Тест за толерантност към глюкоза: инструкции за изпитване на толерантност

  • Анализи

Тест за толеранс към глюкоза е специално проучване, което ви позволява да тествате работата на панкреаса. Същността му се свежда до това, че в тялото се инжектира определена доза глюкоза и след 2 часа се взема кръв за анализ. Тази проверка може също да бъде наричана тест за натоварване с глюкоза, зареждане със захар, GTT, а също и GNT.

В панкреаса на човек се получава производството на специален хормон инсулин, който е в състояние да следи качествено нивото на захар в кръвта и да го намалява. Ако човек има диабет, тогава 80 или дори 90% от всички бета-клетки ще бъдат засегнати.

Тестът за глюкозен толеранс е орален и интравенозен, а вторият тип се провежда много рядко.

За кой е глюкозният тест?

Тестът за глюкозен толеранс за устойчивост на захарта трябва да се извърши при нормални и гранични нива на глюкоза. Важно е за диференцирането на захарния диабет и за откриването на степента на глюкозен толеранс. Това състояние може все още да се нарича преддиабет.

В допълнение, тестът за глюкозен толеранс може да бъде предписан на тези, които са имали хипергликемия поне веднъж по време на стресови ситуации, като сърдечен удар, инсулт или пневмония. GTT ще се извършва само след нормализиране на състоянието на болния.

Говорейки за норми, добър показател на празен стомах ще бъде от 3,3 до 5,5 милимола на литър човешка кръв, включително. Ако в резултат на теста се получи цифра, по-висока от 5,6 милимола, то в такива ситуации ще говорим за нарушение на гликемията на гладно и с резултат 6.1 диабетът ще се развие.

На какво да обърнем специално внимание?

Заслужава да се отбележи, че обичайните резултати от използването на измерватели на кръвната захар няма да бъдат показателни. Те могат да дадат сравнително средни резултати и се препоръчват само по време на лечението на захарен диабет, за да се контролира нивото на кръвната захар на пациента.

Не трябва да забравяме, че кръвта се взема от кубиталната вена и пръста едновременно и на празен стомах. След ядене захарта е перфектно усвоява, което води до намаляване на нивото му до 2 милимола.

Тестът е доста сериозен стрес тест и затова не е препоръчително да се произвежда без специални нужди.

Кой е противопоказан тест

Основните противопоказания за теста за глюкозен толеранс включват:

  • тежко общо състояние;
  • възпалителни процеси в организма;
  • нарушения в процеса на хранене след операция на стомаха;
  • киселинни язви и болест на Крон;
  • остър корем;
  • обостряне на хеморагичен инсулт, мозъчен оток и инфаркт;
  • неправилно функциониране на черния дроб;
  • недостатъчно използване на магнезий и калий;
  • използване на стероиди и глюкокортикостероиди;
  • предварително приготвени контрацептиви;
  • Болест на Кушинг;
  • хипертиреоидизъм;
  • получаване на бета-блокери;
  • акромегалия;
  • феохромоцитом;
  • приемане на фенитоин;
  • тиазидни диуретици;
  • използване на ацетазоламид.

Как да подготвим организма за качеството на теста за глюкозен толеранс?

За да бъдат резултатите от теста за устойчивостта на организма към глюкоза да бъдат правилни, е необходимо предварително, а именно няколко дни преди това, да се ядат само тези храни, които се характеризират с нормални или повишени нива на въглехидрати.

Говорим за храната, в която съдържанието им е от 150 грама и повече. Ако се придържате към тест за диета с ниско съдържание на въглехидрати, това ще бъде сериозна грешка, защото резултатът ще бъде прекомерно ниско ниво на кръвната захар на пациента.

В допълнение, приблизително 3 дни преди планираното проучване не се препоръчва употребата на такива лекарства: орални контрацептиви, тиазидни диуретици, както и глюкокортикостероиди. Най-малко 15 часа преди GTT не можете да пиете алкохол и да ядете храна.

Как се провежда теста?

Тест за глюкозен толеранс за захар се прави сутрин на празен стомах. Също така е невъзможно да се пуши цигари преди края на теста.

Първо произведете кръв от кубиталната вена на празен стомах. След това, пациентът трябва да пие 75 грама глюкоза, предварително разтворена в 300 милилитра чиста вода без газ. Всички течности трябва да се консумират за 5 минути.

Ако говорим за детето, което се изучава, тогава в този случай глюкозата се разрежда със скорост 1,75 грама на килограм тегло на детето и е необходимо да се знае какво е нивото на кръвната захар при децата. Ако теглото му е повече от 43 kg, тогава за възрастен се изисква стандартна доза.

Нивото на глюкозата трябва да се измерва на всеки половин час, за да се предотврати пропускането на върховете на кръвната захар. Във всеки такъв момент нивото му не трябва да надвишава 10 милимола.

Струва си да се отбележи, че по време на теста за глюкоза се показва всяка физическа активност, а не просто да лежиш или да седиш на едно място.

Защо да получите неправилни резултати от теста?

Следните фактори могат да доведат до фалшиви отрицателни резултати:

  • нарушаване на абсорбцията на глюкоза в кръвта;
  • абсолютното ограничаване на въглехидратите в навечерието на теста;
  • прекомерна физическа активност.

Може да се получи фалшив положителен резултат в случай на:

  • продължително гладуване на изследвания пациент;
  • поради спазването на пастелен режим.

Как се оценяват резултатите от теста за глюкоза?

Според данните на Световната здравна организация от 1999 г. резултатите от теста за глюкозен толеранс, извършен на базата на цялата капилярна кръв, ще бъдат както следва:

18 mg / dl = 1 милимол на 1 литър кръв,

100 mg / dl = 1 g / l = 5,6 милимола,

за = децилитър = 0.1 l.

На празен стомах:

  • скоростта ще бъде: по-малко от 5.6 mmol / l (по-малко от 100 mg / dL);
  • с нарушена глюкоза на гладно: варираща от 5.6 до 6.0 милимола (от 100 до по-малко от 110 mg / dL);
  • за захарен диабет: нормата е повече от 6.1 mmol / l (повече от 110 mg / dl).

2 часа след пиене на глюкоза:

  • норма: по-малко от 7,8 милимола (по-малко от 140 mg / dL);
  • нарушена толерантност: от нивото от 7.8 до 10.9 милимола (вариращо от 140 до 199 mg / dL);
  • диабет: повече от 11 милимола (по-голямо или равно на 200 mg / dl).

Когато се определя нивото на захар от кръвта, събрана от кубиталната вена, на празен стомах, цифрите ще бъдат същите, а след 2 часа тази цифра ще бъде 6.7-9.9 милимола на литър.

Тест за бременност

Описаният тест за толерантност към глюкоза ще бъде неправилно объркан с този, който се провежда при бременни жени от 24 до 28 седмици. Той е назначен от гинеколог за идентифициране на рискови фактори за латентен диабет при бременни жени. Освен това такава диагноза може да бъде препоръчана от ендокринолог.

В медицинската практика има различни възможности за тестване: час, два часа и такъв, който е предназначен за 3 часа. Ако говорим за показателите, които трябва да се поставят при вземане на кръв на празен стомах, тогава те ще бъдат цифри, които не са по-ниски от 5,0.

Ако жената е диабетична, тогава за него ще говорят следните показатели:

  • след 1 час - повече или равно на 10,5 милимола;
  • след 2 часа - повече от 9,2 mmol / l;
  • след 3 часа - повече или равно на 8.

По време на бременността е изключително важно постоянно да се следи нивата на кръвната захар, тъй като в това положение детето в утробата се подлага на двойно натоварване, и по-специално на панкреаса. Плюс това, всички се чудят дали диабетът е наследен.

Тест за глюкозна толерантност

Тестът за глюкозен толеранс (тест за глюкозен толеранс) е изследователски метод, който разкрива нарушена чувствителност на глюкоза и в ранните етапи прави възможно диагностицирането на преддиабетично състояние и заболяване - захарен диабет. Извършва се и по време на бременност и има същата подготовка за процедурата.

Общи понятия

Има няколко начина за въвеждане на глюкоза в тялото:

  • орално или през устата чрез пиене на разтвор с определена концентрация;
  • интравенозно, или с капкомер или инжекция във вена.

Целта на теста за глюкозен толеранс е:

  • потвърждение на диагнозата диабет;
  • диагностициране на хипогликемия;
  • диагностициране на синдрома на абсорбцията на глюкоза в лумена на стомашно-чревния тракт.

обучение

Преди процедурата лекарят трябва да проведе обяснителен разговор с пациента. Обяснете подробно подготовката и отговорете на всички ваши въпроси. Скоростта на глюкозата за всеки има своя собствена, така че трябва да научите за предишни измервания.

  1. Лекарят трябва да попита за приетите от пациента лекарства и да изключи тези, които могат да променят резултатите от теста. Ако отмяната на лекарства е невъзможна, тогава си струва да изберете алтернатива или да вземете предвид този фактор, когато дешифрирате резултатите.
  2. В рамките на 3 дни преди процедурата не трябва да се ограничава консумацията на въглехидрати, храната трябва да е нормална. Количеството въглехидрати трябва да бъде 130-150 грама (това е норма за диетата).
  3. Последната вечер преди процедурата е да се намали количеството на въглехидратите до 50-80 грама.
  4. Непосредствено преди самия тест за глюкозен толеранс трябва да минат 8-10 часа гладно. Позволено е да се пие само негазирана вода. Пушенето и пиенето на алкохол и кафе е забранено.
  5. Упражнението не трябва да е изтощително. Трябва обаче да избягвате хиподинамия (намалена физическа активност).
  6. Вечерта преди теста трябва да се избягва тежко физическо натоварване.
  7. По време на консултация с лекар е необходимо да се установи точното място и време на вземане на кръвни проби от вена преди прилагане на глюкоза (като се използва перорално или интравенозно приложение).
  8. При вземане на кръвни проби са възможни дискомфорт, замаяност, гадене, дразнене от употребата на турникет.
  9. Необходимо е незабавно да информирате лекаря или младшия медицински персонал за състоянието на хипогликемията (гадене, замаяност, прекомерно изпотяване, спазми в ръцете и краката).

Процедура на изпитване

  1. Сутрин, обикновено в 8 часа, от пациента се взема кръв. Преди това имаше 8-10 часа бързо, така че тази извадка ще бъде контролна. Кръв се взема или от пръст (капилярна) или от вена. Използвайки интравенозния метод за администриране на глюкоза, вместо орално приложение, се използва катетър, който остава във вената до края на теста.
  2. Измерва се нивото на глюкоза в урината. Бурката с анализ може да бъде доставена на пациента самостоятелно или може да бъде тествана директно в болницата.
  3. На пациента се дава да пие 75 грама разтворена глюкоза в 300 ml чиста, топла, негазирана вода. Препоръчително е количеството течност да се пие в рамките на 5 минути. От този момент нататък изследванията започват и времето тече.
  4. След това на всеки час и, ако е необходимо, на всеки 30 минути, се събира кръв за анализ. Използвайте перорален път на приложение - от пръст, интравенозно - от вена с катетър.
  5. Също така, редовно се взема урина.
  6. За образуването на достатъчно количество урина се препоръчва да се пие чиста топла вода.
  7. Ако по време на теста пациентът се разболее, е необходимо да го поставите на дивана.
  8. След проучването медицинският персонал трябва да провери дали пациентът е ял добре, без да изключва въглехидратите от храната.
  9. Веднага след проучването е полезно да се възобнови приемането на лекарства, които могат да повлияят на резултата от анализа.

По време на бременността тестът не се провежда, ако концентрацията на глюкоза преди хранене е повече от 7 mmol / l.

Също така по време на бременността е да се намали концентрацията на глюкоза в напитката. През третия триместър употребата на 75 mg е неприемлива, тъй като това ще се отрази на здравето на детето.

Оценка на резултатите

В повечето случаи са дадени резултати за теста за поносимост, който е проведен с перорално приложение на глюкоза. Има 3 крайни резултата, според които се прави диагноза.

  1. Глюкозният толеранс е нормален. Характеризира се с нивото на захар във венозна или капилярна кръв 2 часа след началото на изследването, не повече от 7,7 mmol / l. Това е норма.
  2. Нарушения глюкозен толеранс. Характеризира се със стойности от 7,7 до 11 mmol / l два часа след пиене на разтвора.
  3. Захарен диабет. Резултатните стойности в този случай са по-високи от 11 mmol / l след 2 часа, като се използва перорален път на прилагане на глюкоза.

Какво може да повлияе на резултатите от теста

  1. Неспазване на правилата относно храненето и физическата активност. Всяко отклонение от изискваните ограничения ще доведе до промяна в резултатите от теста за толеранс към глюкоза. При определени резултати е възможна неправилна диагноза, въпреки че в действителност няма патология.
  2. Инфекциозни заболявания, настинки, преносими по време на процедурата или няколко дни преди това.
  3. Бременност.
  4. Възраст. Особено важно е възрастта за пенсиониране (50 години). Всяка година, глюкозният толеранс намалява, което се отразява на резултатите от теста. Това е норма, но трябва да се вземе предвид при дешифрирането на резултатите.
  5. Отказ от въглехидрати за определено време (болест, диета). Панкреасът, който не е свикнал редовно да освобождава инсулин за глюкоза, не може бързо да се приспособи към рязко увеличаване на глюкозата.

Провеждане на тест за бременност

Гестационният диабет е състояние, подобно на захарен диабет, който се среща по време на бременност. Въпреки това е вероятно състоянието да остане след раждането на детето. Това е далеч от нормата и такъв диабет по време на бременност може да повлияе неблагоприятно на здравето както на бебето, така и на самата жена.

Гестационният диабет се свързва с хормоните, които се отделят от плацентата, така че дори повишена концентрация на глюкоза не трябва да се възприема като норма.

Тестът по време на бременност за глюкозен толеранс се провежда не по-рано от 24 седмици. Има обаче фактори, за които е възможно ранно тестване:

  • затлъстяване;
  • присъствието на роднини с диабет тип 2;
  • откриване на глюкоза в урината;
  • ранни или реални нарушения на въглехидратния метаболизъм.

Тестът за глюкозен толеранс не се извършва с:

  • ранна токсикоза;
  • невъзможност да се измъкне от леглото;
  • инфекциозни заболявания;
  • обостряне на панкреатита.

Тестът за глюкозен толеранс е най-надеждният метод за изследване, резултатите от който могат точно да разкажат за наличието на захарен диабет, предразположеност към него или липсата му. По време на бременността гестационният диабет се появява при 7-11% от всички жени, което също изисква такова проучване. За преминаване на теста за глюкозен толеранс след 40 години е на всеки три години, а при наличието на предразположение - по-често.

Тест за толеранс към глюкоза как да се подготви

Захарен диабет, който обикновено се диагностицира чрез нива на кръвната захар на гладно, се предшества от няколко междинни етапа на нарушения на метаболизма на въглехидратите, които могат и трябва да бъдат диагностицирани, за да се спре прогресията на заболяването.

Краят на това заболяване е дисфункция на панкреаса, която произвежда инсулин - хормон, без който тъканите не могат да използват глюкозата за нуждите си. Ако функцията на панкреаса е нарушена, това не може да бъде коригирано. Но е възможно - и много важно! - „улов“ на болестта на определен етап и предотвратяване на по-нататъшното му развитие. Ето защо ранната диагностика е толкова важна.

Въпреки това, нарушенията на въглехидратния метаболизъм не са само диабет. Нарушенията на въглехидратния метаболизъм все още засягат способността на човека ефективно да абсорбира въглехидратите и съответно да натрупва или губи мазнини. Хората, които искат да се отърват от "наднорменото тегло", често се обръщат към нас в проекта Selfrebootcamp. Много е вероятно, че за много от тях "наднорменото тегло" е само видим симптом на недиагностицирани метаболитни нарушения: инсулинова резистентност (или инсулинова чувствителност към инсулин), нарушен глюкозен толеранс и накрая, диабет тип 2.

Какво е инсулинова резистентност?

Глюкозата, която се образува по време на смилането на храната, е универсален източник на енергия, чрез който човек функционира. Използва се от различни органи и тъкани - скелетните мускули (за да можем да ходим), сърдечния мускул (за да можем да живеем) и т.н. За да навлезе глюкозата в тъканите, тя се нуждае от специален носител - инсулин. Когато тъканите губят инсулинова чувствителност и глюкозата не може да се използва поради това, това се нарича инсулинова резистентност.

Когато тъканите останат нечувствителни към инсулин за дълго време и не могат да абсорбират глюкозата за нуждите си, се развива следното състояние - нарушен глюкозен толеранс. Преди това явление се наричаше преддиабет или скрит (латентен) диабет. Това е така, защото преддиабетът не се проявява изобщо: рутинните тестове (като изследване на глюкозата в урината) все още не показват нищо, някои очевидни симптоми (жажда, загуба на тегло) също не могат да присъстват, или могат да останат незабелязани.

Единственият анализ, който може надеждно да покаже, че пациентът има предварително диабетно състояние, е тестът за глюкозен толеранс.

Как да се подготвим за тест за глюкозен толеранс?

Първо, тест за глюкозен толеранс сутрин и на празен стомах. Това означава, че анализът се предхожда от нощно 12-14 часа гладуване. Това означава, че последното хранене в навечерието на теста ще бъде в 18: 00-18: 30 часа. Максимумът, който може да бъде след това вечер, през нощта и сутрин е да се пие обикновена негазирана вода.

Три дни в навечерието на теста прекарвате както обикновено: яжте обичайната си храна и извършвайте обичайната физическа активност.

Второ, важно е да се има предвид: самият тест ще отнеме около 2,5 часа. Ето защо не планирайте сутринта на важни срещи, така че да не се налага да ги отменяте по-късно.

Трето, бъдете търпеливи, защото в рамките на два часа ще трябва да дарявате кръв от вена на всеки час. Първият път, когато вземате кръвта преди теста. И тогава те ще пият концентриран разтвор от чиста глюкоза. Следващата част от венозната кръв ще бъде взета от вас след 1 час. И след още един час. После се отпуснете и накрая можете да закусите. Ето защо, можете да вземете сандвич с масло, за да го изядете веднага след анализа.

Липсата на закуска навреме може да предизвика раздразнителност и част от глюкозата на гладно - дискомфорт. Но не трябва да се страхувате предварително - всичко е индивидуално.

Как да прочетете теста за глюкозен толеранс?
Какво означават всички тези числа?

Когато получите резултатите от тестовете, те ще бъдат две графики. На един ще видите как се променя концентрацията на глюкоза в кръвта, а на втория - концентрацията на инсулин.

Когато пиете разтвор на глюкоза, той веднага се абсорбира в кръвта. В отговор на това, тялото (ако е здравословно) освобождава еквивалентно количество инсулин, което помага на тъканите да асимилират тази глюкоза. В резултат се намалява нивото на глюкозата в кръвта. Отнема 2 часа, докато инсулинът „вдигне” цялата глюкоза. Следователно измерванията по време на GTT се извършват в рамките на два часа.

Идеалните показатели за кръвна захар на гладно и два часа по-късно са крива, при която в началото и в края нивата на глюкозата ще бъдат равни, а в средата на графиката пикът няма да надвишава 7,5 mmol / L. Тоест ще бъде нормално, ако резултатите от теста в самото начало и в самия край покажат 4 - 6.2 - 4. Или 5.1 - 7.2 - 5.1.

Необичайно е, ако на кривата ще видите, че нивото на глюкозата два часа след теста е по-високо. Например: 4.0 - 8.3 - 6.0. Ако тестът покаже нещо подобно, това означава, че тялото отделя инсулин, но не е достатъчно да „вземе” цялата захар.

Обратното може да се случи, когато нивото на глюкозата е първоначално по-високо и 2 часа след теста е по-ниско: 5.3 - 8.0 - 3.7. Това означава, че инсулин, който се произвежда в отговор на натоварването, е повече от необходимо. Това е друга неизправност на панкреаса, когато чувствителността е нарушена и инсулинът, отделен в излишък, „вдига” захарта по-бързо от необходимото.

Ако най-високият връх на диаграмата надвишава 9,5 mmol / l, ние имаме работа с инсулинова резистентност.

Ако във всяка точка на графиката има индикатор над 11,1 mmol / l, можем да кажем, че пациентът има диабет тип 2.

Всички тези опции - в зависимост от изпълнението на теста - помагат на лекаря да разбере вида на въглехидратния метаболизъм, да постави диагноза и да предпише лечение. Включително и регулиране на мощността.

Основни препоръки как да се подготвите за тест за глюкозен толеранс: какво можете и не можете да ядете и пиете преди анализа

Тестът за глюкозен толеранс не е само информативен диагностичен метод, който позволява диагностициране на диабет с висока точност.

Този анализ е идеален и за самоконтрол. Това проучване ви позволява да тествате работата на панкреаса и точно да определите вида на патологията.

Същността на теста се свежда до въвеждането в организма на определена доза глюкоза и вземане на контролни порции кръв, за да се провери за нивото на захарното съдържание. От вена се взема кръв.

Разтворът на глюкозата, в зависимост от благосъстоянието и физическите способности на пациента, може да бъде погълнат по естествен път или въведен през вена.

Вторият вариант обикновено се използва в случаи на отравяне и бременност, когато бъдещата майка има токсикоза. За да се получи точен резултат от изследването, е необходимо да се подготви правилно.

Значението на правилната подготовка за теста за глюкозен толеранс

Първата и втората версия са изкривени и не могат да отразяват реалното състояние на нещата.

Съответно, защитата на тялото от външни влияния е ключът към получаване на правилния резултат. За да се проведе обучението, е достатъчно да се спазват някои прости правила, които ще бъдат разгледани по-долу.

Как да се подготвим за тест за глюкозен толеранс?

През този период трябва да следите диетата си.

Става въпрос за ядене само на тези храни, чийто гликемичен индекс е среден или висок.

Продуктите с ниско съдържание на въглехидрати за този период трябва да се оставят настрана. Дневната доза въглехидрати в процеса на приготвяне трябва да бъде 150 g, а при последното хранене - не повече от 30-50 g.

Придържането към диета с ниско съдържание на въглехидрати е неприемливо. Липсата на това вещество в храната ще предизвика развитие на хипогликемия (ниско съдържание на захар), в резултат на което получените данни ще бъдат неподходящи за сравнение с последващи тестове.

Какво не можете да ядете преди анализа и колко време трябва да бъде след почивка след хранене?

Приблизително един ден преди преминаването на глюкозо-троен тест е препоръчително да се откажат от десертите. Всички сладки лакомства са забранени: сладкиши, сладолед, сладкиши, конфитюри, желета, захарен памук и много други видове любими храни.

Вие също трябва да изключите от диетата сладки напитки: подсладен чай и кафе, сок от тетрапак, Coca-Cola, Fantu и други.

За да се предотвратят внезапни скокове на захар, последното хранене трябва да бъде 8-12 часа преди появата в лабораторията. Постенето по-дълго от определения период не се препоръчва, тъй като в този случай тялото ще страда от хипогликемия.

Резултатът ще бъдат изкривени показатели, които са неподходящи за сравнение с резултатите от по-късните порции. По време на периода на “гладна стачка” можете да използвате обикновена вода.

Какво може да повлияе на резултатите от проучването?

Диабетът се страхува от това лекарство като огън!

Просто трябва да кандидатствате.

Освен спазването на специфичен хранителен режим, също така е важно да се наблюдава прилагането на някои други предписания, които също могат да повлияят на нивото на гликемията.

За да елиминирате изкривяването на индикаторите, спазвайте следните точки:

  1. сутрин преди теста не можете да си миете зъбите или да освежите дъха си с дъвка. Както в пастите за зъби, така и в дъвките, има захар, която веднага прониква в кръвта, като предизвиква развитие на хипергликемия. Ако има спешна нужда, можете да изплаквате устата си след сън с чиста вода;
  2. ако денят преди това трябваше да бъде доста нервен, отложи проучването за ден или два. Стресът по най-непредсказуем начин може да повлияе на крайния резултат, като предизвиква едновременно увеличаване и намаляване на нивото на захарта в кръвта;
  3. Не трябва да се подлагате на тест за глюкозен толеранс, ако се наложи да се подложите на рентгенова снимка, процедура за кръвопреливане и физиотерапия. В този случай няма да получите точен резултат и диагнозата, направена от специалист, ще бъде погрешна;
  4. Не се изследвайте, ако имате настинка. Дори ако телесната температура е нормална, по-добре е да се изчака появата в лабораторията. С настинка тялото работи в подобрен режим, активно произвеждайки хормони. В резултат на това нивото на кръвната захар може също да се увеличи, докато здравословното състояние се нормализира;
  5. Не е необходимо да се ходи в периодите между кръвните проби. Физическата активност ще понижи нивата на захарта. По тази причина е по-добре да останете в седнало положение в клиниката в продължение на 2 часа. За да не ви омръзне, можете да вземете от дома си списание, вестник, книга или електронна игра.

Може ли пациентът да пие вода?

Ако е обикновена вода, която не съдържа подсладители, аромати или други ароматизатори, тогава можете да използвате тази напитка през целия период на “гладна стачка” и дори сутрин, преди да вземете теста.

Негазирана или газирана минерална вода също не е подходяща за употреба по време на активен препарат.

Съдържащите се в него вещества могат по неочакван начин да повлияят на нивото на гликемията.

Как да се подготви разтвор за анализ на глюкозния толеранс?

С течение на времето проблемите със захарните нива могат да доведат до цял куп болести, като проблеми със зрението, кожата и косата, язви, гангрена и дори рак! Хората, обучени от горчивия опит да нормализират нивото на използване на захарта.

Прах за приготвяне на разтвор на глюкоза може да бъде закупен в редовна аптека. Тя има достъпна цена и се продава почти навсякъде. Ето защо, проблеми с покупката му няма да бъде.

Пропорцията, в която прахът се смесва с вода, може да бъде различна. Всичко зависи от възрастта и състоянието на пациента. Препоръки относно избора на обеми течност дава лекарят. Като правило специалистите използват следните пропорции.

Прах за приготвяне на разтвор на глюкоза

В хода на теста обикновените пациенти трябва да консумират 75 г глюкоза, разредена в 250 мл чиста вода без газ и аромати.

Ако говорим за дете пациент, глюкозата се разрежда в размер на 1,75 g на килограм тегло. Ако пациентът тежи повече от 43 kg, тогава за него се използва общата пропорция. За бременни жени, съотношението е същото 75 г глюкоза, разредена в 300 мл вода.
Препоръчва се разтворът да се пие за 5 минути, след което техникът ще взима кръв от вас за захар на всеки 30 минути, за да следи работата на панкреаса.

В някои лечебни заведения подготовката на глюкозния разтвор се извършва от самия лекар.

Следователно, пациентът не трябва да се притеснява за подходяща пропорционалност.

Ако преминете теста в обществено медицинско заведение, може да се наложи да донесете вода и прах за приготвяне на разтвора и всички необходими действия по подготовката на разтвора ще се извършат от самия лекар.

Свързани видеоклипове

За да научите как да се подготвите за тест за глюкозен толеранс и как да дешифрирате неговите резултати, във видеоклипа:

Преминаването на теста за глюкозен толеранс е отлична възможност за идентифициране на проблеми с панкреаса. Ето защо, ако ви бъде дадена посока да се подложите на подходящ анализ, не трябва да ги пренебрегвате.

Навременното проучване позволява да се идентифицират и контролират дори най-малките нарушения в панкреаса, причинявайки смущения в метаболизма на въглехидратите, дори на ранен етап. Съответно времето, прекарано на теста, може да бъде ключът към поддържането на здравето в продължение на много години.

  • Дълго стабилизира нивата на захарта
  • Възстановява производството на инсулин от панкреаса

Как да извършите тест за глюкозен толеранс (инструкция, декодиране)

Повече от половината от храната на повечето хора се състои от въглехидрати, те се абсорбират в стомашно-чревния тракт и се освобождават като глюкоза в кръвта. Тестът за толеранс към глюкоза ни дава информация за степента, до която и колко бързо тялото ни е в състояние да обработва тази глюкоза, като я използва като енергия за мускулната система.

Страдате ли от високо кръвно налягане? Знаете ли, че хипертонията причинява инфаркти и инсулти? Нормализирайте натиска си. Прочетете мнението и обратната връзка за метода тук >>

Терминът "толерантност" в този случай означава колко ефективно клетките на нашето тяло са в състояние да приемат глюкоза. Своевременното тестване може да предотврати диабета и редица заболявания, причинени от метаболитни нарушения. Проучването е просто, но информативно и има минимум противопоказания.

Тя е разрешена за всички, навършили 14 години, а по време на бременността е задължителна и се провежда поне веднъж по време на носене на детето.

Методи за тест за глюкозен толеранс

Същността на теста за глюкозен толеранс (GTT) е повтарящото се измерване на глюкозата в кръвта: първи път с липса на захари - на празен стомах, след това - известно време след като глюкозата е влязла в кръвта. По този начин можете да видите дали клетките на тялото го възприемат и колко време им е необходимо да го направят. Ако измерванията са чести, дори е възможно да се изгради захарна крива, която визуално отразява всички възможни нарушения.

Най-често за GTT, глюкозата се приема орално, т.е. те просто пият неговия разтвор. Този път е най-естественият и напълно отразява трансформацията на захарите в тялото на пациента след, например, богат десерт. Можете да въведете глюкоза директно във вената с инжекция. Интравенозното приложение се прилага в случаите, когато не може да се направи орален тест за глюкозен толеранс - с отравяне и съпътстващо повръщане, по време на токсикоза по време на бременност, както и със заболявания на стомаха и червата, които нарушават абсорбцията в кръвта.

Кога е необходима GTT?

Основната цел на теста е да предотврати метаболитни нарушения и да предотврати появата на диабет. Следователно, приемането на тест за толерантност към глюкоза е необходимо за всички хора в риск, както и за пациенти със заболявания, които могат да бъдат причинени от дългосрочна, но леко повишена захар:

  • наднормено тегло, BMI;
  • продължителна хипертония, при която налягането е над 140/90 по-голямата част от деня;
  • заболявания на ставите, причинени от метаболитни нарушения, като подагра;
  • диагностицирана вазоконстрикция поради образуването на плака и плаки по вътрешните им стени;
  • предполагаем метаболитен синдром;
  • цироза на черния дроб;
  • при жените - поликистозни яйчници, след случаи на спонтанен аборт, малформации, раждане на твърде големи деца, гестационен захарен диабет;
  • по-рано идентифициран глюкозен толеранс за определяне на динамиката на заболяването;
  • чести възпалителни процеси в устната кухина и върху повърхността на кожата;
  • увреждане на нервите, причината за което не е ясно;
  • приемане на диуретици, естроген, глюкокортикоиди с продължителност повече от година;
  • диабет или метаболитен синдром в близките семейства - родители и братя и сестри;
  • хипергликемия, еднократно регистрирана по време на стрес или остро заболяване.

Лекарят, семейният лекар, ендокринолог и дори невролог с дерматолог могат да издадат указания за теста за глюкозен толеранс - всичко зависи от това кой специалист подозира разстройство на метаболизма на глюкозата в пациента.

Когато GTT е забранен

Тестът спира, ако на празен стомах нивото на глюкозата в него (GLU) надвишава прага от 11,1 mmol / l. Добавянето на сладко в това състояние е опасно, причинява нарушение на съзнанието и може да доведе до хипергликемична кома.

Противопоказания за тест за глюкозен толеранс:

  1. При остри инфекциозни или възпалителни заболявания.
  2. В последния триметър на бременността, особено след 32 седмици.
  3. Деца до 14 години.
  4. В периода на обостряне на хроничния панкреатит.
  5. При наличие на ендокринни заболявания, които причиняват повишаване на кръвната захар: болест на Кушинг, повишена активност на щитовидната жлеза, акромегалия, феохромоцитом.
  6. Докато приемате лекарства, които могат да нарушат резултатите от теста - стероидни хормони, КОК, диуретици от групата на хидрохлоротиазид, диакарб, някои антиепилептични лекарства.

В аптеките и магазините за медицинско оборудване можете да си купите разтвор на глюкоза, евтини глюкометри и дори преносими биохимични анализатори, които определят 5-6 кръвни карти. Въпреки това, домашният тест за толерантност към глюкоза е забранен без лекарско наблюдение. Първо, такава независимост може да доведе до рязко влошаване на състоянието до призива на линейка.

Второ, точността на всички преносими устройства е недостатъчна за този анализ, следователно показателите, получени в лабораторията, могат да варират значително. Възможно е тези устройства да се използват за определяне на захарта на празен стомах и след естественото натоварване с глюкоза - обичайното хранене. С тяхна помощ е удобно да се идентифицират продукти, които имат максимален ефект върху нивата на кръвната захар и да се направи лична диета за профилактика на диабета или неговата компенсация.

Не е желателно често да се провежда орален и интравенозен тест за глюкозен толеранс, тъй като той е сериозен товар за панкреаса и, ако се извършва редовно, може да доведе до неговото изчерпване.

Фактори, влияещи върху надеждността на GTT

При преминаване на теста се прави първото измерване на количеството глюкоза на празен стомах. Този резултат се счита за нивото, с което ще се сравняват другите измервания. Вторият и следващите показатели зависят от правилното прилагане на глюкоза и от точността на използваното оборудване. Не можем да им повлияем. Но самите пациенти са напълно отговорни за надеждността на първото измерване. Редица причини могат да нарушат резултатите, поради което трябва да се обърне специално внимание на подготовката на ОУП.

Неточността на получените данни може да е резултат от:

  1. Алкохол в навечерието на проучването.
  2. Диария, силна треска или недостатъчен прием на вода, което е довело до дехидратация.
  3. Трудна физическа работа или интензивно обучение за 3 дни преди теста.
  4. Драстични промени в диетата, особено свързани с ограничаването на въглехидратите, на гладно.
  5. Пушенето през нощта и сутринта преди GTT.
  6. Стресови ситуации.
  7. Студено, включително белите дробове.
  8. Възстановителни процеси в организма в следоперативния период.
  9. Легло почивка или рязък спад в нормалната физическа активност.

При получаване на сезиране за анализ лекуващият лекар трябва да бъде информиран за всички приети лекарства, включително витамини и контрацептиви. Той ще избере кой от тях ще трябва да бъде анулиран 3 дни преди GTT. Обикновено това са лекарства, които намаляват захарта, контрацептивите и други хормонални лекарства.

Процедура на изпитване

Независимо от факта, че тестът за глюкозен толеранс е много прост, лабораторията ще трябва да прекара около 2 часа, през които ще се анализира промяната в нивото на захарта. Отидете на разходка по това време няма да работи, като необходимия контрол на персонала. Обикновено пациентите се приканват да чакат на пейка в лабораторния коридор. Възпроизвеждането на вълнуващи игри по телефона също не си струва - емоционалните промени могат да повлияят на усвояването на глюкозата. Най-добрият избор е информационна книга.

Етапи на откриване на толеранс към глюкоза:

  1. Първото кръводаряване се извършва задължително сутрин на празен стомах. Периодът от последното хранене е строго регламентиран. Не трябва да бъде по-малко от 8 часа, така че консумираните въглехидрати да имат време да бъдат използвани и не повече от 14, така че тялото да не започне да гладува и да абсорбира глюкозата в нестандартни количества.
  2. Натоварването с глюкоза е чаша сладка вода, която трябва да пиете за 5 минути. Количеството на глюкозата в него се определя строго индивидуално. Обикновено, 85 г глюкозен монохидрат се разтварят във вода, което отговаря на чисто 75 грама. За хора на възраст между 14 и 18 години изискваното натоварване се изчислява според теглото им - 1,75 г чиста глюкоза на килограм маса. При тегло над 43 kg се разрешава нормалната доза за възрастни. За затлъстелите хора натоварването се увеличава до 100 г. При интравенозно приложение, количеството глюкоза се намалява значително, което позволява да се вземе предвид загубата му по време на храносмилането.
  3. Многократно дарявате кръв още 4 пъти - на всеки половин час след натоварването. Според динамиката на намаляване на захарта, е възможно да се съди за нарушения в метаболизма му. Някои лаборатории извършват вземане на кръвни проби два пъти - на празен стомах и след 2 часа. Резултатът от този анализ може да е ненадежден. Ако пикът на кръвната глюкоза спадне по-рано, той ще остане нерегистриран.

Интересна подробност е, че към сладък сироп се прибавя лимонена киселина или се дава лимонов лимон. Защо лимонът и как влияе на измерването на глюкозния толеранс? Той няма влияние върху нивото на захарта, но позволява да се елиминира гаденето след еднократно приемане на голямо количество въглехидрати.

Лабораторен глюкозен тест

В момента кръвта от пръста почти не отнема. В съвременните лаборатории стандартът е да се работи с венозна кръв. При анализа му резултатите са по-точни, тъй като не се смесват с извънклетъчната течност и лимфата, като капилярната кръв от пръста. Днес, оградата от вена не губи, а в заболеваемостта на процедурата - лазерни заострени игли правят пункцията почти безболезнена.

Когато се взима кръв за тест за глюкозен толеранс, тя се поставя в специални тръби, третирани с консерванти. Най-добрият вариант е използването на вакуумни системи, кръвта в която тече равномерно поради разликата в налягането. Това избягва разрушаването на червените кръвни клетки и образуването на съсиреци, които могат да нарушат резултатите от теста или дори да направят невъзможно провеждането му.

Задачата на техника на този етап е да избегне увреждане на кръвта - окисляване, гликолиза и съсирване. За да се предотврати окисляването на глюкоза, натриевият флуорид е в тръбите. Флуорните йони в него предотвратяват разрушаването на глюкозната молекула. Промените в гликирания хемоглобин се избягват, като се използват хладни тръби и след това пробите се поставят на студено. ЕДТА или натриев цитрат се използват като антикоагуланти.

След това тръбата се поставя в центрофуга, разделя кръвта на плазма и оформени елементи. Плазмата се прехвърля в нова епруветка и в нея ще се установи нивото на глюкозата. За тази цел са разработени много методи, но сега два от тях се използват в лаборатории: глюкозна оксидаза и хексокиназа. И двата метода са ензимни, тяхното действие се основава на химични реакции на ензими с глюкоза. Веществата, получени в резултат на тези реакции, се изследват с помощта на биохимичен фотометър или на автоматични анализатори. Такъв добре установен и добре развит процес на изследване на кръвта позволява получаване на надеждни данни за неговия състав, сравняване на резултатите от различни лаборатории, като се използват еднакви норми на нивата на глюкозата.

Нормално представяне на GTT

Норми на глюкоза за първото вземане на кръв в GTT

Тест за толеранс към глюкоза (как да преминат, резултати и скорост)

Тестът за глюкозен толеранс (GTT) се използва не само като един от лабораторните методи за диагностициране на диабет, но и като един от методите за самоконтрол.

Поради факта, че той отразява нивото на глюкоза в кръвта с използването на минимум средства, е лесно и безопасно да се използва не само за диабетици или здрави хора, но и за бременни жени, които са в дългосрочен план.

Относителната простота на теста го прави лесно достъпен. Той може да приема както възрастни, така и деца от 14-годишна възраст и при спазване на определени изисквания, крайният резултат ще бъде възможно най-ясен.

И така, какъв е този тест, защо е необходим, как да го приемем и каква е норма за диабетици, здрави хора и бременни жени? Нека разберем.

Видове тест за глюкозен толеранс

Избирам няколко типа тестове:

  • орален (PGTT) или орален (OGTT)
  • интравенозно (VGTT)

Каква е основната им разлика? Факт е, че всичко е в метода на въвеждане на въглехидрати. Така нареченото "натоварване с глюкоза" се прави няколко минути по-късно в областта на първото събиране на кръв, докато вие или ще бъдете помолени да пиете подсладена вода, или ще получите интравенозно разтвор на глюкоза.

Вторият тип GTT се използва изключително рядко, тъй като необходимостта от въвеждане на въглехидрати в венозната кръв се дължи на факта, че пациентът не може сам да пие сладка вода. Тази потребност възниква не толкова често. Например, в случай на силна токсикоза при бременни жени, на жената може да бъде предложена интравенозна интравенозна "глюкозен товар". Също така, при тези пациенти, които се оплакват от стомашно-чревни нарушения, които са засегнати от нарушение на абсорбцията на вещества в процеса на хранителния метаболизъм, има нужда и от принудително прилагане на глюкоза директно в кръвта.

GTT индикации

Следните пациенти, които могат да бъдат диагностицирани, могат да получат насочване за анализ от терапевт, гинеколог или ендокринолог и да отбележат следните нарушения:

  • съмнения за захарен диабет тип 2 (в процеса на диагностициране), с действителното наличие на заболяването, при подбора и корекция на лечението на "захарното заболяване" (при анализ на положителни резултати или без ефект на лечението);
  • диабет тип 1, както и при самоуправление;
  • подозиран гестационен диабет или в действителното му присъствие;
  • преддиабет;
  • метаболитен синдром;
  • някои неизправности в работата на следните органи: панкреас, надбъбречни жлези, хипофиза, черен дроб;
  • нарушен глюкозен толеранс;
  • затлъстяване;
  • други ендокринни заболявания.

Тестът се показа добре не само в процеса на събиране на данни в случаи на подозрителни ендокринни заболявания, но и в провеждането на самоконтрол.

За такива цели е много удобно да се използват преносими биохимични кръвни анализатори или измерватели на кръвната захар. Разбира се, у дома е възможно да се анализира само цяла кръв. В същото време не трябва да забравяме, че всеки преносим анализатор позволява определена част от грешките и ако решите да дарите венозна кръв за лабораторни анализи, индикаторите ще се различават.

За да се поддържа самоконтрол, ще бъде достатъчно да се използват компактни анализатори, които, наред с други неща, могат да отразяват не само гликемичното ниво, но и обема на гликирания хемоглобин (HbA1c). Разбира се, измервателят на кръвната захар е малко по-евтин от експресния биохимичен кръвен анализатор, който разширява възможностите за самоконтрол.

Противопоказания за провеждане на GTT

Не всеки има право да направи този тест. Например, ако човек има:

  • индивидуална непоносимост към глюкоза;
  • заболявания на стомашно-чревния тракт (например, настъпи обостряне на хроничния панкреатит);
  • остро възпалително или инфекциозно заболяване;
  • силна токсикоза;
  • след експлоатационния период;
  • необходимостта от почивка на легло.

Характеристики GTT

Вече сме разбрали при какви обстоятелства е възможно да се получи насочване за провеждане на лабораторен тест за глюкозна толерантност. Сега е време да разберете как правилно да преминавате този тест.

Една от най-важните особености е фактът, че първото вземане на кръв се прави на празен стомах и как човек се държи преди кръводаряване със сигурност ще повлияе на крайния резултат. Поради това GTT може безопасно да се нарича "капризи", тъй като се влияе от следното:

  • употребата на алкохолни напитки (дори и малка доза пиян изкривява резултатите);
  • тютюнопушене;
  • физическо натоварване или липса на такива (независимо дали играете спорт или водят неактивен начин на живот);
  • колко ядете сладки храни или пиете вода (хранителните навици пряко засягат този тест);
  • стресови ситуации (чести нервни сривове, преживявания на работното място, вкъщи по време на приемане в образователна институция, в процеса на придобиване на знания или полагане на изпити и др.);
  • инфекциозни заболявания (ARD, ARVI, лека простуда или ринит, грип, възпалено гърло и др.);
  • следоперативно състояние (когато човек се възстанови от операция, му е забранено да приема този вид тест);
  • лекарства (засягащи психичното състояние на пациента; хипогликемични, хормонални, стимулиращи метаболизма лекарства и подобни).

Както виждаме, списъкът на обстоятелствата, които влияят на резултатите от теста, е много дълъг. По-добре е да уведомите Вашия лекар за горното.

В тази връзка, в допълнение към нея или като отделен тип диагноза, използвайте

Може да се приема и по време на бременност, но може да покаже фалшиво висок резултат поради факта, че в тялото на бременна жена се наблюдават твърде бързи и сериозни промени.

Как да мине

Този тест не е толкова труден, но продължава 2 часа. Целесъобразността на такъв дълъг процес на събиране на данни е обоснована от факта, че нивото на кръвната глюкоза не е постоянно, а начинът, по който тя се регулира от панкреаса, зависи от решението, с което ще свърши Вашият лекар.

Извършване на тест за глюкозен толеранс в няколко етапа:

1. вземане на кръвни проби на празен стомах

Това правило е задължително за спазване! Постенето трябва да продължи от 8 до 12 часа, но не повече от 14 часа. В противен случай ще получим ненадеждни резултати, защото основният индикатор не подлежи на по-нататъшно разглеждане и с него ще бъде невъзможно да се провери по-нататъшният растеж и спад на гликемията. Ето защо те даряват кръв в ранната сутрин.

2. Натоварване с глюкоза

В рамките на 5 минути пациентът или пие "глюкозен сироп", или му се дава интравенозно инфузионен разтвор (виж Видове DTH).

Когато VGTT специален 50% разтвор на глюкоза се прилага интравенозно постепенно от 2 до 4 минути. Или пригответе воден разтвор, в който се добавят 25 g глюкоза. Ако говорим за деца, тогава сладка вода се приготвя в размер на 0,5 г / кг идеално телесно тегло.

Когато PGTT, OGTT хората в рамките на 5 минути трябва да пият сладка топла вода (250-300 мл), която разтваря 75 г глюкоза. За бременни жени дозата е различна. Те се разтварят от 75 g до 100 g глюкоза. 1.75g ​​/ kg телесно тегло се разтваря във вода при деца, но не повече от 75g.

Астматиците или тези, които имат ангина, са имали инсулт или инфаркт, се препоръчва да се използват 20 g бързи въглехидрати.

Глюкозата за глюкозо-толерантна тесто се продава в аптеките под формата на прах

Не можете сами да произвеждате въглехидратно натоварване!

Не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар преди да направите прибързани заключения и да проведете неоторизиран GTT с товар у дома!

С самоконтрола най-добре е да се взема кръв сутрин на празен стомах, след всяко хранене (не по-рано от 30 минути) и преди лягане.

3. Повторно вземане на кръв

На този етап се произвеждат няколко кръвни проби. В рамките на 60 минути няколко пъти ще вземат кръв за анализ и ще бъде възможно да се проверят колебанията на глюкозата в кръвта, въз основа на които ще могат да се правят заключения.

Ако поне знаете как се усвояват въглехидратите (т.е. знаете как да приемате въглехидратния метаболизъм), тогава ще бъде лесно да се досетите, че колкото по-бързо се консумира глюкоза - толкова по-добре работи панкреасът. Ако „захарната крива“ остане на върха за доста дълго време и на практика не намалява, тогава вече можем да говорим поне за предиабет.

Дори ако резултатът е бил положителен и преди това е диагностициран с диабет, това не е причина да се разстройваме преди време.

Всъщност тестът за глюкозен толеранс винаги изисква повторно тестване! Наречете го много точно - това е невъзможно.

Лекарят ще предпише повторно доставяне на анализа, който, на базата на получените доказателства, ще може по някакъв начин да посъветва пациента. Такива случаи не са рядкост, когато анализът трябваше да се направи един до три пъти, ако не са използвани други лабораторни методи за диагностициране на диабет тип 2 или не са повлияни някакви фактори, описани по-рано в статията (лекарството, даряването на кръв не е било на празен стомах или и т.н.).

Резултати от теста, норма при диабет и по време на бременност

методи за изпитване на кръвта и нейните компоненти

Нека да кажем веднага, че е необходимо да се съгласуват показанията, като се вземе предвид какъв вид кръв се анализира по време на теста.

Може да се разглежда като цяла капилярна кръв и венозна. Резултатите обаче не се различават толкова много. Така например, ако разгледаме резултата от анализа на цялата кръв, те ще бъдат малко по-ниски от тези, получени при тестването на кръвни съставки, получени от вена (плазма).

Всичко е ясно с цяла кръв: те пронизаха пръст с игла, взеха капка кръв за биохимичен анализ. За тези цели кръвта не изисква много.

Венозната система е малко по-различна: първата кръв се извлича от вена в студена тръба (по-добре е, разбира се, да се използва вакуумна тръба, след това допълнителни измами с консервиране на кръв няма да са необходими), което съдържа специални консерванти, които ви позволяват да запазите пробата до самия тест. Това е много важен етап, тъй като излишните компоненти не трябва да се смесват с кръв.

Консерванти обикновено използват няколко:

  • натриев флуорид в размер на 6 mg / ml цяла кръв

Той забавя ензимните процеси в кръвта и с такава доза практически ги спира. Защо е необходимо това? Първо, не е за нищо, че кръвта се поставя в студена тръба. Ако вече сте прочели нашата статия за гликирания хемоглобин, тогава знаете, че под действието на топлина хемоглобинът е „подсладен“, при условие че кръвта съдържа дълго време голямо количество захар.

Освен това, под действието на топлина и с действителния достъп на кислород, кръвта започва да се "влошава" по-бързо. Окислява се, става по-токсичен. За да се предотврати това, в допълнение към натриевия флуорид, към тръбата се добавя още една съставка.

Той предотвратява съсирването на кръвта.

След това тръбата се поставя в лед и се подготвя специално оборудване за отделяне на кръвта от компонентите. Плазма е необходима, за да се използва центрофуга и за съжаление за тавтологията, кръвта се центрофугира. Плазмата се поставя в друга тръба и директният анализ вече започва.

Всички тези измами трябва да се извършват бързо и в рамките на тридесет минути. Ако плазмата се раздели по-късно от това време, тестът може да се счита за неуспешен.

Освен това, по отношение на по-нататъшния процес на анализ на капилярната и венозната кръв. В лабораторията могат да се използват различни подходи:

  • метод на глюкозооксидаза (норма 3.1 - 5.2 mmol / l);

Казано много просто и грубо, то се основава на ензимно окисляване с глюкозна оксидаза, когато се образува водороден пероксид на изхода. Преди това безцветен ортотолидин, под действието на пероксидаза, придобива синкав оттенък. За концентрацията на глюкоза "се казва" количеството на пигментираните (боядисани) частици. Колкото повече от тях - толкова по-високо е нивото на глюкозата.

  • ортотолуидинов метод (норма 3.3 - 5.5 mmol / l)

Ако в първия случай един окислителен процес се основава на ензимна реакция, тогава действието се извършва във вече кисела среда и интензивността на оцветяване се проявява под действието на ароматна субстанция, получена от амоняк (това е ортотолуидин). Настъпва специфична органична реакция, в резултат на което се окисляват глюкозни алдехиди. Количеството глюкоза се посочва чрез насищането на цвета на "субстанцията", получена от разтвора.

Методът ортотолуидин се счита за по-точен, съответно по-често се използва в процеса на анализ на кръвта в GTT.

Като цяло има много методи за определяне на гликемията, които се използват за тестове, и всички те са разделени на няколко големи категории: колориметрични (вторият метод, разглеждан от нас); ензимен (първият разглеждан от нас метод); reduktometricheskie; електрохимична; тест ленти (използвани в измерватели на кръвна захар и други преносими анализатори); смесена.

степента на глюкоза при здрави хора и диабет

Ние веднага ще разделим нормализираните индекси на две подсекции: норма на венозната кръв (плазмен анализ) и нормата на цялата капилярна кръв, взета от пръста.