Разтвор на глюкоза: инструкции за употреба

• Диагностика

Цени в онлайн аптеки:

Глюкозата е въглехидратно хранително лекарство, което се използва при лечение на тежка интоксикация и хипогликемия, както и при недостатъчно въглехидратно хранене.

Фармакологично действие на глюкозата

Глюкозата е необходима в организма за различни метаболитни процеси.

Поради пълното му усвояване от организма и превръщането му в глюкозо-6-фосфат, разтворът на глюкозата позволява частично да се запълни водният дефицит. В същото време разтворът на декстроза 5% изотоничен на кръвна плазма и 10%, 20% и 40% (хипертонични) разтвори насърчават растежа на осмотичното налягане на кръвта и увеличаване на диурезата.

Формуляр за освобождаване

Глюкозата със съдържание на декстроза под формата на активен компонент се получава под формата на:

• 500 mg и 1 g таблетки в опаковки по 10;
• 5%, 10%, 20% и 40% разтвор за интравенозно приложение в ампули и флакони.

Аналози на глюкозата

Аналози на глюкозата върху активния компонент са лекарства Глюкостерил и Декстроза под формата на инфузионен разтвор.

Аналозите на глюкозата по механизма на действие и принадлежащи към една фармакологична група включват аминокровин, аминотроф, аминовен, аминодез, аминозол-нео, хидрамин, дипептивен, инфузамин, инфузолипол, интралипид, нефротект, нутрифлекс, оликлинел и химикс.

Показания за употреба на глюкоза

Разтвор на глюкоза, съгласно предписаните инструкции:

• На фона на дефицит на въглехидрати;
• На фона на тежка интоксикация;
• При лечение на хипогликемия;
• На фона на интоксикация с чернодробни заболявания - хепатит, дистрофия и атрофия на черния дроб, включително чернодробна недостатъчност;
• В случай на токсична инфекция;
• С дехидратация на различни етиологии - диария и повръщане, както и в следоперативния период;
• С хеморагична диатеза;
• С колапс и шок.

Тези индикации също са основа за използването на глюкоза по време на бременност.

В допълнение, разтворът на глюкозата се използва като компонент за различни анти-шокови и заместващи кръв течности, както и за приготвяне на разтвори на лекарства за интравенозно приложение.

Противопоказания

Глюкозата във всяка лекарствена форма е противопоказана за употреба с:

• хипергликемия;
• Хиперосмоларна кома;
• свръхчувствителност;
• свръххидратация;
• Giperlaktatsidemii;
• Нарушения на кръвообращението, застрашаващи подуването на мозъка и белите дробове;
• Постоперативни нарушения при използване на глюкоза;
• Остра лява вентрикуларна недостатъчност;
• Оток на мозъка и белите дробове.

В педиатрията не използвайте разтвор на глюкоза над 20-25%.

С повишено внимание, под контрола на нивото на глюкозата, лекарството се предписва на фона на декомпенсирана хронична сърдечна недостатъчност, хипонатриемия и захарен диабет.

Разтворът на глюкозата по време на бременност се използва под наблюдението на лекар в болница.

Дозировка и приложение на глюкоза

Глюкозата за възрастни се прилага интравенозно.

• Разтвор на глюкоза 5% - до 2 литра на ден със скорост 7 ml на минута;
• 10% - до 1 литър със скорост 3 ml на минута;
• 20% - 500 ml при скорост 2 ml на минута;
• 40% - 250 ml със скорост 1,5 ml на минута.

Съгласно инструкциите, разтворът на глюкоза 5% и 10% може също да се прилага интравенозно в поток.

За максимална абсорбция на големи дози от активната съставка (декстроза) се препоръчва да се инжектира инсулин заедно с него. На фона на диабета, разтворът трябва да се прилага чрез контролиране на нивото на глюкозата в урината и кръвта.

За парентерално хранене, децата заедно с аминокиселини и мазнини на първия ден инжектират разтвор на глюкоза 5% и 10% в размер на 6 g декстроза на 1 kg телесно тегло на ден. В същото време трябва да се следи допустимия дневен обем на инжектираната течност:

• За деца с тегло 2-10 кг - 100-160 мл на 1 кг;
• С тегло 10-40 кг - 50-100 мл на 1 кг.

По време на лечението е необходимо постоянно да се следи нивото на глюкозата.

Странични ефекти на глюкозата

Като правило, разтвор на глюкоза за развитието на странични ефекти не често. Въпреки това, на фона на някои заболявания, употребата на лекарството може да предизвика остра лявокамерна недостатъчност и хиперволемия.

В някои случаи, когато се прилага разтворът, на мястото на инжектиране могат да се появят локални реакции под формата на тромбофлебит и развитие на инфекции.

В случай на предозиране с глюкоза могат да се появят следните симптоми:

• Нарушаване на водния и електролитен баланс;
• глюкозурия;
• хипергликемия;
• хиперхидратация;
• Хипергликемична хиперосмоларна кома;
• Повишена липонеогенеза с увеличено производство на CO2.

С развитието на тези симптоми може да се наблюдава рязко увеличаване на респираторния обем и мастна инфилтрация на черния дроб, което изисква прекратяване на лечението и прилагане на инсулин.

Взаимодействие с лекарства

Когато се комбинират с глюкоза с други лекарства, тяхната фармацевтична съвместимост трябва да се контролира.

Условия за съхранение

Срок на годност на глюкоза, ако се спазват препоръчаните от производителя условия за съхранение:

• Хапчета - 4 години;
• Разтвор в ампули - 6 години;
• Разтвор в бутилки - 2 години.

ГЛЮКОЗА

250 ml - контейнери (32) от многослоен полимерен филм на базата на полипропилен - картонени кутии.
500 ml - контейнери (20) от многослоен полимерен филм на основата на полипропилен - картонени кутии.

Участва в различни метаболитни процеси в организма. Инфузия на декстрозни разтвори частично компенсира недостига на вода. Декстрозата, навлизаща в тъканта, се фосфорилира, превръщайки се в глюкозо-6-фосфат, който участва активно в много части на метаболизма на тялото. 5% разтвор на декстроза е изотоничен за кръвната плазма.

Абсорбирани напълно от организма, бъбреците не се екскретират (появата в урината е патологичен знак).

- липса на въглехидратна храна;

- бързо попълване на течността;

- при клетъчна, извънклетъчна и обща дехидратация;

- като компонент на кръвнозаместващи и анти-шокови течности;

- за приготвяне на лекарства за въвеждане.

- постоперативни разстройства на разграждането на декстроза;

- нарушения на кръвообращението, застрашаващи подуването на мозъка и белите дробове;

- подуване на мозъка;

- остра лявокамерна недостатъчност;

С внимание: декомпенсирана хронична сърдечна недостатъчност, хронична бъбречна недостатъчност, хипонатриемия, захарен диабет.

В / в струята, капе. Дозата на прилагания разтвор зависи от възрастта, телесното тегло и клиничното състояние на пациента. In / in struino 10-50 ml. За интравенозно вливане, препоръчителната доза за възрастни е от 500 до 3000 ml / ден. Препоръчителната доза за деца с тегло от 0 до 10 kg е 100 ml / kg / ден; телесно тегло от 10 до 20 kg - 1000 ml + 50 ml за всеки килограм над 10 kg / ден; телесно тегло над 20 kg - 1500 ml + 20 ml за всеки килограм над 20 kg / ден. Скоростта на приложение е до 5 ml / kg телесно тегло / час, което съответства на 0,25 g декстроза / kg телесно тегло / h. Тази скорост е еквивалентна на 1,7 капки / кг телесно тегло / мин.

С въвеждането на глюкозни разтвори са възможни: треска, възпаление на тъканите на мястото на инжектиране, тромбоза и / или тромбофлебит, което най-често се свързва с нарушение на инжекционната техника.

Симптоми: предозиране развива персистираща хипергликемия, глюкозурия, хипергликемия, хиперосмоларна кома, хиперхидратация, нарушаване на водния и електролитен баланс, остра лявокамерна недостатъчност.

Лечение: лекарството трябва да се преустанови, да се въведе краткодействащ инсулин и симптоматична терапия.

Разтвор на декстроза не може да се използва заедно с кръв, консервиран натриев цитрат.

Инфузии на големи количества декстроза са опасни при пациенти със значителна загуба на електролит. Необходимо е да се следи електролитен баланс.

За да се увеличи осмоларността, 5% разтвор на декстроза може да се комбинира с 0,9% разтвор на натриев хлорид. Необходимо е да се контролира концентрацията на глюкоза в кръвта.

За по-пълна и бърза абсорбция на декстроза, можете да въведете р / до 4-5 U на краткодействащ инсулин, в размер на 1 U краткодействащ инсулин за 4-5 g декстроза.

Влияние върху способността за задвижване на моторния транспорт и механизмите за управление

Не влияе върху способността за управление на превозни средства.

гликоза

Указания за употреба:

Цени в онлайн аптеки:

Глюкозата е лекарство за парентерално хранене, рехидратация (дехидратация) и детоксикация.

Форма и състав за освобождаване

Глюкозата се прави в прахообразна форма, под формата на таблетки в опаковки по 20 броя, както и под формата на разтвор от 5% за инжектиране във флакони по 400 ml, 40% разтвор в ампули по 10 или 20 ml.

Активната съставка на лекарството е декстроза монохидрат.

Показания за употреба

Съгласно инструкциите, глюкозата като разтвор се използва в следните случаи:

• Изотонична извънклетъчна дехидратация;
• Като източник на въглехидрати;
• За целите на отглеждането и транспортирането на лекарствени вещества, използвани парентерално.

Таблетките за глюкоза, предписани за:

• хипогликемия;
• Липса на въглехидратна храна;
• Интоксикации, включително тези, които са резултат от чернодробно заболяване (хепатит, дегенерация, атрофия);
• Токсични инфекции;
• Удар и колапс;
• Дехидратация (следоперативен период, повръщане, диария).

Противопоказания

Съгласно инструкциите, глюкозата е забранена да се използва, когато:

• хипергликемия;
• Хиперосмоларна кома;
• Декомпенсиран диабет;
• Giperlaktatsidemii;
• Глюкозен имунитет (с метаболитен стрес).

Глюкозата се предписва с повишено внимание, когато:

• хипонатриемия;
• Хронична бъбречна недостатъчност (анурия, олигурия);
• Декомпенсирана сърдечна недостатъчност с хроничен характер.

Дозиране и администриране

Глюкозен разтвор 5% (изотоничен) се инжектира капково (във вена). Максималната скорост на приложение е 7,5 ml / min (150 капки) или 400 ml / h. Дозата за възрастни е 500-3000 мл на ден.

При новородени, чието телесно тегло не надвишава 10 kg, оптималната доза глюкоза е 100 ml на kg телесно тегло на ден. Деца, чието телесно тегло е 10-20 кг, приемат 150 мл на кг телесно тегло на ден, повече от 20 кг - 170 мл на кг телесно тегло на ден.

Максималната доза е 5-18 mg на kg телесно тегло за минута, в зависимост от възрастта и телесното тегло.

Хипертоничен разтвор на глюкоза (40%) се прилага капково със скорост до 60 капки в минута (3 ml на минута). Максималната доза за възрастни е 1000 ml на ден.

За интравенозно инжектиране се използват разтвори на глюкоза 5 и 10% в доза от 10-50 ml. За да се избегне хипергликемия, не превишавайте препоръчваната доза.

При диабет употребата на глюкоза трябва да се извършва под постоянен контрол на концентрацията му в урината и кръвта. За да се разреждат и транспортират лекарства, използвани парентерално, препоръчителната доза глюкоза е 50-250 ml на доза. Дозата и скоростта на приложение на разтвора зависи от характеристиките на разтвора в глюкоза.

Таблетките с глюкоза се приемат през устата, 1-2 таблетки дневно.

Странични ефекти

Използването на глюкоза 5% в големи дози може да причини свръххидратация (излишната течност в организма), придружена от нарушение на водно-солевия баланс.

С въвеждането на хипертоничен разтвор в случай на поглъщане на лекарството под кожата, настъпва некроза на подкожната тъкан, с много бързо приложение, флебит (възпаление на вените) и кръвни съсиреци (кръвни съсиреци).

Специални инструкции

С въвеждането на прекалено бързо и дългосрочно използване на глюкоза са възможни:

• хиперосмоларност;
• хипергликемия;
• Осмотична диуреза (в резултат на хипергликемия);
• Giperglyukozuriya;
• Хиперволемия.

Ако се появят симптоми на предозиране, се препоръчва да се вземат мерки за тяхното елиминиране и поддържаща терапия, включително с използването на диуретици.

Признаци на предозиране, причинени от допълнителни лекарства, разтворени в 5% разтвор на глюкоза, се определят предимно от свойствата на тези лекарства. В случай на предозиране се препоръчва да се напусне приложението на разтвора и да се проведе симптоматично и поддържащо лечение.

Не са описани случаи на лекарствено взаимодействие на глюкоза с други лекарства.

По време на бременност и кърмене, глюкозата е разрешена за употреба.

За по-добро усвояване на глюкозата, пациентите се предписват едновременно инсулинов инсулин в размер на 1 U на 4-5 g глюкоза.

Не се препоръчва прилагането на глюкоза веднага след кръвопреливане в същата система, тъй като има възможност за тромбоза и хемолиза.

Разтворът на глюкозата е подходящ за употреба само при условие на прозрачност, цялост на опаковката и отсъствие на видими примеси. Трябва да използвате разтвора веднага след поставяне на флакона в инфузионната система.

Забранено е да се използва разтвор на глюкоза в последователно свързани контейнери, тъй като това може да доведе до развитие на въздушна емболия поради приема на въздух, оставащ в първия пакет.

Добавете други лекарства към разтвора преди или по време на инфузията чрез инжектиране в специално обозначена зона на контейнера. При добавяне на лекарството трябва да се провери изотоничността на получения разтвор. Полученият от смесването разтвор трябва да се приложи веднага след приготвянето.

Контейнерът трябва да се изхвърли веднага след използване на разтвора, независимо дали лекарството остава в него или не.

аналози

Структурните аналози на глюкозата са следните лекарства:

• Glyukosteril;
• Глюкоза-Е;
• Glucose Brown;
• Glucose Bufus;
• декстроза;
• Глюкоза Еском;
• Флакон с декстроза;
• Разтвор на перитонеален анализ с глюкоза и нисък калций.

Условия за съхранение

Според инструкциите, глюкозата във всяка форма на дозиране трябва да се съхранява на хладна температура, далеч от достъпа на деца. Срокът на годност на лекарството зависи от производителя и варира от 1,5 до 3 години.

Открихте грешка в текста? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

гликоза

Указания за употреба:

Цени в онлайн аптеки:

Глюкоза - средство за въглехидратна храна; има детоксикиращ и хидратиращ ефект.

Форма и състав за освобождаване

• разтвор за инфузии 5%: безцветна прозрачна течност [100, 250, 500 или 1000 ml в пластмасови контейнери, 50 или 60 броя всяка. (100 ml), 30 или 36 бр. (250 ml), 20 или 24 бр. (500 ml), 10 или 12 бр. (1000 ml) в отделни защитни торби, които са опаковани в картонени кутии, заедно със съответния брой инструкции за употреба];
• 10% инфузионен разтвор: безцветна прозрачна течност (500 ml в пластмасови контейнери, 20 или 24 броя в отделни защитни торбички, които са опаковани в картонени кутии заедно със съответния брой инструкции за употреба).

Активна съставка: декстроза монохидрат - 5.5 g (което съответства на 5 g безводна декстроза) или 11 g (което съответства на 10 g безводна декстроза).

Помощно вещество: вода за инжекции - до 100 ml.

Показания за употреба

• като източник на въглехидрати;
• като компонент на анти-шокови и заместващи кръвта течности (за шок, колапс);
• като основен разтвор за разтваряне и разреждане на лекарствени вещества;
• с умерена хипогликемия (за профилактични цели и за лечение);
• по време на дехидратация (поради диария / повръщане, както и в следоперативния период).

Противопоказания

• хиперлактацемия;
• хипергликемия;
• свръхчувствителност към активното вещество;
• непоносимост към декстроза;
• хиперосмоларна кома;
• алергични към храни, които съдържат царевица.

Допълнително за 5% разтвор на глюкоза: некомпенсиран захарен диабет.

Допълнително за 10% разтвор на глюкоза:

• декомпенсиран диабет и захарен диабет;
• извънклетъчна хиперхидратация или хиперволемия и хемодилуция;
• тежко бъбречно увреждане (с анурия или олигурия);
• декомпенсирана сърдечна недостатъчност;
• цироза на черния дроб с асцит, генерализиран оток (включително оток на белите дробове и мозъка).

Инфузия на декстроза 5% и 10% е противопоказана през деня след нараняване на главата. Също така е необходимо да се вземат предвид противопоказанията за добавяне към разтвора на декстрозни лекарства.

Може да се използва по време на бременност и кърмене според показанията.

Дозиране и администриране

Глюкозата се прилага интравенозно. Концентрацията и дозата на лекарството се определят в зависимост от възрастта, състоянието и теглото на пациента. Концентрацията на декстроза в кръвта трябва да се следи внимателно.

Обикновено, лекарството се инжектира в централната или периферната вена, като се има предвид осмоларността на инжектирания разтвор. Въвеждането на хиперосмоларни разтвори може да предизвика дразнене на вените и флебит. Ако е възможно, при използване на всички парентерални разтвори се препоръчва да се използват филтри в линията за снабдяване с разтвор на инфузионни системи.

Препоръчителна употреба за възрастни:

• като източник на въглехидрати и с изотопна извънклетъчна дехидратация: с телесно тегло от около 70 кг - от 500 до 3000 мл на ден;
• за разреждане на инжектираните парентерални препарати (като основен разтвор): от 50 до 250 ml на доза от инжектираното лекарство.

Препоръчителна употреба за деца (включително новородени):

• като източник на въглехидрати и с изотопна извънклетъчна дехидратация: с телесна маса от 0 до 10 kg - 100 ml / kg на ден, с телесна маса от 10 до 20 kg - 1000 ml + 50 ml за всеки kg над 10 kg на ден, с телесно тегло от 20 kg до 1500 ml + 20 ml на kg над 20 kg дневно;
• за разреждане на инжектираните парентерални препарати (като основен разтвор): от 50 до 100 ml на доза от инжектираното лекарство.

В допълнение, 10% разтвор на глюкоза се използва за лечение и предотвратяване на умерена хипогликемия и по време на рехидратация в случай на загуба на течност.

Максималните дневни дози се определят индивидуално в зависимост от възрастта и общото телесно тегло и варират от 5 mg / kg / минута (за възрастни пациенти) до 10-18 mg / kg / минута (за деца, включително новородени).

Скоростта на въвеждане на разтвора се избира в зависимост от клиничното състояние на пациента. За да се избегне хипергликемия, прагът на използване на декстроза в организма не трябва да се надвишава, затова максималната честота на приложение на лекарството при възрастни пациенти не трябва да надвишава 5 mg / kg / минута.

Препоръчителна начална норма на администриране за деца в зависимост от възрастта:

• преждевременно и пълноценно новородени - 10-18 mg / kg / min;
• от 1 до 23 месеца - 9-18 mg / kg / min;
• от 2 до 11 години - 7–14 mg / kg / min;
• от 12 до 18 години - 7–8,5 mg / kg / min.

Странични ефекти

Въз основа на наличните данни не може да се определи честотата на страничните ефекти.

• имунна система: свръхчувствителност *, анафилактични реакции *;
• метаболизъм и хранене: хиперволемия, хипокалиемия, хипомагнезиемия, дехидратация, хипергликемия, хипофосфатемия, електролитен дисбаланс, хемодилуция;
• кожа и хиподерма: обрив, повишено изпотяване;
• съдове: флебит, венозна тромбоза;
• бъбреците и пикочните пътища: полиурия;
• патологично състояние на мястото на инжектиране и общи нарушения: инфекция на мястото на инжектиране, втрисане *, флебит, треска *, местна болка, дразнене на мястото на инжектиране, екстравазация на мястото на инжектиране, треска, тремор, фебрилни реакции, тромбофлебит;
• лабораторни и инструментални данни: гликозурия.

Тези нежелани реакции са възможни при пациенти, които са алергични към царевица. Може също да се проявят като други типове симптоми, като цианоза, хипотония, бронхоспазъм, ангиоедем, сърбеж.

Специални инструкции

Регистрирани са случаи на инфузионни реакции, включително анафилактоидни / анафилактични реакции, реакции на свръхчувствителност с използването на декстрозни разтвори. Ако се развият симптоми или признаци на свръхчувствителност, инфузията трябва да се спре незабавно. В зависимост от клиничните показатели трябва да се вземат подходящи терапевтични мерки.

Глюкозата не може да се използва, ако пациентът е алергичен към царевични и царевични продукти.

В зависимост от клиничното състояние на пациента, неговия метаболизъм (праг на използване на декстроза), обемът и скоростта на инфузия интравенозно декстроза може да доведе до електролитен дисбаланс (а именно, хипомагнезиемия, хипокалемия, хипофосфатемия, хипонатремия, свръххидратация / хиперволемия и, например, конгестивна държави в включително оток на белите дробове и хиперемия), хипоосмоларност, хиперосмоларност, дехидратация и осмотична диуреза.

Хипоосмотичната хипонатриемия може да предизвика главоболие, гадене, спазми, летаргия, кома, подуване на мозъка и смърт.

Ако се проявят симптоми на хипонатриемия, се изисква спешна медицинска помощ.

Повишен риск от хипоосмотична хипонатриемия се наблюдава при деца, жени, възрастни хора, пациенти след операция и хора с психогенна полидипсия.

Рискът от развитие на енцефалопатия, като усложнение на хипоосмотичната хипонатриемия, е по-висок при деца и юноши под 16-годишна възраст, жени в пременопаузални жени, пациенти със заболявания на централната нервна система и пациенти с хипоксемия.

Необходими са периодични лабораторни изследвания, за да се наблюдават промените в баланса на течности, киселинно-алкалния баланс и концентрацията на електролитите по време на продължителната парентерална терапия и, ако е необходимо, да се оцени дозата или състоянието на пациента.

Глюкозата се предписва с повишено внимание при пациенти с повишен риск от воден и електролитен дисбаланс, утежнена от увеличаване на натоварването на свободна вода, хипергликемия, необходимостта от инсулин.

Клиничните показатели за състоянието на пациента са основа за превантивни и коригиращи мерки.

При внимателно наблюдение се извършва инфузия в голям обем при пациенти с белодробна, сърдечна или бъбречна недостатъчност и свръххидратация.

Ако използвате голяма доза декстроза или продължителна употреба, трябва да контролирате концентрацията на калий в кръвната плазма и, ако е необходимо, да предписвате калиеви препарати, за да избегнете хипокалиемия.

За да се предотврати хипергликемия и хиперосмоларен синдром, причинени от бързото въвеждане на декстрозни разтвори, е необходимо да се контролира скоростта на инфузия (тя трябва да бъде под прага за използване на декстроза в тялото на пациента). При повишени концентрации на декстроза в кръвта, скоростта на инфузията трябва да се намали или да се предпише приложение на инсулин.

С повишено внимание, интравенозно приложение на разтвори на глюкоза се извършва при пациенти с тежко изтощение, тежка травматична мозъчна травма (приложение на разтвори на глюкоза е противопоказано през първите дни след нараняване на главата), дефицит на тиамин (включително при пациенти с хроничен алкохолизъм), намалена толерантност към декстроза ( например при състояния като диабет, сепсис, шок и травма, бъбречна недостатъчност), водни и електролитни дисбаланси, остър исхемичен инсулт и новородени.

При пациенти с тежко изчерпване, възобновяването на храненето може да доведе до развитие на ресусцитативен синдром, който се характеризира с повишаване на вътреклетъчната концентрация на магнезий, калий и фосфор поради повишените анаболни процеси. Задържане на течности и дефицит на тиамин също са възможни. За да се избегне развитието на тези усложнения, е необходимо да се извършва внимателно и редовно наблюдение и постепенно да се увеличава приема на хранителни вещества, като се избягва прекомерното хранене.

В педиатрията степента и обемът на инфузиите се определят от лекуващия лекар с опит в интравенозната инфузионна терапия при деца и зависят от телесното тегло, възрастта, метаболизма и клиничното състояние на детето, както и от съпътстващата терапия.

Новородените, особено преждевременно родените бебета, имат висок риск от развитие на хипогликемия и хипергликемия, така че се нуждаят от по-внимателно проследяване на концентрацията на декстроза в кръвта. Хипогликемията може да причини продължителни гърчове при новородени, кома и мозъчно увреждане. Хипергликемията е свързана със забавени гъбични и бактериални инфекциозни заболявания, некротизиращ ентероколит, интравентрикуларен кръвоизлив, ретинопатия на недоносеност, бронхопулмонарна дисплазия, увеличаване на болничния престой и смърт. Специално внимание трябва да се обърне на контрола на устройства за интравенозно вливане и друго оборудване за прилагане на лекарства, за да се избегне потенциално фатално предозиране при новородени.

Деца, както новородени, така и по-възрастни, са изложени на повишен риск от развитие на хипонатриемия енцефалопатия и хипоосмотична хипонатриемия. В случай на използване на разтвори на глюкоза, те се нуждаят от постоянно внимателно проследяване на концентрацията на електролити в кръвната плазма. Бързата корекция на хипоосмотичната хипонатриемия поради риска от сериозни неврологични усложнения е потенциално опасна.

Когато се използва разтвор на декстроза при пациенти в напреднала възраст, те трябва да вземат под внимание наличието на сърдечни заболявания, чернодробни и бъбречни заболявания, както и провеждането на съпътстваща лекарствена терапия.

Глюкозните разтвори са противопоказани да се прилагат преди, едновременно или след кръвопреливане чрез същата инфузионна апаратура, тъй като може да възникне псевдоаглутинация и хемолиза.

Данните за ефекта на лекарството върху способността за шофиране на превозни средства и сложните механизми не го правят.

Взаимодействие с лекарства

Едновременното използване на катехоламини и стероиди намалява абсорбцията на глюкоза.

Влияние върху водно-електролитния баланс на декстрозни разтвори и появата на гликемичен ефект при комбиниране с лекарства, които влияят на водно-електролитния баланс и имат хипогликемичен ефект.

аналози

Аналози на глюкозата са: разтвори - Глюкостерил, Глюкоза Буфус, Глюкоза-Еском.

Условия за съхранение

Да се ​​съхранява при температура, която не надвишава 25 ° C, на място, недостъпно за деца.

• инфузионен разтвор 5%: 100, 250, 500 ml - 2 години, 1000 ml - 3 години;
• разтвор за инфузия 10% - 2 години.

Глюкоза (глюкоза)

Активна съставка:

Съдържанието

Фармакологични групи

Нозологична класификация (МКБ-10)

3D изображения

Състав и форма на освобождаване

в бутилка от 500 ml; в опаковка от картон 1 бутилка.

в бутилка от 500 ml; в опаковка от картон 1 бутилка.

Фармакологично действие

Показания лекарство глюкоза

Хипертонична дехидратация; парентерално хранене; проучване на бъбречната функция при дехидратирани пациенти (10% разтвор).

Противопоказания

Дозировка и приложение

В / в, капково. 5% разтвор се инжектира при максимална скорост 7 ml / min (150 капки / мин; 400 ml / h); максималната дневна доза е 2000 ml; 10% - до 3 ml / min (60 капки / min), максималната дневна доза е 1000 ml. In / in, jet - 10-50 ml от 5 или 10% разтвори.

При възрастни с нормален метаболизъм дневната доза администрирана глюкоза не трябва да надвишава 4-6 g / kg, т.е. около 250–450 g / ден (с намаляване на метаболизма, дневната доза се намалява до 200-300 g), докато обемът на инжектираната течност е 30–40 ml / kg / ден.

За парентерално хранене, заедно с мазнини и аминокиселини, децата получават 6 g глюкоза / kg / ден на първия ден, а по-късно - до 15 g / kg / ден. При изчисляване на дозата глюкоза с въвеждането на 5 и 10% разтвори, трябва да се вземе предвид допустимия обем на инжектираната течност: за деца с телесно тегло 2–10 kg - 100–165 ml / kg / ден, 10–40 kg - 45–100 ml / kg. на ден

Скорост на инжектиране: в нормалното състояние на метаболизма, максималната честота на инжектиране при възрастни е 0,25-0,5 g / kg / h (с намаляване на интензивността на метаболизма, скоростта на приложение е намалена до 0,125-0,25 g / kg / h). При деца не повече от 0,5 g / kg / h, което е около 10 ml / min или 200 капки / min за 5% разтвор (20 капки = 1 ml).

За по-пълно усвояване на глюкоза, прилагана в големи дози, инсулинът се предписва едновременно с 1 U инсулин на 4–5 g глюкоза. Пациентите с диабет с въвеждането на лекарството трябва да бъдат контролирани глюкоза в кръвта и урината.

Мерки за безопасност

Не се препоръчва за употреба с кръв, консервирано ACD разтвор. Бъдете предпазливи, когато използвате голямо количество електролити.

Условия за съхранение на лекарството Глюкоза

Да се ​​съхранява на място, недостъпно за деца.

Срок на годност на лекарството Глюкоза

Да не се използва след изтичане на срока на годност, отпечатан върху опаковката.

Глюкоза: инструкции за употреба

Форма за дозиране

Разтвор за инфузии от 5% и 10%

структура

1 ml разтвор съдържа

активно вещество - глюкоза 50.0 mg или 100.0 mg

помощни вещества: солна киселина 0.1 М, натриев хлорид, вода за инжекции до 1 мл

описание

Прозрачен безцветен или леко жълтеникав разтвор

Фармакотерапевтична група

Плазмени заместващи и перфузионни разтвори. Други решения за напояване. Декстроза.

ATH код B05CX01

Фармакологични свойства

Разтвор на глюкоза от 5% е изотоничен. С метаболизма на глюкозата в тъканите се отделя значително количество енергия, което е необходимо за жизнената активност на тялото. Разтворът бързо се отстранява от съдовото легло и само временно увеличава обема на циркулиращата кръв.

Разтвор на глюкоза 10% е хипертоничен. При инжектиране на хипертоничен разтвор във вената се повишава осмотичното налягане на кръвта, увеличава се течността от тъканите в кръвта, стимулират се метаболитни процеси, свива се активността на сърдечния мускул, разширяват се съдовете, повишава се детоксикационната функция на черния дроб. Абсорбирани напълно, бъбреците не се екскретират (появата на урината е патологичен знак).

В организма глюкозата е най-важният монозахарид и покрива част от енергийните разходи на тялото, тъй като е източник на лесно смилаеми въглехидрати. Калоричното му съдържание е 4 kcal / g. Всички клетки са способни да окисляват глюкозата, която е основният източник на енергия за клетъчното тяло. Поради участието си в различни метаболитни процеси, глюкозата има разнообразен ефект: подобрява редокс процесите, подобрява антитоксичната функция на черния дроб. След въвеждането на глюкоза, дефицитът на протеини и азот се намалява, натрупването на гликоген се ускорява. Инфузията на глюкозния разтвор частично компенсира дефицита на вода. Изотоничният 5% глюкозен разтвор има детоксикиращ, метаболитен ефект и е източник на ценно, лесно смилаемо хранително вещество. С въвеждането на хипертоничен 10% разтвор на глюкоза във вената, осмотичното налягане на кръвта се повишава, потокът от течности от тъканите в кръвта се засилва, стимулират се метаболитни процеси, подобрява се детоксикационната функция и се увеличава диурезата.

Показания за употреба

5% разтвор на глюкоза

10% разтвор на глюкоза

Приготвяне на разтвори на лекарства за интравенозно приложение (5% и 10% глюкозни разтвори).

Дозировка и приложение

Изотоничен 5% разтвор се прилага интравенозно с максимална скорост 7 ml / min (150 капки в минута или 400 ml / h).

Максималната дневна доза за възрастни - 2 литра.

Използва се също в клизми (300-500 мл).

Хипертоничният 10% разтвор се прилага само интравенозно при 20-40-50 ml за въвеждане. Ако е необходимо, добавете капково до 60 капки за 1 минута (3 ml / min). Максималният дневен прием за възрастни е 1 l.

Дозата глюкоза зависи от индивидуалните нужди на организма. При възрастни с нормален метаболизъм дневната доза инжектирана глюкоза не трябва да надвишава 4-6 g / kg / ден, т.е. около 250-450 g / ден, докато обемът на инжектираната течност е 30-40 ml / kg / ден. С намаляване на интензивността на метаболизма, дневната доза се намалява до 200-300 g.

Продължителното прилагане на лекарството трябва да бъде под контрола на концентрацията на глюкоза в серума.

За по-пълно усвояване на глюкоза, прилагана в големи дози, в същото време се предписва инсулин в размер на 1 U инсулин на 4-5 g глюкоза.

Пациенти с диабет, глюкозата се прилага под контрола на съдържанието му в кръвта и урината.

Приложение в детската практика.

За парентерално хранене, заедно с мазнини и аминокиселини, децата получават 6 g глюкоза / kg / ден на първия ден, а по-късно - до 15 g / kg / ден. При изчисляване на дозата глюкоза с въвеждането на 5% и 10% разтвори, трябва да се вземе предвид допустимото количество инжектирана течност: за деца с маса от 2-10 кг - 100-165 мл / кг / ден, деца с маса от 10-40 кг - 45-100 ml / kg / ден.

Следвайте електролитния баланс!

Въведение скоростта: в нормалното състояние на метаболизма, максималният процент на приложение за възрастни е 0,25-0,5 г / кг / ч (с намаляване на интензивността на метаболизма, скоростта на въвеждане се намалява до 0,125-0,25 г / кг / час). При деца степента на прилагане на глюкоза не трябва да надвишава 0,5 g / kg / h, което е около 10 ml / min или 200 капки / min за 5% разтвор (20 капки = 1 ml).