Хипогликемичен медикамент Invokana - ефект върху организма, инструкции за употреба

• Анализи

Invokana е търговското наименование на лекарство, взето за понижаване на нивата на кръвната захар.

Инструментът е предназначен за пациенти, страдащи от диабет тип II. Лекарството е ефективно както в монотерапия, така и в комбинация с други методи за лечение на диабет.

Обща информация, състав и форма на освобождаване

Инвокана е лекарство с хипогликемичен ефект. Инструментът е предназначен за перорално приложение. Invokana се използва успешно при пациенти с диабет тип II.

Лекарството има срок на годност от две години. Лекарството трябва да се съхранява при температура не повече от 30 ° С.

Производителят на това лекарство е Janssen-Orto, базиран в Пуерто Рико. Опаковката е направена от Janssen-Cilag, разположена в Италия. Притежателят на правата върху това лекарство е компанията "Джонсън" Джонсън.

Основният компонент на лекарството е хемихидратът Kanagliflozina. В една таблетка Invokani има около 306 mg активно вещество.

В допълнение, в състава на таблетките от медикамента има хиполоза в количество от 18 mg и безводна лактоза (около 117.78 mg). В сърцевината на таблетката има също магнезиев стеарат (4.44 mg), целулоза в микрокристали (117.78 mg) и кроскармелоза натрий (около 36 mg).

Корпусът на инструмента се състои от филм, който включва:

• макрогол;
• талк;
• поливинилов алкохол;
• титанов диоксид.

Invokana се предлага под формата на таблетки от 100 и 300 mg. На таблетки от 300 mg има обвивка с бял цвят, на таблетки от 100 mg - жълта обвивка. На двата вида таблетки, от едната страна има гравиране "CFZ", а на обратната страна - цифрите 100 или 300, в зависимост от теглото на таблетката.

Лекарството идва под формата на мехури. В един блистер е 10 таблетки. Една опаковка може да съдържа 1, 3, 9, 10 блистера.

Фармакологично действие

Канаглифлозин като основен компонент на лекарството намалява обратното поемане (реабсорбция) на глюкоза. Поради това се увеличава екскрецията му чрез бъбреците.

Поради реабсорбция настъпва трайно намаляване на количеството глюкоза в кръвта на пациента. При оттегляне на глюкоза се появява диуретичен ефект. Поради това намалява систоличното кръвно налягане.

Canagliflozin насърчава загубата на калории. Invokana може да се използва като лекарство за намаляване на теглото. При дозировка от 300 mg, тя допринася за по-добро намаляване на количеството глюкоза в кръвта, отколкото при доза от 100 mg. Употребата на Kanagliflozin не води до лошо приемане на глюкоза.

Лекарството спомага за намаляване на бъбречния праг за глюкоза. Когато приемате лекарството, глюкозата се увеличава. По време на продължителното приложение на Invokany има постоянно намаляване на количеството глюкоза в кръвта.

Яденето на гладно помага да се забави усвояването на глюкозата в червата. В хода на проучването се оказа, че нивото на захар в кръвта, когато се приема лекарството преди и след хранене, е различно. Гликемията на празен стомах при консумиране на 100 mg от лекарството се променя до -1,9 mmol / l, а при приемане на 300 mg до -2,4 mmol / l.

Нивото на кръвната захар след 2 часа след хранене се променя от -2.7 mmol / l при консумиране на 100 mg и от -3.5 mmol / l, когато се приема 300 mg от лекарството.

Използването на канаглифлозин подобрява функцията на β-клетките.

Фармакокинетика

Канаглифлозин се характеризира с бърза абсорбция. Фармакокинетиката на веществото не се различава нито когато се приема от здрав човек, или когато се приема от човек с диабет тип II.

Максималното ниво на канаглифлозин е отбелязано след 1 час след приложение на Invokany. Времето на полуживот на лекарството е 10.6 часа със 100 mg от лекарството и 13.1 часа с 300 mg от лекарството.

Бионаличността на лекарството е 65%. Може да се приема преди хранене и след него, но за най-добър ефект се препоръчва приема на лекарството преди първото хранене.

Канаглифлозин е широко разпространен в тъканите. Веществото се свързва добре с кръвните протеини. Размерът е 99%. Особено активното вещество е свързано с протеина на албумина.

Канаглифлозин има ниска степен на пречистване на телесните тъкани от него. Пречистването на бъбреците от веществото (бъбречен клирънс) е 1,55 ml / min. Средният общ коефициент на почистване на тялото на Канаглифлозин е 192 ml / min.

Показания и противопоказания

Лекарството се предписва на пациенти с диабет тип II.

Лекарството може да се използва:

• като самостоятелно и единствено средство за лечение на заболяване;
• в комбинация с други глюкозо-понижаващи лекарства и инсулин.

Сред противопоказанията за употребата на Invokany се открояват:

• тежка бъбречна недостатъчност;
• лична непоносимост към канаглифлозин и други компоненти на лекарството;
• непоносимост към лактоза;
• възраст до 18 години;
• тежка чернодробна недостатъчност;
• диабет тип 1;
• хронична сърдечна недостатъчност (3-4 функционални класа);
• кърмене;
• диабетна кетоацидоза;
• бременността.

Инструкции за употреба

През деня е позволена 1 таблетка лекарство (100 или 300 mg). Препоръчва се лекарството да се приема сутрин и на празен стомах.

В случай на съвместно използване на лекарството с други хипогликемични средства и инсулин, се препоръчва да се намали дозата на последното, за да се избегне появата на хипогликемия.

Тъй като канаглифлозин има силен диуретичен ефект, дозата на лекарството при пациенти с нарушена бъбречна функция, както и хората над 75 години, трябва да бъде 100 mg еднократно.

Пациенти с добре поносими канаглифлозин се препоръчва да се приемат 300 mg от лекарството веднъж дневно.

Нежелано приемане на лекарството. В случай, че това се случи, трябва незабавно да вземете лекарството. Не използвайте двойна доза от лекарството през деня.

Специални пациенти и показания

Invokana е противопоказан за бременни жени и деца под 18-годишна възраст. Инструментът не трябва да се приема от кърмещи жени, тъй като канаглифлозин активно прониква в кърмата и може да повлияе неблагоприятно на здравето на новороденото.

Приема се с повишено внимание от хора над 75 години. На тях се определя минимална доза медикаменти.

Не се препоръчва лекарството да се предписва на пациенти:

• с нарушено функциониране на бъбреците;
• с хронична бъбречна недостатъчност в последния терминален стадий;
• подложени на диализа.

Лекарството се приема с повишено внимание от хора с лека бъбречна недостатъчност. В този случай лекарството се приема в минимална доза от 100 mg веднъж дневно. В случай на умерена бъбречна недостатъчност е предвидена и минимална доза от лекарството.

Забранено е приемането на лекарството от пациенти с диабет тип 1 и диабетна кетоацидоза. Няма да има необходимия терапевтичен ефект от приемането на средствата в последния етап на хроничната бъбречна недостатъчност.

Invokana не причинява канцерогенни и мутагенни ефекти върху тялото на пациента. Няма информация за ефекта на лекарството върху репродуктивната функция на човека.

Когато се комбинира с лекарства и други хипогликемични средства, се препоръчва да се намали дозата на последната, за да се избегне хипогликемия.

Намалението на интраваскуларния обем често настъпва през първия месец и половина от началото на лечението с Invokana.

Изисква премахване на лекарството поради възможността за:

• кандидоза на жени;
• Candida balanitis при мъжете.

Повече от 2% от жените и 0,9% от мъжете са имали повтарящи се случаи на инфекция по време на приема на лекарството. Повечето случаи на вулвовагинит се появяват при жени през първите 16 седмици след началото на лечението с Invokana.

Има данни за ефекта на лекарството върху минералния състав на костите при хора със сърдечно-съдови заболявания. Лекарството е в състояние да намали силата на костите, което води до риск от фрактури в тази група пациенти. Изисква внимателно лечение.

Поради високия риск от хипогликемия с комбинирано лечение с Invokanoy и инсулин, се препоръчва да се избягва шофирането.

Странични ефекти и предозиране

Сред страничните ефекти от вземането на средства се отбелязват:

• чувство на жажда;
• намаляване на интраваскуларния обем под формата на замаяност, дехидратация, понижаване на кръвното налягане, припадък;
• кандидоза на жени;
• запек;
• полиурия;
• гадене;
• уртикария;
• сухота в устата;
• баланит, баланопостит при мъжете;
• цистит, бъбречни инфекции;
• хипогликемия, когато се приема заедно с инсулин;
• повишени нива на хемоглобина;
• понижаване на нивата на пикочната киселина;
• диабетна кетоацидоза;
• намалена костна сила;
• повишени серумни нива на калий;
• повишаване на холестерола в кръвта.

В много редки случаи прилагането на медикаменти води до бъбречна недостатъчност, анафилактичен шок и ангиоедем.

Не са налице случаи на предозиране с това лекарство. Дозата на лекарството е 1600 mg от здрави хора и дозата е 600 mg дневно от хора с диабет тип 2.

В случай на предозиране се провежда стомашна промивка, следи се състоянието на пациента. Диализата с предозиране е неефективна.

Взаимодействие с други лекарства и аналози

Активното вещество на лекарството е малко податливо на оксидативния метаболизъм. Поради тази причина, ефектът от други медикаменти върху ефекта на кангаглофлозин е минимален.

Лекарството взаимодейства със следните лекарства:

• Фенобарбитал, рифампицин, ритонавир - намаляване на ефективността на Invokani, необходимо е увеличаване на дозата;
• Пробенецид - няма значим ефект върху действието на лекарството;
• Циклоспорин - няма значим ефект върху лекарството;
• Метформин, Варфарин, Парацетамол - не е наблюдаван значим ефект върху фармакокинетиката на канаглифлозин;
• Дигоксин е незначително взаимодействие, което изисква наблюдение на състоянието на пациента.

Следните лекарства имат същия ефект като Invokana:

• Glyukobay;
• NovoNorm;
• Dzhardins;
• Glibomet;
• Pioglar;
• гума;
• Viktoza;
• Glucophage;
• methamine;
• Formetin;
• глибенкламид;
• Glyurenorm;
• Glidiab;
• Glikinorm;
• Glimed;
• Trazhenta;
• Galvus;
• Glyutazon.

Становище на пациентите

От прегледите на диабетиците за Invokan можем да заключим, че лекарството намалява добре кръвната захар и страничните ефекти са доста редки, но има висока цена за лекарството, което принуждава много хора да преминат към лекарствени аналози.

Бях предписан на Invokan от моя лекар, защото имам диабет тип 2. Доста ефективно лекарство. Малко странични ефекти. Не съм виждал никакви събития по време на цялото лечение. От минусите искам да отбележа високата цена за него.

Татяна, на 52 години

Лечението за диабет incivano беше препоръчано от мен от лекар. Инструментът се оказа ефективен. Налице е трайно намаляване на кръвната захар. Имаше странични ефекти под формата на малък обрив, но след корекция на дозата всичко изчезна. Недостатъкът, който ще нарека много висока цена. Има много по-достъпни партньори.

Александра, 63 години

Дълго време страдам от диабет и реших да премина към Инкокано. Много скъп инструмент, не всеки може да си позволи. По ефективност, не е лошо. Радва малък брой противопоказания и странични ефекти в сравнение с други средства за диабет.

Видео материал за видовете, симптомите и лечението на диабета:

Цената на лекарствата в аптеките варира в диапазона от 2000-4900 рубли. Цената на аналозите на лекарството е 50-4000 рубли.

Инструментът е достъпен само по предписание на лекуващия специалист.

Хипогликемичното лекарство Invokan (кангаглифлозин) е регистрирано в Русия

Rais Gimaletdinov пише на 13 юли 2015: 36

Колко безопасно е това? Издържахме ли теста в Русия?

Тамара Мамаева написа: 13 юли 2015 г.: 215

Rais, ако хипогликемичното лекарство Invokan * (канаглифлозин) получи сертификат за регистрация в Русия *, това означава, че е преминал теста, но FDA предупреди за риска от кетоацидоза при пациенти с диабет тип 2, които приемат SGLT2 инхибитори. прочетете предупреждението:
http://moidiabet.ru/news/amerikancev-predupredili-o-riske-oslojnenii-pri-prieme-rjada-lekarstv-ot-diabeta

Юлия Новгородская пише на 13 юли 2015: 221

Относно риска от кетоацидоза.

Основавайки се на принципа на действие на лекарството, логично е да се смята, че лекарството е безопасно в това отношение за пациенти с диабет тип 2 с добре запазена панкреатична функция, при които основната причина за хипергликемия е прекомерна лакомия и е изключително опасна в случаите, когато функцията на панкреаса вече е значително намалена - толкова много че дори стриктното спазване на диетата не може да осигури захари под прага на бъбреците.

И тези случаи на кетоацидоза, които са били регистрирани по време на изпитванията, биха могли да бъдат избегнати като цяло с добре обмислен подход за предписване на това лекарство, като се вземе предвид принципа на неговото действие и състоянието на конкретни пациенти - или хората бяха съзнателно избрани за тестване на различни етапи на T2D за по-късно точно формулиране на препоръки.

Irina Antyufeeva написа: 14 юли, 2015: 113

За Джулия Новгородская

Джулия, не можете да се обадите на причината за SD-2 - прекомерна лакомия. Диабетиците от втория тип са не повече от пъпки, отколкото диабетици от първия тип. Просто много от пациентите с DM-2 имат инсулин много повече от нормата, а инсулинът е един от основните мастни фактори.

Сега за invokan. Това, което открих за него в интернет: той премахва излишната захар от кръвта с урината. В резултат на това, човек получава, на първо място, набор от гъбични заболявания в перинеума, и второ, бъбреците, работещи в този режим, бързо са недееспособни. Тези, които са имали време да опитат инвокан, се оплакват от усещане за парене по време на уриниране и проблеми с кожата. Въпреки че кръвната захар спада значително.
Може би трябва да се използва като спешно, временно средство за защита в някои случаи, когато други средства ще бъдат неефективни, но не и постоянно.
И още. Италия отказа да използва аналог на това лекарство, тъй като в контролната група на един от участниците е поставена диагноза онкологично заболяване. След това Джонсън и Джонсън промениха името му и го предложиха на Русия.

Ирина Антюфеева пише на 14 юли, 2015: 212

Тук са още от интернет:

Резултатите от изследването и тяхната дискусия. Canvaglong Kanagliflozin е предназначен за контрол на нивата на кръвната захар при възрастни с диабет тип 2. t Invokana е първият инхибитор на натриев глюкозен транспортен протеин 2 (SGLT2), одобрен за това показание. Канаглифлозин блокира реабсорбцията на глюкоза от бъбреците, увеличавайки екскрецията му, което намалява нивото на глюкозата в кръвта. Безопасността и ефикасността на Invokan е проучена в девет клинични проучвания, включващи 10 285 доброволци с диабет тип 2. t Лекарството е проучено както с независима употреба, така и в комбинация с други лекарства, използвани за лечение на диабет тип 2: метформин, сулфонилурея, пиоглитазон и инсулин.
Лекарството не трябва да се използва за лечение на диабет тип 1 при пациенти с кетоацидоза и нарушена бъбречна функция.
Най-честите нежелани реакции, идентифицирани от “Invocan”, са вагинални инфекции на дрождите и инфекции на пикочните пътища. Поради факта, че лекарството причинява диуретичен ефект, той може да намали интраваскуларния обем, което води до ортостатичен или постурален (рязък спад на кръвното налягане по време на прехода към вертикална позиция) хипотония. Това може да доведе до симптоми като замаяност или припадък и тези симптоми се появяват най-често през първите три месеца от лечението.
Заключения. Kanagliflozin "invokana" е предназначен да контролира нивото на глюкоза в кръвта при възрастни с диабет тип 2, но при назначението трябва да се вземат предвид нежеланите реакции, идентифицирани в клиничните проучвания.

Юлия Новгородская пише на 14 юли 2015 г.: 214

Ирина Антюфеева, никога не съм писала никъде за причините за SD2 - те по принцип са далеч от обхвата на тази тема.

Писах за случаи, в които употребата на това лекарство ще бъде безопасна по отношение на кетоацидоза. Защото за никого не е тайна, че сред всички пациенти със захарен диабет няма такава малка категория пациенти, които дори сами дават добри резултати, но не са принудени да следват диетата по какъвто и да е начин - така: този наркотик ще бъде най-ефективен и най-безопасният от гледна точка на кетоацидоза е при тях.

Ирина Антюфеева пише на 14 юли, 2015: 17

Като диабет тип 2 не ми харесва факта, че той не намалява инсулиновата резистентност на клетките, не регулира и не потиска свръхпроизводството на инсулин от панкреаса (поради което панкреасът при диабетици тип 2 продължава да работи с претоварване и бързо изчерпани, превеждайки ги в инсулин-зависими хора с тежки увреждания, които не са свикнали да се ограничават до нищо).
Плюс това, всички придобити странични ефекти от приемането на инвокан.
Мисля, че е възможно да се вземе решение да се вземе само в случай на нетърпимост към други наркотици или - и само за кратко - в някои екстремни случаи, когато няма нищо друго.

Юлия Новгородская пише на 14 юли, 2015: 117

Е, предполагам, че за разлика от повечето лекарства за T2DM, той дори не стимулира производството на инсулин и допринася за загуба на тегло, което означава, че в дългосрочен план резистентността вече е огромен плюс, докато лекарства, които намаляват инсулиновата резистентност, не са много.

Прочетох в мрежата удоволствията на бившия ни сънародник, живеещ в Германия, който наскоро се разболяваше от SD2 и прие необходимостта да се ограничи до храна с враждебност: той е опитвал всички видове съществуващи лекарства за понижаване на захарта, захарта е огромна и вече беше обсъдено инсулин - но това е лекарството на тази група, което му позволява, без да се отдаде на гастрономически удоволствия, наистина да намали не само нивото на захарта, но и теглото. Мисля, че никое от лекарствата от други фармакологични групи не е способно на това без диета.

Юлия Новгородская пише на 14 юли, 2015: 114

И напразно поставяте равен знак между инсулиновата зависимост и тежката инвалидност - в реалния живот точно обратното: инсулиновата фобия води пациенти с захарен диабет до тежка инвалидност много по-често от инсулиновата зависимост;)

Irina Antyufeeva написа: 14 юли, 2015: 36

Не става дума за инсулинова фобия. Инсулин-зависимата, с изразена резистентност, т.е. имунитет на инсулиновите клетки (което е основната характеристика на DM-2) е тежка инвалидност. Инсулинът се подава в организма, но все още не се забелязва от клетките, причината за DM-2 не се елиминира. Клетките все още гладуват, следователно летаргия, чувство на непрекъсната умора и ненаситен глад. Висока SC (защото глюкозата не влиза в клетките) прави разрушителния си бизнес.

Вижте също:

В бъдеще комуникацията с лекарите може да се осъществи чрез Facebook.

Служителите на университета „Джон Хопкинс“ са проучили какво очакват пациентите от общуване с лекаря си и сравняват това с данните за това какво всъщност получават. Оказа се, че повечето американци биха искали да поддържат връзка с лекарите чрез Facebook (Facebook)

В Европа те препоръчаха употребата на антидиабетно лекарство Levemir на Novo Nordisk за деца на възраст от една година.

Европейската агенция по лекарствата взе положително решение относно препоръката за употреба на лекарството Levemir / Insulin Detemir за лечение на деца на възраст от една година, които имат диабет тип 1

Последни постижения и перспективи за превенция на диабет тип 1

Понастоящем е възможно да се оцени рискът от развитие на захарен диабет тип 1 не само в семействата на пациентите, но и в общата популация. В същото време се провежда търсене на нови начини за медицинска намеса в предклиничния стадий на диабета. Напредъкът в тези области бележи нова ера в превенцията на диабет тип 1.

Регистрация в портала

Тя ви дава предимства пред обикновените посетители:

• Участие в конкурси и ценни награди
• Комуникация с членовете на клуба, консултации
• Лична страница и блог
• Новини от диабет всяка седмица
• Форум и дискусия
• Текстов и видео чат

Регистрацията е много бърза, отнема по-малко от минута, но колко е полезно!

Скорошни публикации

Информация за бисквитки (cookies) Ако продължите да работите с този уебсайт, приемаме, че сте съгласни с използването на бисквитки.
В противен случай, моля, напуснете сайта.

Invokana

Анна Кислякова 26 април 2017

С консервативното лечение на диабет тип 2 лекарите предписват Invokan, лекарство, което контролира кръвната захар, предотвратява развитието на диабетна кома, удължава периода на ремисия на основното заболяване. За по-голяма ефективност се изисква този хипогликемичен агент да се комбинира с правилно хранене, пълно изоставяне на лошите навици и допълнителна лекарствена терапия. Консервативното лечение е дълго, но дава положителни резултати в общото благосъстояние. Този факт се доказва от многобройни прегледи на пациенти и лекари.

Общо описание и инструкции за използване на лекарството Invokana

Това хипогликемично лекарство се произвежда под формата на плътни таблетки, покрити с желеобразна черупка с жълт цвят, които са предназначени за орално приложение на пълен курс. Пациентите могат да използват лекарство Invokan, като независимо лечение, или като част от комплексна терапия в комбинация с приложение на инсулин.

Активната съставка на Invokan е канаглифлозин хемихидрат, който е отговорен за концентрацията на глюкоза в кръвта. Назначаването му за пациента е подходящо за диабет тип 2. Но при това заболяване от първия тип такова назначение е категорично противопоказано. Синтетичните вещества в химичната формула на Invokan се абсорбират продуктивно в системното кръвообращение, се разпадат в черния дроб и се отделят от бъбреците с урината.

Лекарството Invokana не се препоръчва за жени по време на бременност и кърмене. Медицинските ограничения се отнасят и за следните клинични снимки:

• свръхчувствителност на организма към активните вещества;
• диабетна кетоацидоза;
• възрастова граница до 18 години;
• бъбречна недостатъчност в сложна форма;
• сърдечна недостатъчност;
• тежка чернодробна недостатъчност.

Отделно е необходимо да се подчертаят ограниченията по отношение на бременни пациенти и кърмачки. Клинични проучвания на лекарството Invokan за тези групи пациенти не са провеждани, следователно, лекарите са предпазливи към такова назначение само чрез невежество. Ако лечението е необходимо, категорична забрана на предписанията на Invokan не съществува, просто е необходимо внимателно да се следи пациента по време на курса на лечение или профилактика. Ползата за плода трябва да бъде по-висока от потенциалната заплаха за вътрематочното развитие - само в този случай назначението е ефективно.

Лекарството тихо се адаптира в организма, но в самото начало на консервативната терапия може да предизвика странични ефекти. Най-често това е алергична реакция под формата на хеморагичен обрив и силен сърбеж на кожата, признаци на диспепсия и гадене. В този случай, пероралният прием на Invokan трябва да бъде преустановен, заедно със специалист за избор на аналог, да се промени лекарствения агент. Случаите на предозиране също са опасни за пациента, тъй като изискват незабавно симптоматично лечение.

Начин на употреба, дневни дози на лекарството Invokana

Дневната доза на лекарството Invokan е 100 mg или 300 mg канаглифлозин хемихидрат, които се показват веднъж дневно. Пероралното приложение при пациенти над 18 години е посочено преди закуска - изключително на празен стомах. В комбинация с инсулин дневните дози трябва да се адаптират индивидуално, за да се елиминира и значително да се намали рискът от хипогликемия.

Ако пациентът е забравил да приеме еднократна доза, тогава трябва да вземете едно хапче в първия спомен от прохода. Ако съзнанието за липсваща доза е дошло само на втория ден, то е абсолютно противопоказано да се приемат двойно перорално. Ако лекарството Invokana е възложено на деца, юноши или възрастни над 75 години, е важно дневната доза да се намали до 100 mg.

Тъй като лекарственият продукт има пряко въздействие върху химичния състав на кръвта, не е възможно систематично да се преувеличават предписаните дневни норми на Invokan. В противен случай пациентът изчаква стомашна промивка чрез изкуствено повръщане, допълнителни сорбенти, симптоматично лечение е строго по медицински причини.

Аналози на лекарството Invokana

Това лекарство не е подходящо за всички пациенти, а списъкът на посочените в инструкциите странични ефекти още веднъж доказва опасността от такава среща с редовни нарушения на медицинските препоръки. Има нужда от закупуване на аналози, сред които са се доказали следните лекарства:

Отзиви за лекарството Invokana

Посоченото лекарство е популярно сред пациенти, страдащи от диабет тип 2. Всеки пише на медицински форуми за високата ефективност на Invokan, без да забравя да бъде ужасен от шокиращите темпове. Цената на лекарствата е висока, около 1500 рубли, в зависимост от града на покупка и рейтинга на аптеката. Тези, които въпреки това са направили такова придобиване, са доволни от курса, тъй като кръвната захар се стабилизира за един месец.

Пациенти със захарен диабет съобщават, че лекарственият продукт на Invokan не гарантира пълно възстановяване, но забележими подобрения в общото състояние на “диабетиците” са очевидни. Изчезват редица неприятни симптоми като суха лигавица и постоянно чувство на жажда, а пациентът отново се чувства като пълноправен човек. Много пациенти със захарен диабет описват случаите, когато сърбежът на кожата минава, вътрешната нервност изчезва.

Отрицателни бележки за Инвокана се срещат в тяхното малцинство, а в съдържанието на медицинските форуми само високата цена на посочения наркотик отразява, а не всички аптеки в града. Като цяло, лекарството е прилично, тъй като помага на хроничния диабет да контролира нивото на захарта в кръвта, за да се избегнат изключително нежелани обостряния, усложнения и смъртоносна диабетна кома.

Инвокана | Руски аналози на лекарства с цени и отзиви

Хипогликемичен медикамент Invokana - ефект върху организма, инструкции за употреба

Invokana е търговското наименование на лекарство, взето за понижаване на нивата на кръвната захар.

Инструментът е предназначен за пациенти, страдащи от диабет тип II. Лекарството е ефективно както в монотерапия, така и в комбинация с други методи за лечение на диабет.

Обща информация, състав и форма на освобождаване

Инвокана е лекарство с хипогликемичен ефект. Инструментът е предназначен за перорално приложение. Invokana се използва успешно при пациенти с диабет тип II.

Лекарството има срок на годност от две години. Съхранявайте лекарството трябва да бъде при температура, която не надвишава 300C.

Производителят на това лекарство е Janssen-Orto, базиран в Пуерто Рико. Опаковката е направена от Janssen-Cilag, разположена в Италия. Притежателят на правата върху това лекарство е компанията "Джонсън" Джонсън.

Основният компонент на лекарството е хемихидратът Kanagliflozina. В една таблетка Invokani има около 306 mg активно вещество.

В допълнение, в състава на таблетките от медикамента има хиполоза в количество от 18 mg и безводна лактоза (около 117.78 mg). В сърцевината на таблетката има също магнезиев стеарат (4.44 mg), целулоза в микрокристали (117.78 mg) и кроскармелоза натрий (около 36 mg).

Корпусът на инструмента се състои от филм, който включва:

• макрогол;
• талк;
• поливинилов алкохол;
• титанов диоксид.

Invokana се предлага под формата на таблетки от 100 и 300 mg. На таблетки от 300 mg има обвивка с бял цвят, на таблетки от 100 mg - жълта обвивка. На двата вида таблетки, от едната страна има гравиране "CFZ", а на обратната страна - цифрите 100 или 300, в зависимост от теглото на таблетката.

Лекарството идва под формата на мехури. В един блистер е 10 таблетки. Една опаковка може да съдържа 1, 3, 9, 10 блистера.

Фармакологично действие

Канаглифлозин като основен компонент на лекарството намалява обратното поемане (реабсорбция) на глюкоза. Поради това се увеличава екскрецията му чрез бъбреците.

Поради реабсорбция настъпва трайно намаляване на количеството глюкоза в кръвта на пациента. При оттегляне на глюкоза се появява диуретичен ефект. Поради това намалява систоличното кръвно налягане.

Canagliflozin насърчава загубата на калории. Invokana може да се използва като лекарство за намаляване на теглото. При дозировка от 300 mg, тя допринася за по-добро намаляване на количеството глюкоза в кръвта, отколкото при доза от 100 mg. Употребата на Kanagliflozin не води до лошо приемане на глюкоза.

Лекарството спомага за намаляване на бъбречния праг за глюкоза. Когато приемате лекарството, глюкозата се увеличава. По време на продължителното приложение на Invokany има постоянно намаляване на количеството глюкоза в кръвта.

Яденето на гладно помага да се забави усвояването на глюкозата в червата. В хода на проучването се оказа, че нивото на захар в кръвта, когато се приема лекарството преди и след хранене, е различно. Гликемията на празен стомах при консумиране на 100 mg от лекарството се променя до -1,9 mmol / l, а при приемане на 300 mg до -2,4 mmol / l.

Нивото на кръвната захар след 2 часа след хранене се променя от -2.7 mmol / l при консумиране на 100 mg и от -3.5 mmol / l, когато се приема 300 mg от лекарството.

Използването на канаглифлозин подобрява функцията на β-клетките.

Фармакокинетика

Канаглифлозин се характеризира с бърза абсорбция. Фармакокинетиката на веществото не се различава нито когато се приема от здрав човек, или когато се приема от човек с диабет тип II.

Максималното ниво на канаглифлозин е отбелязано след 1 час след приложение на Invokany. Времето на полуживот на лекарството е 10.6 часа със 100 mg от лекарството и 13.1 часа с 300 mg от лекарството.

Бионаличността на лекарството е 65%. Може да се приема преди хранене и след него, но за най-добър ефект се препоръчва приема на лекарството преди първото хранене.

Канаглифлозин е широко разпространен в тъканите. Веществото се свързва добре с кръвните протеини. Размерът е 99%. Особено активното вещество е свързано с протеина на албумина.

Канаглифлозин има ниска степен на пречистване на телесните тъкани от него. Пречистването на бъбреците от веществото (бъбречен клирънс) е 1,55 ml / min. Средният общ коефициент на почистване на тялото на Канаглифлозин е 192 ml / min.

Показания и противопоказания

Лекарството се предписва на пациенти с диабет тип II.

Лекарството може да се използва:

• като самостоятелно и единствено средство за лечение на заболяване;
• в комбинация с други глюкозо-понижаващи лекарства и инсулин.

Сред противопоказанията за употребата на Invokany се открояват:

• тежка бъбречна недостатъчност;
• лична непоносимост към Canagliflozin и други компоненти на лекарството;
• непоносимост към лактоза;
• възраст до 18 години;
• тежка чернодробна недостатъчност;
• диабет тип 1;
• хронична сърдечна недостатъчност (3-4 функционални класа);
• кърмене;
• диабетна кетоацидоза;
• бременността.

Инструкции за употреба

През деня е позволена 1 таблетка лекарство (100 или 300 mg). Препоръчва се лекарството да се приема сутрин и на празен стомах.

В случай на съвместно използване на лекарството с други хипогликемични средства и инсулин, се препоръчва да се намали дозата на последното, за да се избегне появата на хипогликемия.

Тъй като канаглифлозин има силен диуретичен ефект, дозата на лекарството при пациенти с нарушена бъбречна функция, както и хората над 75 години, трябва да бъде 100 mg еднократно.

Пациенти с добре поносими канаглифлозин се препоръчва да се приемат 300 mg от лекарството веднъж дневно.

Нежелано приемане на лекарството. В случай, че това се случи, трябва незабавно да вземете лекарството. Не използвайте двойна доза от лекарството през деня.

Специални пациенти и показания

Invokana е противопоказан за бременни жени и деца под 18-годишна възраст. Инструментът не трябва да се приема от кърмещи жени, тъй като канаглифлозин активно прониква в кърмата и може да повлияе неблагоприятно на здравето на новороденото.

Приема се с повишено внимание от хора над 75 години. На тях се определя минимална доза медикаменти.

Не се препоръчва лекарството да се предписва на пациенти:

• с нарушено функциониране на бъбреците;
• с хронична бъбречна недостатъчност в последния терминален стадий;
• подложени на диализа.

Лекарството се приема с повишено внимание от хора с лека бъбречна недостатъчност. В този случай лекарството се приема в минимална доза от 100 mg веднъж дневно. В случай на умерена бъбречна недостатъчност е предвидена и минимална доза от лекарството.

Забранено е приемането на лекарството от пациенти с диабет тип 1 и диабетна кетоацидоза. Няма да има необходимия терапевтичен ефект от приемането на средствата в последния етап на хроничната бъбречна недостатъчност.

Invokana не причинява канцерогенни и мутагенни ефекти върху тялото на пациента. Няма информация за ефекта на лекарството върху репродуктивната функция на човека.

Когато се комбинира с лекарства и други хипогликемични средства, се препоръчва да се намали дозата на последната, за да се избегне хипогликемия.

Тъй като канаглифлозин има силен диуретичен ефект, по време на неговото прилагане има голяма вероятност за намаляване на вътресъдовия обем. Пациентите, които имат признаци под формата на замаяност, артериална хипотония, трябва да коригират дозата на лекарството или пълното му оттегляне.

Намалението на интраваскуларния обем често настъпва през първия месец и половина от началото на лечението с Invokana.

Изисква премахване на лекарството поради възможността за:

• кандидоза на жени;
• Candida balanitis при мъжете.

Повече от 2% от жените и 0,9% от мъжете са имали повтарящи се случаи на инфекция по време на приема на лекарството. Повечето случаи на вулвовагинит се появяват при жени през първите 16 седмици след началото на лечението с Invokana.

Има данни за ефекта на лекарството върху минералния състав на костите при хора със сърдечно-съдови заболявания. Лекарството е в състояние да намали силата на костите, което води до риск от фрактури в тази група пациенти. Изисква внимателно лечение.

Поради високия риск от хипогликемия с комбинирано лечение с Invokanoy и инсулин, се препоръчва да се избягва шофирането.

Странични ефекти и предозиране

Сред страничните ефекти от вземането на средства се отбелязват:

• чувство на жажда;
• намаляване на интраваскуларния обем под формата на замаяност, дехидратация, понижаване на кръвното налягане, припадък;
• кандидоза на жени;
• запек;
• полиурия;
• гадене;
• уртикария;
• сухота в устата;
• баланит, баланопостит при мъжете;
• цистит, бъбречни инфекции;
• хипогликемия, когато се приема заедно с инсулин;
• повишени нива на хемоглобина;
• понижаване на нивата на пикочната киселина;
• диабетна кетоацидоза;
• намалена костна сила;
• повишени серумни нива на калий;
• повишаване на холестерола в кръвта.

В много редки случаи прилагането на медикаменти води до бъбречна недостатъчност, анафилактичен шок и ангиоедем.

Не са налице случаи на предозиране с това лекарство. Дозата на лекарството е 1600 mg от здрави хора и дозата е 600 mg дневно от хора с диабет тип 2.

В случай на предозиране се провежда стомашна промивка, следи се състоянието на пациента. Диализата с предозиране е неефективна.

Взаимодействие с други лекарства и аналози

Активното вещество на лекарството е малко податливо на оксидативния метаболизъм. Поради тази причина, ефектът от други медикаменти върху ефекта на кангаглофлозин е минимален.

Лекарството взаимодейства със следните лекарства:

• Фенобарбитал, рифампицин, ритонавир - намаляване на ефективността на Invokani, необходимо е увеличаване на дозата;
• Пробенецид - няма значим ефект върху действието на лекарството;
• Циклоспорин - няма значим ефект върху лекарството;
• Метформин, Варфарин, Парацетамол - не е наблюдаван значим ефект върху фармакокинетиката на канаглифлозин;
• Дигоксин е незначително взаимодействие, което изисква наблюдение на състоянието на пациента.

Следните лекарства имат същия ефект като Invokana:

• Glyukobay;
• NovoNorm;
• Dzhardins;
• Glibomet;
• Pioglar;
• гума;
• Viktoza;
• Glucophage;
• methamine;
• Formetin;
• глибенкламид;
• Glyurenorm;
• Glidiab;
• Glikinorm;
• Glimed;
• Trazhenta;
• Galvus;
• Glyutazon.

Становище на пациентите

От прегледите на диабетиците за Invokan можем да заключим, че лекарството намалява добре кръвната захар и страничните ефекти са доста редки, но има висока цена за лекарството, което принуждава много хора да преминат към лекарствени аналози.

Видео материал за видовете, симптомите и лечението на диабета:

Цената на лекарствата в аптеките варира в диапазона от 2000-4900 рубли. Цената на аналозите на лекарството е 50-4000 рубли.

Инструментът е достъпен само по предписание на лекуващия специалист.

Препоръчваме други подобни статии.

Invokana: инструкция за употреба, цена, ревюта и аналози

Има лекарства за диабет, които помагат не само за намаляване на концентрацията на глюкоза в кръвта, но и за избягване на затлъстяването като често срещано съпътстващо заболяване. Един от тези инструменти, съгласно инструкциите за употреба - "Invokana". Това лекарство има висока цена в сравнение с връстниците, но в същото време специалистите и пациентите отбелязват неговата ефективност.

Форма, състав и опаковка за освобождаване

Предлага се под формата на таблетки с форма на капсула, филмирано жълто или бяло. На рязане - бяло. Има два вида дози: 100 и 300 mg активно вещество.

• 102 или 306 mg канаглифлозин хемихидрат (еквивалентно на 100 или 300 mg канаглифлозин);
• МКЦ - 39.26 или 117.78 mg;
• безводна лактоза - 39.26 или 117.78 mg;
• натриева кроскармелоза -12 или 36 mg;
• хиполоза - 6 или 18 mg;
• магнезиев стеарат -1.48 или 4.44 mg.

1, 3, 9 или 10 блистера от по 10 таблетки са опаковани в картонена кутия.

INN, производители

Международното име е канаглифлозин.

Продуцент - “Янсен-Орто”, Пуерто Рико, притежател на търговски сертификат “Джонсън и Джонсън”, САЩ. В Русия има представителство.

Разходи за

Цената за 30 таблетки от 100 mg kanagliflozina започва от 2500 рубли. Лекарство с по-висока концентрация на активното вещество струва от 4500 рубли.

Фармакологично действие

Хипогликемичен агент. Според неговите свойства, той е инхибитор на натриево-зависимия глюкозен транспортер от втория тип. Увеличава секрецията на хормона чрез бъбреците, което води до намаляване на концентрацията му в кръвта.

Диуретичният ефект, който се появява, докато помага за намаляване на налягането и води до загуба на тегло, което е особено важно при диабет тип 2. Рискът от хипогликемия при лечението на "Инвоканой" е минимален, това се потвърждава от изследванията.

Освен това, инсулиновата секреция от панкреатичните бета клетки се подобрява.

Фармакокинетика

Максималната концентрация се достига за 1-2 часа. Времето на полуживот е от 10 до 13 часа. Бионаличността на лекарството е 65%. Излъчва се от бъбреците под формата на специфични метаболити, както и през храносмилателния тракт.

свидетелство

Захарен диабет от втори тип при възрастни както като монотерапия, така и в комбинация с хипогликемични лекарства (включително инсулин).

Противопоказания

• Повишена чувствителност към компонентите;
• Диабет тип 1;
• Диабетна кетоацидоза;
• Бъбречна и чернодробна недостатъчност;
• Непоносимост към лактоза;
• Бременност и кърмене;
• Възраст на децата.

Указания за употреба (метод и дозировка)

Лечението винаги започва с таблетки с минимална концентрация. Използвайте веднъж дневно преди първото хранене. Дозировка 100 или 300 mg, в зависимост от индивидуалните нужди на организма.

В комбинация с инсулин и производни на сулфонилурея, дозата на тези лекарства може да бъде намалена.

Когато пропуснете да вземете две таблетки едновременно, е забранено.

Хората над 60-годишна възраст и хората с увредена бъбречна функция трябва да използват лекарството с повишено внимание и под лекарско наблюдение.

Странични ефекти

• запек;
• Жажда, сухота в устата;
• полиурия;
• Инфекции на пикочните пътища;
• уросепсис;
• полакиурия;
• Баланит и баланопостит;
• Вагинални инфекции, гъбични;
• млечница;
• Рядко - диабетна кетоацидоза, хипогликемия, оток, алергии, бъбречна недостатъчност.

свръх доза

Това се случва изключително рядко. В случай на развитие, стомаха трябва да се промие, като се премахне оставащото лекарство от тялото. След това се препоръчва поддържащо лечение, като се вземат предвид симптомите на предозиране.

Взаимодействие с лекарства

Споделянето с други хипогликемични средства е позволено. Ефектът на активната съставка върху други компоненти на лекарствата е минимален.

Когато се прави тест на урината, се препоръчва да се посочи факта на приемане на “Invokani”, тъй като съдържанието на захар ще бъде маркирано при декодирането.

Съвместимост с алкохол

Приемането на алкохол увеличава риска от хипогликемия при диабетици, поради което е нежелателно да се използва по време на цялата терапия. При комбинирана терапия рискът е дори по-висок. В същото време толерантността към алкохола може да намалее. Същото се отнася и за лекарствата, съдържащи етанол.

Специални инструкции

Влиянието на “Invokans” върху тялото на диабетиците от първия тип не е проучено, поради което приемането е забранено.

Използвайте с повишено внимание при пациенти с повишен хематокрит.

При анамнеза за кетоацидоза се взема под наблюдението на лекар. В случай на патология се изисква незабавна хоспитализация. След стабилизиране на здравословното състояние, терапията може да продължи, но с нова доза.

Не провокира развитието на злокачествени тумори.

Приемането му заедно с инсулин и лекарства, които увеличават производството му, увеличава възможността за хипогликемия.

При намалено налягане, особено при възрастни хора над 65 години, използвайте с повишено внимание.

Само по себе си, лекарството не оказва влияние върху способността за шофиране. Въпреки това, когато комбинираното лечение трябва да предупреди пациента за повишения риск от хипогликемия. Въпросът за необходимостта от управление на превозно средство се решава от лекар.

Бременност и кърмене

Не се прилага за лечение на бременни и кърмещи жени, тъй като няма точни данни за ефекта на компонентите върху тялото на плода. Такива пациенти често се предписват инсулинова терапия.

Употреба при деца и възраст

Няма клинични данни за ефектите върху тялото на детето, така че не използвайте до зряла възраст.

Приемането на възрастни хора е позволено и състоянието на бъбреците трябва да се следи внимателно и редовно. Тази група има по-висок риск от бъбречна недостатъчност и кетоацидоза.

Условия за съхранение

Да се ​​съхранява на сухо и тъмно място, недостъпно за деца при температура не по-висока от 30 ° С. Срокът на годност е две години, след което лекарството се изхвърля.

Сравнение с аналози

Този инструмент има редица аналози, които също ще бъдат полезни за сравняване на свойствата.

Forsiga (дапаглифлозин). Забавя абсорбцията на глюкоза, намалява апетита. Цена - от 1800 рубли. Произведено от Бристол Майърс, Пуерто Рико. От минусите - забраната за приемане на възрастни хора, деца и бременни жени.

"Byetha" (екзенатид). Той забавя изпразването на стомаха, което допринася за загуба на тегло. Стабилизирани нива на глюкоза. Цената възлиза на 10 000 рубли. Производител - Eli Lilly and Company, САЩ. Наличен инструмент в спринцовка-писалки, който е удобен за самоинжектиране. Голям списък от противопоказания и странични ефекти.

"Виктоза" (лираглутид). Насърчава загубата на тегло и установяването на стабилни нива на глюкоза. Произведено от датската компания Novo Nordisk. Цената е около 9000 рубли. Предлага се в химикалки. Присвоява се като диабет и съпътстващо затлъстяване.

NovoNorm (Repaglinide). Хипогликемичен ефект. Производител - Novo Nordisk, Дания. Цената е много по-ниска - от 180 рубли. Също така помага да се поддържа нормалното тегло на пациента. Лекарството не е подходящо за всички, много противопоказания.

"Guarem" (гума гуар). Назначаване за затлъстяване на пациенти с диабет тип 2. Намалява нивата на кръвната захар. Използва се като перорален разтвор. Производител "Orion", Финландия. Цена - около 550 рубли на опаковка от гранули. Основният недостатък е страничните ефекти, включително диария. Но това е много ефективно лекарство.

"Диаглинид" (репаглинид). Предназначен за нормализиране на глюкозата и поддържане на теглото на пациента. Цената за опаковка от 30 таблетки е около 200 рубли.

Ефективни и евтини средства, но има редица противопоказания. Така че, не се предписва на бременни, кърмещи майки, възрастни хора и деца.

Не забравяйте да следвате диета и да извършите набор от физически упражнения, за да постигнете пълен ефект.

Отзиви

Пациентите отбелязват лекотата на употреба веднъж дневно, високата ефикасност и отсъствието на хипогликемия като страничен ефект.

Татяна: „Имам диабет. Опитах много неща за лечение, лекарят ме посъветва да изпробвам Invocan. Добро лекарство, без странични ефекти. Цената е висока, но ефективността на продукта компенсира всичко. Толкова щастлив от прехода към него.

Георги: „Лекарят съветва да опитате новото лекарство„ Инвокан ”. Той каза, че има добри отзиви. Всъщност, захарта е спаднала добре и е нормално. Имаше страничен ефект под формата на обрив, променяше дозата на лекарството. Сега всичко е наред. Доволен съм.

Денис: "Наскоро преминах на Инвокан." Добро средство за лечение на диабета, поддържа нормалната глюкоза. За мен най-важното е, че няма хипогликемия, особено след като пия тези хапчета, без инсулин. Здравето е отлично, всичко е подходящо. Единственото отрицателно е високата цена и необходимостта от предварително поръчване в аптеката. Останалото е отлично лекарство. "

Галина: “Започнах да вземам това лекарство и имах млечница. Отидох при специалист, предписах лекарство и лекарят ми коригира дозата. Всичко свърши. Сега продължавам да се лекувам с това лекарство. Много успешно - нивото на захарта стана стабилно, без никакви колебания. Основното нещо - не забравяйте за диетата. "

Олеся: “Дядо ми беше предписано на Инвокан.” Отначало той много добре говореше за лекарството, харесваше му всичко. Тогава той почти изпитва кетоацидоза и докторът отменя назначението. Сега здравето на дядото е нормално, но се лекува с инсулин. "

заключение

Това лекарство е подходящо за много пациенти. Лекарите се опитват да го предпишат, когато монотерапията с други средства не помага. Високата ефикасност и почти пълната липса на странични ефекти помогнаха на лекарството да спечели положителна обратна връзка от самите лекари и диабетици.

Хапчета Инвокана са покрити. 300 mg 30 бр., Опаковка

Данните за нежеланите реакции, наблюдавани по време на клиничните проучвания1 на канаглифлозин с честота ≥2%, се систематизират по отношение на всяка от органовите системи в зависимост от честотата на поява, като се използва следната класификация: много чести (≥1 / 10), чести (≥1 / 100,

Нарушения на стомашно-чревния тракт:
Чести: запек, жажда2, сухота в устата.

Нарушения на бъбреците и пикочните пътища:
Чести: полиурия и полакиурия3, императивно уриниране, инфекция на пикочните пътища4, уросепсис.

Нарушения на гениталните и гръдните органи:
Чести: баланит и баланопостит5, кандидоза на вульвовагина6, вагинални инфекции.

1 Включително монотерапия и допълнителна терапия с метформин, метформин и производни на сулфонилурея, както и метформин и пиоглитазон. 2 Категорията “жажда” включва термина “жажда”, като тази категория включва и термина “полидипсия”.

3 Категорията „полиурия или полъкукурия“ включва термините „полиурия“, като тази категория включва и термините „увеличаване на обема на отделената урина“, „ноктурия“.

4 Категорията "инфекции на пикочните пътища" включва термина "инфекции на пикочните пътища" и включва термините "цистит" и "бъбречни инфекции".

5 Категорията “баланит или баланопостит” включва термините “баланит” и “баланопостит”, както и термините “кандидат баланит” и “генитални гъбични инфекции”. 6 Категорията "вулвовагинална кандидоза" включва термините "вулвовагинална кандидоза", "вулвовагинални гъбични инфекции", "вулвовагинит", както и термините "вулвитис" и "генитални гъбични инфекции".

Други нежелани реакции, които са се развили при контролирани с плаценаб проучвания на канаглифлозин с честота

Нежелани реакции, свързани с намаляване на вътресъдовия обем

Честотата на всички нежелани реакции, свързани с понижаване на вътресъдовия обем (постурално замаяност, ортостатична хипотония, артериална хипотония, дехидратация и припадък), е според резултатите от генерализирания анализ при пациенти, които са получавали "циклични" диуретици, пациенти с умерена бъбречна недостатъчност (GFR от 30 до 2) и пациентите на възраст ≥75 години имат по-висока честота на тези нежелани реакции. При провеждане на проучване върху сърдечносъдовите рискове, честотата на сериозните нежелани реакции, свързани с намаляване на вътресъдовия обем, не се увеличава с употребата на канаглифлозин, случаите на прекъсване на лечението поради развитие на нежелани реакции от този тип са редки.

Хипогликемия, когато се използва като допълнение към инсулиновата терапия или чрез повишаване на нейната секреция

Когато канаглифлозин се използва като допълнение към терапия с инсулин или производни на сулфонилурея, развитието на хипогликемия се съобщава по-често.

Това е в съответствие с очакваното увеличение на честотата на хипогликемията в случаите, когато лекарство, чието използване не е придружено от развитието на това състояние, се добавя към инсулин или лекарства, които усилват неговата секреция (например, производно на сулфонилурея).

Промени в лабораторните параметри

Повишена серумна концентрация на калий
Случаи на повишена серумна концентрация на калий (> 5,4 mEq / L и 15% по-висока от първоначалната концентрация) са наблюдавани при 4,4% от пациентите, приемащи канаглифлозин в доза 100 mg, и 7,0% от пациентите, приемащи канаглифлозин в доза 300 mg. и 4,8% от пациентите, получаващи плацебо.

Понякога е имало по-изразено повишаване на серумната концентрация на калий при пациенти с намалена умерена бъбречна функция, които преди това са имали повишаване на концентрацията на калий и / или са получавали няколко лекарства, които намаляват екскрецията на калий (калий-спестяващи диуретици и инхибитори на ангиотензин-конвертиращия ензим).

Като цяло, повишаването на концентрацията на калий е преходно и не изисква специално лечение.

Повишени концентрации на серумен креатинин и урея
През първите шест седмици след началото на лечението е наблюдавано леко средно увеличение на концентрацията на креатинин (Делът на пациентите с по-значително намаление на СГФ (> 30%) в сравнение с първоначалното ниво, наблюдаван на всеки етап от лечението, е 2,0% - когато се използва канаглифлозин в доза t 100 mg, 4,1%, когато се използва лекарството в доза 300 mg и 2,1%, когато се използва плацебо.Тези намаления на GFR често са преходни и до края на проучването подобно намаляване на GFR се наблюдава при по-малък брой пациенти. при пациенти с бъбречна недостатъчност с умерена тежест, делът на пациентите с по-значително намаление на GFR (> 30%) в сравнение с първоначалното ниво, наблюдаван на всеки етап от лечението, е 9,3% - когато се използва канаглифлозин в доза 100 mg, 12,2%. % - когато се използва в доза от 300 mg, и 4.9% - при използване на плацебо След преустановяване на приема на канаглифлозин, тези промени в лабораторните параметри претърпяват положителна тенденция или се връщат към първоначалното ниво.

Повишаване на концентрацията на липопротеини с ниска плътност (LDL)
Наблюдавано е дозо-зависимо увеличение на концентрацията на LDL при употребата на канаглифлозин.

Средните промени в LDL като процент от първоначалната концентрация в сравнение с плацебо са 0,11 mmol / L (4,5%) и 0,21 mmol / L (8,0%) с канаглифлозин 100 mg и 300 mg, съответно,

Средните изходни стойности на концентрацията на LDL са 2,76 mmol / l, 2,70 mmol / l и 2,83 mmol / l с канаглифлозин в дози съответно 100 и 300 mg и плацебо.

Повишена концентрация на хемоглобина
Когато се използва канаглифлозин в дози от 100 mg и 300 mg, има леко повишаване на средната процентна промяна в концентрацията на хемоглобина от изходното ниво (съответно 3,5% и 3,8%) в сравнение с леко намаление в групата на плацебо (-1,1%).

Налице е сравнимо малко увеличение на средната процентна промяна в броя на еритроцитите и хематокрита в сравнение с изходното ниво.

При по-голямата част от пациентите се наблюдава повишаване на концентрацията на хемоглобина (> 20 g / l) при 6,0% от пациентите, приемащи канаглифлозин в доза 100 mg, при 5,5% от пациентите, приемащи канаглифлозин в доза 300 mg, и при 1, t 0% от пациентите, получаващи плацебо. Повечето от стойностите остават в нормалните граници.

Намалена концентрация на пикочна киселина в серума
Когато се използва канаглифлозин в дози от 100 mg и 300 mg, се наблюдава умерено намаляване на средната концентрация на пикочната киселина от първоначалното ниво (-10.1% и -10.6%, съответно) в сравнение с плацебо, при което използването на леко повишение на средната концентрация от първоначалната (1.9%).

Намаляването на серумната концентрация на пикочната киселина в канаглифлозиновите групи е максимално или близко до максимума на 6-та седмица и се запазва по време на терапията. Наблюдава се преходно повишаване на концентрацията на пикочна киселина в урината.

Според резултатите от комбинирания анализ на употребата на канаглифлозин в дози от 100 mg и 300 mg, е показано, че честотата на нефролитиаза не е повишена.

Безопасност на сърдечносъдовата система
Не е наблюдавано повишаване на сърдечносъдовия риск с канаглифлозин в сравнение с плацебо групата.

Invokana: ревюта, цена, инструкции за употреба

Препаратът Invokan е необходим за лечение на диабет тип 2 при възрастни. Терапията включва комбинация от строга диетична храна, както и редовна физическа активност.

Гликемията ще бъде значително подобрена поради монотерапия, както и при комбинирано лечение с други хипогликемични средства.

Противопоказания и особености на употреба

Лекарството Invokan не може да се използва в такива условия:

• свръхчувствителност към канаглифлозин или друго вещество, използвано като помощно средство;
• диабет тип 1;
• диабетна кетоацидоза;
• тежка бъбречна недостатъчност;
• тежка чернодробна недостатъчност;
• бременност и кърмене;
• възраст на детето под 18 години.

По време на бременност и кърмене не са провеждани проучвания за реакцията на организма към лекарството. При проучвания при животни не е установено, че кангалофлозин има индиректен или директен токсичен ефект върху репродуктивната система.

Въпреки това, употребата на лекарството от жените по време на този период от живота им не е особено препоръчителна, тъй като основната активна съставка е способна да проникне в кърмата и разходите за такова лечение може да са неоправдани.

Дозировка и приложение

Инструментът се препоръчва за перорално приложение веднъж дневно преди закуска.

За възрастни от тип 2 диабетици, препоръчителната доза ще бъде 100 mg или 300 mg веднъж дневно.

Ако канаглифлозин се използва като допълнение към други лекарства (в допълнение към инсулин или лекарства, които увеличават неговото производство), тогава могат да бъдат възможни по-ниски дози, за да се намали вероятността от поява на хипогликемия.

В някои случаи може да има голяма вероятност от нежелани реакции. Те могат да бъдат свързани с намаляване на вътресъдовия обем. Това може да е постурално замаяност, артериална или ортостатична хипотония.

Говорим за такива пациенти, които:

1. диуретици бяха допълнени;
2. имат проблеми с функционирането на бъбреците умерено;
3. са в напреднала възраст (над 75 години).

Следователно, тези категории пациенти трябва да използват канаглифлозин в доза от 100 mg веднъж преди закуска.

Пациентите, които ще получат признаци на хиповолемия, ще бъдат лекувани с корекции за това състояние дори преди започване на терапия с канаглифлозин.

Пациентите, които получават лекарството Invokana в доза от 100 ml и го понасят напълно, и се нуждаят от допълнителен контрол на нивата на кръвната захар, ще бъдат прехвърлени на доза до 300 mg канаглифлозин.

Ако пациент пропусне доза по някаква причина, тя трябва да се приеме възможно най-скоро. Забранено е обаче да се използва двойна доза за 24 часа!

Специални пациенти

Както вече беше отбелязано, деца на Invokan не се препоръчват да се използват поради факта, че ефикасността и безопасността на такава терапия не е установена.

В напреднала възраст, началната доза на лекарството ще бъде 100 mg веднъж. Ако поносимостта е задоволителна, пациентите трябва да преминат на доза до 300 ml, но подлежат на допълнителен контрол на гликемичното ниво.

В случай на нарушена бъбречна функция с лека тежест, не е необходимо да се коригира обема на лекарството.

Ако има значително разрушаване на бъбреците (умерена тежест), лекарят ще препоръча Invokan в първоначалното количество от 100 mg на ден.

При адекватна толерантност и допълнителен контрол на нивата на кръвната захар, пациентите ще бъдат прехвърлени на доза до 300 mg канаглифлозин. Важно е да се контролира захарта. използване на устройство за измерване.

Но това, което е най-добрият глюкометър да използвате, разкажете нашата статия на страниците на сайта.

Лекарството е противопоказано за употреба от група пациенти с тежка степен на бъбречна дисфункция. Ако етапът на бъбречната недостатъчност е терминална хронична, то в такава ситуация употребата на канаглифлозин ще бъде неефективна. Същото правило важи и за тези пациенти, които са на постоянна диализа.

Странични ефекти на лекарството

Проведени са специални медицински изследвания за събиране на данни за нежеланите реакции от употребата на лекарството. Получената информация е систематизирана в зависимост от всяка органна система и честота на поява.

Необходимо е да се замислим за най-често срещаните негативни ефекти от употребата на канаглифлозин:

• проблеми с храносмилателния тракт (запек, жажда, сухота в устата);
• нарушения на бъбреците и пикочните пътища (уросепсис, инфекциозни заболявания на пикочните пътища, полиурия, полъкуриурия, императивни нужди за отделяне на урина);
• проблеми на млечните жлези и гениталиите (баланит, баланопостит, вагинални инфекции, вулвовагинална кандидоза).

Тези странични ефекти върху организма се основават на мототерапия, както и на лечение, при което лекарството е допълнено с пиоглитазон, както и със сулфонилурея.

В допълнение, нежеланите реакции на организма на пациент със захарен диабет от втория тип трябва да включват тези, които са разработени в плацебо-контролирани експерименти с канаглифлозин с честота по-малка от 2 процента.

Говорим за нежелани реакции, които са свързани с намаляване на интраваскуларния обем, както и с уртикария и обриви по повърхността на кожата.

Трябва да се отбележи, че самите кожни прояви при захарен диабет не са рядкост.

Основните симптоми на предозиране на лекарството

В медицинската практика досега все още не са регистрирани случаи на прекомерна консумация на канаглифлозин. Дори тези единични дози, които достигат 1600 mg при здрави хора и 300 mg на ден (за 12 седмици) при пациенти с диабет тип 2, са били толерирани нормално.

Ако настъпи фактът на предозиране на лекарството, тогава емисионната цена е прилагането на стандартни подкрепящи мерки.

Методът на лечение на предозиране ще бъде отстраняването на остатъците от активното вещество от храносмилателния тракт на пациента, както и прилагането на непрекъснато клинично наблюдение и терапия, като се вземе предвид текущото му състояние.

Canaglyflozin не може да бъде изтеглен по време на 4-часова диализа. С оглед на това, няма предпоставки да се каже, че веществото ще бъде получено чрез перитонеална диализа.

Инвокана и успешно лечение на диабета

С консервативното лечение на диабет тип 2 лекарите предписват Invokan, лекарство, което контролира кръвната захар, предотвратява развитието на диабетна кома, удължава периода на ремисия на основното заболяване.

За по-голяма ефективност се изисква този хипогликемичен агент да се комбинира с правилно хранене, пълно изоставяне на лошите навици и допълнителна лекарствена терапия. Консервативното лечение е дълго, но дава положителни резултати в общото благосъстояние.

Този факт се доказва от многобройни прегледи на пациенти и лекари.

Общо описание и инструкции за използване на лекарството Invokana

Това хипогликемично лекарство се произвежда под формата на плътни таблетки, покрити с желеобразна черупка с жълт цвят, които са предназначени за орално приложение на пълен курс. Пациентите могат да използват лекарство Invokan, като независимо лечение, или като част от комплексна терапия в комбинация с приложение на инсулин.

Активната съставка на Invokan е канаглифлозин хемихидрат, който е отговорен за концентрацията на глюкоза в кръвта. Назначаването му за пациента е подходящо за диабет тип 2.

Но при това заболяване от първия тип такова назначение е категорично противопоказано.

Синтетичните вещества в химичната формула на Invokan се абсорбират продуктивно в системното кръвообращение, се разпадат в черния дроб и се отделят от бъбреците с урината.

Лекарството Invokana не се препоръчва за жени по време на бременност и кърмене. Медицинските ограничения се отнасят и за следните клинични снимки:

• свръхчувствителност на организма към активните вещества;
• диабетна кетоацидоза;
• възрастова граница до 18 години;
• бъбречна недостатъчност в сложна форма;
• сърдечна недостатъчност;
• тежка чернодробна недостатъчност.

Отделно е необходимо да се подчертаят ограниченията по отношение на бременни пациенти и кърмачки. Клинични проучвания на лекарството Invokan за тези групи пациенти не са провеждани, следователно, лекарите са предпазливи към такова назначение само чрез невежество.

Ако лечението е необходимо, категорична забрана на предписанията на Invokan не съществува, просто е необходимо внимателно да се следи пациента по време на курса на лечение или профилактика.

Ползата за плода трябва да бъде по-висока от потенциалната заплаха за вътрематочното развитие - само в този случай назначението е ефективно.

Лекарството тихо се адаптира в организма, но в самото начало на консервативната терапия може да предизвика странични ефекти. Най-често това е алергична реакция под формата на хеморагичен обрив и силен сърбеж на кожата, признаци на диспепсия и гадене.

В този случай, пероралният прием на Invokan трябва да бъде преустановен, заедно със специалист за избор на аналог, да се промени лекарствения агент. Случаите на предозиране също са опасни за пациента, тъй като изискват незабавно симптоматично лечение.

Начин на употреба, дневни дози на лекарството Invokana

Дневната доза на лекарството Invokan е 100 mg или 300 mg канаглифлозин хемихидрат, които се показват веднъж дневно. Пероралното приложение при пациенти над 18 години е посочено преди закуска - изключително на празен стомах. В комбинация с инсулин дневните дози трябва да се адаптират индивидуално, за да се елиминира и значително да се намали рискът от хипогликемия.

Ако пациентът е забравил да приеме еднократна доза, тогава трябва да вземете едно хапче в първия спомен от прохода. Ако съзнанието за липсваща доза е дошло само на втория ден, то е абсолютно противопоказано да се приемат двойно перорално. Ако лекарството Invokana е възложено на деца, юноши или възрастни над 75 години, е важно дневната доза да се намали до 100 mg.

Тъй като лекарственият продукт има пряко въздействие върху химичния състав на кръвта, не е възможно систематично да се преувеличават предписаните дневни норми на Invokan. В противен случай пациентът изчаква стомашна промивка чрез изкуствено повръщане, допълнителни сорбенти, симптоматично лечение е строго по медицински причини.

Аналози на лекарството Invokana

Това лекарство не е подходящо за всички пациенти, а списъкът на посочените в инструкциите странични ефекти още веднъж доказва опасността от такава среща с редовни нарушения на медицинските препоръки. Има нужда от закупуване на аналози, сред които са се доказали следните лекарства:

Отзиви за лекарството Invokana

Посоченото лекарство е популярно сред пациенти, страдащи от диабет тип 2. Всеки пише на медицински форуми за високата ефективност на Invokan, без да забравя да бъде ужасен от шокиращите темпове.

Цената на лекарствата е висока, около 1500 рубли, в зависимост от града на покупка и рейтинга на аптеката.

Тези, които въпреки това са направили такова придобиване, са доволни от курса, тъй като кръвната захар се стабилизира за един месец.

Пациенти със захарен диабет съобщават, че лекарственият продукт на Invokan не гарантира пълно възстановяване, но забележими подобрения в общото състояние на “диабетиците” са очевидни.

Изчезват редица неприятни симптоми като суха лигавица и постоянно чувство на жажда, а пациентът отново се чувства като пълноправен човек.

Много пациенти със захарен диабет описват случаите, когато сърбежът на кожата минава, вътрешната нервност изчезва.

Отрицателни бележки за Инвокана се срещат в тяхното малцинство, а в съдържанието на медицинските форуми само високата цена на посочения наркотик отразява, а не всички аптеки в града.

Като цяло, лекарството е прилично, тъй като помага на хроничния диабет да контролира нивото на захарта в кръвта, за да се избегнат изключително нежелани обостряния, усложнения и смъртоносна диабетна кома.