Жажда. Жените имат постоянна жажда за нарастващ характер. Трябва да се отбележи, че този симптом е по-изразен, ако нивото на глюкозата се повиши с повече от 20% от нормата. Тъй като жената започва да консумира значително количество течност по време на бременността, може да настъпи оток.
  2. Често уриниране. Повишената жажда и голямото количество консумирана течност водят до повишено уриниране. Урината става светложълт цвят.
  3. Суха, сърбяща кожа. Високото ниво на глюкозата предизвиква дразнене на нервните окончания, което причинява дискомфорт. Интензивността на сърбежа зависи от нивото на захар по време на бременността.
  4. Усещане за сухота в устата. Този симптом също влошава жаждата. След консумиране на течността, сухота в устата не изчезва.
  5. Повишен апетит. Когато инсулинът е дефицитен, захарта не може да попадне във вътрешните органи. Гладуването на клетъчните елементи се проявява с постоянно чувство на глад.
  6. Слабост, сънливост. Жените изпитват умора и изразена сънливост. Понякога слабостта и сънливостта могат да бъдат придружени от замаяност, главоболие.

Ниските нива на кръвната захар по време на бременност могат да се проявят със следните симптоми:

  • главоболие;
  • изпотяване;
  • слабост, умора;
  • тремор;
  • виене на свят.

диагностика

Често увеличаването на глюкозата е асимптоматично. Ето защо жена по време на бременност редовно преминава тестове за определяне на патологията. Като минимум, лабораторна диагностика на нивата на кръвната захар се извършва в края на първия и последния триместър на бременността.

Резултатите от изследването на кръвта, взети от пръста и вената, се различават с около 10%.

  1. Ограда от пръста. Това е най-често срещаният метод, при който е необходима капка кръв за диагностициране.
  2. Ограда от вена. Това е точен диагностичен метод, но се използва рядко поради естеството на процедурата и необходимостта от използване на консумативи.

Преди да вземе кръв за захар, можете да пиете малко количество преварена вода. Чай със захар и газирани безалкохолни напитки не трябва да се консумират. В допълнение, трябва да запомните добро настроение в деня на анализа. Стресът и освобождаването на кортизол може да повлияе неблагоприятно на резултатите от диагнозата.

Упражнението е от съществено значение. Преди прегледа е желателно да се изключи физическото натоварване, включително почистване на къщата, тъй като това може да доведе до намаляване на работата.

Както венозната, така и капилярната кръв са подходящи за диагностика. През последните години се наблюдава тенденция към прием на венозна кръв. Такива изследвания са по-информативни. Ако диагностичният процес разкрие отклонение от нормата, се назначават допълнителни методи за изследване, например тест за глюкозен толеранс и определяне на гликиран хемоглобин.

В процеса на извършване на теста за толерантност към глюкоза се определя отговорът на организма на сладка вода. Диагнозата се състои от две части. Първоначално анализът се извършва на празен стомах. След това пациентът изпива чаша вода, съдържаща глюкоза. След един, два и три часа се провеждат повторни тестове.

Тестът за глюкозен толеранс обикновено се провежда през третия триместър на бременността. Това се дължи на факта, че през този период на бременност, панкреасът произвежда значително количество инсулин. Тялото на жените по време на бременност не винаги се справя с тази задача. В този случай се развива гестационен диабет. Тестът за глюкозен толеранс или т.нар. Стрес тест ви позволява да идентифицирате гестационния диабет и да извършите подходяща корекция на патологията.

Гликираният хемоглобин ще позволи да се оцени историята на увеличението на захарта през последните три месеца.

Методи за корекция

Трябва да се помни, че увеличаването на концентрацията на глюкоза влияе неблагоприятно върху здравето на майката и плода. Растящото тяло е с дефицит на хранителни вещества, от които се нуждае за развитие. Мозъкът и сърцето са особено засегнати.

Увеличаването на кръвната захар може да доведе до преждевременно раждане в по-късните етапи и спонтанен аборт, поява на аномалии в развитието на плода в ранните етапи, когато се поставят органите. Гестационният диабет е опасен при съпътстващи заболявания.

Повишаването на нивото на глюкозата в кръвта изисква преди всичко корекция на начина на живот и навиците на хранене.

  1. Ел. Правилното хранене може да помогне за намаляване на кръвната захар без използването на лекарства. Диетата трябва да бъде балансирана и трябва да включва постно месо, риба, плодове, зеленчуци, яйца, зърнени храни и сирене без примеси. Полезна червена риба, например, розова сьомга и приятел. Тези видове риба съдържат омега-мастни киселини, които укрепват стените на кръвоносните съдове и спомагат за подобряване на реологичните свойства на кръвта. Зелените зеленчуци намаляват захарта и са отличен източник на фибри, витамини. Телешкото съдържа витамини от група В и линолова киселина, регулиращи метаболизма на глюкозата. Необходимо е да се изключат полуфабрикати, сладки газирани напитки, шоколад, сладкарски изделия.
  2. Обем на порциите. Трябва да се придържате към правилата за частична власт. Това означава, че трябва да ядете поне 5-6 пъти на ден, но постепенно. За да не преяждате, можете да поставите храна в малка чиния. Трябва да се помни, че диетата трябва да включва повече протеини и по-малко въглехидрати.
  3. Инсулинова терапия. Означава приемане на лекарства, когато е предписано от лекар.
  4. Физическа активност При липса на противопоказания, можете да извършвате специални упражнения, предназначени за жени по време на бременност.

Помислете за гликемичния индекс на консумираните храни. Данните от индекси могат да бъдат намерени в мрежата за всеки продукт.

Правилното хранене не само нормализира нивата на кръвната захар, но и предотвратява увеличаването на теглото. Медикаментозната терапия се избира от ендокринолога в съответствие с индивидуалните характеристики на пациента, нейната история, клинична картина, гестационна възраст.