HDL холестеролът се увеличава: какво означава и как се увеличават липопротеините с висока плътност

• Предотвратяване

Хиперхолестеролемията, състояние, при което нивото на холестерола в кръвта е повишено, е включено в списъка на най-важните рискови фактори, които предизвикват инфаркт на миокарда. Човешкият черен дроб произвежда холестерол в достатъчни количества, така че не трябва да се консумира с храна.

Веществата, съдържащи мазнини, се наричат ​​липиди. Липидите, от своя страна, имат две основни разновидности - холестерол и триглицериди, които се транспортират чрез кръв. За да се транспортира холестерол в кръвта, той е успешен, той се свързва с протеините. Такъв холестерол се нарича липопротеин.

Липопротеините са с висока (HDL или HDL), ниска (LDL) и много ниска (VLDL) плътност. Всеки от тях се разглежда при оценката на риска от развитие на заболявания на сърдечно-съдовата система. По-голямата част от холестерола в кръвта се съдържа в липопротеините с ниска плътност (LDL). Именно те доставят холестерол на клетките и тъканите, включително чрез коронарните артерии към сърцето и по-високи.

Холестеролът в LDL (липопротеините с ниска плътност) играе много важна роля в образуването на плаки (натрупване на мастни вещества) по вътрешните стени на артериите. От своя страна това са причините за втвърдяване на съдовете, коронарните артерии и рискът от инфаркт на миокарда в този случай се увеличава.

Ето защо холестеролът в LDL се нарича "лош". Повишават се нормите на LDL и VLDL - там се намират причините за сърдечно-съдовите заболявания.

HDL (липопротеин с висока плътност) също транспортира холестерол в кръвта, но докато в HDL, веществото не участва в образуването на плаки. В действителност, активността на протеините, които съставляват HDL, е да премахнат излишния холестерол от тъканите на тялото. Именно това качество определя името на този холестерол: „добро“.

Ако нормите на HDL (липопротеини с висока плътност) в човешката кръв се увеличат, рискът от сърдечно-съдови заболявания е незначителен. Триглицеридите са друг термин за мазнините. Мазнините са най-важният източник на енергия и това се взема предвид при HPVP.

Частично триглицеридите влизат в тялото с мазнини заедно с храната. Ако в организма влезе излишък от въглехидрати, мазнини и алкохол, тогава калориите съответно са много по-високи от нормата.

В този случай започва производството на допълнително количество триглицериди, което означава, че то засяга ЗЗЛД.

Триглицеридите се транспортират в клетките от същите липопротеини, които доставят холестерол. Има пряка връзка между риска от сърдечно-съдови заболявания и високите нива на триглицериди, особено ако броят на HDL е под нормалното.

Какво да правим

1. Ако е възможно, частично елиминирайте мастните храни от диетата. Ако концентрацията на мазнини в енергията от храни намалява до 30%, а делът на наситените мазнини остава по-малък от 7%, такава промяна ще бъде значителен принос за постигане на нормалното ниво на холестерола в кръвта. Не е необходимо напълно да елиминирате мазнините от диетата.
2. Маслата и наситените мазнини трябва да се заменят с полиненаситени, например соево масло, зехтин, шафраново масло, слънчогледово масло, царевично масло. Потреблението на храни, богати на наситени мазнини, трябва да бъде сведено до минимум. Те повишават нивото на LDL и VLDL по-високо от всеки друг хранителен компонент. Всички животни, някои растителни (палмово и кокосово масло) и хидрогенирани мазнини са силно наситени мазнини.
3. Не можете да ядете храна, която съдържа транс-мазнини. Те са част от хидрогенирани и опасността с тях е по-висока за сърцето, отколкото при наситените мазнини. Цялата информация за производителите на транс мазнини показва върху опаковката на продукта.

Важно е! Необходимо е да спрете да ядете храни, които съдържат холестерол. За да се ограничи приема на "лош" (LDL и VLDL) холестерол в организма, е достатъчно да се откажат мастните храни (особено наситените мазнини).

В противен случай LDL ще бъде значително по-висока от нормалната.

Храни с висок холестерол:

• яйца;
• пълномаслено мляко;
• миди;
• миди;
• животински органи, по-специално черния дроб.

Анализът потвърждава, че консумацията на растителни влакна допринася за понижаване на нивата на холестерола.

Източници на растителни влакна:

Желателно е да се отървете от излишни килограми по тялото, ако теглото е много по-високо от нормалното. Именно при хора със затлъстяване холестеролът най-често е повишен. Ако се опитате да загубите 5-10 кг, това ще окаже значително влияние върху индекса на холестерола и ще улесни лечението, което ще се покаже чрез кръвен тест.

Също толкова важна е физическата активност. Той играе голяма роля в поддържането на добрата работа на сърцето. За да направите това, можете да започнете да бягате, карате колело, да вземете абонамент за басейна за плуване. След започване на занятия, всеки кръвен тест ще покаже, че холестеролът вече не е повишен.

Дори елементарно изкачване по стълбите (колкото по-високо, толкова по-добре) и класове в градината ще имат благоприятен ефект върху цялото тяло и по-специално върху понижаването на холестерола.

Пушенето трябва да бъде спряно веднъж завинаги. В допълнение към факта, че зависимостта е вредна за сърцето и кръвоносните съдове, тя също повишава нивата на холестерола над нормалните. След 20 и повече години анализът на холестерола трябва да се прави поне веднъж на всеки 5 години.

Как се прави анализ

Липопротеиновият профил (така нареченият анализ) е концентрацията на общия холестерол, HDL (липопротеин с висока плътност), LDL, VLDL и триглицериди.

За показателите са обективни, анализът трябва да се извърши на празен стомах. С възрастта скоростта на холестерола се променя, процентът ще се увеличи във всеки случай.

Този процес е особено забележим при жените по време на менопаузата. Освен това има наследствена склонност към хиперхолестеролемия.

Ето защо, няма да навреди на въпроса техните роднини за нивата на холестерола (ако е направен такъв анализ), за да се установи дали всички показатели са по-високи от нормалните.

лечение

Ако нивото на холестерола в кръвта се повиши, това е провокиращ фактор за развитието на сърдечно-съдови заболявания. Това означава, че за да може пациентът да намали този индекс и да предпише правилно лечение, лекарят трябва да вземе предвид всички причини, които включват:

• високо кръвно налягане;
• тютюнопушенето;
• наличието на сърдечни заболявания при близки роднини;
• възраст на пациента (мъже след 45 години, жени след 55 години);
• HDL се понижава (≤ 40).

Някои пациенти ще изискват медицинско лечение, т.е. назначаването на лекарства, които намаляват нивото на липидите в кръвта. Но дори когато приемате лекарства, не трябва да забравяте за спазването на правилната диета и физическо натоварване.

Днес има всички видове лекарства, които помагат да се поддържат правилните показатели на липидния метаболизъм. Адекватното лечение ще бъде избрано от лекар - ендокринолог.

HDL повишени: какво означава това?

Рисковете от атеросклероза са пряко свързани с холестерола (холестерола), тъй като веществото участва в образуването на плаки, които стесняват лумена на артериите, ако има много от тях. От друга страна, холестеролът е мастен алкохол, който е неразтворим в кръвта. Следователно, веществото не може да се движи самостоятелно в кръвния поток. Пренася се чрез протеинови комплекси - свободни липопротеини, разтворими във вода, според кръвната плазма. Ако има много, тогава не трябва да чакате най-доброто, но като понижите индикатора, можете да нормализирате нивото.

Важно е! За да се повиши нивото на добрия холестерол е необходимо, ако е по-малко от нормата. За да научите това и преди да повишите нивото, трябва да преминете анализа за холестерол. Анализът на кръвта ще покаже дали показателите са повишени, тогава е необходимо да се понижи, и това няма значение, при жените или при мъжете.

Определяне на липопротеини с висока плътност

Какво е HDL? Отговорът на въпроса е в разбирането на структурата на липопротеините, които се основават на хидрофобното ядро. Съдържа холестеролови естери, както и триглицеридни мазнини. Липопротеините са способни да се движат в кръвната плазма поради хидрофилната мембрана. Неговият състав: свободен холестерол, фосфолипиди и протеин. Това е последното, което определя плътността на целия комплекс, разпределяйки липопротеините в различни класове:

1. HDL - алфа холестерол. Най-плътното образование, състоящо се от 50% от протеина. Съдържанието на свободен и свързан с мастни киселини холестерол не надвишава 20%.
2. LDL - липопротеин с ниска плътност. В основата на структурата е холестерол. Естерите на холестерола съставляват 42%, свободните радикали - 8%. Съдържанието на протеин е 21%.
3. VLDL - липопротеини с много ниска плътност. Именно от тези частици, чрез разделяне на мазнините, се образуват LDL. Съответно, най-високото съдържание в структурата е запазено за триглицеридите - 55%. Холестеролът е само 17%.
4. Хиломикрони (HM). Съединенията се образуват в тънките черва след хранене. Тяхната функция е да пренасят мазнините към периферните тъкани. Съответно, 85% от хиломикроните се състоят от триглицериди и само 5% остават под холестерола.

Такова подробно описание на разновидностите на липопротеините помага да се разбере ролята на HDL и LDL фракциите в образуването на атеросклеротични плаки. Съответно, това ще даде отговор на въпроса, колко добър е неговото увеличение.

Важно е! Повишен холестерол - лош, а ако се понижи - още по-лошо. Ако lpvp се понижи, трябва да ядете много храна, наситена с мазнини. Но не можете да преяждате, за да не получите най-високата точка.

Функции на различни липопротеинови фракции

Основната разлика между сортовете с ниска и висока плътност се дължи на особеностите на транспорта. По този начин, LDL е предимно холестерол, докато VLDL и хиломикроните доставят мазнини. Посоката на транспорта обединява тези липопротеини - от черния дроб (червата за СМ) до периферните тъкани. В същото време частиците са способни да се утаят върху стените на кръвоносните съдове, прониквайки в ендотелиума на артериите. Уязвимите области са турбуленция на кръвния поток и дефекти във вътрешния слой на кръвоносната линия. В резултат се образуват атеросклеротични плаки.

За разлика от тях, липопротеините с висока плътност предават ChS, който не се използва от тялото от периферните тъкани към черния дроб. Там веществото се разгражда и екскретира от тялото. Всъщност се събира холестерол с висока плътност и холестеролът се отлага върху стените на артериите, като се почистват кръвоносните съдове. Следователно, такъв холестерол е идентифициран като полезен, LDL е "лош". Съответно, високото съдържание на HDL в кръвната плазма се разглежда като защита срещу атеросклероза. Остава да се изясни до каква степен е позволено да се повишава добрия холестерол.

Важно е! Нивото на холестерола се понижава, което означава, че е необходимо да се повиши холестерола по няколко показателя. Трябва да спрете да приемате намаляващи хапчета. Нормата LPVP около 5 mmol / l, ако е по-малка, тогава тя се понижава - това е добър холестерол, а високи холестерол холестерол повишени норми - това е вредно. Но ако нивото е ниско, то това също е лошо.

Биохимичен кръвен тест

Процедурата е необходима за установяване на общото съдържание на холестерол и на фракционния състав на мастния алкохол. Трябва да се добави, че пределните норми на холестерола, LDL и липопротеините с висока плътност се променят с възрастта, в зависимост от пола, както и от страдание или прогресивно заболяване. Особено критични показатели за хора, страдащи от ССЗ, диабет, чернодробна дисфункция, бъбреци.

Важно е да се знае, че при определени условия се извършва кръводаряване за липидограма (биохимичен анализ):

1. Сутрин на празен стомах. Процедурата трябва да предшества храненето поне 8, за предпочитане 12 часа.
2. За 3 дни преди анализа изключете използването на мазни и солени храни, пушени меса, консерванти, алкохолни напитки.
3. Един час преди процедурата, не пийте вода, спрете да пушите.
4. Да се ​​стигне до анализ в балансирано състояние, без нервно напрежение или стрес.

Не забравяйте първо да информирате лекаря за приемането на лекарства. Лекарствата могат да нарушат резултатите от проучването.

Важно е! Ако нивото на холестерола в кръвта се намали, това също е лош знак. Необходимо е да се дари кръв за анализ, за ​​да се потвърди, че нивото на холестерола е понижено, да се спре употребата на лекарства за понижаване и да се даде предимство на лекарства, които повишават холестерола. Холестеролът трябва да бъде нормален показател, а не понижен.

Анализ на липиден профил

Съдържанието на HDL в плазмата е ниско в сравнение с LDL фракцията. Нормалните стойности за холестерол с висока плътност са в диапазона от 0,7 - 1,94 mmol / l. Разбира се, нормата варира според възрастта и пола, но за HDL колебанията не са толкова значителни.

Оптималното е съдържанието на липопротеини с висока плътност близо до горната граница. Това увеличава ефективността на "измиване" на утаения холестерол и мазнини от артериалните стени, съответно, и потиска образуването на атеросклеротични плаки. Напротив, ако HDL холестерол е понижен - рискът от атеросклероза се увеличава.

Необичайно висок HDL

Увеличаването на съдържанието на дори добър холестерол над нормалното показва наличие на патология в организма. Първо, подобен факт показва нарушение на липидния метаболизъм. Допълнителни причини за прекомерната концентрация на HDL могат да бъдат:

1. Наследствен фактор. При хипералпапипопротеинемията се наблюдава растеж на липопротеини с висока плътност. Обикновено това заболяване се открива случайно поради резултатите от липидния профил.
2. Затлъстяването.
3. Генетични мутации. Процесите водят до отслабване на продукцията на HDL холестерол от организма.
4. Чернодробна дисфункция, като мастна хепатоза, когато орган биосинтезира прекомерно количество липопротеини. Вторият вариант - билиарна цироза, развиваща се в резултат на лезии на жлъчните пътища.
5. Хипотиреоидизъм, причинен от липсата на тироидни хормони.
6. Алкохолно отравяне.

Друг вариант за повишен HDL не е свързан с патология. Тази ситуация е типична за жените в края на бременността. Феталното развитие на детето изисква допълнителен холестерол, който действа като строителен материал.

Съвременните технологии позволяват да се контролира нивото на холестерола у дома. Това не отменя посещението на лекар, но значително опростява самия процес на наблюдение. Алтернативно, в продължение на 1 до 5 години се препоръчва биохимичен кръвен тест в медицинско заведение, ако HDL е повишен.

LDL е повишен: какво означава и защо е повишен? Индикатори за връщане към нормалното по два начина: курс на лекарствена терапия или преход към здравословен начин на живот.

Често се наблюдава повишен холестерол в кръвта при мъжете. За да се определи колко холестерол в кръвта е повишен при мъжете, позволява биохимичен анализ на плазмата.

Холестеролът и черният дроб са много тясно свързани. Ролята на холестерола в човешкото тяло не се определя от една единствена функция.

Повишен холестерол по време на бременност - не бива да се паникьосвате, но не можете да игнорирате и този показател. Има редица специфични фактори, които могат да доведат до увеличаване.

Липопротеините с висока плътност са повишени - какво означава това?

Холестеролът се поглъща с храна, най-вече с млечни продукти и месо. Но също се произвежда от черния дроб.

Много е важно:

• От нея се създават клетъчни мембрани за всички тъкани и органи на човешкото тяло без изключение.
• Също така на негова основа са хормони, които са отговорни за растежа, развитието и възможността за възпроизвеждане.
• Жлъчката се образува от холестерола в черния дроб, който помага на червата да работят.

Холестеролът е подобно на мазнина вещество. А мазнините не се разтварят във вода, което означава, че в чиста форма кръвта не може да ги транспортира. Ето защо, "пакет" холестерол в протеин. Ново съединение на холестерол и протеин се нарича липопротеин.

В човешкото тяло циркулира няколко вида липопротеини, различни по структура и функции:

• Липопротеини с много ниска плътност. Образува се в черния дроб. Липидите се транспортират през кръвния поток.
• Липопротеини с ниска плътност. Образувани от липопротеини с много ниска плътност след освобождаване на триглицеридите. Това е почти чист холестерол.
• Липопротеини с висока плътност. С притока на кръв, излишният холестерол се транспортира до черния дроб. Когато от нея се образува жлъчка.

Холестерол "лош" и "добър"

Липопротеините с ниска плътност (LDL) са основната форма на „транспорт” на общия холестерол.

В тази форма той:

• Движи се около тялото;
• Той причинява натрупване на плаките върху съдовете и възможното им запушване;
• Провокира появата на сърдечни пристъпи, коронарна болест на сърцето, инсулт и атеросклероза. Следователно, този холестерол обикновено се нарича "лош".

Липопротеини с висока плътност:

• Прехвърляне на мазнини и общ холестерол от една клетка към друга;
• Съберете останалия "нежелан" холестерол и го прехвърлете обратно в черния дроб, който го преработва в жлъчката.

Това означава, че те събират излишния холестерол и не позволяват отлагането му по стените на кръвоносните съдове. Ето защо, липопротеините с висока плътност са норма за организма и такъв холестерол HDL се нарича също "добър" холестерол.

Проблеми с щитовидната жлеза и нарушените хормонални нива на TSH, T3 и T4 могат да доведат до сериозни последствия като хипотиреоидна кома или тиреотоксична криза, които често са фатални.
Но ендокринолог Марина Владимировна уверява, че е лесно да се лекува щитовидната жлеза дори у дома, просто трябва да се пие. Прочетете повече »

Нормално HDL в кръвта

HDL съдържа приблизително 30% от общия холестерол в организма. Останалата част от холестерола пада върху LDL. Нивото му в кръвта постоянно варира и в случай на повишаване липопротеините с висока плътност не могат да се справят с него.

Той ще се отлага върху стените на кръвоносните съдове и ще стесни лумена, което затруднява движението на кръвта. В същото време съдовете ще загубят еластичността и ще се развие атеросклероза. Рискът от развитие на сърдечни заболявания ще се увеличи няколко пъти.

Нормални показатели за "добър" холестерол в кръвта:

1. За мъже: до 19 години 30-65 mg / dl, от 20 години и над 30-70 mg / dl.
2. За жените процентът е по-динамичен: на възраст под 14 30-65 mg / dl, на възраст от 15 до 19 години 30-70 mg / dl, от 20 до 29 години 30-75 mg / dl, от 30 до 39 години 30 -80 mg / dl, на възраст 40 години и над 30-85 mg / dl.

Отклоненията на HDL от нормата

Тъй като HDL премахва излишния холестерол, неговите високи стойности не са риск. Напротив, в този случай рискът от развитие на коронарна болест на сърцето се намалява няколко пъти.

Но намаляването на HDL, дори при нормални нива на нормален холестерол, увеличава риска от отлагане на плаки няколко пъти. Така че дори ако нивото е повишено, липопротеините с висока плътност не са лош фактор за организма.

Има няколко причини за отклонението на HDL от нормата, сред тях:

• Генетични аномалии.
• Хроничен алкохолизъм, водещ до цироза на черния дроб.
• Отклонения в щитовидната жлеза - хипертиреоидизъм.
• Редовна употреба на някои лекарства (напр. Инсулин).

Във всеки случай дори повишените HDL не трябва да бъдат значително над нормата. В противен случай вече говори за патология.

Повишен HDL

Изглежда, че колкото по-високо е нивото на HDL в кръвта, толкова по-добре. Тъй като рискът от развитие на сърдечни заболявания и кръвоносни съдове намалява почти пропорционално. Но това не е напълно вярно. Значително повишаване на производителността е сигнал за патология.

По правило:

• Наличието на хиперлипопротеинемия е наследствено високо ниво на липопротеини с висока плътност.
• Цироза на черния дроб.
• Хроничен хепатит.
• Дълготрайна интоксикация на тялото - алкохол, пушене и др.

Има два фактора, които влияят на повишаването на HDL, но не са патологични:

• Бременност. По време на живота на детето, повишените нива на HDL са нормата. Следователно, анализът трябва да се направи не по-рано от 2 месеца след раждането.
• Постоянно приемане на лекарства. Например, инсулин.

В случай на увеличение на липопротеините с висока плътност е необходимо първо да се отстранят рисковите фактори. И за лечение на болестите, които го причиняват.

Изследователска процедура

Липидограма - анализ на холестерола в кръвта. Препоръчително е да се премине към всеки, който е на възраст над 20 години.

Но има и редица случаи, когато е необходим анализ:

1. Или ако човек приема лекарства за понижаване на холестерола.
2. Ако човек е на диета с ниско съдържание на мазнини по съвет на лекар.
3. При наличието на наследствен фактор, детето трябва първо да премине този тест на възраст от 2 до 10 години.
4. Ако има поне един от рисковите фактори:

• Пушенето.
• Възраст за мъже от 45 години, за жени от 55 години.
• Наследственост.
• Инсулт, инфаркт или наличие на коронарна болест на сърцето.
• Диабет.
• Затлъстяването.
• Алкохолизмът.
• Голям процент мастни храни в редовната диета.

Няма специални изисквания за подготовка. Този кръвен тест показва и липопротеините с висока плътност.

Анализ на риска

Дългият висок холестерол води до развитие на различни заболявания.

В тялото всичко е свързано, включително и чрез кръвта:

• Първо, сърдечната система страда.
• Атеросклерозата е естествена последица от варенето на съдовете и загубата на тяхната еластичност.
• Естествено, черният дроб страда. Като орган, пряко ангажиран в обработката на холестерола. Веднага се развива затлъстяване.
• Бъбреците страдат, тъй като натоварването върху тях се увеличава значително.
• Диабет и панкреатит. Възможно развитие на рак на панкреаса. Тази "такса" за болен черен дроб също.
• Щитовидната жлеза, като орган на ендокринната система. Мазнините участват в производството на хормони, така че концентрацията им в кръвта засяга всички системи на тялото.

Намаляването на холестерола е не по-малко опасно за организма. На този фон се развиват различни заболявания - от белодробна туберкулоза до остри инфекциозни заболявания. Повишаването на холестерола не се случва внезапно, така че е възможно да се контролира този процес, без да се допускат необратими последствия.

Храна - източник на холестерол

Въпреки факта, че холестеролът се произвежда от черния дроб, голяма част от него идва от храна.

За повече или по-малко контрол на нивото на холестерола, достатъчно е да се ориентирате в продуктите и да знаете кой от тях има висок холестерол:

1. Пилешки жълтъци.
2. Наденица.
3. Маргарин.
4. Хайвер.
5. Карантии - черен дроб, бели дробове и др.
6. Консервирана риба. Това се отнася само за консерви в масло. Рибата в собствения си сок не е заплаха.
7. Сирене.
8. Бързо хранене
9. Преработено месо - различни яхнии, месни консерви и др.
10. Скариди, миди, стриди.

Тези храни трябва да се изхвърлят напълно, докато нивата на холестерола се върнат към нормалното. В крайни случаи сумата трябва да бъде значително намалена.

Храна - източник на фибри

Влакното помага за понижаване на холестерола. При редовна консумация на билкови продукти нивата на холестерола се намаляват с 60%. Растителни влакна се намират в зеленчуци и плодове, както и в мазнини от неживотински произход. Например, в маслиново или слънчогледово масло няма холестерол.

Растителната храна не само не съдържа холестерол, но и ускорява процеса на храносмилането. С повишения холестерол, въвеждането на плодове и зеленчуци в диетата ще доведе до по-ниски нива на холестерол.

Това също ще допринесе за намаляване на интервала между храненията. Ако има три основни хранения - закуска, обяд и вечеря, и закуска между тях изключително с пресни плодове, нивата на холестерола ще спаднат значително.

предотвратяване

Нивото на холестерола обича баланса, всеки дисбаланс в храненето ще предизвика съответно повишаване на нивото на холестерола:

1. Баланс в храненето. Животинските мазнини също са необходими. Те също участват в образуването на "добър" холестерол. Следователно приемането им може да бъде ограничено, но не трябва да бъде напълно изключено от храната. И по време на рецепцията - да. До 12 часа следобед, най - късно до 14 часа.
2. Комбинацията от животински мазнини и фибри. Още зеленчуци, повече плодове. Една балансирана диета ще даде не само нисък холестерол, но и голямо благополучие, гладка кожа и дълга младост.
3. Движение. В буквалния смисъл на думата - това е животът. Интензивните физически упражнения ще понижат нивото на "лошия" холестерол и ще повишат нивото на "доброто". В допълнение, разходка след хранене ще ускори транспортирането на мазнини. А това означава, че няма да имат шанс да се заселят по стените на кръвоносните съдове. Спортисти, атлети могат да намалят нивото на холестерола в тялото си с 79% по-бързо от другите хора.
4. Отхвърляне на лошите навици.
5. Приемане на витамини.
6. Пийте зелен чай. Научно е доказано, че значително намалява нивото на „вредния” холестерол.

Освен големите проблеми, високият холестерол значително отслабва имунната система и причинява трайно лошо здраве без видима причина. Чувство за лекота и здраве, добър сън, голямо благополучие - незабавно възнаграждение, просто трябва да направите холестерол.

Когато HDL холестеролът се повиши и какво означава

Лечението на почти всички сърдечно-съдови патологични състояния не е пълно без оценка на концентрацията на различни фракции на холестерола. Понякога анализът на липидните параметри на кръвта показва: HDL холестерол е повишен. Какво означава това?

Оправданият факт е, че липопротеините с висока плътност предотвратяват развитието на атеросклероза. Но преобладаването на липопротеините с ниска плътност увеличава вероятността от образуване на инфаркти, инсулти, нарушава функцията на нервната система. В същото време, промяна в нивото на HDL над нормалното може да означава сериозни здравословни проблеми.

Холестерол и мастни вещества

Известно е, че холестеролът играе редица важни роли в организма. Без това вещество функцията на всяка жива клетка е невъзможна. Холестеролът участва в синтеза на определени хормони (тестостерон, прогестерон, естроген, кортизол), ергокалциферол (витамин D) и жлъчни киселини. В същото време има много данни за отрицателните ефекти върху организма на холестерола.

Причините за негативните ефекти на холестерола се крият в неговата структура и концентрация в кръвта. Веществото не е хомогенно по състав, но включва липопротеини с висока плътност, липопротеини с ниска и много ниска плътност. В допълнение, триглицеридите и продуктите за окисление на холестерола - оксистеролите могат да циркулират в кръвта. Установено е, че LDL, оксистеролите и триглицеридите са активни участници в образуването на атероматозни плаки.

"Добър" и "лош" холестерол

Липопротеините с висока плътност прехвърлят холестерола в черния дроб за по-нататъшна обработка и елиминиране от организма. Колкото по-високо е нивото на HDL, толкова по-ефективно те изпълняват своята функция, предотвратявайки отлагането на атероматозни плаки вътре в съдовете. Това означава, че "добрият" холестерол предотвратява развитието на атеросклероза.

Ситуацията е различна при липопротеините с ниска плътност. Техните структури пренасят холестерола в клетките и съдовете. Също така, LDL са изходен материал за синтеза на хормони, витамин D. Ако нивото на липопротеините с ниска плътност стане по-високо от нормалното, излишъкът от холестеролови частици започва да нахлува в артериалната стена, образувайки атеросклеротични плаки. Това обстоятелство води до намаляване на лумена на кръвоносните съдове и развитие на исхемични патологии (инфаркт, инсулт).

"Добрият" и "лошият" холестерол в тялото са тясно свързани помежду си. Липопротеините с високо молекулно тегло улавят и отделят холестерол, получен от LDL. Ако нивото на "лошия" холестерол в кръвта стане под нормата, престане да идва от храната, то започва активно да синтезира черния дроб. Намаляването на концентрацията на HDL в такава ситуация води до развитие на атеросклероза.

Ролята на триглицеридите

Триглицеридите, които са източник на енергия в организма, заедно с липопротеините с ниска плътност, могат да повлияят на процеса на образуване на атеросклеротични плаки. Това обстоятелство се случва, когато концентрацията на мазнини в кръвта е над нормата, а „добрият” холестерол поради ниското си съдържание престава да изпълнява функцията на прехвърляне на LDL.

Увеличаването на броя на трихицеридите се наблюдава при прекомерна консумация на храни, богати на животински мазнини. Употребата на лекарства, съдържащи хормонални лекарства, както и големи количества аскорбинова киселина, повишава нивото на триглицеридите в кръвта, като провокира развитието на тромбоза, атеросклероза.

Опасност от оксистероли

Оксистеролите са междинни структури, които се образуват по време на синтеза на жлъчни киселини, стероидни хормони. Особена опасност за съдовете обаче са оксистеролите, които влизат в организма с храна. Тези съединения са способни да предизвикат образуването на атеросклеротични плаки. Оксистероли в големи количества присъстват в яйчни жълтъци, замразено месо, риба, както и в сухо мляко, разтопено масло.

Изследователска процедура

Обикновено кръвен тест за холестеролови фракции и триглицериди се предписва от лекар, за да се определи причината за високо кръвно налягане, при сърдечно-съдови, ендокринни патологии, по време на употребата на хормонални лекарства. Ще бъде полезно да се анализира холестерола за мъже на възраст над 35 години, а за жени над 40 години.

Преди проучването няколко дни не препоръчваме яденето на храни, богати на мазнини. Анализът се извършва на празен стомах. Упражненията, стреса и тютюнопушенето, преди да вземете кръвта до холестерола, изкривяват резултатите от изследването.

Оценка на концентрацията на веществото

За да се определи как нивото на холестерола влияе отрицателно на състоянието на човешкото здраве, е необходимо да се анализират няколко параметъра. Това е нивото на общия холестерол, триглицеридите, както и концентрацията на HDL и LDL в кръвта. За мъжете и жените от различни възрастови групи нормите на показателите ще се различават.

Декодирането и оценката на данните, получени при анализа на кръвта за различни липидни фракции, се извършва от лекар, като се вземат предвид възрастта и пола на лицето. Съществуват определени стандарти за общия холестерол, LDL, HDL, триглицеридите за жените и мъжете. Също така, декодиращият анализ трябва да включва атерогенен индекс. Този индикатор означава кое е съотношението между липопротеините с висока и ниска плътност. С други думи, колко "добър" холестерол преобладава над "лошия".

Понякога липидният профил (кръвен тест за различни фракции мазнини) се променя в по-лошо състояние под въздействието на физиологични фактори. При мъжете, холестеролът и триглицеридите са по-засегнати от възрастта. При жените показателите за "лош" холестерол и липиди се увеличават по време на бременност, след началото на менопаузата. Липопротеините с ниска плътност и триглицеридите са по-високи от нормалните в стресови ситуации, повишавайки физическата активност.

Общ холестерол

Анализът на липидите в кръвта трябва задължително да включва информация за общия холестерол. Нормите на този показател варират в зависимост от възрастта и пола на лицето. Общият холестерол обикновено е повишен при по-възрастните хора и може да достигне 6.5–7 mmol / l. При жените нивото на холестерола обикновено е повишено в сравнение с нивото на противоположния пол. Наблюдава се рязко намаляване на концентрацията на холестерола в следоперативния период, при миокарден инфаркт, тежки бактериални инфекции.

LDL индикатори

Следният интегрален показател, който включва дешифриране на липидограми - липопротеини с ниска плътност. При повишени концентрации на LDL се увеличава рискът от развитие на тежки съдови патологии, исхемия и атеросклероза.

При мъжете нормите на нивата на липопротеините с ниска плътност са намалени до тридесетгодишна възраст в сравнение с връстниците от противоположния пол. Тази цифра варира от 1,6 mmol / l при момчета на възраст между 5 и 10 години до 4,27 mmol / l при тридесетгодишни мъже. При жените обаче степента на LDL постепенно нараства от 1,8 mmol / l на възраст от 5 до 4,25 mmol / l на 30 години.

След това, до петдесет години, нивото на LDL е малко по-високо при мъжете, отколкото при жените от същия период на живот и достига 5,2 mmol / l. Максималните концентрации на "лошия" холестерол са фиксирани след 55 години и се счита, че са в нормалните граници до 5,7 mmol / l на възраст 70 години.

Концентрация на HDL

Кръвният тест за холестерол трябва да отразява показателя за ниво на липопротеините с висока плътност. Като правило, концентрацията на HDL е сравнително ниска и трябва да бъде в диапазона 0,7-1,94 mmol / l за мъже или жени от различна възраст. Ниските нива на липопротеини почти винаги означават, че рискът от развитие на сърдечни и съдови патологии се увеличава.

Смята се, че колкото по-висока е степента на липопротеините с висока плътност, толкова по-добре ще се отрази на човешкото здраве. Наистина, високото ниво на HDL предотвратява образуването на атеросклеротични плаки. Въпреки това, надценените данни за липопротеини с висока плътност могат да показват сериозни заболявания.

Известно е, че хепатит в хроничен стадий, билиарна цироза, продължителна интоксикация, удължен прием на алкохол може да повиши концентрацията на липопротеини с висока плътност. Ето защо при дешифрирането на липидограмите е важно да се обърне внимание на ограничаващите HDL стойности.

Атерогенен коефициент

Според атерогенността може да се направи оценка на реалните рискове от атеросклероза. Атерогенният индекс се дефинира като разликата между общия холестерол и концентрацията на HDL, разделен на количеството липопротеин с висока плътност. Колкото по-висока е атерогенността, толкова по-голяма е вероятността човек да има съдови лезии, инфаркти, инсулти и хипертония.

Допустимите граници на атерогенност за младите хора варират в рамките на 3. След тридесет години атерогенността може да достигне 3.5, а при по-възрастните - 7.0.

триглицериди

Съдовете са сериозно застрашени от атеросклероза, ако триглицеридите са повишени в кръвта. При жените тази цифра обикновено варира от 0,4 до 1,6 mmol / l, докато при мъжете тя трябва да бъде в диапазона 0,5-2,8 mmol / l. Нивото на триглицеридите в черния дроб, белодробните заболявания, недохранването е понижено. Причините за повишени концентрации на триглицериди могат да бъдат свързани със захарен диабет, вирусни или алкохолни чернодробни увреждания.

Как да се подобри липидният профил

Оценка на показателите за различни фракции на холестерола позволява на лекаря да предотврати развитието на атеросклероза, хипертония, за да се предотврати появата на инфаркти и инсулти. Да се ​​подобрят липидните данни по няколко начина. На първо място, е необходимо да се откаже от никотиновата зависимост, да не се злоупотребява с алкохолни напитки, разумно е да се подходи към физическо натоварване. Важно е да се ядат храни, които съдържат “добър” холестерол, големи количества пектини, минимум мазнини и въглехидрати.

За да се намали атерогенността, лекар могат да предписват специални лекарства: статини, фибрати, антиоксиданти, както и средства за нормализиране на чернодробната функция. Понякога, за да се намали нивото на "лошия" холестерол, е необходимо да се откаже да се вземат лекарства, съдържащи хормони. Нормализирането на психо-емоционалното състояние също допринася за подобряване на липидния профил. Важно е да лекувате здравето си отговорно и периодично с лекаря, за да оцените концентрацията на холестерол в кръвта.

Липопротеините с висока плътност (HDL) - какво е това

Понякога при изследване на липидния спектър се установява, че нивото на HDL е повишено или понижено: какво означава това? В нашия преглед ще анализираме какви разлики съществуват между липопротеините с висока и ниска плътност, какво причинява отклоненията в първия анализ от нормата и какви методи за увеличаване съществуват.

Добър и лош холестерол

Холестеролът е мастноподобна субстанция в човешкото тяло, която е известна. За вредата от това органично съединение има много медицински изследвания. Всички те свързват повишени нива на холестерол в кръвта и такова ужасно заболяване като атеросклероза.

Атеросклерозата днес е едно от най-честите заболявания при жените след 50 години и мъжете след 40 години. През последните години се наблюдава патология при млади хора и дори в детска възраст.

Атеросклерозата се характеризира с образуването на холестеролни отлагания - атеросклеротични плаки - на вътрешната стена на съдовете, които значително стесняват лумена на артериите и причиняват смущения в кръвоснабдяването на вътрешните органи. На първо място, страдат системите, които непрекъснато извършват голяма работа и се нуждаят от редовно снабдяване с кислород и хранителни вещества - сърдечно-съдови и нервни.

Чести усложнения на атеросклерозата са:

• дисциркуляторна енцефалопатия;
• ОНМК при исхемичен тип - мозъчен инсулт;
• исхемична болест на сърцето, болка в стенокардия;
• остър миокарден инфаркт;
• нарушения на кръвообращението в съдовете на бъбреците, долните крайници.

Известно е, че основната роля в образуването на болестта е повишеният холестерол. За да разберете как се развива атеросклерозата, трябва да научите повече за биохимията на това органично съединение в организма.

Холестеролът е мастноподобна субстанция, съгласно химическата класификация, свързана с мастни алкохоли. При споменаването на вредното му въздействие върху организма, не забравяйте за важните биологични функции, които тази субстанция изпълнява:

• укрепва цитоплазмената мембрана на всяка клетка на човешкото тяло, прави я по-еластична и трайна;
• регулира пропускливостта на клетъчните стени, предотвратява проникването в цитоплазмата на някои токсични вещества и литични отрови;
• част от производството на надбъбречни жлези - глюкокортикостероиди, минералокортикоиди, полови хормони;
• участва в синтеза на жлъчни киселини и витамин D от чернодробните клетки.

По-голямата част от холестерола (около 80%) се произвежда в организма от хепатоцити и само 20% идва от храна.

Растителните клетки от наситени липиди не съдържат следователно целия екзогенен холестерол в организма, влиза в състава на животинските мазнини - месо, риба, птици, мляко и млечни продукти, яйца.

В чернодробните клетки се синтезира ендогенен (самостоятелен) холестерол. Той е неразтворим във вода, затова се транспортира до целевите клетки чрез специални протеини-носители - аполипопротеини. Биохимичното съединение на холестерола и аполипопротеина се нарича липопротеин (липопротеин, LP). В зависимост от размера и функцията, всички LP са разделени на:

1. Липопротеините с много ниска плътност (VLDL, VLDL) са най-голямата част от холестерола, състояща се главно от триглицериди. Диаметърът им може да достигне 80 nm.
2. Липопротеините с ниска плътност (LDL, LDL) са белтъчно-мастни частици, състоящи се от аполипопротеинова молекула и голямо количество холестерол. Средният диаметър е 18-26 nm.
3. Липопротеините с висока плътност (HDL, HDL) са най-малката фракция холестерол, чийто диаметър на частиците не надвишава 10-11 nm. Обемът на протеиновата част в състава значително надвишава количеството мазнина.

Липопротеините с много ниска и ниска плътност (особено LDL) са атерогенни фракции на холестерола. Тези обемисти и големи частици почти не се движат през периферните съдове и могат да загубят някои от мастните молекули по време на транспортирането им до целевите органи. Такива липиди се отлагат на повърхността на вътрешната стена на кръвоносните съдове, подсилени от съединителната тъкан, след това с калцинати и образуват зряла атеросклеротична плака. За способността да се провокира развитието на атеросклероза, LDL и VLDL се наричат ​​“лош” холестерол.

Липопротеините с висока плътност, напротив, са в състояние да почистват съдовете от натрупване на мазнини на повърхността им. Малки и пъргави, те улавят липидни частици и ги транспортират до хепатоцити за по-нататъшна преработка в жлъчни киселини и екскреция от тялото през храносмилателния тракт. За тази способност, HDL холестеролът се нарича "добър".

По този начин, не всички холестерол в тялото е лошо. Възможността за развитие на атеросклероза при всеки отделен пациент се индикира не само от индикатора за ОХ (общ холестерол) в кръвния тест, но също и от съотношението между LDL и HDL. Колкото по-висока е частта от първата и долната - втората, толкова по-вероятно е развитието на дислипидемия и образуването на атеросклеротични плаки по стените на кръвоносните съдове. Валидна е и обратната зависимост: повишен индекс на HDL може да се разглежда като нисък риск от атеросклероза.

Как да се подготвим за анализа

Анализ на кръвта може да се извърши като част от липиден профил, цялостен преглед на метаболизма на мазнините в организма или самостоятелно. За да се направи възможно най-точен резултат от теста, пациентите трябва да следват следните насоки:

1. Липопротеините с висока плътност се изследват строго на празен стомах, в сутрешните часове (приблизително от 8.00 до 10.00).
2. Последното хранене трябва да бъде 10-12 часа преди доставката на биоматериала.
3. 2-3 дни преди прегледа, отстранете всички мазни храни от диетата.
4. Ако приемате някакви лекарства (включително витамини и биологични добавки), уведомете Вашия лекар за това. Той може да Ви посъветва да не пиете хапчетата 2-3 дни преди теста. Антибиотиците, хормоните, витамините, омега-3, НСПВС, глюкокортикоидите и др. Са особено засегнати от резултатите от теста.
5. Не пушете най-малко 30 минути преди теста.
6. Преди да влезете в стаята за събиране на кръв, седнете за 5-10 минути в спокойна атмосфера и се опитайте да не се нервите.

Обикновено се взема кръв от вена, за да се определи нивото на липопротеините с висока плътност. Самата процедура отнема от една до три минути, а резултатът от анализа ще бъде готов на следващия ден (понякога след няколко часа). Заедно с данните, получени при анализа, обикновено се посочват референтните (нормални) стойности, приети в тази лаборатория. Това се прави за улесняване на декодирането на диагностичния тест.

Лекарите препоръчват редовно да даряват кръв, за да определят общия холестерол за всички мъже и жени, които са достигнали 25-35 годишна възраст. Дори и при нормален липиден профил, тестът трябва да се повтаря на всеки 5 години.

HDL норми

А какъв трябва да бъде нивото на липопротеините с висока плътност в здрав човек? Нормата при жените и мъжете от тази част на холестерола може да бъде различна. Стандартните стойности на липидния профил са представени в таблицата по-долу.

Според изследователския център NICE, намаляването на нивото на липопротеините с висока плътност с 5 mg / dl увеличава риска от развитие на остра съдова катастрофа (инфаркт, инсулт) с 25%.

За да се оцени рискът от атеросклероза, както и неговите остри и хронични усложнения, е важно да се разгледа съотношението на липопротеините с висока плътност към общия холестерол.

Ако HDL се понижи поради високо ниво на атерогенни липиди, пациентът вероятно вече има атеросклероза. Колкото по-изразено е явлението дислипидемия, толкова по-активно е образуването на холестеролни плаки в организма.

Какво означава увеличена стойност

Отглеждането не се диагностицира толкова често. Факт е, че максималната концентрация на тази фракция холестерол не съществува: колкото повече липопротеини с висока плътност в организма, толкова по-малък е рискът от атеросклероза.

В изключителни случаи се наблюдават груби нарушения на метаболизма на мазнините и се повишава значително HDL холестеролът. Възможните причини за това състояние са:

• наследствена дислипидемия;
• хроничен хепатит;
• циротични промени в черния дроб;
• хронична интоксикация;
• алкохолизъм.

В този случай е важно да се започне лечение за основното заболяване. Не са разработени специфични мерки за намаляване на нивото на HDL в медицината. Именно тази част от холестерола е способна да изчиства кръвоносните съдове от плаките и осигурява предотвратяване на атеросклероза.

Какво означава по-ниска стойност

Ниските нива на HDL в тялото са много по-често срещани, отколкото високи. Такова отклонение от анализа може да се дължи на:

• диабет, хипотиреоидизъм и други хормонални нарушения;
• хронични чернодробни заболявания: хепатит, цироза, рак;
• бъбречно заболяване;
• наследствена (генетично определена) хиперлипопротеидемия тип IV;
• остри инфекциозни процеси;
• излишен прием на атерогенни холестеролни фракции с храна.

В същото време е важно да се елиминират съществуващите причини и, ако е възможно, да се повиши концентрацията на прием на холестерол до подходящо ниво. Как да направим това, ще разгледаме в раздела по-долу.

Как да увеличим HDL

Възможно е да се увеличи съдържанието на липопротеини с висока плътност в кръвта, ако се извърши набор от мерки, насочени към коригиране на диетата, начина на живот и нормализирането на телесното тегло. Ако дислипидемията е причинена от някакви заболявания на вътрешните органи, ако е възможно, тези причини трябва да бъдат премахнати.

Корекция на начина на живот

Лайфстайл е първото нещо, което трябва да обърнете внимание на пациенти с нисък HDL. Следвайте препоръките на лекарите:

1. Премахнете лошите навици от живота си. Цигареният никотин има увреждащо действие върху вътрешната стена на кръвоносните съдове и допринася за отлагането на холестерола на повърхността му. Злоупотребата с алкохол влияе отрицателно върху метаболизма и разрушава чернодробните клетки, където обикновено се образуват липопротеини. Отказът от пушене и алкохол ще повиши нивата на HDL с 12-15% и ще намали атерогенните липопротеини с 10-20%.
2. Борба с наднорменото тегло. Затлъстяването в медицината се нарича патологично състояние, при което ИТМ (относителна стойност, отразяваща съотношението на теглото и височината на пациента) надвишава 30. Излишното тегло е не само допълнителна тежест за сърцето и кръвоносните съдове, но и една от причините за увеличаването на общия холестерол поради неговото t атерогенни фракции. Намаляването на LDL и VLDL компенсаторите води до нормализиране на нивата на липопротеини с висока плътност. Доказано е, че загубата на 3 kg тегло води до увеличаване на HDL с 1 mg / dL.
3. Участвайте в спорт, одобрен от лекаря. По-добре е тя да бъде плуване, ходене, пилатес, йога, танци. Под формата на физическа активност трябва да се подходи с цялата отговорност. Тя трябва да носи положителни емоции на пациента и да не увеличава натоварването на сърцето и кръвоносните съдове. При тежка соматична патология активността на пациента трябва да се разширява постепенно, така че тялото да се адаптира към ежедневно увеличаващите се натоварвания.

И, разбира се, посещавайте лекар редовно. Работата заедно с терапевта ще помогне за нормализиране на нарушения метаболизъм по-бързо и по-ефективно. Не пренебрегвайте съпътстващите назначения, предписани от терапевта, прегледайте липидния спектър 1 път в рамките на 3-6 месеца и изследвайте съдовете на сърцето и мозъка в случай на признаци на недостатъчно кръвоснабдяване на тези органи.

Терапевтична диета

Храненето също е важно при дислипидемия. Принципите на терапевтичната диета, която позволява да се повиши нивото на HDL, включват:

1. Хранене частично (до 6 пъти на ден) на малки порции.
2. Ежедневните калорични храни трябва да бъдат достатъчни, за да попълнят енергийните разходи, но не и прекомерни. Средната стойност е на ниво от 2300-2500 ккал.
3. Общото количество мазнини, постъпващи в организма през целия ден, не трябва да надвишава 25-30% от общата калория. От тях, по-голямата част от препоръчителната маркировка за ненаситени мазнини (ниско съдържание на холестерол).
4. Изключване на храни с възможно най-високо съдържание на "лош" холестерол: мазнини, говежди лой; вътрешности: мозък, бъбрек; отлежали сирена; маргарин, олио за готвене.
5. Ограничаване на продуктите с LDL. Например, месо и птици с диета за холестерол се препоръчва да се яде не повече от 2-3 пъти седмично. По-добре е да го замените с висококачествен растителен протеин - соя, боб.
6. Достатъчен прием на фибри. Плодовете и зеленчуците трябва да бъдат в основата на пациентите с атеросклероза. Те имат благоприятен ефект върху работата на стомашно-чревния тракт и индиректно повлияват увеличаването на производството на HDL в черния дроб.
7. Включване в дневната дажба на трици: овес, ръж и др.
8. Включване в хранителния режим на продукти, които повишават нивото на HDL: мазна морска риба, ядки, естествени растителни масла - маслини, слънчоглед, тиквено семе и др.

Възможно е да се повиши HDL с помощта на хранителни добавки, съдържащи омега-3 - полиненаситени мастни киселини, богати на „екзогенен” добър холестерол.

Според статистиката, около 25% от световното население над 40 години страда от атеросклероза. Честотата на заболелите сред младите хора на възраст 25-30 години нараства от година на година. Нарушаването на метаболизма на мазнините в организма е сериозен проблем, който изисква цялостен подход и своевременно лечение. А промените в нивото на HDL в анализа не трябва да се оставят без експертно внимание.