Глюкоза (захар) в урината

• Диагностика

Появата на глюкоза (захар) в урината се нарича глюкозурия. Концентрацията на захар в урината при здрави хора е много ниска и не надвишава 0,08 mmol / l урина. Такава ниска концентрация на глюкоза в урината не се определя с конвенционални методи. Следователно, при нормална глюкоза (захар) в общия анализ на урината липсва.

Налице е захар (глюкоза) в урината:

• с повишаване на кръвната захар (диабет). Тази гликозурия се нарича панкреас и се появява, когато образуването на инсулин от панкреаса намалява. Панкреатичната глюкозурия също включва откриване на захар в урината по време на продължително гладуване.
• бъбречно заболяване. Бъбречна (бъбречна) глюкозурия се открива при бъбречни лезии (хроничен) гломерулонефрит, остра бъбречна недостатъчност и др. В кръвта на тези хора съдържанието на глюкоза остава в нормалните граници и захарта се появява в урината.

Захар в урината

Когато лабораторията използва тестовите ленти FAN (повечето лаборатории използват тези диагностични ленти), минималното количество глюкоза, което може да се екскретира нормално от бъбреците, оцветява диагностичната област в зеленикав оттенък, който е обозначен като „нормален“ и съответства на концентрация на глюкоза 1,7 mmol. / л. Това количество глюкоза, взето през първата сутрешна част от горната граница на физиологичната глюкозурия.

• По-малко от 1,7 - отрицателно или нормално;
• 1.7 - 2.8 - следи;
• > 2.8 - значително повишаване на концентрацията на глюкоза в урината.

Захар (глюкоза) в урината по време на бременност

Понякога по време на бременността глюкозата се открива в урината. Откриването на глюкоза сутрин урината два или повече пъти по време на бременност може да означава развитие на гестационен захарен диабет (това е нарушение на глюкозния толеранс, което се среща по време на бременност и обикновено се появява след раждането. Тази форма на захарен диабет се среща средно при 2% от бременните жени). се развива в средата на втория триместър на бременността.По-голямата част от тези жени имат излишък на телесно тегло (повече от 90 кг) и семейна история обременена от диабет.

Ако бременната жена има глюкоза в кръвта на нормално ниво, появата на захар в урината на бременните жени не е признак за захарен диабет, тъй като при тези жени няма нарушения в обмяната на въглехидрати и, най-вероятно, причината за гликозурия при бременни жени е увеличаване на глюкозната филтрация. При бременните жени се увеличава пропускливостта на бъбречния тубулен епител и се увеличава скоростта на гломерулната филтрация, която периодично се съпровожда от краткосрочна физиологична глюкозурия. Най-често захарта в урината се появява по време на бременност за период от 27-36 седмици.

При значителна поява на захар в урината или откриване на захар повече от 2 пъти, особено преди 20-та седмица на бременността, е необходимо да се определи нивото на глюкозата в кръвта на гладно и нивото на глюкоза (захар) на дневната урина.

Захар в урината при деца

Откриването на глюкоза в урината на детето е много важен показател, тъй като откриването на захар може да покаже развитието на доста сериозни заболявания. Следователно, ако се открие захар в анализа на урината на Вашето дете, който не трябва да присъства, тогава трябва да сте нащрек и да се консултирате с Вашия лекар за повече изследвания. Една от причините за появата на глюкоза в урината е диабет.

При деца със захарен диабет се наблюдава висока относителна плътност и гликозурия при общия анализ на урината. Дори ако в резултат на анализа на урината се напише глюкоза - „следи“, се препоръчват допълнителни изследвания: определяне на кръвната глюкоза на гладно, изследване на дневната урина за захар или, както е предписано от лекар, тест за глюкозен толеранс (захарен тест).

Глюкозата се появява за кратко време в урината на здрави деца с прекомерна консумация на сладкиши (захар, бонбони, сладкиши) и сладки плодове (грозде) и в резултат на тежък стрес (плач, психоза, страх).

Причините за захарта в урината

• захарен диабет
• Остър панкреатит
• Бъбречен диабет
• Прекалено сладък прием
• Тежък стрес
• Лошо измит буркан за анализ.

Глюкоза в урината

Определянето на глюкозата в урината е важна диагностична мярка. В нормалното състояние тялото умело обработва глюкозата, идваща от храната, в замяна на получаването на универсална енергия, която използва за своите нужди. Глюкозата (синоними захар, глюкоза, глюкоза) в урината не се открива нормално, само много незначителни следи от нея (0.06-0.082 mmol / l) могат да бъдат открити чрез разработен биохимичен анализ.

Концентрацията му в кръвта се регулира от хормона на панкреаса инсулин. Поради задоволителното представяне на панкреаса се произвежда адекватно количество инсулин, което осигурява поддържането на постоянни glu в кръвта.

Граничните стойности на неговото количество в кръвта със задоволителен въглехидратен метаболизъм се считат за числа от 3.89–5.83 mmol / l за възрастни и 3.3–5.00 mmol / l за деца от една до пет години. Повишаването на концентрацията на кръвната захар се характеризира с термина гликемия и е причина за позоваване на специалист. Появата на захар в урината се нарича глюкозурия. Гликозурията не винаги е придружена от гликемия. Той има различни причини и различен курс.

Разграничаване между физиологична и патологична глюкозурия.

Физиологично наблюдавано е с преходна абсорбция на глюкозата от страна на бъбреците. Това се случва след приемането на висококалорични храни и някои лекарства, кофеин, диуретин, глюкокортикоиди. Стресовите ситуации и продължителният емоционален стрес могат също да предизвикат временно нарушаване на използването на този въглехидрат. Тази физиологична глюкозурия се нарича хранителна. Може да се наблюдава при почти всички здрави хора и по време на бременност. При жените по това време прагът на абсорбция на глюкоза се физиологично намалява, а глюкозата се появява в урината, докато скоростта на съдържанието му в кръвта не се променя. При хранителна глюкозурия такива увеличения са спонтанни и не представляват определена заплаха. Причината е намаляване на бъбречния праг, често наблюдаван в началото на втория триметър на бременността.

"Прагът на бъбреците" е критичната стойност на количеството глюкоза в кръвта, която бъбречните тубули могат да се върнат в кръвния поток. Тези стойности са строго индивидуални, но средните стойности са 8.9-10.0 mmol / l при възрастни и 10.45-12.65 mmol / l при деца. При някои състояния се наблюдава намаляване или увеличаване на бъбречния праг.

При жените по време на тези периоди на бременност, това явление се обяснява с факта, че по това време тялото претърпява серия от хормонални промени, а производството на хормона соматропин, което повишава нивото на глюкоза в кръвта, се увеличава. Налице е повишаване на метаболитния синдром, който се проявява с появата на инсулинова резистентност. Количеството му е компенсаторно произведено от панкреаса. В такива случаи, глюкозата се определя в анализа на урината, докато концентрацията му в кръвта е нормална.

Какви са болестите

Гликозурия може да се появи и при редица заболявания. Следователно е необходимо да се диференцира физиологичният процес от патологичния.

При бременност опасността от появата на така наречената прогестинова диабетна бременност, при която има нарушение на глюкозния толеранс. Инсулиновата резистентност с него е по-изразена, но компенсаторното производство на инсулин е нарушено. С други думи, има инсулинов дефицит на фона на намалена чувствителност на клетките към инсулин. При това състояние глюкозата от кръвта не влиза в клетките. Такава ситуация представлява известен риск за здравето на бременната жена и нейното дете и може да предшества развитието на диабет тип 2.

Рисковата група се състои от бременни жени с генетична предразположеност към тази патология, с голямо тегло и с анамнеза за нарушения на въглехидратния метаболизъм. Причината за безпокойство може да бъде наличието на предишна бременност с големи плодове и възрастта на първата майка на възраст над 35 години.

Постоянното увеличаване на глюкоза в урината служи като основа за теста за глюкозен толеранс. Този лабораторен тест е планиран между 24-28 седмици. Първото вземане на кръв се прави на пациента на гладно сутрин, след това за 5 минути тя трябва да пие концентриран разтвор на глюкоза (в размер на 75 г на 250 мл вода). Втората ограда се провежда един час след осиновяването, а третата - два часа по-късно. Счита се за нормално да се вземат под внимание резултатите, когато концентрацията на glu в кръвта на гладно не надвишава 5,55 mmol / l и два часа след натоварването не е по-висока от 7,8 mmol / l.

Когато концентрацията на glu в кръвта е 5,83 -6,1 mmol / l на празен стомах и 11,1 mmol / l след два часа, се приема появата на глюкозен толеранс и развитието на патологичния процес.

Диабетът се диагностицира, когато концентрацията на glu в кръвта е над 6,7 mmol / l (на празен стомах) и след натоварване със захар след два часа при концентрация над 11,1 mmol / l.

Известни са някои бъбречни заболявания, характеризиращи се с повишаване на бъбречния глюкозен праг. Наблюдава се с вродени бъбречни аномалии на тубулната система. С тази патология се нарушава обратната ресорбция на глюкоза от кръвта и се развива така нареченият бъбречен диабет.

Бъбречна глюкозурия се случва в нарушение на смилаемостта на захарта от страна на бъбреците, това се случва с нарушения в процесите на филтрация и адсорбция на бъбречните тубули. Тя се различава по това, че увеличаването на съдържанието на захар в урината не се съпровожда от увеличаването му в кръвта. Концентрацията на глюкоза в кръвта остава в нормални граници.

Той е разделен на първично - вроден и вторично придобит. Вторична бъбречна глюкозурия се развива на фона на гломеруонефрит, нефроза, остра бъбречна недостатъчност.

Сред вродените аномалии, ние отбелязваме синдром на де Фанкони, наследствена патология, при която са засегнати проксималните бъбречни тубули, което причинява промяна в нормалната тубулна абсорбция на глюкоза.

Tubuloinstyletsialny патология на бъбреците, група от заболявания, характеризиращи се с патологични промени в структурата на бъбречните тубули и директно бъбречна тъкан. Те включват хроничен пиелонефрит, рефлуксна нефропатия, интерстициален нефрит (не бактериално възпаление на бъбреците). При тази патология при анализа на урината, успоредно с glu, ще се определи наличието на протеин в доста високи концентрации.

Extrarenal (патологични) глюкозурия се появява, когато редица патологични процеси, протичащи в организма, се характеризира с факта, че едновременно с увеличаване на съдържанието на glu в кръвта, концентрацията му в урината се увеличава.

Причините за неговото възникване могат да бъдат различни и да имат свои собствени характеристики.

Диабетна глюкозурия се наблюдава при пациенти със захарен диабет (DM) от първия тип. В този случай, с най-малкото увеличение на нивото на глюкоза в кръвта над нормата, то ще бъде придружено от увеличаване на съдържанието му в урината, което се потвърждава от анализа. Изключение правят случаите, когато при голям брой глюкоза в кръвта, в урината отсъства. Това се наблюдава при тежки случаи на нефропатия.

(DM) е сериозно ендокринологично заболяване, характеризиращо се с нарушен метаболизъм на въглехидратите и водата. Причината за това е недостатъчното производство на инсулин, панкреатичен хормон. Има два патогенетични типа.

• Тип 1 - инсулин-зависима автоимунна болест. Той има неблагоприятен курс и разочароващ изглед. Пациентите са принудени да приемат инсулин доживотно под формата на инжекции. Тази процедура трябва да се извърши успоредно с храненето. В този случай човешкото тяло произвежда антитела, които разрушават клетките на островчетата Лангерхарс, които произвеждат инсулин. Има недостиг на инсулин и той трябва да се доставя отвън. Пациентите трябва да следват диета и постоянно да наблюдават кръвната захар и урината. Анализите се извършват по-често в домашни условия чрез експресни диагностични методи. Тя е по-често срещана при младите хора и децата.
• 2 вида - независим от инсулин. Развива се главно при възрастни хора при хора с наднормено тегло. Но не и изключение, и по-млада възраст. Това заболяване е често срещано и сред децата с повишен индекс на телесна маса. Среща се, когато инсулиновата резистентност се появи в резултат на излишък от въглехидрати в клетките.

Лабораторни изследвания

Диагнозата на това заболяване възниква на базата на лабораторни изследвания и трябва да бъде потвърдена от специалист ендокринолог.

Гликозурия от централен генезис. Той се среща при редица мозъчни нарушения, например: при кръвоизливи в мозъка, мозъчни тумори, менингит, енцефалит, инсулт.

Панкреатичната глюкозурия съпътства остро възпаление на панкреаса-панкреатит. Увеличаването на концентрацията на захар в кръвта и урината е обратимо и изчезва с края на възпалителния процес.

Токсичната глюкозурия може да съпътства отравянето с агресивни вещества, морфин, стрихнин, въглероден оксид, хлороформ.

Глюкозурия на ендокринния генезис, наблюдавана при тежки ендокринни нарушения - синдром на Иценко-Кушинг, феохромоцитом, тиреотоксикоза, акромегалия, с продължителна употреба на глюкокортикоиди (дексаметазон, преднизолон, хидрокортизон), адреналин и соматотропин.

Списъкът на лабораторните тестове, използвани за определяне на степента на нарушение на въглехидратния метаболизъм:

• кръвен тест за глюкоза.
• Общият анализ на урината ви позволява първоначално да откриете присъствието на захар в урината. Отрицателен или отрицателен резултат, за който е нормално и показва липсата на глюкоза в тази проба.
• Анализът на глюкозата в урината определя концентрацията му, отделяна с урината през деня. Този метод е доста информативен, но отнема време за изпълнение. Назначен в случаи на подозрение за горните метаболитни нарушения, позволява да се определи концентрацията на глюкоза в урината, разпределена през изминалия ден. За да направите това, цялата урина се събира в бутилка от 3 литра, по време на събирането се съхранява в хладилника. Събирането започва в 9:00 часа, първата порция урина се излива. Последната част ще бъде събрана на 6-00 часа на следващия ден. Контейнерът се разбърква, в предварително приготвения контейнер се изсипва 150 ml и се отвежда в лабораторията. Важно е да се отбележи обемът на общата диуреза на ден.
• тест за глюкозен толеранс.
• Кръвен тест за гликиран хемоглобин ви позволява да определите латентната форма на диабета.

Всички тези лабораторни тестове помагат на Вашия лекар правилно да диагностицира и избере ефективна терапия.

Експресно определение на метода

Съществува бърз метод за определяне на захарта в урината с тест ленти. Методът е лесен за използване, поради което се използва у дома.

Тест лентата е малко парче пластмаса или хартия, напоена с реагент. Основата е ензимната реакция, която се проявява с промяна в цвета и интензивността на цвета на индикаторното поле. Цветовата гама позволява да се диференцира концентрацията на глюкоза в урината до 2%, което съответства на 15 mmol / l. Ако лентата не се оцветява, резултатът от теста е отрицателен - (отрицателен) означава, че захарта в урината не е открита. Интензивността на оцветяване съответства на нивото на концентрация.

Повишена глюкоза в урината: какво означава това, какви заболявания показва и как да се лекува с тях

Глюкозата дава на тялото ни енергия и е много необходима за нея. Ензимът влиза в клетките, разгражда се, енергийното вещество се освобождава. Поради това тялото може да поддържа своята жизнена активност в нормално състояние.

Глюкозата влиза в тялото, когато яде сладки и богати на въглехидрати храни. В кръвта може да се съдържа определено количество глюкоза. Но присъствието й в урината е патология. Максимално допустимата стойност е 0.08 mmol / l. Захарта в урината може да бъде признак на много заболявания (бъбреци, ендокринна система, инфекции). Ето защо, ако този симптом се открие в анализа на урината, е необходимо възможно най-скоро да се проведат допълнителни изследвания и да се установи причината за патологичното състояние.

Обща информация

След поглъщане на продукти, съдържащи захар в храносмилателния тракт, той се абсорбира в червата и влиза в кръвта. Благодарение на инсулина, глюкозата се разпространява във всички клетъчни структури. Част от него под формата на гликоген се натрупва в черния дроб, а втората част отива към бъбреците.

Глюкозата се филтрира през гломерулите на бъбреците. Ако човек е здрав, той напълно навлиза в кръвта в тубулите на тялото, навлиза в основната урина. След това, под въздействието на специален протеин, глюкозата се връща в кръвта. Ето защо, теоретично, в урината захар не може да бъде.

С увеличаването на количеството захар става все по-трудно за бъбреците да абсорбират и филтрират. В резултат на това част от ензима остава в урината. Това явление се нарича глюкозурия. С възрастта нормалните стойности намаляват и съдържанието на глюкоза в кръвта може да се увеличи. Поради намаляването на прага на филтрация на бъбреците, концентрацията на захар в урината се увеличава.

Има няколко вида гликозурия:

• хранителен
• токсичен;
• трескаво;
• емоционален;
• ендокринна;
• extrarenal.

Има и първична и вторична глюкозурия. Първичното се развива в отсъствието на захар в кръвта и концентрацията му в урината. Вторичната става последица от бъбречни патологии (нефрит, бъбречна недостатъчност и др.).

Какво е нефрология и какво изследва областта на медицината? Прочетете полезната информация.

Инструкциите за използване на таблетки McMiror за възрастни и деца са описани на тази страница.

Физиологични и патологични причини за появата

Ако разгледаме етиологията на появата на захар в урината, може да се твърди, че причините за нея са същите като при увеличаване на този ензим в кръвта. Най-често това е диабет.

Други възможни причини за гликозурия са:

• хипертиреоидизъм;
• хеморагичен инсулт;
• бъбречни заболявания (пиелонефрит, гломерулонефрит);
• остър панкреатит;
• Болестта на Gyrke е наследствено чернодробно заболяване;
• тежки инфекции;
• туморни образувания;
• епилепсия;
• мозъчен кръвоизлив;
• менингит;
• травматична мозъчна травма.

Физиологичните фактори могат да бъдат:

• прекомерна физическа активност;
• Дразнене на ЦНС, стрес;
• сладка злоупотреба;
• приемане на определени лекарства;
• интоксикация на фона на химическо отравяне.

Показания за изследването

Следните симптоми могат да показват патологично повишаване на глюкозата и необходимостта от тестване.

• сухота в устата;
• силна постоянна жажда;
• суха кожа в областта на гениталиите, която причинява тежък сърбеж, обрив, пукнатини;
• главоболие;
• слабост;
• артериална хипертония;
• повишено изпотяване;
• липса на апетит или постоянно чувство на глад;
• често уриниране;
• загуба на тегло

Правила за предаване на урината за анализ

За да определите количеството захар, трябва да преминете върху анализа на сутрешната урина с обем най-малко 150 ml. Преди оградата трябва да измиете гениталиите, за да предотвратите навлизането на замърсявания в урината, което може да наруши резултатите. Трябва да съберете средната урина в специален контейнер, закупен в аптека.

Капацитет плътно затворете капака, за 2 часа, за да го носите в лабораторията. За да определите етапа на гликозурия, трябва да направите ежедневно събиране на урина.

Определяне на захарта

Днес глюкозата в урината може да се определи чрез специални тест ленти. Точността на резултата е 99%. Повърхността на пластмасовите тест ленти е маркирана с различни цветове, които се обработват с реактиви. Лентата трябва да се спусне в изследваната урина, да се отстрани след 10-20 секунди. Изчакайте около 1 минута, след което можете да дешифрирате резултата. Съпоставете цвета на лентата с таблицата, която е прикрепена към теста. Нормата на захарта в урината е нейното отсъствие или количеството е не повече от 0,06 - 0,083 mmol / l. Максималният праг е 0,2 mmol / l.

Глюкоза в урината на детето

Захарта при дете е алармен сигнал. Това може да е доказателство за нарушаване на ендокринната система. Гликозурия също се развива на фона на бъбречни патологии или проблеми с панкреаса.

Понякога резултатът от анализа може да бъде фалшив. Това се случва, когато се консумират големи количества бонбони, като се приемат антибиотици, аскорбинова киселина. Преди да декодирате резултата, трябва да изключите всички възможни грешки или да повторите анализа.

Анализът на урината на детето трябва да се извършва редовно:

• с генетична предразположеност към диабет;
• при заболявания на отделителната система;
• за превенция.

Какво показва рентгеновото изследване на бъбреците и как се подготвя за изследването? Имаме отговора!

За симптомите на камъни в бъбреците при жените и за видовете формации научете от тази статия.

Отидете на http://vseopochkah.com/lechenie/preparaty/nitroksolin.html и прочетете инструкциите за употреба на нитроксолинови таблетки за лечение на цистит и други урогенитални инфекции.

Ефективни възможности за лечение

Основната цел на терапевтичните интервенции е да се отстранят причините за гликозурия. Тъй като глюкозата в урината често е признак за диабет, е необходимо да се съсредоточи върху нормализирането на кръвната захар.

Пациентът не трябва да ограничава режима на пиене. При диабет, жаждата е защитна реакция срещу загуба на течности поради нейното елиминиране с урината и глюкозата. Ако не пиете достатъчно течност, за да елиминирате полиурия, можете да предизвикате дехидратация на тялото.

Храненето играе много важна роля за стабилизиране на нивата на захарта. От диетата трябва да бъдат изключени сладки, алкохол, консервирани храни, храни с високо съдържание на въглехидрати. Многообразието на прием на храна трябва да бъде 5-6 пъти на ден. Порциите трябва да са малки. По-добре е да се яде по едно и също време. По време на лечението трябва да премахнете физическата активност, а не да се занимавате с интензивни спортове.

Много е важно да следите теглото си. Излишните килограми увеличават риска от нива на захар. Тъй като концентрацията на глюкоза в урината може да провокира различни заболявания и състояния, във всеки случай лекарят ще предпише индивидуално лечение, като вземе предвид причината за отклонението.

Средства и рецепти на традиционната медицина

За да се намали концентрацията на глюкоза може да бъде независимо, като се използват традиционни методи. Те могат да бъдат само временна мярка, така че е необходимо да се консултирате със специалист, за да откриете и отстраните основната причина за гликозурия.

Доказани рецепти:

• Смесете в равни части листа от боровинки, коприва, корен от глухарче. Една супена лъжица събираща се в чаша вряща вода. Настоявайте, пийте три пъти на ден. Да използваме означава 1 ден в седмицата.
• Сварете супена лъжица листа от боровинки в 1/2 литра вода за 5 минути. Пийте половин чаша всеки ден преди хранене.
• Добавете ½ чаена лъжичка канела на храна. Може да се смесва с кефир. Не злоупотребявайте с лекарството.
• Овесената смес се смесва с вода (1: 5). Дръжте на слаб огън за около 30 минути. Пийте чаша всеки ден преди хранене.
• Накиснете слънчоглед през нощта, водата трябва да е достатъчна. Пийте сутрин на празен стомах. Курсът на лечение не е по-малък от 2 месеца.
• Смелете елда до състояние на брашно. 100 г от продукта се смесват с чаша кисело мляко или натурално кисело мляко. Оставете инструмента за една нощ. Яжте сутра на празен стомах.

Прочетете повече за това какво означава глюкозата в урината и колко опасно е това явление, след като прегледате следното видео:

Защо глюкозата се увеличава в урината и как се лекува заболяването

Темата на днешната статия е свързана с анализа на урината, а именно наличието на захар в него. Много е важно да разберете дали в урината има захар или глюкоза (glu, глюкоза). В нормата не трябва да бъде там. Ако в кръвта има излишък от глюкоза, той ще се прояви в анализа на урината. Но това не винаги показва наличие на сериозни отклонения, това явление може да бъде причинено от природни фактори и да е временно, тъй като дори и през деня съставът на урината може да се промени.

Нека обаче поговорим по-конкретно за повишаване на нивото на глюкозата в кръвта, да разберем защо се случва това и за кого е, да речем, почти норма, и за кого това е причина да прозвучи алармата.

норма

Когато нивото на захарта надвишава прага от 8-9,9 mmol / l, се наблюдава глюкозурия - наличието на глюкоза в урината. Това означава, че тялото не може да се справи с това количество захар и не се абсорбира в кръвта през бъбречните тубули.

Според МКБ-10 (международна класификация на болестите), на глюкозурия се присвоява код R82 - други отклонения от нормата при изследване на урината.

При здрави хора не е възможно да се открие глюкозурия с конвенционални тестове, като общ урина или биохимичен анализ. Тоест, нормата е, когато нивото на захарта е толкова ниско, че може да се каже там, а не, лекарите го наричат ​​„следи“. В цифри това е 0.06-0.082 mmol / l.

Прагът малко над (8–9,9 mmol / l) може да варира в зависимост от възрастта и наличието на бъбречно заболяване. Концентрацията на глюкоза в кръвта се координира от хормона на панкреаса - инсулин. Ако панкреасът работи без неуспех, тогава се произвежда необходимото количество инсулин, който поддържа нивото на глюкоза при нормални условия.

Причини и форми на гликозурия

И двете тези понятия са взаимосвързани. Определете физиологична и патологична глюкозурия. По-долу ще говорим по-подробно за всяка от тези форми:

• Физиологична форма:

1. При бременност. През периода, в който се ражда бебето, увеличава се бъбречният кръвен поток, в резултат на което се увеличава и филтрацията. Тоест, повече глюкоза се екскретира в урината и бъбречните канали не винаги могат да се справят с абсорбцията на glu в кръвта. При бременни жени, поради различни причини, прагът е намален, споменахме това по-горе, т.е. способността на бъбреците да абсорбират глюкозата в кръвта намалява. В допълнение, по естествени причини, хормоналните промени се променят значително по време на бременността. Конкретно, количеството хормони, което увеличава захарта, се увеличава в кръвта. Соматотропинът е един от тези хормони.
2. На емоционален фон. Поради тежкия стрес, нивата на глюкоза в кръвта също могат да се увеличат драстично.
3. Алиментарна глюкозурия. След консумацията на големи количества въглехидрати, захарта също се увеличава в кръвта, но това явление е краткотрайно.

Има случаи, когато прясно отделената урина има неприятна миризма. В тази статия можете да научите за причините за промяната в миризмата на урина при жените.

• Патологична форма:

1. Панкреатитът е остър.
2. Захарен диабет (DM) е заболяване, което се проявява чрез нарушен метаболизъм на водата и въглехидратите в организма. Това се дължи на неадекватен инсулин на панкреаса. Диабет тип 1 е автоимунно заболяване с много лоша прогноза. Младите хора със сходна болест са принудени да поставят инсулинови инжекции през целия си живот, за да запазят нормалните си нива на захар. Тази процедура се извършва с храна. Най-често се среща в млади хора и деца. Диабет от втори тип може да се наблюдава при възрастни хора, причинени от затлъстяване. Но не можем да изключим младите хора в риск и едно дете с ясна наднормено тегло. Този тип заболяване се развива поради резистентността на организма към инсулин, причинен от излишък на въглехидрати в организма.
3. Треска. Увеличаването на глюковото ниво се дължи на заболявания, придружени от треска.
4. Токсичната глюкозурия се проявява при отравяне със стрихнин, морфин, хлороформ или фосфор.
5. Мозъчен тумор, мозъчен кръвоизлив, менингит, енцефалит, хеморагичен инсулт - глюкозурия от централен генезис.

Ако подозирате някакви нарушения, свържете се с Вашия общопрактикуващ лекар, той ще ви напише референция за анализ и освен това, ако открие някакви отклонения, ще ви насочи към специалиста, от който се нуждаете.

диагностика

Всички лабораторни изследвания се извършват чрез тестове, предписани от уролог или ендокринолог.

Какви изследвания се провеждат? По-долу е даден списък с необходимите анализи:

• Кръвен тест за захар.
• Урината помага в първия етап да се определи наличието на glu в урината.
• Анализът на урината за глюкоза помага да се определи концентрацията на glu в урината, която се екскретира на ден. Събирането се извършва в трилитров буркан от 9 часа сутринта (първата порция урина не се взема предвид), последната порция трябва да се излее в 6 часа сутринта на следващия ден. Банката трябва внимателно да се разклати и течността (150 ml) се излива в предварително приготвен контейнер и се измива в разтвор на манган. Всичко това трябва да се насочи към клиниката и е важно да се напише какво е общото количество урина на ден.
• Тестът за глюкозен толеранс е предназначен да тества за нарушен глюкозен толеранс.
• Кръвен тест за гликиран хемоглобин. Помага да се знае скритата форма на диабета.

Горните видове изследвания помагат на лекарите да поставят конкретна диагноза и затова предписват правилния курс на лечение.

Разбира се, в допълнение към лабораторните методи, има опростени методи за определяне на нивото на захар в урината - специални индикаторни ленти, като по химия с лакмусова хартия. Такава тест лента се импрегнира с реагент и реагира чрез промяна на цвета до наличието на захар в урината, колкото по-интензивен е цветът, толкова по-висока е концентрацията на glu. Ако цветът не се е променил, резултатът е отрицателен.

лечение

Повечето хора не знаят какво означава наличието на захар в урината, някой просто не обръща внимание, някой започва да се паникьосва и да помоли лекарите да ги излекуват от всичко. Важно е да се разбере, че наличието на глюкоза в урината е само сигнал за възможно наличие на проблем. Трябва да знаете:

1. Имате ли диабет?
2. проблеми с бъбреците и надбъбречните жлези;
3. проверете функцията на щитовидната жлеза;
4. и както споменахме по-горе, скок в нивото на глюкозата може да бъде причинен от отравяне с определени вещества.

Основният фокус на лечението е отстраняването на причините за развитието на гликозурия. Често тази причина е диабет, така че терапията се предписва, за да помогне за нормализиране на нивата на глюкоза в кръвта. При диабет не трябва да се ограничавате в консумацията на вода, защото жаждата е естествена при това заболяване. По този начин тялото се опитва да се предпази от прекомерна загуба на течност, която се екскретира в урината и захарта.

Значителна роля играе нормализирането на правилното хранене и контрол на теглото. Излишното тегло увеличава риска от увеличаване на глюкоза в кръвта.

Препоръчително е да премахнете напълно захарта от менюто си. За щастие, днес има все повече храна, която диабетиците могат да ядат, в супермаркетите има цели отделения със сладкиши за диабетици, които не съдържат захар. Но с всичко това те са много вкусни и могат да утолят желанието да ядат нещо сладко.

Освен това трябва да изключите:

1. алкохол;
2. различен план за консервирани храни;
3. всяка храна с високо съдържание на въглехидрати.

Трябва да ядете 5-6 пъти на ден на малки порции. И ще бъде по-ефективно, ако определите определено време за всяко хранене и се придържате към него. В терапевтичния период трябва да спрете да спортувате и да минимизирате физическото. товар.

Тъй като проява на захар в урината може да бъде причинена от различни фактори, лекарят ще предпише лечението в зависимост от резултатите от тестовете.

Не вдигайте паника, ако при анализа си намерите повишено ниво на захар. Издишайте и отидете на лекар, той ще подреди всичко, ще ви обясни какво не е наред с вас и дали имате нужда от лечение.

Можете също така да разберете, като гледате този видеоклип как се провежда бърз тест на Ketoglyuk-1 и за какви видове изследвания е предназначен този тест.

Глюкоза (захар) в урината

Глюкозата (Глюкоза, GLU) е основният източник на енергия за всички клетки на тялото.

При здрав човек урината съдържа глюкоза в много ниска концентрация (0.06 - 0.083 mmol / l), която не се открива при стандартни лабораторни методи за изследване (биохимичен анализ на урината, анализ на урината). Ето защо, в анализа на урината в нормална глюкоза (захар) не трябва да бъде.

Появата на глюкоза в урината се нарича глюкозурия. Обикновено захарта в урината е налична, когато нивото на кръвната захар се повиши (наблюдавано при захарен диабет) или при бъбречни заболявания. Понякога здравите хора могат да изпитат физиологична глюкозурия.

При физиологична глюкозурия увеличението на захарта в урината обикновено е незначително и може да се наблюдава при поглъщане на големи количества въглехидрати с храната, когато тялото временно губи способността си да абсорбира захарта, след емоционален стрес и стрес, като приема някои лекарства (диуретин, кофеин, фенамин, кортикостероиди).

Бъбреците очистват тялото от отпадъчна шлака и ненужни чужди агенти. Структурите на бъбреците филтрират кръвта, като премахват всички ненужни и абсорбират необходимите елементи обратно. Но бъбречните тубули могат да върнат само ограничено количество глюкоза в кръвния поток. И когато кръвната глюкоза превишава определено критично ниво (обикновено 8.9-10.0 mmol / l или 160-180 mg / dl), бъбречните тубули не се справят с натоварването, и целият излишък на глюкоза попада в урината. Тази критична точка е получила условното наименование "бъбречен праг", което е индивидуално за всеки човек, но като правило се вписва в горната граница на концентрацията на кръвната захар. По време на бременността, прагът на бъбреците за глюкоза често намалява, следователно, в урината, особено през втората половина на бременността, се открива глюкоза.

Когато се наруши способността на бъбреците да усвоят глюкозата, настъпва бъбречна глюкозурия, но концентрацията му в кръвта остава нормална. Такава глюкозурия се среща при бременни жени, със синдром на Фанкони (вроден наследствен дефект на абсорбция на глюкоза в тубулите на бъбреците), с тубулоинтерстициални увреждания в бъбреците.

Оценката на глюкозурията трябва да се основава на количеството дневна урина и въглехидрати, взети с храна.

Причините за появата на глюкоза в урината са достатъчни, но на практика всеки случай на гликозурия обикновено се разглежда като проява на захарен диабет, докато съответните изследвания не изключват възможността за тази диагноза.

Урина и глюкоза

Глюкозата е вещество, което липсва в урината на здрав човек. Позволено е в малки количества, които обикновено не се обръщат внимание, посочват се във формата с резултатите от анализа, като "следи".

Такива явления се считат за нормални, например при бременни жени, особено през втория и третия триместър - защото натоварването върху тялото в този момент се увеличава значително, а бъбреците може просто да нямат време да филтрират цялата захар. Но значително увеличение на този показател в анализа на урината обикновено е тревожно както за лекаря, така и за пациента. Разбира се, не е възможно да се постави диагноза само на базата на анализ на урината - за това ще трябва да проведете допълнителни изследвания.

Важно е да се знае, че самият факт на откриване на високи нива на захар в урината не е причина за паника. Такова явление може да бъде причинено от природни фактори и да бъде временно.

причини

Първият въпрос, който възниква при пациент, който е открил глюкоза в урината, е какво означава това?

Струва ли си да звучи алармата и да подозираме захарен диабет, или може да се успокоите и да обвините изядената торта онзи ден?

Окончателното решение може да бъде взето от лекар. Определянето на наличието на глюкоза в урината се извършва по няколко начина:

• Общ анализ на урина, по време на който се обръща внимание на други параметри - наличието на червени кръвни клетки, левкоцити, цилиндри, слуз, протеини, соли, бактерии и други вещества в течността, което показва наличието на болестта;
• Проби Nilander и Gaines. В първия случай, наличието на глюкоза се индикира от утайка, която се появява в урината, а във втората, патологията показва промяна в цвета на течността;
• Глюкоза тест ленти, които могат да бъдат закупени в аптека.

Състоянието на присъствие на глюкоза в урината се нарича глюкозурия. Захарта в урината обикновено присъства по две причини:

• Повишени нива на кръвната захар;
• Влошаване на филтрационния капацитет на бъбреците.

Такова явление може да бъде физиологично, т.е. да бъде причинено от природни фактори. В този случай, това не е опасно за здравето, освен ако не е с постоянен характер.

Естествените фактори, които временно увеличават кръвната захар, са:

• Рецепция в големи количества храна, богата на въглехидрати - например сладкиши, или някои плодове (банани), брашно и богати продукти. Необходимо е да се вземе предвид фактът, че е невъзможно да се включат в такава храна, защото такъв навик може да доведе до наднормено тегло и затлъстяване, които често са причина за диабета;
• Стрес, емоционално пренапрежение;
• Силно и интензивно физическо натоварване;
• Прием на лекарства - вещества като кофеин, салицилова киселина, ацетин, диуретици могат да повишат нивото на захарта в организма;
• Бременност - често през второто и третото тримесечие, захарта в урината на бъдещата майка леко се увеличава. Това се дължи на повишеното натоварване на бъбреците. Обикновено това явление изчезва от само себе си след раждането.

Ако захарта в анализа на урината се увеличи веднъж и повече не се наблюдава такъв проблем, можем да предположим, че няма патологии в организма. За лекаря не започнете да подозирате, че имате заболявания, които всъщност не съществуват, е желателно материалът да се събира сутрин, на празен стомах и в стерилен контейнер.

Повишената глюкоза в урината може да се появи като признак на заболяване:

• Захарен диабет. Това е най-честата патологична причина за глюкоза в урината и кръвните изследвания. Това заболяване е свързано с нарушен метаболизъм, намаляване на количеството инсулин, произвеждан от панкреаса, и висока концентрация на захар в кръвта. Често тя придружава човек през целия му живот, правейки го зависим от инжектиране на инсулин, като взема таблетки за понижаване на захарта и диета;
• Нарушена бъбречна функция, която е да се намали способността на организма да обработва захарта. Това заболяване се нарича бъбречна глюкозурия и присъствието му се индикира от нормално ниво на глюкоза в кръвта с повишени нива на същото вещество в урината;
• Панкреатит в остра форма;
• Мозъчни тумори, енцефалит, менингит;
• Заболявания, които са придружени от фебрилни състояния;
• Ендокринни нарушения - например, повишено производство на адреналин, соматотропин, тироксин в организма;
• Отравяне с токсични вещества - стрихнин, морфин, хлороформ, фосфор;
• Лезии на бъбречния канал;
• Бъбречни заболявания - пиелонефрит, нефроза, цистит, уретрит;
• Бъбречна недостатъчност.

При бременни жени излишъкът от захар може да покаже гестационен диабет, който заплашва с усложнения по време на раждането или увеличаване на телесното тегло на плода.

Повече за бъбречната недостатъчност

Нормална производителност

Определен от лекарите процент на глюкоза - ако съдържанието му в урината на възрастен и дете не надвишава 9,9 mmol / l, обикновено се пише или за отсъствието на това вещество или за неговите следи във формата с резултатите от анализа.

Ако захарта бъде намерена в по-голямо количество, лекарят ще предпише допълнителни изследвания. Трябва да задействате алармата, ако в допълнение към този проблем забележите такива симптоми в себе си:

• Повишено уриниране, болка и парене по време на него;
• Интензивна упорита жажда;
• Увреждане на зрението и други функции на тялото;
• Болка в долната част на гърба и долната част на корема;
• Постоянна слабост, замаяност;
• Тежък сърбеж на кожата;
• Суха уста.

За да бъдат резултатите от допълнителните проучвания надеждни, опитайте се да не приемате алкохол един ден преди доставката на материала за тях, също така да се откажете от диуретици и други лекарства за това време.

Ако активно се занимавате със спорт, въздържайте се от физическо натоварване за 30 минути преди да вземете анализа.

Моите таблетки

Захар (глюкоза) в урината, гликозурия, глюкозурия е състояние на тялото, в което се определя глюкозата в урината:

Обикновено, в покой на здрав човек, захарта в урината е в изключително ниски концентрации, на ниво от 0,06 - 0,083 ммол / л ммол / литър, което не се открива при стандартни лабораторни тестове при провеждане на общ биохимичен анализ на урината.

У дома тестът за захар в урината показва отрицателен резултат.

Глюкозурията се разделя на два типа: патологичен и физиологичен.

Патологичната глюкозурия е следствие от наследствени или придобити заболявания. Най-честата причина за патологична глюкозурия е постоянното повишаване на кръвната захар (хипергликемия), когато с урината се елиминира излишната глюкоза с инсулинов дефицит.

При захарен диабет патологичната екстрареална глюкозурия обикновено придружава ацетона в урината.

Физиологичната глюкозурия се дължи на естествени причини, глюкозата в урината се появява поради прекомерната консумация на въглехидрати, лекарства (диуретин, фенамин, кортикостероиди, кофеин) и емоционален стрес, когато тялото временно губи способността си да абсорбира захарта. Физиологичната глюкозурия е най-често срещана при бременни жени (гестационен диабет).

Появата на захар в урината винаги е свързана или с твърде високи нива на гликемия (кръвна захар), или с намаляване на бъбречния праг за глюкоза.

Урината (урината) е вид екскременти, който е отпадък, който се екскретира от бъбреците. Урината се образува в бъбреците, в резултат на филтрация на кръвта, реабсорбция (всмукване) и секреция (екскреция). Съставът на урината зависи от пола, теглото, възрастта, теглото, здравето и активността на човека, както и от външни влияещи фактори (влажност и температура на въздуха).

Микроскопски и химически анализ на урината има важна диагностична стойност: при захарен диабет се открива глюкоза (захар) в урината, при нефрит (възпалителни заболявания на бъбреците) - протеин, пикочни цилиндри.

Всяко отклонение от нормалния състав на урината показва метаболитно нарушение в човешкото тяло.

Глюкоза (захар)

Глюкоза (от древногръцки - ^ 7, _5, `5, _4, a3,` 2,, сладка) е безцветна кристална субстанция, въглехидрат, сладък вкус, разтворим във вода, с химична формула C6H12O6, един от видовете захар (домашно наименование захароза). ). При хората, глюкозата (правилното име за тази захар е D-глюкоза) е основният и най-универсален източник на енергия за клетките и тъканите, осигуряващ въглехидратния метаболизъм (въглехидратния метаболизъм).

При хората, глюкозата се съдържа в мускулите и кръвта в обем от 0,1-0,12%. Повишаването на нивата на кръвната захар води до увеличаване на производството на панкреатичен хормон - инсулин, чиято функция е да намалява нивата на кръвната захар.

Последствията от абсолютната или относителната недостатъчност на хормона инсулин е развитието на болестта "диабет".

Глюкозата първоначално е била изолирана от гроздова захар от френския химик Джоузеф Луи Пруст през 1802 година.

Четене за глюкоза и захар - трябва да се помни, че говорим за един и същ термин.

Кръвна захар (гликемия)

Гликемията (кръвната глюкоза) е една от най-важните контролирани променливи на човешката хомеостаза.

Хомеостаза (саморегулация) - способността на организма да поддържа постоянството на вътрешното състояние, желанието да възстанови загубения баланс, да се възпроизведе, да преодолее съпротивлението на външната среда.

Нормата на кръвната захар на здрав възрастен в покой е 3.3–5.5 mmol / l, което е предпоставка за стабилността на този показател.

Праг на бъбреците и глюкоза

Основната функция на бъбреците е да регулира химичната хомеостаза на тялото чрез образуване на урина. Бъбреците почистват организма от токсини и чужди агенти. Структурите на бъбреците филтрират кръвта, отстраняват излишните вещества, абсорбират (абсорбират, смучат) необходимите елементи обратно в кръвния поток. В същото време способността на бъбречните тубули да връщат глюкозата в кръвния поток е ограничена.

Когато се надвиши критичното ниво на кръвната захар (8.9-10.0 mmol / l / 160-180 милиграма / децилитър), бъбречните тубули вече не се справят с повишеното натоварване, в резултат на което излишната глюкоза се екскретира (отделя) с урината. Този знак се нарича "праг на бъбреците" и е индивидуален за всеки човек, но като правило приблизително се вписва в горния диапазон на концентрацията на кръвната захар.

При бременни жени, прагът на бъбреците обикновено се понижава през втората половина на бременността (обикновено през третия триместър), изследването на урината показва наличието на захар.

Прагът на бъбреците за глюкоза е:

• при възрастни с нормално функциониращи бъбреци, 8,9 - 10 mmol / l (намалява с възрастта),
• при дете - 10.45 - 12.65 mmol / l.

При някои хронични бъбречни заболявания глюкозният праг се повишава. При нефропатия, придружена от нарушена глюкозна резорбция (бъбречен диабет), появата на захар в урината е възможна при нормални или ниски нива на кръвната захар.

Нормална захар (глюкоза) в урината

Стандартът на захар (глюкоза) в урината е показател на ниво не по-високо от 1,7 mmol / l. Това правило е горната граница на физиологичната глюкозурия.

Системната стойност на глюкозата в урината на ниво над 2,8 mmol / l е значително отклонение от нормата, което изисква специалист да потърси помощ.

Причини за повишаване на глюкозата (захарта) в урината

Най-честата причина за повишаване на нивото на глюкоза (захар) в урината е захарен диабет (обикновено инсулинозависим, от първи тип). Глюкозурията в този случай може да се развие дори при ниски нива на кръвната захар.

В бъбречните тубули абсорбцията на захар в кръвта се извършва чрез фосфорилиране [1] на неговия цитоплазмен ензим хексокиназа, активиран от инсулин. Поради абсолютната недостатъчност на инсулина, бъбречният праг на пациенти с захарен диабет от първия тип е по-нисък от обичайното, което води до повишаване на нивото на захарта в урината, дори и при ниско ниво на кръвната захар.

Развитието на склеротични процеси в тъканите на бъбреците (когато паренхимът на органите се замества от плътна съединителна тъкан) може да е причина за високи нива на кръвната захар и няма да има глюкоза в урината.

Кликнете и споделете статията с приятели:

Причините за увеличаването на глюкозата (захарта) в урината могат да бъдат следните обстоятелства:

• диабет (първи и втори тип),
• хипертиреоидизъм,
• Болест на Иценко - Кушинг,
• синдром на хиперкортикоидизъм (синдром на Иценко-Кушинг)
• феохромоцитом
• акромегалия,
• наследствена тубулопатия (синдром на De Toni-Debreux-Fanconi),
• бъбречна недостатъчност [2]
• бременността.

Причините за увеличаване на захарта в урината при бременни жени са допълнителни натоварвания върху тялото на жената, особено върху бъбреците, причинени от растежа на плода.

Приемането на кортикостероиди и адренокортикотропни хормони (ACTH), успокоителни и обезболяващи, значителни количества богати на въглехидрати храни, както и стрес, мускулно напрежение (припадъци, наред с други) също могат да причинят повишаване на нивата на глюкоза в урината.

Причините за ниска глюкоза (захар) в урината

Причините за намаляване (пълно изчезване) на глюкоза (захар) в урината може да се дължат на бактериални инфекции на пикочните пътища. Този факт на практика не се взема предвид за диагностични цели.

Намаляването на нивото на глюкозата на фона на предишното увеличение показва нормализиране на гликемията, стабилизиране на бъбречната функция.

Видове гликозурия

Глюкозурията се разделя на два основни вида: патологичен и физиологичен.

Патологичният вид на глюкозурия е следствие от болести, физиологичната се дължи на естествени причини.

Патологичен тип гликозурия

Патологичната глюкозурия се разделя на бъбречна и екстрареална:

• При бъбречна глюкозурия захарта в урината е следствие от бъбречно заболяване, когато бъбречният праг е намален,
• При екстрареална глюкоза, захарта в урината винаги е придружена от повишаване на нивата на кръвната захар.

Бъбречна глюкозурия

Бъбречната глюкозурия (бъбречен диабет) е нарушение на глюкозната реабсорбция в проксималните тубули на бъбреците, което е следствие от заболявания на бъбречната система, когато в резултат на нарушение на глюкозната реабсорбция в тубулите, захарта в урината се проявява при нормална или слабо понижена гликемия.

При бъбречна глюкозурия прагът на глюкозата се намалява до 6,32 - 0,82 mmol / l (125 - 25 mg /%), докато междинният метаболизъм на въглехидратите не се нарушава. Тази глюкозурия се наблюдава главно при деца.

Бъбречната глюкозурия обикновено се появява при следните обстоятелства:

• Синдром на De Tony-Debreux-Fanconi (глюкозо-фосфат-амин диабет) е подобно на рахит вродено наследствено заболяване, проявяващо се с лезия на проксималните бъбречни тубули с нарушена тубулна реабсорбция (глюкозна абсорбция в бъбреците), включително
• Тубуло-интерстициалните заболявания на бъбреците (група от заболявания, включващи лезии и структурни промени на предимно проксимални тубули и интерстициална тъкан на бъбреците), при които се нарушава бъбречната функция, се появява в урината. Тази глюкозурия обикновено е придружена от умерена протеинурия (протеин в урината

Трябва да се има предвид, че най-тежките последствия при тубулоинтерстициалните бъбречни заболявания обикновено водят до нарушени бъбречни механизми за поддържане на рН и концентрационната функция на бъбреците, характерна черта на която е високото рН на урината.

Бъбречната глюкозурия се разделя на първична и вторична:

• Първично се среща при вродена патология на каналикуларната система,
• Когато е вторично, глюкозата в урината е следствие от придобити патологии (хроничен гломерулонефрит, нефроза, нефротичен синдром, остра бъбречна недостатъчност, болест на гликоген (болест на Gyrke).

Екстрареална глюкозурия

Екстраренната глюкозурия е патологична, винаги характеризираща се с едновременно повишаване на кръвната захар и урина. За екстрареална глюкозурия са:

• диабет,
• централен
• панкреаса,
• токсични,
• ендокринни,
• Хипертермична.

Диабетна глюкозурия се развива при пациенти със захарен диабет, обикновено от първи тип, когато захарта в урината може да се появи дори с лек превишение на допустимите стойности на нивата на кръвната захар. В някои случаи, въпреки високото ниво на гликемия, не се открива захар в урината. Този факт се обяснява с факта, че диабетната нефропатия е достигнала крайната фаза, когато бъбреците губят способността да филтрират нещо. Количеството глюкоза в урината може да варира от следи до 1,2%,

Централна екстраренална глюкозурия (централен генезис) се появява при остър енцефалит, дразнене на централната нервна система с травматично увреждане на мозъка, менингит, мозъчни тумори, хеморагичен инсулт, мозъчен кръвоизлив, анестезия поради засилено гликогенолиза в черния дроб и хипергликемия.

Панкреатичната екстрареална глюкозурия се провокира от остър панкреатит, дължащ се на нарушена функция на ендокринния апарат на панкреаса. При остър панкреатит, кръвната захар се увеличава при 10 - 68% от пациентите, преходна е. Глюкозата в урината изчезва, когато възпалителният процес спадне.

Токсичната глюкозурия е следствие от отравяне с хлороформ, морфин, стрихнин фосфор, както и остро отравяне с въглероден оксид (въглероден оксид),

Ендокринната extrarenal глюкозурия среща в синдрома на Кушинг, феохромоцитом, акромегалия, тиреотоксикоза, хипернефром (злокачествен тумор бъбречни клетки), предозиране и / или продължително лечение на АСТН и / или кортизол лекарства, поради по-високите нива на глюкокортикоиди, епинефрин, растежен хормон (хормон тироксин (форма на тиреоидни хормони на щитовидната жлеза).

Хипертермичната глюкозурия се развива при заболявания, свързани с треска, треска.

Физиологичен тип гликозурия

Физиологичната глюкозурия е най-често срещаният тип, наблюдаван при здрави хора, поради експозиция на външни фактори (провокиращ емоционален стрес, страх, истерия, психично възбуда), медикаменти (кортикостероиди, фенамин, диуретин), богата на въглехидрати храна, кафе (продукти, съдържащи кофеин) и е временно. По време на физиологичната глюкозурия, захарта в урината се появява след повишено физическо натоварване, с продължително гладуване, спира след възобновяване на приема на храна.

Има три вида физиологична глюкозурия:

• хранително-вкусови,
• емоционални,
• Гликозурия бременна.

Алиментарна глюкозурия

Алиментарната глюкозурия е временна и се появява в резултат на поглъщането на храни, наситени с въглехидрати, в резултат на което нивото на кръвната захар се повишава, а оттам и глюкозата в урината. Алиментарната глюкозурия се появява 30-60 минути след хранене, изчезва след 3-5 часа, най-често при кърмачета и бременни жени.

Алиментарната глюкозурия може да бъде причинена от приемането на синтетични аналози на глюкокортикоидите.

Глюкокортикоидите са стероидни хормони, произвеждани от кората на надбъбречната жлеза, които имат разнообразен ефект върху организма. Тези хормони имат антишок, анти-стрес, мощни имунорегулаторни ефекти, значително допринасят за намаляване на възпалението, повишават нивата на кръвната захар.

Най-честите синтетични аналози на глюкокортикоидите, използвани в медицината за надбъбречна недостатъчност, са лекарства със следната активна съставка:

• Beclomethasone (Beclomethasonum),
• Дексаметазон (Dexamethasonum),
• Преднизолон (преднизолон),
• Триамцинолон (Triamcinolonum).

Емоционална глюкозурия

Емоционалната глюкозурия е резултат от стрес, шок, загуба на кръв или нараняване. Появата на захар в урината с емоционална глюкозурия може също да бъде свързана с повишено производство на глюкокортикоидни хормони от кората на надбъбречната жлеза, увеличаване на нивото на което при тези условия е един от механизмите за адаптация на организма към стреса.

Захар (глюкоза) в урината по време на бременност

Захар (глюкоза) в урината по време на бременност (физиологична глюкозурия при бременни жени) се появява, като правило, в третия триместър, изчезва след раждането. Незначителната и краткотрайна глюкозурия не представлява заплаха за здравето на бременната жена и плода, но опасно е системната поява на захар в урината. В тази ситуация е необходимо да се проведе тест за глюкозен толеранс (тест за глюкозен толеранс).

Тестът за глюкозен толеранс (GTT) е лабораторен изследователски метод, използван в ендокринологията за диагностициране на нарушен глюкозен толеранс. Бременните жени, независимо от наличието или отсъствието на захар в урината, трябва да извършат това проучване между 24-та и 28-та седмица на бременността (в изключителни случаи GTT на глюкозата може да се извърши до 32 седмици).

Бременността се характеризира с повишаване на инсулиновата резистентност (резистентност), компенсаторно увеличение на инсулиновата секреция и хиперинсулинемия (повишени нива на инсулин). През първия триместър и първата половина на втория триместър на бременността, кръвната захар на празен стомах и след хранене е по-ниска при бременни жени, отколкото при бременни жени.

Резистентността към инсулин обикновено настъпва през втория триместър и допълнително се увеличава по време на бременността. Този механизъм е свързан с ефекта на хормоните, отделяни от плацентата, неговото физиологично значение е да се гарантира адекватно снабдяване на плода с глюкоза.

Захарта в урината се появява средно при 7% от бременните жени (в зависимост от изследваната популация и използваните критерии), е следствие от повишено ниво на кръвната захар, състояние, което увеличава риска от развитие на диабет тип 2. t

Следните симптоми могат да означават неоткрита глюкозурия на бременна жена (на фона на повишен апетит):

• високо кръвно налягане
• често уриниране,
• вагинални инфекции.

Следните жени са изложени на риск от развитие на гликозурия при бременни жени:

• с генетична предразположеност към диабет,
• след 30-годишна възраст,
• бременни жени с наднормено тегло (индексът на телесна маса преди бременността е над 30 kg / m2),
• майки, чиито първите деца тежат над 4,5 килограма,
• бременни жени, които в миналото са имали нарушаване на въглехидратния метаболизъм и повишена захар в урината.

Обработка на захар в урината

Лечението на захарта в урината е да се отстранят причините за това състояние, тъй като глюкозурията не е самостоятелно заболяване. Повечето от заболяванията, които предизвикват появата на захар в урината, благодарение на постиженията на съвременната медицина са лечими. Най-опасното заболяване е захарният диабет от първия тип (инсулинозависим), чието лечение е поддържащо лечение, което позволява на пациента да живее пълноценен живот.

Разбира се, съществуват множество методи за лечение с традиционна медицина, включително използването на отвари и инфузии, но трябва да се помни, че тези методи могат да имат както положителни, така и отрицателни ефекти върху тялото на пациента.

Във всеки случай, независимо от избраните методи и средства за лечение, със системно откриване на захар в урината, трябва да се свържете със сертифицирана медицинска институция за професионална консултация от лекар, преди всичко - ендокринолог. Списъкът на лекуващите лекари е посочен в раздел “Анализ на урина за глюкоза”.

Анализ на урината за глюкоза (захар)

Анализ на урината за глюкоза (захар) (тест за глюкоза в урината, тест за захар в урината) се предписва за патология на ендокринната система, бъбреци, нежелани ефекти на лекарства, усложнена бременност, отравяне, по-специално:

• Ако подозирате диабет,
• За да се контролира хода на диабета,
• За оценка на ефективността на лечението на диабета,
• За оценка на качеството на бъбречната функция,
• Да се ​​оцени качеството на функциониране на ендокринната система (щитовидната жлеза, панкреаса, надбъбречните жлези, хипофизата),
• За да се контролира състоянието на тялото на бременна жена (особено в по-късните периоди).

Също така, анализът на урината за глюкоза (захар) трябва да се извършва в присъствието на тубулопатии в семейната анамнеза (заболявания, които възникват с нарушен тубулен транспорт на органични вещества и електролити).

Необходима е изследване на урината за захар (глюкоза), ако подозирате следните ендокринни нарушения в тялото:

• Хипертиреоидизъм (синдром, причинен от хиперфункция на щитовидната жлеза, проявяващ се с увеличаване на съдържанието на хормоните тироксин и трийодтиронин),
• Болест на Иценко-Кушинг (тежко невроендокринно заболяване, придружено с хиперфункция на надбъбречната кора, свързано с хиперсекреция на адренокортикотропен хормон (АКТХ),
• Синдром на хиперкортизолизъм (синдром на Иценко-Кушинг, група заболявания, придружени от продължително хронично въздействие върху тялото на излишък от хормони на надбъбречната кора, което води до повишаване на нивото на тези хормони в кръвта),
• Феохромоцитом (заболяване, свързано с тумори на дифузната невроендокринна система, при което катехоламините се секретират активно (норепинефрин, адреналин),
• Акромегалия (заболяване, свързано с дисфункция на предния лоб на хипофизната жлеза, придружено от увеличаване (сгъстяване и разширяване) на черепа (особено лицевата му част), краката, ръцете.

Тест за изследване на урината за глюкоза (захар) обикновено се предписва от следните медицински специалисти: педиатър, ендокринолог, нефролог, акушер-гинеколог, общопрактикуващ лекар.

За изследване на урината за захар се използва една порция урина.

Като инструмент за оценка се използват тест ленти за анализ на урина. Пациентът има право да използва тези тест ленти у дома самостоятелно, без да е необходимо специално медицинско познание.

48 часа преди раждането на урината за анализ е необходимо, в координация с лекуващия лекар, да се спре приема на диуретици. Преди провеждане на проучването не трябва да се пие алкохол за 24 часа преди анализа. 30 минути преди началото на изследването трябва да се изключи всякакъв емоционален и физически стрес.

При здрави хора анализът може да покаже повишаване на нивото на глюкоза в кръвта и урината след поглъщане на наситени с въглехидрати храни, под стрес, след тренировка, в резултат на мускулно напрежение (включително гърчове).

Резултатът от анализа може да бъде повлиян от лекарствата на пациента.

Фиксирането на еднократно повишаване на глюкозата (захарта) в урината не е основа за поставяне на диагноза. Решението се взема от лекар, като се взема предвид клиничната картина и анамнезата (съвкупността от информация, получена по време на медицински преглед чрез разпит на пациента).

Определяне на глюкоза (захар) в тест лентите за урина

За определяне на глюкоза (захар) у дома in vitro се използват индикаторни тест ленти. Тези тест ленти се използват за визуална бърза диагностика, измерване на съдържанието и концентрацията на захар в урината, своевременно откриване на глюкозурия в медицински центрове, домашни условия, клинични диагностични лаборатории, болници (клиники), лечебни заведения. За самоанализ на урината за глюкоза и последващо тълкуване на резултата не се изисква наличието на специални познания, процедурата на изследване отнема 3-5 минути.

Тест-лентите за определяне на захарта в урината на медицинския пазар са представени от следните производители:

• Bayer, Германия,
• Пекинската технология Condor-Teco Mediacl, Китай,
• DAC-SpectroMed, Молдова,
• Erba LaChema, Чешка република (е част от фармацевтичния холдинг Teva, Израел),
• Roche, Швейцария,
• Biosensor AN, Русия,
• Bioscan, Русия,
• Норма, Украйна,
• Farmasko, Украйна.

Най-популярни на руския пазар са следните тест ленти:

• Glyukofan,
• Uriglyuk-1,
• Ketoglyuk-1 (тези ленти позволяват не само да се определи концентрацията на глюкоза в урината, но и да се тества за ацетон).

Купи тест ленти за определяне на захар (глюкоза) в урината може да бъде в аптеката, като се използва услугата за резервиране на лекарства, включително. Преди да закупите тест ленти, трябва да изяснете срока на годност. Можете да поръчате тест ленти на всяка налична онлайн аптека, като продажбата се извършва с доставка, без рецепта.

Цената на тест лентите обикновено варира от 120 до 450 рубли.

Самодиагностиката с тест ленти не е заместител на редовна здравна оценка от квалифициран медицински специалист или лекар.

опровержение

Статията за глюкоза (захар) в урината, гликозурията на Медицинския портал My Tablets е компилация от материали, получени от реномирани източници, списъкът на които е достъпен в раздела “Бележки”. Независимо от факта, че точността на информацията, представена в статията "Глюкоза (захар) в урината (гликозурия)", се проверява от квалифицирани медицински специалисти, съдържанието на статията е само за справка, не е ръководство за самостоятелна диагноза (без да отиде при квалифициран медицински специалист, лекар). диагностика, избор на средства и методи на лечение.

Редакторите на портала „Моите хапчета” не гарантират истинността и значимостта на представените материали, тъй като методите за превенция и елиминиране на глюкозурия непрекъснато се подобряват. За да получат пълна медицинска помощ, първо трябва да се запишете на лекар, квалифициран медицински специалист, нефролог [3] и ендокринолог [4].

бележки

Бележки и обяснения към статията "Глюкоза (захар) в урината (глюкозурия)". За да се върнете към термина в текста - натиснете съответния номер.

• [1] Фосфорилиране, фосфорилиране - процес на прехвърляне на остатъка от фосфорна киселина от донор фосфорилиращ агент към субстрата. Фосфорилирането, като правило, се катализира от ензими и води до образуването на естери на фосфорната киселина. В живите клетки фосфорилирането е един от най-често срещаните типове пост-транслационна модификация на протеините. Фосфорилирането или дефосфорилирането на протеина често регулира функционалната активност на даден протеин (подобрявайки го или обратното, „изключвайки” даден протеин функционално).
• [2] Бъбречна недостатъчност - синдром на бъбречна дисфункция, водеща до разграждане на азотния, електролитния, водния и други видове метаболизъм. Най-честата причина за бъбречна недостатъчност е захарният диабет (

33% от случаите) и високо кръвно (артериално) налягане (

25% от случаите). В повечето други случаи причините за бъбречната недостатъчност са всъщност бъбречно заболяване.

[3] Нефролог е лекар, който диагностицира и лекува бъбречно заболяване. За нефролог, със съмнение за гломерулонефрит, пиелонефрит, остра и хронична и бъбречна недостатъчност, аномалии в развитието на бъбреците, лекар-уролог или терапевт изписва посоката.

[4] Ендокринологията е наука за функциите и структурата на ендокринните жлези (ендокринни жлези), произведените от тях хормони, начините за тяхното формиране и действие върху човешкото тяло. Ендокринологията също изследва заболявания, причинени от дисфункция на ендокринните жлези, търсейки начини за лечение на заболявания, свързани с нарушения в ендокринната система. Най-честата ендокринна болест е диабет.

При писането на статия за захар (глюкоза) в урината, гликозурия, като източници са използвани материали от порталите NCBI.NLM.NIH.gov, MerckManuals.com, Diabetes.co.uk, NDT.OxfordJournals.org, WebMD.com, RostovNephro.ru., VolgMed.ru, 1SPbGMU.ru, KrasGMU.ru, BiosensorAN.ru, Уикипедия и следните публикации:

• Кост, Е. А. (редактор) “Справочник по клинични лабораторни методи за изследване”. Издателство "Медицина", 1975, Москва,
• Игнатов М., Велтищев Ю. "Детска нефрология". Издателство "Медицина", 1989, Москва,
• Морозова В. Т., Миронова И. И., Марцишевская Р. Л. “Изследване на урината”. Издателство “Издателство на Руската медицинска академия за следдипломно обучение”, 1996, Москва,
• Наточин Ю. В., Мухин Н. “Въведение в нефрологията”. Издателска къща "ГЕОТАР-Медиа", 2007, Москва,
• Майкъл Вайнер, Мичъл С. Кийро, "Тайните на детската онкология и хематология". Издателство "БИНОМ". Лаборатория за знания ", 2008, Москва,
• S. Mitchell Lewis, Barbara J. Bane, Imelda Bates Практическа и лабораторна хематология. Издателство "ГЕОТАР-Медиа", 2009, Москва,
• Поддубная I. “Онкология. Практикуващ лекар. Издателство "МЕДпрес-информ", 2009, Москва.
• Дейвид Гарднър, Долорес Шобек "Основна и клинична ендокринология". Издателство "БИНОМ". Лаборатория за знания ", 2010, Москва,
• Ронин В., Старобинец Г., Утевски Н. "Ръководство за практически упражнения по методите на клиничните лабораторни изследвания". Издателство на Алианса, 2011, Москва,
• Камишников В., Волотовская О., Ходюкова А., Далнова Т., Василю-Светлитская С., Зубовска Е., Алехнович Л. “Методи за клинични лабораторни изследвания”. Издателство "МЕДпрес-информ", 2015, Москва.