Холецистит - симптоми и лечение, диета

  • Анализи

Холецистит заедно с панкреатит е едно от най-честите заболявания на коремните органи. Холециститът е възпаление на жлъчния мехур, докато панкреатитът е заболяване на панкреаса. Тези 2 заболявания често се случват едновременно.

Около 15% от възрастните имат холецистит, чиито симптоми ги притеснява в ежедневието. Това се дължи на заседналия начин на живот, естеството на храненето: прекомерна консумация на храни, богати на животински мазнини, растеж на ендокринни нарушения. Ето защо, как да се лекува холецистит притеснява много хора.

Най-често срещаният холецистит при жените, те се сблъскват със симптомите на това заболяване 4 пъти по-често от мъжете. В повечето случаи това е резултат от приемането на контрацептиви или бременността.

И така, това, което е холецистит е възпаление на жлъчния мехур, орган, предназначен за отлагането на жлъчката, който заедно с други храносмилателни ензими (стомашен сок, ензими на тънките черва и панкреаса), участва активно в процеса на преработка и усвояване на храната.

Хирурзите (с остра форма) и терапевтите (с хронични) често срещат това заболяване. В повечето случаи холециститът се развива в присъствието на камъни в жлъчния мехур и почти 95% от случаите се диагностицират едновременно с холелитиаза. В зависимост от формата на заболяването (остър, хроничен холецистит), симптомите на заболяването и методите на лечение ще варират.

Причини за възникване на холецистит

Какво е това? Най-често холециститът се развива с проникването и развитието на микроби (Е. coli, стрептококи, стафилококи, ентерококи) в жлъчния мехур и това оправдава употребата на антибиотици в развитието на остра или обостряне на хроничната форма.

Неинфекциозните причини за холецистит включват:

  • жлъчна дискинезия;
  • естество на храната (използвайте в големи количества сладки, мазни, пушени, пържени храни, бързо хранене).
  • камъни в жлъчния мехур и канали;
  • диабет, затлъстяване;
  • заседнал начин на живот;
  • хормонални нарушения в организма;
  • бременност;
  • рефлуксен езофагит;
  • наследственост и вродена патология на жлъчния мехур.

Много често развитието на холецистит възниква като следствие от нарушения отток на жлъчката. Това може да се случи при човек, който страда от жлъчнокаменна болест. Бременността е провокиращ фактор в застой на жлъчката в жлъчния мехур при жените, тъй като увеличената матка изстисква жлъчния мехур.

Тригерът за проявата на болестта винаги е нарушение в диетата на пациента с холецистит. В такива случаи симптомите на заболяването се откриват при приблизително 99% от пациентите.

Симптоми на холецистит

Остър холецистит, чиито симптоми често се развиват в присъствието на камъни в жлъчния мехур и са усложнение на холелитиаза.

Симптомите на острия холецистит се развиват бързо, често се наричат ​​"чернодробна колика", тъй като болката се локализира точно в областта на черния дроб.

Основните признаци на острия стадий на заболяването са:

  1. Непрекъсната болка в десния хипохондрий, която може да даде на дясната страна на гърдите, шията и дясната ръка. Често, преди началото на болката, настъпват пристъпи на жлъчни колики;
  2. Гадене и повръщане, след което не идва облекчение;
  3. Чувство на горчивина в устата;
  4. Повишена телесна температура;
  5. При усложнения - жълтеница на кожата и склерата.

Често болката е придружена от гадене и повръщане на жлъчката. Обикновено се наблюдава повишаване на температурата (до 38 ° C и дори до 40 ° C), втрисане. Общото състояние се влошава значително.

Провокативен фактор, даващ точки за развитието на остър пристъп на холецистит, е силен стрес, преяждане на пикантни, мазни храни, злоупотреба с алкохол. Ако не сте измислили как да се лекувате с холецистит навреме, то той ще стане хроничен и ще ви притеснява за дълго време.

Симптоми на хроничен холецистит

Хроничният холецистит се среща предимно дълго време, понякога може да продължи много години. Утежняващите и неговите симптоми допринасят за провокиращите фактори - нездравословна диета, алкохол, стрес и др.

Има хронични безкостни (не калкулови) и хронични калкулни холецистити. Клиничната им разлика се дължи на факта, че механичният фактор (миграция на камъни) периодично се свързва в случай на кампулен холецистит, което дава по-ясна картина на заболяването.

Симптомите на заболяването в хронична форма по време на обостряне не се различават от симптомите на холецистит в остра форма, с изключение на това, че припадъкът на жлъчните колики не се среща само веднъж, а от време на време с груби грешки в храненето.

Признаци, че възрастен периодично изпитва хронична форма на това заболяване:

  • болка от тъп характер в десния хипохондрий;
  • повръщане, гадене;
  • подуване на корема;
  • чувство на горчивина в устата;
  • диария след хранене (причинена от нарушения на храносмилането на мастни храни).

При жените признаците на холецистит, възникващи в хронична форма, се влошават от резки колебания в хормоналния фон на тялото, няколко дни преди началото на менструацията, по време на бременност.

диагностика

Диагнозата на острия холецистит се основава на събраната история.

Лекарят извършва палпация на коремната кухина, а също така установява дали има симптоматика на жлъчните колики. С помощта на ултразвук се открива увеличение на жлъчния мехур и наличието на камъни в каналите. Предлага се ендоскопска ретроградна холангиопанкреатография (ERCP) за удължено изследване на жлъчните пътища.

Анализът на кръвта показва повишен брой на белите кръвни клетки, високо ниво на ESR, билирубинемия и диспротеинемия. Биохимичният анализ на урината показва повишена активност на аминотрансферазите и амилазата.

Лечение на холецистит

Пациентите с остър холецистит, независимо от състоянието им, трябва да бъдат хоспитализирани в хирургичното отделение на болницата.

Схемата за лечение на холецистит включва:

  • легло;
  • глада;
  • детоксикационна терапия (интравенозно приложение на детоксикиращи кръвни заместители и физиологични разтвори);
  • болкоуспокояващи, антибиотици, спазмолитици, лекарства, които потискат секрецията на стомаха.

Пациентът се нуждае от почивка на легло. За облекчаване на болката са предписани спазмолитици и аналгетици. При силен болен синдром се извършват блокади от новокаин или се предписва електрофореза на новокаин. Детоксикацията се извършва чрез интравенозно приложение на разтвори от 5% глюкоза, разтвор, хемодез, с общо количество 2-3 литра на ден.

Предписани са антибиотици с широк спектър на действие. Всички пациенти с остър холецистит, без изключение, са показали строга диета - през първите 2 дни можете да пиете само чай, тогава ви е позволено да преминете към таблица 5А с диета. На етапа на обостряне, лечението на холецистит е насочено предимно към облекчаване на силната болка, намаляване на възпалението и елиминиране на проявите на обща интоксикация.

В тежки случаи е показано хирургично лечение. Показанието за отстраняване на органи (холецистектомия) е обширен възпалителен процес и заплаха от усложнения. Операцията може да се извърши чрез отворен или лапароскопски метод за избор на пациента.

Как за лечение на холецистит народни средства

При лечението на хроничен холецистит у дома можете да използвате лечебни растения, но само като допълнение към основното лечение. И така, тук са някои народни средства, те трябва да се използват само след консултация с лекар.

  1. Вземете 2 чаени лъжички от натрошените листа от градински чай, варете 2 чаши вряла вода. Настоявайте 30 минути, прецедете. Приемайте по 1 супена лъжица на всеки 2 часа при възпаление на жлъчния мехур, черния дроб.
  2. Цветя на безсмъртниче-30 грама, бял равнец-20 грама, пелин-20 грама, плодове от копър или копър-20 грама, мента-20 грама. Всички смеси и котлет старателно. Две супени лъжици от съда се изсипват с вода (студено) и се вливат в продължение на 8-12 часа. Рецепция: Вземайте 1/3 чаша три пъти дневно преди хранене.
  3. Вземете 4 части от корените на глухарче, 4 части на кореновите стръкове, 2 части от цветя на вратига, 2 части листа от мента, 2 части лионска трева и 1 част от жълтурчета. 1 супена лъжица. събиране се налива чаша вряща вода, настояват 30 минути, се отцеди. Вземете 1 / 4-1 / 3 супени лъжици. 3 пъти на ден 20 минути преди хранене.
  4. Air. Една чаена лъжичка коренища с натрошени аеруми се налива с чаша вряла вода в продължение на 20 минути и се прецежда. Пийте 1/2 чаша 4 пъти на ден.
  5. Сок от репички: Настържете черната ряпа или мелете в блендер, стиснете плътно плътта. Полученият сок се смесва с течен мед в равни части, пият по 50 ml разтвор дневно.
  6. Вземете еднакво равен на корен от цикория, билки от жълтурчета, орехови листа. 1 супена лъжица от съда се изсипва 1 чаша вода, нагрява се 30 минути, охлажда се и се прецежда. Вземете по 1 чаша 3 пъти на ден за холецистит и холангит.

Една от таксите трябва да се взема през целия период на обостряне, а след това за един месец, с прекъсвания до месец и половина, като по това време трябва да се вземе едно растение, което има или холеретични или спазмолитични свойства.

Диета за хроничен холецистит

Как иначе да се лекува холецистит? На първо място, това строги правила за хранене. При това заболяване е строго забранено да се консумират големи количества наситени мазнини, така че не може да се говори за хамбургери, пържени картофи, пържено месо и други пържени храни, както и пушени меса.

Необходимо е увеличаване на храненето (до 4-6 пъти), тъй като това ще подобри потока на жлъчката. Желателно е обогатяване с хляб от трици, извара, яйчен белтък, овесена каша, треска, напитки от дрожди.

  • бобови растения;
  • тлъсто месо, риба;
  • кокоши яйца;
  • мариновани зеленчуци, кисели краставички;
  • колбаси;
  • подправки;
  • кафе;
  • печене;
  • алкохолни напитки.

В диетата с холецистит се предпочитат продукти, които намаляват нивата на холестерола. Можете да ядете:

  • месо и птици (постно), яйца (2 бр. на седмица),
  • сладки плодове и плодове;
  • за брашнените продукти се препоръчват застояли храни;
  • зеленчуци: домати, моркови, цвекло, тиквички, картофи, краставици, зеле, патладжан;
  • растително масло може да се добави към готовата чиния,
  • масло (15-20 г на ден), заквасена сметана и сметана в малки количества;
  • захар (50-70 грама на ден, заедно с добавени към ястия).

Диета е необходимо дори за 3 години след обостряне на заболяването или за една и половина години с жлъчна дискинезия.

перспектива

Прогнозата е условно благоприятна, с адекватно лечение, способността за работа ще бъде напълно запазена. Най-голямата опасност може да бъде усложнения, свързани с разкъсването на жлъчния мехур и развитието на перитонит. Ако се развие, дори и при адекватно лечение, смъртта е възможна.

Необходимо е също така да се обърне голямо внимание на наблюденията на лекуващия лекар, тъй като клиничната динамика има свои особености във всеки отделен случай.

Какво е холецистит, неговите симптоми и лечение

Холециститът е възпалителен процес в жлъчния мехур. Това е доста често срещано заболяване на храносмилателната система. Най-често хората на средна възраст и възрастните хора се обръщат към специалист с подобен проблем. В проценти броят на жените с холецистит е по-висок от този на мъжете. В изключително редки случаи децата страдат от това заболяване.

Причини, видове, симптоми, усложнения

причини

Холециститът може да възникне по различни причини. Най-често срещаните са:

  • В жлъчния мехур се образуват камъни.
  • Инфекция, причинена от стрептококи, Escherichia coli и други патогени.
  • Злоупотреба с мазни, пушени, пържени храни.
  • Хормонална недостатъчност.
  • Чести случаи на развитие на заболяването поради компресия на жлъчния мехур при бременни жени.
  • Остра загуба на тегло.
  • В някои случаи холециститът се развива на фона на панкреатит.
  • Емоционално напрежение.
  • Инфекцията на тялото с паразити също води до заболяването: кръгли червеи, котешки метил и други.

Видове холецистит

Между другото се появява холецистит, той се разделя на:

Както остри, така и хронични форми на заболяването могат да бъдат:

  • Calculous (т.е. свързан с образуването на камъни в жлъчния мехур);
  • без образуването на камъни.

Хората, които не са достигнали 30-годишна възраст, по правило показват точно холецистит без камъни, но след тази възраст вероятността от калкулен холецистит се увеличава значително. Следователно, последният тип (с камъни в пикочния мехур) представлява 80% от всички случаи на възпаление на жлъчния мехур.

При хроничен холецистит, етапите на обостряне и ремисия се редуват. Броят на дните, свободни от болест, зависи от начина на живот на пациента и от неговите последващи действия по медицински препоръки.

симптоми

Холециститът се развива постепенно, а в ранните стадии на хроничната форма при малък брой хора може дори да е асимптоматичен. В резултат на стагнацията на жлъчката, предизвикана от наличието на камъни или други причини, стените на пикочния мехур стават по-малко еластични. Това води до още по-голяма стагнация на жлъчката, което води до язви на лигавицата на жлъчния мехур, както и до образуването на нови камъни (конкременти). Заболяването става хронично.

Симптомите на холецистита са следните:

  • повръщане, гадене;
  • болка в областта на черния дроб (в десния хипохондрий), която може да се простира до дясното рамо, врата, под лопатката;
  • слабост;
  • главоболие;
  • метеоризъм;
  • намален апетит;
  • проблеми със стола;
  • изпотяване;
  • горчивина в устата.

Често болестта се проявява след добро хранене (след 3-5 часа). Пристъп на холецистит може да предизвика треперене (шофиране по лош път, колоездене).

усложнения

Холециститът в каквато и да е форма може да предизвика неприятности и да причини усложнения. Някои от тях са доста опасни и изискват незабавна хирургическа намеса. Така че, поради холецистит, пациентите могат да започнат:

  • гнойно възпаление на жлъчния мехур;
  • тъканна некроза поради възпаление и продължително налягане върху стените на пикочния мехур с камъни;
  • некроза на стените води до появата на дупки в тях, поради което пълнежът на жлъчния мехур преминава направо в коремната кухина (перитонит);
  • жлъчката спира да функционира;
  • перихолецистит (възпаление на близките тъкани и органи);
  • холангит;
  • обструкция на жлъчните пътища;
  • рак на жлъчния мехур.

Диагностика и лечение на холецистит

диагностика

Диагнозата на холецистита от лекар започва преди всичко с история и изследване. Следователно, когато се открият симптоми на заболяването, трябва да се свържете с гастроентеролог или хирург за точна диагноза. Лекарят ще установи кои симптоми преобладават и колко дълго са започнали. Това е необходимо за правилното лечение.

По време на прегледа е необходимо: ултразвуково изследване на жлъчния мехур (черния дроб), даряването на кръв за общ и биохимичен анализ или за броя на левкоцитите.

В някои случаи са необходими ендоскопски или рентгенографски изследвания.

лечение

Терапията с холецистит е стриктно спазване на диета и лекарства, предписани от лекар.

Следните лекарства се използват при лечението на холецистит: спазмолитици, лекарства, които подобряват потока на жлъчката, в оправдани случаи - антибиотици. Лечението може да бъде допълнено с отвара от choleretic билки или билкови лекарства.

Диета предвижда отхвърляне на пържени, мазни храни, алкохол, шоколад. Допускат се вегетариански и млечни супи, варено постно месо, риба, задушени зеленчуци, зърнени храни, минерална вода, чай, желе, мляко, кефир. В тежки случаи понякога е необходимо дори да се гладуват няколко дни, като се консумират само течности.

Терапията може да не доведе до резултати поради камъни в жлъчния мехур и в този случай е необходима операция.

Най-добрата превенция на холецистита е да следите диетата си, да не злоупотребявате с прекомерно мазни, пикантни храни, алкохол, да не се вземат твърде много паузи в храната. Веднъж годишно трябва да се направи ултразвук, за да се открият предварително проблемите с жлъчния мехур.

Холецистит - причини, симптоми, диета и лечение на холецистит

Добър ден, скъпи читатели!

В тази статия ще обсъдим с вас такова заболяване на жлъчния мехур, като холецистит, както и неговите причини, симптоми, лечение и профилактика на холецистит. И така

Холециститът е заболяване (възпаление) на жлъчния мехур, основният симптом на който е силната болка в дясната страна при промяна на позицията на тялото. Холециститът е вид усложнение на жлъчнокаменната болест.

Жлъчен мехур - тяло, участващо в храносмилането, предназначено за натрупване на жлъчка, произвеждана от черния дроб, разположена в десния хипохондрий. Ето защо, най-често, пациент с холецистит се оплаква от болка под ребрата, в дясната страна.

Холецистит, т.е. възпаление на жлъчния мехур, се развива главно поради нарушения на изтичането на жлъчката от жлъчния мехур, което от своя страна се свързва с:

- с камъни в жлъчния мехур, които блокират канала на изтичането на жлъчката (жлъчнокаменна болест) или увреждат стените на органа;
- нарушено кръвоснабдяване на стените на жлъчния мехур, причинено от атеросклероза;
- увреждане на лигавицата на жлъчния мехур сок на панкреаса, когато тайната на панкреаса се връща обратно в жлъчните пътища (рефлукс)
- наличие на патогенна микрофлора в жлъчния мехур.

Най-често жените на възраст над 40 години са подложени на холецистит.

Холецистит. ICD

ICD-10: K81
ICD-9: 575.0, 575.1

Видове и форми на холецистит

Холециститът се класифицира, както следва:

  • Според формата на заболяването:

Остър холецистит. Тази форма на холецистит се характеризира с тъпа болка в дясната половина на корема, с въздействие в дясното рамо. Болката може да бъде променлива, след това да се усилва, а след това изчезва напълно. В този случай заболяването може да бъде придружено от гадене и повръщане, треска, втрисане, пожълтяване на кожата и сърбеж. Опасното усложнение на острия холецистит е - перитонит.

Хроничен холецистит. Възпалението на жлъчния мехур става бавно и постепенно, често без ясни признаци на заболяване. Както в острата форма, пациентът може да усети болка в дясната страна, в хипохондрия, особено след рязко разклащане на тялото. Периодично се наблюдава подуване на корема. След поглъщане на нискокачествена храна, особено мастна, пържена и пушена, в рамките на няколко часа често се проявява диария.

  • Според етиологията на заболяването:

Calculous холецистит. Характеризира се с наличието на камъни в жлъчния мехур. Често, наличието на камъни не притеснява човека, но това се случва, докато не попаднат в канала на жлъчния мехур, и ако останат там, причиняват колики. С течение на времето те възпрепятстват потока на жлъчката, която започва да се застоява, и с течение на времето, с други неблагоприятни фактори, започват процеси на възпаление на пикочния мехур;

Холецистит без кости. Характеризира се с липсата на камъни в жлъчния мехур.

  • За признаци на заболяването:

Остър холецистит се разделя на следните видове:

Катарален холецистит. Характеризира се със силна болка под ребрата, от дясната страна, простираща се в дясната раменна лопатка, рамо, страна на шията и лумбалната област. В началото на развитието на болестта идва болката (по време на интензивно свиване на жлъчния мехур, за да се очисти вътрешното съдържание), след което тя намалява. С течение на времето, поради прекомерно натоварване на тялото, болката преминава в постоянен симптом на болестта. Пациентът има често повръщане, първо стомашно, а след това и дуоденално съдържание, след което облекчението не настъпва. Температурата се повишава до 37-37,5 ° С. Самите пристъпи на катарален холецистит могат да продължат няколко дни.

Освен това, при катарален холецистит може да има лека тахикардия (до 100 удара / мин.), Леко повишаване на кръвното налягане, мокър език, понякога с белезникав цвят, остра болка в дясната част на корема, при палпация, умерена левкоцитоза (10-12 * 10). 9 / l или 10,000-12,000), хиперемия, повишена ESR.

Причината за катаралния холецистит е главно в неправилна диета: яде сухи дажби и с дълги паузи, както и яде мазни, пържени и пушени храни.

Флегомонен холецистит. В сравнение с катаралния вид, тя се характеризира с по-силни болки и повишени признаци на заболяването. Болка възниква при промяна на позицията на тялото, дишане, кашлица. Пациентът е постоянно придружен от гадене с пристъпи на повръщане. Температурата се повишава до 38-39 ° C, общото състояние на пациента се влошава драстично, втрисането се проявява. Има известно подуване на корема, тахикардията се увеличава до 120 удара / минута. Палпацията на корема е изключително болезнена, жлъчката е увеличена и може да бъде осезаема. Кръвният тест показва левкоцитоза с показатели 20-22 * 10 9 / l или 20,000-22,000 и увеличение на ESR

При флегмонозен холецистит стената на жлъчния мехур се удебелява и се наблюдава фибринозна плака върху покривката на перитонеума, в лумена се наблюдава гноен ексудат на стените на органа, понякога с язви. Проявява се тежка инфилтрация на стените на жлъчния мехур с левкоцити.

Гангренозен холецистит. Всъщност, гангренозният холецистит е третият етап в развитието на остър холецистит. Повишават се всички процеси на увреждане на жлъчния мехур. Имунната система е отслабена толкова много, че вече не може да възпрепятства произволно увреждането на органи от патогенни микроорганизми. Има симптоми на тежка интоксикация с прояви на гноен перитонит. Телесната температура е 38-39 ° С. Тахикардия до 120 удара в минута. Дишането е повърхностно, бързо. Езикът е сух. Коремът е подут, перитонеума е раздразнен, чревната перисталтика е силно депресирана или липсва. Кръвните изследвания показват висока левкоцитоза, повишена ESR, нарушен киселинно-алкален баланс и състав на електролита в кръвта. Освен това се наблюдават протеинурия и цилиндрурия.

Причината за гангренозния холецистит често се крие в тромбозата на артерията на жлъчния мехур, причината за която е предимно проява на атеросклероза и намаляване на регенерацията на тъканите. В тази връзка гангренозният холецистит най-често преследва възрастните хора.

Причини за възникване на холецистит

Развитието на холецистит често провокира следните причини:

- наличието на камъни в жлъчката;
- инфекции: Е. coli, стафилококи, стрептококи, салмонела и др.;
- паразити: червеи, дизентериална амеба, котешки метил;
- обратен поток на панкреасни ензими в жлъчния мехур;
- вродена деформация на жлъчния мехур;
- намаляване на киселинността на стомашния сок;
- нарушен приток на кръв и метаболизъм (атеросклероза, захарен диабет);
- наранявания на жлъчния мехур;
- жлъчна дискинезия;
- тумори в коремната кухина;
- алергии;
- нарушение на диетата (ядене на суха храна, хранене с дълги паузи);
- честа употреба на вредни храни;
- заседнал начин на живот или обратното, постоянно силно физическо натоварване;
- затлъстяване;
- остри вибрации на тялото (колоездене, трамвай, гимнастика, бягане и др.)
- хипотермия;
- запек;
- свързани с възрастта нарушения на кръвоснабдяването на жлъчния мехур;
- депресия, стрес, психически стрес;
- бременност.

Симптоми на холецистит

Основният симптом на холецистита, за който пациентите най-много се оплакват, е болка под ребрата в дясната страна, особено при промяна на позицията на тялото, която може да се усети и в дясното рамо, в лопатката, отстрани на шията.

Сред другите симптоми на холецистит са:

- гадене и повръщане;
- подуване (газове);
- диария (диария), особено след ядене на мазнини, пържени или пушени храни;
- повишена телесна температура до 37-39 ° C;
- тахикардия;
- втрисане;
- плитко и бързо дишане;
- левкоцитоза, повишена ESR.

Усложнения от холецистит

Диагностика на холецистит

Ако откриете някой от горните симптоми, не забравяйте да се консултирате с лекар - гастроентеролог. Това свежда до минимум възможните усложнения на заболяването и прехода на болестта към хроничната форма. От своя страна лекарят ще направи преглед и ще изпрати следните методи за диагностика на холецистита:

- Ултразвук (ултразвук);
- пълна кръвна картина;
- биохимичен кръвен тест;
- анализ на жлъчката със засяване (за идентифициране на причинителя на инфекцията, както и реакцията му към антибиотици)
- холецистохолангиография (рентгенова снимка на жлъчния мехур и жлъчните пътища).

Лечение на холецистит

Лечението на холецистита е насочено към спиране на възпалителните процеси в жлъчния мехур и жлъчните пътища, както и към възстановяване на нормалната му функционалност. Лечението се извършва изчерпателно и включва:

- измиване на жлъчния мехур и жлъчните пътища;
- лекарствена терапия;
- диета;
- хирургично лечение (ако е необходимо).

Измиване на жлъчния мехур и жлъчните пътища

Тръбите се използват за изпразване (промиване) на жлъчния мехур от стагнацията на жлъчката и стимулиране на тялото. Тази процедура може да се използва като сонда и без сонда.

Броят на процедурите, предписани от лекаря, но като правило, курсът се състои от 1 път седмично, за 2-4 месеца.

Пробната тръба - дуоденална сонда се вкарва през устата, през която се отстранява жлъчката и се измиват жлъчните пътища.

Bezbond (слепи) тръби (дуоденален звук) - сутрин, на празен стомах, choleretic агент (билки, топла минерална вода или лекарство) в размер на 1-2 чаши е пиян, след което лицето лежи на дясната си страна в продължение на 1,5 часа, огъване коленете си t и в областта на десния хипохондър поставя топла подгряваща подложка. Ако процедурата е получила положителен резултат, жлъчката излиза естествено, придавайки на стола зеленикав оттенък.

Противопоказания за използване на тръби: обостряне на хронични заболявания на храносмилателната система (холецистит, гастрит, панкреатит, жлъчнокаменна болест, хепатит и др.), Наличието на камъни в жлъчния мехур, язва на стомаха и язва на дванадесетопръстника.

Холецистит Лекарства

Холецистит лекарства трябва да се приема с голямо внимание, защото с грешен подбор или ред на тяхното приемане, рискът от обостряне на заболяването се увеличава. Това е особено вярно при наличието на камъни в холеретичната везикула. Не забравяйте да се консултирате с лекар, който, въз основа на диагноза, ще ви предпише курс на лечение за холецистит, след което положителната прогноза за възстановяване значително се увеличава!

Холецистит Лекарства

Противовъзпалителни средства: диклофенак, меперидин.

Антиспазмолитици (болкоуспокояващи): "Баралгин", "Дицетел", "Дуспаталин", "Но-шпа", "Одестон", "Папаверин".

Choleretic лекарства (показва само в ремисия на възпалителни процеси): t

- холеретици (стимулиране на образуването на жлъчката) - “Алохол”, “Гепабене”, “Дехолин”, “Силимар”, “Танацехол”, “Холагол”, “Холеним”, както и минерални води.

- холекинетика (стимулира жлъчната екскреция) - Карлови Вари, ксилитол, олиметин, ровопол, сорбитол, магнезиев сулфат, както и холеспазмолитици (Ditsetel, Duspatalin, No-shpa, Odeston, Platifillin.

Изборът на choleretic лекарства - choleretics или cholekinetics зависи от вида на дискинезия.

антибиотици:

- флуорохинолони: Левофлоксацин ("Лефокцин", "Таваник"), Норфлоксацин ("Жираблок", "Нолицин", "Норбактин"), Офлоксацин ("Заноцин", "Таривид"); Ципрофлоксацин ("Ципролет", "Ципробай")

- макролиди: азитромицин ("Азитрал", "Сумамед"), Кларитромицин ("Klacid", "Клиримед"), Мидекамицин ("Макропен"), Рокситромицин ("Roxide", "Rulid"), "Еритромицин".

- полусинтетични тетрациклини: Доксациклин ("Вибрамицин", "Медомицин"), "Метациклин".

В тежки случаи: цефалоспорини ("Ketocef", "Klaforan", "Rotsefin", "Cefobid").

Ако патогенната микрофлора не реагира на антибиотици, се препоръчва допълнителен прием на нитрофуранови препарати: "Метронидазол" (0,5 g / 3 пъти дневно - до 10 дни), "Фурадонин", "Фуразолидон".

Когато дисфункция на жлъчния мехур се дължи на hypomotor дискинезия: "Motilium", "Motilak", "Zerukal".

фитотерапия

Неотдавна фитотерапията става все по-ключов компонент на комплексното лечение на холецистита, както и засилването на положителния резултат от лекарствената терапия за заболявания на жлъчния мехур и жлъчния канал.

Подобно на фармацевтичните продукти - лекарства, различни лечебни растения за лечение на холецистит също се разделят на 2 групи с холеретични и жлъчно-стимулиращи свойства, а някои от растенията могат да имат и двете свойства едновременно.

Растения - choleretics: мента, царевица коприна, цветя на безсмъртниче пясъчен (фламин), плодове на берберис, вратига, бял равнец, корен от глухарче, корен от оман, билка от хилядна, черен репички сок.

Растения - holekinetiki: невен, лавандула, вратига, маточина, пясъчни безсмъртниче цветя на метличина, цветя от глог, трева fumitory, плодове и кора от обикновен кисел трън, шипка, семена от копър, кимион семена, корен от глухарче, корен на валериана, корен от цикория див.

Всички лечебни растения се използват под формата на отвари и инфузии в продължение на няколко месеца, обикновено до 3-4. Трябва да ги приготвите за 1-2 дни, така че продуктът да е винаги свеж.

Пийте сварени бульони се нуждаят от 100-150 г, 2-3 пъти на ден, 30 минути преди хранене.

Всички лечебни билки могат да бъдат опаковани, но по такъв начин, че колекцията да включва не повече от 5 растения. Те се комбинират в зависимост от полезните им свойства. Разбира се, би било по-добре, ако лекарят го направи, защото в допълнение към полезните свойства и благоприятни ефекти върху организма, някои растения имат някои или други противопоказания, за да разберат кои, особено без диагностициране на здравето на тялото, е много проблематично. Ако все пак решите сами да приложите отварите и инфузиите, то поне се ръководите от индивидуалната толерантност на някои растения.

Диета за холецистит

При лечението на холецистит задължително се предписва диета. Това се дължи на факта, че наличието на самата болест е всъщност знак за несъстоятелност на жлъчния мехур и жлъчните пътища, за да се справи с неговата роля в храносмилателната система - производството и освобождаването на жлъчката за правилна обработка на храната.

В тази връзка се поставя леко меню, което от своя страна е предназначено да минимизира дразненето на органа, произвеждащ жлъчката на храносмилането.

При остър холецистит или в неговото обостряне се предписва диета № 5а (таблица № 5а за хранене), а в ремисия - диета № 5.

По време на диетата се предписва често (4-6 пъти на ден) и разделени хранения (храна на малки порции).

Менюто за холецистит изключва следните храни: пържени, мазни, пушени, пикантни, консервирани, студени (охладени) ястия, газирани напитки, алкохол (особено бира и вино), печене, яйчни жълтъци, ядки, какао, шоколад, сурови зеленчуци и плодове.,

При холецистит се препоръчва използването на следните храни:

- на първо: вегетариански, млечни и плодови супи;
- на второ: зърнени храни, варени зеленчуци, салата, варена риба и месо, пудинги;
- напитки: чай, сок, желе, компот, мляко и млечни продукти, минерална вода.
- допълнителни продукти: диня, пъпеш, сушени кайсии, стафиди, сини сливи.

Калорийните диети трябва да отговарят на физиологичната норма - 2500 калории, от които - протеини (90 г), мазнини (85 г), въглехидрати (350 г) и в острата фаза на заболяването - 2000 калории.

Хирургично лечение на холецистит

Често, особено ако холециститът е придружен или провокиран от жлъчнокаменна болест (МКБ), може да бъде предписано хирургично лечение за лечението му. Това се дължи главно на усложнения при отстраняването на големи камъни от органите, което може да доведе до вредното въздействие на лечението върху човешкото тяло като цяло чрез консервативната терапия.

Хирургичното лечение на холецистита има и други индикации за употреба, например, отстраняване на голямо количество гной, както и патологични промени в жлъчния мехур и неговите канали.

Решението за необходимостта от хирургично лечение на холецистит се взема от лекуващия лекар, основно по отношение на диагностични данни, по-специално ултразвук.

Видове операции: Холецистостомия, холецистектомия.

Спа лечение на холецистит

При липса на обостряне на холецистита, на пациентите се предписва физиотерапевтично лечение на заболяването в курорти, където пациентите използват храна, която е балансирана за заболявания на храносмилателните органи, както и лечебните минерални води.

Популярни курорти: Боржоми, Дорохово, Есентуки, Железноводск, Карлови Вари, Моршин, Трускавец и др.

Лечение на холецистит народни средства

Когато използвате народни средства за холецистит, трябва да следвате диета, която е написана в статията малко по-високо.

Важно е! Преди да използвате народни средства за холецистит, не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар!

Лечение на холецистит с билкови препарати

Коментарът на фитотерапевта Малгина А.А.: билково лечение (билкови) има някои забележителни предимства, например:

  • билковата медицина елиминира причините за заболяването,
  • билките имат минимален брой противопоказания (обикновено индивидуална непоносимост),
  • билковата терапия има минимални странични ефекти,
  • билките съдържат голямо количество витамини и други хранителни вещества, които, освен че лекуват заболяване, също допринасят за здравето на тялото като цяло,
  • достъпност.

Билкачите предлагат готови решения, които вече отчитат специфичния състав на колекцията, дозировката, реда и т.н. Курсовете са разработени от медицински специалисти, на базата на техния дългогодишен опит.

Други народни средства срещу холецистит

Тинктура от сокове. Внимателно разбъркайте в порции, по 500 мл, от свеж сок от моркови, червено цвекло, черна ряпа, алое (възрастен, от 3 години), мед и водка. Сместа може да се излее в 3-литров буркан и плътно затворен с капан от капрон. Бурканчето се поставя на хладно и тъмно място за две седмици. Вземете тинктурата нужда от 1 супена лъжица. лъжица за 30 минути преди хранене. Положителен резултат е освобождаването на конгестивна жлъчка под формата на лигавични ленти по време на дефекация.

Хрян. Разтрийте 1 чаша хрян и го напълнете с 4 чаши гореща вода. Разбъркайте добре всичко и изсипете в емайлирани прибори. Оставете да се вари в продължение на 1 ден на тъмно хладно място, след което да се съхранява в хладилника. Преди да използвате продукта, той трябва да се източи и нагрява. Вземете инфузията трябва да бъде 50 г 3 пъти на ден, 15 минути преди хранене. За подобряване на вкуса, инфузията може да се приема със захар. В допълнение към жлъчните, диуретичните и дезинфекционните средства, тази инфузия има и редица други полезни свойства.

Събиране на билки 1. Натрошете върху една част от живовляка, магданоз, копър, бял равнец, мента и две части на безсмъртниче, дъвка, риган, лайка, парфюм и валериана. Всички се наливат 1 чаша вряща вода и се оставя да се варят в продължение на 2 часа. След това опънете инструмента и го вземете за 1-1.5 чл. лъжица 3 пъти дневно, 30 минути преди хранене, за 3 седмици, 3-4 пъти годишно.

Събиране на билки 2. 1 част билки от жълтурчета, 2 части от цветя на вратига, 2 части мента, 2 части от ленено семе, 4 части корени от глухарче и 4 коренища от сребърна трева, нарязани, разбъркайте и налейте гореща вода, 1 артикул. събиране на лъжица зеленчуци на 1 чаша вода. Инструментът трябва да се остави да се вари в продължение на 30 минути, след което да се опъне през цедка. Необходимо е да се използва инфузия 50-70 г 3 пъти на ден, 20 минути преди хранене. Курсът на лечение е 21 дни, с честота 1-2 пъти годишно.

Масло, мед и семена. Смесете в еднакви порции, 100 г масло, белени белени семена (от тиква), слънчогледово масло и мед. На следващо място, се изсипва сместа в тенджерата и да доведе до възпаление, след това се вари още 3-4 минути, и остави настрана на хладно място, за да се охлади. След това добавете 100 g алкохол към сместа, разбъркайте и поставете в хладилника, покрийте тигана с капак. Вземете това лекарство за холецистит трябва сутрин, на празен стомах, 1 супена лъжица. лъжица 1 път на ден.

холецистит

Холецистит - различни форми на възпалителни лезии на жлъчния мехур по етиология, хода и клинични прояви. Придружен от болка в десния хипохондрия, простиращ се до дясната ръка и ключицата, гадене, повръщане, диария, газове. Симптомите възникват на фона на емоционален стрес, грешки в храненето, злоупотреба с алкохол. Диагнозата се основава на физически преглед, ултразвуково изследване на жлъчния мехур, холецистохолангиография, дуоденален звук, биохимичен и общ анализ на кръвта. Лечението включва диетична терапия, физиотерапия, назначаване на аналгетици, спазмолитици, холеретични лекарства. Според показанията извършват холецистектомия.

холецистит

Холециститът е възпалително заболяване на жлъчния мехур, което се комбинира с моторно-тонична дисфункция на жлъчната система. При 60-95% от пациентите заболяването се свързва с наличието на камъни в жлъчката. Холециститът е най-честата патология на коремните органи, което представлява 10-12% от общия брой заболявания в тази група. Възпалението на органите се открива при хора от всички възрасти, а пациентите на средна възраст (40-60 години) са по-склонни да страдат. Заболяването е 3-5 пъти по-вероятно да засегне жената. За деца и юноши ишиасът е форма на патология, докато при възрастното население преобладава калкулярен холецистит. Особено често заболяването се диагностицира в цивилизованите страни, поради особеностите на хранителното поведение и начина на живот.

Причини за възникване на холецистит

От голямо значение за развитието на патологията е стагнацията на жлъчката и инфекцията в жлъчния мехур. Патогенните микроорганизми могат да проникнат в органа чрез хематогенни и лимфогенни от други огнища на хронична инфекция (пародонтално заболяване, отит и др.) Или чрез контакт с червата. Патогенната микрофлора е по-често представена от бактерии (стафилококи, Escherichia coli, стрептококи), по-рядко вируси (хепатотропни вируси C, B), протозои (Giardia), паразити (ascaris). Нарушаването на използването на жлъчката от жлъчния мехур се извършва при следните условия:

  • Жлъчнокаменна болест. Холециститът на фона на JCB се среща в 85-90% от случаите. Concrements в жлъчния мехур причиняват стаза на жлъчката. Те блокират лумена на изхода, травмират лигавицата, причиняват язви и сраствания, подпомагат процеса на възпаление.
  • Дискинезия на жлъчните пътища. Развитието на патологията допринася за функционалното увреждане на подвижността и тонуса на жлъчната система. Моторно-тоничната дисфункция води до недостатъчно изпразване на органа, образуване на камъни, възникване на възпаление в жлъчния мехур и канали, предизвиква холестаза.
  • Вродени аномалии. Рискът от холецистит се увеличава с вродена извивка, белези и свиване на органа, удвояване или стесняване на пикочния мехур и канали. Горните състояния провокират нарушение на дренажната функция на жлъчния мехур, стагнацията на жлъчката.
  • Други заболявания на жлъчната система. Появата на холецистит се влияе от тумори, кисти на жлъчния мехур и жлъчни пътища, дисфункция на клапната система на жлъчните пътища (сфинктер на Оди, Луткенс), синдром на Мирици. Тези състояния могат да причинят деформация на пикочния мехур, компресия на каналите и образуване на жлъчна стаза.

В допълнение към основните етиологични фактори, съществуват редица състояния, присъствието на които увеличава вероятността от поява на симптоми на холецистит, засягащи както усвояването на жлъчката, така и промяната в неговия качествен състав. Тези състояния включват дихолия (нарушаване на нормалния състав и последователност на жлъчката на жлъчния мехур), хормонални промени по време на бременност и менопауза. Развитието на ензимен холецистит допринася за редовното инжектиране на панкреатични ензими в кухината на пикочния мехур (панкреатобилиарен рефлукс). Холециститът често възниква на фона на недохранване, злоупотреба с алкохол, тютюнопушене, адинамия, заседнала работа, наследствена дислипидемия.

патогенеза

Основната патогенетична връзка на холецистита се счита за стазис на кистозна жлъчка. Поради дискинезия на жлъчните пътища, обструкция на жлъчния канал, бариерната функция на епитела на лигавицата на пикочния мехур и резистентността на неговата стена към ефектите на патогенната флора се намаляват. Застойна жлъчка става благоприятно място за размножаване на микроби, които образуват токсини и стимулират миграцията на хистаминоподобни вещества към източника на възпаление. При катарален холецистит в лигавицата се появява подуване, удебеляване на стената на тялото, дължащо се на инфилтрация на неговите макрофаги и левкоцити.

Прогресирането на патологичния процес води до разпространение на възпалението в подмукозните и мускулните слоеве. Свиващата способност на органа намалява до пареза, нейната дренажна функция се влошава още повече. В заразената жлъчка се появява смес от гной, фибрин, слуз. Преходът на възпалителния процес към съседните тъкани допринася за образуването на периваскуларен абсцес, а образуването на гноен ексудат води до развитие на флегмонен холецистит. В резултат на нарушения в кръвообращението се появяват огнища на кръвоизлив в стената на органа, появяват се области на исхемия и след това некроза. Тези промени са характерни за гангренозен холецистит.

класификация

В гастроентерологията има няколко класификации на заболяването, всяко от които е от голямо значение, дава възможност на специалистите да приписват тези или други клинични прояви на определен вид заболяване и да избират рационална стратегия за лечение. Отчитайки етиологията, се различават два вида холецистит:

  • Calculous. Конкреции се откриват в телесната кухина. Калкулният холецистит представлява до 90% от всички случаи на заболяването. Може да бъде придружен от интензивна симптоматика с пристъпи на жлъчни колики или дълго време да бъде асимптоматична.
  • Не калкулиран (безкостен). Това е 10% от всички холецистити. Характеризира се с липсата на камъни в лумена на органа, благоприятен курс и редки обостряния, обикновено свързани с хранителни грешки.

В зависимост от тежестта на симптомите и вида на възпалителните и деструктивни промени, холециститът може да бъде:

  • Sharp. Придружени от тежки признаци на възпаление с бурна поява, ярки симптоми и симптоми на интоксикация. Болката обикновено е силна, вълнообразна по природа.
  • Хронична. Проявява се с постепенно бавно протичане без забележими симптоми. Болковият синдром може да липсва или да има тъпа природа с ниска интензивност.

Според тежестта на клиничните прояви се различават следните форми на заболяването:

  • Лесно. Характеризира се със синдром на болка с ниска интензивност, с продължителност 10-20 минути, който се спира само по себе си. Рядко се откриват храносмилателни разстройства. Обостряне настъпва 1-2 пъти в годината, продължава не повече от 2 седмици. Функцията на други органи (черен дроб, панкреас) не се променя.
  • Средна тежест. Болка, устойчива при тежки диспептични нарушения. Обострянията се развиват по-често 3 пъти в годината, като траят повече от 3-4 седмици. Има промени в черния дроб (повишена ALT, AST, билирубин).
  • Heavy. Придружен от силно изразена болка и диспептични синдроми. Обострянията са чести (обикновено веднъж месечно), удължени (повече от 4 седмици). Консервативното лечение не осигурява значително подобрение на здравето. Функцията на съседните органи е нарушена (хепатит, панкреатит).

От естеството на протичането на възпалително-деструктивния процес се различават:

  • Повтарящ се курс. Проявява се от периоди на обостряне и пълна ремисия, по време на които няма прояви на холецистит.
  • Монотонен поток. Типичен симптом е липсата на ремисия. Пациентите се оплакват от постоянна болка, дискомфорт в десния корем, разстроено изпражнение, гадене.
  • Прекъсващ поток. На фона на постоянни леки прояви на холецистит, периодично се появяват обостряния с различна тежест със симптоми на интоксикация и жлъчни колики.

Симптоми на холецистит

Клиничните прояви зависят от естеството на възпалението, наличието или отсъствието на конкременти. Хроничният холецистит се среща по-често остър и обикновено има вълнообразен ход. В периода на обостряне, с каменна и каменна форма, в дясната част на корема се появява пароксизмална болка с различна интензивност, излъчваща се в дясното рамо, рамото, ключицата. Болката е резултат от нездравословна диета, тежко физическо натоварване, тежък стрес. Болният синдром често се придружава от вегетативно-съдови заболявания: слабост, изпотяване, безсъние, неврозоподобни състояния. В допълнение към болката, има гадене, повръщане с примес на жлъчката, нарушено изпражнение, подуване на корема.

Пациентите отбелязват повишаване на телесната температура до фебрилни стойности, втрисане, чувство на горчивина в устата или горчиво оригване. При тежки случаи се откриват симптоми на интоксикация: тахикардия, задух, хипотония. При кампусната форма на фона на персистираща холестаза се наблюдава жълтеност на кожата и склерата, сърбеж. В фазата на ремисия симптомите отсъстват, понякога има дискомфорт и тежест в областта на десния хипохондрия, разстроени изпражнения и гадене. Понякога може да се появи холецистокарден синдром, който се характеризира с болка зад гръдната кост, тахикардия и нарушения на ритъма.

Рядко се диагностицира остър холецистит без камъни, който се проявява като случайни болки в хипохондрия вдясно след преяждане, пиене на алкохолни напитки. Тази форма на заболяването често се среща без нарушения на храносмилането и усложнения. При остра кампулна форма преобладават симптомите на холестазата (болка, сърбеж, жълтеност, горчив вкус в устата).

усложнения

С дълъг ход може да има преход на възпаление към близките органи и тъкани с развитието на холангит, плеврит, панкреатит, пневмония. Липсата на лечение или късното диагностициране на флегмонозната форма на заболяването води до емпиема на жлъчния мехур. Преходът на гнойно-възпалителен процес към съседните тъкани е съпроводен с образуване на паравезисен абсцес. Когато перфорация на органната стена с камъни или гнойно сливане на тъкани, потокът на жлъчката в коремната кухина настъпва с развитието на дифузен перитонит, който при липса на спешни мерки може да завърши със смърт. Когато бактериите навлязат в кръвния поток, настъпва сепсис.

диагностика

Основната трудност при проверката на диагнозата е определянето на вида и естеството на заболяването. Първият етап от диагнозата е консултацията с гастроентеролог. Специалистът, въз основа на оплаквания, изучавайки историята на заболяването, провеждайки физически преглед, може да установи предварителна диагноза. При изследване се откриват положителни симптоми на Мърфи, Кера, Муси, Ортнер-Греков. За определяне на вида и тежестта на заболяването се извършват следните изследвания:

  • Ултразвуково изследване на жлъчния мехур. Това е основният метод за диагностика, който ви позволява да зададете размера и формата на тялото, неговата дебелина на стената, контрактилната функция, наличието на камъни. При пациенти с хроничен холецистит се визуализират удебелени склеротични стени на деформирания жлъчен мехур.
  • Фракционно дуоденално звучене. По време на процедурата се събират три части жлъчка (А, В, С) за микроскопско изследване. Използвайки този метод, можете да оцените мотилитета, цвета и консистенцията на жлъчката. За да се открие патогенът, който е причинил бактериално възпаление, се определя чувствителността на флората към антибиотици.
  • Cholecystocholangiography. Позволява ви да получите информация за работата на жлъчния мехур, жлъчните пътища в динамиката. С помощта на рентгеноконтрастния метод се открива нарушение на моторната функция на жлъчната система, камъка и деформацията на органите.
  • Лабораторен кръвен тест. В острия период в АОК се открива неутрофилна левкоцитоза, ускорена скорост на утаяване на еритроцитите. При биохимичния анализ на кръвта се наблюдава повишаване на нивото на ALT, AST, холестеролемия, билирубинемия и др.

При съмнителни случаи, за да се изследва работата на жлъчните пътища, допълнително се извършват хепатобилиарната сцинтиграфия, FGDS, MSCT на жлъчния мехур и диагностичната лапароскопия. Диференциалната диагноза на холецистита се провежда с остри заболявания, придружени от болка синдром (остър панкреатит, апендицит, перфорирана стомашна язва и 12 дуоденална язва). Клиниката с холецистит трябва да се различава от пристъп на бъбречна колика, остър пиелонефрит и дясна пневмония.

Лечение на холецистит

В основата на лечението на остър и хроничен не калкулозен холецистит е комплексна лекарствена и диетична терапия. При често повтаряща се калпулна форма на заболяването или при заплаха от усложнения, те прибягват до хирургическа интервенция на жлъчния мехур. Разпознават се основните направления в лечението на холецистита:

  1. Диетична терапия. Диета е показана на всички етапи на заболяването. Препоръчителна фракционна храна 5-6 пъти на ден във варени, задушени и печени форми. Избягвайте дълги прекъсвания между храненията (повече от 4-6 часа). Пациентите се съветват да изключват алкохол, боб, гъби, мазни меса, майонеза, кексове.
  2. Медикаментозна терапия. При остър холецистит, болкоуспокояващи се предписват спазмолитични лекарства. Когато се откриват патогенни бактерии в жлъчката, се използват антибактериални средства въз основа на вида патоген. По време на ремисия се използват choleretic лекарства, които стимулират образуването на жлъчката (choleretics) и подобряват потока на жлъчката от тялото (холекинетика).
  3. Физиотерапия. Препоръчва се на всички етапи на заболяването с цел анестезия, намаляване на признаците на възпаление, възстановяване на тонуса на жлъчния мехур. Когато холецистит се предписва индуктотерапия, UHF, електрофореза.

Премахване на жлъчния мехур се извършва с пренебрегван холецистит, неефективността на консервативните методи на лечение, калцинозната форма на заболяването. Две техники за отстраняване на органи са намерили широко приложение: отворена и лапароскопска холецистектомия. Отворената операция се извършва със сложни форми, наличие на обструктивна жълтеница и затлъстяване. Видео лапароскопска холецистектомия е съвременна техника с ниско въздействие, използването на която намалява риска от следоперативни усложнения, съкращава рехабилитационния период. При наличие на камъни е възможно хирургично раздробяване на камъни чрез екстракорпорална ударно-вълнова литотрипсия.

Прогноза и превенция

Прогнозата на заболяването зависи от тежестта на холецистита, навременната диагностика и правилното лечение. При редовно лечение, диета и контрол на екзацербациите, прогнозата е благоприятна. Развитието на усложнения (целулит, холангит) значително влошава прогнозата на заболяването, може да причини сериозни последствия (перитонит, сепсис). За да се предотвратят обострянията, трябва да се спазват принципите на рационалното хранене, да се елиминират алкохолните напитки, да се поддържа активен начин на живот и да се реорганизират възпалителни огнища (антрат, тонзилит). Пациентите с хроничен холецистит се препоръчват да се подлагат на ултразвуково изследване на хепатобилиарната система ежегодно.