Индекс на инсулинова резистентност

• Анализи

Синдромът на инсулинова резистентност е патология, която предшества развитието на диабет. За да се идентифицира този синдром, се използва индекс на инсулинова резистентност (HOMA-IR). Определянето на показателите на този индекс спомага за определяне на наличието на нечувствителност към действието на инсулина в ранните стадии, за оценка на възприеманите рискове от развитие на диабет, атеросклероза и патологии на сърдечно-съдовата система.

Инсулинова резистентност - какво е това?

Под инсулинова резистентност се разбира резистентност (загуба на чувствителност) на клетките на организма към действието на инсулин. При наличието на това състояние в кръвта на пациента се наблюдават повишен инсулин и повишена глюкоза. Ако това състояние се комбинира с дислипидемия, нарушена глюкозна толерантност, затлъстяване, то тази патология се нарича метаболитен синдром.

Причини и симптоми на заболяването

Инсулиновата резистентност се развива в следните ситуации:

• наднормено тегло;
• генетична предразположеност;
• хормонални смущения;
• използването на някои лекарства;
• небалансирана диета, злоупотреба с въглехидрати.

Това не са всички причини за инсулинова резистентност. Алкохолниците също имат това състояние. В допълнение, тази патология съпътства заболявания на щитовидната жлеза, поликистозна болест на яйчниците, синдром на Иценко-Кушинг, феохромоцитом. Понякога инсулинова резистентност се наблюдава при жени по време на бременност.

Хората с хормонална резистентност имат мастни натрупвания в корема.

Клиничните симптоми започват да се появяват в по-късните стадии на заболяването. Хората с инсулинова резистентност имат абдоминално затлъстяване (отлагане на мазнини в коремната област). В допълнение, те имат промени в кожата - хиперпигментация в подмишниците, врата и млечните жлези. В допълнение, тези пациенти имат повишено налягане, има промени в психо-емоционалния фон, проблеми с храносмилането.

Индекс на инсулинова резистентност: изчисление

Оценка на хомеостазисния модел на инсулинова резистентност (HOMA-IR), индексът HOMA е синоним на индекса на инсулинова резистентност. За да се определи този индикатор се изисква кръвен тест. Стойностите на индекса могат да бъдат изчислени с помощта на две формули: индексът HOMA-IR и индексът CARO:

• HOMA формула: инсулин на гладно (μED / ml) * плазмената глюкоза на гладно (mmol / l) / 22,5 - обикновено не повече от 2,7;
• формула CARO: плазмената глюкоза на гладно (mmol / l) / инсулин на гладно (µED / ml) - нормата не надвишава 0.33.

Обратно към съдържанието

Анализи и как да преминат

Първоначално пациентите трябва да вземат венозен кръвен тест и след това да направят тест за инсулинова резистентност. Диагнозата и определянето на инсулинова резистентност се подчинява на следните правила:

30 минути преди анализа не се наблюдава физическо натоварване.

• не пуши за половин час преди изследването;
• преди анализ не може да се яде в продължение на 8-12 часа;
• изчисляването на показателите се извършва сутрин на празен стомах;
• забранена физическа активност за половин час преди теста;
• Лекуващият лекар трябва да информира за взетите лекарства.

Обратно към съдържанието

Скоростта на индекса на инсулинова резистентност

Оптималната стойност на HOMA-IR не трябва да надвишава 2.7. Показателите за глюкоза на гладно, които се използват за изчисляване на индекса, варират в зависимост от възрастта на лицето:

• на възраст под 14 години, варира от 3.3 до 5.6 mmol / l;
• при лица на възраст над 14 години, индикаторът трябва да бъде в диапазона 4.1-5.9 mmol / l.

Обратно към съдържанието

Отклонения от нормата

Индексът HOMA се повишава със стойности от 2.7. Повишената производителност може да покаже наличието на патология. Физиологично индексът на инсулинова резистентност може да се увеличи, ако не се следват условията за кръводаряване за анализ. В такава ситуация анализът се преработва и индикаторите се оценяват отново.

Индекс на лечение HOMA IR

Диетичната терапия е една от ключовите точки при лечението на инсулинова резистентност.

Инсулиновата нечувствителна терапия има за цел да намали теглото на телесните мазнини. Ако индексът HOMA е повишен, се препоръчва приоритетно да се правят корекции на дневния хранителен режим. Наложително е да се намали количеството на консумираните мазнини и въглехидрати. Изпичане, сладкиши, пържени храни, кисели краставички, пушени меса, ястия с високо съдържание на подправки са напълно изключени. Препоръчва се ядене на зеленчуци, постно месо (пиле, пуйка, заек) и риба. Най-добрите начини за приготвяне на ястия:

Храненето се изисква частично - 5-6 пъти на ден. В допълнение, денят се препоръчва да се пие 1,5-2 литра чиста вода. Кафе, силен чай, алкохол трябва да бъдат напълно изключени от консумацията. Освен това се препоръчва при пациенти с инсулинова резистентност да се занимават със спорт: джогинг, йога, плуване. Уверете се, че изпълнявате утринни упражнения. Необходимият начин на живот се установява от лекуващия лекар в индивидуална поръчка.

Всичко за индекса NOMA: стойностите са нормални и какво да правя, ако е повишено

Инсулинът е хормон, произвеждан от панкреаса, който играе една от най-важните роли в регулирането на метаболитните процеси на организма: транспортиране на глюкоза от кръвта към клетките, където се използва за производство на енергия или се съхранява като гликоген.

Липсата или излишъкът на този хормон води до развитие на диабет тип I или тип II. Не по-малко опасен проблем, според estet-portal.com, е инсулинова резистентност - състояние, при което, въпреки циркулацията на достатъчно количество в кръвта, клетките не могат да реагират правилно на това вещество.

В резултат инсулинът се произвежда по-интензивно, нивото му нараства хронично, което води до цялостна каскада от негативни промени в организма. Индексът NOMA ви позволява да идентифицирате проблема в ранните етапи и да предприемете навременни мерки, насочени към неговото неутрализиране.

Какъв е индексът HOMA и как се изчислява този индикатор

Индексът HOMA се използва за оценка на ефективността на инсулина в човешкото тяло. Стойността, получена по метода на анализите и изчисленията, позволява да се определи съотношението на инсулиновите и глюкозните показатели, което е необходимо за навременното идентифициране на ранните етапи на диабета.

За да се изчисли HOMA индекса, венозната кръв на пациента се взема на празен стомах (т.е. след поне 8 часа без храна) и се използва следната формула:
NOMA = концентрация на глюкоза в кръв на гладно (mmol / l) х концентрация на инсулин в кръвта на гладно (μED / l) / 22,5

NOMA = концентрация на глюкоза в кръв на гладно (mmol / l) х концентрация на инсулин в кръвта на гладно (μED / l) / 22,5
Получените стойности се сравняват със скоростта на индекса на инсулинова резистентност.

Коефициент на индекса на NOMA, както се вижда от повишения индекс

Ако резултатите от проучването показват, че индексът NOMA е 2,5–2,7, такива показатели са норма и показват правилното функциониране на инсулина в организма.

Ако получената стойност надвишава 2,7, е необходимо да се консултирате с лекар възможно най-скоро, тъй като тези цифри могат да показват наличието на едно или повече от следните заболявания:
• диабет;
• атеросклероза;
• артериална хипертония;
• други заболявания, които влияят неблагоприятно на работата на сърдечно-съдовата система.

Индекс HOMA = 2,5-2,7 - такива показатели са норма и показват правилното функциониране на инсулина в организма.

Важно е да се разбере, че верността на даден индекс зависи не само от лабораторията, но и от лицето, което дава анализ. За да се избегнат ненужни преживявания и лечение, преди да дарите кръв, трябва:

• отказват да приемат храна (поне 8 часа преди вземането на кръв);
• да пиете само чиста вода сутрин;
• не преяждайте вечерта преди да вземете анализа, особено за сладки, брашно, мазни и солени храни;
• Предварително уведомете лекаря за приема на лекарства, които могат да повлияят на резултатите от теста.

Посещение на лекар не трябва да се отлага, ако в допълнение към повишения индекс на инсулинова резистентност се притеснявате за някакви симптоми, които могат да сочат проблеми с метаболизма.
Симптоми на нечувствителност към инсулин: кой и защо трябва да се определи индекса HOMA (H3)
Като правило, насочването към всички тестове, включително за определяне на индекса на NOMA, се издава от лекаря, въз основа на оплакванията на пациента, както и от историята на заболяването и неговата чувствителност към развитието на определени заболявания.

В случай на инсулинова резистентност, пациентите често се обръщат към лекаря със следните проблеми:

• високо кръвно налягане;
• появата на телесни мазнини, особено на талията;
• често желание за сладкиши, преяждане;
• честа умора, особено след обяд;
• остро наддаване на тегло;
• поява на хиперпигментация;
• често уриниране;
• постоянна жажда;
• нарушение на менструалния цикъл и др.

Рискова група
Важно е да запомните, че наследствеността е доста важен фактор, влияещ върху риска от развитие на инсулинова резистентност или диабет. Ето защо, ако един от родителите ви е изправен пред този проблем, трябва редовно да следите състоянието на тялото си.

В допълнение към наследствеността, рискът от тези нарушения се увеличава с:
• неправилно хранене;
• заседнал начин на живот;
• лоши навици;
• наднормено тегло;
• чест стрес.

Как да върнем HOMA индекса обратно към нормалното: какво се отразява на производството на инсулин

Както бе посочено по-горе, основната функция на инсулина е да осигури проникването на глюкоза, която се образува от разделянето на въглехидрати, в клетките на тялото, за да им осигури енергия. Когато се консумират големи количества въглехидратни храни, излишната глюкоза се превръща в мазнина, която се отлага не само под кожата, но и по-дълбоко около вътрешните органи.

Следователно, основната цел с повишен индекс на инсулинова резистентност е да се намали количеството въглехидрати в храната. За да направите това, лекарят предписва на пациента специална диета, която се основава на нискокалорични храни, богати на витамини, фибри и други полезни вещества.

По този начин храненето с инсулинова резистентност е приблизително както следва:
• храни, съдържащи протеини;
• храни, богати на здравословни мазнини;
• незначително количество въглехидрати, главно “бавно”, т.е. разделянето на което отнема повече време.

Храненето трябва да се прави на малки порции с интервали от около три до три и половина часа.
По-добре е напълно да се елиминира от диетата:
• полуготови продукти;
• пушено месо;
• бързо хранене;
• сладка сода;
• консервирани храни;
• захар (в обичайната форма).

Основата на менюто трябва да бъде:
• пресни плодове и зеленчуци (съдържащи минимум захар);
• постно месо (птици, зайци);
• постно риба;
• кафяв ориз;
• нискомаслени млечни продукти;
• пълнозърнест хляб.

Важно е да се следи количеството течност, което влиза в тялото, което трябва да бъде около 2-2,5 литра на ден.

По-добре е, ако е чиста вода. Подходящи са също компоти, плодови напитки и отвари без добавена захар.
Ако е необходимо, лекуващият лекар ще предпише лекарства, насочени към нормализиране на дейността на организма. В този случай трябва да се вслушате в мнението на специалист и напълно да елиминирате самолечението.

Също толкова важна стъпка за нормализиране на индекса на NOMA е намаляването на употребата на алкохол и отказването от тютюнопушенето. Но ежедневните упражнения, съответстващи на нуждите и способностите на тялото, ще бъдат от полза.

Изчисляването на индекса HOMA (HOMA) - норма и патология

Инсулинът е хормон, който помага на глюкозата да проникне в тъканите на тялото и да формира енергия. Ако този процес бъде нарушен, инсулиновата резистентност се развива - една от основните причини за развитието на диабет тип 2.

За да се определи патологията, съществува така наречения HOMA индекс (HOMA). Какво е това и как се изчислява?

Развитие на заболяванията

Смята се, че инсулиновата чувствителност се намалява поради наднорменото тегло. Но се случва инсулиновата резистентност да се развива с нормално тегло. По-често патологията се среща при мъжете след 30 години, а при жените след 50 години.

Преди това се смяташе, че това състояние засяга само възрастни, но през последните години диагнозата на инсулинова резистентност при юноши се е увеличила 6 пъти.

В развитието на инсулиновата резистентност има няколко етапа:

1. В отговор на приема на въглехидратни храни панкреасът отделя инсулин. Той поддържа нивата на кръвната захар на същото ниво. Хормонът помага на мускулните клетки и мастните клетки да абсорбират глюкозата и да я преобразуват в енергия.
2. Злоупотребата с вредни храни, липсата на физическа активност и тютюнопушенето намалява работата на чувствителни рецептори и тъканите спират взаимодействието с инсулина.
3. Нивото на кръвната захар се повишава, в отговор на това панкреасът започва да произвежда повече инсулин, но той все още не е въвлечен.
4. Хиперинсулинемията води до постоянно чувство на глад, нарушени метаболитни процеси и високо кръвно налягане.
5. Хипергликемията от своя страна води до необратими последствия. Пациентите развиват диабетна ангиопатия, бъбречна недостатъчност, невропатия.

Причини и симптоми

Причините за инсулиновата резистентност включват:

• затлъстяване;
• бременност;
• тежки инфекции.

• наследственост - ако има роднини с диабет в семейството, тогава появата му в други членове на семейството нараства драстично;
• заседнал начин на живот;
• честа употреба на алкохолни напитки;
• нервен щам;
• старост

Коварността на тази патология се крие във факта, че тя няма клинични симптоми. Човек може да не знае дълго време за наличието на инсулинова резистентност.

Обикновено това състояние се диагностицира по време на медицински преглед или при очевидни признаци на захарен диабет:

• жажда;
• често уриниране;
• постоянно чувство на глад;
• слабост;
• раздразнителност;
• промяна на вкусовите предпочитания - хората винаги искат сладкиши;
• появата на болка в краката, изтръпване, спазми;
• Възможно е да има проблеми със зрението: гъска, черни петна пред очите или намалено зрение.

Изчисляването на индекса HOMA

HOMA (HOMA) е най-разпространеният метод за определяне на инсулиновата резистентност. Това е съотношението на количеството глюкоза и инсулин в кръвта. Определя се по формулата строго на празен стомах.

Подготовка за анализа:

• анализът трябва да се прави строго на празен стомах;
• последното хранене трябва да бъде 12 часа преди анализа;
• вечерята в навечерието трябва да е лека;
• време за анализ от 8:00 до 11:00 сутринта.

Обикновено резултатите от анализа за хора от 20 до 60 години трябва да бъдат от 0 до 2.7. Числата в този диапазон означават, че чувствителността на тъканите към хормона е нормална. Ако скоростта се увеличи, тогава пациентът е диагностициран с инсулинова резистентност.

В зависимост от нивото на глюкозата в кръвта има: преддиабет и диабет. Prediabetes не е болест, а сериозна причина да се мисли за вашата диета и начин на живот.

Това състояние е обратимо, т.е. с промяна в начина на живот, може да се избегне появата на диабет. Без ефективни лечения предиабетът ще се превърне в диабет тип 2.

Лечение на инсулинова нечувствителност

Какво да направите, когато откривате инсулинова резистентност, кажете на лекаря. Лечението трябва да бъде изчерпателно.

• диета с ниско съдържание на въглехидрати;
• прием на наркотици;
• физическа активност.

Храна с нарушен глюкозен толеранс трябва да бъде с ниско съдържание на въглехидрати. Затлъстелите пациенти се съветват да ядат 12 хлебни единици на ден. Необходимо е да се приеме сериозно избора на продукти за собствената си храна - храни с висок гликемичен индекс, както и мастни и пържени храни, които трябва изцяло да изчезнат от диетата.

Какво е позволено да се яде?

• зеленчуци и плодове;
• Нискомаслени млечни продукти;
• ядки;
• риба;
• постно месо;
• житни растения.

В живота на пациента трябва непременно да се намери място за физическо възпитание. Това може да бъде пътуване до фитнес залата, плувен басейн, джогинг преди лягане. Хората с наднормено тегло могат да се занимават със спорт. Може също да е полезна йога. Нейните асани ще спомогнат за успокояване на нервите, нормализиране на съня, подобряване на храносмилането. В допълнение, пациентът трябва да направи правилото да не използва асансьора, а когато използва обществен транспорт, отидете на 1 - 2 спирки по-рано и отидете до къщата.

Видеоклип за диабета, неговите усложнения и лечение:

Медикаментозна терапия

За лечение на патологично състояние лекарят може да предпише следните лекарства:

1. Метформин - лекарството блокира освобождаването на глюкоза от черния дроб в кръвта и подобрява функционирането на чувствителните неврони. По този начин тя намалява нивото на инсулин в кръвта и помага за намаляване на натоварването на панкреаса.
2. Акарбозата е хипогликемично лекарство. Той увеличава абсорбцията на глюкоза в стомашно-чревния тракт, което от своя страна намалява нуждата от инсулин след хранене.
3. Пиоглитазон - не може да се приема дълго време поради токсични ефекти върху черния дроб. Това лекарство увеличава инсулиновата чувствителност, но може да предизвика началото на инфаркт и инсулт. Следователно използването му е изключително ограничено.
4. Троглитазон - използва се за лечение на инсулинова резистентност. Проучванията показват, че диабет тип 2 е бил предотвратен при една четвърт от изследваните хора.

Народна медицина

В ранен стадий на развитие на инсулинова резистентност, можете да използвате лекарства, базирани на популярни рецепти:

1. Боровинки. Една чаена лъжичка нарязани листа от боровинки се налива с 200 мл вряща вода. След 30 минути се прецежда и се разделя на 3 дози на ден. Тази отвара ще помогне за намаляване на кръвната захар, но само в ранните стадии на заболяването.
2. Кримска стевия. Вземете 1 супена лъжица нарязан кримски стевия и се налива 200 мл вряща вода. Влива се в продължение на 15 минути, след което се прецежда. Пийте по цял ден вместо с чай. Растенията могат да намалят нивото на глюкозата и холестерола, да подобрят функционирането на черния дроб и панкреаса.
3. Бобен бульон. Налейте 1 литър вода в тенджера и добавете към нея 20 грама боб. Сложете огъня и сварете. След това сместа се прецежда. Курсът на лечение е 1 - 2 месеца. Вземете всеки ден сутрин, следобед и вечер. Бульонът се използва за поддържане на нормална кръвна захар.
4. Инфузия на коприва. Вземете 800 г коприва и изсипете над 2,5 литра алкохол. Влива се в продължение на 7 дни, след което се прецежда. Вземете три пъти на ден половин час преди хранене и 1 супена лъжица.

В съвременния свят всеки човек е подложен на развитието на инсулинова резистентност. Ако тази патология се открие в себе си, човек трябва да промени живота си възможно най-скоро. За да се възстанови чувствителността на клетките към инсулин само лекарства не може.

Пациентът трябва да направи огромна работа върху себе си: да се насили да се хранят правилно, да спортува, да се откаже от лошите навици. За съжаление, хората не искат да променят собствения си живот и не обръщат внимание на препоръките на лекарите, като по този начин провокират развитието на диабет и други ужасни усложнения от това заболяване.

Какво е синдром на инсулинова резистентност?

Един от факторите, водещи до развитието на диабет, сърдечно-съдови заболявания и образуването на кръвни съсиреци е инсулиновата резистентност. Тя може да се определи само с помощта на кръвни изследвания, които трябва да бъдат тествани редовно, и ако подозирате това заболяване, трябва да бъдете постоянно наблюдавани от лекар.

Концепцията за инсулинова резистентност и причините за нейното развитие

Това е намалена чувствителност на клетките към действието на хормона инсулин, независимо откъде идва - произведен от панкреаса или инжектиран.

В кръвта се открива повишена концентрация на инсулин, което допринася за развитието на депресия, хронична умора, повишен апетит, затлъстяване, диабет тип 2, атеросклероза. Оказва се, че е порочен кръг, водещ до редица сериозни заболявания.

Причини за заболяването:

• генетична предразположеност;
• хормонални нарушения;
• неправилно хранене, консумиране на големи количества въглехидратни храни;
• приемане на определени лекарства.

На физиологично ниво, инсулиновата резистентност възниква в резултат на факта, че тялото потиска производството на глюкоза, стимулира улавянето му от периферните тъкани. При здрави хора мускулите използват 80% от глюкозата, следователно инсулиновата резистентност е резултат именно от неправилна работа на мускулната тъкан.

Въз основа на следната таблица можете да разберете кой е в риск:

Симптоми на заболяването

Точната диагноза може да бъде само специалист в резултатите от анализа и наблюдението на пациента. Но има и редица алармени сигнали, които тялото дава. В никакъв случай те не могат да бъдат пренебрегнати и възможно най-скоро трябва да се консултирате с лекар, за да определите точната диагноза.

Така че, сред основните симптоми на заболяването могат да бъдат идентифицирани:

• разсеяно внимание;
• честото газове;
• сънливост след хранене;
• понижава кръвното налягане, често се наблюдава хипертония (високо кръвно налягане);
• затлъстяване в кръста - един от основните признаци на инсулинова резистентност. Инсулин блокира разграждането на мастната тъкан, така че да отслабнете при различни диети с цялото си желание не работи;
• депресирано състояние;
• повишен глад.

Когато тествате, разкрийте такива отклонения като:

• протеин в урината;
• повишен триглицериден индекс;
• повишени нива на кръвната захар;
• тестове за лош холестерол.

При тестването за холестерол е необходимо да се провери не общия му анализ, а отделните индикатори за „добро“ и „лошо“.

Ниският "добър" холестерол може да е сигнал за повишена инсулинова резистентност.

Анализ на инсулинова резистентност

Доставянето на прост анализ няма да покаже точната картина, нивото на инсулина не е постоянно и се променя през деня. Нормален показател е количеството на хормон в кръвта от 3 до 28 μUED / ml, ако анализът е направен на празен стомах. Когато индикаторът е над нормата, можем да говорим за хиперинсулинизъм, т.е. за повишена концентрация на хормона инсулин в кръвта, в резултат на което нивото на захар в кръвта намалява.

Най-точен и надежден е тестът за скоби или евгликемична хиперинсулинемична скоба. Той не само ще определи инсулиновата резистентност, но и ще определи причината за заболяването. Въпреки това, в клиничната практика, тя на практика не се използва, тъй като отнема време и изисква допълнително оборудване и специално обучен персонал.

Индекс на инсулинова резистентност (HOMA-IR)

Неговият индикатор се използва като допълнителна диагноза за идентифициране на заболяването. Индексът се изчислява след преминаване на анализа на венозната кръв към нивото на инсулин и захар на гладно.

При изчисляване с помощта на два теста:

• индекс IR (HOMA IR) - индикаторът е нормален, ако е по-малък от 2.7;
• индекс на инсулинова резистентност (CARO) - е нормален, ако е под 0,33.

Изчисляването на индекси се извършва по формулите:

При това разгледайте следното:

• IRI - Имунореактивен гладуващ инсулин;
• FNG - плазмената глюкоза на гладно.

Когато индикаторът е над нормата на показателите, е показано повишаване на инсулиновата резистентност на организма.

За по-точен резултат от анализа трябва да следвате няколко правила, преди да направите анализ:

1. Спрете да ядете 8–12 часа преди изследването.
2. Анализ на ограда се препоръчва сутрин на празен стомах.
3. Когато приемате някакви лекарства, трябва да информирате лекаря. Те могат значително да повлияят на цялостната картина на анализите.
4. Половин час преди даряването на кръв не може да се пуши. Препоръчително е да избягвате физически и емоционален стрес.

Ако след тестването показателите се оказаха над нормата, това може да означава, че в организма се появяват следните заболявания:

• диабет тип 2;
• сърдечносъдови заболявания като исхемична болест на сърцето;
• онкология;
• инфекциозни заболявания;
• гестационен диабет;
• затлъстяване;
• синдром на поликистозен яйчник;
• патология на надбъбречната жлеза и хронична бъбречна недостатъчност;
• хроничен вирусен хепатит;
• мастна хепатоза.

Може ли инсулиновата резистентност да бъде излекувана?

Към днешна дата няма ясна стратегия, която да позволи напълно да се излекува това заболяване. Но има инструменти, които помагат в борбата срещу болестите. Това е:

1. Диета. Те намаляват консумацията на въглехидрати, като по този начин намаляват отделянето на инсулин.
2. Физическа активност. До 80% от инсулиновите рецептори се откриват в мускулите. Мускулната работа стимулира рецепторите.
3. Намаляване на теглото. Според учените, със загуба на тегло, протичането на заболяването се подобрява със 7% и се дава положителна перспектива.

Лекарят може също така индивидуално да предпише на пациента фармацевтични лекарства, които ще помогнат в борбата срещу затлъстяването.

Диета за инсулинова резистентност

С повишена честота на хормоните в кръвта, те следват диета, която има за цел да помогне за стабилизиране на нейното ниво. Тъй като производството на инсулин е механизъм за реакция на организма за повишаване на кръвната захар, не трябва да се позволява рязко да се променя индексът на кръвната захар.

Основни правила за хранене

• Всички храни с висок гликемичен индекс (пшенично брашно, гранулирана захар, сладкиши, сладкиши и нишестени храни) са изключени от диетата. Това са лесно смилаеми въглехидрати, които причиняват рязък скок на глюкозата.
• При избора на храни с въглехидрати, изборът се прави на храни с нисък гликемичен индекс. Те се абсорбират по-бавно от тялото и глюкозата навлиза постепенно в кръвта. А също така предпочитание се дава на продукти, богати на фибри.
• Влезте в менюто продукти, богати на полиненаситени мазнини, намалете мононенаситените мазнини. Източникът на последните са растителни масла - ленено семе, маслини и авокадо. Примерно меню за диабетици - намерете тук.
• Въвеждат се ограничения за употребата на продукти с високо съдържание на мазнини (свинско, агнешко, сметана, масло).
• Рибите често се приготвят - сьомга, розова сьомга, сардини, пъстърва, сьомга. Рибата е богата на омега-3 мастни киселини, които подобряват чувствителността на клетките към хормона.
• Не трябва да допускаме силно чувство на глад. В този случай има ниско ниво на захар, което води до развитие на хипогликемия.
• Трябва да се яде на малки порции на всеки 2-3 часа.
• Следвайте режима на пиене. Препоръчителното количество вода е 3 литра на ден.
• Откажете се от лоши навици - алкохол и пушене. Пушенето подтиска метаболитните процеси в организма, а алкохолът има висок гликемичен индекс (научете повече за алкохола - разберете тук).
• Ще трябва да се разделим с кафето, защото кофеинът насърчава производството на инсулин.
• Препоръчителната доза от хранителната сол е максимум 10 g / ден.

Продукти за дневното меню

На масата трябва да има:

Разнообразие от зеленчуци:

• зеле от различни видове: броколи, брюкселско зеле, карфиол;
• цвекло и моркови (само варени);
• спанак;
• салата;
• сладък пипер;
• зелен фасул.

плодове:

Пълен списък на плодовете - тук.

Хляб и зърнени храни:

• пълнозърнести и ръженопечени продукти (виж също - как да изберем хляб);
• пшенични трици;
• елда;
• овес.

Представители на семейството на бобовите:

Ядки и семена:

При избора на продукти следващата таблица ще помогне:

Списък на разрешените продукти

• мазни риби от студените морета;
• варени яйца, парен омлет;
• Нискомаслени млечни продукти;
• овесена каша, елда или кафяв ориз;
• пиле, пуйки без кожа, постно месо;
• зеленчуци в пресни, варени, задушени, задушени. Въвеждане на ограничения върху зеленчуците, богати на нишесте - картофи, тиквички, тикви, артишок, репички, репички, царевица;
• соя.

Списък на строго забранените продукти

• захар, захарни изделия, шоколад, бонбони;
• мед, конфитюр, конфитюр;
• Съхранявайте сокове, газирана вода;
• кафе;
• алкохол;
• пшеничен хляб, хлебни сладкиши от висококачествено брашно;
• плодове с високо съдържание на нишесте и глюкоза - грозде, банани, дати, стафиди;
• тлъсто месо и пържени;

Останалите продукти се допускат в умерени количества, от които се приготвят диетични ястия.

добавки

Освен това се въвеждат и минерални добавки:

1. Магнезият. Учените са провели проучвания и установили, че повишеното ниво на хормон и глюкоза в кръвта на хора с ниски нива на този елемент, така че трябва да се запълни.
2. Chrome. Минералът стабилизира нивата на кръвната захар, спомага за обработката на захарта и изгарянето на мазнините в тялото.
3. Алфа липоева киселина. Антиоксидант, който повишава чувствителността на клетките към инсулин.
4. Коензим Q10. Силен антиоксидант. Тя трябва да се консумира с мазни храни, тъй като се абсорбира по-добре. Помага за предотвратяване на окислението на "лошия" холестерол и подобрява здравето на сърцето.

Примерно меню за инсулинова резистентност

Има няколко опции на менюто за инсулинова резистентност. Например:

• Сутрин започва с порции овесена каша, ниско съдържание на мазнини извара и половин чаша диви плодове.
• Закусен цитрус.
• Обядът се състои от сервиране на задушено бяло пилешко месо или мазна риба. От страна - малка чиния от елда или боб. Зеленчукова салата от пресни зеленчуци, ароматизирана със зехтин, както и малко зелен спанак или салата.
• В закуската ядат една ябълка.
• За вечеря пригответе порция кафяв ориз, малко парче задушено пиле или риба, пресни зеленчуци, напоени с масло.
• Преди лягане те ядат шепа орехи или бадеми.

Или друга опция от менюто:

• За закуска те приготвят млечна неподсладена каша от елда с малко парче масло, чай без захар, бисквити.
• За обяд - печени ябълки.
• За обяд сварете супа от зеленчуци или супа в слаб бульон от месо, задушени банички, пържола или печени зеленчуци, компот от сушени плодове като гарнитура.
• В следобедните часове е достатъчно да изпиете чаша кефир, ryazhenka с диета бисквитки.
• За вечеря - кафяв ориз с риба яхния, зеленчукова салата.

Не забравяйте за списъка с продукти, които не могат да бъдат диабетици. Те не могат да се консумират!

Инсулинова резистентност и бременност

Ако бременна жена е диагностицирана с инсулинова резистентност, трябва да следвате всички препоръки на лекаря и да се справяте със затлъстяването, следвайки диетата и водейки активен начин на живот. Необходимо е напълно да се откажат от въглехидратите, да се ядат главно протеини, да се ходи повече и да се прави аеробно обучение.

При липса на подходящо лечение, инсулиновата резистентност може да причини сърдечно-съдови патологии и диабет тип 2 при бъдещата майка.

Видео рецепта на зеленчукова супа "Минестроне"

В следващото видео можете да се запознаете с проста рецепта за зеленчукова супа, която може да бъде включена в менюто за инсулинова резистентност:

Ако стриктно се придържате към диетата, водете активен начин на живот, теглото постепенно започва да намалява, а количеството инсулин се стабилизира. Диетата формира здравословни хранителни навици, следователно намалява риска от развитие на опасни заболявания за човек - диабет, атеросклероза, хипертония и сърдечно-съдови заболявания (инсулт, инфаркт) и като цяло подобрява общото състояние на тялото.

Диагностика на инсулинова резистентност, HOMA и каро индекси

В тази статия ще научите:

Световната здравна организация призна, че затлъстяването по света е станало епидемия. А инсулиновата резистентност, свързана със затлъстяването, предизвиква каскада от патологични процеси, които водят до унищожаване на почти всички човешки органи и системи.

Какво представлява инсулиновата резистентност, какви са нейните причини, както и как бързо да я определят, използвайки стандартни тестове - това са основните въпроси, които интересуват учените през 90-те години. В опит да им отговорим, са проведени много изследвания, които са доказали ролята на инсулиновата резистентност в развитието на диабет тип 2, сърдечно-съдова патология, женско безплодие и други заболявания.

Обикновено инсулинът се произвежда от панкреаса в количество, което е достатъчно за поддържане на кръвната захар на физиологично ниво. Той насърчава навлизането на глюкоза, основния енергиен субстрат, в клетката. Когато инсулиновата резистентност намалява чувствителността на тъканите към инсулин, глюкозата не влиза в клетките, развива се енергиен глад. В отговор панкреасът започва да произвежда още повече инсулин. Излишната глюкоза се отлага под формата на мастна тъкан, като допълнително повишава инсулиновата резистентност.

С течение на времето резервите на панкреаса се изчерпват, клетките, които работят с претоварване, умират и се развива диабет.

Излишният инсулин има ефект върху метаболизма на холестерола, подобрява образуването на свободни мастни киселини, атерогенни липиди, това води до развитие на атеросклероза, както и до увреждане на самия панкреас с свободни мастни киселини.

Причини за инсулинова резистентност

Инсулиновата резистентност е физиологична, т.е. нормална в определени периоди от живота и патологична.

Причини за физиологична инсулинова резистентност:

• бременност;
• юношеството;
• нощен сън;
• напреднала възраст;
• втората фаза на менструалния цикъл при жените;
• диета, богата на мазнини.

Причини за инсулинова резистентност

Причини за патологична инсулинова резистентност:

• затлъстяване;
• генетични дефекти на молекулата на инсулина, неговите рецептори и действия;
• липсата на движение;
• прекомерен прием на въглехидрати;
• ендокринни заболявания (тиреотоксикоза, болест на Кушинг, акромегалия, феохромоцитом и др.);
• приемане на определени лекарства (хормони, блокери и др.);
• тютюнопушенето.

Признаци и симптоми на инсулинова резистентност

Основният симптом на развитие на инсулинова резистентност е абдоминалното затлъстяване. Абдоминалното затлъстяване е вид затлъстяване, при което излишъкът на мастна тъкан се отлага главно в корема и горната част на торса.

Особено опасно е вътрешното абдоминално затлъстяване, когато мастната тъкан се натрупва около органите и предотвратява тяхното правилно функциониране. Развиват се мастни чернодробни заболявания, атеросклероза, стомаха и червата, пикочните пътища се компресират, панкреасът и репродуктивните органи са засегнати.

Мастната тъкан в корема е много активна. Той произвежда голям брой биологично активни вещества, които допринасят за развитието на:

• атеросклероза;
• онкологични заболявания;
• хипертония;
• ставни заболявания;
• тромбоза;
• дисфункция на яйчниците.

Абдоминалното затлъстяване може да се определи у дома. За да направите това, измерете обиколката на талията и я разпределете по обиколката на бедрата. Обикновено този показател не надвишава 0,8 за жените и 1,0 за мъжете.

Вторият важен симптом на инсулинова резистентност е черният акантоза (acanthosis nigricans). Черните акантози са промени в кожата под формата на хиперпигментация и десквамация в естествените гънки на кожата (врата, подмишниците, млечните жлези, слабините, междинната гънка).

При жените инсулиновата резистентност се проявява със синдром на поликистозни яйчници (PCOS). СПКЯ е съпътствана от менструални нарушения, безплодие и хирзутизъм, прекомерен растеж на мъжката коса.

Синдром на инсулинова резистентност

Поради големия брой патологични процеси, свързани с инсулиновата резистентност, всички те бяха взети, за да ги комбинират в синдром на инсулинова резистентност (метаболитен синдром, синдром X).

Метаболитният синдром включва:

1. Абдоминално затлъстяване (обиколка на талията:> 80 cm при жени и> 94 cm при мъжете).
2. Артериална хипертония (продължително повишаване на кръвното налягане над 140/90 mm Hg. Чл.).
3. Диабет или нарушен глюкозен толеранс.
4. Нарушаване на метаболизма на холестерола, увеличаване на “лошите” фракции и намаляване на “добрите”.

Опасността от метаболитен синдром е във висок риск от съдови катастрофи (инсулти, инфаркти и др.). Можете да ги избегнете само чрез намаляване на теглото и контролиране на нивата на кръвното налягане, както и фракции на глюкоза и холестерол в кръвта.

Диагностика на инсулинова резистентност

Инсулиновата резистентност може да бъде определена чрез специални тестове и анализи.

Директни диагностични методи

Сред директните методи за диагностициране на инсулиновата резистентност, най-точно е еугликемичната хиперинсулинемична скоба (EGC, тест за скоби). Тестът на скобата се състои в едновременното прилагане на пациента с интравенозни глюкозни и инсулинови разтвори. Ако количеството на инжектирания инсулин не съответства (надвишава) количеството на инжектираната глюкоза, те говорят за инсулинова резистентност.

Понастоящем тестът със скоби се използва само за изследователски цели, защото е труден за изпълнение, изисква специално обучение и интравенозен достъп.

Методи за непряка диагностика

Методите за непряка диагностика оценяват ефекта на инсулина, който не се прилага отвън, върху метаболизма на глюкозата.

Тест за устен глюкозен толеранс (PGTT)

Тестът за орален глюкозен толеранс се провежда както следва. Пациентът дарява кръв на празен стомах, след това изпива разтвор, съдържащ 75 g глюкоза, и повторно тества анализа след 2 часа. Тестът измерва нивата на глюкозата, както и инсулин и С-пептид. С-пептидът е протеин, с който инсулинът е свързан в неговото депо.

Нарушената глюкоза на гладно и нарушената глюкозна толерантност се считат за предиабет и в повечето случаи са придружени от инсулинова резистентност. Ако по време на теста да се свържат нивата на глюкозата с нивата на инсулин и С-пептиди, по-бързото увеличаване на последното също показва наличието на инсулинова резистентност.

Интравенозен тест за глюкозен толеранс (VVGTT)

Тестът за интравенозен глюкозен толеранс е подобен на PGTT. Но в този случай, глюкозата се прилага интравенозно, след което, на кратки интервали, същите показатели се оценяват многократно, както при PGTT. Този анализ е по-надежден в случая, когато пациентът има стомашно-чревни заболявания, които нарушават абсорбцията на глюкоза.

Изчисляване на индексите на инсулинова резистентност

Най-простият и най-достъпен начин за идентифициране на инсулиновата резистентност е да се изчислят неговите индекси. За да направите това, човек просто трябва да дари кръв от вена. Нивата на инсулин и глюкоза ще бъдат определени в кръвта, а индексите HOMA-IR и caro ще бъдат изчислени по специални формули. Те също така се наричат ​​анализ на инсулинова резистентност.

Индекс HOMA-IR - изчисление, норма и патология

Индексът на HOMA-IR (Homeostasis Model of Insulin Resistance) се изчислява по следната формула:

HOMA = (ниво на глюкоза (mmol / l) * ниво на инсулин (µMU / ml)) / 22.5

Причините за увеличението на индекса NOMA:

• инсулинова резистентност, която предполага възможно развитие на захарен диабет, атеросклероза, синдром на поликистозните яйчници, често на фона на затлъстяването;
• гестационен диабет (бременна диабет);
• ендокринни заболявания (тиреотоксикоза, феохромоцитом и др.);
• приемане на определени лекарства (хормони, блокери, лекарства, които намаляват нивата на холестерола);
• хронично чернодробно заболяване;
• остри инфекциозни заболявания.

Индекс Caro

Този индекс също е изчислен индикатор.

Каро индекс = ниво на глюкозата (mmol / l) / ниво на инсулин (µMU / ml)

Намаляването на този показател е сигурен признак за инсулинова резистентност.

Тестовете за инсулинова резистентност се дават сутрин на празен стомах, след прекъсване на храненето за 10-14 часа. Не е желателно да ги дарявате след тежък стрес, в период на остро заболяване и обостряне на хроничното.

Определяне нивата на глюкоза, инсулин и С-пептиди в кръвта

Определянето само на нивото на глюкоза, инсулин или С-пептид в кръвта, отделно от другите показатели, е неинформативно. Те трябва да бъдат взети под внимание в комплекса, тъй като само увеличаването на кръвната глюкоза може да означава неправилно приготвяне за анализ и само инсулин, инжектиране на инсулин отвън под формата на инжекции. Само след като се уверим, че количествата инсулин и С-пептид надвишават тези, дължими на това ниво на гликемия, можем да говорим за инсулинова резистентност.

Лечение на инсулинова резистентност - диета, спорт, лекарства

След изследването, анализа и изчисляването на HOMA и каро индексите, човек се интересува основно от това как да лекува инсулиновата резистентност. Тук е важно да се разбере, че инсулиновата резистентност е физиологичната норма в определени периоди от живота. Тя се формира в процеса на еволюцията като начин за адаптиране към периоди на продължителна липса на храна. И за лечение на физиологична инсулинова резистентност по време на юношеството или по време на бременност, например, не е необходимо.

Патологичната инсулинова резистентност, водеща до развитие на сериозни заболявания, се нуждае от корекция.

Две неща са важни за намаляване на теглото: постоянно упражняване и поддържане на нискокалорична диета.

Физическата активност трябва да бъде редовна, аеробна, 3 пъти седмично в продължение на 45 минути. Добре тече, плуване, фитнес класове, танци. По време на занятията мускулите активно работят, а именно, че съдържат голям брой инсулинови рецептори. Активно упражняване, човек отваря достъп до хормона на своите рецептори, преодолявайки съпротивата.

Правилното хранене и спазването на нискокалорична диета е важна стъпка в намаляването на теглото и лечението на инсулиновата резистентност, точно като спорта. Необходимо е драстично да се намали консумацията на прости въглехидрати (захар, бонбони, шоколад, печени изделия). Менюто за инсулинова резистентност трябва да се състои от 5-6 хранения, порциите да се намалят с 20-30%, да се ограничат животинските мазнини и да се увеличи количеството фибри в храната.

На практика често се случва загубата на тегло да не е толкова лесна за човек с инсулинова резистентност. Ако докато се спазва диета и има достатъчно физическа активност, намаляването на теглото не се постига, се предписват лекарства.

Най-често използваният метформин. Повишава чувствителността на тъканите към инсулина, намалява образуването на глюкоза в черния дроб, увеличава консумацията на глюкоза от мускулите, намалява абсорбцията му в червата. Това лекарство се приема само по лекарско предписание и под негов контрол, тъй като има редица странични ефекти и противопоказания.

Индекс на инсулинова резистентност HOMA - показател за риск от смъртност

Инсулин (от латински. Insula "остров") е пептиден хормон, който се образува в бета-клетките на панкреатичните острови на Лангерханс. Той има многостранен ефект върху метаболизма в почти всички тъкани. Основният ефект на инсулина е да се намали концентрацията на глюкоза в кръвта. Счита се за най-изучения хормон.

Увреждането на секрецията на инсулин, дължащо се на деструкцията на бета-клетките - абсолютен инсулинов дефицит - е ключов елемент в патогенезата на захарен диабет тип 1. Нарушаването на ефекта на инсулина върху тъканта - относително дефицит на инсулин - има важно място в развитието на диабет тип 2.

Основният стимулатор на освобождаването на инсулин е повишаване на нивата на кръвната захар. Освен това, образуването на инсулин и неговата секреция се стимулират по време на хранене, а не само глюкоза или въглехидрати. Инсулиновата секреция се усилва с аминокиселини, особено левцин и аргинин.

Ако инсулинът в кръвните изследвания се повиши над 126 pmol / l, тогава смъртността от рак рязко се повишава, както е показано на графиката, където квантил 5 е хора с инсулин над 126 pmol / l.

• 1-квантил - инсулин по-малък от 48 pmol / l
• 2 - количествено - инсулин по - малък от 66 pmol / l
• 3-квантил - инсулин по-малък от 90 pmol / l
• 4 квантил - инсулин по-малък от 126 pmol / l

През 2012 г. беше публикувано проучване, проведено от Научния институт (Сан Рафаеле, Милано, Италия). В това проучване са наблюдавани над 2 000 хора на средна възраст в продължение на 15 години. В това проучване е показано, че повишеният инсулин в инсулинова резистентност се свързва с смъртността от рак, независимо от диабета, затлъстяването и метаболитния синдром.

Връзка за проучване:

Референтните стойности (нормални) серумни концентрации на инсулин при възрастни са 2.7 - 10.4 μU / ml (или 20-75 pmol / l)

Намаляването на чувствителността към инсулин дори без диагноза диабет тип 2 увеличава смъртността. Такива заключения бяха направени от учени от САЩ от Университета на Вашингтон (Сиатъл, Вашингтон) след 12-годишно наблюдение през 2010 г. Рискът от смъртност е значителен дори след коригиране на потенциалните интерфериращи фактори (възраст, пол, индекс на телесна маса, обем на талията и таза, консумация на алкохол, расова / етническа принадлежност, образование, статус на тютюнопушене, физическа активност, с-реактивен протеин, систоличен диастолично кръвно налягане, обща плазмена и HDL холестерол и триглицериди). Индексът на HOMA-IR инсулинова резистентност се свързва значително със смъртността от всички причини само при пациенти с индекс на телесна маса не по-висок от 25,2 kg / m (2). Но при пациенти с индекс на телесна маса, по-висок от 25,2 kg / m (2), не се наблюдава такава връзка.

• Референтните стойности на индекса на инсулинова резистентност HOMA-IR: 1.4 - по-висока смъртност от всички причини, при условие че индексът на телесна маса не е по-висок от 25,2 kg / m2.
• Ако индексът на телесна маса е над 25, но HOMA-IR не може да се интерпретира.

Връзка за проучване:

Интересно е, че някои лекарства имат способността да намаляват инсулина, например, блокери на калциевите канали (верапамил и други), както и пропранолол.

Връзки към изследвания:

Хората често ме питат къде минавам тестовете. Използвах някои тестове през клиниката. Но сега тя се превърна в проблем. Аз живея в Москва. В Москва, добра лаборатория по отношение на съотношението цена-качество по мое мнение - DNKOM - връзка към лабораторията DNKOM. Не преминавам тестове в непроверени лаборатории, тъй като някои видове тестове правят изключително неправилно. Ако имате някакви въпроси относно лабораторията на ДНК, можете да ги зададете директно на директора на ДНК и да получите бърз отговор - Диалог с Андрей Исаев - директор на ДНК

Предлагаме Ви да се абонирате за най-новите и последните новини, които се появяват в науката, както и за новините на нашата научна и образователна група, за да не пропуснете нищо.

Уважаеми читатели на ресурса www.nestarenie.ru. Ако смятате, че статиите от този ресурс са полезни за вас и искате други хора да използват тази информация в продължение на много години, можете да помогнете в развитието на този сайт, като прекарате около 2 минути от времето си. За да направите това, кликнете върху тази връзка.

Препоръчваме ви също да прочетете следните статии:

Добавете коментар Отказ

Ще бъдем благодарни, ако след като прочетете статията, оставите коментарите си. Вашето мнение е много важно, за да стане материалът на блога по-информативен, разбираем и интересен.

43 коментара за HOMA индекс на инсулинова резистентност - маркер за риск от смъртност

Даде анализ на индекс на инсулинова резистентност HOMA-IR.
Глюкоза - 5.4 mmol / l
Инсулин - 4.3 µed / ml
Индекс HOMA-IR - 1
Като норма.

Само лекар може да Ви препоръча. Мога да споделя само данни от изследвания

Високо глюкоза.

Може би трябва да ям малко по-сладък?
Благодаря

Дмитрий! Необходимо ли е да се спре приема на METFORMIN (500 mg) преди да се направи анализ на инсулиновата резистентност HOMA-IR?
и ако да, колко време? Номер на програма 8. Благодаря.

Само лекар може да Ви препоръча. Мога да споделя само данни от изследвания

YES. анулиране в рамките на 24 часа

Дмитрий, е преминал анализ на инсулин. Резултатът е 2.6 ulU / ml. (Справка: 1.9 - 29.1). В статията няма такива единици и не намерих как да ги превеждам. Дали това е ниска стойност?

Само лекар може да Ви препоръча. Мога да споделя само данни от изследвания

Обикновено, макар и по-долу. Ако захарта не е висока, тогава добро ниво на инсулин.

Дали добавката с аргинин влияе върху продължителността на живота?

Само лекар може да Ви препоръча. Мога да споделя само данни от изследвания

Ускорява стареенето на кръвоносните съдове

Дмитрий, не много неотложен въпрос: какво означава „ускоряване“? Еластичността се влошава?

Въпросът беше зададен да не оспорва отговора, а да получи допълнителна информация за отговора, който е солидарна, но механизмът за ускоряване на стареенето на кръвоносните съдове с аргинин е интересен.

Само лекар може да Ви препоръча. Мога да споделя само данни от изследвания

Аргининът ускорява стареенето на съдовия ендотелиум, ако се лекува дълго време и не е много кратък. производството на азотен оксид на съдовете намалява (тогава непряка дилатация), адхезията се увеличава и
ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24860943

Дмитрий, получи резултат:
Инсулин на гладно е 122 µIU / ml (норма 6-27), а индексът HOMA е 28,74 (при скорост до 2,7).
В същото време, глюкозата - 5.3 и никога не се е повишила по-високо, гликираният хемоглобин - 6, също е норма.
Няма диабет, метформин пия по програмата номер 5.
Какво означава това?

Само лекар може да Ви препоръча. Мога да споделя само данни от изследвания

Повторете анализа.
Също така се свържете с лабораторията и кажете, че се съмнявате в последователността на анализа.

Дмитрий, добър ден. Дете на 17 години, ИТМ - 18 години.
Индекс на инсулинова резистентност 2.5
Инсулин - 10.6 MCU / ml
Глюкоза - 5.2 mmol / l
Витамин В12-369 pg / ml
Витамин D - 11 ng / ml
ALT - 13
Страда от Гилбърт
Общо - 33.7, направо - 11.2 пр. - 22.5.
Протеин на С-реактор - 0.3, TSH - 0.998
Доколкото разбирам, той вече има проблеми с метаболизма на въглехидратите?
В допълнение към диетата се нуждаят от повече мерки?
Как да отговорим на АЛТ - 13 на неговата възраст?
И в какви дози за попълване на витамини?

Само лекар може да Ви препоръча. Мога да споделя само данни от изследвания

Вашият суроватъчен витамин D (25-OH) 11 ng / ml - под нормалното. Недостигът на витамин D е доказан чрез редица механизми, причиняващи възпаление, рак и сърдечно-съдови заболявания. Мета-анализ на Калифорнийския университет (САЩ) 2014 (www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24922127), както и проучване за 2017 г. от Атинския университет (Гърция) (www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/) 28768407)
показват, че ниските нива на витамин D са свързани с риска от рак на дебелото черво и гърдата, метаболитен синдром, диабет тип 2 и тип 1 и други автоимунни заболявания. Нивата на витамин D (25-OH) в кръвните тестове по-долу

Благодаря, Дмитрий. Успехи за вас. И още веднъж благодаря за чудесната работа.

Дмитрий, как да се намали този индекс? Издържани тестове, глюкоза 5.6, инсулин 6.6, homa-ir 1.6.

Само лекар може да Ви препоръча. Мога да споделя само данни от изследвания

Диета с шап
Аеробни упражнения
Телмисартан 20-80 mg
Сурови броколи 200 mg
Аспирин 250 mg през ден
Метформин 500-1000 mg дневно
Таурин 1000 mg
Витамин В6 20-30 mg
Литий (седалит) 1 таблетка 1 път седмично

Моите анализи на Дмитрий веднага след FMD:
Глюкозо-4.09
Индекс HOMA-0,36
инсулин

Само лекар може да Ви препоръча. Мога да споделя само данни от изследвания

Трябва да се сравни с тези преди шап

Дмитрий и защо индексът на инсулинова резистентност HOMA-IR е надеждно свързан с смъртността от всички причини само при пациенти с индекс на телесна маса не по-висок от 25,2 kg / m (2). ? Мислех, че това допълнително тегло влошава и теглото нормално се вписва, но се оказва, че не. Защо?

Само лекар може да Ви препоръча. Мога да споделя само данни от изследвания

С повече тегло, самото телесно тегло е вредно.

Дмитрий, добър ден!
Моля, помогнете ми да разбера!
Предадени анализи, резултати като:
инсулин 16.3 mmol / ml (норма 2.0-25)
глюкоза 4.9 (нормална 4.0-6.0)
Лекарят каза, че моят HOMA индекс е по-голям от 3. Но не мога да намеря информация за това как моят инсулин в mmol / ml може да се пресметне в mC / ml!
Благодаря!

Дмитрий, имам индекс от 1,4, но инсулин 6.2 и глюкоза 5.1 са твърде много, вероятно? Миналата седмица изядох много въглехидрати...

Само лекар може да Ви препоръча. Мога да споделя само данни от изследвания

Индексът HOMA-IR вече не може да се интерпретира, ако индексът на телесна маса на човек (ИТМ) е над 25. Тъй като ИТМ над 25, по-високата HOMA-IR вече е свързана с ниска смъртност
academic.oup.com/biomedgerontology/article/70/7/847/708043

Инсулинът насърчава рак и атеросклероза поради факта, че той е фактор за пролиферация. Важно е не толкова нивото на самия хормон, а какъв сигнал да причинява на рецепторите.

Хората с ИТМ под 25 имат нисък инсулин в сравнение с хора с ИТМ над 25. И глюкозата им не е над нормата на гладно. При такива хора, колкото по-нисък е инсулинът, толкова по-нисък е сигналът към рецепторите.

Когато ИТМ достигне над 25, инсулинът се повишава значително, за да се справи с глюкозата и ефективно да намали кръвната захар. Но тялото започва да се защитава срещу висок инсулин, намалявайки броя на неговите рецептори. В резултат на това HOMA-IR се повишава и инсулиновият сигнал намалява. И тогава колкото по-висок е HOMA-IR, толкова по-нисък е инсулиновият сигнал при такъв висок инсулин при затлъстели хора. Затова при хора със затлъстяване по-високата HOMA-IR се свързва с по-ниска смъртност.

Когато инсулинът стане много висок, бета клетките на панкреаса започват да умират - започва диабет тип 2 - кръвната захар се повишава поради инсулинов дефицит. При такива хора, по-ниската HOMA-IR ще означава по-висока смъртност, тъй като това едновременно означава два проблема: намаляване на чувствителността на инсулиновите рецептори, както и дефицит на самия инсулин.

Ето защо HOMA-IR не може да се интерпретира при хора с ИТМ над 25.

Нека ви напомня за друг парадокс.
Ние помним, че има проучвания, при които намаляването на гликирания хемоглобин под 7% намалява смъртността.
ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27236108
Въпреки това, има сензационно проучване, при което само намаление до 7% на гликирания хемоглобин намалява смъртността и намалява смъртността под 7 до 6%. Това дава основание за съмнение в желанието за намаляване на гликирания хемоглобин при пациенти с диабет под 7%. Но намекът беше, че под 7% намален инсулин
Перорално етикетиране на перорални антихипергликемични средства и / или инсулин в комбинация със съвети за хранене / начин на живот, необходими за постигане на нивата на гликиран хемоглобин (HbA1c)

В лабораторията, в която тествах инсулиновата скорост от 6-27 µMU / ml.
Резултатът ми е 3,25, което е под нормата им. Глюкозата е нормална - 4.96 mmol / l. HOMA-IR излиза 0.7
Какви стандарти трябва да бъдат ориентирани, лабораторията или тези в алгоритъма? Защо нормите са толкова различни?

Само лекар може да Ви препоръча. Мога да споделя само данни от изследвания

Знаеше ли ви HOMA-IR в лабораторията?
Те очевидно имат други мерни единици.
Съсредоточете се върху HOMA-IR

Не, HOMA-IR вече си помисли алгоритъма

Само лекар може да Ви препоръча. Мога да споделя само данни от изследвания

Сравнете инсулиновите единици във вашата лаборатория и в нашия алгоритъм.

В лаборатория mkme / ml
В алгоритъма mCED / ml
Използвам калкулатора за преобразуване на unitslab.com/ru/node/124 и съдейки по цялото μIU / ml = μED / ml
Готов съм да приема, че нормите в лабораторията не са правилни.

HELLO HELP HELP МОЛЯ РАЗБИРАЙТЕ АНАЛИЗ.
УСТОЙЧИВО УСТОЙЧИВОСТ (инсулин + индекс на глюкоза + хома) -

Добър ден!
След диетата на FMD:
ИТМ = 23 (тегло 66 кг, височина 168)
Соматомедин С = 123
Глюкоза 4.82 mmol / ml (преди това беше 5.4)
инсулин 2.3 μIU / ml (норма 1.9-23)
HOMA-IR индекс = глюкоза * инсулин / 22.5 = 0.49 - не е ли твърде малък?

Само лекар може да Ви препоръча. Мога да споделя само данни от изследвания

Добър ден!
Инсулин преди натоварване 17.0 след 2 часа 18.4 Лабораторни норми 0.7–9.0 µIU / ml

Моля, помогнете ми с анализите: глюкоза 6.55 mmol / l, инсулин 3.84 µMU / ml, HOMA-IR 1.1.Преминат C-пептид-1.64 ng / ml, референтни интервали 0.8-4.2, антитела към GAD-1.02 ME / ml, лабораторни коментари:

Само лекар може да Ви препоръча. Мога да споделя само данни от изследвания

„Частична смърт на бета-клетките поради xp. панкреатит? ”- това е възможно.

Дмитрий, аз се съмнявам в правилността на получените резултати.
Глюкоза на гладно 4,64 mmol / l, глимоглобин 4,63%, инсулин на гладно 10,59 μl / ml.
Оказва се, че глюкозата и гликът са ниски, а инсулинът е висок. Или по принцип това би могло да бъде?
Последните 3 месеца просто отказаха да сладят (е, почти веднъж седмично нещо все още се случва). През това време, глюкозата е паднала с 0.3 mmol / l, основен подгъв. с 0.45%. Но за първи път давам инсулин.
BMI = 22.6.

Само лекар може да Ви препоръча. Мога да споделя само данни от изследвания

Това е временно висок инсулин. След това започва инсулинова резистентност и глюкозата ще бъде висока. Необходимо е да промените мощността. Необходима е диета OL

Добър ден Провел е анализи. Глюкоза 5.25, инсулин 13.7, HOMA-IR 3.2. Лекарят предписал глюкофаз. Трябва ли да го взема?

Само лекар може да Ви препоръча. Мога да споделя само данни от изследвания

Наистина се нуждая от помощ при тълкуването на резултатите от теста, за паника или не. BMI 31, инсулин - 126 ml (нормален до 29,1 ml), HOMA IR - 27,9 (по-малко от 2,7), индекс на Caro - 0,04 (повече от 0,33), глюкоза - 4,99 mmol (3,9-6) 4), гликиран хемоглобин - 7.57% (4-6%), триглицериди - 0.99 mmol (0.43-2.1), TSH 3.58 ml (0.40-4.0). Преди да приемете лекар, още два входа и е необходимо да намерите интелигентен.

Само лекар може да Ви препоръча. Мога да споделя само данни от изследвания

Въведете резултатите в таблицата и получете коментари
http://not-aging.com

Добавете коментар Отказ

Ще бъдем благодарни, ако след като прочетете статията, оставите коментарите си. Вашето мнение е много важно, за да стане материалът на блога по-информативен, разбираем и интересен.