Глюкоза по време на бременност

Диагностика

Глюкозата е основният показател за метаболизма на въглехидратите, който се различава до известна степен по време на бременността. Глюкозата е важна, защото е може би основният и универсален източник на енергия за тялото, основното хранително вещество. Когато клетките на тялото се хранят с енергия, защото те разрушават глюкозата. Глюкозата на плода също осигурява енергия.

Той е във всички сладкиши, а също и влиза в организма с въглехидрати - захар, мед, нишесте. Концентрацията на глюкоза се поддържа на постоянно ниво само поради действието на сложен хормонален процес. Хормоните „регулират“ колко глюкоза е в кръвта и каква е нейната концентрация. Основният хормон е инсулин. Всяко „прекъсване“ в работата на този механизъм е опасно за човешкото здраве: увеличаване или, напротив, намаляване на нивото на глюкозата може да е признак за поява на някои заболявания.

След поглъщане на сладки храни, нивото на глюкоза, като правило, леко се увеличава. Това от своя страна води до освобождаване на инсулин, който насърчава поемането на глюкоза от клетките и намаляване на концентрацията му в кръвта. Друг инсулин помага на организма да "запази" глюкозата за в бъдеще.

Концентрацията на глюкоза се определя чрез биохимичен анализ на кръвта и използване на глюкометри - глюкометри. Вземането на кръв трябва да се прави сутрин, на празен стомах - или поне 8 часа след последното хранене. Както венозна (взета от вена), така и капилярна (от пръст) кръв са подходящи за анализ.

Можете също да определите нивото на глюкоза в урината. Бременните жени могат да увеличават урината до 6 mmol / l. Той е свързан с относителния дефицит на инсулин и хипергликемия (повишаване на кръвната захар) по време на бременност.

Като цяло, степента на глюкоза по време на бременност е 3.3-6.6 mmol / l. Една жена трябва внимателно да следи колебанията в нивата на кръвната захар, тъй като периодът на изчакване на бебето, за съжаление, може да предизвика развитие на захарен диабет, тъй като по време на бременността нивата на аминокиселините в кръвта намаляват и нивата на кетонни тела се увеличават.

Нивото на глюкоза се понижава донякъде при бременни жени сутрин - на празен стомах: той е около 0,8-1,1 mmol / l (15,20 mg%). Ако жената е гладна дълго време, нивото на плазмената глюкоза спада до 2.2-2.5 mmol / l (40.45 mg%).

На 28-та седмица от бременността всички жени трябва да преминат перорален орален тест за глюкозен толеранс (с 50 g глюкоза). Ако един час след приемане на глюкоза в глюкоза надвиши 7,8 mmol / l, на жената се предписва тричасов орален тест за глюкозен толеранс (със 100 g глюкоза).

Ако след втория тест нивото на плазмената глюкоза при бременна жена е над 10,5 mmol / l (190 mg%) един час след приема на глюкоза, или след два часа то ще надвиши 9,2 mmol / l (165 mg%) след два часа, след 3-8 mg / l (145 mg%) диабет се диагностицира при бременна жена. Това означава, че нейният глюкозен толеранс е нарушен в тялото.

Основната причина за непоносимост към глюкоза е индуцирана от хормони периферна инсулинова резистентност. В повечето случаи, жена с диабет бременна се предписва специална диета. Въз основа на теглото си, специалистът изчислява калорийното съдържание на храната. По правило 50-60% от диетата на бременната жена трябва да бъдат въглехидрати, 12-20% протеини и около 25% мазнини. В допълнение, пациентът ще трябва самостоятелно да определя нивото на глюкоза в кръвта всеки ден на празен стомах и два часа след хранене.

Ако нивото на плазмената глюкоза на празен стомах или след хранене остане повишено, на жената се предписва инсулинова терапия. Показания за назначаване - когато нивото на кръвната захар на гладно надвишава 5,5, и 6,6 - два часа след хранене.

Бременност диабет се среща обикновено в края на втория, в началото на третия триместър, и рядко води до фетални малформации. Най-често след раждането на бебето въглехидратният метаболизъм при жената се нормализира, въпреки че, за съжаление, повече от 30% от жените с диабет, диагностицирани по време на бременност, развиват захар в рамките на пет години.

Глюкоза по време на бременност: поддържането е нормално

По време на носене на дете в тялото се наблюдават значителни хормонални и метаболитни промени. Работата на много системи се променя и някои показатели (хемоглобин, активност на имунната система) започват да се различават от характерните преди началото на очакването на детето. В организма глюкозата по време на бременност може да се увеличи или намали, в зависимост от здравето на бъдещата майка. Следователно е необходим анализ.

Хипергликемия: Симптоми

Високата захар по време на бременност има същите характерни прояви като другите хора. Най-характерните следните симптоми:

В най-ранните етапи високите нива на кръвната захар се проявяват като увеличение на жаждата, особено през нощта. Има постоянна суха уста;
Високата кръвна захар също се проявява като по-бързо и по-изобилно уриниране. Понякога е трудно за бременните жени да проследяват този показател. Но обикновено количеството на урината не трябва да се увеличава, а броят на уринирането трябва да се увеличи няколко пъти. Следователно, когато се открият такива симптоми, може да се подозира, че глюкозата се увеличава по време на бременност;
Сърбежът се появява, когато кръвната захар по време на бременност е повишена за известно време. Може да се появи на различни места, но в най-голяма степен обикновено е обект на гениталиите;
Общата умора е друг признак, че глюкозата се е увеличила по време на бременност. Понякога усещането за умора може да изглежда естествено за жените “в положение”, но със силна летаргия, сънливост, депресия, се препоръчва измерването на съдържанието на глюкоза.

Когато бременността настъпи при здрави жени, понякога те имат повишена захар и затова е необходимо внимателно да се обмисли тяхното здраве и понякога да се направи анализ на захарта (например, като се използва домашен глюкометър с пръст на гладно). За бременни жени - диабетици същите правила дори по-строги. Много фактори влияят на захарта при бременни жени, така че трябва да се измерва по-често от обикновено, преди и след хранене.

Хипергликемия: показатели и норми

Стандартите на кръвната захар варират от 3.3 до 6.6 mmol на литър. Необходимо е да се поддържа нивото на захарта, докато се чака за детето в тези граници, в противен случай може да се развие специален тип диабет - гестационен. Той е този, който влиза във втория тип диабет след раждането (това не винаги се случва, но достатъчно често).

Степента на захар при бременни жени претърпява значителни промени поради факта, че количеството на кетоновите тела се увеличава, а броят на аминокиселините намалява. Но във втория - третия триместър (с нормалния ход на бременността), инсулиновата секреция се увеличава. Това са причините, поради които нивото на кръвната захар е стабилно.

-SNOSKA-

На 28 седмица лекарите предписват тест за кръвна захар с товар. Тестът с натоварването предполага приемане на празен стомах на 50 ml глюкоза. Захар се измерва след един час. Процентът на кръвната захар при бременни жени в това проучване е 7.8. Ако е по-висока, можем да кажем, че захарта се повишава по време на бременност и се развива диабет.

Какво е опасна хипергликемия?

Високите нива на захар (глюкоза) в кръвта по време на бременност са по-опасни, отколкото в случаите, когато няма бременност. Ако захарта постоянно се увеличава, има риск от сериозни усложнения, дължащи се на негативните ефекти на глюкозата и натрупания в организма инсулин. Когато нивото е повишено, са възможни следните усложнения:

Ангиопатия - увреждане на стените на кръвоносните съдове, в резултат на което кръвта не може напълно да циркулира в организма, включително и за плода;
Нефропатия - увреждане на бъбреците, което се проявява с постоянно повишаване на нивата на кръвната захар и може да доведе до развитие на бъбречна недостатъчност;
Понякога (рядко) чернодробната недостатъчност се развива по същия начин;
Ретинопатията - увреждане на ретината, характерно за тези, чието ниво на захар при диабет е значително повишено и постоянно, може да доведе до слепота;
Невропатията е увреждане на нервните окончания при тези с ниво на глюкозата по време на бременност за дълго време на опасно високо ниво и се характеризира със загуба на чувствителност на частите на тялото (по-специално, на долните крайници, понякога преди загуба на способността да се движи самостоятелно).

Последиците от факта, че захарта се увеличава по време на бременност за майката и детето, може да не са толкова сериозни. Въпреки това отрицателното въздействие (макар и в по-малка степен) ще продължи. Необходимо е да се контролира нивото на глюкозата по време на бременност и незабавно да се консултирате с лекар, защото колкото по-скоро започва лечението, толкова по-неприятни последствия могат да се избегнат.

Намалена глюкоза

Повишената кръвна захар по време на бременност е еднакво опасна както за майката, така и за бебето. Следователно контролът над неговото ниво трябва да бъде много внимателен), особено за диабетиците). Анализът на захарта трябва да се извършва редовно и ако откриете и най-малкото отклонение от нормата, трябва незабавно да се консултирате с лекар.

През този период е много опасно да се самолечение. Понякога, ако бременната жена има диабет, дори приемането на обичайните лекарства, предписани от лекар, може да навреди на детето, а лекарят търси по-безопасна алтернатива. Въпреки това, когато кръвната захар е повишена по време на бременност, могат да се следват няколко общи препоръки, след които няма да увредят нито майката, нито бебето:

Глюкозата по време на бременност ще намалее, когато следвате диета - изключвайте лесно смилаемите прости въглехидрати;
Глюкозата при бременни жени може да бъде намалена и в резултат на умерено физическо натоварване, тъй като в този случай тя се преработва активно в енергия и няма време да упражнява своите вредни ефекти;
Често, глюкозата се увеличава при тези, които имат много мастна тъкан, така че трябва внимателно да следи тяхното тегло.

Ако кръвната захар е повишена по време на бременност при диабетици от първия тип, тогава е необходимо да се преизчисли дозата на инсулина. Това трябва да се прави съвместно с лекаря, тъй като при пациентите “в положение” този процес може да има някои особености.

Хипогликемия: симптоми

Хипогликемията е състояние, при което по време на бременност глюкозата се намалява значително поради повишеното производство на инсулин, повишеното физическо натоварване или други причини, свързани с промените в метаболизма. Намалената глюкоза е не по-малко опасна от повишената. С прекомерното му падане може да се появи дори хипогликемична кома.

Основният симптом на значително попадане на захар по време на бременност е слабост и сънливост. В началните етапи, когато скоростта на глюкоза при бременни жени е леко намалена, тя се проявява като сънливост. Тъй като индикаторът намалява все повече и повече, се проявява летаргия, умора, постоянно замаяност. Може би състояние на хронична умора. След това, ако нивото на захар в човек падне по-нататък, идва чувството на обща депресия. Този симптом може да бъде допълнен или не допълнен с раздразнителност.

Хипогликемия: показатели и норми

Процентът на кръвната захар по време на бременност е 3,3 - 6,6 mmol на литър. Отклонението от тези показатели показва, че диабетът се развива. По-ниската степен на кръвна захар по време на бременност 3.3 може да бъде постигната в проучването на празен стомах или след въвеждане на инсулин. Ако това измерване на кръвната захар при бременни жени в показанията на домашен глюкометър под нормата, трябва да се консултирате с лекар.

Ниската кръвна захар “в положение” не е много характерна. По-често по време на бременност, честотата е надвишена. Въпреки това, с повишена секреция на инсулин, възможно е понижаване на кръвната захар.

Какъв е рискът от хипогликемия?

Основната опасност, че нормата не се наблюдава и ниското ниво на глюкоза е постоянно присъстващо - това е хипогликемична кома. Развива се, когато в клетките не попадне достатъчно глюкоза. Той е свързан с нарушено дишане и метаболизъм и представлява смъртна опасност както за майката, така и за детето.

Скоростта на кръвната захар може да бъде леко намалена. Това няма да доведе до кома, но ще повлияе неблагоприятно на общото състояние. Умората, настроението, депресията и сънливостта водят до влошаване на качеството на живот. В допълнение, ако нормата на кръвната захар не се поддържа и показателите се намаляват, тогава метаболизмът се нарушава и плодът не получава всички необходими полезни съединения.

Увеличаване на глюкозата

Много жени са “в позиция”, страдащи от хипогликемия, чудейки се какви храни увеличават кръвната захар при бременни жени и какво да ядат, за да може кръвната захар да се върне към нормалното. За повишена захар по време на бременността, отговорът за приема на въглехидрати е отговорен. Именно те повишават производителността и следователно са противопоказани за диабетици, които имат повишена захар по време на бременност.

Въглехидратите се намират във всяка храна, но в различни количества. Защото някои храни влияят значително на представянето, а другото - по-малко. Най-лесният и най-бърз начин за нормализиране на намалената захар е да седнете на прости въглехидрати, които лесно се усвояват и имат значително влияние върху нивата на кръвната захар. Това са въглехидрати, съдържащи се директно в сладкиши. Но ако процентът на захар по време на бременност от вена или пръст се понижава постоянно, тогава трябва да се консултирате с лекар за лечение.

Стандарти, когато се очаква дете

Много бъдещи майки се чудят какво е нормалното ниво на кръвната захар и какви промени в нивото на захар след хранене трябва да предизвикат загриженост? Таблица на нормите за не бременни жени, при бременни жени не е приложима. Следното показва каква е степента на глюкоза при жените, когато очакват бебе.

Захар 5 4 по време на бременност какво да правя. Как е бременността при жени с висока кръвна захар

Както мнозина вече знаят, глюкозата е най-важният показател за нормален въглехидратен метаболизъм, който, както разбирате, може да се промени по време на бременността. Глюкозата, преди всичко, е важна именно защото е може би най-основният и дори универсален източник на енергия, получавана от тялото, и дори най-важното хранително вещество за тялото. Тогава многобройните клетки на тялото се хранят с енергията, от която се нуждаят, тъй като те могат да разрушат произведената глюкоза. Растежът на глюкозата в плода на майката също ще бъде в състояние да осигури енергията, от която се нуждае.

Глюкозата, както знаете, е във всички бонбони, които са ни познати, а също така е способна да навлиза в телата ни с прости въглехидрати - това е преди всичко захар, мед и нишесте. Физиологично, нормалната концентрация на глюкозата винаги се поддържа на постоянно, строго определено ниво и това се случва само поради действията на най-сложните хормонални процеси, протичащи в човешкото тяло. Хормоните могат да "регулират" колко глюкоза ще бъде в кръвта и каква концентрация ще има там. Основният хормон, отговорен за такива действия, е инсулин. За състоянието на човешкото здраве буквално всяко "прекъсване" на действието на този сложен механизъм може да бъде опасно. Така че, като увеличение, и точно обратното, известно намаляване на нивото на глюкоза в кръвта на човек може да покаже появата на някои доста сложни заболявания.

Като правило, веднага след приемането на сладки храни, нивото на глюкозата може да се увеличи леко. А това на свой ред може да доведе до освобождаване на такова вещество като инсулин, което всъщност насърчава усвояването на същата глюкоза от различни клетки на тялото и съответно намалява концентрацията му директно в кръвта. В допълнение, инсулинът може да помогне на човешкото тяло, както казват "запасяване" с глюкоза за в бъдеще.

Като правило, концентрацията на глюкоза в човешката кръв може да се определи точно чрез биохимични, а също и с помощта на специализирани глюкометри - или както те се наричат глюкометри. Обикновено кръвта трябва да се взема за такъв анализ сутрин и стриктно на празен стомах - или поне осем часа след последното хранене. Трябва да се помни, че за такива тестове са подходящи както венозни (кръв, събрани директно от вена), така и капилярна кръв (отстраняване на пръстите).

Също така е напълно възможно да се определи нивото на глюкоза в урината. Освен това, за бременни жени е разрешено определено повишаване на концентрацията му в урината, а именно до 6 mmol / l. Освен това, това обикновено е свързано с относителна липса на инсулин в тялото на жената и с известна хипергликемия (по-точно с повишаване на нивата на кръвната захар) по време на бременността.

Всъщност нормалното ниво на глюкоза в кръвта по време на бременност се счита за ниво от 3.3-6.6 mmol / l. Бременна жена трябва внимателно да се опита да наблюдава възможните колебания в нивата на глюкозата в кръвта си, тъй като всъщност периодът на носене на бебето под сърцето й, за съжаление, може да предизвика развитието на такова заболяване като диабет. И това се случва по време на бременност, главно защото жената в този момент намалява нивата на незаменими аминокиселини в кръвта, но нивата на кетонни тела могат да се увеличат драстично.

Счита се за абсолютна норма, ако нивото на глюкоза в кръвта на бременни жени е леко намалено сутрин - директно на празен стомах. След това тя е около 0.8 до максимум 1.1 mmol / 1 (което е около 15.20 mg%). Освен това, ако жената е гладна от доста дълго време, нейното ниво на глюкоза в плазмата намалява дори до 2,2 или 2,5 mmol / l (това е 40,45 mg%).

Трябва да се помни, че веднага на 28-та седмица от текущата бременност, всички бременни жени са силно препоръчани да преминат специален орален тест, който отнема един час от времето си за глюкозен толеранс (използвайки 50 грама глюкоза). И ако един час след приемането на петдесет грама глюкозно ниво на глюкоза в глюкозата надвиши 7,8 mmol / l, тогава на жената най-вероятно ще бъде даден тричасов орален тест отново за глюкозен толеранс (и сега със 100 грама глюкоза). ).

В същите случаи, когато след повторен анализ на поносимостта, нивото на глюкоза в кръвната плазма на бременна жена ще бъде повече от 10,5 mmol / l (или 190 mg%) веднага след един час след приемане на необходимото количество глюкоза, или ако два часа по-късно. ще надвиши 9,2 mmol / l (или 165 mg%) и след три часа - 8 mm / l (което е 145 mg%), тогава бременна жена ще бъде диагностицирана с диабет. Това означава, че толерантността на тялото й към такъв компонент като глюкоза е нарушена.

Трябва да знаете, че най-важната причина за непоносимост към глюкоза е така наречената периферна инсулинова резистентност, предизвикана от секретирани хормони. Заслужава да се отбележи, че в повечето случаи бременна жена с диагноза диабет ще трябва да бъде предписана стриктна и по-скоро специфична диета. И формират такава диета въз основа на теглото на жената, специалист, обикновено трябва да изчисли необходимия калоричен прием на храна. И, като правило, от 50 до 60% от дневния хранителен режим на бременна жена в такива случаи трябва да бъдат правилните въглехидрати, и само 12 и 20% - протеин, и около 25% - нормални мазнини. В допълнение, болна жена ще трябва буквално всеки ден напълно самостоятелно да определи наличното ниво на глюкоза в кръвта си и то на празен стомах, а също и два часа след хранене.

В случаите, когато нивото на глюкозата в кръвната плазма на празен стомах или обратно веднага след следващото хранене остане повишено, на бременна жена може да се предпише дори инсулинова терапия. Стандартните индикации за предписване на такава терапия са състояние, при което нивото на глюкозата, получено на празен стомах, ще надвиши съответно 5,5 и 6,6 след два часа след хранене.

Захарен диабет се среща при бременни жени най-често в края на втория или дори в началото на третия триместър на бременността и е изключително рядко, когато може да причини сериозни дефекти в развитието на плода. Най-често, веднага след раждането на здраво бебе, обичайният въглехидратен метаболизъм на самата жена е напълно нормализиран. Въпреки това не можем да не признаем, че за наше голямо съжаление, повече от 30% от всички жени по време на бременност с официално диагностициран захарен диабет могат да развият персистиращо заболяване в рамките на пет години - това е един и същ захарен диабет.

Глюкозата в кръвта на бременна жена играе много важна роля. Много бременни жени знаят, че в периода на бременността нивото на кръвта може да варира. Също така, гроздовата захар е универсален източник на енергия и подхранващ елемент за тялото на бременна жена.

Глюкозата по време на бременност осигурява енергия на самия плод. Това вещество влиза в организма с въглехидрати (захар, мед, нишесте) и се съдържа във всички сладкиши. При постоянно ниво, концентрацията на декстроза се поддържа поради ефектите на сложен хормонален процес. Хормоните са отговорни за нивото на глюкоза по време на бременността и за нейната концентрация. Основният хормон е инсулин.

Това ще бъде опасно за здравето на бъдещата майка, тъй като намаляването на увеличаването на гроздовата захар в кръвта може да предизвика различни заболявания. Когато бременната жена яде сладкиши, нивото на декстроза се повишава, освобождава се инсулин, който влияе на поемането на глюкоза от клетките и понижава концентрацията му в кръвта. Все пак, инсулинът съхранява тялото на бременната за бъдещето. Определете концентрацията на глюкоза с помощта на биохимичен кръвен тест. Нивото на гроздова захар в кръвта се поставя със специално устройство за измерване - глюкометър. Анализът се прави на празен стомах или осем часа след хранене.

Симптоми на ниска глюкоза при бременни жени

Днес е много лесно да се определят ниските нива на кръвната захар по време на бременността. Ниска глюкоза по време на бременност не е болест, а здравето на бъдещата майка. Ако забележите следните симптоми, незабавно се консултирайте с лекар:

Чувствах се уморен и слаб

Главоболие, треперене, изпотяване

Сънливост, глад и раздразнителност

Двойно виждане и замъглено виждане

Сънливост и умствено объркване

Изземване и кома.

Също така ниско ниво на глюкозата по време на бременност може да се прояви в сън (викове или разговори по време на сън, повишено изпотяване, раздразнителност и умора след сън).

Скоростта на глюкозата в периода на бременността

Нормалното ниво на декстроза в кръвта на бременна жена трябва да бъде от 3,3 до 5,5 mmol / l. Когато индикаторът надвишава определената честота при бременна жена - това е патология.

Да се определи увеличението на захарта по следните начини:

изследване на урината

Тест за толерантност към гроздова захар по време на бременност

В периферна кръв на празен стомах

Тестът за поносимост на захар при бременни жени помага за откриване на диабет. Но това не е направено за всички бременни жени, само за тези, които са изложени на висок риск за развитието на това заболяване (раждане на големи деца, затлъстяване, наследственост на диабета).

Отрицателните ефекти на високата захар по време на бременност

Нарушеният метаболизъм на въглехидратите може да повлияе неблагоприятно на здравето на майката и плода.

Глюкозата при бременни жени трябва да бъде нормална, в противен случай може да настъпи повишена кръвна захар:

Ранна секреция на инсулин при плода (плодът може да не се формира правилно или да се появи друга патология).

Рязко увеличаване на теглото на плода (трудно доставяне на майката и нараняване на детето).

Нарушаване на метаболизма на други вещества (късна прееклампсия, влошаване на плода и майката).

За да бъде нормално декстрозата на бременните жени, бъдещата майка трябва да яде правилно, да следва дневния режим и да следва препоръките на лекаря.

За всяка жена бременността е изключително важен жизнен етап, през който цялото тяло на бъдещата майка се мобилизира, за да поддържа и поддържа нов живот. Затова бременната жена се нуждае от постоянна квалифицирана помощ. Редовните посещения при гинеколога и провеждането на тестове, показващи здравословното състояние както на майката, така и на нейното неродено дете, са изключително важни.

Един от основните показатели за здравето на бъдещата майка и детето, което тя носи -. За да получите точна информация за това, гинекологът се нуждае от данни от изследванията на кръвта и урината. Показателите за нивата на захар в тялото на бременна жена са различни от тези, които са били преди бременността.

Когато се правят тестове на гладно, нивото на кръвната захар при бременни жени се счита за 4-5,2 mmol / l. След хранене нивото на глюкозата се повишава леко, но не трябва да превишава 6,7 mmol / l. Характеристиките на метаболизма и промените в хормоналните нива се дължат на известно намаляване на нивото на глюкозата в кръвта на бъдещата майка. Нивото на захар е изключително важно, тъй като по време на бременност съществува риск от развитие на гестационен диабет, който по-късно се превръща в диабет от втори тип. При нормалния ход на бременността, данните за промяната в съдържанието на инсулин са много важни, размерът на които се увеличава през втория и началото на третия триместър на детето. Нормата на кръвната захар при бременни жени показва безопасно протичане на бременността и нормалното здравословно състояние на нероденото дете.

Рискът от диабет по време на бременност включва жени, които са генетично предразположени към това заболяване, както и тези, чиято първа концепция е настъпила след 30 години. Започвайки от определена възраст, нивото на захар в кръвта може да варира, което е изпълнено с прояви на болести, които не са били видими досега. Гинеколозите обръщат специално внимание на нивата на кръвната захар също и със значително увеличаване на теглото на бъдещата майка, както и признаци, които са пропуснати по някаква причина по време на предишни бременности. Раждането на деца с тегло над 4,5 кг и височина не по-малко от 55-60 см, като правило, кара лекарите да се тревожат за нормалното ниво на кръвната захар на бременната жена.

Гинеколозите обръщат голямо внимание не само на показателите за нивото на захарта, но и на симптомите, които показват възможното развитие на захарен диабет. Според лекарите самата бременност е „диабетно средство“. Симптомите на това заболяване при бременни жени - повишен апетит, често уриниране, тежка жажда, слабост. Всички те изискват внимателно изследване с тестове за кръв и урина. Ето защо по време на бременност е необходимо редовно да посещавате женската клиника.

Анализ на нивата на кръвната захар при бременни жени се предписва между 24-та и 28-та седмица на бременността. Бъдещите майки трябва да бъдат уверени: леко повишените нива са често срещани, просто когато детето се роди, панкреасът понякога не може да се справи с повишеното натоварване, което води до увеличаване на количеството глюкоза в кръвта.

Реших да напиша този пост, като се запознах на сайта с достатъчно въпроси по тази тема, но не намерих адекватни отговори.

Имам много професионални познания в тази част.

Така че, кратка екскурзия във физиологията на обмена на глюкоза (кръвна захар). Глюкозата е основният енергиен доставчик във всяка клетка.

тяло. Глюкозата се поема главно с храна, в отговор на този панкреас

жлезата отделя хормона инсулин в кръвта. Инсулинът е вид "ключ", който отваря клетки, така че глюкозата да влезе в нея.

в този случай специалните рецепторни протеини покриват повърхността на всяка клетка и имат способността да

да се свърже с инсулин и да направи клетките пропускливи за глюкоза. Това се случва при здрав човек.

В случай на нарушение на секрецията на инсулин от панкреаса или увреждане

тези рецепторни протеини могат да развият диабет.

Нормата на глюкоза при здрав човек е в интервала от 3.5 до 5.5 mmol / l.

По време на бременност, при условия на изразени хормонални промени (някои хормони на бременността, например, плацентен лактоген, причинява

нарушение на чувствителността на рецепторните протеини към инсулин, причинявайки

инсулинова резистентност) стандартите на кръвната захар са по-строги. при

здравият метаболизъм на въглехидратите при бременна кръвна захар не трябва да надвишава

Необходимо е и двата гестационния диабет да се развиват и да проявяват захар

диабет тип 2. Как се различават те?

Гестационният диабет се развива по време на бременност и преминава след раждане. Като правило, ако бременна

кръвната глюкоза се открива повече от 5,1 mmol / l, но гестационният захарен диабет се диагностицира не повече от 7,8 mmol / l.

Ако по време на допълнителния преглед на бременна жена бъдат открити цифри над 7.8-10 mmol / l, тогава става дума за проявен диабет тип 2.

И така, какво да направите, ако сте разкрили повече от 5,1 mmol / l глюкоза?

В този случай трябва да се запишете за среща с ендокринолог. Доктор след това

ще ви прегледа, ще съберете анамнеза, ще ви назначат за допълнителен преглед, който включва

при преминаването на теста за глюкозен толеранс, проучване гликиран хемоглобин.

Тест за толеранс към глюкоза - проучване, при което жената първо дава кръв на празен стомах, след това напитки

концентриран разтвор на глюкоза, който се приготвя чрез разреждане на 75 грама глюкозен прах в 200 ml топла вода. След известно време след приемане на този разтвор

жената отново взема оградата. В идеалния случай, когато свършите

1 и 2 часа след приемане на глюкозния разтвор.

Glycated хемоглобин... по-общо казано, този индикатор характеризира, след това броят

човешка глюкоза, която се свързва директно с хемоглобина всеки път

3 месеца. Най-добре е да се дари венозна кръв по време на бременност.

След като получи резултатите от изследването, ендокринологът ще направи заключение

Това или онова въглехидратно обмяна ще даде препоръки и в някои ситуации

Трябва да кажа, че гестационен диабет, въпреки факта, че след бременността

преминава, изисква допълнително наблюдение след раждането, като такива жени

са изложени на риск от развитие на диабет след 45 години.

Бременните жени са изложени на риск от развитие на гестационен диабет

които имат изразено увеличение на теглото, има близки роднини на пациенти с диабет, жени, които са имали нарушения на въглехидратния метаболизъм при предишни бременности, както и тези жени

Родени са големи деца (повече от 4 кг), раждането на голямо дете е признак за повишен инсулин в тялото на бременна жена. Именно инсулинът допринася за вътрематочното

Ако бременната жена е здрава, тогава в периода от 24 до 26 седмици тя все още трябва да премине теста за глюкозен толеранс.

Нивото на глюкоза в организма е основният показател за състоянието на въглехидратния метаболизъм. По време на бременността тя се променя. Глюкозата е основният доставчик на енергия за тялото, тя осигурява активността на всички клетки, органи и системи. Нарастващият плод, това вещество също е необходимо.

Доставчик на глюкоза за нашето тяло е захарта, която се съдържа в сладкиши и не само - също и плодове, зеленчуци, мед. Необходимото ниво на глюкоза се поддържа от действието на хормона инсулин. Той осигурява баланса на глюкозата и нивото на неговата концентрация. Увеличаването или намаляването на нивото на вещество в кръвта може да покаже развитието на редица заболявания. Когато ядете сладки храни, глюкозата се повишава. Този процес предизвиква освобождаване на инсулин, който насърчава поемането на глюкоза от клетките, както и намаляване на концентрацията на последната в кръвта. Освен това, инсулинът допринася за натрупването на глюкоза в организма.

Концентрацията на глюкоза в кръвта може да се определи чрез биохимичен анализ или измерватели на кръвната захар - глюкомерни метри. Прекарайте кръв на празен стомах сутрин или поне осем часа след хранене. Възможно е да се вземе кръв и венозен - от вена, и капилярна - от пръст.

Максимална глюкоза по време на бременност - 6 mmol / l. Тази цифра, като правило, показва липса на инсулин, както и повишаване на кръвната захар - хипергликемия - по време на бременност. Фигури 3.3-6.6 mmol / l - индикатор, показващ, че нивото на глюкозата е нормално. Жена, която очаква бебе, трябва непременно да се следи какви са колебанията в нивото на кръвта на това вещество. Основната причина се крие във факта, че по време на бременността нивото на аминокиселините в кръвта намалява, а нивото на кетоновите тела, съответно, се увеличава, което може да доведе до диабет.

Като правило, глюкозата по време на бременност се понижава в сутрешните часове и е около 0.8-1.1 mmol / l (или 15.20 mg%). Ако бременната жена гладува доста дълго време, нивото на плазмената глюкоза намалява до максимум 2,2-2,5 mmol / l (или 40,45 mg%). Двайсет и осмата седмица от бременността включва преминаване на перорален орален тест за глюкозен толеранс с петдесет грама вещество. Повишено ниво на глюкоза в плазмата от 7,8 mmol / l води до прилагане на тричасов орален тест за глюкозен толеранс със сто грама. Когато глюкозата по време на бременност надвиши 10,5 mmol / L (или 190 mg%) един час след втория тест, на жената се диагностицира диабет. Индикатори, показващи това заболяване от 9,2 mmol / l (или 165 mg%), както и 8 mhod / l (или 145 mg%) могат да бъдат определени съответно след два или три часа. Тези цифри са ясни доказателства за нарушена глюкозна толерантност в организма.

Инсулинова резистентност, предизвикана от периферния хормон, е основна причина за непоносимост към глюкоза. Ето защо за жените е толкова важно да следват диета, която се изчислява в съответствие с теглото и калоричността на храната, и да следят съдържанието на глюкоза в организма по време на бременността. Често, диетата е както следва: 50-60% от дневната диета са въглехидрати, протеините не надвишават 12-20%, мазнините, от своя страна, - 25%.

Задължително условие - ежедневно самоизмерване на нивата на кръвната захар. Извършване на процедурата трябва да бъде на празен стомах, и няколко часа след хранене. Ако нивото на плазмената глюкоза внезапно се увеличи - над 5,5 и 6,6 преди и след хранене, съответно, на пациента се предписва инсулинова терапия. Бременните жени, като правило, диабет дебнат и в края на втория. Малформациите на плода поради заболяване са редки. След раждането, въглехидратният метаболизъм на новооткритата майка обикновено се връща към нормалното, но в продължение на пет години 30% от жените развиват диабет.

"За захарта." Норма и патология по време на бременност.

Имам много професионални познания в тази част.

тяло. Глюкозата се поема главно с храна, в отговор на този панкреас

в този случай специалните рецепторни протеини покриват повърхността на всяка клетка и имат способността да

да се свърже с инсулин и да направи клетките пропускливи за глюкоза. Това се случва при здрав човек.

В случай на нарушение на секрецията на инсулин от панкреаса или увреждане

тези рецепторни протеини могат да развият диабет.

Нормата на глюкоза при здрав човек е в интервала от 3.5 до 5.5 mmol / l.

По време на бременност, при условия на изразени хормонални промени (някои хормони на бременността, например, плацентен лактоген, причиняват

нарушение на чувствителността на рецепторните протеини към инсулин, причинявайки

инсулинова резистентност) стандартите на кръвната захар са по-строги. при

здравият метаболизъм на въглехидратите при бременна кръвна захар не трябва да надвишава

Необходимо е и двата гестационния диабет да се развиват и да проявяват захар

диабет тип 2. Как се различават те?

Гестационният диабет се развива по време на бременност и преминава след раждане. Като правило, ако бременна

И така, какво да направите, ако сте разкрили повече от 5,1 mmol / l глюкоза?

В този случай трябва да се запишете за среща с ендокринолог. Доктор след това

ще ви прегледа, ще съберете анамнеза, ще ви назначат за допълнителен преглед, който включва

при преминаването на теста за глюкозен толеранс, проучване гликиран хемоглобин.

Тест за толеранс към глюкоза - проучване, при което жената първо дава кръв на празен стомах, след това напитки

жената отново взема оградата. В идеалния случай, когато свършите

1 и 2 часа след приемане на глюкозния разтвор.

Glycated хемоглобин... по-общо казано, този индикатор характеризира, след това броят

човешка глюкоза, която се свързва директно с хемоглобина всеки път

3 месеца. Най-добре е да се дари венозна кръв по време на бременност.

След като получи резултатите от изследването, ендокринологът ще направи заключение

Това или онова въглехидратно обмяна ще даде препоръки и в някои ситуации

Трябва да кажа, че гестационен диабет, въпреки факта, че след бременността

преминава, изисква допълнително наблюдение след раждането, като такива жени

са изложени на риск от развитие на диабет след 45 години.

Бременните жени са изложени на риск от развитие на гестационен диабет

Мобилно приложение "Happy Mama" 4.7 Общуването в приложението е много по-удобно!

Моля те да не ми душа в чехли... На въпроса: "Защо не ми дават това?"

Не знам. Така че работя както ме научиха. За други не отговарям.

след 5 месеца след раждането взех тестове и случайно видях, че захарта е 6.01, 6,47 месеца по-късно, но ядох много сладко, когато разбрах, че това не е шега, която е диета, 4 дни след диетата, захарта е вече 4, 7 понякога след хранене 5.4

Вече месец съм на диета (сладки ябълки и сини сливи)

Такива показатели се наричат нарушена чувствителност на глюкозата, а не диабет,

но не и норма. Но това състояние е доста обратимо, за разлика от диабета, той може да бъде обърнат чрез намаляване

консумация на сладки храни.

Дарях кръв от вена на захар. В Invitro просто действието беше. Не бях ял преди 6 часа, преди анализа взех глътка чиста вода. Резултатът показа 5.5. В Invitro нормата е до 5.9. Няма прекомерно тегло, 29 години, преди бременността, захарта обикновено е 4,5-5. Но наследствеността е лоша - родителите след тип 50 са развили диабет тип 2. Докторът още не е отишъл. Мисля, че това е страх или твърде рано :)

Практически не ям сладки, практически няма токсикоза, състоянието е нормално за края на 7-та седмица. Периодично се появява сънливост и киселини.

Няма нужда да се страхуваш. Но тъй като наследствеността е обременена, е необходимо допълнително изследване: отново, кръв от вена и върху гликиран хемоглобин се приема на празен стомах. А на празен стомах е поне 10-12 часа глад.

Здравейте-toschak захар 4.6-4, 8, след хранене над 7, 1 не е така. Аз измервам с глюкометър у дома. Постоянно поставяйте гестационен диабет.

Направих маса, захар на празен стомах от 4,0-4,9 (13 показателя), дори и след хранене 4.7-4.9 (11 показателя), 3 пъти 8.0.3 пъти 7.0-7.3, 6.3 n / e 3 пъти), 1 път 3,6 p / e, 3,5 на празен стомах, 9 пъти от 5,0-5,9 p / e, 5 пъти 5,0-5,7 преди контролата.Контрол от 12 седмици на бременността до 30 седмици - поставяне на гестационен диабет, DIET, наследственост Не, няма излишно тегло, урината е добра, умът има мобилен начин на живот, но те постоянно ме поставят в болницата, където мисля, че жените получават само стрес, липса на въздух, лекарите поставят 5.1 на празен стомах 6.6p / храна. Къде е логиката с моите показатели.

Прочетох форума и съм изненадан от руските индикатори за GDS. Аз живея във Финландия и тук показателите са напълно различни. Когато вземате 2-часов глюкозен тест, преди анализа, 12-часовия пост и показателите трябва да бъдат: под 5.3 за час под 10 и след 8.6 след два часа. Дори ако един индикатор е превишен, поставете GSD. След това ви дават един метър и малка книга, в която записвате всичките си измервания. Те също така дават препоръки за храненето и също трябва да започнете да спортувате. Тя трябва да измерва 4 сутрин преди и 1 час след хранене и след това 1 ден всички ястия закуска, обяд, следобеден чай, вечеря, късно вечеря и т.н. И показателите вече се променят. Т.е. Сутрешният захарен индекс трябва да остане под 5.5, ако е няколко дни по-дълго, тогава възниква въпросът за инсулиновите хапчета или инжекции. Преди всяко хранене показателите трябва да останат под 5.5 и след хранене трябва да останат под 7.8 след един час.

За захар на toshchak е в рамките на нормата, се препоръчва да се яде най-новата вечеря в 11 pm 2 сандвичи от черен "правилен" хляб и нещо като извара, кефир.

Изкачи се на този форум, за да научи по-подробно меню за GSD, което е предписано в Русия. И тогава наскоро съм пренебрегнал малко нещо, сутрешните ми индикатори започнаха да се покачват малко и ми беше дадена седмица, ако мога да наглася индикаторите за диета, тогава те ще повдигнат въпрос за хапчета! Момичетата споделят менюто и преживяванията си!

През втората ми половина на бременността захарта на празен стомах е 5,1 mmol / l. Издържа теста за обща глюкоза - всичко е нормално. Ендокринологът казва, че това се случва при бременни жени, но захарта трябва да се контролира

Яжте по-малко сладко и брашно и пийте сладка вода. В името на детето може да страда

Добър ден! Захарта на 6 седмици от вената е била 5,48 и по-късно открива ацетон на около 16 седмици, изпратен на ендокринолог. Оказва се, че на 6 седмица при бременни жени липсва глюкоза в кръвта, тъй като плацентата се формира активно и за този процес се изисква много глюкоза. От пръста по пътя беше 3.8. Като цяло, GSD беше поставен така или иначе, измервателният уред е получил самоконтрол. Ацетон и захар. Все още не е имало ацетон, захарта е надвишила нормата след хранене след 1 час няколко пъти 7,6 и 7,4, тъй като по-късно е установено, че към продуктите е добавена захар (доматен сок, хлеб Бородино и борш с кисело зеле).

Спазвам нормите благодарение на диетата - разделени ястия (закуска, закуска, закуска на обяд, вечеря и късна закуска) и напълно елиминирана захар и всичко, където може да се добави. Но като цяло, останалата част не е особено ограничена, ям хляб с изключение на Бородински, 1-ви клас и сив, но не считам парчета, които искам да ям. С тегло, досега няма проблеми, така че ям и масло, и наденица. Можете да ядете плодове и сушени плодове, но мисля, че трябва да знаете за това, защото фруктозата, която също освобождава глюкоза в кръвта, е по-бавна.

Аз не съм лекар, така че Таня не може да каже нищо за подобна подготовка за съдържанието на глюкоза, но мисля, че е необходимо да се обърнем към ендокринолог. Лекарят ми каза следното за бременни жени: на празен стомах до 5.1, един час след хранене до 7.0. Два часа по-късно той каза други норми, но не ми каза какво да правя със самоконтрола. Измервам точно един час, за да настроя алармата.

Здравейте, ако наистина сте толкова добри в това (не се шегувам, съвсем сериозно), кажете ми, не е ли вредно да се яде толкова много глюкоза на бременна жена веднага? Дали Западът прави този тест? Защо не е достатъчно да премине гликирания хемоглобин?

Например, тук е информация от интернет, първата:

Анализ на кръв за гликиран хемоглобин е удобен за пациенти и лекари. Той има предимства пред кръвната захар на гладно и 2-часовия тест за глюкозен толеранс. Какви са следните предимства: тестът за гликиран хемоглобин може да се приеме по всяко време, а не непременно на празен стомах; той е по-точен от кръвен тест за захар на празен стомах, позволява ранно откриване на диабет; извършват го по-бързо и по-лесно от 2-часовия тест за глюкозен толеранс; позволява ясно да се отговори на въпроса дали човек има диабет или не; помага да се разбере колко добре диабетик контролира кръвната си захар през последните 3 месеца; Индексът на гликиран хемоглобин не се влияе от краткотрайни нюанси като студени или стресови ситуации.

Уважаеми Maryam! Всичко, което сте изброили, се извършва при хора в нормално състояние, но много процеси се променят по време на бременността, включително повишен вискозитет на кръвта, а много хормони на бременността могат да нарушат нивото на гликирания хемоглобин. Бих казал дори, че фруктозаминът, а не гликираният хемоглобин, би бил по-точен.Като ендокринолог, аз също харесвам гликохемоглобин, но за съжаление не винаги е информативен, особено по време на бременност. Nost! Що се отнася до теста за глюкозен толеранс... Тестът е доста безопасен, гадене и други субективни усещания не се вземат под внимание.Той се провежда, обикновено в периода от 24-28 седмица... не всички пациенти, а само тези, които имат показания за това, а именно повишаване на кръвната захар. 5,1 mmol / l, наследствена предразположеност към диабет, раждане на дете с тегло над 4 kg при предишни бременности, наднормено тегло и затлъстяване, както и артериална хипертония по време на бременност и ако при предишни бременности или преди тях пациентът вече е имал nnie въглехидратния метаболизъм. Това означава, че ако по време на бременността пациентът многократно регистрира увеличение на кръвната захар с повече от 5,1 mmol / l, лекарят дава указания за изследването на гликирания хемоглобин. и ви позволява да идентифицирате скрити нарушения на въглехидратния метаболизъм.

Норма на кръвна захар по време на бременност

Общи норми на кръвната захар (глюкоза)

Един от биохимичните компоненти на човешката кръв е глюкозата, която участва в процесите на енергиен метаболизъм. Нивото му се контролира от хормона инсулин, който се произвежда в панкреаса от т. Нар. Бета клетки. Нормално ниво за деца:

до 1 месец: 2,8 - 4,4 милимола / литър;
От 1 месец до 14 години: 3.3 - 5.5 милимола / л.

при мъже и бременни жени, глюкоза на гладно: 3,4 до 5,5 милимола / литър в капилярна кръв (взета от пръста) и от 4 до 6 милимола / литър във венозната кръв;
при лица на възраст 60 и повече години: 4,1 - 6,7 милимола / л.

Индикаторът може да варира през деня, но като се вземе предвид приема на храна, съня, емоционалния, физическия и психически стрес. Неговата горна граница обаче не трябва да надвишава 11,1 милимола / литър.

Нормални показатели по време на бременност

В кръвта на бременните жени границите на стандартите за глюкоза стават по-малко „разпръснати” - по-ниският праг се повишава до 3,8 милимола / л, а горният намалява до 5 милимола / л. Нивото на захар трябва да се следи внимателно през целия период на бременността. Анализите се дават при първото обжалване в антенаталната клиника. Препоръчително е да се анализира на 8 - 12 седмици от бременността. Ако показателите отговарят на стандартите на бременни жени, следващото изследване е планирано за 24 - 28 седмици. Кръвен тест за захар се взема от пръст или от вена. Венозната кръв ви позволява да определите нивото на захар в плазмата. В същото време нормалните стойности ще бъдат по-високи, отколкото при капилярния прием - от 3,9 до 6,1 милимола / л.

През третия триместър на бременността панкреасът произвежда голямо количество инсулин, с което тялото на жената трябва да се справи. Ако това не се случи, много вероятно е развитието на захарен диабет (DM) при бременни жени, така наречения гестационен диабет. Проявите на заболяването могат да бъдат скрити, асимптоматични и с нормална глюкоза на гладно. Ето защо, за период от 28 седмици, бременните жени се изследват за глюкоза (стрес тест).

Тестът за глюкозен толеранс (тест за глюкозен толеранс, GTT) помага да се идентифицира или елиминира наличието на гестационен диабет. Той е в кръводаряването, първо на празен стомах, след това - след поглъщане на глюкоза (натоварване). За бременни жени се извършва троен тест. След като се направи анализ на празен стомах, на жената се дават 100 грама глюкоза, разтворена в преварена вода, за да се пие. Повторните тестове се правят при изтичане на един, два и три часа след първия. Нормалните резултати са:

след 1 час - 10.5 милимол / л или по-ниско;
след 2 часа - 9.2 и по-долу;
след 3 часа - 8 и по-долу.

Превишението на тези показатели може да покаже наличието на гестационен захарен диабет, което изисква допълнително наблюдение и лечение при ендокринолог. Всички норми на кръвна захар по време на бременност са показани в таблицата:

Спадът в

Показатели за захар под нормата при бременни жени могат да бъдат свързани с небалансирано и недохранване, повишена консумация на сладкиши, прекомерно физическо натоварване, както и наличието на хронично заболяване. Намаляване на кръвната глюкоза също е нежелателно (хипогликемия), както и увеличаване (хипергликемия).

С рязък спад в нивата на захарта, характерно е чувство на гадене, треперене в тялото, замаяност, обилно изпотяване и чувство на страх. Хипогликемията е опасна от прехода към кома с заплаха за живота на жената и плода, която развива кислородно гладуване. Важно е да се предотврати развитието на хипогликемия, правилно да се организира диетата и единствено осъществимо физическо натоварване. С наличната соматична патология, трябва да информирате акушер-гинеколог за това.

Увеличете производителността

Самата бременност е рисков фактор за развитието на диабета. Това се дължи на нестабилността на производството на инсулин. Следните симптоми могат да означават повишаване на нормалните нива на кръвната захар:

постоянно чувство на жажда и сухота в устата;
постоянно чувство на глад;
често уриниране за уриниране;
появата на обща слабост и умора;
бързо натрупване на тегло с подходящо хранене;
метален вкус в устата;
застоял дъх с редовно четкане;
скокове на кръвното налягане, повече нагоре;
захар в урината многократно (обикновено трябва да отсъства).

При повтаряне на хипергликемичните условия е необходима диета с намалено количество прости въглехидрати. Потреблението на захар и сладкарски изделия, бял хляб, сладки плодове, плодове и сокове, картофи, кисели краставички трябва да бъдат изключени. Не се препоръчва употребата на пържени, мазни и пушени храни и продукти. Наблюдавайте кръвната си захар по всяко време на деня с домашен глюкомер. Ако една диета за приспособяване на показателите към нормалното не е достатъчна, е възможно ендокринолог да инжектира адекватни дози инсулин.

Ако гестационният диабет се развие, това не означава, че болестта непременно ще стане хронична след раждането. Спазване на всички препоръки на лекаря, достатъчна физическа активност, строга диета, състояща се от здравословни ястия, които могат да бъдат приготвени доста вкусно - верни помощници по пътя към превенцията на диабета.