Тест за глюкозна толерантност

• Хипогликемия

Синоними: тест за глюкозен толеранс, GTT, тест за глюкозен толеранс, захарна крива.

Тестът за глюкозен толеранс е лабораторен анализ, който идентифицира 3 важни показателя в кръвта: инсулин, глюкоза и С-пептид. Проучването се провежда два пъти: преди и след т.нар.

Тестът за глюкозен толеранс позволява да се оценят редица важни показатели, които определят дали пациентът има сериозно преддиабетично състояние или захарен диабет.

Обща информация

Глюкозата е прост въглехидрат (захар), който влиза в организма с обикновени храни и се абсорбира в кръвта в тънките черва. Именно тази система осигурява жизнената енергия на нервната система, мозъка и другите вътрешни органи и системи на тялото. За нормално благополучие и добра производителност, нивата на глюкозата трябва да останат стабилни. Нивата на хормоните в кръвта се регулират от хормоните на панкреаса: инсулин и глюкагон. Тези хормони са антагонисти - инсулинът понижава нивата на захарта, а глюкагонът, напротив, се увеличава.

Първоначално панкреасът произвежда молекула проинсулин, която е разделена на 2 компонента: инсулин и С-пептид. И ако инсулин след отделяне остане в кръвта до 10 минути, тогава С-пептидът има по-дълъг полуживот - до 35-40 минути.

Към бележката: доскоро се смяташе, че С-пептидът няма стойност за организма и не изпълнява никакви функции. Въпреки това, последните проучвания показват, че С-пептидните молекули имат специфични рецептори на повърхността, които стимулират притока на кръв. Така, определянето на нивото на С-пептида може успешно да се използва за откриване на скрити нарушения на въглехидратния метаболизъм.

свидетелство

Насочването към анализа може да се направи от ендокринолог, нефролог, гастроентеролог, педиатър, хирург, терапевт.

Тестът за глюкозен толеранс се определя в следните случаи:

• глюкозурия (повишено ниво на захар в урината) при липса на симптоми на захарен диабет и нормално ниво на глюкоза в кръвта;
• клинични симптоми на диабет, но нивата на кръвната захар и урината са нормални;
• генетична предразположеност към диабет;
• определяне на инсулинова резистентност при затлъстяване, метаболитни нарушения;
• глюкозурия на фона на други процеси:
  • тиреотоксикоза (повишена секреция на тиреоидни хормони на щитовидната жлеза);
  • чернодробна дисфункция;
  • инфекциозни заболявания на пикочните пътища;
  • бременност;
• раждането на големи деца с тегло 4 кг (анализът се извършва и на жената, и на новороденото);
• предиабет (предварителната биохимия на кръвта за нивото на глюкозата показва междинен резултат от 6.1-7.0 mmol / l);
• бременният пациент е в риск от развитие на захарен диабет (тестът се провежда, като правило, във втория триместър).

Забележка: От голямо значение е нивото на С-пептида, което ви позволява да оцените степента на функциониране на клетките, секретиращи инсулин (островчета Лангерханс). Поради този показател се определя вида на захарния диабет (инсулин-зависим или независим) и съответно вида на използваната терапия.

GTT не е препоръчително да се извършва в следните случаи

• наскоро претърпял инфаркт или инсулт;
• скорошна операция (до 3 месеца);
• края на третия триместър на бременни жени (подготовка за раждане), раждане и първи път след тях;
• предварителната биохимия на кръвта показва съдържание на захар повече от 7.0 mmol / l.

Колко струва разходите за тест за толеранс към глюкоза: цена в частни лаборатории Invitro, Gemotest, Helix и публични институции

За съжаление, световната статистика за заболеваемостта от захарен диабет е разочароваща. Все повече хора получават тази диагноза. Диабетът вече се нарича епидемия на XXI век.

Заболяването е коварно, защото тече незабелязано до определен момент, в латентно състояние. Ето защо ранната диагностика на диабета е много важна.

За целта се използва тест за глюкозен толеранс (GTT) - специален кръвен тест, който показва нивото на толерантност към глюкозата в организма. В случай на нарушения на толерантността може да се говори или за захарен диабет, или за диабет - състояние, не по-малко опасно от самия диабет.

За да направите GTT, можете да получите насочване от терапевт (което е свързано с трудностите) или можете сами да вземете анализа в лаборатории. Но в този случай възниква естествен въпрос: къде се прави тест за глюкозен толеранс? И каква е цената му?

свидетелство

Тестът за глюкозен толеранс се основава на определянето на две нива на глюкоза в кръвта: на празен стомах и след тренировка. Под натоварването в този случай се отнася до единична доза глюкоза.

За да направите това, определено количество глюкоза се разтваря в чаша вода (за хора с нормално тегло - 75 грама, за хора с наднормено тегло - 100 грама, за деца въз основа на изчислението на 1,75 грама глюкоза на килограм тегло, но не повече от 75 грама) и дайте напитка на пациента.

В тежки случаи, когато човек не може да пие "сладка вода" самостоятелно, разтворът се инжектира интравенозно. Нивото на глюкоза в кръвта два часа след натоварването трябва да бъде равно на нормалните нива.

При здрави хора, показателят на глюкозата не може да надвишава стойността от 7,8 mmol / l, а ако внезапно получената стойност превиши 11,1 mmol / l, тогава определено можем да говорим за диабет. Междинните стойности показват нарушен глюкозен толеранс и могат да означават "преддиабет".

В някои лаборатории, например, в лабораторията Gemotest, нивото на глюкозата след тренировка се измерва два пъти: след 60 минути и след 120 минути. Това се прави, за да не се пропусне пикът, който може да сигнализира за латентен диабет.

В допълнение към преминаването на анализа, за самоконтрол, има много индикации за дефиницията на GTT:

• нивото на кръвната захар при обичайния анализ над 5.7 mmol / l (но не надвишава 6.7 mmol / l);
• наследственост - случаи на диабет в кръвни роднини;
• наднормено тегло (BMI надвишава 27);
• метаболитен синдром;
• артериална хипертония;
• атеросклероза;
• по-рано идентифицирана нарушена глюкозна толерантност;
• възраст над 45 години.

Бременните жени често се насочват към GTT, тъй като през този период от живота често се появяват скрити рани. В допълнение, бременността може да развие т. Нар. Гестационен захарен диабет - "бременна диабет".

С растежа на плода, тялото трябва да произвежда повече инсулин и ако това не се случи, нивото на глюкозата в кръвта се повишава и се развива гестационен диабет, носещ риска както за бебето, така и за майката (до мъртво раждане).

Трябва да се има предвид, че вариантите на нормата на нивото на глюкозата при бъдещите майки се различават от показателите „не бременни”.

Има и противопоказания за провеждане на тест за толерантност към глюкоза:

• индивидуална непоносимост към глюкоза;
• ТОРС;
• обостряне на стомашно-чревни заболявания;
• следоперативния период;
• нивото на глюкоза в кръвта от пръста над 6,7 mmol / l - в този случай хипергликемичната кома може да е възможна след натоварването.

За да бъдат резултатите от теста за глюкозен толерантност правилни, е необходимо да се подготви за неговото доставяне:

• в продължение на три дни трябва да се придържате към нормална диета и физически упражнения, не можете да диета или конкретно да се ограничи до захар;
• изследването се провежда сутрин на празен стомах, след 12-14 часа бързо;
• един ден преди теста не може да пуши и пие алкохол.

Къде да извършите теста за глюкозен толеранс?

Тестът за глюкозен толеранс не е необичаен или рядък и може да се извърши или в държавна клиника по посока на лекар, или срещу заплащане в една от частните лаборатории, които по правило се намират във всеки град.

Държавна поликлиника

Като правило, платените услуги не се предоставят в държавните клиники.

Всеки анализ, включително тестът за глюкозен толеранс, може да бъде приет само при първоначално получаване от лекар: общопрактикуващ лекар, ендокринолог или гинеколог.

Резултатите от анализа можете да получите след няколко дни.

Медицинска компания Invitro

Лаборатория Invitro предлага няколко възможности за тест за глюкозен толеранс:

1. по време на бременност (GTB-S) - името говори за себе си: този тест се провежда за бременни жени. Invitro препоръчва тестване на 24-28 седмици от бременността. За да проведете анализ в Invitro, трябва да имате сезиране от лекуващия лекар с неговия личен подпис;
2. с определяне на глюкоза и С-пептид във венозната кръв на гладно и след тренировка след 2 часа (GTHS) - този анализ допълнително изследва нивото на така наречения C-пептид, който позволява отделяне на инсулинозависим и инсулин независим диабет, както и провеждане на точен анализ при пациенти t инсулинова терапия;
3. съвместно определяне на глюкоза във венозна кръв на празен стомах и след тренировка след 2 часа (GTT).

Крайният срок за извършване на анализите е един ден (без да се брои денят, в който е взет биоматериалът).

Helix Lab Service

На лабораториите Helix се дава възможност да избират измежду пет типа GTT:

1. стандарт [06-258] е стандартна версия на GTT с контролно измерване на глюкозата два часа след тренировка. Не е подходящ за деца и бременни жени;
2. напреднали [06-071] - контролни измервания се правят на всеки 30 минути за 2 часа (всъщност, до четири пъти);
3. по време на бременност [06-259] - контролни измервания се правят на празен стомах, както и един час и два часа след тренировка;
4. кръвен инсулин [06-266] - два часа след натоварването се взима кръв за определяне на нивото на глюкоза и инсулин;
5. с С-пептид в кръвта [06-260] - в допълнение към нивото на глюкоза се определя нивото на С-пептида.

Периодът на анализ е един ден.

Медицинска лаборатория Gemotest

В медицинската лаборатория Gemotest можете да преминете към една от следните възможности за анализ:

1. стандартен тест (0-120) (код 1.16.) - GTT с измерване на глюкозата два часа след натоварването;
2. тест за глюкозен толеранс (0-60-120) (код 1.16.1.) - контролни измервания на нивото на кръвната захар се извършват два пъти: един час след натоварването и два часа след натоварването;
3. с определяне на глюкоза и инсулин (код 1.107.) - в допълнение към нивото на глюкозата, два часа след натоварването се определя и стойността на инсулина: това е необходимо за оценка на компенсаторната хиперинсулинемия. Анализът се извършва строго по лекарско предписание;
4. с определяне на глюкоза, С-пептид, инсулин (код 1.108.) - определя стойностите на глюкоза, инсулин и С-пептид за елиминиране на ефекта на лекарствата и диференциране на диабет тип 1 и 2. Най-скъпият от всички GTT анализи;
5. с определяне на глюкоза и С-пептид (код 1.63.) - определят се нивата на глюкоза и С-пептид.

Времето за изпълнение на анализа е един ден. Резултатите могат да бъдат събрани лично в лабораторията или получени по електронна поща или в личния акаунт на уебсайта на Gemotest.

Цена на глюкозен толерантен тест

Цената на теста за толерантност към глюкозата варира в зависимост от града на пребиваване и лабораторията (или частната клиника), в която се провежда теста. Например, помислете за цената на GTT в най-популярните лаборатории в Москва.

Разходите в държавната клиника

В държавната клиника анализът е свободен, но само по посока на лекаря. За пари, за да се вземе анализ в клиниката не може да бъде.

Колко е анализът в частна клиника?

Цената на анализите в лабораторията Helix в Москва е най-ниска: цената на стандартния (най-евтин) GTT е 420 рубли, а цената на най-скъпата GTT - с определянето на нивото на C-пептида - е 1600 рубли.

Цената на тестовете в кръвния тест варира от 760 рубли (GTT с едно измерване на нивото на глюкозата) до 2430 рубли (GTT с определението за инсулин и C-пептид).

Освен това трябва да получите стойността на глюкозата в кръвта преди тренировка, на празен стомах. Е, ако имате възможност да използвате личен глюкометър, в противен случай в някои лаборатории ще трябва да преминете още един анализ - определяне на нивото на глюкоза - което струва около 250 рубли.

Тест за глюкозна толеранс (стандарт)

Оралният тест за глюкозен толеранс се състои в определяне на нивото на плазмената глюкоза на празен стомах и 2 часа след въглехидратното натоварване, за да се диагностицират различни нарушения на въглехидратния метаболизъм (диабет, нарушена глюкозна толерантност, глюкоза на гладно).

Резултатите от изследванията се издават с безплатни медицински коментари.

Руски синоними

Орален тест за глюкозен толеранс (PGTT), тест за глюкозен толеранс, проба с 75 грама глюкоза.

Английски синоними

Тест за толеранс към глюкоза (GTT), орален тест за глюкозен толеранс (за GTT).

Изследователски метод

Ензимен UV метод (хексокиназа).

Мерни единици

Mmol / L, mg / dL (mmol / L * 18.02 = mg / dL).

Какъв биоматериал може да се използва за изследвания?

Как да се подготвим за изследването?

• Орален тест за глюкозна толерантност трябва да се извършва сутрин на фона на не по-малко от 3-дневна неограничена храна (повече от 150 g въглехидрати на ден) и нормална физическа активност. Тестът трябва да се предшества от нощно гладуване в продължение на 8-14 часа (можете да пиете вода).
• Последната вечеря трябва да съдържа 30-50 грама въглехидрати.
• 10-15 часа преди теста не пийте алкохол.
• През нощта, преди теста, и преди да приключи, не пушете.

Обща информация за проучването

Орален тест за глюкозна толерантност трябва да се извършва сутрин на фона на не по-малко от 3-дневна неограничена храна (повече от 150 g въглехидрати на ден) и нормална физическа активност. Тестът трябва да се предшества от нощно гладуване в продължение на 8-14 часа (можете да пиете вода). Последната вечеря трябва да съдържа 30-50 грама въглехидрати. През нощта, преди теста и преди да завърши, не пушете. След вземане на кръвни проби на празен стомах, пациентът трябва да отнеме не повече от 5 минути. Пият 75 g безводна глюкоза или 82,5 g глюкозен монохидрат, разтворен в 250-300 ml вода. При деца натоварването е 1,75 g безводна глюкоза (или 1,925 g глюкоза монохидрат) на kg телесно тегло, но не повече от 75 g (82,5 g), като при деца с тегло над 43 kg се дава обичайната доза (75 g). По време на теста не се допуска пушене и активно упражнение. След 2 часа се извършва повторно събиране на кръв.

Не трябва да се забравя, че ако нивото на глюкозата в кръвта на гладно надвишава 7,0 mmol / l, не се извършва орален тест за глюкозен толеранс, тъй като самото ниво на кръвната захар е един от критериите за диагностициране на диабета.

Оралният тест за глюкозен толеранс ви позволява да диагностицирате различни нарушения на въглехидратния метаболизъм, като диабет, нарушена глюкозна толерантност, глюкоза на гладно, но не може да уточни вида и причините за диабета, следователно, след получаване на някакъв резултат от орален тест за глюкозен толеранс е препоръчително да се проведе задължителна консултация. ендокринолог.

За какво се използват изследванията?

• диабет;
• нарушен глюкозен толеранс;
• гликемия на празен стомах.

Кога е планирано проучването?

• В случай на съмнителни стойности на гликемията да се изясни състоянието на въглехидратния метаболизъм;
• при изследване на пациенти с рискови фактори за захарен диабет:
  • възраст над 45 години;
  • ИТМ над 25 kg / m2;
  • фамилна анамнеза за захарен диабет (родители или братя и сестри с диабет тип 2);
  • обичайно ниска физическа активност;
  • наличието на глюкоза на гладно или нарушена глюкозна толерантност в историята;
  • гестационен захарен диабет или раждане на плода повече от 4,5 kg в историята;
  • артериална хипертония (от всяка етиология);
  • нарушения на липидния метаболизъм (нива на HDL под 0.9 mmol / l и / или триглицериди над 2.82 mmol / 1);
  • наличието на каквото и да е заболяване на сърдечно-съдовата система.

Когато е препоръчително да се извърши орален тест за глюкозен толеранс, за да се изследват нарушенията на въглехидратния метаболизъм

GTB-S, тест за толеранс към глюкоза по време на бременност

• с ранна токсикоза на бременността (повръщане, гадене);
• ако е необходимо да се спазва строга почивка на леглото (изпитването не се извършва до момента, когато се разшири режимът на двигателя);
• на фона на остри възпалителни или инфекциозни заболявания;
• с обостряне на хроничен панкреатит или наличие на дъмпингов синдром (резекционален стомашен синдром).

• във всички други ситуации - плазма (EDTA, флуорид, тръба със сива капачка).

Интерпретацията на резултатите от изследването съдържа информация за лекуващия лекар и не е диагноза. Информацията в този раздел не може да се използва за самодиагностика и самолечение. Точната диагноза се прави от лекаря, като се използват както резултатите от това изследване, така и необходимата информация от други източници: анамнеза, резултати от други изследвания и др.

Тест за толеранс към глюкоза (0-60-120)

Тест за толерантност към глюкоза - определяне на нивото на кръвната глюкоза на гладно и на всеки час в продължение на 2 часа след натоварване с въглехидрати (1 час и 2 часа след приемането на 75 г суха глюкоза) се използва за диагностициране на диабет, нарушена глюкозна толерантност и диабет при бременни жени.

Тестът за глюкозен толеранс е показан за хора с кръвна захар на гладно в горната граница на нормалното или малко над него, както и за хора с идентифицирани рискови фактори за диабет (наличието на това заболяване при близки роднини, затлъстяване и др.).
Тестът за глюкозен толеранс е възможен само ако резултатът от глюкозния тест на празен стомах с глюкометър не надвишава 6.7 mmol / l. Такова ограничение е свързано с повишен риск от хипергликемична кома с по-високо първоначално ниво на глюкоза на гладно. Това изследване не е включено в цената на теста за глюкозен толеранс и се таксува допълнително. Изследването на кръвната захар по време на теста се провежда на два етапа.

В зависимост от ситуацията, анализът може да се извърши в три или две точки.
Тест 0-60-120 се използва по-често за откриване на диабет при бременни жени. По време на бременност повишеното натоварване на тялото може да предизвика обостряне или развитие на нови, които се появяват по време на носене на дете. Такива заболявания включват гестационен диабет или бременна диабет. Според статистиката около 14% от бременните жени са изложени на това заболяване. Причината за развитието на гестационния диабет е нарушение на производството на инсулин, неговия синтез в организма в по-малки от необходимите количества. Това е инсулинът, произвеждан от панкреаса, който е отговорен за регулирането на нивата на кръвната захар и за запазването на неговите запаси (ако няма нужда от превръщане на захарта в енергия).
По време на бременността, когато детето расте, тялото обикновено трябва да произвежда повече инсулин от обикновено. Ако това не се случи, инсулинът не е достатъчен за нормалното регулиране на захарта, повишаването на нивата на глюкозата и това отразява развитието на бременния диабет. Задължителна мярка на теста за глюкозен толеранс по време на бременност трябва да бъде за жени: които са преживели това състояние при предишни бременности; с индекс на маса 30 и повече; които преди това раждат големи деца с тегло над 4,5 кг; ако някой от близките на бременната жена има диабет. Ако бъде открит гестационен диабет, бременната жена ще се нуждае от засилен мониторинг от страна на лекарите.

• Препоръчително е да се даряват кръв сутрин, от 8 до 11 часа, СИЛНО ЛИЧНО НА НАТО след 12-16 часа гладуване, водата може да се пие както обикновено, в навечерието на проучването лека вечеря с ограничен прием на мазни храни.
• ВНИМАНИЕ! Когато дарявате кръв за глюкоза (в допълнение към основните изисквания за подготовка за анализа), не можете да си миете зъбите и дъвчете дъвка, пиете чай / кафе (дори неподсладени). Утринната чаша кафе ще промени показателите на глюкозата. Контрацептиви, диуретици и други лекарства също имат ефект.
• В навечерието на изследването (в рамките на 24 часа) изключвайте алкохола, интензивно физическо натоварване, приемате лекарства (по споразумение с лекар за 1-2 часа преди даряването на кръв, въздържайте се от пушене, не пийте сок, чай, кафе, можете да пиете негазирана вода. напрежение (бягане, бързо катерене по стълбите), емоционална възбуда 15 минути преди кръводаряване се препоръчва да си починете, успокойте се.
• Не трябва да дарявате кръв за лабораторни изследвания веднага след физиотерапевтични процедури, инструментален преглед, рентгенови и ултразвукови изследвания, масаж и други медицински процедури.
• Кръвта за изследване трябва да бъде дарена преди началото на лечението или не по-рано от 10-14 дни след отмяната им.
• Ако приемате лекарства, не забравяйте да предупредите лекаря си за това.

Тест за толерантност към глюкоза: инструкции за изпитване на толерантност

Тест за толеранс към глюкоза е специално проучване, което ви позволява да тествате работата на панкреаса. Същността му се свежда до това, че в тялото се инжектира определена доза глюкоза и след 2 часа се взема кръв за анализ. Тази проверка може също да бъде наричана тест за натоварване с глюкоза, зареждане със захар, GTT, а също и GNT.

В панкреаса на човек се получава производството на специален хормон инсулин, който е в състояние да следи качествено нивото на захар в кръвта и да го намалява. Ако човек има диабет, тогава 80 или дори 90% от всички бета-клетки ще бъдат засегнати.

Тестът за глюкозен толеранс е орален и интравенозен, а вторият тип се провежда много рядко.

За кой е глюкозният тест?

Тестът за глюкозен толеранс за устойчивост на захарта трябва да се извърши при нормални и гранични нива на глюкоза. Важно е за диференцирането на захарния диабет и за откриването на степента на глюкозен толеранс. Това състояние може все още да се нарича преддиабет.

В допълнение, тестът за глюкозен толеранс може да бъде предписан на тези, които са имали хипергликемия поне веднъж по време на стресови ситуации, като сърдечен удар, инсулт или пневмония. GTT ще се извършва само след нормализиране на състоянието на болния.

Говорейки за норми, добър показател на празен стомах ще бъде от 3,3 до 5,5 милимола на литър човешка кръв, включително. Ако в резултат на теста се получи цифра, по-висока от 5,6 милимола, то в такива ситуации ще говорим за нарушение на гликемията на гладно и с резултат 6.1 диабетът ще се развие.

На какво да обърнем специално внимание?

Заслужава да се отбележи, че обичайните резултати от използването на измерватели на кръвната захар няма да бъдат показателни. Те могат да дадат сравнително средни резултати и се препоръчват само по време на лечението на захарен диабет, за да се контролира нивото на кръвната захар на пациента.

Не трябва да забравяме, че кръвта се взема от кубиталната вена и пръста едновременно и на празен стомах. След ядене захарта е перфектно усвоява, което води до намаляване на нивото му до 2 милимола.

Тестът е доста сериозен стрес тест и затова не е препоръчително да се произвежда без специални нужди.

Кой е противопоказан тест

Основните противопоказания за теста за глюкозен толеранс включват:

• тежко общо състояние;
• възпалителни процеси в организма;
• нарушения в процеса на хранене след операция на стомаха;
• киселинни язви и болест на Крон;
• остър корем;
• обостряне на хеморагичен инсулт, мозъчен оток и инфаркт;
• неправилно функциониране на черния дроб;
• недостатъчно използване на магнезий и калий;
• използване на стероиди и глюкокортикостероиди;
• предварително приготвени контрацептиви;
• Болест на Кушинг;
• хипертиреоидизъм;
• получаване на бета-блокери;
• акромегалия;
• феохромоцитом;
• приемане на фенитоин;
• тиазидни диуретици;
• използване на ацетазоламид.

Как да подготвим организма за качеството на теста за глюкозен толеранс?

За да бъдат резултатите от теста за устойчивостта на организма към глюкоза да бъдат правилни, е необходимо предварително, а именно няколко дни преди това, да се ядат само тези храни, които се характеризират с нормални или повишени нива на въглехидрати.

Говорим за храната, в която съдържанието им е от 150 грама и повече. Ако се придържате към тест за диета с ниско съдържание на въглехидрати, това ще бъде сериозна грешка, защото резултатът ще бъде прекомерно ниско ниво на кръвната захар на пациента.

В допълнение, приблизително 3 дни преди планираното проучване не се препоръчва употребата на такива лекарства: орални контрацептиви, тиазидни диуретици, както и глюкокортикостероиди. Най-малко 15 часа преди GTT не можете да пиете алкохол и да ядете храна.

Как се провежда теста?

Тест за глюкозен толеранс за захар се прави сутрин на празен стомах. Също така е невъзможно да се пуши цигари преди края на теста.

Първо произведете кръв от кубиталната вена на празен стомах. След това, пациентът трябва да пие 75 грама глюкоза, предварително разтворена в 300 милилитра чиста вода без газ. Всички течности трябва да се консумират за 5 минути.

Ако говорим за детето, което се изучава, тогава в този случай глюкозата се разрежда със скорост 1,75 грама на килограм тегло на детето и е необходимо да се знае какво е нивото на кръвната захар при децата. Ако теглото му е повече от 43 kg, тогава за възрастен се изисква стандартна доза.

Нивото на глюкозата трябва да се измерва на всеки половин час, за да се предотврати пропускането на върховете на кръвната захар. Във всеки такъв момент нивото му не трябва да надвишава 10 милимола.

Струва си да се отбележи, че по време на теста за глюкоза се показва всяка физическа активност, а не просто да лежиш или да седиш на едно място.

Защо да получите неправилни резултати от теста?

Следните фактори могат да доведат до фалшиви отрицателни резултати:

• нарушаване на абсорбцията на глюкоза в кръвта;
• абсолютното ограничаване на въглехидратите в навечерието на теста;
• прекомерна физическа активност.

Може да се получи фалшив положителен резултат в случай на:

• продължително гладуване на изследвания пациент;
• поради спазването на пастелен режим.

Как се оценяват резултатите от теста за глюкоза?

Според данните на Световната здравна организация от 1999 г. резултатите от теста за глюкозен толеранс, извършен на базата на цялата капилярна кръв, ще бъдат както следва:

18 mg / dl = 1 милимол на 1 литър кръв,

100 mg / dl = 1 g / l = 5,6 милимола,

за = децилитър = 0.1 l.

На празен стомах:

• скоростта ще бъде: по-малко от 5.6 mmol / l (по-малко от 100 mg / dL);
• с нарушена глюкоза на гладно: варираща от 5.6 до 6.0 милимола (от 100 до по-малко от 110 mg / dL);
• за захарен диабет: нормата е повече от 6.1 mmol / l (повече от 110 mg / dl).

2 часа след пиене на глюкоза:

• норма: по-малко от 7,8 милимола (по-малко от 140 mg / dL);
• нарушена толерантност: от нивото от 7.8 до 10.9 милимола (вариращо от 140 до 199 mg / dL);
• диабет: повече от 11 милимола (по-голямо или равно на 200 mg / dl).

Когато се определя нивото на захар от кръвта, събрана от кубиталната вена, на празен стомах, цифрите ще бъдат същите, а след 2 часа тази цифра ще бъде 6.7-9.9 милимола на литър.

Тест за бременност

Описаният тест за толерантност към глюкоза ще бъде неправилно объркан с този, който се провежда при бременни жени от 24 до 28 седмици. Той е назначен от гинеколог за идентифициране на рискови фактори за латентен диабет при бременни жени. Освен това такава диагноза може да бъде препоръчана от ендокринолог.

В медицинската практика има различни възможности за тестване: час, два часа и такъв, който е предназначен за 3 часа. Ако говорим за показателите, които трябва да се поставят при вземане на кръв на празен стомах, тогава те ще бъдат цифри, които не са по-ниски от 5,0.

Ако жената е диабетична, тогава за него ще говорят следните показатели:

• след 1 час - повече или равно на 10,5 милимола;
• след 2 часа - повече от 9,2 mmol / l;
• след 3 часа - повече или равно на 8.

По време на бременността е изключително важно постоянно да се следи нивата на кръвната захар, тъй като в това положение детето в утробата се подлага на двойно натоварване, и по-специално на панкреаса. Плюс това, всички се чудят дали диабетът е наследен.

Тест за глюкозен толеранс (глюкозно натоварване): методи и резултати

Тестът за глюкозен толеранс (глюкозно натоварване) (GTT, GNT, "захарно натоварване") е изследване с въвеждането на определена доза глюкоза за проверка на функцията на панкреаса за намаляване на кръвната захар (кръвна захар) в продължение на 2 часа след поглъщане.

В бета-клетките на панкреаса се произвежда хормонален инсулин, който понижава нивата на кръвната захар. Клиничните симптоми на захарен диабет се появяват, когато са засегнати повече от 80-90% от всички бета-клетки.

Тестът за глюкозен толеранс е:

• перорално (перорално) - глюкозата се приема през устата (per os - през устата),
• интравенозно - се извършва много рядко.

Тази страница описва само оралния (перорален) тест за глюкозен толеранс.

свидетелство

Тестът за глюкозен толеранс се провежда при нормално и гранично (в горната граница на нормата) ниво на кръвната захар, за да се различи захарният диабет и нарушенията на глюкозния толеранс * (преддиабет). * Толерантност - повишена толерантност, безразличие.

Тестът се препоръчва, ако преди това е регистрирана хипергликемия поне веднъж по време на стресова ситуация (инфаркт на миокарда, инсулт, пневмония и др.). Тестът се провежда след стабилизиране на състоянието.

• Обикновено нивото на захарта на празен стомах е 3.3–5.5 mmol / l включително (на цялата венозна и капилярна кръв),
• на ниво от 5.6-6.0 mmol / l означава нарушена глюкоза на гладно,
• от 6.1 и по-горе - диабет.

1) глюкомери не са подходящи за диагностика! Те дават много неточни резултати (разликата в същия случай често достига 1 mmol / l и повече) и може да се използва само за контрол на хода и лечението на диабета.

2) NATOCHAKH нивото на захар в цялата венозна кръв [от кубиталната вена] и цялата капилярна кръв [от пръста] е същото. След хранене, глюкозата активно се абсорбира от тъканите, следователно, в венозната кръв, глюкозата е с 1-2 mmol / l по-малка, отколкото при капилярната кръв. В кръвната плазма глюкозата е винаги по-голяма от приблизително една и съща цяла кръв с около 1 mmol / l.

Имайте предвид, че тестът за глюкозен толеранс е стрес тест, при който бета клетките на панкреаса са подложени на значителен стрес, което допринася за тяхното изчерпване. Без да е необходимо, този тест за предпочитане не се извършва.

Противопоказания

• Общо сериозно състояние
• възпалителни заболявания (повишена глюкоза допринася за нагряване),
• в случай на нарушение на преминаването на храна след операции на стомаха (тъй като абсорбцията е нарушена),
• пептични (киселинни) язви и болест на Крон (хронично възпалително заболяване на стомашно-чревния тракт),
• остър корем (коремна болка, изискваща хирургично наблюдение и лечение),
• остър стадий на миокарден инфаркт, хеморагичен инсулт и мозъчен оток,
• липса на калий и магнезий (повишеният прием на тези йони в клетката е един от ефектите на инсулина),
• нарушаване на черния дроб,
• ендокринни заболявания, придружени от повишаване на нивата на кръвната захар:
  1. акромегалия (повишено производство на соматотропин след растежа на тялото),
  2. феохромоцитом (доброкачествен тумор на надбъбречната медула или възли на автономната нервна система, секретиращи катехоламини),
  3. Болест на Кушинг (повишена секреция на адренокортикотропен хормон),
  4. хипертиреоидизъм (повишена функция на щитовидната жлеза),
• докато приемате лекарства, които променят нивото на кръвната захар:
  1. ацетазоламид (лекарство за лечение на глаукома, епилепсия, оток),
  2. фенитоин (антиконвулсант),
  3. бета-блокери,
  4. тиазидни диуретици (хидрохлоротиазидна група),
  5. орални контрацептиви,
  6. стероидни хормони (глюкокортикостероиди).

обучение

Няколко дни преди глюкозо-толерантното тесто, трябва да се яде храна с нормално или повишено съдържание на въглехидрати (от 150 g или повече). Грешка преди захарния тест да следва диета с ниско съдържание на въглехидрати - това ще даде подценен резултат от нивото на гликемията!

В рамките на 3 дни преди проучването не приемайте:

• тиазидни диуретици,
• орални контрацептиви,
• глюкокортикостероиди.

За 10-15 часа преди теста не яжте и не пийте алкохол.

Метод за изпитване на глюкозна толерантност

Той се провежда сутрин. През нощта, преди теста за глюкозен толеранс и докато не свърши, не пушете.

Постенето определя нивото на глюкоза в кръвта.

След това пациентът пие 75 g глюкоза в 300 ml течност в продължение на 5 минути. Доза за деца: глюкозата се разтваря във вода в размер на 1,75 g / kg (но не повече от 75 g; т.е. когато детето тежи 43 kg и повече, се дава доза „за възрастни“).

Нивото на кръвната захар (кръвната захар) се измерва на всеки 30 минути, за да не пропуснете скритите върхове на нивото на глюкозата (по всяко време нивото на кръвната захар не трябва да надвишава 10 mmol / l).

Моля, имайте предвид, че по време на теста се препоръчва нормална физическа активност, т.е. субектът не трябва да лъже и не трябва активно да работи физически.

Причини за неправилни резултати

Възможен е фалшиво-отрицателен резултат от GNT (нормално ниво на захар при пациенти с диабет):

• с нарушена абсорбция (глюкозата не може да влезе в кръвта в достатъчни количества),
• с нискокалорична диета (когато субектът се ограничаваше до въглехидрати или диета за няколко дни преди теста), t
• с повишено физическо натоварване (повишената мускулна работа винаги понижава нивата на кръвната захар).

Възможен е фалшиво положителен резултат (повишено ниво на захар при здрав човек):

• при спане на легло,
• след дълъг пост.

Оценка на резултатите

Това е оценка на резултатите от оралната GTT върху цялата капилярна кръв (от пръста) според СЗО, 1999.

Показатели за превод за глюкоза:

• 18 mg / dl = 1 mmol / l,
• 100 mg / dl = 1 g / l = 5,6 mmol / l,
• за = децилитър = 100 ml = 0.1 l.

• норма: по-малко от 5,6 mmol / l (по-малко от 100 mg / dL),
• нарушена глюкоза на гладно: от 5.6 до 6.0 mmol / l (от 100 до

Довърших статията в края, но като цяло няма достатъчно информация за този тест, за да опиша по-подробно.

30 ноември 2014 г. в 15:09 часа

"75 г глюкоза" - по време на теста с обикновена захар, се получава 150 г от това? В действителност, в молекулата само 1 мономер на глюкоза. Или какво греша?

Отговор на автора на сайта:

Прав сте за факта, че молекулата захароза съдържа 1 глюкозен мономер + 1 фруктозен мономер. Моларната маса на глюкозата (също и на фруктозата) е 180 g / mol, но моларната маса на захарозата е 342 g / mol. Следователно, 75 g глюкоза е 75/180 ± 0.42 mol глюкоза. Подобно количество глюкоза ще се съдържа в 0,42 × 342 = 144 g захароза (и не в 150 g, както сте предложили).

По време на теста обаче НЕ е възможно да се използва захар вместо фруктоза. Това се дължи на факта, че захарозата първо се разцепва с алфа-глюкозидаза на тънките черва и едва след това се абсорбира. Активността на ензима може да се различава при различните хора, което ще доведе до различни резултати от теста за глюкозен толеранс.

Няма нужда да се заменя глюкозата със захар. Аптеките продават 15 г глюкозни таблетки (по 5 броя) и 40% глюкозен разтвор за инфузии (по 250 мл). Няма проблем да се намери глюкоза за тест за натоварване с глюкоза (необходимо е 75 g глюкоза на 300 ml течност, което е приблизително 25% разтвор).

14 март 2015 г. в 8:24 ч

След теста нормалното състояние ли е нормално: замаяност, треперене на краката - освен това те станаха само ватирани - тежка слабост, изобилие от пот - в потоци по шията и лицето? Всичко това се появи някъде след час и малко след анализа. Но в същото време имаше предупреждение, че ще има много силен спад в атмосферния натиск и хората, които реагираха на тази необходимост, трябва да бъдат внимателни. Просто се чувствам така. Освен това, вече сутрин, дори преди този тест, изпитах леко замайване. След теста се почувствах удивително чудесно, така че не се прибрах веднага, но отидох да пазарувам. И на обратния път всичко това ми се случи. Бях принуден да се обадя вкъщи, за да ме изпрати да се срещна. Резултатът от теста ще бъде признат само за два дни, тъй като сега е уикенд, но това състояние ме уплаши.

Отговор на автора на сайта:

Описаното от вас състояние (тежка слабост, тежка пот, чувство на глад) се дължи на хипогликемия. По време на захарното натоварване, нивото на глюкозата в кръвта се увеличава драстично, панкреасът в отговор предизвиква голямо количество инсулин, поради което след прекратяване на глюкозата в кръвта, нивото му спада бързо и се появяват описаните симптоми. Лечението е просто - да се яде (да пие) нещо сладко (0,5-1 чаена лъжичка захар) или поне да седи тихо, докато ендокринната система с помощта на противоположните хормони леко ще повиши нивото на кръвната захар. Съдейки по силното понижение на нивата на глюкозата, панкреасът функционира нормално и резултатите от теста трябва да са добри (без диабет).

24 юни 2015 г. в 10:19 ч

Вчера медицинският център провеждаше този тест и подозираше грешка (мисля, че най-грубата) в технологията на нейното прилагане. Този тест беше направен преди около пет години в друг център, спомням си как беше извършен. Вчера сестрата каза, че цялата течност с глюкоза трябва да се пие на порции за 2 часа (това беше изненадано). Последната част пиеше 30 минути преди повторния анализ на кръвта. Тя ми каза, че има нужда от нея. Резултатът показва 10 (от пръста се взема кръв). От вашата статия сега разбирам, че процедурата е извършена неправилно. Искам да отида в центъра и да обвиня персонала в некомпетентност. Когато мога да пусна отново този тест, това е много важно.

Отговор на автора на сайта:

Разтворената глюкоза във вода трябва да се пие не повече от 5 минути. Можете да тествате отново след няколко дни. Това е значително натоварване на панкреаса, така че е нежелателно да се злоупотребява с него. И трябва да се обърнете към ръководството на медицинския център, за да се коригира провеждането на телологията.

1 юли 2015 г. в 22:29 ч

Задължително ли е това изпитване за майчинство? Какво може да се случи, ако не мине през 24-28 седмици?

Не, този тест не е задължителен за бременни жени и се прилага само при съмнения за проблеми с панкреаса. Но за всички бременни жени е задължително периодичното проследяване на нивата на кръвната захар.

19 декември 2015 г. в 19:49 ч

За възрастни, 75 г глюкоза трябва да се разреди в 300 мл вода, а за деца - 1,75 г на 1 кг маса, и се разрежда в 300 мл вода или вода, два пъти по-малко, ако се прилага 35 г глюкоза на дете с тегло 20 кг?

Отговор на автора на сайта:

Тя е пропорционално по-малка - в случая 140 мл.

14 януари 2016 г. в 11:39 часа

Възможно ли е да се извърши стрес тест за глюкозен толеранс у дома с глюкометър?

Отговор на автора на сайта:

Теоретично е възможно. Въпреки това, измервателят измерва по-малко точно в сравнение с ензимния метод, използван в лабораториите, така че крайният резултат може да не е точен. Освен това, тестът за глюкозен толеранс създава голямо натоварване на панкреаса, така че е по-добре да не го правите без сериозна нужда.

27 февруари 2016 г. в 06:51 часа

Купени в аптеката, както е предписано от лекар 190.0 40% глюкоза, но не и дума, че трябва да се разрежда с вода и да се пие така. Разбрах правилно?

Отговор на автора на сайта:

190 g 40% разтвор на глюкоза съдържа 190 * 0.4 = 76 g глюкоза. Съгласно метода, по време на GTT се изпиват 75 g глюкоза в 300 ml течност. Следователно, трябва да добавите вода до обем от 300 ml и разбъркайте.

2 юни 2016 г. в 1:48 ч

Кажете ми, и ако глюкозата се разтваря не в 300 мл вода, а в 100-150 мл за възрастни, тогава това може да повлияе на резултата?

Отговор на автора на сайта:

Да, това може да повлияе на резултата поради различна скорост на абсорбция в стомашно-чревния тракт.

18 декември 2016 г. в 22:14 часа

Дали кръвен тест за кръвната захар без глютен с глюкоза след 2 часа нарушение, а не на всеки 30 минути след приема на вода с глюкоза и с хепатоза на черния дроб?

Отговор на автора на сайта:

Да, това е нарушение на процедурата. Можете да пропуснете значителния връх на глюкозата (вижте снимката с различни захарни криви за различни болести).

20 януари 2017 г. в 11:49 часа

Възможно ли е да се яде захар над захарта след натоварване с глюкоза, или това е лабораторна грешка?

Отговор на автора на сайта:

Да, може би. Има термин "нарушена глюкоза на гладно", той се отнася до преддиабет.

11 септември 2017 г. в 19:14 часа

Скили мени потрибно да дам дитини мл. Пийте 40% глюкоза за теста, ако вагината е 36 kg?

Отговор на автора на сайта:

Дозировка при деца: глюкозата се разтваря във вода в размер на 1,75 g / kg (но не повече от 75 g, т.е. когато детето тежи 43 kg и повече, се дава доза "възрастен").

1.75 х 36 = 63 г глюкоза е необходимо за дете с тегло 36 кг.
63 / 0.4 = 157.5 g (не ml) 40% глюкоза.

Напишете коментара си:

© Блог на лекаря по спешност, 2007 - 2017 г. Декларация за поверителност.
Осъществено от WordPress. Дизайн от Cordobo (с промени).

Тест за глюкозна толерантност

Публикувано от: Надя · 26 януари, 2018

Глюкоза толерантност тест позволява точно да се прецени състоянието на въглехидратния метаболизъм, и се основава на определяне на нивото на глюкоза в кръвта по време на нормално физическо натоварване и обичайното хранене. Такова проучване качествено определя скритите форми на диабет.

Тестът за глюкозен толеранс се предписва на пациенти, чиито нива на кръвната захар са между 5.7 и 6.9 mmol / l. Това проучване е необходимо и за хора с повишен риск от развитие на захарен диабет (с предварително установена нарушена глюкозна толерантност, с наследствена предразположеност, с хипертонични заболявания и др.).

Поради възможността за показване на нивото на глюкоза с използването на минимум средства, тя може да се използва не само за здрави хора, но и за диабетици и бременни жени, които са в края на бременността. Простотата на теста включва използването му за възрастни и деца от 14 години.

Лабораторните изследвания се извършват по следния начин: кръвта се дарява за определяне на глюкозата в кръвта, след което пациентът пие вода в обем от 250 ml, в който се разтварят 75 g. глюкоза. За хора, страдащи от наднормено тегло, скоростта на чаша вода е 100 грама. глюкоза на прах, за деца в размер на 1,75 g глюкоза на килограм телесно тегло. След половин час, час или два часа (в зависимост от случая), след перорално приложение на глюкоза, се извършва втори кръвен тест.

Ако нивото на захар на пациента е 7,0 или повече mol / l, а след 2 часа анализът показва цифри от 11,0 mmol / l и повече, тогава диагнозата диабет е потвърдена.

Ако нивото на захарта на пациента не се повиши повече от 7.0 mmol / l, но 2 часа след приемането на разтвора скочи до 8-11, mol / l - в този случай се потвърди нарушен толеранс към глюкоза.

Преди проучването на глюкозния толеранс е необходимо да се наблюдава подготовката, гарантираща надеждността на изследването без изкривяване:

- в рамките на 3 дни преди теста, пациентът е длъжен да яде най-малко 125 грама въглехидрати на ден, за да не се откаже от обичайната диета и физически упражнения.

- преди анализа не трябва да се яде храна в рамките на 8-12 часа.

- по време на проучването, пациентът трябва да бъде в положената или половин седнало положение.

Тестът за глюкозен толеранс се провежда в Центъра за молекулярна диагностика CMD, който можете да извършите като се регистрирате за всеки удобен за вас ден.

Тест за глюкозна толерантност

Тестът за глюкозен толеранс (тест за глюкозен толеранс) е изследователски метод, който разкрива нарушена чувствителност на глюкоза и в ранните етапи прави възможно диагностицирането на преддиабетично състояние и заболяване - захарен диабет. Извършва се и по време на бременност и има същата подготовка за процедурата.

Общи понятия

Има няколко начина за въвеждане на глюкоза в тялото:

• орално или през устата чрез пиене на разтвор с определена концентрация;
• интравенозно, или с капкомер или инжекция във вена.

Целта на теста за глюкозен толеранс е:

• потвърждение на диагнозата диабет;
• диагностициране на хипогликемия;
• диагностициране на синдрома на абсорбцията на глюкоза в лумена на стомашно-чревния тракт.

обучение

Преди процедурата лекарят трябва да проведе обяснителен разговор с пациента. Обяснете подробно подготовката и отговорете на всички ваши въпроси. Скоростта на глюкозата за всеки има своя собствена, така че трябва да научите за предишни измервания.

1. Лекарят трябва да попита за приетите от пациента лекарства и да изключи тези, които могат да променят резултатите от теста. Ако отмяната на лекарства е невъзможна, тогава си струва да изберете алтернатива или да вземете предвид този фактор, когато дешифрирате резултатите.
2. В рамките на 3 дни преди процедурата не трябва да се ограничава консумацията на въглехидрати, храната трябва да е нормална. Количеството въглехидрати трябва да бъде 130-150 грама (това е норма за диетата).
3. Последната вечер преди процедурата е да се намали количеството на въглехидратите до 50-80 грама.
4. Непосредствено преди самия тест за глюкозен толеранс трябва да минат 8-10 часа гладно. Позволено е да се пие само негазирана вода. Пушенето и пиенето на алкохол и кафе е забранено.
5. Упражнението не трябва да е изтощително. Трябва обаче да избягвате хиподинамия (намалена физическа активност).
6. Вечерта преди теста трябва да се избягва тежко физическо натоварване.
7. По време на консултация с лекар е необходимо да се установи точното място и време на вземане на кръвни проби от вена преди прилагане на глюкоза (като се използва перорално или интравенозно приложение).
8. При вземане на кръвни проби са възможни дискомфорт, замаяност, гадене, дразнене от употребата на турникет.
9. Необходимо е незабавно да информирате лекаря или младшия медицински персонал за състоянието на хипогликемията (гадене, замаяност, прекомерно изпотяване, спазми в ръцете и краката).

Процедура на изпитване

1. Сутрин, обикновено в 8 часа, от пациента се взема кръв. Преди това имаше 8-10 часа бързо, така че тази извадка ще бъде контролна. Кръв се взема или от пръст (капилярна) или от вена. Използвайки интравенозния метод за администриране на глюкоза, вместо орално приложение, се използва катетър, който остава във вената до края на теста.
2. Измерва се нивото на глюкоза в урината. Бурката с анализ може да бъде доставена на пациента самостоятелно или може да бъде тествана директно в болницата.
3. На пациента се дава да пие 75 грама разтворена глюкоза в 300 ml чиста, топла, негазирана вода. Препоръчително е количеството течност да се пие в рамките на 5 минути. От този момент нататък изследванията започват и времето тече.
4. След това на всеки час и, ако е необходимо, на всеки 30 минути, се събира кръв за анализ. Използвайте перорален път на приложение - от пръст, интравенозно - от вена с катетър.
5. Също така, редовно се взема урина.
6. За образуването на достатъчно количество урина се препоръчва да се пие чиста топла вода.
7. Ако по време на теста пациентът се разболее, е необходимо да го поставите на дивана.
8. След проучването медицинският персонал трябва да провери дали пациентът е ял добре, без да изключва въглехидратите от храната.
9. Веднага след проучването е полезно да се възобнови приемането на лекарства, които могат да повлияят на резултата от анализа.

По време на бременността тестът не се провежда, ако концентрацията на глюкоза преди хранене е повече от 7 mmol / l.

Също така по време на бременността е да се намали концентрацията на глюкоза в напитката. През третия триместър употребата на 75 mg е неприемлива, тъй като това ще се отрази на здравето на детето.

Оценка на резултатите

В повечето случаи са дадени резултати за теста за поносимост, който е проведен с перорално приложение на глюкоза. Има 3 крайни резултата, според които се прави диагноза.

1. Глюкозният толеранс е нормален. Характеризира се с нивото на захар във венозна или капилярна кръв 2 часа след началото на изследването, не повече от 7,7 mmol / l. Това е норма.
2. Нарушения глюкозен толеранс. Характеризира се със стойности от 7,7 до 11 mmol / l два часа след пиене на разтвора.
3. Захарен диабет. Резултатните стойности в този случай са по-високи от 11 mmol / l след 2 часа, като се използва перорален път на прилагане на глюкоза.

Какво може да повлияе на резултатите от теста

1. Неспазване на правилата относно храненето и физическата активност. Всяко отклонение от изискваните ограничения ще доведе до промяна в резултатите от теста за толеранс към глюкоза. При определени резултати е възможна неправилна диагноза, въпреки че в действителност няма патология.
2. Инфекциозни заболявания, настинки, преносими по време на процедурата или няколко дни преди това.
3. Бременност.
4. Възраст. Особено важно е възрастта за пенсиониране (50 години). Всяка година, глюкозният толеранс намалява, което се отразява на резултатите от теста. Това е норма, но трябва да се вземе предвид при дешифрирането на резултатите.
5. Отказ от въглехидрати за определено време (болест, диета). Панкреасът, който не е свикнал редовно да освобождава инсулин за глюкоза, не може бързо да се приспособи към рязко увеличаване на глюкозата.

Провеждане на тест за бременност

Гестационният диабет е състояние, подобно на захарен диабет, който се среща по време на бременност. Въпреки това е вероятно състоянието да остане след раждането на детето. Това е далеч от нормата и такъв диабет по време на бременност може да повлияе неблагоприятно на здравето както на бебето, така и на самата жена.

Гестационният диабет се свързва с хормоните, които се отделят от плацентата, така че дори повишена концентрация на глюкоза не трябва да се възприема като норма.

Тестът по време на бременност за глюкозен толеранс се провежда не по-рано от 24 седмици. Има обаче фактори, за които е възможно ранно тестване:

• затлъстяване;
• присъствието на роднини с диабет тип 2;
• откриване на глюкоза в урината;
• ранни или реални нарушения на въглехидратния метаболизъм.

Тестът за глюкозен толеранс не се извършва с:

• ранна токсикоза;
• невъзможност да се измъкне от леглото;
• инфекциозни заболявания;
• обостряне на панкреатита.

Тестът за глюкозен толеранс е най-надеждният метод за изследване, резултатите от който могат точно да разкажат за наличието на захарен диабет, предразположеност към него или липсата му. По време на бременността гестационният диабет се появява при 7-11% от всички жени, което също изисква такова проучване. За преминаване на теста за глюкозен толеранс след 40 години е на всеки три години, а при наличието на предразположение - по-често.