holetsistopankreatit

• Анализи

Теоретична информация за холецистопанкреатит. Статията не е ръководство за самолечение.

Панкреатитът е възпаление на панкреаса. Холецистит - възпаление на жлъчния мехур. Възпалителните процеси в двата органа, панкреаса и жлъчния мехур, водят до развитие на холецистопанкреатит (другото му име е панкреатит), най-честото заболяване на стомашно-чревния тракт. Клиничната картина се характеризира с тежки нарушения във функционирането на цялата храносмилателна система и рискове от различни усложнения като диабет, запушване на жлъчния канал, венозна тромбоза, значителни отклонения в ендокринната система.

При холецистопанкреатита процесът на разделяне на мазнините и въглехидратите е сериозно затруднен, а производството на храносмилателни ензими на тънките черва и транспортирането на жлъчката също са нарушени. Хроничният холецистопанкреатит след няколко години провокира недостиг на сок и ензими на панкреаса, което може да доведе до развитието на някои заболявания и появата на следните симптоми:

• свободни изпражнения белезникави на цвят;
• намаляване на нивото на производство на панкреатична липаза;
• стеаторея, с това заболяване, в изпражненията присъстват неразградени мазнини;
• Creatorrhea - в изпражненията има неразградени мускулни влакна.

Развитието на холецистопанкреатит се дължи на тясната анатомична и физиологична връзка между панкреаса и жлъчния мехур, по-точно между жлъчния канал и главния панкреатичен канал на панкреаса. При такива обстоятелства, патологията, засягаща един орган, с течение на времето се разпространява в друга. Освен това, в случай на остър холецистопанкреатит, възпалителният процес засяга и черния дроб, което води до некротични и дистрофични промени в тъканите му.

Причини за възникване на холецистопанкреатит

Патогенезата на болестта има двойна природа - инфекциозни и неинфекциозни, чиито симптоми се различават един от друг. Тези характеристики трябва да бъдат взети под внимание при предписване на лекарствена терапия. Гастроентеролозите разграничават следните основни причини за заболяването:

• инфекциозни заболявания;
• вродена аномалия в мястото на органите на коремната кухина, в резултат на което жлъчката се хвърля в панкреатичния канал;
• стомашна язва;
• захарен диабет;
• формалдехид;
• жлъчнокаменна болест;
• изстискване на дуоденален канал в резултат на промени в него;
• метаболитни нарушения;
• патологии, които нарушават функцията на сфинктера на Оди;
• подуване на биберон Vater поради затруднено придвижване на сока на панкреаса и ензимите;
• повишена киселинност на стомашния сок;
• онкологична патология.

За развитието на холецистопанкреатит може да доведе до груби нарушения на диетата и диетата, злоупотреба за дълъг период от време с алкохол. В същото време рискът от заболяването се свързва с наличието на какъвто и да е източник на инфекция, дори пневмония или тонзилит.

Симптоми на заболяването

Симптомите на холецистопанкреатит имат свои специфични признаци, както и общи, подобни на симптомите на други стомашно-чревни заболявания.

Неспецифичните симптоми включват следните признаци:

• диспептични разстройства;
• гадене и повръщане;
• болка в десния хипохондрий;
• метеоризъм, подуване на корема;
• кожни обриви;
• наличието на мазнини в изпражненията;
• синкави петна в корема и слабините;
• загуба на апетит.

Остра холецистопанкреатит се появява след хранене, пиене на алкохол или мастни храни. Възникват болки в подагра, горчив вкус в устата, оригване, подуване, гадене и повръщане. В тежки случаи болката може да се усети в горните и долните крайници и в лумбалната област.

Хроничният холецистопанкреатит се характеризира с фази на обостряне и ремисия, редуващи се един с друг. В острата фаза симптомите на заболяването съответстват на горните симптоми. При ремисия на заболяването се наблюдават болки в жлъчния мехур, болезнено състояние и разширяване на черния дроб.

Обструктивната форма на холецистопанкреатит се характеризира с обструкция на панкреатичните канали, което води до нарушаване на процесите на разцепване и усвояване на храната, както и до разпространението на възпалителни процеси в близките коремни органи.

Следните специфични симптоми са присъщи на всички форми на холецистопанкреатит:

• поява на фалшиви кисти;
• развитие на асцити;
• синя кожа на пъпа (синдром на Cullen);
• атрофия на мускулната система на коремната кухина (симптом на Кач);
• патология на малките стави;
• намаляване на подкожната мастна тъкан (симптом на пещерата);
• пожълтяване на кожата.

Трябва да се обмисли възможността за смърт в случай на неуспех на навременни терапевтични мерки.

Диагностика на заболяването

Точна диагноза на холецистопанкреатит е възможна само въз основа на лабораторно изследване на пациента, като се вземат предвид неговите оплаквания и визуален преглед. Ако диагнозата е трудна, гастроентерологът може да прибегне до директни методи за диагностика, включително:

• МРТ и КТ сканиране;
• EGD или инвазивна диагноза с биопсия;
• изследване на хормоналните нива с кръвни тестове;
• ултразвук;
• определяне на протеолитичен ензим чрез биохимични изследвания на изпражненията.

Предписването на лекарства се прави само след точна диагноза, разделяща клиниката на панкреатичната недостатъчност от холецистопанкреатит.

Лечение на холецистопанкреатит

Медикаментозната терапия за холецистопанкреатит се извършва на фона на диетична терапия и физиотерапия. В някои случаи при тежка и много тежка форма на заболяването може да се наложи хирургична намеса. Като допълнително лечение и поддържащи мерки е разрешено използването на народни средства само след консултация с Вашия лекар.

За премахване на инфекцията и спиране на възпалителния процес се предписват антибактериални лекарства. В повечето случаи това са антибиотици. Облекчаването на болката се извършва с спазмолитични лекарства. Когато непоносимата природа на болката се прилага лекарства и аналгетици. Процесът на смилане се нормализира с инхибитори на ензимните реакции. Нормализирането на производството на панкреатични ензими и панкреатичен сок се извършва с хистаминови H2-рецепторни блокери и други лекарства, които инхибират секрецията на сок.

Физиотерапевтичните процедури спомагат за нормализиране на състоянието на тъканите на панкреаса и жлъчния мехур, подобряват регенерацията на клетките и кръвообращението. Основните методи на физиотерапия, използвани при това заболяване, само извън острия стадий са UHF, ултразвук и електрофореза.

Спазването на специална диета по време на целия терапевтичен курс е предпоставка за ефективното лечение на холецистопанкреатит. Прочетете повече за медицинската диета, разрешените и забранени за консумация храни и как да ги подготвите в тази статия.

Хирургичната интервенция се използва в изключителни случаи при тежки и много тежки форми на холецистопанкреатит в острата фаза на заболяването, когато поради висок риск от смърт консервативно лечение може да бъде неефективно.

Лечение на холецистопанкреатит народни средства

Основната цел на използването на традиционната медицина е да се увеличи терапевтичният ефект на лекарствата, предписани от лекаря при консервативното лечение на заболяването чрез официалната медицина. Използването на народни средства по никакъв начин не отменя или заменя лекарствената терапия и диетичната терапия. Употребата на каквото и да е народно лекарство трябва да бъде предварително съгласувана с Вашия лекар.

Като ефективно допълнение към медицинския курс на лечение, холецистопанкреатитът се използва с инфузии и отвари от лечебни билки, и по-специално с отвара от шипка.

За почистване на жлъчния мехур от седимента, нашите предци от старо време са приемали ленено масло. Редовната употреба на такова масло ще предотврати повторното образуване на отлагания в жлъчния мехур и неговите канали. Можете също така да изчистите жлъчния мехур със смес от рициново масло с естествен пресен сок. Пийте сместа трябва да бъде ежедневно в продължение на половин час преди хранене. За да прочистите канала на панкреаса и жлъчните пътища, трябва да добавите растения като жен-шен, индийско орехче и босилек.

Сред популярните методи на физиотерапия при хроничен холецистопанкреатит трябва да се включат класове хатха йога. Практикувайте асаните, предложени в тази статия, и като цяло практикувайте йога, за предпочитане под ръководството на опитен и опитен йога инструктор. По време на острата фаза на холецистопанкреатита, йога е строго забранена.

holetsistopankreatit

Болест холецистопанкреатит причинява патологични реакции в стомашно-чревния тракт, докато има едновременно процес на възпаление на жлъчния мехур (холецистит) и панкреаса (панкреатит). Заболяването е често срещано, но трудно за диагностициране. Често се открива в остра форма.

Причини за възникване на холецистопанкреатит

Основната причина е лошото хранене. Стомашно-чревният тракт в човешкото тяло е организиран по такъв начин, че ако е засегнат един орган, възпалението може да се разпространи и в други жизнено важни органи на храносмилателната система.

Причини за заболяването:

• Неправилно хранене, недостиг на витамини;
• липсата на движение;
• Инфекция в тялото;
• Редовни стресови разстройства;
• Дисбаланс на храносмилателната система (сокът на панкреаса не е достатъчно произведен);
• Наличието на стомашно-чревни заболявания (жлъчнокаменна болест, улцерозен колит);

Факторите, които предизвикват заболяването, са изложени на много хора, така че болестта често се регистрира.

Симптоми на холецистопанкреатит

Симптоматологията на заболяването е подобна на симптомите на холецистит и панкреатит, така че заболяването е трудно диагностицирано. Той се различава от холецистита с наличието на възпаление на други органи на стомаха. Важно е да се подложи на пълен преглед, за да започне правилното лечение. Пациентът изпитва симптоми и се оплаква от:

• Пристъп на гадене след хранене;
• Тежко повръщане, понякога с жлъчни секрети;
• Втрисане, висока температура;
• Остра болка в десния хипохондрий;
• Усеща сърбеж по кожата;
• Загуба на тегло;
• Обезцветяване на кожата (пожълтяване);
• Коремни спазми, влошаване на здравето;
• Обрив или син в пъпа (рядък симптом);
• Честото оригване;
• Признаци на възпаление на храносмилателния тракт;
• Появата на горчив вкус в устата;
• Може да се появи безсъние;
• Диария.

Холецистопанкреатит може да се появи остра или хронична. Ако има признаци, важно е точно да се определи източникът на заболяването, да започне лечението незабавно. Пренебрегваната форма на заболяването води до редица патологични процеси:

• Той предизвиква възпалителните процеси на други съседни органи;
• Допринася за стесняване на жлъчния канал, стагнация на жлъчката;
• Засяга нервните влакна, провокира заболявания на нервната система;
• Панкреатично разрушаване на тъканите на вътрешните органи;
• Нарушава производството на хормони на ендокринната система (щитовидната жлеза, надбъбречните жлези, хипофизата);
• Това влошава процеса на смилане на мазнините;
• Увеличава нивата на захарта, евентуално усложнение на диабета.

Обърнете внимание на съвкупността от симптоми, хода на заболяването.

Своевременно насочване за медицинска помощ, диагностика на заболяването и лечение ще помогне за предотвратяване на обострянето на заболяването, по-нататъшни усложнения.

Диагностични методи

Целта на диагнозата е да се идентифицира причината за заболяването. За определяне на диагнозата се използват следните методи:

• Симптоми и оплаквания на пациента (история);
• Визуален преглед от лекар
• Палпация на корема;
• Кръвен тест, урина, фекалии;
• Ултразвуково изследване;
• Стомашно усещане;
• Магнитно-резонансна томография (МРТ) на коремната кухина.

Въз основа на резултатите от пълен преглед е показана точна диагноза на заболяването.

лечение

Холецистопанкреатитът изисква цялостен подход към лечението. Курсът се състои от приемане на лекарства, спазване на предписаната диета, физиотерапия. В зависимост от тежестта на заболяването се подбира индивидуално режим на лечение. Изпишете медикаменти: антибиотици (цефазолин, ампиокс, гентамицин), холеретик (Kholagol, Liobil), обезболяващи (No-shpa, Papaverin), ензими (омепразол, креон, мезим, панкреатин), възстановяващи работата на стомашно-чревния тракт, спазми, анестетици, възстановяване на функционирането на стомашно-чревния тракт, упойка ), антибактериални (Цикалон, Оксафенамид), антиациди (Алмагел), противовъзпалителни средства. Продължителността на курса на лечение, лекарствата за борба с холецистопанкреатита се избират от лекар. Забранено е да се прилага самолечение, може да предизвика допълнителни усложнения на заболяването!

Физиотерапията се предписва на пациента, ако заболяването е в ремисия. Благодарение на електрофореза се подобрява кръвообращението, увеличава се жлъчното производство, намаляват възпалителните процеси. В случай на остър холецистопанкреатит (панкреатичен холецистит) или обостряне на заболяването, процедурата е противопоказана. Съвместно лечение на заболяването ще даде бърз положителен резултат.

Диета за холецистопанкреатит

Диетичното съответствие е важна част от лечението. Храната може да наруши стомашно-чревния тракт, да създаде допълнително натоварване на жлъчния мехур, черния дроб, бъбреците. Строго се придържайте към правилата на диетата и препоръките на лекаря.

• Спазвайте правилното хранене;
• Яжте малки хранения;
• Диетата се наблюдава дълго време, не само в периода на обостряне на заболяването;
• Яжте само одобрени храни;
• Не прекъсвайте диетата (например, малко количество пушена храна може да доведе до рецидив).

Диетичното меню се събира с Вашия лекар. Пациенти с холецистопанкреатит са предписани диета №5. Диетата се състои от здравословна храна: диетично варено месо, риба, задушени, зеленчукови супи, нискомаслени млечни продукти, зърнени храни, слаб чай, компот, плодова напитка и др.

• Мастни, пикантни, пикантни храни;
• Пушено месо;
• Печене: бял хляб, кифли;
• Кисели, сладки сокове;
• Продукти, съдържащи какао (шоколад);
• Чесън, лук, репички;
• Плътно сварени чайове;
• алкохол;
• Газирана вода;
• Маринади, съдържащи оцет.

Народни средства

Народните средства имат благоприятен ефект върху храносмилателните органи. Съвместно лечение с лекарства и народни методи ще доведе до бърз, положителен резултат. Лечебни билки и растения за лечение на стомашно-чревни заболявания: t

• Отвар от изсушен шипка. 500 гр. шипка изсипва вода, настоява 30 минути, поставя се на бавен огън, кипи 5 минути. Вземете 3 пъти на ден, 200 мл след хранене. Съхранявайте отвара в хладилника. Използва се за панкреатит.
• Листа от златни мустаци. Смелете 2-3 листа от растение, налейте 500 мл вряща вода, сварете 10-15 минути на средна топлина. Настоявайте 8 часа. Препоръчително е да се пие топла инфузия 3 пъти дневно преди хранене, 50 ml. Курсът е 30 дни. Това лечение помага за намаляване на възпалението на жлъчните пътища, използва се при заболявания на жлъчния мехур.

• Билки: репей, последователност, пелин, цветя от лайка, лечебна невен, градински чай. Смесете билките в равни части, 2 супени лъжици се наливат 100 мл вряща вода 400 мл, оставя се за един час. Приемайте 3 пъти на ден, преди хранене, 100 мл. Курсът на лечение е 3 седмици. Колекцията ще помогне да се излекуват редица заболявания на стомаха.
• Ягоди. Горски ягодови корени (1 супена лъжица. Лъжица) се изсипват с вряла вода (250 мл). Оставете да престои 1 час. Да се ​​пие сутрин и вечер по 100 мл. Прилага се при холецистит, гастрит, панкреатит.
• Копър. Копър вода се използва за проблеми с работата на стомашно-чревния тракт. Копърните семена се наливат с кипяща вода, оставя се да се вари. Пийте 3 пъти на ден 100 ml. Готовата вода от копър може да се закупи в аптеката.
• Хиперикум, дъвка, цветя от лайка, дива роза, коприва. Вземете в равни пропорции билки, разбъркайте. Една супена лъжица от колекцията се пара с вряща вода (250 мл). Оставете да се вари в продължение на 6 часа. Пийте преди хранене по 100 ml 3 пъти на ден.
• Червена офика. Разликата между червения овен в ефективните благоприятни ефекти върху храносмилателния тракт. Използва се като choleretic агент, за предотвратяване на дефицит на витамин, сушени боровинки могат да се добавят към чай и ястия. Можете да приготвите бульон от офика. Смелете една супена лъжица плодове, налейте 200 мл вряща вода, оставете да се вари в продължение на 5 часа. Пийте по 100 ml сутрин и вечер.
• Хрян. Прилага се като противовъзпалително, антибактериално, диуретично, холеретично, аналгетично средство. Тинктурата подобрява храносмилателните процеси. Смелете корена от хрян, вземете 1 супена лъжица, налейте 100 мл мляко, оставете да къкри 10 минути. Охлажда се, филтрира се. Вземете през деня.

Фолклорният метод трябва да се използва в комбинация с лекарствени средства при лечението, с разрешение на лекуващия лекар.

Превенция на заболяванията

Предотвратяването на заболяването е по-лесно от лечението, приемането на хапчета и справянето с последващи усложнения. Превантивни мерки:

• Здравословен начин на живот;
• Правилно хранене, диета;
• Навременна диагностика;
• Подход за справедливо третиране;
• Отказване от лоши навици;
• Внимавайте за теглото, избягвайте преяждането;
• Избягвайте стресови ситуации.

Холецистопанкреатит е сериозно заболяване, но с компетентен подход към лечението можете да се отървете от неприятните симптоми. Благослови те!

Какво е опасен панкреатит и холецистит?

Болест холецистопанкреатит е комплекс от симптоми на стомашно-чревна дисфункция, която се свързва с наличието на две патологии едновременно: холецистит и панкреатит. Заболяването се характеризира с тежко разстройство на стомашно-чревната система, както и с висок риск от развитие на множество усложнения (включително захарен диабет).

Какво е холецистопанкреатит?

Холецистопанкреатит (известен също като панкреатит) е хронично заболяване, характеризиращо се с комплекс от нарушения в смилането на мазнини и въглехидрати. При това заболяване се нарушава транспортирането на жлъчката и производството на храносмилателни ензими на тънките черва.

Заболяването се проявява във вълни, с периоди на ремисия и обостряния. Продължителният холецистопанкреатит (повече от 5 години) може да доведе до недостиг на храносмилателни ензими. При този дефицит могат да се развият следните симптоми и заболявания:

• стеаторея (характеризираща се с появата на несмлени мазнини в изпражненията);
• хронично намаляване на производството на панкреатична липаза;
• появата на течни белезници;
• креатореа (характеризираща се с появата на несмлени мускулни влакна в изпражненията).

Причини за развитие

Причините за появата на холецистопанкреатит са огромни. Нека разделим най-честите от тях (според „PubMed“):

• вродено анормално местоположение на хепатопанкреатичната система;
• цикатриални промени в дуоденалния канал и съответно компресия (компресия);
• наличието на холецистит;
• всяка патология, която нарушава тона на сфинктера на Оди;
• дълготрайно метеоризъм, което създава прекомерен натиск върху черния дроб и дванадесетопръстника.

Има и косвени причини за холецистопанкреатит. Те рядко са независима причина за появата на заболяването, но заедно с други заболявания на стомашно-чревния тракт значително увеличават риска от развитие на холецистопанкреатит.

Причините са следните:

• подуване на зърното Vater;
• камъни в жлъчката;
• стомашна язва;
• злокачествени новообразувания в хепато-билиарната система;
• тумори (включително доброкачествени) на панкреаса;
• прекомерна киселинност на стомашния сок.

Каква е опасността от това заболяване?

Дълготраен холецистопанкреатит е опасен, тъй като може да провокира развитието на венозна тромбоза, обструкция на жлъчния канал и сериозни нарушения в ендокринната система. Освен това, холецистопанкреатитът може също да предизвика развитието на рак на панкреаса.

Също така, това заболяване може да доведе до развитието на асцит, фалшиви кисти на панкреаса и дори артрит (поради стартирането на автоимунна реакция). В някои случаи, последствието от дълготраен холецистопанкреатит е изпъкване на плевралната част на жлезата.

симптоми

Заболяването има както неспецифични (общи за много заболявания на стомашно-чревния тракт), така и специфични симптоми.

При обостряне на холецистопанкреатит могат да се наблюдават следните неспецифични симптоми:

• различни диспептични нарушения;
• значителна загуба на апетит;
• подуване, газове;
• появата на мазнини в изпражненията.

Има и неврологични симптоми на холецистопанкреатит, характеризиращи се със специфичност (в повечето случаи те се срещат само при холецистопанкреатит). А именно:

1. Симптом Майо-Робсън: появата на болка в десния крайко-прешлен.
2. Симптом на Кален: изразена синя кожа около пъпа.
3. Симптом на възкресение: палпиращо уплътняване на нивото на панкреаса.
4. Симптом на пещерата: значително намаляване на размера на подкожната мазнина.
5. Симптом на Грюнвалд: появата на петехиален обрив по периферията на пъпа.
6. Симптом Кача: атрофия на мускулния корсет на корема.

Тези симптоми могат да се наблюдават както при обостряне на холецистопанкреатит, така и без обостряне.

диагностика

За диагностика на холецистопанкреатит се използват няколко различни метода на изследване.

1. Инвазивна инструментална диагностика (FGDS), понякога с биопсия.
2. Биохимично изследване на изпражненията за определяне на протеолитичен ензим.
3. Биохимично изследване на изпражненията за идентифициране на увеличени количества мазнини.
4. Дихателен тест за анализ на активността на храносмилателните ензими.
5. Анализ на кръвта за определяне на нивото на хормоните.
6. MRI и CT (в редки случаи с използване на контраст).
7. Ултразвуково изследване.

Причини за възникване на холецистит и панкреатит (видеоклип)

Кой лекар да се свърже?

За холецистопанкреатит се обърнете към гастроентеролог, общопрактикуващ лекар или ендокринолог. При лечение на тежки форми на това заболяване могат да участват лекари и други специализации (специалист по инфекциозни заболявания, имунолог и др.).

В повечето случаи лечението на холецистопанкреатит се извършва в болница, докато в поликлиниката е възможна само първична диагноза.

Лечение на холецистопанкреатит

За лечението на холецистопанкреатит се изисква цялостен и индивидуален подход за всеки пациент. Лечението се извършва чрез комбиниране на няколко терапии и в някои случаи може да се наложи хирургична интервенция.

В настоящия етап на лечението, холецистопанкреатитът се лекува по следните методи:

• лекарствена терапия;
• хранителна корекция (диета);
• физиотерапевтични процедури (обаче, целесъобразността на употребата им при холецистопанкреатит се оспорва от много учени);
• като допълнителен метод - народни средства;
• хирургия (в редки случаи).

Медикаментозно лечение

За лечение на холецистопанкреатит се използва голям брой лекарства от различни фармакологични групи. А именно:

1. Антиациди: лекарства "Алмагел", "Маалокс" и "Фосфалюгел".
2. Блокатори на хистамин Н2 рецептори: гастрозидин, квамател и ранитидин.
3. Инхибитори на протонната помпа: лекарства "лансопразол", "езомепразол" и "рабепразол".
4. Холинолитици: лекарства "Платифилин", "Атропин" и "Гастроцепин".
5. Ензимни препарати: препарати панцитрат, панкреатин и креон.
6. Инхибитори на ензимните реакции: лекарства "Trasilol", "Gordoks" и "Contrikal".
7. Аналгетици: лекарства "Баралгин" и "Аналгин".
8. Антиспазмолитици: лекарства "Бускопан" и "No-Spa".
9. Прокинетика: препарати на цирукал и мотилиум.
10. Плазмени заместители: лекарства "Реополиглюкин" и "Гемодез".

диета

Медикаментозната терапия и операцията са абсолютно безсмислени за лечението на холецистопанкреатит без използване на диета.

Диета за холецистопанкреатит предполага изключване на много видове продукти от ежедневното меню на пациента. Забранено е да се използва:

• пържени и мазни храни;
• пикантни и пушени ястия;
• консервирани храни и солени ястия;
• колбаси, колбаси;
• шоколад, какао;
• алкохолни и кафе напитки;
• краставици, домати и други сурови зеленчуци;
• цитрусови сокове.

Пациентът получава диета таблица номер 5P. Продължителността на диетата се определя индивидуално за всеки пациент, но средно не надвишава три месеца.

Народни средства за холецистит и панкреатит

Използването на народни средства при лечението на холецистопанкреатит е абсолютно безсмислено без съпътстваща лекарствена терапия и диета. Казано по-просто, популярното лечение е само допълнително към основното, подобрявайки ефекта на лекарствата и облекчавайки състоянието на пациента, намалявайки тежестта на симптомите на заболяването.

Въпреки очевидната сигурност, популярното лечение може да бъде опасно за пациент с холецистопанкреатит. Поради тази причина трябва да посочите възможността за използване на традиционни методи на лечение с Вашия лекар.

предотвратяване

За да се предотврати развитието на холецистопанкреатит или неговите обостряния, с вече съществуващо заболяване, достатъчно е да се откаже от честия прием на алкохол и да се спазва режимът на работа и почивка.

Не е необходимо напълно да се отказват от вредните храни, но използването им трябва да бъде сведено до минимум. В допълнение, препоръчва се да въведете план за частично хранене във вашия начин на живот.

С фракционна диета трябва да ядете храна 6-8 пъти на ден на малки порции (не повече от 70 грама наведнъж). Интервалите между храненията не трябва да бъдат повече от четири часа, тъй като това е много вредно за панкреаса и стомашно-чревния тракт като цяло.

Как да лекува холецистопанкреатит

Симптомите на холецистопанкреатит и лечението на заболяването, при което се възпаляват панкреасът и жлъчката, както и основните причини за разпространението на болестта към тези два органа е тясната връзка между тях. Ето защо, с поражението на един, холецистопанкреатитът се разпространява към друг орган, със симптомите на хроничната му форма. Ако болестта е остра и по този начин засяга черния дроб, тя трябва да се лекува незабавно, тъй като това води до дистрофични и некротични промени.

Причини за заболяването

Холецистопанкреатитът се развива в две посоки: инфекциозни и неинфекциозни, а симптомите са различни. Но има общи признаци на развитие на болестта;

• инфекциозни заболявания;
• захарен диабет;
• метаболитни нарушения, язва на стомаха, повишена киселинност:
• различни заболявания, които разрушават сфинктера на Оди;
• рак на стомашно-чревния тракт.

Причини за възпаление на жлъчния мехур:

1. Нарушаване на правилното движение на жлъчката през каналите, стагнация.
2. Неправилно хранене.
3. Инфекция на тялото с паразити

Хроничен холецистопанкреатит се дължи на недохранване, злоупотреба с алкохол, лекарства без лекарско наблюдение, малък прием на протеини, нарушения на кръвообращението в кръвоносните съдове и различни патологии на органи.

Хронична болест

Възниква хроничен холецистопанкреатит:

• повишаване на киселинността;
• съществуващи заболявания на жлъчния мехур и панкреаса;
• стомашни язви и рак;
• хроничен холецистит с блокирани канали.

Симптоми и лечение на заболяването

Когато холецистопанкреатитът е в остър стадий, се наблюдават признаци:

1. Чувство на гадене с възможно повръщане, подуване, особено след хранене.
2. Болка в десния хипохондрий.
3. Диспептични нарушения.
4. Обрив по кожата.
5. Наличие на мазнини в изпражненията.
6. Синкави петна по слабините, по стомаха.
7. Липса на апетит.

Ако холецистопанкреатитът е остър, симптомите: коремна болка, повръщане, подуване на корема и други се появяват след поглъщане на пържени или пикантни храни. Също така се развива диария, запек и на фона на цялата тази безсъние.

Горните симптоми на патология се появяват в периода на обостряне на заболяването, с увеличаване на черния дроб, болки в жлъчния мехур. Лечението на хроничен холецистопанкреатит включва: медикаменти, физиотерапия, народни методи, както и правилно хранене.

Обструктивна форма

Ако холецистопанкреатитът приеме тази форма, трябва да се лекува незабавно. Това е така, защото по време на неговия поток има запушване на панкреатичните канали, което води до нарушения във функционирането на храносмилателните органи, както и до различни възпаления в панкреаса и други органи на храносмилателната система.

Холециститът в тази форма има следните симптоми:

• жълтеност на кожата;
• увреждане на малки стави;
• появата на фалшиви кисти.

Ако времето не започне лечение, тогава такива усложнения като появата на кръвни съсиреци във вените, заболявания на ендокринната система, перитонит са възможни.

Характеристики на лечението на заболяването

Преди да започнете лечение на хроничен холецистопанкреатит, е необходимо да се диагностицира. Редица проучвания за идентифициране на заболяването включват:

1. Биохимичен анализ на кръвта.
2. Пълна кръвна картина за захар.
3. Ултразвуково изследване на коремната област.
4. MR.
5. Proteinogramma.
6. Палпация на корема и визуална инспекция.

Според резултатите от диагнозата е предписано лечение, с помощта на което се възстановява панкреасът, отстраняват се възпалителни процеси и се елиминират неблагоприятните ефекти.

Медикаментозно лечение

При хроничен холецистит и панкреатит се предписват лекарства: антибиотици, обезболяващи, метаболитни и ензимни:

1. За облекчаване на болката и подобряване на функционирането на жлъчния мехур се предписват спазмолитици. Това е папаверин, аналгин.
2. За да се подобри храносмилането и да се произвеждат достатъчно ензими - Creon, Pancreatin.
3. За намаляване на секрецията на секрети на жлезите - омепразол.
4. Антибактериални лекарства - метронидазол.
5. За възстановяване на чревната микрофлора - Хилак.

Всички тези инструменти не могат да се използват самостоятелно, те трябва да бъдат предварително съгласувани с лекаря.

По време на лечението на хроничен холецистопанкреатит, на пациента се предписват различни методи на физиотерапия: лазерна терапия, UHF, диадинамотерапия, криотерапия, които облекчават болката. Магнитна терапия, електрофореза и парафиново покритие се използват за облекчаване на спазми. Тази терапия се използва само както е предписано от лекар.

Народни методи

Лечение на хроничен холецистит и панкреатит с помощта на народни методи ще помогне. Най-често срещаните са:

1. Настойки от пелин и бял равнец. За това вземете 1 чаена лъжичка. всяка от билките, изсипва чаша вряща вода. Необходимо е бульонът да се влива в продължение на около 30 минути, след това да се прецежда и да се приема половин до 3-4 пъти на ден.
2. Настойки от виолетка, мента, липа, жълт кантарион, лайка. За това трябва да вземете 1 чаена лъжичка. всяка от тях и се налива 500 мл преварена вода. Настоявайте половин час, прецеждайте и вземайте преди ядене по 1 чаша 3 пъти на ден.
3. Настойки от пелин, хиперикум и мента. Тези билки имат високи лечебни свойства. Те са добре доказани при лечението на холецистопанкреатит. За това трябва да вземете 1 чаена лъжичка. всяка билка и се изсипва всички 0,5 литра вряща вода. Настоявайте 20 минути, прецеждайте и вземайте по 1 чаша 2 пъти на ден на празен стомах.

В допълнение към медицинското лечение на хроничен холецистопанкреатит, се използва отвара от шипка, ленено масло и рициново масло с всеки прясно изцеден сок. Всичко това трябва да се вземе 30 минути преди хранене. За да се изчисти храносмилателния тракт, към храната се добавят жен-шен, индийско орехче и босилек.

Препоръки за лечение на симптоми

За облекчаване на симптомите на хроничен панкреатит и холецистит, следвайте тези указания:

1. Пийте поне 2 литра вода на ден.
2. Включете в диетата: чесън, жен-шен, индийско орехче. Те ще помогнат за подобряване на функционирането на жлъчния мехур и ще отстранят вредните вещества от там.
3. Намалете употребата на мазни меса, пилешки яйца, картофи и всичко останало, което значително повишава холестерола.
4. Често включват в храната храни, богати на витамин С, тъй като те съдържат много аскорбинова киселина. Тези продукти включват: карфиол и броколи, киви, цитрусови плодове, ягоди, хрян, спанак, чесън, касис.
5. Чудесен начин да изчистите жлъчния мехур е да приемате рициново масло с пресен сок.

Превантивни мерки

По време на лечението на хроничен холецистопанкреатит най-важното е да се откажат от алкохола и пушенето. Един от симптомите на болестта е болка в горната част на корема, затова се отказвайте от тези продукти, които увеличават тази болка. Направете храната частична, най-добре е да разделяте приема на храна няколко пъти, като консумирате около 60 грама храна на едно заседание. Намалете количеството мазнини, но увеличете витамините, напротив.

По време на лечението на хроничен холецистопанкреатит се предписва диета 5, което предполага ограничаване на приема на мазни, пържени, пушени, солени, брашно и сладки. А също и за лечението на това заболяване се отказват от кафе, алкохолни напитки и пушене. За да се предотврати острото протичане на заболяването, вземете 250 мл минерална вода до 6 пъти на ден. По време на хранене за хроничен панкреатит и холецистит, на пациента е позволено да яде риба и постно месо само във варени форми, зеленчукови супи, млечни продукти и зърнени храни.

В допълнение, за лечение на хроничен холецистопанкреатит е много важно да се спазват установените правила, да се води здравословен начин на живот и да се избягва стреса. Всяко заболяване е лечимо, ако се грижите за себе си и следвате препоръките на лекаря.

Симптоми и лечение на остър и хроничен холецистопанкреатит

Днес много хора лекуват диагноза за развитието на острата форма на холецистопанкреатична патология. Симптомите на холецистопанкреатит имат подобна клинична картина с развитието на други заболявания на храносмилателната система на органи, което се дължи на експозицията на фактори на околната среда, хранителни продукти, които включват елементи на ГМО, както и постоянство на стресови ситуации. Според статистиката на медицината, това заболяване има доста широко разпространение сред нежния пол. В представената статия ще разгледаме по-подробно какво се нарича хроничен холецистопанкреатит, причините и механизма на неговото развитие, както и симптомите и лечението на холецистопанкреатит, възникващи както в остри, така и в хронични форми.

Какво е хроничен холецистопанкреатит?

Хроничен холецистопанкреатит, имащ код на mkb K87.0, е заболяване, характеризиращо се с едновременно развитие на възпалителния процес в панкреатичната кухина и жлъчния мехур, който има хроничен ход и е съпроводен с цял комплекс от патологични нарушения в смилането на въглехидратни съединения и мазнини. Развитието на това заболяване също нарушава транспортирането на жлъчката и процеса на производство на ензимни компоненти, които изпълняват храносмилателната функция в кухината на тънките черва. Тази патология има вълнообразен характер на курса, характеризиращ се с редуване на периоди на ремисия, които от време на време могат да се влошат.

Развитието на хроничната форма на холецистопанкреатит в продължение на 5 или повече години може да предизвика остър дефицит на ензимни компоненти с храносмилателна функционалност.

Причини за патология

Развитието на холецисто-панкреатит може да провокира наличието на огромен брой провокиращи фактори, като най-честите са следните явления:

• вродени аномалии в анатомичното разположение на вътрешните органи на хепатопанкреатичната система;
• хаотични и нездравословни диети, съдържащи големи количества мастни храни и храни с лесно смилаеми въглехидрати;
• прекомерна употреба на алкохол;
• хроничен стрес;
• образуване на белег в кухината на дуоденалния канал с характерна компресия;
• ч. холецистит;
• различни патологични нарушения, провокиращи намаляване на тонизирането в областта на сфинктера на Оди;
• продължително развитие на метеоризъм, което упражнява прекомерен натиск върху дуоденалната кухина и черния дроб.

Прогресивният стадий на калкулен холецистит може да предизвика развитие на остър холецистопанкреатит. Calculous холецистит се характеризира с образуването на специфични камъни в кухината на жлъчния мехур, блокирайки нормалния поток на жлъчката с всички последствия, които вървят с него. Тя е по-предразположена към развитието на този патологичен процес.

Заслужава да се отбележи, че има и косвени причини за образуването на патология на холецистопанкреатика, които сами по себе си не допринасят за развитието на това заболяване, които имат повърхностен ефект, но заедно с притока на паралелни патологии в стомашно-чревния тракт, имат максимален ефект върху увеличаването на вероятността от въпросното заболяване. Сред тези причини са следните фактори:

• едематозна форма на зърното на Vater;
• образуването на камъни в бъбреците, както и в кухината на жлъчния мехур;
• язвени лезии на стомаха;
• гастрит;
• развитие на злокачествен тумор в хепатобилиарната система;
• развитие на тумори с различно естество в панкреатичната кухина;
• повишена киселинност на стомашния сок.

Механизъм на възникване

Жлъчният мехур и панкреасът имат доста сходна функционалност, състояща се в производството на специални вещества, необходими за осъществяване на процеса на храносмилане и усвояване на храната, под формата на панкреатични ензими и жлъчка.

Тъй като човешкото тяло е проектирано така, че разстоянието между панкреатичните и жлъчните пътища в областта на тяхното сливане с чревната кухина е минимално, това може да допринесе за:

1. С развитието на възпаление в кухината на жлъчния мехур и нарушаването на изтичането на жлъчката, има нарушение на потока на панкреатичните ензими и развитието на неизправност на панкреаса.
2. Хроничният холецистит в повечето случаи започва да се развива на фона на хроничната форма на панкреатит при хвърлянето на ензимните вещества на панкреаса в кухината на жлъчните пътища.

По този начин, с поражението на един орган, под въздействието на провокиращи фактори, настъпва увреждане на втория, по време на което започва да се развива холецистопанкреатична патология в системата на органите на стомашно-чревния тракт.

Симптоми и прояви

Остър холецистит без камъни може да предизвика развитие на остър панкреатит и обратно, в хода на който започва да се развива остър холецистопанкреатит или неговата хронична форма. В периода на обостряне на патологията се появява следната клиника:

• интензивна загуба на тегло;
• болка в областта на хипохондрия вдясно;
• нарушена стабилност на изпражненията;
• леко повишаване на телесната температура;
• развитие на газове и подуване на корема;
• преобладаването на мастни вещества в състава на изпражненията;
• обриви по кожата;
• Синя кожа в пъпната ямка.

При провеждане на палпационно изследване на пациента се наблюдава леко уплътняване и пациентът се оплаква от появата на болка в областта на локализацията на панкреаса. В някои случаи могат да се диагностицират мъртви мускулни влакна в коремната област.

С развитието на недостатъчност на хранителни ензимни вещества в периода на развитие на хроничната форма на патология, течният стол се образува с белезникав оттенък и присъствието на несмляна храна остава в състава на изпражненията. Екскреторният канал в кухината на дванадесетопръстника започва да блокира.

В областта на хипохондрия се забелязва появата на болезнени усещания след ядене на всякакъв вид храна, която намалява интензивността при заемане на позиция, докато седи с леко огъване напред. Следните отклонения са сред най-редките признаци на тази патология:

• жълтеност на кожата;
• натрупване на течности в перитонеалната кухина;
• развитието на болести по ръцете на артритния произход;
• pseudocyst;
• появата на бял цвят на повърхността на езика;
• омекотяване на нокътните пластини и суха кожа, придружено от пилинг.

Големи обриви с кървава природа могат да се появят и на повърхността на корема.

Пренебрегваният случай с развитието на тази патология води до фатален изход в 50% от всички случаи.

диагностика

За успешната диагностика на тази форма на патологично заболяване се използват няколко вида диагностични мерки:

Често се предписва процедура на релаксираща дуоденография, която дава възможност да се идентифицира развитието на патологични нарушения в областта на панкреаса, голямата дуоденална папила, жлъчния мехур и в областта на крайния участък в общия жлъчен канал.

анализи

За да се диагностицира патология, е необходимо да се преминат кръвни изследвания, за да се определи концентрацията на хормонални вещества, фекални маси за биохимични изследвания, за да се определи тяхната повишена концентрация на мастни компоненти. Анализите на изпражненията се дават и за биохимията, за да се определи концентрацията на протеолитични ензими. Кръвта се дарява на биохимията и се определя концентрацията на захар.

В редица задължителни процедури е необходим и тест за дишане, който е необходим за извършване на анализа, който се състои в оценяване на нивото на активност на храносмилателните ензимни вещества.

Ултразвуково изследване

Ултразвукова диагностика е най-простият, най-евтиният и информативен диагностичен метод, позволяващ визуално да се оцени състоянието на всички вътрешни органи в перитонеалната кухина.

С помощта на този метод се откриват следните патологични нарушения:

• развитието на възпалителния процес в кухината на жлъчния мехур и панкреаса;
• прогресирането на тумори с различен характер на курса;
• увреждане на кистозен орган.

За да извършите този метод на изследване, трябва първо да се подготвите за него, както и възрастен, така и дете трябва да бъдат обучени.

За кърмачета е необходимо да се пропусне едно хранене преди извършване на ултразвуково изследване на коремната кухина и да се извърши почистване на червата с помощта на клизма.

Деца под 3-годишна възраст трябва да изключват приема на храна 4 часа преди прегледа и вода 60 минути преди процедурата. А също така трябва да нахраните детето с лекарства, които намаляват нивото на образуване на газ, под формата на Bobotik, или Espumizana. По-възрастното поколение деца под 14-годишна възраст трябва да гладуват 8 часа преди ултразвука.

Бременни жени могат да бъдат предписани и ултразвук, за който в рамките на няколко дни е необходимо да се премахнат всички пържени, сладки и брашно продукти, както и продукти, които насърчават образуването на газове в червата от диетата.

томография

ЯМР е най-модерният и информативен метод на изследване, който позволява:

1. Дайте оптимална оценка на състоянието на жлъчния мехур и панкреаса, както и определят тяхната физиология в перитонеалната кухина.
2. Да диагностицира развитието на патологии, които не са идентифицирани с други диагностични методи.
3. Колкото е възможно по-точно да се проведе диференциален метод за изследване на образуването на некротични и флуидни патологии в панкреасната и ретроперитонеалната кухина.
4. Най-точна визуализация на състоянието на жлъчните и панкреатичните пътища.
5. Да диагностицира наличието на камъни в кухината на каналите.

Преди провеждане на този вид преглед се предписват специална диета и глад за 8 часа преди процедурата.

Лечение на холецистопанкреатит на хроничния курс

Проявяващите характерни симптоми и лечението на хроничната форма на холецистопанкреатит трябва да се извършват цялостно, включително терапевтични методи на консервативно лечение, народни средства, придържане към специален хранителен прием, физиотерапия и, ако е необходимо, операция.

Консервативно лечение

Консервативната терапия е да се присвоят на пациента следните видове лекарства:

• антибиотик;
• лекарствени средства за спектрална анестезия, под формата на баралгин или аналгин;
• лекарства за метаболитен спектър, единият от които е таблетките Metiuracil;
• ензимни препарати, под формата на Festal или Pancreatin;
• лекарства, които инхибират секрецията на стомашния сок, като омепразол и неговите генерични лекарства.

хирургия

Хроничният холецистит, на фона на който се развива едновременно увреждане на панкреаса чрез язвени тумори, както и наличието на гастрит или улцерозни лезии на стомаха, при условие че няма адекватен ефект през дългия период на лечение на тези патологии с консервативни методи, е причина за хирургичната интервенция.

Операцията е предписана за премахване на причините за патологията, облекчаване на болката, както и за нормализиране на процеса на изтичане на жлъчката и панкреатичния сок в чревната кухина.

Народни средства

Използването на народни средства се предписва като допълнителна терапия, която има спомагателен ефект по време на лечението.

Една от най-ефективните инфузии, които се препоръчват за отстраняване на симптомите и лечението на остър холецистопанкреатит, е инфузия на алое лист. За да приготвите тази инфузия, трябва:

• изрежете листата и поставете в стъклен съд;
• Налейте нарязаното алое с чаша студена вода и го оставете да се влеят в продължение на 5-6 часа;
• готов инфузионен филтър и да се използва 1 супена лъжица три пъти дневно за 30-40 минути преди хранене.

Също така за приготвяне на лекарствени инфузии и отвари в дома, се използват следните видове билки:

диета

Пациентите с холецистопанкреатит трябва да бъдат напълно изключени от диетата си следните видове храни:

• храни, приготвени чрез печене и съдържащи висок процент мазнини;
• пикантни и пушени храни;
• различни подправки;
• алкохол;
• консервирани храни;
• съдове със сол;
• колбаси;
• шоколад и какао;
• силни напитки за чай и кафе;
• сурови зеленчукови култури;
• цитрусов сок;
• пресни домати и краставици.

При диагностицирането на холецистопанкреатит се определя съответствие с диетата на таблица 5, чийто автор е водещият диетолог М. И. Певзнер.

Продължителността на храненето се определя от лекуващия лекар въз основа на медицинската история, но не трябва да бъде по-малко от 3 месеца, за да се лекува патологията възможно най-ефективно.

физиотерапия

Когато заболяването стане хронично, могат да бъдат предписани физиотерапевтични процедури, като UHF-терапия, електрофореза и ултразвукови процедури, които намаляват възпалението.

След отстраняването на основните симптоми на патологията, може да се приложи лечение с лечебна кал, осигуряващо усилване на противовъзпалително, аналгетично и имунно действие.

Профилактика на холецистит и панкреатит

За да се предотвратят такива патологични нарушения в тялото, преди всичко е необходимо напълно да се елиминира тютюнопушенето, употребата на алкохолни напитки, отрицателното въздействие на стресовите ситуации, както и нормализирането и балансирането на правилното хранене. Струва си също така да се сведе до минимум употребата на ястия с висок процент на мазнини и да води здравословен начин на живот при спазване на режима на физическа активност и почивка.