Нови методи за лечение на диабет

• Диагностика

Излишната глюкоза в кръвта е проблем, с който се сблъскват някои хора. Лекарите се опитват да намерят нещо ново в лечението на диабета, за да улеснят живота на пациентите и да ускорят процеса на оздравяване. Болест като диабет от първи клас не отговаря на лечението и изисква индивидуален подход към избора на терапия, а алтернативните средства стават все по-популярни.

Симптоми и причини за диабет

Има два вида заболявания:

• първият тип (възниква, ако има наследствена предразположение по рецесивния път);
• втория тип (с генетично местоположение, доминиращ път).

В допълнение към наследствените неуспехи, има и други фактори, които провокират при диабет тип 2:

• бета антитела в кръвта;
• метаболитни нарушения;
• затлъстяване;
• атеросклероза;
• заболявания на сърдечно-съдовата система;
• поликистозни яйчници;
• напреднала възраст;
• чест стрес;
• пасивен начин на живот.

Симптомите на заболяването не се появяват веднага и често проблемът може да бъде открит само след лабораторни изследвания на кръвта. Въпреки това, при наличие на следните знаци трябва да се вземат всички необходими мерки. Те включват:

Нарушенията на окото трябва да предупреждават човека.

• зрителни увреждания;
• постоянен глад и жажда;
• чести вагинални инфекции;
• миризмата на ацетон от устата и урината;
• влошаване на съсирването на кръвта;
• остра загуба на тегло.

Учените са показали, че по целия свят хората от европейската раса са по-често изложени на болестта.

Иновативни лечения

Новите методи за лечение на диабета са сред най-развитите лекарствени въпроси. Иновативните разработки за диабетици могат да бъдат истински пробив и начин да се отървете от проблема бързо и без следа. Не всички тези технологии се приемат сериозно, а някои дори се считат за неконвенционални. Въпреки това, не бъркайте най-новото лекарство или ваксинацията, която може да се използва при лечението на диабет тип 2, с алтернативна медицина.

Съвременна медицина

Лечението на диабета не е възможно без употребата на лекарства. Медицина предлага доста широка гама от лекарства, но не всички от тях могат бързо да елиминират причините за диабета, а за да бъде ефективна терапията, е необходимо да се премахнат причините. Изследванията на най-новите лекарствени препарати се основават на комбинация от вече известни лекарства. Съвременният подход за лекарствена терапия за лечение на диабет тип 1 или 2 се извършва в 3 етапа:

• използване на "метформин" или "диметилбигуанид", които намаляват нивата на кръвната захар и увеличават чувствителността на тъканите към веществата;
• използване на подобни лекарства за намаляване на захарта;
• ако няма подобрение, се извършва инсулинова терапия.

Обратно към съдържанието

Стволовите клетки

Новите методи за лечение на диабет тип 2 предполагат използването на „инструменти“, които наскоро са направили пробив в науката - стволови клетки. Отнасяйте се към този метод на диабет, докато не можете навсякъде. На настоящия етап те тестват тази технология в клиники в САЩ, Германия и Израел. За първи път възможността за използване на стволови клетки в терапията е открита от студенти от Харвард, които развиват процеса на развитие на В-клетките и ги отглеждат в изкуствена среда.

Replant мазнини, което не е?

Друго, но нетрадиционно лечение на „сладката болест” е трансплантацията на кафява мазнина. Това е един от слоевете тъкан, които животните и новородените имат в шийката на бъбреците, лопатките и гърба. Трансплантацията на това вещество може значително да намали нуждата от инсулин, нормализира метаболизма на въглехидратите, поради абсорбцията на глюкозните молекули от липидните клетки на кафявия слой на мастната тъкан. Досега обаче тези процедури се считат за нетрадиционни и изискват допълнително проучване.

Ваксинация срещу проблема - възстановяване е възможно

Иновациите в лечението на диабета предполагат използването на специални инжекции, които могат да предотвратят развитието на болестта. Механизмът на действие на такива лекарства е “преподаване”: инжектираните лекарства блокират способността на имунната система да унищожава В клетките и частично да променят ДНК. Модифицираните молекули спират възпалителните процеси и по този начин диабетът спира прогресиращо.

Излекува свръхдоза?

Лечението на диабета, насочено към подобряване на състоянието на пациента, нормализиране на нивото на захар и защита на В-клетките, се нарича ортомолекулярна терапия в медицината. Този метод включва поглъщане на висока доза специални вещества, като аминокиселини при диабет, витаминни комплекси и минерали. Такива вещества са необходими за успешно възстановяване от диабет. Те влизат в тялото, като ги консумират в различни форми: прахове, суспензии, таблетки.

Няма проучвания, потвърждаващи ефективността на този метод.

Устройства за нетрадиционна терапия

Друг метод за модерно лечение на диабета е използването на специални инструменти, които спомагат за подобряване на метаболизма и нормализиране на нивата на кръвната захар. Намерете такива устройства могат да бъдат в някои медицински институции и се прилагат само след консултация с лекар. Специалистът самостоятелно избира устройството и определя начина на неговото използване.

Magnitoturbotron

Чрез използването на специално устройство е възможно да се подобри състоянието на пациента: нормализиране на обменните процеси чрез излагане на човек на магнитно поле. Само по себе си, устройството е проектирано във формата на капсула, със специални сензори за вибрации, поставени вътре, които са способни да проникнат във всяка дълбочина на тъканта.

Други новини

Друг механичен метод за лечение на диабет са инхалатори. Тези устройства се използват за удобно и безопасно инжектиране на инсулин в тялото. Инхалаторът е подходящ за пациенти от тип 1 и 2. Адаптациите преминават през последния етап на изследване и тестване. Вече получените резултати показват висока ефективност на тези устройства, относителен бюджет и практичност при употреба.

Иновации в лечението и профилактиката на диабет тип 1 и 2: последните новини и най-модерните методи

Пациентите, които са диагностицирани със захарен диабет, реагират по различен начин на тази "новина". Някои паника, други се примиряват с обстоятелствата и се опитват да свикнат с новия начин на живот възможно най-скоро. Но във всеки случай, всеки диабет се интересува от иновативни разработки, с които можете, ако не трайно да се отървете от болестта, да спрете диабетните процеси за дълго време.

За съжаление, няма начин да се излекува напълно диабетът. Възможно е обаче, след като са се опитали на някои нови методи на лечение, ще се почувствате много по-добре.

Новини в света за лечението на диабет тип 1

Както е известно, патология на диабет тип 1 се развива поради загубата на способността на клетките на панкреаса да произвеждат инсулин.

Това заболяване има изразени симптоми и бързо развитие.

В допълнение към наследствените предразположения, ролята на фактори, причиняващи такъв диабет, може да бъде отложена инфекция, продължително нервно напрежение, неизправности на имунната система и други.

По-рано, атака от диабет тип 1 може да бъде предотвратена само с помощта на инжекции с инсулин. През последните години в тази област е постигнат пробив.

Сега диабет тип 1 може да се лекува с помощта на нови методи, основани на използването на модифицирани чернодробни клетки и тяхната способност да произвеждат инсулин при определени условия.

Постоянният инсулин е най-очакваното пробив.

Както знаете, съвременният инсулин, използван от диабетиците, е дългодействащ, допринасящ за постепенното намаляване на нивата на захарта, както и за ускоряване.

За да се стабилизира благосъстоянието, пациентите използват и двата вида лекарства. Обаче дори умелото съчетание на изброените варианти на лекарството не позволява последователно дълъг ефект.

Ето защо в продължение на много години постоянният инсулин остава мечта за диабетиците. Относително наскоро учените все пак успяха да направят пробив.

Разбира се, този инсулин не е постоянно действие, което предполага еднократно приложение на лекарството. Но все пак този вариант означава вече значителна стъпка напред. Това е дългодействащ инсулин, изобретен от американски учени.

Удълженият ефект се постига благодарение на присъствието в състава на агента полимерни добавки, което позволява на по-голяма дължина да осигури на организма хормон GLP-1, необходим за здравословно състояние.

Трансплантация на кафяви мазнини

Експериментът е проведен върху лабораторни гризачи и неговата ефективност е очевидна.

След процеса на трансплантация нивото на глюкозата в организма намалява и не се увеличава с времето.

В резултат на това тялото елиминира необходимостта от високи дози инсулин.

Трансформация на стволови клетки в бета клетки

Лекарите успяха да докажат, че стартирането на диабетния процес се случва, когато имунната система започва да отхвърля бета клетките, отговорни за производството на инсулин в панкреаса.

Въпреки това, сравнително наскоро, учените са успели да открият други бета-клетки в организма, които според експертите, ако се използват правилно, биха могли да заместят имуно-отхвърления аналог.

Други новини

Има и някои други иновативни разработки, насочени към борба с диабета.

Една от водещите техники, на които експертите в момента обръщат голямо внимание, е да получат нови клетки на панкреаса по изкуствен начин, използвайки 3D отпечатване на нови тъкани.

В допълнение към горния метод, развитието на австралийските учени също заслужава специално внимание. Те открили присъствието на хормона GLP-1, който е отговорен за производството на инсулин, в отровата на ехидната и на устните.

Според учените, при животните действието на този хормон е много по-добро от гледна точка на стабилността на човешкия еквивалент. Поради тези характеристики, веществото, извлечено от отровата на животните, може успешно да се прилага при разработването на ново антидиабетно лекарство.

Ново при лечението на диабет тип 2

Ако говорим за диабет тип 2, причината за развитието на тази патология е загубата на способността на клетките да използват инсулин, в резултат на което в тялото може да се натрупа излишък от не само захар, но и самият хормон.

Според лекарите, основната причина за липсата на чувствителност на организма към инсулин е натрупването на липиди в клетките на черния дроб и мускулите.

Основната част от захарта остава в кръвта. Диабетиците, страдащи от заболяването от втория тип, инжекциите с инсулин се използват изключително рядко. Следователно за тях учените разработват леко други методи за елиминиране на причината за патологията.

Метод на митохондриална дисоциация

Методът се основава на преценката, че основната причина за развитието на патологията е натрупването на липиди в мускулите и чернодробните клетки.

В този случай, учените извършили отстраняването на излишните мастни натрупвания в тъканите, използвайки модифицирано лекарство (една от формите на FDA). В резултат на изчерпване на липидите, клетката възстановява инсулиновото възприятие.

В момента лекарството е успешно тествано върху бозайници. Въпреки това е вероятно, че тя ще бъде полезна, ефективна и безопасна за хората.

Incretins - нов крайъгълен камък в терапията

Инкретини са хормони, които стимулират производството на инсулин. Приемането на лекарства в тази група спомага за намаляване на нивата на кръвната захар, стабилизиране на теглото и положителни промени в сърцето и кръвоносните съдове.

глитазони

Глитазони са иновативни лекарства, предназначени да повишават чувствителността на клетките към инсулин.

Хапчето се взема по време на хранене и се измива с вода. Въпреки че Glitazones осигуряват добър ефект, не е възможно да се лекува диабет, като се използват такива таблетки.

Въпреки това, постоянната употреба на лекарства от тази група допринася за развитието на странични ефекти: оток, чупливост на костите, наддаване на тегло.

Стволовите клетки

В допълнение към употребата на лекарства за редуциране на захар, лечението на заболяването чрез елиминиране на клетъчната патология може да бъде не по-малко ефективно в борбата с диабет тип 2.

Процесът на провеждане на процедурата включва два етапа. Първо, пациентът отива в клиниката, където взема необходимото количество биологичен материал (кръв или гръбначно-мозъчна течност).

След това вземете клетките от взетата порция и ги умножете, увеличавайки техния брой с около 4 пъти. След това новопорасналите клетки се въвеждат в тялото, където започват да запълват повреденото тъканно пространство.

Магнитна терапия

Диабет тип 2 може да се лекува с магнитна терапия. За целта използвайте специално устройство, което излъчва магнитни вълни.

Радиацията благоприятно влияе върху работата на вътрешните органи и системи (в този случай, съдовете и сърцето).

Под въздействието на магнитни вълни се увеличава кръвообращението и се обогатява с кислород. В резултат на това нивото на съдържание на захар под влиянието на вълните на апарата намалява.

Съвременни лекарства за намаляване на кръвната захар

Броят на съвременните лекарства, насочени към намаляване нивото на глюкоза в кръвта, включва метформин или диметилбигуанид.

Лекарството помага да се намалят нивата на кръвната захар, да се повиши чувствителността на клетките към инсулин, както и да се намали абсорбцията на захар в стомаха и да се ускори окисляването на мастните киселини.

Глитазон, инсулин и сулфонилурейни препарати също могат да се използват в комбинация с горния агент.

Ново при лечението на диабет

Ефективността на терапията „сладка болест” често не отговаря на очакванията на пациентите и лекарите. Разбира се, в момента вече има добри лекарства за намаляване на количеството глюкоза в кръвта, но търсенето на по-напреднали методи и лекарства все още продължава.

Учените всяка година се опитват да развият нещо ново в лечението на диабета или да подобрят ефективността на съществуващите лекарства. Само през последните 10 години се появиха много инструменти и технологии, които в бъдеще ще могат значително да облекчат живота на болните и да направят лечението на заболяването по-ефективно.

Ново при лечението на диабет тип 1

Основният проблем на инсулин-зависимата "сладка болест" е недостатъчното количество на собствения панкреатичен хормон или неговото абсолютно отсъствие. Ето защо лекарите и учените се опитват да намерят начини да повлияят на паренхима на тялото, за да стимулират растежа на В-клетките.

Ново при лечението на диабет тип 1 включва следните техники:

1. Терапия на заболяването със стволови клетки. Един от най-обещаващите методи в бъдеще, който може да бъде в състояние напълно да излекува проблема с въглехидратния метаболизъм. Същността на иновативното лечение е отглеждането на В-клетки в лабораторията. Предшествениците на всички структури в човешкото тяло са стволови частици, които могат да се трансформират във всяка функционална единица на тялото. Учените от Харвард успяха да възпроизведат развитието на хормонално-активните В-клетки при мишки и напълно да излекуват животните с дефицит на инсулин. Техниката все още е на етапа на пълноценни лабораторни тестове, но вече някои медицински институции в САЩ, Германия и Израел предлагат на своите пациенти революционен метод на терапия.
2. Съвсем наскоро беше завършено голямо клинично проучване за трансплантация на кафяви мазнини на пациенти със „сладки болести“. Тази техника намалява нуждата на организма от инсулин и нормализира метаболизма на въглехидратите, поради значителната абсорбция на глюкозните молекули от адипоцитите (липидните клетки) на кафявия мастен слой. Въпреки това, такова третиране все още изисква по-нататъшно тестване.
3. Ваксинация срещу диабет. Разработена е специална ваксина, която „учи” собствената имунна система да не унищожава В-клетките на панкреаса. Модифицираната ДНК молекула предотвратява процеса на възпаление в тялото и спира развитието на заболяването.

Технологии, които пазят здравето

Ако говорим за нещо ново при лечението на диабет тип 1, трябва да кажете за следните устройства:

• Лазерен сензор за измерване на гликемия от Net Scientific. Само за 30 секунди работа, той определя серумната концентрация на глюкоза без пробиване на пръсти и вземане на кръвни проби. На базата на техника за анализ на флуоресцентен сигнал.
• Глюкагон интраназално инхалационно устройство. Това прави въвеждането на хормона през носа по-удобно и осигурява адекватна доза от лекарството. Цената на устройството е приемлива, което го прави достъпен за широк кръг пациенти. Такова устройство активно набира популярност в западните страни и САЩ.
• Лечението на диабета включва използването на по-напреднали модели на инсулинова помпа Medtronic. Сама по себе си техниката на такова администриране на лекарства принадлежи към категорията на новите продукти. Но човечеството вече го познава. Основните подобрения на съвременните устройства са:
  1. Система за предотвратяване на запушването на тръбите на апарата;
  2. Независима хиподермална фиксация на иглата с допълнителна защита със специална обвивка;
  3. Възможност за закрепване на системата в 8 различни позиции за максимален комфорт на пациента;
  4. Наличност на широка функционалност. Пациентът може лесно да регулира помпата, за да отговаря на всички индивидуални характеристики, което осигурява максимална ефективност на лечението.

Ново при лечението на диабет тип 2

Основният акцент остава търсенето на по-ефективни лекарства за борба с инсулиновата резистентност.

• Използване на устройството "Magnetoturbotron". Той увеличава количеството кислород в серума и влияе положително на въглехидратния метаболизъм на пациента. Намалява хипергликемията.
• Използването на криосауна и лазерна терапия осигурява повишаване на чувствителността на тъканите към ефектите на хормона на панкреаса.
• Новите лекарства за диабет стават все по-популярни. Те включват:
  1. Глюкагон-подобни пептидни агонисти (GLP-1). Намалете теглото на пациента. Контролирайте метаболизма на мазнините и намалете устойчивостта на организма към ефектите на инсулина.
  2. Инхибитори на дипептидил пептидаза-4 (DPP-4). Осигурява допълнителен синтез на инкретини, които допринасят за увеличаване на ендогенното производство на хормони на панкреаса без изчерпване.
• Метод, който се основава на инхибиране на пролифериращия фактор на съдовия ендотелиум VEGF-B. Има блокиране на преминаването на сигнали от артериите и вените в главния мозък, което предотвратява допълнителното отлагане на липиди в тъканите на сърцето и мускулите. По този начин се запазва добрата "реакция" на тези структури към инсулина. Това е нещо съвсем ново в лечението на диабет тип 2, за което дори не си мислеха преди няколко години.

Науката и медицината не стоят на едно място. Всеки ден учени от цял ​​свят се опитват да намерят още повече възможности за това как да спасят човечеството от „сладката болест”. В момента няма лекарство, което би могло напълно да се справи с проблема, но най-новите технологии в лечението на диабета изглежда много обещаващо.

Иновативни технологии в лечението и профилактиката на захарния диабет и неговите усложнения Текст на научна статия по специалността "Медицина и здравеопазване"

Резюме на научна статия за медицината и общественото здраве, автор на научна работа е Иван Иванович Дедов

Сред хроничните пандемии захарният диабет (DM) заема специално място, което показва бързо разпространение. Сложният характер на диабета включва по-нататъшно потапяне в неговото изследване и търсене на средства за навременна експозиция. Бързото развитие на биомедицината сега дава възможност да се въведат фантастични иновации в методите на лечение, методи за диагностика и профилактика на заболяването.

Свързани теми в медицинските и здравни изследвания, автор на творбата е Иван Иванович Дедов,

Нови технологии за лечението

Захарният диабет (ДМ) доминира болестта в общностите. DM е разстройство от сложен характер. Перспективи за лечение на заболявания.

Текст на научната работа на тема “Иновативни технологии в лечението и профилактиката на захарния диабет и неговите усложнения”

Захарен диабет. 2013 г. (3): 4-10

Иновативни технологии в лечението и профилактиката на захарния диабет и неговите усложнения

Ендокринологичен изследователски център на ФСБИ, Москва (директор - академик на Руската академия на науките и Руската академия на медицинските науки И. И. Дедов)

Сред хроничните пандемии захарният диабет (DM) заема специално място, което показва бързо разпространение. Сложният характер на диабета включва по-нататъшно потапяне в неговото изследване и търсене на средства за навременна експозиция. Бързото развитие на биомедицината сега дава възможност да се въведат фантастични иновации в методите на лечение, методи за диагностика и профилактика на заболяването.

Ключови думи: диабет; молекулярно-генетичен анализ; иновативни технологии

Нови технологии за лечението

Център за изследване на ендокринологията, Москва, Руска Федерация

Захарният диабет (ДМ) доминира болестта в общностите. DM е разстройство от сложен характер. Перспективи за лечение на заболявания.

Ключови думи: захарен диабет; молекулярно-генетичен анализ; нови технологии DOI: http://dx.doi.org/10.14341/2072-0351-811

Сред хроничните пандемии захарният диабет (DM) заема специално място, което показва бързо разпространение. През последните три години още 86 милиона са се присъединили към редица пациенти с диабет. Днес тя е 371 милиона пациенти, а до 2025 г. се очаква да достигне 552 милиона [1]. Данните за 2012 г. са много драматични: повече от 50% от пациентите не знаят за своето заболяване, 4,8 милиона пациенти с диабет са починали, разходите са достигнали 471 милиарда щатски долара. Диабетът не само причинява болка и страдание на милиони пациенти, но и натоварва

SD1 SD2 Данни от Държавния регистър на пациентите с ДМ 2000-2012 г. Фиг. 1. Ръст в броя на пациентите с диабет в Русия по отношение на преносимостта за периода 2000-2012 г. t

финансовата тежест за техните семейства и за системата на здравеопазване на държавите като цяло.

Разпространението на диабета в Руската федерация също продължава да нараства, главно поради пациенти с диабет тип 2 (диабет тип 2) (фиг. 1). Днес, според Държавния регистър, имаме 325 743 пациенти с диабет тип 1 (диабет тип 1), включително почти 20 000 деца и повече от 9 000 юноши (фиг. 2). Броят на пациентите с T2DM достигна 3,452,954 души, от които 394 деца и 332 тийнейджъри [2]! Но едва наскоро те са били изолирани случаи на разпространение на диабет в такава ранна възраст. И как да не си припомним мъдрите думи на Василий Гаврилович Баранов, че разделянето на СД с 1 и 2 тип по възраст може да бъде само условно.

Въпреки това, според сериозните проучвания, действителното разпространение на диабета е 3-4 пъти по-високо.

• Деца 19 548 • Деца 394

• Тийнейджъри 9,942 • Тийнейджъри 332

• Възрастни 296 253 • Възрастни 3,452,954

Общо: 325,743 Общо: 3,453,680

ОБЩО: 3,779,423

Фиг. 2. Броят на пациентите с диабет в Русия по данни на Държавния регистър към 01.01.2013 г. по договаряне.

Захарен диабет. 2013 г. (3): 4-10

T HNF-1 p 1 IPF-1 1

T MODY 5 T MODY 4

(3%) (10 MODY мутации

съотношението MODY 2/3 в Европа: 1: 4 в Русия: 2: 1 фигура. 3. Опции MODY.

Това бе показано от Националния проект „Здраве” и от общоруския проект „Диабет - разберете навреме”. Смята се, че експертите на СЗО имат около 12 милиона пациенти с диабет в Русия и включват нашата страна сред 10-те страни в света с най-голям брой. Когато днес има въпрос за общ медицински преглед, трябва да се съсредоточим върху тези цифри. Трябва да се помни, че пациентите с диабет тип 2, които съставляват по-голямата част, имат усложнения при диагностицирането на заболяването в 40% от случаите. Всичко това изисква сериозни човешки и финансови ресурси, нов софтуер за създаване на регистър и реално планиране на разходите за наркотици.

Какви са разходите за лечението на 1 пациент в Русия днес? Според IDF - $ 650 на година. Въпреки факта, че тези цифри са занижени, ние изоставаме от САЩ, Япония и страните от Западна Европа. Опитът на Финландия е впечатляващ, където цената на един пациент през 2012 г. е била почти 5000 щатски долара. Това е страна с висока честота на диабет, изискваща енергични имуногенетични изследвания с големи финансови инвестиции, насочени към индивидуална превенция.

Наистина, 21-ви век е време на молекулярно-генетичен анализ при диагностицирането на диабет, последван от индивидуален, индивидуален подход към лечението. Стана ясно, че диабетът в детска и юношеска възраст не се ограничава до автоимунен тип 1. Все по-често те успяват да идентифицират диабет тип 2, тип MODY (повече от 10 подтипа), както и по-редки синдромни форми на диабет. Изчислено е, че истинската честота на „не-тип 1 диабет“ е по-висока от 10%. Развитието на молекулярната биология в нашата епоха разкрива широки възможности за определяне на различни симптомокомплекси в нозологично независими форми. Значението на диагностицирането на тези синдроми за децата е компетентното идентифициране и лечение на компонентите на проявения синдром, а за родителите възможността за медицинско генетично консултиране и съответните препоръки.

Неонаталният диабет е рядка хетерогенна болест, която дебютира през първите 6 месеца от живота с освобождаването на две клинични групи: преходен неонатален диабет и постоянен неонатален диабет [3]. Също така идентифицирани клинични синдроми, свързани с постоянен неонатален диабет: синдром IPEX (дифузни разстройства автоимунитет), митохондриална заболяване, тежко хипоплазия на панкреаса, свързани с IPF1 (ROH1) мутация, хомозиготна мутация глюкокиназа, синдром Wolcott-Rollisona (хипофизата комбинира с За повечето болни с неонатален диабет сега може да се определи молекулярната етиология. Идентифицирани са повече от 10 гена, отговорни за развитието на заболяването, от които активиращата мутация в KCNJ11 и ABCC8 (рецептор на сулфонилурея-1 - SUR1) е от най-голямо практическо значение. До 80% от децата с неонатален диабет, причинени от мутация в KCNJ11, могат да бъдат прехвърлени от инсулин към сулфонилурейни лекарства с подобрен гликемичен контрол, независимо от продължителността на заболяването. Затова е необходимо генетично изследване на всички деца с диабетни прояви до 6-месечна възраст. В перспектива, моментът е реален, когато децата с метаболизъм на въглехидрати ще претърпят същия пълен скрининг, както днес за адреногенитален синдром, вроден хипотиреоидизъм. Тази и други перспективи и още една прогноза!

Въпросът за хетерогенността на MODY до голяма степен беше решен чрез изясняване на генетичната основа на заболяването [4]. Първият MODY ген (мутация на глюкокиназния ген) беше идентифициран през 1992 година. Към днешна дата са известни повече от 10 гена, мутациите от които водят до развитието на MODY (фиг. 3). При 15% от пациентите с MODY мутациите не се идентифицират и се приписват на MODY-X. Повечето гени кодират глюкокиназа, катализирайки глюкозното фосфорилиране, 5 транскрипционни фактора, които инициират производството на протеини, необходими за развитието на панкреаса. Всеки генотип произвежда уникален фенотип.

Захарен диабет. 2013 г. (3): 4-10

Диабет при деца ХХ век XXI век

Тип на SD Винаги 1 тип Не винаги 1 тип

Патогенеза Автоимунно унищожаване на р-клетки Не винаги автоимунно

Наследяване Полигенно Може да бъде моногенно

Възможна е текуща прогресивна ремисия

Лечение Винаги инсулин.

Фиг. 4. Промяна на парадигмата на диабета при деца и юноши

с въвеждането на молекулярно-генетичен анализ.

В европейските страни (Великобритания, Норвегия, Германия) и в редица азиатски страни до 60% от всички случаи на MOBI са MOBU-3 (HNF-1a хепатоцитна факторна мутация). В Русия, както и в Италия и Франция, мутациите в глюкокиназния ген (MOBU-2) са най-чести. Обикновено при деца с MOBU-2 се наблюдава добра компенсация на въглехидратния метаболизъм при спазване на диетата и подходящ надзор. Децата с MOBU-3 са особено чувствителни към сулфонил-уреените лекарства. В други генни мутации, нарушената функция на В-клетките прогресира по-бързо, което може да изисква лечение с инсулин. Сега трябва да съберем статистически данни, да впишем еврорегистрата, да обменяме данни, като вземем предвид нашето високо етническо разнообразие.

Синдром на Волфрам (BHOMOLO-синдром) е специален случай, който е рядък автозомно-рецесивен синдром, свързан с инсулинозависим диабет, прогресивна атрофия на зрителния нерв и невросензорна глухота, диабетна неспецифичност, автономна дисфункция, мозъчна афрофия. Развитието на синдрома е следствие от инактивираща мутация в гена WES1, чийто експресионен продукт е трансмембранният транспортен протеин Wolframin в ендоплазмения

ретикулум. Протеинът играе важна роля в регулирането на вътреклетъчния метаболизъм на калция в клетките на панкреаса и лимбичната система, която определя синдрома на комплексния симптом. Трудно е да ни повярвате - клиницистите, че мутацията на един ген води до генерализиран процес, до поражението на ключови органи и системи. Необходимо е подобна на пръв поглед установена клинична картина на заболяването да се разглежда много по-широко и по-дълбоко. И затова създаваме солидни „платформи” за геномни изследвания на моногенни болести и, както във всички страни, създаваме биобанки, за да се върнем по-късно към тези въпроси и да ги анализираме въз основа на нови технологии.

Така, парадигмата на диабета при деца и юноши се променя с въвеждането на молекулярно-генетичен анализ (фиг. 4). Смята се, че при деца диабетът винаги е тип 1, патогенезата е автоимунна, наследяването е полигенно, курсът е прогресиращ, лечението е винаги инсулин. И преминахме от 20-ти до 21-ви век, и се оказва, че диабетът може да бъде неимунен, може да бъде моногенен, а ремисия е възможна и може би, разбира се, лечение с таблетни препарати. Обръщаме специално внимание на това, защото ще създадем в регионите най-малко 7 "места" на твърди геномни изследвания (досега при деца) за идентифициране на гени, мутации, които водят до развитие на неимунни форми на диабет с разработването на подходящи специфични терапии.

Прогнозирането на диабета е първият етап в разработването на превантивни мерки, които са най-ефективни в ранните предклинични етапи. Повечето случаи на захарен диабет се развиват спорадично без обременена семейна история. Рискът от развитие на DM1 в популацията е 0.2-0.4%. Максималният риск са роднините от първа степен на родство при пациенти с диабет тип 1: братя, сестри, деца, родители. Средно е 5%. Рискът от заболяване зависи от броя на пациентите и здравите роднини, възрастта на проява на диабет сред членовете.

Проява на диабет тип 1 при братя и сестри за период от 16 години

Доктор срещу диабет

логин

Написана от Алла на 11 януари 2018 г. Публикувано в Новини за лечение

Консултантите от Университета в Нотингам започнаха въвеждането на системата Revita DMR. Това е най-иновативният метод за лечение на диабет тип 2.

Иновации в лечението на диабет тип 2

Какви са експериментите и как трябва да изглежда съвременната терапия?

Наскоро разработена методология позволява на лекарите лесно да отделят слоевете на дуоденалната лигавица.

Два от най-мощните университети за медицински изследвания (Конферентен център на кралица Елизабет II и основната институция в Нотингам) обединиха усилията си. Сега те си сътрудничат за развитието на системата Revita DMR. По това време това е първият английски град (извън Лондон), в който изследователските проекти и техники за лечение на диабет стават задълбочени.

Как работи Revita DMR?

Учените в Нотингам вярват, че системата, която изучават, ще бъде иновативен метод за лечение и ще помогне да се спре развитието на диабет тип 2.

Както бе споменато по-горе, с помощта на него, слоевете на лигавицата се отделят лесно, след което аблационният катетър лесно се въвежда в дванадесетопръстника.

Как се извършва лечението

• Иновативен метод на лечение е въвеждането на малък катетър през гърлото към дванадесетопръстника.
• След това през нея преминава малък балон, който пренася вода в стомашно-чревния тракт.
• Предполага се, че това лечение ще подобри механизмите на сигнала на този орган и косвено ще повлияе на подобряването на инсулиновата чувствителност.

Последните открития в областта на метаболитната медицина доказват, че именно инсулиновата резистентност патологично променя функционирането на дванадесетопръстника.

А това най-често се провокира от:

• Неблагоприятен начин на живот,
• Неправилно подбрана диета.
• Намаляването на чувствителността към инсулин води до развитие на метаболитни заболявания като диабет тип 2 или безалкохолен стеатохепатит (NASH).

Първите резултати от експеримента на съвременни методи за лечение на диабет тип 2

Намаляването на продължителния хормонен имунитет, причинено от използването на техниката Revita DMR, трябва да помогне за спиране на развитието на ендокринното заболяване. Проучванията, които са го използвали миналата година, показват краткосрочно подобрение при хора с хипогликемия. Допълнителни проведени експерименти вероятно ще се съсредоточат върху намирането на дългосрочни ползи и потвърждаване на безопасността на използваната техника.

Предложеният метод за лечение е инвазивна медицинска процедура. А намесата му в тялото все още не е достатъчно проучена. Събитието се провежда амбулаторно, а очакваната му продължителност е по-малко от час. Освен това, след като се проведе, пациентът може бързо да се върне към ежедневни дейности, без да остане под надзора на лекарите в болницата. Не са забранени и други видове забрана за ежедневните им дела.

Инсулинова резистентност

Обновявайки структурата на дванадесетопръстника, Revita DMR е предназначена за директно лечение на инсулиновата резистентност и подпомага контрола на диабет тип 2.

Резултатите от лечението на диабет тип 2

Учените, които провеждат изследвания в Университета в Нотингам, са установили, че за шестдесет пациенти с диабет тип 2 методът е довел до очакваните резултати за здравето.

Това още веднъж потвърждава, че Revita DMR е ефективен и безопасен. В тази връзка, наети доброволци, които са склонни към опасни прекъсвания във взаимодействието на инсулина с клетките на тъканите на тялото. За лечението им ще се използват перорални антидиабетни средства (тези, които не трябва да се прилагат). Първите експерименти, след определен набор от договорени условия, са планирани за края на ноември тази година.

Те ще включват:

• Плацебо-контролирани клинични изпитвания,
• Проследяване на пациентите в продължение на три месеца (мониторинг на състоянието на гликемията и чернодробната функция),
• Прилагане в няколко медицински центъра.

Тези експерименти ще допълнят предишните, в които участваха 50 доброволци от цял ​​свят.

Какво е бъдещето на REVITA-2

Професор Искандар Идис, специалист по диабет и главен изследовател в Университета в Нотингам, заявява: „Тази революционна процедура предлага метод за потенциална регресия на диабет тип 2 и се противопоставя добре на традиционната терапия - лекарства и инжекции. Моят екип има честта да работи с нашите колеги - гастроентеролози в това иновативно клинично проучване. ”

Д-р Харит Раджагопалан, съосновател и главен изпълнителен директор на Fractyl Laboratories, който участва в изследването на Revita DMR, казва: „Revita DMR има потенциал да се справи с основната причина за инсулинова резистентност при пациенти с диабет тип 2. Нивата на кръвната им захар са ненормални въпреки използваните лекарства. Очакваме REVITA-2 да потвърди безопасността и ефективността на тези техники. ”

Тези обещаващи думи несъмнено дават надежда за въвеждането на нов метод за лечение на диабета в бъдеще.

Да се ​​надяваме, че захарен диабет тип 2 и лечение с нови методи, както и изводи от текущи изследвания, ще потвърдят ефикасността и ефективността. Ето защо въвеждането му в основните стандарти, използвани при лечението на диабет, скоро ще се превърне в реалност.

Ново в лечението на диабет: технологии, методи, лекарства

Всяка година учени от цял ​​свят провеждат много изследвания и разработват нови методи за лечение на диабет. Приложна терапия само допринася за строг контрол на глюкозата и предотвратяване на развитието на усложнения. И все пак учените изобретяват иновативни методи, чрез които съществува възможност за лечение.

Нови методи за лечение на диабет тип 1

Преди всичко е необходимо да се говори за най-новите разработки и подобрения в инструментите за лечение на захарен диабет тип 1:

1. Не толкова отдавна, нов сензор, който измерва кръвната захар чрез лазерна система. Тя е разработена от известната компания "Net Scientific". Устройството се основава на флуоресцентен сигнал, така че можете да определите концентрацията на захар само за половин минута. Няма нужда да пробивате пръста си и да събирате кръв за изследване.
2. При хипогликемия е обичайно да се използва прахообразен „Глюкагон”, който се разрежда със специален разтвор и се инжектира мускулно. Съвременните технологии подобриха това бързодействащо лекарство, опростявайки неговата употреба.
   Това е особено важно за децата и юношите, тъй като новият “Глюкагон” може да се използва навсякъде, дори и да седи на бюрото. Това е спрей за нос "Глюкагон назален прах", разработен от фирма "Локемия Солюшънс". Хормонът Глюкагон се инжектира интраназално през носа, след което се абсорбира незабавно в лигавиците и влиза в кръвта. Цената на такова устройство не е много висока, така че лекарството е достъпно за масите.
3. Medtronic разработи иновативна инсулинова помпа, която има много предимства пред предишните модели. Това са помпи от сериите Meddronic Minimed Paradigm. Помпата може да се монтира в 8 различни позиции, което осигурява специален комфорт на пациента. Той е оборудван със система за предотвратяване на запушването на тръбите и самоподкласната фиксация на иглата. В допълнение, нивата на глюкозата се наблюдават на всеки 5 минути. При най-малката промяна в по-лошо, диабетикът ще чуе сигнала. Ако използвате помпата "Veo", пациентът няма да трябва да регулира потока инсулин, тъй като вградената система ще го направи сам.

Мониторинг на глюкозата чрез Medtronic 722 (видео)

Можете да научите повече за помпата Medtronic модел 722 от видеото, предоставено на вашето внимание. Той следи захарта, определя нивото на калибриране на сензора и помпата, както и характеристиките на модела:

Приложение на стволови клетки

Стволовите клетки в човешкото тяло са предназначени за възстановяване на увредените органи и нормализиране на въглехидратния метаболизъм. При захарен диабет броят на тези клетки рязко намалява, поради което се развиват усложнения и се спира производството на естествен инсулин. В допълнение, имунната система е отслабена. Ето защо е важно да се компенсира липсващият брой стволови клетки. Учените от Харвард са се научили да растат в лабораторните активни хормони B клетки, благодарение на които се произвежда инсулин в правилното количество, повредени тъкани се възстановяват и имунитетът се засилва.

Проведени са проучвания върху мишки, заразени с диабет. В резултат на експеримента е възможно напълно да се излекуват гризачите от това опасно заболяване. В момента подобна терапия се използва в Германия, Израел и Съединените американски щати. Същността на иновационния метод е изкуственото отглеждане на стволови клетки и последващото им въвеждане в тялото на диабет. Клетките се присъединяват към панкреатичната тъкан, която е отговорна за инсулина, след което хормонът се произвежда в необходимото количество. Следователно, дозата с въвеждането на лекарството Инсулин се намалява и в бъдеще обикновено се премахва.

Използването на стволови клетки има благоприятен ефект върху всички системи на тялото. Това е особено важно при лезии в бъбреците, пикочните органи и мозъка.

Метод за трансплантация на кафяви мазнини

Последното изследване на лечението на диабета е трансплантацията на кафява мазнина. Тази процедура ще намали нуждата от инсулин и ще подобри метаболизма на въглехидратите. Това се дължи на факта, че молекулите на глюкозата ще се абсорбират до голяма степен от липидните клетки на мазния кафяв слой. Тази мазнина в големи количества се среща при животни, които спят, както и при бебета. През годините мазнините намаляват в количества, така че е важно да се попълни. Основните свойства включват нормализиране на кръвната захар и ускоряване на метаболитните процеси.

Първите експерименти за трансплантация на кафява мастна тъкан бяха проведени в университета Вандербилт при мишки. В резултат на това беше установено, че повече от половината от експерименталните гризачи се отърват от диабета. В момента тази терапия все още не е предписана на никого.

Ваксина за лечение на диабет

Производството на инсулин зависи от състоянието на В клетките. За да се предотврати възпалителния процес и да се спре прогресията на заболяването, е необходимо да се промени ДНК молекулата. Ученият от Станфорд Щайнман Лоурънс работи по тази задача. Той е изобретил обратна ваксина, наречена "Lawrence Steinman". Той потиска имунната система на ниво ДНК, което произвежда достатъчно количество инсулин.

Характерно за ваксината е да блокира специфичния отговор на имунната система. В резултат на двугодишни експерименти беше установено, че клетките, които разрушават инсулина, намаляват активността си. След ваксинацията няма нежелани реакции и усложнения. Ваксината не е предназначена за профилактика, а специално за лечение.

Метод на трансплантация

Днес лекарите по света активно предлагат метод за трансплантация, благодарение на който е възможно да се възстанови от диабет тип 1. Можете да върнете следното:

• пълна или частична панкреас;
• бета-клетки;
• островчета Лангерханс;
• част от бъбреците;
• стволови клетки.

Въпреки очевидната ефективност, методът е доста опасен и ефектът не е дълготраен. Така че, след операция има риск от усложнения. А диабетик след операция може да направи само 1-2 години без инсулинова терапия.

Ако пациентът решава за операцията, е необходимо да се придържат към всички предписания на лекаря възможно най-стриктно. Много е важно лекарят да има много опит и много знания, тъй като неправилно избраната следоперативна терапия (така че присадката не се откъсва) може да доведе до отрицателен резултат.

Нови лечения за диабет тип 2

Вторият тип диабет е независим от инсулин, така че много хора не обръщат особено внимание на болестта. Това обаче е необходимо, защото вторият тип лесно се развива в 1-ви. След това методите на лечение са избрани колкото е възможно по-радикални. Към днешна дата има нови лечения за диабет тип 2.

Използване на инструменти

Номер на устройството 1. Иновативно оборудване Магнитотурботронът включва третиране с помощта на магнитно поле. Медикаментозната терапия е изключена. Използва се при захарен диабет тип 2. С това устройство можете не само да излекувате диабета, но и да се отървете от много други проблеми. Например, за укрепване на кръвоносната система, която е много важна за диабета.

Вътре в инсталацията се създава магнитно поле, което постоянно се обръща. Това променя честотата, скоростта и посоката на въртене. Това прави възможно регулирането на потоците за специфична патология. Действието се основава на създаването на вихрови полета в тялото, които проникват в най-дълбоката тъкан. Процедурата отнема поне 5 минути по време на първата сесия. След това времето се увеличава с още няколко минути. Просто достатъчно, за да мине през 15 сесии. Ефектът може да се прояви както по време на терапията, така и след него през месеца.

Номер на устройството 2. Още през 2009 г. започнаха изследвания върху метода на криотерапията при диабет. Към днешна дата са проведени много експерименти, които дадоха положителен резултат. Затова криосауната вече се използва в медицината.

Техниката се основава на ефектите на нискотемпературния криогенен газ. По време на процедурата пациентът се поставя в специална криосауна, където се подава въздух и азотни пари. Температурата намалява постепенно и се поддържа само за една минута и половина. Продължителността на процедурата е максимум 3 минути.

Подобно излагане на студ води до стесняване и разширяване на кръвоносните съдове и активиране на функционалността на нервните окончания, вътрешните органи. Тя насърчава обновяването на клетките и възстановяването на увредените.

След криотерапия, клетките на тялото възприемат инсулина, както при здрав човек. Това се постига чрез ускоряване и нормализиране на всички метаболитни процеси - въглехидрати, мазнини, минерали и т.н.

Номер на устройството 3. Лазерната терапия вече се използва почти навсякъде. При лечението на захарен диабет тип 2 се използват квантови устройства, поради което лазерът се насочва към активните биологични точки на панкреаса.

Използва пулсиращо лъчение, инфрачервено, магнитно и пулсиращо с червена светлина. Радиацията прониква в по-дълбоките слоеве на тъканите и клетките, принуждавайки ги да функционират с нова сила. В резултат на това нивата на инсулин нарастват. Следователно, лекарствата за понижаване на захарта са намалени в дозировката.

Лапароскопия - нов метод за лечение на диабет (видео)

За методите на лечение на диабета с лапароскопска хирургия, можете да научите от видеото:

монотерапия

Напоследък учените са все по-склонни да вярват, че използването на фибри при диабет е необходимост. Особено, ако заболяването е придружено от затлъстяване. Монотерапията винаги е показана в нарушение на въглехидратния метаболизъм. Поради факта, че растителната целулоза намалява количеството на абсорбираната в червата глюкоза, нивата на захар и кръв намаляват. Характеристика - фибри трябва да се консумират заедно със сложни въглехидрати.

За други методи за лечение на диабет тип 2 - прочетете тук.

Нови лекарства за диабет

Всяка година се разработват нови лекарства за лечение на диабет. Някои от тях не преминават клинични изследвания, докато други, напротив, се превръщат в панацея. Но лекарствата варират в зависимост от вида на диабета.

Нови лекарства за диабет тип 1

1. "Lantus SoloStar" се отнася до инсулин. Абсорбира се бавно и ефектът продължава 24 часа. Произведено от Санофи-Авентис.
2. "Humulin NPH" е също ново поколение инсулин. Позволява максимален контрол на нивата на кръвната захар.
3. "Humulin M3" се счита за аналог на предишното лекарство, ефектът от което продължава 15 часа.

Нови лекарства за диабет тип 2

1. Инхибитор на DPP-4 (дипептидил пептидаза-4). Основната активна съставка е ситаглиптин. Понижава нивото на глюкоза в кръвта бързо само на празен стомах, т.е., така че стомахът да е гладен. Известен представител е лекарството "Янувия". Резултатът продължава един ден. Разрешено да се използва за затлъстяване на всеки етап. Допълнително действие е да се намали гликираният хемоглобин и да се подобри състоянието и функционалността на клетките в панкреаса.
2. GLP-1 инхибитор (глюкагон-подобен полипептид). Действието се основава на производството на инсулин, който понижава кръвната захар и предотвратява развитието на глюкагон, който предпазва инсулина от разтваряне на глюкоза. Особеността на тази група е, че хипогликемията не се развива, тъй като след стабилизиране на глюкозата в кръвта, лекарството престава да действа (прекомерно намалява захарта). Може да се приема за затлъстяване и заедно с други лекарства. Изключенията са GPP-1 рецепторните агонисти в инжекции и инсулин. Сред добре познатите лекарства могат да се отбележат "Galvus" и "Onglizu".
3. GLP-1 рецепторните агонисти са хормони, които сигнализират за панкреасни клетки на инсулин. Препаратите възстановяват увредените B-клетки и намаляват чувството за глад, затова се препоръчват за наднормено тегло. За да продължи лекарството по-дълго, не е желателно да се приема храна за няколко часа, тъй като храната унищожава активните съставки. Заменете агонистите могат да бъдат лекарства: "Byeta" и "Viktoza".
4. Инхибитори на алфа глюкозидаза. Действието е насочено към предотвратяване на процеса на превръщане на въглехидратите в захар. Поради тази причина, лекарствата се приемат след хранене. Строго е забранено да се използва заедно с лекарството "метформин". Популярни лекарства: "Diastabol" и "Glukobay".

Много хора са скептично настроени към новите методи за лечение на диабета и лекарствата от новото поколение. Въпреки това, тази гледна точка е погрешна, защото учени от целия свят се опитват да намерят най-добрия и най-ефективен начин за премахване на диабета. Освен това, всички методи и лекарства са насочени към възстановяване на бета клетките и производството на собствен инсулин.