GTB-S, тест за толеранс към глюкоза по време на бременност

Диагностика

Синоними: тест за глюкозен толеранс, GTT, тест за глюкозен толеранс, захарна крива.

Тестът за глюкозен толеранс е лабораторен анализ, който идентифицира 3 важни показателя в кръвта: инсулин, глюкоза и С-пептид. Проучването се провежда два пъти: преди и след т.нар.

Тестът за глюкозен толеранс позволява да се оценят редица важни показатели, които определят дали пациентът има сериозно преддиабетично състояние или захарен диабет.

Обща информация

Глюкозата е прост въглехидрат (захар), който влиза в организма с обикновени храни и се абсорбира в кръвта в тънките черва. Именно тази система осигурява жизнената енергия на нервната система, мозъка и другите вътрешни органи и системи на тялото. За нормално благополучие и добра производителност, нивата на глюкозата трябва да останат стабилни. Нивата на хормоните в кръвта се регулират от хормоните на панкреаса: инсулин и глюкагон. Тези хормони са антагонисти - инсулинът понижава нивата на захарта, а глюкагонът, напротив, се увеличава.

Първоначално панкреасът произвежда молекула проинсулин, която е разделена на 2 компонента: инсулин и С-пептид. И ако инсулин след отделяне остане в кръвта до 10 минути, тогава С-пептидът има по-дълъг полуживот - до 35-40 минути.

Към бележката: доскоро се смяташе, че С-пептидът няма стойност за организма и не изпълнява никакви функции. Въпреки това, последните проучвания показват, че С-пептидните молекули имат специфични рецептори на повърхността, които стимулират притока на кръв. Така, определянето на нивото на С-пептида може успешно да се използва за откриване на скрити нарушения на въглехидратния метаболизъм.

свидетелство

Насочването към анализа може да се направи от ендокринолог, нефролог, гастроентеролог, педиатър, хирург, терапевт.

Тестът за глюкозен толеранс се определя в следните случаи:

глюкозурия (повишено ниво на захар в урината) при липса на симптоми на захарен диабет и нормално ниво на глюкоза в кръвта;
клинични симптоми на диабет, но нивата на кръвната захар и урината са нормални;
генетична предразположеност към диабет;
определяне на инсулинова резистентност при затлъстяване, метаболитни нарушения;
глюкозурия на фона на други процеси:
- тиреотоксикоза (повишена секреция на тиреоидни хормони на щитовидната жлеза);
- чернодробна дисфункция;
- инфекциозни заболявания на пикочните пътища;
- бременност;
раждането на големи деца с тегло 4 кг (анализът се извършва и на жената, и на новороденото);
предиабет (предварителната биохимия на кръвта за нивото на глюкозата показва междинен резултат от 6.1-7.0 mmol / l);
бременният пациент е в риск от развитие на захарен диабет (тестът се провежда, като правило, във втория триместър).

Забележка: От голямо значение е нивото на С-пептида, което ви позволява да оцените степента на функциониране на клетките, секретиращи инсулин (островчета Лангерханс). Поради този показател се определя вида на захарния диабет (инсулин-зависим или независим) и съответно вида на използваната терапия.

GTT не е препоръчително да се извършва в следните случаи

наскоро претърпял инфаркт или инсулт;
скорошна операция (до 3 месеца);
края на третия триместър на бременни жени (подготовка за раждане), раждане и първи път след тях;
предварителната биохимия на кръвта показва съдържание на захар повече от 7.0 mmol / l.

№16 кръвна захар

При хората, глюкозата играе важна роля, защото е основен енергиен субстрат. Лесно се разделя, освобождавайки енергията, необходима на всяка клетка за потока от жизнени процеси.

Общото състояние на човека зависи от нивото на глюкоза ("захар") в кръвта. За да се провери дали е нормално или не, е необходимо да се направи кръвен тест за захар.

Инсулин (хормон на панкреаса) регулира нивата на кръвната захар. В случай на дефицит се увеличава индикаторът за количеството захар в кръвта. Стресът, пушенето и нездравословната диета също оказват влияние върху растежа.

Тенденцията за повишаване на кръвната захар се наблюдава по време на бременност поради влошаващата се инсулинова чувствителност на тъканите през този период. Ако се установи постоянен излишък на кръвна захар, това е лабораторен признак за диабет. Тя може да предшества бременността или да се появи на неговия фон. Когато прекомерната концентрация на кръвната захар повишава риска от спонтанен аборт, прееклампсия, остър пиелонефрит, усложнения при раждане. Рисковете за плода и майката зависят от лечението на диабета. Усложненият редовен мониторинг на кръвната захар намалява до минимум усложненията, поради което тестването на глюкозата при бременни жени е толкова важно.

Анализът на захарта е един от основните лабораторни тестове за диагностициране на диабета. Контролни тестове за определяне на диабет тип II се препоръчват за всички хора на възраст над четиридесет и пет. При повишен риск от диабет се провежда скрининг проучване на по-ранна възраст. Благодарение на него могат да бъдат открити биохимични промени няколко години преди установяването на клинична диагноза на заболяването.

Следните симптоми могат да означават, че пациентът има глюкоза в кръвта, която е по-висока от нормалната.

повишена умора
главоболие, слабост,
загуба на тегло с добър апетит
постоянна жажда, сухота в устата,
обилно и често уриниране,
дълготрайни драскотини и рани, които не лекуват
поява на пустулозни лезии, циреи, язви,
намалено зрение
сърбеж в областта на слабините и гениталиите
намален имунитет, чести настинки.

Дори ако човек няма всички изброени симптоми, е необходимо да се направи анализ. В допълнение, цената му е доста достъпна. Трябва да се отбележи, че декодирането на резултатите от анализа трябва да се извърши от специалист. Като се има предвид, че са възможни фалшиво положителни резултати, препоръчваме провеждане на допълнителни тестове.

На празен стомах, не по-малко от 8 часа (!) След последното хранене. Препоръчително е да вземате кръв сутрин. Необходимо е да се изключи повишеното психо-емоционално и физическо натоварване.

Глюкозата в взетата кръвна проба продължава да се консумира от кръвни клетки (червени кръвни клетки, бели кръвни клетки, особено с голям брой бели кръвни клетки). Поради това е необходимо да се раздели плазмата (серум) от клетките не по-късно от 2 часа след вземането на проби, или да се използват тръби с инхибитори на гликолизата. Ако тези условия не са изпълнени, могат да се наблюдават фалшиво занижени резултати.

Инсулин-зависим и неинсулинозависим захарен диабет (диагностика и мониторинг на заболяването).
Патология на щитовидната жлеза, надбъбречните жлези, хипофизната жлеза.
Чернодробно заболяване.
Определяне на глюкозния толеранс при хора с риск от развитие на диабет.
Затлъстяването.
Диабет бременна.
Нарушения глюкозен толеранс.

Мерни единици в лабораторията INVITRO: mmol / l.
Алтернативни единици: mg / 100 ml.
Единична конверсия: mg / 100 ml x 0.0555 ==> mmol / l.

Референтни стойности

№ 16 Глюкоза (в кръвта) (Глюкоза)

Биоматериалът за изследване трябва да се приема строго на празен стомах, не по-малко от 8 часа (!) След последното хранене. Препоръчително е да вземате кръв сутрин. Необходимо е да се изключи повишеното психо-емоционално и физическо натоварване.

Интерпретацията на резултатите от изследването съдържа информация за лекуващия лекар и не е диагноза. Информацията в този раздел не може да се използва за самодиагностика и самолечение. Точната диагноза се прави от лекаря, като се използват както резултатите от това изследване, така и необходимата информация от други източници: анамнеза, резултати от други изследвания и др.

Тест за глюкозен толеранс, захарна крива: анализ и скорост, как се преминава, резултатите

Сред лабораторните изследвания, предназначени да идентифицират нарушения на въглехидратния метаболизъм, много важно място е придобито от теста за глюкозен толеранс, глюкозния толеранс (глюкозно натоварване) - GTT, или тъй като често не се нарича много добре - "захарна крива".

В основата на това проучване е изолираният отговор на приема на глюкоза. Несъмнено се нуждаем от въглехидрати, но за да изпълнят функциите си, дават сила и енергия, е необходим инсулин, който регулира нивото им, ограничавайки захарното съдържание, ако човек попада в категорията сладки зъби.

Прост и надежден тест

В други, доста чести случаи (недостатъчност на островния апарат, повишена активност на контраинсулиновите хормони и др.), Нивото на глюкозата в кръвта може значително да се увеличи и да доведе до състояние, наречено хиперхиемия. Степента и динамиката на развитието на хипергликемичните състояния могат да бъдат повлияни от много агенти, но фактът, че инсулиновата недостатъчност е основната причина за неприемливо повишаване на кръвната захар, е твърде закъсняла, поради което тестът за глюкозен толеранс, "захарната крива", теста на HGT или теста за глюкоза Широко се използва в лабораторната диагностика на диабета. Въпреки че GTT се използва и помага при диагностицирането на други заболявания.

Счита се, че най-удобната и най-обикновена проба за глюкозен толеранс е единичен погълнат въглехидрати. Изчислението е както следва:

75 г глюкоза, разредена с чаша топла вода, се дава на лице, което не е обременено с излишни килограми;
Хората с голямо телесно тегло и жените, които са в състояние на бременност, увеличават дозата до 100 g (но не повече!);
Децата се опитват да не претоварват, така че броят им се изчислява строго в съответствие с теглото им (1,75 г / кг).

2 часа след пиене на глюкозата се контролира нивото на захарта, като като начален параметър се взема резултатът от анализа, получен преди натоварването (на празен стомах). Нормата на кръвната захар след поглъщане на такъв сладък "сироп" не трябва да надвишава нивото от 6,7 mmol / l, въпреки че в някои източници може да се посочи по-ниска стойност, например 6,1 mmol / l, следователно, при дешифрирането на анализите, трябва да се съсредоточите върху конкретна лаборатория, провеждаща изпитвания.

Ако за 2-2.5 часа съдържанието на захар се повиши до 7.8 mol / l, то тази стойност вече дава основание да се регистрира нарушение на глюкозния толеранс. Индикатори над 11.0 mmol / l - разочаровани: глюкозата до нейната норма не е особено бърза, продължава да остава на високи стойности, което ви кара да мислите за лоша диагноза (ДМ), която осигурява на пациента НЕ сладък живот - с глюкозиметър, диета, хапчета и редовно. посетете ендокринолога.

Ето как изглежда промяната в тези диагностични критерии в таблицата в зависимост от състоянието на въглехидратния метаболизъм на определени групи хора:

Междувременно, като се използва еднократно определяне на резултати в нарушение на въглехидратния метаболизъм, можете да пропуснете пика на "захарната крива" или да не изчакате да се понижи до първоначалното си ниво. В тази връзка, най-надеждните методи включват измерване на концентрацията на захар 5 пъти в рамките на 3 часа (1, 1,5, 2, 2,5, 3 часа след приемане на глюкоза) или 4 пъти на всеки 30 минути (последно измерване след 2 часа).

Ще се върнем към въпроса как се прави анализът, но съвременните хора вече не са доволни просто от изложението на изследването. Те искат да знаят какво се случва, какви фактори могат да повлияят на крайния резултат и какво трябва да се направи, за да не бъдат регистрирани с ендокринолог, като пациенти, които редовно пишат безплатни рецепти за лекарства, използвани при диабет.

Норма и отклонения от теста за глюкозен толеранс

Нормата на теста за натоварване с глюкоза има горна граница от 6,7 mmol / l, като първоначалната стойност на индекса, към която има склонност да се приема глюкозата в кръвта, се приема като долна граница - при здрави хора тя бързо се връща към първоначалния резултат, а при диабетиците се затваря при високи стойности. В това отношение долната граница на нормата като цяло не съществува.

Намаляването на теста за натоварване с глюкоза (което означава, че глюкозата не може да се върне в първоначалното си цифрово положение) може да показва различни патологични състояния на тялото, водещи до нарушен метаболизъм на въглехидратите и намаляване на толеранс към глюкоза:

Латентен захарен диабет тип II, който не проявява симптоми на заболяването в нормална среда, но напомня за проблеми в организма при неблагоприятни обстоятелства (стрес, травма, отравяне и интоксикация);
Развитието на метаболитен синдром (синдром на инсулинова резистентност), което от своя страна води до доста тежка патология на сърдечно-съдовата система (артериална хипертония, коронарна недостатъчност, миокарден инфаркт), което често води до преждевременна смърт на човек;
Прекалено активна работа на щитовидната жлеза и предната хипофизната жлеза;
Страдание на централната нервна система;
Нарушение на регулаторната активност (преобладаване на активността на един от отделите) на автономната нервна система;
Гестационен диабет (по време на бременност);
Възпалителни процеси (остри и хронични), локализирани в панкреаса.

Кой заплашва да попадне под специален контрол

Тестът за глюкозен толеранс се изисква предимно за хора в риск (развитие на диабет тип II). Някои патологични състояния, които са периодични или постоянни, но в повечето случаи водят до нарушаване на метаболизма на въглехидратите и развитието на диабет, са в зоната на специално внимание:

Случаи на диабет в семейството (диабет при кръвни роднини);
Наднормено тегло (BMI - индекс на телесна маса над 27 kg / m 2);
Утежнена акушерска анамнеза (спонтанен аборт, мъртво раждане, голям плод) или гестационен диабет по време на бременност;
Артериална хипертония (кръвно налягане над 140/90 mm. Hg. St);
Нарушаване на метаболизма на мазнините (лабораторен липиден профил);
Съдово заболяване чрез атеросклеротичен процес;
Хиперурикемия (повишена пикочна киселина в кръвта) и подагра;
Епизодично повишаване на кръвната захар и урина (с психо-емоционален стрес, хирургия, друга патология) или периодично неразумно намаляване на нивото му;
Дългосрочно хронично протичане на заболявания на бъбреците, черния дроб, сърцето и кръвоносните съдове;
Прояви на метаболитен синдром (различни варианти - затлъстяване, хипертония, липиден метаболизъм, кръвни съсиреци);
Хронични инфекции;
Невропатия с неизвестен произход;
Употребата на диабетни лекарства (диуретици, хормони и др.);
Възраст след 45 години.

Тестът за глюкозен толеранс в тези случаи е препоръчително да се извърши, дори ако концентрацията на захар в кръвта, взета на празен стомах, не надвишава нормалните стойности.

Какво влияе върху резултатите от GTT

Човек, който е заподозрян в нарушена глюкозна толерантност, трябва да знае, че много фактори могат да повлияят на резултатите от „захарната крива“, дори ако в действителност диабетът все още не заплашва:

Ако ежедневно се отдадете на брашно, сладкиши, сладкиши, сладолед и други сладки деликатеси, глюкозата, постъпваща в тялото, няма да има време да бъде използвана, без да се гледа на интензивната работа на апаратурата на острата система, т.е. специална любов към сладки храни може да се отрази в намаляване на глюкозния толеранс;
Интензивното мускулно натоварване (обучение за спортисти или тежък физически труд), което не се отменя в деня преди и в деня на анализа, може да доведе до нарушена толерантност към глюкоза и до нарушаване на резултатите;
Любителите на тютюневия дим рискуват да станат нервни поради факта, че се появява “перспектива” за нарушаване на въглехидратния метаболизъм, ако няма достатъчно време, преди да е достатъчно, за да се откажат от лошия навик. Това е особено вярно за тези, които пушат няколко цигари преди прегледа, и след това бързат да се хвърлят в лабораторията, като по този начин причиняват двойна вреда (преди да вземат кръв, трябва да седнете половин час, да си поемете дъх и да се успокоите, защото изразеният психо-емоционален стрес също води до изкривяване на резултатите);
По време на бременността е включен защитният механизъм на хипогликемия, развит по време на еволюционния процес, който, според експерти, носи повече вреда на плода, отколкото хипергликемичното състояние. В това отношение, глюкозният толеранс може естествено да бъде намален. "Лошите" резултати (намаляване на кръвната захар) могат да се приемат като физиологична промяна в метаболизма на въглехидратите, което се дължи на факта, че хормоните на панкреаса на детето, които са започнали да функционират, са включени в работата;
Излишното тегло не е знак за здраве, затлъстяването е изложено на риск за редица заболявания, при които диабетът, ако не отвори списъка, не е на последно място. Междувременно, промяна в показателите на теста не е за по-добро, можете да получите от хора, обременени с излишни килограми, но все още не страдащи от диабет. Между другото, пациентите, които във времето си припомниха и отидоха на твърда диета, станаха не само тънки и красиви, но и отпаднаха от броя на потенциалните пациенти с ендокринолог (най-важното не е да се съборят и да се придържат към правилната диета);
Резултатите от тестовете за стомашно-чревен толеранс могат да бъдат значително засегнати от стомашно-чревни проблеми (нарушена подвижност и / или абсорбция).

Тези фактори, които, въпреки че се отнасят (в различна степен) до физиологичните прояви, могат да ви направят доста притеснени (и най-вероятно не напразно). Промяната на резултатите не винаги може да бъде пренебрегната, защото желанието за здравословен начин на живот е несъвместимо с лошите навици или с наднорменото тегло или липсата на контрол върху емоциите им.

Организмът може да издържи дългосрочен ефект на негативен фактор за дълго време, но на някакъв етап може да се откаже. И тогава нарушение на въглехидратния метаболизъм може да стане не въображаемо, а реално и тестът за глюкозен толеранс може да свидетелства за това. В края на краищата дори такова много физиологично състояние, като бременност, но с нарушена глюкозна толерантност, може в крайна сметка да доведе до определена диагноза (диабет).

Как да направите тест за глюкозен толеранс, за да получите правилните резултати.

За да получите надеждни резултати от теста за натоварване с глюкоза, лицето в навечерието на пътуването до лабораторията трябва да следва някои прости съвети:

3 дни преди проучването е нежелателно да се промени значително в начина ви на живот (нормална работа и почивка, обичайна физическа активност без ненужна усърдие), обаче, диетата трябва да се контролира до известна степен и да се придържа към количеството въглехидрати, препоръчано от лекаря на ден (≈ 125 -150 g) ;
Последното хранене преди проучването трябва да приключи не по-късно от 10 часа;
Никакви цигари, кафе и алкохолни напитки не трябва да издържат поне половин ден (12 часа);
Не можете да се натоварите с прекомерна физическа активност (спортните и други развлекателни дейности трябва да бъдат отложени за ден или два);
Необходимо е да се прескочи в навечерието на приемането на отделни медикаменти (диуретици, хормони, невролептици, адреналин, кофеин);
Ако денят на анализа съвпада с месечния за жените, изследването трябва да бъде отложено за друг път;
Тестът може да покаже неточни резултати, ако кръвта е дарена по време на силни емоционални преживявания, след операция, в разгара на възпалителния процес, с цироза на черния дроб (алкохолен), възпалителни лезии на чернодробния паренхим и заболявания на стомашно-чревния тракт, които се появяват при нарушения на абсорбцията на глюкоза.
Неправилните цифрови стойности на GTT могат да се появят с понижаване на калия в кръвта, нарушение на функционалните способности на черния дроб и някои ендокринни патологии;
30 минути преди вземането на кръвта (взето от пръста), човекът, който пристига за изследването, трябва да седи тихо в удобна позиция и да мисли за нещо добро.

В някои (съмнителни) случаи натоварването с глюкоза се извършва чрез интравенозно приложение, когато трябва да го направите - решава лекарят.

Как се извършва анализът?

Първият анализ се прави на празен стомах (резултатите му се приемат като изходна позиция), след което глюкозата се дава за пиене, чието количество се определя в зависимост от състоянието на пациента (детство, затлъстял човек, бременност).

За някои хора, сладък сладък сироп, приет на празен стомах, може да предизвика чувство на гадене. За да се избегне това, препоръчително е да се добави малко количество лимонена киселина, което ще предотврати неприятните усещания. За същата цел в съвременните клиники може да предложи ароматизирана версия на глюкозния коктейл.

След получаването на „напитката”, изследваното лице се изпраща на „разходка” недалеч от лабораторията. Кога да стигнем до следващия анализ, здравните работници ще кажат, че това ще зависи от интервалите и честотата, с която ще се провежда изследването (след половин час, час или два? 5, 4, 2 или дори веднъж?). Ясно е, че лежащите пациенти "захарната крива" се извършва в отделението (лаборантът идва сам).

В същото време отделните пациенти са толкова любознателни, че се опитват да провеждат самостоятелно изследвания, без да напускат дома си. Е, анализ на захар у дома може да се счита за имитация на THG до известна степен (измерване на празен стомах с глюкометър, закуска, съответстваща на 100 грама въглехидрати, контрол на повишението и намаляване на глюкозата). Разбира се, по-добре е пациентът да не преброи коефициентите, възприети за интерпретирането на гликемичните криви. Той просто знае стойностите на очаквания резултат, сравнява го с получената стойност, записва, за да не забравя, а по-късно ги докладва на лекаря, за да представи по-подробно клиничната картина на хода на заболяването.

В лабораторни условия, гликемичната крива, получена след кръвен тест за определено време и отразяваща графично представяне на глюкозното поведение (повишаване и понижаване), изчислява хипергликемичните и други фактори.

Коефициентът на Baudouin (K = B / A) се изчислява въз основа на числената стойност на най-високото ниво на глюкоза (пик) по време на проучването (B-max, числител) до началната концентрация на кръвната захар (Aisch, знаменател на гладно). Обикновено този индикатор е в диапазона от 1,3 - 1,5.

Коефициентът на Рафалески, който се нарича постгликемичен, е съотношението на стойността на концентрацията на глюкозата 2 часа след като човек е изпил течност, наситена с въглехидрати (числител), до числовото изражение на нивото на захар на гладно (знаменател). За лица, които не знаят проблеми с метаболизма на въглехидратите, този показател не излиза извън границите на установената норма (0.9 - 1.04).

Разбира се, самият пациент, ако той наистина иска, може да практикува, нарисува нещо, изчислява и приема, обаче, той трябва да има предвид, че в лабораторията се използват други (биохимични) методи за измерване на концентрацията на въглехидрати във времето и зачертаване на графиката., Използваният от диабетиците глюкометър е предназначен за бърз анализ, затова изчисленията, основаващи се на неговите индикации, могат да бъдат погрешни и само объркващи.

[06-071] Тест за глюкозно толеранс (разширен)

Определяне на кръвната глюкоза на празен стомах и на всеки 30 минути за 2 часа след натоварване с въглехидрати, използвана за диагностициране на захарен диабет, нарушена глюкозна толерантност, нарушена глюкоза на гладно.

Резултатите от изследванията се издават с безплатни медицински коментари.

Тестът не се провежда за деца (под 18 години); има отделно проучване за бременни жени - [06-259] Глюкозен толерансен тест по време на бременност.

[90-001] Вземане на кръв от периферна вена170 руб.

Не яжте в рамките на 12 часа преди проучването, можете да пиете чиста, негазирана вода.

У дома: биоматериал може да бъде взет от мобилен работник.

В Диагностичния център: вземането или самостоятелното събиране на биоматериала се извършва в Диагностичния център.

Независимо: биоматериалът се събира от самия пациент (урина, фекалии, храчки и др.). Друг вариант - проби от биоматериала осигуряват на пациента лекар (например хирургически материал, гръбначно-мозъчна течност, биопсични проби и т.н.). След получаване на пробите, пациентът може или самостоятелно да ги изпрати до Диагностичния център, или да се обади на службата на мобилния дом, за да ги прехвърли в лабораторията.

Антихипертензивни лекарства от централно действие

Гуанфацин (увеличава стойността)

Блокатори на хистамин Н2 рецептори от първото поколение

Циметидин (по-ниска стойност)

Метформин (увеличава стойността)

Инхибитори на производството на гонадотропен хормон

Даназол (по-ниска стойност)

Конкурентни опиоидни рецепторни антагонисти

Налоксон (увеличава стойността)

Антиконвулсантно седативно хипнотично средство

Фенобарбитал (Увеличава стойността)

Гуанетидин (увеличава стойността)

* Цената не включва разходите за вземане на биоматериал. Услугите за вземане на биоматериали се добавят автоматично към резервацията. При поръчка на няколко услуги едновременно, услугата за събиране на биоматериал се заплаща само веднъж.

Как правилно е начертана захарната крива?

Захарна крива - тест за глюкозен толеранс, който се използва за определяне на концентрацията на глюкоза в кръвта на празен стомах, след хранене и упражнения. Проучването показва нарушения в процеса на усвояване на захарта. Такава диагностика ще позволи своевременно откриване на заболяването и предприемане на превантивни мерки.

Показания за анализ

По принцип анализът на захарната крива се определя по време на бременността. Тестът трябва да се проведе здраво, склонен към развитие на диабет или страдащ от него. Тест за глюкозен толеранс се прилага на жени с диагноза поликистозни яйчници.

Анализът се извършва в хода на рутинно проучване на лицата в риск. Признаци на чувствителност към развитието на диабет: наднормено тегло, липса на физическо натоварване, диагностицирано заболяване в семейната история, тютюнопушене или злоупотреба с алкохол.

Проучването „захарна крива“ се провежда, когато се подозира диабет. Симптоми на развиваща се болест: постоянно чувство на глад, жажда, изсушаване на устната лигавица, внезапни скокове на кръвното налягане, неразумно увеличаване или намаляване на телесното тегло.

Гинеколог, ендокринолог или терапевт ще пишат за толеранс към глюкоза. Можете да проверявате на всеки шест месеца.

Подготовка и провеждане на теста

Съдържанието на глюкоза в кръвта зависи от общия физически и емоционален фон. Показателите могат да бъдат повлияни от използваните храни, стреса и някои лоши навици.

За да може тестът за глюкозен толеранс да бъде възможно най-точен, трябва да следвате правилата, описани по-долу.

10 часа преди анализа е невъзможно да се яде храна, 1-2 дни преди теста, трябва да се откаже от висококалорични ястия и прости въглехидрати.
Не можете да гладувате повече от 16 часа преди да дарите кръв.
Тестът се прави най-добре сутрин на празен стомах и се оставя да пие вода.
За 1-2 дни трябва да спрете да пиете алкохол, кофеин и пушене. Ако е възможно, спрете приема на витамини, лекарства: адреналин, диуретици, морфин и антидепресанти.
В рамките на 24 часа преди теста, пийте много вода.

Подготовката за анализа на захарната крива включва придобиване на точно устройство за определяне на нивото на глюкоза в кръвта. Вие ще се нуждаете от глюкомер за кръв, пиърсинг писалка, ланцети за еднократна употреба и тест ленти.

Вземането на кръв се извършва от пръста или вената. За да се направи възможно най-точен анализ, на всички етапи на изследването е необходимо да се вземе кръв от същото място. Съдържанието на глюкоза в капилярната и венозната кръв е различно.

Първият тест за захарна крива се прави сутрин на празен стомах. 5 минути след анализа, трябва да приемете глюкоза: 75 g в 200 ml вода. Концентрацията на разтвора зависи от възрастта и телесното тегло. След това в рамките на 2 часа на всеки 30 минути се провежда друго проучване. Получените данни се правят под формата на графика.

препис

Тестът за глюкозен толеранс се различава от обичайния глюкометър при захарен диабет. Той отчита пола, възрастта, теглото, наличието на лоши навици или патологични процеси в организма. При разстройство на храносмилателния тракт или наличието на злокачествен тумор, абсорбцията на захар може да бъде нарушена.

Изграждане на захарна крива: графика на 2 оси. На вертикалната линия е отбелязано възможното ниво на глюкоза в кръвта от 0,1–0,5 mmol / l. На хоризонталната линия се нанасят времеви интервали с половинчасов етап: кръв се взима 30, 60, 90 и 120 минути след натоварването.

На графиката поставете точките, които свързват линията. Под останалите е точка с данни, получени на празен стомах. В този случай нивото на глюкозата е най-ниско. Преди всичко е точката с информация 60 минути след натоварването. Това е колко време е необходимо за усвояването на глюкозата от организма. След това концентрацията на захарта намалява. В този случай последната точка (след 120 минути) ще се намира над първата.

Тест за толеранс към глюкоза (0-60-120)

Тест за толерантност към глюкоза - определяне на нивото на кръвната глюкоза на гладно и на всеки час в продължение на 2 часа след натоварване с въглехидрати (1 час и 2 часа след приемането на 75 г суха глюкоза) се използва за диагностициране на диабет, нарушена глюкозна толерантност и диабет при бременни жени.

Тестът за глюкозен толеранс е показан за хора с кръвна захар на гладно в горната граница на нормалното или малко над него, както и за хора с идентифицирани рискови фактори за диабет (наличието на това заболяване при близки роднини, затлъстяване и др.).
Тестът за глюкозен толеранс е възможен само ако резултатът от глюкозния тест на празен стомах с глюкометър не надвишава 6.7 mmol / l. Такова ограничение е свързано с повишен риск от хипергликемична кома с по-високо първоначално ниво на глюкоза на гладно. Това изследване не е включено в цената на теста за глюкозен толеранс и се таксува допълнително. Изследването на кръвната захар по време на теста се провежда на два етапа.

В зависимост от ситуацията, анализът може да се извърши в три или две точки.
Тест 0-60-120 се използва по-често за откриване на диабет при бременни жени. По време на бременност повишеното натоварване на тялото може да предизвика обостряне или развитие на нови, които се появяват по време на носене на дете. Такива заболявания включват гестационен диабет или бременна диабет. Според статистиката около 14% от бременните жени са изложени на това заболяване. Причината за развитието на гестационния диабет е нарушение на производството на инсулин, неговия синтез в организма в по-малки от необходимите количества. Това е инсулинът, произвеждан от панкреаса, който е отговорен за регулирането на нивата на кръвната захар и за запазването на неговите запаси (ако няма нужда от превръщане на захарта в енергия).
По време на бременността, когато детето расте, тялото обикновено трябва да произвежда повече инсулин от обикновено. Ако това не се случи, инсулинът не е достатъчен за нормалното регулиране на захарта, повишаването на нивата на глюкозата и това отразява развитието на бременния диабет. Задължителна мярка на теста за глюкозен толеранс по време на бременност трябва да бъде за жени: които са преживели това състояние при предишни бременности; с индекс на маса 30 и повече; които преди това раждат големи деца с тегло над 4,5 кг; ако някой от близките на бременната жена има диабет. Ако бъде открит гестационен диабет, бременната жена ще се нуждае от засилен мониторинг от страна на лекарите.

Препоръчително е да се даряват кръв сутрин, от 8 до 11 часа, СИЛНО ЛИЧНО НА НАТО след 12-16 часа гладуване, водата може да се пие както обикновено, в навечерието на проучването лека вечеря с ограничен прием на мазни храни.
ВНИМАНИЕ! Когато дарявате кръв за глюкоза (в допълнение към основните изисквания за подготовка за анализа), не можете да си миете зъбите и дъвчете дъвка, пиете чай / кафе (дори неподсладени). Утринната чаша кафе ще промени показателите на глюкозата. Контрацептиви, диуретици и други лекарства също имат ефект.
В навечерието на изследването (в рамките на 24 часа) изключвайте алкохола, интензивно физическо натоварване, приемате лекарства (по споразумение с лекар за 1-2 часа преди даряването на кръв, въздържайте се от пушене, не пийте сок, чай, кафе, можете да пиете негазирана вода. напрежение (бягане, бързо катерене по стълбите), емоционална възбуда 15 минути преди кръводаряване се препоръчва да си починете, успокойте се.
Не трябва да дарявате кръв за лабораторни изследвания веднага след физиотерапевтични процедури, инструментален преглед, рентгенови и ултразвукови изследвания, масаж и други медицински процедури.
Кръвта за изследване трябва да бъде дарена преди началото на лечението или не по-рано от 10-14 дни след отмяната им.
Ако приемате лекарства, не забравяйте да предупредите лекаря си за това.

ВНИМАНИЕ! Използвате остарял браузър Opera /10.5

Този сайт е изграден на съвременни технологии и не поддържа версии.

Силно препоръчваме да изберете и инсталирате някой от модерните браузъри. Тя е безплатна и отнема само няколко минути.

Защо трябва да променя браузъра Opera /10.5 на друг?

Браузърът Opera /10.5 не е само браузърът на старата версия, а остарял браузър, браузърът на старото поколение. Тя не може да осигури всички функции, които съвременните браузъри могат да предоставят, а скоростта й е няколко пъти по-ниска! Opera /10.5 не може да показва правилно повечето сайтове.

Ако по някаква причина нямате достъп до възможността за инсталиране на програми, препоръчваме ви да използвате "преносимите" версии на браузърите. Те не изискват инсталация на компютър и работят от всеки диск или флаш устройство: Mozilla Firefox или Google Chrome.

Игнорирайте и продължете

SAUTION! Използвате остарял браузър Opera /10.5

Opera /10.5.

Настойчиво се препоръчва. Той е безплатен.