Ендокринна система

• Предотвратяване

Ендокринната система образува колекция от ендокринни жлези (ендокринни жлези) и групи от ендокринни клетки, разпръснати в различни органи и тъкани, които синтезират и отделят високо активни биологични вещества - хормони (от гръцкия хормон - в ход), които имат стимулиращ или потискащ ефект върху функциите на тялото: метаболизъм и енергия, растеж и развитие, репродуктивни функции и адаптиране към условията на съществуване. Функцията на ендокринните жлези се контролира от нервната система.

Човешка ендокринна система

Ендокринната система е набор от ендокринни жлези, различни органи и тъкани, които в тясно взаимодействие с нервната и имунната система регулират и координират функциите на тялото чрез отделяне на физиологично активни вещества, пренасяни от кръвта.

Ендокринни жлези (ендокринни жлези) - жлези, които нямат екскреторни канали и секретират секрет поради дифузия и екзоцитоза във вътрешната среда на тялото (кръв, лимфа).

Ендокринните жлези нямат екскреторни канали, сплетени са от многобройни нервни влакна и богата мрежа от кръвни и лимфни капиляри, в които влизат хормони. Тази особеност ги отличава по същество от външните секреционни жлези, които секретират своите тайни през отделителните канали към повърхността на тялото или в органна кухина. Има жлези със смесена секреция, като панкреаса и половите жлези.

Ендокринната система включва:

Ендокринни жлези:

Органи с ендокринна тъкан:

• панкреас (островчета Лангерханс);
• половите жлези (тестисите и яйчниците)

Органи с ендокринни клетки:

• ЦНС (особено хипоталамуса);
• сърце;
• светлина;
• стомашно-чревен тракт (APUD-система);
• бъбрек;
• плацентата;
• тимуса
• простатна жлеза

Фиг. Ендокринна система

Отличителните свойства на хормоните са тяхната висока биологична активност, специфичност и отдалеченост на действие. Хормоните циркулират в изключително ниски концентрации (нанограми, пикограми в 1 ml кръв). Така че, 1 г адреналин е достатъчно, за да се засили работата на 100 милиона изолирани сърца от жаби, и 1 г инсулин е в състояние да намали нивото на захар в кръвта на 125 хиляди зайци. Недостигът на един хормон не може да бъде напълно заменен от друг, а неговото отсъствие, като правило, води до развитие на патология. Чрез навлизане в кръвния поток, хормоните могат да засегнат цялото тяло и органите и тъканите, разположени далеч от жлезата, където се образуват, т.е. хормоните обграждат далечно действие.

Хормоните са относително бързо разрушени в тъканите, по-специално в черния дроб. Поради тази причина, за да се поддържа достатъчно количество хормони в кръвта и да се осигури по-продължително и по-продължително действие, е необходимо тяхното постоянно освобождаване от съответната жлеза.

Хормоните като носители на информация, циркулиращи в кръвта, взаимодействат само с тези органи и тъкани, в клетките на които на мембраните, в цитоплазмата или ядрото има специални хеморецептори, способни да образуват хормонално-рецепторен комплекс. Органите, които имат рецептори за определен хормон, се наричат ​​целеви органи. Например, за паратироидни хормони, целевите органи са кост, бъбрек и тънко черво; за женските полови хормони женските органи са целевите органи.

Хормон - рецепторният комплекс в целевите органи предизвиква серия от вътреклетъчни процеси, до активирането на определени гени, в резултат на което се увеличава синтеза на ензими, тяхната активност се увеличава или намалява, а пропускливостта на клетките се увеличава за някои вещества.

Класификация на хормоните по химична структура

От химическа гледна точка, хормоните са доста разнообразна група вещества:

протеинови хормони - съдържат 20 или повече аминокиселинни остатъка. Те включват хормоните на хипофизата (STG, TSH, ACTH и LTG), панкреаса (инсулин и глюкагон) и паращитовидните жлези (паратиреоиден хормон). Някои протеинови хормони са гликопротеини, като хипофизни хормони (FSH и LH);

пептидни хормони - съдържат основно 5 до 20 аминокиселинни остатъка. Те включват хормоните на хипофизата (вазопресин и окситоцин), епифизата (мелатонин), щитовидната жлеза (тирокалцитонин). Протеинови и пептидни хормони са полярни вещества, които не могат да проникнат в биологичните мембрани. Следователно, за тяхната секреция се използва механизмът на екзоцитоза. Поради тази причина, рецепторите на протеини и пептидни хормони са вградени в плазмената мембрана на клетката-мишена, а сигналът се предава на вътреклетъчните структури от вторични посланици - посланици (фиг. 1);

хормони, производни на аминокиселини - катехоламини (епинефрин и норепинефрин), тироидни хормони (тироксин и трийодотиронин) - тирозинови производни; серотонин - производно на триптофан; хистаминът е хистидиново производно;

стероидни хормони - имат липидна основа. Сред тях са половите хормони, кортикостероидите (кортизол, хидрокортизон, алдостерон) и активните метаболити на витамин D. Стероидните хормони са неполярни вещества, така че свободно проникват в биологичните мембрани. Рецепторите за тях се намират в целевата клетка - в цитоплазмата или ядрото. В тази връзка, тези хормони имат дълготраен ефект, причинявайки промяна в процесите на транскрипция и транслация по време на синтеза на протеини. Тиреоидните хормони, тироксин и трийодтиронин, имат същия ефект (Фиг. 2).

Фиг. 1. Механизмът на действие на хормоните (производни на аминокиселини, протеин-пептиден характер) t

а, 6 - два варианта на действие на хормона върху мембранните рецептори; PDE - фосфодизетераза, PC-A - протеин киназа А, PC-C протеин киназа С; DAG - диацелглицерол; TFI - три-фосфоинозитол; In - 1,4,5-F-инозитол 1,4,5-фосфат

Фиг. 2. Механизмът на действие на хормоните (стероидна природа и щитовидната жлеза)

А - инхибитор; GH - хормонален рецептор; Gra - активираният хормон-рецепторен комплекс

Протеин-пептидните хормони имат видова специфичност, докато стероидните хормони и аминокиселинните производни нямат видова специфичност и обикновено имат подобен ефект върху членовете на различни видове.

Общи свойства на регулиращите пептиди:

• Синтезира се навсякъде, включително централната нервна система (невропептиди), стомашно-чревния тракт (стомашно-чревни пептиди), белите дробове, сърцето (атриопептиди), ендотелиума (ендотелин и др.), Репродуктивната система (инхибин, релаксин и др.)
• Те имат кратък полуживот и след интравенозно приложение се съхраняват в кръвта за кратко време.
• Те имат предимно локален ефект.
• Често имат ефект не самостоятелно, а в тясно взаимодействие с медиатори, хормони и други биологично активни вещества (модулиращ ефект на пептидите)

Характеристики на основните пептидни регулатори

• Пептиди-аналгетици, антиноцицептивна система на мозъка: ендорфини, енксфалин, дерморфини, киоторфин, казоморфин
• Пептиди с памет и обучение: вазопресин, окситоцин, кортикотропин и фрагменти на меланотропин
• Пептиди в съня: пептид на делта сън, фактор на Uchizono, фактор Pappenheimer, фактор Nagasaki
• Стимуланти за имунитет: фрагменти на интерферон, туфтсин, тимусни пептиди, мурамилдипептиди
• Стимуланти за поведението на храни и напитки, включително подтискащи апетита (анорексигенни): неврогенин, динорфин, мозъчни аналози на холецистокинин, гастрин, инсулин
• Модулатори на настроението и комфорта: ендорфини, вазопресин, меланостатин, тиролиберин
• Стимуланти на сексуалното поведение: люлиберин, окситоксични, кортикотропинови фрагменти
• Регулатори на телесната температура: бомбезин, ендорфини, вазопресин, тиролиберин
• Регулатори на тонус на кръстосани ивици: соматостатин, ендорфини
• Регулатори на гладък мускулен тонус: церусин, ксенопсин, физалемин, касинин
• Невротрансмитери и техните антагонисти: невротензин, карнозин, проктолин, вещество Р, инхибитор на невротрансмисия t
• Протиалергични пептиди: аналози на кортикотропин, антагонисти на брадикинин
• Стимуланти за растеж и оцеляване: глутатион, стимулатор на клетъчния растеж

Регулирането на функциите на ендокринните жлези се извършва по няколко начина. Един от тях е прякото въздействие върху клетките на жлезите на концентрацията в кръвта на вещество, нивото на което се регулира от този хормон. Например, повишената глюкоза в кръвта, протичаща през панкреаса, води до увеличаване на секрецията на инсулин, което намалява нивата на кръвната захар. Друг пример е инхибирането на производството на паратироиден хормон (което повишава нивото на калций в кръвта) под действието на паращитовидните жлези върху клетките с повишени концентрации на Са2 + и стимулиране на секрецията на този хормон, когато кръвните нива на Са 2+ паднат.

Нервната регулация на активността на ендокринните жлези се извършва главно чрез хипоталамуса и секретираните от него неврохормони. Директните нервни ефекти върху секреторните клетки на ендокринните жлези, като правило, не се наблюдават (с изключение на надбъбречната мозък и епифизата). Нервните влакна, които инервират жлезата, основно регулират тонуса на кръвоносните съдове и кръвоснабдяването на жлезата.

Нарушенията на функцията на ендокринните жлези могат да бъдат насочени както към повишена активност (хиперфункция), така и към намаляване на активността (хипофункция).

Обща физиология на ендокринната система

Ендокринната система е система за предаване на информация между различни клетки и тъкани на тялото и регулиране на техните функции с помощта на хормони. Ендокринната система на човешкото тяло е представена от ендокринни жлези (хипофиза, надбъбречни жлези, щитовидни и паращитовидни жлези, епифизи), органи с ендокринна тъкан (панкреас, полова жлеза) и органи с ендокринна функция на клетките (плацента, слюнчените жлези, черния дроб, бъбреците, сърцето и др.). ).. Особено място в ендокринната система се дава на хипоталамуса, който, от една страна, е мястото на образуване на хормони, а от друга - осигурява взаимодействието между нервния и ендокринния механизъм на системното регулиране на телесните функции.

Ендокринните жлези или ендокринните жлези са тези структури или структури, които секретират тайната директно в междуклетъчната течност, кръвта, лимфата и мозъчната течност. Комбинацията от ендокринни жлези формира ендокринната система, в която могат да се разграничат няколко компонента.

1. Местната ендокринна система, която включва класическите ендокринни жлези: хипофиза, надбъбречни жлези, епифиза, щитовидната и паращитовидната жлези, островната част на панкреаса, половите жлези, хипоталамуса (секреторните ядра), плацентата (временна жлеза), тимус (тимус) тимус). Продуктите на тяхната дейност са хормони.

2. Дифузна ендокринна система, която се състои от жлезисти клетки, локализирани в различни органи и тъкани и секретиращи вещества, подобни на хормони, произведени в класическите ендокринни жлези.

3. Система за улавяне на прекурсори на амини и тяхното декарбоксилиране, представени от жлезисти клетки, които произвеждат пептиди и биогенни амини (серотонин, хистамин, допамин и др.). Има гледна точка, че тази система включва дифузната ендокринна система.

Ендокринните жлези са категоризирани както следва:

• според морфологичната им връзка с централната нервна система - с централната (хипоталамуса, хипофизата, епифизата) и периферната (щитовидната жлеза, половите жлези и др.);
• според функционалната зависимост от хипофизната жлеза, която се осъществява чрез тропичните й хормони, върху хипофиза-зависимата и хипофиза-независима.

Методи за оценка на състоянието на функциите на ендокринната система при хора

Основните функции на ендокринната система, отразяващи нейната роля в организма, се считат за:

• контролират растежа и развитието на организма, контрола на репродуктивната функция и участието в формирането на сексуалното поведение;
• във връзка с нервната система - регулиране на обмяната на веществата, регулиране на употребата и отлагането на енергийни субстрати, поддържане на хомеостазата на организма, формиране на адаптивни реакции на организма, осигуряване на пълно физическо и психическо развитие, контролиране на синтеза, секрецията и метаболизма на хормоните.

Методи за изследване на хормоналната система

• Отстраняване (екстирпация) на жлезата и описание на ефектите от операцията
• Въвеждане на екстракти от жлези
• Изолиране, пречистване и идентифициране на активната съставка на жлезата
• Селективно потискане на хормонната секреция
• Трансплантация на ендокринната жлеза
• Сравнение на състава на кръвта, която тече и тече от жлезата
• Количествено определяне на хормони в биологични течности (кръв, урина, гръбначно-мозъчна течност и др.):
  • биохимични (хроматография и др.);
  • биологично тестване;
  • радиоимунен анализ (RIA);
  • имунорадиометричен анализ (IRMA);
  • анализ на радиоприемника (PPA);
  • имунохроматографски анализ (бързи диагностични тест ленти)
• Въвеждане на радиоактивни изотопи и радиоизотопно сканиране
• Клинично наблюдение на пациенти с ендокринна патология
• Ултразвуково изследване на ендокринните жлези
• Компютърна томография (CT) и магнитен резонанс (MRI)
• Генно инженерство

Клинични методи

Те се основават на данни от анкетиране (анамнеза) и идентифициране на външни признаци на дисфункция на ендокринните жлези, включително техния размер. Например, обективните признаци на дисфункция на ацидофилните хипофизни клетки в детството са нацизмът на хипофизата - джуджетост (височина по-малка от 120 см) с недостатъчно освобождаване на растежен хормон или гигантизъм (растеж над 2 м) с прекомерното му освобождаване. Важни външни признаци на дисфункция на ендокринната система могат да бъдат прекомерното или недостатъчното телесно тегло, прекомерната пигментация на кожата или отсъствието му, естеството на козината, тежестта на вторичните полови характеристики. Много важни диагностични признаци на ендокринната дисфункция са симптомите на жажда, полиурия, нарушения на апетита, замаяност, хипотермия, нарушения на менструалния цикъл при жените и сексуални поведенчески разстройства, които се откриват при внимателно разпитване на човек. При идентифицирането на тези и други признаци може да се подозира, че човек има редица ендокринни нарушения (диабет, тиреоидна болест, дисфункция на половите жлези, синдром на Кушинг, болест на Адисън и др.).

Биохимични и инструментални методи за изследване

Въз основа на определянето на нивото на хормоните и техните метаболити в кръвта, цереброспиналната течност, урината, слюнката, скоростта и дневната динамика на тяхната секреция, регулираните им показатели, изследването на хормоналните рецептори и индивидуалните ефекти в прицелните тъкани, както и големината на жлезата и нейната активност.

Биохимичните изследвания използват химични, хроматографски, радиорецепторни и радиоимунологични методи за определяне на концентрацията на хормони, както и тестване на ефектите на хормони върху животни или върху клетъчни култури. Определянето на нивото на тройните свободни хормони, като се вземат предвид циркадните ритми на секрецията, пола и възрастта на пациентите, е от голямо диагностично значение.

Радиоимунологичен анализ (RIA, радиоимунно изследване, изотопен имуноанализ) е метод за количествено определяне на физиологично активни вещества в различни среди, базиран на конкурентното свързване на съединенията и подобни радиомаркирани вещества със специфични свързващи системи, последвано от откриване с помощта на специални радиоспектрометри.

Имунорадиометричният анализ (IRMA) е специален тип RIA, който използва антитела, белязани с радионуклиди, и не е белязан антиген.

Радиорецепторният анализ (PPA) е метод за количествено определяне на физиологично активни вещества в различни среди, в които като свързваща система се използват хормонални рецептори.

Компютърната томография (КТ) е рентгенов метод, основан на неравномерна абсорбция на рентгеновото лъчение от различни тъкани на тялото, който диференцира твърдата и меката тъкан по плътност и се използва при диагностициране на патологията на щитовидната жлеза, панкреаса, надбъбречните жлези и др.

Магнитно-резонансната диагностика (МРТ) е инструментален диагностичен метод, който помага да се оцени състоянието на хипоталамо-хипофизарно-надбъбречната система, скелета, коремните органи и малкия таз в ендокринологията.

Денситометрията е рентгенов метод, използван за определяне на костната плътност и диагностициране на остеопороза, която позволява откриване на вече загубена костна маса с 2-5%. Приложете еднофотонна и двуфотонна денситометрия.

Радиоизотопното сканиране (сканиране) е метод за получаване на двуизмерно изображение, което отразява разпределението на радиофармацевтиката в различни органи с помощта на скенер. В ендокринологията се използва за диагностициране на патологията на щитовидната жлеза.

Ултразвуково изследване (ултразвук) е метод, базиран на запис на отразените сигнали от импулсен ултразвук, който се използва при диагностика на заболявания на щитовидната жлеза, яйчници, простатна жлеза.

Тест за толерантност към глюкоза е метод на стрес за изследване на метаболизма на глюкозата в организма, използван в ендокринологията за диагностициране на нарушен глюкозен толеранс (преддиабет) и диабет. Нивото на глюкозата се измерва на празен стомах, след това за 5 минути се предлага да се изпие чаша топла вода, в която се разтваря глюкоза (75 g), и нивото на глюкоза в кръвта отново се измерва след 1 и 2 часа. Ниво от по-малко от 7.8 mmol / l (2 часа след натоварването с глюкоза) се счита за нормално. Ниво повече от 7.8, но по-малко от 11.0 mmol / l - нарушен глюкозен толеранс. Ниво повече от 11.0 mmol / l - "захарен диабет".

Орхиометрия - измерване на обема на тестисите с помощта на устройство за орхиометър (тест-метър).

Генното инженерство е набор от техники, методи и технологии за производство на рекомбинантна РНК и ДНК, изолиране на гени от тялото (клетки), манипулиране на гени и въвеждането им в други организми. В ендокринологията се използва за синтез на хормони. Изследва се възможността за генна терапия на ендокринологични заболявания.

Генната терапия е лечението на наследствени, многофакторни и не наследствени (инфекциозни) заболявания чрез въвеждане на гените в клетките на пациентите, за да се променят генните дефекти или да се дадат нови функции на клетките. В зависимост от метода за въвеждане на екзогенна ДНК в генома на пациента, генната терапия може да бъде проведена или в клетъчна култура, или директно в тялото.

Основният принцип за оценка на функцията на хипофизната жлеза е едновременното определяне на нивото на тропичните и ефекторни хормони и, ако е необходимо, допълнително определяне на нивото на хипоталамусния освобождаващ хормон. Например, едновременното определяне на кортизол и АКТХ; половите хормони и FSH с LH; йод-съдържащи тироидни хормони, TSH и TRH. Извършват се функционални тестове за определяне на секреторния капацитет на жлезата и чувствителността на CE рецепторите към действието на регулаторните хормони на хормона. Например, определянето на динамиката на секрецията на хормонална секреция от щитовидната жлеза върху приложението на TSH или на въвеждането на TRH в случай на съмнение за недостатъчност на неговата функция.

За да се определи предразположението към захарен диабет или да се разкрият неговите латентни форми, се провежда стимулационен тест с въвеждане на глюкоза (орален тест за глюкозен толеранс) и определяне на динамиката на промените в кръвното му ниво.

Ако се подозира хиперфункция, се провеждат супресивни тестове. Например, за да се оцени инсулиновата секреция, панкреасът измерва концентрацията си в кръвта по време на продължително (до 72 часа) гладуване, когато нивото на глюкоза (естествен стимулатор на секрецията на инсулин) в кръвта е значително намалено и в нормални условия това е съпроводено с намаляване на хормоналната секреция.

За да се идентифицират нарушения на функциите на ендокринните жлези, широко се използват инструментален ултразвук (най-често), методи за изобразяване (компютърна томография и магниторезонансна томография), както и микроскопско изследване на биопсичен материал. Използват се и специални методи: ангиография със селективно изтегляне на кръв, изтичаща от ендокринната жлеза, радиоизотопни изследвания, денситометрия - определяне на оптичната плътност на костите.

Да идентифицира наследствения характер на нарушенията на ендокринните функции, използвайки методи на молекулярно-генетични изследвания. Например, кариотипирането е сравнително информативен метод за диагностициране на синдрома на Klinefelter.

Клинични и експериментални методи

Използва се за изследване на функциите на ендокринната жлеза след частичното й отстраняване (например след отстраняване на тиреоидната тъкан при тиреотоксикоза или рак). Въз основа на данните за остатъчната хормонална функция на жлезата се установява доза хормони, която трябва да бъде въведена в организма за целите на хормонозаместителната терапия. След пълното премахване на някои жлези с вътрешна секреция се извършва заместваща терапия по отношение на дневната нужда от хормони. Във всеки случай, хормоналната терапия се определя от нивото на хормоните в кръвта за избор на оптималната доза хормон и предотвратяване на предозирането.

Коректността на заместващата терапия също може да бъде оценена чрез крайните ефекти на инжектираните хормони. Например, критерий за правилната доза на хормон по време на инсулиновата терапия е да се поддържа физиологичното ниво на глюкоза в кръвта на пациент със захарен диабет и да се предотврати развитието на хипо- или хипергликемия.

Ендокринни жлези

Ендокринните жлези нямат екскреторни канали и отделят хормоните, които произвеждат (гръцкият хормона - “подтиква се”) директно в кръвта или лимфата. В човешкото тяло съществуват три комплексни системи от контролни функции: нервна, хуморална и ендокринна, които са тясно свързани помежду си и извършват една невро-хуморално-хормонална регулация. Централната нервна система, включително най-високата му част от мозъчната кора, регулира функциите на ендокринните жлези. Това се прави както чрез директна иннервация на жлезите, така и чрез хипоталамуса, регулиращ активността на хипофизната жлеза.

Секретираните хормони се различават от другите биологично активни вещества по редица свойства. Органите, върху които действат хормоните, са разположени далеч от жлезата; действието на хормоните е строго специфично, хормоните имат висока биологична активност; те действат само върху живи клетки.

Хормоните практически регулират цялата жизнена активност на организма, активността на гените, участват в реализирането на хомеостаза (постоянство на вътрешната среда), в метаболизма, засягат растежа, диференциацията, репродукцията; осигуряват отговор на организма на промените във външната среда. Ендокринните жлези са анатомично и топографски разделени (фиг. 65).

Цялото разнообразие на действието на хормоните може да се сведе до три важни функции: осигуряване на растежа и развитието на организма, осигуряване на адаптация на организма към постоянно променящите се условия на околната среда и осигуряване на хомеостаза.

Ендокринните жлези се разделят на зависими и не зависят от предния лоб на хипофизната жлеза. Първите са щитовидната жлеза, надбъбречната жлеза (cortex) и половите жлези. Връзката между предния лоб на хипофизната жлеза и зависимите от нея жлези се изгражда според вида на директните и обратни връзки. Тропичен (гръцки. Tropos - "посока") хормони на предната хипофизната жлеза активират дейността на тези жлези, а техните хормони от своя страна го засягат, като потискат образуването и секрецията на съответния хормон. Другите жлези (паратиреоид, епифиза, панкреасни островчета, медула на надбъбречните жлези, параганглия) не са подложени на пряко влияние на предната хипофиза.

Хипоталамусните неврони отделят неврохормони (вазопресин и окситоцин), както и фактори, които стимулират или потискат производството на хормони от хипофизната жлеза. Хипоталамусът е център на регулиране на ендокринните функции, интегрира нервните и ендокринните регулаторни механизми в обща невроендокринна система, координира нервните и хормоналните механизми, регулиращи функциите на вътрешните органи. В хипоталамуса има неврони от обичайния тип и невросекреторни клетки. Както тези, така и други произвеждат протеинови секрети и медиатори, но в невросекреторните клетки преобладава протеиносинтезата и невросекретите се секретират в лимфата и кръвта. Тези клетки превръщат нервния импулс в неврохормонал. Хипоталамусът образува единен функционален комплекс с хипофизната жлеза, при който първата играе регулаторна и втора изпълнителна (ефекторна) роля.

Фиг. 65. Положението на ендокринните жлези в човешкото тяло. 1 - хипофизна и епифизна; 2 - паращитовидни жлези; 3 - щитовидната жлеза; 4 - надбъбречни жлези; 5 - панкреатични островчета; 6 - яйчниците; 7 - тестис

В хипоталамуса повече от тридесет двойки ядра. Големи невросекреторни клетки паравентрикуларното и supraoptic ядрата предния хипоталамус площ невросекреция генерира пептид (първи - вазопресин или антидиуретичен хормон, а вторият - окситоцин), която верига разклоняване на аксони влиза задния дял на хипофизата невросекреторни клетки разпространява от кръв. Малките неврони на медиалните ядра на хипоталамуса произвеждат освобождаващи фактори или либерини, както и инхибиторни фактори или статини, които влизат в аденохипофизата, която предава тези сигнали под формата на тропични хормони към периферните ендокринни жлези. Освобождаващите фактори допринасят за освобождаването на тироид-стимулиращите, лутеотропните, аденокортикотропните, лактотропните, фоликулостимулиращите, соматотропните и меланотропните хормони от хипофизата. Статините инхибират освобождаването на последните два хормона и лактотропен хормон. Това е описано по-долу, когато се описва хипофизната жлеза.

6 Ендокринни жлези

Класификация на жлезите на човешкото тяло.

Частната характеристика на ендокринните жлези, техните възрастови особености.

Всички жлези на човешкото тяло са разделени в три групи.

Външната секреция или екзокринните жлези имат екскреторни канали, през които образуваните в тях вещества се екскретират в различни кухини или на повърхността на тялото. Тази група включва черния дроб, слюнчените, слъзните, потните, мастните жлези.

Ендокринните или ендокринните жлези нямат отделителни канали, веществата, които синтезират - хормони - влизат директно в кръвта. Тази група включва хипофизата, епифизата, щитовидната и паращитовидната жлези, тимуса, надбъбречните жлези.

Жлезите със смесена секреция притежават както екскреторни, така и интра секреторни функции. Това са панкреаса и половите жлези.

Хормоните са физиологично активни вещества, които заедно с нервната система участват в регулирането на почти всички процеси, протичащи в организма. Те регулират метаболизма (протеини, мазнини, въглехидрати, минерали, вода), като помагат за поддържането на хомеостазата. Хормоните засягат растежа и образуването на органи, органични системи и целия организъм. Под въздействието на хормони се извършва тъканна диференциация, която може да има задействащ ефект върху ефекторния орган или да промени интензивността на функционирането на различни органи. Хормоните регулират биологичните ритми, осигуряват адаптивни реакции на организма под влияние на стресови фактори.

висока биологична активност, т.е. хормоните имат ефект при много ниски концентрации;

специфичност на действието, т.е. хормоните засягат само клетки-мишени и целеви органи; явленията, които се появяват, когато една от жлезите е дефицитна, могат да изчезнат само когато се лекуват със същата жлеза чрез хормони;

отдалечено действие, т.е. хормони могат да действат върху определени органи, разположени на голямо разстояние от мястото на тяхното отделяне)

Човешките ендокринни жлези са малки по размер, имат малка маса (от фракции от грам до няколко грама) и са богато снабдени с кръвоносни съдове. Кръвта им носи необходимия строителен материал и отнема химически активни тайни. Активността на ендокринните жлези се променя значително под влияние на патологични процеси. Може би или повишена секреция на хормони - хиперфункция на жлезата, или намаляване - хипофункция на жлезата. Нарушения в ендокринните жлези при деца имат по-негативни ефекти, отколкото при възрастни. Въпреки това, в процеса на растеж и развитие на деца и юноши, може да се наблюдава хормонален дисбаланс при нормални условия, например по време на пубертета.

Частна характеристика на ендокринните жлези.

Щитовидната жлеза на новороденото тежи около 1 г, на 5–10 години тя се увеличава до 10 г. Особено интензивен растеж на щитовидната жлеза се наблюдава на 11–15 години, през този период масата му е 25–35 г, т.е. почти достига нивото на възрастен.

Щитовидната жлеза отделя тироксин и трийодтиронин, които включват йод. Тези хормони стимулират растежа и развитието в пренаталния период на онтогенезата. Те са особено важни за пълното развитие и функциониране на нервната и имунната системи. Под влияние на тези хормони се увеличава производството на топлина (калоричен ефект), активира се метаболизмът на протеини, мазнини и въглехидрати.

В щитовидната жлеза се произвежда и хормон калцитонин, който осигурява усвояването на калция от костната тъкан. Ролята на този хормон е особено голяма при деца и юноши, която е свързана с повишен растеж на скелета.

Хипофункцията на щитовидната жлеза в детска възраст може да доведе до сериозно увреждане на психичното развитие - от незначителна деменция до идиотизъм. Тези нарушения са придружени от забавяне на растежа, физическо развитие и пубертет, намалено работоспособност, сънливост и нарушения на речта. Това заболяване се нарича кретинизъм. Ранното откриване на тиреоидна хипофункция и адекватно лечение имат положителен ефект.

Хипофункция на щитовидната жлеза при възрастни води до появата на микседема, хиперфункция - за развитието на болестта на Грейвс. При липса на йод в храната, тъканта на щитовидната жлеза се разширява, възниква ендемична гуша.

Паращитовидни жлези. Обикновено има четири от тях, общата им маса е само 0.1 гр. Техният хормон, паратиреоиден хормон, допринася за разграждането на костната тъкан и отделянето на калций в кръвта, поради което с излишък се увеличава съдържанието на калций в кръвта. Липсата на паратиреоиден хормон, драматично намаляване на концентрацията на калций в кръвта, води до развитие на припадъци, причинява повишаване на възбудимостта на нервната система, много нарушения на вегетативните функции и образуването на скелета. Редката хиперфункция на паращитовидните жлези причинява декалцификация на скелета ("омекотяване" на костите) и деформация на скелета. При повишена активност на паращитовидните жлези, бъбреците са засегнати; Калциеви отлагания се случват в много органи, включително миокарда и съдове на сърцето.

Надбъбречните жлези са двойки жлези и се състоят от две различни тъкани - кората и мозъка. В кората се произвеждат хормони на стероидна структура - кортикостероиди. Има три групи кортикостероиди: 1) глюкокортикоиди, 2) минералокортикоиди и 3) аналози на някои хормонални продукти на половите жлези.

Глюкокортикоидите (кортизол) имат мощен ефект върху метаболизма. Под тяхното влияние се получава ново образуване на въглехидрати от невъглехидрати, особено продуктите от разграждането на протеините (оттук и тяхното име). Глюкокортикоидите имат изразено противовъзпалително и антиалергично действие, както и участват в осигуряването на стабилност на организма при стрес. Особено важна е ролята им при децата и подрастващите в осигуряването на пълноценна адаптация към стресови ситуации в училище (преход към ново училище, изпити, тестове и др.).

Минералокортикоидите (алдостерон) регулират метаболизма на минералите и водата. При липса на алдостерон са възможни прекомерна загуба на натрий от организма и дехидратация. Излишъкът от него повишава възпалението.

Андрогените и естрогените на кората на надбъбречната жлеза са сходни в действието си с половите хормони, синтезирани в половите жлези - тестисите и яйчниците, но тяхната активност е значително по-малка. Въпреки това, в периода преди началото на пълното узряване на тестисите и яйчниците, андрогените и естрогените играят решаваща роля в хормоналната регулация на половото развитие.

При деца под 6-8 годишна възраст, надбъбречната кора отделя глюко- и минералокортикоид, но почти не произвежда половите хормони.

Надбъбречната медула продуцира норепинефрин и адреналин. Адреналинът увеличава сърдечната честота, повишава възбудимостта и проводимостта на сърдечния мускул, стеснява малките артерии на кожата и вътрешните органи (с изключение на сърцето и мозъка), което повишава кръвното налягане. Той потиска контракциите на мускулите на стомаха и тънките черва, отпуска бронхиалните мускули. Адреналинът повишава ефективността на скелетните мускули по време на работа. Под неговото влияние се увеличава разграждането на чернодробния гликоген и се появява хипергликемия. Норепинефринът предимно повишава кръвното налягане.

Секрецията на норепинефрин и адреналин е много важна в ситуации, които изискват мобилизация на силите и спешни реакции на организма. Ето защо У. Кенън ги нарича "хормони на борба и бягство". Съдържанието на много надбъбречни хормони зависи от физическата годност на тялото на детето. Установена е положителна корелация между активността на надбъбречните жлези и физическото развитие на децата и юношите. Физическата активност значително увеличава съдържанието на хормони, които осигуряват защитни функции на организма, и по този начин допринася за оптимално развитие.

Хипофизната жлеза или долната част на мозъка са разположени в турската седловина на основната кост под хипоталамуса. При възрастен хипофизната жлеза тежи приблизително 0,5 гр. По време на раждането масата му не надвишава 0,1 г, но до 10-годишна възраст нараства до 0,3 г и в юношеска възраст достига нивото на възрастен. Човешката хипофизна жлеза обикновено е разделена на три лопатки.

Соматотропин (растежен хормон) и други тропични (стимулиращи) хормони се произвеждат в предния лоб на хипофизната жлеза.

Соматотропинът подобрява синтеза на протеини, стимулира разграждането на мазнините (липолитичен ефект), което обяснява намаляването на мастните натрупвания при деца и юноши по време на периоди на засилен растеж.

Липсата на растежен хормон се проявява в нисък растеж (растеж под 130 cm), забавено сексуално развитие; пропорциите на тялото при запазване. Това заболяване се нарича натриев хипофиз и най-често се забелязва при деца на възраст 5 - 8 години. Психичното развитие на хипофизните джуджета обикновено не е нарушено.

Излишният растежен хормон в детството води до гигантизъм. Това заболяване е сравнително рядко: средно 1000 души имат 2-3 случая. В медицинската литература са описани гиганти с височина 2 m 83 cm и дори повече (3 m 20 cm). Гиганти се характеризират с дълги крайници, липса на сексуална функция, намалена физическа издръжливост. Гигантизмът може да настъпи на възраст от 9-10 години или по време на пубертета.

Адренокортикотропният хормон стимулира растежа на надбъбречната кора и биосинтезата на неговите хормони. Липсата на ACTH секреция поради отстраняването или унищожаването на предната хипофизната жлеза прави невъзможно тялото да се адаптира към действието на стресорите. Може да има ефект върху метаболизма и независимо от надбъбречната кора (увеличава консумацията на кислород, стимулира разграждането на мазнините в мастната тъкан), допринася за формирането на паметта.

Тироид-стимулиращият хормон контролира растежа и узряването на фоликуларния епител на щитовидната жлеза и основните етапи на биосинтезата на тироидните хормони.

Гонадотропините контролират активността на половите жлези.

Регулирането на синтеза и секрецията на аденохипофизни хормони се извършва от хипоталамуса.

От хормоните в междинния лоб на хипофизната жлеза, меланотропинът, който регулира цвета на кожата, е най-изследван. Под въздействието на меланотропин, пигментните зърна се разпределят по целия обем на кожните клетки, в резултат на което кожата на тази област придобива тен. Така наречените пигментни петна на бременността и повишената пигментация на кожата на възрастните хора са признаци на хиперфункция на междинния лоб на хипофизната жлеза.

Хормоните на задния лоб на хипофизната жлеза включват вазопресин и окситоцин. Те се синтезират в хипоталамуса, а задната част на хипофизната жлеза служи като вид резервен орган на тези хормони.

Вазопресин (антидиуретичен хормон или ADH) подобрява реабсорбцията на водата от първичната урина и също така оказва влияние върху солевия състав на кръвта. С намаляването на броя на ADH в кръвта идва и диабетният инсипидус (захарен диабет), по време на който се отделят до 10-20 литра урина дневно. Заедно с хормоните на надбъбречната кора, ADH регулира метаболизма на водно-солевата система в организма.

Окситоцинът стимулира свиването на мускулите на матката и допринася за изхвърлянето на плода по време на раждането. Освен това, тя увеличава лактацията на млечните жлези в резултат на редукцията на миоепителните клетки на алвеолите и млечните канали на млечните жлези.

Епифизата отделя мелатонин, който служи като физиологичен инхибитор за развитието на половите жлези. Унищожаването на епифизната жлеза при децата води до преждевременна пубертета. Хиперфункцията на епифизата причинява затлъстяване и феномена на хипогенитализма. Хормоните на епифизата са включени в регулирането на биологичните ритми.

Тимусната жлеза (тимусната жлеза) се поставя на 6-та седмица на вътрематочно развитие. Той е лимфоиден орган, добре развит в детството. Най-голямата му маса спрямо телесната маса се наблюдава както при плода, така и при дете под 2-годишна възраст. След 2 години относителната маса на жлезата намалява, а абсолютната маса се увеличава и става максимална към периода на пубертета.

Тимусът играе важна роля в имунологичната защита на организма, по-специално при образуването на имунокомпетентни клетки, т.е. клетки, способни да разпознават специфично антиген и да реагират на него с имунен отговор. Това се прави с помощта на тимусни хормони, тимозини и тимопоетини.

При деца с вродена хипоплазия на тимуса се появява лимфопения (намаляване на съдържанието на лимфоцити в кръвта) и образуването на имунни организми рязко намалява, което води до честа смърт от инфекции. В момента се използват препарати от тимусни хормони, които позволяват коригиране на имунологичния дефицит при хората.

Панкреасът принадлежи към смесените жлези: тук се формира панкреатичен сок (външна секреция), който играе важна роля в храносмилането, тук хормоналната секреция участва в регулирането на въглехидратния метаболизъм в клетките на „островчетата“ на жлезата.

Хормонът инсулин понижава кръвната глюкоза, повишавайки нейната пропускливост на клетъчните мембрани. Той увеличава образуването на мазнини от глюкозата и потиска разграждането на мазнините. Липсата на инсулин води до развитие на диабет.

Има малко данни за свързаните с възрастта характеристики на секрецията на инсулин при деца. Въпреки това е известно, че резистентността към глюкозния товар при деца под 10 години е по-висока, а абсорбцията на диетичната глюкоза е много по-бърза, отколкото при възрастни. Това обяснява защо децата обичат сладкиши толкова много и ги консумират в големи количества без опасност за тяхното здраве. В напреднала възраст този процес се забавя значително, което показва намаляване на островната активност на панкреаса. Най-често хората с диабет страдат от хора на средна възраст, предимно на възраст над 40 години, въпреки че има и случаи на вроден диабет, който е свързан с наследствена предразположеност. Децата страдат от това заболяване, най-често от 6 до 12 години, т.е. в периода на най-бърз растеж. През този период захарният диабет понякога се развива на фона на минали инфекциозни заболявания (морбили, варицела, паротит).

Глюкагонът подпомага разграждането на гликогена в черния дроб до глюкоза. Ето защо, въвеждането му или повишената секреция повишава нивото на глюкозата в кръвта, т.е. причинява хипергликемия. Освен това глюкагонът стимулира разграждането на мазнините в мастната тъкан.

Сексът жлезите също са смесени. Тук се формират половите клетки - сперматозоидите и яйцата и половите хормони.

В мъжките репродуктивни жлези - тестисите - мъжките полови хормони - андрогените (тестостерон и андростерон) се образуват. Мъжките полови хормони определят развитието на сексуалния апарат, растежа на гениталните органи, развитието на вторични сексуални характеристики: счупване и омаловажаване на гласа, промяна на физиката, естеството на растежа на косата на лицето и тялото. Андрогените стимулират синтеза на протеини в тялото, така че мъжете обикновено са по-големи и по-мускулни от жените. Хиперфункцията на тестисите в ранна възраст води до ускорен пубертет, растеж на тялото и преждевременно появяване на вторични сексуални характеристики. Загубата или отстраняването на тестисите в ранна възраст води до недоразвитие на гениталиите и второстепенните сексуални характеристики, както и до отсъствието на сексуално желание. Обикновено тестовете функционират през целия живот на човека.

В женските генитални жлези - образуват се яйчниците - женски полови хормони - естрогени, които имат специфичен ефект върху развитието на гениталните органи, производството на яйца и подготовката им за оплождане, засягат структурата на матката и млечните жлези. Хиперфункцията на яйчниците причинява ранен пубертет с изразени вторични сексуални характеристики и ранно начало на менструацията. В напреднала възраст, жените изпитват менопауза, поради факта, че всички или почти всички фоликули с яйцата, съдържащи се в тях, се консумират.

Процесът на пубертета е неравномерен, обикновено се разделя на определени етапи, всеки от които се характеризира със специфичен принос на нервната и ендокринната регулация.

Безруких М.М. и др. Физиология на възрастта (физиология на детското развитие): Proc. надбавка за шипове. Изпълнителният. симетрични. Proc. институции / М. М. Безруких, В. Д. Сонкин, Д. А. Фарбер. - М.: Издателски център "Академия", 2002. - 416 с.

Дружевская И.А. Ендокринната система на растежния организъм: Proc. ръководство за биол. спец. университетите. - М.: Висше., 1987. - 207 с.

Ермолаев Ю.А. Физиология на развитието: Учебник. ръководство на студента пед. университетите. - М.: Висше. училище., 1985. - 384 с.

Obreimova N.I., Petrukhin A.S. Основи на анатомията, физиологията и хигиената на децата и юношите: Proc. надбавка за шипове. defektol. факт Изпълнителният. симетрични. Proc. институции. - М.: Издателски център "Академия", 2000. - 376 с.

Хрипкова А.Г. и др. Физиология на възрастта и училищна хигиена: Наръчник за ученици пед. другари / А. Грипкова, М. В. Антропова, Д. А. Фарбер. - М.: Просвещение, 1990. - 319 с.

Ендокринни жлези

Ендокринните жлези са жлези, отговорни за синтеза на хормони, които влизат в лимфните или кръвоносните (венозни) капиляри. Това е основната функция на ендокринните жлези. Оттук идват и спомагателни задачи: участие в метаболитни процеси, регулиране на растежа и развитието на организма, поддържане на нормалната вътрешна среда на организма.

Структурата на ендокринните жлези

Ендокринната система се състои от следните органи:

• паращитовидни жлези;
• островчета на панкреаса;
• щитовидната жлеза;
• хипоталамуса;
• яйчници и тестиси;
• хипофизната жлеза.

В периода на носене на бебе плацентата също е ендокринна жлеза. Хипофизната жлеза се нарича първична ендокринна жлеза. Той стимулира производството на хормони, които засягат останалите ендокринни жлези, и контролира тяхната работа. Също така, някои хормони, произвеждани от хипофизната жлеза, пряко засягат биохимичните процеси в организма. Хипоталамусът отделя хормони, които потискат или, обратно, активират функцията на хипофизната жлеза.

Паращитовидните жлези контролират концентрациите на калций и фосфати. Щитовидната жлеза произвежда хормони на щитовидната жлеза, които засягат дейността на целия организъм. Панкреасът произвежда необходимото количество инсулин за метаболизма на протеини, мазнини и въглехидрати в организма. Както може да се види, структурата на ендокринните жлези е доста сложна, всичко в тази система е тясно свързано помежду си.

Заболявания на ендокринните жлези

Обикновено патологиите на ендокринната система се появяват поради метаболитни нарушения. Такива нарушения могат да възникнат главно поради липсата на жизненоважни минерали в тялото. Често ендокринните заболявания са резултат от получени травми, тежка интоксикация на тялото, заболявания на други системи и органи, които нарушават организма.

Патологиите на ендокринните жлези включват такива заболявания като:

• еректилна дисфункция;
• захарен диабет;
• затлъстяване;
• заболяване на щитовидната жлеза.

Също така, в нарушение на пълното функциониране на ендокринната система, могат да се наблюдават сърдечно-съдови заболявания, проблеми със ставите и стомашно-чревния тракт. Съответно, нормалното функциониране на ендокринната система е важна стъпка към здравето и дълголетието.

Лечение на ендокринните жлези

Понастоящем, както в традиционната, така и в алтернативната медицина, има много различни методи, чрез които се извършва лечението на заболявания на ендокринните жлези. Изборът на адекватен метод се извършва с акцент върху вида на патологичния процес, спецификата на неговото развитие и индивидуалните характеристики на пациента. Общо, терапията включва използването на няколко метода едновременно:

• Използването на хормонални лекарства. Ако причините за заболяването са недостатъчни или прекомерна активност на жлезите, проблемът за нормализиране на функциите на ендокринните жлези става пред лекарите. За тази цел в тялото се въвеждат хормони или вещества, които инхибират или обратното стимулират работата на елементите на ендокринната система.
• Назначаване на тонизиращи противовъзпалителни средства, антибиотици.
• Използването на радиация (за унищожаване на увредените клетки при рак).
• Лечение с радиоактивен йод. Това вещество помага след отстраняването на злокачествени тумори да унищожи метастазите, както и да се отърве от "резервите" на хормоните.
• Хирургични методи. При появата на тумори, от които страда ендокринната система, е необходима оперативна мярка. Като се има предвид тежестта на заболяването, желязото може да се отстрани напълно или само части от него.

Лечението на ендокринната жлеза включва и спазване на нежна диета. Диетата на пациента включва плодове, зеленчуци, месо, ядки и други видове храни, наситени с полезни микроелементи и витамини.

Ендокринни жлези

Ендокринните жлези (ендокринни жлези) са жлези и параганглии, които синтезират хормони, които се секретират в кръвта (венозна) или лимфни капиляри. Ендокринните жлези нямат екскреторни канали.

Ендокринните жлези включват:

Вижте също

Фондация Уикимедия. 2010.

Вижте какво "Ендокринни жлези" в други речници:

ENDOCRINE GLANDS - (ендокринни жлези) органи на животни и хора, които нямат отделителни канали и освобождават вещества (хормони), произведени от тях директно в кръвта или лимфата. Ендокринните жлези включват хипофизата, надбъбречните жлези, паращитовидната жлеза...... Голям енциклопедичен речник

ЕНДОКРИННИ ЖЕЛЕЗИ - (от ендо. И гръцки. Крино отделни, отделят), ендокринни жлези, специалност. органи на гръбначни животни и някои безгръбначни, които произвеждат и освобождават хормони директно в кръвта или хемолимфата. При гръбначните животни към Е. g. включва хипофизна... Биологичен енциклопедичен речник

ендокринни жлези - (ендокринни жлези), органи на животни и хора, които нямат отделителни канали и освобождават вещества (хормони), произведени от тях директно в кръвта или лимфата. Ендокринните жлези включват хипофизата, надбъбречните жлези, паратироидния енциклопедичен речник

ENDOCRINE GLANDS (ендокринни жлези), органи на животни и хора, които нямат отделителни канали и освобождават вас (хормони), които произвеждат директно в кръвта или лимфата. На E. g. включват хипофизата, надбъбречните жлези, паращитовидните жлези, гениталната...... естествена история. Енциклопедичен речник

Ендокринни жлези - (от ендо. И гръцки. Kríno отделни, отделят) ендокринни жлези, жлези на животни и хора, които нямат отделителни канали и освобождават хормони, произведени от тях директно в кръвта или лимфата. На E. g. се отнасят...... Голямата съветска енциклопедия

ендокринни жлези - (endo. gr. krino разделя) в противен случай ендокринните жлези на жлезата, които нямат канали и отделят хормоните (хормони), произведени от тях, директно в кръвта или лимфата; Хипофизната жлеза и епифизата, щитовидната жлеза и...... включват речника на чужди думи на руския език

ЕНДОКРИННИ ЖИВОТНИ - [виж endo grech. krino разделя, подчертава] anat. жлези, които нямат отделни канали и отделни хормони, които произвеждат директно в кръвта или лимфата; Е. включва хипофоза и епифиза, щитовидната жлеза и паращитовидните жлези, тимус, или... Психомоторна система: речник-справочник

Ендокринните жлези (от гръцкия вътрешен и гръцки. Отделни, отделящи) ендокринни жлези, които нямат отделителни канали и отделят веществата, които произвеждат (хормони) директно в кръвта или лимфата. Те включват щитовидната жлеза,...... Физическата антропология. Илюстриран речник.

Ендокринни жлези - органи, обединени в системата според признаците: малки размери с обилно кръвоснабдяване, произвеждат храна директно в кръвта; висока специализация на вещества, действащи върху целевите органи, разположени далеч от тези жлези; органи...... Речник на термините за физиологията на селскостопанските животни

Ендокринни жлези (ендокринни жлези) - Фиг. 258. Положението на жлезите с вътрешна секреция в човешкото тяло. Изглед отпред I хипофиза и епифиза; 2 парача жлези; 3 щитовидната жлеза; 4 надбъбречни жлези; 5 панкреатични островчета; 6 яйчника; 7 тестис. Фиг. 258. Положението на ендокринните жлези... Атлас на човешката анатомия