Холецистит - симптоми и лечение, диета

• Предотвратяване

Холецистит заедно с панкреатит е едно от най-честите заболявания на коремните органи. Холециститът е възпаление на жлъчния мехур, докато панкреатитът е заболяване на панкреаса. Тези 2 заболявания често се случват едновременно.

Около 15% от възрастните имат холецистит, чиито симптоми ги притеснява в ежедневието. Това се дължи на заседналия начин на живот, естеството на храненето: прекомерна консумация на храни, богати на животински мазнини, растеж на ендокринни нарушения. Ето защо, как да се лекува холецистит притеснява много хора.

Най-често срещаният холецистит при жените, те се сблъскват със симптомите на това заболяване 4 пъти по-често от мъжете. В повечето случаи това е резултат от приемането на контрацептиви или бременността.

И така, това, което е холецистит е възпаление на жлъчния мехур, орган, предназначен за отлагането на жлъчката, който заедно с други храносмилателни ензими (стомашен сок, ензими на тънките черва и панкреаса), участва активно в процеса на преработка и усвояване на храната.

Хирурзите (с остра форма) и терапевтите (с хронични) често срещат това заболяване. В повечето случаи холециститът се развива в присъствието на камъни в жлъчния мехур и почти 95% от случаите се диагностицират едновременно с холелитиаза. В зависимост от формата на заболяването (остър, хроничен холецистит), симптомите на заболяването и методите на лечение ще варират.

Причини за възникване на холецистит

Какво е това? Най-често холециститът се развива с проникването и развитието на микроби (Е. coli, стрептококи, стафилококи, ентерококи) в жлъчния мехур и това оправдава употребата на антибиотици в развитието на остра или обостряне на хроничната форма.

Неинфекциозните причини за холецистит включват:

• жлъчна дискинезия;
• естество на храната (използвайте в големи количества сладки, мазни, пушени, пържени храни, бързо хранене).
• камъни в жлъчния мехур и канали;
• диабет, затлъстяване;
• заседнал начин на живот;
• хормонални нарушения в организма;
• бременност;
• рефлуксен езофагит;
• наследственост и вродена патология на жлъчния мехур.

Много често развитието на холецистит възниква като следствие от нарушения отток на жлъчката. Това може да се случи при човек, който страда от жлъчнокаменна болест. Бременността е провокиращ фактор в застой на жлъчката в жлъчния мехур при жените, тъй като увеличената матка изстисква жлъчния мехур.

Тригерът за проявата на болестта винаги е нарушение в диетата на пациента с холецистит. В такива случаи симптомите на заболяването се откриват при приблизително 99% от пациентите.

Симптоми на холецистит

Остър холецистит, чиито симптоми често се развиват в присъствието на камъни в жлъчния мехур и са усложнение на холелитиаза.

Симптомите на острия холецистит се развиват бързо, често се наричат ​​"чернодробна колика", тъй като болката се локализира точно в областта на черния дроб.

Основните признаци на острия стадий на заболяването са:

1. Непрекъсната болка в десния хипохондрий, която може да даде на дясната страна на гърдите, шията и дясната ръка. Често, преди началото на болката, настъпват пристъпи на жлъчни колики;
2. Гадене и повръщане, след което не идва облекчение;
3. Чувство на горчивина в устата;
4. Повишена телесна температура;
5. При усложнения - жълтеница на кожата и склерата.

Често болката е придружена от гадене и повръщане на жлъчката. Обикновено се наблюдава повишаване на температурата (до 38 ° C и дори до 40 ° C), втрисане. Общото състояние се влошава значително.

Провокативен фактор, даващ точки за развитието на остър пристъп на холецистит, е силен стрес, преяждане на пикантни, мазни храни, злоупотреба с алкохол. Ако не сте измислили как да се лекувате с холецистит навреме, то той ще стане хроничен и ще ви притеснява за дълго време.

Симптоми на хроничен холецистит

Хроничният холецистит се среща предимно дълго време, понякога може да продължи много години. Утежняващите и неговите симптоми допринасят за провокиращите фактори - нездравословна диета, алкохол, стрес и др.

Има хронични безкостни (не калкулови) и хронични калкулни холецистити. Клиничната им разлика се дължи на факта, че механичният фактор (миграция на камъни) периодично се свързва в случай на кампулен холецистит, което дава по-ясна картина на заболяването.

Симптомите на заболяването в хронична форма по време на обостряне не се различават от симптомите на холецистит в остра форма, с изключение на това, че припадъкът на жлъчните колики не се среща само веднъж, а от време на време с груби грешки в храненето.

Признаци, че възрастен периодично изпитва хронична форма на това заболяване:

• болка от тъп характер в десния хипохондрий;
• повръщане, гадене;
• подуване на корема;
• чувство на горчивина в устата;
• диария след хранене (причинена от нарушения на храносмилането на мастни храни).

При жените признаците на холецистит, възникващи в хронична форма, се влошават от резки колебания в хормоналния фон на тялото, няколко дни преди началото на менструацията, по време на бременност.

диагностика

Диагнозата на острия холецистит се основава на събраната история.

Лекарят извършва палпация на коремната кухина, а също така установява дали има симптоматика на жлъчните колики. С помощта на ултразвук се открива увеличение на жлъчния мехур и наличието на камъни в каналите. Предлага се ендоскопска ретроградна холангиопанкреатография (ERCP) за удължено изследване на жлъчните пътища.

Анализът на кръвта показва повишен брой на белите кръвни клетки, високо ниво на ESR, билирубинемия и диспротеинемия. Биохимичният анализ на урината показва повишена активност на аминотрансферазите и амилазата.

Лечение на холецистит

Пациентите с остър холецистит, независимо от състоянието им, трябва да бъдат хоспитализирани в хирургичното отделение на болницата.

Схемата за лечение на холецистит включва:

• легло;
• глада;
• детоксикационна терапия (интравенозно приложение на детоксикиращи кръвни заместители и физиологични разтвори);
• болкоуспокояващи, антибиотици, спазмолитици, лекарства, които потискат секрецията на стомаха.

Пациентът се нуждае от почивка на легло. За облекчаване на болката са предписани спазмолитици и аналгетици. При силен болен синдром се извършват блокади от новокаин или се предписва електрофореза на новокаин. Детоксикацията се извършва чрез интравенозно приложение на разтвори от 5% глюкоза, разтвор, хемодез, с общо количество 2-3 литра на ден.

Предписани са антибиотици с широк спектър на действие. Всички пациенти с остър холецистит, без изключение, са показали строга диета - през първите 2 дни можете да пиете само чай, тогава ви е позволено да преминете към таблица 5А с диета. На етапа на обостряне, лечението на холецистит е насочено предимно към облекчаване на силната болка, намаляване на възпалението и елиминиране на проявите на обща интоксикация.

В тежки случаи е показано хирургично лечение. Показанието за отстраняване на органи (холецистектомия) е обширен възпалителен процес и заплаха от усложнения. Операцията може да се извърши чрез отворен или лапароскопски метод за избор на пациента.

Как за лечение на холецистит народни средства

При лечението на хроничен холецистит у дома можете да използвате лечебни растения, но само като допълнение към основното лечение. И така, тук са някои народни средства, те трябва да се използват само след консултация с лекар.

1. Вземете 2 чаени лъжички от натрошените листа от градински чай, варете 2 чаши вряла вода. Настоявайте 30 минути, прецедете. Приемайте по 1 супена лъжица на всеки 2 часа при възпаление на жлъчния мехур, черния дроб.
2. Цветя на безсмъртниче-30 грама, бял равнец-20 грама, пелин-20 грама, плодове от копър или копър-20 грама, мента-20 грама. Всички смеси и котлет старателно. Две супени лъжици от съда се изсипват с вода (студено) и се вливат в продължение на 8-12 часа. Рецепция: Вземайте 1/3 чаша три пъти дневно преди хранене.
3. Вземете 4 части от корените на глухарче, 4 части на кореновите стръкове, 2 части от цветя на вратига, 2 части листа от мента, 2 части лионска трева и 1 част от жълтурчета. 1 супена лъжица. събиране се налива чаша вряща вода, настояват 30 минути, се отцеди. Вземете 1 / 4-1 / 3 супени лъжици. 3 пъти на ден 20 минути преди хранене.
4. Air. Една чаена лъжичка коренища с натрошени аеруми се налива с чаша вряла вода в продължение на 20 минути и се прецежда. Пийте 1/2 чаша 4 пъти на ден.
5. Сок от репички: Настържете черната ряпа или мелете в блендер, стиснете плътно плътта. Полученият сок се смесва с течен мед в равни части, пият по 50 ml разтвор дневно.
6. Вземете еднакво равен на корен от цикория, билки от жълтурчета, орехови листа. 1 супена лъжица от съда се изсипва 1 чаша вода, нагрява се 30 минути, охлажда се и се прецежда. Вземете по 1 чаша 3 пъти на ден за холецистит и холангит.

Една от таксите трябва да се взема през целия период на обостряне, а след това за един месец, с прекъсвания до месец и половина, като по това време трябва да се вземе едно растение, което има или холеретични или спазмолитични свойства.

Диета за хроничен холецистит

Как иначе да се лекува холецистит? На първо място, това строги правила за хранене. При това заболяване е строго забранено да се консумират големи количества наситени мазнини, така че не може да се говори за хамбургери, пържени картофи, пържено месо и други пържени храни, както и пушени меса.

Необходимо е увеличаване на храненето (до 4-6 пъти), тъй като това ще подобри потока на жлъчката. Желателно е обогатяване с хляб от трици, извара, яйчен белтък, овесена каша, треска, напитки от дрожди.

• бобови растения;
• тлъсто месо, риба;
• кокоши яйца;
• мариновани зеленчуци, кисели краставички;
• колбаси;
• подправки;
• кафе;
• печене;
• алкохолни напитки.

В диетата с холецистит се предпочитат продукти, които намаляват нивата на холестерола. Можете да ядете:

• месо и птици (постно), яйца (2 бр. на седмица),
• сладки плодове и плодове;
• за брашнените продукти се препоръчват застояли храни;
• зеленчуци: домати, моркови, цвекло, тиквички, картофи, краставици, зеле, патладжан;
• растително масло може да се добави към готовата чиния,
• масло (15-20 г на ден), заквасена сметана и сметана в малки количества;
• захар (50-70 грама на ден, заедно с добавени към ястия).

Диета е необходимо дори за 3 години след обостряне на заболяването или за една и половина години с жлъчна дискинезия.

перспектива

Прогнозата е условно благоприятна, с адекватно лечение, способността за работа ще бъде напълно запазена. Най-голямата опасност може да бъде усложнения, свързани с разкъсването на жлъчния мехур и развитието на перитонит. Ако се развие, дори и при адекватно лечение, смъртта е възможна.

Необходимо е също така да се обърне голямо внимание на наблюденията на лекуващия лекар, тъй като клиничната динамика има свои особености във всеки отделен случай.

Холецистит - причини, симптоми, диета и лечение на холецистит

Добър ден, скъпи читатели!

В тази статия ще обсъдим с вас такова заболяване на жлъчния мехур, като холецистит, както и неговите причини, симптоми, лечение и профилактика на холецистит. И така

Холециститът е заболяване (възпаление) на жлъчния мехур, основният симптом на който е силната болка в дясната страна при промяна на позицията на тялото. Холециститът е вид усложнение на жлъчнокаменната болест.

Жлъчен мехур - тяло, участващо в храносмилането, предназначено за натрупване на жлъчка, произвеждана от черния дроб, разположена в десния хипохондрий. Ето защо, най-често, пациент с холецистит се оплаква от болка под ребрата, в дясната страна.

Холецистит, т.е. възпаление на жлъчния мехур, се развива главно поради нарушения на изтичането на жлъчката от жлъчния мехур, което от своя страна се свързва с:

- с камъни в жлъчния мехур, които блокират канала на изтичането на жлъчката (жлъчнокаменна болест) или увреждат стените на органа;
- нарушено кръвоснабдяване на стените на жлъчния мехур, причинено от атеросклероза;
- увреждане на лигавицата на жлъчния мехур сок на панкреаса, когато тайната на панкреаса се връща обратно в жлъчните пътища (рефлукс)
- наличие на патогенна микрофлора в жлъчния мехур.

Най-често жените на възраст над 40 години са подложени на холецистит.

Холецистит. ICD

ICD-10: K81
ICD-9: 575.0, 575.1

Видове и форми на холецистит

Холециститът се класифицира, както следва:

• Според формата на заболяването:

Остър холецистит. Тази форма на холецистит се характеризира с тъпа болка в дясната половина на корема, с въздействие в дясното рамо. Болката може да бъде променлива, след това да се усилва, а след това изчезва напълно. В този случай заболяването може да бъде придружено от гадене и повръщане, треска, втрисане, пожълтяване на кожата и сърбеж. Опасното усложнение на острия холецистит е - перитонит.

Хроничен холецистит. Възпалението на жлъчния мехур става бавно и постепенно, често без ясни признаци на заболяване. Както в острата форма, пациентът може да усети болка в дясната страна, в хипохондрия, особено след рязко разклащане на тялото. Периодично се наблюдава подуване на корема. След поглъщане на нискокачествена храна, особено мастна, пържена и пушена, в рамките на няколко часа често се проявява диария.

• Според етиологията на заболяването:

Calculous холецистит. Характеризира се с наличието на камъни в жлъчния мехур. Често, наличието на камъни не притеснява човека, но това се случва, докато не попаднат в канала на жлъчния мехур, и ако останат там, причиняват колики. С течение на времето те възпрепятстват потока на жлъчката, която започва да се застоява, и с течение на времето, с други неблагоприятни фактори, започват процеси на възпаление на пикочния мехур;

Холецистит без кости. Характеризира се с липсата на камъни в жлъчния мехур.

• За признаци на заболяването:

Остър холецистит се разделя на следните видове:

Катарален холецистит. Характеризира се със силна болка под ребрата, от дясната страна, простираща се в дясната раменна лопатка, рамо, страна на шията и лумбалната област. В началото на развитието на болестта идва болката (по време на интензивно свиване на жлъчния мехур, за да се очисти вътрешното съдържание), след което тя намалява. С течение на времето, поради прекомерно натоварване на тялото, болката преминава в постоянен симптом на болестта. Пациентът има често повръщане, първо стомашно, а след това и дуоденално съдържание, след което облекчението не настъпва. Температурата се повишава до 37-37,5 ° С. Самите пристъпи на катарален холецистит могат да продължат няколко дни.

Освен това, при катарален холецистит може да има лека тахикардия (до 100 удара / мин.), Леко повишаване на кръвното налягане, мокър език, понякога с белезникав цвят, остра болка в дясната част на корема, при палпация, умерена левкоцитоза (10-12 * 10). 9 / l или 10,000-12,000), хиперемия, повишена ESR.

Причината за катаралния холецистит е главно в неправилна диета: яде сухи дажби и с дълги паузи, както и яде мазни, пържени и пушени храни.

Флегомонен холецистит. В сравнение с катаралния вид, тя се характеризира с по-силни болки и повишени признаци на заболяването. Болка възниква при промяна на позицията на тялото, дишане, кашлица. Пациентът е постоянно придружен от гадене с пристъпи на повръщане. Температурата се повишава до 38-39 ° C, общото състояние на пациента се влошава драстично, втрисането се проявява. Има известно подуване на корема, тахикардията се увеличава до 120 удара / минута. Палпацията на корема е изключително болезнена, жлъчката е увеличена и може да бъде осезаема. Кръвният тест показва левкоцитоза с показатели 20-22 * 10 9 / l или 20,000-22,000 и увеличение на ESR

При флегмонозен холецистит стената на жлъчния мехур се удебелява и се наблюдава фибринозна плака върху покривката на перитонеума, в лумена се наблюдава гноен ексудат на стените на органа, понякога с язви. Проявява се тежка инфилтрация на стените на жлъчния мехур с левкоцити.

Гангренозен холецистит. Всъщност, гангренозният холецистит е третият етап в развитието на остър холецистит. Повишават се всички процеси на увреждане на жлъчния мехур. Имунната система е отслабена толкова много, че вече не може да възпрепятства произволно увреждането на органи от патогенни микроорганизми. Има симптоми на тежка интоксикация с прояви на гноен перитонит. Телесната температура е 38-39 ° С. Тахикардия до 120 удара в минута. Дишането е повърхностно, бързо. Езикът е сух. Коремът е подут, перитонеума е раздразнен, чревната перисталтика е силно депресирана или липсва. Кръвните изследвания показват висока левкоцитоза, повишена ESR, нарушен киселинно-алкален баланс и състав на електролита в кръвта. Освен това се наблюдават протеинурия и цилиндрурия.

Причината за гангренозния холецистит често се крие в тромбозата на артерията на жлъчния мехур, причината за която е предимно проява на атеросклероза и намаляване на регенерацията на тъканите. В тази връзка гангренозният холецистит най-често преследва възрастните хора.

Причини за възникване на холецистит

Развитието на холецистит често провокира следните причини:

- наличието на камъни в жлъчката;
- инфекции: Е. coli, стафилококи, стрептококи, салмонела и др.;
- паразити: червеи, дизентериална амеба, котешки метил;
- обратен поток на панкреасни ензими в жлъчния мехур;
- вродена деформация на жлъчния мехур;
- намаляване на киселинността на стомашния сок;
- нарушен приток на кръв и метаболизъм (атеросклероза, захарен диабет);
- наранявания на жлъчния мехур;
- жлъчна дискинезия;
- тумори в коремната кухина;
- алергии;
- нарушение на диетата (ядене на суха храна, хранене с дълги паузи);
- честа употреба на вредни храни;
- заседнал начин на живот или обратното, постоянно силно физическо натоварване;
- затлъстяване;
- остри вибрации на тялото (колоездене, трамвай, гимнастика, бягане и др.)
- хипотермия;
- запек;
- свързани с възрастта нарушения на кръвоснабдяването на жлъчния мехур;
- депресия, стрес, психически стрес;
- бременност.

Симптоми на холецистит

Основният симптом на холецистита, за който пациентите най-много се оплакват, е болка под ребрата в дясната страна, особено при промяна на позицията на тялото, която може да се усети и в дясното рамо, в лопатката, отстрани на шията.

Сред другите симптоми на холецистит са:

- гадене и повръщане;
- подуване (газове);
- диария (диария), особено след ядене на мазнини, пържени или пушени храни;
- повишена телесна температура до 37-39 ° C;
- тахикардия;
- втрисане;
- плитко и бързо дишане;
- левкоцитоза, повишена ESR.

Усложнения от холецистит

Диагностика на холецистит

Ако откриете някой от горните симптоми, не забравяйте да се консултирате с лекар - гастроентеролог. Това свежда до минимум възможните усложнения на заболяването и прехода на болестта към хроничната форма. От своя страна лекарят ще направи преглед и ще изпрати следните методи за диагностика на холецистита:

- Ултразвук (ултразвук);
- пълна кръвна картина;
- биохимичен кръвен тест;
- анализ на жлъчката със засяване (за идентифициране на причинителя на инфекцията, както и реакцията му към антибиотици)
- холецистохолангиография (рентгенова снимка на жлъчния мехур и жлъчните пътища).

Лечение на холецистит

Лечението на холецистита е насочено към спиране на възпалителните процеси в жлъчния мехур и жлъчните пътища, както и към възстановяване на нормалната му функционалност. Лечението се извършва изчерпателно и включва:

- измиване на жлъчния мехур и жлъчните пътища;
- лекарствена терапия;
- диета;
- хирургично лечение (ако е необходимо).

Измиване на жлъчния мехур и жлъчните пътища

Тръбите се използват за изпразване (промиване) на жлъчния мехур от стагнацията на жлъчката и стимулиране на тялото. Тази процедура може да се използва като сонда и без сонда.

Броят на процедурите, предписани от лекаря, но като правило, курсът се състои от 1 път седмично, за 2-4 месеца.

Пробната тръба - дуоденална сонда се вкарва през устата, през която се отстранява жлъчката и се измиват жлъчните пътища.

Bezbond (слепи) тръби (дуоденален звук) - сутрин, на празен стомах, choleretic агент (билки, топла минерална вода или лекарство) в размер на 1-2 чаши е пиян, след което лицето лежи на дясната си страна в продължение на 1,5 часа, огъване коленете си t и в областта на десния хипохондър поставя топла подгряваща подложка. Ако процедурата е получила положителен резултат, жлъчката излиза естествено, придавайки на стола зеленикав оттенък.

Противопоказания за използване на тръби: обостряне на хронични заболявания на храносмилателната система (холецистит, гастрит, панкреатит, жлъчнокаменна болест, хепатит и др.), Наличието на камъни в жлъчния мехур, язва на стомаха и язва на дванадесетопръстника.

Холецистит Лекарства

Холецистит лекарства трябва да се приема с голямо внимание, защото с грешен подбор или ред на тяхното приемане, рискът от обостряне на заболяването се увеличава. Това е особено вярно при наличието на камъни в холеретичната везикула. Не забравяйте да се консултирате с лекар, който, въз основа на диагноза, ще ви предпише курс на лечение за холецистит, след което положителната прогноза за възстановяване значително се увеличава!

Холецистит Лекарства

Противовъзпалителни средства: диклофенак, меперидин.

Антиспазмолитици (болкоуспокояващи): "Баралгин", "Дицетел", "Дуспаталин", "Но-шпа", "Одестон", "Папаверин".

Choleretic лекарства (показва само в ремисия на възпалителни процеси): t

- холеретици (стимулиране на образуването на жлъчката) - “Алохол”, “Гепабене”, “Дехолин”, “Силимар”, “Танацехол”, “Холагол”, “Холеним”, както и минерални води.

- холекинетика (стимулира жлъчната екскреция) - Карлови Вари, ксилитол, олиметин, ровопол, сорбитол, магнезиев сулфат, както и холеспазмолитици (Ditsetel, Duspatalin, No-shpa, Odeston, Platifillin.

Изборът на choleretic лекарства - choleretics или cholekinetics зависи от вида на дискинезия.

антибиотици:

- флуорохинолони: Левофлоксацин ("Лефокцин", "Таваник"), Норфлоксацин ("Жираблок", "Нолицин", "Норбактин"), Офлоксацин ("Заноцин", "Таривид"); Ципрофлоксацин ("Ципролет", "Ципробай")

- макролиди: азитромицин ("Азитрал", "Сумамед"), Кларитромицин ("Klacid", "Клиримед"), Мидекамицин ("Макропен"), Рокситромицин ("Roxide", "Rulid"), "Еритромицин".

- полусинтетични тетрациклини: Доксациклин ("Вибрамицин", "Медомицин"), "Метациклин".

В тежки случаи: цефалоспорини ("Ketocef", "Klaforan", "Rotsefin", "Cefobid").

Ако патогенната микрофлора не реагира на антибиотици, се препоръчва допълнителен прием на нитрофуранови препарати: "Метронидазол" (0,5 g / 3 пъти дневно - до 10 дни), "Фурадонин", "Фуразолидон".

Когато дисфункция на жлъчния мехур се дължи на hypomotor дискинезия: "Motilium", "Motilak", "Zerukal".

фитотерапия

Неотдавна фитотерапията става все по-ключов компонент на комплексното лечение на холецистита, както и засилването на положителния резултат от лекарствената терапия за заболявания на жлъчния мехур и жлъчния канал.

Подобно на фармацевтичните продукти - лекарства, различни лечебни растения за лечение на холецистит също се разделят на 2 групи с холеретични и жлъчно-стимулиращи свойства, а някои от растенията могат да имат и двете свойства едновременно.

Растения - choleretics: мента, царевица коприна, цветя на безсмъртниче пясъчен (фламин), плодове на берберис, вратига, бял равнец, корен от глухарче, корен от оман, билка от хилядна, черен репички сок.

Растения - holekinetiki: невен, лавандула, вратига, маточина, пясъчни безсмъртниче цветя на метличина, цветя от глог, трева fumitory, плодове и кора от обикновен кисел трън, шипка, семена от копър, кимион семена, корен от глухарче, корен на валериана, корен от цикория див.

Всички лечебни растения се използват под формата на отвари и инфузии в продължение на няколко месеца, обикновено до 3-4. Трябва да ги приготвите за 1-2 дни, така че продуктът да е винаги свеж.

Пийте сварени бульони се нуждаят от 100-150 г, 2-3 пъти на ден, 30 минути преди хранене.

Всички лечебни билки могат да бъдат опаковани, но по такъв начин, че колекцията да включва не повече от 5 растения. Те се комбинират в зависимост от полезните им свойства. Разбира се, би било по-добре, ако лекарят го направи, защото в допълнение към полезните свойства и благоприятни ефекти върху организма, някои растения имат някои или други противопоказания, за да разберат кои, особено без диагностициране на здравето на тялото, е много проблематично. Ако все пак решите сами да приложите отварите и инфузиите, то поне се ръководите от индивидуалната толерантност на някои растения.

Диета за холецистит

При лечението на холецистит задължително се предписва диета. Това се дължи на факта, че наличието на самата болест е всъщност знак за несъстоятелност на жлъчния мехур и жлъчните пътища, за да се справи с неговата роля в храносмилателната система - производството и освобождаването на жлъчката за правилна обработка на храната.

В тази връзка се поставя леко меню, което от своя страна е предназначено да минимизира дразненето на органа, произвеждащ жлъчката на храносмилането.

При остър холецистит или в неговото обостряне се предписва диета № 5а (таблица № 5а за хранене), а в ремисия - диета № 5.

По време на диетата се предписва често (4-6 пъти на ден) и разделени хранения (храна на малки порции).

Менюто за холецистит изключва следните храни: пържени, мазни, пушени, пикантни, консервирани, студени (охладени) ястия, газирани напитки, алкохол (особено бира и вино), печене, яйчни жълтъци, ядки, какао, шоколад, сурови зеленчуци и плодове.,

При холецистит се препоръчва използването на следните храни:

- на първо: вегетариански, млечни и плодови супи;
- на второ: зърнени храни, варени зеленчуци, салата, варена риба и месо, пудинги;
- напитки: чай, сок, желе, компот, мляко и млечни продукти, минерална вода.
- допълнителни продукти: диня, пъпеш, сушени кайсии, стафиди, сини сливи.

Калорийните диети трябва да отговарят на физиологичната норма - 2500 калории, от които - протеини (90 г), мазнини (85 г), въглехидрати (350 г) и в острата фаза на заболяването - 2000 калории.

Хирургично лечение на холецистит

Често, особено ако холециститът е придружен или провокиран от жлъчнокаменна болест (МКБ), може да бъде предписано хирургично лечение за лечението му. Това се дължи главно на усложнения при отстраняването на големи камъни от органите, което може да доведе до вредното въздействие на лечението върху човешкото тяло като цяло чрез консервативната терапия.

Хирургичното лечение на холецистита има и други индикации за употреба, например, отстраняване на голямо количество гной, както и патологични промени в жлъчния мехур и неговите канали.

Решението за необходимостта от хирургично лечение на холецистит се взема от лекуващия лекар, основно по отношение на диагностични данни, по-специално ултразвук.

Видове операции: Холецистостомия, холецистектомия.

Спа лечение на холецистит

При липса на обостряне на холецистита, на пациентите се предписва физиотерапевтично лечение на заболяването в курорти, където пациентите използват храна, която е балансирана за заболявания на храносмилателните органи, както и лечебните минерални води.

Популярни курорти: Боржоми, Дорохово, Есентуки, Железноводск, Карлови Вари, Моршин, Трускавец и др.

Лечение на холецистит народни средства

Когато използвате народни средства за холецистит, трябва да следвате диета, която е написана в статията малко по-високо.

Важно е! Преди да използвате народни средства за холецистит, не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар!

Лечение на холецистит с билкови препарати

Коментарът на фитотерапевта Малгина А.А.: билково лечение (билкови) има някои забележителни предимства, например:

• билковата медицина елиминира причините за заболяването,
• билките имат минимален брой противопоказания (обикновено индивидуална непоносимост),
• билковата терапия има минимални странични ефекти,
• билките съдържат голямо количество витамини и други хранителни вещества, които, освен че лекуват заболяване, също допринасят за здравето на тялото като цяло,
• достъпност.

Билкачите предлагат готови решения, които вече отчитат специфичния състав на колекцията, дозировката, реда и т.н. Курсовете са разработени от медицински специалисти, на базата на техния дългогодишен опит.

Други народни средства срещу холецистит

Тинктура от сокове. Внимателно разбъркайте в порции, по 500 мл, от свеж сок от моркови, червено цвекло, черна ряпа, алое (възрастен, от 3 години), мед и водка. Сместа може да се излее в 3-литров буркан и плътно затворен с капан от капрон. Бурканчето се поставя на хладно и тъмно място за две седмици. Вземете тинктурата нужда от 1 супена лъжица. лъжица за 30 минути преди хранене. Положителен резултат е освобождаването на конгестивна жлъчка под формата на лигавични ленти по време на дефекация.

Хрян. Разтрийте 1 чаша хрян и го напълнете с 4 чаши гореща вода. Разбъркайте добре всичко и изсипете в емайлирани прибори. Оставете да се вари в продължение на 1 ден на тъмно хладно място, след което да се съхранява в хладилника. Преди да използвате продукта, той трябва да се източи и нагрява. Вземете инфузията трябва да бъде 50 г 3 пъти на ден, 15 минути преди хранене. За подобряване на вкуса, инфузията може да се приема със захар. В допълнение към жлъчните, диуретичните и дезинфекционните средства, тази инфузия има и редица други полезни свойства.

Събиране на билки 1. Натрошете върху една част от живовляка, магданоз, копър, бял равнец, мента и две части на безсмъртниче, дъвка, риган, лайка, парфюм и валериана. Всички се наливат 1 чаша вряща вода и се оставя да се варят в продължение на 2 часа. След това опънете инструмента и го вземете за 1-1.5 чл. лъжица 3 пъти дневно, 30 минути преди хранене, за 3 седмици, 3-4 пъти годишно.

Събиране на билки 2. 1 част билки от жълтурчета, 2 части от цветя на вратига, 2 части мента, 2 части от ленено семе, 4 части корени от глухарче и 4 коренища от сребърна трева, нарязани, разбъркайте и налейте гореща вода, 1 артикул. събиране на лъжица зеленчуци на 1 чаша вода. Инструментът трябва да се остави да се вари в продължение на 30 минути, след което да се опъне през цедка. Необходимо е да се използва инфузия 50-70 г 3 пъти на ден, 20 минути преди хранене. Курсът на лечение е 21 дни, с честота 1-2 пъти годишно.

Масло, мед и семена. Смесете в еднакви порции, 100 г масло, белени белени семена (от тиква), слънчогледово масло и мед. На следващо място, се изсипва сместа в тенджерата и да доведе до възпаление, след това се вари още 3-4 минути, и остави настрана на хладно място, за да се охлади. След това добавете 100 g алкохол към сместа, разбъркайте и поставете в хладилника, покрийте тигана с капак. Вземете това лекарство за холецистит трябва сутрин, на празен стомах, 1 супена лъжица. лъжица 1 път на ден.

Какво е холецистит, неговите симптоми и лечение

Холециститът е възпалителен процес в жлъчния мехур. Това е доста често срещано заболяване на храносмилателната система. Най-често хората на средна възраст и възрастните хора се обръщат към специалист с подобен проблем. В проценти броят на жените с холецистит е по-висок от този на мъжете. В изключително редки случаи децата страдат от това заболяване.

Причини, видове, симптоми, усложнения

причини

Холециститът може да възникне по различни причини. Най-често срещаните са:

• В жлъчния мехур се образуват камъни.
• Инфекция, причинена от стрептококи, Escherichia coli и други патогени.
• Злоупотреба с мазни, пушени, пържени храни.
• Хормонална недостатъчност.
• Чести случаи на развитие на заболяването поради компресия на жлъчния мехур при бременни жени.
• Остра загуба на тегло.
• В някои случаи холециститът се развива на фона на панкреатит.
• Емоционално напрежение.
• Инфекцията на тялото с паразити също води до заболяването: кръгли червеи, котешки метил и други.

Видове холецистит

Между другото се появява холецистит, той се разделя на:

Както остри, така и хронични форми на заболяването могат да бъдат:

• Calculous (т.е. свързан с образуването на камъни в жлъчния мехур);
• без образуването на камъни.

Хората, които не са достигнали 30-годишна възраст, по правило показват точно холецистит без камъни, но след тази възраст вероятността от калкулен холецистит се увеличава значително. Следователно, последният тип (с камъни в пикочния мехур) представлява 80% от всички случаи на възпаление на жлъчния мехур.

При хроничен холецистит, етапите на обостряне и ремисия се редуват. Броят на дните, свободни от болест, зависи от начина на живот на пациента и от неговите последващи действия по медицински препоръки.

симптоми

Холециститът се развива постепенно, а в ранните стадии на хроничната форма при малък брой хора може дори да е асимптоматичен. В резултат на стагнацията на жлъчката, предизвикана от наличието на камъни или други причини, стените на пикочния мехур стават по-малко еластични. Това води до още по-голяма стагнация на жлъчката, което води до язви на лигавицата на жлъчния мехур, както и до образуването на нови камъни (конкременти). Заболяването става хронично.

Симптомите на холецистита са следните:

• повръщане, гадене;
• болка в областта на черния дроб (в десния хипохондрий), която може да се простира до дясното рамо, врата, под лопатката;
• слабост;
• главоболие;
• метеоризъм;
• намален апетит;
• проблеми със стола;
• изпотяване;
• горчивина в устата.

Често болестта се проявява след добро хранене (след 3-5 часа). Пристъп на холецистит може да предизвика треперене (шофиране по лош път, колоездене).

усложнения

Холециститът в каквато и да е форма може да предизвика неприятности и да причини усложнения. Някои от тях са доста опасни и изискват незабавна хирургическа намеса. Така че, поради холецистит, пациентите могат да започнат:

• гнойно възпаление на жлъчния мехур;
• тъканна некроза поради възпаление и продължително налягане върху стените на пикочния мехур с камъни;
• некроза на стените води до появата на дупки в тях, поради което пълнежът на жлъчния мехур преминава направо в коремната кухина (перитонит);
• жлъчката спира да функционира;
• перихолецистит (възпаление на близките тъкани и органи);
• холангит;
• обструкция на жлъчните пътища;
• рак на жлъчния мехур.

Диагностика и лечение на холецистит

диагностика

Диагнозата на холецистита от лекар започва преди всичко с история и изследване. Следователно, когато се открият симптоми на заболяването, трябва да се свържете с гастроентеролог или хирург за точна диагноза. Лекарят ще установи кои симптоми преобладават и колко дълго са започнали. Това е необходимо за правилното лечение.

По време на прегледа е необходимо: ултразвуково изследване на жлъчния мехур (черния дроб), даряването на кръв за общ и биохимичен анализ или за броя на левкоцитите.

В някои случаи са необходими ендоскопски или рентгенографски изследвания.

лечение

Терапията с холецистит е стриктно спазване на диета и лекарства, предписани от лекар.

Следните лекарства се използват при лечението на холецистит: спазмолитици, лекарства, които подобряват потока на жлъчката, в оправдани случаи - антибиотици. Лечението може да бъде допълнено с отвара от choleretic билки или билкови лекарства.

Диета предвижда отхвърляне на пържени, мазни храни, алкохол, шоколад. Допускат се вегетариански и млечни супи, варено постно месо, риба, задушени зеленчуци, зърнени храни, минерална вода, чай, желе, мляко, кефир. В тежки случаи понякога е необходимо дори да се гладуват няколко дни, като се консумират само течности.

Терапията може да не доведе до резултати поради камъни в жлъчния мехур и в този случай е необходима операция.

Най-добрата превенция на холецистита е да следите диетата си, да не злоупотребявате с прекомерно мазни, пикантни храни, алкохол, да не се вземат твърде много паузи в храната. Веднъж годишно трябва да се направи ултразвук, за да се открият предварително проблемите с жлъчния мехур.

Холецистит - симптоми и лечение, видове, причини, диета таблица 5

Какво е холецистит?

Холециститът (от гръцкия език cholēlich + kýstis - пикочен мехур) е доста сериозно заболяване с опасни последствия в случай на пренебрегване. Заболяването се характеризира с възпаление на жлъчния мехур, понякога с наличие на камъни в тялото.

Излишък от холестерол, сол, билирубин - всичко това се отлага върху стените на балона под формата на плака, люспи, които постепенно растат, превръщайки се в твърди образувания, които пречат на работата на тялото.

Кристализираните образувания, камъните могат да бъдат в жлъчния мехур дълго време, без да причиняват някакви симптоми на човек, но веднага щом нещо провокира тяхното движение, патологията става остра, има тежки пристъпи на болка, при които се изискват бърза помощ и хирургия.

При повече от половината от случаите на холецистит се наблюдава наличието на холелитиаза (calculous cholecystitis). Обаче, има и безкостна (не калкулозна) патология на жлъчния мехур.

Причини за възникване на холецистит

• Наличието на каквито и да било камъни в жлъчния мехур задължително ще предизвика възпаление на стените на органа, поради което холелитиаза е най-честата причина за холецистит. Възпалението се дължи на блокиране на изтичането на жлъчката с камъни.

Причината за холецистита винаги е една и съща - нарушение на изтичането на жлъчката, но този процес може да има много причини:

• банално преяждане. Неправилното хранене под формата на пържени храни, алкохол, мазни десерти, използването на газирани напитки със сигурност ще доведе до дразнене на жлъчния мехур;
• хиподинамия, заседнал начин на живот. Стагнация на жлъчката в каналите може да се случи поради липса на движение, следователно, с обостряне на холецистит, се препоръчва да се движат много, но без внезапни движения, за да не се предизвика атака на жлъчни колики;
• други хронични заболявания: диабет, патологии на ендокринната система, гастрит, панкреатит, дискинезия на жлъчните пътища, затлъстяване и др.;
• наследственост;
• проникване на патогенна микрофлора в жлъчния мехур: хепатит, бактериална инфекция, паразити, гъбични микроорганизми;
• бременността. С настъпването на бременността, хормонални промени при жените, в резултат на които еластичността и гладък мускулен тонус са намалени. Загуба на мускулен тонус води до стомашна жлъчка и трудно изтичане;
• възпалителни процеси в други органи, като ангина или пневмония;
• алергия към нещо;
• увреждане на жлъчния мехур;
• силен трясък на тялото: скачане, езда над подутини, вози.

Остър холецистит - симптоми, къде и как боли

Жлъчният мехур е разположен в хипохондрия отдясно, поради което най-честата жалба е болка в дясната страна, точно под ребрата. При остър холецистит болката става непоносима, остра и пареща, често излъчваща се в лопатката или рамото. В допълнение към болката синдром, атака на остър холецистит се проявява със следните симптоми:

• вкус на метал в устата;
• повишена телесна температура (около 38-39 ° C);
• сърцебиене;
• гадене и повръщане.

Специфични признаци на остър холецистит

Възпалението на жлъчния мехур се характеризира с:

Симптоми на хроничен холецистит - признаци

Хроничният холецистит е от съвсем различен характер, има по-разрушителен ефект върху самия жлъчен мехур и се наблюдават атрофични промени в стените на органа.

Хроничният стадий на холецистит се проявява чрез други симптоми:

• постоянните болки на издърпване или рязане от дясната страна под реброто, които могат да дадат под лопатката, в ръката;
• сухота в устата след събуждане, наличие на горчив вкус, наличие на оригване;
• диария;
• поява на повтарящо се гадене;
• подуване на корема.

На този фон апетитът се губи.

Въпреки това, хроничният стадий може да бъде усложнен от приема на нездравословна храна или физическо разтърсване. Тежестта на болката зависи от наличието и състоянието на камъните в жлъчния мехур, те са показатели за болка. Симптоми на обостряне:

• повтарящи се, често запек;
• главоболие, като мигрена;
• сърбеж на кожата;
• синдром на болка, който може да бъде поносим или много силен;
• чувство на тежест в десния хипохондрий;
• неприятен вкус в устата;
• метеоризъм;
• безсъние;
• раздразнение, сълзливост.

Температурата може да се повиши, да се появят симптоми на интоксикация, да се появи жълтеникава кожа.

Поради интензивността на болката по време на обостряне на хроничен Calculous холецистит, те също се наричат ​​чернодробни колики, по аналогия с бъбречната колика или колики при кърмачета.

Ако не потърсите помощ, възможно е перфорация на пренапрегнат жлъчен мехур с по-нататъшно развитие на перитонит.

ВАЖНО! Невъзможно е да се облекчи болката при чернодробни колики, възпалението ще се увеличи още повече, перитонитът може да се развие по-бързо.

Диагностика на възпаление на жлъчния мехур

С горните симптоми се предписва ултразвук, биохимичен кръвен тест, дуоденална интубация с вземане на проба от жлъчката. Най-информативното е лапароскопското изследване.

Лечение на холецистит

Как да се лекува холецистит? Откъде да започнем?
Лечението на това заболяване е разделено на няколко области, които могат да се използват както поотделно, така и във връзка с други, в зависимост от формата на възпалението:

• традиционна лекарствена терапия;
• традиционна медицина;
• физиотерапия и тръби;
• хирургична интервенция.

Всяка посока има право да съществува и се избира отделно за всеки пациент. Така, възпаление, което се случва без образуването на камъни, се лекува с диетични, антибактериални и противопаразитни лекарства.

Основните принципи на диетата за холецистит: за първи път е по-добре да бързате и да пиете топла вода. След това трябва да ядете малки хранения, но често. За изключване на пържени, мазнини, пикантни, брашно и пушени. Храната е по-добре да се готви за двойка.

В този случай, извън острата фаза, лечението може да се предпише по метода на тръбата, т.е. да се измие жлъчката от стагнацията на жлъчката.

По време на обостряне на хроничния стадий на холецистит се предписва лекарствена терапия с наблюдение в болницата. Обикновено следните лекарства се предписват от лекар:

• антибиотици;
• Жлъчката;
• антиеметици интрамускулно;
• Спазмолитици на основата на дротаверин;
• успокоителни: дъвка или валериана;
• NSAIDs, например, "Baralgin."

Извън обострянето, с тих курс на заболяването, се препоръчва следната терапия:

• диета;
• choleretic лекарства, например, "Алохол", "Olimetin", "Holosas";
• електрофореза и балнеолечение.

Хирургичната интервенция е показана при пациенти с подвижни, многобройни жлъчни камъни. В случай на пренебрегвани хронични форми на заболяването, след неефективна консервативна терапия.

Към днешна дата съществуват две форми на операция: открита холецистектомия и лапароскопия.

Вторият метод е по-популярен днес, тъй като не оставя белези, е по-безопасен и отнема няколко дни, за да се възстанови от операцията. Лапароскопията е напълно безопасна за пациента и се извършва чрез няколко малки пункции в областта на корема, като този метод позволява да се намали до минимум количеството на кръвната загуба.

За съжаление, лапароскопският метод може да не се прилага във всички случаи. При аномалии, сраствания, големи камъни, обостряния на хроничния напреднал стадий се извършва нормална, отворена операция.

Рехабилитация на пациента след провеждане на открита операция за много по-дълго време, отколкото след лапароскопия от един месец до два. След отстраняване на възпаления орган (холецистектомия) съществува риск от развитие на синдром на постхолецистектомия (за повече информация за него), трябва да се спазва строга диета за дълго време, желателно е да се следват всички най-малки препоръки на лекаря, това ще облекчи риска от усложнения.

Диета за хроничен холецистит

Медицинското хранене, изчислено в грам, е ключът към бързото възстановяване на болния. Диетичното хранене за холецистит и след отстраняване на жлъчния мехур е определено като една от най-важните точки на терапията. Такова хранене е необходимо за нормализиране и поддържане на добрата работа на храносмилателните органи.

С лек холецистит, на пациента се предписва диета, наречена "таблица номер 5", с остри форми на "таблица номер 5а". Това са медицинските наименования на предписаните диетични менюта, специално подбрани за лечение на това заболяване.

Препоръчителна храна за холецистит - списък на продуктите:

• каши на вода, варени зеленчуци или на пара, варени птици или риба, пудинги, винегрет;
• супи от мляко и зеленчуци;
• от напитки: слабо сварен чай, кисел, компот от сушени плодове, кисело мляко.
• като десерт могат да се използват: стафиди, диня, пъпеш, сушени плодове.

В първите дни на обостряне на хроничния холецистит, на пациента не е позволено да яде храна, а само топло питие. С намаляването на агонизиращите симптоми е разрешено да се въведе настъргана храна в храната. Храната трябва да се приема в определено време, на малки порции и често.

Диета № 5 с холецистит - хранене с възпаление на жлъчния мехур

Диета 5 таблица - какво може и не може да бъде - на масата (когато кликнете увеличава).

Лечение на холецистит народни средства

От билките, безсмъртният се е доказал най-добре, той е включен в повечето холеретични заряди.

• Вратица, царевични близалца, безсмъртниче се смесват в равни пропорции, всяка сутрин една чаена лъжичка от колекцията се вари с чаша вряща вода. Настоявайте, пийте на малки порции през целия ден.
• 1 част от лимонов сок се смесва с 0,3 части сок от цвекло, 0,3 части сок от моркови, 0,3 сока от част от краставица, се взема равномерно през целия ден. Смята се, че този състав премахва пясък и малки камъни.
• Един литър вода и една супена лъжица сол се взимат на литър вода. смесени и пият сутрин на празен стомах - за подобряване на потока на жлъчката.
• Ако се открият паразити в жлъчката, препоръчва се отвара от безсмъртниче (една супена лъжица в чаша вряща вода) да се държи на водна баня в продължение на половин час, да се пие в 2 дози половин час преди хранене.
• Голяма антипаразитна колекция включва календула, хвощ, вратига, овесени ядки, мента, бял равнец, царевична коприна, майка и мащеха, живовляк, коприва, шипка, евкалипт, брезови пъпки. Всички билки се една чаена лъжичка., Изсипете един литър вряща вода, ври за 1 минута и настояват, използвайте за деня в три дози.

Повече за choleretic агенти, които допринасят за потока на жлъчката може да се намери на интернет страницата alter-zdrav.ru в статията Choleretic средства за жлъчна стаза - народни средства, продукти, масаж.

Профилактика на възпаление на жлъчния мехур

Има тенденция към болестта на храносмилателния тракт, е необходимо да се придържат към правилните принципи на хранене: премахване на вредни храни, опитайте се да ядете по-малко сладки и мазни, пържени. Обикновено въглехидратите се отстраняват от дневното меню.

Когато се появят първите звънци: внезапна болка в десния хипохондрий, гадене в средата на нощта или след хранене, горчив вкус или метална уста след събуждане, по-добре е да се изследва незабавно и да се измие жлъчката с нова сила.

Холециститът е коварна болест, с ярки, болезнени симптоми, това е случай, който е по-лесен за предотвратяване, отколкото за лечение.