HDL холестеролът се увеличава: какво означава и как се увеличават липопротеините с висока плътност

  • Продукти

Хиперхолестеролемията, състояние, при което нивото на холестерола в кръвта е повишено, е включено в списъка на най-важните рискови фактори, които предизвикват инфаркт на миокарда. Човешкият черен дроб произвежда холестерол в достатъчни количества, така че не трябва да се консумира с храна.

Веществата, съдържащи мазнини, се наричат ​​липиди. Липидите, от своя страна, имат две основни разновидности - холестерол и триглицериди, които се транспортират чрез кръв. За да се транспортира холестерол в кръвта, той е успешен, той се свързва с протеините. Такъв холестерол се нарича липопротеин.

Липопротеините са с висока (HDL или HDL), ниска (LDL) и много ниска (VLDL) плътност. Всеки от тях се разглежда при оценката на риска от развитие на заболявания на сърдечно-съдовата система. По-голямата част от холестерола в кръвта се съдържа в липопротеините с ниска плътност (LDL). Именно те доставят холестерол на клетките и тъканите, включително чрез коронарните артерии към сърцето и по-високи.

Холестеролът в LDL (липопротеините с ниска плътност) играе много важна роля в образуването на плаки (натрупване на мастни вещества) по вътрешните стени на артериите. От своя страна това са причините за втвърдяване на съдовете, коронарните артерии и рискът от инфаркт на миокарда в този случай се увеличава.

Ето защо холестеролът в LDL се нарича "лош". Повишават се нормите на LDL и VLDL - там се намират причините за сърдечно-съдовите заболявания.

HDL (липопротеин с висока плътност) също транспортира холестерол в кръвта, но докато в HDL, веществото не участва в образуването на плаки. В действителност, активността на протеините, които съставляват HDL, е да премахнат излишния холестерол от тъканите на тялото. Именно това качество определя името на този холестерол: „добро“.

Ако нормите на HDL (липопротеини с висока плътност) в човешката кръв се увеличат, рискът от сърдечно-съдови заболявания е незначителен. Триглицеридите са друг термин за мазнините. Мазнините са най-важният източник на енергия и това се взема предвид при HPVP.

Частично триглицеридите влизат в тялото с мазнини заедно с храната. Ако в организма влезе излишък от въглехидрати, мазнини и алкохол, тогава калориите съответно са много по-високи от нормата.

В този случай започва производството на допълнително количество триглицериди, което означава, че то засяга ЗЗЛД.

Триглицеридите се транспортират в клетките от същите липопротеини, които доставят холестерол. Има пряка връзка между риска от сърдечно-съдови заболявания и високите нива на триглицериди, особено ако броят на HDL е под нормалното.

Какво да правим

  1. Ако е възможно, частично елиминирайте мастните храни от диетата. Ако концентрацията на мазнини в енергията от храни намалява до 30%, а делът на наситените мазнини остава по-малък от 7%, такава промяна ще бъде значителен принос за постигане на нормалното ниво на холестерола в кръвта. Не е необходимо напълно да елиминирате мазнините от диетата.
  2. Маслата и наситените мазнини трябва да се заменят с полиненаситени, например соево масло, зехтин, шафраново масло, слънчогледово масло, царевично масло. Потреблението на храни, богати на наситени мазнини, трябва да бъде сведено до минимум. Те повишават нивото на LDL и VLDL по-високо от всеки друг хранителен компонент. Всички животни, някои растителни (палмово и кокосово масло) и хидрогенирани мазнини са силно наситени мазнини.
  3. Не можете да ядете храна, която съдържа транс-мазнини. Те са част от хидрогенирани и опасността с тях е по-висока за сърцето, отколкото при наситените мазнини. Цялата информация за производителите на транс мазнини показва върху опаковката на продукта.

Важно е! Необходимо е да спрете да ядете храни, които съдържат холестерол. За да се ограничи приема на "лош" (LDL и VLDL) холестерол в организма, е достатъчно да се откажат мастните храни (особено наситените мазнини).

В противен случай LDL ще бъде значително по-висока от нормалната.

Храни с висок холестерол:

  • яйца;
  • пълномаслено мляко;
  • миди;
  • миди;
  • животински органи, по-специално черния дроб.

Анализът потвърждава, че консумацията на растителни влакна допринася за понижаване на нивата на холестерола.

Източници на растителни влакна:

Желателно е да се отървете от излишни килограми по тялото, ако теглото е много по-високо от нормалното. Именно при хора със затлъстяване холестеролът най-често е повишен. Ако се опитате да загубите 5-10 кг, това ще окаже значително влияние върху индекса на холестерола и ще улесни лечението, което ще се покаже чрез кръвен тест.

Също толкова важна е физическата активност. Той играе голяма роля в поддържането на добрата работа на сърцето. За да направите това, можете да започнете да бягате, карате колело, да вземете абонамент за басейна за плуване. След започване на занятия, всеки кръвен тест ще покаже, че холестеролът вече не е повишен.

Дори елементарно изкачване по стълбите (колкото по-високо, толкова по-добре) и класове в градината ще имат благоприятен ефект върху цялото тяло и по-специално върху понижаването на холестерола.

Пушенето трябва да бъде спряно веднъж завинаги. В допълнение към факта, че зависимостта е вредна за сърцето и кръвоносните съдове, тя също повишава нивата на холестерола над нормалните. След 20 и повече години анализът на холестерола трябва да се прави поне веднъж на всеки 5 години.

Как се прави анализ

Липопротеиновият профил (така нареченият анализ) е концентрацията на общия холестерол, HDL (липопротеин с висока плътност), LDL, VLDL и триглицериди.

За показателите са обективни, анализът трябва да се извърши на празен стомах. С възрастта скоростта на холестерола се променя, процентът ще се увеличи във всеки случай.

Този процес е особено забележим при жените по време на менопаузата. Освен това има наследствена склонност към хиперхолестеролемия.

Ето защо, няма да навреди на въпроса техните роднини за нивата на холестерола (ако е направен такъв анализ), за да се установи дали всички показатели са по-високи от нормалните.

лечение

Ако нивото на холестерола в кръвта се повиши, това е провокиращ фактор за развитието на сърдечно-съдови заболявания. Това означава, че за да може пациентът да намали този индекс и да предпише правилно лечение, лекарят трябва да вземе предвид всички причини, които включват:

  • високо кръвно налягане;
  • тютюнопушенето;
  • наличието на сърдечни заболявания при близки роднини;
  • възраст на пациента (мъже след 45 години, жени след 55 години);
  • HDL се понижава (≤ 40).

Някои пациенти ще изискват медицинско лечение, т.е. назначаването на лекарства, които намаляват нивото на липидите в кръвта. Но дори когато приемате лекарства, не трябва да забравяте за спазването на правилната диета и физическо натоварване.

Днес има всички видове лекарства, които помагат да се поддържат правилните показатели на липидния метаболизъм. Адекватното лечение ще бъде избрано от лекар - ендокринолог.

Повишени нива на HDL в кръвта

Липопротеините с висока плътност циркулират в кръвната плазма. Тяхното основно свойство е антиатерогенно. Именно тези липопротеини защитават съдовете от отлагания на атеросклеротични плаки по стените им. За този имот те (HDL) се наричат ​​добър холестерол, тъй като те премахват излишния холестерол, транспортирайки го в черния дроб. Някои пациенти се притесняват, че според резултатите от кръвните изследвания, HDL холестеролът е повишен. Това е особено вярно за хора с проблеми в сърдечно-съдовата система, особено с висок риск от развитие на атеросклероза.

HDL осигурява обработка и елиминиране на мазнини от тялото, така че те се наричат ​​добър холестерол

Също така се оценяват LDL и общ холестерол. Важно е да се знае за сметка на кои липопротеинови фракции нивото на холестерола е повишено, или от това, което е съставено при неговите нормални числа.

За да се определи стойността на холестерола и липопротеините с различна плътност, кръвта се взема от вената сутрин на празен стомах. Според резултатите от лабораторните изследвания се образува липидограма, съдържаща концентрацията на общия холестерол в кръвта, липопротеините с висока, ниска и много ниска плътност, както и триглицеридите. Всички показатели се анализират първо независимо един от друг, а след това и в съвкупност.

Разлики HDL, LDL и VLDL

За да разберете темата, на първо място е необходимо да научите какво е атеросклерозата. Научно, това е съдово заболяване, причинено от нарушение на липидния и протеинов метаболизъм, което е съпроводено с натрупване на холестерол и някои фракции от липопротеини в лумена на съдовете под формата на атероматозни плаки. Казано по-просто, това е отлагането на холестерол и някои други вещества в стената на съда, намалявайки неговата производителност. Следователно, притока на кръв се влошава. До пълното блокиране. В този случай кръвта не влиза в органа или крайника и се развива некроза - смърт.

Отлаганията на холестерол и липиди в стените на кръвоносните съдове водят до атеросклероза.

Всички липопротеини са сферични образувания с различна плътност, свободно циркулиращи в кръвта. Липидите с много ниска плътност са толкова големи по размер (естествено, в мащаба на клетките), че не могат да проникнат през стената на кръвоносните съдове. Не се наблюдава натрупване и не се развива описаната по-горе атеросклероза. Но си струва да се помни, че ако те са повдигнати, тогава е възможно развитието на панкреатит - болести на панкреаса.

Само липидите с ниска плътност могат да проникнат в стената на съда. Освен това, когато тъканите на тялото се нуждаят от тях, липидите преминават през артерията по-нататък, както се казва, "на адреса". Ако няма нужда и концентрацията в кръвта е висока, тогава LDL прониква в стената и остава в нея. Освен това възникват нежелани окислителни процеси, които причиняват атеросклероза.

HDL е най-малкият от изброените липиди. Предимството им е, че те лесно могат да проникнат в стената на съда или да го оставят лесно. Освен това те имат антиоксидантно действие, инхибирайки процеса на превръщане на липидите с ниска плътност в атеросклеротични плаки.

LDL холестеролът се счита за "лош", защото, ако е изобилен, в стените на кръвоносните съдове се появява плака, която може да ограничи движението на кръвта през съда, което може да причини атеросклероза и значително да увеличи риска от сърдечни заболявания (исхемична болест, сърдечен удар) и инсулт.

Сега става ясно защо липидите с висока плътност обикновено се наричат ​​добър или полезен холестерол. Също така става ясно защо е полезно да се оценява не само общия холестерол, но и неговата фракция.

Въпреки това, не се паникьосвайте, докато четете горния механизъм. Това не означава, че плаките постоянно се образуват в съдовете, а последващото им блокиране е само въпрос на време. Обикновено механизмите за регулиране на липидите работят през цялото време. Само с възрастта, с наличието на неправилен начин на живот или с различни патологии, този процес е нарушен. Натрупването не се случва едновременно, в минути или часове, а по-скоро за дълго време. Но не забавяйте лечението.

Причините за увеличаване и намаляване на HDL

Може да се каже, че ниското ниво на тези липопротеини е по-опасно от високото. Ако в кръвния тест се увеличи HDL, повишаването им се разглежда като защита срещу атеросклероза, антиатерогенен фактор. Без съмнение, при определени обстоятелства, преувеличеният брой на този показател може да предизвика загриженост, тъй като твърде високият брой липопротеини с висока плътност губят защитните си свойства.

Увеличаването на HDL не е опасно!

Причините за повишаване на нивото на тази фракция липопротеини са следните:

  • Генетични мутации, които водят до свръхпроизводство или намаляване на добрия холестерол.
  • Хроничен алкохолизъм, особено на етапа на цироза на черния дроб.
  • Първична билиарна цироза.
  • Базедовата болест.
  • Приемане на някои лекарства: инсулин, глюкокортикоиди.
  • Фамилна хипералфиопопротеинемия. Тя не е придружена от никакви симптоми, не притеснява пациента, открива се като случайно откритие.
  • Може би увеличение на жените, които се готвят да станат майка. Това е особено вярно в късните етапи на бременността, когато скоростта може почти да се удвои.

Високият холестерол по време на бременност се дължи на факта, че организмът има повишен метаболизъм на липидите и синтез на надбъбречните хормони

Причини за ниско HDL:

  • Захарен диабет.
  • Хиперлипопротеинемия тип IV.
  • Заболявания на бъбреците и черния дроб.
  • Остри вирусни и бактериални инфекции.

Трябва да разберете, че един индикатор за HDL не е доказателство за факта или състоянието на тялото. Може да се разглежда само в сравнение с нивото на общия холестерол и LDL.

Това се изразява преди всичко в така наречения атерогенен коефициент. Изчислява се по следната формула: холестеролът с висока плътност се изважда от общия холестерол, след което получената цифра се разделя отново на HDL. Полученият коефициент се сравнява с нормалните стойности. Средно, тя не трябва да бъде по-висока от 2.5-3.5 за мъжете (в зависимост от възрастта) и не по-висока от 2.2 за жените. Колкото по-висок е коефициентът, толкова по-голям е рискът от коронарна болест на сърцето. Чрез включване на проста математическа логика може да се разбере, че колкото по-висок е общият холестерол и колкото по-малко са липопротеините, толкова по-голям ще бъде коефициентът; и обратно. Това отново доказва защитната функция на протеините с висока плътност. Следователно, ако холестеролът и HDL са повишени, това означава, че общият коефициент ще бъде нисък, но си струва да се помисли за намаляване на холестерола в кръвта. В случай на повишени HDL - това означава, че няма причина за безпокойство.

Не е възможно да се съпоставят високо и ниско плътни протеини чрез някой коефициент. Те се оценяват независимо един от друг.

Какво може да се направи?

Ако причините за увеличаването на липопротеините с висока плътност остават неизвестни и има безпокойство за вашето здраве, тогава трябва да посетите Вашия лекар. Това е вярно, ако кръвта е дарена, например като част от последващо изследване или по друга причина, която не е пряко свързана с посещение при лекар за проблеми със сърдечно-съдовата система.

Не се притеснявайте, ако лекарят предпише допълнителни методи за изследване. Те са необходими само за цялостно проучване на причините за промените в кръвните параметри.

Две седмици преди изследването е необходимо да се отменят лекарства, които понижават нивото на липидите в кръвта, ако не сте си поставили за цел да определят в анализа ефекта от терапията с тези лекарства.

Препоръките на лекаря ще съдържат някои прости, но много важни бележки. Като начало, трябва да ограничите приема на мазнини, по-специално наситени, съдържащи се в масло, мазнини, агнешки мазнини, маргарин и редица други продукти. Те трябва да бъдат заменени с полиненаситени мазнини, които включват зехтин, сьомга и др. В присъствието на наднорменото тегло е да го загубим. Това се постига чрез регулиране на храненето и увеличаване на физическата активност. Опитайте се да спрете да пиете твърде много и да спрете да пушите.

Тези препоръки трябва да се направят на тези хора, които имат нормална кръвна картина, но не искат усложнения в бъдеще.

Ако показателите са далеч над допустимите норми, може да се предпише лекарствена терапия. Но ефективността му ще бъде няколко пъти по-висока и в съответствие с горните препоръки.

Повишаването на нивото на холестерола в кръвта, както и неговите отделни фракции, на пръв поглед, може да изглежда опасно. Но не се безпокойте и паникайте предварително.

Холестерол - липопротеини с висока плътност (HDL)

Липопротеини с висока плътност - съединения, състоящи се от липиди (мазнини) и протеини. Те осигуряват обработка и елиминиране на мазнините от тялото, така че те се наричат ​​"добър холестерол".

Руски синоними

HDL, липопротеини с висока плътност, HDL, HDL холестерол, алфа холестерол.

Английски синоними

HDL, HDL-C, HDL холестерол, липопротеинов холестерол с висока плътност, липопротеин с висока плътност, алфа-липопротеинов холестерол.

Изследователски метод

Колориметричен фотометричен метод.

Мерни единици

Mmol / L (милимол на литър).

Какъв биоматериал може да се използва за изследвания?

Как да се подготвим за изследването?

  • Не яжте 12 часа преди да дарите кръв.
  • Премахнете физическия и емоционален стрес и не пушете за 30 минути преди анализа.

Обща информация за проучването

Холестеролът (холестерол, холестерол) е мастноподобна субстанция, жизненоважна за организма. Правилното научно наименование за това вещество е „холестерол“ (крайът -ol показва, че принадлежи към алкохоли), но популярната литература се нарича „холестерол“, която ще използваме по-късно в тази статия. Холестеролът се образува в черния дроб, а също така влиза в организма с храна, главно с месо и млечни продукти. Холестеролът участва в образуването на клетъчни мембрани на всички органи и тъкани на тялото. Въз основа на холестерола се създават хормони, които участват в растежа, развитието на организма и осъществяването на функцията на репродукцията. От него се образуват жлъчни киселини, поради което мазнините се абсорбират в червата.

Холестеролът е неразтворим във вода, следователно, за да се движи около тялото, той се „пакетира” в протеинова обвивка, състояща се от специални протеини, аполипопротеини. Полученият комплекс (холестерол + аполипопротеин) се нарича липопротеин. Няколко вида липопротеини циркулират в кръвта, като се различават пропорциите на съставните им компоненти:

  • липопротеини с много ниска плътност (VLDL)
  • липопротеини с ниска плътност (LDL),
  • липопротеини с висока плътност (HDL).

Липопротеините с висока плътност се състоят главно от протеиновата част и съдържат холестерол. Тяхната основна функция е да прехвърлят излишния холестерол обратно в черния дроб, от където те се освобождават като жлъчни киселини. Ето защо, HDL холестерол (HDL холестерол) също се нарича "добър холестерол". Съставът на HDL е около 30% от общия кръвен холестерол (холестерол).

Ако човек има наследствена предразположеност към повишаване на холестерола или приема твърде много мазни храни, то нивото на холестерола в кръвта може да се увеличи, така че излишъкът му да не бъде напълно елиминиран от липопротеините с висока плътност. Тя започва да се отлага в стените на кръвоносните съдове под формата на плаки, които могат да ограничат движението на кръвта през кръвоносните съдове, както и да направят кръвоносните съдове по-строги (атеросклероза), което значително увеличава риска от сърдечни заболявания (коронарна болест на сърцето, сърдечен удар) и инсулт.

Високите нива на HDL холестерол намаляват риска от развитие на плаки в съдовете, тъй като те помагат за отстраняване на излишния холестерол от организма. Намаляването на HDL холестерола дори при нормални нива на общия холестерол и неговите фракции води до прогресиране на атеросклерозата.

За какво се използват изследванията?

  • За оценка на риска от атеросклероза и сърдечни проблеми.
  • Да следи ефективността на диета с ниско съдържание на мазнини.

Кога е планирано проучването?

  • Анализът на HDL се извършва на планирани профилактични прегледи или с увеличаване на общия холестерол като част от липидния профил. Липидограма се препоръчва да се приемат всички възрастни над 20-годишна възраст поне веднъж на всеки 5 години. Тя може да се предписва по-често (няколко пъти в годината), ако на пациента е предписана диета с ограничение на животинските мазнини и / или приема лекарства за понижаване на холестерола. В тези случаи се проверява дали пациентът достига целевото ниво на HDL холестерол и общ холестерол и съответно намалява риска от сърдечно-съдови заболявания.
  • С рисковите фактори за сърдечно-съдови заболявания:
    • тютюнопушене,
    • възраст (мъже над 45 г., жени над 55 г.)
    • повишаване на кръвното налягане (140/90 mm Hg. чл. и по-горе),
    • случаи на висок холестерол или сърдечно-съдови заболявания при други членове на семейството (инфаркт или инсулт при най-близкия мъжки роднина по-малък от 55 години, жена - под 65 години),
    • съществуващо заболяване на коронарните артерии, инфаркт на сърдечния
    • захарен диабет
    • наднормено тегло,
    • злоупотреба с алкохол
    • ядат големи количества храна, съдържаща животински мазнини,
    • ниска физическа активност.
  • Ако едно дете в семейството е имало случаи на висок холестерол или сърдечни заболявания в ранна възраст, то за първи път се препоръчва да се направи тест за холестерол на възраст от 2 до 10 години.

Какво означават резултатите?

Референтни стойности: 1,03 - 1,55 mmol / l.

Понятието "норма" не е напълно приложимо по отношение на нивото на HDL холестерол. За различните хора с различен брой рискови фактори процентът на ПАП ще се различава. За да се определи по-точно рискът от развитие на сърдечно-съдови заболявания за конкретен човек, е необходимо да се оценят всички предразполагащи фактори.
Като цяло може да се каже, че намаленото ниво на HDL предразполага към развитието на атеросклероза, а достатъчно или високо ниво възпрепятства този процес.

При възрастни, HDL холестеролът може да бъде оценен според нивото:

  • по-малко от 1,0 mmol / l при мъжете и 1,3 mmol / l при жените - висок риск от атеросклероза и сърдечно-съдови заболявания, независимо от други рискови фактори,
  • 1,0-1,3 mmol / l при мъжете и 1,3-1,5 mmol / l при жените - средният риск от развитие на атеросклероза и сърдечно-съдови заболявания,
  • 1.55 mmol / l и повече - нисък риск от атеросклероза и сърдечно-съдови заболявания; докато съдовете са защитени от отрицателните ефекти на излишния холестерол.

Причини за ниско HDL:

  • наследственост (болест на Танжер),
  • холестаза - стагнация на жлъчката, която може да бъде причинена от чернодробно заболяване (хепатит, цироза) или камъни в жлъчката,
  • тежко чернодробно заболяване,
  • недоносен захарен диабет
  • хронично бъбречно възпаление, водещо до нефротичен синдром,
  • хронична бъбречна недостатъчност.

Причини за повишени нива на HDL:

  • генетична предразположеност
  • хронично чернодробно заболяване
  • алкохолизъм,
  • чести интензивни аеробни упражнения.

Какво може да повлияе на резултата?

HDL холестеролът може да варира от време на време. Едно единично измерване не винаги отразява "нормалното" количество холестерол, така че понякога може да се наложи повторно да се направи анализ след 1-3 месеца.
Понякога нивото на HDL холестерола може да бъде по-високо или по-ниско за кратък период от време. Това явление се нарича биологична вариация и отразява нормалните колебания в метаболизма на холестерола в организма.

Намаляване на HDL:

  • стрес, скорошно заболяване (след тях трябва да изчакате поне 6 седмици),
  • анаболни стероиди, андрогени, кортикостероиди.

Увеличаване на HDL:

  • бременност (липидният профил трябва да се приема поне 6 седмици след раждането на бебето), t
  • статини, холестирамин, фенобарбитал, фибрати, естрогени, инсулин.

Важни бележки

  • В САЩ липидите се измерват в милиграми на децилитър, в Русия и в Европа - в милимоли на литър. Превръщането се извършва съгласно формулата XC (mg / dL) = XC (mmol / 1) × 38.5 или XC (mmol / 1) = XC (mg / dL) х 0.0259.

Също така се препоръчва

Кой прави проучването?

Липопротеини с висока плътност на холестерола

HDL повишени - какво означава това?

HDL повишени - какво означава това? Преди лечение на сърдечно-съдови заболявания, пациентът се подлага на медицински преглед, който включва и оценка на концентрацията на холестерола. Много пациенти, на които са дадени тези анализи, биха искали да знаят какво означават резултатите и какво влияят. Струва си да се знае, че има липопротеини с висока плътност (HDL или HDL) и липопротеини с ниска плътност (LDL), които имат различно въздействие върху човешкото здраве.

Ролята на холестерола и мастните компоненти в човешкото тяло

За никого не е тайна, че холестеролът е от голямо значение за нормалното и здравословно функциониране на организма, защото без такъв компонент живите клетки не могат да работят. Активно участва в синтеза на много хормони (прогестерон, тестостерон и др.), Витамин D и жлъчни киселини.

Но освен положителен ефект, той има и отрицателно въздействие върху човешкото тяло, а оттам и върху неговото здраве.

Например, HDL холестерол предотвратява появата на заболяване като атеросклероза, докато голямо количество LDL значително увеличава вероятността за развитие:

  1. Ход.
  2. Сърдечен удар.
  3. Прекъсва нормалното функциониране на нервната система.

Но в същото време някои хора си задават въпроса: ПАП са повишени - какво означава това? Всъщност, ако този компонент на HDL е над нормата, той често показва опасности за здравето.

Има различни причини за отрицателните ефекти на холестерола върху тялото на пациента, които са свързани с концентрацията на дадено вещество, както и структурата на елемента. Ако извършите кръвен тест за изследване на холестерола, става ясно, че това вещество не е хомогенен по състав, тъй като включва липопротеини с различна плътност (ниска и висока), които не са в състояние да създадат хомогенна структура.

Също така в кръвта на всяко лице могат да бъдат продукти на холестерола, които могат да бъдат наречени окислени, като оксистероли и триглицериди.

Как действа тялото "добър" и "лош" холестерол

HDL прехвърля този компонент в черния дроб, където претърпява по-нататъшна обработка и след това неговото отстраняване от човешкото тяло. Следователно, може спокойно да се отбележи, че колкото по-високо е съдържанието на липопротеини в кръвта, толкова по-добре и по-добре изпълняват функциите си и предотвратяват отлагането на атеросклеротични плаки по стените на кръвоносните съдове. Това свойство на HDL води до факта, че "добър" холестерол е в състояние да предотврати появата на атеросклероза.

Ситуацията е различна с LDL, съставките на които прехвърлят холестерола в клетките и съдовете. Липопротеините с ниска проводимост са източник и основен материал за производството на хормони и витамин D, който е важен за здравето.Ако LDL е твърде нисък, целият му излишък прониква в артериалните стени, като по този начин образува атеросклеротични плаки, които са опасни за здравето.

В резултат на това, човек има намаление на лумена в кръвоносните съдове, а след това и развитието на патологии, като инсулт и инфаркт.

Струва си да се знае, че и двата вида холестерол са взаимосвързани. Важно е да се отбележи, че ако количеството на „лошия” холестерол се понижи значително, тогава чернодробните клетки започват да го произвеждат бързо, за да попълнят баланса.

В този случай, намаляване на концентрацията на HDL води до рязко развитие на атеросклероза, която ще бъде доста трудно да се излекува, особено при липса на навременно лечение.

Триглицериди, оксистероли и тяхната роля в човешкото тяло

Триглицеридите са мощен източник на енергия, от която тялото се нуждае. В допълнение, заедно с LDL, те могат да предотвратят образуването на атеросклеротични плаки. Тази ситуация се случва, когато количеството на мазнините в кръвния поток надвишава нормата, а холестеролът, който е полезен за организма, поради малкото количество, вече не толерира LDL.

Количеството триглицериди може да се увеличи в резултат на постоянното потребление на храна, която е наситена с големи количества животински мазнини. Също така, тя може да увеличи количеството на хормоналните лекарства и голямото количество аскорбинова киселина, което също може да предизвика развитието на сериозни заболявания като атеросклероза, тромбоза и т.н.

Оксистеролите са междинни структури, образувани по време на образуването на хормони, разположени в жлъчните пътища. Но най-голямата вреда за кръвоносните съдове са оксистеролите, които влизат в стомашно-чревния тракт заедно с храната, тъй като те могат да провокират активния растеж на атеросклеротични плаки.

Важно е да се отбележи, че тези вещества в значителни количества са в следните продукти:

  • месо;
  • млечни продукти;
  • жълтъци;
  • риба;
  • топено масло;
  • сухо мляко.

Най-често се прави анализ за определяне на количеството холестерол, за да се открият причините за патологията на кръвоносните съдове и сърцето, хипертонията, ендокринните заболявания, както и при приемането на хормонални лекарства. Този анализ се препоръчва за мъже над 35 години и за жени след 40-годишна възраст. Преди да дадете кръв в продължение на няколко дни, не се препоръчва да се яде наситена с мазнина храна.

Как да определим количеството на компонента

За да се разбере как количеството на холестерола влияе върху здравето и състоянието на пациента, е необходимо да се извършва кръводаряване, като се вземат предвид някои параметри.

  • нивото и количеството на холестерола в кръвния поток;
  • съдържанието на капки кръвни триглицериди;
  • концентрация в организма на LDL и HDL.

Трябва да се отбележи, че в зависимост от пола, нормите на тези стойности са много различни. Също така, този индикатор зависи от възрастта на пациента. След получаване на резултатите от теста, лекарят с пациента извършва декодирането им, а също така оценява данните, като взема предвид пола и възрастта на пациента.

Понастоящем са разработени определени стандарти за количеството на HDL, LDL и общия холестерол, които се изчисляват поотделно за мъже и жени - те трябва да се приемат като правило и състоянието на пациента трябва да се оценява само по посочените показатели. Също така е важно да се изчисли атерогенния индекс, който означава съотношението на двата вида холестерол, както и да се оцени общото състояние на организма чрез получените показатели.

В някои случаи резултатите от анализа на количеството мазнини (липидограма) се влошават, което засяга физиологичните причини. При мъжете, повишаването на холестерола и триглицеридите се влияе от възрастта, докато при жените повишаването на тези вещества се увеличава по време на бременност, а също и след завършване на менопаузата. LDL и триглицеридите се увеличават по време на стресови ситуации, както и в резултат на постоянното нарастване на физическата активност.

В напреднала възраст нивата на холестерола достигат максимум 6.5–7 mmol / l. Жените на същата възраст като мъжете също имат повишени нива на холестерол.

В същото време се наблюдава бързо намаляване на холестерола в кръвта в резултат на:

  • миокарден инфаркт;
  • след операции;
  • при наличие на опасни бактериални инфекции при пациент.

Дешифрирането на липидограмите също е от голямо значение за определянето на LDL, тъй като при повишените им концентрации рискът от атеросклероза при хора, исхемия и сериозни съдови патологии се увеличава значително.

Какво да правите, ако холестеролът е повишен

Правилната оценка на резултатите от холестерола помага на лекаря да открие своевременно развитието на опасни заболявания.

За да са надеждни резултатите от изследването на кръвта, трябва да спазвате следните правила:

  1. Първо, важно е да спрете тютюнопушенето и злоупотребата с алкохол за няколко дни.
  2. Не по-малко важно е разумният подход към физическата активност и гимнастиката.
  3. Диетата трябва да бъде доминирана от храни, съдържащи "добър" холестерол, минимално количество животински мазнини и голямо количество пектин.

За да се намали атерогенния индекс, лекарят може да предпише на пациентите съвременни лекарства, които включват фибрати, статини и лекарства, които нормализират чернодробната функция. Заслужава да се отбележи, че когато се приема, добрият холестерол все още остава нормален.

Понякога намаляването на количеството на "лошия" алфа холестерол ще помогне да се избегнат хормоналните лекарства. Също така, подобряването на резултатите от анализа допринася за намаляване на стреса и нормализирането на психологичното състояние.

За да не навредите на собственото си здраве, трябва да сте много внимателни относно състоянието на тялото си и редовно да правите кръвни тестове, за да оцените количеството холестерол в кръвоносните съдове.

Всичко, което трябва да знаете за липопротеините с висока плътност

Липопротеините (или липопротеините) са комбинация от липиди (мазнини) и протеини. Холестеролът е мека восъчна субстанция, която се среща във всички части на тялото.

Той не може да се разтвори самостоятелно в кръвта, така че за транспортирането му през кръвта се изискват специални “носители” - липопротеини.

Има три вида липопротеини, разликата между които е съотношението на протеиновото съдържание към количеството на холестерола.

  • Липопротеините с висока плътност (HDL) (липопротеини с висока плътност), обемът на протеин в такива липопротеини е доста голям и нивото на холестерола е много по-ниско. Обикновено те се наричат ​​“добър” холестерол, защото го отстраняват от стените на артериите и се освобождават от него в черния дроб. Колкото по-висока е концентрацията на HDL в сравнение с концентрацията на LDL, толкова по-добре за хората, тези липопротеини са вид защита на тялото срещу различни сърдечни усложнения, като инсулт, тахикардия, хронична артериална недостатъчност, ревматична сърдечна болест, дълбока венозна тромбоза;
  • Липопротеините с ниска плътност (LDL) (липопротеини с ниска плътност) съдържат по-високи концентрации на холестерол от протеините, те се наричат ​​„лош“ холестерол. Голямо количество LDL в кръвта увеличава вероятността от заболявания на аортата, инсулт, заболяване на кръвоносните съдове. Те провокират и образуването на холестеролни плаки по вътрешната стена на артерията. Когато броят на тези плаки се увеличи, излишният обем стеснява артериите и намалява притока на кръв. В резултат на разкъсването на такава плака се образуват специфични кръвни съсиреци (кръвни съсиреци), които също ограничават притока на кръв. Тази бучка може да доведе до инфаркт или инфаркт на миокарда (ако е в една от коронарните артерии);
  • Липопротеините с много ниска плътност (VLDL) съдържат дори по-малко протеин от LDL;
  • Триглицеридите са вид мазнина, която тялото използва като енергиен източник. Комбинацията от високи концентрации на триглицериди с ниски нива на HDL също може да предизвика инфаркт или инсулт. При проверка на нивата на HDL и LDL лекарите често оценяват нивата на триглицеридите.

Прочетете повече за липопротеините и холестерола

Чувствайте се свободни да зададете въпросите си на хематолога на персонала директно на сайта в коментарите. Ще отговорим: Задайте въпрос >>

Нормални показатели

* Коефициентът на преобразуване mg / dL в mmol * / l е равен на 18.1.

При жените и мъжете нивата са малко по-различни (но не много):

„Лош“ холестерол

Големите стойности на холестерола в кръвния тест са една от основните причини за сърдечно-съдови заболявания (ССЗ) (деформация на структурата на сърцето, съдова болест на мозъка). Механизмът на участието му във всички болести е един и същ: образуването на съсиреци (плаки) вътре в артериите ограничава притока на кръв, като по този начин нарушава нормалните функции на клетките и органите.

Критичните нива на холестерол провокират условия като:

  • Атеросклеротична болест на сърцето - може да причини симптоми на стенокардия, когато сърдечният мускул не получава достатъчно кислород за оптимално функциониране;
  • Намаленото кръвоснабдяване на мозъка се дължи на стесняване на малките артерии, както и на това, че по-големите (например сънни) артерии са блокирани. Това обикновено води до рязко намаляване на кръвообращението в мозъка или преходна исхемична атака (TIA);
  • Заболявания на кръвоносните съдове. При всяко физическо натоварване това заболяване причинява нарушена циркулация на кръвта в крайниците, в резултат на което при последната се развива силна болка, понякога куцота;
  • Други артерии в тялото също са засегнати от холестеролни съсиреци, например мезентериални артерии или бъбречни артерии. Нарушения на кръвообращението в бъбречните артерии водят до сериозни усложнения (тромбоза, аневризма, стеноза).

И още веднъж за "лошия" холестерол

Причини за отклонения

Нивата на HDL често са повишени поради причини и заболявания като:

  • Захарен диабет;
  • микседем;
  • Болест на сърцето;
  • атеросклероза;
  • Хроничен хепатит;
  • алкохолизъм;
  • Бъбречно или чернодробно заболяване;
  • Наскоро претърпя инсулт;
  • Високо кръвно налягане;
  • Ако семейството е имало случаи на сърдечно заболяване.

Всяка от горните причини изисква кръвен тест за холестерол.

Мъжете показват, че предприемат такъв анализ от 35 години, жените - от 40. Някои лекари ви съветват да започнете да проверявате холестерола на възраст от 25 години. Показан е кръвен тест за холестерол, който се изследва на всеки 5 години. Това е обичайното вземане на кръв от вена, тестът се приема сутрин на празен стомах. Не се изисква специално обучение.

Анализ на риска

Липопротеините с висока плътност участват в почистването и отстраняването на холестерола и атеросклеротичните плаки от артериите, докато липопротеините с ниска плътност участват пряко в атеросклеротичните процеси, следователно, колкото по-високо е нивото на HDL холестерола, толкова е по-лесно за тялото.

Обикновено рискът от развитие на ССЗ се оценява като съотношение на концентрацията на HDL към общата концентрация на холестерола:

Критични нива на общия холестерол, HDL и LDL:

Отклонения от нормата

Налице е обратна корелация между нивата на HDL и вероятността от развитие на сърдечни заболявания.

Въз основа на данните от Националния институт за високи постижения в здравеопазването и грижите (NICE), рискът от инсулт се увеличава с около 25% за всяко понижение на нивата на HDL с 5 mg / dl.

HDL помага да абсорбира холестерола от тъканите (особено от съдовите стени) и да го върне обратно в черния дроб, откъдето се отстранява от тялото. Този процес често се нарича "транспортиране на обратен холестерол". HDL е отговорен и за нормалното функциониране на ендотелиума, намалява възпалението, предпазва от окисление на липопротеините с ниска плътност и има положителен ефект върху съсирването на кръвта.

  • Високата концентрация на HDL (над 60 mg / dL) означава, че рискът от развитие на коронарна болест на сърцето се свежда до минимум (често коронарното заболяване се развива при жени над 50 години);
  • Ако и двата показателя са високи (нивото на HDL и LDL), е необходимо да се правят измервания на аполипопротеин-В (оценява риска от атеросклероза), за да се определи причината;
  • Нивото на HDL под 40 mg / dL се счита за твърде ниско и заплашва да развие сърдечно заболяване. В допълнение, дефиницията за метаболитен синдром включва ниска концентрация на HDL като един от петте критерия за класификация;
  • HDL в диапазона от 20-40 mg / dL често се свързва с висока концентрация на триглицериди, рискът от развитие на захарен диабет (поради инсулинова резистентност). Някои лекарства, като бета-блокери или анаболни стероиди, могат да понижат нивата на HDL;
  • HDL под 20 mg / dl (0,5 mmol / l) означава, че има сериозни нарушения в организма. Понякога тази аномалия се свързва с много високо съдържание на триглицериди. Такова ниско ниво може да означава редки генетични мутации, като болест на Танжер и болест по рибешкото око.

предотвратяване

  • Пушенето е противопоказано. В допълнение, навременното спиране на пушенето ще увеличи концентрацията на HDL холестерол с около 10%;
  • Устойчивото упражнение може леко да повиши концентрацията на HDL. Аеробика, йога и плуване 3-4 пъти седмично за 30 минути ще бъдат добра превантивна мярка;
  • Затлъстяването винаги е свързано с ниско съдържание на липопротеини с висока плътност и висока концентрация на триглицериди. Съществува обратна връзка между нивата на HDL и индекса на телесна маса. Изхвърлянето на излишни килограми, като правило, увеличава концентрацията на тези липопротеини. За всеки 3 паунда спаднаха нивата на HDL с около 1 mg / dL;
  • Диета и правилна диета. Нивата на HDL и LDL спадат, ако консумирате по-малко мазнини;
  • Включването на наситени мазнини в диетата увеличава нивата на HDL, но нивата на липопротеини с ниска плътност също ще се увеличават. В този случай те трябва да бъдат заменени с мононенаситени и полиненаситени мазнини;
  • Полезно е да се намали консумацията на прости въглехидрати, ако триглицеридите се увеличат (често при пациенти с наднормено тегло и метаболитен синдром);
  • Общият прием на мазнини е важен, за да се намалят до 25-30% от общите калории;
  • Потреблението на наситени мазнини е по-ниско до 7% (дневна дажба);
  • Потреблението на транс-мазнини трябва да се намали до 1%.

За да се коригират нивата на липопротеините с висока плътност в диетата трябва да се включат:

  • Зехтин (както и соя, кокос и рапица);
  • Ядки (бадеми, кашу, фъстъци, орехи, орехи);
  • Риба (като сьомга), рибено масло, омари и калмари.

Всички тези продукти са източници на омега-3.

Важно: в диетата се добавят прости въглехидрати (царевични картофи, бял хляб).

Също така в диетата могат да бъдат:

  • овесени ядки;
  • Овесени трици;
  • Пълнозърнести продукти.
  • Нивата на HDL могат да бъдат увеличени с някои лекарства, например с ниацин, фибрати и в по-малка степен със статини:
    • Ниацин. Ниацин (Ниаспан, витамин В3, никотинова киселина) е най-доброто лекарство за коригиране на нивата на HDL. Той почти няма противопоказания. Важно е! Биологично активните добавки с ниацин, предлагани без лекарско предписание, няма да бъдат ефективни за намаляване на концентрацията на триглицериди, употребата им без консултация със специалист може да доведе до увреждане на черния дроб;
    • Фибрати. Besalip, grofibrate, fenofibrate, tricore, lipantil, trilipix увеличават нивата на HDL;
    • Статините. Особени блокери, те ограничават производството на вещества, които черният дроб произвежда за създаване на холестерол, което значително намалява концентрацията на последния, а също така води до неговото отделяне от черния дроб. Статините са способни да абсорбират холестерола от застояли депозити в артериалните стени. Това са предимно лекарства в таблетки или капсули: росувастатин, симвастатин, аторвастатин, ловастатин; Статини от новото поколение: Krestor, Roxer, Rozukard. Важно е! Статините могат да предизвикат значителни странични ефекти, консултирайте се с Вашия лекар преди употреба.

Само професионален специалист може да помогне да се направи избор и да реши кой наркотик трябва да бъде предпочитан.

От всички предложени варианти само статини показват ефикасност при предотвратяване на сърдечни пристъпи. Терапията със статин може да бъде от полза за диабетиците.

Холестерол в кръвния тест

Кръвен тест за холестерол е едно от най-важните проучвания, което помага да се оцени нивото на холестеролните клетки в кръвта, което може да покаже човешкото здраве. Навременните изследвания помагат да се установи наличието на патологии в ранните стадии (атеросклероза, тромбофлебит, коронарна болест на сърцето). Препоръчително е да се дарява кръв за холестерол поне веднъж годишно, което е достатъчно за самоконтрол на общото здраве. Какво показва декодирането на резултатите от анализа и как то се случва по своя характер, нека анализираме по-долу.

Холестерол: враг или приятел?

Преди да пристъпи към анализ на декриптирането, е необходимо да се разбере какво е холестерол. Холестеролът е мастноразтворимо съединение, което се произвежда от клетките на черния дроб, бъбреците и надбъбречните жлези с цел укрепване на клетъчните мембрани, нормализиране на тяхната пропускливост. Тези клетки изпълняват и следните полезни функции за тялото:

  • участват в синтеза и абсорбцията на витамин D;
  • участва в синтеза на жлъчката;
  • позволете на червените кръвни клетки да избегнат преждевременна хемолиза (дезинтеграция);
  • участват активно в развитието на стероидни хормони.

Тези доста важни функции на холестерола показват голямото му значение за организма. Въпреки това, ако концентрацията му е над нормата, могат да се появят здравословни проблеми.

Сам по себе си, холестеролът не се разтваря във вода, затова за пълното му транспортиране и използване са необходими специални протеинови молекули - апопротеини. Когато холестеролните клетки са прикрепени към апопротеини, се образува стабилно съединение - липопротеин, който се разтваря лесно и се транспортира по-бързо през кръвоносните съдове.

В зависимост от това колко протеинови молекули са прикрепени към молекулата на холестерола, липопротеините могат да бъдат разделени на няколко категории:

  1. Липопротеините с много ниска плътност (VLDL) - една молекула представлява една трета от протеиновата молекула, която е катастрофално ниска за пълно движение и елиминиране на холестерола. Този процес допринася за натрупването му в кръвта, което води до запушване на кръвоносните съдове и развитието на различни заболявания.
  2. Липопротеините с ниска плътност (LDL) - една молекула представлява по-малко от една протеинова молекула. Такива съединения са неактивни и слабо разтворими, така че имат най-голям шанс да се установят в съдовете.
  3. Липопротеините с висока плътност (HDL) са по-стабилни съединения, които се транспортират добре и се разтварят във вода.
  4. Хиломикрони - най-големите холестеролови частици с умерена мобилност и слаба разтворимост във вода.

Необходим е холестерол в кръвта, но някои от неговите видове могат да провокират развитието на заболявания. Следователно, липопротеините с ниска плътност се считат за лош холестерол, което води до запушване на кръвоносните съдове. В същото време липопротеините с висока плътност са гарант за здравето и полезността на всички метаболитни процеси в организма. Биохимията дава възможност да се идентифицира предразположение към развитието на заболявания, свързани специално с количествения и качествен състав на холестерола в кръвта.

Кръвен тест за холестерол: основните показатели и тяхната скорост

За идентифициране на концентрацията и присъствието на всички видове холестерол в кръвта се използва специален анализ, резултатите от който са включени в липиден профил. Това включва такива показатели като общ холестерол, нива на триглицериди, липопротеини с висока плътност, липопротеини с ниска плътност, атерогенен индекс. Холестеролът в кръвния тест се определя с помощта на биохимичен кръвен тест. Подробен анализ ви позволява да видите възможните здравословни проблеми, които се предизвикват от повишаване на концентрацията на лошия холестерол. Пълната кръвна картина показва само повърхностна картина, така че ако нейните резултати имат отклонения от нормата, тогава има смисъл да се проведе по-подробно изследване.

Общ холестерол

Показателят за общ холестерол в кръвната плазма показва неговата концентрация в mmol / l. Този индикатор характеризира общото състояние на кръвоносните съдове и кръвоносните съдове, както и качеството на метаболитните процеси. Именно този анализ е фундаментален, защото се използва за оценка на здравословното състояние, както и необходимостта от допълнителни, по-тесни (HDL, LDL) изследвания.

Нормален показател е пряко зависим от такива характеристики като възраст и пол. Помислете за стойностите на нормата на общия холестерол за различните възрастови и полови групи, които таблицата съдържа.

Липопротеините с висока плътност (HDL) - какво е това

Понякога при изследване на липидния спектър се установява, че нивото на HDL е повишено или понижено: какво означава това? В нашия преглед ще анализираме какви разлики съществуват между липопротеините с висока и ниска плътност, какво причинява отклоненията в първия анализ от нормата и какви методи за увеличаване съществуват.

Добър и лош холестерол

Холестеролът е мастноподобна субстанция в човешкото тяло, която е известна. За вредата от това органично съединение има много медицински изследвания. Всички те свързват повишени нива на холестерол в кръвта и такова ужасно заболяване като атеросклероза.

Атеросклерозата днес е едно от най-честите заболявания при жените след 50 години и мъжете след 40 години. През последните години се наблюдава патология при млади хора и дори в детска възраст.

Атеросклерозата се характеризира с образуването на холестеролни отлагания - атеросклеротични плаки - на вътрешната стена на съдовете, които значително стесняват лумена на артериите и причиняват смущения в кръвоснабдяването на вътрешните органи. На първо място, страдат системите, които непрекъснато извършват голяма работа и се нуждаят от редовно снабдяване с кислород и хранителни вещества - сърдечно-съдови и нервни.

Чести усложнения на атеросклерозата са:

  • дисциркуляторна енцефалопатия;
  • ОНМК при исхемичен тип - мозъчен инсулт;
  • исхемична болест на сърцето, болка в стенокардия;
  • остър миокарден инфаркт;
  • нарушения на кръвообращението в съдовете на бъбреците, долните крайници.

Известно е, че основната роля в образуването на болестта е повишеният холестерол. За да разберете как се развива атеросклерозата, трябва да научите повече за биохимията на това органично съединение в организма.

Холестеролът е мастноподобна субстанция, съгласно химическата класификация, свързана с мастни алкохоли. При споменаването на вредното му въздействие върху организма, не забравяйте за важните биологични функции, които тази субстанция изпълнява:

  • укрепва цитоплазмената мембрана на всяка клетка на човешкото тяло, прави я по-еластична и трайна;
  • регулира пропускливостта на клетъчните стени, предотвратява проникването в цитоплазмата на някои токсични вещества и литични отрови;
  • част от производството на надбъбречни жлези - глюкокортикостероиди, минералокортикоиди, полови хормони;
  • участва в синтеза на жлъчни киселини и витамин D от чернодробните клетки.

По-голямата част от холестерола (около 80%) се произвежда в организма от хепатоцити и само 20% идва от храна.

Растителните клетки от наситени липиди не съдържат следователно целия екзогенен холестерол в организма, влиза в състава на животинските мазнини - месо, риба, птици, мляко и млечни продукти, яйца.

В чернодробните клетки се синтезира ендогенен (самостоятелен) холестерол. Той е неразтворим във вода, затова се транспортира до целевите клетки чрез специални протеини-носители - аполипопротеини. Биохимичното съединение на холестерола и аполипопротеина се нарича липопротеин (липопротеин, LP). В зависимост от размера и функцията, всички LP са разделени на:

  1. Липопротеините с много ниска плътност (VLDL, VLDL) са най-голямата част от холестерола, състояща се главно от триглицериди. Диаметърът им може да достигне 80 nm.
  2. Липопротеините с ниска плътност (LDL, LDL) са белтъчно-мастни частици, състоящи се от аполипопротеинова молекула и голямо количество холестерол. Средният диаметър е 18-26 nm.
  3. Липопротеините с висока плътност (HDL, HDL) са най-малката фракция холестерол, чийто диаметър на частиците не надвишава 10-11 nm. Обемът на протеиновата част в състава значително надвишава количеството мазнина.

Липопротеините с много ниска и ниска плътност (особено LDL) са атерогенни фракции на холестерола. Тези обемисти и големи частици почти не се движат през периферните съдове и могат да загубят някои от мастните молекули по време на транспортирането им до целевите органи. Такива липиди се отлагат на повърхността на вътрешната стена на кръвоносните съдове, подсилени от съединителната тъкан, след това с калцинати и образуват зряла атеросклеротична плака. За способността да се провокира развитието на атеросклероза, LDL и VLDL се наричат ​​“лош” холестерол.

Липопротеините с висока плътност, напротив, са в състояние да почистват съдовете от натрупване на мазнини на повърхността им. Малки и пъргави, те улавят липидни частици и ги транспортират до хепатоцити за по-нататъшна преработка в жлъчни киселини и екскреция от тялото през храносмилателния тракт. За тази способност, HDL холестеролът се нарича "добър".

По този начин, не всички холестерол в тялото е лошо. Възможността за развитие на атеросклероза при всеки отделен пациент се индикира не само от индикатора за ОХ (общ холестерол) в кръвния тест, но също и от съотношението между LDL и HDL. Колкото по-висока е частта от първата и долната - втората, толкова по-вероятно е развитието на дислипидемия и образуването на атеросклеротични плаки по стените на кръвоносните съдове. Валидна е и обратната зависимост: повишен индекс на HDL може да се разглежда като нисък риск от атеросклероза.

Как да се подготвим за анализа

Анализ на кръвта може да се извърши като част от липиден профил, цялостен преглед на метаболизма на мазнините в организма или самостоятелно. За да се направи възможно най-точен резултат от теста, пациентите трябва да следват следните насоки:

  1. Липопротеините с висока плътност се изследват строго на празен стомах, в сутрешните часове (приблизително от 8.00 до 10.00).
  2. Последното хранене трябва да бъде 10-12 часа преди доставката на биоматериала.
  3. 2-3 дни преди прегледа, отстранете всички мазни храни от диетата.
  4. Ако приемате някакви лекарства (включително витамини и биологични добавки), уведомете Вашия лекар за това. Той може да Ви посъветва да не пиете хапчетата 2-3 дни преди теста. Антибиотиците, хормоните, витамините, омега-3, НСПВС, глюкокортикоидите и др. Са особено засегнати от резултатите от теста.
  5. Не пушете най-малко 30 минути преди теста.
  6. Преди да влезете в стаята за събиране на кръв, седнете за 5-10 минути в спокойна атмосфера и се опитайте да не се нервите.

Обикновено се взема кръв от вена, за да се определи нивото на липопротеините с висока плътност. Самата процедура отнема от една до три минути, а резултатът от анализа ще бъде готов на следващия ден (понякога след няколко часа). Заедно с данните, получени при анализа, обикновено се посочват референтните (нормални) стойности, приети в тази лаборатория. Това се прави за улесняване на декодирането на диагностичния тест.

Лекарите препоръчват редовно да даряват кръв, за да определят общия холестерол за всички мъже и жени, които са достигнали 25-35 годишна възраст. Дори и при нормален липиден профил, тестът трябва да се повтаря на всеки 5 години.

HDL норми

А какъв трябва да бъде нивото на липопротеините с висока плътност в здрав човек? Нормата при жените и мъжете от тази част на холестерола може да бъде различна. Стандартните стойности на липидния профил са представени в таблицата по-долу.

Според изследователския център NICE, намаляването на нивото на липопротеините с висока плътност с 5 mg / dl увеличава риска от развитие на остра съдова катастрофа (инфаркт, инсулт) с 25%.

За да се оцени рискът от атеросклероза, както и неговите остри и хронични усложнения, е важно да се разгледа съотношението на липопротеините с висока плътност към общия холестерол.

Ако HDL се понижи поради високо ниво на атерогенни липиди, пациентът вероятно вече има атеросклероза. Колкото по-изразено е явлението дислипидемия, толкова по-активно е образуването на холестеролни плаки в организма.

Какво означава увеличена стойност

Отглеждането не се диагностицира толкова често. Факт е, че максималната концентрация на тази фракция холестерол не съществува: колкото повече липопротеини с висока плътност в организма, толкова по-малък е рискът от атеросклероза.

В изключителни случаи се наблюдават груби нарушения на метаболизма на мазнините и се повишава значително HDL холестеролът. Възможните причини за това състояние са:

  • наследствена дислипидемия;
  • хроничен хепатит;
  • циротични промени в черния дроб;
  • хронична интоксикация;
  • алкохолизъм.

В този случай е важно да се започне лечение за основното заболяване. Не са разработени специфични мерки за намаляване на нивото на HDL в медицината. Именно тази част от холестерола е способна да изчиства кръвоносните съдове от плаките и осигурява предотвратяване на атеросклероза.

Какво означава по-ниска стойност

Ниските нива на HDL в тялото са много по-често срещани, отколкото високи. Такова отклонение от анализа може да се дължи на:

  • диабет, хипотиреоидизъм и други хормонални нарушения;
  • хронични чернодробни заболявания: хепатит, цироза, рак;
  • бъбречно заболяване;
  • наследствена (генетично определена) хиперлипопротеидемия тип IV;
  • остри инфекциозни процеси;
  • излишен прием на атерогенни холестеролни фракции с храна.

В същото време е важно да се елиминират съществуващите причини и, ако е възможно, да се повиши концентрацията на прием на холестерол до подходящо ниво. Как да направим това, ще разгледаме в раздела по-долу.

Как да увеличим HDL

Възможно е да се увеличи съдържанието на липопротеини с висока плътност в кръвта, ако се извърши набор от мерки, насочени към коригиране на диетата, начина на живот и нормализирането на телесното тегло. Ако дислипидемията е причинена от някакви заболявания на вътрешните органи, ако е възможно, тези причини трябва да бъдат премахнати.

Корекция на начина на живот

Лайфстайл е първото нещо, което трябва да обърнете внимание на пациенти с нисък HDL. Следвайте препоръките на лекарите:

  1. Премахнете лошите навици от живота си. Цигареният никотин има увреждащо действие върху вътрешната стена на кръвоносните съдове и допринася за отлагането на холестерола на повърхността му. Злоупотребата с алкохол влияе отрицателно върху метаболизма и разрушава чернодробните клетки, където обикновено се образуват липопротеини. Отказът от пушене и алкохол ще повиши нивата на HDL с 12-15% и ще намали атерогенните липопротеини с 10-20%.
  2. Борба с наднорменото тегло. Затлъстяването в медицината се нарича патологично състояние, при което ИТМ (относителна стойност, отразяваща съотношението на теглото и височината на пациента) надвишава 30. Излишното тегло е не само допълнителна тежест за сърцето и кръвоносните съдове, но и една от причините за увеличаването на общия холестерол поради неговото t атерогенни фракции. Намаляването на LDL и VLDL компенсаторите води до нормализиране на нивата на липопротеини с висока плътност. Доказано е, че загубата на 3 kg тегло води до увеличаване на HDL с 1 mg / dL.
  3. Участвайте в спорт, одобрен от лекаря. По-добре е тя да бъде плуване, ходене, пилатес, йога, танци. Под формата на физическа активност трябва да се подходи с цялата отговорност. Тя трябва да носи положителни емоции на пациента и да не увеличава натоварването на сърцето и кръвоносните съдове. При тежка соматична патология активността на пациента трябва да се разширява постепенно, така че тялото да се адаптира към ежедневно увеличаващите се натоварвания.

И, разбира се, посещавайте лекар редовно. Работата заедно с терапевта ще помогне за нормализиране на нарушения метаболизъм по-бързо и по-ефективно. Не пренебрегвайте съпътстващите назначения, предписани от терапевта, прегледайте липидния спектър 1 път в рамките на 3-6 месеца и изследвайте съдовете на сърцето и мозъка в случай на признаци на недостатъчно кръвоснабдяване на тези органи.

Терапевтична диета

Храненето също е важно при дислипидемия. Принципите на терапевтичната диета, която позволява да се повиши нивото на HDL, включват:

  1. Хранене частично (до 6 пъти на ден) на малки порции.
  2. Ежедневните калорични храни трябва да бъдат достатъчни, за да попълнят енергийните разходи, но не и прекомерни. Средната стойност е на ниво от 2300-2500 ккал.
  3. Общото количество мазнини, постъпващи в организма през целия ден, не трябва да надвишава 25-30% от общата калория. От тях, по-голямата част от препоръчителната маркировка за ненаситени мазнини (ниско съдържание на холестерол).
  4. Изключване на храни с възможно най-високо съдържание на "лош" холестерол: мазнини, говежди лой; вътрешности: мозък, бъбрек; отлежали сирена; маргарин, олио за готвене.
  5. Ограничаване на продуктите с LDL. Например, месо и птици с диета за холестерол се препоръчва да се яде не повече от 2-3 пъти седмично. По-добре е да го замените с висококачествен растителен протеин - соя, боб.
  6. Достатъчен прием на фибри. Плодовете и зеленчуците трябва да бъдат в основата на пациентите с атеросклероза. Те имат благоприятен ефект върху работата на стомашно-чревния тракт и индиректно повлияват увеличаването на производството на HDL в черния дроб.
  7. Включване в дневната дажба на трици: овес, ръж и др.
  8. Включване в хранителния режим на продукти, които повишават нивото на HDL: мазна морска риба, ядки, естествени растителни масла - маслини, слънчоглед, тиквено семе и др.

Възможно е да се повиши HDL с помощта на хранителни добавки, съдържащи омега-3 - полиненаситени мастни киселини, богати на „екзогенен” добър холестерол.

Според статистиката, около 25% от световното население над 40 години страда от атеросклероза. Честотата на заболелите сред младите хора на възраст 25-30 години нараства от година на година. Нарушаването на метаболизма на мазнините в организма е сериозен проблем, който изисква цялостен подход и своевременно лечение. А промените в нивото на HDL в анализа не трябва да се оставят без експертно внимание.