Разтвор на глюкоза: инструкции за употреба при интравенозни инфузии

  • Причини

Глюкозата е един от основните врагове на диабета. Неговите молекули, въпреки относително големия размер на молекулите на солта, са способни бързо да напуснат основния поток на кръвоносните съдове.

Следователно, от извънклетъчното пространство декстрозата преминава в клетките. Този процес става основна причина за допълнително производство на инсулин.

В резултат на това освобождаване настъпва метаболизъм във вода и въглероден диоксид. Ако в кръвния поток има прекомерна концентрация на декстроза, излишъкът от лекарство без обструкция се екскретира от бъбреците.

Съставът и характеристиките на разтвора

Продуктът съдържа за всеки 100 мл:

  1. глюкоза 5 g или 10 g (активно вещество);
  2. натриев хлорид, вода за инжекции 100 ml, солна киселина 0.1 М (ексципиенти).

Глюкозният разтвор е течност без цвят или леко жълтеникава.

Глюкозата е важен монозахарид, който покрива част от енергийните разходи. Той е основният източник на лесно смилаеми въглехидрати. Калорично съдържание на веществото - 4 kcal на грам.

Съставът на лекарството може да има разнообразен ефект: да подобри окислителните и редуциращи процеси, да подобри антитоксичната работа на черния дроб. След интравенозно приложение субстанцията значително намалява дефицита на азот и протеини и също така ускорява натрупването на гликоген.

Изотоничното лекарство 5% е частично в състояние да запълни водния дефицит. Той има детоксикация и метаболитно действие, като доставчик на ценни и бързо смилаеми хранителни вещества.

С въвеждането на 10% хипертоничен разтвор на глюкоза:

  • увеличава се осмотичното налягане на кръвта;
  • повишен поток на течност в кръвния поток;
  • стимулирани метаболитни процеси;
  • подобрява се функцията за почистване;
  • увеличава диурезата.

Кой е посоченият наркотик?

5% разтвор, приложен интравенозно, допринася за:

  • бързо попълване на изгубената течност (с обща извънклетъчна и клетъчна дехидратация);
  • елиминиране на шокови състояния и колапс (като един от компонентите на антишоковите и кръвните заместители).

10% разтвор има следните показания за употреба и приложение интравенозно:

  1. по време на дехидратация (повръщане, нарушено храносмилане, в следоперативния период);
  2. при отравяне с всички видове отрови или лекарства (арсен, наркотични вещества, въглероден оксид, фосген, цианиди, анилин);
  3. с хипогликемия, хепатит, дистрофия, атрофия на черния дроб, подуване на мозъка и белите дробове, хеморагична диатеза, септични сърдечни проблеми, инфекциозни заболявания, токсични инфекции;
  4. по време на приготвянето на лекарствени разтвори за интравенозно приложение (концентрация 5% и 10%).

Как трябва да се използва лекарството?

Изотоничен разтвор от 5% трябва да се капе с максимална възможна скорост от 7 ml на минута (150 капки в минута или 400 ml на час).

За възрастни, лекарството може да се прилага интравенозно в обем от 2 литра на ден. Възможно е лекарството да се приема подкожно и чрез клизми.

Хипертоничен разтвор (10%) е показан за употреба само чрез интравенозно приложение в обем 20/40/50 ml на инфузия. Ако има доказателства, то капе не по-бързо от 60 капки в минута. Максималната доза за възрастни е 1000 ml.

Точната доза на лекарството, приложено интравенозно, ще зависи от индивидуалните нужди на всеки отделен организъм. Възрастните без излишно тегло на ден могат да приемат не повече от 4-6 g / kg на ден (приблизително 250-450 g на ден). Количеството инжектирана течност трябва да бъде 30 ml / kg на ден.

С намалена интензивност на метаболитните процеси, има индикации за намаляване на дневната доза до 200-300 g.

Ако се изисква продължително лечение, това трябва да се прави под внимателен контрол на нивото на захар в кръвния серум.

В някои случаи едновременното прилагане на инсулин е необходимо за бърза и пълна абсорбция на глюкоза.

Вероятност от нежелани реакции към веществото

Инструкциите за употреба гласят, че съставът или основното вещество в някои случаи може да предизвика нежелани реакции на организма при въвеждане на глюкоза 10%, например:

  • треска;
  • хиперволемия;
  • хипергликемия;
  • остра недостатъчност в лявата камера.

Продължителната употреба (или от въвеждането на големи обеми прекалено бързо) на лекарството може да предизвика подпухналост, водна интоксикация, нарушена чернодробна функция или изчерпване на островния апарат на панкреаса.

В местата, където е свързана системата за интравенозно приложение, е възможно развитието на инфекции, тромбофлебит и тъканна некроза, подлежащи на кръвоизлив. Такива реакции към лекарствената глюкоза в ампули могат да бъдат причинени от продукти на разлагане или с неправилна тактика на приложение.

Когато се прилага интравенозно, може да се отбележи нарушение на електролитния метаболизъм:

За да се избегнат нежелани реакции към състава на лекарството при пациенти, е необходимо внимателно да се следват препоръчителните дози и правилната техника на приложение.

Кой е противопоказан за глюкоза?

Инструкции за употреба дава информация за основните противопоказания:

  • захарен диабет;
  • подуване на мозъка и белите дробове;
  • хипергликемия;
  • хиперосмоларна кома;
  • giperlaktatsidemiya;
  • нарушения на кръвообращението, застрашаващи развитието на оток на белите дробове и мозъка.

Взаимодействие с други лекарства

Разтворът на глюкозата е 5% и 10% и съставът му допринася за улеснена абсорбция на натрий от храносмилателния тракт. Лекарството може да се препоръчва в комбинация с аскорбинова киселина.

Едновременното интравенозно приложение трябва да бъде в размер на 1 единица на 4-5 g, което допринася за максималната абсорбция на активното вещество.

С оглед на това, 10% глюкоза е достатъчно силен оксидиращ агент, който не може да се прилага едновременно с хексаметилентетрамин.

По-добре е да не приемате глюкоза с:

  • алкалоидни разтвори;
  • общи анестетици;
  • хипнотични лекарства.

Разтворът е в състояние да намали ефектите на аналгетиците, адреномиметичните лекарства и да намали ефективността на нистатин.

Някои нюанси на въвеждането

Когато използвате лекарството интравенозно, винаги трябва да поддържате нивата на кръвната си захар под контрол. Въвеждането на големи количества глюкоза може да бъде изпълнено за тези диабетици, които имат значителна загуба на електролит. Разтвор от 10% не може да бъде използван след пристъпи на исхемия в острата форма поради отрицателния ефект на хипергликемията върху процеса на лечение.

Ако има доказателства, тогава лекарството може да се прилага в педиатрията, по време на бременност и по време на кърмене.

Описание на веществото предполага, че глюкозата не може да повлияе на способността за контрол на машини и транспорт.

Случаи на свръхдоза

Ако има прекомерна консумация, то лекарството ще има изразени симптоми на странични ефекти. Много вероятно е развитието на хипергликемия и кома.

При увеличаване на концентрацията на захар може да се получи шок. В патогенезата на тези състояния важна роля играе осмотичното движение на течности и електролити.

Инфузионният разтвор може да се получи в концентрация 5% или 10% в съдове от 100, 250, 400 и 500 ml.

Глюкозни инжекции: инструкции за употреба

структура

описание

Показания за употреба

- детоксикационна инфузионна терапия (при хирургична, травматична и реанимационна практика);

- корекция на дехидратация, дължаща се на повръщане и диария, в следоперативния период (когато се разрежда до изотонична концентрация 50-100 mg / ml);

- корекция на хиповолемични условия (шок, колапс).

Противопоказания

- хипергликемия, захарен диабет, следоперативни нарушения при използване на глюкоза;

- хиперлактацидемия, хиперосмоларна кома;

- хиперхидратация, подуване на мозъка и белите дробове, остра лявокамерна недостатъчност;

- свръхчувствителност към лекарството;

- нарушения на кръвообращението, застрашаващи подуването на мозъка и белите дробове;

- кръвоизливи в мозъка и гръбначния мозък (с изключение на хипогликемични състояния);

Дозировка и приложение

Странични ефекти

- йонен дисбаланс, хипокалиемия, хипергликемия;

- хиперволемия, остра лявокамерна недостатъчност;

- възпаление на тъканите на мястото на инжектиране, развитие на инфекция, тромбофлебит

свръх доза

С въвеждането на високи дози може да се развие хипергликемия, придружена от жажда, полиурия, полидипсия, в тежки случаи - развитие на остра лявокамерна недостатъчност.

Мерки за подпомагане: отнемане на лекарството, прилагане на инсулин в размер на 3 U на 1 ml приложена глюкоза под формата на интравенозна капкова инфузия под гликемичен контрол.

Взаимодействие с други лекарства

Инсулин (3 IU на 1 g глюкоза) и калиеви соли подобряват абсорбцията на глюкоза от тъканите.

Когато се комбинира с разтвор на натриев хлорид има адитивен ефект върху осмоларитета на разтвора.

Разтворът на глюкозата не трябва да се смесва с алкалоиди (те се разграждат), с общи анестетици (намалена активност), с хипнотици (тяхната активност намалява). Глюкозата намалява активността на аналгетичните, адреномиметични средства, инактивира стрептомицина, намалява активността на нистатина.

Поради факта, че глюкозата е доста силен окислител, не трябва да се прилага в същата спринцовка с хексаметилентетрамин.

Под влияние на тиазидни диуретици и фуроземид, глюкозният толеранс намалява.

Инсулинът стимулира проникването на глюкоза в периферните тъкани, стимулира образуването на гликоген, синтеза на протеини и мастни киселини.

Глюкозният разтвор намалява токсичния ефект на пиразинамид върху черния дроб. Въвеждането на голям обем разтвор на глюкоза допринася за развитието на хипокалиемия, което увеличава токсичността на едновременно променливи препарати от пръст.

Глюкозата е несъвместима с разтвори с барбитурати, еритромицин, аминофилин, хидрокортизон, варфарин, канамицин, разтворими сулфонамиди, цианокобаламин.

Функции на приложението

Бременност и кърмене. Възможна употреба на глюкоза за показания по време на бременност и кърмене.

Употреба в педиатрията. Не се препоръчва 400 mg / ml разтвор на глюкоза в дози от повече от 1 ml / kg телесно тегло за новородени и недоносени бебета, тъй като рискът от развитие на енцефалопатия, причинен от прилагането на хипертоничен разтвор, е висок.

В случай на бъбречна недостатъчност, декомпенсирана сърдечна недостатъчност, хипонатриемия, е необходимо особено внимание при предписване на глюкоза, наблюдение на централните хемодинамични параметри.

Мерки за безопасност

Глюкозният разтвор не може да се прилага бързо или дълго време. Ако по време на приложението се появи студ, приложението трябва да се спре незабавно. За да се предотврати тромбофлебит, той трябва да се инжектира бавно през големи вени. Наблюдавайте електролитния баланс на водата и нивата на серумната глюкоза.

При продължително интравенозно приложение на лекарството е необходим контрол на кръвната захар. За по-добро смилане на глюкоза в случай на нормогликемични условия е желателно да се комбинира въвеждането на лекарството с назначаването на (подкожно) краткодействащ инсулин в размер на 1 U на 4 5 g глюкоза (сухо вещество).

Лекарството се използва с повишено внимание при остър мозъчно-съдов инцидент, тъй като може да увеличи увреждането на мозъчните структури и да влоши състоянието на заболяването, освен в случаите на корекция на хипогликемията.

При хипокалиемия, приложението на лекарството трябва да се комбинира едновременно с коригиране на калиевия дефицит поради опасност от повишена хипокалиемия; с хипотонична дехидратация - едновременно с въвеждането на хипертонични солни разтвори. Не прилагайте разтвора подкожно и интрамускулно.

Съдържанието на ампулата може да се използва само за един пациент. След изтичане на ампулата неизползваната част от съдържанието на ампулата трябва да се изхвърли.

Инжекциите с глюкоза са показания. Разтвор на глюкоза: инструкции, ревюта, аналози и цени

Обща информация

Глюкозата е въглехидрат, който е основният енергиен продукт за човешкото тяло. Използва се воден разтвор на глюкоза, когато е необходимо да се попълни тялото с течност, да се отстранят токсините или да се осигурят хранителни вещества.

Състав и форма на освобождаване

В сто милилитра 40% разтвор за инжектиране е четиридесет грама глюкоза. Сто милилитра 5% разтвор съдържа пет милиграма от активното вещество. Предлага се под формата на 40% разтвор за инфузия в стъклени бутилки с вместимост 100, 200, 250, 400 и 500 ml. Те са опаковани в картонени кутии, където има указания за употребата на лекарството. Също така, инструментът се предлага в найлонови торбички.

40% от лекарството се предлага в ампули с десет и двадесет милилитра, които са опаковани в картонена кутия. Всяка кутия съдържа десет флакона за интравенозно приложение. Съществува и инструкция за употребата на лекарството.

Фармакологично действие

Изотоничен разтвор на глюкоза 5% се използва за попълване на човешкото тяло с течност. В допълнение, той е отличен източник на лесно смилаеми въглехидрати. За нормалното функциониране на тялото се изисква огромно количество енергия, която лесно се освобождава по време на метаболизма на този въглехидрат.

Напълно оправдано е използването на инструменти за целите на рехидратацията. При интравенозно приложение на 10%, 20% или 40% от разтвора, които са хипертонични, осмотичното налягане на кръвта значително се увеличава и течността от тъканите се втурва в кръвния поток. Това помага за стимулиране на метаболитните процеси в организма, значително подобрява детоксикационната функция на черния дроб, увеличава свиваемостта на сърдечния мускул, разширява кръвоносните съдове, включително бъбречната, което води до увеличена диуреза.

свидетелство

Използването на лекарството е показано в такива случаи:

да компенсира липсата на въглехидрати в организма;

с цел коригиране на дехидратацията, когато тялото губи течност поради повръщане и диария, както и по време на следоперативния период;

по време на детоксикационна инфузионна терапия;

като компонент на различни анти-шокови и кръвнозаместващи и течности в лечението на колапс и шок;

за приготвяне на различни разтвори на лекарства за интравенозни инжекции и инфузии.

В такива случаи се използва разтвор на глюкоза за новородени:

с намалено съдържание на този въглехидрат, който се открива в кръвта на детето веднага след раждането;

в случай на липса или отсъствие на майчино мляко;

с асфиксия на новороденото;

ако има раждане на главата и гърба на новороденото, което има нарушена дихателна функция и сърдечно-съдовата система.

Противопоказания

Използването на лекарството е противопоказано при такива заболявания:

хиперлактацидемия и хиперхидратация;

следоперативни нарушения на използването на глюкоза;

нарушения на кръвообращението, които застрашават отока на мозъка и белите дробове;

подуване на мозъка или белите дробове;

остра лявокамерна недостатъчност;

Странични ефекти

Въведеният разтвор на глюкоза интравенозно може да причини нарушаване на йонния баланс или хипергликемия. Възможни усложнения на сърдечно-съдовата система, които се проявяват с хиперволемия, остра левокамерна недостатъчност. В редки случаи може да се развие треска. На мястото на инжектиране може да възникне дразнене, развитие на инфекциозни усложнения и тромбофлебит.

свръх доза

В случай на предозиране, нежеланите реакции могат да се увеличат. В някои случаи се развива тахипнея (бързо дишане) и белодробен оток. Може да се развие и хипергликемия и хиперхидратация.

Взаимодействие с други лекарства

При едновременна употреба на разтвор на глюкоза с фураземид и тиазидни диуретици, трябва да се има предвид, че те могат да повлияят на нивото на този въглехидрат в кръвния серум.

Инсулинът допринася за факта, че глюкозата бързо навлиза в периферната тъкан. Той също така стимулира производството на гликоген, синтеза на мастни киселини и протеини. Глюкозният разтвор значително намалява токсичните ефекти на пиразинамид върху черния дроб. С въвеждането на голямо количество средства може да се развие хипокалиемия (намаляване на калия в серума), а това увеличава токсичността на дигиталисните лекарства, ако се използват едновременно с глюкоза.

Съществува информация за несъвместимостта на този инструмент с лекарства като аминофилин, разтворими барбитурати, еритромицин, хидрокортизон, канамицин, разтворими сулфаниламидни лекарства и цианокобаламин.

В случай на предозиране трябва да се извърши симптоматично лечение на пациента, да се определи нивото на глюкоза в кръвта и да се приложи инсулин в подходящи дози.

Специални инструкции и предпазни мерки

Разтвори на захароза и глюкоза могат да се прилагат интравенозно при наличие на индикации за бременни и кърмещи жени. При хронична бъбречна недостатъчност с олигоанурия (намаляване на отделеното количество урина), агентът се използва с повишено внимание.

Индивидуално подходящ за назначаване на изотоничен или хипертоничен разтвор на глюкоза при пациенти с декомпенсирана сърдечна недостатъчност, хронична бъбречна недостатъчност, която се проявява с анурия (прекъсване на филтрацията на урината) и с понижаване на серумната концентрация на натрий (хипонатриемия).

За да се увеличи осмоларността на 5% разтвор на декстроза, се препоръчва да се комбинира с 0,9% (изотоничен) разтвор на натриев хлорид.

Съхранявайте лекарството във флакони, пластмасови съдове или стъклени ампули на място, където децата няма да го намерят. След отваряне на бутилката, бутилката или ампулата, разтворът трябва да се използва веднага. Съхраняването на неизползвания разтвор на захароза или глюкоза не е разрешено. Той трябва да бъде отстранен незабавно.

Цената на лекарството за интравенозно приложение зависи от неговата концентрация, капацитета на бутилката или ампулата и от производителя. Предлагаме ви средни цени за разтвор на глюкоза:

5% разтвор в бутилки от 250 ml струва 27.00 рубли.

Една бутилка от 5%, с капацитет от 500 мл може да се закупи на цена от 35.00 рубли

Глюкоза 5% разтвор за инфузии, вместимост 200 ml, струва 33.00 рубли.

Цената на пластмасова торба с 5% разтвор с вместимост 500 ml е 37.00 рубли.

Десет ампули от 40% от разтвора, направени от Руската федерация, струват 43.50 рубли.

Можете да си купите разтвор на глюкоза за интравенозна инфузия в аптечната мрежа без лекарско предписание. Това лекарство може да се поръча и в онлайн аптеки.

Глюкозен разтвор се използва при заболявания:

Начин на употреба

Лекарството обикновено се прилага интравенозно. С въвеждането на изотоничен (5%) разтвор скоростта на инфузия не трябва да надвишава 150 капки за една минута. За възрастни пациенти, агентът може да се прилага не повече от два литра.

Десет процента разтвор се прилага интравенозно със скорост, която не надвишава шестдесет капки за една минута. Максимално допустимата дневна доза за възрастни е петстотин милилитра.

С въвеждането на двадесет процента разтвор интравенозно капе процент не трябва да бъде по-висока от четиридесет капки в една минута, а максималният дневен обем за възрастни - не повече от триста милилитра.

Четиридесет процента хипертоничен разтвор се прилага при максимална скорост от тридесет капки за една минута. Можете да го въведете не повече от двеста и петдесет милилитра.

Изотоничен 5% разтвор на глюкоза за новородени лекари използват предимно за компенсиране на загубата на течност в организма. Също така този въглехидрат е източник на хранителни вещества и енергия, необходими за пълното функциониране на детското тяло.

Глюкозният разтвор за новородени е един от инструментите за спасяване на живота на детето. В зависимост от това колко тежко е състоянието на бебето, агентът се прилага на новороденото чрез тръба, интравенозно или в бутилка. Трябва да се помни, че ако жена, която е родила здраво бебе, няма недостиг на кърма и режимът на кърмене е незабавно установен, лекарството не се предписва. Строго е забранено да се дават разтвори на захароза и глюкоза на новородено без предписания на педиатър.

Ако разтворът има концентрация от 10%, скоростта на инжектиране трябва да бъде 3 ml на минута, а максималната дневна доза е 1 литър. Глюкоза 20% се прилага много бавно, около 1.5-2 ml на минута, дневната доза е 500 ml. Във всеки случай, вие няма да можете сами да прилагате интравенозни капкомери, затова отидете на процедурата в болницата.

Можете да си инжектирате самостоятелно с подкожни инжекции. За да направите това, закупете спринцовки и изотоничен разтвор. Въведете фракции на различни места за 300-500 мл на ден. Използвайте само хиподермични игли, обикновените интрамускулни спринцовки имат игла, която е твърде дебела и деформира кожата в по-голяма степен.

Поставете клизма, ако всички други методи по някаква причина не ви подхождат. Въведете в ануса до 2 литра разтвор на ден (изотоничен).

Подкожните инжекции се правят, когато не се изисква незабавно действие на лекарството. И в същото време, такива инжекции започват да действат по-бързо от пияно хапче. Факт е, че в подкожния мастен слой, където се прави инжекцията, има много кръвоносни съдове, така че въведеното по този начин лекарство се абсорбира добре в кръвта. Обикновено ваксинациите се дават подкожно и се въвеждат хормонални лекарства, например инсулин или растежен хормон.

  • - 1 ml спринцовка;
  • - медицина;
  • - памучен тампон или диск;
  • - алкохол.

Измийте ръцете си и ги избършете с памучен тампон, напоен с алкохол.

Смажете мястото на инжектиране с памучен тампон, който е силно навлажнен с алкохол. Първо, лекувайте голяма област от кожата около мястото на инжектиране, след това самото място на инжектиране.

Направете триъгълна кожна гънка с лявата си ръка. В дясната ръка вземете спринцовката. Ако сте левичари, направете обратното. Спринцовката трябва да е във водещата ръка, така че движенията да са точни.

Поставете иглата на 2/3 от дължината под ъгъл 45 градуса в основата на кожната гънка.

Извадете иглата от кожата и натиснете памучен диск, напоен с алкохол, на мястото на инжектиране. Без да отстранявате памука от кожата, направете лек масаж на мястото на инжектиране с кръгови движения.

Хвърли спринцовката в кофата за боклук, като първо постави капачката върху иглата.

Внимателно се уверете, че въздушният мехур не попадне в спринцовката, когато приемате лекарството. Ако това се случи, не го инжектирайте под кожата. Оставете въздушно мехурче с малко количество лекарство в спринцовката.

Глюкозата е ценен източник на храна. Лесно се абсорбира от тялото и увеличава енергийните му резерви. Използва се като общо тонизиращо средство при различни заболявания, свързани с изчерпване на тялото, като компонент на кръвнозаместващи и анти-шокови флуиди. Глюкозните разтвори се използват широко при хипогликемия, инфекциозни заболявания, чернодробни заболявания, декомпенсация на сърдечна недостатъчност, различни интоксикации, белодробен оток и други заболявания. В медицината широко се използват изотонични и хипертонични разтвори на това вещество.

Изотоничните разтвори на глюкозата (4,5–5%) се използват за компенсиране на загубата на телесна течност, когато тя е дехидратирана, например при продължителна диария, голяма загуба на кръв или като източник на енергия. Глюкозата, която се разпределя в тъканите, освобождава енергията, необходима за възстановяване на жизнените сили на тялото.
Изотоничните глюкозни разтвори се инжектират подкожно, интравенозно или ректално под формата на клизми. В случай на подкожно използване на лекарството, глюкозата се излива в поток, 300-500 ml или повече на инжекция. Когато се прилага ректално, чрез капчици, 200, 500 и 1000 ml. Максималното количество изразходвани средства съответства на 2 литра на ден.
Когато се прилага интравенозно чрез капков метод, разтворът тече със скорост до 7 ml на минута (или 400 ml / час), в обем от 300 до 500 ml. Дневната доза за възрастни също не трябва да надвишава два литра.

Хипертоничните (10, 20, 25 и 40%) глюкозни разтвори се използват за бързото елиминиране на токсините от организма през бъбреците, както и за възстановяване на метаболитните процеси. С въвеждането увеличава осмотичното налягане на кръвта, контрактилната активност на сърдечния мускул, кръвоносните съдове се разширяват,

За какво е глюкозата?

Глюкозата в тялото е източник на енергия. Много често лекарите използват глюкоза при лечението на някои видове чернодробни заболявания. Също така, лекарите често инжектират глюкоза в човешкото тяло в случай на отравяне. Въведете го чрез струя или с помощта на капкомер.

Глюкозата се използва и за хранене на бебета, ако по някаква причина не консумират храна. Глюкозата е в състояние да изчисти черния дроб от токсините и токсините. Възстановява загубените функции на черния дроб и ускорява метаболизма на организма.

С помощта на глюкоза медицинските работници отстраняват всякакъв вид интоксикация. Когато в тялото постъпва допълнителна енергия, тъканите и органите започват да работят по-активно. Глюкозата осигурява пълно изгаряне на мазнините в тялото.

Не забравяйте да следите нивото на глюкоза в човешкото тяло. Липса или излишък на това вещество показва наличието на каквото и да е заболяване при хората. Ендокринната система контролира нивото на глюкоза, а хормонът е инсулин.

Къде е глюкозата?

Можете да посрещнете високо съдържание на глюкоза в гроздето и други видове плодове и плодове. Глюкозата е вид захар. През 1802 г. У. Праут открил глюкоза. Промишлеността се занимава с производството на глюкоза. Произвежда се чрез преработка на нишесте.

При естествения процес по време на фотосинтезата се появява глюкоза. Няма реакция в организма без участието на глюкоза. За мозъчните клетки глюкозата е един от основните хранителни вещества.

Лекарите могат да предписват глюкоза по различни причини. Много често, глюкоза започва да се използва по време на хипогликемия - липса на глюкоза в организма. Понякога неправилното хранене може да повлияе на нивото на глюкозата в организма. Например, когато човек предпочита белтъчните храни - и тялото няма въглехидрати (плодове, зърнени храни).

По време на отравяне е необходимо да се възстанови почистващата функция на черния дроб. Тук помага и приема на глюкоза. При заболявания на черния дроб, глюкозата е в състояние да възстанови работните процеси на нейните клетки.

Ако се появи диария, повръщане или кървене, човек може да загуби много течности. С помощта на глюкоза нивото му се възстановява.

В случай на шок или колапс - рязко намаляване на кръвното налягане - лекарят може също да предпише допълнителен прием на глюкоза.

Използвайте глюкоза и за парентерално хранене, ако по някаква причина човек не може да яде редовна храна. Понякога към лекарствата се добавя разтвор на глюкоза.

Подкожното приложение може да предизвика нежелани реакции под формата на тъканна некроза. И в резултат на бързото въвеждане на глюкозен разтвор във вената, може да започне флебит. Така че не се лекувайте самостоятелно, особено ако не разбирате нищо за това. Доверете здравето си на лекарите.

Глюкозата е противопоказана при диабет, но в някои случаи се прилага заедно с инсулин изключително в болницата.

Общи характеристики. Съставки:

Активна съставка: глюкоза;

1 ml от лекарството съдържа глюкоза монохидрат, 0,4 g от гледна точка на безводна глюкоза;

помощни вещества: 0.1 М разтвор на солна киселина, натриев хлорид, вода за инжекции.

Фармакологични свойства:

Фармакодинамика. Глюкозата осигурява възстановяване на енергията на субстрата. С въвеждането на хипертонични разтвори във вената се увеличава интраваскуларното осмотично налягане, увеличава се потока на флуидите от тъканите в кръвта, ускорява се метаболизмът, подобрява се антитоксичната функция на черния дроб, нараства контрактилната активност на сърдечния мускул. С въвеждането на хипертоничен разтвор на глюкоза се повишават редокс процесите, активира се отлагането на гликоген в черния дроб.

Фармакокинетика. След интравенозно приложение, глюкозата навлиза в органите и тъканите през кръвния поток, където се включва в метаболитните процеси. Глюкозните резерви се отлагат в клетките на много тъкани под формата на гликоген. Влизайки в процеса на гликолизата, глюкозата се метаболизира до пируват или лактат, при аеробни условия пируватът се метаболизира напълно до въглероден диоксид и вода с образуването на енергия под формата на АТФ. Крайните продукти на пълното окисление на глюкозата се екскретират от белите дробове и бъбреците.
Фармацевтични характеристики

Основни физични и химични свойства: прозрачна безцветна или леко жълтеникава течност.

Показания за употреба:

Дозировка и приложение:

Глюкозен разтвор 40% се прилага интравенозно (много бавно), възрастни - 20-40-50 ml на инжекция. Ако е необходимо, капково се прилага със скорост до 30 капки / мин (1,5 ml / kg / h). Дозата за възрастни с интравенозно вливане е до 300 ml на ден. Максималната дневна доза за възрастни е 15 ml / kg, но не повече от 1000 ml на ден.

Функции на приложението:

Да се ​​използва по време на бременност или кърмене

Инфузията на глюкоза при бременни жени с нормогликемия може да причини плода да го причини. Последното е важно да се има предвид, особено когато фетален дистрес или вече се дължи на други перинатални фактори.

Лекарството се използва за деца само както е предписано и под наблюдението на лекар.

Лекарството трябва да се използва под контрола на нивата на кръвната захар и електролитите.

Не се препоръчва да се предписва разтвор на глюкоза в остър период на тежко, в случай на остро нарушение на мозъчното кръвообращение, тъй като лекарството може да увеличи увреждането на мозъчните структури и да влоши протичането на заболяването (с изключение на случаите на корекция).

За по-добро усвояване на глюкоза в случай на нормогликемични състояния е желателно да се комбинира приложението на лекарството с прилагането на (подкожно) краткодействащ инсулин в размер на 1 U на 4-5 g глюкоза (сухо вещество) Полиурия, глюкозурия;

нарушения в храносмилателния тракт :;

общи реакции на тялото: хиперволемия, алергични реакции (повишена температура, кожен обрив, ангиоедем, шок).

В случай на нежелана реакция, разтворът трябва да се спре, състоянието на пациента да се оцени и да се окаже помощ.

Взаимодействие с други лекарства:

Глюкоза 40% разтвор не трябва да се прилага в една и съща спринцовка с хексаметилентетрамин, тъй като глюкозата е силен окислител. Не се препоръчва да се смесва в същата спринцовка с алкални разтвори: с общи анестетици и хипнотици, тъй като активността им намалява, с разтвори на алкалоиди; инактивира стрептомицин, намалява ефективността на нистатин.

Под влияние на тиазидни диуретици и фуроземид, глюкозният толеранс намалява. Инсулинът стимулира проникването на глюкоза в периферните тъкани, стимулира образуването на гликоген, синтеза на протеини и мастни киселини. Глюкозният разтвор намалява токсичния ефект на пиразинамид върху черния дроб. Въвеждането на голям обем разтвор на глюкоза допринася за развитието на хипокалиемия, което увеличава токсичността на едновременно прилаганите препарати на дигиталиса.

Противопоказания:

Разтвор на глюкоза 40% е противопоказан за употреба при пациенти с: вътречерепен и интраспинален кръвоизлив, с изключение на състояния, свързани с хипогликемия; тежка дехидратация, включително алкохол; свръхчувствителност към лекарството; анурия; диабет и други състояния, придружени от хипергликемия; синдром на глюкозо-галактозна малабсорбция. Лекарството не се прилага едновременно с кръвни продукти.

предозиране:

При предозиране на лекарството се развива гликозурия, повишаване на осмотичното кръвно налягане (до развитие на хипергликемична кома), хиперхидратация и електролитен дисбаланс. В този случай, лекарството се отменя и инсулин се предписва в размер на 1 U на всеки 0,45-0,9 mmol кръвна глюкоза, докато нивото на кръвната захар достигне 9 mmol / l. Кръвната захар трябва да се намалява постепенно. Едновременно с назначаването на инсулин прекарват инфузия на балансирани солни разтвори.

Ако е необходимо, предпише симптоматично лечение.

Условия за съхранение:

Срок на годност. 5 години. Не използвайте лекарството след срока на годност, посочен на опаковката. Да се ​​съхранява при температура не по-висока от 25 ºС. Да се ​​съхранява на място, недостъпно за деца.

Условия за почивка:

Опаковка:

На 10 ml или 20 ml в ампула. На 5 или 10 ампули в опаковка. На 5 ампули в блистера, на 1 или 2 блистера в опаковка.

Отговорете на въпроса: защо е необходима глюкозата? Какви процеси участва в подкрепата си? Какви са неговите ползи, вреда и в какви ситуации се появяват? Кога мога да вземам хапчета, прахове, капки с глюкоза?

Характеристики на съединението, полезни и вредни свойства

Глюкозата не е химическо вещество в периодичната таблица на химичните елементи (периодичната таблица), но всеки ученик трябва да има най-малко общо разбиране за това съединение, защото човешкото тяло се нуждае от него изключително. От хода на органичната химия се знае, че веществото се състои от шест въглеродни атома, свързани помежду си с участието на ковалентни връзки. В допълнение към въглерода, в неговия състав има атоми на водород и кислород. Формулата на съединението е C6H12O6.

Глюкозата в тялото е във всички тъкани и органи, с редки изключения. За какво е глюкоза, ако е налице в биологичните медии? Първо, този хексатомен алкохол е най-енергийно интензивният субстрат в човешкото тяло. При разделяне на глюкозата с участието на ензимни системи, тя отделя огромно количество енергия - 10 молекули аденозин трифосфат (основният източник на енергия за съхранение) от 1 молекула въглехидрат. Това означава, че това съединение образува основните енергийни резерви в нашето тяло. Но това не е всичко, за което глюкозата е добра.

C6H12O6 отива за изграждането на много клетъчни структури. По този начин, глюкозата в тялото образува рецепторния апарат (гликопротеини). Освен това, глюкозата с излишъка се натрупва под формата на гликоген в черния дроб и се консумира при необходимост. Това съединение се използва добре при отравяне. Той свързва токсичните лекарства, разрежда концентрацията им в кръвта и други течности, като допринася за тяхното ранно елиминиране (елиминиране) от тялото, като всъщност е мощен детоксикатор.

Но този въглехидрат съдържа не само полза, но и вреда, която дава основание да бъдем предпазливи по отношение на съдържанието му в биологична среда - в кръвта, урината. В крайна сметка глюкозата в организма, ако нейната концентрация е прекомерна, води до токсичност на глюкозата. Следващият етап е диабет. Глюкозната токсичност се проявява във факта, че протеините в нашите човешки тъкани влизат в химични реакции със съединението. Въпреки това, тяхната функция се губи. Ярък пример за това е хемоглобинът. При диабет някои от тях стават гликирани, съответно, тази част от хемоглобина не изпълнява правилно своята важна функция. Същото е и за очите - гликозилирането на протеиновите структури на окото води до катаракта и дистрофия на ретината. В крайна сметка, тези процеси могат да доведат до слепота.

Храни, съдържащи големи количества от този енергиен източник.

Храните съдържат различни количества. Не е тайна, че по-сладкото хранително вещество, толкова повече глюкоза съдържа. Следователно, сладкиши (всякакви), захар (особено бял), мед от всякакъв вид, мека пшеница тестени изделия, най-сладкарски изделия с много сметана и захар са храни, богати на глюкоза, където глюкозата се намира в много значителни количества.

Що се отнася до плодовете, плодовете, има погрешно схващане, че тези продукти са богати на описаното от нас съединение. Това е разбираемо, почти всички плодове са много сладки на вкус. Следователно изглежда, че съдържанието на глюкоза също е високо. Но сладостта на тези плодове причинява още въглехидрати - фруктоза, която намалява процента на глюкоза. Ето защо, използването на големи количества плодове не е опасно за пациенти с диабет.

Продуктите, съдържащи глюкоза за диабетици, трябва да бъдат особено предпазливи. Уплашени и избягват използването им не си струва. Наистина, дори пациент с диабет трябва да консумира определено количество от това хранително вещество (дневният процент на глюкозата е индивидуален за всеки и зависи от телесното тегло, средно 182 g на ден). Достатъчно е да се обърне внимание на гликемичния индекс и гликемичния товар.

Ориз от ориз (особено бял кръгъл ориз), царевица, ечемик, продукти от пшенично брашно (произведени от меки сортове пшеница) са продукти, съдържащи глюкоза в средни количества. Те имат гликемичен индекс между средно и високо (от 55 до 100). Тяхната употреба в храни за увреждане на диабет трябва да бъде ограничена.

Прием на хапчета за диабет: възможно ли е или не?

Захарен диабет е хронично заболяване, което се проявява с нарушение на всички видове метаболизъм, но в по-голямата си част засяга метаболизма на въглехидратите, което е съпроводено с повишено съдържание на глюкоза в кръвта, урина (хипергликемия, глюкозурия). Следователно, при диабет и много от това съединение и неговия излишък причинява глюкозна токсичност, както е споменато по-горе. При диабет, излишната глюкоза променя липидите, холестерола, увеличава “лошата” фракция (“лошият” холестерол става по-голям, опасен е от развитието на атеросклероза). Това е опасно и усложнение на очите.

Бележка под линия! Важно е да се знае, че глюкозата се използва в хапчета, прах или като капкомер за диабет само в специални ситуации (има някои индикации). Независимо да ги вземат стриктно противопоказано!

Използването на глюкоза при диабет е оправдано само с развитието на хипогликемия - състояние, при което нивото му в кръвта спада под 2,0 mmol / l. Това състояние е опасно развитие на кома. Има клинични симптоми:

  • Студена пот;
  • Треперене навсякъде;
  • Суха уста;
  • Силно желание за ядене;
  • Сърцебиене, бързо нишковиден пулс;
  • Ниско кръвно налягане.

Използването на глюкоза при тези условия може да бъде с използването на продукти, при които има много (сладък бонбон, хляб, мед). Ако ситуацията отиде твърде далеч и има хипогликемичен преком, а след това кома, лекарството трябва да се инжектира интравенозно (в ампули с 40% съдържание на лекарство). Когато съзнанието се съхранява, можете да използвате таблетки глюкоза (за предпочитане под езика).

Използването на глюкозни таблетки и прахове

Глюкозата в таблетки обикновено е в комплекта за първа помощ на всеки диабет, особено ако той е дишал дълго време и периодично е нарушен от хипогликемия. Как се използват глюкозните таблетки в развитието на тази ситуация е описано по-рано.

Таблетките "глюкоза" могат да помогнат за лечение на следните заболявания:

  1. Недохранване (кахексия), особено с лишаването на въглехидратния компонент от храната;
  2. Хранително отравяне и други състояния, които се проявяват при обилно повръщане, дехидратация, до ексикоза при деца;
  3. Отравяне с лекарства или други вещества, които могат да увредят черния дроб.

Глюкоза за лечение на отравяне и други състояния със загуба на голямо количество течност се използва въз основа на теглото на човека (това е особено важно за децата). В допълнение, в ежедневието често трябва да се справят с отравяне. Глюкозата със своите детоксикационни свойства се използва много успешно в тези ситуации.

Таблетките за глюкоза съдържат 0,5 g от активното вещество, а 1 пакет прах е 1 гр. Подходящо е препаратът да се използва под формата на прах в детска възраст, тъй като глюкозата в таблетки трудно се поглъща.

Дозата глюкоза на лекарството е 0,5 g за хипогликемия (максимална доза - до 2,0 g), за отравяне - 2 таблетки на 1 литър разтвор. В случай на отравяне с хепатотропни съединения, 2 таблетки трябва да се приемат на всеки 3-4 часа.

Прилагат ли се капкоотделители?

Какво друго може да използвате това лекарство. Ако няма противопоказания, тогава използването в капкомер е оправдано. Описанието на лекарството ви позволява да разберете в какви случаи може да се приложи глюкозния капкомер.

  1. Изотонична дехидратация на тялото (дехидратация);
  2. Склонността към кръвоизливи в детска възраст (хеморагична диатеза);
  3. Корекция на водни и електролитни нарушения в кома (хипогликемична) като част от комплексна терапия или като основен метод за лечение на доболничната фаза на лечението;
  4. Отравяне на всеки генезис.

За да разберете как да приемате глюкоза в даден случай, трябва да сте запознати с неговия състав, индикации и противопоказания. Инструкциите за употреба ще отговорят на тези въпроси. Капче с глюкоза често се използва за хора, страдащи от алкохолизъм или други причини за тежко чернодробно увреждане. Защо глюкозата се капе в този случай? Отговорът е прост. Той попълва енергийните резерви, тъй като черният дроб при тези заболявания не се справя с тази задача.

Глюкозните ампули съдържат 5 или 10 ml от разтвореното съединение. Интравенозната система изисква използването на флакони от това вещество.

Бележка под линия! Важно е да се помни, че съхранението на ампули и флакони с глюкоза трябва да се извършва в студени условия, за предпочитане без достъп до тях за деца.

Кога приемането на лекарства е противопоказано?

Използването на лекарството без консултация с лекар може да доведе до сериозни последствия, поради което глюкозата не е безвредно лекарство. Какви са противопоказанията?

  • Декомпенсиран курс на хипергликемия при диабет тип 1 и тип 2;
  • Хронична бъбречна недостатъчност;
  • Сърдечна недостатъчност (астма, белодробен оток);
  • инсулт;

Трябва да имате предвид тези заболявания, когато предписвате лекарства.

видео

Начало »Лекарства» Инжекциите с глюкоза са показания за употреба. Разтвор на глюкоза: инструкции, ревюта, аналози и цени

За какво се прилага глюкоза интравенозно?

Глюкозата е мощен и ефективен източник на храна за човешкото тяло, абсорбира се във възможно най-кратък срок. Скоростта на монозахаридите в кръвта зависи от възрастта и състоянието на лицето. Глюкозата се прилага интравенозно за възстановяване на метаболитните процеси, детоксикация и възстановяване на здравето.

Интравенозният глюкоза се капе като ефективен източник на хранене.

Форма и цена на освобождаване на глюкоза

Глюкоза се предлага под формата на 5% или 10% разтвор за инфузия.

Съставът на 1 литър разтвор:

Също така, глюкозата може да бъде включена в разтвори, съдържащи допълнителни активни съставки. Те включват:

  • Актовегин с глюкоза;
  • Плазмено осветление 148;
  • Dianyl PD4;
  • гликирана аскорбинова киселина.

Плазмено осветление 148 един от най-популярните решения с глюкоза

Цената на разтвора на глюкозата зависи от производителя, града и конкретната аптека. Средната цена варира от 20-700 рубли.

Какво е полезна глюкоза за човешкото тяло?

В медицината има два вида разтвори: изотоничен и хипертоничен. Те се различават по концентрацията на глюкоза в течността, както и положителните ефекти върху организма.

Изотоничен разтвор

Isotonic е 5% разтвор с вода за инжекции или с физиологичен разтвор. Той показва тези полезни свойства:

  • попълва запасите от течност в тялото;
  • подхранва клетките на тялото с полезни вещества;
  • стимулира мозъка, подобрява кръвообращението;
  • премахва токсините и отпадъците от тялото.

Изотоничният разтвор на глюкоза стимулира мозъка

Изотоничният разтвор се инжектира в тялото подкожно, във вена и под формата на клизма.

Хипертоничен разтвор

Хипертоничният разтвор е 10-40% воден разтвор за интравенозно приложение. Той има положителен ефект върху тялото:

  • насърчава разширяването и укрепването на кръвоносните съдове;
  • стимулира производството и елиминирането на по-голям обем урина;
  • ускорява обменните процеси в организма;
  • подобрява черния дроб и сърдечния мускул;
  • подобрява изтичането на течност от тъканите в кръвта;
  • нормализира осмотичното кръвно налягане;
  • премахва от организма токсините и токсините с различен произход.

Хипертоничният разтвор премахва различни токсини от тялото.

За да се подобрят полезните свойства на глюкозата, тя често се комбинира с други активни съставки.

Показания за употреба на глюкоза интравенозно

Интравенозният разтвор на глюкоза се предписва за подобряване на състоянието на човешкото тяло за следните показания:

  • дехидратация на клетките и на тялото като цяло;
  • екстрацелуларна свръххидратация;
  • хипогликемия в острата фаза;
  • чернодробни заболявания: хепатит, цироза, чернодробна кома;
  • тежки инфекциозни заболявания;
  • рязък спад на кръвното налягане - колапс, шок;
  • недостатъчен обем на диурезата, особено след операции;
  • сърдечна декомпенсация;
  • хеморагична диатеза;
  • вътрешно кървене;
  • патология на белия дроб: оток, натрупване на течности;
  • интоксикация на тялото: алкохолни, наркотични, наркотици.

Въвеждането на глюкоза се предписва при лечение на различни патологии на белите дробове.

В такива случаи се използват разтвори с добавка на допълнителни активни съставки:

  1. С аскорбинова: с кървене, с инфекциозни заболявания, с температура, с болест на Адисон и нефропатия при бременни жени, с повишен умствен и физически стрес, с предозиране на антикоагуланти, с дефицит на витамин и хиповитаминоза с недостиг на витамин С
  2. С новокаин: за отравяне с различен произход, за посттрансфузионни усложнения, за прееклампсия по време на бременност с оток, токсичност и припадъци.
  3. С натриев хлорид: с недостиг на натрий в организма, с корекция на хипонатриемия в патологиите на бъбреците и надбъбречните жлези, за поддържане на обема на извънклетъчната течност по време на операции.
  4. С калиев хлорид: при хипокалиемия на фона на интоксикация, повишена диатеза и захарен диабет, с дигиталисна интоксикация, за предотвратяване на аритмия при остър миокарден инфаркт.
  5. Актовегин: по време на бременност, с язви и рани, с изгаряния и рани в различна степен, със съдови нарушения в мозъка, артериите и вените.
  6. Dianyl PD4: при остра и хронична бъбречна недостатъчност, по време на интоксикация на тялото, с излишък на течност и електролитен дисбаланс.
  7. Плазмено осветление 148: с дехидратация в резултат на повишена диатеза, отравяне, изгаряния, перитонит и чревна обструкция.

За новородени

Децата на кърмачета се показват при следните условия:

  • липса на кърма;
  • новородено хипогликемия;
  • родова травма, недоносеност;
  • кислородно гладуване, дехидратация;
  • отравяне на организма с токсини;
  • жълтеница с различен произход.

Глюкозният разтвор се използва за лечение на жълтеница при новородени.

Дозата за капкомер при новородено не трябва да надвишава 5%. Разтворът се инжектира перинатално.

Възможна вреда за глюкоза

Използването на глюкоза може да има отрицателно въздействие върху човешкия организъм:

  • увеличаване на теглото, повишен апетит;
  • нарушаване на йонния, водния и електролитния баланс;
  • треска;
  • кръвни съсиреци на мястото на инжектиране;
  • осмотична диуреза със загуба на вода и електролити;
  • увеличаване на кръвния обем в организма;
  • хипергликемична атака, хиперосмоларна кома;
  • остра лявокамерна недостатъчност;
  • патология на черния дроб и панкреаса;
  • кома, шок.

Противопоказания глюкоза за интравенозно приложение

В случай на захарен диабет, интравенозната глюкоза е противопоказана.

Глюкозата е вредна и е забранена за употреба при следните условия:

  • с непоносимост към състава;
  • с излишък на захар и вода в тялото;
  • с церебрален и белодробен оток, циркулаторни усложнения;
  • при остра лявокамерна недостатъчност;
  • диабет, особено в етапа на декомпенсация;
  • с млечна киселина и хипергликемична кома.

С предпазливост капе глюкоза в отсъствието на натрий, хронична бъбречна недостатъчност и остри патологии на сърдечно-съдовата система.

Разтворът за инфузия на глюкоза е ефективно средство за възстановяване на организма при различни патологии. За да се избегнат странични ефекти, той се използва под наблюдението на лекуващия лекар, след запознаване с противопоказанията.

Оценете тази статия
(1 оценка, средно 5.00 от 5)

гликоза

Указания за употреба:

Цени в онлайн аптеки:

Глюкоза - средство за въглехидратна храна; има детоксикиращ и хидратиращ ефект.

Форма и състав за освобождаване

  • разтвор за инфузии 5%: безцветна прозрачна течност [100, 250, 500 или 1000 ml в пластмасови контейнери, 50 или 60 броя всяка. (100 ml), 30 или 36 бр. (250 ml), 20 или 24 бр. (500 ml), 10 или 12 бр. (1000 ml) в отделни защитни торби, които са опаковани в картонени кутии, заедно със съответния брой инструкции за употреба];
  • 10% инфузионен разтвор: безцветна прозрачна течност (500 ml в пластмасови контейнери, 20 или 24 броя в отделни защитни торбички, които са опаковани в картонени кутии заедно със съответния брой инструкции за употреба).

Активна съставка: декстроза монохидрат - 5.5 g (което съответства на 5 g безводна декстроза) или 11 g (което съответства на 10 g безводна декстроза).

Помощно вещество: вода за инжекции - до 100 ml.

Показания за употреба

  • като източник на въглехидрати;
  • като компонент на анти-шокови и заместващи кръвта течности (за шок, колапс);
  • като основен разтвор за разтваряне и разреждане на лекарствени вещества;
  • с умерена хипогликемия (за профилактични цели и за лечение);
  • по време на дехидратация (поради диария / повръщане, както и в следоперативния период).

Противопоказания

  • хиперлактацемия;
  • хипергликемия;
  • свръхчувствителност към активното вещество;
  • непоносимост към декстроза;
  • хиперосмоларна кома;
  • алергични към храни, които съдържат царевица.

Допълнително за 5% разтвор на глюкоза: некомпенсиран захарен диабет.

Допълнително за 10% разтвор на глюкоза:

  • декомпенсиран диабет и захарен диабет;
  • извънклетъчна хиперхидратация или хиперволемия и хемодилуция;
  • тежко бъбречно увреждане (с анурия или олигурия);
  • декомпенсирана сърдечна недостатъчност;
  • цироза на черния дроб с асцит, генерализиран оток (включително оток на белите дробове и мозъка).

Инфузия на декстроза 5% и 10% е противопоказана през деня след нараняване на главата. Също така е необходимо да се вземат предвид противопоказанията за добавяне към разтвора на декстрозни лекарства.

Може да се използва по време на бременност и кърмене според показанията.

Дозиране и администриране

Глюкозата се прилага интравенозно. Концентрацията и дозата на лекарството се определят в зависимост от възрастта, състоянието и теглото на пациента. Концентрацията на декстроза в кръвта трябва да се следи внимателно.

Обикновено, лекарството се инжектира в централната или периферната вена, като се има предвид осмоларността на инжектирания разтвор. Въвеждането на хиперосмоларни разтвори може да предизвика дразнене на вените и флебит. Ако е възможно, при използване на всички парентерални разтвори се препоръчва да се използват филтри в линията за снабдяване с разтвор на инфузионни системи.

Препоръчителна употреба за възрастни:

  • като източник на въглехидрати и с изотопна извънклетъчна дехидратация: с телесно тегло от около 70 кг - от 500 до 3000 мл на ден;
  • за разреждане на инжектираните парентерални препарати (като основен разтвор): от 50 до 250 ml на доза от инжектираното лекарство.

Препоръчителна употреба за деца (включително новородени):

  • като източник на въглехидрати и с изотопна извънклетъчна дехидратация: с телесна маса от 0 до 10 kg - 100 ml / kg на ден, с телесна маса от 10 до 20 kg - 1000 ml + 50 ml за всеки kg над 10 kg на ден, с телесно тегло от 20 kg до 1500 ml + 20 ml на kg над 20 kg дневно;
  • за разреждане на инжектираните парентерални препарати (като основен разтвор): от 50 до 100 ml на доза от инжектираното лекарство.

В допълнение, 10% разтвор на глюкоза се използва за лечение и предотвратяване на умерена хипогликемия и по време на рехидратация в случай на загуба на течност.

Максималните дневни дози се определят индивидуално в зависимост от възрастта и общото телесно тегло и варират от 5 mg / kg / минута (за възрастни пациенти) до 10-18 mg / kg / минута (за деца, включително новородени).

Скоростта на въвеждане на разтвора се избира в зависимост от клиничното състояние на пациента. За да се избегне хипергликемия, прагът на използване на декстроза в организма не трябва да се надвишава, затова максималната честота на приложение на лекарството при възрастни пациенти не трябва да надвишава 5 mg / kg / минута.

Препоръчителна начална норма на администриране за деца в зависимост от възрастта:

  • преждевременно и пълноценно новородени - 10-18 mg / kg / min;
  • от 1 до 23 месеца - 9-18 mg / kg / min;
  • от 2 до 11 години - 7–14 mg / kg / min;
  • от 12 до 18 години - 7–8,5 mg / kg / min.

Странични ефекти

Въз основа на наличните данни не може да се определи честотата на страничните ефекти.

  • имунна система: свръхчувствителност *, анафилактични реакции *;
  • метаболизъм и хранене: хиперволемия, хипокалиемия, хипомагнезиемия, дехидратация, хипергликемия, хипофосфатемия, електролитен дисбаланс, хемодилуция;
  • кожа и хиподерма: обрив, повишено изпотяване;
  • съдове: флебит, венозна тромбоза;
  • бъбреците и пикочните пътища: полиурия;
  • патологично състояние на мястото на инжектиране и общи нарушения: инфекция на мястото на инжектиране, втрисане *, флебит, треска *, местна болка, дразнене на мястото на инжектиране, екстравазация на мястото на инжектиране, треска, тремор, фебрилни реакции, тромбофлебит;
  • лабораторни и инструментални данни: гликозурия.

Тези нежелани реакции са възможни при пациенти, които са алергични към царевица. Може също да се проявят като други типове симптоми, като цианоза, хипотония, бронхоспазъм, ангиоедем, сърбеж.

Специални инструкции

Регистрирани са случаи на инфузионни реакции, включително анафилактоидни / анафилактични реакции, реакции на свръхчувствителност с използването на декстрозни разтвори. Ако се развият симптоми или признаци на свръхчувствителност, инфузията трябва да се спре незабавно. В зависимост от клиничните показатели трябва да се вземат подходящи терапевтични мерки.

Глюкозата не може да се използва, ако пациентът е алергичен към царевични и царевични продукти.

В зависимост от клиничното състояние на пациента, неговия метаболизъм (праг на използване на декстроза), обемът и скоростта на инфузия интравенозно декстроза може да доведе до електролитен дисбаланс (а именно, хипомагнезиемия, хипокалемия, хипофосфатемия, хипонатремия, свръххидратация / хиперволемия и, например, конгестивна държави в включително оток на белите дробове и хиперемия), хипоосмоларност, хиперосмоларност, дехидратация и осмотична диуреза.

Хипоосмотичната хипонатриемия може да предизвика главоболие, гадене, спазми, летаргия, кома, подуване на мозъка и смърт.

Ако се проявят симптоми на хипонатриемия, се изисква спешна медицинска помощ.

Повишен риск от хипоосмотична хипонатриемия се наблюдава при деца, жени, възрастни хора, пациенти след операция и хора с психогенна полидипсия.

Рискът от развитие на енцефалопатия, като усложнение на хипоосмотичната хипонатриемия, е по-висок при деца и юноши под 16-годишна възраст, жени в пременопаузални жени, пациенти със заболявания на централната нервна система и пациенти с хипоксемия.

Необходими са периодични лабораторни изследвания, за да се наблюдават промените в баланса на течности, киселинно-алкалния баланс и концентрацията на електролитите по време на продължителната парентерална терапия и, ако е необходимо, да се оцени дозата или състоянието на пациента.

Глюкозата се предписва с повишено внимание при пациенти с повишен риск от воден и електролитен дисбаланс, утежнена от увеличаване на натоварването на свободна вода, хипергликемия, необходимостта от инсулин.

Клиничните показатели за състоянието на пациента са основа за превантивни и коригиращи мерки.

При внимателно наблюдение се извършва инфузия в голям обем при пациенти с белодробна, сърдечна или бъбречна недостатъчност и свръххидратация.

Ако използвате голяма доза декстроза или продължителна употреба, трябва да контролирате концентрацията на калий в кръвната плазма и, ако е необходимо, да предписвате калиеви препарати, за да избегнете хипокалиемия.

За да се предотврати хипергликемия и хиперосмоларен синдром, причинени от бързото въвеждане на декстрозни разтвори, е необходимо да се контролира скоростта на инфузия (тя трябва да бъде под прага за използване на декстроза в тялото на пациента). При повишени концентрации на декстроза в кръвта, скоростта на инфузията трябва да се намали или да се предпише приложение на инсулин.

С повишено внимание, интравенозно приложение на разтвори на глюкоза се извършва при пациенти с тежко изтощение, тежка травматична мозъчна травма (приложение на разтвори на глюкоза е противопоказано през първите дни след нараняване на главата), дефицит на тиамин (включително при пациенти с хроничен алкохолизъм), намалена толерантност към декстроза ( например при състояния като диабет, сепсис, шок и травма, бъбречна недостатъчност), водни и електролитни дисбаланси, остър исхемичен инсулт и новородени.

При пациенти с тежко изчерпване, възобновяването на храненето може да доведе до развитие на ресусцитативен синдром, който се характеризира с повишаване на вътреклетъчната концентрация на магнезий, калий и фосфор поради повишените анаболни процеси. Задържане на течности и дефицит на тиамин също са възможни. За да се избегне развитието на тези усложнения, е необходимо да се извършва внимателно и редовно наблюдение и постепенно да се увеличава приема на хранителни вещества, като се избягва прекомерното хранене.

В педиатрията степента и обемът на инфузиите се определят от лекуващия лекар с опит в интравенозната инфузионна терапия при деца и зависят от телесното тегло, възрастта, метаболизма и клиничното състояние на детето, както и от съпътстващата терапия.

Новородените, особено преждевременно родените бебета, имат висок риск от развитие на хипогликемия и хипергликемия, така че се нуждаят от по-внимателно проследяване на концентрацията на декстроза в кръвта. Хипогликемията може да причини продължителни гърчове при новородени, кома и мозъчно увреждане. Хипергликемията е свързана със забавени гъбични и бактериални инфекциозни заболявания, некротизиращ ентероколит, интравентрикуларен кръвоизлив, ретинопатия на недоносеност, бронхопулмонарна дисплазия, увеличаване на болничния престой и смърт. Специално внимание трябва да се обърне на контрола на устройства за интравенозно вливане и друго оборудване за прилагане на лекарства, за да се избегне потенциално фатално предозиране при новородени.

Деца, както новородени, така и по-възрастни, са изложени на повишен риск от развитие на хипонатриемия енцефалопатия и хипоосмотична хипонатриемия. В случай на използване на разтвори на глюкоза, те се нуждаят от постоянно внимателно проследяване на концентрацията на електролити в кръвната плазма. Бързата корекция на хипоосмотичната хипонатриемия поради риска от сериозни неврологични усложнения е потенциално опасна.

Когато се използва разтвор на декстроза при пациенти в напреднала възраст, те трябва да вземат под внимание наличието на сърдечни заболявания, чернодробни и бъбречни заболявания, както и провеждането на съпътстваща лекарствена терапия.

Глюкозните разтвори са противопоказани да се прилагат преди, едновременно или след кръвопреливане чрез същата инфузионна апаратура, тъй като може да възникне псевдоаглутинация и хемолиза.

Данните за ефекта на лекарството върху способността за шофиране на превозни средства и сложните механизми не го правят.

Взаимодействие с лекарства

Едновременното използване на катехоламини и стероиди намалява абсорбцията на глюкоза.

Влияние върху водно-електролитния баланс на декстрозни разтвори и появата на гликемичен ефект при комбиниране с лекарства, които влияят на водно-електролитния баланс и имат хипогликемичен ефект.

аналози

Аналози на глюкозата са: разтвори - Глюкостерил, Глюкоза Буфус, Глюкоза-Еском.

Условия за съхранение

Да се ​​съхранява при температура, която не надвишава 25 ° C, на място, недостъпно за деца.

  • инфузионен разтвор 5%: 100, 250, 500 ml - 2 години, 1000 ml - 3 години;
  • разтвор за инфузия 10% - 2 години.