Полиневропатия: етиология, класификация и причини за заболяване

  • Продукти

Група болести, придружени от неуспехи във функционирането на периферната нервна система, както и отделни нервни влакна в човешкото тяло, се наричат ​​полиневропатия. Причините за заболяването могат да бъдат много различни.

Фактори, провокиращи появата на патология, първо предизвикват раздразнение и увреждане на нервите, и едва тогава - неуспехи в тяхното функциониране. Придружени от болестта на различни прояви: нарушение на чувствителността, парализа, нарушения във функционирането на долните и горните крайници, симетрично намаляване на работата на мускулите, влошаване на кръвообращението. Признаци и тежест на тяхната проява зависи от вида на патологичното състояние.

Често полиневропатията носи не само дискомфорт за живота на пациента, но и страдание. Терапията на болестта е продължителна и курсът е прогресивен. В някои случаи патологията става хронична. Най-често заболяването засяга долната част на тялото.

Късният достъп до лекар и липсата на терапия могат да причинят увреждане. Прогнозата за хора, които се обърнаха към специалист навреме (в началните етапи) и започнаха лечение, е благоприятна. За съжаление, това не се отнася за пациенти с хронична форма, тъй като е невъзможно да се излекува напълно. Всичко, което може да се направи, е да се сведе до минимум тежестта на патологията.

Терапията с болести е дълга и трудна. Най-често предписваната употреба е масаж, гимнастика (физиотерапия), физиотерапия и медикаменти. Не трябва да се опитвате да лекувате болестта сами, това е изпълнено с развитието на усложнения.

Какво провокира появата на патология

Има много причини и фактори, които допринасят за развитието на полиневропатия.

Появата на сериозно заболяване може да бъде предизвикана от:

  • метаболитни нарушения;
  • инфекциозни процеси, по-специално HIV;
  • интоксикация на организма (отравяне на организма с алкохоли, химически или токсични вещества, газове);
  • наличие на хронични заболявания: дифтерия, диабет;
  • системни заболявания;
  • продължителен или неконтролиран прием на някои лекарства;
  • злоупотреба с алкохол;
  • генетична предразположеност;
  • понижаване на защитните свойства на тялото;
  • наличието на туморни процеси;
  • дефицит на витамин;
  • дисфункция на ендокринните жлези;
  • нарушения във функционирането на черния дроб, бъбреците и пикочната система;
  • инфекции, провокиращи появата на възпаление в NVD (периферни нервни влакна).

класификация

Според механизма на увреждане се различават такива видове патология.

  1. Аксоналната. Характеризира се с неуспехи в нервния ствол. Патологията е бавна, но много трудна. Терапията, както и възстановяването са дълги.
  2. Епизод на демиелинизация. Тя се развива поради разпадането на протеина, обгръщайки нервите и отговорен за провеждането на импулси.
  3. Невропатична. Характеризира се с увреждане на телата на нервите.
  4. Полиневропатия на долните крайници.
  5. Алкохолна невропатия.
  6. Дифтерия.
  7. Диабетна.

Като се има предвид преобладаващата лезия, се различават следните видове заболявания:

  1. Motor. Характеризира се с мускулна слабост, простираща се отдолу нагоре, спазми. Този тип патология, при липса на терапия или неграмотен подход към лечението, е изпълнен със загуба на способност за извършване на движения.
  2. Touch. Характеризира се с болезненост на бодливия характер, значително повишаване на чувствителността дори и при леко докосване на стъпалото.
  3. Сензордвигателни. Придружени от намаляване на чувствителността и двигателната активност на мускулите.
  4. Вегетативно. Характеризира се с нарушения във функционирането на вътрешните органи на фона на възпалителния процес в нервите. Придружени от повишено изпотяване, пикочни нарушения и импотентност.
  5. Смесени. Този вид се характеризира с проявления на всички останали.

Като се има предвид увреждането на клетъчните структури на нервните влакна (съставени от аксони и миелинови обвивки, които усукват аксони), съществуват такива разновидности:

  • Аксоналната. Характеризира се с бавен ход и развитие, нарушение на VNV (вегетативни нервни влакна), бърза атрофия на мускулните структури. Разпределено увреждане на влакната от дисталната част.
  • Разрушаването на миелиновите обвивки е придружено от бързо прогресиране. Повреда настъпва на двигателните и сетивните влакна. Дисталните и проксималните участъци също са повредени.

В зависимост от местоположението, патологията е дистална - характеризира се с лезии на долните крайници, локализирани най-далеч и проксимално, чрез лезии на участъците, локализирани по-високо.

Като се вземат предвид факторите и причините за появата, заболяването може да бъде:

  1. Идиопатична. Появата на заболяването се дължи на намаляване на защитните свойства на организма.
  2. Наследствен.
  3. Dismetabolic. Появява се поради метаболитни нарушения.
  4. Токсичен. Основната причина е проникването на химикали и токсични вещества в тялото.
  5. Postinfectious. Развитието на болестта се причинява от инфекциозни процеси, протичащи в организма.
  6. Паранеопластичният. Появява се на фона на онкологични патологии.
  7. Алкохолни.
  8. Травматични.
  9. Алергична.
  10. Възпалителни.

Невропатията може да бъде:

  • първичен (това включва наследствени и идиопатични видове).
  • вторична (патология, която се развива поради отравяне, метаболитни нарушения и наличие на инфекциозни патологии).

В зависимост от естеството на потока, тези форми на невропатия се различават:

  1. Остра. Характеризира се с прогресивен курс (за около три дни). Продължителността на терапията е две до три седмици.
  2. Слаба. Тя се развива в рамките на няколко седмици. Терапията е дълга, продължава месеци.
  3. Хронична. Отличава се с бавна прогресия (от шест месеца). Продължителността на лечението е индивидуална за всеки пациент.

Полиневропатия на долните крайници: симптоми, усложнения и диагноза

Факторите и причините, които причиняват началото на заболяването, първоначално засягат нервните влакна и само след това провокират нарушение на тяхната работа.

Независимо от вида, полиневропатията на долните крайници, като правило, се придружава от появата на:

  • слабост в мускулите на краката;
  • изтръпване на краката;
  • оток;
  • пронизваща болезненост;
  • увеличаване или намаляване на чувствителността;
  • нестабилна нестабилна походка;
  • сърцебиене;
  • бърза умора;
  • неразположение;
  • тремор и спазми;
  • повишено изпотяване;
  • пълзящи усещания;
  • неразположение;
  • предсъзнателни състояния.

Демиелинизиращите полиневропатии са придружени от удебеляване на нервите (с хроничен ход), слабост на дисталните крака, парези. Що се отнася до аксонова невропатия, те се характеризират с чувствителни разстройства и автономни разстройства. Лечението на началните етапи на полиневропатията на долните крайници не е трудно.

В ранните стадии е възможно да се отървете от патологията чрез употребата на лекарства, включително мазила, масаж, физически упражнения и физиотерапия. Основното нещо е да се консултирате с лекар навреме. По-късните етапи са по-трудни за лечение, но ако правите всичко, както казва лекарят и прилагат методите и средствата, предписани за тях, прогнозата ще бъде благоприятна.

усложнения

Липсата на лечение, самолечението е изпълнено с усложнения.

Полиневропатията на долните крайници може да причини появата на:

  • повреди в дихателните процеси;
  • нарушения на движението;
  • инвалидност;
  • сърдечна смърт.

диагностициране

Лекарят, за да постави диагноза "полиневропатия на долните крайници" в допълнение към изследването, събирането на оплаквания и физическия преглед, ще назначи:

  • биопсия;
  • Ултразвук на вътрешните органи;
  • тестове на цереброспиналната течност;
  • кръвни тестове;
  • изучаване на рефлекси и тяхната скорост;
  • радиография.

Диабетна полиневропатия: особености на лечението на заболявания и методи за превенция

Тактиката на терапията, продължителността на курса ще зависи от индивидуалните характеристики на пациента, етапа на патологията, тежестта на симптомите. Предписате лечението на заболяването може само лекуващият лекар. Не се лекувайте самостоятелно, това е изпълнено с критични последствия.

Цялостната, навременна и подходяща терапия ще допринесе за лечението на заболяването и ще предотврати развитието на усложнения.

Лечението се предписва, като се има предвид вида на заболяването:

  1. Ако диагнозата е диабетна полиневропатия (основната причина за увреждане на нервните влакна е наличието на диабет), то тогава лечението трябва да започне с нормализиране на нивата на захарта. Това патологично състояние се дължи на усложненията на диабета. Характеризира се с увреждане на нервната система. Това е бавно прогресиращо заболяване, с развитието на което има пълна загуба на ефективност. Заболяването е придружено от тежки симптоми: гърчове, световъртеж, уринарна инконтиненция, разстройство на изпражненията, увиснала кожа и лицеви мускули, замъглено зрение, увредена реч и рефлекси за преглъщане.
  2. За да излекувате алкохолната невропатия, трябва да се откажете от употребата на алкохол и алкохолни средства.
  3. За да се излекува токсичната форма, трябва да се спре контакт с химически и токсични вещества.
  4. За да се лекува по-скоро инфекциозната форма, се предписват антимикробни и тежки напитки.

Практически за всички видове заболявания, включително диабетна полиневропатия, се предписват употребата на обезболяващи, пречистване на кръвта, хормонална терапия и витаминна терапия.

Медикаментозно лечение

Само специалист може да предпише лекарства за лечение на диабетна полиневропатия или друга форма.

Често се препоръчва употребата на следните лекарства: t

  • Метилпреднизолон. Той се предписва при тежко заболяване.
  • Аналгин и трамадол. Принос за премахване на болката.
  • Вазоната, Тринтала, пентоксифилин. Тези средства спомагат за подобряване на кръвообращението.
  • Витамини, особено група А.
  • Mildronata, Piracetam. Допринася за подобряване на процеса на получаване на хранителни вещества от тъканите.

Лекува се диабетна полиневропатия, както и всеки друг вид патология, трудна и продължителна. Ако пациентът е взел всички лекарства, предписани от лекаря, следвайки всички препоръки и съвети, в резултат на това той ще се отърве от патологията или ако е хронична форма, ще изглади и минимизира симптомите.

Лечение на невропатия на долните крайници: използване на физиотерапия, физиотерапия, профилактика

Лечението на патологията трябва да бъде изчерпателно и добре написано. Лечение на невропатия на долните крайници в допълнение към използването на лекарства, включва използването на физиотерапия, гимнастика, масаж.

физиотерапия

Използването на методи на физиотерапия ще помогне за подобряване на състоянието, нормализиране на здравето и нормализиране на двигателните функции. Физиотерапия лечение на невропатия на долните крайници се извършва или в комбинация с лекарствена терапия (ако това е начален етап), или след (ако е хронична или наследствена форми).

Основното е да се разбере, че самият процес е много дълъг. Не чакайте бързи резултати. Сред физиотерапевтичните методи най-често предписваната употреба е: масаж, индиректно въздействие върху органите, нервно стимулиране с електрически уреди, въздействие на магнитното поле върху системата PN (периферна нервна система).

Ако заболяването се разви на фона на алкохолно или токсично увреждане, се предписва пречистване на кръвта за лечение на невропатия на долните крайници.

Задължително за лечение на невропатия на долните крайници предписват използването на физиотерапия.

Упражняващата терапия допринася за:

  • поддържане на мускулен тонус;
  • нормализиране на кръвообращението;
  • възстановяване на мускулите.

предотвратяване

За да се предотврати развитието на такова заболяване, експертите препоръчват:

  • отказват да пият алкохол;
  • премахване на контакт с химикали или минимизиране;
  • не приемайте лекарства без знанието и предписанието на лекаря;
  • лечение на съпътстващи и хронични патологии навреме;
  • ядат правилно, обогатяват диетата с подсилени храни;
  • спортни игри;
  • контролират нивата на кръвната захар.

Освен това, хората, които са задължени да имат контакт с токсични вещества и химикали, трябва да използват защитно оборудване. Полиневропатията е сериозна патология, която изисква правилно и навременно лечение. Ако терапията започне навреме, когато се появят първите тревожни симптоми, прогнозата ще бъде благоприятна. Пренебрегването на същите симптоми, както и самолечението или пълното отсъствие на терапия е изпълнено със сериозни последствия, включително развитие на усложнения.

Полиневропатия на долните крайници: лечение, лекарства

Полиневропатията на долните крайници е често срещан човешки проблем. Много хора познават усещането за студ, студени крака, изтръпване и пълзене по краката, спазми в мускулите на прасеца. И всичко това не е нищо друго освен проява на полиневропатия на долните крайници. И, за съжаление, не винаги, с тези симптоми, човек търси медицинска помощ. Междувременно полиневропатията не спи и прогресира бавно. Мускулите постепенно отслабват, походката е нарушена, настъпват трофични промени в кожата. На този етап болестта става по-трудна за преодоляване, но все пак е възможна. Основният акцент в лечението на това състояние е, че съвременната медицина се фокусира върху лекарствената терапия в комбинация с физиотерапевтични техники. В тази статия ще говорим за лекарства, които могат да премахнат или сведат до минимум симптомите на полиневропатия на долните крайници.

В много отношения лечението на полиневропатия зависи от непосредствената причина за заболяването. Например, ако причината е злоупотреба с алкохол, тогава първо трябва изцяло да се откаже от употребата на алкохолни напитки. Ако основата на заболяването е диабет, тогава е необходимо нивото на кръвната захар да се понижи до нормално. Ако полиневропатията е олово, трябва да спрете контакта с олово и т.н. Но поради факта, че при различни видове полиневропатия има подобни патологични процеси в самите нервни влакна, съществува и общ подход към лечението на това състояние. Този подход се основава на факта, че при полиневропатия на долните крайници най-дългите нерви на тялото страдат от увреждащи фактори и или външната обвивка на нервните влакна, или нейната вътрешна сърцевина, аксонът, се унищожава. За да се елиминират симптомите на полиневропатия, е необходимо да се възстанови структурата на нервните влакна, да се подобри кръвоснабдяването му. За да направите това, използвайте различни лекарства. В зависимост от тяхната принадлежност към определена химическа група или от посоката на тяхното действие, обичайно е наркотиците да се разделят на няколко групи:

  • метаболитни лекарства;
  • агенти, засягащи кръвния поток;
  • витамини;
  • анестетици;
  • означава подобряване на поведението на нервните импулси.

Нека се запознаем с всяка група лекарства по-подробно.

Агенти за метаболизъм и притока на кръв

Тези групи лекарства са сред най-важните при лечението на полиневропатия. И в повечето случаи механизмът на действие на едно лекарство не се ограничава само до метаболитен ефект. Почти винаги лекарството работи в няколко посоки едновременно: „се бори“ със свободните радикали и подобрява храненето на нервните влакна и насърчава притока на кръв в областта на увредения нерв и насърчава заздравяването. Поради такъв многостранен ефект, както се казва, дори не две, но няколко птици с един камък са убити с един изстрел! Но има и капани. Не всички метаболитни лекарства са ефективни при лечението на полиневропатия на долните крайници. Към средствата за защита, чийто редуциращ ефект е най-изследван, са препаратите на Тиоктовата киселина, Актовегин, Инстенон. Напоследък за тази цел все повече се използват церебролизин, цитохром С, мексидол и цитофлавин, калциев пантотенат. Обикновено се предпочита едно лекарство (изборът се основава на истинската причина за полиневропатия на долните крайници). Например, при диабетна полиневропатия, тиоктовата киселина е основният борец, Актовегинът е предпочитан в случай на заличаването на атеросклерозата на съдовете на долните крайници. При назначаването на който и да е метаболитен медикамент, трябва да спазвате условията за употреба, тъй като възстановяването на нервните влакна е дълъг процес. Ето защо в повечето случаи лекарството трябва да се приема дълго време, най-малко 1 месец и по-често и по-дълго. Сега да поговорим по-подробно за всяко от наркотиците.

Тиоктовата киселина е мощен антиоксидант, нейният ефект при лечението на полиневропатия е признат в цял свят. Необходимо е да се прилага лекарство от един месец до шест. Първо, 14-20 дни, трябва интравенозна инфузия на лекарството (в доза от 600 mg на ден), а след това можете да преминете към формата на таблетката. Същите 600 mg, но вече под формата на таблетки, се приемат половин час преди хранене сутрин. По време на лечението е важно да се разбере, че ефектът на лекарството няма да се забележи в първите дни на приложение. Това не означава липса на резултат. Отнема време само лекарството да елиминира всички метаболитни проблеми на нивото на нервните влакна. Тиоктовата киселина на фармацевтичния пазар е много широко представена: октолипен, алфа-липоева киселина, Berlition, Espa-lipon, Thioctacid, Neurolipon, Thiogamma.

Актовегин е продукт, получен от кръвта на телета. Не се страхувайте от думата "кръв" в този случай. От нея в Актовегин остават само най-необходимите компоненти на клетъчната маса и серум. В този случай, за лечение на Actovegin, е необходимо за първи път да се използва интравенозна капка от 10-50 ml (дозата зависи от тежестта на симптомите на полиневропатия). Обикновено интравенозните инфузии продължават 10-15 дни, а след това пациентът продължава терапията под формата на таблетки (2-3 таблетки 3 пъти дневно) за още 2-3-4 месеца. Комплексният ефект на лекарството позволява едновременно лечение не само на периферните нерви, но и на "проблемите" на мозъка, съдовете на крайниците. В чужбина Актовегин не се използва толкова активно, колкото в страните от ОНД и Русия, а в САЩ и Канада дори е забранено. Това се дължи преди всичко на факта, че многобройни проучвания за неговата ефективност не са проведени.

Instenon е комплексен препарат, съдържащ 3 активни съставки. Той разширява кръвоносните съдове, има активиращ ефект върху невроните, спомага за подобряване на предаването на импулси между тях. Той осигурява повишен кръвен поток в тъканите, страдащи от липса на кислород. Благодарение на това, храненето на нервните влакна се подобрява и те се възстановяват по-бързо. Ефектът дава приложение на курса: съдържанието на първата ампула (2 ml) се инжектира интрамускулно всеки ден в продължение на 14 дни. В бъдеще Инстенон се приема през устата по 1 таблетка 3 пъти дневно за още 1 месец.

Церебролизин е протеинов продукт, получен от мозъка на прасе. Смята се за мощен неврометаболичен наркотик. Той спира процеса на разрушаване в нервните клетки, увеличава синтеза на протеини вътре в тях, е в състояние да ги предпази от вредното въздействие на различни вещества. Церебролизин има изразен невротрофичен ефект, който благоприятно влияе върху функционирането на цялата нервна система. Церебролизин увеличава шансовете на нервните клетки да останат живи при недостиг на хранителни вещества. И интрамускулното, и интравенозното приложение на лекарството (съответно 5 ml и 10-20 ml) се разрешават за 10-20 дни. След това направете почивка за 14-30 дни и, ако е необходимо, повторете курса.

Калциев пантотенат е лекарство, което стимулира процесите на регенерация, т.е. възстановяването (заздравяването) на периферните нерви и не само тях. Прилагайте 1-2 таблетки 3 пъти дневно в курсове за 1 месец. Бавно, но сигурно, лекарството ще “закърпи” дефекти в мембраните на нервите, допринасяйки за възстановяването на тяхната функция.

Mexidol (Mexicor, Meciprim, Neurox) е мощен антиоксидант. Това е лекарство, което работи на ниво мембрана. Той допринася за възстановяването на нормалната структура на мембраните на нервните клетки, като по този начин осигурява нормалната им работа, тъй като всички нервни импулси се провеждат през мембраната. Мексидол увеличава резистентността на нервните клетки към негативните стресови ефекти на околната среда. Дозата на лекарството, начинът на приложение и продължителността на употреба са силно променливи, в зависимост от първоначалното ниво на неврологичните нарушения. Ако е необходимо, започнете с интравенозна или интрамускулна инжекция от 5 ml и след това отидете на таблетки (125-250 mg 3 пъти дневно). Общата продължителност на лечението е 1,5-2 месеца. Лекарството се понася добре. Когато се прилага интравенозно, може да предизвика възпалено гърло, желание за кашлица. Тези усещания бързо преминават и се появяват по-рядко, ако лекарството се прилага чрез капково (в 0,9% разтвор на натриев хлорид), а не в потоци.

Цитофлавин е друг комплексен антиоксидант. Допълващи се взаимно, компонентите на лекарството подобряват енергийния метаболизъм в невроните, устояват на действието на свободните радикали, помагат на клетките да “оцелеят” в условията на дефицит на хранителни вещества. За лечение, нанесете 2 таблетки 2 пъти дневно половин час преди хранене в продължение на 25 дни.

Много от горепосочените антиоксидантни лекарства не са популярни, така да се каже, в лечението на полиневропатия на долните крайници. Често се използва Тиоктова киселина, Актовегин. Останалите неврометаболични лекарства се използват по-често за “проблеми” с централната нервна система, но не трябва да се забравя, че те имат положителен ефект върху периферията. Някои лекарства имат малко "опит" на употреба (например, Mexidol), и всичките им области на влияние не са добре разбрани.

Пентоксифилин (Vazonit, Trental) е най-често използваното лекарство за подобряване на притока на кръв при лезии на нервите на долните крайници. Лекарството подобрява кръвообращението в най-малките съдове на целия организъм като цяло, поради тяхното разширяване. С увеличен приток на кръв към невроните се поглъщат повече хранителни вещества, което означава увеличаване на шансовете за възстановяване. Стандартната схема на пентоксифилин е както следва: интравенозно, 5 ml от лекарството, предварително разтворено в 200 ml 0,9% разтвор на натриев хлорид, в рамките на 10 дни. След това 400 mg таблетки 2-3 пъти дневно за период до 1 месец. За повечето лекарства, използвани за лечение на полиневропатия, действа следното правило: ниска тежест на симптомите - таблетни форми на лекарства. Ето защо, ако симптомите на заболяването са замъглени, то е напълно възможно да се разберем с пилешки месечен курс на пентоксифилин, като пропуснете инжекциите.

витамини

Лечението на полиневропатията на долните крайници никога не е пълно без употребата на витамини. Най-ефективни са витамините В (В1, В6 и В12). Липсата на храна сама по себе си може да предизвика симптоми на увреждане на периферните нерви. Укрепването на ефектите един от друг, докато прилагането на тези лекарства допринася за възстановяването на мембраните на периферните нерви, имат аналгетичен ефект, до известна степен са антиоксиданти. Комбинираните форми (когато и трите витамина са част от едно лекарство) са за предпочитане пред еднокомпонентните. Има инжекционни форми и таблетки. Някои инжекционни форми (Milgamma, Kombilipen, KompligamV, Vitakson, Vitagamma) допълнително съдържат лидокаин, който усилва ефекта на облекчаване на болката. Такива лекарства като Neuromultivitis и Neyrobion съдържат "чист" комплекс от витамини от група В без лидокаин. В лечението по-често прибягват до комбинация от инжекционни форми на витамини в началото на лечението и таблетирани - в бъдеще. Средно, витамини от група В се използват най-малко 1 месец.

Сравнително наскоро, комплексният препарат Keltican е бил използван за лечение на заболявания на периферните нерви. Това е хранителна добавка. Съдържа уридин монофосфат, витамин В12, фолиева киселина. Лекарството осигурява строителни компоненти за възстановяване на мембраните на периферните нерви. Нанесете Keltikan 1 капсула 1 път дневно в продължение на 20 дни.

аналгетици

Проблемът с болката с увреждане на нервите на долните крайници все още не е разрешен, тъй като не съществува 100% работещо лекарство за този симптом. Много зависи от истинската причина за полиневропатия. Съответно се определя необходимостта от обезболяващи. За някои те ще бъдат жизненоважни, тъй като полиневропатията не позволява на някои пациенти да заспиват напълно. А на някого те изобщо не се показват, тъй като полиневропатията не носи никакви болезнени явления сама по себе си.

От обезболяващите могат да се използват антиконвулсанти и антидепресанти, локални анестетици, опиоиди и локални дразнители. Не е изненадващо, че този списък не съдържа банални болкоуспокояващи от типа Analgin, Pentalgin и други подобни. Отдавна е доказано, че в случай на полиневропатия на долните крайници, тези лекарства нямат ефект. Следователно, тяхната употреба при това заболяване е абсолютно безполезна.

Съвременни антиконвулсивни лекарства, използвани за лечение на болка са Габапентин (Тебантин, Неуронтин, Габагама, Катена) и Прегабалин (Лирика). За да имат аналгетичен ефект, е необходимо време. Всяка ефикасност може да се прецени не по-рано от 7-14 дни на употреба, при условие че се достигне максималната поносима доза. Как изглежда на практика? Габапентин започва да се приема с доза от 300 mg вечер. На следващия ден, 2 пъти на ден, 300 mg, на третия ден, 300 mg 3 пъти дневно, на четвърто, 300 mg сутрин и следобед и 600 mg вечер. Така постепенно увеличавайте дозата до аналгетичния ефект. При тази доза трябва да спрете и да приемете 10-14 дни. След това ефектът се оценява. Ако е недостатъчно, можете да продължите да увеличавате дозата (максимално допустимата е 3600 mg на ден). Прегабалин не изисква такъв дълъг избор на доза. Ефективната доза на Прегабалин варира от 150 до 600 mg на ден.

Сред най-често използваните антидепресанти е амитриптилин. Оптималното му съотношение цена / производителност го прави най-популярното лекарство за започване на терапия за полиневропатия. Започнете с минимална доза от 10-12,5 mg през нощта и постепенно увеличавайте дозата, за да постигнете аналгетичен ефект. Необходимата доза е много индивидуална: за някого ще е достатъчно 12,5 mg, а за някои ще са необходими 150 mg. Ако амитриптилин се понася слабо, причинява нежелани реакции, тогава може да се опитате да го замените с Ludomyil или Simbaltu, Venlaksor.

От местните анестетици се използва лидокаин. Преди това съществуваше само възможността за интравенозно приложение. Въпреки това, в тази форма, лидокаин често причинява нарушения на сърдечния ритъм и колебания в кръвното налягане. Към днешна дата, намери изход. Разработена е система за локално приложение на лидокаин в зоната на най-голяма болка под формата на пластир (Versatis). Мазилката надеждно се закрепва към кожата, не предизвиква дразнене, поради локално приложение, страничните ефекти се намаляват до нула. Освен това, Версати затваря части от тялото, предотвратявайки тяхното допълнително дразнене отвън, като по този начин намалява провокацията на болка.

При тежки случаи на силна болка, която не може да се лекува с посочените по-горе методи, се използват опиатни лекарства (трамадол). Лекарството се опитва да присвои кратък период от време, за да не предизвиква пристрастяване. Започнете с ½ таблетка 2 пъти дневно (или 1 таблетка през нощта). Седмица по-късно, ако това е необходимо, дозата се увеличава до 2 таблетки дневно. Ако това не е така при анестезията, дозата продължава да се увеличава до 2 таблетки 2-4 пъти дневно. За да се намали дозата на Трамадол, без да се загуби аналгетичният ефект, се създава комбинация от Трамадол с Парацетамол (Zaldiar). Ефектът на 1 таблетка Zaldiar е равен на 1 таблетка Tramadol, докато 1 таблетка Zaldiar съдържа значително по-малко Tramadol (съответно 37,5 mg спрямо 50 mg). По този начин, намаляването на дозата на опиоидното лекарство се постига без загуба на ефективност.

Когато болката с полиневропатия е повече или по-малко локализирана, е възможно да се приложи топичен крем, съдържащ капсаицин (екстракт от лют червен пипер). Капсаицинът причинява изчерпване на болковите импулси, т.е. първоначално болката може да се увеличи, а след това да изчезне. Тази пропаст, когато болката се влошава, не всеки пациент е в състояние да се пренесе, следователно има двойно отношение към този метод за лечение на болка при полиневропатия.

Често, за да се постигне резултат, трябва да се комбинират лекарства за намаляване на синдрома на болката. Но това трябва да се прави само когато всяко отделно лекарство (в зависимост от постигането на подходящата доза и спазването на продължителността на употреба) не произвежда ефект.

Лекарства, които подобряват провеждането на нервните импулси

Ако заболяването възникне устойчиви разстройства чувствителност (загуба), мускулна слабост, а след това тези симптоми са показания за назначаването на антихолинестераза лекарства (лекарства, които подобряват невромускулната проводимост). Дори когато има дефекти в мембраните на нервите, тези лекарства допринасят за преминаването на импулса през останалите незасегнати части на нервите. Поради това мускулната сила се възстановява и чувствителността се връща. А други лекарства по това време допринасят за регенерацията на нервите, така че мускулната сила и чувствителността да останат непокътнати и без използването на антихолинестеразни лекарства.

Често използвани лекарства от тази група са невромидин, амиридин, Axamon, Hyprigrix. Всички лекарства са идентични в основната активна съставка. Има и двете форми на инжектиране за напреднали случаи на полиневропатия, както и таблетки. За хапчетата прибягват по-често. Обикновено се предписва 10-20 мг 2-3 пъти дневно в продължение на 30-60 дни.

Както виждате, съвременната медицина има много широка гама от лекарства, които могат да повлияят на симптомите на полиневропатия на долните крайници. Никой от тях сам по себе си не е "не воин", а в комплекса, като е привлякъл постоянството и търпението на пациента, медикаментите помагат за преодоляване на болестта.

Цялата информация за лечението на полиневропатия на долните крайници

Лечението на полиневропатия на долните крайници е дълъг процес. Терапията включва голям брой лекарства и други лечения. Успехът е гарантиран само ако пациентът е навреме при лекар. Продължителната форма на полиневропатия е много по-трудна за коригиране, въпреки че при такива условия често се наблюдава пълно възстановяване.

Повече за лечението и неговите принципи

Полиневропатията не е показана в медицината като самостоятелно заболяване.

По-скоро това е неврологичен симптом, който е причинен от причината на основното заболяване.

Тези причини могат да бъдат:

  1. Общи нарушения в нервната система, причинени от:
  • Наранявания на мозъка или гръбначния мозък;
  • Съпътстващи заболявания;
  1. инфекция;
  2. интоксикация:
  • Отравяне с соли на тежки метали: живак, злато, мед и др.;
  • Продължително натрупване на токсини от нискокачествена храна и при работа в опасно производство;
  1. Авитаминоза (особено дефицит на витамини В1 и В2);
  2. Възпалителни и остри заболявания на вътрешните органи;
  3. Наследствени фактори;
  4. Автоимунни процеси - когато собственият имунитет на тялото започва да възприема клетките на тялото му като чужди и да ги атакува;
  5. Неуспехи в метаболизма:
  • Хормонални нарушения (щитовидната жлеза и др.);
  • Затлъстяването е високо;
  • Диабет тип 2;
  1. Други системни патологии;
  2. Изобилен прием на алкохол (особено недостатъчно качество).

Лечението се предписва въз основа на диагностицираната причина и включва следните области:

  1. Терапия за основното заболяване, което причинява полиневропатия;
  2. Възстановяване на увредени нервни влакна (мембрана и аксон);
  3. Възстановяване на нервните импулси;
  4. Корекция на липсата на чувствителност;
  5. Повишено кръвообращение в засегнатата област;
  6. Терапия за болка.

Всички елементи са строго взаимосвързани, лекарят избира лекарства въз основа на възможните последствия, тяхното взаимодействие помежду си, както и в съответствие с характеристиките на пациента.

Като допълнение към лекарствената терапия, често се предписват методи за физиотерапевтично лечение:

  1. физиотерапия;
  2. Магнитна терапия;
  3. Упражняваща терапия (физиотерапия);
  4. Мускулен масаж

Комплексният ефект върху заболяването в рамките на 1-2 месеца обикновено води до пълно възстановяване.

Нека разгледаме по-подробно всички видове лечение.

Как да се лекува?

Няколко специалисти се занимават с лечението на полиневропатия наведнъж и трябва да се провеждат непрекъснато и строго според указанията на лекаря. Въвеждането на всякакви народни средства също трябва да бъде строго предвидено.

Какво лекарите са ангажирани в лечението?

Лечението на полиневропатия се извършва предимно от невролог, но паралелно с това се наблюдава и от други специалисти. Това ще зависи от причината за заболяването.

Например, ако се развие полиневропатия в резултат на значително увеличение на кръвната захар, пациентът ще бъде видян от ендокринолог. При същия лекар, той ще бъде регистриран с метаболитно нарушение или с неизправност на щитовидната жлеза.

Болестите на вътрешните органи ще доведат пациента до по-тесни специалисти, в съответствие с фокуса на възпалението.

И ако полиневропатията възникне поради активната консумация на алкохолни напитки, тогава може би пациентът ще бъде записан в наркологичен диспансер, където ще бъде видян от нарколог и ще бъде лекуван за алкохолизъм.

Медикаментозно лечение

Съвременните лекарства успешно се справят с лечението на полиневропатия с различна степен на тежест. Даваме кратък преглед на групите лекарства и тяхната роля в лечението на заболявания.

Ако полиневропатията се причинява само от недостиг на витамини от група В, тогава тя ще се лекува изключително чрез предписване на витаминни препарати.

  1. Метаболитни агенти - подобряват общия метаболизъм в увредените тъкани. Стимулирайте тяхното хранене и имат антиоксидантно действие. Много от лекарствата също имат лек аналгетичен ефект и спомагат за намаляване на холестерола в кръвта (това е особено важно, когато се комбинира с полиневропатия със сърдечносъдови заболявания). Наименования на лекарства: Актовегин, Тиоктова киселина, Инстенон, Мексидол, Мепиприм, Цитофлавин, Калциев пантотенат, Церебролизин, Пентоксифилин и др.
  2. Аналгетици - облекчават болката, като действат върху мозъчните центрове. Наименования на лекарства: амитриптилин, дулоксетин, трамадол и др.
  3. Средства, които подобряват кръвоснабдяването - топлина, подпомагат притока на кръв, подобряват силата на нервната тъкан. Те включват: маз за външна употреба с червен пипер: Капсикам, Артроцин и др.
  4. Витамините - възстановяват нервните влакна, подобряват проводимостта и подхранват увредените тъкани, имат лек аналгетичен ефект. Наименования на лекарства: витамини от група В - Kombilipen, Kompligam, Milgamma, Neuromultivitis;
  5. Лекарства, които подобряват провеждането на нервните импулси - действат върху нервно-мускулната проводимост, се използват за загуба на чувствителност на кожата и мускулна слабост. Имена на лекарства: Нейромидин, Axamon и др.

Физиотерапевтично лечение

Физиотерапевтичните методи са лесни за коригиране на полиневропатията. Те могат да се използват поотделно при първите признаци на заболяването или при авитаминоза, когато единствената причина за заболяването е свързана с липсата на витамини от групата В в организма.

В други случаи, физиотерапията се използва като допълнителен метод за лечение и неговата функция е да засили ефекта на основната терапия.

Разгледайте отделно всички видове физиотерапевтично лечение и техния ефект върху нервните влакна.

масаж

Масажът е незаменим лекарство за мускулна атрофия. Първо трябва да се направи от професионален масажист, но с течение на времето пациентът може да научи някои техники и да направи масаж сам. Колкото по-активно се масажира повредената зона, толкова по-бързо започва активният период на възстановяване.

Ето някои техники, използвани от професионални масажисти за полиневропатия на долните крайници:

  1. Масаж на краката. Дръжте пръстите на краката и ги издърпайте за няколко минути. След това направете няколко завъртания с крака в областта на ставата и го разтривайте и всеки пръст поотделно. Този цикъл трябва да се повтори няколко пъти. Първо можете да го направите с ръцете си и когато силата започне да се появява в мускулите, трябва да правите упражнението директно с крак.
  2. Дълбоко омесване на телесните мускули. Опитайте се да ги грабнете възможно най-дълбоко и внимателно да се разклащат или разтривайте ръцете си.
  3. Триене на краката и телесните мускули. Триенето на краката с добавянето на етерични масла или затоплящи мехлеми значително подобрява кръвоснабдяването на тъканите.

Масажът е незаменим в периода на пълна или частична атрофия, когато не е възможно дори да се изпълняват самостоятелно упражнения за упражнения.

Излагане на магнитни полета

Лечението с магнитни полета се предписва за увреждане на периферните части на нервната система. Той притежава само локално действие и възстановява само нервната тъкан, която попада в областта на действието на магнита в устройството.

Магнитните вълни действат както върху процесите в клетъчните мембрани, така и върху самите аксони (ядрото на нервната клетка). Те имат активиращ ефект върху мембраните, метаболизмът се увеличава, активността на биохимичните процеси се увеличава, а предаването на нервните импулси се засилва, тъй като се предава изключително през мембраните на нервните влакна.

И върху аксоните ефектът е доста силен. Магнитните полета допринасят за бързото възстановяване на влакната отвътре, в нейната сърцевина.

Методът се използва поотделно или в допълнение, може да се комбинира с масаж или тренировъчна терапия.

електростимулация

Електрическият ток с ниска интензивност е ефективно средство за стимулиране на появата на нервни импулси и засилване на всички биохимични процеси в клетките и мембраните.

Електрическият ток действа стимулиращо и прави клетките работещи в подобрен режим, с други думи, в режим на напрежение: започват процесите на самообновяване и активно потребление на хранителни вещества.

Токът засяга и кръвообращението в съдовете. Чрез дразнене на стените им, тя допринася за притока на кръв и, като резултат, хранителни вещества.

Всички горепосочени текущи свойства връщат нервните влакна загубени свойства в болестния процес.

Непряко въздействие върху органите

Непряко въздействие върху органите с помощта на физиотерапевтични методи се извършва с тяхното възпаление. Възпалението на вътрешните органи е една от най-честите причини за полиневропатия.

В зависимост от вида на лезията могат да се използват следните методи:

  1. Непряк масаж на тялото;
  2. Излагане на магнитни полета;
  3. Микроструми и др.

Всички горепосочени текущи свойства връщат нервните влакна загубени свойства в болестния процес.

Физикална терапия

Физикалната терапия е едно от основните съпътстващи лечения на полиневропатията на долните крайници. Благодарение на него е възможно:

  1. За подобряване на кръвообращението на долните крайници - за повишаване на ефекта на лекарствата, насочени към постигане на този ефект;
  2. За възстановяване на мускулната сила (при едновременно лечение с лекарства, които усилват предаването на нервните импулси);
  3. Възстановете способността да ходите.

Всички горепосочени текущи свойства връщат нервните влакна загубени свойства в болестния процес.

Как да правим упражненията?

Първоначалният набор от упражнения ще зависи от състоянието на пациента, с когото се е обърнал към лекаря. Ако по време на лечението се касае само за треперене, спазми и студенина в краката, то най-вероятно в клиниката ще бъде предписан организиран курс на упражненията. Там специален треньор по подготвената програма се занимава с пациенти.

Ако способността да се ходи частично или напълно изгубена, тогава първо ще се покаже масаж и лекарствена терапия. Тъй като успехът е постигнат, пациентът у дома ще се свърже с прости упражнения, които можете да направите сами. Когато има сила в краката и човек може да се движи самостоятелно, той също ще бъде изпратен в общия курс.

Даваме примери за прости упражнения, които могат да бъдат изпълнени у дома.

Комплексна упражняваща терапия

Тези упражнения са абсолютно безопасни, те могат да започнат да се представят у дома. Представяме на вашето внимание пълноценна комплексна физиотерапевтична терапия.

Отделните му части могат да се комбинират, ако някакво действие ви причини дискомфорт - може да се изключи.

  1. Застанете с краката си в ширината на раменете, повдигнете чорапите си. Плавно се преобърнете на петите. Така че няколко пъти.
  2. Седнете на подложката и поставете ръцете си на пода. Наведете един крак в коляното и го наклонете наляво и надясно.
  3. Едно и също нещо, само в податливата позиция, кракът трябва да се отстрани от пода и да се изведе извитият крак в корема.
  4. Седнете, опънете краката напред и се опитайте да се огънете възможно най-близо до краката си. Упражненията за стречинг подобряват добре кръвообращението.
  5. Легнете на гърба си и периодично повдигайте изправените си крака нагоре. В процеса на повдигане се опитайте да ги огънете на колене.
  6. За да се подобри кръвообращението в мускулите на телето, се препоръчва да се извърши просто действие: ставане на чорапи и спускане на петата - до 20 пъти.

Когато отидете на лекар, не забравяйте да го информирате за дейностите си.

Нюанси и предпазни мерки

Когато извършвате упражнения, упражненията трябва внимателно да слушат собствените си чувства. Възможна болка, но това е нормално. Мускулите отдавна са в състояние на "сън" и активният кръвен поток се усеща като дискомфорт. Но в същото време, ако пациентът чувства, че товарът го изтощава, лишава от сила и болка е твърде силен, тогава трябва да отидете на треньора и да намалите интензивността на обучението.

Лечение на народни средства

Въведение в лечението на народни средства трябва да се съгласува с лекаря. Най-често използваните и ефективни са:

  1. Суровият жълтък се смесва със зехтин, сок от моркови и 2 супени лъжици мед се добавят към сместа. Всичко е добре разбито и изпито 2 пъти на ден, половин час преди хранене. Рецептата е ефективна при алкохолна полиневропатия.
  2. 1 супена лъжица натрошен лаврови листа се смесва в термос с три супени лъжици тилчец, пълни с един литър прясно сварени гореща вода и се влива в продължение на 2 часа. Приема се в малки количества през целия ден. Рецептата е предназначена за диабетици.
  3. Солен разтвор. За половин кофа с 40-градусова вода, добавете чаша сол и 2/3 чаша оцет. Пазете краката 20 минути всеки ден в продължение на 1-2 месеца. Рецептата помага за укрепване на нервните клетки.
  4. Триене на увредения крайник с етерични масла, които подобряват кръвоснабдяването: ела, евкалиптово масло и др.

Препоръчваме ви да гледате следния видеоклип

Прогноза за лечение

Само две факти ще повлияят на прогнозата за лечение на полиневропатия на долните крайници:

  1. Своевременно лечение на лекаря;
  2. Внимателно прилагане на неговите разпоредби.

Ако започнете да лекувате това заболяване на ранен етап, тогава вероятността за пълно възстановяване е 100%.

Текущите форми също са лечими, но по-трудни. При сериозни заболявания успехът на лечението се счита за дългосрочна ремисия.

В допълнение към навременното лечение и внимателното прилагане на инструкциите, основното заболяване, причината за полиневропатията, също ще повлияе на лечебния процес. Ако болестта е нелечима, отново положителният резултат ще бъде ремисия.

Усложненията на невропатията на долните крайници ще бъдат:

  1. пареза;
  2. парализа;
  3. гангрена;
  4. Ампутация на крайниците;
  5. Сепсис.

Ето защо се препоръчва да не се отлага препращането към невролог.

заключение

Полиневропатията на долните крайници е сериозно заболяване, което изисква дисциплина на пациента и постоянно желание за завършване на лечението. Понастоящем болестта почти винаги се излекува и няма причина да се страхуваме от появата на заплашителни последствия.

Хронична полиневропатия на долните крайници

Лечение в нашата клиника:

  • Безплатна медицинска консултация
  • Бързото елиминиране на болката;
  • Нашата цел: пълно възстановяване и подобряване на нарушените функции;
  • Видими подобрения след 1-2 сесии;

Навременната диагностицирана полиневропатия на долните крайници позволява пълно и ефективно лечение, което води до бързо възстановяване на функцията на краката. Ако лечението не се извършва, неврологичното заболяване прогресира бързо и води до пълна неподвижност и увреждане.

Правилното лечение на полиневропатия на долните крайници води до бързо възстановяване на двигателната активност на всички мускулни групи и чувствителност на кожата. При продължителна компресия и нарушаване на проводимостта на нервните влакна за възстановяване на функцията ще бъде много трудно. Следователно, при хронична полиневропатия на долните крайници е важно да се свържете с невролог възможно най-бързо. Опитният лекар може да открие причината за развитието на тази патология. След елиминиране на действието на патогенния фактор с ефективно развит курс на лечение, възстановяването се постига след няколко сесии.

В тази статия можете да научите не само за симптомите на полиневропатията на долните крайници и за методите на лечение, използвайки техники за мануална терапия. Той също така разказва за основните видове неврологични заболявания и потенциалните причини за неговото развитие.

Ако се нуждаете от комплексно лечение на полиневропатия, ние силно препоръчваме да се регистрирате за първична безплатна среща с невролог в нашата клиника за мануална терапия. опитен лекар ще извърши изследване, ще постави диагноза, препоръча, ако е необходимо, да се подложи на допълнителни изследвания. След това ще ви бъде предоставена изчерпателна информация за възможностите и перспективите за лечение.

Основните причини за полиневропатия

Има много фактори, които могат да действат като причина за увреждане на нервните влакна. Това може да бъде травматичен ефект, компресия на растящ тумор, гнойно сливане на тъкани, дегенеративни и дистрофични процеси, метаболитни нарушения, химична атака, витаминни и минерални дефицити и др. Диабетната и алкохолната полиневропатия са най-чести. Те се изразяват във факта, че нарушаването на проводимостта на нервните влакна е свързано с токсична лезия. При диабет, аксоните се повлияват неблагоприятно от високото ниво на ацетон в кръвта на пациента и при хронична алкохолна интоксикация, нервните клетки убиват ацеталдехид (метил формалдехид), който се образува в чернодробните клетки под въздействието на ензими от входящия етилов алкохол. Тогава това вещество се превръща в оцетна киселина, което също влияе отрицателно на състоянието на нервните влакна.

Други потенциални причини за полиневропатия включват ефекта на следните патогенни фактори:

  • хронична инфекция и наличие на огнища на бактерии (туберкулоза, сифилис, кухини в зъбите, хроничен пиелонефрит и др.);
  • метаболитни нарушения (метаболизъм), включително тези, образувани под въздействието на редовни диети, използвани за намаляване на телесното тегло;
  • хранителен тип затлъстяване и наднормено тегло;
  • токсични ефекти на никотин, въглероден оксид, някои соли и тежки метали, алкохол, наркотични вещества, отрови и токсини, отделяни от бактерии и вируси в хода на тяхната дейност в човешкото тяло;
  • използването на фармакологични лекарства без рецепта за дълъг период от време;
  • генетична предразположеност на нервните клетки към хипоксични и дисметаболитни процеси на разрушаване;
  • нарушена периферна и централна циркулация на кръвта (например при компресионен синдром или в резултат на развитие на хронична сърдечносъдова недостатъчност);
  • нарушения на имунната система, включително на фона на хронични инфекции като вирусен хепатит, HIV, херпес и др.;
  • развитието на туморни неоплазми в областта на преминаване на аксони (обикновено в този случай полиневропатията се развива в определен крайник);
  • недостиг на витамини от група В поради неправилно разработена диета или повишена консумация (например при нарушение на тънките черва);
  • увреждане на мембраните на гръбначния мозък;
  • стесняване на гръбначния канал;
  • инфекции, засягащи периферната нервна система (къртов енцефалит, полиомиелит).

Потенциалните рискови фактори включват недохранване, заседнал начин на живот, бременност, нощен труд и развитие на дегенеративни заболявания в гръбначния стълб. Ефектите от компресионните фактори, последиците от травматично увреждане на гръбначния мозък и гръбначния мозък също трябва да бъдат изключени.

Симптоми и признаци на полиневропатия на долните крайници

Първите признаци на полиневропатия на долните крайници могат да останат незабелязани, тъй като те се състоят в периодично изтръпване в различни части на краката, чувство на скованост и мускулна слабост. Всичко това се случва в ранен стадий. Постепенно симптомите започват да се задържат по-дълго. При острата форма на заболяването симптомите на полиневропатията на долните крайници могат да продължат. Тогава заболяването навлиза в подострата фаза на курса, когато клиничните прояви стават приглушени и по-малко остри. Ако не се прилага лечение, се развива хронична полиневропатия, през която периоди на обостряне се заменят с ремисии (периоди, когато симптомите могат да бъдат незначителни или липсват).

Основните симптоми на полиневропатия на долните крайници могат да включват следните прояви:

  • мускулна слабост в бедрата, телетата и глезена;
  • чувство на периодично изтръпване на меките тъкани и намаляване на чувствителността на кожата;
  • усещането за „тъпота“ на краката - че те не се подчиняват и не се поддават на ефективно управление;
  • подуване на глезена и долната трета на крака през целия ден;
  • изтръпване в различни части на краката;
  • промяна в походката под формата на треперене и нестабилност по време на развитие на атака;
  • хиперестезия и гъска.

Също така, пациентите могат да получат прекомерно изпотяване, студенина, умора, намалена производителност, отпадналост, мигрена и др. Също така винаги присъстват клиничните симптоми на основната патология, срещу която се развива полиневропатия.

Демиелинизиращите и аксоновите форми на заболяването са клинично значимо различни. По този начин, при демиелинизиращата форма на полиневропатия, има сгъстяване и цикатрична деформация на нервното влакно. Затова сред симптомите, парезите и парализата на големите мускули, слабостта на долните крайници, неспособността да се изправи на краката винаги излиза на преден план. А при аксонова форма на полиневропатия често се определят намаляване на чувствителността на кожата, промяна в цвета на кожата и чувство за студ.

Диабетна дисметаболична полиневропатия на долните крайници

Дисметоболичната полиневропатия на долните крайници се развива в резултат на дългосрочни метаболитни нарушения. Най-често срещаният сред тези подвидове е диабетичната полиневропатия на долните крайници, в която действат няколко патогенетични фактора:

  1. нарушено кръвоснабдяване на нервните влакна на фона на пълно стесняване на кръвния поток;
  2. разграждането на протеини и излишък на глюкоза до кетонни тела, които в големи количества се определят в състава на циркулиращата кръв;
  3. промяна във функционалните способности на мускулните влакна, които предпазват нервите от негативни и травматични ефекти.

Също така, дисметаболичната форма на полиневропатия може да се появи на фона на подагра, анкилозиращ спондилит, системен лупус еритематозус, затлъстяване, хипертиреоидизъм и др.

Алкохол и токсична невропатия на краката

Хроничната алкохолна полиневропатия на долните крайници се развива достатъчно дълго. Обикновено първите признаци се появяват след няколко години редовна употреба на силни алкохолни напитки. В момента доста млади хора имат дисфункция на нервните влакна на фона на редовната консумация на бира и нискоалкохолни напитки (коктейли, туники и др.).

Алкохолът има отрицателен ефект върху химичния баланс на периферната кръв. Също така, след консумирането на такива напитки в черния дроб, оцетната киселина започва да се произвежда в големи количества. Той има няколко вида отрицателни ефекти върху човешкия организъм:

  1. за неговата обработка изисква огромно количество различни витамини и принадлежащи към група Б, включително, което води до развитие на дистрофия на нервните влакна;
  2. с прякото въздействие на оцетната киселина върху нервните влакна се появява разрушаване на протеиновите структури, което води до удебеляване на миелиновата обвивка и до развитие на демиелинизираща форма на полиневропатия;
  3. компенсаторната реакция на стесняване на капилярния кръвен поток води до дългосрочна дегенерация на нервните влакна.

При честия прием на алкохолни напитки, токсичната полиневропатия на долните крайници първо приема субакутна и остра форма на курса и след това се превръща в муден хроничен процес. В крайна сметка, пациентът напълно губи своята работоспособност и става инвалид.

Дистална аксонова полиневропатия

В началните етапи на патологичния процес дисталната полиневропатия на долните крайници се проявява с факта, че пациентът постоянно се чувства студено в краката. след това започват да се появяват периодични пронизващи болки и усещания, които са служили на крака. След малка физическа тренировка, всички тези неприятни чувства преминават без следа. Въпреки това, скоро атаката се повтаря с увеличаване на интензивността на клиничните симптоми.

Аксоната полиневропатия на долните крайници, за разлика от демиелинизиращата, засяга ядрото на нерва. Курсът на заболяването се характеризира с бавно непрекъснато развитие. Ако не започнете своевременно лечение, тогава бързо идва пълна неподвижност.

Сензорна, двигателна и сензомоторна полиневропатия на долните крайници

По вид увреждане на функциите се разграничават пет форми на заболяването. Първият и най-често срещаният тип е моторната невропатия на долните крайници, проявяваща се под формата на конвулсии на гастроцмиусните мускули, развитие на слаби крака и несигурна походка. Ако не се лекува, болестта бързо се разпространява, постепенно захващайки все повече и повече нови мускулни групи от пръстите на краката. Това води до пълна неподвижност на долните крайници.

При сензорна полиневропатия на долните крайници може да липсват двигателни нарушения. Все пак на преден план излиза болезнен и ужасяващ характер, нарушаване на чувствителността на кожата, поява на сайтове на парестезия и др.

Сенсомоторната полиневропатия на долните крайници е едновременно нарушение на двигателната и сензорната активност на нервните влакна. Човек постепенно губи чувствителността на кожата на долните крайници и успоредно развива мускулната слабост, куцотата и невъзможността да се правят обичайните движения с краката.

Вегетативната форма е рефлексна и включва симптоматичен комплекс, отразяващ неправилното функциониране на вътрешните органи и автономната нервна система. Обикновено при млади хора се наблюдава вторична вегетативна дистония на фона на токсична полиневропатия. На фона на този вид увреждане на нервните влакна могат да се появят дисфункции на пикочния мехур (хиперактивност, уринарна инконтиненция, липса на уриниране и др.). При мъжете автономната полиневропатия често води до развитие на еректилна дисфункция и пълна импотентност.

Може да се развие и смесена полиневропатия, в клиничната картина на която ще бъдат показани сензомоторни и автономни нарушения в човешкото тяло. Това е най-тежката форма на заболяването.

Лечение на полиневропатия на долните крайници

Необходимо е да се започне лечение на полиневропатия на долните крайници с елиминиране на потенциална причина. Ако това е диабет, тогава е важно да се контролират и регулират нивата на кръвната захар. Ако причината е ефектът на алкохола, тогава трябва напълно да спрете да го приемате.

След отстраняване на причината е важно да се проведе курс на рехабилитационно лечение. За да се възстанови функцията на нервните влакна, е важно да се възстанови нейната физиологична структура. Най-лесният начин да направите това с помощта на рефлексология. Акупресура върху биологично активни точки започва процеса на регенерация на тъканите. Остеопатията ви позволява да възстановите капилярното кръвоснабдяване и отстраняването на лимфната течност.

Терапевтичната гимнастика и кинезитерапията ви позволяват да започнете процеса на възстановяване на нормалната инервация на тъканите на долните крайници. За да бъде ефективна терапията и да не отнеме много време, е необходимо да се свържете с невролог възможно най-скоро.

В нашата клиника за мануална терапия неврологът провежда безплатно прием. На всеки пациент се дава право на безплатна първична консултация с невролог. По време на приемането ще бъде проведено проучване, ще бъде поставена диагноза и ще бъде предоставена информация за това как ефективно да се лекуват и възстановяват функциите на долните крайници при различни форми на полиневропатия.

Консултация с лекар безплатно. Вие не знаете на кой лекар се обадите, ние ще се обадим на +7 (495) 505-30-40.