С-пептид при захарен диабет - как да премине анализа и защо

• Диагностика

Повишените стойности на глюкозата в лабораторните кръвни тестове ни позволяват да преценим, че въглехидратният метаболизъм на пациента е нарушен, най-вероятно поради диабет. За да разберем защо захарта расте, е необходим анализ на С-пептида. Може да се използва за оценка на функционалността на панкреаса, а надеждността на резултатите от теста не се влияе нито от инсулина, нито от инжектираните в организма антитела.

Важно е да знаете! Новост, препоръчана от ендокринолозите за постоянен мониторинг на диабета! Нужно е само всеки ден. Прочетете повече >>

Определянето на нивото на С-пептида е необходимо, за да се установи вида на диабета, за да се оцени остатъчното действие на панкреаса с болест от тип 2. t Този анализ също ще бъде полезен за идентифициране на причините за хипогликемия при хора без диабет.

C-пептид - какво е това?

Пептидите са вещества, които са вериги от аминогрупи остатъци. Различни групи от тези вещества участват в повечето от процесите, които се случват в човешкото тяло. С-пептидът, или свързващият пептид, се образува в панкреаса заедно с инсулин, следователно, чрез нивото на неговия синтез, е възможно да се прецени самият инсулин на пациента, влизащ в кръвта.

Инсулинът се синтезира в бета-клетките чрез няколко последователни химични реакции. Ако отидете на една стъпка, за да получите неговата молекула, ще видим проинсулин. Той е неактивно вещество, състоящо се от инсулин и С-пептид. Панкреасът може да го отдели под формата на резерви, а не да го изхвърли директно в кръвния поток. За да започне работа по прехвърлянето на захар към клетките, проинсулинът се разделя на инсулинова молекула и С-пептид, заедно те влизат в кръвта в равни количества и се пренасят по канала. Първото нещо, което правят, е да стигнат до черния дроб. Когато черният дроб е нарушен, инсулинът може да се метаболизира частично в него, но С-пептидът преминава свободно, тъй като се екскретира изключително чрез бъбреците. Следователно концентрацията му в кръвта с по-голяма сигурност отразява синтеза на хормона в панкреаса.

Половината от инсулина в кръвта се дезинтегрира след 4 минути след производството, докато животът на С-пептида значително по-дълъг - около 20 минути. Анализ на С-пептида, за да се оцени по-точно функционирането на панкреаса, тъй като неговите колебания са по-малко. Поради различната продължителност на живота нивото на С-пептида в кръвта е 5 пъти по-голямо от количеството инсулин.

Когато началото на диабет тип 1 в кръвта най-често има антитела, които разрушават инсулин. Ето защо, неговата синтеза в този момент е невъзможно да се оцени точно. Но за С-пептида тези антитела не обръщат никакво внимание, така че анализът за него - единственият начин в този момент да се оцени загубата на бета-клетките.

Не е възможно директно да се определи нивото на синтеза на хормоните от панкреаса, когато се използва инсулинова терапия, тъй като в лабораторията е невъзможно да се отдели инсулин в собствено и екзогенно, администрирано чрез инжектиране. Определението за С-пептид в този случай е единствената възможност, тъй като С-пептидът не е включен в инсулинови препарати, които се предписват на пациенти със захарен диабет.

Доскоро се смяташе, че С-пептидите са биологично неактивни. Според резултатите от скорошни проучвания е установена тяхната защитна роля за предотвратяване на ангиопатия и невропатия. Изследван е механизмът на действие на С-пептидите. Възможно е в бъдеще да се добавя към инсулинови препарати.

Необходимост от анализ на С-пептид

Най-често се предписва изследване на съдържанието на С-пептид в кръвта, ако след поставяне на диагноза захарен диабет е трудно да се определи неговия тип. Диабет тип 1 започва поради разрушаването на бета-клетките от антитела, първите симптоми се появяват, когато повечето клетки страдат. В резултат нивото на инсулина се намалява още при първоначалната диагноза. Бета клетките могат да умрат постепенно, най-често при млади пациенти и ако лечението започне незабавно. По правило пациентите с остатъчни функции на панкреаса се чувстват по-добре, по-късно започват усложнения. Ето защо е важно да се запазят бета-клетките колкото е възможно повече, което изисква редовен мониторинг на производството на инсулин. При инсулинова терапия това е възможно само с тестове на С-пептиди.

Диабет тип 2 в началния етап се характеризира с достатъчен синтез на инсулин. Захарът се увеличава поради факта, че е нарушено използването му от тъканите. Анализът на С-пептида показва скоростта или излишъка, тъй като панкреасът увеличава освобождаването на хормона, за да се отърве от излишната глюкоза. Въпреки увеличеното производство съотношението на захар към инсулин ще бъде по-високо, отколкото при здрави хора. С течение на времето, при диабет тип 2, панкреасът изчезва, синтезът на проинсулин постепенно намалява, така че С-пептидът постепенно намалява до нормата и под него.

Анализът се предписва и по следните причини:

1. След резекция на панкреаса, за да разберете колко от хормона може да произведе останалата част от хормона и дали е необходима инсулинова терапия.
2. Ако имате периодична хипогликемия, ако диабетът не е открит и съответно не се провежда лечение. Ако не се използват глюкозо-понижаващи средства, нивото на глюкозата може да падне поради инсулин-произвеждащ тумор (инсулинома - прочетете тук http://diabetiya.ru/oslozhneniya/insulinoma.html).
3. За да се отговори на необходимостта от преминаване към инсулинови инжекции с напреднал диабет тип 2. Чрез нивото на С-пептида е възможно да се прецени състоянието на запазване на панкреаса и да се предвиди по-нататъшно влошаване на показателите.
4. Ако се подозира изкуствена хипогликемия. Хората, които са склонни към самоубийство или имат психично заболяване, могат да си инжектират инсулин без лекарско предписание. Резкият излишък на хормона над С-пептида предполага, че е направена инжекция от хормона.
5. При заболявания на черния дроб се оценява степента на натрупване на инсулин в него. Хроничният хепатит и цирозата водят до намаляване на нивата на инсулин, но не оказват влияние върху ефективността на С-пептида.
6. Откриване на началото и продължителността на ремисия при ювенилен диабет, когато в отговор на лечение с инжекции инсулин, панкреасът започва да синтезира собствените си.
7. С поликистоза и стерилност. Повишената секреция на инсулин може да бъде причина за тези заболявания, тъй като в отговор на това се увеличава производството на андрогени. Това от своя страна предотвратява развитието на фоликули и предотвратява овулацията.

Как се прави анализът за С-пептид

В панкреаса, производството на проинсулин се извършва денонощно, когато глюкозата се изхвърля в кръвта значително се ускорява. Ето защо, по-точни, стабилни резултати дава изследването на празен стомах. Необходимо е най-малко 6, максимум 8 часа да минават от момента на последното хранене до кръводаряването.

Необходимо е също така предварително да се изключи ефектът върху панкреаса на фактори, които могат да нарушат нормалния синтез на инсулин:

• ден да не пие алкохол;
• отмени обучението предишния ден;
• 30 минути преди даряването на кръв, не се уморявайте физически, не се притеснявайте;
• не пушете цяла сутрин до анализа;
• не пийте лекарство. Ако не можете да се справите без тях, предупредете Вашия лекар.

След събуждане и преди кръводаряване се допуска само чиста вода без газ и захар.

Кръв за анализ се взима от вена в специална тръба, съдържаща консервант. Центрофугата отделя плазмата от кръвните елементи и след това използва реагентите за определяне на количеството С-пептид. Анализът е прост, отнема не повече от 2 часа. В търговските лаборатории резултатите обикновено са готови на следващия ден.

Какви показатели са нормални

Концентрацията на С-пептид на гладно при здрави хора варира от 260 до 1730 пикомола на литър кръвен серум. В някои лаборатории се използват други единици: милимоли на литър или нанограми на милилитър.

Норма на С-пептида в различни единици:

148 С-пептид

Пептидният анализ е една от най-често използваните диагностични процедури при пациенти със захарен диабет, както на първия, така и на втория тип. Известно е, че това заболяване се среща при жените два пъти по-често, отколкото при мъжете. При деца често се появява внезапно на фона на абсолютното здраве.

С-пептидът е неактивен фрагмент от инсулин, той се преценява на нивото на инсулин, продуциран в панкреаса, и контролно лечение. Процентът на неговите показатели е 298 - 1324 pmol / l.

Кръвен тест с пептид има широк спектър от приложения:

• това е необходимо за определяне на инжекционната доза инсулин и за оценка на степента на хипогликемия;
• използва се за откриване на ремисия на диабет;
• предоставя възможност за оценка на нивото на ендогенен инсулин;
• осигурява контрол на работата на бета клетките.

За да се премине на анализ с пептида трябва да бъде сутрин на празен стомах. Трябва да се има предвид, че днес всяка лаборатория има свой собствен набор от определения за С-пептида, така че техните референтни стойности могат да се различават. При декодиране на резултатите, нивото му може да бъде понижено при: стрес, диабет тип 1 и интоксикация. Индикатори ще бъдат увеличени при: диабет тип 2, бъбречна недостатъчност, инсулинома, вземане на захарно-понижаващи лекарства, поликистозен яйчников синдром, болест на Иценко-Кушинг, както и при приемане на прогестерон, естроген, глюкокортикоиди.

Лабораторията INVITRO предлага своите услуги, свързани с основния и достъпен инструмент за оптимален метаболитен контрол и индивидуален контрол на терапията под формата на С-пептиден анализ. Тук можете да направите кръвен тест бързо, безболезнено и на достъпна цена, което дава възможност да се използват качествени изследвания за редовно проследяване на диабета.

• Диференциална диагноза на диабет тип 1 и 2.
• Прогнозиране на хода на диабета.
• Безплодие, синдром на поликистозни яйчници.
• Диференциална диагностика на хипогликемични състояния.
• Предполага се, че е налице изкуствена хипогликемия.
• Оценка на остатъчната функция на бета-клетките при диабетици на фона на инсулиновата терапия.
• Откриване и контрол на ремисия (ювенилен диабет).
• Диагностика на инсулинома.
• Оценка на възможната патология на плода при бременни жени с диабет.
• Оценка на инсулиновата секреция при чернодробни заболявания.
• Контрол след отстраняване на панкреаса.

Мерни единици в лабораторията INVITRO: pmol / l.

Алтернативни мерни единици: ng / ml.

Преводни единици: ng / ml x 331 ==> pmol / l.

Референтни стойности: 298 - 1324 pmol / l.

Повишено ниво на С-пептида:

1. хипертрофия на бета-клетките;
2. инсулином;
3. антитела към инсулин;
4. неинсулинозависим захарен диабет (IDDM тип II);
5. хипогликемия при приемане на перорални хипогликемични лекарства (производни на сулфонилурея);
6. растежен хормон;
7. APUD дом;
8. бъбречна недостатъчност;
9. прием на храна;
10. приемане на лекарства, съдържащи естрогени, прогестерон, глюкокортикоиди, хлороквин, даназол, етинил естрадиол, орални контрацептиви.

Намалено ниво на С-пептида:

1. инсулин-зависим захарен диабет (IDDM тип I);
2. инсулинова терапия (нормална панкреатична реакция в отговор на приложението на екзогенен инсулин);
3. алкохолна хипогликемия;
4. стресово състояние;
5. антитела към инсулинови рецептори (за инсулин-резистентния захарен диабет тип II).

Серумен С-пептид

С-пептидът е компонент от секрецията на ендокринния панкреас, който е индикатор за производството на инсулин и се използва за диагностициране на захарен диабет (DM), за предсказване и контрол на неговото лечение, както и за диагностициране на някои тумори на панкреаса.

• [90-001] Вземане на кръв от периферна вена170 руб.

• Изключете алкохола от диетата в рамките на 24 часа преди изследването.
• Деца под 1-годишна възраст не трябва да се хранят 30–40 минути преди изследването.
• Деца на възраст от 1 до 5 години не ядат 2-3 часа преди изследването.
• Не яжте 8 часа преди изследването, можете да пиете чиста, негазирана вода.
• Елиминирайте физическия и емоционален стрес за 30 минути преди изследването.
• Не пушете за 3 часа преди изследването.

У дома: биоматериал може да бъде взет от мобилен работник.

В Диагностичния център: вземането или самостоятелното събиране на биоматериала се извършва в Диагностичния център.

Независимо: биоматериалът се събира от самия пациент (урина, фекалии, храчки и др.). Друг вариант - проби от биоматериала осигуряват на пациента лекар (например хирургически материал, гръбначно-мозъчна течност, биопсични проби и т.н.). След получаване на пробите, пациентът може или самостоятелно да ги изпрати до Диагностичния център, или да се обади на службата на мобилния дом, за да ги прехвърли в лабораторията.

Инхибитори на производството на гонадотропен хормон

• Даназол (увеличава стойността)

• Хлорокин (увеличава стойността)

• Етинил естрадиол (увеличава стойността)

* Цената не включва разходите за вземане на биоматериал. Услугите за вземане на биоматериали се добавят автоматично към резервацията. При поръчка на няколко услуги едновременно, услугата за събиране на биоматериал се заплаща само веднъж.

С-пептиден анализ (как да се дарява и защо е необходим)

Захарният диабет е много труден за диагностициране на заболяването, тъй като неговите симптоми са доста обширни и могат да бъдат признаци на други заболявания.

Понякога има спешна нужда не само от провеждане на стандартни тестове за диабет, но и от определяне на серия от специални тестове за определяне на специфичния тип, вид ендокринна болест, за да се изгради индивидуална цялостна програма за лечение, която може да помогне на пациентите да се справят с болестта.

Това помага за специален тест - анализ на С-пептид.

Какво е С-пептид

Казано просто, С-пептидът е "страничен продукт", който се образува в резултат на синтеза на хормона инсулин.

Всички вече знаете, че особено важният хормон за диабетиците - инсулин се синтезира от панкреаса. Методът на неговото ендогенно формиране (естествено, вътре в тялото) е много сложен и многостранен процес, който протича в няколко етапа.

Но за да говорим за това, трябва да опишете малко метаболитни процеси, които се случват всяка секунда в нашето тяло.

Всички органи „общуват” помежду си чрез кръв, която доставя от една част на тялото към друга специфичен набор от химикали, които са произведени от един или друг човешки орган или са влезли чрез храна. Тези вещества могат да бъдат както полезни, така и вредни, които са се образували в процеса на подхранване на клетките (това са така наречените метаболитни отпадъци, които влизат в кръвта и се екскретират през кръвния филтриращ орган, бъбреците).

Глюкозата е необходима за насищането на клетката с енергия.

Тя може да се развие от резервите на собственото си тяло (има определен процент от запасите под формата на гликоген в черния дроб, мускулите, запасите от мазнини, които също могат да се използват като "храна" за тялото) и от въглехидратните храни (този източник на енергия е основният).

Само по себе си, глюкозата не може да се използва от клетките без специален хормон, който има способността да проникне в тях. Инсулин може да бъде представен като сервитьор, който покрива за всяка отделна клетка специална бюфетна маса. Ето защо се нарича транспортен хормон (разпределя глюкозата).

Без него, клетките сами по себе си не могат да "ядат" и постепенно да започнат да страдат от глад и да умрат! Затова е толкова важно!

В панкреаса, като много други вътрешни органи, има специални зони, които са отговорни за секрецията (сегрегация, образуване) на определени вещества, които ускоряват или забавят метаболитните процеси (метаболизъм), което е в основата на благосъстоянието на цялото вътрешно човешко тяло.

По-конкретно, нашият герой се ражда под формата на специална субстанция, състояща се от няколко елемента.

Първоначално в специална зона на жлезата (в β-клетките или в участъка на панкреаса, това е специална група от клетки, наречени Лангерхански островчета), специален първичен процес на химични реакции започва в отговор на увеличеното количество захар в кръвта, което води до голяма маса аминокиселини (110 аминокиселини). ).

Ако е по-лесно да се каже, има химическа лаборатория в β-клетки, в която процесът на образуване на активен инсулин започва с добавяне на различни елементи.

Тези същите 110 аминокиселини се наричат ​​препроинсулин, състоящ се от А-пептид, L-пептид, В-пептид, С-пептид.

Тази маса изобщо не прилича на обичайния инсулин, но е само груба преформа, която изисква добра обработка, която ни позволява да разделим елементите, от които се нуждаем.

Обработката се състои в това, че химическата верига се разрушава от ензими (те са ензими), което ни позволява да премахнем само това, което ще е необходимо за образуването на хормона, който търсим.

Така се отделя малка част от L-пептида.

На този етап се появява така нареченият проинсулин - вещество, което е по-близко до „чистия” инсулин.

Но той е „празен”, неактивен и не може да влезе в специални взаимоотношения със сладки глюкоза и други вещества. Той активира друг набор от ензими, които отделят С-пептида от веществото, но в същото време образуват силна връзка между А и В пептидите. Тази връзка е специален дисулфиден мост.

Веригите на А-В пептиди, свързани с дисулфидни мостове, са нашият хормон инсулин, който вече е в състояние да изпълни своята роля и да разпредели глюкозата в клетките.

Инсулин и С-пептид в кръвта се освобождават в еднаква степен!

Но каква е ролята на остатъчното вещество С все още не е ясна. Учените са склонни да смятат, че той не играе значителна роля в метаболизма и го приписва на редица остатъчни продукти, получени в процеса на обмен.

Ето защо С-пептидът е толкова безотговорна като страничен продукт, който влиза в кръвта след образуването на инсулинова субстанция.

Досега се счита, че химиците не могат да разберат защо е необходим този елемент. Неговата функция и ползи за тялото остава загадка. Въпреки това, след провеждане на серия от проучвания, американските учени стигнаха до неочаквано заключение. Ако едно и също количество С-пептид се прилага едновременно с инсулин към диабетици, тогава се забелязва значително намаляване на риска от развитие на усложнения от диабет, като:

Но лекува диабет с С-пептид е невъзможно!

В допълнение, цената на такова изкуствено синтезирано вещество е неоправдано висока, тъй като не се произвежда в рамките на фармацевтични продукти в насипно състояние и не е официално приета като терапевтично лекарство.

Как да се тества за С-пептид

Анализът на c-пептида, както и много други видове лабораторни изследвания, се извършва строго на празен стомах!

Трябва да мине най-малко 8 часа след последното хранене.

Няма нужда да следвате някаква специална диета или редица други препоръки.

За да може тестът да покаже надеждни резултати, трябва да водите обичайния си начин на живот, но не яжте рано сутрин, преди да дарите кръв за анализ. Разбира се, не можете да пиете алкохол, пушите или да използвате други наркотици.

Стресът също влияе върху състоянието на кръвта, взета за анализ.

Разбира се, не трябва да забравяме, че глюкозата влияе директно върху синтеза на инсулин. Ако концентрацията му в кръвта е голяма, то стимулира панкреаса да освободи по-голямо количество хормон в кръвта, същото количество ще бъде в кръвта и С-пептида.

Обикновено кръвта за теста се взема от вена.

Защо в лабораторните анализи се определя количеството на С-пептида, а не самото инсулин?

Разбира се, този факт е доста странен, като се има предвид, че С-пептидът е страничен, ненужен продукт на хормоналния синтез. Тогава защо получава толкова много внимание, когато активният и готов за работа хормон е по-важен?

Всичко е изключително просто! Концентрацията на вещества в кръвта е променлива, тъй като те изпълняват определена роля и постепенно се консумират.

Животът на инсулина е много малък - само 4 минути. През това време тя помага на глюкозата да се смила в процеса на вътреклетъчния метаболизъм.

Животът на С-пептида е много по-дълъг - 20 минути.

И след като веднъж са разпределени в равни количества, е много по-лесно да се прецени количеството инсулин чрез "страничната" концентрация на пептида.

Това предполага, че количеството инсулин в кръвта е 5 пъти по-малко от количеството на С-пептида!

Основания за целите на такъв анализ

Защо се нуждаем от такъв анализ, вече споменахме в началото на статията, но може да бъде назначен и по други причини:

• Предвижда се да се въведе индивидуална инсулинова терапия в процеса на лечение на болен с захарен диабет тип 2

Лекарят трябва да бъде убеден в качествените свойства на панкреаса, за да произведе определен процент ендогенен инсулин в отговор на хиперликемия. Въз основа на получените резултати е много по-лесно да се провери необходимата доза от хормона. В бъдеще този тест може да възложи и преосмисли.

• неточности в диагнозата

Когато са получени други лабораторни тестове, но според техните резултати е трудно да се прецени вида на захарния диабет, то този анализ може лесно да определи специфичния вид заболяване: ако има много С-пептид в кръвта, тогава се прави диагноза на диабет тип 2, ако концентрацията му е ниска, тогава се говори за диабет тип 1.

• човек е диагностициран с поликистозен яйчник

Количеството инсулин в кръвта влияе директно върху функционалното състояние на яйчниците. Ако тя е оскъдна в кръвта, тя може да причини: първична аменорея, ановулация, ранно начало на менопаузата или да служи като една от причините, поради които оплождането е много труден процес, а понякога и невъзможно. Освен това, инсулинът също влияе върху производството на стероидни хормони в яйчниците.

• необходимо е да се контролира остатъчната способност да се синтезира ендогенния хормон след операция на панкреаса

• човек страда от чести пристъпи на хипогликемия, но той няма диабет

С-пептиден транскрипт и скорост

В зависимост от метода на изследване, нормите или референтните стойности са както следва:

• 298 - 1324 pmol / l
• 0.5 - 2.0 mng / l
• 0.9 - 7.1 ng / ml

Ако кръвта има високо съдържание на това вещество, то това показва следните заболявания и отклонения:

• диабет тип 2
• етап на нефропатия (бъбречно заболяване)
• инсулином
• поликистозен яйчник
• използване на хипогликемична таблетна терапия
• Исенко-Кушинг болест
• приемане на редица лекарства (глюкоктиикоиди, естрогени, прогестерон)

При ниска концентрация:

• тип 1 диабет
• нестабилно психично състояние, причинено от чести стрес
• алкохолна интоксикация

148, С-пептид (С-пептид)

Биологично неактивен маркер на въглехидратния метаболизъм, показател за секреция на ендогенен инсулин.

С-пептидът е стабилен фрагмент от ендогенно произведен проинсулин, „отрязан” от него, когато се образува инсулин. Нивото на С-пептида съответства на нивото на инсулин, продуциран в тялото.

В молекулата проинсулин между алфа и бета вериги има фрагмент, състоящ се от 31 аминокиселинни остатъка. Това е така наречения свързващ пептид или С-пептид. По време на синтеза на инсулиновата молекула в бета-клетките на панкреаса, този протеин се отрязва от пептидази и влиза в кръвния поток заедно с инсулин. Инсулинът не е активен до отцепване на С-пептида. Това позволява на панкреаса да образува инсулинови магазини под формата на про-хормон. За разлика от инсулина, С-пептидът е биологично неактивен. С-пептидът и инсулинът се разпределят в еквимоларни количества, следователно определянето на нивото на С-пептида позволява да се оцени инсулиновата секреция. Трябва да се отбележи, че въпреки че броят на С-пептида и молекулите на инсулина, образувани по време на секрецията в кръвта, е един и същ, моларната концентрация на С-пептида в кръвта е около 5 пъти по-висока от моларната концентрация на инсулин, която е свързана, очевидно, с различна скорост на екскреция на тези вещества от кръвния поток.,

Измерването на С-пептида има няколко предимства пред инсулиновото определяне: полуживотът на С-пептида в кръвообращението е по-голям от инсулин, следователно нивото на С-пептида е по-стабилен показател от инсулиновата концентрация. В имунологичния анализ С-пептидът не се кръстосва с инсулин, така че измерването на С-пептида прави възможно оценката на инсулиновата секреция, дори когато се приема екзогенен инсулин, както и в присъствието на инсулинови автоантитела, което е важно при изследване на пациенти с инсулинозависим захарен диабет.

Нивото на С-пептида варира в съответствие с колебанията в нивото на инсулин, образуван ендогенно. Съотношението на тези показатели може да варира поради чернодробни и бъбречни заболявания, тъй като инсулинът се метаболизира главно от черния дроб, а метаболизмът и екскрецията на С-пептида се извършва от бъбреците. В тази връзка, определението на този показател може да бъде полезно за правилното тълкуване на промените в съдържанието на инсулин в кръвта при нарушаване на чернодробната функция.

• Диференциална диагноза на диабет тип 1 и 2.
• Прогнозиране на хода на диабета.
• Безплодие, синдром на поликистозни яйчници.
• Диференциална диагностика на хипогликемични състояния.
• Предполага се, че е налице изкуствена хипогликемия.
• Оценка на остатъчната функция на бета-клетките при диабетици на фона на инсулиновата терапия.
• Откриване и контрол на ремисия (ювенилен диабет).
• Диагностика на инсулинома.
• Оценка на възможната патология на плода при бременни жени с диабет.
• Оценка на инсулиновата секреция при чернодробни заболявания.
• Контрол след отстраняване на панкреаса.

Интерпретацията на резултатите от изследването съдържа информация за лекуващия лекар и не е диагноза. Информацията в този раздел не може да се използва за самодиагностика и самолечение. Точната диагноза се прави от лекаря, като се използват както резултатите от това изследване, така и необходимата информация от други източници: анамнеза, резултати от други изследвания и др.

Мерни единици в Независимата лаборатория INVITRO: pmol / l.

Алтернативни мерни единици: ng / ml.

Преводни единици: ng / ml x 333.33 ==> pmol / l.

С-пептид

C-пептид: разберете всичко, от което се нуждаете на тази страница. Прочетете къде и как да вземете анализа, колко струва. Разберете как да дешифрирате резултата му, какво казва този индикатор. Дават се нормите на С-пептида в кръвта за жени и мъже, възрастни и деца от различни възрасти, здрави и диабетни.

С-пептид: подробна статия

При диабет тип 2 С-пептидът може да бъде повишен, нормален или понижен. Следващите подробности какво да правят във всички тези случаи. Освен диабет тип 2 са описани и редки ендокринни заболявания, при които резултатът от анализа е по-висок от нормалния.

С-пептид: какво е това

С-пептидът е страничен продукт, който панкреасът произвежда заедно с инсулин. Както голяма част от тази субстанция, така и инсулин от собственото си производство, влиза в кръвта. Хормонът на страничните продукти, който диабетиците получават от инжекции или помпа, не е приложен страничен продукт. При пациенти, които инжектират инсулин, нивото на хормона в кръвта може да бъде високо, но С-пептидът е нисък.

Кръвен тест за С-пептид е много полезен за първоначалната диагностика на диабета и по-нататъшен контрол на ефективността на лечението. Той допълва анализа на гликирания хемоглобин. Но тестовете за антитела, които често се предписват от лекарите, не са задължителни. Можете да ги запишете. Нивото на С-пептида показва как панкреасът запазва способността си да произвежда инсулин.

Чрез този анализ можете да разграничите диабет тип 2 от диабет тип 1, както и да оцените тежестта на заболяването при дете или възрастен. Прочетете повече в статията "Диагностика на диабета". Ако С-пептидът пада с течение на времето, тогава заболяването прогресира. Ако тя не падне, и освен това, тя расте, това е страхотна новина за всеки диабет.

Понякога експерименти с животни показват, че е препоръчително да се инжектира С-пептид заедно с инсулин. Това подобри хода на диабета при опитни плъхове. Изследванията на хора обаче не са дали положителни резултати. Идеята за пронизващ С-пептид в допълнение към инсулина беше окончателно изоставена през 2014 г.

Как да вземете кръвен тест за С-пептид?

По правило този анализ се прави сутрин на празен стомах. Не можете да закусите, преди да отидете в лабораторията, но можете и дори трябва да пиете вода. Медицинската сестра ще взима кръв от вена в епруветка. По-късно техникът ще определи нивото на С-пептида, както и други показатели, които ще ви интересуват и Вашия лекар.

Понякога С-пептидът не се определя на празен стомах, а по време на двучасовия тест за глюкозен толеранс. Това се нарича анализ на натоварването. Това се отнася до натоварването на метаболизма на пациента чрез вземане на разтвор от 75 g глюкоза.

Тестът за глюкозен толеранс отнема много време и причинява значителен стрес. Има смисъл да се правят само бременни жени. Всички други категории пациенти са достатъчни, за да преминат анализ на С-пептид на празен стомах и с него гликиран хемоглобин. Вашият лекар може да Ви предпише други тестове и изследвания, различни от изброените.

Колко е този анализ и къде да го предадем?

В държавните лечебни заведения, диабетиците понякога получават възможност да бъдат тествани безплатно, по посока на ендокринолог. Анализите в частни лаборатории правят всички категории пациенти, включително бенефициентите, само срещу заплащане. Въпреки това, разходите за кръвен тест на С-пептид в независима лаборатория са умерени. Това проучване е класифицирано като евтино, достъпно дори за пенсионери.

В страните от ОНД частни лаборатории Invitro, Sinevo и други са отворили много точки, където може да дойде и да премине почти всеки анализ без ненужна бюрокрация. Не е необходимо да имате сезиране от лекар. Цени - умерени, конкурентни. Такава възможност е грях да не се използват диабетици и хора с други здравословни проблеми. Редовно проверявайте нивата на С-пептида и гликирания хемоглобин, както и изследванията на кръвта и урината, които контролират бъбречната функция.

Norm C-пептид в кръвта

Норма на С-пептид в кръвта на празен стомах: 0.53 - 2.9 ng / ml. Според други, долната граница на нормата е 0.9 ng / ml. След ядене или пиене на разтвор на глюкоза, този индикатор може да се увеличи в рамките на 30-90 минути до 7,0 ng / ml.

В някои лаборатории, C-пептидът на гладно се измерва в други единици: 0.17-0.90 наномола / литър (nmol / l).

Може би на формуляра с резултата от анализа, който ще получите, ще бъде посочен диапазонът от норми. Този диапазон може да се различава от горното. В този случай се фокусирайте върху него.

Нормата на С-пептида в кръвта е еднаква за жени и мъже, деца, юноши и възрастни хора. Тя не зависи от възрастта и пола на пациентите.

Какво показва резултатът от този анализ?

Нека обсъдим декодирането на резултата от кръвен тест за С-пептид. В идеалния случай този индикатор е приблизително в средата на нормалния диапазон. При пациенти с автоимунен диабет той се намалява. Може би дори нула или близо до нула. При хора с инсулинова резистентност, тя е в горната граница на нормалното или повишеното.

Нивото на С-пептида в кръвта показва колко голяма част от собствения инсулин на човека се произвежда. Колкото по-висок е този показател, толкова по-активни са бета-клетките на панкреаса, произвеждащи инсулин. Повишените нива на С-пептид и инсулин, разбира се, са лоши. Но много по-лошо, когато производството на инсулин е намалено поради автоимунен диабет.

С-пептидът е под нормалното

Ако детето или възрастният С-пептид е под нормалното, тогава пациентът страда от тип 1 автоимунен диабет. Заболяването може да се прояви в по-малко или по-тежка форма. Във всеки случай, трябва да сте сигурни, че ще убодите инсулин, а не просто да следвате диета! Последствията могат да бъдат особено тежки, ако пациентът пренебрегне инсулиновите инжекции по време на настинка и други инфекциозни заболявания.

Това се отнася и за хора, чийто С-пептид е в нормалните граници, но близо до долната си граница. Тази ситуация често се среща при хора на средна възраст, страдащи от LADA - латентен автоимунен диабет при възрастни. Те имат сравнително леко заболяване. Вероятно сега са автоимунни атаки върху бета-клетките на панкреаса. Това е латентният период преди началото на диабета.

Какво е важно за хората, които имат С-пептид под нормалното или на долната му граница? За такива пациенти най-важното не е да се позволи на този индикатор да падне до нула или незначителни стойности. Направете всичко възможно да блокирате падането или поне да го забавите.

Как да постигнем това? Трябва стриктно да следвате диета с ниско съдържание на въглехидрати. Изцяло изключвайте забранените храни от вашата диета. Избягвайте ги толкова агресивно, колкото религиозните евреи и мюсюлманите избягват свинското месо. При необходимост приемайте инсулинови снимки в ниски дози. Това е особено вярно по време на настинки, хранителни отравяния и други остри състояния.

Какво се случва, ако С-пептидът падне до нула или незначителни стойности?

Възрастни и деца, чийто С-пептид в кръвта е спаднал почти до нула, контролират диабета си много трудно. Животът им е много по-тежък от този на диабетиците, които все още имат някакво производство на инсулин. По принцип при тежък диабет можете да запазите стабилна нормална кръвна захар и да предпазите от усложнения. Но за това трябва да покажете желязна дисциплина, следвайки примера на д-р Бърнстейн.

Инсулин, който влиза в организма от спринцовки или инсулинова помпа, понижава кръвната захар, но не избягва скоковете му. Собственият инсулин, който се произвежда от панкреаса, играе ролята на „шокова възглавница“. Той изглажда захарните скокове, ви позволява да поддържате нивото на глюкоза постоянно нормално. И това е основната цел на лечението на диабета.

С-пептидът в областта на долната граница на нормата е лек автоимунен диабет при възрастен или дете. Ако резултатът от анализа е близо до нула, тогава пациентът има тежък диабет тип 1. Това са свързани заболявания, но много различни по тежест. Вторият вариант е десет пъти по-тежък от първия. Опитайте се да предотвратите развитието му, като същевременно запазите производството на собствен инсулин. За постигането на тази цел следвайте препоръките на този сайт за диета и инсулинова терапия.

При диабет тип 1, периодът на медения месец е, когато болно дете или възрастен се лекува с ниски дози инсулин или изобщо няма изстрели. Важно е, докато захарта се поддържа нормално 24 часа на ден. По време на медения месец, нивото на С-пептида в кръвта е в долната граница на нормалното, но не близо до нула. С други думи, някои самостоятелно произведени инсулин остават. Опитвате се да го запазите, разширявате медения си месец. Вече има случаи, когато хората успяват да удължат този прекрасен период от години.

Защо е нисък С-пептид с нормална захар?

Възможно е диабетикът да се е инжектирал с инсулин преди да вземе тест за кръвна захар. Или пък панкреасът, излекувайки последната си сила, е осигурил нормално ниво на глюкоза по време на анализа. Но това не означава нищо. Проверете гликирания хемоглобин, за да видите дали имате диабет или не.

Повишен С-пептид: какво означава това

Най-често С-пептидът е повишен при пациенти с метаболитен синдром или диабет тип 2 в лека форма. Метаболитен синдром и инсулинова резистентност са практически едно и също нещо. Тези термини характеризират слабата чувствителност на клетките-мишени към действието на инсулина. Панкреасът трябва да произвежда инсулин в излишък и в същото време С-пептид. Без повишено натоварване върху бета-клетките е невъзможно да се поддържа нормалната кръвна захар.

Пациентите с метаболитен синдром и инсулинова резистентност обикновено имат излишно тегло. Може да има и високо кръвно налягане. Метаболитният синдром и инсулиновата резистентност могат лесно да бъдат контролирани чрез преминаване към диета с ниско съдържание на въглехидрати. Желателно е също да се правят физически упражнения.

Може да се наложи да приемате повече лекарства и хранителни добавки за хипертония. Ако пациентът не иска да живее здравословно, от него се очаква да умре рано от инфаркт или инсулт. Възможно развитие на диабет тип 2.

В какви случаи С-пептидът е по-висок от нормалния?

Такъв резултат от анализ показва, че производството на инсулин от панкреаса е нормално. Въпреки това, чувствителността на тъканите към този хормон е намалена. Пациентът може да има сравнително леко заболяване - метаболитен синдром. Или по-тежко метаболитно нарушение - преддиабет, диабет тип 2. За да се изясни диагнозата, най-добре е да се премине към друг тест за гликиран хемоглобин.

Понякога С-пептидът е по-висок от нормалния поради инсулинома, тумор на панкреаса, който повишава секрецията на инсулин. Все още може да е синдромът на Кушинг. Темата за лечение на тези редки заболявания е извън обхвата на този сайт. Потърсете компетентен и опитен ендокринолог и след това се консултирайте с него. С редки патологии е практически безсмислено да се свързвате с клиниката, с първия доктор, който се намира.

Защо С-пептидът е повишен и нивата на инсулин са нормални?

Панкреасът освобождава C-пептид и инсулин в кръвния поток едновременно. Инсулинът обаче има полуживот 5-6 минути, а С-пептидът - до 30 минути. Вероятно черният дроб и бъбреците вече са обработили по-голямата част от инсулина, а С-пептидът все още циркулира в системата.

Кръвен тест за С-пептид при диагностициране на диабет

Тъй като това е така подредено в тялото, С-пептидният тест е по-подходящ за диагностициране на заболявания, отколкото инсулин. По-специално, С-пептидът е тестван за разграничаване на диабет тип 1 от диабет тип 2. Нивото на инсулин в кръвта се колебае твърде много и често дава ненадеждни резултати.

С-пептид при диабет тип 2

При диабет тип 2 С-пептидът може да бъде повишен, нормален или понижен. Следното описва какво да се направи във всички тези случаи. Независимо от резултатите от теста, научете стъпка по стъпка лечението на диабет тип 2. Използвайте го, за да контролирате болестта си.

Ако С-пептидът е повишен, можете да се опитате да запазите нормалната си захар с диета с ниско съдържание на въглехидрати и физическа активност, без инсулинови снимки. Прочетете и статията „Списък на вредните хапчета за диабет тип 2“. Откажете се от приемането на изброените в него лекарства.

Диабетиците, които имат С-пептид в нормално и дори по-малко редуцирано състояние, трябва да убодат инсулин. Пациентите с ниско съдържание на въглехидрати изискват относително ниски дози от този хормон. Пренебрегването на инсулиновите снимки по време на настинки, хранителни отравяния и други остри състояния може да доведе до катастрофални последици.

Какво означава, ако С-пептидът е нормален при диабет?

Най-вероятно, при пациент с диабет тип 2, С-пептидът е бил повишен преди това. Въпреки това, автоимунните атаки постепенно унищожават бета-клетките на панкреаса. Затлъстяването премина в диабет. Това означава, че автоимунните атаки на панкреаса са в ход. Те се случват вълни или непрекъснато.

Поради тях, производството на инсулин постепенно намалява и в същото време С-пептид. Сега тя е спаднала от повишено към нормално. Ако заболяването прогресира, нивото на С-пептида в крайна сметка ще падне под нормалното. Поради увеличаване на дефицита на инсулин, кръвната захар ще се увеличи.

С-пептидът е нормален или нисък - това означава, че трябва да правите инсулинови снимки както е необходимо, а не просто да следвате диета с ниско въглехидратно съдържание. Разбира се, ако имате желание да се предпазите от усложненията на диабета, живейте дълго време без увреждания. Повтаряме, че кръвният тест за гликиран хемоглобин допълва С-пептида при редовно проследяване на ефективността на лечението на диабета.

148, С-пептид (С-пептид)

Биологично неактивен маркер на въглехидратния метаболизъм, показател за секреция на ендогенен инсулин.

С-пептидът е стабилен фрагмент от ендогенно произведен проинсулин, „отрязан” от него, когато се образува инсулин. Нивото на С-пептида съответства на нивото на инсулин, продуциран в тялото.

В молекулата проинсулин между алфа и бета вериги има фрагмент, състоящ се от 31 аминокиселинни остатъка. Това е така наречения свързващ пептид или С-пептид. По време на синтеза на инсулиновата молекула в бета-клетките на панкреаса, този протеин се отрязва от пептидази и влиза в кръвния поток заедно с инсулин. Инсулинът не е активен до отцепване на С-пептида. Това позволява на панкреаса да образува инсулинови магазини под формата на про-хормон. За разлика от инсулина, С-пептидът е биологично неактивен. С-пептидът и инсулинът се разпределят в еквимоларни количества, следователно определянето на нивото на С-пептида позволява да се оцени инсулиновата секреция. Трябва да се отбележи, че въпреки че броят на С-пептида и молекулите на инсулина, образувани по време на секрецията в кръвта, е един и същ, моларната концентрация на С-пептида в кръвта е около 5 пъти по-висока от моларната концентрация на инсулин, която е свързана, очевидно, с различна скорост на екскреция на тези вещества от кръвния поток.,

Измерването на С-пептида има няколко предимства пред инсулиновото определяне: полуживотът на С-пептида в кръвообращението е по-голям от инсулин, следователно нивото на С-пептида е по-стабилен показател от инсулиновата концентрация. В имунологичния анализ С-пептидът не се кръстосва с инсулин, така че измерването на С-пептида прави възможно оценката на инсулиновата секреция, дори когато се приема екзогенен инсулин, както и в присъствието на инсулинови автоантитела, което е важно при изследване на пациенти с инсулинозависим захарен диабет.

Нивото на С-пептида варира в съответствие с колебанията в нивото на инсулин, образуван ендогенно. Съотношението на тези показатели може да варира поради чернодробни и бъбречни заболявания, тъй като инсулинът се метаболизира главно от черния дроб, а метаболизмът и екскрецията на С-пептида се извършва от бъбреците. В тази връзка, определението на този показател може да бъде полезно за правилното тълкуване на промените в съдържанието на инсулин в кръвта при нарушаване на чернодробната функция.

• Диференциална диагноза на диабет тип 1 и 2.
• Прогнозиране на хода на диабета.
• Безплодие, синдром на поликистозни яйчници.
• Диференциална диагностика на хипогликемични състояния.
• Предполага се, че е налице изкуствена хипогликемия.
• Оценка на остатъчната функция на бета-клетките при диабетици на фона на инсулиновата терапия.
• Откриване и контрол на ремисия (ювенилен диабет).
• Диагностика на инсулинома.
• Оценка на възможната патология на плода при бременни жени с диабет.
• Оценка на инсулиновата секреция при чернодробни заболявания.
• Контрол след отстраняване на панкреаса.

Интерпретацията на резултатите от изследването съдържа информация за лекуващия лекар и не е диагноза. Информацията в този раздел не може да се използва за самодиагностика и самолечение. Точната диагноза се прави от лекаря, като се използват както резултатите от това изследване, така и необходимата информация от други източници: анамнеза, резултати от други изследвания и др.

Мерни единици в Независимата лаборатория INVITRO: pmol / l.

Алтернативни мерни единици: ng / ml.

Преводни единици: ng / ml x 333.33 ==> pmol / l.

С-пептид (С-пептид)

На празен стомах (не по-малко от 8 и не повече от 14 часа на гладно). Можете да пиете вода без газ. Препоръчва се вземане на кръвни проби сутрин от 8.00 до 12.00 ч., Освен ако лекуващият лекар не посочи друго време. За проследяване на терапията се взема кръв по едно и също време. Приемането на лекарства в навечерието или в деня на проучването трябва да се съгласува с Вашия лекар.

Метод на изследване: EHLA

С-пептидът е един от продуктите на инсулиновата биосинтеза, индикатор за ендогенна инсулинова секреция. Инсулин и С-пептид са крайните продукти на превръщането на проинсулин в Р-клетки на панкреаса. С-пептидът се елиминира от тялото през бъбреците, инсулин - през черния дроб. Полуживотът на С-пептида е по-дълъг от този на инсулина. Концентрацията на С-пептида в кръвта е 5 пъти по-висока от концентрацията на инсулин.

Определянето на нивото на С-пептида се използва за изясняване на причината за хипогликемията. Когато се определя чрез лабораторни методи, С-пептидът не реагира кръстосано с инсулин, така че измерването му позволява да се оцени инсулиновата секреция дори в присъствието на инсулинови препарати и в присъствието на антитела към инсулина в кръвта.

ПОКАЗАНИЯ ЗА ИЗСЛЕДВАНИЯ:

• Диференциална диагностика на типовете DM 1 и 2;
• Оценка на адекватността на инсулиновата терапия; • Проследяване състоянието на пациента след отстраняване на панкреаса;
• Диагностика на инсулинома;
• Диференциална диагностика на хипогликемични състояния.

ТЪЛКУВАНЕ НА РЕЗУЛТАТИТЕ:

Референтни стойности (стандартен вариант):

Кръвен пептид

Синоними: С-пептид, свързващ пептид, С-пептид

Научен редактор: М. Меркушева, ПСПбГМУ. Акад. Павлова, медицински бизнес.
Ноември, 2018.

Обща информация

Един от компонентите на секрецията на ендокринния сегмент на панкреаса, който определя производството на инсулин, е С-пептид. Анализът на неговата концентрация в серума е основен критерий за определяне на наличието / отсъствието на захарен диабет (DM), както и раковите тумори на панкреаса.

С-пептидът е фрагмент, който се образува чрез разделяне на проинсулин на инсулин. Това означава, че концентрацията на С-пептида в кръвта напълно отразява процеса на производство на инсулин в тялото. Но в същото време С-пептидът остава биологично неактивен и сам по себе си не изпълнява никакви регулации.

След производството инсулинът се освобождава в портовия кръвен поток (портално кръвообращение) и влиза в черния дроб. Този етап се нарича „ефект на първото преминаване“. И само след това хормонът навлиза в системното кръвообращение в по-малко количество. Ето защо концентрацията на инсулин в плазмата на венозната кръв не показва нивото на неговото първично производство в панкреаса. В допълнение, някои физиологични условия (стрес, глад, вдишване на никотинови венци и др.) Пряко влияят на концентрацията на хормона.

Важно е! С-пептидът преминава през фаза „първи проход”, следователно нивото на кръвта му остава относително стабилно.

Връзката между инсулин и С-пептид не винаги е постоянна, тя може да се движи в една или друга посока на фона на патологиите на вътрешните органи (бъбреци, черния дроб, органите на стомашно-чревния тракт). Обикновено съотношението С-пептид / инсулин е 5: 1. Това се дължи на факта, че екскрецията на инсулин се осъществява в черния дроб и С-пептидът се филтрира и бъбреците се отстраняват. Също така тези компоненти имат различна скорост на елиминиране. Полуживотът на С-пептида в кръвта отнема повече време от този на инсулина. Следователно, неговото ниво е по-стабилно, което дава възможност за точни проучвания дори на фона на приема на инсулинови препарати, както и в случаите на производство на хормонални автоантитела. Такива състояния са необходими за диагностициране и контрол на лечението на инсулин-зависими пациенти със захарен диабет.

Последните изследвания показват, че С-пептидът може да подобри кръвообращението в капилярите на краката 1.

свидетелство

• Диагностика и лечение на пациенти със захарен диабет от двата вида, прогноза на заболяването, оценка на риска от усложнения;
• Диференциална диагноза на диабет тип 1 и 2;
• Изследване на функционирането на бета-клетките при пациенти с диабет по време на лечение с инсулинови препарати;
• Определяне на ремисия при юноши с диабет;
• Провеждане на бременност и прогнозиране на патологията на развитието на плода при пациенти с диабет (включително гестационен);
• Диагностика и мониторинг на инсулиномна терапия (хормонален секрет на панкреасен тумор);
• Ранно откриване на изкуствена хипогликемия (понижаване на нивото на захарта в случай на нетерапевтична употреба на инсулин или препарати на сулфонилурея);
• Диференциална диагностика на други причини за хипогликемия и свързани синдроми;
• Диагностика и лечение на безплодие;
• Предполагаем синдром на поликистозен яйчник (патология на структурата и функционирането на яйчниците с менструални нарушения);
• Прекъсване на производството на инсулин на фона на патологии на черния дроб и бъбреците;
• Рехабилитация на пациенти след отстраняване на панкреаса.

Често ендокринологът предписва анализа, ако е необходимо, за прехвърляне на пациент с диабет тип 2 (не зависим от инсулин) към инсулинова терапия. С-пептидният тест може също да бъде предписан за надеждно определяне на вида на захарния диабет. Например, ако резултатите показват намаляване на нивото на С-пептида в кръвта, тогава пациентът е по-вероятно да има първия тип диабет и обратно.

Ендокринолог, гинеколог, онколог или общопрактикуващ лекар ще интерпретират резултатите от теста С-пептид.

Референтни стойности

Чести единици: pmol на 1 литър биоматериал.

Алтернативни единици: ng на 1 ml със следното преизчисление: pmol / l = ng / ml * 333.33.

Нормите на С-пептида в кръвта:

• 260 - 1730 pmol / 1 2.
• 1.1 - 4.4 ng / ml 3.
• 0.9 - 1.2 µg / l4.

Този диапазон е посочен само за изпитването на гладно.

Фактори, влияещи върху резултата

• Нарушаване на правилата за подготовка на анализа;
• Ядене преди теста;
• Затлъстяване при мъже;
• Прием на наркотици:
  • хормони (прогестерон, естроген, орални контрацептиви);
  • етинил естрадиол;
  • даназол;
  • глюкокортикоиди;
  • хлороквин;
  • сулфонилурея и др.

С-пептидът се увеличава

• Производство на антитела към инсулин;
• Диабет тип 2;
• Изкуствена хипогликемия при пациенти, получаващи перорални сулфонилуреи;
• Бъбречна дисфункция;
• Заболявания на черния дроб (цироза, хроничен хепатит и др.);
• Синдром на удължения QT интервал (нарушение на камерния ритъм на сърцето);
• Хипертрофия (анормално увеличение) на бета клетки;
• Онкологични форми на панкреаса (инсулинома);
• APUD-ом (тумор на специфични клетки на лигавицата);
• Соматотропином (доброкачествена неоплазма на хипофизната жлеза).

Намаляване на стойностите

• Диабет тип 1 (инсулинозависим);
• Инсулинова терапия;
• Алкохолна хипогликемия;
• Емоционален или физически стрес;
• Производство на антитела към инсулинови рецептори при диабет тип 2;
• Прием на лекарства (троглитазон, розиглитазон).

Анализът на С-пептида позволява диференциална диагностика между изкуствената хипогликемия, причинена от инсулин, и предозиране със сулфонилуреи. Това е необходимо при назначаването на комбинирана терапия с инсулин и сулфонилурея.

Нисък С-пептид и висока инсулин-индуцирана хипогликемия

Високи нива на С-пептид и инсулин - хипогликемия от предозиране на сулфонилурея - лекарства, които намаляват кръвната захар 5.

Подготовка за анализ

Биоматериал за изследването: венозна кръв.

Ограден метод: венепункция на кубиталната вена.

• Тестът се провежда на празен стомах сутрин (на гладно поне 10-12 часа);
• Преди анализ е разрешено да се пие само негазирана и несолена вода;
• 1-3 часа преди изследването е забранено да се пуши цигари или наргиле, дъвче тютюн;
• През деня трябва да избягвате физически и емоционален стрес;
• В продължение на 24 часа трябва да откажете да приемате алкохол;
• Радиоизотопните изследвания и стимулиращите тестове трябва да се провеждат само след определяне на концентрацията на С-пептида.

Важно е! Текущата терапия с лекарства, витамини или хранителни добавки трябва да бъде предварително съобщена на Вашия лекар. Ако е необходимо, 3-10 дни преди изследването на С-пептида, отменете приема им.

• 1. Forst T., Kunt T. Микроциркулацията при пациенти с инсулинозависим захарен диабет. - Journal of Clinical Survey 1998; 101 (10)
• 2. Лаборатория за данни Invitro
• 3. Данни за спирала
• 4. Л.А. Данилова, д-р, професор Кръвни изследвания, урина и други биологични течности на човек в различни възрастови периоди, - SpecialLit, 2014.
• 5. Georges Elhomsy, MD. С-пептид. - Medscape, Декември, 2014.